Trichomonozė: klinikinės apraiškos, gydymo režimas. Grybelinės ir pirmuonių lytiškai plintančios infekcijos – perdavimo būdai, simptomai, profilaktika, gydymas Ar trichomonai gali gyventi arterijose

Šios ligos sukėlėjas yra paprasčiausias mikroskopinis padaras, laisvai ir aktyviai judantis savo žvynelių pagalba – Trichomonas. Ekspertai teigia, kad pasaulyje yra trys trichomonų rūšys:

Geriamasis, pasireiškiantis kai kuriomis dantenų ligomis;
- žarnyno, kuris gyvena žmogaus žarnyne ir patenka į aplinką su savo išmatomis;
- makšties, kuri daugiausia vystosi makštyje, bet gali paveikti ir viršutines Urogenitalinės sistemos dalis, įskaitant šlapimo pūslę.

Trichomonozė pavojinga tiek moterims, tiek vyrams, kurie taip pat yra jautrūs Trichomonas infekcijai. Du trečdaliai ligos atvejų pasireiškia be matomų simptomų, t.y. besimptomiai, o tai žymiai padidina socialinį šios rūšies infekcijos pavojų.

Makšties pažeidimas specifinio vaginito ar kolpito forma yra dažniausia trichomonozės pasireiškimas moterims. Būdingi simptomai yra stiprus niežėjimas ir gausios „putotos“ gleivinės pūlingos išskyros iš makšties. Liga prasideda ūmiai ir ją lydi nemažas diskomfortas gyvenime. Daugelis moterų klaidingai mano, kad ši liga yra grybelis, tačiau grybelinės ligos – kandidozė, pienligė – labai retai pažeidžia moters lytinius organus ir neturi nieko bendro su trichomonoze.

Antras dažniausias pasireiškimas yra Trichomonas vulvitis. Išorinių lytinių organų odos pažeidimai yra dažnas progresuojančios, negydomos trichomonozės pasireiškimas. Jis pasireiškia raudonų dėmių, paviršinių erozijų ir net opinių pažeidimų pavidalu. Tuo pačiu metu labai vargina deginimas ir niežėjimas paveiktose vietose.

Tarp šiuolaikinių trichomonozės ypatybių gydytojai, gydantys šią sudėtingą ligą, apima esamų patogeno padermių atsparumą vaistams, ypač populiariems nitroimidazoliams (metronidazolui, tinidazolui ir kt.), kurį lemia nekontroliuojama jų masė. vartoti bandant savarankiškai gydytis. Kitas bruožas – tik kas 10-15 ligos atvejų išsivysto kaip monoinfekcija. Kitais atvejais ligą sukelia mišrios lytiškai plintančios infekcijos: mikoplazma, gonokokas, bakterinė vaginozė, chlamidijos, grybeliai. O baisiausias iš naujausių specialistų atradimų yra tai, kad trichomonozė palengvina užsikrėtimą ir prisideda prie žmogaus imunodeficito viruso – ŽIV plitimo.

Makšties trichomonozė siejama su nepalankiomis nėštumo pasekmėmis, tokiomis kaip priešlaikinis gimdymas ir mažas vaisiaus svoris. Sergančiai motinai, kaip taisyklė, užsikrės ir naujagimis, o tai gali sukelti vaiko plaučių uždegimą, nepriklausomai nuo lyties.

Infekcija atsiranda per lytinius santykius. Šios ligos požymiai vyrams yra: niežulys šlaplėje, pūlingos išskyros, skausmas ir deginimas šlapinantis. Taip pat turėtumėte žinoti, kad vyrai dažnai yra trichomono nešiotojai. Pastarasis vyrams skausmingų reiškinių gali ir nesukelti ilgą laiką, tačiau lytinio akto metu moteris užsikrečia Trichomona. Beveik neįmanoma išsiaiškinti, kas kaltas, todėl gydytojai kalba apie abipusę vyrų ir moterų užkrėtimą. O nustačius šią ligą žmonai, vyrui patariama išsitirti, taip pat atlikti atitinkamą gydymo kursą. Jei šių priemonių nebus imtasi, trichomonozės gydymas moteriai bus nesėkmingas, nes ji vėl užsikrės.

Be to, nustatyta, kad kartu su makšties gleivėmis išsiskiriančios trichomonos gali išlaikyti savo gyvybinę veiklą daugelį valandų. Šios išskyros gali likti ant skalbinių, ant klozeto sėdynės ar ant suoliuko pirtyje. Tokiais atvejais yra tikras pavojus sveikoms moterims užsikrėsti Trichomonas. Karštame vandenyje, aukštesnėje nei 50 °C temperatūroje, trichomonai miršta per kelias minutes. Todėl prieš naudojant įprastus daiktus pirtyje, juos reikia kruopščiai nušluostyti dezinfekuojančiu tirpalu arba nuplauti karštu vandeniu. Trichomonos gali būti perduodamos iš sergančios moters sveikai moteriai naudojant bendrą skalbimo servetėlę, kempinę, bendrus apatinius, rankšluosčius ir pan. Mergaičių infekcijos šaltinis beveik visada yra sergančios mamos ar kitos moteriškos lyties atstovės.

Dėl ko nerimauti sergant trichomono infekcija?

Kokie požymiai lydi moters infekciją? Pagrindinis Trichomonas colpitis simptomas yra didelis leukorėjos kiekis. Leucorrhoea atrodo kaip tirštas pienas su gelsvu arba pilku atspalviu, dažnai su putos burbuliukais. Kartais išskyrų atsiranda tiek, kad moteriai kelis kartus per dieną tenka keisti apatinius. Ši leukorėja dirgina odą ir gleivines lytinių organų srityje, sukelia niežulį ir deginimą. Esant ūminei ligos eigai, išorinių lytinių organų srityje ir makštyje atsiranda „patinimo“ pojūtis.

Šią ligą dažnai lydi skausmas lytinių santykių metu, dėl kurio kartais tampa neįmanoma seksualinė veikla. Tačiau tuo pačiu metu daugybė tyrimų patvirtino faktą, kad kai kuriais atvejais Trichomonas gali egzistuoti makštyje nesukeldamas skausmingų reiškinių, o tai yra „Trichomonas vežimas“ be ligos pasireiškimo. Tačiau susilpnėjus organizmui ar veikiant kokiam nors makšties gleivinei kenksmingam veiksniui, nuslūgusios trichomonos atgyja ir prasiskverbia į gleivinės storį, sukeldamos būdingus uždegiminius procesus. Panaši aplinkybė paaiškina ir tai, kad trichomoninis kolpitas gali staiga atsirasti pirmosiomis dienomis po menstruacijų, taip pat po gimdymo, kai susilpnėja ar sutrinka makšties ir gimdos kaklelio gleivinės „apsauginiai“ mechanizmai.

