Причины геморроя у беременных женщин. Что такое геморрой? Свечи и мази от геморроя для беременных

Геморрой достаточно неприятное заболевание, и согласно статистике, им страдает до 80% жителей крупных городов, причем большая часть приходится на женское население. Геморрой при беременности диагностируется у 33% женщин в первом триместре, в 35% случаев заболевание устанавливают во втором триместре, у женщин на поздних сроках беременности в 42%, и уже после родов геморрой обнаруживается у 41% родильниц.

Определение и классификация

Наружные и внутренне геморроидальные узлы Геморроем называется заболевание, при котором происходит расширение венозных сплетений, локализованных в прямой кишке, в них застаивается кровь, что ведет к расширению сосудов и появлению их извитости, вследствие чего образуются геморроидальные узлы (шишки). В переводе с латыни название заболевания означает кровотечение. Частота возникновения геморроя при беременности прямо пропорциональна количеству родов. Если у первородящих женщин он развивается лишь в 20% случаев, то на долю женщин, рожающих во второй, третий и т. д. разы приходится 50%.

Также геморрой может быть наружным, когда узлы локализуются в нижней части заднего прохода и внутренним – «шишки» располагаются в верхней трети ампулы прямой кишки. Встречается и комбинированная форма патологии.

Течение заболевания может быть острым и хроническим, хотя они являются стадиями развития одного и того же патологического процесса.

Причины

Основной причиной развития геморрой при беременности является приток крови к матке и ее рост, благодаря чему она сдавливает стенки прямой кишки, что, в свою очередь, приводит к стазу крови, ее сгущению и образованию сгустков, а затем и геморроидальных «шишек». Также важную роль играет и гормональная перестройка, которая происходит при вынашивании плода. Повышенный уровень прогестерона расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, снижает тонус сосудов и способствует более редкому опорожнению кишечника и запорам. Увеличение объема циркулирующей крови во время беременности также приводит к излишнему расширению кровеносных сосудов, в том числе и в прямой кишке. Малоподвижный образ жизни, особенно в последнем триместре, оказывает заметное влияние на развитие геморроя во время беременности. Но, к счастью, не у всех будущих мам возникает данная патология. К развитию геморроя при беременности предрасполагает ряд факторов:

• врожденная или приобретенная недостаточность соединительной ткани;
• хронические болезни органов пищеварительного тракта;
• заболевания мочевыделительной системы;
• неправильное питание (употребление острых, маринованных и жирных продуктов);
• нарушение стула и запоры (обусловлено давлением матки на кишечник, что нарушает его иннервацию);
• избыточный вес;
• опухолевидные образования в малом тазу;
• снижение физической активности, что приводит к венозному застою в нижних конечностях и малом тазу);
• прием оральных контрацептивов до беременности;
• злоупотребление слабительными препаратами;
• тяжелый физический труд и подъем тяжестей.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания весьма разнообразна и зависит от формы и стадии процесса. Патогномичными признаками геморроя являются:

• болезненность во время опорожнения кишечника;
• зуд и жжение, ощущение тяжести либо инородного тела в районе прямой кишки;
• уплотнения вокруг ануса, которые беременная может нащупать самостоятельно; уплотнения ощущаются как бородавчатые наросты, плотные и не пропадают при надавливании;
• дискомфорт в сидячем положении;
• кровяные выделения в виде прожилок крови или капель, или кровянистых пятен на туалетной бумаге, возможно появление струйки крови после опорожнения кишечника;
• выпадение узлов, свидетельствующее о прогрессировании заболевания.

Хронический геморрой

Заболевание начинается постепенно, когда прогрессирование процесса, характеризующееся увеличением внутренних геморроидальных узлов, достигает пика, они начинают выпадать из заднего прохода. В подобной ситуации женщина ощущает переполнение прямой кишки и чувство немедленно опорожнить кишечник. Сопровождающий зуд приводит к расчесам и кровотечениям. Кожа заднего прохода раздражается постоянными водянистыми и слизистыми выделениями.

Хронический геморрой развивается в 4 стадии:

• Первая
  В эту стадию больную беспокоят неприятные ощущения в районе заднего прохода. Дефекация сопровождается болью, часто появляются незначительное либо умеренное кровотечение. Во время осмотра обнаруживаются геморроидальные узлы, которые пока не выпадают. Слизистая прямой кишки гиперемированная и воспаленная (отечная), заметны расширенные капилляры.
• Вторая
  Стадия сопровождается выпадением узлов при опорожнении кишечника, но они склонны к самостоятельному возврату в прямую кишку. Беременная ощущает узлы как инородное тело в анусе, присоединяются зуд, обильные выделения, тянущие боли в районе прямой кишки. Боли могут иррадиировать в поясничную и крестцовую области.
• Третья
  На данной стадии имеются все признаки геморроя, которые значительно выражены. Выпавшие узлы вправляются только вручную, а болезненность сопровождает не только процесс дефекации, но и некоторое время после нее.
• Четвертая
  На последней стадии (самая опасная) выпавшие «шишки» уже невозможно вправить вручную, присоединяются недержание кала и газов, появляется обильная слизь и кровяные выделения из прямой кишки. Четвертая стадия опасна ущемлением узлов и их тромбозом (острый геморрой).

