Un patient alité dort beaucoup. Cancer avant la mort : à quoi faut-il se préparer ? La température corporelle diminue

Tôt ou tard, une personne pense à la mort - de ses proches ou de la sienne. Mais lorsque la mort est déjà à nos portes, nous ne sommes pas toujours prêts à l’affronter « pleinement armés ».

L'anxiété provoquée par la proximité de la mort provient souvent d'un manque de connaissances, nous vous recommandons donc de lire ce texte. Certaines caractéristiques typiques du processus de mort sont décrites ici. Vous avez peut-être des réponses à certaines questions et j'espère que vous souhaiterez demander plus d'informations et d'assistance. Il est plus facile pour les proches de se soutenir mutuellement dans cette période difficile et responsable si vous savez à quoi vous attendre.

Quels changements surviennent à une personne avant sa mort ?
Le processus de décès d’une personne est unique, mais il existe encore un certain nombre de signes courants indiquant qu’une personne est en train de mourir. Chacun de ces signes pris individuellement ne signifie pas nécessairement que la mort approche, nous devons donc nous rappeler que dans notre cas, nous parlons spécifiquement de personnes mourantes.
Il existe trois catégories de changements dans l'état d'une personne qui indiquent que sa vie touche à sa fin :

• réduire les besoins en eau et en nourriture :
• des changements dans les schémas respiratoires ;
• repli sur soi.

Il est difficile de survivre à la mort d’un être cher, car vous perdez quelqu’un que vous aimiez. Parfois, on ne sait pas quoi se dire dans de tels moments. Les médecins et infirmières de l'hospice vous aideront à surmonter votre chagrin, vous apporteront attention et soutien.

La mort peut être différente, parfois elle est soudaine au milieu d'un bien-être complet, une telle mort est généralement soudaine, lumineuse et tragique, mais il y a une autre mort, c'est la mort qui rampe tranquillement et, comme si elle attendait humblement à la tête de son moment, est la mort de vieillards et de femmes gravement décrépits, une telle mort n'a que peu d'intérêt et on a beaucoup moins écrit sur elle que sur sa première amie. Tôt ou tard, nous devrons tous affronter la mort car « contra vim mortis non est medicamen in hortis », parfois la mort ne doit pas être rencontrée dans l'unité de soins intensifs, qui brûle 24 heures sur 24 sous toutes les lumières, mais à la maison. , en famille, bien sûr, c'est en tout cas un événement très difficile , mais il ne faut pas perdre complètement la tête en se délectant de ses expériences, mais au contraire, il faut vivre les derniers jours et heures de l'être aimé le plus confortablement possible, comment reconnaître les signes indiquant que la fin est proche et aider le mourant dans ces dernières étapes difficiles de son voyage .

Personne ne peut prédire quand la mort surviendra, mais les personnes en service, qui rencontrent souvent des personnes qui passent leurs derniers jours dans ce monde, sont bien conscientes des symptômes de la mort imminente, des symptômes du fait qu'il ne reste que quelques jours et quelques heures. d'un être humain.

Perte d'appétit
Chez une personne qui s'estompe progressivement, les besoins énergétiques diminuent de plus en plus avec le temps, la personne commence à refuser de manger et de boire, ou à ne prendre que de petites quantités d'aliments simples et neutres (par exemple, du porridge). Les aliments les plus grossiers sont généralement abandonnés en premier. Même les plats autrefois préférés n'apportent pas le même plaisir. Juste avant la mort, certaines personnes sont tout simplement incapables d’avaler de la nourriture.

Que faire : n'essayez pas de gaver une personne, écoutez les souhaits du mourant, même si vous êtes profondément bouleversé par son refus de manger. Offrez périodiquement à la personne mourante des morceaux de glace, des sucettes glacées ou des gorgées d'eau. Essuyez vos lèvres et la peau autour de votre bouche avec un chiffon doux imbibé d'eau tiède, traitez vos lèvres avec un rouge à lèvres hygiénique afin que vos lèvres ne se dessèchent pas, mais restent humides et élastiques.

Fatigue et somnolence accrues
Le mourant peut passer la majeure partie de la journée à dormir, car le métabolisme s'affaiblit et les besoins réduits en eau et en nourriture contribuent à la déshydratation ; le mourant se réveille plus difficilement, la faiblesse atteint un tel degré qu'il perçoit tout ce qui l'entoure de manière complètement passive ; .

Que faire : laisser dormir le mourant, ne pas le forcer à rester éveillé, ne pas le déranger, tout ce que vous dites, il peut entendre, on suppose que l'audition est préservée même si la personne est inconsciente, dans le coma ou sous d'autres formes. de conscience altérée.

Épuisement physique sévère
Un métabolisme décroissant produit de moins en moins d'énergie, il en reste si peu qu'il devient très difficile pour une personne mourante non seulement de se retourner dans son lit, mais même de tourner la tête même en prenant une gorgée de liquide avec une canette avec paille ; causer de grandes difficultés au patient.

Que faire : Essayez de maintenir une position confortable pour le patient et aidez-le si nécessaire.

Confusion ou désorientation
La défaillance fonctionnelle de nombreux organes augmente, sans contourner le cerveau, la conscience commence à changer, généralement à un rythme ou à un autre, sa dépression s'installe, la personne mourante peut cesser de se rendre compte de l'endroit où elle se trouve, de qui l'entoure, peut parler ou répondre moins facilement, peut communiquer avec des personnes qui ne sont pas ou ne peuvent pas être dans la pièce, peut dire des bêtises, confondre l'heure, le jour, l'année, peut rester immobile sur le lit, ou peut devenir agité et s'agiter avec le linge de lit .

Que faire : restez calme vous-même et essayez de calmer la personne mourante, parlez-lui doucement et faites-lui savoir qui est actuellement à son chevet ou quand vous l'approchez.

