Kepenų cirozės gydymas: veiksmingi vaistai. Vaistai nuo kepenų cirozės Veiksmingi vaistai kepenų cirozei gydyti

Kepenų cirozė – šiuo metu negrįžtama įvairaus pobūdžio (alkoholinė, virusinė (hepatito fone), autoimuninė ar kita) kepenų liga, kuriai būdingas kepenų funkcijos sutrikimas, sukeltas parenchiminio jungiamojo audinio pakeitimo. Žmogaus gyvenimo trukmė tiesiogiai priklauso nuo to, kaip gydyti kepenų cirozę: organų persodinimas duoda aštuoniasdešimt procentų išgyvenamumą per penkerius metus (nuo alkoholio priklausomiems pacientams, kurie ir toliau vartoja alkoholį po transplantacijos, jis yra daug mažesnis), vaistų terapija nėra gali pakeisti ligos eigą.

Narkotikų kategorijos

Šiuo metu nėra etiotropinio cirozės gydymo (terapijos, kurios metu pašalinama ligą sukėlusi priežastis). Vaistai naudojami cirozės simptomams palengvinti. Toliau pateikiamos simptominiam kepenų cirozės gydymui vartojamų vaistų ir atskirų vaistų kategorijos.

Vidurius laisvinantys vaistai

Jei užkietėja viduriai, ciroze sergančiam pacientui skiriami vidurius laisvinantys vaistai (laktulozė ir kt.).

Gliukokortikoidai

Šie vaistai skirti autoimuninei ir virusinei kepenų cirozei, kuri nepasiekė dekompensacijos stadijos. Dažniausiai vartojami prednizolonas (dozė neviršija 25 mg per parą), Metipred ir Urbazon. Sunkios kepenų cirozės atveju gliukokortikoidų vartoti draudžiama, nes jie neigiamai veikia paciento virškinamojo trakto būklę ir prisideda prie komplikacijų, tokių kaip osteoporozė, įvairios bakterinės infekcijos, sepsis, išsivystymo, o tai žymiai sumažina paciento kokybę ir gyvenimo trukmę. asmuo.

Lipidų kiekį mažinantys vaistai

Šiai kategorijai priklausantys vaistai („cholestiraminas“ ir kt.) mažina lipidų kiekį organizmo audiniuose ir yra naudojami niežulio simptomams malšinti sergant ciroze. Naujausi tyrimai parodė, kad šios kategorijos vaistų vartojimas sulėtina virusinio hepatito C sukeltos cirozės vystymąsi.
Reikia pažymėti, kad alkoholinės kepenų cirozės gydymas vaistais yra visiškai neveiksmingas, jei pacientas ir toliau vartoja alkoholį.

Vitaminai

Jei sergant ciroze išsivysto kokia nors hipovitaminozė, pacientui skiriamas atitinkamas vitaminas.

Analgetikai

Vėlesnėse ligos stadijose pacientai kenčia nuo stipraus skausmo. Jiems palengvinti naudojami analgetikai (išskyrus tuos, kurie žinomi dėl toksinio poveikio kepenims, pvz., Paracetamolis), įskaitant, atsargiai, opioidus (Tramadolį ir kt.).

Antivirusiniai vaistai

Vaistas "Essentiale"

Sergant ciroze, kuri išsivystė virusinio hepatito fone, būtina vartoti antivirusinius vaistus. Tai gali būti Ledipasvir, Sofosbuvir, Ribavirin ar kiti vaistai, priklausomai nuo viruso tipo. Gydymo kursas svyruoja nuo trijų mėnesių iki šešių mėnesių.

Hepatoprotektoriai

Hepatoprotektoriai yra vaistų grupė, kuri, pasak gamintojų, gali apsaugoti kepenų ląsteles. Tai apima:

• Fosfolipidai: „Livenciale“, „Phosphogliv“, „Essentiale“ ir jo variantai („Essentiale N“, „Essentiale Forte N“), Essliver ir kt.;
• Žolelių preparatai: „Allohol“, „Bonjigar“, „LIV-52“, „Karsil“;
• Amino rūgštys: ademetioninas, metioninas ir kt.;
• Vitaminai B ir E.

Šie vaistai nuo kepenų cirozės neturi pakankamai veiksmingumo įrodymų ir nėra naudojami išsivysčiusiose šalyse. Vienintelis šios grupės vaistas, kurio veiksmingumas gydant cirozę yra įrodytas, yra ursodeoksicholio rūgštis. Jo naudojimas sergant pirmine tulžies ciroze gali sumažinti geltą ir ascitą bei pagerinti paciento savijautą, tačiau išgyvenamumo prognozė nesikeičia.

Alternatyvi medicina

Alternatyvių gydymo metodų šalininkai siūlo daugybę metodų, geriausiu atveju, kurių veiksmingumas neįrodytas. Tarp vaistų, kurie tariamai veiksmingi gydant cirozę, yra:

• Kiaulpienių sultys;
• Kepimo soda;
• Užpilas elecampane ir kt.;

Cirozės komplikacijų gydymas vaistais

Cirozės komplikacijos yra gyvybei pavojingos būklės, kurioms esant indikuotina kepenų transplantacija. Jos laukdamasi pacientei taikoma simptominė terapija.

Ascitas

Ascitas – pilvo ertmės pabrinkimas – atsiranda progresuojant cirozei dėl kraujotakos sutrikimų išsivystymo. Šios būklės gydymas vaistais apima gydymą diuretikais ir hormonų pusiausvyrą atkuriančiais vaistais. Esant sunkiam ascitui, reikalinga pilvo ertmės laparocentezė – pjūvis skysčiui pašalinti.


Diuretikai (diuretikai) yra vaistų kategorija, kuri padidina vandens ir druskų išsiskyrimą iš organizmo su šlapimu. Pasirinktas vaistas nuo ascito yra Spironolaktonas (Veroshpiron ir kt.) (dozė suaugusiems pacientams - 100 mg per parą, kartu su hiponatremija - nuo 200 iki 400 mg). Esant stipriai edemai, pridedami tiazidiniai („Dichlorotiazidas“ ir kt.) arba kilpiniai („Torasemidas“ ir kt.) diuretikai.
Kepenų cirozės sukeltam ascitui gydyti naudojami neurohormoniniai moduliatoriai, tai yra šios tabletės: beta adrenoblokatoriai („Anaprilin“ (iki 40 mg per parą), „Carvedilol“ (iki 50 mg per parą) ir kt.) , angiotenzino inhibitorius konvertuojantis fermentas („Lisinoprilis“ (iki 20 mg per parą), „Spiraprilis“ (6 mg per parą)), angiotenzino receptorių antagonistai („Eprosartanas“ (iki 600 mg per parą) ir kt.).
Gana dažnai (iki trečdalio atvejų) dėl įvairių priežasčių užsikrečia pilvo ertmėje esantis skystis. Išskiriamos šios būklės, kurios apsunkina ascito eigą:

• Spontaninis bakterinis peritonitas;
• Monomikrobinis neneutrofilinis bakterinis ascitas;
• Neigiamas kultūrinis neutrofilinis ascitas;
• Antrinis bakterinis peritonitas;
• Polimikrobinis bakterinis ascitas;
• Spontaninė bakterinė pleuros empiema.

