menstruația mea este foarte dureroasă. Perioadele dureroase - pot și trebuie tratate. Ce să faci pentru durerea din timpul menstruației

Conţinut

Multe femei suferă în mod regulat de perioade dureroase. Nu te poți obișnui cu această problemă, în ciuda faptului că este periodică și dispare după câteva zile. Citiți mai departe în articol pentru a afla ce cauzează menstruații dureroase la femei, precum și ce să faceți în această afecțiune.

De ce sunt dureroase menstruațiile?

Perioadele dureroase se numesc algomenoree. Ele apar la femei în fiecare lună. Nu orice menstruație este însoțită de senzații neplăcute.

Este foarte important să răspundem în timp util la perioadele excesiv de dureroase, deoarece acestea semnalează adesea o boală ginecologică în curs de dezvoltare.

De regulă, prima zi a menstruației este foarte dureroasă. Poate fi însoțită de dureri, crampe și senzații de înjunghiere care dispar de la sine după câteva zile sau după administrarea de analgezice.

Simptomele suplimentare care însoțesc algomenoreea sunt:

• durere de cap;
• greaţă;
• indigestie;
• slăbiciune;
• iritabilitate;
• pierderea poftei de mâncare;
• tahicardie;
• vărsături.

Doar un ginecolog poate pune un diagnostic precis pentru perioadele dureroase. Cel mai adesea, cauzele principale ale acestei patologii sunt:

1. Predispoziție ereditară la algomenoree dureroasă.
2. Deficiență acută de vitamine și nutrienți. Durerea este frecventă în special atunci când există o lipsă de calciu și magneziu în corpul unei femei.
3. Dezvoltarea bolilor ginecologice. Acestea ar putea fi: fibroame uterine, patologii ale dezvoltării organelor sistemului reproducător, chisturi ovariene, cancer, leziuni infecțioase etc.
4. Dezechilibru hormonal.
5. Slăbiciune a mușchilor pelvieni și a ligamentelor în general. Această afecțiune este asociată cu o lipsă de activitate fizică, ceea ce duce la slăbiciune musculară și o sensibilitate crescută la crampe în zona abdominală.
6. Instalarea unui dispozitiv intrauterin.
7. distonie vegetatovasculară.
8. Avortul anterior.
9. Alimentație proastă.
10. Utilizarea contraceptivelor hormonale.

Mai mult, curbura coloanei vertebrale, venele varicoase, micro-accidentele vasculare cerebrale și nevralgia cresc riscul de menstruație dureroasă.

Algomenoree primară

Durerea acută în timpul menstruației, care este tipică pentru fetele cu vârsta cuprinsă între 16 și 25 de ani, este observată cu algomenoreea primară. Cauza disconfortului este o creștere a activității contractile a miometrului.

Acest lucru provoacă apariția următoarelor simptome:

• spasme vasculare;
• tulburări ale scaunului;
• greaţă;
• migrenă.

În ciuda simptomelor destul de pronunțate, tulburările patologice în organele pelvine nu apar în timpul algomenoreei primare. Perioadele foarte dureroase în această stare dispar după prima naștere.

Algomenoree secundară

Algomenoreea secundară este diagnosticată cu patologii în curs de dezvoltare ale organelor pelvine. Durerea în acest caz este o consecință a modificărilor din uter.

Cel mai adesea, manifestările algomenoreei secundare sunt observate în următoarele cazuri:

• se apropie de menopauză;
• polipi uterini;
• nevrita pelvină;
• anorexie;
• depresie;
• consecințele avorturilor frecvente;
• leziuni la naștere.

Ce înseamnă perioadele dureroase?

Dacă menstruația provoacă un disconfort destul de tolerabil în abdomenul inferior și poate fi ușor atenuat cu antispastice, atunci nu este nevoie să vă faceți griji.

Dacă fiecare menstruație este însoțită de senzații neplăcute pronunțate (frisoane, bufeuri și chiar pierderea conștienței), ciclul este considerat patologic.

Important! Nu trebuie să îndurați astfel de perioade, pentru a nu vă agrava starea în continuare.

Perioade dureroase la un adolescent

Adolescentele au adesea menstruații dureroase, ceea ce devine o problemă reală pentru ele. În acest caz, următoarele motive pot provoca senzații neplăcute:

• slăbiciune a mușchilor vaginali;
• dezechilibru hormonal, care este adesea observat la adolescenți;
• contracția excesivă a uterului;
• coagulare slabă a sângelui;
• prag scăzut al durerii;
• stres și depresie;
• o îndoire a uterului care împiedică curgerea sângelui.

Durere severă în timpul menstruației în prima zi

Durerea severă în timpul menstruației, care apare în prima zi, poate fi normală sau poate indica un proces patologic. În acest din urmă caz, se observă cel mai adesea următoarele probleme:

• procese inflamatorii în organele pelvine;
• infecție în ovare sau uter;
• adaos de BTS (boli cu transmitere sexuală).

Este posibil să distingem durerea patologică de durerea fiziologică. În primul caz, senzațiile neplăcute vor fi constante și nu periodice (sub formă de spasme). Este foarte dificil să le ameliorați cu analgezice convenționale.

Avertizare! Dacă aveți o astfel de durere, este recomandat să consultați un medic cât mai curând posibil și să obțineți un diagnostic.

Dureri de crampe în timpul menstruației

Disconfortul în timpul menstruației și durerile de crampe pot fi observate cu dezvoltarea bolilor ginecologice. În cele mai multe cazuri, astfel de simptome provoacă procese inflamatorii în pelvis și, de asemenea, provoacă endometrioză.

