Symptômes et traitement de l'arthrose cervicale. Qu'est-ce que la spondylarthrose de la colonne cervicale Quels examens permettront de confirmer le diagnostic
La spondylarthrose de la colonne cervicale est une maladie dégénérative qui se manifeste par des douleurs intenses et des spasmes musculaires au niveau du cou. La maladie peut être localisée au niveau de la colonne cervicale, thoracique et lombaire. La maladie se développe chez les personnes âgées ; chez les jeunes, les premiers signes peuvent apparaître après 30 ans, mais chez les enfants, ils n'apparaissent pas du tout. La spondylarthrose de la colonne cervicale est caractérisée par des excroissances osseuses le long des bords des corps vertébraux c4 – c7.
Étiologie
Il convient de noter que la spondylarthrose survient le plus souvent dans la colonne cervicale, contrairement à la colonne lombaire et thoracique. Il existe plusieurs causes à la maladie. Les patients de plus de 60 ans sont les plus touchés (les plaques cartilagineuses s'usent avec l'âge). La principale cause de la maladie est un travail physique pénible, entraînant un dysfonctionnement de la colonne vertébrale. Les causes de la maladie comprennent également :
- changements dans les niveaux hormonaux;
- processus inflammatoires;
- tension statique et physique constante du corps;
- prédisposition génétique;
- ostéochondrose;
- courbure de la posture.
Un mode de vie sédentaire et inactif est souvent un facteur important stimulant le développement de la maladie. En raison de perturbations endocriniennes et hormonales, les patients diabétiques sont plus souvent diagnostiqués avec des pathologies du développement de la colonne cervicale. Séparément, les patients présentant des anomalies congénitales du système musculo-squelettique sont notés. Les blessures au cou, les luxations de la hanche et les pieds plats prédisposent également au développement de la maladie. Examinons les symptômes et le traitement de cette maladie.
Tableau clinique
Les symptômes de la spondylarthrose dépendent du stade du processus. Il existe 4 degrés de développement de la maladie. Le premier ne se manifeste presque pas cliniquement, mais des modifications dégénératives se produisent déjà dans les tissus, les membranes articulaires et les disques intervertébraux. Dans un deuxième temps, des douleurs mineures au cou apparaissent, notamment après un exercice physique ou statique prolongé. Au cours de la troisième étape, la formation d'ostéophytes (excroissances osseuses) commence et des processus de déformation se produisent dans la colonne vertébrale. La quatrième étape est caractérisée par une altération du flux sanguin, la manifestation de symptômes neurologiques résultant d'une croissance osseuse importante et de la formation d'une ankylose.
Les premiers stades de la maladie sont caractérisés par une douleur modérée. Ils apparaissent en rejetant et en tournant la tête. La douleur peut irradier vers l’épaule, le bras ou l’omoplate. À mesure que la maladie progresse, ce syndrome peut vous gêner même la nuit. En conséquence, le patient se plaint d'un manque de sommeil et d'un malaise général.
Des troubles neurologiques surviennent en raison de la prolifération des ostéophytes. Ils peuvent comprimer les terminaisons nerveuses : vertiges, chancellements lors de la marche, troubles de la vision et de l'audition. Le syndrome radiculaire se manifeste par un engourdissement de la main, une sensation de rampement. Au fil du temps, la clinique se manifeste de plus en plus intensément.
Diagnostic
Dès les premiers symptômes de la spondylarthrose du rachis cervical, on se demande : « Qui soigne cette pathologie » ? La réponse est simple : vous devriez contacter un vertébrologue, un neurologue ou un rhumatologue. Un diagnostic rapide permet d'identifier la maladie à ses débuts, lorsqu'elle est plus facile à traiter. Dans un premier temps, le médecin examine le patient, pose des questions complémentaires sur la nature de la douleur, son intensité, découvre les causes possibles de la maladie (blessures, hérédité, etc.)
La méthode principale et accessible de diagnostic instrumental est la radiographie ; sur l'image, nous pouvons visualiser les modifications de la colonne vertébrale et la présence d'ostéophytes. L'imagerie informatique ou par résonance magnétique permet de reconnaître plus en détail tous les troubles et de détecter les foyers d'inflammation. Une autre méthode de diagnostic supplémentaire est l'échographie des artères vertébrales, qui permet d'identifier les troubles circulatoires. Les images permettent de déterminer de manière fiable la localisation du processus pathologique, son stade et sa cause.
Traitement
Pour se débarrasser d'une maladie désagréable, une thérapie complexe doit être effectuée. Cela comprend la prise de médicaments, la physiothérapie, les massages, les cures thermales et la prévention des maladies. L'utilisation de ces méthodes permet de se débarrasser des symptômes désagréables de la maladie et d'améliorer l'état général du patient. Dans les derniers stades de la spondylarthrose, on recourt à un traitement chirurgical, puis à une thérapie complexe comme rééducation.
Les indications d'une intervention chirurgicale sont la maladie de stade 3 ou 4. Aujourd’hui, les neurochirurgiens réalisent des opérations complexes sur la colonne vertébrale. Pour traiter le rachis cervical, un espaceur ou distraction interépineux est installé. Cela permet d'élargir l'espace interépineux afin que les corps vertébraux ne se frottent pas les uns contre les autres. La mobilité fonctionnelle est restaurée.
Ils ont également recours à la médecine traditionnelle. Il est basé sur des compresses, des teintures et des frictions sur une base naturelle. Leur utilisation aide à réduire la douleur et à guérir les maladies. Cette thérapie doit être traitée avec une extrême prudence, car de nombreux composants des infusions médicinales peuvent provoquer des allergies. Examinons plus en détail toutes les méthodes thérapeutiques.
Thérapie médicamenteuse
Avec l’aide de médicaments seuls, il est impossible de guérir complètement la spondylarthrose, mais il est possible de soulager l’état du patient. Grâce au traitement médicamenteux, les processus dégénératifs-dystrophiques de la colonne vertébrale sont ralentis et la mobilité fonctionnelle de la région cervicale est restaurée. Les médicaments sont prescrits dans le but de soulager la douleur, de rétablir l'apport sanguin et d'améliorer le tissu cartilagineux.