Bet kokiu atveju pacientams skiriamas antibakterinis gydymas („cefotaksimas“ (2 g/8 val. per savaitę), „Ceftriaksonas“, „Amoksicilinas“ kartu su klavulano rūgštimi (1 g/6 val.). Paprastai sergant ciroze, Profilaktiniais tikslais gali būti skiriami antibiotikai.

Kepenų encefalopatija

Kepenų encefalopatija yra grįžtamasis centrinės nervų sistemos pažeidimas, atsirandantis dėl metabolinių sutrikimų sergant ciroze ir galiausiai sukeliantis kepenų komą ir paciento mirtį. Šios patologijos gydymas, be griežtos dietos, apima šių kategorijų vaistų vartojimą:

• Metabolizmas (medžiagų apykaitą reguliuojančios medžiagos):
• Disacharidai: „Laktulozė“ ir „Lactitolis“. Šių medžiagų veikimo mechanizmas... sukelia šalutinį poveikį, pvz., vidurių pūtimą, pykinimą ir vėmimą. Nors šių vaistų veiksmingumas gydant kepenų encefalopatiją sergant ciroze nėra pakankamai patvirtintas, jie ir toliau plačiai naudojami.
• Diaminovalerijono („ornitito“) ir asparto („aspartato“) rūgščių derinys, mažinantis amoniako koncentraciją kraujyje;
• Antibiotikai: Rifaksiminas, Neomicinas.

Hepatorenalinis sindromas

Hepatorenalinis sindromas yra kepenų cirozės (bet kokio pobūdžio) komplikacija, pasireiškianti inkstų funkcijos sumažėjimu.
Veiksmingiausias hepatorenalinio sindromo gydymas yra žmogaus serumo albumino (kraujo plazmoje) suleidimas į veną.
Tarp vaistų nuo šio sindromo nurodomos tabletės:

• "Midodrinas" (adrenerginis agonistas);
• "Oktreotidas" (hormoninis agentas).

Net ir naudojant minėtas priemones, pacientų, sergančių 1 tipo sindromu, kuris pasireiškia alkoholine ciroze ir kuriam būdinga ūminė eiga, mirštamumas per pirmąjį mėnesį nuo simptomų atsiradimo pasiekia penkiasdešimt procentų (netinkamai gydant žmogus gali gyventi apie dvi savaites).

Kepenų ląstelių karcinoma

Piktybiniam kepenų augliui, kuris išsivystė cirozės fone, gydyti naudojamas Sorafenibas – priešnavikinis vaistas, lėtinantis vėžio ląstelių augimą. Vėlesniuose etapuose, kai kepenų transplantacija yra beprasmiška dėl tolimųjų metastazių arba kai pacientas yra neoperuojamas, taikoma paliatyvi pagalba.

Esant dabartiniam medicinos išsivystymo lygiui, joks vaistas negali visiškai sustabdyti kepenų cirozės vystymosi. Veiksmingas cirozės gydymas atliekamas naudojant kepenų transplantaciją.

Kas sakė, kad kepenų CIROŽĖS išgydyti neįmanoma?

• Išbandyta daug metodų, bet niekas nepadeda...
• O dabar esate pasiruošę pasinaudoti bet kokia galimybe, kuri suteiks jums ilgai lauktą gerovę!

Yra veiksmingas kepenų gydymas. Sekite nuorodą ir sužinokite, ką rekomenduoja gydytojai!

Jiems būdingas lėtas pasireiškimas, todėl organizmui atkurti ir palaikyti naudojami specialūs vaistai. Vaistų terapija palengvina organizmo apsinuodijimo simptomus, skatina normalią likusių hepatocitų veiklą, didina tikimybę ilgai gyventi sergant ciroze.

Vaistai kepenų cirozei gydyti, priklausomai nuo tipo ir stadijos

Optimalaus gydymo kurso parinkimas yra specialisto – hepatologo – užduotis. Atsižvelgiant į priežastis, lėmusias ligą, taip pat į ją lydinčias komplikacijas, parenkamas vienas ar kitas vaistas.

Šiuolaikinės medicinos galimybės negarantuoja visiško pasveikimo, tačiau visiškai įmanoma pagerinti paciento gyvenimo kokybę, palengvinti intoksikaciją ir sulėtinti ligos progresavimą.

Pacientui reikalingas didesnis sąmonės laipsnis, nes gydytojo nurodymų teks neabejotinai laikytis. Specialus gydymas taip pat vaidina svarbų vaidmenį gydant cirozę, kai virškinamojo trakto apkrova bus minimali.

Pacientas turės pamiršti ir visam laikui, taip pat pakeisti savo gastronominius įpročius. Tik griežta dieta kartu su individualiai parinktu vaistų terapijos kursu padės sustabdyti ligą.

Skiriami šie cirozės tipai:

1. Neaktyvi kompensuojama forma, kai negyvų kepenų ląstelių darbą atlieka likusios, tačiau liga progresuoja labai lėtai. Organizmui reikalinga vitaminų parama ir vaistai, palengvinantys virškinamojo trakto veiklą.
2. Aktyvus kompensuojamas cirozės forma reikalauja sintetinės ir augalinės kilmės hepatoprotektorių paskyrimo. Be to, paciento būklę palengvina bendrieji atkuriamieji preparatai.
3. Subkompensuota stadijai būdingas padidėjęs krūvis, reikalingos papildomos priemonės kepenų funkcijoms palaikyti. Šiame etape didinama hepatoprotektorių dozė, veiksmingiau leidžiami į raumenis ir gyvūninės kilmės preparatai.
4. Dekompensuotas arba terminis stadijai būdingas visiškas organų nepakankamumas, tokių būklių nebegalima gydyti vaistais. Išeitis gali būti sudėtinga kepenų persodinimo operacija, kuriai būdinga didelė mirties ir organo atmetimo rizika.
5. Virusinės etiologijos cirozė gydomi kortikosteroidiniais hormonais. Gydymo kursas trunka nuo dvejų iki trejų metų, per kurį dozė palaipsniui mažinama.
6. Pirminis negalima gydyti vaistais. Steroidiniai hormonai gali šiek tiek pristabdyti ligos progresavimą, o proteolizės inhibitoriai ir tulžies rūgšties preparatai – palengvinti simptomus. Pacientui, pagal indikacijas, reikia persodinti kepenis, o bendrą stiprinančių vitaminų vartojimas padės palaikyti organizmą.