Острый геморрой

Острый геморрой, по сути,это тромбоз геморроидальных узлов, что является осложнением длительно существующего хронического геморроя. В зависимости от интенсивности болевого синдрома выделяют 3 степени тяжести острого течения заболевания:

• Первая
  Во время пальпации определяются небольшие и болезненные узлы. Женщина ощущает зуд и жжение в области ануса, появляются выделения, но без гноя. Симптомы усиливаются после дефекации, но затем постепенно утихают.
• Вторая
  Тромбированные узлы становятся значительных размеров вследствие воспаления и отека. Отечность распространяется на аноректальную область. Отмечается покраснение, как узлов, так и области вокруг ануса. Сфинктеры ануса сжимаются рефлекторно, что делает пальцевое исследование заднего прохода резкоболезненным. Во вторую стадию тромбоза боли практически постоянны и не исчезают, а интенсивность их значительна. Боли усиливаются во время ходьбы или сидения, и, конечно при попытке дефекации.
• Третья
  Отечность и краснота охватывают значительную область заднего прохода. Из ануса выступают большие внутренние узлы, имеющие синюшно-багровую окраску. Интенсивный спазм анального сфинктера может спровоцировать рефлекторный спазм сфинктера мочевика, что ведет к задержке мочеиспускания. На этой стадии возможно омертвение (некроз) узлов, что сопровождается появлением на них черных участков.

Лечение геморроя при беременности Чтобы определится в тактике лечения, всех беременных с геморроем разделяют на 3 группы:

• заболевание протекает без симптомов – в этом случае показано соблюдение диеты и гигиены, лечебная физкультура и прогулки, слабительные средства, в том числе и лекарственные травы;
• в эту группу входят будущие мамы с выраженными симптомами заболевания (запоры и кровотечения, зуд и жжение, что соответствует 1 или 2 стадии геморроя) – назначаются анестезирующие свечи, ванночки с антисептиками либо с отварами целебных трав, примочки и повязки с мазями, оральный прием препаратов, укрепляющие сосудистую стенку;
• к третьей группе относятся беременные с частыми обострениями геморроя и выпадением узлов – таких пациенток госпитализируют и назначают хирургическое лечение.

Диета

Основой лечения геморроя при беременности составляет диета. Лечебное питание направлено на регуляцию стула (в одно и то же время) и профилактику запоров. Острые, копченые, пряные, соленые и маринованные блюда раздражают слизистую кишечника, в том числе и прямой кишки, поэтому их следует исключить из рациона. Также не рекомендуется прием жирной пищи, кондитерских изделий и сдобы, так как она надолго задерживается в кишечнике, тем самым, тормозя его перистальтику, и провоцирует запоры. Исключить крепкий чай, шоколад и кофе, так они обладают закрепляющим эффектом. Необходимо расширить рацион свежими овощами и фруктами, кашами (перловка, рис, овсянка и гречка), кисломолочными продуктами и сухофруктами (чернослив, курага). Количество выпитой жидкости должно быть не менее 1,5 литров в день.

Физические нагрузки

Немаловажную роль в лечении геморроя при беременности играет и физическая нагрузка, особенно она важна на поздних сроках беременности, когда женщина больше отдыхает, чем двигается. «Разогнать кровь» в малом тазу и в нижних конечностях, укрепить сосудистую стенку и повысить мышечный тонус помогут ежедневные пешие прогулки и специальные физические упражнения для беременных , укрепляющие ягодичные мышцы и мышцы тазового дна и брюшного пресса. Также рекомендуется принимать горизонтальное положение с приподнятым тазовым концом дважды в день по 15 минут (улучшает венозный отток).

Гигиена

Не стоит забывать и о гигиене перианальной области. После каждого акта дефекации обязательно подмывание холодной водой, перианальную область не вытирать, а промокать мягким полотенцем либо мягкой и влажной туалетной бумагой (имеется в аптеках). Холодный душ повышает тонус кровеносных сосудов и нормализует отток крови из геморроидальных «шишек», что способствует их уменьшению. При наружном геморрое назначаются сидячие ванночки с антисептиками (фурациллин, марганцовка) или отварами целебных трав (ромашка и календула, зверобой и цветки клевера).

Мази и свечи от геморроя при беременности

Гели и мази от геморроя При наружном геморрое к воспаленной анальной области прикладывают салфетки, пропитанные специальными мазями или кремами. Эффект подобных мазей от геморроя заключается в снятии отека и воспаления, нормализации тонуса вен и укреплении их стенок, разжижении крови и предупреждении тромбообразования. Рекомендуются:

• гепариновая мазь;
• троксевазиновая мазь, гель;
• гепатотромбин Г (применение в первом триместре противопоказано, во втором и третьем применять с осторожностью);
• репарил – гель (противопоказано применение в первом триместре);
• прокто-гливенол (противопоказано применение в первом триместре);
• левомеколь и постеризан (назначаются при трещинах анального прохода как ранозаживляющие средства);
• венитан;
• мисвенгал и прочие.