En cas de douleur intense, des analgésiques sont prescrits au patient (Aspirine, Analgine, Paracétamol). Pour soulager l'inflammation de la zone touchée, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (Movalis, Voltaren) doivent être utilisés. Les chondroprotecteurs améliorent l'état du tissu cartilagineux ; ce groupe comprend la glucosamine et le sulfate de chondroïtine. Les relaxants musculaires aident à soulager les tensions musculaires qui surviennent en réaction défensive à la douleur. Des complexes de vitamines et des médicaments qui améliorent la microcirculation sont prescrits pour fournir des nutriments à la zone touchée.
Méthodes traditionnelles de traitement
Dans les premiers stades de la maladie, la maladie peut être guérie en recourant à cette méthode thérapeutique. Avant utilisation, vous devriez consulter votre médecin. Des contre-indications sous forme d'hypertension artérielle ou d'arythmie sont souvent possibles. L'intolérance individuelle à certains composants doit également être prise en compte. La spondylarthrose peut être traitée en suivant les recommandations suivantes :
- Ajoutez quelques gouttes d’huiles de lavande et de citron à une cuillère à soupe d’huile d’olive. Mélangez soigneusement et frottez la zone affectée avec de légers mouvements de massage.
- Versez cent grammes de feuilles d'eucalyptus broyées dans 500 ml de vodka. Infuser le mélange pendant une semaine dans un endroit sombre. Ensuite, frottez-le sur la zone affectée. L'infusion a un effet irritant et améliore la microcirculation.
- Une infusion de bourgeons de bouleau avec de la vodka a un effet similaire. La recette de préparation de l'infusion est similaire à la précédente.
- Mélangez deux cents grammes de sel sec et 100 grammes de moutarde avec du kérosène jusqu'à formation d'une pâte épaisse. Frottez sur les zones affectées jusqu'à ce qu'elles soient complètement sèches. La procédure doit être effectuée avant le coucher. Il convient de noter que tout le monde n’aimera pas l’odeur.
Il est important d'avertir les fervents amateurs de médecine que le traitement avec des remèdes populaires à lui seul n'est pas toujours efficace. Cette thérapie soulage les symptômes mais ne répare ni ne renouvelle les tissus endommagés. Par conséquent, les stades avancés de la spondylarthrose sont traités par intervention chirurgicale. Pour éviter les complications, vous devez recourir à un traitement complexe, faire de la gymnastique et suivre des mesures préventives.
Exercice thérapeutique
La thérapie par l'exercice est un aspect important du traitement des maladies du système musculo-squelettique (arthrose non covertébrale, ostéochondrose). Il contribue à renforcer le corset musculaire et prévient le développement de l'ankylose (perte de mobilité articulaire). Avec un mouvement constant, le flux sanguin s'améliore, ce qui transporte les nutriments dans tout le corps. Ces activités physiques reposent sur des mouvements et des étirements fluides et soignés. Les exercices thérapeutiques doivent être effectués régulièrement, sous la supervision d'un entraîneur.
L'exercice consiste à incliner la tête vers l'avant et vers l'arrière, en se tournant sur le côté, ce qui augmente la flexibilité et la mobilité. Pour réduire la charge sur la colonne cervicale, un collier Shants est utilisé tout au long du traitement. Tous les exercices se font allongé sur le dos ou assis sur une chaise. Le cours de thérapie par l'exercice comprend également des exercices de respiration, qui permettent de détendre les muscles et de soulager les spasmes.
Spondylarthrose cervicale : symptômes, causes, traitement | spondylarthrose de la colonne cervicale
SPONDYLOARTHROSE ET OSTÉOCHONDROSE. Questions-réponses avec Alexandra Bonina
Traitement de la spondylarthrose de la colonne cervicale
Exercices du matin pour l'arthrose du cou. Spondylarthrose cervicale, arthrose non covertébrale
Afin de réduire ou de soulager la douleur, une traction vertébrale est recommandée. La procédure est effectuée plusieurs fois par jour pendant 20 à 30 minutes. Vous devez l'effectuer sur une planche, avec une inclinaison de 15 à 25 degrés, sur laquelle est fixé l'appui-tête. Le patient s'allonge de manière à ce que le cou repose sur l'appui-tête ; sous l'influence de la gravité de son propre corps, la colonne vertébrale s'étend.
Thérapie manuelle et massage
Cette thérapie donne un résultat positif. Il détend les muscles et soulage les tensions. La manipulation responsable doit être effectuée par un professionnel connaissant toutes les caractéristiques anatomiques et physiologiques du corps. Grâce aux mains habiles d'un spécialiste, les nerfs rachidiens pincés et les effets négatifs sur les vaisseaux sanguins et les vertèbres sont résolus.
Le massage doit être superficiel, utilisant la technologie des étirements. Tous les mouvements sont effectués de manière fluide et précise. Il soulage les tensions musculaires et évite le reblocage des racines. Parallèlement au massage, des chondroprotecteurs sont prescrits pour la restauration rapide du tissu cartilagineux.
Complications
Un traitement intempestif, les stades avancés 3 ou 4 de la spondylose déformante peuvent entraîner un certain nombre de complications. La prolifération des ostéophytes entraîne un pincement des vaisseaux sanguins, des nerfs et des artères. Les blessures à l’artère vertébrale peuvent à leur tour entraîner une altération de la circulation sanguine et la formation de caillots sanguins. Les racines nerveuses pincées se manifesteront par une parésie et une paralysie.
De graves troubles des nerfs optiques et auditifs surviennent également. Un spondylolisthésis (déplacement vertébral) peut se développer. La pire complication est l’invalidité ou la mort. Une thérapie complexe et opportune a un effet bénéfique sur l'issue de la maladie. Il est nécessaire de réduire l’intensité des symptômes et de commencer à éradiquer les causes profondes de la maladie.
