Осанка искривление позвоночника. Сколиотическая осанка у ребенка. Массаж при сколиотической осанке у ребенка

Осанка — привычное положение тела стоящего человека. Формируется в процессе физического развития и становления статико-динамических функций ребенка. Особенности осанки определяются положением головы, пояса верхних конечностей, изгибами позвоночника, формой грудной клетки и живота, наклоном таза и положением нижних конечностей. Поддержание осанки обеспечивается за счет напряжения мышц шеи, пояса верхних конечностей, туловища, пояса нижних конечностей и ног, а также эластических свойств хрящевых и капсульно-связочных структур позвоночника, таза и суставов нижних конечностей.

Ведущую роль в оценке типа осанки отводят характеристике изгибов позвоночника. Известно, что у ребенка одновременно с приобретением навыков удержания головы, сидения и стояния постепенно формируются физиологические изгибы позвоночника — кифоз и лордоз . Волнообразная форма и наличие буферных образований в виде межпозвоночных дисков обеспечивают высокие рессорные качества позвоночника, что предохраняет внутренние органы и центральную нервную систему от чрезмерных сотрясений.

Особенности осанки обусловлены, с одной стороны, конституцией человека, с другой— активной деятельностью мышц, которая находится под контролем центральной нервной системы и зависит от психического состояния. В связи с этим осанка может отчасти служить показателем особенностей психики личности.

Осанка может значительно изменяться в зависимости от состояния мышечной системы. Естественной является осанка стоящего человека в положении с опорой на одну ногу. Позу, которую принимает человек, когда его туловище удерживается в выпрямленном положении без особого мышечного усилия, называют привычной осанкой . При мышечном утомлении, снижении внимания или мышечного тонуса отмечается расслабленная осанка покоя , для которой характерно усиление грудного кифоза и поясничного лордоза. В этом случае грудная клетка кажется уплощенной, а живот выпяченным. Туловище в вертикальном положении удерживается преимущественно за счет связок и костных структур. Однако при активном мышечном напряжении позвоночник может разогнуться, наклон таза уменьшиться, это - выпрямленная, или рабочая осанка . Привычная осанка занимает промежуточное положение между осанкой покоя (расслабленной) и выпрямленной осанкой (рабочей). Для ослабленных подростков характерна неустойчивая осанка , которая приближается к осанке покоя, но при повторном обследовании отличается от нее изменяющимися значениями дуг грудного кифоза и поясничного лордоза, а также нестойкими боковыми искривлениями позвоночника. Привычное боковое отклонение позвоночника (чаще влево) называют асимметричным дефектом осанки во фронтальной плоскости . В отличие от других боковых искривлений позвоночника (сколиоз) оно легко устраняется в висе, при нем отсутствуют признаки торсии позвонков (реберный горб, мышечный валик сбоку от искривленного отдела позвоночника).

Нарушения осанки в большинстве случаев обусловлены:

неправильной рабочей позой (в т.ч. у школьников при неправильной посадке за партой);
гиподинамией;
слабым физическим развитием;
врожденным вывихом бедра;
беременностью;
ношением обуви на высоком каблуке;
ожирением и др.

Наиболее часто формирование осанки нарушается в периоды усиленного роста у детей и подростков. В пожилом и старческом возрасте осанка изменяется в связи с инволютивными процессами в межпозвоночных дисках, увеличением грудного кифоза и слабостью мышц брюшной стенки.

О необходимости правильно держать осанку каждый человек слышит с самого детства. Это важно не только для красоты, но и для здоровья. Ведь только в таком случае нагрузка на позвоночник будет распределяться равномерно, что позволит избежать нарушений в работе внутренних органов и развитий различных патологий позвоночного столба. Сколиотическая осанка чаще всего появляется у детей и подростков. Недуг довольно хорошо поддается корректировке. Важно своевременно обнаружить проблему и обратиться к специалисту для ее устранения.

Правильная осанка - что это?

Осанкой называют положение тела, при котором человеку удается без усилий ровно удерживать голову и корпус. Плечи при этом должны быть слегка отведены назад и опущены, а живот подтянут. Отличительной особенностью правильной осанки является симметричность лопаток и ягодиц.

Здоровый позвоночник - залог правильного формирования осанки. Причиной появления дефектов могут быть как внешние, так и внутренние факторы. Большинство нарушений являются приобретенными и появляются еще в раннем возрасте. Что делать, если у ребенка К какому врачу обратиться для получения консультации? Эффективную и профессиональную помощь в этом случае может оказать только ортопед. В процессе терапии также может понадобиться помощь массажиста. Методика лечения будет зависеть от степени развития недуга.

Что собой представляет сколиотическая осанка?

Следует сразу отметить, что называть сколиотическую осанку сколиозом неправильно. Если в первом случае при изменении положения тела деформация исчезает, то во втором наблюдается устойчивое искривление, которое не уходит при выпрямлении спины.

Патологическое явление начинает развиваться у детей школьного возраста, которые неправильно сидят за партой или регулярно носят тяжелый портфель на одном плече. Согласно результатам исследований, более 53% детей в возрасте от 7 до 17 лет имеют сколиотическую осанку. Фронтальное смещение позвонков считается достаточно опасным изменением, способным привести к нарушению функциональности внутренних органов и систем.

Причины

Сколиотическая осанка у ребенка обычно является приобретенным недугом. Однако нередко встречаются случаи, когда патология начинает развиваться на фоне врожденных нарушений развития позвоночного столба.

К основным причинам возникновения патологии также относятся:

слабость мышечного корсета;
тяжелые заболевания позвоночника;
осложнения после проведения хирургического вмешательства;
нехватка минералов и микроэлементов, необходимых для правильного развития костной и хрящевой ткани;
плоскостопие;
длительное пребывание в сидячем положении.

Клинические проявления

Увидеть патологические изменения можно невооруженным глазом. У детей младшего и школьного возраста первым признаком является сутулость - выпяченный живот, согнутые в коленях ноги, округлая спина. На этом этапе ситуацию можно легко исправить.

Боль в спине, появляющаяся при длительном нахождении в положении сидя, - еще один тревожный звоночек, на который следует обратить внимание. Сколиотическая осанка вызывает перенапряжение некоторых мышц. При нормальном положении тела нагрузка на позвоночник и мышечную ткань распределяется равномерно, и дискомфортных ощущений не возникает.

При отсутствии лечения в младшем возрасте ситуация будет только ухудшаться. В настоящее время частым патологическим явлением специалисты называют реберный горб. Это тяжелое вызванное искривлением позвоночного столба. Горб представляет собой уплотнение мышечной ткани. Он образуется на стороне, в которую выгнулся позвоночник.

На фоне чаще развиваются респираторные заболевания, появляются головные боли, нарушение процесса пищеварения.

Типы сколиотической осанки

Левосторонняя сколиотическая осанка диагностируется в редких случаях. Чаще всего под удар попадает правая сторона. Изменения начинаются уже в младшем школьном возрасте, когда ребенок вынужден длительное время находится в сидячем положении.

Первая степень нарушения осанки характеризуется незначительными изменениями, которые можно исправить за счет концентрации внимания ребенка на необходимости правильно держать спину. На втором этапе развития патологии клинические проявления усиливаются. Признаки недуга полностью исчезают только в том случае, если ребенок займет горизонтальное положение.

При третьей степени развития сколиотической осанки у детей наблюдаются некоторые признаки сколиоза.