• нео-анузол (вяжущий, противозудный и дезинфицирующий эффекты);
• гепатромбин Г (противопоказано применение в первом триместре);
• свечи с димедролом, новокаином, лидокаином и анестезином (анузол), которые снимают спазм сфинктера заднего прохода и анестезируют область прямой кишки;
• облепиховые свечи, релиф, натальсид – ранозаживляющий эффект, а также кровоостанавливающее и противовоспалительное действие.

Препараты для приема внутрь

Таблетки и капсулы от геморроя Кроме местной терапии при геморрое во время беременности назначаются пероральные лекарства:

• детралекс, венарус (таблетки) – повышает тонус вен и укрепляет стенки сосудов, уменьшает венозный застой и растяжимость вен (Не рекомендуется прием препарата кормящими женщинами);
• аэсцин (таблетки) – обладает противоотечным и противовоспалительным эффектами, уменьшает проницаемость сосудов, укрепляет их стенки. Применение аэсцина возможно во втором и третьем триместре;
• доксиум (капсулы) – нормализует микроциркуляцию, снижает повышенную проницаемость сосудов и укрепляет их стенки, препятствует тромбообразованию и разжижает кровь. Противопоказано применение на первом триместре беременности;
• гинкор-форте (возможно использование во втором и третьем триместре);
• венорутон (капсулы, таблетки) и троксевазин в капсулах. Применение препарата Венорутон возможно во втором и третьем триместрах.

Народные методы

Народные методы применяются наряду с общим лечением геморроя при беременности (немедикаментозным и лекарственным):

• прием настоя медуницы лекарственной;
• настой из смеси сенных листьев, травы тысячелистника, коры крушины и зерен кориандра – принимать внутрь;
• смесь из дубовой коры, цветков ромашки и льняного семени используется для приготовления настоя и приема внутрь;
• настой из зверобоя, сушеницы, стальника полевого, коры крушины, хвоща и подорожника для приема внутрь;
• свечки, вырезанные из сырого картофеля и смазанные облепиховым или касторовым маслом для введения в прямую кишку (противовоспалительное и противоотечное действие, укрепление сосудов);
• тертый картофель (лечение наружного геморроя) – прикладывать салфетку с картофелем к заднему проходу;
• свекольный и рябиновый сок – послабляющее действие.

Хирургическое лечение

Беременным, у которых отмечается частые обострения заболевания, и имеются невправляемые узлы, показано хирургическое лечение геморроя. В случае выпадения улов и невозможности их возвращения в прямую кишку проводятся малоинвазивные операции:

• склерозирование узлов – вводятся склерозирующие препараты (спирт);
• лигирование – узлы защемляются латексным кольцом, что приводит к их омертвлению и отторжению;
• лазерная коагуляция;
• криотерапия;
• фотокоагуляция инфракрасная.

Операцию желательно провести на ранних сроках беременности либо после родов.

При возникновении экстренных показаний (массивное геморроидальное кровотечение или ущемление и некроз выпавших геморроидальных узлов) проводится геморроидэктомия (узлы иссекаются) независимо от срока беременности.

Геморрой в дословном переводе с латинского языка означает кровотечение. При этом заболевании в прямой кишке увеличиваются в размере и воспаляются венозные узлы. Дополняют картину неприятные ощущения острых приступов боли. Заболеванию подвержены все социальные слои населения, причем прекрасный пол страдает от него чаще, чем мужской. Геморрой часто встречается у женщин, ждущих прибавление. Поэтому давайте подробно рассмотрим, как можно лечить геморрой при беременности.

Причины образования геморроя

Беременность – естественное состояние для женщины и как таковое не является причиной возникновения геморроя. Целый ряд физиологических изменений в организме создают благоприятные условия для воздействия на прямую кишку.

Причины образования геморроя у беременных бывают предрасполагающие и провоцирующие.

Предрасполагающие причины это:

• наличие такого заболевания у ближайших родственников;
• женщины после 30 страдают от проблем стенок заднего прохода в половине случаев беременности.

Провоцирующие причины

В списке причин, провоцирующих воспаление вен прямой кишки при беременности достаточно много составляющих. Вот основные:

1. Растущая быстрыми темпами матка давит на вены малого таза. Сосуды прямой кишки расширяются, возникает застой из-за нарушения оттока крови. 3 семестр – основной период обострения геморроя, поскольку у ребенка в матке активизируется рост.
2. Растущая матка оказывает давление на кишечник, ухудшая его работу и вызывая частые проблемы дефекации. Переваренная пища застаивается, твердеет, прямая кишка и кровеносные сосуды часто травмируются. Результатом запоров становится образование венозного узла.
3. На ранних сроках беременности, при условии ее нормального протекания, женщина сохраняет активность и такая деликатная проблема ей еще не знакома. В середине и ближе к сроку родов будущая мама больше отдыхает и часто сталкивается с застоем в кровеносной системе ног и пищеварительной системе.
4. Изменение пищевых пристрастий в период беременности также влияет на работу кишечника. Продукты с острым или соленым вкусом провоцируют приток крови к кишечнику, а постоянное их употребление ведет к застою лимфы и образованию шишек в прямой кишке.