Kai kurias ligos stadijas galima koreguoti vaistais. Be to, pasitaiko atvejų, kai tinkamai parinkus vaistų kursą ir laikantis griežtos dietos, liga neprogresavo daugelį metų, suteikdama pacientui papildomo laiko.

Norėdami sužinoti daugiau apie šiuos „stebuklingus vaistus“, toliau pateikiama trumpa naudojamų priemonių apžvalga.

Hepatoprotektoriai

Specialūs vaistai, priklausantys hepatoprotektorių grupei, turi unikalių savybių. Jie prisideda prie normalios kepenų ląstelių ir tulžies latakų veiklos, padeda susidoroti su padidėjusiu darbo krūviu net ir turint mažiau sveikų ląstelių.

Iš viso, farmakologinių kompanijų duomenimis, Rusijoje užregistruota per 700 panašaus poveikio vaistų.

Jie skiriasi sudėtimi ir poveikio paveiktam audiniui pobūdžiu ir sudaro 16 grupių. Kai kurie iš jų aptariami pateiktoje informacijoje.

Esminiai fosfolipidai

Daugelyje hepatoprotektorių yra būtinų (nepakeičiamų) fosfolipidų.

Jie gali slopinti kolageno sintezę paveiktame organe, o tai reiškia, kad jie sumažina pluoštinio audinio susidarymo greitį. Populiariausi šios grupės vaistai yra Essentiale Forte N, Essliver Forte, Phosphogliv ir Fosphonziale.

Reguliarus tokių vaistų vartojimas prisideda prie intoksikacijos poveikio hepatocitams, atkuria jų funkcijas ir suteikia reikiamą mitybą.

Augalų pagrindu

Natūralūs hepatoprotektoriai taip pat yra veiksmingi kovojant su augančiu pluoštiniu audiniu. Daugumoje šių produktų yra nuostabaus augalo – pieno usnio – ekstraktų.

Be to, atkuriamuoju poveikiu gali pasigirti ir kiti augalai, pavyzdžiui, artišokai, bitkrėslės, kraujažolės, beržai ir rūkalai.

Populiariausi augalinės kilmės hepatoprotektoriai yra Karsil, Cynarix, Allochol, Gepabene ir Sibektan. Paskyrimas taip pat turi būti suderintas su gydytoju.

Nors tokie vaistai dažnai naudojami siekiant išvengti komplikacijų vartojant kitus vaistus (pavyzdžiui, antibiotikus), nekontroliuojamas vartojimas gali pakenkti sveikatai.

Gyvūninės kilmės hepatoprotektoriai

Ši vaistų grupė yra sukurta kiaulių ir galvijų kepenų sublimų ir hidrolizatų pagrindu. Tokie vaistai parduodami griežtai pagal receptą ir yra „sunkioji artilerija“ gydant įvairias kepenų patologijas.

Manoma, kad jie gali kompensuoti paveikto organo funkciją, tačiau jų veikimo mechanizmas yra šiek tiek kitoks. Receptas išrašomas nuodugniai įvertinus visą galimą riziką, nes tokie vaistai gali sukelti stiprią alerginę reakciją. Sirepar ir Progepar yra laikomi populiariais šios kategorijos produktais.

Sintetinės tulžies rūgštys

Žmogaus organizme gaminamos natūralios tulžies sudėtį ir savybes reguliuoja dvi tulžies rūgštys: chenodeoksicholio ir ursodeoksicholio. Jie taip pat sėkmingai sintetinami farmacijos gamyklų laboratorijose, todėl panašūs vaistai dažnai naudojami gydant cirozę.

Prieš paskyrimą būtina atlikti specialius tyrimus individualiems poreikiams nustatyti. Vėliau, remiantis tokiais tyrimais, apskaičiuojama reikiama vaistų dozė. Tokį poveikį turinčio vaisto pavyzdys yra Ursosan.

Lipotropinės medžiagos

Tokiems organiniams junginiams atstovauja vertingos aminorūgštys, galinčios reguliuoti lipidų ir riebalų apykaitą, taip pat sumažinti blogojo cholesterolio kiekį kraujyje. Tai svarbus veiksnys gydant kepenų patologijas, užkertant kelią riebalinei ląstelių transformacijai.

Kai kuriose šalyse tokie vaistai priskiriami hepatoprotektoriams, o vartojimo indikacijos apima daugybę ligų, įskaitant cirozę.

Lipotropinių medžiagų sudėtis apima šiuos komponentus:

• Karnitinas.
• Cholinas.
• Metioninas.
• Ademetioninas.
• Argininas.
• Betainas.
• Metioninas.
• Cisteinas.
• Ornitinas.
• Inozitolis.

Siekiant maksimalaus poveikio, konkrečios medžiagos kiekis yra griežtai dozuojamas. Daugelyje šios grupės vaistų yra keletas veikliųjų medžiagų, kurios suteikia sudėtingą poveikį.

Tarp tokių vaistų dažniausiai skiriami Heptral, Heptol, Glutargin - Alcoclean, Hepa - Merz, Betargin.

Naudojimas turi būti suderintas su gydančiu gydytoju. Reikėtų nepamiršti, kad šios grupės vaistai gali paskatinti insulino gamybą, o tai ne visada priimtina diabetu sergantiems pacientams.

Atsiliepimai

Anna:

Dar paauglystėje nuolat turėjau problemų su oda. Lankiausi pas visus dermatologus, gydžiausi ir išmečiau daug pinigų kremams, tepalams ir brangioms kosmetinėms procedūroms. Dėl to viena sąžininga kosmetologė patarė pasitikrinti kepenis. Kaip bebūtų keista, tai ir buvo problema. Anksčiau maniau, kad cirozė – alkoholikų problema, bet, deja, ji palietė ir mane. Geros naujienos buvo tai, kad cirozė buvo atrasta ankstyvoje stadijoje, tačiau dabar turiu laikytis griežtos dietos ir visiškai persvarstyti savo gyvenimo būdą. Heptral man buvo išrašyta ne iš karto, aš iš pradžių naudojau pigesnį analogą, kuris man nelabai tiko. Pakeitus vaistą, testai parodė pastebimą pagerėjimą, tikiuosi pažangos vartojant ilgą laiką. Kalbant apie kainą, žinoma, tai šiek tiek brangu, bet aš nerizikuosiu ir pirksiu ką nors pigesnio.