Лечение

В настоящее время сколиотическая осанка диагностируется у многих детей и часто встречается у взрослых пациентов. Чтобы избавиться от патологического явления и вернуть здоровье позвоночнику, необходимо, прежде всего, обратиться к опытному специалисту. Врач-ортопед определит степень развития недуга и подберет подходящий метод лечения. В большинстве случаев необходимо комплексное воздействие на проблему.

Для устранения симптомов сколиотической осанки используют следующие методы:

лечебная физкультура (комплекс физических упражнений и уровень нагрузки определяется в индивидуальном порядке);
лечебный массаж (лучше совмещать с лечебной гимнастикой);
ношение ортопедических корсетов;
мануальная терапия;
постоянный контроль над правильным положением тела.

Эффективные упражнения

Гимнастика для осанки - наиболее эффективный метод избавления от проблемы. Комплекс упражнений должен назначать специалист после установления точного диагноза. Лечебная физкультура позволяет укрепить мышечный корсет и сам позвоночник.

Какие необходимо выполнять упражнения? При особую пользу приносит ходьба. В качестве разминки можно выполнить ходьбу на четвереньках. Упражнение необходимо выполнять в течение 2-3 минут. После этого следует походить на носках и на пятках.

Приняв положение лежа на животе, необходимо стараться оторвать от пола плечи и голову так, чтобы туловище оставалось неподвижным. Руки при этом должны быть разведены в стороны. Эффективным упражнением является вытягивание корпуса вверх с прогибом позвоночника назад. Руки используются в качестве опоры.

Вернуть красивую осанку поможет гимнастическая палка. Ее необходимо удерживать на лопатках с помощью согнутых в локтях рук, выполняя наклоны вперед. Специалисты-реабилитологи рекомендуют заводить руки с палкой за спину и возвращаться в исходное положение.

Гимнастика для осанки выполняется в течение 30-40 минут ежедневно. Обязательными физическими упражнениями считаются «велосипед», «ножницы» и приседания. Правильная физическая нагрузка в большинстве случае помогает полностью устранить признаки сколиотической осанки. Чаще всего такой метод терапии назначают детям.

Кому поможет корсет?

Сутулость и сколиотическая осанка - это не просто неправильное положение тела, но и вредная привычка, которая в дальнейшем может привести к серьезным заболеваниям. Чтобы предупредить развитие тяжелых последствий, врачи рекомендуют носить специальные ортопедические приспособления, называемые корректорами.

Уменьшить нагрузку на позвоночник и предотвратить его дальнейшую деформацию поможет корсет для осанки спины. Взрослый и детский варианты различаются не только по размеру, но и по особенностям конструкции.

Обычно такой метод применяется в детском возрасте, когда избавиться от проблемы можно достаточно быстро. Корректоры осанки рекомендуется носить детям в период интенсивного роста, когда существует огромный риск развития сколиоза. В лечебных целях приспособления назначаются малышам, имеющим врожденные патологии позвоночника.

Как выбрать корсет взрослому?

Взрослым пациентам обычно требуется носить лечебные корректоры положения тела. Они помогают предотвратить прогрессирование патологического состояния и препятствуют возникновению болевых ощущений.

Корсет для осанки спины взрослый следует приобретать только после диагностики и определения типа и степени искривления позвоночника. При незначительных нарушениях рекомендуется использовать эластичный корсет. Он позволяет зафиксировать позвоночник в правильном положении и разгрузить поясничную область. При более серьезных нарушениях поможет только жесткий вид корректоров осанки. В ленты такого приспособления вшиты жесткие пластины, которые не дают телу принять «любимую» позу.

Популярностью пользуются магнитные корректоры, избавляющие от мышечной усталости, сутулости, болей во всех отделах позвоночника. При наличии выраженных патологических процессов врачи-ортопеды рекомендуют взрослым носить реклинаторы. Приспособление выглядит как две лямки, которые пересекаются на спине в области лопаток. Устройство помогает удерживать плечи на одинаковой высоте от пола.

Выбираем ребенку корсет для осанки

Детский корректор для спины может быть профилактическим и лечебным. Использовать ортопедическое устройство рекомендуется при сколиотической осанке, сутулости. Изделие должно быть выполнено из натуральных материалов и иметь размер, соответствующий параметрам ребенка.

Жесткость корректора подбирается в зависимости от степени искривления позвоночника. Корсет для осанки (детский) может иметь вид жилета. Такая разновидность ортопедических изделий используется при наличии проблем в верхней части позвоночника. Реклинаторы детям можно носить не более 4 часов в сутки.

Сколиотическая осанка — одна из разновидностей нарушения. Проблема неправильной осанки затрагивает значительную часть населения.

Но, к несчастью, не все уделяют недугу должного внимания, что является огромной ошибкой, ведь нерешенная вовремя проблема перерастает в серьезные патологии.

Что такое сколиотическая осанка

Сколиотическая осанка у ребенка – это разновидность искривления позвоночника, сопровождаемая непосредственной сменой нахождения позвоночного столба при его смещении в бок. Отличительная черта — асимметричное расположение плеч и лопаток, видоизменения можно наблюдать невооруженным глазом.

Перечень причин:

травмы во время родов;
постоперационные осложнения;
болезни внутренних органов;
патологические процессы в развитии позвоночного столба;
недоразвитые мышцы.

Актуально наличие данного патологического процесса у детей младших классов.

Парты изготавливаются не по всем стандартам, поэтому дети в 90% случаев сидят за столом криво. А так как ребенок продолжительное время пребывает в школе, то привычка сидеть неправильно закрепляется.

Отличается ли она у ребенка от сколиоза

Сколиотическая форма осанки и сколиоз — два отличных друг от друга процесса, но при этом нельзя недооценивать такую форму осанки, которая в мгновенье ока может перерасти в сколиоз. Сколиотическая форма — щадящей формой патологических изменений, так как при рациональном подходе к лечению можно избавиться от недуга.

Сколиоз же — трудно поддающаяся лечению патологию.

Подобная форма сопровождается изгибанием позвоночника в одном месте, по обыкновению оно находится в нижней области груди, реже – в поясничном отделе. Бросается в глаза асимметрия плеч и лопаток, тазобедренные кости при этом остаются в неизменном положении.

Визуально отметить сколиотическую осанку можно, посмотрев на голову человека, при её наличии голова немного отклонена в сторону изгиба позвоночника. При осмотре можно обратить внимание на соски молочных желез, если в расслабленном положении они располагаются не на одной прямой, то имеет место быть данная проблема.

Главной чертой сколиотической осанки является исчезновение «кривизны» при выпрямлении спины или во время лежания на твердой плоскости.

Степени данного недуга

Три основополагающих этапа развития заболевания:

Первая степень характеризуется наличием быстро устраняемых и незначительных признаков. Для их устранения необходимо скорректировать положение ребенка за партой/столом.
Вторая степень сопровождается появлением более ярко выраженных характеристик, но исчезают при выпрямлении спины.
Третья степень представляет собой финальную стадию, при которой процесс нарушения осанки комбинируется с первоначальными чертами формирования сколиоза.

Так как сколиотическая форма осанки не затрагивает структурных нарушений в суставах, она не является патологией. Эта форма нарушения хорошо поддается лечению при правильно подобранной терапии.

