Comment traite-t-on l’hypophyse ? Quelles sont les causes et qu'est-ce qui est dangereux en cas de dysfonctionnement de l'hypophyse ? Pour examiner les patients, il est prescrit

L'hypophyse est un organe du système endocrinien, une glande située à la base du cerveau. L'hypophyse est de forme ronde et de petite taille. Mais, malgré ses paramètres peu remarquables, le rôle de cet organe peut difficilement être surestimé. Il produit des hormones qui contrôlent le fonctionnement de tous les processus se produisant dans le corps humain - du physiologique au sensoriel-psychologique. En fait, tout le cours de la vie dépend du travail de cette glande. Par conséquent, le dysfonctionnement de l'hypophyse chez une personne affectera certainement non seulement sa santé, mais même son apparence.

Pourquoi la fonction de l'hypophyse est-elle altérée ?

Le dysfonctionnement de l'hypophyse se traduit tout d'abord par une production insuffisante ou excessive de certaines hormones. La raison en est dans la plupart des cas une tumeur (), qui absorbe la glande, l'empêchant de fonctionner comme d'habitude. De plus, les performances de l’hypophyse peuvent être affectées par l’état de l’hypothalamus, la partie du cerveau qui la contrôle. D’autres raisons pour lesquelles il peut y avoir un déséquilibre hormonal dans le corps comprennent :

  • pathologie congénitale de l'hypophyse;
  • passé, avec des conséquences à long terme ;
  • les maladies infectieuses ou virales, notamment l'encéphalite et la méningite ;
  • problèmes dans le système d'approvisionnement en sang (thrombose ou anévrisme carotidien);
  • conséquences d'opérations chirurgicales sur l'hypophyse ou dans l'hypothalamus ;
  • divers types de thérapies contre le cancer;
  • prendre certains médicaments antiépileptiques, antiarythmiques ou hormones stéroïdes.

De nombreuses causes de dysfonctionnement de l'hypophyse (en particulier l'adénome) surviennent pour des raisons peu claires, mais elles conduisent toutes à des symptômes similaires.

Comment se manifestent les dysfonctionnements de l’hypophyse ?

L'hypophyse est reliée à des dizaines de milliers de nerfs, donc pour une personne, cela peut devenir une véritable tragédie - un dysfonctionnement de l'hypophyse, dont les symptômes peuvent se développer de plusieurs jours à plusieurs mois et se manifester de manière complexe ou séparée. Voici ce qu'une personne peut ressentir si elle a des problèmes avec l'hypophyse :

  • prise de poids incontrôlée, et des kilogrammes sont ajoutés à cause de la graisse, et la masse musculaire, au contraire, diminue ;
  • problèmes de fonctionnement des systèmes de survie : constipation, arythmie, hypotension ;
  • un amincissement des os, qui entraîne des fractures fréquentes ;
  • peau sèche;
  • fatigue physique rapide pendant la journée et sommeil agité et anxieux la nuit ;
  • diminution de l'appétit;
  • problèmes de mémoire;
  • changements d'apparence - hypertrophie de certaines parties du corps, gonflement;
  • problèmes émotionnels et mentaux - apathie, larmoiement, perception du monde environnant et de soi-même sous un jour négatif.

Important! Les premiers signes peuvent être un rétrécissement du champ visuel, une transpiration excessive et un approfondissement de la voix.

Les signes de maladie hypophysaire qui se feront sentir dépendent des hormones qui ont cessé de pénétrer dans le corps et de celles qui ont commencé à être produites en excès. De plus, il existe une gradation des symptômes selon le sexe.

Comment les problèmes d’hypophyse se manifestent-ils chez les femmes ?

Les maladies de l'hypophyse chez la femme affectent son système génito-urinaire et affectent le degré de sexualité :

  • le cycle menstruel est perturbé ou la menstruation s'arrête complètement, ce qui peut conduire à l'infertilité ;
  • les seins changent de taille;
  • on note une sécheresse vaginale ;
  • le désir sexuel diminue ;
  • Il devient difficile de contrôler la miction.

Comment les problèmes d’hypophyse se manifestent-ils chez les hommes ?

Les symptômes spécifiques de la maladie de l'hypophyse chez l'homme sont également liés à la région génito-urinaire :

  • dysfonction érectile;
  • changements externes dans les organes génitaux;
  • diminution de la libido.

Mais malgré certaines différences entre les sexes dans les symptômes, les maladies hypophysaires chez les femmes et les hommes ne sont souvent pas classées dans des catégories distinctes. De plus, ils ne dépendent pas de l’âge de la personne.

Maladies

La spécificité des maladies résultant d'un dysfonctionnement de l'hypophyse, ainsi que les symptômes, dépendent des changements qualitatifs et quantitatifs de l'équilibre hormonal. En cas de déficit ou d’excès de certaines hormones, une personne peut être diagnostiquée avec :

  • troubles neurologiques accompagnés d'une sensibilité tactile accrue et d'une diminution de la vision ;
  • troubles du système endocrinien - diabète, hypertrophie de la glande thyroïde ;
  • avec un excès d'hormone de croissance dès l'enfance - gigantisme (croissance extrêmement élevée), si la pathologie a pris le dessus à l'âge adulte - acromégalie (croissance d'os individuels);
  • avec un manque d'hormone de croissance - nanisme;
  • Maladie de Simmonds - épuisement complet du corps.

Les symptômes de la maladie hypophysaire sont facilement visualisés, les diagnostics de laboratoire et matériels ne présentent généralement pas non plus de problèmes particuliers, ce qui ne peut être dit concernant le traitement. Hormonothérapie et radiothérapie, chirurgie - voilà ce dont dispose le médecin, dont la tâche est d'éliminer la cause de la maladie et de neutraliser ses symptômes. Parfois, le processus de traitement dure des décennies et se poursuit même jusqu’à la fin de la vie. Mais avec les bonnes tactiques médicales, la qualité de vie du patient peut être considérablement améliorée.

L'hypophyse est la glande la plus importante du corps humain. La tâche de la glande est de produire des hormones qui réguleront la production d'autres hormones, maintenant ainsi l'état normal du corps. Avec un manque ou un excès d'hormones hypophysaires, une personne développe diverses maladies.

Le manque de fonction des organes entraîne les maladies suivantes :

  • hypothyroïdie;
  • le nanisme;
  • diabète insipide;
  • hypopituitarisme.

Un excès d'hormones provoque le développement de :

  • hyperthyroïdie;
  • hyperprolactinémie;
  • gigantisme ou acromégalie;
  • La maladie d'Itsenko-Cushing.

Raisons

Divers facteurs influencent le fonctionnement de la glande.

La carence hormonale est causée par :

  • chirurgie cérébrale;
  • trouble circulatoire aigu ou chronique dans le cerveau ;
  • irradiation;
  • hémorragie dans les tissus cérébraux;
  • traumatismes crâniens;
  • lésion congénitale de l'hypophyse;
  • tumeurs cérébrales qui compriment l'hypophyse ;
  • maladies inflammatoires du cerveau (méningite, encéphalite).