Prévention
Les médecins recommandent de suivre les règles de base pour prévenir le développement de la spondylarthrose. Vous devez dormir exclusivement sur des matelas orthopédiques durs ou moyennement durs. Il vaut mieux refuser d'utiliser un oreiller, ou opter pour un petit et plat. Le matin, évitez les mouvements brusques en sortant du lit. Il y a quelques règles supplémentaires :
- Une posture mince est la clé de la santé et d’une belle silhouette. Le dos est plat, les épaules tournées vers l'arrière, le ventre est rentré ;
- traiter les maladies de la colonne vertébrale existantes (ostéochondrose);
- en cas de stress statique prolongé sur le corps (travail sur ordinateur), il est nécessaire de changer de position toutes les 15 minutes, de se lever périodiquement, de s'étirer, de se pencher, de lever et d'abaisser les épaules, cela réduira la charge sur la ceinture scapulaire et le cou zone;
- activité régulière. Une promenade ou un jogging dans le parc, une baignade - apporteront non seulement du plaisir, mais aussi des bienfaits pour la santé ;
- éliminer les mauvaises habitudes qui nuisent à l'état général du corps;
- Votre alimentation devrait inclure des fruits de mer, du fromage cottage, du sarrasin, des fruits et des légumes ;
- éviter les changements brusques de température;
- essayez de ne pas porter de poids.
Les patients atteints de cette maladie doivent suivre un cours annuel de rééducation dans des établissements de villégiature. Il est important de se rappeler que l’essentiel est de prévenir les maladies. Une colonne vertébrale saine est la clé d’une bonne santé, d’une bonne humeur et du fonctionnement normal des autres systèmes et organes.
Date de parution de l'article : 17/05/2016
Date de mise à jour de l'article : 12/05/2018
L'une des causes des douleurs au dos et au bas du dos est la spondylarthrose de la colonne lombaire - une lésion chronique des facettes articulaires de la colonne vertébrale, qui s'accompagne de leur déformation et d'un dysfonctionnement de la colonne vertébrale. Se développant généralement dans le contexte de l'ostéochondrose, la spondylarthrose survient de manière latente pendant une longue période, car les symptômes de la maladie sous-jacente apparaissent.
Si un examen complet n'est pas effectué à temps, la spondylarthrose n'est pas identifiée et traitée, les modifications des articulations intervertébrales progressent, entraînant des déformations persistantes de la colonne vertébrale et des maux de dos chroniques et douloureux.
Un diagnostic précoce et un traitement complet, bien qu'ils ne contribuent pas à guérir complètement la maladie, contribuent au maintien à long terme de la mobilité de la colonne vertébrale, soulagent ou atténuent considérablement la douleur et préviennent le développement de complications.
Cette maladie est généralement prise en charge par un traumatologue orthopédiste.
Causes du développement de la spondylarthrose lombaire
La spondylarthrose de la colonne lombaire est la forme la plus courante de cette maladie. Cette maladie est due à des charges excessives et à des microtraumatismes des articulations intervertébrales, qui surviennent dans les cas suivants :
- pieds plats, qui s'accompagnent toujours d'une violation de la charge uniforme sur la colonne vertébrale en position debout et en marchant;
- scoliose, mauvaise posture et autres déformations de la colonne vertébrale (cyphose, lordose) ;
- anomalies du développement de la colonne vertébrale (non fusion des arcs vertébraux, déplacement des vertèbres) ;
- stress physique irrationnel et excessif sur la colonne lombaire (hyperextension, virages serrés, sauts, etc.) ;
- charges statiques constantes et prolongées (sans mouvement) sur la colonne vertébrale (par exemple, travail sédentaire pour les chauffeurs, les caissiers) ;
- mode de vie sédentaire;
- excès de poids;
- vieillissement du corps, qui s'accompagne de changements physiologiques dans toutes les articulations, y compris intervertébrales.
Symptômes caractéristiques
Dans la plupart des cas, la spondylarthrose est une maladie secondaire qui survient dans le contexte de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale. Par conséquent, les symptômes de cette maladie restent cachés pendant un certain temps derrière les symptômes de la maladie sous-jacente. Et en général, la spondylarthrose ne présente pas de symptômes typiques et spécifiques - ses manifestations sont à bien des égards similaires à celles de l'ostéochondrose lombaire.
Dans la spondylarthrose de la colonne lombaire, le principal symptôme est une douleur dans le dos lombaire.
Les principales différences entre les maux de dos avec spondylarthrose et l'ostéochondrose :
(si le tableau n'est pas complètement visible, faites défiler vers la droite)
Maux de dos dus à une spondylarthrose | Maux de dos dus à l'ostéochondrose |
---|---|
Ils sont de nature permanente, s'intensifiant dans le contexte d'une immobilité prolongée (après le sommeil, un long séjour en position assise, etc.). Ils diminuent ou disparaissent après une légère activité physique, mais se renouvellent et s'intensifient avec un exercice intense et prolongé. |
Le plus souvent paroxystique, aggravée après un effort physique. |
La douleur est localisée au niveau des points paravertébraux (droit et gauche des vertèbres) au niveau de la lésion. Là, la palpation et la pression avec les doigts sont très douloureuses. |
Douleur diffuse dans la région lombo-sacrée. L'irradiation de la douleur est caractéristique (au niveau des fesses, de la cuisse, de la jambe). |
Par rapport à la spondylarthrose des régions cervicales et thoraciques, la spondylarthrose lombaire a une évolution plus favorable (il y a rarement des complications neurologiques sous forme de parésie, de paralysie, d'accidents vasculaires cérébraux, etc.) et ses symptômes se prêtent mieux à l'élimination avec un traitement adéquat en temps opportun. .
Diagnostic
Étant donné que les symptômes de la spondylarthrose sont flous et qu'il n'y a aucun signe caractéristique, seul un médecin peut établir un tel diagnostic après avoir procédé à un examen spécial. Si vous souffrez de maux de dos, vous devez vous adresser à un orthopédiste (traumatologue orthopédiste) ou à un médecin local qui, après un premier examen, vous orientera vers un spécialiste.
La spondylarthrose peut être détectée en effectuant une spondylographie (radiographie de la colonne vertébrale), mais les méthodes modernes sont plus précises - la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique, qui permettent de clarifier non seulement l'emplacement, mais également le degré des changements pathologiques.
Articulations facettaires normales à la radiographie (une des articulations se trouve entre les flèches)
Méthodes de traitement
La spondylarthrose de la colonne lombaire est une maladie chronique qui nécessite un traitement à long terme, constant et complexe.
Quatre domaines principaux de traitement de la spondylarthrose :
gymnastique,
thérapie médicamenteuse,
correction de l'activité physique et du stress sur la colonne vertébrale,
massage et physiothérapie.
