Vorbereitung von Kindern auf den Ultraschall der Milz. Wie sind die Ergebnisse und normalen Indikatoren einer Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane zu interpretieren? Vorbereitung auf den Eingriff
Ultraschall der Milz ist ein Verfahren, das Ärzten hilft, den Zustand des Organs zu untersuchen und seine diffusen und lokalen Strukturen sowie das Vorhandensein oder Fehlen von Neoplasien wie Zysten, Lymphomen oder Hämangiomen zu bestimmen.
Darüber hinaus kann eine Ultraschalluntersuchung einen Bruch oder eine Entzündung der Milz zeigen, die Gründe für ihre Vergrößerung. Lassen Sie uns herausfinden, wie ein Ultraschall der Milz durchgeführt wird und wie man sich richtig auf diesen Prozess vorbereitet.
Wie Sie wissen, hat das Fehlen einer Milz keinerlei Auswirkungen auf den Zustand des Körpers. Viele Menschen leben jahrelang ohne dieses Organ.
Es erfüllt jedoch eine Reihe wichtiger Funktionen für den Körper: Es bekämpft Knochenmarks- und Blutkrankheiten, produziert Antikörper gegen Infektionen und bildet eine zelluläre Immunität, die Bakterien und Viren widersteht.
Die Milz ist am Stoffwechsel von Proteinen, Kohlenhydraten, Lipiden und Eisen beteiligt. Darüber hinaus zerstört es Blutplättchen und Blutzellen, die ihre Lebensdauer überschritten haben, reinigt den Blutkreislauf und kontrolliert die Bildung und Zirkulation von Blutplättchen und Leukozyten im Blut.
Normalerweise wird Ultraschall der Milz bei Organvergrößerung – Splenomegalie – verschrieben. Normalerweise ist die Milz oben in der Bauchhöhle links unter den Rippen verborgen, bei einer Vergrößerung ist ihr unterer Rand jedoch unter den Rippen zu ertasten. Bei schweren Erkrankungen ist die Milz stark vergrößert.
Der Grund für die Ultraschalluntersuchung ist neben einer Organvergrößerung eine Leberzirrhose. Zunächst betrifft die Krankheit nur die Leberstruktur, kann sich aber im Laufe der Zeit auf andere Organe ausbreiten und das Herz, das Verdauungssystem und die Milz befallen.
Eine Ultraschalluntersuchung der Milz wird bei Bluthochdruck durchgeführt, der sowohl bei einer Leberzirrhose als auch bei anderen schwerwiegenden Problemen auftritt. Die Milz ist bei solchen Pathologien merklich vergrößert.
Eine Indikation für eine Untersuchung ist auch eine Neubildung (Hämangiom, Lymphom, Zyste) in der Milz oder eine Ruptur.
Diese Untersuchung hilft nicht nur, die Größe des Tumors zu bestimmen, sondern auch Hinweise auf die Gründe für das Auftreten des Lymphoms oder Hämangioms zu geben.
Darüber hinaus wird bei Bauchverletzungen bei Verdacht auf einen Milzriss eine Ultraschalluntersuchung verordnet. Dieses Organ wird aktiv mit Blut versorgt, daher kommt es bei Verletzungen häufig zu schweren inneren Blutungen.
Oft wird zunächst das Parenchym des Organs geschädigt, die Kapsel bleibt jedoch intakt. Wenn sich jedoch zu viel Blut ansammelt, platzt die Kapsel und macht den Weg für das Blut frei. Eine Ultraschalluntersuchung hilft, solche versteckten Schäden zu erkennen und rechtzeitig Maßnahmen zu ergreifen.
Darüber hinaus sind Blutkrankheiten, Organanomalien, chronische Lebererkrankungen, verschiedene Infektionskrankheiten, der Verdacht auf Metastasen aus der Leber und anderen Organen Gründe für eine Ultraschalluntersuchung der Milz.
Eine Milzentzündung ist auch die Grundlage für den Ultraschall. Eine eigenständige Entzündung dieses Organs ist ein eher seltenes Phänomen; am häufigsten wird sie von anderen Organen übertragen – der Leber, den Verdauungsorganen. Darüber hinaus kann eine Entzündung zu einem Bruch oder Infarkt der Milz führen.
Vorbereitung und Durchführung des Verfahrens
Die Ultraschalluntersuchung der Milz ist ein Verfahren, für das praktisch keine Kontraindikationen vorliegen. Die Vorbereitung auf eine Untersuchung der Milz bei einem Erwachsenen ähnelt der Vorbereitung auf eine Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle.
Denken Sie daran, dass Sie den Vorbereitungsprozess verantwortungsbewusst angehen müssen, damit das Verfahren zu normalen, unverfälschten Ergebnissen führt.
Die Untersuchung wird in der Regel morgens auf nüchternen Magen durchgeführt, sodass zur Vorbereitung eine Nahrungsrestriktion 7 – 9 Stunden vorher vorgesehen ist.
Patienten mit Diabetes dürfen morgens nur einen leichten Snack in Form von Crackern mit Tee zu sich nehmen.
Das Essen vor der Untersuchung ist verboten, da ein voller Magen andere Organe des Bauchfells bedecken kann, sodass das Verfahren nicht ausreichend aussagekräftig ist.
