Dom > Roletne

Tendinitis glutealne tetive. Simptomi glutealnog tendonitisa. Naprezanje tetive koljena

Povrede kuka vode u statistici traumatologije. Noge bukvalno primaju prvi udarac u raznim situacijama: sport, padovi, saobraćajne nesreće. Govorit ćemo o uganuću mišića i ligamenata natkoljenice - ozljedi koja se ne može nazvati teškom, ali zahtijeva prilično dugo liječenje.

Šulepin Ivan Vladimirovič, traumatolog-ortoped, najviša kategorija kvalifikacija

Ukupno radno iskustvo preko 25 godina. Godine 1994. diplomirao je na Moskovskom institutu za medicinsku i socijalnu rehabilitaciju, 1997. završio je specijalizaciju na specijalnosti „Traumatologija i ortopedija“ na Centralnom istraživačkom institutu za traumatologiju i ortopediju im. N.N. Prifova.


Ozljede mišića i ligamenata natkoljenice klasificiraju se prema lokaciji, stupnju oštećenja i težini.

Naprezanje tetive koljena

Ovdje se nalaze tri mišića (semitendinosus, semimembranosus i biceps), odgovorni za fleksiju noge u koljenu i ekstenziju u zglobu kuka. Intenzivni pokreti na nedovoljno zagrijanim ili nepripremljenim mišićima dovode do njihovog oštećenja.

Deformacija aduktora kuka

Unutrašnja grupa mišića odgovorna je za zbližavanje nogu i savijanje zgloba koljena. Povrijeđen pri pokušaju izvođenja split bez pripreme, čučnjeva i snažnih zamaha nogama. Dužni aduktorski mišić je najpodložniji istezanju, što se dešava u sportovima kao što su mačevanje, fudbal, brzo klizanje, rukomet, skijanje i atletika (skok u vis).

Naprezanje kvadricepsa

Budući da je ovaj mišić (kvadriceps) najmasivniji u ljudskom tijelu, ozljeđuje se samo pod jakim udarom (obično prekomjernim opterećenjem u profesionalnom sportu) - kontrakcijom mišićnog tkiva pri pokušaju oštrog usporavanja velike brzine kretanja. Najčešće je oštećen mišić rektus ove grupe, koji je, za razliku od ostalih, pričvršćen za dva zgloba: kuk i koleno.

Povrede mišića kuka

U području zgloba kuka nalazi se cijela grupa mišića kuka koji pružaju složene pokrete noge (fleksija, ekstenzija, adukcija, abdukcija, rotacija). To su gluteus, gluteus medius, duboki gluteus, biceps femoris, semitendinosus, semimembranosus, quadratus femoris i drugi. Njihova oštećenja se javljaju prilično često, i to ne samo tokom sporta. Glavni mehanizam je neočekivana kontrakcija, koja se dešava prilikom pada, udara ili pretjerane fizičke aktivnosti kod fizički nespremnih osoba.

Uganuće kuka

Ovo je teža povreda od istegnuća mišića. Prethodi mu dugotrajna napetost vezivnog tkiva, što dovodi do stanjivanja vlakana i gubitka njihovih elastičnih svojstava. Moguća su uganuća u predjelu kuka i koljena.

Ligamenti zgloba kuka su ozlijeđeni u sljedećim situacijama:

  • Dizanje utega sa široko raširenim nogama. Tipična povreda atletičara.
  • Više pogodaka na nogama i padovi u timskim sportovima.
  • kod nespremnih ljudi.

Karakteristična karakteristika ove ozljede je da se simptomi ne pojavljuju u trenutku izlaganja, već pri ponovljenom stresu.

Ozbiljnost uganuća tetive:


  1. Lagani kada su pojedinačna vlakna pocepana.
  2. Prosječan stepen. Većina ligamenta je ozlijeđena, a vlakna se počinju odvajati jedno od drugog.
  3. Teški stepen. Pucanje i potpuna ruptura ligamentnog aparata.

Prva dva stepena se ne smatraju složenim i liječe se konzervativno.

Teški stupnjevi su opasni zbog komplikacija i nepotpunog obnavljanja pokreta, te stoga zahtijevaju hospitalizaciju i hirurško liječenje.

Simptomi i dijagnoza uganuća kuka

Bez obzira na lokaciju i vrstu ozljede (mišić ili ligament), ozljeda kuka ima uobičajene simptome:


  • Kliknite. Pacijent to osjeti u trenutku ozljede. Ovo je kidanje mišićnih vlakana.
  • Bol. Veoma intenzivan, obično se javlja odmah. Bol tjera pacijenta da prestane da se kreće, ponekad se razvija bolni šok. Posebno su bolne ozljede u predjelu zglobova kuka, jer su tu koncentrirani snopovi nervnih vlakana.
  • Bol pri palpaciji. Nemoguće je dodirnuti zahvaćeno područje. Ovo vam odmah omogućava da razjasnite lokaciju ozljede.
  • Hematom. Nastaje ako su krvni sudovi oštećeni i dođe do krvarenja u tkivu i ispod kože.
  • Edem. Karakteristično za istezanje bicepsa femorisa.

Prevalencija edema i hematoma, jačina boli dodatni su kriteriji za težinu ozljede.


Dijagnoza počinje sa detaljno ispitivanje pacijenta o okolnostima povrede. Važno je ne samo pronaći mjesto najvećeg intenziteta simptoma, već i saznati kako je pacijent povukao mišiće i tetive. Ponekad je zbog jakog otoka i bolova palpacija mjesta ozljede otežana, pa je priča pacijenta ta koja služi kao osnova za postavljanje dijagnoze. Hirurg savija i ispružuje nogu i traži od pacijenta da se osloni na nju. Nakon ovih manipulacija, dijagnoza postaje jasna. Da bi se isključili prijelomi kostiju, iščašenja zglobova i rupture ligamenata, propisano je radiografija i kompjuterska tomografija.

Liječenje ozljeda mišića kuka i ligamenata

Uspjeh terapije uganuća mišića i ligamenata kuka ovisi o pravovremenoj i pravilno pruženoj prvoj pomoći. Nakon toga, taktika se određuje prema težini ozljede.

Prva pomoć


Za ozljede bilo koje lokacije postoji jasan algoritam prve pomoći. Za uganuća i kidanje mišića i ligamenata natkoljenice je kako slijedi:

  • Glavni princip liječenja je mirovanje i hladnoća. Da bi se to učinilo, žrtva se postavlja na leđa u poluležeći položaj sa podupiračem ispod koljena. Ovo eliminira dodatnu napetost mišića i ligamenata.
  • Svako opterećenje na nozi treba izbjegavati.
  • Hladnoća se stavlja na mjesto ozljede (ručnik natopljen hladnom vodom, kockice leda u vrećici, bilo koji predmet iz frižidera). Trajanje takvog izlaganja je 15 minuta, čime se smanjuje bol, otok i širenje hematoma.
  • Za jake bolove, bilo koje sredstvo protiv bolova u tabletama.
  • Ako postoji sumnja na uganuće u zglobu koljena, stavite čvrsti zavoj (možete koristiti elastični zavoj). Važno je ne zgnječiti tkivo ili uzrokovati probleme s cirkulacijom.

Žrtva u svakom slučaju odveden u bolnicu za pojašnjenje dijagnoze i isključivanje ozbiljnijih patologija (prijelomi, potpuna ruptura mišića i ligamenata).

Liječenje nakon potvrde dijagnoze

Kod prve i druge težine ozljeda mišića i ligamenata (kada nema potpunog pucanja mišićnih vlakana i ligamenata), pacijent se liječi samostalno kod kuće. Mora se striktno pridržavati sljedećih preporuka:

  • Potpuni ostatak zahvaćenog područja. Kretanje samo na štakama. Ako se ove preporuke ne poštuju, period oporavka se značajno produžava i mogu nastati komplikacije. Na primjer, upala ligamenata zgloba kuka. Djetetu se može dati gipsana udlaga kako bi se spriječilo kretanje, jer je maloj djeci teško objasniti potrebu za potpunim odmorom.
  • Bolna noga je postavljena iznad nivoa tela, stavljajući jastuk ispod njega. Ovo se radi kako bi se spriječio edem.
  • Po mogućstvu evidentirati mjesto ozljede elastičnim zavojem bez ometanja dotoka krvi u tkiva.
  • Prva tri do četiri dana stavljajte hladno svaka 4 sata u trajanju od 15 minuta, zatim možete mazati povrijeđeno područje masti za zagrevanje. Sigurnosni kriterij za njihovu upotrebu je nestanak edema tkiva. Osim onih za zagrijavanje, postoje i drugi lokalni lijekovi koji olakšavaju stanje pacijenta. Dajemo ih kratak opis u tabeli.
  • Ako mjesto ozljede boli i nakon akutnog perioda, propisuju se lijekovi protiv bolova. Bolje je da se posavetujete sa svojim lekarom o određenom leku, jer su, na primer, u slučaju ekstenzivnog hematoma i edema, aspirin i ibuprofen kontraindicirani.


  • Tokom perioda oporavka, koji zavisi od težine povrede, koristite masaža i fizioterapija. Masažu možete početi već peti dan nakon manjeg uganuća mišića i ligamenata. Fizioterapijske procedure propisuje lekar na individualnoj osnovi.

U slučaju teške ozljede s potpunom rupturom mišića i tetiva indicirano je kirurško liječenje. Takvo oštećenje se mnogo duže liječi i može ostaviti posljedice - hromost, ograničenu pokretljivost u zglobovima.

Rehabilitacija i oporavak

Aktivna rehabilitacija može započeti samo uz dozvolu liječnika. Ako počnete s vježbanjem prerano, može doći do ponovnog naprezanja mišića ili čak pucanja mišića.

Navodimo efikasne metode rehabilitacije:


  • Ultrazvuk.
  • Proizvodi toplinu koja poboljšava cirkulaciju krvi i stimulira stanice da se vrate normalnoj aktivnosti. Postupak se izvodi posebnim aparatom, traje 3-10 minuta i bezbolan je. Kurs (obično 10 procedura) se propisuje dnevno.
  • Elektroforeza. Električna struja niskog intenziteta koja se primjenjuje na ozlijeđeni mišić preko elektroda stimulira male kontrakcije miocita. To općenito doprinosi njihovoj regeneraciji i obnavljanju funkcije. Infracrveno zračenje
  • . Prodire duboko u tkivo, širi krvne sudove, ublažava bol. Fizioterapija

. Set vežbi propisuje lekar pojedinačno. Njihov glavni princip je redovnost i postepeno povećanje opterećenja.