Ligos diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu tyrimu ir patogeno tipo nustatymu laboratoriniais metodais – paimamas tepinėlis mikrobiologiniam tyrimui.

Ligos gydymą dėl jos klastingumo ir kintamumo, atsparumo įprastiems vaistams turėtų atlikti specialistai, gebantys kiekvienam konkrečiam pacientui sukurti individualų gydymo schemą. Bendrosios rekomendacijos čia netinka. Tai, kas padėjo draugui, gali nesunkiai apsunkinti jos patarimu sekusios moters gyvenimą. Todėl savarankiškas gydymas draudžiamas! Gydymo su specialistu metu galite patarti:

Jūs neturėtumėte dėvėti pėdkelnių, aptemptų džinsų ar sintetinių apatinių;
- naudinga dėvėti laisvus medvilninius apatinius;
- nerekomenduojama naudoti makšties tamponų;
- Nenaudokite dezodorantų ar kvepalų tarpvietės gydymui.

Trichomonozė (sin. – trichomonozė) yra viena iš LPL (lytiniu keliu plintančių ligų).

Žmogaus kūne yra trijų tipų trichomonos. Intestinal Trichomonas gyvena storojoje žarnoje, o nusilpus imuninei sistemai gali sukelti enterokolitą.

Burnos (žandikaulio) Trichomonas gyvena burnos ertmėje. Jo patogeniškumas (gebėjimas sukelti ligą) neįrodytas. Trečioji rūšis – Trichomonas vaginalis – gali užkrėsti vyrų ir moterų urogenitalinę sistemą.

Struktūriškai trichomonai yra vienaląsčiai organizmai. Jie aprūpinti žvyneliais, kurie suteikia jiems mobilumą.

Trichomonos yra anaerobai ir egzistuoja beorėje aplinkoje. Optimalus temperatūros režimas Trichomonas gyvybei yra 35 0 -37 0 C, kuris atitinka žmogaus kūno temperatūrą.

Trichomonai jautrūs antiseptikų, rūgščių ir šarmų poveikiui, taip pat džiūvimui, kaitinimui ir ultravioletiniams spinduliams. Todėl išorinėje aplinkoje jie greitai miršta.

Trichomonoms būdingas ryškus polimorfizmas – jų ląstelių struktūra keičiasi veikiant įvairiems veiksniams. Tuo pačiu metu jie gali užsimaskuoti kaip epitelio ląstelės ir kraujo elementai (trombocitai, leukocitai), todėl sunku diagnozuoti.

Geriausių venerologų katalogas

Infekcijos keliai

Pagrindinis Trichomonas vaginalis užsikrėtimo būdas yra lytinis kontaktas. Patekusios ant makšties ar šlaplės gleivinės, trichomonai išskiria fermentus, kurie pažeidžia epitelio ląsteles. Tokiu atveju trichomonai gali prasiskverbti net per tarpląstelinius tarpus į limfagysles ir kraujagysles.

Trichomonai aktyvina daugelį biologiškai aktyvių medžiagų, t. ir prostaglandinai, kurie didina gimdos susitraukimą. Nėštumo metu tai gali sukelti savaiminius persileidimus ir sunkiai neišnešiotų vaikų gimimą.

Infekcija gali būti perduodama iš sergančios motinos vaikui gimdymo metu. Tiesa, gimimo užsikrėtimo tikimybė nedidelė – apie 5 proc. Šiuo atveju, kaip taisyklė, kenčia mergaitės, o tai yra dėl moters lytinių organų struktūrinių ypatybių. Trichomono infekcija namuose per bendrus daiktus mažai tikėtina.

Dėl ryškaus polimorfizmo trichomonai dažnai tarnauja kaip kitų lytiniu keliu plintančių ligų sukėlėjų – mikoplazmų, ureoplazmų, gonokokų, patogeninių grybų, kurie prasiskverbia į Trichomonas ląstelių vidų ir plinta kartu su jais, rezervuaras. Šiuo atveju yra abipusis trichomonozės ir šių lytiniu keliu plintančių ligų paūmėjimas.

Trichomonozės simptomai

Inkubacinis laikotarpis yra maždaug 10 dienų, bet gali svyruoti nuo 2–3 iki 30–40 dienų. Moterims pirmieji ligos simptomai prasideda uretritu, kolpitu ir endocervicitu – šlaplės, makšties ir gimdos kaklelio kanalo uždegimu.

Tokiu atveju pacientai skundžiasi niežuliu ir deginimu makštyje, skausmingais lytiniais santykiais, skausmu šlapinantis. Makšties gleivinė parausta, paburksta, kartais pasidengia erozijomis ir išopėjimais.

Pagrindinis trichomonozės simptomas yra gausios, putotos, nemalonaus kvapo išskyros iš geltonos ir žalios spalvos.

Dėl Trichomono infekcijos makšties prieangyje gali padidėti ir paraudti Bartholin liaukos.

Šių simptomų sunkumas gali būti įvairus, todėl moterims išskiriama ūminė, poūmė, ūminė ir lėtinė trichomonozės eiga.

Pastaruoju atveju klinikinės apraiškos yra menkos arba jų visai nėra. Asimptominės trichomonozės formos atsiranda dėl tam tikrų Trichomonas padermių kintamumo. Tačiau kai užsikrečia naujas partneris, šios padermės „pabunda“ ir visiškai parodo savo patogenines savybes.

Skirtingai nuo moterų, trichomonozė vyrams pasireiškia subtilesne, mažai simptomine forma.

Liga prasideda uretritu ir jam būdingomis apraiškomis – skausmu ir perštėjimu išilgai šlaplės, kurį apsunkina šlapinimasis, negausios gleivinės išskyros. Vidutinio sunkumo simptomai vyrams atsiranda dėl to, kad vyrų šlaplėje susidaro mažiau patogios sąlygos Trichomonas nei makštyje.

Retais atvejais net galima spontaniškai atsikratyti Trichomonas praėjus kelioms dienoms po užsikrėtimo. Tačiau dažniausiai infekcija plinta toliau į prostatos liauką ir sėklides su priedais.

Tarp ilgalaikių trichomonozės pasekmių vyrams yra šlaplės susiaurėjimas (susiaurėjimas) ir nevaisingumas. Kalbant apie naujagimių mergaičių trichomonozę, ji pasireiškia vulvovaginitu, panašiai kaip suaugusių moterų.

Diagnozė ir gydymas

Trichomonams nustatyti naudojami tepinėlių mikroskopija, bakterijų kultūra ir fermentų imunologiniai tyrimai. Dėl Trichomonas ląstelių polimorfizmo šių metodų efektyvumas yra mažas, todėl dažnai reikia pakartotinių tyrimų.