La cause de l'hyperfonctionnement de la glande est le plus souvent un adénome hypophysaire - une tumeur bénigne. Cette tumeur provoque des maux de tête et altère la vision.

Signes de maladies associés à un manque de fonction glandulaire

  1. L'hypothyroïdie est une maladie caractérisée par une diminution du fonctionnement de la glande thyroïde. Principaux symptômes : fatigue constante, faiblesse des bras, humeur maussade. Peau sèche, ongles cassants, maux de tête et douleurs musculaires.
  2. Le nanisme. Les premiers signes de la maladie ne sont détectés qu’au cours de la deuxième ou de la troisième année de vie. La croissance et le développement physique de l'enfant ralentissent. Avec un traitement rapide, une croissance normale peut être obtenue. Pendant la puberté, ces personnes doivent prendre des hormones sexuelles.
  3. Le diabète insipide se caractérise par des mictions et une soif fréquentes. Une personne peut excréter jusqu'à 20 litres d'urine par jour. La raison en est un manque de vasopressine, une hormone. Le traitement peut conduire à un rétablissement complet, mais cela n’arrive pas toujours.
  4. L'hypopituitarisme est une maladie dans laquelle la production d'hormones par l'hypophyse antérieure est perturbée. Les symptômes de la maladie dépendront des hormones produites en petites quantités. Les femmes, comme les hommes, peuvent souffrir d’infertilité. Chez les femmes, la maladie se manifeste par une absence de règles, chez les hommes par une impuissance, une diminution du nombre de spermatozoïdes et une atrophie testiculaire.

Signes de maladies associés à un excès d'hormones hypophysaires

  1. L'hyperprolactinémie est une maladie qui provoque souvent l'infertilité chez les femmes et les hommes. L'un des principaux signes est la libération de lait par les glandes mammaires chez les femmes et les hommes.
  2. Le gigantisme est dû à un excès d'hormone de croissance. Le malade atteint 2 mètres de hauteur, ses membres sont très longs et sa tête est petite. De nombreux patients souffrent d'infertilité et ne vivent pas jusqu'à un âge avancé, car ils meurent de complications.
  3. L'acromégalie se produit également en raison d'un excès d'hormone de croissance, mais la maladie se développe une fois que le corps a terminé sa croissance. La maladie se caractérise par une hypertrophie de la partie faciale du crâne, des mains et des pieds. Le traitement vise à réduire la fonction de l'hypophyse.
  4. La maladie d'Itsenko-Cushing. Une maladie grave qui s'accompagne d'obésité, d'hypertension artérielle et d'une diminution de l'immunité. Chez les femmes atteintes de cette maladie, une moustache pousse, le cycle menstruel est perturbé et l'infertilité se développe. Les hommes souffrent d’impuissance et de diminution du désir sexuel.

Signes d'adénome hypophysaire

  • mal de tête qui ne s’améliore pas avec les analgésiques ;
  • diminution de la vision.

De plus, des signes d'une autre maladie endocrinologique apparaîtront (acromégalie, maladie d'Itsenko-Cushing, etc.).

Diagnostic

Si vous soupçonnez une maladie de l'hypophyse, une personne devrait consulter un endocrinologue. C'est un médecin qui traite tous les troubles hormonaux chez l'homme. Lors du premier rendez-vous, le médecin prend connaissance des plaintes du patient, de la présence de maladies chroniques et de prédispositions héréditaires. Après cela, le médecin prescrira un examen médical. Tout d’abord, cela signifie faire des tests sanguins pour les hormones. Un endocrinologue peut également prescrire une échographie du cerveau, une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique.

Traitement

Le traitement des maladies de l’hypophyse est un processus long, qui dure souvent toute la vie. En cas de fonction réduite, le patient se voit prescrire un traitement de remplacement. Cela inclut les hormones de l’hypophyse elle-même et d’autres glandes endocrines. En cas d'hyperfonctionnement de la glande, des médicaments sont prescrits pour supprimer ses fonctions.

L'hypophyse est une partie assez petite du cerveau humain, située en son centre même. L'hypophyse contrôle l'activité de tous les organes qui composent le système endocrinien : les glandes thyroïde et parathyroïde, les glandes surrénales, l'hypothalamus, le pancréas, les ovaires chez la femme et les testicules chez l'homme.

Ainsi, tout dysfonctionnement de l'hypophyse entraîne une détérioration générale de l'état du corps. Des perturbations se produisent dans les activités des systèmes cardiovasculaire, digestif et reproducteur. Le dysfonctionnement de l'hypophyse affecte également négativement la croissance et le développement du corps.

Causes du dysfonctionnement hypophysaire

Les experts notent que dans la plupart des cas, les problèmes d'activité de l'hypophyse sont causés par l'apparition d'une tumeur bénigne - un adénome. De plus, il existe un certain nombre d'autres facteurs, non moins importants, qui peuvent perturber le bon développement et le bon fonctionnement de cette partie du cerveau :

  • traumatismes crâniens;
  • maladies inflammatoires du cerveau (encéphalite, méningite) ;
  • malformations congénitales;
  • hémorragies dans l'hypophyse;
  • manque d'apport sanguin à la zone du cerveau où se trouve l'hypophyse;
  • utilisation régulière et à long terme de contraceptifs oraux ;
  • complications de la chirurgie ;
  • exposition aux rayons radioactifs.

Modifications dans la production d'hormones essentielles

Le dysfonctionnement de l’hypophyse se reflète directement dans les changements dans la quantité d’hormones qu’elle produit. Il existe deux pathologies possibles : l'excès ou le déficit d'hormones hypophysaires.

S'il n'y a pas suffisamment d'hormones de croissance produites dans l'hypophyse antérieure, cela entraîne des troubles de la croissance. Dans ce cas, un nanisme peut se développer. Si l'hormone de croissance est produite en excès, il faut alors parler de gigantisme.

Important! Une perturbation du développement de l'hypophyse, qui a commencé dans l'enfance, affectera la croissance de l'enfant, mais si un dysfonctionnement du fonctionnement de cette partie du cerveau commence à l'âge adulte, la personne sera confrontée à une acromégalie.

Le développement de l’acromégalie à l’âge adulte se reflète dans des changements dans l’apparence d’une personne. Vous pouvez observer un allongement des membres, ainsi que leur épaississement, un élargissement des pieds et des mains. Peu à peu, les changements affectent les traits du visage ; ils deviennent rugueux et disproportionnés. Le timbre de la voix peut changer, il devient grave et rauque. En plus des changements externes, des perturbations du fonctionnement du système cardiovasculaire apparaissent et des troubles neurologiques se développent.

Un déficit en hormones hypophysaires peut provoquer un diabète insipide, une hypothyroïdie et un retard du développement sexuel chez les enfants.

L'hyperfonctionnement de l'hypophyse, en plus d'affecter la croissance humaine, peut se manifester par le développement d'une hyperprolactinémie, qui entraîne des perturbations de l'activité des gonades chez l'homme comme chez la femme. Une autre conséquence de l'hyperfonctionnement de l'hypophyse est la maladie d'Itsenko-Cushing, qui se manifeste par l'ostéoporose, l'hypertension artérielle, le développement du diabète sucré et des troubles mentaux.