Типы геморроя

Можно выделить несколько типов этой болезни. По местоположению геморроидальных узлов выделяют внутренний и внешний геморрой. Когда у будущей мамы вылез геморрой внешний, его узлы просматриваются около заднего прохода, периодически бывают кровотечения. Увеличение вен внутри стенок прямой кишки называют внутренним геморроем. Определить внутреннюю форму заболевания проблематично из-за расплывчатых симптомов.

Важно! По протеканию заболевания геморрой может иметь хроническую или острую форму.

В острой форме болезнь причиняет беременной огромный дискомфорт и может помешать нормальной беременности. Переход геморроя в острую форму связан с выпадением и защемлением внутренних узлов. В этой форме могут появиться серьезные осложнения, вплоть до воспаления в малом тазе. Общую картину дополняют повышенная температура и опухоль промежности.

В хронической форме симптомы геморроя провоцируют внешние факторы, например, употребление в пищу крепящих продуктов или физическая нагрузка.

Симптоматика беременных при геморрое

Геморрой весьма деликатное заболевание, но его симптомы не спутаешь, ни с каким другим заболеванием. У беременных эта проблема проявляется следующим образом:

1. Ощущения, вызывающие неудобства в области заднего прохода - боль, жжение, зуд. Ощущения усиливаются в сидячем положении, при ходьбе или незначительной физической нагрузке.
2. Выход геморроидальных узлов во время дефекации. Нередко беременная ощущает сильную боль при этом.
3. Наружный геморрой при беременности сопровождается выделением сгустков крови в процессе опорожнения кишечника. В тяжелой форме кровь может вытекать из заднего прохода тонкой струей.

Беременная женщина ни в коем случае не должна оставлять это заболевание без внимания. При возникновении подозрения необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Диагностика заболевания проходит безболезненно и абсолютно безопасна для мамы и малыша. Как правило, опытный проктолог определит степень заболевания после визуального обследования и со слов пациентки.

При первой же проблемной дефекации беременная женщина должна обратиться в ближайшее лечебное заведение. В период вынашивания ребенка организм будущей мамы очень уязвим.

Последствия геморроя для беременной

Это заболевания не несет прямой угрозы для мамы и плода. Гораздо опаснее последствия.

• частые кровотечения из заднего прохода могут вылиться в анемию, следовательно, недостаточное снабжение организма ребенка кислородом;
• во время воспалительных процессов токсические вещества поступают в кровь ребенка и у мамы высокая вероятность родить инфицированного малыша.

Поэтому, если у будущей мамы выходит геморроидальный узел необходимо начать лечение проблемы, проконсультировавшись как лечить с врачом. Опытный доктор предложит медикаментозное лечение, порекомендует домашние методы борьбы, подберет диету и комплекс упражнений.

Медикаментозное лечение

Тактика лечащего врача и средства лечения напрямую зависят от симптомов и формы геморроя у беременных. На основании проведенного обследования пациенток разделяют на 3 группы:

1. Заболевание протекает без ярко выраженных симптомов.
2. Пациентки с обострением геморроя, с ярко выраженной симптоматикой.
3. Будущие мамы с наружной формой болезни, когда венозные узлы выпадают из заднего прохода.

Лечение геморроя при беременности пациенткам первой группы показаны превентивные мероприятия (гимнастика, массаж, диета) и уделять гигиене промежности повышенное внимание.

Пациенткам в стадии обострения назначают консервативное лечение. Терапия в этом случае местная - врач назначает мазь или свечи для устранения неприятных ощущений.

Наиболее эффективные препараты для лечения геморроидальных узлов:

• троксевазин — универсальное средство для лечения всех видов варикоза, эффективное средство от геморроя для беременных;
• релиф — средство выпускается в форме мазей и свечей. Активные компоненты препарата экстрагированы из печени акулы, и он может смело применяться даже на последних сроках беременности и в период кормления;
• облепиховые свечи назначают для скорейшего заживления поврежденных стенок прямой кишки и венозных шишек;
• гепариновая мазь — очень доступный препарат, который снимает болевые ощущения и устраняет тромбы при геморрое.

Используйте только те препараты, которые лечащий врач подобрал именно для вас. Не рискуйте своим здоровьем и здоровьем будущего ребенка.

Третьей группе пациенток, у которых тяжелая форма с выпадением венозных узлов и частыми кровотечениями необходимо удаление геморроя. Современная медицина позволяет сделать это без операционного вмешательства, используя лазер или склеротерапию. Если состояние пациентки облегчается лекарствами, операцию делают после беременности.

Нетрадиционная медицина для терапии геморроя

Многие будущие мамы используют комплексную борьбу с этой деликатной проблемой. Лечение в домашних условиях переносится женщиной проще на психологическом уровне. Средства народной медицины можно сочетать с медицинскими препаратами.

Растительные препараты вступают во взаимодействие с компонентами лекарственных средств, вызывать побочные реакции или быть опасными для здоровья ребенка. Обязательно посоветуйтесь с врачом перед приготовлением понравившегося рецепта.

Выделяют следующие виды растительной терапии геморроя - настои и чаи для приема внутрь, наружные средства, разнообразные ванночки.

Препараты для приема внутрь

Столовую ложку медуницы заваривают стаканом кипящей воды и настаивают полчаса. Процеженный напиток принимают по глотку перед едой.