Полезное видео по теме

Берут в спорт при этой патологии

Существует общепринятая классификация видов спорта, которая основывается на непосредственном действии на опорно-двигательную систему человека. Четкое разграничение необходимо для профилактики нарушений в области позвоночного столба.

Асимметричный спорт, основанный на разнородных функциях двух сторон тела. При этом происходит неравномерное распределение нагрузки, а тело находится в асимметричном положении. К ним относятся – бокс, баскетбол, бадминтон, теннис.
Симметричный спорт, характеризующийся равномерным распределением нагрузки на обе половины туловища. Это – плавание, тяжелая атлетика, бег, конькобежный спорт, лыжный спорт.
Смешанный спорт сочетает в себе быструю смену положения туловища, которая не дает возможности испытать нагрузку на определенную половину тела, вследствие чего мышцы развиваются равномерно. К таким видам спорта относятся – волейбол, борьба во всех проявлениях, футбол, хоккей, многоборье.

Многих интересует, берут ли в спорт при сколиотической осанке?

Упражнения для поддержания спины

Сколиотическая форма — обратимый процесс и своевременное устранение очага поможет избежать серьезных последствий, избавиться от недуга.

Отлично помогают физические упражнения:

лежа на спине поднять руку за голову на вдохе, и вернуть в изначальную позу на выдохе;
лежа на спине, следует вдох сопроводить разведением рук в сторону, а выдох – их скрещиванием на грудной клетке;
сидя на табуретке отводить руки в стороны, делать упражнение с небольшими гантелями или мешочками с песком;
сидя на краю стула, следует подгибать колени к груди попеременно;
стоя выполнять наклоны туловища, желательно в момент опускания рук дотянуться до пола;
упражнение «складочка»;
расположить гимнастическую палку на уровне лопаток и выполнять наклоны туловища;
стоя делать выгибание спины назад с мячом или гимнастической палкой.

Количество повторений — 8 раз. Самое главное правило при выполнении упражнений – постепенность и плавность, никаких резких движений.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Осанкой называется привычная поза (вертикальное положение человеческого тела) при движении и в покое. Подобное привычное положение тела регулируется на уровне безусловных рефлексов, бессознательно, создавая так называемый двигательный стереотип. Человек обладает только одной, присущей исключительно ему, привычной осанкой.

Кроме того, осанка является не только привычным положением человеческого тела, но и признаком состояния здоровья, составляющей частью привлекательной внешности и основой гармоничного развития опорно-двигательного аппарата. Осанка человека также ассоциируется с выправкой и манерой держать себя.

Определяется осанка, в первую очередь, конституцией человека, его генным набором - то есть является врожденным проявлением. Однако она подвержена изменениям и совершенствованиям в процессе индивидуального развития.

Также осанка определяется:

двигательным стереотипом;
вариантами развития скелета;
мышечным балансом;
особенностями высшей нервной деятельности личности, включая характер.

Нарушения осанки , в подавляющем большинстве случаев, являются результатом плохих привычек или заболеваний.

Значение осанки

Осанка служит показателем физической культуры и здоровья человека. Ведь положение тела при движении существенно влияет на эффективность действий. К примеру, трудно представить эффективное и красивое двигательное действие у сутулого человека. Его движения зачастую неуклюжи, и могут приводить к травмам .
Соблюдение правильной осанки – это надежный и эффективный метод профилактики возникновения таких патологий современной цивилизации, как остеохондроз позвоночника и боль в спине .
Осанка – это язык тела, который свидетельствует о том, как ощущает себя человек по отношению к другим людям, к самому себе и своей жизни. Это часть индивидуальности личности и выражение ее внутренней позиции. Осанка может служить даже составляющей карьеры. Это визитная карточка человека, позволяющая безошибочно узнавать знакомого, не видя его лица.

Задачи осанки

1. Основная задача осанки – предохранение опорно-двигательной системы человека от перегрузок и травм за счет оптимального баланса мышц и выравнивания сегментов тела.
2. Осанка выполняет утилитарную задачу. При оптимальном расположении частей тела осуществление сложных и простых движений не вызывает особенных проблем, поскольку амплитуда движений всех суставов при этом максимальна.
3. Осанка является индикатором психических особенностей человека. Влияние осанки на процесс формирования личности человека научно доказано. Человек с хорошей, правильной осанкой обладает большей уверенностью в себе, и больше привлекает внимание окружающих.

Формирование осанки

1 этап
Маленькие дети осанкой, как таковой, еще не обладают – физиологические изгибы позвоночника у них отсутствуют, а вертикальная поза неустойчива. Но в процессе роста у ребенка начинает формироваться его двигательный стереотип, и первые элементы сегментального выравнивания появляются в младшем школьном возрасте. Однако у детей в возрасте 6-9 лет осанка еще неустойчива. У них часто определяется избыточный прогиб в поясничном отделе позвоночника, торчащие лопатки и выступающий живот. Для данного возраста такие признаки являются нормой.

2 этап
Самый важный период жизни для формирования осанки – это возраст от 8 до 17 лет. Даже малейшие отклонения в развитии осанки в данный период могут привести к деформациям конечностей и позвоночника. Именно в этом возрасте "закладываются" будущие патологии суставов и позвоночного столба. И в этом же возрасте мероприятия по воспитанию осанки будут наиболее эффективны.

3 этап
Устойчивую осанку человек обретает в старшем школьном возрасте. Окончательное формирование осанки совпадает с прекращением роста скелетных костей - т.е. примерно с 18 до 23 лет. С этим же периодом связано созревание нервной системы и формирование устойчивого двигательного стереотипа. В этом возрасте происходит окончательное образование изгибов позвоночника, свода стопы, выравнивание нижних конечностей.

Сохранение правильной, хорошо сбалансированной позы, достигается за счет ее постоянной коррекции с помощью точно дозированных напряжений многочисленных мышц. Поэтому успех в формировании правильной осанки достигается, прежде всего, при помощи укрепления мышечной системы и ее разносторонней физической тренировки.

Компоненты нарушения осанки

Физический компонент

Современные люди большую часть времени проводят сидя: работая, отдыхая, обучаясь, ожидая, принимая пищу. Сидячая поза, наиболее удобная для выполнения множества работ, а также обучения – это серьезное испытание для опорно-двигательной системы. Ведь чаще всего осанка страдает при нахождении именно в этом положении!

Длительное сохранение сидячего положения является причиной возникновения болей в спине и различных заболеваний. Массовое школьное обучение имеет и оборотную сторону: нарушения осанки сейчас выявляются у 40-80% детей. У 3-10% из них нарушения переходят в различные искривления позвоночника - чаще всего в так называемые школьные сколиозы .

С развитием нашей цивилизации менялись содержание, методы и организация человеческого труда. Появилась новая массовая профессия – офисные работники, численность которых на данный момент составляет более половины всего работающего населения. Длительное нахождение в сидячей позе при работе за компьютером, с клиентами или документами, вызывает рост количества патологий опорно-двигательной системы среди взрослого населения. Число таких заболеваний постоянно растет, они молодеют – и подобная тенденция, по-видимому, сохранится в ближайшем будущем.

Психологический компонент

Тело и мысли человека неразрывно связаны – изменения одного влекут за собой изменения другого, и наоборот. Мы способны регулировать мышечное напряжение, воздействуя на свои мысли, а изменения положения тела способны приводить к изменениям эмоционального состояния. Особое внимание следует обратить на подростковый возраст. Юноши и девушки зачастую деформируют свою осанку под влиянием различных психоэмоциональных факторов – выдвигают вперед оба плеча и горбятся. В результате со временем запускается перестройка мышечных групп, и начинает формироваться патологическая осанка. А она, в свою очередь, способствует фиксации данных психоэмоциональных нарушений, и развитию неврозов в дальнейшем.