Geras rezultatas gaunamas atliekant PGR – polimerazės grandininę reakciją, pagrįstą Trichomonas DNR identifikavimu.

Trichomonozės gydymas atliekamas specifiniais vaistais nuo trichomonozės, iš kurių žinomiausias yra metronidazolas (Metrogyl, Trichopolum). Antibiotikai yra neveiksmingi ir skiriami tik kaip pagalbinės priemonės kovojant su gretutinėmis infekcijomis.

(trichomonozė) yra lytiniu keliu plintanti infekcija, sukelianti Urogenitalinės sistemos uždegimą. Pasireiškia kolpito, uretrito, cistito, proktito požymiais. Jis dažnai derinamas su kitomis lytinių organų infekcijomis: chlamidijomis, gonorėja, mikoplazma, kandidoze ir kt. Ūminėje stadijoje pasireiškia gausios išskyros iš makšties, moterims pasireiškia niežulys ir deginimas, vyrams – skausmas šlapinantis. Nesant tinkamo gydymo, jis tampa lėtinis ir vėliau gali sukelti prostatitą, nevaisingumą, komplikuotą nėštumą ir gimdymą, vaikų patologijas ir mirtingumą.

Bendra informacija

(arba trichomonozė) urogenitalinė liga yra išskirtinai žmogaus urogenitalinės sistemos liga. Trichomonozės sukėlėjas yra Trichomonas vaginalis, kuris perduodamas lytiniu keliu.

Vyrų trichomonozės organai taikiniai yra šlaplė, prostata, sėklidės ir jų priedai, sėklinės pūslelės, o moterims – makštis, makšties dalis gimdos kaklelio kanale ir šlaplė. Moterims Trichomonas vaginalis dažniau nustatomas dėl ryškesnių trichomonozės apraiškų ir dažnesnių vizitų pas gydytoją profilaktikos tikslais. Dažniausiai trichomonoze serga vaisingo amžiaus moterys nuo 16 iki 35 metų. Gimdymo metu naujagimiui trichomonoze užsikrečiama nuo sergančios motinos maždaug 5 proc. Naujagimiams trichomonozė pasireiškia lengva forma dėl epitelio struktūrinių ypatumų ir gali savaime išgyti.

Vyrams trichomonozės buvimas paprastai nesukelia ryškių trichomonozės simptomų, jie dažnai yra trichomonų nešiotojai ir, nepatirdami akivaizdžios ligos, perduoda infekciją savo seksualiniams partneriams. Trichomonozė gali būti viena iš negonokokinio uretrito, lėtinio prostatito ir epididimito (sėklidinio prielipo uždegimo) priežasčių ir prisidėti prie vyrų nevaisingumo išsivystymo dėl sumažėjusio spermatozoidų judrumo ir gyvybingumo.

Infekcija trichomonoze dažniausiai atsiranda per lytinius santykius. Trichomonoze itin retai užsikrečiama buitinėmis priemonėmis – per ligonių užterštus patalynės užvalkalus, rankšluosčius, maudymosi kostiumėlius.

Su trichomonoze susijusių ligų skaičius yra didelis. Trichomonozė dažnai nustatoma su kitais LPI sukėlėjais (gonokokais, chlamidijomis, ureaplazmomis, Candida grybeliais, herpeso virusais). Šiuo metu manoma, kad trichomonai prisideda prie diabeto, mastopatijos, alergijų ir net vėžio išsivystymo.

Trichomonozės sukėlėjo biologinės savybės

Trichomonai prisitvirtina prie urogenitalinių takų gleivinės ląstelių ir sukelia ten uždegiminį procesą. Trichomono atliekos nuodija žmogaus organizmą ir mažina jo imunitetą.

Trichomonos gali gyventi lytiniuose organuose ir net kraujyje, kur su fermento hialuronidazės pagalba prasiskverbia per limfos takus ir tarpląstelinius tarpus. Trichomonos yra itin prisitaikiusios egzistuoti žmogaus organizme: gali keisti formą, persirengti kraujo plazmos ląstelėmis (trombocitais, limfocitais) – tai apsunkina trichomonozės diagnozę; „Sugauti“ kitus mikrobus ant savęs ir tokiu būdu išvengti organizmo imuninės sistemos atakos.

Mikroorganizmai (gonokokai, ureaplazma, chlamidijos, Candida grybeliai, herpeso virusai, citomegalovirusas), patekę į Trichomonas, ten randa apsaugą nuo vaistų poveikio ir žmogaus imuninės sistemos. Judrus trichomonas gali platinti kitus mikrobus visoje Urogenitalinėje sistemoje ir kraujagyslėse. Pažeisdami epitelį, trichomonai sumažina jo apsauginę funkciją ir palengvina mikrobų bei lytiniu keliu plintančių virusų (įskaitant ŽIV) prasiskverbimą.

Trichomono nešiotis yra išskirta kaip trichomonozės forma, kurios sukėlėjas nustatomas laboratorijoje, tačiau ligos apraiškų nėra. Šis skirstymas yra savavališkas, nes skirtingos trichomonozės formos gali transformuotis viena į kitą. Ištrintos trichomonozės formos vaidina didelį vaidmenį plintant ligai. Urogenitalinėje sistemoje gyvenantis patogenas yra partnerio infekcijos šaltinis lytinio akto metu ir jo paties pakartotinis užsikrėtimas.

Trichomonozė pavojinga dėl savo komplikacijų, nes padidina kitų infekcijų (įskaitant ŽIV), nėštumo patologijų (priešlaikinis gimdymas, negyvas gimimas), nevaisingumo (vyrų ir moterų), gimdos kaklelio vėžio, lėtinių gimdos kaklelio ligų perdavimo riziką. Urogenitalinė sistema. Jei turite panašių simptomų arba net jei jų nėra, turėtumėte išsitirti dėl trichomonozės ir galbūt kitų LPI. Tai svarbu moterims, planuojančioms nėštumą, seksualiniams partneriams, kurie yra trichomonozės nešiotojai, ir pacientams, sergantiems trichomonoze; visiems, gyvenantiems aktyvų seksualinį gyvenimą.

Savarankiškas trichomonozės gydymas gali sukelti priešingą rezultatą: trichomonai tampa agresyvesni, pradeda aktyviau daugintis, liga įgauna paslėptas arba netipines formas. Diagnozuoti ir gydyti trichomonozę šiuo atveju gali būti daug sunkiau.

Trichomonozės diagnozė

Trichomonozės diagnozė apima patogeno aptikimą įvairiais metodais.