  • Vrijeme oporavka ovisi o stepenu oštećenja:
  • Za blaže slučajeve - 21 dan.
  • U prosjeku - dva mjeseca.

Jednostavna pravila prevencije pomažu u sprječavanju ozljeda mišića i ligamenata nogu: ne počinjite ozbiljno vježbati bez zagrijavanja i zagrijavanja, prestanite s vježbanjem ako osjetite preopterećenost ili bol u mišićima, pravilno se hranite i normalizirajte težinu, nosite udobnu obuću.

Vrlo efikasna vježba za brzo obnavljanje ligamenata i mišića natkoljenice.

.

Sindrom većeg trohantera (GTP) definira se kao bol (i osjetljivost pri palpaciji) u predjelu velikog trohantera femura, zbog širokog spektra patoloških promjena u aduktorskom aparatu zgloba kuka. Najčešći uzroci BSBV-a su: lezije tetiva gluteus minimusa i srednjeg mišića na mjestima pričvršćivanja (enteza) za veći trohanter, inače - distalna tendinopatija i tetivno-mišićni spoj glutealnog minimusa i srednjeg mišića sa njihove torbe i fascia lata (izolovani burzitis -, - retkost u ovoj regiji).

Gluteus medius mišić se nalazi ispod gluteus maximus mišića. Oblik je blizak trokutu. Svi mišićni snopovi konvergiraju se u zajedničku moćnu tetivu, pričvršćenu za vrh i vanjsku površinu velikog trohantera, gdje se obično nalaze dvije, rjeđe tri trohanterne burze gluteus medius mišića. Gluteus minimus mišić je po obliku sličan prethodnom, ali tanji u promjeru. Cijelom svojom dužinom mišić je prekriven gluteusnim mišićem. Mišićni snopovi, konvergirajući, prelaze u tetivu, koja je pričvršćena za prednji rub velikog trohantera; ovdje se nalazi trohanterična burza gluteus minimus mišića.


Funkcija glutealnih mišića: mogu izvoditi adukciju, fleksiju, vanjsku ili unutrašnju rotaciju u zglobu kuka, ovisno o radnim snopovima i položaju bedra u odnosu na karlicu; Gluteus minimus i stražnji gluteus medius također mogu pomoći u stabilizaciji glave femura u acetabulumu tokom ciklusa hoda.

Glutealne tetive igraju važnu ulogu u složenim pokretima kao što su hodanje, skakanje, trčanje ili ples. Tendinopatija i rupture gluteus medius i minimus tetiva su česte kod pacijenata sa ALS-om. Do njih dovode mnoga stanja, na primjer, osteoartritis donjih ekstremiteta, mikrotrauma, preopterećenje i poremećena biomehanika pokreta.

Bol u velikom trohanteru može se javiti u bilo kojoj dobi, ali se najčešće javlja u starijim dobnim grupama. Tako su kod pacijenata starijih od 60 godina slični simptomi uočeni u 10-20% slučajeva. Sindrom bola u donjem dijelu leđa je predisponirajući faktor za oštećenje većeg trohantera (kičma kuka). Incidencija PSBV-a kod odraslih pacijenata sa ovim sindromom varira od 20 do 35%. Ženski spol, osteoartritis koljena, ozljeda iliotibijalne trake i gojaznost također su povezani sa PSBV-om.

PSVD se obično manifestira kao kronični povremeni ili uporni bol iznad ili oko velikog trohantera, koji se pogoršava kada pacijent leži na zahvaćenoj strani, ustaje, stoji duže vrijeme, sjedi prekriženih nogu, penje se uz stepenice ili trči. Kod nekih pacijenata bol zrači u bočne dijelove zgloba kuka ili duž bočne površine bedra.

Fizikalni pregled lateralnog zgloba kuka ima nisku specifičnost i osjetljivost. Klinički pregled uključuje palpaciju bolnog područja na gornjoj ili bočnoj površini velikog trohantera. Provokativni testovi uključuju pasivnu vanjsku rotaciju u kuku sa savijenim kukom do 90°, otpornu adukciju i/ili otpornu vanjsku rotaciju kuka. Ponekad je bol izazvan unutrašnjom rotacijom, a izuzetno retko ekstenzijom.

Modifikovani test za otkrivanje zahvaćenosti glutealnih tetiva kod pacijenata sa LBP ima veću osetljivost i specifičnost. Izvodi se na sljedeći način: pacijent stoji na jednoj nozi 30 sekundi, zadržavajući strogo okomit položaj i opirući se vanjskoj rotaciji.

Instrumentalne tehnike mogu biti korisne za potvrdu AFPV-a (uprkos činjenici da se AFPV smatra kliničkom dijagnozom):


    ♦ Rendgenski snimci mogu otkriti kalcifikacije u predelu velikog trohantera kod pacijenata sa BSVD, ali ove promene su nespecifične i ne dozvoljavaju određivanje lokalizacije kalcifikacije: na mestu vezivanja tetive ili unutar burze;

    ♦ scintigrafija je uglavnom nespecifična: zona akumulacije je ograničena na superolateralni dio velikog trohantera. To može ukazivati ​​i na burzitis i tendinitis glutealnih mišića;

    ♦ magnetna rezonanca (MRI) omogućava vam da odredite i patologiju mekog tkiva (tendonitis glutealnih mišića, burzitis) i patologiju kostiju (kalcifikacije, promjene kostiju); MRI treba uraditi kod pacijenata sa preporukama za hirurško lečenje LBP, kao što je uklanjanje tetivne burze;

    ♦ Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) je metoda izbora u dijagnostici LBP: tendinitis se definiše kao zadebljanje tetive ili poremećaj njene strukture; Ultrazvukom se također otkrivaju djelomične i potpune rupture tetiva glutealnih mišića, atrofija mišića i pojava tekućine u šupljini tetivnih bursa.

Važan uslov za uspešno lečenje BSVD je eliminisanje faktora koji izazivaju strukturne promene u mekim tkivima u predelu velikog trohantera, kao što su prekomerno bavljenje sportom ili profesionalni stres. Glavna metoda liječenja PSBV-a je neoperativna. Za većinu pacijenata jedna injekcija kortikosteroida dovoljna je za značajno poboljšanje simptoma i smanjenje boli. U nekim slučajevima su neophodne višestruke injekcije i fizikalna terapija i terapija vježbanjem. Međutim, ne postoje kontrolirane studije koje bi podržale prednosti ovih tehnika.

Postoji nekoliko opcija za kirurško liječenje: od najmanje invazivne endoskopske bursektomije do otvorene osteotomije. U slučaju refraktornog bolnog sindroma, potrebno je razmotriti mogućnost rupture tetiva glutealnih mišića s njihovom naknadnom restauracijom.

Bolni sindrom velikog trohantera

na osnovu članka "Sindrom boli velikog trohantera (pregled literature)" Ryabinin S.V., Samodai V.G., Polessky M.G.; Voronješka državna medicinska akademija po imenu N.N. Burdenko, Zavod za traumatologiju i ortopediju (časopis “Fizička kultura i zdravlje” br. 1, 2015.

Relevantnost i definicija. Sindrom veće trohanterične boli (GTP) koristi se za opisivanje kronične boli u gornjem vanjskom dijelu bedra. Pacijenti mogu patiti od PWS dugi niz godina, a da ne znaju uzrok boli, primaju različite vrste tretmana i ne vide nikakvo poboljšanje u svom stanju. Istovremeno, intenzitet boli, kroničnost procesa i velike poteškoće u medicinskom ublažavanju ovog stanja dugo su im uskraćivale ne samo radnu sposobnost, već i mogućnost da jednostavno žive. normalan život. Stoga je PSBV ozbiljan problem u traumatologiji, ortopediji, ali i u reumatologiji.

BSVD se javlja kod 10 - 15% odrasle populacije, ali češće kod žena u dobi od 40 do 60 godina. Većina istraživača ukazuje na prevalenciju ove patologije kod žena u omjeru 3 - 4:1, neki nisu pronašli razlike u spolovima. u ljekarskoj praksi godišnje.

Generatori bola kod LSVD mogu biti tendinitis i burzitis gluteus maximusa, srednjeg i minimusnog mišića na mjestu njihovog pričvršćivanja za veći trohanter; kronični miozitis i sindrom miofascijalne boli mišića fiksiranih za trohanter, uključujući piriformis mišić (piriformis sindrom); oštećenje obližnjih tkiva, kao što je fascia lata na butini. Faktori rizika za nastanak PSBV-a su: starost, pol, oštećenje zglobova kuka (sa dinamičkom nestabilnošću koja uzrokuje oštećenje njegovog mišićnog, hrskavičnog i ligamentnog aparata), te zglobova koljena, gojaznost, bol u donjem dijelu leđa.

Ranije se vjerovalo da je glavni morfološki supstrat BSBV-a burzitis velikog trohantera (uglavnom veće subglutealne burze), ali ponekad histološki pregled nije potvrdio ovu pretpostavku. Bol kod BSVD-a nije uvijek povezan sa upalom burze i okolnog većeg trohantera tkiva, može biti posljedica miofascijalnog bola. Sa moderne tačke gledišta, LBP je povezan sa glutealnom tendinopotijom i mikropuzama glutealnih mišića. Uzrok PSBV-a je kršenje lokalne cirkulacije krvi, što dovodi do degeneracije tkiva s ožiljcima, aseptičnom upalom i bolom. Promjene u razumijevanju suštine patološkog procesa i udaljavanje od pojma „veći trohanterični burzitis“ opravdavaju potragu za novim metodama liječenja ovog patološkog stanja.

BSVD se javlja kod koksartroze, aseptične (avaskularne) nekroze glave femura, displazije kuka, epifiziolize glave bedrene kosti, gonartroze, sistemskih lezija zgloba kuka (sistemski eritematozni lupus, sistemska skleroderma, reumatoidni artritis), psorijazni artritis, metabolički artritis zgloba kuka (bolest Gaucher, dijabetes, giht i dr.), infektivne lezije (tuberkuloza, lajmska bolest, Reiterov sindrom i dr.), ozljede zgloba kuka, femura, kolenskog zgloba, urođene ili stečene promjene na kralježnici (skolioza, hiperkifoza, hiperlordoza, asimetrija dužine donjih udova).