Vladimiras:

Heptral jau keletą metų lankau kursuose. Ligoninėje geriu lašus, namuose – kapsules. Vaistas atlieka savo funkciją, tačiau nuolatiniam vartojimui gydytojas periodiškai jį pakeičia pigesniu analogu.

Antibiotikai

Šios grupės vaistai dažnai naudojami kartu esantiems simptomams gydyti. Jei prie pagrindinės ligos pridedama infekcija, be šių priemonių neapsieisite.

Antibiotikų terapija taikoma šioms komplikacijoms:

1. Peritonitas dėl.
2. Sudėtingos kvėpavimo takų ligos.
3. Pilvo pleuritas.

Jei paciento būklė pablogėja, atliekami tyrimai, siekiant nustatyti galimas komplikacijas. Ligų eigos ypatybė – greita progresija.

Kai kuriais atvejais net peršalimas gali sukelti mirtį. Savalaikė diagnozė ir reikiamų antibiotikų vartojimas padės sustabdyti infekcijos plitimą visame kūne. Paprastai vaistų asortimentas yra gana platus, priklausomai nuo ligos tipo.

Priešuždegiminiai vaistai

Dėl kriptogeninės cirozės, kuri atsiranda dėl nežinomų priežasčių, gydymas vaistais paprastai neskiriamas. Kita vertus, pacientai su šia diagnoze yra jautresni virusinėms ir bakterinėms infekcijoms dėl sumažėjusio imuniteto.

Norėdami pagerinti savijautą ir apsisaugoti nuo komplikacijų, gydytojai dažnai naudoja specialius vaistus nuo uždegimo. Tokio vaisto pavyzdys gali būti vadinamas.

Prednizolonas yra hormoninis vaistas ir turi sudėtingą poveikį organizmui. Jis gali pašalinti alerginės reakcijos pasireiškimą, turi priešuždegiminių ir imunomoduliuojančių savybių.

Dozavimo režimas kiekvienam pacientui nustatomas individualiai. jei liga praeina be komplikacijų, pradinė dozė palaipsniui mažinama. Jei būklė pablogėja, toliau vartoti didesnę koncentraciją.

Vitaminai

Specialūs vitaminų preparatai kepenims padeda ne tik sustiprinti bendrą paciento būklę, bet ir teigiamai veikia pažeisto organo būklę.

Vitaminų poreikis sergant kepenų patologijomis pastebimai padidėja, nes sutrikus virškinamojo trakto veiklai, šie vertingi junginiai pasisavinami nepakankamai.

Kokių grupių vitaminų reikia:

• Vitaminas A užtikrina reikiamą tulžies gamybą.
• Vitaminas C stiprina imunitetą ir padeda stiprinti kraujagyslių sieneles.
• Vitaminas E skatina normalų hepatocitų funkcionavimą ir apsaugo nuo riebalų degeneracijos.
• Vitaminas P yra kapiliarų ir kraujagyslių patinimo ir trapumo prevencija.
• B grupės vitaminų(B1, B2, B3, B6, B9 ir B12) dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, palaiko centrinės nervų sistemos veiklą, reguliuoja kraujodaros procesus.

Remiantis tyrimų rezultatais, galima nustatyti paciento poreikį tam tikros grupės vitaminams. Be to, tokiuose kompleksuose yra ir kitų vertingų medžiagų, padedančių normaliai kepenų veiklai.

Labiausiai paplitę specializuoti vaistai yra Berlition ir piridoksalio fosfatas.

Diuretikų tabletės

Privalomas diuretikų vartojimas nurodomas ne tik esant diagnozuotam ascitui pacientams, sergantiems kepenų ciroze.

Optimalus gydymas taip pat apima diuretikus, kad būtų išvengta tokių būklių. Be to, sergant ciroze, neišvengiamai sutrinka normalios kraujo plazmos gamybos funkcija, dėl ko susidaro edema.

Yra šie diuretikų tipai:

• Aldosterono antagonistai.
• Kilpiniai diuretikai.
• Kalį tausojantys vaistai.
• Tiazidai.
• Anglies anhidrazės inhibitoriai.

Tinkamo vaisto pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės sunkumo ir galimo šių vaistų šalutinio poveikio. Netinkamas gaminio tipas tik pablogins problemą, todėl į šį klausimą reikia žiūrėti visapusiškai.

Be to, esant bet kokioms patinimo apraiškoms, verta apriboti suvartojamo skysčio kiekį ir visiškai pašalinti druską iš dietos.

IV

Progresuojanti cirozės stadija reikalauja stipresnių vaistų, todėl dažnai vartojamas į veną. Dažna šios ligos priežastis ir pasekmė yra, todėl daugelis vaistų specialiu metodu suleidžiami tiesiai į šią vietą.

Be to, intoksikacijos simptomams palengvinti naudojamos absorbuojančios medžiagos, atliekama hepatodializė.

Kepenų cirozės gydymas vaistais yra būtina sėkmingo gydymo sąlyga. Specialūs vaistai – hepatoprotektoriai padeda sumažinti kepenų apkrovą ir pagerinti hepatocitų veiklą. Parenkamas individualus vitaminų, hormoninių ir diuretikų vartojimo kursas.

Patologiniai ir negrįžtami kepenų pokyčiai, kuriems būdingas gyvų darbo ląstelių pavertimas jungiamuoju audiniu, yra cirozė. Ši liga yra nepagydoma, degeneracinio organo sunaikinimo procesas negali būti atšauktas. Bet koks vaistas nuo kepenų cirozės turi palaikomąją funkciją. Tai gali palengvinti ligos simptomus ir pailginti paciento gyvenimo ciklą keleriais metais. Terapijos pasirinkimas priklauso nuo egzokrininės liaukos (kepenų) ligos etiologinio tipo (kilmės) ir stadijos.