Eine übermäßige Gasbildung im Darm kann die Ergebnisse der Studie beeinträchtigen. Daher gehört zur Vorbereitung auch die Vorbeugung von Blähungen.
Um Blähungen im Darm während der Diagnose zu vermeiden und sich gut auf den Eingriff vorzubereiten, ist es zwei Tage vor dem Eingriff nicht notwendig, Hülsenfrüchte, Milch, Backwaren, frisches Obst und Gemüse sowie andere Lebensmittel zu sich zu nehmen, die die Gärung fördern und das Ergebnis negativ beeinflussen können Ultraschall.
Leidet der Patient unter Verstopfung, ist eine gesonderte Vorbereitung erforderlich. Am Abend vor der Untersuchung muss er ein pflanzliches Abführmittel einnehmen oder ein Zäpfchen setzen.
Sie können auch einen Einlauf machen, wenn Sie regelmäßig von dieser Krankheit geplagt werden. Vor dem Test ist es nicht ratsam, Kaugummi zu kauen oder an Bonbons oder Kaubonbons zu lutschen.
Alkohol oder Rauchen können Magenkrämpfe verursachen, die sich ebenfalls negativ auf die Diagnose auswirken und die Ergebnisse verfälschen.
Es ist wichtig zu wissen, dass für die Durchführung einer Ultraschalluntersuchung der Milz eines Säuglings keine besondere Vorbereitung erforderlich ist. Das Baby sollte wie gewohnt gefüttert werden und Sie müssen 3 Stunden nach der letzten Fütterung zur Untersuchung kommen.
Wenn das Baby künstlich ist, sollten mindestens 3,5 Stunden vergehen, da die Mischung länger braucht, um vom Körper aufgenommen zu werden.
Bei Bedarf kann dem Baby Wasser gegeben werden, Tee und Getränke mit Zucker sind jedoch strengstens verboten.
Die Studie findet in Rückenlage statt. Der Patient liegt auf dem Rücken auf der Couch. Damit der Arzt das Organ richtig untersuchen kann, muss sich der Patient auf besondere Weise hinlegen.
Sie müssen auf der rechten Seite liegen und die linke Hand hinter den Kopf legen. Auf diese Weise wird die Breite der Interkostalräume vergrößert und der Sensor des Ultraschallgeräts kann das Organ viel besser untersuchen.
Um die Visualisierung zu verbessern, bittet der Diagnostiker den Patienten manchmal, tief einzuatmen oder den Atem anzuhalten, damit er das Organ klar sehen kann.
Der gesamte Vorgang dauert in der Regel nicht länger als 15 Minuten, danach werden die Ergebnisse entschlüsselt. Zur Untersuchung von Kindern und Erwachsenen nutzt der Arzt unterschiedliche Arten von Sensoren.
Interpretation der Prüfungsergebnisse
Eine der häufigsten Erkrankungen der Milz ist ihre Vergrößerung. Deshalb bestimmt ein Ultraschall eines Organs seine Abmessungen – Dicke, Länge und Breite.
Normalerweise beträgt die Länge der Milz 11–12 cm, die Breite 6–8 cm und die Dicke 4–5 cm bei einem Erwachsenen.
Die Größen hängen auch vom Geschlecht, Alter und Körperbau ab. Das Organ wiegt im Normalzustand 150–170 Gramm, vergrößert etwa 400 Gramm.
Nicht nur die Größe des Organs kann von Mensch zu Mensch unterschiedlich sein, sondern auch die Form. Normalerweise kann einer der Größenindikatoren der Milz vergrößert sein, aber wenn zwei oder drei Größen überschritten werden, deutet das Transkript der Studie auf eine wahrscheinliche Splenomegalie hin.
Die Ultraschallinterpretation beschreibt die Struktur des Milzgewebes, das Vorhandensein von Stauungen, Neoplasien (Zysten, Hämangiome) und zeigt den Durchmesser der Milzarterie und -vene.
Mithilfe einer Ultraschalluntersuchung kann der Arzt auch Pathologien erkennen, die nicht direkt sichtbar sind.
Während des Eingriffs berechnet ein Spezialist häufig die Fläche des maximalen und minimalen schrägen Abschnitts des Organs und multipliziert diese Indikatoren miteinander.
Normalerweise sollte der resultierende Wert zwischen 15,5 und 23,5 cm liegen. Bei Bedarf kann der Arzt auch das Volumen des Organs messen.
Darüber hinaus weist die Milz im Normalzustand eine durchschnittliche Echogenität auf; im Hilusbereich ist ein Gefäßnetz möglich. Normalerweise hat das Organ die Form eines Halbmondes.
Die Milz befindet sich oben in der Bauchhöhle im unteren Teil des Zwerchfells, links von der Leber. Der Schwanz der Bauchspeicheldrüse sollte sich etwa in der Mitte des Milzhilus befinden. Der Magen befindet sich ungefähr in der Mitte des Organs und die Nieren befinden sich direkt darunter.