Difficulté à respirer, essoufflement
Les mouvements respiratoires deviennent irréguliers, saccadés, une personne peut éprouver des difficultés à respirer, des types de respiration dits pathologiques peuvent être observés, par exemple la respiration de Cheyne-Stokes - une période de mouvements respiratoires bruyants croissants suivis d'une diminution de la profondeur, après quoi une pause ( apnée) se produit, durant de cinq secondes à quelques minutes, suivie d'une autre période de mouvements respiratoires profonds, bruyants et croissants. Parfois, un excès de liquide dans les voies respiratoires crée un fort bouillonnement lors des mouvements respiratoires, parfois appelé « râle d’agonie ».

Que faire : Une apnée prolongée (pause entre les mouvements respiratoires) ou des bruits de bulles forts peuvent être alarmants. Cependant, la personne mourante peut même ne pas être consciente de ce type de changement. Concentrez-vous sur le confort général, changez de position, par exemple en plaçant un le dos et la tête sous un autre oreiller, vous pouvez lui donner une position surélevée ou tourner légèrement la tête sur le côté, humidifier ses lèvres avec un chiffon humide et traiter ses lèvres avec du baume à lèvres. Si une grande quantité d'expectorations est libérée, essayez de faciliter leur évacuation par la bouche de manière naturelle, car l'aspiration artificielle ne peut qu'augmenter leur séparation, un humidificateur dans la pièce peut aider, dans certains cas de l'oxygène est prescrit, dans tous les cas, restez calme, essayez de calmer le mourant.

Aliénation sociale
À mesure que les changements irréversibles augmentent progressivement dans le corps, la personne mourante commence progressivement à se désintéresser des personnes qui l'entourent, la personne mourante peut cesser complètement de communiquer, marmonner des bêtises, cesser de répondre aux questions ou simplement se détourner.
Quelques jours avant de sombrer complètement dans l'oubli, le mourant peut surprendre ses proches par un élan inhabituel d'activité mentale, recommencer à reconnaître les personnes présentes, communiquer avec elles, répondre aux discours qui lui sont adressés ; cette période peut durer moins d'une heure ; , et parfois même une journée .

Que faire : dans tous les cas, rappelez-vous que tout cela sont des manifestations naturelles du processus de mort et ne sont en aucun cas le reflet de votre relation, maintenez un contact physique avec la personne mourante, touchez-la, continuez à communiquer avec elle si nécessaire et essayez ne pas attendre de réponse de sa part, chérir les épisodes de clarté soudaine lorsqu'ils surviennent, car ils sont presque toujours éphémères.

Modification du modèle de miction
Le besoin de la personne mourante en nourriture et en liquides diminue, une diminution de la pression artérielle fait partie du processus de mort (qui, en raison de ce dernier, ne nécessite pas de correction constante à un niveau normal, comme certains autres symptômes), l'urine devient petite, elle devient concentré - de riches couleurs brunâtres, rougeâtres ou couleurs de thé.
Le contrôle des fonctions naturelles peut ensuite être complètement perdu au cours du processus de mort.

Que faire : Selon les directives du personnel médical, un cathéter urinaire peut être inséré pour surveiller le débit urinaire et faciliter son retrait, bien que cela ne soit généralement pas nécessaire dans les dernières heures. L’apparition d’une insuffisance rénale entraîne une accumulation de « toxines » dans le sang circulant et contribue à un coma paisible avant la mort. Et, tout simplement, déposez un nouveau film.

Gonflement des mains et des pieds
L'insuffisance rénale progressive entraîne une accumulation de liquide dans le corps, celui-ci s'accumule généralement dans les tissus situés à l'écart du cœur, c'est-à-dire généralement dans le tissu adipeux des mains et, en particulier, des pieds, ce qui leur donne un aspect quelque peu gonflé et gonflé. .

Que faire : cela ne nécessite généralement plus de mesures particulières (prescription de diurétiques) car ils font partie du processus de mort et non de sa cause.

Froideur du bout des doigts et des orteils
Dans les heures ou les minutes précédant la mort, les vaisseaux sanguins périphériques se contractent pour tenter de maintenir la circulation vers les organes vitaux, le cœur et le cerveau, à mesure que la pression artérielle diminue progressivement. En cas de spasme des vaisseaux sanguins périphériques, les extrémités (doigts et orteils, ainsi que les mains et les pieds eux-mêmes) deviennent sensiblement plus froides et le lit des ongles devient pâle ou bleuâtre.

Que faire : À ce stade, la personne mourante peut déjà être inconsciente, sinon une couverture chaude peut aider à maintenir son confort, la personne peut se plaindre du poids de la couverture qui recouvre ses jambes, alors libérez-la autant que possible.

Taches cutanées
Sur la peau, auparavant uniformément pâle, apparaissent des panachures bien visibles et des taches de teinte violette, rougeâtre ou bleuâtre - l'un des derniers signes d'une mort imminente - résultat de troubles circulatoires de la microvascularisation (veinules, artérioles, capillaires). , ces taches sont souvent détectées pour la première fois sur les pieds.

Que faire : aucune mesure particulière n’est nécessaire.

Les symptômes décrits sont les signes les plus courants d'une mort naturelle imminente ; ils peuvent varier dans l'ordre d'apparition et être observés dans différentes combinaisons chez différentes personnes, lorsque le patient est en unité de soins intensifs, sous ventilation artificielle et dans un centre intensif à plusieurs composants. processus de traitement médicamenteux Bien que mourir puisse être complètement différent, le processus de mort naturelle est décrit ici.

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Le parcours de vie d'une personne se termine avec sa mort. Vous devez vous y préparer, surtout s'il y a un patient alité dans la famille. Les signes avant la mort seront différents pour chaque personne. Cependant, la pratique observationnelle montre qu'il est encore possible d'identifier un certain nombre de symptômes généraux laissant présager l'approche de la mort. Quels sont ces signes et à quoi faut-il se préparer ?
qui prédisent l’approche de la mort. Quels sont ces signes et à quoi faut-il se préparer ?

Que ressent une personne mourante ?

Un patient alité éprouve généralement une angoisse mentale avant de mourir. Une conscience saine est une compréhension de ce qui doit être vécu. Le corps subit certains changements physiques, cela ne peut être ignoré. D'un autre côté, le contexte émotionnel change également : l'humeur, l'équilibre mental et psychologique.

