Kaip gydoma hipofizė? Kas sukelia ir kas pavojinga hipofizės disfunkcijai? Pacientams tirti skiriama
Hipofizė yra endokrininės sistemos organas, liauka, esanti smegenų apačioje. Hipofizė yra apvalios formos ir mažo dydžio. Tačiau, nepaisant neypatingų parametrų, šio organo vaidmenį sunku pervertinti. Ji gamina hormonus, kurie kontroliuoja visų žmogaus organizme vykstančių procesų – nuo fiziologinių iki sensorinių-psichologinių – funkcionavimą. Tiesą sakant, nuo šios liaukos darbo priklauso visas gyvenimo eiga. Todėl žmogaus hipofizės funkcijos sutrikimas tikrai turės įtakos ne tik jo sveikatai, bet net ir išvaizdai.
Kodėl sutrinka hipofizės funkcija?
Hipofizės sutrikimas pirmiausia išreiškiamas nepakankama arba per dideliu tam tikrų hormonų gamyba. Daugeliu atvejų to priežastis yra navikas (), kuris sugeria liauką ir neleidžia jai dirbti kaip įprasta. Be to, hipofizės veiklai įtakos gali turėti pagumburio – ją kontroliuojančios smegenų dalies – būklė. Kitos priežastys, dėl kurių organizme gali sutrikti hormonų pusiausvyra, yra šios:
- įgimta hipofizės patologija;
- praeitis, su ilgalaikėmis pasekmėmis;
- infekcinės ar virusinės ligos, įskaitant encefalitą ir meningitą;
- kraujo tiekimo sistemos sutrikimai (trombozė arba miego arterijos aneurizma);
- hipofizės ar pagumburio chirurginių operacijų pasekmės;
- įvairių rūšių vėžio terapija;
- vartojant tam tikrus vaistus nuo epilepsijos, antiaritminius vaistus ar steroidinius hormonus.
Daugelis hipofizės disfunkcijos priežasčių (ypač adenomos) atsiranda dėl neaiškių priežasčių, tačiau visos jos sukelia panašius simptomus.
Kaip pasireiškia hipofizės funkcijos sutrikimas?
Hipofizė yra susieta su dešimtimis tūkstančių nervų, todėl žmogui tai gali tapti tikra tragedija – hipofizės veiklos sutrikimu, kurio simptomai gali išsivystyti nuo kelių dienų iki kelių mėnesių ir pasireikšti kompleksiškai arba atskirai. Štai ką žmogus gali patirti, jei turi problemų su hipofize:
- nekontroliuojamas svorio padidėjimas, o kilogramai pridedami dėl riebalų, o raumenų masė, priešingai, mažėja;
- gyvybę palaikančių sistemų veikimo problemos: vidurių užkietėjimas, aritmija, hipotenzija;
- kaulų retėjimas, dėl kurio dažnai lūžta;
- sausa oda;
- greitas fizinis nuovargis dieną ir neramus, nerimastingas miegas naktį;
- sumažėjęs apetitas;
- atminties problemos;
- išvaizdos pokyčiai – atskirų kūno dalių padidėjimas, patinimas;
- emocinės ir psichinės problemos – apatija, ašarojimas, supančio pasaulio ir savęs suvokimas neigiamai.
Svarbu! Pirmieji požymiai gali būti regėjimo laukų susiaurėjimas, gausus prakaitavimas ir balso pagilėjimas.
Kokie pasireikš hipofizės ligos požymiai, priklauso nuo to, kurie hormonai nustojo patekti į organizmą, o kurių pradėjo gamintis per daug. Be to, yra simptomų gradacija pagal lytį.
Kaip moterims pasireiškia hipofizės problemos?
Moterų hipofizės ligos paveikia jos Urogenitalinę sistemą ir turi įtakos seksualumo laipsniui:
- sutrinka menstruacijų ciklas arba mėnesinės visai nutrūksta, o tai gali sukelti nevaisingumą;
- keičiasi krūtų dydis;
- pastebimas makšties sausumas;
- seksualinis potraukis mažėja;
- Pasidaro sunku kontroliuoti šlapinimąsi.
Kaip vyrams pasireiškia hipofizės problemos?
Specifiniai vyrų hipofizės ligos simptomai taip pat yra susiję su urogenitaline sritimi:
- erekcijos disfunkcija;
- išoriniai lytinių organų pokyčiai;
- sumažėjęs lytinis potraukis.
Tačiau nepaisant kai kurių lyčių simptomų skirtumų, moterų ir vyrų hipofizės ligos dažnai nėra klasifikuojamos į atskiras kategorijas. Be to, jie nepriklauso nuo žmogaus amžiaus.
Ligos
Ligų, kurios atsiranda dėl hipofizės funkcijos sutrikimo, specifiškumas bei simptomai priklauso nuo kokybinių ir kiekybinių hormonų pusiausvyros pokyčių. Jei yra tam tikrų hormonų trūkumas ar perteklius, žmogui gali būti diagnozuota:
- neurologiniai sutrikimai, kuriuos lydi padidėjęs lytėjimo jautrumas ir sumažėjęs regėjimas;
- endokrininės sistemos sutrikimai - diabetas, skydliaukės padidėjimas;
- su augimo hormono pertekliumi nuo vaikystės - gigantizmas (itin didelis augimas), jei patologija aplenkė suaugus - akromegalija (atskirų kaulų augimas);
- su augimo hormono trūkumu - nykštukiškumas;
- Simmondso liga – visiškas organizmo išsekimas.
Hipofizės ligos simptomai yra lengvai vizualizuojami, laboratorinė ir aparatinė diagnostika, kaip taisyklė, taip pat nekelia jokių ypatingų problemų, ko negalima pasakyti apie gydymą. Hormoninė ir spindulinė terapija, chirurgija – štai ką turi gydytojas, kurio užduotis yra pašalinti ligos priežastį ir neutralizuoti jos simptomus. Kartais gydymo procesas trunka dešimtmečius ir net tęsiasi iki gyvenimo pabaigos. Tačiau taikant tinkamą medicinos taktiką paciento gyvenimo kokybė gali būti žymiai pagerinta.
Hipofizė yra pati svarbiausia liauka žmogaus organizme. Liaukos užduotis yra gaminti hormonus, kurie reguliuos kitų hormonų gamybą, taip palaikydami normalią organizmo būklę. Trūkstant ar perteklius hipofizės hormonų, žmogus suserga įvairiomis ligomis.
Organų funkcijos trūkumas sukelia šias ligas:
- hipotirozė;
- nykštukiškumas;
- cukrinis diabetas insipidus;
- hipopituitarizmas.
Hormonų perteklius provokuoja vystymąsi:
- hipertiroidizmas;
- hiperprolaktinemija;
- gigantizmas ar akromegalija;
- Itsenko-Kušingo liga.
Priežastys
Įvairūs veiksniai turi įtakos liaukos funkcionavimui.
Hormonų trūkumą sukelia:
- smegenų chirurgija;
- ūminis ar lėtinis kraujotakos sutrikimas smegenyse;
- švitinimas;
- kraujavimas smegenų audinyje;
- trauminiai smegenų sužalojimai;
- įgimtas hipofizės pažeidimas;
- smegenų augliai, kurie suspaudžia hipofizę;
- uždegiminės smegenų ligos (meningitas, encefalitas).
Liaukos hiperfunkcijos priežastis dažniausiai yra hipofizės adenoma – gerybinis navikas. Šis navikas sukelia galvos skausmą ir blogina regėjimą.