Hypoplasie de l'hypophyse

Syndrome de selle vide - c'est ainsi que l'on peut appeler l'hypoplasie de l'hypophyse. Le processus de réduction de la taille de l’hypophyse est l’hypoplasie. Lorsqu'un organe rétrécit, cela a l'impact le plus négatif sur son travail et sur la pleine exécution de toutes les fonctions.

Dans certains cas, ce développement du cerveau est congénital, mais parfois une hypoplasie se développe à l'âge adulte pour plusieurs raisons spécifiques.

Important! La pathologie se caractérise par un manque de toutes les hormones nécessaires au bon fonctionnement de l'organisme. Le plus souvent, la situation ne peut être corrigée dans une certaine mesure que par un traitement hormonal substitutif à vie.

Les experts ont identifié un certain nombre de raisons pouvant provoquer une telle pathologie dans le développement de l'hypophyse :

  • trouble congénital de l'hypophyse;
  • compression constante de cette partie du cerveau par les tissus environnants ;
  • tumeurs;
  • maladies infectieuses du cerveau;
  • augmentation constante de la pression intracrânienne;
  • exposition à la radiothérapie;
  • traumatisme crânien.

Symptômes indiquant un dysfonctionnement de l'hypophyse

En cas de dysfonctionnement de l'hypophyse, les symptômes peuvent se manifester individuellement dans chaque cas. Si vous n'y prêtez pas attention pendant longtemps, il sera alors assez difficile de corriger la situation plus tard, vous devez donc connaître les principaux signes d'une maladie en développement :

  • maux de tête périodiques, dont l'intensité peut varier ;
  • dystonie végétative-vasculaire;
  • névralgie;
  • insomnie ou troubles périodiques du sommeil ;
  • tic nerveux;
  • nez qui coule chronique;
  • dans les cas graves, une dégradation partielle ou complète de la personnalité et le développement d'une démence peuvent être observés.

Important! La perturbation de l'hypophyse est dans la plupart des cas causée par le développement d'une tumeur dans cette partie du cerveau. À mesure qu’il augmente, le mal de tête et d’autres symptômes deviendront plus graves.

Les crises périodiques de migraine ou de douleurs intenses dans l'une ou l'autre partie de la tête ne répondent pas aux analgésiques. Le soulagement se produit au moment où le néoplasme comprime tellement l'hypophyse que les méninges peuvent éclater. Un soulagement temporaire de l’état et l’absence de douleur ne signifient pas que l’état est revenu à la normale.

Faites attention! L’élargissement de la tumeur affectera le nerf optique en le pinçant. Si le traitement n'est pas commencé à temps, la vision se détériorera progressivement et une cécité complète pourra même survenir.

Mesures diagnostiques

S'il existe une suspicion de dysfonctionnement de l'hypophyse, le spécialiste utilise un ensemble de mesures diagnostiques pour confirmer le diagnostic. Tout d’abord, une histoire est prise. Le médecin prend en compte tous les changements dans l’état du patient pour déterminer quelles méthodes de diagnostic fourniront le résultat le plus précis.

  1. L'utilisation de la tomodensitométrie et de l'IRM permet de voir même les changements les plus mineurs dans la taille de l'hypophyse sur les images. L’examen montrera également s’il existe une tumeur en développement dans une partie du cerveau.
  2. Une analyse clinique des hormones est effectuée après que le médecin a déterminé quelle partie de l'hypophyse a le plus souffert et où se produisent les changements négatifs. Le médecin sélectionne les tests et examens cliniques optimaux qui complèteront le tableau d’ensemble.
  3. L'examen du corps du patient est une partie importante du diagnostic.
  4. Une ponction de la moelle épinière et un examen du liquide céphalo-rachidien (LCR) montrent s'il existe des processus inflammatoires dans l'hypophyse.

Faites attention! Un spécialiste ne peut prescrire un traitement qu'après un examen complet du patient.

Traitement

La prescription de mesures thérapeutiques dépend directement de la nature de la pathologie dominante. En cas de déficit en hormones hypophysaires, un traitement hormonal substitutif est prescrit ; parfois, le patient est obligé de prendre des hormones à vie.

Dans certains cas (en cas d'adénome hypophysaire), une intervention chirurgicale est utilisée. Un traitement médicamenteux est également utilisé ; en parallèle, le médecin surveille en permanence l'état de l'hypophyse, en apportant les ajustements nécessaires au dosage des médicaments utilisés. La radiothérapie est également prescrite pour les tumeurs hypophysaires.

Les perturbations du développement de l'hypophyse du cerveau et les éventuelles déviations à cet égard sont très dangereuses pour la santé humaine. Un examen opportun et un traitement approprié sont la clé d'une bonne santé et de la longévité.

L'hypophyse se compose de deux parties : antérieure et postérieure. C'est approximativement la taille d'un pois. Lorsque l’hypophyse est malade, des problèmes surviennent au niveau des glandes endocrines. Le lobe antérieur de l'hypophyse sécrète des hormones associées au développement humain. À savoir l’hormone de croissance et la prolactine. Mais ce ne sont pas toutes les hormones qui sont sécrétées uniquement par l'hypophyse antérieure. C'est également une hormone stimulant la thyroïde, la corticotropine et des hormones gonadotropes qui affectent le développement des ovaires féminins et des gonades masculines. Parallèlement, le lobe postérieur de l'hypophyse produit de l'ocytocine, qui favorise les contractions utérines lors de l'accouchement.

Troubles de l'hypophyse

L'hypophyse est une glande qui produit des hormones si nécessaires à l'homme. La liste des maladies causées par un dysfonctionnement de l'hypophyse est très longue, car l'absence d'une seule hormone nécessaire peut entraîner des conséquences inattendues. L'enfant peut éprouver des troubles de la croissance ; Il existe également une maladie appelée « diabète insipide », qui se manifeste par une augmentation de la quantité d'urine excrétée et une soif constante. Avec cette maladie chez les enfants, un enfant peut excréter jusqu'à dix-neuf litres d'urine par jour en buvant au moins autant d'eau. La cause de la maladie peut être une lésion de la partie postérieure de l'hypophyse, qui est le plus souvent causée par un granulome (inflammation des tissus cutanés) ou une tumeur.

Avec un manque d'hormones hypophysaires :

déficit en hormones thyroïdiennes;

nanisme hypophysaire (nanisme);

développement sexuel retardé;

troubles métaboliques.