Certaines personnes perdent tout intérêt pour la vie, d’autres se replient complètement sur elles-mêmes et d’autres encore peuvent tomber dans un état de psychose. Tôt ou tard, l'état s'aggrave, la personne sent qu'elle perd sa propre dignité, pense plus souvent à une mort rapide et facile et demande l'euthanasie. Ces changements sont difficiles à observer sans laisser indifférent. Mais vous devrez accepter cela ou essayer d'atténuer la situation avec des médicaments.

À mesure que la mort approche, le patient dort de plus en plus, faisant preuve d'apathie envers le monde qui l'entoure. Dans les derniers instants, une nette amélioration de l'état peut survenir, au point que le patient, allongé depuis longtemps, s'efforce de sortir du lit. Cette phase est remplacée par une relaxation ultérieure du corps avec une diminution irréversible de l'activité de tous les systèmes corporels et une atténuation de ses fonctions vitales.

Patient alité : 10 signes indiquant que la mort est proche

En fin de vie, une personne âgée ou un patient alité se sent de plus en plus faible et fatiguée par manque d’énergie. En conséquence, il est de plus en plus endormi. Il peut s'agir d'un sommeil profond ou d'un sommeil à travers lequel les voix sont entendues et la réalité environnante est perçue.

Une personne mourante peut voir, entendre, ressentir et percevoir des choses et des sons qui n’existent pas réellement. Afin de ne pas déranger le patient, ne niez pas. Une désorientation et une confusion peuvent également survenir. Le patient s’immerge de plus en plus en lui-même et se désintéresse de la réalité qui l’entoure.

En raison d'une insuffisance rénale, l'urine devient brune avec une teinte rougeâtre. En conséquence, un gonflement apparaît. La respiration du patient s'accélère, elle devient intermittente et instable.

Sous la peau pâle, en raison d'une circulation sanguine altérée, des taches veineuses sombres « ambulantes » apparaissent qui changent d'emplacement. Ils apparaissent généralement en premier sur les pieds. Dans les derniers instants, les membres d'une personne mourante deviennent froids du fait que le sang qui en déborde est redirigé vers des parties plus importantes du corps.

Défaillance des systèmes de survie

Il existe des signes primaires qui apparaissent au stade initial dans le corps d'une personne mourante et des signes secondaires qui indiquent le développement de processus irréversibles. Les symptômes peuvent être externes ou cachés.

Troubles du tractus gastro-intestinal

Comment un patient alité réagit-il à cela ? Signes avant la mort associés à une perte d'appétit et à des modifications de la nature et de la quantité de nourriture consommée, se manifestant par des problèmes de selles. Le plus souvent, la constipation se développe dans ce contexte. Il devient de plus en plus difficile pour le patient de vider les intestins sans laxatif ni lavement.

Les patients passent les derniers jours de leur vie à refuser complètement la nourriture et l’eau. Ne vous inquiétez pas trop à ce sujet. On pense qu'en cas de déshydratation, le corps augmente la synthèse d'endorphines et d'anesthésiques, qui améliorent dans une certaine mesure le bien-être général.

Troubles fonctionnels

Comment l'état des patients change-t-il et comment un patient alité réagit-il à cela ? Des signes avant la mort associés à un affaiblissement des sphincters se manifestent au cours des dernières heures de la vie, une incontinence fécale et urinaire ; Dans de tels cas, vous devez être prêt à lui offrir des conditions d'hygiène en utilisant du linge, des couches ou des couches absorbantes.

Même avec de l'appétit, il existe des situations où le patient perd la capacité d'avaler de la nourriture, et bientôt de l'eau et de la salive. Cela peut conduire à des aspirations.

En cas d'épuisement sévère, lorsque les globes oculaires sont fortement enfoncés, le patient est incapable de fermer complètement les paupières. Cela a un effet déprimant sur votre entourage. Si les yeux sont constamment ouverts, la conjonctive doit être humidifiée avec des pommades spéciales ou une solution saline.

Troubles respiratoires et thermorégulation

Quels sont les symptômes de ces changements si le patient est alité ? Les signes avant la mort chez une personne affaiblie et inconsciente se manifestent par une tachypnée terminale - entendre des râles de mort sur fond de mouvements respiratoires fréquents. Cela est dû au mouvement des sécrétions muqueuses dans les grosses bronches, la trachée et le pharynx. Cette situation est tout à fait normale pour une personne mourante et ne lui cause pas de souffrance. S’il est possible de placer le patient sur le côté, la respiration sifflante sera moins prononcée.

Le début de la mort de la partie du cerveau responsable de la thermorégulation se manifeste par des sauts de la température corporelle du patient dans une plage critique. Il peut ressentir des bouffées de chaleur et un froid soudain. Vos membres refroidissent, votre peau transpire et change de couleur.

Le chemin de la mort

La plupart des patients meurent tranquillement : ils perdent progressivement connaissance, pendant leur sommeil ou tombent dans le coma. Parfois, dans de telles situations, on dit que le patient est décédé selon le « chemin habituel ». Il est généralement admis que dans ce cas, des processus neurologiques irréversibles se produisent sans écarts significatifs.

Une image différente est observée avec le délire agonal. Dans ce cas, le cheminement du patient vers la mort s’effectuera le long d’un « chemin difficile ». Signes avant la mort chez un patient alité ayant emprunté cette voie : psychose avec excitation excessive, anxiété, désorientation dans l'espace et dans le temps sur fond de confusion. S’il y a une nette inversion des cycles d’éveil et de sommeil, cette condition peut être extrêmement difficile pour la famille et les proches du patient.

Le délire avec agitation se complique d'un sentiment d'anxiété, de peur et se transforme souvent en un besoin d'aller quelque part ou de courir. Parfois, il s'agit d'une anxiété de parole, qui se manifeste par un flux inconscient de mots. Un patient dans cet état ne peut effectuer que des actions simples, sans bien comprendre ce qu’il fait, comment et pourquoi. La capacité de raisonner logiquement lui est impossible. Ces phénomènes sont réversibles si la cause de ces changements est identifiée à temps et traitée avec des médicaments.