Bol kod PSBV-a je lokaliziran u području vanjske površine bedra, a može se širiti u prepone, lumbosakralne i kolenske dijelove. Patognomonična je nemogućnost aktivne abdukcije i unutrašnje rotacije kuka, čučanj zbog pojačane boli (pasivni pokreti u zglobu kuka su slobodni i ne izazivaju pojačan bol), kao i ležanje na boku na zahvaćenom području. Kao što je već spomenuto, bol kod LBBB-a se u pravilu intenzivira aktivnom abdukcijom i rotacijom kuka, a to je jedna od karakteristika diferencijalne dijagnoze od zglobnih lezija zgloba kuka, kada se bol pojačava sa svim vrstama aktivnih i pasivni pokreti, posebno sa fleksijom i ekstenzijom kuka.

Fizikalni pregled otkriva osjetljivost na palpaciju u stražnjem dijelu velikog trohantera. Bol se pogoršava pri dugotrajnom stajanju, sjedenju prekriženih nogu, hodanju uz stepenice, trčanju i drugoj intenzivnoj fizičkoj aktivnosti. U otprilike 50% slučajeva bol se širi duž vanjske strane butine do kolenskog zgloba. Bol i parestezije su ponekad pseudoradikularne prirode, simulirajući oštećenje korijena kičmene moždine koji inervira odgovarajući segment. Često se napad intenzivnog bola sa BSVD javlja noću i traje više od 15 minuta, praćen parestezijom.

Lezije intervertebralnih diskova, sakroilijakalnih zglobova, uključenih u bilo koji proces stvaranja ožiljaka na nervima koji inerviraju periartikularne strukture (ovi nervi uključuju: donji glutealni nerv, koji inervira gluteus maximus mišić i formiran od ventralnih grana kičmenih nerava L5) mogu imitiraju (simuliraju simptome) PSVD - S2 i superiornog glutealnog nerva, koji potiče od L4 - S1 i inervira gornji dio vrata bedrene kosti, mišić zatezača fascia lata, gluteus medius i minimus.

Dijagnoza PSBV-a postavlja se na osnovu glavnih i sporednih dijagnostičkih kriterija:




Moderne metode konzervativnog liječenja PSBV-a uključuju NSAIL, lasersku terapiju, terapiju udarnim valovima, postizometrijsku relaksaciju, masažu, elektroforezu i fonoforezu novokaina, injekcije glukokortikosteroida (GCS) i lokalne anestetike u predjelu velikog trohantera (koji , prema različitim studijama, dovode do eliminacije ili smanjenja boli kod ASBV-a u 60% - 100% slučajeva u slučaju relapsa bolesti, injekcije GCS-a se mogu ponoviti), primjene naftalana, perkutana elektroanalgezija, magnetna terapija itd. .). Istovremeno, nemoguće je ne primijetiti općeprihvaćeno gledište o neupalnoj etiologiji BSVD. Vjerovatno iz tog razloga, brojne studije su zabilježile skroman učinak GCS terapije (na placebo nivou), au jednoj studiji čak i odloženi oporavak fizičke funkcije tokom terapije GCS. Osim toga, moguće su komplikacije kod lokalne primjene GCS-a: povećan rizik od infektivnih komplikacija, lokalna depigmentacija, atrofija kože i periartikularnih struktura, lokalna osteopenija, pojačan bol i drugi znaci upale (post-injekcioni kristalni sinovitis); kratkotrajnost terapijskog efekta, hiperemija lica, osjećaj vrućine, hipertenzija, mučnina, vrtoglavica (ulazak plinova u opći krvotok). Trohanterični burzitis koji se ne može liječiti može se liječiti kirurškim metodama, kao što su artroskopska bursektomija, oslobađanje iliotibijalnog trakta itd.


© Laesus De Liro


Periartikularna upala ne uzrokuje manje štete zglobovima od ozljeda ili degenerativnih destruktivnih procesa. Oni također ozbiljno ograničavaju aktivno funkcioniranje zgloba, slabe ga, uzrokujući nelagodu i bol. Za zglob kuka češće su traumatske patologije (prijelomi, uganuća), kao i koksartroza, ali ponekad se morate suočiti s drugim problemom - tendonitisom kuka (također se identificira sa tendinozom). Zapravo, tendinoza je povezana s degenerativnim oboljenjima, a ne upalom, i može biti posljedica kasne artroze. Ali, baš kao i zglob, tetiva je podložna patologijama mješovitog tipa (upalne i degenerativne): u ovom slučaju neće biti fundamentalne razlike u onome što nazivamo bolešću - tendonitis ili tendinoza.

Tendonitis kuka je upala tetiva mišića kuka i mišića iliopsoas.

Tendonitis kuka: šta ga uzrokuje

Ova patologija u zglobu kuka razvija se postupno iz više razloga, ali češće zbog kroničnog stresa povezanog sa:

  • sa nogama koje udaraju o površinu prilikom trčanja ili skakanja;
  • uz ponovljene kontrakcije mišića kuka.

Tendinitis zgloba kuka je profesionalna sportska bolest atletičara, čiji se stalni treninzi i takmičenja odvijaju na tvrdim podlogama.

Kod drugih ljudi tendonitis kuka se rijetko javlja kao samostalna bolest. Obično se razvija kao posljedica:

  • artroza ili artritis;
  • infektivni ili sistemski upalni procesi;
  • kongenitalna displazija kuka;
  • poremećaji metabolizma kalcija;
  • starenje periartikularnih tkiva povezano sa starenjem;
  • nedovoljna aktivnost štitne žlezde.

Najčešće se tendonitis uočava u gornjem dijelu bedra, preponama i zdjelici, jer se mikrotraume i rupture od umora tetiva uglavnom javljaju na mjestu njihovog pričvršćivanja za kosti zdjelice i natkoljenice.


Vrste tendonitisa kuka

Razlikuje se tendinitis sljedećih tetiva:

  • dugi mišić aduktora (tendonitis tetive mišića prepona);
  • iliopsoas (T. hip flexor);
  • rectus i vastus mišiće natkoljenice (T. quadriceps).
  • tensor fascia lata (T. abductor mišić) itd.

Simptomi tendonitisa kuka

Bolest karakteriziraju određeni opći simptomi koji su karakteristični za svaki tendinitis.

Uobičajeni simptomi tendinitisa kuka

  • Postepeni razvoj simptoma boli.
  • Simptomi boli nestaju s početnim pokretima, ali se vraćaju s ponovljenim opterećenjima sa još većom snagom.
  • Hod se mijenja i ubrzo se pojavljuje hromost.
  • Zvuk škljocaja se može čuti prilikom hodanja, otmice kuka ili fleksije.

Pucanje kuka takođe može biti rezultat klizanja tetive gluteusa maximusa duž većeg trohantera. Ova pojava se rijetko javlja kod mladih žena i obično ne uzrokuje bol ili probleme.

Faze razvoja tendinitisa

Tendonitis prolazi kroz tri faze u svom razvoju:

  1. U ranim fazama bol u gornjem dijelu karlice, prepona ili butine javlja se tek nakon fizičke aktivnosti.
  2. U drugoj fazi, simptomi boli se osjećaju već tijekom treninga, aktivnih pokreta i povećanih opterećenja.
  3. U kasnijem periodu bol izaziva ozbiljnu zabrinutost i opterećuje svakodnevni život, javlja se čak i prilikom hodanja ili tokom noćnog sna.

Specifični simptomi tendonitisa kuka

Nije uvijek moguće lako odrediti koja je tetiva upaljena, jer je područje kuka najbogatije mišićima.

Općenito, mogu se identificirati sljedeći karakteristični simptomi:

  • Nelagoda ili bol u području prepona pri pomicanju noge u stranu i ograničenje ugla elevacije noge - takvi znakovi su karakteristični za tendonitis tetive aduktora.
  • Bol pri hodu, oslanjanje na nogu, zračenje u donji dio trbuha i prepone - simptom upale iliopsoas tetive.
  • Bol na vrhu velikog trohantera i lateralne vanjske strane natkoljenice ukazuje na abduktorni tendinitis.
  • Bol u donjem dijelu karlice (prednja donja ilijačna kost) pri savijanju kuka, zračeći u koleno, ukazuje na tendinitis kvadricepsa.

Kalcifični tendonitis zgloba kuka

Ova kronična patologija povezana je s taloženjem kalcificiranih masa u tetivama gluteus medius i minimus mišića.

Bolest je praćena simptomima:

  • jak bol u predjelu kuka;
  • prisilni položaj kuka (savijen je, otet, rotiran prema unutra ili prema van);
  • mišićni grčevi koji ograničavaju kretanje;
  • bolnost pri palpaciji.

Na rendgenskom snimku, u periartikularnim tkivima su vidljive zamućene inkluzije poput oblaka

Liječenje tendinitisa kuka

Bolest se može utvrditi rendgenskim snimkom, ultrazvukom ili preciznijom studijom - MRI.

Konzervativni tretman

Liječenje se najčešće provodi bez operacije:

  • Bolni zglob kuka trebao bi biti u stanju relativnog mirovanja - bez aktivnih pokreta.
  • Ledene obloge se mogu stavljati na područja koncentracije boli (osim kalcificirane upale tetiva - tretira se naprotiv toplinom).
  • Koristi se terapija protuupalnim lijekovima, a za intenzivne bolove daju se injekcije kortikosteroida.
  • Tretman terapijom udarnim talasima (terapijom udarnim talasima) je efikasan, posebno kod kalcifičnog tendinitisa:
    • Izvodi se 4 do 6 sesija od po 15 minuta, sa pauzama od 3 do 5 dana;
    • nivo energije udarnih talasa je srednji i visok (1500 impulsa po sesiji).
  • Koriste se i druge vrste fizioterapije u vidu mineralnih kupki i terapijskog blata, koje je najbolje uzimati tokom sanatorijskog liječenja.
  • Kada bol nestane, počinju terapijske vježbe za vraćanje pokretljivosti zgloba kuka.

Operacija

Hirurško liječenje se rijetko izvodi za kasni stadijum kroničnog tendonitisa praćenog jakim bolom:

  • Odstranjuje se najzahvaćeniji dio tetive.
  • Kod kalcificirane patologije, naslage kalcija se uništavaju iglom pod anestezijom, a zatim se apsorbiraju.
  • Ako dođe do rupture tetive u završnoj fazi bolesti, tada se radi transplantacija vlastitim ili donorskim tkivom.