Cirozės tipai ir ligos stadijos

Ciroziniai liaukos pažeidimai skirstomi į šiuos tipus pagal ligos kilmę:

• Virusinis. Atsiranda dėl virusinio hepatito buvimo paciento istorijoje. Jis išsiskiria agresyviu vystymosi procesu.
• Toksiška. Dažniausiai tai vystosi reguliariai vartojant alkoholį.
• Farmakologinė arba vaistų sukelta cirozė. Pasireiškia netinkamai ar ilgai vartojant vaistus.
• Įgimtas. Sukeltas dėl genetinių priežasčių arba teratogeninio (išorinio, žalingo vaisiui) poveikio.
• Antrinis tulžies. Atsiranda esant rimtoms gretimų hipobiliarinės sistemos organų (tulžies pūslės, kepenų latakų) patologijoms.
• Autoimuninė. Tai reiškia autoimunines ligas (kepenų sunaikinimą sukelia paties organizmo imuninės sistemos nepakankamumas).
• Kriptogeninis. Jo atsiradimo pobūdis nebuvo ištirtas.
• Metabolizmas ir mityba. Jis vystosi kaip antrinė liga lėtinių endokrininės sistemos patologijų fone.

Cirozė nėra klasifikuojama pagal lytį, amžių ar geografiją. Išimtis yra Indijos kriptogeninė cirozė, kuri būdinga vaikams nuo 1 iki 3 metų, gyvenantiems Indijoje.

Cirozinių pažeidimų stadijai nustatyti pagal sunkumą naudojamas Child-Turcotte-Pugh vertinimo metodas.

Ligos sunkumo klasifikavimo lentelė

Lyginant paciento rodiklius (kiekvienos vertinimo kategorijos balus) su skale, nustatoma patologijos klasė (stadija):

• pradinis arba kompensuojamas etapas atitinka A klasę;
• subkompensuota – B klasė;
• mirtinas-sunkus apibrėžia C klasę.

Teisingai nustatyti cirozės etiologiją ir stadiją gali tik gydytojas, remdamasis laboratorinių tyrimų rezultatais, aparatūros tyrimo rezultatų interpretavimu ir kepenų audinio mikroskopija.

Numanoma kepenų cirozės diagnozė laikoma patvirtinta, jei paciento kūne įvyksta šie pokyčiai.

Kraujo biochemijos rezultatai:

• itin didelis kepenų fermentų (ALT, AST, bilirubino, alfa amilazės, šarminės fosfatazės) ir lipidų (riebalų) kiekis;
• mažas skydliaukės hormonų kiekis (liaukos hipofunkcija);
• antimitochondrinių antikūnų – imunoglobulinų, kurie oksiduoja tarpinį energijos apykaitos produktą (piruvatą), reguliuojantį maistinių medžiagų (angliavandenių, baltymų ir riebalų) sąveiką, buvimas.

Ultragarso indikatoriai:

• organo tankio (hiperechogeniškumo) ir dydžio padidėjimas kompensacinėje stadijoje, šių parametrų sumažėjimas dekompensacijos stadijoje;
• kepenų kontūro (kontūro) deformacija;
• nevienalytė mazginė struktūra;
• blužnies padidėjimas, blužnies venos išsiplėtimas daugiau nei 10 mm.
• pilvo pūtimas (ascitas).

Kepenų biopsijos rezultatai:
Kepenų audinys renkamas laparoskopiškai (per nedidelį pjūvį pilvaplėvėje) arba punkcija (naudojant specialią adatą). Rezultatai, gauti sergant ciroze, turi atitikti standartinį makroskopinio mėginio aprašymą (vertinimo stiklelis su liaukos fragmentu) ir fiksuoti šiuos patologinius pokyčius:

• distrofija, hepatocitų (kepenų ląstelių) nekrozė;
• įvairaus dydžio mazgų formavimas (nuo 3 iki 5 mm);
• randų buvimas.

Susumavus rezultatus, gydytojas nustato, kaip ir kuo gydyti ligą, ir sudaro preliminarią prognozę.

Gydymo principai

Vienintelis būdas atsikratyti kepenų cirozės yra radikaliomis priemonėmis – persodinant donoro organą. Transplantacija yra vienintelis veiksmingas gydymo būdas. Neįmanoma pašalinti cirozės vaistais. Jie padeda stabilizuoti būklę, palengvina skausmo sindromus ir prailgina gyvenimą keleriems metams.

Terapijos tikslas – sulėtinti kepenų ląstelių degeneracijos procesą ir jų virsmą pagalbiniu (jungiamuoju) audiniu ir, jei įmanoma, malšinti skausmą.

Gydymo tikslai yra šie:

• specialių vaistų, skirtų organo ląstelių struktūrai ir audiniams regeneruoti (atstatyti), naudojimas;
• dietos korekcija, įskaitant visišką alkoholio atsisakymą;
• tradicinės medicinos (žolelių) naudojimas;
• darbo ir poilsio režimo laikymasis.

Užduočių vykdymas turi būti stebimas reguliariai tikrinant ir vertinant būklės dinamiką.

Gydymo taktika

Konservatyvus gydymas priklauso nuo ligos sunkumo ir pobūdžio:

cirozės stadija / etiologija	kokie vaistai skiriami
pradinis delsimas	dietinė mityba, vitaminai, hepatoprotektoriai (apsauginiai ir atkuriamieji vaistai), augaliniai produktai, žoliniai vaistai
kompensuojama aktyvia forma arba subkompensacijos stadija	hepatoprotektoriai su esminiais fosfolipidais (sudėtyje yra fosfatidilcholino ir nesočiųjų riebalų rūgščių) + vaistažolių preparatai
dekompensuota	visi hepatoprotektoriai, lipotropiniai vaistai, apsaugo nuo riebalų įsiskverbimo į kepenis
alkoholinis-toksinis tipas ir sunki dekompensacijos stadija	hepatoprotektoriai, lipotropai, antinksčių hormonai (kortikosteroidai), sintetinės rūgštys
tulžies	imunostimuliuojantys depresantai, hepatoprotektoriai, hormonai, vitaminai, ekstrakorporinis kraujo perpylimas
komplikuotas dėl lašelių (ascitas)	hepatoprotektoriai, diuretikai, kalio tabletės

Pagrindinės vaistų grupės

Kepenų cirozės gydymas vaistais atliekamas naudojant įvairių vaistų derinį. Pagrindinės vaistų kategorijos yra:

• hepatoprotektoriai (augalų, esminių fosfolipidų, gyvūnų);
• sintetinės tulžies rūgštys,
• lipotropiniai vaistai,
• kortikosteroidų hormonai;
• diuretikų vaistai;
• vitaminai ir mineralai.

Esminiai fosfolipidai

Šios medžiagos yra sudėtingi riebalų (lipidų), alkoholių ir didelės molekulinės masės rūgščių junginiai, būtini organizmui. Pagrindinės junginių funkcijos: regeneracinių procesų kepenų ląstelėse skatinimas, medžiagų apykaitos (medžiagų apykaitos) greitinimas, maistinių medžiagų (riebalų, baltymų, angliavandenių) balanso palaikymas ir savalaikio jų pasiskirstymo po organizmą užtikrinimas. Be to, esminiai fosfolipidai slopina fibrilinio baltymo kolageno (jungiamojo audinio) gamybą. Tai leidžia sulėtinti hepatocitų transformacijos procesą.