Sensations douloureuses

Avant la mort, quels symptômes et signes chez un patient menteur indiquent une souffrance physique ?

En général, la douleur incontrôlable s’aggrave rarement au cours des dernières heures de la vie d’une personne mourante. Cependant, cela reste possible. Un patient inconscient ne pourra pas vous en informer. Néanmoins, on pense que la douleur, même dans de tels cas, entraîne des souffrances atroces. Un signe en est généralement un front tendu et des rides profondes apparaissent dessus.

Si, lors de l'examen d'un patient inconscient, il apparaît que des douleurs se développent, le médecin prescrit généralement des opiacés. Vous devez être prudent, car ils peuvent s'accumuler et, avec le temps, intensifier une situation déjà difficile en raison du développement d'une excitation excessive et de convulsions.

Donner de l'aide

Un patient alité peut ressentir des souffrances importantes avant de mourir. Un traitement médicamenteux peut permettre de soulager les symptômes de la douleur physiologique. La souffrance mentale et l'inconfort psychologique du patient deviennent généralement un problème pour les proches et les membres de la famille proche du mourant.

Un médecin expérimenté, au stade de l'évaluation de l'état général du patient, peut reconnaître les premiers symptômes de modifications pathologiques irréversibles des processus cognitifs. Il s'agit avant tout de : la distraction, la perception et la compréhension de la réalité, l'adéquation de la réflexion lors de la prise de décision. Vous pouvez également constater des perturbations dans la fonction affective de la conscience : perception émotionnelle et sensorielle, attitude face à la vie, relation de l'individu avec la société.

Le choix des méthodes pour soulager la souffrance, le processus d'évaluation des chances et des résultats possibles en présence du patient, peuvent dans certains cas servir d'outil thérapeutique. Cette approche donne au patient une chance de vraiment se rendre compte qu'il sympathise avec lui, mais qu'il est perçu comme une personne capable ayant le droit de voter et de choisir les moyens possibles pour résoudre la situation.

Dans certains cas, un jour ou deux avant le décès attendu, il est judicieux d'arrêter de prendre certains médicaments : diurétiques, antibiotiques, vitamines, laxatifs, médicaments hormonaux et hypertenseurs. Ils ne feront qu'augmenter la souffrance et causer des désagréments au patient. Les analgésiques, les anticonvulsivants, les antiémétiques et les tranquillisants doivent être laissés de côté.

Communication avec une personne mourante

Comment doivent se comporter les proches dont un patient est alité ?

Les signes d'une mort imminente peuvent être évidents ou conditionnels. S'il existe la moindre condition préalable à une prévision négative, vous devez vous préparer à l'avance au pire. En écoutant, en interrogeant, en essayant de comprendre le langage non verbal du patient, on peut déterminer le moment où les changements dans son état émotionnel et physiologique indiquent que la mort approche à grands pas.

Que la personne mourante soit au courant n’est pas si important. S’il s’en rend compte et perçoit, cela rend la situation plus facile. Vous ne devriez pas faire de fausses promesses ni de vains espoirs quant à son rétablissement. Il est nécessaire de préciser que sa dernière volonté sera accomplie.

Le patient ne doit pas rester isolé des cas actifs. C'est mauvais s'il y a le sentiment que quelque chose lui est caché. Si une personne veut parler des derniers instants de sa vie, il vaut mieux le faire calmement que de taire le sujet ou de se plaindre de pensées stupides. Le mourant veut comprendre qu’il n’est pas seul, qu’on prendra soin de lui, que la souffrance ne l’affectera pas.

Dans le même temps, les parents et amis doivent être prêts à faire preuve de patience et à fournir toute l’aide possible. Il est également important de les écouter, de les laisser parler et de leur offrir des mots de réconfort.

Évaluation des médicaments

Faut-il dire toute la vérité aux proches dont la famille a un patient alité avant son décès ? Des signes de cette condition ?

Il existe des situations où la famille d'un patient en phase terminale, ignorant son état, dépense littéralement ses dernières économies dans l'espoir de changer la situation. Mais même le plan de traitement le plus parfait et le plus optimiste peut ne pas produire de résultats. Il arrivera que le patient ne se remettra jamais sur pied et ne retournera pas à la vie active. Tous les efforts seront vains, les dépenses seront inutiles.

Les proches et amis du patient, afin de prodiguer des soins dans l'espoir d'un rétablissement rapide, quittent leur emploi et perdent leur source de revenus. En essayant d'atténuer les souffrances, ils ont mis la famille dans une situation financière difficile. Des problèmes relationnels surviennent, des conflits non résolus dus au manque de fonds, des problèmes juridiques - tout cela ne fait qu'aggraver la situation.

Connaissant les symptômes de l’approche inévitable de la mort, voyant des signes irréversibles de changements physiologiques, un médecin expérimenté est obligé d’en informer la famille du patient. En étant conscients et en comprenant le caractère inévitable du résultat, ils pourront se concentrer sur son soutien psychologique et spirituel.

Soins palliatifs

Les proches qui ont un patient alité dans leur famille ont-ils besoin d'aide avant de mourir ? Quels symptômes et signes du patient indiquent qu'ils devraient demander de l'aide ?

Les soins palliatifs prodigués à un patient ne visent pas à prolonger ou à raccourcir sa vie. Ses principes affirment le concept de la mort comme un processus naturel et naturel dans le cycle de vie de toute personne. Cependant, pour les patients atteints d'une maladie incurable, surtout dans sa phase évolutive, lorsque toutes les options thérapeutiques ont été épuisées, la question de l'assistance médicale et sociale se pose.

Tout d'abord, vous devez en faire la demande lorsque le patient n'est plus en mesure de mener une vie active ou qu'il n'existe aucune condition dans la famille pour le garantir. Dans ce cas, l'attention est portée au soulagement des souffrances du patient. A ce stade, non seulement la composante médicale est importante, mais aussi l'adaptation sociale, l'équilibre psychologique, la tranquillité d'esprit du patient et de sa famille.