Koja se gimnastika radi kod tendinitisa kuka?

Vježbe istezanja mišića pomažu kod tendinitisa zglobova.

Nakon završetka gimnastike, kako bi se izbjegao bol od umora, preporučuje se opušteno ležanje, stavljajući led na bolna područja.

Primjeri vježbi

Vježba za abduktor tendonitis:

  • Učvrstite položaj na isti način kao u prethodnoj vježbi.

Vježba češanja za iliopsoas tendonitis:

  • Spuštajući se na desno koleno, stavite lijevu nogu naprijed, savijajući je pod pravim uglom i pritiskajući stopalo na pod (položaj stopala je striktno ispod koljena ili blago ispred)
  • Složenije vježbe za iliopsoas mišić:
    • "makaze" s odvajanjem donjeg dijela leđa i karlice od poda;
    • noge-split.

Vježba za tendonitis aduktora:

  • Postoji i druga opcija:

Vježba za tendinitis kvadricepsa:

Tendinitis kuka može se uspješno liječiti kontrolom opterećenja i održavanjem mišića zgloba kuka u pravilnom obliku.

Ocjena članka:

ocjene, prosjek:

Tendinitis je upala i degeneracija tkiva tetiva. U početku se jedva primjetna bol pojavljuje uveče ili nakon pretjeranog vježbanja. Tada se bol pojačava i javlja se čak iu mirovanju na pozadini potpunog blagostanja. Vježbe istezanja mišića pomažu kod tendonitisa zglobova.

Neophodno je provoditi terapiju vježbanja ne u slučaju jakih bolova, već postepeno povećavati kut podizanja nogu i vrijeme držanja u fiksnom položaju.

Nakon završetka gimnastike, kako bi se izbjegao bol od umora, preporučuje se opušteno ležanje, stavljajući led na bolna mjesta.

Primjeri vježbi za tendinitis kuka

Vježba za abduktor tendonitis

Ležeći na boku, oslonite se na podlakticu, a drugu ruku stavite na bedro.

Pomažući rukom u prvim fazama, podignite natkoljenicu prema gore, naprežući fascia lata bedra.

Popravi poziciju.

Promijenite položaj nogu i ponovite vježbu.

S vremenom izvodite ovu vježbu uz otpor elastične vrpce ili trake.

Vježba češanja za iliopsoas tendonitis

Spuštajući se na desno koleno, stavite lijevu nogu naprijed, savijajući je pod pravim uglom i pritiskajući stopalo na pod (položaj stopala je strogo ispod koljena ili blago ispred).

Ispravite leđa, zatezanjem stabilizirajućih mišića.

Lagano izvlačeći kukove naprijed, pomaknite karlicu unazad, stavljajući ruke na lijevo koleno ili kuk.

Zadržite ovaj položaj, a zatim ponovite ogrebotinu na drugoj nozi.

Složenije vježbe za iliopsoas mišić: "makaze" s donjim dijelom leđa i karlicom podignutom od poda; noge-split.

Vježba za tendonitis aduktora

Ležeći na podu i oslonjeni na laktove, savijte natkolenicu i stavite je ispred sebe, a stopalo postavite iznad koljena potkolenice.

Povlačeći prst potkolenice prema sebi, polako ga podignite, a zatim glatko spustite bez postavljanja na pod.

Ponavljajte pokrete naprijed-nazad sa potkoljenicom dok ne osjetite toplinu u mišićima.

Zatim možete spustiti nogu, opustiti se i prevrnuti se na drugu stranu da ponovite vježbu na drugoj nozi.

Ovu vježbu možete otežati tako što ćete pričvrstiti potkoljenicu elastičnom trakom.

Postoji i druga opcija:

Ležeći na boku, stavite loptu između listova ispravljenih nogu.

Podignite i spustite obje noge bez dodirivanja poda.

Vježba za tendinitis kvadricepsa

Kleknite i sjednite na petu lijevog stopala.

Podižući potkoljenicu desne noge, rukama uhvatite stopalo odostraga i povucite ga prema gore dok se ne pojavi primjetna napetost u kvadriceps mišiću.

Nakon što ste fiksirali položaj, zadržite ga što je duže moguće, a zatim spustite nogu i opustite se.

Promijenite položaj nogu i ponovite vježbu.

Vježbe fizikalne terapije za tendonitis koljena

Vježbe su jednostavne. Moraju se izvoditi tako da zglob ne izgubi pokretljivost.

Zadržite opisane poze brojeći do pet. Vrlo postepeno povećavajte vrijeme i dovedite broj do pedeset. Isto važi i za ponavljanja.

Istezanje mišića stražnjeg dijela nogu. Sjedeći na stolici, ispružite noge ispred sebe, istegnite nožne prste što je više moguće i povucite ih prema sebi.

Istezanje prednjeg dijela nogu. Stojeći uz oslonac, savijte nogu u kolenu. Držite nogu sa rukom iza sebe.

Ležeći na podu, okrenite se na bok. Polako podignite nogu na vrhu do visine ramena. Također polako spuštajte. Okrenite se na drugu stranu i ponovite za drugu nogu.

Ležeći na leđima, savijte jednu nogu u kolenu. Noga je na podu. Glatko podignite drugu nogu do visine savijenog koljena. Zatim drugom nogom.

Sjedeći na podu sa rukama iza sebe, savijte koljena i držite malu loptu između njih. Stisnite ga koljenima.

Sjedeći na podu, uhvatite stopala rukama. Nagnite se naprijed i glavom dotaknite koljena. Pokušajte da ne savijate noge.

Nastupite na podršci. Stanite na jednu nogu i iscrtajte krugove ispred sebe dok je druga ispravljena. Zatim ih nacrtajte sa strane. Ponovite sa drugom nogom.

Uradite to dok stojite. Stavite široku elastičnu traku dužine jedan metar sa ušivenim krajevima na stopala u predjelu skočnih zglobova. Podižite noge naizmjenično naprijed i nazad, savladavajući otpor.

U članku se koriste materijali iz otvorenih izvora: stilkorvet.ru, zaspiny.ru

Izvor: zdravstvene informacije

Tendinoza zgloba kuka (tendinitis) je patologija uzrokovana degenerativnim procesima u području tetiva. Ovo je praćeno deformacijom zglobnih struktura i oštećenjem periartikularnog tkiva. Bolest se najčešće razvija kod osoba čiji posao uključuje težak fizički rad, kao i kod sportista. O uzrocima, simptomima i terapiji će se dalje raspravljati.

Uzroci i simptomi tendinitisa kuka

Ovo je naziv za upalu tetiva zgloba kuka. Javlja se kada se prekomjerno opterećuje područje kuka. Upalni proces nastaje kao posljedica mikropukotina i pukotina koje nastaju u mišićima i vezivnom tkivu, kao i u tetivama. Tokom mirovanja, takva oštećenja se obično trebaju sanirati. Ali ako su opterećenja prekomjerna, a trajanje odmora nedovoljno za rehabilitaciju, onda to dovodi do razvoja upale ligamenata, tetiva zgloba kuka, kao i mišića koji su pričvršćeni za njega.

Specifični uzroci dotične patologije su sljedeći:

  1. Starost preko četrdeset godina. To je zbog starosnih karakteristika tetiva i ligamenata. Postaju manje elastični i veća je vjerovatnoća da će se ozlijediti.
  2. Artritis i artroza.
  3. Poremećaji metabolizma kalcijuma.
  4. Intenzivna fizička aktivnost. Najveći rizik su sportisti i ljudi čije profesije uključuju naporan rad.
  5. Stalna monotona opterećenja na donjim ekstremitetima, uključujući i područje zgloba kuka.
  6. Infektivni procesi.
  7. Slabljenje imunološke odbrane organizma. Istovremeno, tkiva ligamenata, tetiva i mišića postaju ranjivija, nesposobna da se brzo oporave nakon teškog fizičkog napora.
  8. Česte povrede donjih ekstremiteta.
  9. Loše držanje.
  10. Nositi visoke potpetice.
  11. Alergijske reakcije na lijekove.

Lokacija tendinitisa u zglobnom području kuka može varirati, ovisno o tome koji su ligamenti upaljeni. Konkretno, upalni proces se može proširiti na tetivno tkivo iliopsoas mišića, tetivu aduktora kuka ili mišića abduktora.

Znakovi bolesti

Tendinitis se može dijagnosticirati prema sljedećim simptomima:

  1. Bol u povrijeđenom području. Na početku razvoja patologije bol je izazvana dugotrajnom i intenzivnom tjelovježbom, a postupno nestaje mirovanjem. Nakon nekog vremena, opterećenja neznatnog intenziteta uzrokuju izraženu i upornu bol.
  2. Palpacija tetiva mišića kuka je bolna.
  3. Koža na mjestu upalnog procesa je zadebljana, uočava se crvenilo kože i povećanje lokalne temperature.
  4. Prilikom izvođenja pokreta čuje se krckanje u zahvaćenom zglobu kuka.
  5. Ako su mišići abduktori upaljeni, bol je lokalizirana na vanjskoj strani bedra.
  6. Ako su u upalu zahvaćene tetive iliopsoas mišića, sindrom boli se širi na unutrašnju stranu bedra, kao i na područje prepona i donji dio prednjeg trbušnog zida. U ovom slučaju bol se javlja u trenutku oslonca na ud, posebno pri hodu.
  7. Ako je upala zahvatila tetivu dugog mišića aduktora, tada se javlja bol pri pokušaju otmice ekstremiteta. Smanjuje se pokretljivost u zglobu kuka.

U dijagnostici se koriste rezultati stres testova koji pokazuju koji pokreti u zglobu kuka uzrokuju bol kod pacijenta. Prije njihovog izvođenja, traumatolog pažljivo palpira mišiće i tetive u području zgloba. Zatim stručnjak utvrđuje koliko su pokreti u zglobu ograničeni. Ultrazvučni i rendgenski pregled pomoći će da se detaljnije ispita obim lezije.

Liječenje: konzervativno ili hirurško?

Plan liječenja dotične patologije temelji se na stadijumu bolesti. Posebno se simptomi u početnoj fazi mogu liječiti konzervativnim metodama. Da biste to učinili, preporučuje se izbjegavanje fizičke aktivnosti na zahvaćenom području i započeti tečaj magnetske terapije. Osim toga, za smanjenje boli preporučuje se korištenje lokalnih lijekova (masti, gelovi, trljanje).