Remiantis paciento skundais ir tyrimu, galima įtarti trichomonų buvimą. Tiriant moteris, sergančias trichomonoze, pastebimi uždegimo požymiai – vulvos ir makšties patinimas ir hiperemija. Kolposkopijos metu gali būti pastebėtas „braškinio gimdos kaklelio“ simptomas: gleivinės paraudimas su tiksliais ir židininiais kraujavimais ant gimdos kaklelio. Pastebima epitelio displazija, kartais gali atsirasti netipinių epitelio ląstelių.

Trichomonozė patikimai nustatoma naudojant laboratorinius metodus:

• tiriamos medžiagos mikroskopija (moterims - tepinėliai iš makšties ir šlaplės, vyrams - tepinėliai iš šlaplės);
• kultūrinis (mikrobiologinis) metodas, naudojant dirbtines maistines terpes;
• imunologinis metodas;
• PGR diagnostika.

Vyrų trichomonozę sunkiau diagnozuoti dėl simptomų stokos, be to, šios ligos eigoje trichomonai yra netipinės ameboidinės formos. Prieš planuodami nėštumą, tiek vyrai, tiek moterys turi atlikti išsamų LPI, įskaitant trichomonozę, patikrinimą.

Trichomonozės gydymas

Trichomonozės gydymą atlieka venerologai, ginekologai ir urologai. Jis turi būti atliekamas bet kokiai ligos formai, neatsižvelgiant į apraiškų buvimą ar nebuvimą. Trichomonozės gydymas turi būti atliekamas tuo pačiu metu ir seksualiniams partneriams (net jei vieno iš jų testai yra neigiami). Trichomonozės gydymas tik vienam iš seksualinių partnerių yra neveiksmingas, nes po gydymo gali vėl užsikrėsti. Gaminant antikūnus prieš trichomonozės sukėlėją ilgalaikis imunitetas nesudaro, po gydymo, užsikrėtus pakartotinai, galima vėl susirgti.

Trichomonozės gydymas turi būti derinamas su kitų LPI, kurios dažnai lydi šią ligą, gydymu.

Trichomonozė laikoma išgydyta, kai diagnozės metu patogenas nenustatomas ir klinikiniai simptomai nepastebimi. Gydymo metu seksualinė veikla draudžiama. Būtina informuoti savo seksualinį partnerį apie trichomonozės ir kitų lytiškai plintančių ligų buvimą, apie tyrimo ir gydymo poreikį.

Trichomonozės gydymo rezultatas priklauso nuo Urogenitalinės sistemos ir viso kūno mikrofloros normalizavimo. Moterims šiuo tikslu naudojama vakcina nuo inaktyvuotų lactobacillus acidophilus. Galima skirti imunomoduliuojančių vaistų.

Visų lytiškai plintančių infekcijų struktūroje urogenitalinė trichomonozė užima vieną pirmųjų vietų visame pasaulyje. Išsivysčiusiose šalyse moterų, neturinčių akivaizdžių klinikinių požymių, užsikrėtimo dažnis svyruoja nuo 2 iki 10 proc. Moterų ir vyrų, sergančių šia patologija, santykis yra atitinkamai 4:1. Moterų, besikreipiančių į ginekologus dėl išskyrų iš lytinių takų, randama 18-50 proc., o kartais ir 80 proc., o tarp vyrų, sergančių negonokokinio pobūdžio šlaplės uždegimu, – 30-35 proc.

Ligos priežastys ir vystymasis

Pirtyse, baseinuose, atviruose rezervuaruose, laikantis įprastų higienos taisyklių, užsikrėsti neįmanoma dėl mažos patogeno koncentracijos vandens aplinkoje. Už žmogaus kūno ribų Trichomonas vaginalis yra nestabilus, nors gali išlikti šlapime, spermoje ir vandenyje iki 1 dienos.

Dažniausiai užsikrečia aktyvaus brendimo žmonės, dauguma jų yra nesusituokę arba išsiskyrę (80 proc.). Taigi vyrų trichomonoze dažniausiai suserga 15–30 metų amžiaus grupė, o moterys – 18–30 metų.

Per savo gyvenimą patogenas išskiria sudėtingą baltymą CRF (ląstelių atjungimo faktorių), dėl kurio labai atsipalaiduoja audiniai. Dėl to jis pats, taip pat jį lydintys mikroorganizmai ir toksiški jų metabolizmo produktai laisvai prasiskverbia į tarpląstelinę erdvę.

CRF veikia aplinkoje, kurioje yra tam tikras rūgštingumas ir estrogenų koncentracija, o Trichomonų gyvybei reikalingos riebalų rūgštys ir geležis, kurių gausu mėnesinių kraujyje. Todėl trichomonozė moterims pasireiškia sunkiais simptomais menstruacijų metu, ypač iškart po jo pabaigos.

Visa tai gali sukelti ūminių uždegiminių procesų atsiradimą gleivinėse, sukelti silpną reakciją arba likti be akivaizdžių pasekmių. Klinikinių apraiškų sunkumas priklauso nuo:

• makšties trichomono virulentiškumas (aktyvumas) ir jo poveikio intensyvumas;
• lytinių organų ir šlapimo takų gleivinės epitelio sluoksnio būklė;
• Urogenitalinės sistemos rūgštingumas;
• Trichomonų ryšys su gretutine patogeniška arba sąlyginai patogeniška flora, jos pobūdis, aktyvumo laipsnis ir uždegimą sukeliančių bakterijų skaičius;
• organizmo reakcijos laipsnis; jei jis didesnis už mikroorganizmo agresyvumo laipsnį, ūminis uždegiminis procesas nesivysto arba pasireiškia gana silpnai.

Be to, Trichomonas išskiria medžiagas, kurios neutralizuoja kraujyje esančius T-limfocitus ir užsikrėtusio žmogaus organizme susidariusius antikūnus, taip pat geba absorbuoti ir koncentruoti plazmos baltymus jo paviršiuje. Pastaroji neleidžia organizmo imuninei sistemai atpažinti ligos sukėlėjo kaip pašalinės medžiagos. Todėl stabilus imunitetas nesusiformuoja. Nors sergančiųjų šia liga kraujyje randama antikūnų, pastarieji nesugeba užtikrinti organizmo tinkamos apsaugos pakartotinio užsikrėtimo metu.

Dar viena makšties trichomono savybė yra jos gebėjimas sugauti ir rezervuoti kitus oportunistinius ir patogeninius mikroorganizmus, dėl kurių atsiranda ryški audinių reakcija, epitelio pažeidimas ir sunaikinimas, epitelio sluoksnio displazija. Sumažėjus organizmo imunitetui ir esant dideliam uždegimui, atsiranda kraujavimas ir pažeidžiami lygiųjų raumenų sluoksniai, esantys šalia uždegusios gleivinės.