Un patient mourant n’a pas seulement besoin d’attention, de soins et de conditions de vie normales. Le soulagement psychologique est également important pour lui, l'atténuation des expériences associées, d'une part, à l'incapacité de soigner de manière indépendante, et d'autre part, à la conscience du fait qu'une mort imminente est imminente. Infirmières formées et médecins des cliniques palliatives maîtres. les subtilités de l'art de soulager de telles souffrances et peut apporter une aide significative aux personnes en phase terminale.

Prédicteurs de décès selon les scientifiques

À quoi doivent s’attendre les proches dont un patient est alité ?

Les symptômes d’une personne proche de la mort, « rongée » par une tumeur cancéreuse, ont été documentés par le personnel des cliniques de soins palliatifs. Selon les observations, tous les patients n’ont pas présenté de changements évidents dans leur état physiologique. Un tiers d’entre eux présentaient des symptômes ou leur reconnaissance était conditionnelle.

Mais chez la plupart des patients en phase terminale, une diminution marquée de la réponse à la stimulation verbale a pu être notée trois jours avant le décès. Ils ne réagissaient pas aux gestes simples et ne reconnaissaient pas les expressions faciales du personnel qui communiquait avec eux. La « ligne du sourire » chez ces patients a été abaissée et un son inhabituel de la voix a été observé (connexion gémissante).

De plus, certains patients présentaient une hyperextension des muscles du cou (relaxation et mobilité accrues des vertèbres), des pupilles non réactives ont été observées et les patients ne pouvaient pas fermer hermétiquement leurs paupières. Parmi les troubles fonctionnels évidents, des saignements ont été diagnostiqués dans le tractus gastro-intestinal (dans les parties supérieures).

Selon les scientifiques, la présence de la moitié ou plus de ces signes peut très probablement indiquer un pronostic défavorable pour le patient et sa mort subite.

Signes et croyances populaires

Autrefois, nos ancêtres prêtaient attention au comportement d'une personne mourante avant sa mort. Les symptômes (signes) d'un patient alité pouvaient laisser présager non seulement la mort, mais aussi la prospérité future de sa famille. Ainsi, si dans les derniers instants une personne mourante demandait de la nourriture (lait, miel, beurre) et que des proches la lui donnaient, cela pourrait alors affecter l'avenir de la famille. On croyait que le défunt pouvait emporter avec lui richesse et succès.

Il fallait se préparer à une mort imminente si le patient frissonnait violemment sans raison apparente. On croyait que c'était la mort qui le regardait dans les yeux. Un nez froid et pointu était également un signe de mort imminente. On croyait que c'était sa mort qui avait retenu le candidat dans les derniers jours précédant sa mort.

Les ancêtres étaient convaincus que si une personne atteinte d’une maladie mortelle se détourne de la lumière et reste la plupart du temps face au mur, elle se trouve au seuil d’un autre monde. S'il ressent soudainement un soulagement et demande à être transféré sur le côté gauche, c'est un signe certain d'une mort imminente. Une telle personne mourra sans souffrance si les fenêtres et les portes de la pièce sont ouvertes.

Patient alité : comment reconnaître les signes d’une mort imminente ?

Les proches d'un patient mourant à domicile doivent être conscients de ce qu'ils peuvent rencontrer au cours des derniers jours, heures et minutes de sa vie. Il est impossible de prédire avec précision le moment du décès et comment tout se passera. Tous les symptômes décrits ci-dessus peuvent ne pas être présents avant le décès d'un patient alité.

Les étapes de la mort, comme les processus de naissance de la vie, sont individuelles. Peu importe à quel point c'est difficile pour les proches, vous devez vous rappeler que c'est encore plus difficile pour une personne mourante. Les proches doivent être patients et fournir au mourant le maximum de conditions, de soutien moral, d'attention et de soins. le résultat inévitable du cycle de vie, et cela ne peut pas être modifié.

Le parcours de vie d'une personne se termine avec sa mort. Vous devez vous y préparer, surtout s'il y a un patient alité dans la famille. Les signes avant la mort seront différents pour chaque personne. Cependant, la pratique observationnelle montre qu'il est encore possible d'identifier un certain nombre de symptômes généraux laissant présager l'approche de la mort. Quels sont ces signes et à quoi faut-il se préparer ?

Que ressent une personne mourante ?

Un patient alité éprouve généralement une angoisse mentale avant de mourir. Dans un esprit sain, il y a une compréhension de ce qui doit être vécu. Le corps subit certains changements physiques, cela ne peut être ignoré. D'un autre côté, le contexte émotionnel change également : l'humeur, l'équilibre mental et psychologique.

Certaines personnes perdent tout intérêt pour la vie, d’autres se replient complètement sur elles-mêmes et d’autres encore peuvent tomber dans un état de psychose. Tôt ou tard, l'état s'aggrave, la personne sent qu'elle perd sa propre dignité, pense plus souvent à une mort rapide et facile et demande l'euthanasie. Ces changements sont difficiles à observer et restent indifférents. Mais vous devrez accepter cela ou essayer d'atténuer la situation avec des médicaments.

À mesure que la mort approche, le patient dort de plus en plus, faisant preuve d'apathie envers le monde qui l'entoure. Dans les derniers instants, il peut y avoir une nette amélioration de l'état, au point que le patient, allongé depuis longtemps, a hâte de sortir du lit. Cette phase est remplacée par une relaxation ultérieure du corps avec une diminution irréversible de l'activité de tous les systèmes corporels et une atténuation de ses fonctions vitales.

Patient alité : dix signes indiquant que la mort est proche

En fin de vie, une personne âgée ou un patient alité se sent de plus en plus faible et fatiguée par manque d’énergie. En conséquence, il est de plus en plus endormi. Il peut s'agir d'un sommeil profond ou d'un sommeil à travers lequel les voix sont entendues et la réalité environnante est perçue.