U akutnoj fazi, zahvaćeno područje se fiksira tako da je nepomično. To se može postići previjanjem i zavojima, ortozama i gipsom.

U otklanjanju bola pomoći će rashladne obloge koje se moraju staviti na zahvaćeno područje. Uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova i analgetika također pomaže u ublažavanju bolova. Kada dođe do sekundarne infekcije, koriste se antibakterijska sredstva.

Fizioterapija također igra značajnu ulogu u liječenju tendinoze. U te svrhe propisuje se elektroforeza s otopinama protuupalnih, vaskularnih i analgetskih lijekova, laserska terapija, magnetoterapija, ultrazvuk i efekti udarnih valova, terapija blatom, mineralne kupke.

Također, pod nadzorom liječnika, pacijent izvodi set vježbi usmjerenih na jačanje mišića i tetiva donjih ekstremiteta. Takve vježbe treba izvoditi redovno. Fizikalnu terapiju ne smije pratiti pojačan bol! Opterećenje treba postepeno povećavati, sve vježbe treba izvoditi glatko, bez trzaja.

Bez liječenja povećava se vjerojatnost komplikacija. Najčešće se javlja kalcificirana tendinoza. Ova patologija se manifestira taloženjem soli u vezivnom tkivu lezije. Osim toga, moguć je razvoj tunelskog sindroma, koji je posljedica kompresije nervnih stabala deformisanim i zadebljanim zglobnim ligamentima.

Trajanje terapije može varirati od četiri do šest sedmica. Liječenje kroničnih oblika provodi se u tečajevima s učestalošću koju odredi liječnik.

Vježbe za tendinitis kuka

Gimnastičke vježbe se mogu izvoditi samo u nedostatku jake boli. U početnim fazama fizioterapijskih vježbi, opterećenje kuka treba biti minimalno. Ako se tokom vježbanja javi bol, pacijentu se savjetuje pauza, po mogućnosti mirovanje u krevetu. Nakon završetka seta vježbi potrebno je opuštanje i odmor, ako se pojavi nelagoda u području zgloba, možete staviti led na leziju.

Za tendonitis abduktora

Stavite jednu ruku na podlakticu, a drugu na butinu. Podignite donji ekstremitet koji se nalazi na vrhu, fiksirajte ga neko vrijeme u podignutom položaju, a zatim ga spustite. U prvim fazama možete si pomoći rukom. Kada vježba postane laka, možete dodati elastičnu vrpcu kako biste stvorili otpor podizanju noge.

Za iliopsoas tendonitis

Savijte desni donji ekstremitet u kolenu, stavite stopalo lijevog ekstremiteta na pod tako da bude ispod kolenskog zgloba ili malo ispred. Leđa treba da budu potpuno ravna, karlica položena unazad, kukovi napred. Stavite ruke na kukove ili područje lijevog koljena. Ostanite u ovom položaju neko vrijeme, a zatim uradite isto sa drugom nogom.

Za tendinozu aduktora

Zauzmite horizontalni položaj, ležeći na boku, oslanjajući se na područje ramena (vidi sliku). Ud na vrhu treba biti savijen u kolenu. Njeno stopalo je na podu, iznad predjela koljena donjeg ekstremiteta. Povucite prst potkolenice prema sebi, polako podignite ud, a zatim ga spustite, ali ne do kraja. Takve pokrete izvodite sve dok se u mišićima nogu ne pojavi osjećaj vrućine i umora. Nakon kratkog odmora i opuštanja, treba se okrenuti na suprotnu stranu i ponoviti sve radnje sa suprotnim udom. Da biste otežali ovaj gimnastički element, možete pričvrstiti elastičnu traku na nogu koja se nalazi ispod.

Postoji i ova verzija vježbe. Sa tijelom u horizontalnom položaju, stavite loptu između listova. U tom slučaju noge treba ispraviti što je više moguće. Podižite i spuštajte udove dok držite loptu. U tom slučaju vaša stopala ne smiju dodirivati ​​pod. Radite vježbu dok se ne pojavi umor.

Za tendinozu kvadricepsa

Kleknite, spustite se na petu lijevog uda. Podignite potkoljenicu desnog ekstremiteta, uhvatite stopalo rukama. Izvodite pokret povlačenja dok se ne osjeti napetost u istegnutom mišiću. U ovom položaju potrebno je ostati neko vrijeme, izbjegavajući nelagodu ili bol u nogama. Zatim spustite ud. Nakon opuštanja, slične pokrete morate učiniti sa suprotnim udom.

Hirurško liječenje

Ako konzervativnim liječenjem nema rezultata, bol perzistira, kretanje je ograničeno, radi se operacija. Uključuje popravak tetiva pomoću autotransplantata. Ova operacija je složena i period oporavka traje dugo.

U postoperativnom periodu potrebno je izbjegavati naprezanje operisanog ekstremiteta. Prije opterećenja napravite zagrijavanje, a nakon njih - istezanje. Povećanje opterećenja na zglobovima treba biti postupno. Potrebno je izbjegavati nagle trzajuće pokrete.

Tendinoza zgloba kuka je vrlo izlječiva uz pravovremenu konsultaciju sa specijalistom i odgovarajuću terapiju. Komplikacije se mogu izbjeći ako se striktno pridržavate preporuka liječnika i izbjegavate pretjerani stres.

Tendinoza ili tendonitis je upalni proces u mišićnim ligamentima, kao i u tkivima oko njih. U osnovi, žarište upale je spoj kosti i ligamenta, ali su česti slučajevi širenja procesa kroz tetivu.

Uz stalnu ozljedu, može se razviti kronični tendinitis. Najčešće, ova bolest zahvaća zglobove ramena i laktova, zglobove koljena i kuka, često su zglobovi i stopala zahvaćeni upalom tetiva.

Uzroci

Tendonitis je patologija degenerativno-upalne prirode, u kojoj upala zahvaća tkivo tetiva. Često se prvi razvija reaktivni tendovaginitis, tenosinovitis ili tenobursitis. Kod odraslih se tendinopatija razvija pod utjecajem takvih negativnih čimbenika:

  • ozljede, modrice udova i zglobova;
  • ulazak u tijelo agresivnog zaraznog patogena;
  • alergijska reakcija;
  • prekomjerna fizička aktivnost;
  • smanjene zaštitne funkcije organizma.
Bolest može biti uzrokovana ravnim stopalima.

Crepitantni tendovaginitis (tendonitis) je prilično neugodno stanje u kojem su oštećene sinovijalne ovojnice mišića. Bolest se razvija tokom dugotrajnog monotonog rada rukama, hodanja ili trčanja.

Može se posumnjati na osnovu bola, otoka i krepitusa u nekom dijelu tijela. Ovo stanje se liječi upotrebom lijekova, ljekovitog bilja i fizioterapeutskim postupcima.

Uzroci i faktori rizika

Vrste bolesti i simptomi

Razlikuje se tendinitis sljedećih tetiva:

  • dugi mišić aduktora (tendonitis tetive mišića prepona);
  • iliopsoas (T. hip flexor);
  • rectus i vastus mišiće natkoljenice (T. quadriceps).
  • tensor fascia lata (T. abductor mišić) itd.

Ahilove tetive

Patologija je uzrokovana prevelikim opterećenjem zgloba.

Zahvaljujući ovoj tetivi, petna kost i mišićno tkivo potkoljenice su pričvršćeni jedno za drugo. Odgovarajuća struktura je često pogođena zbog prekomjernog fizičkog napora i uganuća, što je tipično za osobe koje se bave traumatskim sportom.

U početku znaci poremećaja nisu izraženi, ali ako se tendonitis ne liječi na vrijeme, simptomi se pogoršavaju i lokalno raste temperatura. Ostali znakovi:

  • smanjena pokretljivost skočnog zgloba;
  • formiranje edema;
  • bol koji pogađa skočni zglob i petu.

Simptomi bolesti

Bolest karakteriziraju određeni opći simptomi koji su karakteristični za svaki tendinitis.

Uobičajeni simptomi tendonitisa kuka

  • Postepeni razvoj simptoma boli.
  • Simptomi boli nestaju s početnim pokretima, ali se vraćaju s ponovljenim opterećenjima sa još većom snagom.
  • Hod se mijenja i ubrzo se pojavljuje hromost.
  • Zvuk škljocaja se može čuti prilikom hodanja, otmice kuka ili fleksije.

Klinička slika bolesti značajno varira u zavisnosti od lokacije zahvaćene tetive. Međutim, postoje uobičajeni simptomi tendonitisa koji ukazuju na upalu ligamenata. To uključuje:

  1. Bol u projekciji zahvaćene tetive. Ima tup karakter i lokalizovan je oko vlakna.
  2. Oticanje okolnih tkiva je pouzdan znak upale.
  3. Povećanje lokalne temperature kože.
  4. Osjećaj krckanja, trenja tokom pokreta.
  5. Smanjena pokretljivost u susjednom zglobu.

Formiranje gustih potkožnih čvorova znak je kasnog stadijuma bolesti koji se naziva kalcificirani tendinitis.

Intenzitet sindroma boli se vremenom povećava. U početku osobu muči manji bol u predjelu zahvaćene tetive, koji ne ometa njegov svakodnevni život. Ali s vremenom se sindrom boli intenzivira, bol postaje neopisiv, jak, nepodnošljiv, remeteći normalan ritam života.

Simptomi tendinitisa su:

  • Postepeni razvoj tendinitisa;
  • Bol koji se manifestira tijekom aktivnih pokreta i projicira se na područje zahvaćene tetive. Nema bolova kod pasivnih pokreta. Osim toga, osoba osjeća bol prilikom palpacije zahvaćenog područja;
  • Promjene na koži u području zahvaćene tetive: crvenilo, lokalno povećanje temperature;
  • Lokalni edem, otok u području zahvaćene tetive;
  • Crepitus (karakteristično škripanje) kada se tetiva pomjera, što se može čuti na daljinu ili kroz fonendoskop.

Nije uvijek moguće lako odrediti koja je tetiva upaljena, jer je područje kuka najbogatije mišićima.