Klinikinės apraiškos

Trichomonozės simptomai priklauso nuo uždegiminio proceso sunkumo. Tuo pačiu metu, jei ją sukelia makšties trichomonos, simptomai gali nebūti. Jį daugiausia lemia infekcija, kuri beveik visada lydi arba yra kartu su trichomonoze.

Šviežia forma su aštria srove

Vyrams

Infekcijos metu patogenas patenka į gleivinės epitelio sluoksnį išorinės šlaplės angos srityje. Dėl aktyvaus judėjimo jis plinta išilgai priekinės, o po to per užpakalinę šlaplę, iš kur patenka į prostatos audinį, į sėklinių liaukų pūsleles, gaminančias sėklinį skystį, į prielipą, kuriame kaupiasi ir bręsta spermatozoidai. ir į šlapimo pūslę.

Nesant simptomų ir, atitinkamai, gydymo, makšties trichomonas ilgą laiką gyvena urogenitaliniuose organuose ir dažnai sukelia reprodukcinės sistemos disfunkciją. Naują formą su ūmia eiga lydi:

1. Vidutinės putotos gelsvai žalsvos spalvos išskyros iš šlaplės, kurios ypač padidėja lengvai spaudžiant varpos galvutę.
2. Uretritas ir cistitas su šlapinimosi sutrikimais, niežulys ir gleivinės paraudimas išorinės šlaplės angos srityje.
3. Balanopostitas (varpos galvutės uždegimas), lydimas niežėjimo.
4. Nemalonūs pojūčiai lytinio akto metu.

Prostatito, vezikulito ir epididimito formos komplikacijos pasireiškia 30–50% vyrų ir pasireiškia atitinkamais simptomais.

Moterų trichomonozė

Jis atsiranda pažeidžiant kelių lytinių organų sričių ir šlapimo sistemos gleivinę – nuo ​​šlaplės iki šlapimo pūslės, šlapimtakių ir inkstų audinio. Uždegiminiame procese gali dalyvauti visos reprodukcinės sistemos dalys – nuo ​​išorinių lytinių organų (vulvito) iki kiaušintakių, kiaušidžių ir pilvaplėvės dubens srityje, tačiau dažniau apsiriboja vidinės žarnos sritimi. gimdos kaklelio. Be to, buvo pastebėti net reti (apie 5%) viršutinių išsiplėtusių tiesiosios žarnos dalių, esančių kryžkaulio (ampulinės tiesiosios žarnos) lygyje, gleivinės pažeidimo atvejai.

Makšties gleivinės uždegimas pasireiškia pirminio ūminio ar lėtinio infekcinio proceso forma, kurio paūmėjimui būdingi tokie patys klinikiniai pasireiškimai kaip ir ūminės trichomonozės atveju. Makšties tyrimo metu kolpito (makšties gleivinės uždegimo) reiškinys nustatomas 40 % trichomonoze sergančių moterų. Iš jų 18% yra izoliuotas kolpitas, 15% - kartu su gimdos kaklelio makšties paviršiaus uždegimu, 34% - su uretritu ir gimdos kaklelio kanalo uždegimu.

Pagrindiniai simptomai:

1. Geltonai žalios putotos išskyros iš lytinių takų (12%).
2. Išorinių lytinių organų paraudimas ir niežėjimas.
3. Disuriniai sutrikimai ir dispareunija.
4. Makšties apžiūros metu labiausiai būdingas makšties ir gimdos kaklelio gleivinės paraudimas, kartu su tiksliais kraujavimais. Šis tipiškiausias simptomas vadinamas „braškių simptomu“, tačiau jis pasireiškia tik 2% užsikrėtusių moterų.

Komplikacijos - bartolinitas (Bartholin liaukų uždegimas), salpingitas ir salpingooforitas.

Ligos ypatybės nėštumo metu

Trichomonozė nėštumo metu dažniausiai pasireiškia kaip ūminė šviežios formos eiga arba lėtinės ligos paūmėjimas. Be to, paprastai jis yra daugiažidininio pobūdžio: pažeidžiama šlaplė ir dažnai šlapimo pūslė, išoriniai lytiniai organai, makštis ir tiesiosios žarnos gleivinės.

Nėščioms moterims anatominiais ir fiziologiniais pokyčiais siekiama apsaugoti besivystantį vaisių nuo neigiamos išorinės ir vidinės aplinkos įtakos, taigi ir nuo infekcinio proceso kilimo. Šiuo atžvilgiu suaktyvėja būsimos motinos organizmo imuninė sistema, įskaitant fagocitinį atsaką. Papildomi apsauginiai biologiniai mechanizmai formuojasi nuo pastojimo momento ir vystosi augant embrionui ir vaisiui.

Todėl infekcijos tikimybės laipsnis priklauso nuo nėštumo laiko. Nuo pat jos pradžios keičiasi gimdos kaklelio kanalo gleivių pobūdis. Padidėjęs jo klampumas sukuria didelę kliūtį Trichomonas ir kitų infekcinių ligų sukėlėjams prasiskverbti aukštyn ir toliau plisti.

Antruoju barjeru nuo 16 nėštumo savaitės tampa vaisiaus chorioninės ir amniono membranos, kurios blokuoja vidines gimdos kaklelio kanalo os. Jei trichomonoze užsikrečiama dar neužsivėrus vidinei ryklei, tikimybė, kad sukėlėjas išplis kylančiu keliu, išlieka gana didelė. Tai kelia grėsmę endometrito vystymuisi ir dažniausiai baigiasi savaiminiu persileidimu. Vėlesniam užsikrėtimui infekcijos kilimas pasireiškia itin retai, o teikiama terapija skatina išgijimą ir sėkmingą nėštumo, gimdymo ir pogimdyminio laikotarpio eigą.

Diagnostika

Aukščiau išvardyti trichomonozės simptomai šiai ligai nebūdingi ir negali būti naudojami kaip patikimi kriterijai. Dauguma jų randama ir kituose urogenitalinės sistemos infekciniuose procesuose. Be to, gana didelis procentas šios ligos turi poūmį ir audringą eigą. Todėl galutinė diagnozė ir gydymo plano pasirinkimas galimas tik atlikus laboratorinius diagnostinius tyrimus.

Šiems tikslams daugiausia naudojami trys makšties trichomonų nustatymo metodai:

1. Mikroskopinis.
2. Kultūrinis arba mikrobiologinis.
3. Molekulinė biologija.

Mikrobiologinis metodas, kurio jautrumas yra vidutiniškai 50–65%, patartina atlikti dviem būdais:

• tepinėlio tyrimas mikroskopu faziniame kontraste iš karto po medžiagos surinkimo;
• tam tikra technika nudažytos medžiagos tyrimas mikroskopu.

Kaip diagnostinė medžiaga naudojami uždegiminių židinių, labiausiai įtartinų užsikrėsti Trichomonais, nuospaudos ir gleivės - nuograndos iš makšties, gleivės ir nuoraižos iš gimdos kaklelio ir/ar šlaplės kanalo, spermatozoidai ir kt.