Avec un excès d'hormones hypophysaires

Excès de l’hormone prolactine :

troubles du cycle menstruel chez la femme ;

gonflement des glandes mammaires;

diminution du désir sexuel;

Excès d’hormone de croissance (GH) :

Une augmentation du taux d'hormone adrénocorticotrope conduit à la maladie de Cushing. Cette maladie se caractérise par les symptômes suivants :

l'ostéoporose (manque de calcium dans le corps) ;

augmentation de la pression artérielle;

Causes du dysfonctionnement de l'hypophyse

Afin de bien comprendre les causes des maladies de l’hypophyse, il est nécessaire de rappeler qu’elle fait partie du cerveau. Les nerfs et les vaisseaux sanguins peuvent traverser l’hypophyse. La cause est souvent une tumeur de l'hypophyse elle-même - un adénome. Un adénome en croissance est dangereux car il comprime les nerfs et les structures cérébrales voisines. Par conséquent, les patients présentant ce diagnostic présentent souvent des maux de tête et des troubles visuels. Les causes d’un déficit hormonal peuvent être les suivantes :

sous-développement congénital de l'hypophyse;

compression de l'hypophyse par une tumeur;

Traitement

Si l'adénome hypophysaire prédomine, les médecins prescrivent un traitement intensif. Il existe trois méthodes thérapeutiques :

Chacune des méthodes ci-dessus présente ses propres avantages et inconvénients. Pour la récupération, un diagnostic correct est nécessaire, qui déterminera le niveau exact d'hormones et le stade de la pathologie. L'utilisation de médicaments doit être discutée individuellement et leur choix dépend du stade et de la forme de la tumeur bénigne. Le gigantisme est traité par un endocrinologue. Il donne à l'enfant un antagoniste de l'hormone de croissance - un analogue synthétique de la somatostatine octréotide. Le diabète insipide est traité avec de l'adiurétine et d'autres hormones avec une sélection de dose individuelle.

Si le traitement médicamenteux nécessite du temps pour rétablir la santé, une opération réussie fournira un effet thérapeutique durable. Cependant, ce dernier tableau clinique nécessite également une période de rééducation, qui implique la prise de médicaments de certains groupes pharmacologiques. En général, le résultat clinique dépend du schéma thérapeutique intensif choisi pour un patient particulier atteint d'une maladie spécifique du système hypothalamo-hypophysaire.

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À quelles maladies l'hypophyse est-elle sensible, complications possibles ?

L'hypophyse est une partie relativement petite du cerveau, responsable de la production d'une dizaine d'hormones différentes et contrôlant le fonctionnement des organes et systèmes internes du corps. Tout dysfonctionnement de l’hypophyse entraîne une détérioration immédiate du bien-être d’une personne.

Quels troubles peuvent survenir au niveau de l'hypophyse ?

L'hypophyse se développe constamment. À l’âge de 40 ans, la masse de l’hypophyse double. L’hypophyse se connecte à l’hypothalamus et ensemble, elles créent le corpus neuroendocrinien.

Symptômes de dysfonctionnement de l'hypophyse

Les premiers symptômes caractéristiques d'un dysfonctionnement de l'hypophyse sont :

Les maladies de l'hypophyse chez les femmes entraînent de rares saignements utérins et l'incapacité de tomber enceinte. Les hommes souffrent de dysfonctionnement sexuel. En règle générale, les processus métaboliques normaux sont perturbés.

Pourquoi l’hypophyse grossit-elle ?

Dans des conditions normales, l’hypophyse humaine change constamment. Pour accélérer la production d’hormones, le fer augmente de taille.

Conséquences d'une défaillance de l'hypophyse

Les signes de dysfonctionnement de l’hypophyse dépendent des hormones produites en excès ou en dessous de la normale.

  • Niveaux élevés de prolactine – les femmes se caractérisent par des irrégularités menstruelles, l'infertilité et l'allaitement, quelle que soit la grossesse. Chez les hommes, la libido diminue et l'impuissance survient.

Les principes de base de la classification des maladies hypophysaires consistent à déterminer quelle hormone est produite de manière incorrecte. Une production accélérée est associée à une augmentation du tissu glandulaire.

Quelles maladies sont associées à un dysfonctionnement de l'hypophyse ?

Les maladies affectant le fonctionnement de l'hypophyse sont associées à des perturbations de l'activité fonctionnelle de l'hypothalamus et de l'hypophyse. Selon la partie du cerveau touchée, les processus pathologiques suivants sont observés :

  • Hypothalamus - l'inflammation s'accompagne de méningite, d'encéphalite, de tuberculose, de lésions cérébrales et de troubles métaboliques.

Une hypertrophie de l'hypophyse chez l'homme se manifeste par un manque de fonction érectile, ainsi que par une irritabilité et une fatigue chronique constante. La maladie s'accompagne d'une prise de poids et d'obésité.

Grossesse avec maladies de l'hypophyse

Un trouble fonctionnel de l'hypophyse entraîne une production accrue d'hormone adrénocorticotrope et de prolactine. En conséquence, des perturbations dans la régulation des cycles mensuels d’une femme sont observées.

Comment traite-t-on les troubles de l’hypophyse ?

Le traitement des maladies de l'hypophyse dépend des manifestations cliniques de la maladie. Le médecin traitant, généralement un endocrinologue ou un ophtalmologiste, procédera à un examen général du patient après que le patient se plaint de maux de tête et d'une vision floue.

Diagnostic des maladies de l'appendice cérébral

Les symptômes d'une augmentation de la taille de l'appendice médullaire inférieur peuvent indiquer une partie affectée de l'hypophyse. Par conséquent, une partie importante du diagnostic des troubles consiste à recueillir les antécédents médicaux du patient.

  • Tomographie - L'IRM montre tout écart dans la structure et la taille de la glande. L'examen permet d'identifier les formations kystiques ou adénomes. Si la tumeur est clairement visible sur l'image, une tomodensitométrie utilisant un contraste est en outre prescrite.

L'avantage de l'IRM et de la tomodensitométrie réside dans la capacité de détecter même une légère augmentation de la taille verticale de l'appendice médullaire inférieur, ce qui ne peut être réalisé à l'aide d'aucune autre procédure de diagnostic.

Ce n'est qu'après un diagnostic précis de la pathologie qu'un traitement médicamenteux ou chirurgical est prescrit.

Méthodes utilisées pour traiter l'hypophyse

Une augmentation minime de la taille verticale de l’hypophyse n’est pas cliniquement évidente. Une fois les anomalies détectées, un traitement médicamenteux d’entretien est prescrit au patient. La poursuite du traitement dépend de la présence de tendances à la prolifération des tissus et d'une augmentation du volume de la glande.

  • Traitement médicamenteux – en cas de manque d’hormones, un traitement substitutif est prescrit. Les médicaments sont prescrits à vie.

Un patient présentant un dysfonctionnement de l'hypophyse doit être préparé à un traitement à long terme. Pour certains diagnostics, des médicaments à vie sont prescrits.

Structure et fonction du système hypothalamo-hypophysaire

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Quelles maladies sont causées par un dysfonctionnement de l’hypophyse ?

La sécrétion interne est impossible sans l'hypophyse ; elle régule le niveau de diverses hormones dans le corps. Et ceux-ci, à leur tour, sont responsables de la croissance du corps, de ses fonctions sexuelles et de son métabolisme. Autrement dit, un dysfonctionnement de l'hypophyse peut avoir des conséquences très graves.

L'hypophyse est située dans la partie inférieure du cerveau, dans la « selle turcique », possède une membrane qui la sépare de la moelle et est étroitement reliée à l'hypothalamus. La violation des fonctions hypophysaires consiste non seulement en un excès d'une hormone, mais également en son manque. Les deux situations sont également dangereuses pour l'état du corps, elles se manifestent simplement de différentes manières.