Эффективно борется с симптомами геморроя сок обычной рябины. На протяжении месяца необходимо выпивать 100 грамм свежевыжатого сока ежедневно, разделяя порцию на 2 приема.

Наружные средства

Можно применить:

• для облегчения проявления геморроя можно использовать облепиховое масло. Им можно смазывать беспокоящие шишки;
• свечи, сделанные из обыкновенного картофеля, вставляют в задний проход на время сна;
• для снижения дискомфорта и уменьшения венозных узлов очень эффективны холодные примочки. Для этого чистый кусок ткани смачивают в прохладной воде или настое цветков ромашки и прикладывают к больному месту несколько раз в день.

Сидячие ванночки

Местные ванночки хорошо устраняют раздражение в области промежности.

Перед принятием ванночки необходимо приготовить настой на основе лекарственных трав. Для этого ромашку, крапиву и подорожник нужно смешать в равных долях. 20 грамм полученной смеси выдерживают в термосе не менее 2 часов, залив 2 литрами крутого кипятка. Полученный настой процеживают, разбавляют 3 литрами теплой воды. Температура вода не должна быть очень горячей. Процедуру выполняют 5–10 минут на протяжении недели.

Эффект от лечения народными средствами наступает не сразу, а только через 2–4 недели.

Профилактика геморроя

Для предупреждения появления геморроидальных образований в прямой кишке во время беременности гинеколог, наблюдающий женщину, может назначить комплект профилактических мер. Наследственность и возраст не могут быть изменены. Но, особая диета и активный образ жизни вполне справятся с такой задачей.

Диета беременной для профилактики

Для предупреждения застоя крови и образования шишек в прямой кишке в первую очередь нужно нормализовать работу пищеварительной системы. Диета легко справится с этой задачей.

Какие продукты необходимо употреблять для нормализации стула:

• брокколи, цветная капуста, морковь, красная свекла, картофель;
• яблоки, изюм, курага, чернослив;
• зерновые каши - перловка и овсянка хорошо прочищают кишечник;
• мед - природный антисептик.

Список продуктов, провоцирующих запоры:

• алкоголь и жирная пища;
• острая и пряная пища, консервированные продукты;
• бобовые и недоспелые фрукты;
• молочные продукты с повышенной жирностью и сдобная выпечка.

Профилактика геморроя беременных заключается в добавлении активности в привычную жизнь. Для этого врачи советуют выполнять определенные упражнения.

Утренняя зарядка для беременных для профилактики геморроя

1. Станьте на теплый пол, поставьте ноги на ширину своих плеч, руки выпрямите около груди. На вдохе поочередно разворачивайте туловище вправо и влево, пытаясь вытянуть соответствующую руку как можно дальше. При возвращении в исходное положение выдохнуть. Упражнение делать 5 раз в каждую сторону.
2. Сядьте на коврик, ладонями упритесь в поверхность позади себя. Ноги согните в коленных суставах и очень плавно распрямляйте, не отрывая пяток от пола. Повторите 5 раз.
3. Делайте покачивания в стороны, сидя на коврике с плотно прижатыми ногами. Вторую руку можно положить на живот. Сделайте не менее 5 наклонов. 3 триместр не рекомендован для этого упражнения.
4. Ложитесь на правый бок на полу, положив голову на руку для удобства. Придерживая рукой согнутую левую ногу, аккуратно подтяните к животу и выдохните. Повторить движение не менее 8 раз. Перевернуться на левый бок и повторить с другой ногой. Выполнять упражнение можно в первом и втором триместре беременности.
5. Этот элемент можно использовать в зарядке вплоть до 39 недель. Присядьте на удобный стул, правую руку выставите в сторону. Противоположную ногу согните в колене и аккуратно приподнимайте, стараясь дотронуться внутренней поверхностью бедра до своего животика. Выполнять 5–10 раз для каждой ноги.

Выполняя физические упражнения во время беременности, уделяйте внимание своему самочувствию и ощущениям. При появлении дискомфорта или боли, немедленно прекратите и отдохните.

Образование геморроя после родов

Случаи, когда образуются венозные шишки у женщины после родов, встречаются очень часто. Возникают они обычно от сильных потуг во время родового процесса либо виной ослабление тонуса кишечника на фоне изменения гормонального фона.

Стадии заболевания, меры профилактики и способы лечения такие же, как и во время беременности.

Беременность - очень важный период в жизни женщины. Физиологические и гормональные процессы в организме могут преподнести неприятность в виде геморроя. Что делать в такой ситуации? Главное, не опускать руки и не заниматься самолечением.

50% молодых мам сталкиваются с деликатной проблемой. В большинстве случаев возникает она уже после родов, как результат неправильного поведения в потужной период. Между тем, многие женщины обнаруживают характерные для нее боли и во время вынашивания малыша. Хуже всего то, что врачи считают их практически нормой и спокойно выписывают медикаменты для лечения.

Почему так происходит и можно ли эту проблему предотвратить? Давайте разбираться вместе. Итак, тема сегодняшнего поста: «Геморрой при беременности: чем лечить». Откладывайте дела в сторону, мы начинаем.