Ligų, susijusių su liaukos nepakankamumu, požymiai
- Hipotireozė yra liga, kurios metu sutrinka skydliaukės veikla. Pagrindiniai simptomai: nuolatinis nuovargis, silpnumas rankose, prasta nuotaika. Sausa oda, trapūs nagai, galvos ir raumenų skausmai.
- Nykštukiškumas. Pirmieji ligos požymiai pastebimi tik antraisiais ar trečiaisiais gyvenimo metais. Vaiko augimas ir fizinis vystymasis sulėtėja. Laiku gydant, galima pasiekti normalų augimą. Brendimo metu tokie žmonės turi vartoti lytinius hormonus.
- Cukriniam diabetui būdingas dažnas šlapinimasis ir troškulys. Per dieną žmogus gali išskirti iki 20 litrų šlapimo. To priežastis – hormono vazopresino trūkumas. Gydymas gali sukelti visišką pasveikimą, tačiau tai ne visada atsitinka.
- Hipopituitarizmas yra liga, kai sutrinka priekinės hipofizės hormonų gamyba. Ligos simptomai priklausys nuo to, kurie hormonai gaminami nedideliais kiekiais. Moterys, kaip ir vyrai, gali nukentėti nuo nevaisingumo. Moterims liga pasireiškia menstruacijų nebuvimu, vyrams – impotencija, sumažėjusiu spermatozoidų kiekiu, sėklidžių atrofija.
Ligų, susijusių su hipofizės hormonų pertekliumi, požymiai
- Hiperprolaktinemija yra liga, kuri dažnai sukelia moterų ir vyrų nevaisingumą. Vienas iš pagrindinių požymių yra pieno išsiskyrimas iš pieno liaukų tiek moterims, tiek vyrams.
- Gigantizmas atsiranda dėl augimo hormono pertekliaus. Sergantis žmogus pasiekia 2 metrų ūgį, jo galūnės labai ilgos, galva maža. Daugelis pacientų kenčia nuo nevaisingumo ir neišgyvena iki senatvės, nes miršta nuo komplikacijų.
- Akromegalija taip pat atsiranda dėl augimo hormono pertekliaus, tačiau liga išsivysto organizmui baigus augti. Liga pasižymi kaukolės veido dalies, rankų ir pėdų padidėjimu. Gydymas skirtas sumažinti hipofizės funkciją.
- Itsenko-Kušingo liga. Sunki liga, kurią lydi nutukimas, aukštas kraujospūdis ir susilpnėjęs imunitetas. Moterims, sergančioms šia liga, auga ūsai, sutrinka mėnesinių ciklas, išsivysto nevaisingumas. Vyrai kenčia nuo impotencijos ir sumažėjusio seksualinio potraukio.
Hipofizės adenomos požymiai
- galvos skausmas, kuris nepalengvėja vartojant skausmą malšinančių vaistų;
- sumažėjęs regėjimas.
Be to, atsiras kitos endokrinologinės ligos požymių (akromegalija, Itsenko-Kušingo liga ir kt.).
Diagnostika
Jei įtariate hipofizės ligą, žmogus turėtų kreiptis į endokrinologą. Tai gydytojas, kuris gydo visus žmogaus hormoninius sutrikimus. Pirmojo susitikimo metu gydytojas sužino paciento skundus, lėtinių ligų buvimą ir paveldimą polinkį. Po to gydytojas paskirs medicininę apžiūrą. Visų pirma, tai reiškia, kad reikia atlikti hormonų kraujo tyrimus. Endokrinologas taip pat gali paskirti smegenų ultragarsinį tyrimą, kompiuterinę tomografiją ar magnetinio rezonanso tomografiją.
Gydymas
Hipofizės ligų gydymas yra ilgas ir dažnai visą gyvenimą trunkantis procesas. Sumažėjus funkcijai, pacientui skiriama pakaitinė terapija. Tai apima hormonus iš pačios hipofizės ir kitų endokrininių liaukų. Esant liaukos hiperfunkcijai, skiriami jos funkcijas slopinantys vaistai.
Hipofizė yra gana maža žmogaus smegenų dalis, esanti pačiame jos centre. Hipofizė kontroliuoja visų organų, sudarančių endokrininę sistemą, veiklą: skydliaukės ir prieskydinių liaukų, antinksčių, pagumburio, kasos, moterų kiaušidžių ir vyrų sėklidžių.
Taigi, bet koks hipofizės sutrikimas lemia bendrą organizmo būklės pablogėjimą. Sutrinka širdies ir kraujagyslių, virškinimo ir reprodukcinių sistemų veikla. Hipofizės funkcijos sutrikimas taip pat neigiamai veikia kūno augimą ir vystymąsi.
Hipofizės disfunkcijos priežastys
Specialistai pastebi, kad dažniausiai hipofizės veiklos sutrikimus sukelia gerybinio naviko – adenomos – atsiradimas. Be to, yra daugybė kitų, ne mažiau svarbių veiksnių, galinčių sutrikdyti tinkamą šios smegenų dalies vystymąsi ir funkcionavimą:
- trauminiai smegenų sužalojimai;
- uždegiminės smegenų ligos (encefalitas, meningitas);
- įgimtos apsigimimai;
- kraujavimas hipofizėje;
- nepakankamas kraujo tiekimas į smegenų sritį, kurioje yra hipofizė;
- reguliarus ir ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
- operacijos komplikacijos;
- radioaktyviųjų spindulių poveikis.
Pagrindinių hormonų gamybos pokyčiai
Hipofizės funkcijos sutrikimą tiesiogiai atspindi jos gaminamų hormonų kiekio pokyčiai. Galimos dvi patologijos: hipofizės hormonų perteklius arba trūkumas.
Jei priekinėje hipofizės dalyje gaminamas nepakankamas augimo hormonų kiekis, tai sukelia augimo sutrikimus. Tokiu atveju gali išsivystyti nykštukiškumas. Jei augimo hormono gaminasi per daug, tuomet reikia kalbėti apie gigantizmą.
Svarbu! Vaikystėje prasidėjęs hipofizės vystymosi sutrikimas turės įtakos vaiko augimui, tačiau jei šios smegenų dalies veikimo sutrikimas prasidės suaugus, žmogus susidurs su akromegalija.
Akromegalijos vystymasis suaugus atsispindi žmogaus išvaizdos pakitimuose. Galite stebėti galūnių pailgėjimą, taip pat jų sustorėjimą, pėdų ir rankų padidėjimą. Palaipsniui pokyčiai paveikia veido bruožus, jie tampa šiurkštūs ir neproporcingi. Gali keistis balso tembras, jis tampa žemas ir šiurkštus. Be išorinių pakitimų, atsiranda širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos sutrikimų, vystosi neurologiniai sutrikimai.
Hipofizės hormonų trūkumas gali sukelti necukrinį diabetą, hipotirozę ir uždelstą vaikų lytinį vystymąsi.
Hipofizės hiperfunkcija, be įtakos žmogaus augimui, gali pasireikšti hiperprolaktinemijos išsivystymu, dėl kurios tiek vyrams, tiek moterims sutrinka lytinių liaukų veikla. Kita hipofizės hiperfunkcijos pasekmė yra Itsenko-Cushingo liga, pasireiškianti osteoporoze, arterine hipertenzija, cukrinio diabeto išsivystymu ir psichikos sutrikimais.
Hipofizės hipoplazija
Tuščios sellas sindromas – taip galima pavadinti hipofizės hipoplaziją. Hipofizės dydžio mažinimo procesas yra hipoplazija. Kai organas susitraukia, tai daro didžiausią neigiamą įtaką jo darbui ir visapusiškam visų funkcijų atlikimui.