Первые признаки нарушения осанки

Значение правильного формирования осанки особенно велико в детском возрасте, в период роста скелетных костей. Патологические, но привычные положения тела, быстро вызывают деформации позвоночника, таза, грудной клетки, нижних конечностей, вплоть до стоп. Плоскостопие и сколиотическая болезнь – крайние проявления такой неправильной нагрузки. Реализуется важный биологический закон: функция определяет форму.

Первые признаки нарушений осанки у ребенка:

жалобы на боли в груди , спине, позвоночнике;
быстрая утомляемость , слабость;
нарушение внимания.

Также родители могут сами заметить, что их ребенок начал сутулиться, его позвоночник выглядит несимметрично, а лопатки находятся на разной высоте. Иногда может наблюдаться асимметрия талии, или даже хождение боком, возникновение затруднений при наклонах и т.д.

Поводом для обращения к врачу служат:

жалобы ребенка на боль в грудной клетке или спине;
болезненность при ходьбе;
асимметрия позвоночника, изменение его изгибов, явные искривления;
сутулость в сидячем положении;
разная длина ног в позе лежа на животе;
высокая частота простудных заболеваний.

Осанка в норме

Традиционно осанка оценивается по состоянию естественных изгибов позвоночного столба. S-образный позвоночник служит своеобразным амортизатором, который гасит осевые нагрузки в направлении сверху вниз.

В норме позвоночник имеет 4 изгиба:
1. В шейном отделе – изгиб вперед (шейный лордоз).
2. В грудном отделе – изгиб назад (грудной кифоз).
3. В поясничном отделе – изгиб вперед (поясничный лордоз).
4. В крестцово-копчиковом отделе – изгиб назад (крестцовый кифоз).

Именно за счет этих естественных изгибов увеличивается сопротивление позвоночника осевым нагрузкам. При чрезмерных и резких воздействиях позвоночный столб как бы "сжимается" в S-образную форму, предохраняя тем самым связки и диски от травм, а потом распрямляется, как пружина.

Типы осанки

Выделяют 5 различных типов осанки:
1. Нормальная.
2. Круглая спина.
3. Плоская спина.
4. Плоско-вогнутая спина.
5. Вогнуто-круглая спина.

Круглая спина или сутулость обусловлена избыточной выраженностью грудного кифоза. В том случае, если он проявлен очень сильно, и захватывает даже часть поясничного отдела, такая спина называется тотально-круглой.

Для плоской спины характерна сглаженность всех физиологических изгибов позвоночника, уменьшение угла наклона таза и уплощение грудной клетки. При таком типе осанки сильно нарушается амортизаторная функция позвоночного столба. Плоская спина часто сочетается с боковыми искривлениями позвоночника – сколиозами.

Плоско-вогнутая спина характеризуется усилением только поясничного лордоза.

При кругло-вогнутой (седловидной) спине одновременную избыточную выраженность имеют поясничный лордоз и грудной кифоз.

Причины нарушения осанки

Классификация

Причины нарушения осанки могут быть классифицированы по разным критериям. Многие из факторов при этом пересекаются, и иногда одновременно относятся как к одним, так и к другим категориям.

Причины нарушения осанки делят на внешние и внутренние, а также врожденные и приобретенные.

Внешние причины нарушения осанки подразумевают нарушения образа жизни человека. В первую очередь это неправильный режим дня, в котором для сна отводится недостаточное количество времени. Важную роль играет также гиподинамия - т.е. недостаточная физическая деятельность. Объем мышечной работы при этом недостаточен, и мускулы со временем становятся слабыми и дряблыми. А ослабшие мышцы живота и спины, не способные длительно удерживать корпус в правильном положении, служат причиной нарушения осанки.

Внутренние причины нарушения осанки – это, чаше всего, какие-либо хронические заболевания:

врожденная разная длина ног, из-за которой возникают перекосы позвоночника;
дефекты слуха и зрения – чтобы компенсировать их, человек принимает неправильные положения.

К врожденным причинам нарушения осанки относятся патологии внутриутробного развития, которые приводят к нарушению формирования позвонков, их клиновидной форме, образованию дополнительных позвонков и т.д.

Приобретенные причины нарушения осанки:

травмы, к примеру, переломы позвоночных костей;
различные патологии, такие как рахит, туберкулез, полиомиелит или радикулит;
особенности профессиональной деятельности человека, в частности, работа в сидячем положении с наклоненной головой.

Причины нарушений осанки в детском возрасте

В первую очередь это снижение двигательной активности. Малая физическая нагрузка вызывает ослабление мышечного каркаса и его неспособность поддерживать правильное положение тела в пространстве.
Нарушения питания. Недостаток органических и минеральных веществ, развивающийся при несбалансированном рационе, отрицательно влияет на состояние опорно-двигательного аппарата. Основная проблема в питании современных детей – отсутствие достаточного количества кальциевых солей, необходимых для правильного развития связок и костной ткани. Это приводит к поражениям связочного аппарата позвоночного столба и, как следствие, к развитию нарушений осанки.

Плохая организация рабочего и игрового пространства - например, слишком высокие стулья или столы, недостаток места на письменном столе и т.д. При длительных занятиях (рисование, выполнение уроков, работа на компьютере) в неправильных условиях осанка ребенка значительно ухудшается, и со временем этот статический стереотип закрепляется.
Нарушение времени чередования труда и отдыха у школьников. В последнее время рост школьных нагрузок играет важную роль в увеличении количества детей, страдающих нарушениями осанки. Ведь основная поза во время школьной деятельности – длительное сидячее положение, которое и способствует развитию неправильной осанки.

Причины нарушений осанки у взрослых

Нарушение осанки у взрослого человека – это чаще всего проявления сопутствующей патологии при заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

Данный симптом характерен для дегенеративно-дистрофических и воспалительных процессов в позвоночнике и прилегающих к нему тканях - например, при остеохондрозе, радикулите и грыже межпозвоночного диска . В таких случаях развивается так называемый "противоболевой" сколиоз. Пациент, с целью уменьшения болевых ощущений, сам принимает неправильную, искривленную позу, что со временем обязательно сказывается на осанке.
Увеличение кифотических искривлений характерно для остеопороза . При этом заболевании позвонки могут приобретать клиновидную форму в результате частых патологических переломов, что провоцирует развитие сутулости разной степени.
Выраженные боли в различных отделах спины и развитие кифоза, проявляющегося сутулостью, нередко возникает при опухолевых процессах в позвоночнике.

И конечно, как мы уже говорили, причиной нарушений осанки может быть профессиональная деятельность, при которой человек постоянно пребывает в одной позе.

Неправильная осанка не только ухудшает эстетику человеческого тела. Она также способна неблагоприятно влиять на деятельность организма в целом, нарушая работу сердца , печени , легких , желудка и кишечника .

Механические повреждения позвоночника, как причина нарушений осанки

Зачастую различного рода травмы, смещения отдельных позвонков, вывихи и подвывихи , которые возникают в результате механического воздействия на позвоночник, сопровождаются целым комплексом симптомов, один из которых – нарушение осанки. Но, в большинстве случаев, изменения осанки – отсроченное проявление подобных травм, развивающееся со временем. Эти изменения могут быть обусловлены физическими нарушениями целостности позвонков или всего позвоночного столба, например, при крупных переломах.