Упоминая заболевания прямой кишки, врачи просто не могут обойти стороной геморрой. Почему? Потому, что он занимает среди них лидирующую позицию. Чаще всего он приобретает хронический характер, то есть, однажды появившись, постоянно обостряется, и сильно влияет на качество жизни женщины.

Во-первых, воспаление в пораженной области очень болезненно, а, во-вторых, это влечет за собой психологический дискомфорт. Женщине может быть больно сидеть, даже несмотря на то, что того требуют обстоятельства. Усугубляют ситуацию кровянистые выделения, когда узелки начинают кровоточить.

Изучением заболевания занимались еще в Древней Греции. До сих пор у разных специалистов разные мнения относительно того, как лечить геморрой, но все они сходятся в одном: нужно максимально облегчать состояние пациенток.

Причин болезни также уйма:

• генетическая предрасположенность – когда имеет место дисфункция сосудов прямой кишки;
• запоры – когда большие каловые массы давят на стенки кишки, перекрывая вены, а в момент опорожнения заставляют женщину напрягаться;
• сидячая работа или огромные физические нагрузки, сопряженные с поднятием тяжестей;
• некоторые болезни – фибромиомы матки, рак кишечника, свищи;
• вредные привычки – алкоголь, расширяющий сосуды, или курение;
• травмирование и воспаление заднего прохода вследствие анального секса;
• беременность.

В зависимости от локализации, механизма развития или течения недуга, могут выделяться следующие разновидности геморроя:

• Врожденный – возникает из-за слабых стенок вен и застоя венозной крови вследствие чего стенки кишки деформируются, растягиваются, превращаясь в болезненные узелки.
• Приобретенный – это тот случай, когда геморрой является следствием какой-то болезни или какого-то состояния, например, той же беременности. Провоцирует его нарушение кровотока в области таза или застой крови.

Подкожный, или наружный геморрой диагностируют при обычном осмотре. Он представляет собой узелки, которые образуются из нижнего венозного сплетения под кожей ануса. Внешний геморрой, как его еще называют, характеризуется выраженной болезненностью из-за сенсорных нервов, которыми пронизан анальный канал. В спокойном состоянии узелки практически не доставляют дискомфорта, между тем в запущенных случаях у женщин появляются шишки разных размеров, зуд, кровоточащие анальные трещины.

Внутренний, или подслизистый геморрой можно увидеть только при эндоскопическом осмотре из-за того, что узелки сосредотачиваются под слизистой оболочкой. Наличие вегетативных волокон в этой зоне делает их практически безболезненными. Единственное, что женщина может чувствовать – это частичное опорожнение кишечника. Иногда она замечает на белье слизь, гной.

Лечить такой геморрой нужно, даже если он не вылез наружу, ведь его последствия сводятся к недержанию кала.

Выделяют 2 формы геморроя:

• острую – характеризуется болезненностью, ощущением чужеродного тела в анусе, жжением, зудом при акте дефекации;
• хроническую – рецедивирующий процесс, который вследствие длительного течения (от нескольких месяцев до нескольких лет) не вызывает выраженных болезненных ощущений, но время от времени кровоточит.

• при первой формируются узелки, которые периодически кровоточат;
• при второй – они увеличиваются, иногда выпадают, но при этом вправляются самостоятельно;
• при третьей – их вправить уже невозможно;
• при четвертой – происходит постоянное выпадение узлов, что ухудшает качество жизни женщины.

Геморрой у беременных

Из-за постоянного давления матки на тазовые сосуды, а также расширения вен прямой кишки, может развиваться геморрой. Случается это и на ранних сроках, например, после обильного жирного обеда и малоподвижного образа жизни, и на последних неделях. В группе риска – первородящие женщины старше 35 лет, а также те, кто страдает недугами щитовидной железы, хроническими запорами.

У большинства беременных 1 триместр омрачается геморроем, если они не следят за качеством и количеством съеденного. Усугубляют ситуацию гормональные перестройки. Но хуже всего то, что женщины стыдливее мужчин, поэтому 80% из них приходят на осмотр к проктологу только тогда, когда болезнь приобретает хронический характер и приносит массу дискомфорта.

Интересно, что у повторнородящих риск появления узелков увеличивается вдвое. Но у большинства пациенток наружные узелки формируются в момент родов, особенно если они неправильно тужатся или уже имеют внутренний геморрой, который длительно никак себя не проявлял.

Опасен ли для ребенка

Чем опасен геморрой в интересном положении, в частности для малыша? Оказывается, сами по себе узелки и шишки вреда для крохи не представляют. Как правило, они не влияют ни на процесс формирования его органов и систем, ни на течение самой родовой деятельности.

Вред на себе вследствие их развития может ощутить только мама. Зуд, болезненность, жжение влияют на ее общее самочувствие, делая ее нервной и раздражительной. А вот это уже может негативно отразиться на малыше.

Можно ли лечить геморрой в это время? Оказывается, не только можно, но и нужно. Во-первых, сам он не пройдет, а, во-вторых, по мере увеличения плода будет проявлять себя все активнее, в крайних случаях осложняясь воспалением и образованием тромбов. Нужно ли говорить о том, что это уже грозит новыми проблемами вследствие попадания микроорганизмов в ранки и даже инфицирования плода.