Une personne mourante peut voir, entendre, ressentir et percevoir des choses et des sons qui n’existent pas réellement. Afin de ne pas contrarier le patient, il ne faut pas le nier. Une désorientation et une confusion peuvent également survenir. Le patient s’immerge de plus en plus en lui-même et se désintéresse de la réalité qui l’entoure.

En raison d'une insuffisance rénale, l'urine devient presque brune avec une teinte rougeâtre. En conséquence, un gonflement apparaît. La respiration du patient s'accélère, elle devient intermittente et instable. Sous la peau pâle, en raison d'une circulation sanguine altérée, des taches veineuses sombres « ambulantes » apparaissent qui changent d'emplacement.

Ils apparaissent généralement en premier sur les pieds. Dans les derniers instants, les membres d'une personne mourante deviennent froids du fait que le sang qui en coule est redirigé vers des parties plus importantes du corps.

Défaillance des systèmes de survie

Il existe des signes primaires qui apparaissent au stade initial dans le corps d'une personne mourante et des signes secondaires qui indiquent le développement de processus irréversibles.

Les symptômes peuvent être externes ou cachés. Troubles du tractus gastro-intestinal Comment un patient alité réagit-il à cela ? Signes avant la mort associés à une perte d'appétit et à des modifications de la nature et de la quantité de nourriture consommée, se manifestant par des problèmes de selles.

Le plus souvent, la constipation se développe dans ce contexte. Sans laxatif ni lavement, il devient de plus en plus difficile pour un patient de vider ses intestins. Les patients passent les derniers jours de leur vie à refuser complètement la nourriture et l’eau. Ne vous inquiétez pas trop à ce sujet. On pense que lorsqu'il est déshydraté, le corps augmente la synthèse d'endorphines et d'anesthésiques, ce qui améliore dans une certaine mesure le bien-être général.

Troubles fonctionnels

Comment l'état des patients change-t-il et comment un patient alité réagit-il à cela ? Les signes avant la mort associés à l'affaiblissement des sphincters au cours des dernières heures de la vie comprennent l'incontinence fécale et urinaire. Dans de tels cas, vous devez être prêt à lui offrir des conditions d'hygiène en utilisant du linge, des couches ou des couches absorbantes. Même avec de l'appétit, il existe des situations où le patient perd la capacité d'avaler de la nourriture, et bientôt de l'eau et de la salive. Cela peut conduire à des aspirations. En cas d'épuisement sévère, lorsque les globes oculaires sont fortement enfoncés, le patient est incapable de fermer complètement les paupières. Cela a un effet déprimant sur votre entourage. Si les yeux sont constamment ouverts, la conjonctive doit être humidifiée avec des pommades spéciales ou une solution saline.

Troubles respiratoires et de thermorégulation

Quels sont les symptômes de ces changements si le patient est alité ? Les signes avant la mort chez une personne affaiblie et inconsciente se manifestent par une tachypnée terminale - des râles de mort se font entendre sur fond de mouvements respiratoires fréquents. Cela est dû au mouvement des sécrétions muqueuses dans les grosses bronches, la trachée et le pharynx. Cette condition est tout à fait normale pour une personne mourante et ne lui cause pas de souffrance. S’il est possible de placer le patient sur le côté, la respiration sifflante sera moins prononcée.

Le début de la mort de la partie du cerveau responsable de la thermorégulation se manifeste par des sauts de la température corporelle du patient dans la plage critique. Il peut ressentir des bouffées de chaleur et un froid soudain. Les membres sont froids, la peau qui transpire change de couleur.

Le chemin de la mort

La plupart des patients meurent tranquillement : ils perdent progressivement connaissance, pendant leur sommeil ou tombent dans le coma. Parfois, dans de telles situations, on dit que le patient est décédé selon le « chemin habituel ». Il est généralement admis que dans ce cas, des processus neurologiques irréversibles se produisent sans écarts significatifs.

Une image différente est observée avec le délire agonal. Dans ce cas, le cheminement du patient vers la mort s’effectuera le long d’un « chemin difficile ». Signes avant la mort chez un patient alité ayant emprunté cette voie : psychose avec excitation excessive, anxiété, désorientation dans l'espace et dans le temps sur fond de confusion. S’il y a une nette inversion des cycles d’éveil et de sommeil, cette condition peut être extrêmement difficile pour la famille et les proches du patient.

Le délire avec agitation se complique d'un sentiment d'anxiété, de peur, se transformant souvent en un besoin d'aller quelque part ou de courir. Parfois, il s'agit d'une anxiété de parole, qui se manifeste par un flux inconscient de mots. Un patient dans cet état ne peut effectuer que des actions simples, sans bien comprendre ce qu’il fait, comment et pourquoi. La capacité de raisonner logiquement lui est impossible.

Ces phénomènes sont réversibles si la cause de ces changements est identifiée à temps et traitée avec des médicaments.

Sensations douloureuses

Avant la mort, quels symptômes et signes chez un patient alité indiquent une souffrance physique ? En général, la douleur incontrôlable s’aggrave rarement au cours des dernières heures de la vie d’une personne mourante. Cependant, cela reste possible.

Un patient inconscient ne pourra pas vous en informer. Néanmoins, on pense que la douleur, même dans de tels cas, provoque des souffrances atroces. Un signe en est généralement un front tendu et des rides profondes qui apparaissent dessus.

Si, lors de l'examen d'un patient inconscient, des signes de douleur apparaissent, le médecin prescrit généralement des opiacés. Vous devez être prudent, car ils peuvent s'accumuler et, avec le temps, aggraver un état déjà grave en raison du développement d'une surexcitation excessive et de convulsions.

Donner de l'aide

Un patient alité peut éprouver d’importantes souffrances avant de mourir. Le soulagement des symptômes de la douleur physiologique peut être obtenu grâce à un traitement médicamenteux. La souffrance mentale et l'inconfort psychologique du patient deviennent généralement un problème pour les proches et les membres de la famille proche du mourant.

Un médecin expérimenté, au stade de l'évaluation de l'état général du patient, peut reconnaître les premiers symptômes de modifications pathologiques irréversibles des processus cognitifs. Il s'agit principalement de : la distraction, la perception et la compréhension de la réalité, l'adéquation de la réflexion lors de la prise de décision. Vous pouvez également constater des perturbations dans la fonction affective de la conscience : perception émotionnelle et sensorielle, attitude face à la vie, relation de l'individu avec la société.

