Wie wird die Hypophyse behandelt? Welche Ursachen und was ist gefährlich an einer Funktionsstörung der Hypophyse? Zur Untersuchung von Patienten wird es verschrieben

Die Hypophyse ist ein Organ des endokrinen Systems, eine Drüse, die sich an der Basis des Gehirns befindet. Die Hypophyse ist rund und klein. Aber trotz seiner nicht herausragenden Parameter kann die Rolle dieses Organs kaum überschätzt werden. Es produziert Hormone, die das Funktionieren aller im menschlichen Körper ablaufenden Prozesse steuern – von physiologischen bis hin zu sensorisch-psychologischen. Tatsächlich hängt der gesamte Lebensverlauf von der Arbeit dieser Drüse ab. Daher wirkt sich eine Funktionsstörung der Hypophyse bei einem Menschen sicherlich nicht nur auf seine Gesundheit, sondern auch auf sein Aussehen aus.

Warum ist die Funktion der Hypophyse beeinträchtigt?

Eine Störung der Hypophyse äußert sich vor allem in einer unzureichenden oder übermäßigen Produktion bestimmter Hormone. Der Grund dafür ist in den meisten Fällen ein Tumor (), der die Drüse absorbiert und sie dadurch daran hindert, wie gewohnt zu arbeiten. Darüber hinaus kann die Leistung der Hypophyse durch den Zustand des Hypothalamus, des Teils des Gehirns, der sie steuert, beeinträchtigt werden. Weitere Gründe für ein hormonelles Ungleichgewicht im Körper sind:

• angeborene Pathologie der Hypophyse;
• Vergangenheit, mit langfristigen Folgen;
• Infektions- oder Viruserkrankungen, einschließlich Enzephalitis und Meningitis;
• Probleme im Blutversorgungssystem (Thrombose oder Karotisaneurysma);
• Folgen chirurgischer Eingriffe an der Hypophyse oder im Hypothalamus;
• verschiedene Arten der Krebstherapie;
• Einnahme bestimmter Antiepileptika, Antiarrhythmika oder Steroidhormone.

Viele Ursachen für eine Funktionsstörung der Hypophyse (insbesondere Adenome) haben unklare Ursachen, führen jedoch alle zu ähnlichen Symptomen.

Wie äußern sich Funktionsstörungen der Hypophyse?

Die Hypophyse ist mit Zehntausenden von Nerven verbunden, daher kann es für den Menschen zu einer echten Tragödie werden – einer Fehlfunktion der Hypophyse, deren Symptome sich über mehrere Tage bis zu mehreren Monaten entwickeln und sich komplex oder einzeln manifestieren können. Folgendes kann bei einer Person auftreten, die Probleme mit der Hypophyse hat:

• unkontrollierte Gewichtszunahme, und durch Fett nehmen Kilogramm zu, während die Muskelmasse im Gegenteil abnimmt;
• Probleme beim Betrieb lebenserhaltender Systeme: Verstopfung, Herzrhythmusstörungen, Hypotonie;
• Ausdünnung der Knochen, was zu häufigen Brüchen führt;
• trockene Haut;
• schnelle körperliche Ermüdung tagsüber und unruhiger, ängstlicher Schlaf nachts;
• verminderter Appetit;
• Gedächtnisprobleme;
• Veränderungen im Aussehen – Vergrößerung einzelner Körperteile, Schwellung;
• emotionale und mentale Probleme – Apathie, Tränenfluss, Wahrnehmung der Welt und sich selbst in einem negativen Licht.

Wichtig! Die ersten Anzeichen können eine Verengung des Gesichtsfeldes, übermäßiges Schwitzen und eine Vertiefung der Stimme sein.

Welche Anzeichen einer Hypophysenerkrankung sich bemerkbar machen, hängt davon ab, welche Hormone nicht mehr in den Körper gelangen und welche begonnen haben, im Übermaß zu produzieren. Darüber hinaus gibt es eine Abstufung der Symptome nach Geschlecht.

Wie äußern sich Probleme mit der Hypophyse bei Frauen?

Erkrankungen der Hypophyse bei Frauen beeinträchtigen ihr Urogenitalsystem und beeinflussen den Grad der Sexualität:

• der Menstruationszyklus ist gestört oder die Menstruation hört ganz auf, was zu Unfruchtbarkeit führen kann;
• Brüste verändern sich in ihrer Größe;
• es wird vaginale Trockenheit festgestellt;
• das sexuelle Verlangen nimmt ab;
• Es wird schwierig, das Wasserlassen zu kontrollieren.

Wie äußern sich Probleme mit der Hypophyse bei Männern?

Spezifische Symptome einer Hypophysenerkrankung bei Männern hängen auch mit dem Urogenitalbereich zusammen:

• erektile Dysfunktion;
• äußere Veränderungen der Geschlechtsorgane;
• verminderter Sexualtrieb.

Trotz einiger geschlechtsspezifischer Unterschiede in den Symptomen werden Hypophysenerkrankungen bei Frauen und Männern häufig nicht in separate Kategorien eingeteilt. Darüber hinaus sind sie unabhängig vom Alter der Person.

Krankheiten

Die Spezifität der Erkrankungen, die aus einer Funktionsstörung der Hypophyse resultieren, sowie die Symptome hängen von den qualitativen und quantitativen Veränderungen des Hormonhaushalts ab. Bei einem Mangel oder Überschuss bestimmter Hormone kann bei einer Person Folgendes diagnostiziert werden:

• neurologische Störungen, die mit einer erhöhten Tastempfindlichkeit und einer verminderten Sehkraft einhergehen;
• Störungen des endokrinen Systems – Diabetes, vergrößerte Schilddrüse;
• mit einem Überschuss an Wachstumshormonen seit der Kindheit - Gigantismus (extrem hohes Wachstum), wenn die Pathologie im Erwachsenenalter überhand nimmt - Akromegalie (Wachstum einzelner Knochen);
• mit einem Mangel an Wachstumshormon - Zwergwuchs;
• Simmonds-Krankheit – völlige Erschöpfung des Körpers.

Die Symptome einer Hypophysenerkrankung sind gut sichtbar, auch die Labor- und Hardwarediagnostik stellt in der Regel keine besonderen Probleme dar, was man über die Behandlung nicht sagen kann. Hormon- und Strahlentherapie, Operation – das steht dem Arzt zur Verfügung, dessen Aufgabe es ist, die Krankheitsursache zu beseitigen und ihre Symptome zu neutralisieren. Manchmal dauert der Behandlungsprozess Jahrzehnte und dauert sogar bis zum Lebensende. Doch mit der richtigen medizinischen Taktik kann die Lebensqualität des Patienten deutlich verbessert werden.

Die Hypophyse ist die wichtigste Drüse im menschlichen Körper. Die Aufgabe der Drüse besteht darin, Hormone zu produzieren, die die Produktion anderer Hormone regulieren und so den normalen Zustand des Körpers aufrechterhalten. Bei einem Mangel oder Überschuss an Hypophysenhormonen entwickelt eine Person verschiedene Krankheiten.

Fehlende Organfunktionen führen zu folgenden Erkrankungen:

• Hypothyreose;
• Kleinwuchs;
• Diabetes insipidus;
• Hypopituitarismus.

Ein Überschuss an Hormonen provoziert die Entwicklung von:

• Hyperthyreose;
• Hyperprolaktinämie;
• Gigantismus oder Akromegalie;
• Itsenko-Cushing-Krankheit.

Gründe

Verschiedene Faktoren beeinflussen die Funktion der Drüse.

Ein Hormonmangel wird verursacht durch:

• Gehirnchirurgie;
• akute oder chronische Durchblutungsstörung im Gehirn;
• Bestrahlung;
• Blutung im Gehirngewebe;
• traumatische Hirnverletzungen;
• angeborene Läsion der Hypophyse;
• Hirntumoren, die die Hypophyse komprimieren;
• entzündliche Erkrankungen des Gehirns (Meningitis, Enzephalitis).

Die Ursache einer Überfunktion der Drüse ist meist ein Hypophysenadenom – ein gutartiger Tumor. Dieser Tumor verursacht Kopfschmerzen und beeinträchtigt das Sehvermögen.