Kai kuriais atvejais toks smegenų vystymasis yra įgimtas, tačiau kartais hipoplazija išsivysto suaugus dėl tam tikrų priežasčių.
Svarbu! Patologijai būdingas visų būtinų hormonų trūkumas visam organizmo funkcionavimui. Dažniausiai situaciją kažkiek gali pakoreguoti tik visą gyvenimą trunkanti pakaitinė hormonų terapija.
Ekspertai nustatė keletą priežasčių, kurios gali išprovokuoti tokią hipofizės vystymosi patologiją:
- įgimtas hipofizės sutrikimas;
- nuolatinis šios smegenų dalies suspaudimas aplinkiniais audiniais;
- navikai;
- infekcinės smegenų ligos;
- nuolatinis intrakranijinio slėgio padidėjimas;
- spindulinės terapijos poveikis;
- trauminis smegenų pažeidimas.
Simptomai, rodantys hipofizės veiklos sutrikimą
Jei sutrinka hipofizės veikla, simptomai gali pasireikšti kiekvienu atveju atskirai. Jei ilgą laiką nekreipsite į juos dėmesio, ištaisyti situaciją bus gana sunku, todėl turite žinoti pagrindinius besivystančios ligos požymius:
- periodinis galvos skausmas, kurio intensyvumas gali būti įvairus;
- vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
- neuralgija;
- nemiga ar periodiniai miego sutrikimai;
- nervinis tikas;
- lėtinė sloga;
- sunkiais atvejais gali būti stebimas dalinis ar visiškas asmenybės degradavimas ir demencijos išsivystymas.
Svarbu! Hipofizės sutrikimą daugeliu atvejų sukelia naviko atsiradimas šioje smegenų dalyje. Kai jis didėja, galvos skausmas ir kiti simptomai sustiprės.
Periodiški migrenos priepuoliai ar stiprus skausmas vienoje ar kitoje galvos dalyje nereaguoja į analgetikus. Palengvėjimas atsiranda tuo metu, kai navikas taip suspaudžia hipofizę, kad gali sprogti smegenų dangalai. Laikinas būklės palengvėjimas ir skausmo nebuvimas nėra ženklas, kad būklė normalizavosi.
Atkreipkite dėmesį! Padidėjęs navikas paveiks regos nervą, jį sugnybs. Jei gydymas nebus pradėtas laiku, regėjimas pamažu blogės, gali net visiškai apakti.
Diagnostinės priemonės
Jei yra įtarimas dėl hipofizės funkcijos sutrikimo, diagnozei patvirtinti specialistas taiko diagnostinių priemonių rinkinį. Pirmiausia paimama istorija. Gydytojas atsižvelgia į visus paciento būklės pokyčius, kad nustatytų, kurie diagnostikos metodai duos tiksliausią rezultatą.
- Naudojant KT ir MRT, nuotraukose galima pamatyti net ir menkiausius hipofizės dydžio pokyčius. Tyrimas taip pat parodys, ar smegenų dalyje yra besivystantis navikas.
- Klinikinė hormonų analizė atliekama gydytojui nustačius, kuri hipofizės dalis nukentėjo labiausiai ir kur atsiranda neigiamų pokyčių. Gydytojas parenka optimalius tyrimus ir klinikinius tyrimus, kurie papildys bendrą vaizdą.
- Svarbi diagnozės dalis yra paciento kūno tyrimas.
- Nugaros smegenų punkcija ir smegenų skysčio (CSF) tyrimas parodo, ar hipofizėje nėra uždegiminių procesų.
Atkreipkite dėmesį! Specialistas gali paskirti gydymą tik visiškai ištyręs pacientą.
Gydymas
Terapinių priemonių paskyrimas tiesiogiai priklauso nuo vyraujančios patologijos pobūdžio. Jei yra hipofizės hormonų trūkumas, skiriama pakaitinė hormonų terapija; kartais pacientas yra priverstas vartoti hormonus visą gyvenimą.
Kai kuriais atvejais (su hipofizės adenoma) naudojama chirurginė intervencija. Lygiagrečiai taikomas ir medikamentinis gydymas, gydytojas nuolat stebi hipofizės būklę, koreguodamas reikiamus vartojamų vaistų dozes. Spindulinė terapija skiriama ir esant hipofizės navikams.
Smegenų hipofizės vystymosi sutrikimai ir galimi nukrypimai šiuo atžvilgiu yra labai pavojingi žmogaus sveikatai. Laiku atliktas tyrimas ir tinkamas gydymas yra geros sveikatos ir ilgaamžiškumo raktas.
Hipofizė susideda iš dviejų dalių: priekinės ir užpakalinės. Jis yra maždaug žirnio dydžio. Kai serga hipofizė, kyla problemų su endokrininėmis liaukomis. Priekinė hipofizės skiltis išskiria hormonus, susijusius su žmogaus vystymusi. Būtent augimo hormonas ir prolaktinas. Bet tai ne visi hormonai, kuriuos išskiria tik priekinė hipofizė. Tai taip pat skydliaukę stimuliuojantis hormonas, kortikotropinas ir gonadotropiniai hormonai, kurie veikia moterų kiaušidžių ir vyrų lytinių liaukų vystymąsi. Tuo pačiu metu užpakalinė hipofizės skiltis gamina oksitociną, kuris skatina gimdos susitraukimus gimdymo metu.
Hipofizės sutrikimai
Hipofizė yra liauka, gaminanti žmogui taip reikalingus hormonus. Ligų, kurias sukelia hipofizės funkcijos sutrikimas, sąrašas yra labai platus, nes net vieno būtino hormono nebuvimas gali sukelti netikėtų pasekmių. Vaikas gali patirti augimo sutrikimų; Taip pat yra liga, vadinama "diabetu insipidus", kuri pasireiškia padidėjusiu išskiriamo šlapimo kiekiu ir nuolatiniu troškuliu. Sergant šia vaikų liga, vaikas gali išsiskirti iki devyniolikos litrų šlapimo per dieną, gerdamas bent tiek vandens. Ligos priežastis gali būti užpakalinės hipofizės dalies pažeidimas, kurį dažniausiai sukelia granuloma (odos audinio uždegimas) arba navikas.
Su hipofizės hormonų trūkumu:
skydliaukės hormonų trūkumas;
hipofizės nykštukiškumas (dwarfizmas);
uždelstas seksualinis vystymasis;
medžiagų apykaitos sutrikimai.
Su hipofizės hormonų pertekliumi
Hormono prolaktino perteklius:
menstruacinio ciklo sutrikimai moterims;
pieno liaukų patinimas;
sumažėjęs seksualinis potraukis;
Augimo hormono (GH) perteklius:
Padidėjęs adrenokortikotropinio hormono kiekis sukelia Kušingo ligą. Šiai ligai būdingi šie simptomai:
osteoporozė (kalcio trūkumas organizme);
padidėjęs kraujospūdis;
Hipofizės funkcijos sutrikimo priežastys
Norint visiškai suprasti hipofizės ligų priežastis, būtina prisiminti, kad tai yra smegenų dalis. Nervai ir kraujagyslės gali pereiti per hipofizę. Priežastis dažnai būna pačios hipofizės auglys – adenoma. Auganti adenoma pavojinga, nes suspaudžia netoliese esančius nervus ir smegenų struktūras. Todėl pacientams, kuriems nustatyta tokia diagnozė, dažnai skauda galvą ir sutrinka regėjimas. Hormonų trūkumo priežastys gali būti šios:
įgimtas hipofizės nepakankamas išsivystymas;
hipofizės suspaudimas naviku;
Gydymas
Jei vyrauja hipofizės adenoma, gydytojai skiria intensyvų gydymą. Yra trys terapijos metodai:
Kiekvienas iš aukščiau išvardytų metodų turi savo privalumų ir trūkumų. Norint pasveikti, būtina teisinga diagnozė, kuri nustatys tikslų hormonų lygį ir patologijos stadiją. Vaistų vartojimas turėtų būti aptariamas individualiai, o jų pasirinkimas priklauso nuo gerybinio naviko stadijos ir formos. Gigantizmą gydo endokrinologas. Jis duoda vaikui augimo hormono antagonistą – sintetinį somatostatino oktreotido analogą. Diabetas insipidus gydomas adiuretinu ir kitais hormonais, pasirenkant individualią dozę.