Le choix des méthodes pour soulager la souffrance, le processus d'évaluation des chances et des résultats possibles en présence du patient, peuvent dans certains cas servir d'outil thérapeutique. Cette approche donne au patient une chance de vraiment se rendre compte qu'il sympathise avec lui, mais qu'il est perçu comme une personne capable ayant le droit de voter et de choisir les moyens possibles pour résoudre la situation.

Dans certains cas, un jour ou deux avant le décès attendu, il est judicieux d'arrêter de prendre certains médicaments : diurétiques, antibiotiques, vitamines, laxatifs, médicaments hormonaux et hypertenseurs. Ils ne feront qu'aggraver les souffrances et causer des désagréments au patient. Les analgésiques, les anticonvulsivants, les antiémétiques et les tranquillisants doivent être laissés de côté.

Communication avec une personne mourante

Comment doivent se comporter les proches dont un patient est alité ? Les signes d'une mort imminente peuvent être évidents ou conditionnels. S'il existe la moindre condition préalable à une prévision négative, vous devez vous préparer à l'avance au pire. En écoutant, en interrogeant, en essayant de comprendre le langage non verbal du patient, on peut déterminer le moment où des changements dans son état émotionnel et physiologique indiquent l'approche imminente de la mort.

Que la personne mourante soit au courant n’est pas si important. S’il s’en rend compte et perçoit, cela rend la situation plus facile. Vous ne devez pas faire de fausses promesses ni de vains espoirs quant à son rétablissement. Il est nécessaire de préciser que sa dernière volonté sera accomplie. Le patient ne doit pas rester isolé des cas actifs.

C'est mauvais s'il y a le sentiment que quelque chose lui est caché. Si une personne veut parler des derniers instants de sa vie, il vaut mieux le faire calmement que de faire taire le sujet ou de l'accuser de pensées stupides. Le mourant veut comprendre qu’il ne sera pas seul, qu’on prendra soin de lui, que la souffrance ne l’affectera pas.

Dans le même temps, les parents et amis doivent être prêts à faire preuve de patience et à fournir toute l’aide possible. Il est également important de les écouter, de les laisser parler et de leur offrir des mots de réconfort.

Évaluation du médecin

Est-il nécessaire de dire toute la vérité aux proches dont la famille a un patient alité avant son décès ? Quels sont les signes de cette condition ? Il existe des situations où la famille d'un patient en phase terminale, ignorant son état, dépense littéralement ses dernières économies dans l'espoir de changer la situation.

Mais même le plan de traitement le meilleur et le plus optimiste peut ne pas produire de résultats. Il peut arriver que le patient ne se remette jamais sur pied ou ne reprenne jamais une vie active. Tous les efforts seront vains, les dépenses seront inutiles.

Les proches et amis du patient, afin de prodiguer des soins dans l'espoir d'un prompt rétablissement, quittent leur emploi et perdent leur source de revenus. En essayant d'atténuer les souffrances, ils ont mis la famille dans une situation financière difficile. Des problèmes relationnels surviennent, des conflits non résolus dus au manque de fonds, des problèmes juridiques - tout cela ne fait qu'aggraver la situation.

Connaissant les symptômes d’une mort imminente et voyant des signes irréversibles de changements physiologiques, un médecin expérimenté est obligé d’en informer la famille du patient. Conscients et comprenant le caractère inévitable de l’issue, ils pourront se concentrer sur son soutien psychologique et spirituel.

Soins palliatifs

Les proches dont la famille a un patient alité ont-ils besoin d’aide avant son décès ? Quels symptômes et signes de la patiente indiquent qu’elle devrait être vue ? Les soins palliatifs prodigués à un patient ne visent pas à prolonger ou à raccourcir sa vie. Ses principes incluent l'affirmation du concept de la mort en tant que processus naturel et naturel dans le cycle de vie de toute personne.

Cependant, pour les patients atteints d'une maladie incurable, surtout dans sa phase évolutive, lorsque toutes les options thérapeutiques ont été épuisées, la question de l'assistance médicale et sociale se pose. Tout d'abord, vous devez en faire la demande lorsque le patient n'a plus la possibilité de mener une vie active ou qu'il n'y a pas de conditions dans la famille pour le garantir. Dans ce cas, l'attention est portée au soulagement des souffrances du patient.

A ce stade, non seulement la composante médicale est importante, mais aussi l'adaptation sociale, l'équilibre psychologique, la tranquillité d'esprit du patient et de sa famille. Un patient mourant n’a pas seulement besoin d’attention, de soins et de conditions de vie normales. Le soulagement psychologique est également important pour lui, le soulagement des expériences associées, d'une part, à l'incapacité de prendre soin de manière autonome, et d'autre part, à la conscience du fait de sa mort imminente inévitablement imminente.

Les infirmières et les médecins formés en soins palliatifs sont compétents dans l’art de soulager de telles souffrances et peuvent apporter une aide significative aux personnes en phase terminale.

Prédicteurs de décès selon les scientifiques

À quoi doivent s’attendre les proches dont un patient est alité ? Les symptômes de la mort imminente d'une personne « dévorée » par une tumeur cancéreuse ont été documentés par le personnel des cliniques de soins palliatifs.

Selon les observations, tous les patients n’ont pas présenté de changements évidents dans leur état physiologique. Un tiers d’entre eux ne présentaient aucun symptôme ou leur reconnaissance était conditionnelle. Mais chez la plupart des patients en phase terminale, trois jours avant le décès, une diminution notable de la réponse à la stimulation verbale a pu être notée. Ils ne répondaient pas aux gestes simples et ne reconnaissaient pas les expressions faciales du personnel qui communiquait avec eux.