Die Entschlüsselung hilft, verschiedene Pathologien des Organs zu identifizieren. Die Größe der Milz, scharfe Kanten, ausgeprägte Konturen, eine erhöhte Echostruktur und vergrößerte Lymphknoten an der Organpforte weisen auf eine leukämische Infiltration hin.
Im Falle eines Abszesses zeigt die Interpretation eine echoarme oder gemischte Struktur sowie das Vorhandensein einer Zyste – einer ovalen Formation mit unebenen Rändern.
Bei einem Hämatom zeigt der Ultraschall ausgefranste Ränder, eine gemischte oder echofreie Struktur des Organs. Ein unregelmäßiger Umriss der Milz und Flüssigkeit unter dem Zwerchfell oder im Bauch weisen auf einen Bruch hin. Erschöpftes oder dichtes Gewebe weist auf einen Organinfarkt hin.
In der Milz kommt es selten zu pathologischen Prozessen, sie kann jedoch von verschiedenen Verletzungen und Krankheiten betroffen sein.
Eine Ultraschalluntersuchung ist ideal für die Untersuchung des Organs, da sie einen Bruch, eine Vergrößerung der Milz und das Vorhandensein von Neoplasien (Zyste, Hämangiom) leicht erkennen kann.
Um sicherzustellen, dass die Forschungsergebnisse korrekt sind und die Entschlüsselung nicht schwierig ist, ist es wichtig, sich richtig auf dieses Verfahren vorzubereiten.
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Vorbereitung für den Ultraschall der Milz
Ein Organ namens Milz erfüllt mehrere Funktionen gleichzeitig. Dank seiner Arbeit werden alte Blutplättchen zerstört und Hämoglobin in Enzyme wie Bilirubin und Hämosiderin umgewandelt.
Darüber hinaus produziert die Milz rote Blutkörperchen und Lymphozyten, die sich bis zu einem bestimmten Punkt im Organ ansammeln. Die Milz ist in der Lage, verschiedene Bakterien zurückzuhalten und die notwendigen Antikörper zu produzieren.
Indikationen für Ultraschall
Eine Ultraschalluntersuchung der Milz wird durchgeführt, wenn folgende Voraussetzungen vorliegen:
- mechanische Organschädigung
- Verdacht auf eine abnormale oder zu verzögerte Entwicklung des Organs
- Vorliegen chronischer Lebererkrankungen
- Der Patient leidet an Infektionskrankheiten, zu denen Sepsis, Mononukleose, infektiöse Syphilis, Virushepatitis und Typhus gehören
- Leukämie
- der Milztumor ist bösartig oder umgekehrt.
Vorbereitung auf den Eingriff
Für eine ordnungsgemäße Durchführung ist die Vorbereitung auf eine Ultraschalluntersuchung der Milz zwingend erforderlich. Es ist äußerst wichtig, dass Ihre letzte Mahlzeit acht oder sogar zehn Stunden vor Beginn der Studie eingenommen wird. Aufgrund dieses Bedarfs werden Ultraschalluntersuchungen überwiegend tagsüber durchgeführt. Darüber hinaus müssen Sie einige Tage vor der geplanten Studie die Einnahme solcher Produkte abbrechen wie:
- alle Arten von Hülsenfrüchten
- unverarbeitetes Gemüse
- Milch.
Zur Vorbereitung auf die Ultraschalluntersuchung der Milz werden mehrere Tage vor dem Eingriff Enterosorbentien wie Festal oder Aktivkohle eingenommen. Bei diesen Medikamenten wird zwei- bis dreimal täglich eine Tablette eingenommen. Die Einnahme dieser Arzneimittelgruppe ist notwendig, um eine Gasbildung vollständig zu vermeiden, die die Untersuchung erheblich erschweren kann.
In seltenen Fällen kann eine Ausnahme in Form eines leichten Frühstücks bestehend aus Crackern und Tee gemacht werden. Eine solche Ausnahme ist nur dann zulässig, wenn der Patient an Diabetes mellitus leidet und ein zu langer Abstand zwischen den Mahlzeiten sein Wohlbefinden negativ beeinflussen kann.
Ziele der Studie
Um volumetrische Parameter zu bestimmen und lokale oder diffuse Veränderungen in der Struktur zu erkennen, sind eine Vorbereitung auf eine Ultraschalluntersuchung der Milz und deren sofortige Durchführung erforderlich. Darüber hinaus kann die Untersuchung das Vorhandensein einer Zyste oder eines Tumors sowie deren Lage und Art aufdecken.
Bei allen Patienten mit diagnostizierten chronischen Erkrankungen der Leber, des hämatopoetischen und des Lymphsystems ist eine regelmäßige Ultraschalluntersuchung der Milz erforderlich.
Durchführung des Verfahrens
Die Vorbereitung einer Ultraschalluntersuchung der Milz nimmt viel mehr Zeit in Anspruch als die eigentliche Durchführung. Der gesamte Vorgang dauert fünf bis zehn Minuten. Während der Studie verspürt der Patient keine Beschwerden und es gibt keine Kontraindikationen für die Studie.
Bei korrekter Durchführung des Eingriffs erhält der Arzt eine große Menge an notwendigen Informationen über dieses Organ, wodurch es möglich ist, eine große Anzahl von Krankheiten, die sich in einem frühen Stadium befinden, rechtzeitig zu diagnostizieren und zu beseitigen.