Quelles hormones l'hypophyse sécrète-t-elle ?

L'hypophyse, malgré sa petite taille (environ 10 mm de longueur et 6 mm de longueur), produit plusieurs types d'hormones :

  • TSH - cette hormone stimule les fonctions de la glande thyroïde, l'amenant à son tour à produire un certain nombre de ses hormones.
  • L'ACTH - corticotropine - fait fonctionner les glandes surrénales, qui font également partie du système endocrinien.
  • La LH et la FSH sont des gonadotrophines.
  • PRL – prolactine.
  • La GH est responsable de la croissance humaine.

Ainsi, il devient clair qu'il régule le fonctionnement de l'ensemble du système endocrinien et qu'il est un producteur indirect de presque toutes les hormones du corps humain. L'hypophyse elle-même est régulée par l'hypothalamus.

S’il y a trop d’une ou plusieurs hormones dans le corps, cette situation est appelée hyperfonctionnement, et une carence est appelée hypothyroïdie. Un exemple frappant d’hypothyroïdie est le nanisme.

Causes de perturbation du fonctionnement normal de l'hypophyse

Les troubles, les dysfonctionnements des fonctions hormonales de l'hypophyse, sont généralement causés par certaines raisons ; l'hypothyroïdie ou l'hyperfonctionnement lui-même ne se produisent pas :

  1. La principale cause du dysfonctionnement de l'hypophyse est divers types de tumeurs qui suppriment son travail. Il peut s'agir d'un gliome, d'un méningiome, d'une tumeur métastatique ou d'un anévrisme.
  2. Une autre cause est des dommages physiques à l’hypophyse dus à un traumatisme crânien.
  3. Des dommages à l’hypophyse peuvent survenir à la suite d’une chirurgie cérébrale.
  4. Il peut être blessé par un fort rayonnement gamma, même s'il n'y a pas été directement exposé. Autrement dit, le système nerveux périphérique a été irradié.
  5. L'hypophyse peut être endommagée par une inflammation provoquée par une maladie infectieuse telle qu'une méningite ou une encéphalite.
  6. La perturbation du système auto-immun humain entraîne la destruction de l'hypophyse.
  7. Un dysfonctionnement de l’hypophyse peut être une hémorragie cérébrale ou, plus simplement, un accident vasculaire cérébral.
  8. Une mauvaise circulation sanguine dans le cerveau entraîne une nécrose du tissu de l'hypophyse, ce qui perturbe son fonctionnement.

Symptômes de dysfonctionnement hormonal de l'hypophyse

Le dysfonctionnement de l'hypophyse se manifeste de différentes manières, selon l'hormone qui manque ou, au contraire, en excès.

En cas de déficit en hormone de croissance - GH - les symptômes se manifestent comme suit :

  1. L'enfant grandit très lentement, voire s'arrête complètement.
  2. Les os deviennent solides en raison du manque de minéraux.
  3. La masse musculaire diminue.
  4. Une hypoglycémie survient.

En cas de déficit en TSH, les symptômes suivants apparaissent :

  1. Le patient développe une fatigue chronique qui s'accompagne d'apathie.
  2. L’activité physique ordinaire laisse une personne épuisée.
  3. L'appétit s'affaiblit.
  4. Le poids corporel augmente.
  5. La fonction intestinale est perturbée et une constipation survient.
  6. Le cœur commence à travailler à un rythme accéléré.
  7. La pression artérielle diminue.
  8. La peau devient sèche et fine.
  9. Les cheveux et les ongles s'écaillent, deviennent cassants et secs.
  10. La voix change de timbre, perd en sonorité et en clarté.
  11. L'anémie se développe.
  12. Il existe une sensibilité accrue au froid.

L'inhibition de l'ACTH entraîne les manifestations suivantes :

  1. La fonction des glandes surrénales est perturbée ; elles commencent également à produire de faibles niveaux d’hormones.
  2. De la fatigue et une faiblesse chronique surviennent.
  3. La personne commence à souffrir de maux de tête constants.
  4. La faiblesse chronique entraîne des pertes de conscience fréquentes.
  5. La teneur en mélanine de la peau diminue, ce qui entraîne une pâleur chronique.
  6. L'appétit diminue.
  7. Le poids corporel diminue rapidement.

La suppression de la production de LH et de FSH entraîne :

  1. Irrégularité des cycles menstruels chez la femme. Souvent, leur cessation complète se produit.
  2. Chez l’homme, la fonction sexuelle s’affaiblit jusqu’à devenir totalement inefficace.
  3. La fonction de conception est altérée.
  4. Dans le corps de l'enfant, les caractéristiques sexuelles tertiaires cessent de se développer - hypertrophie des glandes mammaires, poils pubiens et structure corporelle caractéristique d'un homme ou d'une femme.

Si le dysfonctionnement hypophysaire a entraîné une diminution de la production de plusieurs ou de toutes les hormones, alors tous les symptômes apparaissent en même temps. Dans certains cas, la suppression de la fonction de l’hypophyse peut entraîner une diminution de la production de certaines hormones et une augmentation des niveaux d’autres.

En cas d'hyperfonctionnement de l'hypophyse, une ou plusieurs hormones peuvent dépasser la norme. L'hyperfonctionnement est généralement associé à une croissance tumorale dans ou à proximité de l'hypophyse. Dans ce cas, les symptômes ressemblent à ceci :

  1. Les enfants pendant leur période de croissance dépassent toutes les normes acceptées, c'est ce qu'on appelle le gigantisme.
  2. Dans certains cas, les pieds et les mains se développent activement - acromégalie.
  3. La glycémie est perturbée et un diabète sucré se développe.
  4. Chez la femme, la régularité du cycle menstruel est perturbée.
  5. Chez les hommes, l’impuissance sexuelle s’accompagne d’une perte de libido.

Diagnostic du dysfonctionnement hormonal de l'hypophyse

Étant donné que les hormones sont synthétisées non seulement dans l'hypophyse, mais également dans l'ensemble du système endocrinien - les glandes surrénales, la glande thyroïde, la première étape du diagnostic est une analyse en laboratoire du niveau d'hormones dans le sang. L'insuffisance ou l'excès de l'une ou l'autre hormone conduit à d'autres étapes de diagnostic. Il peut s'agir d'une échographie des glandes surrénales ou de la glande thyroïde, ainsi que d'une tomodensitométrie de l'hypophyse elle-même.

Mais l'imagerie par résonance magnétique peut fournir les résultats les plus précis : elle peut détecter des défaillances non seulement dans l'hypophyse, mais également dans l'ensemble du système endocrinien en une seule séance.

Traitement du dysfonctionnement hormonal de l'hypophyse

Le traitement vise à éliminer les causes de la dépression ou, à l'inverse, de l'hyperactivité de l'hypophyse dans la production d'hormones. Si la cause est une tumeur, elle est retirée lors de la chirurgie.

Pour une tumeur maligne, on utilise une radiothérapie au cours de laquelle la tumeur est traitée avec un rayonnement gamma dur. Une opération d’urgence est réalisée pour un accident vasculaire cérébral ; dans ce cas, non seulement la santé d’une personne, mais aussi sa vie dépend de la rapidité de sa mise en œuvre.