Anzeichen von Krankheiten, die mit einer mangelnden Drüsenfunktion einhergehen

1. Hypothyreose ist eine Erkrankung, bei der die Funktion der Schilddrüse beeinträchtigt ist. Hauptsymptome: ständige Müdigkeit, Schwäche in den Armen, schlechte Laune. Trockene Haut, brüchige Nägel, Kopf- und Muskelschmerzen.
2. Kleinwuchs. Die ersten Krankheitszeichen werden erst im zweiten oder dritten Lebensjahr festgestellt. Das Wachstum und die körperliche Entwicklung des Kindes verlangsamen sich. Bei rechtzeitiger Behandlung kann ein normales Wachstum erreicht werden. Während der Pubertät müssen solche Menschen Sexualhormone einnehmen.
3. Diabetes insipidus ist durch häufiges Wasserlassen und Durst gekennzeichnet. Ein Mensch kann bis zu 20 Liter Urin pro Tag ausscheiden. Grund hierfür ist ein Mangel des Hormons Vasopressin. Die Behandlung kann zu einer vollständigen Genesung führen, dies ist jedoch nicht immer der Fall.
4. Hypopituitarismus ist eine Krankheit, bei der die Produktion von Hormonen durch den Hypophysenvorderlappen gestört ist. Die Krankheitssymptome hängen davon ab, welche Hormone in geringen Mengen produziert werden. Frauen können ebenso wie Männer unter Unfruchtbarkeit leiden. Bei Frauen äußert sich die Krankheit in Form einer ausbleibenden Menstruation, bei Männern in Form von Impotenz, verminderter Spermienzahl und Hodenatrophie.

Anzeichen von Krankheiten, die mit einem Überschuss an Hypophysenhormonen einhergehen

1. Hyperprolaktinämie ist eine Krankheit, die bei Frauen und Männern häufig zu Unfruchtbarkeit führt. Eines der Hauptsymptome ist die Freisetzung von Milch aus den Brustdrüsen sowohl bei Frauen als auch bei Männern.
2. Gigantismus entsteht durch einen Überschuss an Wachstumshormonen. Der Kranke erreicht eine Körpergröße von 2 Metern, seine Gliedmaßen sind sehr lang und sein Kopf ist klein. Viele Patienten leiden unter Unfruchtbarkeit und erreichen kein hohes Alter, da sie an Komplikationen sterben.
3. Akromegalie tritt auch aufgrund eines Überschusses an Wachstumshormonen auf, aber die Krankheit entwickelt sich, nachdem der Körper das Wachstum abgeschlossen hat. Die Krankheit ist durch eine Vergrößerung des Gesichtsteils des Schädels, der Hände und Füße gekennzeichnet. Die Behandlung zielt darauf ab, die Funktion der Hypophyse zu reduzieren.
4. Itsenko-Cushing-Krankheit. Eine schwere Krankheit, die mit Fettleibigkeit, Bluthochdruck und verminderter Immunität einhergeht. Bei Frauen mit dieser Krankheit wächst ein Schnurrbart, der Menstruationszyklus wird gestört und es entwickelt sich Unfruchtbarkeit. Männer leiden unter Impotenz und vermindertem sexuellen Verlangen.

Anzeichen eines Hypophysenadenoms

• Kopfschmerzen, die sich mit Schmerzmitteln nicht bessern;
• verminderte Sehkraft.

Darüber hinaus treten Anzeichen einer anderen endokrinologischen Erkrankung auf (Akromegalie, Itsenko-Cushing-Krankheit usw.).

Diagnose

Wenn Sie eine Erkrankung der Hypophyse vermuten, sollte eine Person einen Endokrinologen aufsuchen. Dies ist ein Arzt, der alle hormonellen Störungen beim Menschen behandelt. Beim ersten Gespräch erfährt der Arzt von den Beschwerden des Patienten, dem Vorliegen chronischer Krankheiten und erblicher Veranlagungen. Danach wird der Arzt eine ärztliche Untersuchung anordnen. Dazu gehört zunächst die Durchführung von Blutuntersuchungen auf Hormone. Ein Endokrinologe kann auch eine Ultraschalluntersuchung des Gehirns, eine Computertomographie oder eine Magnetresonanztomographie verschreiben.

Behandlung

Die Behandlung von Erkrankungen der Hypophyse ist ein langer und oft lebenslanger Prozess. Bei eingeschränkter Funktion wird dem Patienten eine Ersatztherapie verschrieben. Dazu gehören Hormone aus der Hypophyse selbst und anderen endokrinen Drüsen. Bei einer Überfunktion der Drüse werden Medikamente verschrieben, die ihre Funktionen unterdrücken.

Die Hypophyse ist ein relativ kleiner Teil des menschlichen Gehirns und befindet sich in dessen Zentrum. Die Hypophyse steuert die Aktivität aller Organe, aus denen das endokrine System besteht: Schilddrüse und Nebenschilddrüse, Nebennieren, Hypothalamus, Bauchspeicheldrüse, Eierstöcke bei Frauen und Hoden bei Männern.

Somit führt jede Störung der Hypophyse zu einer allgemeinen Verschlechterung des Körperzustands. Es kommt zu Störungen der Aktivitäten des Herz-Kreislauf-, Verdauungs- und Fortpflanzungssystems. Eine Funktionsstörung der Hypophyse wirkt sich auch negativ auf das Wachstum und die Entwicklung des Körpers aus.

Ursachen einer Hypophysenfunktionsstörung

Experten stellen fest, dass Probleme mit der Aktivität der Hypophyse in den meisten Fällen durch das Auftreten eines gutartigen Tumors – eines Adenoms – verursacht werden. Darüber hinaus gibt es eine Reihe weiterer, nicht weniger wichtiger Faktoren, die die ordnungsgemäße Entwicklung und Funktion dieses Teils des Gehirns stören können:

• traumatische Hirnverletzungen;
• entzündliche Erkrankungen des Gehirns (Enzephalitis, Meningitis);
• angeborene Fehlbildungen;
• Blutungen in der Hypophyse;
• mangelnde Blutversorgung des Gehirnbereichs, in dem sich die Hypophyse befindet;
• regelmäßige und langfristige Einnahme oraler Kontrazeptiva;
• Komplikationen einer Operation;
• Exposition gegenüber radioaktiven Strahlen.

Veränderungen in der Produktion essentieller Hormone

Eine Funktionsstörung der Hypophyse spiegelt sich direkt in Veränderungen in der Menge der von ihr produzierten Hormone wider. Es gibt zwei mögliche Pathologien: Überschuss oder Mangel an Hypophysenhormonen.

Werden im Hypophysenvorderlappen nicht genügend Wachstumshormone produziert, kommt es zu Wachstumsstörungen. In diesem Fall kann sich Zwergwuchs entwickeln. Wenn Wachstumshormone im Übermaß produziert werden, muss von Gigantismus gesprochen werden.

Wichtig! Eine Störung in der Entwicklung der Hypophyse, die in der Kindheit begann, beeinträchtigt das Wachstum des Kindes. Wenn jedoch im Erwachsenenalter eine Fehlfunktion in der Funktion dieses Teils des Gehirns auftritt, wird die Person mit Akromegalie konfrontiert.

Die Entwicklung einer Akromegalie im Erwachsenenalter spiegelt sich in Veränderungen im Erscheinungsbild einer Person wider. Sie können eine Verlängerung der Gliedmaßen sowie deren Verdickung und Vergrößerung der Füße und Hände beobachten. Allmählich wirken sich Veränderungen auf die Gesichtszüge aus, sie werden rau und unverhältnismäßig. Die Klangfarbe der Stimme kann sich verändern, sie wird leise und rau. Neben äußeren Veränderungen treten Funktionsstörungen des Herz-Kreislauf-Systems auf und es entwickeln sich neurologische Störungen.

Ein Mangel an Hypophysenhormonen kann bei Kindern zu Diabetes insipidus, Hypothyreose und verzögerter sexueller Entwicklung führen.