Regardons-les de plus près.
1. Gymnastique
La gymnastique est l'un des principaux éléments du traitement et de la prévention de toutes les maladies de la colonne vertébrale. Tout exercice thérapeutique doit être effectué après consultation d'un médecin ou d'un spécialiste en thérapie par l'exercice, afin que le médecin sélectionne les exercices les plus efficaces et les plus sûrs et vous apprenne comment les exécuter correctement.
Exemples d’exercices qui aident réellement à traiter la maladie :
- Les exercices d'étirement de la colonne lombaire sont très efficaces - penchez-vous doucement vers l'avant à partir d'une position debout et assise sur le sol, tout en essayant d'atteindre vos orteils avec vos mains et d'appuyer votre front contre vos genoux (si possible).
- Pour redonner de la mobilité à la région lombaire, vous pouvez également réaliser l'exercice du « chat » : mettez-vous à quatre pattes, cambrez lentement le dos en arc de cercle (« bosse »), puis pliez lentement le dos.
- Avec une forme physique relativement bonne, lorsque vous maîtrisez déjà les exercices de base et que la flexibilité de la colonne vertébrale augmente, vous pouvez continuer l'exercice précédent et faire le « étirement du chat ». Pour ce faire, à quatre pattes, faites glisser lentement vos paumes vers l'avant le long du sol, de sorte que votre poitrine descende progressivement jusqu'au sol. Revenez ensuite très lentement à la position de départ.
Les étirements (accrochés à la barre transversale et aux appareils spéciaux) et la natation sont montrés. Tout mouvement brusque de la colonne vertébrale, hyperextension et torsion sont contre-indiqués.
Accroché au bar
2. Médicaments
Les médicaments les plus efficaces sont les AINS - anti-inflammatoires non stéroïdiens (Voltaren, Nimésulide, etc.). Ils sont utilisés selon les prescriptions d'un médecin, généralement en cures répétées.
Pendant les périodes aiguës, le médecin peut prescrire des injections d'AINS (par exemple du diclofénac), puis prendre des gélules et des comprimés par voie orale.
De plus, pour la spondylarthrose, les AINS et les irritants sont prescrits localement pour réduire la douleur - sous forme de crèmes, gels, pommades et compresses. Exemples d'irritants : crème au venin de vipère, pommade finalgon.
3. Correction de l'activité physique
Pour éviter la destruction des articulations intervertébrales, limitez la charge sur la colonne vertébrale : évitez la position assise ou allongée prolongée, faites des pauses dans le travail et effectuez un court complexe de gymnastique.
Pendant les périodes d'exacerbation avec des maux de dos atroces, le médecin peut recommander de porter un corset spécial qui forme une posture correcte et soulage le stress sur la colonne vertébrale.
4. Massage et physiothérapie
La physiothérapie et les massages sont des moyens efficaces pour soulager la douleur chronique et prévenir les exacerbations de la maladie.
Il est conseillé d'effectuer des massages en cures répétées (3 à 4 fois par an). Le masseur masse tout le dos en accordant une attention particulière à la région lombaire ; Il est également conseillé de masser la région sacrée, les fesses et les jambes.
Lors d'une exacerbation, des techniques de caresses et de légers frottements sont réalisées, et pendant la période de rémission, toutes les techniques peuvent être utilisées, y compris un pétrissage assez fort. En dehors de la période aiguë, lors d'un massage, des techniques de thérapie manuelle (exposition particulière de la colonne vertébrale avec les mains) sont recommandées.
Après avoir suivi des cours de massage professionnels, vous pouvez vous auto-masser à la maison à l'aide de divers masseurs.
La physiothérapie est utilisée selon les indications : magnétothérapie, balnéothérapie, électrophorèse (y compris médicinale), DDT, laser et autres techniques sont utilisées.
Pendant la période de rémission de la spondylarthrose, un traitement en sanatorium est indiqué.
Vidéo ci-dessous - avec son, mais sans explications vocales
Conclusion
Si vous souffrez de maux de dos chroniques ou récurrents, ne vous soignez pas vous-même - cela entraîne un diagnostic tardif et une progression de la maladie et des difficultés ultérieures dans le traitement de la spondylarthrose. Si vous craignez des maux de dos, assurez-vous de consulter un médecin.
Propriétaire et responsable du site et du contenu : Afinogenov Alexeï.
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Les pathologies du système musculo-squelettique peuvent se développer sous l'influence de facteurs traumatiques, dégénératifs, inflammatoires et tumoraux. La spondylarthrose déformante du rachis cervical est le plus souvent une maladie accompagnant l'ostéochondrose à long terme. Avec la destruction totale des disques intervertébraux, l'intégrité des articulations non covertébrales (les articulations des corps vertébraux qui assurent la mobilité) est inévitablement compromise.
Au stade initial, la spondylarthrose déformante de la colonne cervicale peut être traitée avec succès par des méthodes de thérapie manuelle. Mais la complexité du diagnostic primaire ne permet pas toujours de reconnaître la maladie et de commencer un traitement à temps. Par conséquent, la spondylarthrose de la colonne cervicale progresse rapidement vers les stades 3 et 4, où des soins efficaces pour le patient ne peuvent être prodigués qu'au moyen d'une intervention chirurgicale visant à remplacer partiellement les articulations intervertébrales endommagées.
Pendant ce temps, la spondylarthrose cervicale peut être reconnue et diagnostiquée aux 1er et 2ème stades - pour cela, il suffit d'être attentif à votre santé. Si des symptômes caractéristiques de cette pathologie apparaissent, vous devriez consulter un spécialiste. Lors de l'examen, un vertébrologue expérimenté pourra diagnostiquer la maladie et, si nécessaire, recommander des examens complémentaires.
Ce document traite des premiers symptômes caractéristiques et des options de traitement de la spondylarthrose cervicale. Si vous constatez ces signes chez vous, nous vous recommandons de vous inscrire à une première consultation dans notre clinique de thérapie manuelle. Le premier rendez-vous est gratuit. Un examen par un médecin vous permettra de connaître le diagnostic et les perspectives de traitement.