Veiksmingiausi vaistai, turintys esminį fosfolipidinį poveikį, pateikti lentelėje. Be kepenų cirozės, vaistai vartojami ir kitiems patologiniams liaukos pakitimams gydyti. Vaistų pasirinkimą nustato gydytojas.

Vaistuose nuo kepenų cirozės, pagamintuose iš natūralių ingredientų, yra augalų ekstraktų:

• artišokas,
• pieno usnis,
• kraujažolė,
• bitkrėslė,
• beržas,
• kiaulpienė,
• ugniažolės,
• saldymedis,
• jonažolių,
• rūkalius,
• cikorijos.

Žolelių derinys gali skirtis priklausomai nuo konkretaus preparato. Liv-52 laikomas vaistažolių kiekio rekordininku. Vaisto sudėtyje yra septyniolika augalinių ingredientų. Visi vaistai turi aiškią kontraindikaciją dėl individualių alerginių reakcijų į konkrečią kompozicijoje nurodytą žolelę. Pramoniniu būdu pagamintų vaistažolių preparatų nerekomenduojama vartoti pediatrijoje, taip pat moterims perinataliniu laikotarpiu. Be to, ne visas žoleles galima vartoti sergant hepatitu, nuo kurio išsivysto cirozė. Nepaisant natūralių vaistų sudedamųjų dalių, juos vartoti be gydytojo leidimo draudžiama.

Hepatoprotektoriai, kurių pagrindą sudaro pieno usnis

Pagrindiniai augaliniai preparatai kepenų cirozei gydyti: Karsil, Bonjigar, Dipana, Silimar, Galstena, Liv -52, Cynarix.

Gyvūninės kilmės preparatai, turintys hepatoprotekcinių savybių

Šios kategorijos vaistų pagrindas yra galvijų arba kiaulių kepenys, apdorojamos dviem būdais: vakuuminiu-liofilizavimu ir vandens smulkinimo (hidrolize). Vaistų paskirtis – kompensuoti sveikų žmogaus kepenų ląstelių trūkumą.

Kepenys gydomos gyvūninės kilmės vaistais tik pagal gydytojo nurodymus. Vaistai gali sukelti sunkias alergines reakcijas, parduodami tik vaistinės receptų skyriuje, vaikams ir paaugliams nevartojami.

Labiausiai paplitę yra Hepatosanas (liofilizuotos kiaulienos kepenų pagrindu), Sirepar (kiaulių kepenų hidrolizatas), Progepar (ekstraktas iš galvijų organo).

Sintetinės kilmės tulžies rūgštys

Ursodeoksicholio rūgštis teigiamai veikia kepenų ir kitų hepatobiliarinės sistemos organų veiklą ir yra naudojama kompleksiniam cirozės ir hepatito gydymui. Veiksmingai naudojamas gydant šias ligas:

• tulžies nutekėjimo pažeidimas (tulžies diskinezija),
• tulžies refliuksas;
• alkoholinis ir toksinis kepenų pažeidimas.

Rūgščių pagrindu pagaminti vaistai neskiriami esant kepenų nepakankamumui, akmenligei (akmenims) tulžies pūslėje ir latakuose, esant ūminiam kepenų latakų ir šlapimo pūslės uždegimui (cholangitui, cholecistitui), inkstų dekompensacijai.

Ursosan laikomas pagrindiniu vaistu. Jo analogai yra priimtini naudoti: Ursoliv, Ursofalk, Urdoxa, Ursodez.

Amino rūgštys arba lipotropinės medžiagos

Vaistų veikimas pagrįstas lipotropinių junginių, galinčių oksiduoti riebalus, savybėmis, užkertant kelią riebalų įsiskverbimui į kepenis. Be to, aminorūgštys reguliuoja medžiagų apykaitą ir mažina cholesterolio kiekį. Lipotropikų yra ne tik specialiuose vaistuose, bet ir maisto produktuose: jautienoje, jūros gėrybėse, kiaušiniuose, neriebioje varškėje. Labiausiai žinomos lipotropinės medžiagos yra cholinas, argininas, karnitinas, lecitinas ir ornitinas.

Geriausi vaistai hepatoprotektorių-lipotropikų grupėje yra Heptral, Hepa-Merz, Betargin. Visais atvejais vartojimo kontraindikacijos yra nėštumas ir vaikystė, taip pat individualus lipotropikų netoleravimas.

Vardas	aktyvi lipidinė medžiaga	paskyrimo bylos
Heptralis	ademetioninas (aminorūgštis, metionino darinys)	tulžies stagnacija (cholestazė), riebalinė hepatozė, kepenų dekompensacija, cholecistitas (nesant akmenų)
Hepa-Merz	ornitino aspartatas	baltymų sintezės trūkumas organizme, lėtinis alkoholizmas, kepenų/inkstų nepakankamumas
Betargin	lipotropai: argininas ir betainas	priklausomybė nuo alkoholio, hepatitas, intoksikacija

Hormonų terapija

Kompleksiniam cirozės gydymui naudojami hormoniniai preparatai yra steroidiniai hormonai, kuriuos gamina tik antinksčių žievė. Vaistai Kortizonas, Hidrokortizonas, Prednizolonas nėra naudojami visų tipų cirozei gydyti. Paskyrimą skiria tik patyręs medicinos specialistas. Draudžiama savarankiškai vartoti hormonus.

Diuretikų vaistai

Diuretikai vartojami nuo aktyvių ligos pasireiškimų momento. Ypatingas dėmesys jiems skiriamas sergant ciroze, kurią komplikuojasi vandenligė. Siekiant pašalinti edemą, šlapimo stagnaciją ir laiku ištuštinti šlapimo pūslę, skiriami diuretikai: Liacab, Diuver, Veroshpiron. Tablečių dozę apskaičiuoja gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į tam tikros rūšies kepenų cirozės stadiją ir simptomus.

Diuretikas vaistas

Vitaminų papildai

Sergant bet kokiomis kepenų ligomis, papildoma vitaminų terapija yra privaloma. B grupės vitaminai naudojami kaip pagrindiniai papildai, nes jie daugiausia atsakingi už liaukos veiklą. Be to, rekomenduojama vartoti askorbo rūgšties, retinolio (vitamino A), tokoferolio (vitamino E).