Eine Überfunktion der Hypophyse kann sich neben der Beeinträchtigung des menschlichen Wachstums auch in der Entwicklung einer Hyperprolaktinämie äußern, die sowohl bei Männern als auch bei Frauen zu Störungen der Aktivität der Keimdrüsen führt. Eine weitere Folge einer Überfunktion der Hypophyse ist die Itsenko-Cushing-Krankheit, die sich in Osteoporose, arterieller Hypertonie, der Entwicklung von Diabetes mellitus und psychischen Störungen äußert.

Hypoplasie der Hypophyse

Empty-Sella-Syndrom – so kann man Hypoplasie der Hypophyse nennen. Der Prozess der Verkleinerung der Hypophyse wird als Hypoplasie bezeichnet. Wenn ein Organ schrumpft, hat dies die größten negativen Auswirkungen auf seine Arbeit und die volle Leistungsfähigkeit aller Funktionen.

In einigen Fällen ist diese Entwicklung des Gehirns angeboren, aber manchmal entwickelt sich eine Hypoplasie im Erwachsenenalter aus verschiedenen spezifischen Gründen.

Wichtig! Die Pathologie ist durch einen Mangel an allen notwendigen Hormonen für das volle Funktionieren des Körpers gekennzeichnet. In den meisten Fällen kann die Situation nur durch eine lebenslange Hormonersatztherapie einigermaßen korrigiert werden.

Experten haben eine Reihe von Gründen identifiziert, die eine solche Pathologie bei der Entwicklung der Hypophyse hervorrufen können:

• angeborene Störung der Hypophyse;
• ständige Kompression dieses Teils des Gehirns durch umgebendes Gewebe;
• Tumoren;
• Infektionskrankheiten des Gehirns;
• ständig erhöhter Hirndruck;
• Exposition gegenüber Strahlentherapie;
• traumatische Hirnverletzung.

Symptome, die auf eine Fehlfunktion der Hypophyse hinweisen

Bei einer Fehlfunktion der Hypophyse können sich die Symptome jeweils individuell äußern. Wenn Sie ihnen längere Zeit keine Aufmerksamkeit schenken, wird es später ziemlich schwierig sein, die Situation zu korrigieren. Sie müssen daher die wichtigsten Anzeichen einer sich entwickelnden Krankheit kennen:

• periodische Kopfschmerzen, die in ihrer Intensität variieren können;
• vegetativ-vaskuläre Dystonie;
• Neuralgie;
• Schlaflosigkeit oder periodische Schlafstörungen;
• nervöser Tic;
• chronische laufende Nase;
• In schweren Fällen kann es zu einer teilweisen oder vollständigen Verschlechterung der Persönlichkeit und zur Entwicklung einer Demenz kommen.

Wichtig! Eine Störung der Hypophyse wird in den meisten Fällen durch die Entwicklung eines Tumors in diesem Teil des Gehirns verursacht. Mit zunehmender Intensität werden die Kopfschmerzen und andere Symptome stärker.

Periodische Migräneanfälle oder starke Schmerzen in der einen oder anderen Kopfregion reagieren nicht auf Analgetika. Linderung tritt in dem Moment ein, in dem die Neubildung die Hypophyse so stark zusammendrückt, dass die Hirnhäute platzen können. Eine vorübergehende Linderung des Zustands und das Fehlen von Schmerzen sind kein Zeichen dafür, dass sich der Zustand wieder normalisiert hat.

Passt auf! Die Vergrößerung des Tumors wirkt sich auf den Sehnerv aus und klemmt ihn ein. Wenn nicht rechtzeitig mit der Behandlung begonnen wird, verschlechtert sich das Sehvermögen allmählich und es kann sogar zur vollständigen Erblindung kommen.

Diagnostische Maßnahmen

Besteht der Verdacht auf eine Funktionsstörung der Hypophyse, setzt der Facharzt zur Sicherung der Diagnose eine Reihe diagnostischer Maßnahmen ein. Zunächst wird eine Anamnese erstellt. Der Arzt berücksichtigt alle Veränderungen im Zustand des Patienten, um zu bestimmen, welche Diagnosemethoden das genaueste Ergebnis liefern.

1. Durch den Einsatz von CT und MRT ist es möglich, selbst kleinste Veränderungen der Hypophysengröße auf den Bildern zu erkennen. Die Untersuchung zeigt auch, ob sich in einem Teil des Gehirns ein Tumor entwickelt.
2. Eine klinische Hormonanalyse wird durchgeführt, nachdem der Arzt festgestellt hat, welcher Teil der Hypophyse am meisten gelitten hat und wo negative Veränderungen auftreten. Der Arzt wählt die optimalen Tests und klinischen Untersuchungen aus, die das Gesamtbild ergänzen.
3. Die Untersuchung des Körpers des Patienten ist ein wichtiger Teil der Diagnose.
4. Eine Punktion des Rückenmarks und Untersuchung der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit (Liquor) zeigt, ob es zu entzündlichen Prozessen in der Hypophyse kommt.

Passt auf! Ein Facharzt kann eine Behandlung erst nach einer vollständigen Untersuchung des Patienten verschreiben.

Behandlung

Die Verschreibung therapeutischer Maßnahmen hängt direkt von der Art der vorherrschenden Pathologie ab. Bei einem Mangel an Hypophysenhormonen wird eine Hormonersatztherapie verordnet; Manchmal ist der Patient gezwungen, lebenslang Hormone einzunehmen.

In einigen Fällen (bei Hypophysenadenom) wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt. Es kommt auch eine medikamentöse Behandlung zum Einsatz; parallel dazu überwacht der Arzt ständig den Zustand der Hypophyse und nimmt die notwendigen Anpassungen der Dosierung der verwendeten Medikamente vor. Auch bei Hypophysentumoren wird eine Strahlentherapie verordnet.

Störungen in der Entwicklung der Hypophyse des Gehirns und mögliche Abweichungen in dieser Hinsicht sind für die menschliche Gesundheit sehr gefährlich. Eine rechtzeitige Untersuchung und die richtige Behandlung sind der Schlüssel zu guter Gesundheit und Langlebigkeit.

Die Hypophyse besteht aus zwei Teilen: dem vorderen und dem hinteren. Es ist ungefähr so ​​groß wie eine Erbse. Bei einer Erkrankung der Hypophyse kommt es zu Problemen mit den endokrinen Drüsen. Der Vorderlappen der Hypophyse schüttet Hormone aus, die mit der menschlichen Entwicklung verbunden sind. Nämlich Wachstumshormon und Prolaktin. Dies sind jedoch nicht alle Hormone, die nur vom Hypophysenvorderlappen ausgeschüttet werden. Es ist auch ein Schilddrüsen-stimulierendes Hormon, Corticotropin und gonadotrope Hormone, die die Entwicklung weiblicher Eierstöcke und männlicher Keimdrüsen beeinflussen. Gleichzeitig produziert der Hypophysenhinterlappen Oxytocin, das die Kontraktionen der Gebärmutter während der Geburt fördert.

Erkrankungen der Hypophyse

Die Hypophyse ist eine Drüse, die für den Menschen so wichtige Hormone produziert. Die Liste der Krankheiten, die durch eine Funktionsstörung der Hypophyse verursacht werden, ist sehr umfangreich, da das Fehlen auch nur eines notwendigen Hormons zu unerwarteten Folgen führen kann. Beim Kind kann es zu Wachstumsstörungen kommen; Es gibt auch eine Krankheit namens „Diabetes insipidus“, die sich durch eine erhöhte Urinausscheidung und ständigen Durst äußert. Bei dieser Krankheit bei Kindern kann ein Kind bis zu neunzehn Liter Urin pro Tag ausscheiden und mindestens ebenso viel Wasser trinken. Die Ursache der Erkrankung kann eine Schädigung des hinteren Teils der Hypophyse sein, die meist durch ein Granulom (Entzündung des Hautgewebes) oder einen Tumor verursacht wird.

Bei einem Mangel an Hypophysenhormonen:

Mangel an Schilddrüsenhormonen;

Hypophysen-Zwergwuchs (Zwergwuchs);

verzögerte sexuelle Entwicklung;

Stoffwechselstörungen.