Кроме того, хронические болевые ощущения в позвоночнике, возникающие уже после периода острой травмы, могут вызывать "противоболевое" изменение позы, о котором говорилось выше. Человек рефлекторно старается снизить мышечное давление на поврежденные структуры, чтобы избежать боли. Со временем такое положение становится привычным, меняется распределение нагрузки на мускулатуру и развивается нарушение осанки.

Остеохондроз позвоночника как причина нарушений осанки

Достаточно частой причиной появления патологической осанки может служить остеохондроз позвоночника. Данная патология развивается в области повреждений межпозвоночных дисков, при их воспалении или деформации. Также при возникновении остеохондроза большое значение имеет повышенное отложение в суставах позвоночного столба кальциевых солей. Суставной аппарат позвоночника при этом теряет свою подвижность, а это, в свою очередь, вызывает ущемление и сдавливание нервных волокон, выходящих из спинного мозга. Данный симптомокомплекс ведет к возникновению болевого синдрома и, как следствие, к нарушению осанки.

Сколиоз и сколиотическая осанка

Сколиоз и сколиотическая осанка – совершенно разные понятия, путать которые не следует. Несмотря на внешнюю схожесть их проявлений - ассиметрия контуров талии, высоты лопаток и плеч – они обладают существенными основополагающими различиями.

Сколиотическая осанка

Сколиотической осанкой называется боковое отклонение позвоночника только в одном отделе и в одной плоскости – фронтальной. Подобные искривления позвоночника являются функциональными, и их нельзя рассматривать как самостоятельную патологию.

Причинами возникновения таких нарушений может служить множество факторов. Ниже перечислены наиболее частые:

истинное укорочение одной нижней конечности в результате перенесенной травмы, остеомиелита и т.д.;
заболевания внутренних органов;
последствия родовых травм;
деформирующие рубцы на спине.

Самая распространённая причина появления сколиотической осанки – это неустранённые последствия родовых травм: миотонический синдром и кривошея.

Клинические проявления данного заболевания действительно очень похожи на сколиоз:

видимый изгиб позвоночника, чаще в поясничном или нижнем грудном отделе;
ассиметричная высота лопаток и плеч – на стороне выпуклости плечо находится выше, а со стороны вогнутости - ниже;
разный размер треугольников талии, но с сохранением ровного положения таза.

Однако если пациент вытягивается и становится ровно, или ложится на твердую ровную поверхность - все эти симптомы исчезают. Данный признак обусловлен тем, что на такой стадии заболевания еще отсутствуют стойкие структурные изменения в позвонках, межпозвоночных суставах и дисках. Искривление позвоночного столба вызывается только слабостью или перенапряжением мышц спины.

Именно поэтому столь важно заметить появление первых симптомов вовремя, в самом начале развития патологии, когда структуры позвоночника еще не повреждены. В данном случае терапия сколиотической осанки достаточно проста – специальный комплекс физических упражнений, курс мануальной терапии и нормализация режима отдыха и труда. Но если вовремя не предпринять никаких мер, достаточно быстро сколиотическая осанка разовьется в серьезное заболевание – сколиоз.

Сколиотическая болезнь

Сколиоз (сколиотическую болезнь) – фиксированное боковое искривление позвоночника. Его следует рассматривать в качестве самостоятельной патологии позвоночного столба.

Распространенность сколиоза
Девочки страдают данной патологией чаще мальчиков. Первые клинические признаки, как правило, начинают проявляться примерно с 6-7 лет, и обладают тенденцией к постоянному прогрессированию, вплоть до завершения роста скелетных костей. Пик активности сколиоза приходится на пубертатный возраст – 12-15 лет. Чем быстрее растет ребенок, тем больше скорость прогрессирования сколиоза. Однако заранее прогнозировать частоту возникновения нарушений у каждого конкретного пациента довольно сложно. Об этом судят, в основном, ретроспективно. Статистически средняя прогрессия сколиоза составляет примерно 5 градусов в год.

Причины сколиоза
Сколиоз достаточно часто является результатом невнимательного отношения к собственному здоровью, несоблюдения условий труда и неправильного образа жизни. Длительное сидение или стояние в неправильной позе, которая вызывает перенапряжение отдельных групп мускулатуры позвоночника, неправильное поднятие тяжестей, неправильные наклоны вызывают мышечный спазм, который со временем становится привычным. В последующем он начинает постепенно изменять нормальную осанку. Спазмированные мышцы оттягивают костные структуры позвоночника влево или вправо, заставляя их принимать неправильное положение. Кроме того, подобные "перекосы" в осанке и нарушения анатомии позвоночного столба стимулируют появление болевого синдрома, обусловленного перенапряжением мышц и сдавливанием нервных путей.

В некоторых случаях сколиоз может быть врожденной патологией. Особенно опасным является проявление такого врожденного заболевания в детском возрасте. Спинной связочно-мышечный аппарат у детей еще не настолько развит, чтобы длительно противостоять давлению, а структуры позвоночника еще податливые и гибкие. Все это в комплексе вызывает очень быстрое развитие сколиотических изменений.

Внутренние механизмы развития сколиоза
Нарушение расположения межпозвоночных дисков приводит к их деформации и плохому кровоснабжению. Из-за этого весь позвоночный ряд искривляется, сдвигается, а в позвонках начинают формироваться костные изменения. Кроме линейных искривлений позвоночного столба во фронтальной плоскости, это заболевание практически всегда сопровождается скручиванием позвонков.

Заболевание начинается, чаще всего, в детском возрасте, и поражает зоны роста позвоночника. Следствием этого становится возникновение асимметрии роста и еще более выраженное искривление спины.

Клинические проявления сколиоза
Клиническая картина сколиоза включает:

визуальные дефекты и нарушения симметрии тела;
боль в спине;
быстрая утомляемость;
снижение трудоспособности;
ощущение затекания спины;
ограничения подвижности;
в тяжелых случаях – нарушения движений и чувствительности;
нарушения функций легких и сердца;
иногда – возникновение межпозвоночной грыжи, поддающейся только оперативному лечению.

Диагностика и лечение сколиоза
В большинстве случаев диагностика сколиоза не представляет особых трудностей. Очень часто патологические искривления позвоночника влево или вправо заметны невооруженным взглядом. Для уточнения степени возникших изменений достаточно проведения рентгенографии .

Истинный сколиоз очень тяжело поддается лечению - не зря его иногда называют "крестом ортопедии". Особенно трудно лечить сколиоз, если он развился уже в зрелом возрасте. А в случае возникновения его у ребенка, при своевременной диагностике, данные изменения поддаются исправлениям достаточно легко. Постоянное ношение ортопедического корсета, мероприятия по гармоничному развитию мышечного каркаса, весьма быстро возвращают позвоночник в нормальное положение. У пациентов старшего возраста те же процедуры необходимо проводить намного дольше. В особо тяжелых случаях приходится даже прибегать к хирургическим вмешательствам.

Лечение сколиоза – намного более длительный и сложный процесс, чем коррекция сколиотической осанки. Кроме того, страдающий сколиозом имеет намного меньше шансов на полное выздоровление. Поэтому ранняя диагностика нарушений осанки, и своевременная их коррекция, послужат залогом здоровья вашей спины и всего организма в целом.