Jei vaistų terapijai reikia laiko atkurti sveikatą, sėkminga operacija suteiks ilgalaikį gydomąjį poveikį. Tačiau pastarasis klinikinis vaizdas reikalauja ir reabilitacijos laikotarpio, kurio metu vartojami tam tikrų farmakologinių grupių vaistai. Apskritai klinikinis rezultatas priklauso nuo intensyvaus gydymo režimo, kuris buvo parinktas konkrečiam pacientui, sergančiam tam tikra pagumburio-hipofizės sistemos liga.
Susijusios ligos:
Komentarai
Prisijunkite naudodami:
Prisijunkite naudodami:
Svetainėje skelbiama informacija skirta tik informaciniams tikslams. Aprašyti diagnostikos, gydymo metodai, tradicinės medicinos receptai ir kt. Nerekomenduojama jo naudoti patiems. Būtinai pasikonsultuokite su specialistu, kad nepakenktumėte savo sveikatai!
Kokioms ligoms imli hipofizė, galimos komplikacijos?
Hipofizė yra palyginti nedidelė smegenų dalis, atsakinga už maždaug dešimties skirtingų hormonų gamybą ir kontroliuojanti vidaus organų bei organizmo sistemų veiklą. Bet koks hipofizės funkcijos sutrikimas veda prie greito žmogaus savijautos pablogėjimo.
Kokie sutrikimai gali atsirasti hipofizėje?
Hipofizė nuolat vystosi. Iki 40 metų hipofizės masė padvigubėja. Hipofizė jungiasi prie pagumburio ir kartu sukuria neuroendokrininį korpusą.
Hipofizės disfunkcijos simptomai
Pirmieji būdingi hipofizės funkcijos sutrikimo simptomai yra:
Moterų hipofizės ligos sukelia menką kraujavimą iš gimdos ir nesugebėjimą pastoti. Vyrai patiria seksualinę disfunkciją. Paprastai sutrinka normalūs medžiagų apykaitos procesai.
Kodėl padidėja hipofizė?
Normaliomis sąlygomis žmogaus hipofizė nuolat keičiasi. Siekiant pagreitinti hormonų gamybą, geležies kiekis padidėja.
Hipofizės nepakankamumo pasekmės
Hipofizės funkcijos sutrikimo požymiai priklauso nuo to, kokių hormonų gaminasi per daug ar mažiau nei įprastai.
- Didelis prolaktino kiekis – moterims būdingi menstruacijų sutrikimai, nevaisingumas, laktacija, nepriklausomai nuo nėštumo. Vyrams sumažėja lytinis potraukis ir atsiranda impotencija.
Pagrindiniai hipofizės ligų klasifikavimo principai yra nustatyti, kuris hormonas gaminamas neteisingai. Pagreitėjusi gamyba yra susijusi su liaukos audinio padidėjimu.
Kokios ligos yra susijusios su hipofizės disfunkcija?
Ligos, turinčios įtakos hipofizės veiklai, yra susijusios su pagumburio ir hipofizės funkcinės veiklos sutrikimais. Priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis yra paveikta, stebimi šie patologiniai procesai:
- Pagumburis – uždegimą lydi meningitas, encefalitas, tuberkuliozė, smegenų pažeidimai, medžiagų apykaitos sutrikimai.
Padidėjusi hipofizė vyrams pasireiškia erekcijos funkcijos nebuvimu, taip pat dirglumu ir nuolatiniu lėtiniu nuovargiu. Šią ligą lydi svorio padidėjimas ir nutukimas.
Nėštumas su hipofizės ligomis
Funkcinis hipofizės sutrikimas padidina adrenokortikotropinio hormono ir prolaktino gamybą. Dėl to pastebimi moters mėnesinių ciklų reguliavimo sutrikimai.
Kaip gydomi hipofizės sutrikimai?
Hipofizės ligų gydymas priklauso nuo klinikinių ligos apraiškų. Gydantis gydytojas, dažniausiai endokrinologas ar oftalmologas, pacientui nusiskundęs galvos skausmu ir neryškiu matymu, atliks bendrą paciento apžiūrą.
Smegenų priedėlio ligų diagnostika
Apatinės medulinės dalies padidėjimo simptomai gali rodyti pažeistą hipofizės dalį. Todėl svarbi sutrikimų diagnozavimo dalis yra paciento ligos istorijos rinkimas.
- Tomografija – MRT parodo bet kokius liaukos struktūros ir dydžio nukrypimus. Tyrimas padeda nustatyti cistines formacijas ar adenomas. Jei vaizde auglys aiškiai matomas, papildomai skiriama kompiuterinė tomografija naudojant kontrastą.
MRT ir KT privalumas yra galimybė aptikti net nedidelį apatinio medulinio priedo vertikalaus dydžio padidėjimą, ko negalima padaryti naudojant jokią kitą diagnostinę procedūrą.
Tik tiksliai diagnozavus patologiją, skiriami vaistai arba chirurginis gydymas.
Hipofizės gydymo metodai
Minimalus hipofizės vertikalaus dydžio padidėjimas kliniškai nėra akivaizdus. Nustačius nukrypimus nuo normos, pacientui skiriamas palaikomasis gydymas vaistais. Tolesnis gydymas priklauso nuo audinių proliferacijos tendencijų ir liaukos tūrio padidėjimo.
- Gydymas vaistais – jei trūksta hormonų, skiriama pakaitinė terapija. Vaistai skiriami visam gyvenimui.
Pacientą, kurio hipofizės funkcija sutrikusi, reikia paruošti ilgalaikiam gydymui. Kai kurioms diagnozėms gydyti skiriami visą gyvenimą trunkantys vaistai.
Pagumburio-hipofizės sistemos sandara ir paskirtis
Kam reikalinga hipofizė, už ką ji atsakinga?
Kodėl yra smegenų sella turcica organizme, funkcijos ir ligos
Kas yra difuzinė nevienalytė hipofizės struktūra ir kodėl ji pavojinga?
Koks yra hipofizės cistos pavojus smegenyse, formavimosi gydymo metodai
Kas sukelia hipofizės nykštukumą ir kokios galimos pasekmės?
Kokias ligas sukelia hipofizės funkcijos sutrikimas?
Vidinė sekrecija neįmanoma be hipofizės, kuri reguliuoja įvairių hormonų kiekį organizme. O jie, savo ruožtu, yra atsakingi už kūno augimą, jo seksualines funkcijas ir medžiagų apykaitą. Tai yra, hipofizės funkcijos sutrikimas gali sukelti labai rimtų pasekmių.
Hipofizė yra apatinėje smegenų dalyje, vadinamojoje „sella turcica“, turi membraną, skiriančią ją nuo smegenų ir glaudžiai susijusi su pagumburiu. Hipofizės funkcijų pažeidimas yra ne tik kai kurių hormonų perteklius, bet ir jo trūkumas. Abi situacijos yra vienodai pavojingos kūno būklei, tik pasireiškia skirtingai.