Mit einem Überschuss an Hypophysenhormonen

Überschuss des Hormons Prolaktin:

Menstruationszyklusstörungen bei Frauen;

Schwellung der Brustdrüsen;

vermindertes sexuelles Verlangen;

Überschüssiges Wachstumshormon (GH):

Ein Anstieg des adrenocorticotropen Hormonspiegels führt zum Morbus Cushing. Diese Krankheit ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

Osteoporose (Kalziummangel im Körper);

erhöhter Blutdruck;

Ursachen einer Funktionsstörung der Hypophyse

Um die Ursachen von Erkrankungen der Hypophyse vollständig zu verstehen, muss man bedenken, dass sie Teil des Gehirns ist. Nerven und Blutgefäße können über die Hypophyse verlaufen. Die Ursache ist häufig ein Tumor der Hypophyse selbst – ein Adenom. Ein wachsendes Adenom ist gefährlich, da es benachbarte Nerven und Gehirnstrukturen komprimiert. Daher leiden Patienten mit dieser Diagnose häufig unter Kopfschmerzen und Sehstörungen. Die Ursachen für einen Hormonmangel können folgende sein:

angeborene Unterentwicklung der Hypophyse;

Kompression der Hypophyse durch einen Tumor;

Behandlung

Überwiegt das Hypophysenadenom, verschreiben Ärzte eine Intensivtherapie. Es gibt drei Therapiemethoden:

Jede der oben genannten Methoden hat ihre eigenen Vor- und Nachteile. Für die Genesung ist eine korrekte Diagnose erforderlich, die den genauen Hormonspiegel und das Stadium der Pathologie bestimmt. Der Einsatz von Medikamenten sollte individuell besprochen werden und ihre Wahl hängt vom Stadium und der Form der gutartigen Neubildung ab. Gigantismus wird von einem Endokrinologen behandelt. Er gibt dem Kind einen Wachstumshormonantagonisten – ein synthetisches Analogon von Somatostatin-Octreotid. Diabetes insipidus wird mit Adiuretin und anderen Hormonen mit individueller Dosisauswahl behandelt.

Wenn eine medikamentöse Therapie Zeit benötigt, um die Gesundheit wiederherzustellen, wird eine erfolgreiche Operation eine dauerhafte therapeutische Wirkung haben. Letzteres Krankheitsbild erfordert jedoch auch eine Rehabilitationsphase, die die Einnahme von Medikamenten bestimmter pharmakologischer Gruppen beinhaltet. Im Allgemeinen hängt das klinische Ergebnis von der Intensivtherapie ab, die für einen bestimmten Patienten mit einer bestimmten Erkrankung des Hypothalamus-Hypophysen-Systems ausgewählt wurde.

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Für welche Erkrankungen ist die Hypophyse anfällig, mögliche Komplikationen?

Die Hypophyse ist ein relativ kleiner Teil des Gehirns, der für die Produktion von etwa zehn verschiedenen Hormonen verantwortlich ist und die Funktion der inneren Organe und Systeme des Körpers steuert. Jede Funktionsstörung der Hypophyse führt zu einer unmittelbaren Verschlechterung des Wohlbefindens einer Person.

Welche Störungen können in der Hypophyse auftreten?

Die Hypophyse entwickelt sich ständig weiter. Bis zum 40. Lebensjahr verdoppelt sich die Masse der Hypophyse. Die Hypophyse ist mit dem Hypothalamus verbunden und zusammen bilden sie den neuroendokrinen Körper.

Symptome einer Funktionsstörung der Hypophyse

Die ersten charakteristischen Symptome einer Fehlfunktion der Hypophyse sind:

Erkrankungen der Hypophyse bei Frauen führen zu geringen Uterusblutungen und der Unfähigkeit, schwanger zu werden. Männer leiden unter sexueller Dysfunktion. In der Regel sind normale Stoffwechselprozesse gestört.

Warum vergrößert sich die Hypophyse?

Unter normalen Bedingungen verändert sich die menschliche Hypophyse ständig. Um die Produktion von Hormonen zu beschleunigen, nimmt die Eisenmenge zu.

Folgen eines Versagens der Hypophyse

Anzeichen einer Funktionsstörung der Hypophyse hängen davon ab, welche Hormone mehr oder weniger als normal produziert werden.

• Hoher Prolaktinspiegel – Frauen sind unabhängig von der Schwangerschaft durch Menstruationsstörungen, Unfruchtbarkeit und Stillzeit gekennzeichnet. Bei Männern nimmt die Libido ab und es kommt zu Impotenz.

Zu den Grundprinzipien der Klassifizierung von Hypophysenerkrankungen gehört die Bestimmung, welches Hormon falsch produziert wird. Eine beschleunigte Produktion ist mit einer Zunahme des Drüsengewebes verbunden.

Welche Krankheiten sind mit einer Funktionsstörung der Hypophyse verbunden?

Erkrankungen, die die Funktion der Hypophyse beeinträchtigen, gehen mit Störungen der funktionellen Aktivität des Hypothalamus und der Hypophyse einher. Je nachdem, welcher Teil des Gehirns betroffen ist, werden folgende pathologische Prozesse beobachtet:

• Hypothalamus – Entzündungen gehen mit Meningitis, Enzephalitis, Tuberkulose, Hirnverletzungen und Stoffwechselstörungen einher.

Eine vergrößerte Hypophyse bei Männern äußert sich in mangelnder Erektionsfähigkeit sowie Reizbarkeit und ständiger chronischer Müdigkeit. Die Krankheit geht mit Gewichtszunahme und Fettleibigkeit einher.

Schwangerschaft mit Erkrankungen der Hypophyse

Eine Funktionsstörung der Hypophyse führt zu einer erhöhten Produktion von adrenocorticotropem Hormon und Prolaktin. Dadurch werden Störungen in der Regulierung des Monatszyklus einer Frau beobachtet.

Wie werden Erkrankungen der Hypophyse behandelt?

Die Therapie von Hypophysenerkrankungen richtet sich nach den klinischen Manifestationen der Erkrankung. Nachdem der Patient über Kopfschmerzen und verschwommenes Sehen klagt, führt der behandelnde Arzt, in der Regel ein Endokrinologe oder Augenarzt, eine allgemeine Untersuchung des Patienten durch.

Diagnose von Erkrankungen des Hirnanhangs

Symptome einer Vergrößerung des unteren Markanhängsels können auf einen betroffenen Teil der Hypophyse hinweisen. Daher ist die Erfassung der Krankengeschichte des Patienten ein wichtiger Teil der Diagnose von Störungen.

• Tomographie – MRT zeigt etwaige Abweichungen in der Struktur und Größe der Drüse. Die Untersuchung hilft, zystische Formationen oder Adenome zu erkennen. Ist der Tumor auf dem Bild deutlich zu erkennen, wird zusätzlich eine Computertomographie mit Kontrastmittel verordnet.

Der Vorteil von MRT und CT besteht darin, dass bereits eine geringfügige Vergrößerung der vertikalen Größe des unteren Markanhängsels erkannt werden kann, was mit keinem anderen diagnostischen Verfahren möglich ist.

Erst nach einer genauen Diagnose der Pathologie werden Medikamente oder eine chirurgische Behandlung verordnet.

Methoden zur Behandlung der Hypophyse

Eine minimale Vergrößerung der vertikalen Größe der Hypophyse ist klinisch nicht erkennbar. Sobald Anomalien festgestellt werden, wird dem Patienten eine medikamentöse Erhaltungstherapie verschrieben. Die weitere Behandlung hängt davon ab, ob Tendenzen zur Gewebeproliferation und einer Volumenzunahme der Drüse vorliegen.

• Medikamentöse Behandlung – bei Hormonmangel wird eine Ersatztherapie verordnet. Die Medikamente werden lebenslang verschrieben.

Ein Patient mit einer Funktionsstörung der Hypophyse muss auf eine Langzeitbehandlung vorbereitet werden. Bei einigen Diagnosen werden lebenslange Medikamente verordnet.

Struktur und Zweck des Hypothalamus-Hypophysen-Systems

Warum wird die Hypophyse benötigt, wofür ist sie verantwortlich?

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Welche Krankheiten werden durch eine Funktionsstörung der Hypophyse verursacht?