Općenito, mogu se identificirati sljedeći karakteristični simptomi:

  1. Nelagoda ili bol u području prepona pri pomicanju noge u stranu i ograničenje ugla elevacije noge - takvi znakovi su karakteristični za tendonitis tetive aduktora.
  2. Bol pri hodu, oslanjanje na nogu, zračenje u donji dio trbuha i prepone - simptom upale iliopsoas tetive.
  3. Bol na vrhu velikog trohantera i lateralne vanjske strane natkoljenice ukazuje na abduktorni tendinitis.
  4. Bol u donjem dijelu karlice (prednja donja ilijačna kost) pri savijanju kuka, zračeći u koleno, ukazuje na tendinitis kvadricepsa.

Kalcifični tendonitis zgloba kuka. Ova kronična patologija povezana je s taloženjem kalcificiranih masa u tetivama gluteus medius i minimus mišića. Ugodno trzanje mišića oko zgloba kuka.

Bolest je praćena simptomima:

  • jak bol u predjelu kuka;
  • prisilni položaj kuka (savijen je, otet, rotiran prema unutra ili prema van);
  • mišićni grčevi koji ograničavaju kretanje;
  • bolnost pri palpaciji.

Tetive koje su najčešće ozlijeđene su zglobovi koljena, kuka, lakta i ramena. Stoga simptomi tendonitisa imaju svoju lokalizaciju. Međutim, bez obzira na lokaciju patološkog procesa, bit će prisutni opći znaci upale.

To uključuje:

  1. Bol.
  2. Oticanje mekih tkiva.
  3. Crvenilo kože.
  4. Povećanje lokalne temperature.
  5. Poremećena funkcija mišića.
  6. Bol je različitog karaktera: oštar, tup ili pulsirajući, ali se uvijek pojačava pokretom u zglobu, a ponekad i u mirovanju (noću). Osim toga, pacijenti primjećuju osjećaj škripanja u području pričvršćenja zahvaćene tetive.

Dijagnostičke metode

Da biste uspješno liječili tendinitis, prvo morate postaviti tačnu dijagnozu. Da bi to učinio, pacijent treba posjetiti traumatologa, koji će provesti početni pregled i odrediti vrstu patologije. Zatim se pacijent upućuje na instrumentalne dijagnostičke metode:

  • radiografija;
  • MRI ili CT.

Provodi se i diferencijalna dijagnostika, jer je tendonitis po simptomima sličan sljedećim tegobama:

  • burzitis;
  • infektivni tenosinovitis;
  • plantarni fasciitis.

Tendinoza je klinička dijagnoza koja se postavlja na osnovu karakterističnih tegoba, objektivnog pregleda i anamneze (identifikacije faktora rizika). Da bi se isključile slične bolesti, radi se radiografija, MRI i ultrazvuk oštećenih udova.

Među komplikacijama patologije, vrijedi istaknuti tendinozu okoštavanja, koja se razvija kada se soli talože u oštećenom vezivnom tkivu, i tunelski sindrom. Potonji se u pravilu razvija s oštećenjem zgloba ručnog zgloba, kada se živci stisnu zbog sklerotskih promjena u obližnjim tetivama.

Terapija udarnim talasima je efikasna metoda u borbi protiv bolesti tetiva. U cilju potvrđivanja dijagnoze i razlikovanja od drugih bolesti koje imaju slične simptome, vrši se dodatni pregled u skladu sa opšteprihvaćenim standardima. Uključuje instrumentalne metode, čiji rezultati mogu precizno ukazati na prisutnost tendinitisa.

Najčešće korišteni:

  1. Magnetna rezonanca.
  2. rendgenski snimak.
  3. Ultrazvuk zglobova.
  4. Doktor pregleda sliku.
  5. Doktor pregleda sliku.

Tendinoza se može posumnjati kliničkim pregledom, ali se konačna dijagnoza može utvrditi dodatnim istraživanjem. Stanje tetive se procjenjuje na osnovu alata za vizualizaciju.

Posljednja procedura je najinformativnija u pogledu identifikacije patologije mekih tkiva, stoga će degenerativni procesi u tetivama biti jasno vidljivi. Istovremeno, treba isključiti zglobnu patologiju, koja se može kombinirati s tendinozom.

Operacija

Bolest se može utvrditi rendgenskim snimkom, ultrazvukom ili preciznijom studijom - MRI.

Konzervativni tretman

Liječenje se najčešće provodi bez operacije:

  • Koriste se i druge vrste fizioterapije u vidu mineralnih kupki i terapijskog blata, koje je najbolje uzimati tokom sanatorijskog liječenja.
  • Kada bol nestane, počinju terapijske vježbe za vraćanje pokretljivosti zgloba kuka.

Operacija

Lijekovi

Lijekovi iz grupe NSAID brzo uklanjaju bol i upalu.

Nesteroidni protuupalni lijekovi se koriste za ublažavanje upale i uklanjanje boli. Tokom akutnog perioda, propisuju se injekcije kada se stanje vrati u normalu, možete preći na tablete. Najbolji NSAID lijekovi:

  • "Indometacin";
  • "Diclofenac";
  • "Ibuprofen."

Antibiotici se koriste za liječenje infektivnog tendonitisa. Preporučuju se i injekcije glukokortikoida:

  • "Hidrokortizon";
  • "Kenaloga".

Lokalni lijekovi pomoći će u uklanjanju upale, otoka i smanjenju bolova. Ovo su masti i gelovi:

  • "Diclofenac";
  • "Fastum gel";
  • "Voltaren";
  • "Duboko olakšanje".


U slučajevima ove dijagnoze, alopati, u pravilu, propisuju pacijentu protuupalne lijekove i razne fizioterapije u početnim fazama. Ako bolest nastavi da napreduje, operacija se smatra neizbježnom u zapadnoj medicini.

Potrebno je liječiti tendinitis što je prije moguće, prije nego što se još formiraju ireverzibilne promjene u vezivnom tkivu. U zavisnosti od stepena razvoja bolesti, najbolji učinak ima kombinacija terapijskih sredstava. Stoga kompleks liječenja uključuje:

  • Tretman lijekovima.
  • Fizioterapija.
  • Massage.
  • Terapijska gimnastika.
  • Operativne metode.

Samo liječnik može odabrati optimalan tretman na osnovu svih podataka o bolesti i općem stanju organizma pacijenta. Liječenje tendonitisa treba biti sveobuhvatno i uključivati ​​konzervativnu terapiju (odmor, prehlada, korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova), kao i fizioterapeutske metode.

Među fizioterapeutskim metodama liječenja tendinitisa, liječnik vam može propisati tečaj ultrazvuka i magnetoterapije.

Treba imati na umu da liječenje tendonitisa treba uključivati ​​ograničavanje fizičke aktivnosti, korištenje fizikalne terapije, čije će djelovanje biti usmjereno na brzo zacjeljivanje oštećene tetive, otklanjanje upalnog procesa, kao i jačanje i održavanje tonusa. celo telo.

Osim toga, kod tendinitisa, liječnik može preporučiti nošenje posebnih fiksirajućih zavoja, koji će pozitivno utjecati na zacjeljivanje oštećene tetive. Ako je tendinitis težak, može se primijeniti antibiotska terapija, pa čak i kirurško liječenje.

Upotreba lijekova je opravdana u akutnom periodu bolesti za ublažavanje boli i upale, kao i u fazi rehabilitacije radi bržeg efekta. Međutim, uvijek morate imati na umu mogućnost nuspojava lijekova koji će vam pomoći da smanjite rizik od toga.

Na početku liječenja često se koriste injekcije lijekova - i opće i lokalne. Injekcije se često koriste u području ramenog ili kolenskog zgloba. Tada možete uzimati tablete i koristiti masti. Propisuju se sljedeći lijekovi:

  1. Analgetici.
  2. Anti-inflamatorno.
  3. Hormoni.
  4. Poboljšanje cirkulacije krvi.
  5. Hondroprotektori.
  6. Konzervativni tretman
  • Bolni zglob kuka trebao bi biti u stanju relativnog mirovanja - bez aktivnih pokreta.
  • Ledene obloge se mogu stavljati na područja koncentracije boli (osim kalcificirane upale tetiva - tretira se naprotiv toplinom).
  • Koristi se terapija protuupalnim lijekovima, a za intenzivne bolove daju se injekcije kortikosteroida.

Tretman terapijom udarnim talasima (terapijom udarnim talasima) je efikasan, posebno kod kalcifičnog tendinitisa:

  • Izvodi se 4 do 6 sesija od po 15 minuta, sa pauzama od 3 do 5 dana;
  • nivo energije udarnih talasa je srednji i visok (1500 impulsa po sesiji).

Koriste se i druge vrste fizioterapije u vidu mineralnih kupki i terapijskog blata, koje je najbolje uzimati tokom sanatorijskog liječenja. Kada bol nestane, pristupa se terapijskim vježbama i kirurškom liječenju kako bi se vratila pokretljivost zgloba kuka.

Hirurško liječenje se rijetko izvodi za kasni stadijum kroničnog tendonitisa praćenog jakim bolom:

  1. Odstranjuje se najzahvaćeniji dio tetive.
  2. Kod kalcificirane patologije, naslage kalcija se uništavaju iglom pod anestezijom, a zatim se apsorbiraju.
  3. Ako dođe do rupture tetive u završnoj fazi bolesti, tada se radi transplantacija vlastitim ili donorskim tkivom.
  4. Vježbe istezanja mišića pomažu kod tendinitisa zglobova.
  5. Neophodno je provoditi terapiju vježbanja ne u slučaju jakih bolova, već postepeno povećavati kut podizanja nogu i vrijeme držanja u fiksnom položaju.
  6. Nakon završetka gimnastike, kako bi se izbjegao bol od umora, preporučuje se opušteno ležanje, stavljajući led na bolna područja.

Terapijska gimnastika Vježba za upalu tendonitisa:

  • Ugodno trzanje mišića oko zgloba kuka
  • Ležeći na boku, oslonite se na podlakticu, a drugu ruku stavite na bedro.
  • Pomažući rukom u prvim fazama, podignite natkoljenicu prema gore, naprežući fascia lata bedra.
  • Učvrstite položaj na isti način kao u prethodnoj vježbi.
  • S vremenom izvodite ovu vježbu uz otpor elastične vrpce ili trake.