Causes de la spondylarthrose de la vertèbre cervicale
La spondylarthrose de la vertèbre cervicale est une maladie dégénérative grave caractérisée par une destruction progressive de la structure osseuse des corps vertébraux. Les surfaces en contact se déforment avec le temps : des épines, des excroissances osseuses et des callosités se forment dessus. Tout cela déforme considérablement la vertèbre et limite la mobilité du rachis cervical. Au stade avancé, les nerfs radiculaires et les gros vaisseaux sanguins qui parcourent la nuque sont touchés.
Les causes de cette pathologie sont variées, mais il convient de souligner l'ensemble suivant de facteurs d'influence négatifs :
- surcharges mécaniques et statiques, par exemple travail sédentaire prolongé avec tension dans les muscles de la zone du col ;
- un mode de vie sédentaire dans lequel il n'y a pas d'activité physique régulière et adéquate sur les muscles du cou, ralentissant ainsi la circulation du sang et du liquide lymphatique ;
- modifications dégénératives des disques intervertébraux dans le contexte d'une ostéochondrose progressive;
- blessures au cou et au col;
- porter des vêtements serrés qui compriment cette zone (pour les hommes, les chemises à poignets durs et à cravates sont particulièrement dangereuses) ;
- conséquences des blessures (domestiques et sportives) ;
- âge supérieur à 25 ans;
- violations de la posture et de la courbure de la colonne vertébrale;
- développement du « garrot » au niveau des vertèbres C5-C7 chez les femmes d'âge moyen ;
- excès de poids corporel.
Il existe des cas de pathologie congénitale chez le fœtus avec une phrase incorrecte. Lors du passage du canal génital, des erreurs obstétricales peuvent également être commises et la colonne cervicale est endommagée. Le plus souvent chez le nourrisson, la spondylarthrose est provoquée par une subluxation vertébrale ou par sa position instable dans la capsule articulaire.
Chez l'adulte, la spondylarthrose du rachis cervical peut être la conséquence de divers troubles endocriniens. Ainsi, le diabète sucré, en l'absence de compensation des taux élevés de glucose dans le sang, provoque un fort rétrécissement de la lumière des petits capillaires. Cela perturbe le métabolisme diffus et la microcirculation sanguine. Les tissus sont sujets à une ischémie prolongée et commencent à se détériorer progressivement. Les changements hormonaux dans le corps pendant la ménopause peuvent également contribuer au lancement d'un processus destructeur dégénératif dans la colonne vertébrale.
D'autres facteurs pathogènes provocateurs comprennent les pieds plats et le pied bot, l'habitude de se baisser, un espace de sommeil et de travail mal organisé, les maladies des grosses articulations des membres inférieurs.
Signes de spondylarthrose du 1er au 2ème degré de la colonne cervicale
Comme mentionné ci-dessus, des soins conservateurs efficaces ne peuvent être prodigués aux patients atteints que de spondylarthrose du 1er et du 2e degré de la colonne cervicale. Lorsque la maladie passe au stade 3, elle prive le patient de la possibilité de se passer de chirurgie. Tôt ou tard, il en aura encore besoin, car il est impossible d'arrêter le processus déjà destructeur. Par conséquent, nous vous recommandons d'étudier attentivement les premiers signes de spondylarthrose de la colonne cervicale et, dès l'apparition des premières sonnettes d'alarme, de vous rendre immédiatement à un rendez-vous avec un vertébrologue expérimenté.
Ces médecins travaillent dans notre clinique de thérapie manuelle. Si vous vous retrouvez avec au moins un des signes suivants, nous vous recommandons de ne pas perdre de temps. Appelez-nous et planifiez une première consultation. Elle est offerte à tous les patients, sans exception, entièrement gratuitement. Lors de votre rendez-vous, vous serez examiné par un médecin expérimenté et établirez un diagnostic précis.
Les premiers signes de spondylarthrose cervicale peuvent inclure les manifestations cliniques suivantes :
- maux de tête et vertiges, notamment de nature orthostatique (après changement de position du corps dans l'espace) ;
- modifications de la pression artérielle sans autres symptômes de VSD ou d'hypertension artérielle (c'est-à-dire origine non précisée) ;
- crises soudaines de tachycardie avec une fréquence cardiaque supérieure à 100 battements par minute ;
- engourdissement des membres supérieurs ou de leurs parties individuelles;
- difficulté à avaler de la nourriture;
- une sensation qu'un cheveu ou un autre corps étranger est coincé dans la gorge ;
- douleur déchirante intense dans la région du cou et du col après un effort physique même mineur.
La spondylarthrose du 2ème degré du rachis cervical peut également se manifester par des symptômes plus spécifiques, mais nous en reparlerons plus tard. En attendant, nous vous conseillons de vous souvenir des premiers signes, grâce auxquels vous pourrez détecter la pathologie au tout début de son évolution.
Symptômes cliniques de la spondylarthrose de la colonne cervicale
Le tableau clinique détaillé apparaît dans la phase finale du 1er stade de la pathologie. Les symptômes typiques de la spondylarthrose cervicale du 2e degré ne vous permettent plus d'incliner librement la tête dans différentes directions. Des douleurs au niveau du col apparaissent quelques minutes après le début de l'activité physique. Il y a des maux de tête, des étourdissements et des taches dans les yeux constants. Cela est dû à la formation concomitante du syndrome de l'artère vertébrale. La destruction du tissu osseux et la prolifération des épines entraînent une détérioration significative de la conductivité des artères vertébrales. Les structures du bassin postérieur du cerveau ne reçoivent pas un apport suffisant en glucose et en oxygène. Le processus d'ischémie chronique commence.
Ceci s'accompagne constamment de somnolence, d'apathie, d'une diminution de la vitalité et des performances mentales. Des signes indirects d’accident vasculaire cérébral passager peuvent alors apparaître.
La cervicoarthrose d'évolution chronique à long terme peut provoquer un changement de posture compensatoire. Afin de soulager temporairement la douleur, le patient peut incliner ou tourner la tête d'une manière particulière. Progressivement, cela entraîne une dégénérescence des fibres musculaires et un renforcement du côté opposé. C'est ainsi que se forme une violation primaire de la posture, qui conduit ensuite à une courbure persistante de la colonne vertébrale dans la région cervicale et thoracique.