Ohne die Hypophyse ist eine innere Sekretion nicht möglich; sie reguliert den Spiegel verschiedener Hormone im Körper. Und diese wiederum sind für das Wachstum des Körpers, seine Sexualfunktionen und seinen Stoffwechsel verantwortlich. Das heißt, eine Funktionsstörung der Hypophyse kann sehr schwerwiegende Folgen haben.

Die Hypophyse liegt im unteren Teil des Gehirns in der sogenannten „Sella Turcica“, ist durch eine Membran vom Mark getrennt und eng mit dem Hypothalamus verbunden. Eine Verletzung der Hypophysenfunktion besteht nicht nur in einem Überschuss eines Hormons, sondern auch in dessen Mangel. Beide Situationen sind für den Zustand des Körpers gleichermaßen gefährlich, sie äußern sich lediglich auf unterschiedliche Weise.

Welche Hormone schüttet die Hypophyse aus?

Die Hypophyse produziert trotz ihrer geringen Größe (ca. 10 mm Länge und 6 mm Länge) verschiedene Arten von Hormonen:

• TSH – dieses Hormon stimuliert die Funktionen der Schilddrüse und veranlasst diese wiederum, eine Reihe ihrer Hormone zu produzieren.
• ACTH – Corticotropin – sorgt dafür, dass die Nebennieren, die ebenfalls Teil des endokrinen Systems sind, arbeiten.
• LH und FSH sind Gonadotropine.
• PRL – Prolaktin.
• GH ist für das menschliche Wachstum verantwortlich.

Somit wird deutlich, dass es die Funktion des gesamten endokrinen Systems reguliert und ein indirekter Produzent fast aller Hormone im menschlichen Körper ist. Die Hypophyse selbst wird vom Hypothalamus reguliert.

Wenn von einem oder mehreren Hormonen im Körper zu viel vorhanden ist, spricht man von einer Überfunktion, ein Mangel von einer Hypothyreose. Ein markantes Beispiel für eine Hypothyreose ist Zwergwuchs.

Ursachen für eine Störung der normalen Funktion der Hypophyse

Störungen, Fehlfunktionen der hormonellen Funktionen der Hypophyse, werden in der Regel durch bestimmte Ursachen verursacht. Eine Hypothyreose oder eine Überfunktion selbst tritt nicht auf:

1. Die Hauptursache für Funktionsstörungen der Hypophyse sind verschiedene Arten von Tumoren, die ihre Funktion unterdrücken. Dabei kann es sich um ein Gliom, ein Meningeom, einen metastatischen Tumor oder ein Aneurysma handeln.
2. Eine weitere Ursache ist eine körperliche Schädigung der Hypophyse aufgrund einer traumatischen Hirnverletzung.
3. Durch eine Gehirnoperation kann es zu Schäden an der Hypophyse kommen.
4. Er kann durch starke Gammastrahlung geschädigt werden, auch wenn er dieser nicht direkt ausgesetzt war. Das heißt, das periphere Nervensystem wurde bestrahlt.
5. Die Hypophyse kann durch eine Entzündung geschädigt werden, die durch eine Infektion wie Meningitis oder Enzephalitis verursacht wird.
6. Eine Störung des menschlichen Autoimmunsystems führt zur Zerstörung der Hypophyse.
7. Eine Fehlfunktion der Hypophyse kann eine Hirnblutung oder einfacher gesagt ein Schlaganfall sein.
8. Eine schlechte Durchblutung des Gehirns führt zu einer Nekrose des Hypophysengewebes, was zu Funktionsstörungen führt.

Symptome einer hormonellen Funktionsstörung der Hypophyse

Eine Funktionsstörung der Hypophyse äußert sich auf unterschiedliche Weise, je nachdem, welches Hormon fehlt oder im Gegenteil im Überschuss vorliegt.

Bei einem Mangel an Wachstumshormon (GH) äußern sich die Symptome wie folgt:

1. Das Kind wächst sehr langsam oder sein Wachstum hört ganz auf.
2. Durch den Mangel an Mineralien werden die Knochen stark.
3. Die Muskelmasse nimmt ab.
4. Es kommt zu einer Hypoglykämie.

Bei einem TSH-Mangel treten folgende Symptome auf:

1. Der Patient entwickelt eine chronische Müdigkeit, die mit Apathie einhergeht.
2. Gewöhnliche körperliche Aktivität führt zu Erschöpfung.
3. Der Appetit lässt nach.
4. Das Körpergewicht nimmt zu.
5. Die Darmfunktion ist gestört und es kommt zu Verstopfung.
6. Das Herz beginnt in einem erhöhten Rhythmus zu arbeiten.
7. Der Blutdruck sinkt.
8. Die Haut wird trocken und dünn.
9. Haare und Nägel blättern ab, werden brüchig und trocknen aus.
10. Die Stimme verändert die Klangfarbe, verliert an Klangfülle und Klarheit.
11. Es entwickelt sich eine Anämie.
12. Es besteht eine erhöhte Kälteempfindlichkeit.

Die Hemmung von ACTH führt zu folgenden Erscheinungsformen:

1. Die Funktion der Nebennieren ist gestört; außerdem beginnen sie, geringe Mengen ihrer Hormone zu produzieren.
2. Es kommt zu Müdigkeit und chronischer Schwäche.
3. Die Person beginnt unter ständigen Kopfschmerzen zu leiden.
4. Chronische Schwäche führt zu häufigem Bewusstseinsverlust.
5. Der Melaningehalt in der Haut nimmt ab, was zu chronischer Blässe führt.
6. Der Appetit nimmt ab.
7. Das Körpergewicht nimmt rapide ab.

Die Unterdrückung der LH- und FSH-Produktion führt zu:

1. Unregelmäßigkeit des Menstruationszyklus bei Frauen. Oftmals kommt es zu ihrem vollständigen Abklingen.
2. Bei Männern lässt die sexuelle Funktion nach, bis sie völlig wirkungslos wird.
3. Die Funktion der Empfängnis ist beeinträchtigt.
4. Im Körper des Kindes entwickeln sich keine tertiären Geschlechtsmerkmale mehr – vergrößerte Brustdrüsen, Schamhaare und die für einen Mann oder eine Frau charakteristische Körperstruktur.

Wenn eine Funktionsstörung der Hypophyse zu einem Rückgang der Produktion mehrerer oder aller Hormone geführt hat, treten dementsprechend alle Symptome gleichzeitig auf. In manchen Fällen kann die Unterdrückung der Funktion der Hypophyse zu einer verringerten Produktion einiger Hormone und einem Anstieg anderer Hormone führen.

Bei einer Überfunktion der Hypophyse können ein oder mehrere Hormone die Norm überschreiten. Eine Überfunktion geht normalerweise mit einem Tumorwachstum in oder in der Nähe der Hypophyse einher. In diesem Fall sehen die Symptome wie folgt aus:

1. Kinder überschreiten während ihrer Wachstumsphase alle anerkannten Normen, dies wird als Gigantismus bezeichnet.
2. In manchen Fällen wachsen die Füße und Hände aktiv – Akromegalie.
3. Der Blutzuckerspiegel wird gestört und es entsteht Diabetes mellitus.
4. Bei Frauen ist die Regelmäßigkeit des Menstruationszyklus gestört.
5. Bei Männern geht sexuelle Impotenz mit einem Verlust der Libido einher.

Diagnose einer hormonellen Dysfunktion der Hypophyse

Da Hormone nicht nur in der Hypophyse, sondern im gesamten endokrinen System – den Nebennieren, der Schilddrüse – synthetisiert werden, ist der erste Schritt der Diagnose eine Laboranalyse des Hormonspiegels im Blut. Ein Mangel oder Überschuss des einen oder anderen Hormons führt zu weiteren diagnostischen Schritten. Dies kann eine Ultraschalluntersuchung der Nebennieren oder der Schilddrüse sowie eine Computertomographie der Hypophyse selbst sein.

Aber die Magnetresonanztomographie kann die genauesten Ergebnisse liefern; sie kann in einer Sitzung Ausfälle nicht nur in der Hypophyse, sondern im gesamten endokrinen System erkennen.