В это сложно поверить, но геморрой при беременности может также стать причиной появления анемии, например, если шишки часто кровоточат. Другая опасность – риск развития ректального кровотечения в момент родоразрешения.

Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки, нередко сопровождающееся острыми болями и воспалительным процессом.

Болезнь появляется во взрослом возрасте, в большей степени ей подвержены женщины, нежели мужчины. В группу особого риска данного заболевания относят всех, ведущих сидячий образ жизни без достаточной активности. Нередко наблюдается геморрой при беременности. Особую роль в развитии заболевания играют: нарушение питания, вредные привычки, болезни сосудов, плохая наследственность.

Различают два вида заболевания:

• Острый геморрой у беременных;
• Хронический геморрой с периодическими обострениями.

Второй вид является результатом неправильного лечения острой формы, нарушений обменных процессов и ослабления сосудов.

Кроме того, болезнь проявляется в двух формах в зависимости от расположения узлов:

• Внутренней, имеющей сложную диагностику из-за невыраженной симптоматики. При ней злы расположены складках кишечника и причиняют дискомфорт только при дефекации. Эта форма чаще бывает хронической и может сопровождаться тромбозом и прочими опасными явлениями.
• Внешней или наружной, сопровождаемой появлением шишек, кровянистых выделений и усиленных болей. Сами шишки при наружной форме геморроя повреждаются редко, могут не вызывать болевых ощущений при опорожнении кишечника. У больных с такой формой практически не наблюдается тромбофлебит.

Независимо от типа геморроя, интенсивности его симптомов и длительности развития, лечение геморроя при беременности проходит быстро и спешно. Сегодня существует достаточно препаратов и методик, позволяющих избавиться от патологии без угрозы для плода.

Причины геморроя у беременных

Основная причина появления геморроя у беременных – быстро растущая матка. Она оказывает давление на кишечник, приводит к повышенной нагрузке на сосуды, следовательно, приводит к их закупориванию, появлению сгустков и шишек.

Впрочем, не все женщины в интересном положении страдают от этой проблемы. Есть сопутствующие факторы, которые приводят к развитию заболевания. Среди них:

• Низкий тонус сосудов;
• Наследственность;
• Расстройства ЖКХ.

Многие беременные женщины ко всему прочему ведут малоактивный образ жизни. Это приводит к тому, что болезнь активизируется, а профилактические меры, доступные обычному человеку, сводятся на нет.

Геморрой во время беременности сложно перепутать с какой-либо другой болезнью благодаря выраженной симптоматике. Как правило, женщина осознает наличие проблемы уже с первой дискомфортной дефекации. К наиболее распространенной симптоматике геморроя беременных относят следующие приметы:

• Боли во время дефекации, появление кровавых выделений в кале.
• Зуд и жжение в промежности;
• Появление шишек;
• Дискомфорт во время сидения;
• Выпадение шишек, как показывает по запросу геморрой при беременности фото.

Симптомы могут быть более или менее выражены и со временем способны усиливаться вплоть до перехода болезни в наружную форму.

Диагностика геморроя у беременных

Обследование при подозрении на геморрой у беременных обычно проходит быстро и просто. Для постановки правильного диагноза больной достаточно явиться к проктологу, описать симптомы болезни и пройти осмотр с мануальным обследованием.

В редких случаях дополнительно к данным мерам назначают ректоманоскопию. При ее проведении в прямую кишку вводят оснащенное камерой устройство, которое помогает выяснить текущую стадию развития болезни и сопутствующие отклонения.

Другие исследования могут быть назначены врачом дополнительно для выяснения общего состояния больной, а также грамотного подбора медикаментов. Если форма не запущена, можно переходить к составлению схемы лечения без других анализов.

Прежде всего, врачу требуется установить, к какой группе женщин можно отнести больную, а потом уже геморрой при беременности чем лечить. По результатам диагностики, беременных разводят по трем категориям:

1. С бессимптомным течением. Показаны только профилактические процедуры, усиленная гигиена и массаж.
2. Острым геморроем, сопровождаемым выраженной симптоматикой.
3. С сопутствующим выпадением узлов.

Если первая группа беременных может обойтись без медицинской помощи, то другим женщинам необходимо лечение, соответствующее их текущему состоянию.

Вторая группа больных наиболее числена и нуждается консервативном лечении. Как правило, оно имеет местный характер с применением свечей, мазей и других активных компонентов. К наиболее распространенным эффективным средствам для данного этапа можно отнести:

1. Троксевазин – мягкий препарат, повышающий тонус сосудов и препятствующий развитию всех проявлений варикоза.
2. Гепатромбин. Это наиболее эффективные свечи от геморроя у беременных, снимающие воспаление и снижающие зуд.
3. МИСВЕНГАЛ – препарат, помогающий восстановить сосудистую систему. При регулярном применении не только снимает боли, но и убирает звездочки, язвочки и трещины, которые появляются при острой форме болезни. Имеет травяной состав, потому для здоровья абсолютно безопасен.
4. При остром воспалении назначается ДОКСИУМ – вещество, способное быстро снять отечность и болезненные проявления геморроя.