La « ligne du sourire » chez ces patients a été abaissée et un son inhabituel de la voix a été observé (gémissement des ligaments). De plus, certains patients présentaient une hyperextension des muscles du cou (relaxation et mobilité accrues des vertèbres), des pupilles non réactives ont été observées et les patients ne pouvaient pas fermer hermétiquement leurs paupières. Parmi les troubles fonctionnels évidents, des saignements ont été diagnostiqués dans le tractus gastro-intestinal (dans les parties supérieures).

Selon les scientifiques, la présence de la moitié ou plus de ces signes peut très probablement indiquer un pronostic défavorable pour le patient et sa mort subite.

Patient alité : comment reconnaître les signes d’une mort imminente ?

Les proches d'un patient mourant à domicile doivent être conscients de ce qu'ils peuvent rencontrer au cours des derniers jours, heures et moments de sa vie. Il est impossible de prédire avec précision le moment du décès et comment tout se passera.

Tous les symptômes et signes décrits ci-dessus peuvent ne pas être présents avant le décès d'un patient alité. Les étapes de la mort, comme les processus de naissance de la vie, sont individuelles. Peu importe à quel point c’est difficile pour les proches, vous devez vous rappeler que c’est encore plus dur pour une personne mourante.

Les proches doivent faire preuve de patience et apporter au mourant les meilleures conditions possibles, un soutien moral, une attention et des soins. La mort est une conséquence inévitable du cycle de vie et cela ne peut être modifié.

<...>Youri Doudnik

L’article vous donnera des sentiments mitigés. D’un côté, il y a l’angoisse et la souffrance mentales. D’un autre côté, on comprend clairement ce qui reste à vivre. Bien entendu, rien ne peut remplacer ou étouffer la douleur liée à la perte d’un être cher. Après avoir lu la note, vous serez au moins mentalement préparé à cela.

Que ressent une personne mourante ?

Au seuil de la mort, beaucoup de choses changent. Tant du côté physiologique qu’émotionnel. Mais, comme tout dans notre vie est individuel, l’arrivée de la mort est aussi purement personnelle.

Cela ne peut pas être prédit ou modifié. Mais il existe des symptômes similaires, quelles que soient les conditions préexistantes, que ressentent toutes les personnes âgées.

1. Somnolence et faiblesse dans le corps
2. Une personne voit et entend ce que les autres ne remarquent pas
3. Respiration faible et intermittente
4. L'urine devient rouge foncé ou brune
5. Problèmes de selles
6. L'appétit disparaît
7. La température corporelle varie de trop élevée à extrêmement basse
8. L'humeur et les sentiments changent
9. Les jambes sont enflées
10. Des taches veineuses apparaissent (surtout sur la plante des pieds)

Parlons de chacun des points plus en détail.

Somnolence constante et faiblesse du corps

La période d'éveil est raccourcie, le métabolisme ralentit. En hibernant, le corps tente de se protéger de la déshydratation et de la fatigue. Par conséquent, une personne âgée se sent constamment somnolente. En même temps, le sommeil est profond, sans aucune réaction. Il devient de plus en plus difficile de se réveiller le matin.

Ne réveillez pas la personne. Laissez-le dormir autant que son corps l'exige. De plus, même pendant son sommeil profond, il entend et se souvient de vos paroles.

Hallucinations visuelles et auditives

Voir et entendre des choses que les autres ne remarquent pas est tout à fait normal dans cette situation. Il n’y a rien de mystérieux ou de suspect ici. De plus, les hallucinations peuvent affecter les organes de la vision, de l'odorat, du toucher et du goût.

Changements respiratoires

Devient intermittent, humide, bruyant et stagnant. Cela s'arrête de plus en plus souvent. Une respiration sifflante peut être observée. Pour soulager les souffrances, les médecins recommandent généralement une oxygénothérapie.

Changement de couleur de l'urine et problèmes de selles

Il existe un manque d’eau catastrophique dans le corps d’une personne âgée. L'équilibre hydrique est perturbé. D’où de rares visites aux toilettes et des problèmes rénaux. En conséquence, l’urine devient concentrée. Il s'assombrit et diminue en nombre.

La constipation est liée à cela. Il devient de plus en plus difficile pour une personne d’aller aux toilettes sans stimulation supplémentaire.

Manque d'appétit

Comme mentionné ci-dessus, les processus métaboliques ralentissent. Cela se reflète dans le désir de manger. Ou plutôt son absence. J'ai de moins en moins soif. La nourriture est difficile à avaler. Pour étancher votre soif, vous pouvez vous mouiller la bouche avec un chiffon humide. Mais n’essayez en aucun cas de forcer le nourrissage. Rien de bon n’en sortira.

Un signe assez courant de l'approche de la mort. Ainsi, pendant la journée, la température corporelle peut varier de trop élevée à extrêmement basse.

Cela est dû à une perturbation de la partie du cerveau responsable de la thermorégulation. Par conséquent, mes mains et mes pieds deviennent froids. La peau change de couleur.

Frotter votre corps avec une serviette fraîche ou chaude aidera à soulager la douleur. Vous pouvez également administrer l’un des médicaments suivants :

• Ibuprofène
• Aspirine
• Naproxène
• Acétaminophène

Si les comprimés sont douloureux à avaler, achetez-les sous forme de suppositoires rectaux.

Émotions incontrôlées

Outre les changements physiques, les changements d’humeur sont également assez courants. Certaines personnes se replient complètement sur elles-mêmes et évitent de communiquer avec leurs proches. D’autres, au contraire, sont plongés dans des souvenirs chaleureux et agréables. Ils sont décrits dans les moindres détails. Mais renseignez-vous sur les événements récents et ils ne pourront pas vous répondre.

Il y a aussi ceux qui communiquent avec les morts.

Dans certains cas, les changements émotionnels atteignent le stade de la psychose.

Gonflement des jambes

Ce symptôme est causé par une mauvaise fonction rénale. Au lieu d’éliminer le liquide, ils l’accumulent dans le corps. Généralement au niveau des jambes.

Taches veineuses sur le corps

Des taches veineuses de teinte rouge ou bleue apparaissent sur le corps d'une personne mourante, notamment au niveau des pieds. Ceci est dû à une circulation sanguine lente.