Behandlung hormoneller Funktionsstörungen der Hypophyse

Die Behandlung zielt darauf ab, die Ursachen einer Depression oder umgekehrt einer Hyperaktivität der Hypophyse bei der Hormonproduktion zu beseitigen. Wenn die Ursache ein Tumor ist, wird dieser operativ entfernt.

Bei einem bösartigen Tumor kommt eine Strahlentherapie zum Einsatz, bei der der Tumor mit harter Gammastrahlung behandelt wird. Bei einem Schlaganfall wird eine Notoperation durchgeführt; in diesem Fall hängt nicht nur die Gesundheit, sondern auch das Leben eines Menschen von der Geschwindigkeit seiner Durchführung ab.

Wenn es sich bei den Faktoren, die die Hypophyse hemmen, um Infektionskrankheiten handelt, kommt eine gezielte Antibiotikakur zum Einsatz. Zum Beispiel bei Meningitis oder Enzephalitis. In Fällen, in denen die Ausschüttung nur eines Hormontyps unterdrückt ist, wird eine Ersatztherapie durchgeführt. Dabei wird genau das Hormon eingenommen, das nicht produziert wird. Wenn also die Sekretion des Wachstumshormons unterdrückt wird, nimmt das Kind ein rekombinantes Hormon ein.

Wenn LH und FSH unterdrückt werden, werden Frauen östrogenhaltige Medikamente und Männern Testosteron verschrieben. Bei ACTH-Mangel nimmt der Patient Glukokortikoide ein. L-Thyroxin wird durch TSH ersetzt.

Jede Behandlung ist individuell. Die Dosierung und Dosierung der Medikamente richtet sich nach den individuellen Merkmalen des Patienten. Ebenso wie sein Alter und seine allgemeine körperliche Verfassung.

Vorbeugung einer hormonellen Dysfunktion der Hypophyse

Es ist ziemlich schwierig, Verletzungen oder andere Ereignisse zu verhindern, die zu einer Funktionsstörung der Hypophyse führen. Was Verletzungen angeht, muss man bei der Arbeit und beispielsweise beim Autofahren vorsichtiger sein. Natürlich ist es nicht möglich, sich vollständig vor einem Unfall zu schützen, aber die grundsätzliche Einhaltung der Sicherheitsregeln verringert das Risiko einer Hirnschädigung deutlich.

Infektionskrankheiten können vermieden werden, indem versucht wird, den Kontakt mit bereits erkrankten Menschen zu minimieren und erhebliche Anstrengungen zur Stärkung der eigenen Immunität zu unternehmen. Um dies zu erreichen, müssen Sie einen Schlafplan einhalten, sich richtig ernähren und versuchen, etwaige schlechte Gewohnheiten wie Alkoholkonsum und Zigarettenrauchen loszuwerden. Nun, Sie müssen auf jeden Fall regelmäßig Sport treiben. Was die Ernährung betrifft, reicht es aus, gebratenes, fetthaltiges Fleisch und scharfe Gewürze von der Ernährung auszuschließen und frisches Obst, Gemüse, Nüsse, insbesondere Walnüsse und Honig hinzuzufügen.

Damit sich das Baby im Mutterleib gesund entwickelt und keine angeborenen Defekte der Hypophyse aufweist, muss die werdende Mutter regelmäßig zum Arzt gehen und alle notwendigen Tests durchführen. Viele Pathologien beginnen bereits während der Schwangerschaft, können aber bei rechtzeitiger Erkennung leicht behandelt werden.

Funktionsstörung der Hypophyse: Große Probleme durch eine kleine Drüse

Die Hypophyse ist ein Organ des endokrinen Systems, eine Drüse, die sich an der Basis des Gehirns befindet. Die Hypophyse ist rund und klein. Aber trotz seiner nicht herausragenden Parameter kann die Rolle dieses Organs kaum überschätzt werden. Es produziert Hormone, die das Funktionieren aller im menschlichen Körper ablaufenden Prozesse steuern – von physiologischen bis hin zu sensorisch-psychologischen. Tatsächlich hängt der gesamte Lebensverlauf von der Arbeit dieser Drüse ab. Daher wirkt sich eine Funktionsstörung der Hypophyse bei einem Menschen sicherlich nicht nur auf seine Gesundheit, sondern auch auf sein Aussehen aus.

Warum ist die Funktion der Hypophyse beeinträchtigt?

Eine Störung der Hypophyse äußert sich vor allem in einer unzureichenden oder übermäßigen Produktion bestimmter Hormone. Der Grund dafür ist in den meisten Fällen ein Tumor (Adenom), der die Drüse verödet und sie dadurch an ihrer normalen Funktion hindert. Darüber hinaus kann die Leistung der Hypophyse durch den Zustand des Hypothalamus, des Teils des Gehirns, der sie steuert, beeinträchtigt werden. Weitere Gründe für ein hormonelles Ungleichgewicht im Körper sind:

• angeborene Pathologie der Hypophyse;
• vergangene traumatische Hirnverletzungen mit Langzeitfolgen;
• Infektions- oder Viruserkrankungen, einschließlich Enzephalitis und Meningitis;
• Probleme im Blutversorgungssystem (Thrombose oder Karotisaneurysma);
• Folgen chirurgischer Eingriffe an der Hypophyse oder im Hypothalamus;
• verschiedene Arten der Krebstherapie;
• Einnahme bestimmter Antiepileptika, Antiarrhythmika oder Steroidhormone.

Viele Ursachen für eine Funktionsstörung der Hypophyse (insbesondere Adenome) haben unklare Ursachen, führen jedoch alle zu ähnlichen Symptomen.

Wie äußern sich Funktionsstörungen der Hypophyse?

Die Hypophyse ist mit Zehntausenden von Nerven verbunden, daher kann es für den Menschen zu einer echten Tragödie werden – einer Fehlfunktion der Hypophyse, deren Symptome sich über mehrere Tage bis zu mehreren Monaten entwickeln und sich komplex oder einzeln manifestieren können. Folgendes kann bei einer Person auftreten, die Probleme mit der Hypophyse hat:

• unkontrollierte Gewichtszunahme, und durch Fett nehmen Kilogramm zu, während die Muskelmasse im Gegenteil abnimmt;
• Probleme beim Betrieb lebenserhaltender Systeme: Verstopfung, Herzrhythmusstörungen, Hypotonie;
• Ausdünnung der Knochen, was zu häufigen Brüchen führt;
• trockene Haut;
• schnelle körperliche Ermüdung tagsüber und unruhiger, ängstlicher Schlaf nachts;
• verminderter Appetit;
• Gedächtnisprobleme;
• Veränderungen im Aussehen – Vergrößerung einzelner Körperteile, Schwellung;
• emotionale und mentale Probleme – Depression, Apathie, Tränenfluss, Wahrnehmung der Umwelt und sich selbst in einem negativen Licht.

Wichtig! Die ersten Anzeichen können eine Verengung des Gesichtsfeldes, übermäßiges Schwitzen und eine Vertiefung der Stimme sein.

Welche Anzeichen einer Hypophysenerkrankung sich bemerkbar machen, hängt davon ab, welche Hormone nicht mehr in den Körper gelangen und welche begonnen haben, im Übermaß zu produzieren. Darüber hinaus gibt es eine Abstufung der Symptome nach Geschlecht.

Wie äußern sich Probleme mit der Hypophyse bei Frauen?

Erkrankungen der Hypophyse bei Frauen beeinträchtigen ihr Urogenitalsystem und beeinflussen den Grad der Sexualität:

• der Menstruationszyklus ist gestört oder die Menstruation hört ganz auf, was zu Unfruchtbarkeit führen kann;
• Brüste verändern sich in ihrer Größe;
• es wird vaginale Trockenheit festgestellt;
• das sexuelle Verlangen nimmt ab;
• Es wird schwierig, das Wasserlassen zu kontrollieren.

Wie äußern sich Probleme mit der Hypophyse bei Männern?

Spezifische Symptome einer Hypophysenerkrankung bei Männern hängen auch mit dem Urogenitalbereich zusammen:

• erektile Dysfunktion;
• äußere Veränderungen der Geschlechtsorgane;
• verminderter Sexualtrieb.