Antworten auf Fragen
Ultraschall ist die bevorzugte Methode zur Diagnose von Läsionen und pathologischen Prozessen in der Milz. Die echogene Untersuchung ist sowohl für Erwachsene als auch für Kinder ungefährlich und wird in der modernen Medizin häufig eingesetzt. Es ist angezeigt bei Verdacht auf eine Vergrößerung eines Organs oder das Auftreten eines onkologischen Prozesses darin. Die Ultraschalldiagnostik ist in der Pädiatrie unverzichtbar, da es bei Kindern nahezu unmöglich ist, Veränderungen im Bauchraum durch Abtasten zu erkennen.
Hinweise zur Milzuntersuchung
Die Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle, insbesondere der Milz, ist derzeit die schnellste, genaueste und sicherste Diagnosemethode. Es ist recht schwierig, diese Struktur direkt bei der Palpationsuntersuchung zu erkennen. Die normale Milzgröße eines Erwachsenen reicht nicht über den linken Rippenbogen hinaus. Durch die Ultraschalluntersuchung können jedoch eine Reihe pathologischer Zustände erkannt werden, die sich noch im Anfangsstadium der Entwicklung befinden.
Eine Ultraschalluntersuchung der Milz wird bei Erkrankungen verschrieben, die zu einer Volumenzunahme führen, bei Bauchverletzungen und onkologischen Erkrankungen. Die Hauptbedingungen, für die die Studie angezeigt ist:
- Angeborene Fehlbildungen (Nebenlappen, Asplenie);
- Chronische Lebererkrankungen (Zirrhose, Hepatitis);
- Blutkrankheiten;
- Darmerkrankungen infektiösen Ursprungs;
- Onkopathologie;
- Bauchverletzungen;
- Idiopathische Splenomegalie.
Trotz der großen Bedeutung des Organs kann der Mensch darauf verzichten. Daher kann es bei erheblichen Läsionen entfernt werden. Die Entfernungsoperation wird Splenektomie genannt. Die normale Größe der Milz beträgt laut Ultraschall bei Erwachsenen 70–150 mm Länge, 40–50 mm Dicke und etwa 70 mm Breite.
So bereiten Sie sich auf den Eingriff vor
Eine Ultraschalluntersuchung erfordert einige Vorbereitungen für den Eingriff. Der Zweck der Zubereitung besteht darin, das Gasvolumen im Darm zu reduzieren, das die Visualisierung erschwert. Die vorbereitenden Aktivitäten sollten 72 Stunden vor der Studie beginnen. Produkte, die zu einer erhöhten Gasbildung beitragen, sind von der täglichen Ernährung ausgeschlossen: frische Backwaren, Bohnen und Erbsen, frisches Gemüse.
Dem Patienten sollte vorab erklärt werden, wie er sich richtig auf eine Ultraschalluntersuchung der Milz vorbereitet.
- Die letzte Mahlzeit und Flüssigkeitsaufnahme sollte 7-9 Stunden vor dem Test erfolgen.
- Vor dem Zubettgehen müssen Sie Medikamente einnehmen, die überschüssige Gase im Darm absorbieren. Zum Beispiel Smecta, Filtrum oder Enterosgel.
- Die Studie wird auf nüchternen Magen durchgeführt. Eine Ausnahme bilden Patienten mit Diabetes. Sie dürfen morgens ein Glas Tee mit einem Stück Cracker trinken.
Besteht der Verdacht auf ein Bauchtrauma mit Organruptur, werden keine vorbereitenden Maßnahmen ergriffen. Denn es besteht die Möglichkeit schwerwiegender Komplikationen, die das Leben des Patienten bedrohen.
Merkmale der Studie
Zur Durchführung der Studie wird der Patient gebeten, sich mit dem Gesicht nach oben auf die Couch zu legen. Auf den Untersuchungsbereich wird ein spezielles hypoallergenes Gel aufgetragen, das das Gleiten des echogenen Sensors über die Hautoberfläche und die Visualisierung verbessert. Der Spezialist untersucht die Größe und Fläche der Milz sowie deren Lage, Form und Dichte. Die Dauer des Verfahrens beträgt in der Regel nicht mehr als 20 Minuten und die Schlussfolgerung kann unmittelbar nach der Untersuchung eingeholt werden.
Wenn aufgrund der Lokalisierung benachbarter Organe Schwierigkeiten bei der Visualisierung auftreten, kann der Patient gebeten werden, sich auf die rechte Seite zu drehen, die Hand hinter den Kopf zu legen und tief durchzuatmen. Der Eingriff kann auch durch die Rippenzwischenräume in gleicher Position durchgeführt werden. Diese Methode wird verwendet, wenn es schwierig ist, objektive Daten zu erhalten, auch wenn sich die Position ändert.
Ultraschalldiagnostische Indikatoren: Norm und Pathologie
Bei Erwachsenen befindet sich die Milz normalerweise im oberen linken Quadranten der Bauchhöhle. Bei der Untersuchung untersucht der Diagnostiker Größe, Form und Lage sowie die Gewebedichte und den Zustand von Blut- und Lymphgefäßen.