Un vertébrologue expérimenté peut reconnaître les symptômes de la spondylarthrose cervicale. Il suffit au médecin de palper les muscles et les apophyses épineuses pour avoir une impression complète de l'état des tissus. Un syndrome de tension provoqué par des spasmes musculaires est détecté. Il s'agit de la principale réaction à la perturbation du processus d'innervation dans le syndrome radiculaire.
Les symptômes cliniques de la spondylarthrose de la colonne cervicale sont les manifestations suivantes de la pathologie :
- syndrome douloureux aigu de nature coupante et pulsatile ;
- lumbago au niveau de l'omoplate, de l'arrière de la tête, des membres supérieurs ;
- douleur dans le sternum (ses parties supérieures);
- douleur dans les membres supérieurs;
- engourdissement des mains et diminution de la force musculaire ;
- raideur de mouvement le matin et après un long séjour en position statique ;
- diminution de l'acuité visuelle et auditive associée à la dégénérescence des structures cérébrales ischémiques ;
- névralgie intercostale et myosite fréquente au cou ;
- une forte limitation de la mobilité dans cette partie de la colonne vertébrale.
Le diagnostic est réalisé à l'aide d'une image radiologique en projections latérales. Si ces informations ne suffisent pas, le patient peut se voir prescrire un scanner ou une IRM. Ces examens permettent d'obtenir des images multidimensionnelles illustrant les changements pathologiques intervenant dans les structures tissulaires.
Traitement de la spondylarthrose déformante du rachis cervical
Actuellement, le traitement conservateur de la spondylarthrose cervicale n'est possible que dans les premiers stades. Il s'agit du 1er et du 2ème degré de modifications déformantes, lorsqu'il n'y a pas de déformations prononcées de la structure osseuse et que la capacité d'inverser ce processus est préservée.
Malheureusement, le traitement de la spondylarthrose cervicale en médecine officielle à un stade précoce est principalement associé à des mesures symptomatiques. Le médecin essaie de soulager la douleur et l'inflammation le plus rapidement possible afin de permettre au patient de retourner au travail. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens modernes vous permettent d'obtenir un effet similaire très rapidement. Mais en plus de bloquer la fonction hématopoïétique de la moelle osseuse et de détruire les muqueuses du tractus gastro-intestinal, ce qui conduit au développement d'ulcères, ils accélèrent également le processus de dégénérescence du tissu rachidien.
Par conséquent, des injections régulières n’apportent pas d’amélioration visible de l’état de la colonne vertébrale. Ils masquent simplement avec succès le développement de la maladie. Et lorsqu’il est trop tard, on propose au patient une intervention chirurgicale.
Nous proposons d’envisager le traitement de la spondylarthrose déformante du rachis cervical sous un angle différent. Nous sommes heureux de vous annoncer la bonne nouvelle : cette maladie peut être traitée rapidement, en toute sécurité et efficacement dès les premiers stades grâce à des techniques de thérapie manuelle. L'élimination rapide de la cause de la destruction des corps vertébraux et le début du processus de régénération tissulaire permettent au patient de se rétablir complètement.
Pour traiter la spondylarthrose du rachis cervical, nous utilisons la traction et le massage, l'ostéopathie et la réflexologie, la kinésithérapie et bien d'autres techniques.
Comment traiter la spondylarthrose du rachis cervical ?
Résumons comment traiter la spondylarthrose de la colonne cervicale sans chirurgie. Tout d'abord, contactez un vertébrologue expérimenté dès que vous ressentez des changements négatifs dans votre état.
Sur les conseils de votre médecin, modifiez votre routine quotidienne, votre activité physique et votre alimentation. Vous recevrez également des informations sur la bonne organisation de votre espace de couchage et de travail d'un point de vue ergonomique.
Avant de traiter la spondylarthrose cervicale, il est nécessaire d'exclure les maladies concomitantes et les complications possibles. S’ils sont présents, il est également important de les corriger à l’aide de diverses techniques de thérapie manuelle.
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Les ostéophytes entraînent une immobilisation des articulations
Les maladies de la colonne vertébrale sont le plus souvent associées à des modifications pathologiques des disques intervertébraux. Le processus implique non seulement les disques, mais également les muscles, les tendons et les facettes articulaires.
Les modifications pathologiques des facettes et des facettes articulaires de la colonne vertébrale sont appelées spondylarthrose déformante. La maladie se développe par étapes : stade initial - le cartilage des articulations vertébrales perd son élasticité, après quoi les capsules articulaires et le tissu osseux situés à proximité des articulations sont endommagés (niveau S1). La spondylarthrose déformante au dernier stade se caractérise par l'apparition d'excroissances osseuses situées aux bords des articulations. On les appelle ostéophytes. Tout cela conduit à une immobilisation des articulations, à la fois complète et partielle. La spondylarthrose affecte n'importe quelle partie de la colonne vertébrale. Cela peut concerner le bas du dos, le cou et la poitrine.
Signes de spondylarthrose et causes
Le plus souvent, la spondylarthrose déformante touche les personnes âgées. Cela s'explique par le fait qu'avec l'âge, l'activité métabolique diminue progressivement, l'apport de sang aux tissus est insuffisant et les processus de restauration des tissus sont suspendus. Tout cela est considéré comme un signe naturel du vieillissement humain. Mais depuis une décennie, cette pathologie a été diagnostiquée chez les jeunes. Facteurs associés à son apparition :
- faiblesse des muscles du dos;
- mode de vie sédentaire;
- mauvaise posture;
- pathologies du système musculo-squelettique ;
- soulever des poids;
- des contusions au dos;
- hernie intervertébrale du segment Th12 ;
- ostéochondrose – destruction des disques intervertébraux, formation de hernies, fissures, saillies ;
- pathologies du système endocrinien;
- prédisposition héréditaire causée par la disposition asymétrique des vertèbres, la présence d'une vertèbre transitionnelle dans le segment sacré.
La hernie intervertébrale du segment Th12, quant à elle, est le plus souvent observée en cas de lésions de la colonne vertébrale. Le développement de la maladie en question se produit principalement dans le contexte d'une maladie telle que l'ostéochondrose déformante.