Trotz einiger geschlechtsspezifischer Unterschiede in den Symptomen werden Hypophysenerkrankungen bei Frauen und Männern häufig nicht in separate Kategorien eingeteilt. Darüber hinaus sind sie unabhängig vom Alter der Person.

Krankheiten

Die Spezifität der Erkrankungen, die aus einer Funktionsstörung der Hypophyse resultieren, sowie die Symptome hängen von den qualitativen und quantitativen Veränderungen des Hormonhaushalts ab. Bei einem Mangel oder Überschuss bestimmter Hormone kann bei einer Person Folgendes diagnostiziert werden:

• neurologische Störungen, die mit einer erhöhten Tastempfindlichkeit und einer verminderten Sehkraft einhergehen;
• Störungen des endokrinen Systems – Diabetes, vergrößerte Schilddrüse, Morbus Cushing;
• mit einem Überschuss an Wachstumshormonen seit der Kindheit - Gigantismus (extrem hohes Wachstum), wenn die Pathologie im Erwachsenenalter überhand nimmt - Akromegalie (Wachstum einzelner Knochen);
• mit einem Mangel an Wachstumshormon - Zwergwuchs;
• Simmonds-Krankheit – völlige Erschöpfung des Körpers.

Die Symptome einer Hypophysenerkrankung sind gut sichtbar, auch die Labor- und Hardwarediagnostik stellt in der Regel keine besonderen Probleme dar, was man über die Behandlung nicht sagen kann. Hormon- und Strahlentherapie, Operation – das steht dem Arzt zur Verfügung, dessen Aufgabe es ist, die Krankheitsursache zu beseitigen und ihre Symptome zu neutralisieren. Manchmal dauert der Behandlungsprozess Jahrzehnte und dauert sogar bis zum Lebensende. Doch mit der richtigen medizinischen Taktik kann die Lebensqualität des Patienten deutlich verbessert werden.

Ursachen und Symptome einer Funktionsstörung der Hypophyse

Die endokrine Drüse, die ein wichtiger Regulator hormoneller Prozesse ist, ist die Hypophyse; Funktionsstörungen, Mangel- oder Überschusssymptome von 6 wichtigen Hormonen treten als Folge einer Unter- oder Überfunktion der Hypophyse auf.

Von der Drüse ausgeschüttete Hormone

Die Hypophyse ist eine kleine Drüse, die im menschlichen Körper viele Funktionen erfüllt, darunter auch die Produktion von Hormonen. Bei Verletzung werden Gigantismus, Morbus Cushing und Hypothyreose diagnostiziert.

Die Hypophyse ist ein Organ im zentralen unteren Teil des Schädels und besteht aus zwei Teilen: dem vorderen (drüsenförmigen) und dem hinteren (nervösen) Teil. Der vordere Teil ist eine wichtige Struktur des endokrinen Systems und verantwortlich für die Produktion von Hormonen, die die Aktivität anderer endokriner Drüsen regulieren. Zu den von der Hypophyse ausgeschütteten Hormonen gehören:

• TSH ist ein Hormon, das die endokrine Wirkung der Schilddrüse stimuliert;
• ACTH – Corticotropin, regt die Nebennieren an, Hormone zu produzieren;
• LH und FSH sind Gonadotropine;
• PRL – Prolaktin;
• GH ist Wachstumshormon.

Die endokrinen Funktionen der Hypophyse werden vom Hypothalamus reguliert. Ihre Verletzung führt zu einer unzureichenden Sekretion eines oder mehrerer der oben aufgeführten Hormone – Hypothyreose. Die häufigste Form der primären Hypophysenhypothyreose ist ein Wachstumshormonmangel.

Andere Erkrankungen der Hypophyse werden durch ihre Überfunktion verursacht – dabei handelt es sich um einen Zustand, bei dem es zu einer Hypersekretion der von dieser Drüse produzierten Hormone kommt.

Ätiologie der Krankheit

Die Unterfunktion der Hypophyse kann aufgrund einer unzureichenden Sekretion von Hormonen (Statine und Liberine) aus dem Hypothalamus in primäre und sekundäre Typen unterteilt werden.

Primär kann Folgendes verursacht werden:

• Hypophysentumor oder andere Hirntumoren, Unterdrückung (Gliom, Meningeom, metastasierende Tumoren, Aneurysma), die die häufigsten Ursachen einer primären Hypophysenhypothyreose sind;
• Schädigung der Drüse infolge einer traumatischen Hirnverletzung;
• Schädigung der Hypophyse bei neurochirurgischen Eingriffen oder Bestrahlung des peripheren Nervensystems;
• Entzündung des Gehirns oder der Hirnhäute;
• Autoimmunzerstörung der Drüse;
• Schlaganfall (z. B. aufgrund einer Blutung);
• Nekrose.

Klinische Manifestationen

Das klinische Bild einer Hypophysenerkrankung verschlechtert sich, wenn eine vollständige Hypothyreose auftritt. Aber auch eine Störung der Sekretion eines der Hormone kann schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.

• Wachstumsverzögerung bei Kindern (Stunting);
• verminderte Knochenmineraldichte;
• verminderte Muskelmasse;
• Hypoglykämie.

• Symptome einer sekundären Hypothyreose;
• Schwäche, Apathie;
• Müdigkeit, Verschlechterung der Belastungstoleranz;
• Gewichtszunahme trotz vermindertem Appetit;
• Verschlechterung der Peristaltik, Verstopfung;
• Beschleunigung der Herzfunktion;
• verminderter Blutdruck;
• trockene Haut, brüchige Haare und Nägel;
• Veränderung der Stimme zu Heiserkeit;
• Hypercholesterinämie;
• Anämie;
• Neigung zum Erstarren.

• Symptome einer sekundären Unterfunktion der Nebennierenrinde;
• Schwäche, Müdigkeit;
• Kopfschmerzen;
• posturale Hypotonie, Bewusstlosigkeit;
• die Pigmentierung der Haut und der Schleimhäute nimmt ab;
• Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust.

LH- und FSH-Mangel:

• Menstruationsstörungen, einschließlich vollständigem Ausbleiben der Menstruation;
• geschwächte Libido und Impotenz;
• Schwierigkeiten bei der Empfängnis;
• bei Kindern vor der Pubertät mangelnde Entwicklung tertiärer Geschlechtsmerkmale (Haarwuchs an den Genitalien, Brustvergrößerung bei Mädchen, Ausbildung eines geschlechtsspezifischen Körperbaus).

Bei Patienten mit vollständiger Unterfunktion der Hypophyse wird das gleichzeitige Vorliegen dieser Symptome beobachtet.

Bei Symptomen eines hormonell aktiven Hypophysentumors kann die Überproduktion eines Hormons mit einem Mangel an anderen Hormonen einhergehen.

So diagnostizieren Sie eine Pathologie

Für die Diagnose der Erkrankung sind folgende Punkte von wesentlicher Bedeutung:

• Symptome eines Mangels an gonadotropem Hormon;
• Laborblutuntersuchungen – Bestimmung niedriger Hormonkonzentrationen im Blut;
• Visuelle Studien - Gehirntomographie.

Die genaueste Untersuchungsart ist die Magnetresonanztomographie mit Kontrastmittel. Eine Hilfsdiagnose ist eine Röntgenaufnahme des Schädels. Mithilfe von Röntgenaufnahmen können Sie die Größe und Form der „Sella turcica“, in der sich die Hypophyse befindet, beurteilen.

Therapeutische Maßnahmen

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache der Erkrankung. Bei Hypophysentumoren oder Hirnaneurysmen führen Ärzte eine Neurochirurgie durch. Wenn keine Notwendigkeit besteht, den Patienten zu operieren, werden bei der Behandlung dopaminerge Medikamente, Krankheitsüberwachung, -kontrolle und systematische Studien sowie eine Magnetresonanztomographie des Gehirns eingesetzt.

Ein bösartiger Hirntumor ist eine Indikation für den Einsatz einer Strahlentherapie. Die Ursachen eines Hypophysentumors sind unbekannt (Ärzte vermuten, dass seine Entstehung erblich bedingt sein könnte). Die Symptome des Tumors hängen von der Lokalisation und der hormonellen Aktivität ab. Im ersten Fall hat der Patient Sehstörungen, klagt über Kopfschmerzen und leidet unter Übelkeit und Erbrechen. Wenn der Tumor die Produktion von Wachstumshormon beeinträchtigt, kommt es bei Erwachsenen zu Akromegalie und bei Kindern zu Gigantismus. Die Behandlung hängt vom Alter des Patienten, der Tumorgröße und der Art der hormonellen Aktivität ab. In den meisten Fällen ist eine chirurgische Entfernung notwendig.