Si les facteurs inhibant l'hypophyse sont des maladies infectieuses, une cure d'antibiotiques ciblés est utilisée. Par exemple, en cas de méningite ou d'encéphalite. Dans les cas où la libération d’un seul type d’hormone est supprimée, un traitement substitutif est administré. Elle consiste à prendre exactement l’hormone qui n’est pas produite. Ainsi, lorsque la sécrétion d'hormone de croissance est supprimée, l'enfant prend une hormone recombinante.

Lorsque la LH et la FSH sont supprimées, les femmes se voient prescrire un traitement contenant des œstrogènes et les hommes, respectivement, de la testostérone. En cas de déficit en ACTH, le patient prend des glucocorticoïdes. La L-thyroxine est remplacée par la TSH.

Tout traitement est individuel. La posologie et le schéma thérapeutique sont déterminés par les caractéristiques individuelles du patient. Ainsi que son âge et sa condition physique générale.

Prévention du dysfonctionnement hormonal de l'hypophyse

Il est assez difficile de prévenir les blessures ou d’autres événements entraînant un dysfonctionnement de l’hypophyse. Quant aux blessures, il faut être plus prudent au travail et, par exemple, au volant d'une voiture. Bien sûr, il n'est pas possible de se protéger complètement contre un accident, mais le simple respect des règles de sécurité réduit considérablement le risque de lésions cérébrales.

Quant aux maladies infectieuses, elles peuvent être évitées en essayant de minimiser les contacts avec des personnes déjà malades, ainsi qu’en faisant des efforts importants pour renforcer sa propre immunité. Pour ce faire, vous devez suivre un horaire de sommeil, bien manger et essayer de vous débarrasser des mauvaises habitudes, le cas échéant, comme boire de l'alcool et fumer des cigarettes. Eh bien, vous devez absolument faire du sport régulièrement. Quant à l'alimentation, il suffit d'exclure de l'alimentation les viandes frites et grasses, les assaisonnements épicés et d'ajouter des fruits frais, des légumes, des noix, notamment des noix et du miel.

Pour que le bébé se développe en bonne santé dans l'utérus et ne présente pas d'anomalies congénitales de l'hypophyse, la future mère doit consulter régulièrement le médecin et passer tous les tests nécessaires. De nombreuses pathologies débutent déjà pendant la grossesse, mais si elles sont détectées à temps, elles se traitent facilement.

Dysfonctionnement de l'hypophyse : gros problèmes dus à une petite glande

L'hypophyse est un organe du système endocrinien, une glande située à la base du cerveau. L'hypophyse est de forme ronde et de petite taille. Mais, malgré ses paramètres peu remarquables, le rôle de cet organe peut difficilement être surestimé. Il produit des hormones qui contrôlent le fonctionnement de tous les processus se produisant dans le corps humain - du physiologique au sensoriel-psychologique. En fait, tout le cours de la vie dépend du travail de cette glande. Par conséquent, le dysfonctionnement de l'hypophyse chez une personne affectera certainement non seulement sa santé, mais même son apparence.

Pourquoi la fonction de l'hypophyse est-elle altérée ?

Le dysfonctionnement de l'hypophyse se traduit tout d'abord par une production insuffisante ou excessive de certaines hormones. La raison en est dans la plupart des cas une tumeur (adénome) qui absorbe la glande, l'empêchant de fonctionner comme d'habitude. De plus, les performances de l’hypophyse peuvent être affectées par l’état de l’hypothalamus, la partie du cerveau qui la contrôle. D’autres raisons pour lesquelles il peut y avoir un déséquilibre hormonal dans le corps comprennent :

  • pathologie congénitale de l'hypophyse;
  • des traumatismes crâniens antérieurs ayant des conséquences à long terme ;
  • les maladies infectieuses ou virales, notamment l'encéphalite et la méningite ;
  • problèmes dans le système d'approvisionnement en sang (thrombose ou anévrisme carotidien);
  • conséquences d'opérations chirurgicales sur l'hypophyse ou dans l'hypothalamus ;
  • divers types de thérapies contre le cancer;
  • prendre certains médicaments antiépileptiques, antiarythmiques ou hormones stéroïdes.

De nombreuses causes de dysfonctionnement de l'hypophyse (en particulier l'adénome) surviennent pour des raisons peu claires, mais elles conduisent toutes à des symptômes similaires.

Comment se manifestent les dysfonctionnements de l’hypophyse ?

L'hypophyse est reliée à des dizaines de milliers de nerfs, donc pour une personne, cela peut devenir une véritable tragédie - un dysfonctionnement de l'hypophyse, dont les symptômes peuvent se développer de plusieurs jours à plusieurs mois et se manifester de manière complexe ou séparée. Voici ce qu'une personne peut ressentir si elle a des problèmes avec l'hypophyse :

  • prise de poids incontrôlée, et des kilogrammes sont ajoutés à cause de la graisse, et la masse musculaire, au contraire, diminue ;
  • problèmes de fonctionnement des systèmes de survie : constipation, arythmie, hypotension ;
  • un amincissement des os, qui entraîne des fractures fréquentes ;
  • peau sèche;
  • fatigue physique rapide pendant la journée et sommeil agité et anxieux la nuit ;
  • diminution de l'appétit;
  • problèmes de mémoire;
  • changements d'apparence - hypertrophie de certaines parties du corps, gonflement;
  • problèmes émotionnels et mentaux - dépression, apathie, larmoiement, perception du monde environnant et de soi-même sous un jour négatif.

Important! Les premiers signes peuvent être un rétrécissement du champ visuel, une transpiration excessive et un approfondissement de la voix.

Les signes de maladie hypophysaire qui se feront sentir dépendent des hormones qui ont cessé de pénétrer dans le corps et de celles qui ont commencé à être produites en excès. De plus, il existe une gradation des symptômes selon le sexe.

Comment les problèmes d’hypophyse se manifestent-ils chez les femmes ?

Les maladies de l'hypophyse chez la femme affectent son système génito-urinaire et affectent le degré de sexualité :

  • le cycle menstruel est perturbé ou la menstruation s'arrête complètement, ce qui peut conduire à l'infertilité ;
  • les seins changent de taille;
  • on note une sécheresse vaginale ;
  • le désir sexuel diminue ;
  • Il devient difficile de contrôler la miction.

Comment les problèmes d’hypophyse se manifestent-ils chez les hommes ?

Les symptômes spécifiques de la maladie de l'hypophyse chez l'homme sont également liés à la région génito-urinaire :

  • dysfonction érectile;
  • changements externes dans les organes génitaux;
  • diminution de la libido.

Mais malgré certaines différences entre les sexes dans les symptômes, les maladies hypophysaires chez les femmes et les hommes ne sont souvent pas classées dans des catégories distinctes. De plus, ils ne dépendent pas de l’âge de la personne.