Veiksmingi maisto papildai, savo biocheminiu aktyvumu panašūs į B grupės vitaminus, apima tioktinę rūgštį ir preparatus, kuriuose ji yra pagrindinė sudedamoji dalis. Tioktacidas yra stiprus antioksidantas, dalyvaujantis riebalų, angliavandenių ir energijos apykaitoje. Padeda neutralizuoti nuodų, toksinių medžiagų, alkoholio ir jo skilimo produktų poveikį. Kepenų ligų gydymui ir profilaktikai naudojami Thiogamma, Berlition 300, Thioctacid BV, Thiolepta, Lipothioxone, Thioctic acid-Vial, Neurolipo, Thiolipon.

Kamieninių ląstelių pagrindu kuriami nauji vaistai cirozei ir kitoms kepenų patologijoms gydyti. Tai vadinamoji autologinė transplantacija. Iki šiol ši technika, deja, nėra prieinama paprastiems pacientams.

Kepenų cirozės gydymui naudojami vaistai ir antibiotikai koreguoja ligos komplikacijas, saugo organą nuo destruktyvių procesų, gerina paciento sveikatą. Bet antibiotikai ir kiti vaistai kepenų cirozei gydyti negali radikaliai išgydyti ligos – pacientams padės tik kepenų persodinimo operacija.

Paciento būklei palengvinti vartojami vaistai nuo kepenų uždegimo.

Šiuolaikinis medicininis gydymas

Kepenų cirozės gydymą vaistais turi skirti gydytojas. Savarankiškas gydymas yra labai pavojingas paciento sveikatai ir gyvybei. Gydytojas paskirs tyrimą ir pasakys, ar reikia vartoti antibiotikus, prednizoloną ir kitus vaistus. Vaistiniai metodai ir jų parinkimas priklauso nuo cirozės stadijos.

• Kompensuotas neaktyvus. Gydytojai nemato poreikio taikyti specifinę terapiją šioje ligos stadijoje. Pacientams skiriami tik vitaminai (pavyzdžiui, Biomax).
• Kompensuojamas aktyvus. Šiai ligos formai reikia naudoti ir vitaminų terapiją, ir gydymą hepatoprotektoriais. Be to, gydytojai skiria daugybę kitų vaistų.
• Dekompensuota. Su dekompensacija pradeda vystytis simptomai ir įvairios ligos komplikacijos. Gydytojai rekomenduoja gerti lipoinę rūgštį didesnėmis dozėmis. Vaistas vartojamas per burną (tabletės) ir į veną. Vartoti vaistus reikia kaitalioti su kitų tipų hepatoprotektorių skyrimu.

Virusinis kepenų uždegimas koreguojamas prednizolonu.

• Virusinis. Virusinės kilmės kepenų cirozė reikalauja, kad infekcinės ligos specialistas ištaisytų pagrindinę ligą. Gydymas apima prednizolono vartojimą. Prednizolono dozės priklauso nuo paciento būklės.
• Pirminis tulžis. Ši ligos forma yra nepagydoma. Jos eigą galima pristabdyti steroidinių hormoninių vaistų pagalba. Vitaminai ir plazmaforezė padės palaikyti organizmo apsaugą. Tokiais atvejais pacientui reikia kepenų persodinimo.

Vaistų kategorijos

• Vidurius laisvinantys vaistai. Jie skiriami nuo vidurių užkietėjimo (pavyzdžiui, laktulozė ir kt.)
• Gliukokortikoidai. Tokie vaistai kartais vartojami aldosteronizmui slopinti, sergančius ciroze, kurią lydi ascitas ir kojų patinimas.
• Lipidų kiekį mažinantys vaistai. Juos skirti žmonės, sergantys autoimunine, virusine ligos forma, kurie nepasiekė dekompensacijos.
• Vitaminai. Išsivysčius cirozei, naudinga vartoti kompleksinius vaistus, kuriuose yra vitaminų B2, B6, B12, C, rutino (saugo kraujagysles), kokarboksilazės, folio rūgšties (palaiko imunitetą).

• Analgetikai. Nurodytas paskutiniais etapais, kai pacientai kenčia nuo stipraus skausmo.
• Antivirusiniai vaistai. Su jų pagalba jie gydo cirozę, kuri išsivysto sergant virusinio tipo hepatitu.
• Hepatoprotektoriai. Turi apsauginį poveikį kepenims. Šiai grupei priklauso daug narkotikų. Pats terminas „hepatoprotektorius“ yra savavališkas, todėl įvairiose šalyse dirbantys mokslininkai į šią grupę priskiria įvairius vaistus.

• Esminiai fosfolipidai. Tokiuose vaistuose yra fosfolipidų (riebalų, kurių struktūrą sudaro rūgštys, kai kuriais atvejais azoto atomai). Padeda palaikyti normalią medžiagų apykaitą.

1. „Essentiale forte N“. Leidžia išsaugoti ir atkurti hepatocitų ląstelių struktūrą, stabdo jų pakeitimo audinių ląstelėmis procesą, padeda normalizuoti angliavandenių ir lipidų apykaitą, palaiko kepenų detoksikacijos funkciją.
2. Essliver forte. Apsaugo organų ląsteles, lėtina hepatocitų transformacijos procesą, yra vitaminų, reikalingų kepenims ir jų veiklai palaikyti.
3. "Fosfoglivas". Suteikia gerą hepatoprotekcinį, antivirusinį poveikį, gydo cirozę, kuri yra virusinės kilmės.
4. "Fosfonija". Tai kombinuoti vaistai, kurie sujungia hepatoprotekcinį fosfolipidų, naudingo pieno usnio augalo ekstrakto, poveikį. Kartu gerina kepenų veiklą, apsaugo organų ląsteles nuo didelių pažeidimų.

Žolelių preparatai

Gydant sergančias kepenis, geriau teikti pirmenybę natūralioms tabletėms.

Pagrindinė daugumos šios grupės hepatoprotektorių veiklioji medžiaga yra natūralaus vaisto pieno usnio ekstraktas. Jame yra silimarino, kuris padeda apsaugoti hepatocitus.

• „Karsil“. Vaisto sudėtyje yra silimarino, kuris sąveikauja su kenksmingomis medžiagomis – toksinais, kurie puola hepatocitus. Dėl šios priežasties tabletės apsaugo kepenis nuo tolesnio sunaikinimo.
• "Cynarix". Patikimai saugo organą, mažina cholesterolio kiekį kraujyje, padeda skatinti tulžies išsiskyrimą ir kt.
• "Alloholas". Vaistas turi choleretinį poveikį, stimuliuoja sekrecinę kepenų funkciją, žarnyno motoriką, apsaugo nuo skilimo ir puvimo procesų virškinimo sistemoje.
• "Gepabene". Dėl silimarino vaistas turi hepatoprotekcinį poveikį. Fumarinas, savo ruožtu, veikia kaip choleretinis ir veiksmingas antispazminis agentas.
• "Sibektanas". Choleretinis vaistas, kuris tuo pačiu metu turi antioksidacinį poveikį ir stabilizuoja mineralų kiekį organizme.
• "Bonjigar". Tai padės apsaugoti kepenų ląsteles, stabilizuoti cholesterolio kiekį kraujyje ir subalansuoti fermentus organizme.