Kokius hormonus išskiria hipofizė?
Hipofizė, nepaisant mažo dydžio (maždaug 10 mm ilgio ir 6 mm ilgio), gamina kelių tipų hormonus:
- TSH – šis hormonas stimuliuoja skydliaukės funkcijas, todėl ji savo ruožtu gamina daugybę savo hormonų.
- AKTH – kortikotropinas – verčia dirbti antinksčius, kurie taip pat yra endokrininės sistemos dalis.
- LH ir FSH yra gonadotropinai.
- PRL – prolaktinas.
- GH yra atsakingas už žmogaus augimą.
Taigi tampa aišku, kad ji reguliuoja visos endokrininės sistemos veiklą, yra netiesioginė beveik visų žmogaus organizmo hormonų gamintoja. Pačią hipofizę reguliuoja pagumburis.
Jei organizme yra per daug vieno ar kelių hormonų, tokia situacija vadinama hiperfunkcija, o trūkumas – hipotiroze. Ryškus hipotirozės pavyzdys yra nykštukiškumas.
Normalaus hipofizės veikimo sutrikimo priežastys
Sutrikimus, hipofizės hormoninių funkcijų sutrikimus dažniausiai sukelia kai kurios priežastys, nevyksta pati hipotirozė ar hiperfunkcija:
- Pagrindinė hipofizės funkcijos sutrikimo priežastis yra įvairių tipų navikai, slopinantys jos darbą. Tai gali būti glioma, meningioma, metastazavęs navikas arba aneurizma.
- Kita priežastis yra fizinis hipofizės pažeidimas dėl trauminio smegenų pažeidimo.
- Dėl smegenų operacijos gali būti pažeista hipofizė.
- Jam gali pakenkti stipri gama spinduliuotė, net jei jis nebuvo tiesiogiai jos veikiamas. Tai yra, periferinė nervų sistema buvo apšvitinta.
- Hipofizę gali pažeisti uždegimas, kurį sukelia infekcinė liga, tokia kaip meningitas ar encefalitas.
- Žmogaus autoimuninės sistemos sutrikimas veda prie hipofizės sunaikinimo.
- Hipofizės veiklos sutrikimas gali būti smegenų kraujavimas arba, paprasčiau tariant, insultas.
- Prasta kraujotaka smegenyse sukelia hipofizės audinio nekrozę, dėl kurios sutrinka jo veikla.
Hipofizės hormoninės disfunkcijos simptomai
Hipofizės disfunkcija pasireiškia įvairiai, priklausomai nuo to, kokio konkretaus hormono trūksta arba, priešingai, yra jo perteklius.
Esant augimo hormono – GH – trūkumui, simptomai pasireiškia taip:
- Vaikas auga labai lėtai arba jo augimas visai sustoja.
- Kaulai sustiprėja dėl mineralų trūkumo.
- Raumenų masė mažėja.
- Atsiranda hipoglikemija.
TSH trūkumas pasireiškia šiais simptomais:
- Pacientui pasireiškia lėtinis nuovargis, kurį lydi apatija.
- Įprasta fizinė veikla žmogų išsekina.
- Apetitas susilpnėja.
- Kūno svoris didėja.
- Sutrinka žarnyno veikla, užkietėja viduriai.
- Širdis pradeda dirbti padidintu ritmu.
- Kraujospūdis mažėja.
- Oda tampa sausa ir plona.
- Plaukai ir nagai pleiskanoja, tampa trapūs ir sausi.
- Balsas keičia tembrą, praranda skambumą ir aiškumą.
- Vystosi anemija.
- Padidėja jautrumas šalčiui.
AKTH slopinimas sukelia šias apraiškas:
- Sutrinka antinksčių funkcija, jos taip pat pradeda gaminti mažą hormonų kiekį.
- Atsiranda nuovargis ir lėtinis silpnumas.
- Žmogų pradeda varginti nuolatiniai galvos skausmai.
- Lėtinis silpnumas dažnai sukelia sąmonės netekimą.
- Sumažėja melanino kiekis odoje, o tai sukelia lėtinį blyškumą.
- Apetitas mažėja.
- Kūno svoris sparčiai mažėja.
LH ir FSH gamybos slopinimas sukelia:
- Moterų menstruacinio ciklo sutrikimai. Dažnai jie visiškai nutrūksta.
- Vyrų seksualinė funkcija silpnėja, kol tampa visiškai neveiksminga.
- Sutrinka pastojimo funkcija.
- Vaiko organizme nustoja vystytis tretinės lytinės savybės – išsiplėtusios pieno liaukos, gaktos plaukeliai, vyrui ar moteriai būdinga kūno sandara.
Jei dėl hipofizės funkcijos sutrikimo sumažėjo kelių ar visų hormonų gamyba, atitinkamai visi simptomai atsiranda iš karto. Kai kuriais atvejais dėl hipofizės funkcijos slopinimo gali sumažėti kai kurių hormonų gamyba ir padidėti kitų.
Esant hipofizės hiperfunkcijai, vienas ar keli hormonai gali viršyti normą. Hiperfunkcija paprastai yra susijusi su naviko augimu hipofizėje arba šalia jos. Šiuo atveju simptomai atrodo taip:
- Vaikai augimo laikotarpiu viršija visas priimtas normas, tai vadinama gigantiškumu.
- Kai kuriais atvejais pėdos ir rankos aktyviai auga – akromegalija.
- Sutrinka gliukozės kiekis kraujyje, išsivysto cukrinis diabetas.
- Moterims sutrinka mėnesinių ciklo reguliarumas.
- Vyrams seksualinė impotencija pasireiškia kartu su lytinio potraukio praradimu.
Hipofizės hormoninės disfunkcijos diagnozė
Kadangi hormonai sintetinami ne tik hipofizėje, bet ir visoje endokrininėje sistemoje – antinksčiuose, skydliaukėje, pirmasis diagnostikos žingsnis – laboratorinė hormonų kiekio kraujyje analizė. Vieno ar kito hormono nepakankamumas ar perteklius lemia tolesnius diagnostikos žingsnius. Tai gali būti ultragarsinis antinksčių ar skydliaukės tyrimas, taip pat pačios hipofizės kompiuterinė tomografija.
Tačiau magnetinio rezonanso tomografija gali duoti tiksliausius rezultatus ne tik hipofizėje, bet ir visoje endokrininėje sistemoje.
Hipofizės hormoninės disfunkcijos gydymas
Gydymas skirtas pašalinti depresijos priežastis arba, atvirkščiai, hipofizės hiperaktyvumą gaminant hormonus. Jei priežastis yra navikas, jis pašalinamas operacijos metu.
Piktybiniam augliui gydyti taikoma spindulinė terapija, kurios metu navikas gydomas kietąja gama spinduliuote. Dėl insulto atliekama skubi operacija, nuo jos įgyvendinimo greičio priklauso ne tik žmogaus sveikata, bet ir gyvybė.
Jei hipofizę slopinantys veiksniai yra infekcinės ligos, tuomet taikomas tikslinių antibiotikų kursas. Pavyzdžiui, sergant meningitu ar encefalitu. Tais atvejais, kai slopinamas tik vienos rūšies hormonų išsiskyrimas, skiriama pakaitinė terapija. Jį sudaro būtent to hormono, kuris nėra gaminamas, paėmimas. Taigi, kai augimo hormono sekrecija yra slopinama, vaikas vartoja rekombinantinį hormoną.