Norm
Normale Ultraschallbefunde sind wie folgt:
- Die natürlichen Abmessungen der Milz laut Ultraschall bei einem gesunden Menschen: Länge 70-150 mm, Breite 70 mm, Dicke 40-50 mm.
- Die Schnittfläche beträgt ca. 40 cm2.
- Lokalisation des Organs im linken Quadranten der Bauchhöhle unter dem Rippenbogen von oben.
- Die Form der Orgel ähnelt einem Halbmond.
- Die Struktur des Parenchymgewebes sollte homogen und feinkörnig sein. Die Echogenität der Gewebe ist durchschnittlich.
- Die Milzvene sollte normalerweise einen Durchmesser von nicht mehr als 5 mm haben.
Die Größe des Organs ist bei Frauen und Männern laut Ultraschallergebnissen grundsätzlich gleich. Laut Statistik können die Massenwerte jedoch abweichen. Beispielsweise beträgt das Gewicht einer gesunden Milz bei Frauen durchschnittlich 150 g, bei Männern ist es etwas größer – bis zu 200 g.
Abweichungen
Wir können von einer Anomalie in der Entwicklung oder vom Auftreten eines pathologischen Prozesses in einem Organ sprechen, wenn Abweichungen in Größe oder Form festgestellt werden. Unter Splenomegalie versteht man eine im Ultraschall festgestellte Vergrößerung der Milz. Das Organ nimmt eine runde Form an und ähnelt manchmal einem Ei. Bei Autoimmunläsionen und Pathologien infektiösen Ursprungs kann ein mäßiger Anstieg auftreten. Und auch bei portaler Hypertonie und Bluterkrankungen. Aber eine ausgeprägte Splenomegalie geht mit Leukämie und anderen Hämoblastosen einher.
Basierend auf dem Ergebnis der Studie können folgende Veränderungen diagnostiziert werden:
- Das Vorhandensein von Flüssigkeit in der Bauchhöhle und unklare Konturen des Organs weisen auf einen Milzriss aufgrund eines stumpfen Bauchtraumas hin;
- Ein heterogener Bereich mit verminderter Echogenität und fehlender Durchblutung weist auf einen Organinfarkt hin;
- Formationen mit einer ziemlich dünnen Kapsel und einer echoarmen Struktur im Ultraschall sind Milzzysten;
- Echoarme Herde haben eine heterogene Struktur und unklare Konturen, was auf das Vorhandensein eines Abszesses im Parenchymgewebe hinweist;
Tumoren im Organ sind nicht häufig. Meistens sind sie harmloser Natur. Beispielsweise werden im Ultraschall, der oft multipler Natur ist, echoarme Formationen mit unklaren Konturen und unterschiedlicher Größe dargestellt. Und ein Organlipom hat im Ultraschall eine runde Form mit ziemlich klaren Konturen und einer feinkörnigen Struktur.
Metastasen in der Milz sind eine relativ seltene Pathologie und ihre Visualisierung im Ultraschall ist aufgrund der Vielfalt des echogenen Musters schwierig. Metastasen können unterschiedliche Formen, Größen und Anzahlen haben. Und auch ihre Echogenität kann erhöht, schwach oder völlig echofrei sein. Eine Metastasierung sollte von einem chronischen Entzündungsprozess im Organ oder einem entzündeten Hämatom abgegrenzt werden.
Merkmale des Ultraschalls der Milz bei Kindern
Indikationen für Ultraschall bei Kindern sind die gleichen Pathologien wie bei Erwachsenen. Grundsätzlich ist das Studium vorgeschrieben:
- bei Verdacht auf Organvergrößerung;
- nach einer Bauchverletzung;
- wenn Schmerzen in der linken Bauchhöhle auftreten;
- hohe Temperatur unbekannter Ursache;
- Gelbsucht;
- Aszites;
- Verdacht auf einen onkologischen Prozess.
Ultraschall bei Kindern erfordert keine besondere Vorbereitung. 48-72 Stunden vor dem Eingriff muss das Kind eine Diät einhalten, die Lebensmittel einschränkt, die die Gasbildung im Darm erhöhen. Und 4 Stunden vor dem Ultraschall weder essen noch trinken. Der Eingriff selbst dauert etwa 5-10 Minuten und ist für das Kind völlig ungefährlich.
Die Ultraschallwerte der Normalwerte bei Kindern unterscheiden sich je nach Alter. Bei Neugeborenen hat das Organ eine Länge von etwa 38–40 mm. Bei Kindern im Alter von 3 bis 5 Jahren erreicht es eine Länge von 76 bis 80 mm. Im Alter von 5–7 Jahren kann die Größe bis zu 90 mm betragen. Bei einem Kind im Alter von 7 bis 10 Jahren hat das Organ einen durchschnittlichen Wert von 92-93 mm, mit 15 Jahren sind es bereits 102 mm.
Eine Abweichung von der normalen Größe kann auf eine Vergrößerung des Organs hinweisen, die häufig ein Symptom einer Infektionskrankheit, eines entzündlichen Prozesses oder einer onkologischen Pathologie im Körper ist. Auch Veränderungen der Milzgröße können auf einen Herzfehler hinweisen. Der Einsatz der Ultraschalluntersuchung findet vor allem in der Pädiatrie statt, da sie völlig schmerzfrei, sicher und zu diagnostischen Zwecken wiederholt durchgeführt werden kann.