Кифоз и кифотическая осанка

Патологическим кифозом называется чрезмерное искривление позвоночного столба в направлении спины. Грудной отдел позвоночника должен в норме выгибаться кзади, но в случаях, когда данный изгиб имеет патологически выраженную кривизну, ставится диагноз "кифоз". Клинически эта патология проявляется синдромом "круглой спины". При относительно небольшой выраженности она имеет вид сутулости, а в более сложных случаях характеризуется образованием горба.
Различают следующие виды патологических кифозов:

врожденный – обусловленный нарушением развития передних отделов позвоночных тел;
генотипический – наследственный, который характеризуется идентичной формой у родителей и детей в нескольких поколениях;
компрессионный – обусловленный компрессионными переломами тел одного или нескольких позвонков;
мобильный – возникающий из-за слабости мышц спины и привычного неправильного положения тела;
рахитический – развивающийся у детей, больных рахитом, на втором полугодии жизни, по причине слабости связок и мышц, а также недостаточной твердости тел позвонков;
старческий – кифоз грудного отдела позвоночного столба у престарелых людей, который обусловлен возрастными изменениями межпозвоночных дисков и позвонков, а также ослаблением мышечного аппарата;
тотальный – дугообразный кифоз всего позвоночного столба, который наблюдается, например, при болезни Бехтерева , или в норме у детей на первых месяцах жизни;
туберкулезный – возникающий при туберкулезном спондилите вследствие разрушения и компрессии тел позвонков;
угловой – при котором выпуклость имеет вид угла, обращенный вершиной кзади.

Кифотическая осанка возникает при круглой, сутулой спине, обусловленной сильным изгибом грудного отдела позвоночника.
Такое нарушение осанки проявляется следующими признаками:

наклон головы вперед;
плечи также сведены кпереди и вниз из-за укорочения грудных мышц, что еще больше округляет спину;
рефлекторное выпячивание живота;
согнутые колени;
сужение грудной клетки.

Изменение анатомического строения грудной клетки со временем приводит к снижению подвижности ребер, нарушениям движений межреберных мышц и ограничению дыхательной функции легких.

Данное заболевание диагностируется при наличии деформаций грудной клетки в направлении от груди к спине, видимых невооруженным глазом. Для подтверждения диагноза применяются рентгеновские снимки, которые также позволяют определить выраженность патологии. Схема лечения кифозов практически полностью идентична таковой при сколиозе.

Кифосколиоз
Кифосколиоз – это сочетанное нарушение осанки, которое характеризуется усилением физиологического кифоза в грудном отделе, вкупе с искривлением позвоночника влево или вправо (сколиозом).

Лордоз и лордотическая осанка

Увеличение физиологического изгиба позвоночника (чаще в поясничном отделе) носит название патологического лордоза. Его развитие ведет к появлению лордотической осанки. Выделяют первичный и вторичный лордоз.

Первичный лордоз обусловлен патологиями позвоночника: пороками его развития, опухолями или воспалительными процессами. Кроме того, его причиной могут стать контрактуры подвздошно-поясничной мышцы или спазмы мышц спины.
Вторичный лордоз обычно является одним из проявлений врожденного, или приобретенного в результате травмы, вывиха бедра, сгибательных контрактур или патологической фиксации тазобедренного сустава в неправильном положении. При вывихе тазобедренного сустава вертикальное положение тела вызывает смещение центра тяжести вперед, и для удержания равновесия пациент сгибает туловище в пояснице. Еще одним фактором развития лордоза может послужить избыточная масса тела, в частности, увеличение жировых отложений в области живота.

Клинически лордоз и лордотическая осанка проявляются следующими признаками:

голова выдвинута вперед;
плоская грудная клетка, переходящая в выпяченный живот;
плечи смещены кпереди;
ноги раздвинуты в коленных суставах;
поясница имеет как бы "запавший" внешний вид;
наблюдаются нарушения обмена веществ;
ухудшение общего состояния организма;
быстрая утомляемость.

Совокупность данных симптомов вызывает перенапряжение позвоночника, растяжение его мышечно-связочного аппарата, что сопровождается болевым синдромом и ограничением подвижности. Со временем прогрессирование данного заболевания начинает сказываться на нормальной работе легких, сердца и желудочно-кишечного тракта.

При этом виде осанки нагрузки, обусловленные весом человеческого организма, приходятся не на тела позвоночных костей, как должно быть в норме, а только на их дуги. Подобное нарушение распределения нагрузки приводит к возникновению таких заболеваний, как спондилолиз (разрушение и перелом позвонковых дуг) и спондилолистез (смещение позвонка с деформацией позвоночника). Поэтому пациенты с лордотической осанкой должны находиться под постоянным наблюдением врача, проходить периодические курсы лечения и использовать специальные ортопедические приспособления. Кроме того, таким пациентам необходимо ограничивать физические нагрузки, избегать поднятия тяжестей и длительного нахождения в стоячем положении.

Плоскостопие как причина нарушений осанки

Плоскостопием называется уплощение свода стопы, при котором она становится более плоской, что связано с нарушением ее амортизирующих функций. Свод стопы "гасит" инерционные нагрузки при ходьбе и беге, которые могут достигать до 200% веса тела. Данная патология косвенно вызывает развитие нарушений осанки и наоборот, нарушения осанки могут приводить к возникновению плоскостопия.

Как это происходит?
Центр тяжести тела при плоскостопии смещается назад, и с целью удержания равновесия человек рефлекторно немного наклоняется вперед. Возникает замкнутый круг, кроме того, из-за наклона вперед начинает развиваться сутулость.

Характерное проявление плоскостопия – быстрая утомляемость ног. При данной патологии очень сильно страдают колени, поскольку именно на них ложится большая часть нагрузки. Кроме того, возрастает нагрузка на позвоночник, ведь удары и толчки при беге и ходьбе организму необходимо как-то компенсировать.

Основные признаки плоскостопия:

стоптанная и изношенная с внутренней стороны обувь;
очень быстрая утомляемость ног при ходьбе и нахождении в вертикальном положении;
боль и тяжесть в ногах , судороги и отечность ног к концу дня;
отеки в области лодыжек;
увеличение размеров стопы в ширину.

Как определить нарушение осанки у ребенка?

Чтобы проверить осанку ребенка, нужно провести внимательный осмотр его спины, раздев ребенка до плавок. Попросите его встать в привычную позу, распределив нагрузку на обе ноги, и немного наклониться вперед. Колени должны быть выпрямлены, пятки сведены вместе, а носки врозь. Подбородок должен быть прижат к груди, а кисти рук соединены перед собой.

При осмотре со стороны спины позвоночник должен выглядеть прямым, а остистые отростки – образовывать ровную линию. Даже незначительные искривления свидетельствуют об отклонениях от нормы.
О правильной осанке говорит не только прямой позвоночник. Ее также определяют:

одинаковый уровень высоты плеч, углов лопаток, сосков;
одинаковая глубина треугольников талии – углов, которые образованы свободно опущенной рукой и выемкой талии;
симметрия рельефов поясничной области и грудной клетки при наклоне вперед.

Физиологические изгибы позвоночника при взгляде сбоку должны быть выражены равномерно, и соответствовать примерно толщине ладони ребенка.