Jei atliekant tyrimą, taikant pirmąjį metodą, atsižvelgiama tik į judrius mikroorganizmus, antruoju atveju – į visas patogeno formas, taip pat į netiesioginius uždegimo požymius (gleivių kiekį, leukocitų sankaupas ir kt.). Spalvoti preparatai šiek tiek padidina technikos jautrumą. Tuo pačiu metu mikrobiologinis metodas yra nejautrus besimptomėms ligoms. Be to, ji sukuria daug klaidingų teigiamų ir klaidingų neigiamų rezultatų.

Kultūros metodas laikomas labai jautriu (73-89 %) ir efektyviu. Jis pagrįstas mikroorganizmų auginimu (auginimu) specialiose maistinėse terpėse, o vėliau juos identifikuojant mikroskopu. Mikrobiologinis metodas yra ypač svarbus, kai:

• simptomų nebuvimas (Trichomonas vežimas);
• netipiniai klinikiniai požymiai;
• pakartotiniai neigiami mikroskopijos rezultatai;
• mikroskopu aptikti netipines patogeno formas;
• būtinybė įvertinti terapijos rezultatus.

Tačiau tyrimams kultivavimo metodu reikia ilgai – 3–5 dienas po kultūros sėjos, o esant pirmiesiems neigiamiems rezultatams – dar 6–12 dienų.

Molekulinė biologinė analizė remiantis polimerazės grandininės reakcijos (PGR) metodais ir NASBA testu. Jie leidžia aptikti patogeno DNR ir (arba) RNR mažose koncentracijose – net jei medžiagoje yra tik vienas mikroorganizmas. Šiuo atveju Trichomono gyvybingumas neturi reikšmės. Šių testų jautrumas siekia 97%, o specifiškumas – 98%. Metodą patartina naudoti šiais atvejais:

• atipinių trichomonų formų nustatymas kitais metodais;
• abejotinas kultūros metodo rezultatas;
• papildomų tyrimų poreikis esant mišriai Urogenitalinės sistemos infekcijai.

Abu partneriai turi praeiti visą trichomonozės gydymo kursą, neatsižvelgiant į tai, ar yra simptomų

Kaip gydyti trichomonozę

Laboratoriškai patvirtinus diagnozę, būtina gydyti ne tik sergantį žmogų, bet ir seksualinius partnerius, neatsižvelgiant į tai, ar jie turi klinikinių apraiškų ir jų tyrimo rezultatų. Gydymo taktikos pasirinkimą įtakoja paciento amžius, uždegimo lokalizacija, ligos forma, gretutinės infekcijos pobūdis, organizmo imuninė būklė.

Pagrindinis trichomonozės gydymas atliekamas specifiniais nitroimidazolų grupės vaistais: Trichopolum, Metronidazole, Ornidazole, Flagyl, Tinidazole, Flunidazole, Secnidazole ir kt. Juos vartojant ir 1 dieną po gydymo kurso pabaigos būtina susilaikyti nuo alkoholinių gėrimų ir jų turinčių produktų vartojimo. Taip yra dėl galimos sunkios į disulfiramą panašios reakcijos (pykinimas, kosulys, vėmimas, sumažėjęs kraujospūdis, šaltkrėtis, sunki bendra būklė).

Ūminiais ligos atvejais Metronidazolas skiriamas po 0,5 g 3 kartus per dieną 5 dienas.

Yra patvirtintas lėtinės trichomonozės, taip pat pasikartojančios ir įvairios lokalizacijos gydymo režimas: vienkartinė metronidazolo paros dozė 2,0 g 7-10 dienų arba 500 mg 3 kartus per dieną tiek pat dienų, tinidazolas - 2,0 g. vieną kartą per dieną 3 dienas.

Labai veiksmingas, gerai toleruojamas ir nedidelis galimų šalutinių poveikių skaičius yra Ornidazolas arba Ornizolas, vartojamas po 0,5 g – 2 kartus per dieną 10 dienų.

Taip pat buvo sukurti ir kiti gydymo režimai, pavyzdžiui, metronidazolo tirpalo (500 mg) lašinimas į veną pusvalandį 3 kartus per dieną 5-7 dienas.

Trichomonozės gydymas nėščioms moterims bet kuriame etape atliekamas vienkartine 2 g metronidazolo doze, kad būtų išvengta ankstyvo membranų plyšimo ir priešlaikinio gimdymo.

Dėl pastarųjų metų mikroorganizmo atsparumo šiems vaistams rekomenduojamas papildomas vietinis jų vartojimas - Metrogyl makšties gelis, Klion-D 100 makšties tabletės, metronidazolo kremas.

Taip pat naudojamos imunomoduliuojančios medžiagos, kurios taip pat slopina gretutinių infekcijų, pavyzdžiui, grybelinių infekcijų, vystymąsi - 3 makšties ir gimdos kaklelio srities drėkinimai 0,04% vaisto Gepon tirpalu 5 ml dozėje - 1 laistymas. 2-3 dienų intervalas.

Žmonės, kuriems diagnozuota makšties trichomonozė, turėtų būti gydomi, neatsižvelgiant į uždegiminių procesų buvimą. Asmenys, turėję sąlytį su užsikrėtusiais žmonėmis, taip pat turėtų būti gydomi, net jei nėra pirmųjų klinikinių ir laboratorinių infekcijos požymių.

Trichomonozė yra viena iš labiausiai paplitusių lytiniu keliu plintančių infekcinių ligų, kuria serga 60-70% lytiškai aktyvių moterų. PSO duomenimis, kasmet pasaulyje užregistruojama daugiau nei 250 milijonų trichomonoze sergančių pacientų.

Kas provokuoja / priežastys trichomonozė:

Trichomonozės sukėlėjas yra Trichomonas vaginalis. Trichomonas – paprastas ovalo formos 10-30 mikronų dydžio mikroorganizmas, turintis nuo 3 iki 5 žvynelių ir banguotą membraną, kurios pagalba juda. Mityba pasiekiama endosmozės ir fagocitozės būdu. Dauginasi dalijantis į 2 arba 4 ląsteles. Trichomonas yra nestabilus išorinėje aplinkoje ir lengvai žūva pakaitintas virš 40 °C, džiovinamas arba veikiamas dezinfekuojančiais tirpalais. Trichomonos dažnai yra kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų (gonorėjos, chlamidijų, virusinių infekcijų ir kt.) palydovės ir (arba) sukeliančios lytinių organų uždegimus (mielės, mikoplazmos, ureaplazmos). Trichomonozė laikoma mišria pirmuonių ir bakterijų sukelta infekcija.