Znakovi tendonitisa gluteus maximusa:

  • Spuštajući se na desno koleno, stavite lijevu nogu naprijed, savijajući je pod pravim uglom i pritiskajući stopalo na pod (položaj stopala je striktno ispod koljena ili blago ispred)
  • Ispravite leđa, zatezanjem stabilizirajućih mišića.
  • Lagano izvlačeći kukove naprijed, pomaknite karlicu unazad, stavljajući ruke na lijevo koleno ili kuk.
  • Zadržite ovaj položaj, a zatim ponovite ogrebotinu na drugoj nozi.

Složenije vježbe za iliopsoas mišić:

  1. "makaze" s odvajanjem donjeg dijela leđa i karlice od poda;
  2. noge-split.

Vježba za tendonitis aduktora:

  • Ležeći na podu i oslonjeni na laktove, savijte natkolenicu i stavite je ispred sebe, a stopalo postavite iznad koljena potkolenice.
  • Povlačeći prst potkolenice prema sebi, polako ga podignite, a zatim glatko spustite bez postavljanja na pod.
  • Ponavljajte pokrete naprijed-nazad sa potkoljenicom dok ne osjetite toplinu u mišićima.
  • Zatim možete spustiti nogu, opustiti se i prevrnuti se na drugu stranu da ponovite vježbu na drugoj nozi.
  • Ovu vježbu možete otežati tako što ćete pričvrstiti potkoljenicu elastičnom trakom.

Postoji i druga opcija:

  1. Ležeći na boku, stavite loptu između listova ispravljenih nogu.
  2. Podignite i spustite obje noge bez dodirivanja poda.

Vježba za tendinitis kvadricepsa:

  • Kleknite i sjednite na petu lijevog stopala.
  • Podižući potkoljenicu desne noge, rukama uhvatite stopalo odostraga i povucite ga prema gore dok se ne pojavi primjetna napetost u kvadriceps mišiću.
  • Nakon što ste fiksirali položaj, zadržite ga što je duže moguće, a zatim spustite nogu i opustite se.
  • Promijenite položaj nogu i ponovite vježbu.

Tendinitis kuka može se uspješno liječiti kontrolom opterećenja i održavanjem mišića zgloba kuka u pravilnom obliku.

Patološko stanje koje je povezano s upalom mišićnih tetiva koje okružuju zglob u predjelu ramena naziva se tendonitis. Ova bolest počinje da se razvija u odrasloj dobi nakon što osoba navrši 40-50 godina, posebno kod žena tokom menopauze.

To se objašnjava hormonalnim promjenama koje se dešavaju u tijelu. Ali može se razviti kod mladih ljudi kao rezultat teškog fizičkog rada ili intenzivnog sporta.

  • Uzroci tendonitisa
    • Kliničke manifestacije bolesti
    • Dijagnoza bolesti
  • Liječenje tendonitisa
    • Terapija vježbanjem za tendonitis ramena
    • Prevencija bolesti

U ranim stadijumima bolesti tendonitis ramena dobro reaguje na konzervativno lečenje. Kako bolest napreduje i patologija postaje kronična, potrebno je pribjeći kirurškoj intervenciji, ali čak iu ovom slučaju vrlo je teško postići potpunu obnovu motoričke funkcije ramenog zgloba.

Uzroci tendonitisa

Zglob ramena je prilično složen u svojoj strukturi, što omogućava izvođenje različitih pokreta u velikom volumenu. Artikulaciju formira glava humeralne kosti, uronjena u šupljinu lopatice zgloba.

Oko kostiju su ligamenti i tetive koje formiraju rotatornu manžetnu i drže zglob u njegovom fiziološkom položaju. Manžetna sadrži tetive subbosseousa, subscapularis, periosteum, teres minor i dugu glavu bicepsa.

Prilikom izlaganja negativnim faktorima, rotatorna manžetna može biti oštećena od strane prednjeg dijela akromiona, korakoakromijalnog ligamenta ili akromioklavikularnog zgloba prilikom pokreta gornjeg ekstremiteta.

Najčešćom „reumatskom“ bolešću ramena, prema savremenim istraživanjima, smatra se glenohumeralni periartritis. Javlja se u otprilike 80% poziva vezanih za bolesti ramenog zgloba. Razlog leži u činjenici da su tetive u ramenom zglobu pod stalnom funkcionalnom napetošću, što dovodi do razvoja degenerativnog procesa u njemu.

Metode terapije

Kako liječiti tendonitis? Čak ni iskusni traumatolozi često ne mogu odgovoriti na pitanje. Bolest zahtijeva integrirani pristup, uklanjanje uzroka upale, kao i ublažavanje simptoma bolesti.

Metode liječenja uključuju:

  • Terapija lekovima.
  • Fizioterapija i masaža.
  • Fizioterapija.
  • Hirurška intervencija.
  • Terapija narodnim lijekovima.

Izbor skupa mjera je na ljekaru koji dolazi, ne preporučuje se promjena načina liječenja, učestalosti i doze lijekova.

etnonauka

U borbi protiv tendonitisa možete isprobati i narodne lijekove koji će poboljšati učinkovitost tradicionalnih terapijskih mjera.

  1. Samo treba da sipate 0,5 litara alkohola u čašu opranih pregrada i ostavite je na tamnom mestu tri nedelje na hladnom mestu. Lijek treba uzimati tri puta dnevno po 1 supenu kašiku.
  2. Uvarak od plodova ptičje trešnje. Način pripreme: uzmite 3 žlice. l. pomešati sveže voće sa 1 kašikom. l. osušite i prelijte 1 žličicom. kipuće vode i držite u parnom kupatilu. Odvar piti u malim količinama nakon jela.
  3. Kurkumin. Dodaje se ishrani kao začin. Trebali biste konzumirati do 0,5 g proizvoda dnevno.

Međutim, prvo se morate posavjetovati sa svojim ljekarom Tendinitis zgloba kuka je teško liječiti, a čak i kompleksna terapija zahtijeva mnogo više vremena u odnosu na lezije u zglobu koljena, lakta ili ramena.

Komplikacije

Puknuće tetive je opasno zbog krvarenja.

Ako se problem ne liječi na vrijeme, razvijaju se sljedeće negativne posljedice:

  • jaka bol pri palpaciji upaljene tetive;
  • bol prilikom istezanja mišića;
  • nelagodnost tokom hodanja;
  • formiranje tetivnog čvora;
  • ruptura tetive.

megan92 prije 2 sedmice

Recite mi, kako se neko nosi sa bolovima u zglobovima? Užasno me bole kolena ((Pimam lekove protiv bolova, ali razumem da se borim protiv posledice, a ne protiv uzroka... Uopšte ne pomažu!

Daria prije 2 sedmice

Nekoliko godina sam se borio sa svojim bolnim zglobovima dok nisam pročitao ovaj članak nekog kineskog doktora. A na "neizlječive" zglobove sam odavno zaboravila. Tako stvari stoje

megan92 prije 13 dana

Daria prije 12 dana

megan92, to sam napisao u svom prvom komentaru) Pa, duplirat ću, nije mi teško, uhvatite - link do profesorovog članka.

Sonya prije 10 dana

Nije li ovo prevara? Zašto prodaju na internetu?

Yulek26 prije 10 dana

Sonja, u kojoj državi živiš?.. Prodaju ga na internetu jer prodavnice i apoteke naplaćuju brutalno naplatu. Uz to, plaćanje se vrši tek nakon prijema, odnosno prvo su pogledali, provjerili pa tek onda platili. A sada se sve prodaje na internetu - od odjeće do televizora, namještaja i automobila

Odgovor urednika prije 10 dana

Sonya, zdravo. Ovaj lijek za liječenje zglobova se zaista ne prodaje preko ljekarničkog lanca kako bi se izbjegle naduvane cijene. Trenutno možete naručiti samo od Službena web stranica. Budite zdravi!

Sonya prije 10 dana

Izvinjavam se, prvo nisam primetio informaciju o pouzeću. Onda je u redu! Sve je u redu - sigurno, ako se plaćanje izvrši po prijemu. Hvala puno!!))

Margo prije 8 dana

Da li je neko probao tradicionalne metode lečenja zglobova? Baka ne veruje tabletama, jadnica već godinama pati od bolova...

Andrey Pre nedelju dana

Ma koje narodne lekove sam probao, ništa nije pomoglo, samo je bilo gore...

Ekaterina Pre nedelju dana

Probala sam da pijem odvar od lovorovog lista, nije pomoglo, samo sam upropastila stomak!! Ne vjerujem vise u ove narodne metode - potpuna glupost!!

Marija prije 5 dana

Nedavno sam gledao program na Prvom kanalu, takođe je bilo o tome Savezni program za borbu protiv bolesti zglobova razgovarali. Takođe ga vodi neki poznati kineski profesor. Kažu da su pronašli način da trajno izliječe zglobove i leđa, a država u potpunosti finansira liječenje svakog pacijenta

  • Prilikom obavljanja bilo koje radnje, osoba koristi svoje mišiće, tetive i ligamente, koji su isprepleteni u zglobovima. Upala jednog od ovih sistema uzrokuje određene poteškoće u kretanju. O jednoj od ovih upala govori se u ovom članku.

    Šta je tendinitis?

    Šta je tendinitis? Ovo je degeneracija i upala tetive. Često je popratna bolest drugih ozbiljnih bolesti organizma. Češće je kod muškaraca (1,5% češće) nego kod žena zbog vrste aktivnosti mnogih predstavnika. Razne ozljede i teška opterećenja uzrokuju tendinitis.

    Drugi nazivi za tendinitis uključuju tendinopatiju, tendinoza i entezopatiju koji se odnose na upalu tetiva koja se vezuje direktno za kost.

    Klasifikacija

    Tendinitis ima svoju složenu klasifikaciju, koju treba označiti:

    Po mehanizmu nastanka:

    • Primarna – razvija se kao samostalna bolest.
    • Sekundarni - na pozadini ozbiljnih bolesti organizma.

    Po lokalizaciji upale:

    • Zglob koljena (“teško koleno”);
    • Zglob ramena (ovo uključuje tendonitis bicepsa);
    • Zglob lakta (“teniski lakat”, lateralni, “spoljni epikondilitis”, medijalni);
    • Ahilova tetiva (Ahilov burzitis);
    • Zglob kuka;
    • Zglobovi;
    • stopala;
    • De Quervainova bolest je upala tenosinovitisa stenotične prirode palca;
    • Glutealni mišići;
    • Temporalni tendinitis;
    • tendinitis vrata;
    • Tibialis posterior (post-tibijalni).

    po formi:

    • Akutna - javlja se oštro i vedro, naglo ograničava kretanje i uzrokuje bol. Može biti aseptična ili gnojna.
    • Hronični - razvija se uz stalni stres na pokidanim tetivama. Može biti vlaknasta i okoštavajuća.