„Galstena“ malšina spazmus esant kepenų uždegimui ir gerina tulžies išsiskyrimą.

• "Galstena". Sudėtingas vaistas, turintis hepatoprotekcinį ir choleretinį poveikį. Veikia kaip antispazminis, malšina uždegimą. Be to, jis pagerina virškinimo sistemos judrumą ir neleidžia susidaryti akmenims.
• "Dipana". Apsauga hepatocitų ląstelių membranoms, aminorūgščių sintezės stimuliatorius, nesveikų ląstelių pakaitalas, kepenų apsauga nuo toksinio alkoholio ir vaistų poveikio.
• „Liv-52“. Tai geras antispazminis, antioksidantas, choleretikas, stabdo uždegiminius procesus, neleidžia vystytis anoreksijai. Tabletės gerina virškinimo veiklą, apetitą, greitina medžiagų apykaitą, neleidžia susidaryti akmenims.

Gyvūninės kilmės produktai

Ligai gydyti vartojamų medikamentų grupei priklauso kiaulienos ir karvių kepenų sublimatai, hidrolizatai. Manoma, kad jie turėtų kompensuoti hepatocitų trūkumą žmogaus kepenyse, tačiau mechanizmas atrodo prieštaringas ir teigiamo produktų vartojimo efekto nepatvirtino pirmaujančiose pasaulio laboratorijose atliktų tyrimų rezultatai.

Gyvūnų kepenų pagrindu pagaminti vaistai kompensuoja paciento kepenų funkcijos trūkumą.

1. "Hepatosanas". Jis ne tik apsaugo organą, bet ir skatina kraujodaros procesą.
2. "Sirepar". Apsaugo kepenis nuo įsiskverbimo ir turi gerą detoksikuojantį poveikį.
3. "Progeparas". Veikia kaip ląstelių membranų apsauga nuo išorinių pažeidimų, pagreitina ląstelių atsinaujinimo procesą, normalizuoja tulžies gamybą ir kt.

Sintetinės kilmės tulžies rūgštys

Šiuolaikinė mokslo bendruomenė nustatė, kad žmogaus organizme yra 2 rūgštys, reguliuojančios tulžies sudėtį.

1. Šių rūgščių galima gauti ir laboratorijose. Kadaise nauja medicinos kryptis buvo įmanoma sukurti aukštos kokybės produktus, kuriuos galima vartoti sergant kepenų ciroze.
2. "Antralas". Naujos veiksmingos tabletės naudojamos ūminių ir lėtinių įvairios kilmės hepatito formų bei cirozės profilaktikai ir gydymui. Pašalinkite daugelį ligų simptomų.

"Ursosanas". Naujausias produktas skatina tulžies išsiskyrimą, mažina cholesterolio kiekį kraujyje, padeda pagreitinti medžiagų apykaitą, skatina apsaugines kepenų funkcijas.

Tokios medžiagos, kaip taisyklė, yra aminorūgštys, galinčios reguliuoti riebalų ir angliavandenių apykaitą, sumažinti MTL (mažo tankio lipoproteinų) kiekį kraujyje ir apsaugoti kepenis nuo įsiskverbimo.

Lipotropinės tabletės nuo kepenų ligų padeda normalizuoti kraujo sudėtį.

• "Heptral". Jis turi sudėtingą poveikį paciento organizmui (choleretinis, antifibrozinis, detoksikuojantis, hepatoprotekcinis, neuroprotekcinis). Be to, vaistas pagreitina audinių regeneraciją, turi antidepresantų ir antioksidacinių savybių.
• "Glutarginas-alkoholinas". Vaistas gali būti naudojamas hepatoprotekciniam gydymui naudojant įvairius vaistus. Tokiais atvejais dozė ir terapinio kurso trukmė nustatomi atsižvelgiant į individualias savybes. Vaikams draudžiama vartoti vaistą.
• "Hepa Merz". Sumažina amoniako kiekį kraujyje gydant funkcines kepenų ligas. "Hepa Merz" padeda padidinti insulino kiekį ir pagerinti baltymų apykaitą.
• "Betarginas". Leidžia sustabdyti hepatozę ir pašalinti likutinį toksinį azotą. Turi antioksidacinių ir antihipoksinių savybių. Malšina uždegimus, mažina dispepsinių sutrikimų dažnį ir jų skausmą, atsirandantį dėl organų disfunkcijos.

Amino rūgštys

Šiai grupei priskiriami vaistai yra BAS (biologiškai aktyvios medžiagos) arba kompleksas, susidedantis iš lipotropinių medžiagų, kurios apsaugo ir tuo pačiu atkuria kepenis.

Aminorūgštys iš dalies atkuria ir apsaugo sergančias kepenis.

1. Vitaminai. Tokia sunki liga kaip cirozė sukelia virškinimo sistemos sutrikimus, jų pasekmės yra blogas tam tikrų vitaminų įsisavinimas į žarnyno traktą. Štai kodėl specialistas gali rekomenduoti juos vartoti papildomai.
2. Į vitaminus panašūs vaistai. Gydant šią ligą visada naudojami vitamininiai vaistai, tačiau tik gydytojas gali nuspręsti, kuriuos iš jų skirti pacientui. Tam jam padės tyrimų rezultatai. Būtina atsižvelgti į tai, kad jei pacientas tokius kompleksus vartoja nekontroliuojamai, yra didelė komplikacijų, alergijų ir šalutinių poveikių atsiradimo tikimybė.
3. "Berlicija". Padeda sumažinti cukraus, cholesterolio kiekį, didinti glikogeno kiekį kepenų viduje, pagreitinti medžiagų apykaitą.
4. "Piridoksalio fosfatas". Sumažina lipidų kiekį kraujyje, padidina glikogeno kiekį kepenyse, padeda stimuliuoti detoksikacijos savybes ir gerai pasisavinamas.
5. Diuretikai. Patyrę specialistai pataria skirti diuretikų prevencijos tikslais iškart po to, kai cirozė pereina į ūminę stadiją, nes ascito (edemos) pasireiškimai šiuo atveju yra beveik neišvengiami.