Kai LH ir FSH slopinami, moterims skiriamas vaistų, kurių sudėtyje yra estrogenų, kursas, o vyrams – atitinkamai testosterono. Esant AKTH trūkumui, pacientas vartoja gliukokortikoidus. L-tiroksiną pakeičia TSH.
Bet koks gydymas yra individualus. Vaistų dozavimas ir režimas parenkami atsižvelgiant į individualias paciento savybes. Taip pat jo amžius ir bendra fizinė būklė.
Hormoninės hipofizės disfunkcijos prevencija
Gana sunku užkirsti kelią sužalojimui ar kitiems įvykiams, kurie sukelia hipofizės disfunkciją. Kalbant apie traumas, reikia būti atsargesniems darbe ir, pavyzdžiui, vairuojant automobilį. Žinoma, visiškai apsisaugoti nuo nelaimingo atsitikimo neįmanoma, tačiau elementarus saugos taisyklių laikymasis žymiai sumažina smegenų pažeidimo riziką.
Kalbant apie infekcines ligas, jų galima išvengti stengiantis kuo labiau sumažinti kontaktą su jau sergančiais žmonėmis, taip pat dedant daug pastangų stiprinant savo imunitetą. Norėdami tai padaryti, turite laikytis miego grafiko, valgyti teisingai ir pabandyti atsikratyti blogų įpročių, jei tokių yra, pavyzdžiui, gerti alkoholį ir rūkyti. Na, tikrai reikia reguliariai sportuoti. Kalbant apie dietą, pakanka iš raciono neįtraukti keptos, riebios mėsos, karštų prieskonių ir pridėti šviežių vaisių, daržovių, riešutų, ypač graikinių riešutų ir medaus.
Kad kūdikis gimdoje vystytųsi sveikas ir neturėtų įgimtų hipofizės defektų, būsimoji mama turi reguliariai lankytis pas gydytoją ir atlikti visus reikiamus tyrimus. Daugelis patologijų prasideda jau nėštumo metu, tačiau laiku aptiktos lengvai išgydomos.
Hipofizės funkcijos sutrikimas: didelės mažos liaukos problemos
Hipofizė yra endokrininės sistemos organas, liauka, esanti smegenų apačioje. Hipofizė yra apvalios formos ir mažo dydžio. Tačiau, nepaisant neypatingų parametrų, šio organo vaidmenį sunku pervertinti. Ji gamina hormonus, kurie kontroliuoja visų žmogaus organizme vykstančių procesų – nuo fiziologinių iki sensorinių-psichologinių – funkcionavimą. Tiesą sakant, nuo šios liaukos darbo priklauso visas gyvenimo eiga. Todėl žmogaus hipofizės funkcijos sutrikimas tikrai turės įtakos ne tik jo sveikatai, bet net ir išvaizdai.
Kodėl sutrinka hipofizės funkcija?
Hipofizės sutrikimas visų pirma išreiškiamas nepakankama arba per dideliu tam tikrų hormonų gamyba. Daugeliu atvejų to priežastis yra navikas (adenoma), kuris sugeria liauką ir neleidžia jai dirbti kaip įprasta. Be to, hipofizės veiklai įtakos gali turėti pagumburio – ją kontroliuojančios smegenų dalies – būklė. Kitos priežastys, dėl kurių organizme gali sutrikti hormonų pusiausvyra, yra šios:
- įgimta hipofizės patologija;
- buvę trauminiai smegenų sužalojimai su ilgalaikėmis pasekmėmis;
- infekcinės ar virusinės ligos, įskaitant encefalitą ir meningitą;
- kraujo tiekimo sistemos sutrikimai (trombozė arba miego arterijos aneurizma);
- hipofizės ar pagumburio chirurginių operacijų pasekmės;
- įvairių rūšių vėžio terapija;
- vartojant tam tikrus vaistus nuo epilepsijos, antiaritminius vaistus ar steroidinius hormonus.
Daugelis hipofizės disfunkcijos priežasčių (ypač adenomos) atsiranda dėl neaiškių priežasčių, tačiau visos jos sukelia panašius simptomus.
Kaip pasireiškia hipofizės funkcijos sutrikimas?
Hipofizė yra susieta su dešimtimis tūkstančių nervų, todėl žmogui tai gali tapti tikra tragedija – hipofizės veiklos sutrikimu, kurio simptomai gali išsivystyti nuo kelių dienų iki kelių mėnesių ir pasireikšti kompleksiškai arba atskirai. Štai ką žmogus gali patirti, jei turi problemų su hipofize:
- nekontroliuojamas svorio padidėjimas, o kilogramai pridedami dėl riebalų, o raumenų masė, priešingai, mažėja;
- gyvybę palaikančių sistemų veikimo problemos: vidurių užkietėjimas, aritmija, hipotenzija;
- kaulų retėjimas, dėl kurio dažnai lūžta;
- sausa oda;
- greitas fizinis nuovargis dieną ir neramus, nerimastingas miegas naktį;
- sumažėjęs apetitas;
- atminties problemos;
- išvaizdos pokyčiai – atskirų kūno dalių padidėjimas, patinimas;
- emocinės ir psichinės problemos – depresija, apatija, ašarojimas, supančio pasaulio ir savęs suvokimas neigiamai.
Svarbu! Pirmieji požymiai gali būti regėjimo laukų susiaurėjimas, gausus prakaitavimas ir balso pagilėjimas.
Kokie pasireikš hipofizės ligos požymiai, priklauso nuo to, kurie hormonai nustojo patekti į organizmą, o kurių pradėjo gamintis per daug. Be to, yra simptomų gradacija pagal lytį.
Kaip moterims pasireiškia hipofizės problemos?
Moterų hipofizės ligos paveikia jos Urogenitalinę sistemą ir turi įtakos seksualumo laipsniui:
- sutrinka menstruacijų ciklas arba mėnesinės visai nutrūksta, o tai gali sukelti nevaisingumą;
- keičiasi krūtų dydis;
- pastebimas makšties sausumas;
- seksualinis potraukis mažėja;
- Pasidaro sunku kontroliuoti šlapinimąsi.
Kaip vyrams pasireiškia hipofizės problemos?
Specifiniai vyrų hipofizės ligos simptomai taip pat yra susiję su urogenitaline sritimi:
- erekcijos disfunkcija;
- išoriniai lytinių organų pokyčiai;
- sumažėjęs lytinis potraukis.
Tačiau nepaisant kai kurių lyčių simptomų skirtumų, moterų ir vyrų hipofizės ligos dažnai nėra klasifikuojamos į atskiras kategorijas. Be to, jie nepriklauso nuo žmogaus amžiaus.
Ligos
Ligų, kurios atsiranda dėl hipofizės funkcijos sutrikimo, specifiškumas bei simptomai priklauso nuo kokybinių ir kiekybinių hormonų pusiausvyros pokyčių. Jei yra tam tikrų hormonų trūkumas ar perteklius, žmogui gali būti diagnozuota:
- neurologiniai sutrikimai, kuriuos lydi padidėjęs lytėjimo jautrumas ir sumažėjęs regėjimas;
- endokrininės sistemos sutrikimai – diabetas, skydliaukės padidėjimas, Kušingo liga;
- su augimo hormono pertekliumi nuo vaikystės - gigantizmas (itin didelis augimas), jei patologija aplenkė suaugus - akromegalija (atskirų kaulų augimas);
- su augimo hormono trūkumu - nykštukiškumas;
- Simmondso liga – visiškas organizmo išsekimas.