Лечение нарушений осанки

В лечении нарушений осанки применяются 4 основных метода:
1. Специализированная гимнастика и комплексы физических упражнений.
2. Массажи и мануальная терапия.
3. Применение ортопедических корсетов.
4. Хирургические вмешательства.

Консервативное лечение нарушений осанки дает выраженный эффект только в период роста позвоночника. На более поздних этапах что-нибудь сделать очень трудно. Хорошо, если ребенок увлекается спортом , но не все его виды могут приносить пользу при уже имеющихся искривлениях позвоночника.

Некоторые виды спорта подразумевают значительные нагрузки на позвоночник: прыжки в высоту, тяжелая атлетика, легкоатлетическое метание, борьба. Игра в теннис, бадминтон или гольф связана с резкими поворотами туловища. Бокс, фехтование, теннис и иные "несимметричные" виды спорта могут быть неподходящими для слабых мышц туловища и спины. Езда на велосипеде с низким расположением руля способствует формированию круглой спины. Для его предотвращения необходимо выполнять компенсирующие упражнения, тренирующие мышцы – разгибатели спины. Футбол, хоккей и спортивная гимнастика могут представлять опасность для искривленного позвоночника при падениях, толчках и ударах.

Хороший эффект при лечении нарушенной осанки дает сочетание специальных корригирующих упражнений с плаванием. Плавать лучше всего брассом на груди или на спине. При такой технике движения ног и рук выполняются симметрично и одновременно. Также врачи рекомендуют бег по мягкому основанию - к примеру, по песку, катание на велосипеде, прогулки по лесу, хождение на лыжах без использования палок, или с одновременным отталкиванием ими.

Профилактика нарушений осанки

Главный принцип сохранения правильной осанки – профилактика. Опыт специалистов-ортопедов убеждает, что главная роль в формировании и сохранении правильной осанки принадлежит воспитанию и систематическим физическим упражнениям.

Полезные навыки легко вырабатываются в детстве, поэтому начинать формировать правильную осанку необходимо еще до школы:

Столы и стулья должны соответствовать росту ребенка по высоте.
Приучать детей правильно стоять, сидеть и не сутулиться во время ходьбы нужно уже с 4-хлетнего возраста.
Умеренные холодные обтирания не только закалят организм ребенка, но и поспособствуют повышению мышечного тонуса.
Важную роль играет правильное полноценное питание с достаточным содержанием всех необходимых веществ – белков, углеводов, жиров, витаминов и микроэлементов.

Предметы обстановки
С началом школьного периода родители должны обратить особое внимание на создание для ребенка благоприятной рабочей обстановки в комнате. Ведь именно в своей комнате ребенок проводит достаточно большое количество времени, выполняя школьные домашние задания, читая, играя на компьютере и т.д. Прежде всего следует позаботиться о том, чтобы ребенок удобно сидел. Для этого необходимо подобрать мебель, подходящую ему по росту. Проверка в этом случае достаточно проста: поверхность стола должна быть выше локтя сидящего ребенка на 2–3 см, а сиденье стула – располагаться на уровне коленного сустава.

Организация рабочего места
Рациональная организация рабочего места поможет ребенку сэкономить время, и обеспечит высокую работоспособность. До начала занятий нужно приготовить все необходимые пособия и убрать лишние вещи, чтобы они не отвлекали и не мешали ребенку. Тетрадь, книгу и все то, что необходимо в настоящий момент, удобнее расположить прямо перед собой, посередине стола. То, что может понадобиться в процессе (карандаш, линейка, чистая бумага и т.д.) – разместить слева, а предметы, которые уже не нужны (тетради с выполненными заданиями, черновики и др.) – складывать справа, или вообще убирать.

Для профилактики нарушений осанки необходимо обращать внимание также на правильное положение стола и достаточное его освещение во время письма и чтения. Если ребенок правша, то естественный свет из окна должен падать слева. В левом же углу стола нужно поставить настольную лампу, оптимальная мощность которой должна составлять 75 Вт. Нормальное расстояние от глаз до тетради или книги – 30–35 см.

Соблюдение правильного положения тела при работе
Также очень важно следить за соблюдением правильной позы, особенно в процессе письма, так как именно оно вызывает наибольшее утомление, особенно у школьников младших классов. Ребенок начинает неосознанно искать опору для туловища и головы, налегать грудью на край стола. Это вызывает затруднения дыхания и кровообращения и, конечно же, приводит к дефектам осанки. Так как положение тела наиболее выражено страдает при косом почерке, необходимо приучать ребенка писать с небольшим наклоном букв (в 10–15 o).
Чередование труда и отдыха
Для школьников очень важно чередовать умственный труд c периодами отдыха. В младших классах желательно через каждые полчаса устраивать короткие десятиминутные перерывы с простыми физическими упражнениями и обязательной гимнастикой для глаз. Это быстро восстанавливает работоспособность детей.

Заключение

Развитие правильной осанки чем-то похоже на выработку условного двигательного рефлекса, который необходимо время от времени подкреплять безусловным – похвалой или поощрением. Таким условным раздражителем для ребенка могут послужить напоминания и замечания педагогов и родителей, но в первую очередь - понимание самим ребенком необходимости соблюдения правильного положения тела. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Нередко при плановых осмотрах перед школой, или в первые годы обучения, врач-ортопед выставляет ребенку диагноз — сколиотическая осанка. Многие родители путают это состояние с развитием сколиоза, как патологии опорно-двигательного аппарата, хотя это — разные состояния.

Изменение осанки – это функциональное отклонение от нормы, возникающее в силу определенных влияний, в то время как сколиоз – это врожденная, либо приобретенная на протяжении жизни, прогрессирующая патология позвоночного столба, без лечения склонная к утяжелению и требующая хирургической коррекции.

Определение понятия: сколитическая осанка

Термином порочная (она же сколиотическая) осанка именуется боковая кривизна в зоне позвоночного столба (то есть, определенная часть позвоночника отклоняется от своего ровного, прямого положения в стороны). Подобная деформация образуется в области нижнегрудного либо поясничного отдела.

Наиболее часто подобная деформация осанки типична для детей младшего школьного возраста, что связано с длительной статичной нагрузкой и неправильной посадкой во время учебного процесса.

Оставленная без внимания, порочная осанка выступает в последующем фактором риска для последующего развития сколиоза, и без коррекции и тренировок, регулярных занятий постепенно перетекает в различные .

При раннем диагностировании подобной аномалии и проведении полноценного комплексного лечения можно полностью устранить какие-либо нарушения осанки и сделать спину прямой и ровной, восстановить правильную установку позвоночника.

Сколиоз и сколиотическая осанка: в чем ведущие различия?

Прежде всего, развивающаяся сколиотическая осанка – выраженная функциональная проблема, аномальная кривизна позвоночника, отклонение в разные стороны от оси в силу неправильно распределенного тонуса мышц спины, плеч и поясницы. Это — ведущее отличие ее от сколиоза , в основе которого лежат органические причины, имеются хотя бы минимальные, но уже выявляющиеся изменения в области позвонков, связок, хрящевых и дисковых поражений.

На фоне сколиоза прогрессивно изменяется положение тел позвонков относительно оси позвоночника, и отклонение в ту или иную сторону уже имеет стойкий характер, нет зависимости от положения пациента в пространстве и принятия тех или иных положений.

Важно! Сколиотическая осанка выявляется у детей и взрослых в положении стоя, она устраняется при сгибании тела или при укладывании в горизонтальное положение. Аномалия связана с процессом расслабления мышц на спине, что приводит позвоночный столб к его изначальной физиологической установке.