Entzündliche Prozesse erfordern eine Behandlung mit Antibiotika oder Glukokortikoiden.

Wenn eine Funktionsstörung der Hypophyse vorliegt und die Sekretion nur eines Hormons aufhört, ist eine Ersatztherapie erforderlich:

• Ein Wachstumshormonmangel bei Kindern ist eine Indikation für eine Behandlung mit rekombinantem Wachstumshormon.
• TSH-Mangel – sekundäre Hypothyreose erfordert die Verwendung von L-Thyroxin;
• ACTH-Mangel – Glukokortikoide (Hydrocortison) werden eingesetzt;
• Mangel an LH und FSH – Frauen sollten östrogenhaltige Medikamente mit Gestagenen einnehmen, Männer – Testosteron.

Ein sofortiger chirurgischer Eingriff ist erforderlich, wenn Symptome einer akuten Unterfunktion aufgrund einer hämorrhagischen Hypophysenschädigung beobachtet werden.

Die häufigste Ursache dieser Erkrankung ist ein Schlaganfall. Die Symptome eines Hypophysenschlags sind ein Hinweis auf eine dringende neurochirurgische Operation.

Anzeichen einer Überfunktion

Von einer Überfunktion der Hypophyse des Gehirns spricht man, wenn Anzeichen einer Überproduktion der von dieser Drüse ausgeschütteten Hormone vorliegen. Die Krankheitssymptome hängen davon ab, welches Hormon im Übermaß ausgeschüttet wird. Ursache der Überfunktion sind hormonell aktive Tumoren. Am häufigsten sind Adenome. Sie können unterteilt werden in:

• Prolaktin – Tumoren, die Prolaktin absondern;
• somatotrop – Tumoren, die GH absondern;
• Corticotropin-sezernierende Tumoren produzieren überschüssiges ACTH und verursachen Morbus Cushing.
• Thyrotropintumoren setzen TSH frei;
• Gonadotrope Tumoren sezernieren LH und FSH.

Die Folge einer erhöhten GH-Produktion ist insbesondere Gigantismus beim Menschen in der Knochenwachstumsphase (bei Kindern und Jugendlichen) und Akromegalie bei Erwachsenen, beispielsweise eine Vergrößerung der Arme und Beine. Wenn die Hypophyse zu viel des Hormons TSH produziert, kommt es zu einer Hyperthyreose. Ein Endokrinologe hilft bei der Regulierung der Funktion der Hypophyse.

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Die Hypophyse befindet sich an der Schädelbasis und ist eine komplexe Drüse, die für den Körper von großer Bedeutung ist. Es befindet sich in einem Knochenhohlraum und ist vor äußeren Einflüssen geschützt. Die Hypophyse besteht aus zwei Teilen: dem vorderen und dem hinteren. Es ist ungefähr so ​​groß wie eine Erbse. Bei einer Erkrankung der Hypophyse kommt es zu Problemen mit den endokrinen Drüsen. Der Vorderlappen der Hypophyse schüttet Hormone aus, die mit der menschlichen Entwicklung verbunden sind. Nämlich Wachstumshormon und Prolaktin. Dies sind jedoch nicht alle Hormone, die nur vom Hypophysenvorderlappen ausgeschüttet werden. Es ist auch ein Schilddrüsen-stimulierendes Hormon, Corticotropin und gonadotrope Hormone, die die Entwicklung weiblicher Eierstöcke und männlicher Keimdrüsen beeinflussen. Gleichzeitig produziert der Hypophysenhinterlappen Oxytocin, das die Kontraktionen der Gebärmutter während der Geburt fördert.

Erkrankungen der Hypophyse

Die Hypophyse ist eine Drüse, die für den Menschen so wichtige Hormone produziert. Die Liste der Krankheiten, die durch eine Funktionsstörung der Hypophyse verursacht werden, ist sehr umfangreich, da das Fehlen auch nur eines notwendigen Hormons zu unerwarteten Folgen führen kann. Beim Kind kann es zu Wachstumsstörungen kommen; Es gibt auch eine Krankheit namens „Diabetes insipidus“, die sich durch eine erhöhte Urinausscheidung und ständigen Durst äußert. Bei dieser Krankheit bei Kindern kann ein Kind bis zu neunzehn Liter Urin pro Tag ausscheiden und mindestens ebenso viel Wasser trinken. Die Ursache der Erkrankung kann eine Schädigung des hinteren Teils der Hypophyse sein, die meist durch ein Granulom (Entzündung des Hautgewebes) oder einen Tumor verursacht wird.

Bei einem Mangel an Hypophysenhormonen:

Mangel an Schilddrüsenhormonen;

Hypophysen-Zwergwuchs (Zwergwuchs);

Diabetes insipidus;

verzögerte sexuelle Entwicklung;

Stoffwechselstörungen.

Mit einem Überschuss an Hypophysenhormonen

Überschuss des Hormons Prolaktin:

Menstruationszyklusstörungen bei Frauen;

Unfruchtbarkeit;

Schwellung der Brustdrüsen;

vermindertes sexuelles Verlangen;

Impotenz

Überschüssiges Wachstumshormon (GH):

Gigantismus;

Akromegalie.

Level aufsteigen adrenocorticotropes Hormon führt dazu Itsenko-Cushing-Krankheit. Diese Krankheit ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

Osteoporose (Kalziummangel im Körper);

erhöhter Blutdruck;

Diabetes mellitus;

psychische Störungen;

Fettleibigkeit.

Ursachen einer Funktionsstörung der Hypophyse

Um die Ursachen von Erkrankungen der Hypophyse vollständig zu verstehen, muss man bedenken, dass sie Teil des Gehirns ist. Nerven und Blutgefäße können über die Hypophyse verlaufen. Die Ursache ist oft ein Tumor der Hypophyse selbst – Adenom. Ein wachsendes Adenom ist gefährlich, da es benachbarte Nerven und Gehirnstrukturen komprimiert. Daher leiden Patienten mit dieser Diagnose häufig unter Kopfschmerzen und Sehstörungen. Die Ursachen für einen Hormonmangel können folgende sein:

Blutungen;

angeborene Unterentwicklung der Hypophyse;

Meningitis;

Kompression der Hypophyse durch einen Tumor;

Kopfverletzungen;

Bestrahlung;

chirurgischer Eingriff.

Behandlung

Überwiegt das Hypophysenadenom, verschreiben Ärzte eine Intensivtherapie. Es gibt drei Methoden Therapie:

neurochirurgisch;

• medizinisch.

Jede der oben genannten Methoden hat ihre eigenen Vor- und Nachteile. Für die Genesung ist eine korrekte Diagnose erforderlich, die den genauen Hormonspiegel und das Stadium der Pathologie bestimmt. Der Einsatz von Medikamenten sollte individuell besprochen werden und ihre Wahl hängt vom Stadium und der Form der gutartigen Neubildung ab. Behandlung Gigantismus durchgeführt von einem Endokrinologen. Er gibt dem Kind einen Wachstumshormonantagonisten – ein synthetisches Analogon von Somatostatin-Octreotid. Diabetes insipidus mit Adiuretin und anderen Hormonen mit individueller Dosisauswahl behandelt werden.

Wenn eine medikamentöse Therapie Zeit benötigt, um die Gesundheit wiederherzustellen, wird eine erfolgreiche Operation eine dauerhafte therapeutische Wirkung haben. Allerdings erfordert auch das aktuelle Krankheitsbild Rehabilitationsphase, was die Einnahme von Medikamenten bestimmter pharmakologischer Gruppen beinhaltet. Im Allgemeinen hängt das klinische Ergebnis von der Intensivtherapie ab, die für einen bestimmten Patienten mit einer bestimmten Erkrankung des Hypothalamus-Hypophysen-Systems ausgewählt wurde.