Hipofizės ligos simptomai yra lengvai vizualizuojami, laboratorinė ir aparatinė diagnostika, kaip taisyklė, taip pat nekelia jokių ypatingų problemų, ko negalima pasakyti apie gydymą. Hormoninė ir spindulinė terapija, chirurgija – štai ką turi gydytojas, kurio užduotis yra pašalinti ligos priežastį ir neutralizuoti jos simptomus. Kartais gydymo procesas trunka dešimtmečius ir net tęsiasi iki gyvenimo pabaigos. Tačiau taikant tinkamą medicinos taktiką paciento gyvenimo kokybė gali būti žymiai pagerinta.
Hipofizės funkcijos sutrikimo priežastys ir simptomai
Endokrininė liauka, kuri yra svarbus hormoninių procesų reguliatorius, yra hipofizė; disfunkcija, 6 svarbių hormonų trūkumo ar pertekliaus simptomai atsiranda dėl hipofizės hipofunkcijos ar hiperfunkcijos.
Liaukos išskiriami hormonai
Hipofizė yra maža liauka, kuri žmogaus kūne atlieka daugybę funkcijų, įskaitant hormonų gamybą. Jei jis pažeidžiamas, diagnozuojamas gigantizmas, Kušingo liga ir hipotirozė.
Hipofizė yra organas, esantis centrinėje apatinėje kaukolės dalyje, susidedantis iš dviejų dalių: priekinės (liaukinės) ir užpakalinės (nervinės). Priekinė yra svarbi endokrininės sistemos struktūra, atsakinga už hormonų, reguliuojančių kitų endokrininių liaukų veiklą, gamybą. Hormonai, kuriuos išskiria hipofizė, yra šie:
- TSH yra hormonas, skatinantis endokrininę skydliaukės veiklą;
- AKTH – kortikotropinas, skatina antinksčių liaukas gaminti hormonus;
- LH ir FSH yra gonadotropinai;
- PRL - prolaktinas;
- GH yra augimo hormonas.
Hipofizės endokrinines funkcijas reguliuoja pagumburis. Jų pažeidimas sukelia nepakankamo vieno ar kelių aukščiau išvardytų hormonų sekrecijos būseną - hipotirozę. Dažniausias pirminės hipofizės hipotirozės tipas yra augimo hormono trūkumas.
Kitas hipofizės ligas sukelia jos hiperfunkcija – tai būklė, kai atsiranda šios liaukos gaminamų hormonų hipersekrecija.
Ligos etiologija
Dėl nepakankamos hormonų (statinų ir liberinų) sekrecijos iš pagumburio hipofizės hipofunkcija gali būti suskirstyta į pirminį ir antrinį.
Pirminę gali sukelti:
- hipofizės navikai ar kiti smegenų augliai, priespauda (glioma, meningioma, metastazuojantys navikai, aneurizma), kurios yra dažniausios pirminės hipofizės hipotirozės priežastys;
- liaukos pažeidimas dėl trauminio smegenų pažeidimo;
- hipofizės pažeidimas neurochirurginių operacijų ar periferinės nervų sistemos švitinimo metu;
- smegenų ar smegenų dangalų uždegimas;
- autoimuninis liaukos sunaikinimas;
- insultas (dėl, pavyzdžiui, kraujavimo);
- nekrozė.
Klinikinės apraiškos
Klinikinis hipofizės ligos vaizdas pablogėja, kai pasireiškia visiška hipotirozė. Tačiau vieno iš hormonų sekrecijos sutrikimas taip pat gali sukelti rimtų pasekmių sveikatai.
- vaikų augimo sulėtėjimas (sulėtėjimas);
- sumažėjęs kaulų mineralinis tankis;
- sumažėjusi raumenų masė;
- hipoglikemija.
- antrinės hipotirozės simptomai;
- silpnumas, apatija;
- nuovargis, blogėja fizinio krūvio tolerancija;
- svorio padidėjimas nepaisant sumažėjusio apetito;
- peristaltikos pablogėjimas, vidurių užkietėjimas;
- širdies veiklos pagreitis;
- sumažėjęs kraujospūdis;
- sausa oda, lūžinėjantys plaukai ir nagai;
- balso pasikeitimas į užkimimą;
- hipercholesterolemija;
- anemija;
- polinkis sušalti.
- antrinės antinksčių žievės hipofunkcijos simptomai;
- silpnumas, nuovargis;
- galvos skausmai;
- laikysenos hipotenzija, sąmonės netekimas;
- sumažėja odos ir gleivinių pigmentacija;
- apetito praradimas, svorio kritimas.
LH ir FSH trūkumas:
- menstruacijų sutrikimai, įskaitant visišką menstruacijų nutraukimą;
- susilpnėjęs lytinis potraukis ir impotencija;
- sunku pastoti;
- vaikams iki brendimo nėra tretinių lytinių požymių (plaukų augimas ant lytinių organų, krūtų padidėjimas mergaitėms, lyčiai būdingo kūno sudėjimo formavimas).
Pacientams, kuriems yra visiška hipofizės funkcijos nepakankamumas, šie simptomai pasireiškia kartu.
Atsiradus hormoniškai aktyvaus hipofizės naviko simptomams, perteklinė vieno iš hormonų gamyba gali būti kartu su kitų hormonų trūkumu.
Kaip atpažinti patologiją
Diagnozuojant ligą būtina atsižvelgti į šiuos dalykus:
- gonadotropinio hormono trūkumo simptomai;
- laboratoriniai kraujo tyrimai – mažos hormonų koncentracijos kraujyje nustatymas;
- vizualiniai tyrimai – smegenų tomografija.
Tiksliausias tyrimo būdas yra magnetinio rezonanso tomografija su kontrastu. Pagalbinė diagnozė – kaukolės rentgenograma. Rentgeno spinduliai leidžia įvertinti „sella turcica“, kurioje yra hipofizė, dydį ir formą.
Terapinės priemonės
Gydymas priklauso nuo ligos priežasties. Esant hipofizės navikams ar smegenų aneurizmoms, gydytojai atlieka neurochirurgiją. Jei ligonio nereikia operuoti, gydant naudojami dopaminerginiai vaistai, ligų stebėjimas, kontrolė ir sisteminiai tyrimai, galvos smegenų magnetinio rezonanso tomografija.
Piktybinis smegenų auglys yra spindulinės terapijos vartojimo indikacija. Hipofizės auglio priežastys nežinomos (medikai įtaria, kad jo vystymasis gali būti susijęs su paveldimumu). Naviko simptomai priklauso nuo vietos, kurioje jis yra, ir nuo hormonų veiklos. Pirmuoju atveju pacientas turi problemų su regėjimu, jis skundžiasi galvos skausmais, jį kankina pykinimas ir vėmimas. Jei navikas paveikia augimo hormono gamybą, suaugusiesiems pasireiškia akromegalija, o vaikams – gigantizmas. Gydymas priklauso nuo paciento amžiaus, naviko dydžio ir hormoninio aktyvumo tipo. Daugeliu atvejų būtinas chirurginis pašalinimas.
Uždegiminiai procesai reikalauja gydymo antibiotikais arba gliukokortikoidais.
Jei yra hipofizės funkcijos sutrikimas, kai nutrūksta tik vieno hormono sekrecija, būtina taikyti pakaitinę terapiją:
- augimo hormono trūkumas vaikams yra gydymo rekombinantiniu augimo hormonu indikacija;
- TSH trūkumas – antrinė hipotirozė reikalauja vartoti L-tiroksiną;
- AKTH trūkumas – vartojami gliukokortikoidai (hidrokortizonas);
- LH ir FSH trūkumas – moterys turėtų vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra estrogenų su gestagenais, vyrai – testosterono.
Pastebėjus ūminės hipofunkcijos simptomus, atsiradusius dėl hemoraginio hipofizės pažeidimo, reikia skubios chirurginės intervencijos.