L'intensité des symptômes dépend du stade de la maladie ainsi que de la zone touchée. Au niveau du rachis cervical, les vertèbres touchées sont C1, C3, C5-C7. Lorsque les racines nerveuses sont comprimées, une personne ressent une douleur qui se propage au haut du corps. Cela peut s'accompagner d'un engourdissement des mains.
À la suite d'une déformation de la colonne vertébrale, un pincement des artères peut se produire, ce qui finit par perturber le flux sanguin vers le cerveau. Des maux de tête provoqués par des spasmes, une perte d'équilibre et des étourdissements surviennent. Il y a du bruit dans les oreilles.
Une lésion au niveau thoracique se caractérise par une douleur sourde dans le dos au niveau des omoplates. Ils sont généralement observés au niveau des omoplates. La pathologie s'accompagne de névralgie intercostale. La douleur est aiguë et interfère avec la respiration d’une personne, car elle ressent une gêne lors de l’inhalation.
Les lésions de la région lombaire s'accompagnent de maux de dos qui irradient vers les jambes et l'anus. Les patients présentent une faiblesse musculaire due à une irritation des racines nerveuses de la région lombaire.
Pour prévenir et traiter les MALADIES ARTICULAIRES, notre lecteur régulier utilise la méthode de traitement NON-CHIRURGICALE de plus en plus populaire recommandée par les principaux orthopédistes allemands et israéliens. Après l’avoir soigneusement examiné, nous avons décidé de le proposer à votre attention.
Spondylarthrite ankylosante
La maladie de Bechterew (un type de spondylarthrose déformante) se caractérise par des processus inflammatoires dans les articulations intervertébrales. L'inflammation entraîne une fusion des articulations : certaines parties de la colonne vertébrale perdent leur mobilité. La maladie touche le plus souvent le sexe fort, âgé de 15 à 30 ans. Avec cette pathologie, les articulations sacro-iliaques des articulations des jambes sont également touchées, et l'iris des yeux peut également être touché. Les causes de la maladie sont :
- infections chroniques de l'organisme au niveau des intestins et des voies urinaires ;
- usure des articulations sacrées;
- hérédité.
En particulier, le gène défectueux HLA-B27 est considéré comme le coupable de la maladie. Les facteurs provoquants sont :
Spondylarthrite ankylosante
- stresser;
- hernie vertébrale;
- contusions du système musculo-squelettique;
- ostéochondrose – destruction des disques intervertébraux, fissures, saillies.
Traitement
Afin d'éviter les conséquences négatives de la pathologie, les médecins prescrivent un traitement. Lorsqu'un diagnostic est posé, son traitement est divisé en 2 groupes :
- Conservateur : médicaments et physiothérapie.
- Opérationnel.
Si le diagnostic le permet, un traitement médicamenteux est effectué. Il vise à éliminer les symptômes de la pathologie, ainsi que son mécanisme de développement. Les médicaments utilisés pour cela sont :
- Diclofénac, analgine, Baralgin, etc. Ils réduisent la douleur. Ils sont disponibles sous forme de comprimés et également sous forme d'injection. Le diclofénac est disponible sous forme de pommade. De plus, des préparations homéopathiques sont réalisées sous forme de pommades, ainsi que celles créées pour le massage du dos. Par exemple, les pommades – Traumeel S, « Sofia », etc.
- Mucosat, Artrin, etc. Ils empêchent le processus de destruction du cartilage. Ils sont disponibles sous forme de comprimés et peuvent également être administrés par voie intra-articulaire.
- Relaxants musculaires. Ils sont prescrits lorsque les muscles du dos se contractent par réflexe.
- Vitamines B :
- B1 ;
Natation thérapeutique
La physiothérapie comprend :
- massage;
- natation;
- thérapie au laser;
- thermothérapie, etc.
Le traitement chirurgical n'est pas souvent pratiqué : il nécessite certaines indications et symptômes. Ceux-ci incluent :
- sténose du canal rachidien;
- paralysie;
- instabilité vertébrale, etc.
Le traitement chirurgical implique une facetectomie. Elle consiste à éliminer l’articulation touchée et à former un bloc d’immobilité. Les médecins parviennent à faire face à la douleur du patient, mais la partie opérée de la colonne vertébrale restera immobile. De plus, les ostéophytes sont retirés et l'articulation est remplacée par un implant. Si un rétrécissement du canal rachidien se produit et que des processus neurologiques se développent dans ce contexte, des procédures de restauration de la conduction le long de la moelle épinière et des nerfs sont effectuées.
Une personne devrait reconsidérer son mode de vie en cas de saillie des disques intervertébraux : nager davantage, faire des exercices spéciaux. Cela est particulièrement vrai pour les jeunes qui souffrent de cette maladie.
Les jeunes hommes atteints de spondylarthrose déformante sont-ils acceptés dans l'armée ?
Les patients souffrant de la pathologie en question sont enregistrés comme handicapés. Les jeunes souffrant de cette pathologie ne sont pas acceptés dans l'armée. La spondylarthrose déformante est un diagnostic qui constitue la base de l'exemption du service militaire. L'incapacité de servir dans l'armée est l'une des conséquences désagréables de cette pathologie pour les jeunes.
Le groupe de handicap dépend du tableau clinique de la maladie, de l’activité des phénomènes inflammatoires, de la capacité fonctionnelle des articulations, ainsi que de la diminution du niveau de capacité de travail d’une personne. Le handicap est formalisé après le diagnostic, sur la base d'études instrumentales (IRM par exemple, atteinte du segment C7), avec une description complète du tableau clinique. L'État crée trois groupes de personnes handicapées. Le premier groupe de handicaps prive une personne de travail. Non seulement il n'est pas accepté dans l'armée, mais il n'est pas non plus embauché.
La spondylose de la colonne cervicale se développe en raison de la présence de maladies dégénératives (ostéochondrose, spondylarthrose) associées à un mode de vie sédentaire et à une position assise prolongée devant l'ordinateur. Il existe d'autres facteurs provoquants de la maladie qui affectent négativement l'état de l'appareil musculo-ligamentaire et osseux de la colonne vertébrale.
L'arthrose cervicale est principalement causée par les processus de vieillissement des structures anatomiques de la colonne vertébrale ou par leur traumatisme constant. Il en résulte des micro-déchirures au niveau des muscles, des ligaments et des tissus mous, qui provoquent l'accumulation de sels de calcium dans les tissus.