Подбор препаратов и установление курса лечения проводится врачом индивидуально. При низкой эффективности выбранной стратегии врач может заменить препараты или же поменять концепцию лечения. Однако сделать это он способен только после повторного обследования.

Всем больным, независимо от стадии процесса, назначают диету, способствующую нормализации работы кишечника. Ограничивают газировку, тяжелые продукты, еду слабительного действия, а также блюда, раздражающие кишечник. Рекомендованная система питания – 5-й стол.

В том случае, если пациентки второй группы обнаружена трещина прямой кишки, лечение ее также проводят консервативно, часто – в условиях стационара.

Наиболее сложным является лечение женщин третьей группы. Им необходимо ложится в стационар. Помочь таким больным может только хирургическое вмешательство, ходе которого шишки удаляют классическим методом или малоинвазивным бескровным вмешательством. Такое лечение считается тяжелым для организма беременной, потому его часто переносят на послеродовой период. Время пребывания женщины в стационаре в данном случае зависит от ее общего состояния, наличия некрозов ткани, а также постоянных кровотечений. Рецептов, как лечить геморрой при беременности без медицинской помощи, в данном случае нет.

Все мероприятия, проводимые медиками для таких больных, исключают приме сильных препаратов и не могут навредить плоду. Потому к ним нужно обращаться при появлении первой же жалобы.

Лечение геморроя у беременных в домашних условиях

Многие будущие мамы боятся обращаться к врачам и при появлении первых симптомов выясняют, как лечить геморрой народными средствами. К счастью, существует множество домашних рецептов против этой болезни.

Народные методы лечения направлены в основном на снятие отечности и остановка прогресса болезни. Есть несколько наиболее эффективных средств:

На ранних стадиях болезни и в процессе активного лечения очень важно соблюдать гигиену. Для этой цели подойдут ванночки из марганцовки и ромашки. Они снимают воспаление, дезинфицируют и успокаивают кож, если наблюдается только редкий зуд, который через несколько часов прекращается и не имеет проявлений по несколько дней, другие средства не нужны.

• Мягкое действие на проявление геморроя оказывают мази. Лучше всего делать их на основе масел. Хороший вариант – масло облепихи. Ее можно приготовить самостоятельно или взять гепариновую мазь на ее основе.

• Если у вас уже появились геморроидальные шишки, то с ними смогут справиться листья осины. Их оставляют на два часа.
• Смягчить опорожнение кишечника может картофель. Из него делают свечи и вводят в задний проход.
• Эффективным средством может стать сок рябины или свеклы. Пить его придется на протяжении месяца по два раза в день. Дозировка строгая – 100 грамм на два приема.

Если было принято решение применять средства местного воздействия, можно выбрать удобную для себя форму – компресс, тампон или ректальная свеча.

Для тех, кто колеблется в выборе средства, существует по теме геморрой при беременности форум. Тут будущие мамы делятся своими советами по устранению симптомов, рассказывают о действительно эффективных средствах и порядке их применения.

Отметим, что любое лекарство, приготовленное по народному рецепту, будь то гель, свеча или мазь от геморроя при беременности, нуждается регулярном применении. Полное излечение от болезни возможно только в том случае, если женщина проходит курс лечения продолжительностью не менее недели. При первом прекращении симптомов отменять назначения нельзя. Болезнь перейдет в хроническую стадию и даст о себе знать позже.

Отметим, что лечение геморроя народными средствами – не лучшее решение для беременной женщины, поскольку нередко дает только снятие симптомов. Болезнь же при этом переходит в хроническую фазу, что может неблагоприятным образом сказаться на беременности и родах. А при выпадении шишек самолечение может закончиться появлением осложнений, сильным кровотечением, заражением крови и другими последствиями плоть до летального исхода.

Наиболее опасно едет себя геморрой у беременных во второй половине срока вынашивания, а также во время родов. В этот период он может давать следующие осложнения:

• Разрывы узлов;
• Защемления;
• Выпадение узлов;
• Тромбоз;
• Заражение тканей.

Нередко во время потуг геморроидальные шишки лопаются, что для беременной может закончиться серьезным кровотечением.

По вине данной болезни нарушается нормальный вывод кала из организма, а также функционирование кровеносной системы. Это в свою очередь может обернуться общим нарушением обмена веществ, застоем крови в органах малого таза и другим неприятным последствиям.

Избежать подобного развития событий беременная женщина может, если вовремя обратится к врачу и получит нужное лечение. Ведь на данном этапе в ее интересах сделать все, чтобы подготовится к родам и следующему за ними периоду.

• Нормализовать работу кишечника еще в начале беременности;
• Вести активный образ жизни, много ходить, заниматься гимнастикой для беременных;
• Периодически принимать травяные сборы для очистки кишечника.

Женщинам, склонным к варикозу, рекомендуется на протяжении беременности наблюдаться у врача. Возможно, стоит пройти профилактический курс, если будет обнаружена предрасположенность к геморрою. Это даст возможность избежать острой формы заболевания.

Важную роль в профилактике играет специальная гимнастика. Все упражнения, входящие в ее комплекс, абсолютно безопасны для беременных и могут выполняться ими по 2 раза в день. В ее комплекс входят.