Dažniausia šios būklės priežastis yra insultas. Hipofizės insulto simptomai rodo skubią neurochirurginę operaciją.
Hiperfunkcijos požymiai
Apie smegenų hipofizės hiperfunkciją kalbame tada, kai yra šios liaukos išskiriamų hormonų perprodukcijos požymių. Ligos simptomai priklauso nuo to, kokio hormono išsiskiria per daug. Hiperfunkcijos priežastis – hormoniškai aktyvūs navikai. Dažniausios yra adenomos. Juos galima suskirstyti į:
- prolaktinas - augliai, išskiriantys prolaktiną;
- somatotropiniai – augliai, išskiriantys GH;
- kortikotropiną išskiriantys navikai gamina AKTH perteklių, sukeldami Kušingo ligą;
- tirotropino navikai išskiria TSH;
- Gonadotropiniai navikai išskiria LH ir FSH.
Padidėjusios GH gamybos pasekmės visų pirma yra žmonių gigantizmas kaulų augimo fazėje (vaikams ir paaugliams) ir akromegalija suaugusiems, pavyzdžiui, rankų ir kojų padidėjimas. Kai hipofizė gamina per daug hormono TSH, atsiranda hipertiroidizmas. Endokrinologas padeda reguliuoti hipofizės veiklą.
Jei kada nors bandėte įveikti PERTEIKIMO SVORIO problemą, tikriausiai susidūrėte su šiais sunkumais:
- gydytojų paskirtas medikamentinis gydymas, sprendžiant vieną problemą sukuriamos kitos;
- DIETOS padeda organizmui tik laikinai;
- hormoniniams sutrikimams gydyti naudojami vaistai kainuoja didelius pinigus;
- per burną vartojami vaistai sutrikdo virškinamąjį traktą;
- Nutukus padidėja kraujospūdis, skauda sąnarius, atsiranda dusulys, diskomfortas.
Dabar atsakykite į klausimą: ar jus tai tenkina? Kiek pinigų jau iššvaistėte neefektyviam gydymui? Teisingai – laikas tai baigti! Ar sutinkate? Todėl nusprendėme paskelbti išskirtinį Elenos Malyshevos metodą, kuriuo ji atskleidė paprastą kovos su nutukimu paslaptį. Štai jos metodas.
Rašykite, mes jums padėsime
Visos teisės saugomos. Visa informacija svetainėje pateikiama informaciniais tikslais. Prieš naudodami bet kokias rekomendacijas, būtinai pasitarkite su gydytoju.
Draudžiama visiškai arba iš dalies kopijuoti informaciją iš svetainės nenurodant aktyvios nuorodos į ją.
Hipofizė yra prie kaukolės pagrindo ir yra sudėtinga liauka, kuri yra labai svarbi organizmui. Jis yra kaulo ertmėje ir yra apsaugotas nuo išorinių poveikių. Hipofizė susideda iš dviejų dalių: priekinės ir užpakalinės. Jis yra maždaug žirnio dydžio. Kai serga hipofizė, kyla problemų su endokrininėmis liaukomis. Priekinė hipofizės skiltis išskiria hormonus, susijusius su žmogaus vystymusi. Būtent augimo hormonas ir prolaktinas. Bet tai ne visi hormonai, kuriuos išskiria tik priekinė hipofizė. Tai taip pat skydliaukę stimuliuojantis hormonas, kortikotropinas ir gonadotropiniai hormonai, kurie veikia moterų kiaušidžių ir vyrų lytinių liaukų vystymąsi. Tuo pačiu metu užpakalinė hipofizės skiltis gamina oksitociną, kuris skatina gimdos susitraukimus gimdymo metu.
Hipofizės sutrikimai
Hipofizė yra liauka, gaminanti žmogui taip reikalingus hormonus. Ligų, kurias sukelia hipofizės funkcijos sutrikimas, sąrašas yra labai platus, nes net vieno būtino hormono nebuvimas gali sukelti netikėtų pasekmių. Vaikas gali patirti augimo sutrikimų; Taip pat yra liga, vadinama "diabetu insipidus", kuri pasireiškia padidėjusiu išskiriamo šlapimo kiekiu ir nuolatiniu troškuliu. Sergant šia vaikų liga, vaikas gali išsiskirti iki devyniolikos litrų šlapimo per dieną, gerdamas bent tiek vandens. Ligos priežastis gali būti užpakalinės hipofizės dalies pažeidimas, kurį dažniausiai sukelia granuloma (odos audinio uždegimas) arba navikas.
Su hipofizės hormonų trūkumu:
skydliaukės hormonų trūkumas;
hipofizės nykštukiškumas (dwarfizmas);
cukrinis diabetas insipidus;
uždelstas seksualinis vystymasis;
medžiagų apykaitos sutrikimai.
Su hipofizės hormonų pertekliumi
Hormono prolaktino perteklius:
menstruacinio ciklo sutrikimai moterims;
nevaisingumas;
pieno liaukų patinimas;
sumažėjęs seksualinis potraukis;
impotencija
Augimo hormono (GH) perteklius:
gigantizmas;
akromegalija.
Lygis aukštyn adrenokortikotropinis hormonas veda prie Itsenko-Kušingo liga. Šiai ligai būdingi šie simptomai:
osteoporozė (kalcio trūkumas organizme);
padidėjęs kraujospūdis;
cukrinis diabetas;
psichikos sutrikimai;
nutukimas.
Hipofizės funkcijos sutrikimo priežastys
Norint visiškai suprasti hipofizės ligų priežastis, būtina prisiminti, kad tai yra smegenų dalis. Nervai ir kraujagyslės gali pereiti per hipofizę. Priežastis dažnai yra pačios hipofizės navikas - adenoma. Auganti adenoma pavojinga, nes suspaudžia netoliese esančius nervus ir smegenų struktūras. Todėl pacientams, kuriems nustatyta tokia diagnozė, dažnai skauda galvą ir sutrinka regėjimas. Hormonų trūkumo priežastys gali būti šios:
kraujavimas;
įgimtas hipofizės nepakankamas išsivystymas;
meningitas;
hipofizės suspaudimas naviku;
galvos traumos;
švitinimas;
chirurginė intervencija.
Gydymas
Jei vyrauja hipofizės adenoma, gydytojai skiria intensyvų gydymą. Yra trys metodai terapija:
-
vaistinis.
neurochirurginis;
Kiekvienas iš aukščiau išvardytų metodų turi savo privalumų ir trūkumų. Norint pasveikti, būtina teisinga diagnozė, kuri nustatys tikslų hormonų lygį ir patologijos stadiją. Vaistų vartojimas turėtų būti aptariamas individualiai, o jų pasirinkimas priklauso nuo gerybinio naviko stadijos ir formos. Gydymas gigantizmas atlieka endokrinologas. Jis duoda vaikui augimo hormono antagonistą – sintetinį somatostatino oktreotido analogą. Cukrinis diabetas insipidus būti gydomas adiuretinu ir kitais hormonais, pasirenkant individualią dozę.
Jei vaistų terapijai reikia laiko atkurti sveikatą, sėkminga operacija suteiks ilgalaikį gydomąjį poveikį. Tačiau naujausias klinikinis vaizdas taip pat reikalauja reabilitacijos laikotarpis, kuris apima tam tikrų farmakologinių grupių vaistų vartojimą. Apskritai klinikinis rezultatas priklauso nuo intensyvaus gydymo režimo, kuris buvo parinktas konkrečiam pacientui, sergančiam tam tikra pagumburio-hipofizės sistemos liga.