Также страдающие сколиотической осанкой могут за счет волевых усилий исправлять порочную осанку, выровнять спину, а при наличии истинного сколиоза этого сделать никак нельзя в силу того, что позвонки стоят неправильно.

Формируется поворот (ротация) тел позвонков вокруг собственной оси, что выявляется на рентгеновских снимках. Позвоночный столб начинает завинчиваться по образу винтовой лестницы, и там, где расположена пораженная зона, он смещается в одну из сторон относительно выше и ниже расположенных тел соседних позвонков.

Еще одна важная особенность, отличающая два этих состояния. При сколиотической осанке отсутствуют серьезные патологические изменения в области таза . Те кости, которые образуют таз, расположены в анатомически правильной позиции, а вот при сколиозе они изменены.

Родителям при этом нельзя относиться к наличию сколиотической осанки пренебрежительно, не считая ее серьезной проблемой растущего ребенка, ведь без лечения она грозит переходом в органические изменения, что, в последующем, переходит уже в сколиоз с необратимыми изменениями.

В чем причины сколиотической осанки и деформаций позвоночника?

В основе нарушений осанки могут лежать различные неблагоприятно влияющие факторы, как внешней среды, так и со стороны самого организма.

К наиболее распространенным из них стоит отнести следующие негативные влияния:

Укорочение одной из ног , возникающее из-за врожденных дефектов, инфекционных, травматических поражений костей или суставов (артрозы, артриты, остеомиелиты), переломы костей берда и голени со смещением.
Рубцовые деформации в области туловища или нижних конечностей , последствия ожогов, осложнений и шрамов после оперативного лечения, которые не дают распрямить спину полностью.
, а также позвоночного столба, спины или конечностей.
Нарушение мышечного тонуса с патологическими установками нижних конечностей.
Недоразвитие мышечного каркаса , слабость связочного аппарата в силу врожденных (например, синдром Марфана) или приобретенных патологий, длительная иммобилизация, малоподвижность в любой возрастной период.
Тяжелые перенесенные инфекционные болезни, аутоиммунные патологии , поражения внутренних органов и обменные расстройства, приводящие к общей астении и слабости мышц.

Если говорить о приобретенных формах сколиотической осанки под влиянием внешних факторов, то у детей, в первую очередь, нужно выделить длительные статичные позы во время обучения в школе . Обычно это происходит при неправильном подборе школьной мебели без учета роста малыша. Длительное сидение формирует стереотипы неправильной осанки, тело банально привыкает к искривлению и сутулости.

Важен постоянный контроль со стороны родителей за осанкой ребенка и длительностью его сидения в неподвижной позе.

Кроме того, важна тренированность мышц спины, которые поддерживают спину прямой.

Варианты порочной осанки у ребенка: какие возможны?

Среди функциональных расстройств, связанных с осанкой, можно выделить несколько вариантов, которые зависят от степени тяжести, конкретного места искривления, степени выраженности и внешних признаков.

Специалисты выделяют:

Сутулость спины – это чрезмерное выгибвание грудного кифоза (выпуклости, горба) на фоне сглаживания поясничного лордоза (прогиба вперед). При этом выражено опускание плеч и выпирание «крыловидных» лопаток, не прилегающих плотно к спине.
Круглая спина – похожа по форме на сутулость, но при этом выражена впалость грудной клетки и уплощение ягодиц. Чтобы поддерживать равновесие тела ребенку нужно немного сгибать ноги в области коленных суставов. Могут наблюдаться трудности с подъемом рук вверх.
Кругло-вогнутая спина – это усиление всех физиологических изгибов позвоночника, слабость мышечных элементов спины и области брюшного пресса. Чтобы удерживать равновесие ребенку нужно максимально разгибать коленки. При стоянии плечи с головой отклоняются вперед, провисает живот. Если слабость мышц в области передней брюшной стенки выражена, возможен птоз внутренних органов.
Уплощение спины – резкая сглаженность по всем областям позвоночного столба и ослабление мышечного каркаса на спине. При этом грудная клетка смещается кпереди, провисает живот. На фоне такого варианта порочной осанки зачастую уже формируется затем сколиоз с дегенеративно-дистрофическими изменениями в области межпозвоночных дисков (остеохондроз). Могут также иметь место компрессионные переломы в области тел позвонков.
Плоско-вогнутая спина – резкое сглаживание зоны грудного кифоза с резким прогибом поясничного лордоза вперед. Таз отодвигается кзади, грудная клетка сужается, мышцы живота ослабляются, что формирует обвисший живот.

Любой из этих типов патологической осанки может обратно регрессировать при выявлении его врачом и проведении методик консервативного лечения.

Для всех проблем осанки типично наличие асимметрии плечевого пояса и проблем с лопатками, наличие кривизны позвоночника только на уровне одного сегмента и только вбок от прямой оси.

Основные проявления и диагностика сколиотической осанки и деформаций позвоночника

Сколиотические изменения осанки видны невооруженным взглядом при внешнем осмотре ребенка.

При диагностике важно обращать внимание на определенные признаки патологии:

Плечи и лопатки стоят на разных уровнях относительно друг друга.
Нижние конечности имеют разную длину.
Положение таза изменено.
Голова смещается в сторону, которая противоположна отклонению плеча.
Изменены физиологические изгибы в области позвоночного столба.
Типичен мышечный гипертонус для отдельных зон спины.
Есть деформации грудной клетки и смещены позвонки.

Подтвердить сколиотическую осанку поможет проведение рентгенографии в двух проекциях – делается снимок прямой, затем боковой, а также дополнительно — в положении лежа.

Пример: рентгенография при сколиозе — углы сколиотической деформации позвоночного столба

Также, чтобы отличить сколиотическую деформацию от сколиоза, необходимо попросить пациента лечь. Если все симптомы исчезают, это указывает на функциональную природу изменений, и отличает аномалию от наличия истинного сколиоза.

Что нужно для лечения (коррекции) сколиотической осанки у ребенка?

Основа устранения сколиотической осанки – активные консервативные мероприятия. Операции при подобной проблеме не показаны.

Необходимо проводить массаж и последовательные курсы ЛФК, практиковать мануальную терапию с постоянным ношением специальных корректоров осанки, бандажей, применение физиопроцедур.

Чем раньше начато лечение, тем более эффективным оно будет, а без полноценной коррекции возможен переход уже в сам сколиоз.

Методы коррекции сколиотической осанки и профилактики истинного сколиоза:

Специально подобранные корсеты или бандажи помогают в фиксации позвоночника в анатомически правильной позиции с разгрузкой спазмированных мышц на спине.
Массаж помогает снять спазм мышц и улучшить их тонус, кровообращение, нормализовать нагрузку на все группы.
Массаж применяют совместно с комплексом ЛФК в поликлинике или специальном реабилитационном центре.
При мануальной терапии врач расслабляет и растягивает зажатые мышцы, устраняет нарушения кровотока и гипертонус, ставит их в анатомически правильное положение.
Лечебная гимнастика подбирается комплексно, исходя из особенностей сколиотической осанки для регулярных занятий дома и в условиях поликлиники. После занятий гимнастикой показано проведение релаксирующего массажа, улучшающего кровообращение и активизирующего метаболизм в области поражения, устраняется патологический спазм мышц.

Главная > Регулировка