Trichomonos gali sumažinti spermatozoidų judrumą, o tai tampa viena iš nevaisingumo priežasčių.

Pagrindinis užsikrėtimo trichomonoze kelias yra seksualinis. Ligos sukėlėjo užkrečiamumas artėja prie 100 proc. Negalima atmesti naminio užsikrėtimo būdo, ypač mergaitėms, naudojant bendrą patalynę, lovą, taip pat intranataliniu būdu, kai vaisius praeina per užkrėstą motinos gimdymo kanalą.

Trichomonų daugiausia aptinkama makštyje, tačiau gali būti pažeisti gimdos kaklelio kanalai, šlaplė, šlapimo pūslė, makšties prieangio didžiųjų liaukų šalinimo latakai. Trichomonos gali prasiskverbti per gimdą ir kiaušintakius net į pilvo ertmę, savo paviršiuje pernešdamos patogeninę mikroflorą.

Nepaisant specifinių imunologinių reakcijų į Trichomonas įvedimą, susirgus trichomonoze imunitetas nesusiformuoja.

Patogenezė (kas atsitinka?) Trichomonozės metu:

Skiriamos šviežios trichomonozės (ligos trukmė iki 2 mėn.), lėtinės (lėtos formos, kurių ligos trukmė ilgesnė nei 2 mėn. arba nežinomos trukmės) ir trichomonozė, kai sukėlėjai nesukelia uždegiminės reakcijos lyties takuose, bet gali būti perduotas partneriui lytinio kontakto metu. Šviežia trichomonozė gali būti ūminė, poūmė arba ūminė (besimptomė). Urogenitalinė trichomonozė taip pat skirstoma į nekomplikuotą ir komplikuotą.

Trichomonozės simptomai:

Trichomonozės inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 3-5 iki 30 dienų. Klinikinį vaizdą, viena vertus, lemia patogeno virulentiškumas, kita vertus, makroorganizmo reaktyvumas.

Sergant ūmine ir poūmiu trichomonoze, pacientai skundžiasi niežuliu ir deginimu makštyje, gausiomis putotomis išskyrų iš lytinių takų pilkai geltonos spalvos. Išskyros iš putų yra susijusios su dujas formuojančių bakterijų buvimu makštyje. Pažeidus šlaplę, atsiranda skausmas šlapinantis, dažnas noras šlapintis. Sergant ūminėmis ir lėtinėmis ligomis, skundai nėra išreikšti arba jų nėra.

Trichomonozės diagnozė:

Diagnozę nustatyti padeda kruopščiai surinkta anamnezė (kontaktai su trichomonoze sergančiais pacientais) ir objektyvūs tyrimo duomenys. Ginekologinio tyrimo metu nustatoma hiperemija, makšties gleivinės ir makšties gimdos kaklelio dalies paburkimas, pūlingos putos leukorėja ant makšties sienelių. Kolposkopija atskleidžia petechinius kraujavimus ir gimdos kaklelio eroziją. Poūminėje ligos formoje uždegimo požymiai yra silpnai išreikšti, lėtine jų praktiškai nėra.

Natūralių ir dažytų makšties tepinėlių mikroskopija atskleidžia ligos sukėlėją. Kai kuriais atvejais patologinė medžiaga sėjama dirbtinėmis maistinėmis medžiagomis ir fluorescencine mikroskopija. Pastaraisiais metais PGR vis dažniau naudojamas trichomonozei diagnozuoti. Likus 1 savaitei iki medžiagos vartojimo, pacientai neturėtų vartoti anticistinių vaistų, taip pat negalima atlikti vietinių procedūrų. Sėkminga diagnozė apima įvairių metodų ir pakartotinių tyrimų derinį.

Trichomonozės gydymas:

Gydymas atliekamas abiem seksualiniams partneriams (sutuoktiniams), net jei trichomonas randamas tik vienam iš jų. Gydymo ir tolesnės kontrolės laikotarpiu seksualinė veikla draudžiama arba rekomenduojama naudoti prezervatyvą. Trichomono nešiotojai taip pat turėtų būti įtraukti į gydymą.

Ūminės ir poūminės nekomplikuotos trichomonozės gydymas sumažinamas iki specifinių anti-Trichomonas vaistų skyrimo. Nekomplikuotos urogenitalinės trichomonozės gydymo režimai (TsNIKVI, Rusijos akušerių ir ginekologų asociacija, 2001):

• . ornidazolo 1,5 g per burną vieną kartą prieš miegą;
• . Tinidazolas 2,0 g per burną vieną kartą prieš miegą.

Alternatyvios schemos:

• . ornidazolas 500 mg per burną kas 12 valandų 5 dienas;
• . metronidazolas 500 mg per burną kas 12 valandų 7 dienas;
• . Nimorazolas 500 mg per burną 2 kartus per dieną 6 dienas arba 2 g per burną vieną kartą;

Sudėtingos urogenitalinės trichomonozės (dubens organų uždegiminio proceso) gydymas atliekamas ligoninėje. Paskirta:

• . ornidazolo 500 mg per burną kas 12 valandų 10 dienų. Alternatyvios schemos:
• . metronidazolas 500 mg per burną kas 6 valandas 7 dienas;
• . tinidazolas 2,0 g per burną 1 kartą per dieną 3 dienas;
• . nimorazolas 500 mg per burną 2 kartus per dieną 6 dienas arba 2 g per burną vieną kartą;
• . seknidazolo 2 g per burną vieną kartą prieš valgį;
• . nifuratelis 200-400 mg (1-2 tabletės) per burną 3 kartus per dieną 7 dienas.

Gydymo metronidazolu ir tinidazolu metu ir 24 valandas po jo pabaigos pacientai turi susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, kad išvengtų sunkių nepageidaujamų reakcijų.

Kartu su šiais vaistais galima vartoti vietinius anticistinius ir priešuždegiminius vaistus:

• . metronidazolas 500 mg (makšties tabletė) 1 kartą per dieną 6 dienas;
• . Macmiror kompleksas (kombinuotas vaistas žvakutėse ir kremo pavidalu): 1 žvakutė prieš miegą į makštį 8 dienas arba 2-3 g kremo naudojant aplikatorių 1 kartą per dieną 8 dienas.

Be pagrindinės terapijos, galite naudoti antiseptinį polivinilpirolidono jodą (Betadine) į makštį, po 1 žvakutę 2 kartus per dieną 7 dienas esant nekomplikuotai trichomonozei arba po 1 žvakutę naktį 14 dienų esant komplikuotai trichomonozei.