Die Ultraschalluntersuchung der Milz ist ein diagnostisches, nicht-invasives Verfahren, das zur Bestimmung ihrer Größe und Funktionalität durchgeführt wird. Aufgrund ihrer hohen Aussagekraft wird diese Diagnosemethode häufig bei der Untersuchung von Kindern eingesetzt.
Durch Abtasten der Bauchdecke ist es nicht möglich, vollständige Informationen über den Zustand des Organs zu erhalten, die Ultraschalldiagnostik ermöglicht jedoch eine gründliche Untersuchung. Die Diagnose dieses Organs mit einer nicht-invasiven Methode ermöglicht die Bestimmung seiner Position, Größe und des Vorhandenseins von Veränderungen in seiner Struktur.
Das Wesentliche der Studie, ihre Varianten
Der Kern der Methode der Ultraschalluntersuchung eines Organs besteht darin, mithilfe eines von seiner Oberfläche reflektierten und von den Sensoren des Geräts als Bild aufgezeichneten Audiosignals ein ziemlich klares Bild des Gewebes der Milz zu erhalten.
Die Ultraschalluntersuchung der Milz wird mit speziellen linearen, konvexen und Sektorsonden durchgeführt. Das Organ wird von hinten durch die linke Seite untersucht. Und wenn die Milz vergrößert ist, ist sie vom Bauch aus sichtbar. Ein gutes Ergebnis der Ultraschalldiagnostik ist auch bei aufrechter Lagerung des Patienten möglich.
Bei welchen Krankheiten und Beschwerden wird es durchgeführt?
Die Untersuchung der Milz mittels Ultraschall ermöglicht die Erkennung verschiedener Erkrankungen im Frühstadium der Entwicklung, darunter:
- zystische Formationen;
- volumetrische Prozesse bösartige und gutartige Natur;
- Abszesse;
- Nekrose von Organgewebe;
- traumatische Verletzung des Organgewebes und mit der Bildung eines Hämatoms;
- Erkrankungen des körpereigenen Lymphsystems;
- Entwicklungsanomalien.
Eine frühzeitige Diagnose der Milz mittels Ultraschall, insbesondere bei geschlossenen Bauchverletzungen, ermöglicht eine rechtzeitige Behandlung des pathologischen Prozesses und vermeidet verschiedene schwerwiegende Komplikationen.
Indikationen und Kontraindikationen für das Verfahren
Die Verwendung von Ultraschall der Milz zur Identifizierung verschiedener Pathologien hat ein breites Spektrum an Indikationen, darunter:
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Eine besondere Notfallindikation für die Durchführung einer Ultraschalluntersuchung der Milz ist ein Bauchtrauma. Da das Organ über ein dichtes und verzweigtes Gefäßnetz verfügt, kann manchmal schon eine geringfügige Verletzung des Bauches zu einem Gefäßriss führen.
Wenn das Parenchymgewebe geschädigt wird, während die Kapsel erhalten bleibt, beginnt die Blutung, sie zu dehnen, was zu einem Bruch mit anschließendem massiven Blutfluss in die Bauchhöhle führen kann.
Da der Ultraschall der Milz sowohl für erwachsene Patienten als auch für Kinder eine nicht-invasive und absolut sichere Untersuchungsmethode ist, gibt es keine Kontraindikationen für seine Anwendung.
Vorbereitung auf den Eingriff
Um ein möglichst zuverlässiges Diagnoseergebnis zu erhalten, ist es notwendig, sich vor der Durchführung einer Ultraschalluntersuchung der Milz auf den Eingriff vorzubereiten. Um dies zu erreichen, werden folgende Aktivitäten durchgeführt:
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Säuglinge benötigen keine Vorbereitung auf die Diagnose. Wenn das Baby Muttermilch erhält, wird 3 Stunden nach dem Füttern eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt. Und wenn er mit der Flasche ernährt wird, dann nach 3,5 Stunden, da Säuglingsnahrung länger vom Körper des Kindes aufgenommen wird.
Bei Verdacht auf einen verletzungsbedingten Organbruch erfolgt keine Vorbereitung auf die Studie.
Richtige und qualitativ hochwertige vorbereitende Maßnahmen zur Untersuchung des Ultraschalls der Milz in der Bauchhöhle liefern die aussagekräftigsten Ergebnisse.
Forschung betreiben
Die Diagnose wird in Rückenlage durchgeführt. Der Patient liegt auf der rechten Seite auf der Couch, mit dem linken Arm hinter dem Kopf, um die Interkostalräume der Brust zu maximieren. Diese Position ermöglicht es dem Facharzt, die Milz genauer zu untersuchen.
Für ein besseres Gleiten und eine bessere Haftung des Gerätesensors auf der Haut wird ein spezielles Gel auf die Haut des Diagnosebereichs aufgetragen. Um die Klarheit und Visualisierung des Bildes zu verbessern, muss der Patient manchmal tief einatmen und den Atem anhalten.