    Zbog pojave:

    Na osnovu upalnog eksudata razlikuju se sljedeće vrste:

    • Serous;
    • Purulent;
    • Kalcificiranje (kalcificiranje) – taloženje soli.

    Potrebno je razlikovati uganuće od rupture tetive. Uganuće je ruptura nekoliko vlakana istovremeno, pri čemu dolazi do procesa popravke. Kod tendinitisa dolazi do trajne rupture tetivnog tkiva.

    Često se javlja zajedno sa oboljenjima kao što su tenosinovitis (tenosinovitis), kod kojih dolazi do upaljenja ovojnice tetiva, tenobursitisa, kod kojeg se upali tetivna burza i miotendinitisa, kada se upale mišići uz tetivu.

    Uzroci tendinitisa

    Postoji mnogo razloga za razvoj tendinitisa tetiva. Kao nezavisna bolest, razvija se iz sljedećih razloga:

    • Mehaničke ozljede nastaju pri dugotrajnom fizičkom naprezanju tetive.
    • Fizička aktivnost na određenoj grupi mišića uzrokuje zatezanje tetiva. Ako se opterećenje pojavi iznenada, to može dovesti do mikrotraume.
    • Upalni procesi lokalne prirode: rane, pukotine, posjekotine, opekotine itd., koji se upale i dopuštaju infekciji da prodre unutra.

    Ovdje ne možete bez faktora kao što su:

    1. Infekcije: gonoreja, streptokoki, klamidija, borelioza, virusi, gljivice itd.
    2. Reumatske bolesti: psorijatični, reumatoidni ili reaktivni artritis, osteoartritis, skleroderma, eritematozni lupus.
    3. Poremećaji imunološkog sistema: prehlade, transplantacija koštane srži, dugotrajna upotreba hormonskih ili antibakterijskih lijekova, kemoterapija, radioterapija, bolesti krvi i hematopoeze.
    4. Patologije u metabolizmu - uglavnom giht, što bolest čini više muškom nego ženskom.
    5. Degeneracija zgloba: hormonalni poremećaji, prekomjerno opterećenje zgloba, ozljede, poremećena prehrana i metabolički procesi u zglobnoj kapsuli.
    6. Loše držanje.

    Faktori kao što su trening mišića, zagrijavanje ligamenata, količina opterećenja na tetivama i intenzitet ovih opterećenja postaju važni. Ponavljani pokreti tokom dužeg vremenskog perioda takođe izazivaju tendonitis.

    Ne zaboravite na godine, koje ukazuju na opšte stanje organizma. Također je moguće da postoji genetska patologija u strukturi zgloba, što će uzrokovati razne bolesti, na primjer, burzitis.

    Simptomi i znaci upale tetiva

    Znakovi i simptomi upale tetiva obično imaju lokalni oblik, odnosno javljaju se na mjestu gdje se upala razvila:

    • Bol koji se rijetko širi u druga područja i pojačava se pri pokušaju pomjeranja upaljenog zgloba.
    • Poteškoće u kretanju praćene oticanjem zgloba.
    • Crvenilo kože.
    • Čvorići ispod kože.
    • Škripanje prilikom kretanja.
    • Lokalno povećanje temperature kože.
    • Oticanje kože.

    Osim toga, mogu se uočiti simptomi bolesti koja je izazvala tendonitis, na primjer, simptomi reumatskih bolesti (kratak dah, deformacija prstiju, bolovi u zglobovima, srčane promjene, plavilo), giht (formiranje tofusa ili gihtnih čvorova) ili infektivnih bolesti:

    1. kašalj, crveno grlo, začepljenost nosa;
    2. umjerena temperatura, glavobolja, slab apetit;
    3. bol prilikom mokrenja (cistitis), svrab u predjelu genitalija, sluzavo-gnojni iscjedak iz uretre.

    Tendinitis kod dece

    Tendonitis kod djece nastaje iz sljedećih razloga:

    1. Nepravilno držanje;
    2. Ravna stopala;
    3. Kongenitalne patologije tetiva;

    Uklanjanje ovih uzroka može spasiti vašu bebu od tendonitisa.

    Tendinitis kod odraslih

    Često se kod odraslih tendinitis razvija zbog ozljeda, kroničnih bolesti i metaboličkih poremećaja te monotonih dugotrajnih opterećenja. Kod muškaraca se češće javlja zbog fizičkog rada i sportskih aktivnosti. Kod žena se javlja zbog stresa tokom trudnoće, u sportu ili prilikom nošenja visokih potpetica.

    Tendinitis je bolest starijih ljudi, jer se u toj dobi počinju pojavljivati ​​različite patologije, kronične bolesti i gubitak mišićnog tonusa kod muškaraca i žena.

    Dijagnostika

    Dijagnoza tendinitisa se zasniva na pritužbama pacijenta i općem pregledu od strane liječnika koji provjerava bol, prisustvo nodula, otok i pokretljivost simetričnog zdravog zgloba radi upoređivanja sa pacijentom. Izvode se sljedeće laboratorijske i instrumentalne procedure:

    • Ultrazvuk zgloba za isključivanje burzitisa i artritisa.
    • Rendgenski snimak oboljelog zgloba.
    • Analiza krvi.
    • Analiza zglobne tečnosti.

    Tretman

    Liječenje tendonitisa propisuje se ovisno o uzroku njegovog razvoja. Ako je uzrokovana traumatskim faktorom, tada se pacijent liječi kod kuće uz prethodni tretman u bolnici. Ako je bolest posljedica druge bolesti, tada je moguće bolničko liječenje kako bi se u potpunosti kontrolirao proces ozdravljenja.

    Kako liječiti tendinitis? Ovdje se koriste sljedeće mjere:

    • Oboljeli zglob se djelimično imobilizira postavljanjem zavoja ili zavoja. Možda će biti potrebne privremene štake kako bi se smanjio pritisak na bolno područje. Izbjegavajte fizičku aktivnost i sport neko vrijeme.
    • U slučaju povrede koriste se hladne obloge.
    • Uzimaju se protuupalni lijekovi.
    • Provodi se fizioterapeutski tretman.

    Koji se protuupalni lijekovi koriste za liječenje upale tetiva?

    1. Piroksikam;
    2. Indometacin;
    3. Ketoprofen;
    4. Ibuprofen;
    5. Voltaren;
    6. Diklofenak;
    7. Viprosal;
    8. Dolobene.

    Koje fizioterapeutske metode uklanjaju tendinitis?

    • Laserska terapija;
    • Krioterapija;
    • Magnetna terapija;
    • Ultraljubičasto zračenje;
    • Elektroforeza s lidazom;
    • Fonoforeza;
    • Terapeutska masaža koju izvodi samo specijalista;
    • Ekstrakorporalna UV terapija;
    • Terapeutska gimnastika se provodi samo kako oporavak napreduje.

    Kod kuće možete masirati bolni zglob, ali samo maženjem, bez pritiska i trljanja. Sljedeći narodni lijekovi također će pomoći u ublažavanju simptoma:

    • Rendani krompir se samelje zajedno sa lukom, dodaje se glina u istoj količini i nanosi na bolno mesto preko noći.
    • Zgnječite 2-3 češnja bijelog luka, dodajte prokuhanu vodu (50 ml) i ostavite nekoliko sati. Natopite gazu i frotirni peškir u rastvor, hladno nanesite na bolno mesto, držite dok se ne zagreje na telesnu temperaturu.
    • Jabučno ili vinsko sirće (0,5 l) razrijedi se votkom (100 ml), doda se limunov sok (pola voća). Ostavite do 5 sati i koristite kao obloge.

    Tradicionalne metode ne pomažu ako je tendonitis posljedica druge bolesti. Pomažu samo kod ozljeda koje su uzrokovale ovu bolest. Što se tiče ishrane, ovde je nema. Možete jesti više voća i povrća (posebno kurkume, oraha, đumbira) kako biste napunili organizam vitaminima.

    Pored navedenog, ne treba zaboraviti na bolesti koje izazivaju tendinitis ili mogu postati njegova komplikacija. Kako to spriječiti? Uz pomoć lijekova:

    • Antibiotici;
    • Protuupalni kortikosteroidni lijekovi;
    • Kolhicin;
    • Lokalno iritirajuće masti;
    • Sredstva protiv bolova;
    • Injekcije glukokortikoida.

    Hirurška intervencija se javlja u sljedećim slučajevima:

    1. Na zahvaćenom području se nakupio gnoj. U tom slučaju, tetiva će se otvoriti po dužini i gnoj će biti uklonjen. Liječeno antibakterijskim lijekovima.
    2. Dolazi do značajnog kidanja tetive. U ovom slučaju dolazi do hirurškog povezivanja kolagenskih snopova koji su pukli. Na kraju se nanosi gips do mjesec dana ili duže.
    3. Stenoza tetiva
    4. Degenerativne promjene na tetivama.
    5. Razvija se Osgood-Schlatterova bolest. U slučaju degeneracije, upaljeno područje se izrezuje.

    Životna prognoza

    Ako se tendonitis liječi, onda to neće komplicirati život osobe. Koliko dugo pacijenti žive? Pun život. Na trajanje bolesti ne utiče, ali može značajno pogoršati prognozu života ako se ne liječi. Može se razviti upala susjednih područja, kao što su burzitis, miotendinitis ili artritis. To neće ubiti, ali će pogoršati stanje pacijenta, koji može postati invalid.

    Spriječite bolest, tada vas tendonitis neće ozlijediti:

    • Zagrijte mišiće prije treninga.
    • Vježbajte umjerene količine stresa na mišiće i tetive.
    • Promijenite vrstu posla iz monotonog i monotonog u raznolik. Tereti se moraju naizmjenično kretati na različite dijelove tijela.
    • Odmarajte se često, posebno nakon fizičke aktivnosti.
    • Hranite se uravnoteženo kako bi vaše tijelo imalo dovoljno mikroelemenata i vitamina.
    • Liječite druge kronične i zarazne bolesti tijela.

    Također preporučujemo

    • Učitavanje...Učitavanje...