Nėščiųjų gydymas pradedamas ne anksčiau kaip antrąjį nėštumo trimestrą. Išskirkite ornidazolo 11,5 g per burną vieną kartą prieš miegą. Arba priimtina:

• . tinidazolo 2 g per burną vieną kartą prieš miegą (paskutinėse nėštumo stadijose, prieš pat gimdymą ir žindymo laikotarpiu gali pasireikšti mutageninių ir kancerogeninių savybių);
• . nifuratelis 200 mg per burną 3 kartus per dieną 7 dienas;
• . Macmiror kompleksas lokaliai žvakučių arba kremo pavidalu.

Vaikų trichomoninio vulvovaginito atveju pasirenkamas vaistas yra ornidazolas (25 mg/kg 1 dozėje). Alternatyvios schemos:

• . Metronidazolas 1/3 tabletės (250 mg tabletė) per burną 2-3 kartus per dieną (vaikams nuo 1 iki 6 metų), 125 mg per burną 2-3 kartus per dieną (vaikams nuo 6 iki 10 metų), 250 mg per burną 2 kartus per dieną (11-15 metų vaikams), gydymo trukmė – 7 dienos;
• . seknidazolo 30 mg/kg 1 arba keliomis dozėmis;
• . nifuratelis 200 mg per burną 3 kartus per dieną 7 dienas.

Trichomonozės gydymo kriterijai yra klinikinių apraiškų išnykimas ir trichomonų nebuvimas lytiniuose organuose ir šlapime.

Trichomonozės prevencija:

Trichomonozės prevencija – tai savalaikis ligonių ir trichomonozės nešiotojų nustatymas ir gydymas, asmeninės higienos laikymasis ir atsitiktinių lytinių santykių pašalinimas.

Į kokius gydytojus turėtumėte kreiptis, jei sergate trichomonoze:

Ginekologas

Ar tau kažkas trukdo? Norite sužinoti daugiau apie trichomonozę, jos priežastis, simptomus, gydymo ir profilaktikos būdus, ligos eigą ir dietą po jos? O gal reikia apžiūros? Tu gali susitarti su gydytoju- klinika eurųlab visada jūsų paslaugoms! Geriausi gydytojai jus apžiūrės, ištirs išorinius požymius ir padės atpažinti ligą pagal simptomus, patars ir suteiks reikiamą pagalbą bei nustatys diagnozę. tu taip pat gali paskambinti gydytojui į namus. Klinika eurųlab atviras jums visą parą.

Kaip susisiekti su klinika:
Mūsų klinikos Kijeve telefono numeris: (+38 044) 206-20-00 (daugiakanalis). Klinikos sekretorius parinks Jums patogią dieną ir laiką apsilankyti pas gydytoją. Nurodytos mūsų koordinatės ir kryptys. Išsamiau žiūrėkite visas klinikos paslaugas.

(+38 044) 206-20-00

Jei anksčiau atlikote kokį nors tyrimą, Būtinai nuneškite jų rezultatus pas gydytoją konsultacijai. Jei tyrimai nebuvo atlikti, viską, ko reikia, padarysime savo klinikoje arba su kolegomis kitose klinikose.

Tu? Būtina labai atidžiai stebėti savo bendrą sveikatą. Žmonės neskiria pakankamai dėmesio ligų simptomai ir nesuvokia, kad šios ligos gali būti pavojingos gyvybei. Yra daugybė ligų, kurios iš pradžių mūsų organizme nepasireiškia, bet galiausiai paaiškėja, kad jas gydyti, deja, jau per vėlu. Kiekviena liga turi savo specifinius požymius, būdingus išorinius pasireiškimus – vadinamuosius ligos simptomai. Simptomų nustatymas yra pirmasis žingsnis diagnozuojant ligas apskritai. Norėdami tai padaryti, jums tereikia tai padaryti kelis kartus per metus. apžiūrėti gydytojas, siekiant ne tik apsisaugoti nuo baisios ligos, bet ir palaikyti sveiką dvasią kūne ir visame organizme.

Jei norite užduoti klausimą gydytojui, pasinaudokite internetinių konsultacijų skyriumi, galbūt ten rasite atsakymus į savo klausimus ir perskaitysite savęs priežiūros patarimai. Jei jus domina apžvalgos apie klinikas ir gydytojus, pabandykite rasti jums reikalingą informaciją skyriuje. Taip pat registruokitės medicinos portale eurųlab sekti naujausias naujienas ir informacijos atnaujinimus svetainėje, kurie bus automatiškai išsiųsti jums el.

Kitos Urogenitalinės sistemos ligų grupės ligos:

„Ūmus pilvas“ ginekologijoje

Algodismenorėja (dismenorėja)

Antrinė algodismenorėja

Amenorėja

Hipofizės kilmės amenorėja

Inkstų amiloidozė

Kiaušidžių apopleksija

Bakterinė vaginozė

Nevaisingumas

Makšties kandidozė

Negimdinis nėštumas

Intrauterinė pertvara

Intrauterinės sinekijos (susiliejimai)

Moterų lytinių organų uždegiminės ligos

Antrinė inkstų amiloidozė

Antrinis ūminis pielonefritas

Genitalijų fistulės

Lytinių organų pūslelinės

Genitalijų tuberkuliozė

Hepatorenalinis sindromas

Lytinių ląstelių navikai

Hiperplastiniai endometriumo procesai

Gonorėja

Diabetinė glomerulosklerozė

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos perimenopauzės laikotarpiu

Gimdos kaklelio ligos

Vėlyvas mergaičių brendimas

Svetimkūniai gimdoje

Intersticinis nefritas

Makšties kandidozė

Geltonkūnio cista

Uždegiminės kilmės žarnyno-lyties organų fistulės

Kolpitas

Mielominė nefropatija

Gimdos fibroma

Urogenitalinės fistulės

Mergaičių seksualinės raidos sutrikimai

Paveldimos nefropatijos

Moterų šlapimo nelaikymas

Miomatinio mazgo nekrozė

Neteisinga lytinių organų padėtis

Nefrokalcinozė

Nefropatija nėštumo metu

Nefrozinis sindromas

Pirminis ir antrinis nefrozinis sindromas

Ūminės urologinės ligos

Oligurija ir anurija

Į naviką panašūs gimdos priedų dariniai

Kiaušidžių navikai ir į navikus panašūs dariniai

Lytinės virvelės stromos navikai (hormoniškai aktyvūs)

Gimdos ir makšties prolapsas ir prolapsas

Ūminis inkstų nepakankamumas

Ūminis glomerulonefritas

Ūminis glomerulonefritas (AGN)

Ūminis difuzinis glomerulonefritas

Ūminis nefritinis sindromas

Ūminis pielonefritas

Ūminis pielonefritas

Mergaičių seksualinio vystymosi trūkumas

Židininis nefritas

Paraovarinės cistos

Priedinių navikų pedikulės sukimasis

Sėklidžių sukimasis

Pielonefritas

Pielonefritas