Maladies

La spécificité des maladies résultant d'un dysfonctionnement de l'hypophyse, ainsi que les symptômes, dépendent des changements qualitatifs et quantitatifs de l'équilibre hormonal. En cas de déficit ou d’excès de certaines hormones, une personne peut être diagnostiquée avec :

  • troubles neurologiques accompagnés d'une sensibilité tactile accrue et d'une diminution de la vision ;
  • troubles du système endocrinien - diabète, hypertrophie de la glande thyroïde, maladie de Cushing ;
  • avec un excès d'hormone de croissance dès l'enfance - gigantisme (croissance extrêmement élevée), si la pathologie a pris le dessus à l'âge adulte - acromégalie (croissance d'os individuels);
  • avec un manque d'hormone de croissance - nanisme;
  • Maladie de Simmonds - épuisement complet du corps.

Les symptômes de la maladie hypophysaire sont facilement visualisés, les diagnostics de laboratoire et matériels ne présentent généralement pas non plus de problèmes particuliers, ce qui ne peut être dit concernant le traitement. Hormonothérapie et radiothérapie, chirurgie - voilà ce dont dispose le médecin, dont la tâche est d'éliminer la cause de la maladie et de neutraliser ses symptômes. Parfois, le processus de traitement dure des décennies et se poursuit même jusqu’à la fin de la vie. Mais avec les bonnes tactiques médicales, la qualité de vie du patient peut être considérablement améliorée.

Causes et symptômes du dysfonctionnement de l'hypophyse

La glande endocrine, qui est un régulateur important des processus hormonaux, est l'hypophyse ; un dysfonctionnement, des symptômes de déficit ou d'excès de 6 hormones importantes apparaissent à la suite d'un hypofonctionnement ou d'un hyperfonctionnement de l'hypophyse.

Hormones sécrétées par la glande

L'hypophyse est une petite glande qui remplit de nombreuses fonctions dans le corps humain, notamment la production d'hormones. S'il est violé, un gigantisme, une maladie de Cushing et une hypothyroïdie sont diagnostiqués.

L'hypophyse est un organe situé dans la partie centrale inférieure du crâne, composé de deux parties : la partie antérieure (glandulaire) et la partie postérieure (nerveuse). La partie antérieure est une structure importante du système endocrinien, responsable de la production d'hormones qui régulent l'activité d'autres glandes endocrines. Les hormones sécrétées par l'hypophyse comprennent :

  • La TSH est une hormone qui stimule l'action endocrinienne de la glande thyroïde ;
  • ACTH - corticotropine, stimule les glandes surrénales à produire des hormones ;
  • La LH et la FSH sont des gonadotrophines ;
  • PRL - prolactine ;
  • La GH est l'hormone de croissance.

Les fonctions endocriniennes de l'hypophyse sont régulées par l'hypothalamus. Leur violation conduit à un état de sécrétion insuffisante d'une ou plusieurs des hormones énumérées ci-dessus - l'hypothyroïdie. Le type le plus courant d’hypothyroïdie hypophysaire primitive est le déficit en hormone de croissance.

D'autres maladies de l'hypophyse sont causées par son hyperfonctionnement - il s'agit d'une condition dans laquelle se produit une hypersécrétion d'hormones produites par cette glande.

Étiologie de la maladie

L'hypofonction de l'hypophyse peut être divisée en types primaire et secondaire en raison d'une sécrétion insuffisante d'hormones (statines et libérines) par l'hypothalamus.

Le primaire peut être causé par :

  • tumeur hypophysaire ou autres tumeurs cérébrales, oppression (gliome, méningiome, tumeurs métastatiques, anévrisme), qui sont les causes les plus fréquentes d'hypothyroïdie hypophysaire primitive ;
  • dommages à la glande à la suite d'un traumatisme crânien ;
  • dommages à l'hypophyse lors d'opérations neurochirurgicales ou d'irradiation du système nerveux périphérique ;
  • inflammation du cerveau ou des méninges ;
  • destruction auto-immune de la glande;
  • accident vasculaire cérébral (dû, par exemple, à une hémorragie);
  • nécrose.

Manifestations cliniques

Le tableau clinique de la maladie hypophysaire s'aggrave en cas d'hypothyroïdie complète. Mais la perturbation de la sécrétion de l’une des hormones peut également avoir de graves conséquences sur la santé.

  • retard de croissance chez les enfants (retard de croissance);
  • diminution de la densité minérale osseuse;
  • diminution de la masse musculaire;
  • hypoglycémie.
  • symptômes d'hypothyroïdie secondaire ;
  • faiblesse, apathie;
  • fatigue, aggravation de la tolérance à l'exercice ;
  • prise de poids malgré une diminution de l'appétit ;
  • détérioration du péristaltisme, constipation;
  • accélération de la fonction cardiaque;
  • diminution de la pression artérielle;
  • peau sèche, cheveux et ongles cassants ;
  • changement de voix pour devenir rauque ;
  • hypercholestérolémie;
  • anémie;
  • tendance à geler.
  • symptômes d'hypofonctionnement secondaire du cortex surrénalien ;
  • faiblesse, fatigue;
  • maux de tête;
  • hypotension orthostatique, perte de conscience ;
  • la pigmentation de la peau et des muqueuses diminue ;
  • perte d'appétit, perte de poids.

Carence en LH et FSH :

  • irrégularités menstruelles, y compris l'arrêt complet des menstruations ;
  • libido affaiblie et impuissance;
  • difficulté à concevoir;
  • chez les enfants avant la puberté, manque de développement des caractéristiques sexuelles tertiaires (pousse des poils sur les organes génitaux, hypertrophie mammaire chez les filles, formation d'un physique spécifique au sexe).

Chez les patients présentant un hypofonctionnement complet de l'hypophyse, la coexistence de ces symptômes est observée.

En cas de symptômes d'une tumeur hypophysaire hormonalement active, la production excessive de l'une des hormones peut s'accompagner d'un déficit des autres.

Comment diagnostiquer une pathologie

Pour diagnostiquer la maladie, les éléments suivants sont essentiels :

  • symptômes de déficit en hormones gonadotropes ;
  • analyses de sang en laboratoire - détermination de faibles concentrations d'hormones dans le sang ;
  • études visuelles - tomographie cérébrale.

Le type d'examen le plus précis est l'imagerie par résonance magnétique avec contraste. Un diagnostic auxiliaire est une radiographie du crâne. Les radiographies permettent d'évaluer la taille et la forme de la « selle turcique », qui contient l'hypophyse.

Mesures thérapeutiques

Le traitement dépend de la cause de la maladie. Dans le cas de tumeurs hypophysaires ou d'anévrismes cérébraux, les médecins pratiquent la neurochirurgie. S'il n'est pas nécessaire d'opérer le patient, des médicaments dopaminergiques, une surveillance de la maladie, des études de contrôle et systématiques ainsi que l'imagerie par résonance magnétique du cerveau sont utilisés dans le traitement.

Une tumeur cérébrale maligne est une indication du recours à la radiothérapie. Les causes d'une tumeur hypophysaire sont inconnues (les médecins soupçonnent que son développement peut être lié à l'hérédité). Les symptômes de la tumeur dépendent de l'endroit où elle se situe et de l'activité hormonale. Dans le premier cas, le patient a des problèmes de vision, il se plaint de maux de tête, souffre de nausées et de vomissements. Si la tumeur affecte la production d'hormone de croissance, l'acromégalie survient chez les adultes et le gigantisme survient chez les enfants. Le traitement dépend de l'âge du patient, de la taille de la tumeur et du type d'activité hormonale. Dans la plupart des cas, une ablation chirurgicale est nécessaire.