Wenn es bei der Untersuchung der Milz trotz Veränderungen der Körperhaltung schwierig ist, Informationen zu erhalten, erfolgt die Diagnose über die Interkostalräume. Die Studie für Erwachsene und Kinder wird mit unterschiedlichen Sensoren durchgeführt und der Eingriff dauert nicht länger als eine Viertelstunde.
Nach Abschluss der Diagnose wird das Forschungsergebnis fotografisch festgehalten und entziffert, woraufhin der Facharzt ein Fazit zieht.
Nützliches Video
Welche Funktionen die Milz erfüllt und wann eine Ultraschalluntersuchung des Organs verordnet wird, erfahren Sie in diesem Video.
Interpretation der Ergebnisse (normal und pathologisch)
Während der Untersuchung konzentriert sich die Aufmerksamkeit des Arztes auf die Beurteilung der Größe und Form des Organs, der Dichte seines Gewebes, des Zustands des Gefäßnetzes und möglicher Formationen in der Milz im Ultraschall. Die Ergebnisse einer Ultraschalluntersuchung geben normalerweise folgende Parameter an:
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Die Milzparameter bei Kindern unterscheiden sich von denen bei Erwachsenen und nehmen mit zunehmendem Körperwachstum zu. Die Entschlüsselung der Norm für den Ultraschall der Milz bei Kindern ergibt folgende Parameter:
- bei einem einjährigen Baby beträgt die Länge des Organs 5–5,5 cm, die Breite 1,5–2,5 cm;
- Bei einem Teenager beträgt die Länge des Organs 9–12 cm, die Breite 3,5–5 cm.
Bei der Einsendung von Kindern zur Untersuchung muss in der Überweisung das Alter des Kindes angegeben werden.
Bei Abweichungen in der Milzgröße deuten diese Parameter auf einen visuell festgestellten pathologischen Prozess im Organ hin:
- eine Veränderung der Organgröße kann ein Merkmal der Anatomie eines bestimmten Patienten sein und ein normaler Indikator sein;
- Wenn sich zwei Größen ändern, weisen diese Indikatoren auf eine Splenomegalie hin.
- Eine Veränderung der Milzkonturen weist auf einen Organbruch hin. In Notfällen wird bei dieser Diagnose die Milz entfernt, also eine Splenektomie durchgeführt;
- eine Zunahme der Echogenität des Milzparenchyms weist auf das Vorliegen eines Hämatoms oder einer Gewebenekrose hin;
- Eine Abnahme der Echogenität des Organs weist auf das Vorhandensein von Entzündungsherden, zystischen Formationen oder Abszessen hin.
Das Ultraschallverfahren zur Untersuchung der Milz ermöglicht es, online visuell Informationen über den Zustand des Organs in hoher Qualität zu erhalten.
Die Diagnostik ist im Rahmen einer Krankenversicherung in staatlichen medizinischen Einrichtungen kostenlos möglich. Der Preis für eine Ultraschalluntersuchung der Milz in Privatkliniken beginnt bei 250 Rubel. In Moskau und St. Petersburg betragen die Kosten für die Dienstleistung je nach Klinik, Verfügbarkeit moderner Ausrüstung und Qualifikation der Ärzte 450 Rubel und mehr.
Manche Menschen wissen nicht einmal, wo sich die Milz befindet. Allerdings kann seine Aktivität in Verbindung mit der Leber die Gesundheit eines Menschen radikal beeinträchtigen. Deshalb greifen Ärzte bei Verdacht auf bestimmte Erkrankungen auf eine Untersuchungsmethode wie die Ultraschalluntersuchung der Milz zurück.
Merkmale der Orgel
Dieses aktiv durchblutete Organ steht am Schnittpunkt aller Prozesse im Körper: Es ist Teil des Verdauungstraktes, arbeitet aber auch eng mit dem Herz-Kreislauf-System, dem Atmungssystem und dem Zentralnervensystem zusammen. Eine Schädigung dieses Organs kann sich negativ auf die menschliche Gesundheit auswirken.
Hinweise zum Eingriff
Öfter Ultraschall der Milz wird zusammen mit einer Untersuchung der Leber, der Nieren und anderer Bauchorgane durchgeführt. Manchmal wird dieser Vorgang jedoch separat durchgeführt. Am häufigsten wird der Eingriff bei Bauchverletzungen durchgeführt. Laut Statistik ist bei Verletzungen des Bauchfells in 22 % der Fälle auch die Milz geschädigt. Ein Milzriss führt zu schweren Blutungen in der Bauchhöhle, die ohne entsprechende medizinische Intervention eine ernsthafte Gefahr für das Leben einer Person darstellen können. In der Zwischenzeit führt ein Milzriss zu schweren Blutungen in der Bauchhöhle, die ohne entsprechende medizinische Intervention eine ernsthafte Gefahr für das Leben einer Person darstellen können.
Bei Infektionskrankheiten wie Typhus, Geschwüren, Hepatitis, Mononukleose ist die Durchführung dieses Eingriffs ebenfalls sinnvoll. Wird bei einem Patienten Leukämie diagnostiziert, muss auch die Milz untersucht werden. Bei Leberzirrhose wird dieser Eingriff ebenfalls durchgeführt, weil Diese Krankheit verursacht Veränderungen in fast allen Organen: Herz, Nieren und einschließlich der Milz.