Quelles caractéristiques anatomiques de la structure de la colonne cervicale assurent la formation d'ostéophytes osseux entre les vertèbres :
- Les 3 premières vertèbres cervicales ne contiennent pas de disques intervertébraux prononcés (C1, C2, C3) ;
- C5, C6 et C7 supportent la charge maximale lors du levage de poids ;
- Les vertèbres sont petites et donc très sensibles à une pression excessive d'absorption des chocs ;
- Les vaisseaux et les troncs nerveux sont situés dans un espace étroit, de sorte que tout dommage peut provoquer un syndrome de compression et un gonflement des tissus mous ;
- Les muscles squelettiques du cou sont très peu développés ;
- La grande mobilité de la colonne cervicale réduit ses capacités de réserve sous une charge statique constante.
Toute blessure, surcharge, mauvaise posture de sommeil, mauvaise posture ainsi que l'ostéochondrose dans cette zone réduisent la flexibilité de la colonne vertébrale et entraînent des microtraumatismes des structures musculo-ligamentaires. Initialement, les défauts sont envahis par du tissu conjonctif non fonctionnel, puis des sels de calcium s'y déposent, ce qui conduit à des processus pathologiques irréversibles et à l'apparition d'ostéophytes osseux (foyers de calcification, ossification).
Symptômes et classification
Les symptômes de la maladie sont plus prononcés lorsque des ostéophytes osseux se forment entre les vertèbres inférieures (C5, C6 et C7). Dans ce cas, les signes suivants de la maladie se forment :
- C'est une douleur sourde;
- Incapacité de fléchir, d'étendre ou de tourner complètement le cou ;
- Altération de l'audition, de la parole et de l'odorat ;
- Sensations de picotements dans les membres supérieurs ;
- Déficience sensorielle ;
- Faiblesse des muscles squelettiques de la ceinture scapulaire et des membres supérieurs ;
- Maux de tête dans la région occipitale.
En médecine, lors du diagnostic de « spondylose cervicale », il est d'usage d'ajouter « déformant » devant. Cette interprétation n’est en aucun cas explicative. Il décrit uniquement les caractéristiques pathogénétiques des symptômes de la maladie. Elle provoque une déformation de la colonne vertébrale avec une mobilité limitée des segments dans la zone de formation des ostéophytes osseux.
L'arthrose cervicale ne peut être traitée qu'après avoir identifié la cause et les mécanismes pathogénétiques de la maladie. En règle générale, les symptômes de la maladie lorsque les premières vertèbres sont touchées ne sont pas cliniquement exprimés, mais des changements spécifiques peuvent être détectés sur la radiographie.
Les ostéophytes dégénératifs-dystrophiques au niveau C5-C6 s'accompagnent d'un syndrome de compression et forment donc souvent des symptômes cérébraux sous forme de troubles neurologiques et de vertiges. Pour l'éliminer, les neurologues prescrivent des médicaments pour normaliser l'apport sanguin (pentoxifylline, Cavinton, cinnarizine).
Le traitement complexe de la maladie est divisé en les étapes suivantes :
- Renforcer les muscles du cou ;
- Déchargement de la colonne cervicale ;
- Créer une posture correcte ;
- Élimination de la douleur.
Dans tous les cas (notamment en cas d'arthrose des segments C5-C6-C7), la physiothérapie, la natation et la thérapie manuelle sont prescrites. Dans les cliniques spécialisées, ce complexe est complété par de la traction, du massage et de la physiothérapie.
Le traitement qualifié de l'arthrose cervicale repose sur l'élimination de tous les symptômes de la pathologie. Il vise à prévenir les complications graves : ischémie des cellules cérébrales, compression des racines nerveuses et compression de la moelle épinière.
Traitement ambulatoire
Le traitement de la maladie en ambulatoire implique :
- Élimination de la douleur avec des anti-inflammatoires (ibuprofène, nise, diclofénac) ;
- Soulager les spasmes des muscles squelettiques à l'aide de massages et de relaxants musculaires (mydocalm) ;
- Réduire la pression entre les différentes structures osseuses ;
- Améliorer l'apport sanguin aux tissus mous et à la colonne vertébrale ;
- Renforcement des articulations de la colonne vertébrale.
Certains experts, lors du diagnostic de spondylose dégénérative combinée avec ostéochondrose, recommandent l'utilisation de chondroprotecteurs (alflutop, structum, teraflex). Ces produits améliorent les propriétés fluides des disques intervertébraux et augmentent ainsi la flexibilité de la colonne vertébrale.
La médecine orientale utilise activement l'hirudothérapie pour éliminer la maladie. Il existe un type spécial de sangsues appelées « médicales », qui fluidifient le sang, ce qui améliore l'apport sanguin à la colonne vertébrale.
En conclusion, je voudrais souligner les principales étapes du plan de traitement du patient :
- Prendre rendez-vous avec un thérapeute ou un neurologue;
- Premier rendez-vous. Au cours de celui-ci, le médecin recueille l'anamnèse et réalise une liste d'études cliniques et de laboratoire à l'aide de rayons X et d'ultrasons, ce qui permet d'établir les causes et les symptômes de la pathologie ;
- Le traitement de la maladie est long et peut être réalisé sous la supervision de plusieurs spécialistes à la fois : un vertébrologue, un neurologue et un orthopédiste.
Le patient doit se préparer au fait que le traitement prendra beaucoup de temps, car la base du traitement n'est pas l'élimination des facteurs étiologiques de la maladie, mais l'élimination des symptômes. Si la pathologie s'accompagne d'une ostéochondrose de C5-C6 ou d'une hernie intervertébrale, un traitement chirurgical peut être nécessaire.
La chirurgie de l'arthrose est recommandée lorsque les procédures conservatrices ne permettent pas d'éliminer la pathologie. Dans ce contexte, les symptômes neurologiques augmentent généralement, qui ne peuvent être éliminés sans éliminer la cause profonde. Dans une telle situation, les chirurgiens éliminent l’ostéophyte osseux qui comprime les vaisseaux et les nerfs.
Dans tous les cas, vous devez confier le traitement de cette maladie à un spécialiste qualifié. À la maison, sans son contrôle, vous n'obtiendrez pas d'amélioration de la maladie.