Les processus inflammatoires nécessitent un traitement avec des antibiotiques ou des glucocorticoïdes.

En cas de dysfonctionnement de l'hypophyse avec arrêt de la sécrétion d'une seule hormone, il est nécessaire d'utiliser un traitement substitutif :

  • un déficit en hormone de croissance chez les enfants est une indication du traitement par hormone de croissance recombinante ;
  • Carence en TSH - l'hypothyroïdie secondaire nécessite l'utilisation de L-thyroxine ;
  • Carence en ACTH - des glucocorticoïdes (hydrocortisone) sont utilisés ;
  • déficit en LH et FSH - les femmes devraient prendre des médicaments contenant des œstrogènes avec des gestagènes, les hommes - de la testostérone.

Une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire si des symptômes d'hypofonctionnement aigu résultant d'une atteinte hémorragique de l'hypophyse sont observés.

La cause la plus fréquente de cette maladie est un accident vasculaire cérébral. Les symptômes d’un accident vasculaire cérébral hypophysaire sont une indication d’une chirurgie neurochirurgicale urgente.

Signes d'hyperfonctionnement

On parle d’hyperfonctionnement de l’hypophyse dans le cerveau lorsqu’il y a des signes de surproduction d’hormones sécrétées par cette glande. Les symptômes de la maladie dépendent de l’hormone libérée en excès. La cause de l'hyperfonctionnement est constituée de tumeurs hormonalement actives. Les adénomes sont les plus courants. Ils peuvent être divisés en :

  • prolactine - tumeurs sécrétant de la prolactine ;
  • somatotrope - tumeurs sécrétant de la GH ;
  • les tumeurs sécrétant des corticotropines produisent un excès d'ACTH, provoquant la maladie de Cushing ;
  • les tumeurs à thyrotropine libèrent de la TSH ;
  • Les tumeurs gonadotropes sécrètent de la LH et de la FSH.

La conséquence d'une production accrue de GH est notamment le gigantisme chez l'homme pendant la phase de croissance osseuse (chez l'enfant et l'adolescent) et l'acromégalie chez l'adulte, par exemple une hypertrophie des bras et des jambes. Lorsque l’hypophyse produit trop d’hormone TSH, une hyperthyroïdie se produit. Un endocrinologue aide à réguler le fonctionnement de l'hypophyse.

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L'hypophyse est située à la base du crâne et est une glande complexe qui revêt une grande importance pour le corps. Il est situé dans une cavité osseuse et est protégé des influences extérieures. L'hypophyse se compose de deux parties : antérieure et postérieure. C'est approximativement la taille d'un pois. Lorsque l’hypophyse est malade, des problèmes surviennent au niveau des glandes endocrines. Le lobe antérieur de l'hypophyse sécrète des hormones associées au développement humain. À savoir l’hormone de croissance et la prolactine. Mais ce ne sont pas toutes les hormones qui sont sécrétées uniquement par l'hypophyse antérieure. C'est également une hormone stimulant la thyroïde, la corticotropine et des hormones gonadotropes qui affectent le développement des ovaires féminins et des gonades masculines. Parallèlement, le lobe postérieur de l'hypophyse produit de l'ocytocine, qui favorise les contractions utérines lors de l'accouchement.

Troubles de l'hypophyse

L'hypophyse est une glande qui produit des hormones si nécessaires à l'homme. La liste des maladies causées par un dysfonctionnement de l'hypophyse est très longue, car l'absence d'une seule hormone nécessaire peut entraîner des conséquences inattendues. L'enfant peut éprouver des troubles de la croissance ; Il existe également une maladie appelée « diabète insipide », qui se manifeste par une augmentation de la quantité d'urine excrétée et une soif constante. Avec cette maladie chez les enfants, un enfant peut excréter jusqu'à dix-neuf litres d'urine par jour en buvant au moins autant d'eau. La cause de la maladie peut être une lésion de la partie postérieure de l'hypophyse, qui est le plus souvent causée par un granulome (inflammation des tissus cutanés) ou une tumeur.

Avec un manque d'hormones hypophysaires :

    déficit en hormones thyroïdiennes;

    nanisme hypophysaire (nanisme);

    diabète insipide;

    développement sexuel retardé;

    troubles métaboliques.

Avec un excès d'hormones hypophysaires

Excès de l’hormone prolactine :

    troubles du cycle menstruel chez la femme ;

    infertilité;

    gonflement des glandes mammaires;

    diminution du désir sexuel;

    impuissance

Excès d’hormone de croissance (GH) :

    le gigantisme;

    acromégalie.

Niveau supérieur hormone adrénocorticotrope mène à Maladie d'Itsenko-Cushing. Cette maladie se caractérise par les symptômes suivants :

    l'ostéoporose (manque de calcium dans le corps) ;

    augmentation de la pression artérielle;

    diabète sucré;

    troubles mentaux;

    obésité.

Causes du dysfonctionnement de l'hypophyse

Afin de bien comprendre les causes des maladies de l’hypophyse, il est nécessaire de rappeler qu’elle fait partie du cerveau. Les nerfs et les vaisseaux sanguins peuvent traverser l’hypophyse. La cause est souvent une tumeur de l'hypophyse elle-même - adénome. Un adénome en croissance est dangereux car il comprime les nerfs et les structures cérébrales voisines. Par conséquent, les patients présentant ce diagnostic présentent souvent des maux de tête et des troubles visuels. Les causes d’un déficit hormonal peuvent être les suivantes :

    hémorragies;

    sous-développement congénital de l'hypophyse;

    méningite;

    compression de l'hypophyse par une tumeur;

    blessures à la tête;

    irradiation;

    intervention chirurgicale.

Traitement

Si l'adénome hypophysaire prédomine, les médecins prescrivent un traitement intensif. Il existe trois méthodes thérapie:

    neurochirurgical;

  • médicinal.

Chacune des méthodes ci-dessus présente ses propres avantages et inconvénients. Pour la récupération, un diagnostic correct est nécessaire, qui déterminera le niveau exact d'hormones et le stade de la pathologie. L'utilisation de médicaments doit être discutée individuellement et leur choix dépend du stade et de la forme de la tumeur bénigne. Traitement gigantisme réalisée par un endocrinologue. Il donne à l'enfant un antagoniste de l'hormone de croissance - un analogue synthétique de la somatostatine octréotide. Diabète insipideêtre traité avec de l'adiurétine et d'autres hormones avec sélection de dose individuelle.

Si le traitement médicamenteux nécessite du temps pour rétablir la santé, une opération réussie fournira un effet thérapeutique durable. Cependant, le tableau clinique le plus récent nécessite également période de rééducation, qui implique la prise de médicaments de certains groupes pharmacologiques. En général, le résultat clinique dépend du schéma thérapeutique intensif choisi pour un patient particulier atteint d'une maladie spécifique du système hypothalamo-hypophysaire.

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