Viele Ärzte behaupten, dass es keine wirksamere, sicherere und schnellere Methode als Ultraschall gibt. Dank moderner Geräte ist es möglich, den Zustand des Organs, seine Größe, das Ausmaß der Schädigung zu beurteilen und eine dynamische Beobachtung durchzuführen, was sehr, sehr wichtig ist!
Vorbereitung auf den Eingriff
Allein Ultraschall der Milz erfordert keine besondere Ausbildung. Das Einzige ist, dass der Patient vor dem Eingriff nichts essen sollte, da sonst der Magen voller Gase ist. Wenn diese Anweisung befolgt wird, hat der Arzt eine hervorragende Sicht auf das Organ und der Patient erhält eine effektive Untersuchung und ein genaues Ergebnis.
Es gibt einige einfache Regeln, die Ihnen helfen, sich nicht nur auf eine Ultraschalluntersuchung der Milz, sondern auch auf eine allgemeine Untersuchung des Bauchfells vorzubereiten:
Besondere Ernährung: Auf Hülsenfrüchte, Roggenbrot, frisches Gemüse, Obst aller Art und kohlensäurehaltige Getränke sollten Sie verzichten. Versuchen Sie, auf Tee, Kaffee, Zigaretten und Alkohol zu verzichten.
Sie können eine zusätzliche Vorbeugung durchführen und dreimal täglich Mezim Forte 10.000 trinken. Es sollten 3 Dosen pro Tag erfolgen: 3 Tabletten.
Es wird empfohlen, am letzten Tag vor dem Eingriff dreimal 3 Kapseln Espumisan zu trinken.
Bei Verstopfung sollten Sie am Abend vor dem Eingriff ein pflanzliches Abführmittel einnehmen oder ein Zäpfchen mit Bisacodyl in den Darm einführen. Wenn die Verstopfung einen „anhaltenden“ Status hat, sollten Sie einen Einlauf machen. Versuchen Sie, keinen Kaugummi zu kauen und nicht an Bonbons oder Saugnäpfen zu lutschen. Rauchen und Alkoholkonsum werden nicht empfohlen; Rauchen kann Magenkrämpfe verursachen, die die Ergebnisse verfälschen können. Während des Eingriffs liegt der Patient zunächst auf dem Rücken und dann auf der rechten Seite. Bei der Ultraschalluntersuchung der Milz werden für Kinder und Erwachsene unterschiedliche Arten von Sensoren ausgewählt. Der Arzt wird die Empfindlichkeit des Sensors anpassen.
Warum dürfen Sie vor dem Eingriff weder trinken noch essen?
Trinken wird nicht empfohlen, um einer Gallenblasenentzündung des Patienten vorzubeugen. Wenn Sie vor dem Eingriff viel essen, versperrt ein voller Magen die Sicht auf andere innere Organe des Bauchfells. Sie müssen alles mitnehmen, was Sie brauchen: ein Handtuch, eine Windel, Ihre Gesundheitskarte.
Splenomegalie
Unter Splenomegalie versteht man den Zustand der Milz, wenn diese vergrößert ist. Dies kann auf eine Entzündung der Lymphknoten oder Aszites zurückzuführen sein (wenn sich Flüssigkeit im Bauchbereich ansammelt). Ein solches Symptom kann auch auf Hepatitis und Leukopenie hinweisen, schwere Formen der Anämie. Eine vergrößerte Milz kann mit Infektionen im Körper wie Typhus, Malaria, Masern oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden sein.
Verfahrensaufgabe
Der Zweck des Verfahrens besteht darin, das Volumen des Organs zu bestimmen, Verletzungen und die Folgen einer Schädigung anderer Organe zu erkennen. Diffusion oder lokale Veränderungen, Zysten, gutartige und bösartige Formationen – all dies kann per Ultraschall erkannt werden.
Feinheiten des Verfahrens
Das Ultraschallverfahren ist schmerzlos, dauert 5-10 Minuten und hat keine Kontraindikationen. Wenn Sie während des Eingriffs mit einem hochqualifizierten Spezialisten zu tun hatten, ist der Wert der erhaltenen Daten kaum zu überschätzen. Dank des Verfahrens ist es möglich, viele Krankheiten und Pathologien, Splenomegalie, Neoplasien usw. rechtzeitig zu erkennen.
Kontraindikationen
Norm und Indikationen
Im Normalzustand „versteckt“ sich die Milz unter den Rippen, irgendwo oben in der Bauchhöhle. Wenn es vergrößert ist, kann es am unteren Rand stark unter dem Rippenbogen hervorstehen. Anzeichen dafür, dass die Milz im normalen Bereich liegt, liegen bei etwa: 11–12 cm Länge, 5–8 cm Breite und 4–5 cm Dicke. Viel hängt von der Konstitution und dem Geschlecht ab. Der Arzt wird auch versuchen, die Form des Organs zu bestimmen, die von den physiologischen Parametern jedes einzelnen Menschen abhängt und völlig individuell ist.