Această boală face ca stratul interior al peretelui uterin să se răspândească la ovare sau trompele uterine. Tratamentul endometriozei presupune administrarea de medicamente hormonale.

Atenţie! Endometrioza este o boală destul de comună, diagnosticată la 10% dintre femei.

Durere prin cusături în timpul menstruației

Torsiunea pediculului unui chist ovarian poate provoca dureri înjunghiate. În acest caz, pacientul va suferi de dureri severe, aproape insuportabile.

Această condiție poate fi detectată numai după o examinare cu ultrasunete. Tratamentul său este de obicei chirurgical.

Posibile complicații

Menstruația abundentă și dureroasă este considerată cea mai periculoasă. În această afecțiune, există riscul apariției următoarelor complicații:

• anemie care apare din cauza pierderilor mari de sânge;
• inflamația uterului;
• indigestie;
• avort spontan, care poate necesita chiuretajul mucoasei uterine;
• disfuncție a sistemului reproducător.

Important! Durerea severă înainte de menstruație apare adesea datorită influenței hormonilor care pot crește senzațiile nervoase și contracțiile uterine.

Ce să luați pentru durerile menstruale

Pentru ameliorarea durerii în timpul menstruației, sunt permise următoarele medicamente:

1. AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) - Diclofenac, Nimesil.
2. Derivați de progesteron care vor reduce activitatea uterului.
3. Analgezice non-hormonale - "Analgin".
4. Contraceptive orale. Acestea vor suprima procesul de ovulație și vor reduce tonusul uterului.

De asemenea, este permis să luați remedii pe bază de plante (infuzie de coada-calului, decoct de mușețel, mentă și șoricel).

Cum să tratezi perioadele dureroase

Pentru cauzele fiziologice ale algomenoreei, vă puteți atenua starea cu ajutorul:

• corectarea nutriției;
• eliminarea obiceiurilor proaste;
• masaj spatelui inferior.

De asemenea, în zilele critice, este indicat să se efectueze exerciții speciale care vor îmbunătăți elasticitatea și tonusul mușchilor pelvieni.

Prevenirea

Următoarele recomandări vor ajuta la reducerea riscului de apariție a perioadelor dureroase:

1. Nutriție completă. Dieta trebuie să fie bine echilibrată și bogată în nutrienți.
2. Luând vitamine în fiecare sezon. Medicul ar trebui să le selecteze în funcție de nevoile individuale ale corpului.
3. Activități sportive. Acesta poate fi fie antrenament profesional, fie simple exerciții fizice efectuate acasă. De asemenea, alergarea regulată și exercițiile fizice vor ajuta la întărirea aparatului ligamentar.
4. Mentinerea unui program optim de odihna si lucru.
5. Evitarea stresului și a tensiunii nervoase.
6. Protecție împotriva hipotermiei.
7. Contraceptive orale adecvate.
8. Tratamentul în timp util al oricăror boli ginecologice, procese inflamatorii, infecții infecțioase.
9. Examinări preventive regulate (o dată la șase luni) cu un ginecolog și analize.

Sfat! Pentru a nu vă agrava starea, nu trebuie să luați aspirină sau narcotice puternice în timpul durerilor menstruale.

Concluzie

Perioadele dureroase pot fi atât de severe încât o femeie nu poate să lucreze, să doarmă sau să-și facă treaba. Într-o astfel de stare, trebuie să căutați cauza problemei și să o eliminați înainte ca boala să devină avansată.

Principala cauză a menstruației dureroase la femei este o perturbare a sistemului hormonal. De regulă, în astfel de cazuri, durerea este observată în principal în abdomenul inferior și poate radia în partea inferioară a spatelui. În același timp, are un caracter în mare parte plictisitor, tras. Adesea, împreună cu senzațiile dureroase în timpul menstruației, sunt observate dureri de cap, greață, slăbiciune și amețeli. Unele femei pot experimenta durere cu câteva ore înainte de apariția petei, iar unele pot experimenta după.

De ce sunt perioadele atât de dureroase?

Durerea în abdomenul inferior apare atunci când mușchii uterini se contractă. Pentru a fi corect, trebuie remarcat faptul că aproape întotdeauna se observă contracții minore ale miometrului. Cu toate acestea, în timpul menstruației sunt cele mai pronunțate, au intensitate și frecvență mai mare.

Când uterul se contractă, unele vase de sânge sunt ciupit, rezultând o scădere a fluxului de sânge către uter însuși. Ca urmare a lipsei de oxigen, țesuturile organelor interne de reproducere încep să elibereze compuși chimici în sânge, ceea ce duce, de asemenea, la dureri severe. Acest fapt explică de ce fetele au menstruații dureroase.

Faptul că unele femei experimentează menstruația mai dureros decât altele nu este pe deplin înțeles. În acest sens, fiziologii au sugerat că acest fapt se poate datora acumulării în organism a unui număr mare de prostaglandine, care pot provoca dureri în timpul menstruației.

De ce altfel poți experimenta perioade foarte dureroase?

Cel mai adesea, durerea în timpul fluxului menstrual este observată în 12-24 de ore. Cea mai mare intensitate a durerii apare la vârful scurgerii.

Dacă vorbim direct despre motivul pentru care menstruația este dureroasă, este necesar să numim următoarele boli în care menstruația este aproape întotdeauna însoțită de un astfel de simptom. Printre acestea:

Menstruația este o funcție fiziologică naturală a tuturor femeilor de vârstă reproductivă. Această perioadă se mai numește și zile critice, iar pentru multe femei sunt cu adevărat critice - durere intensă, cefalee, greață, mișcări intestinale deranjate și stare generală de rău și așa mai departe în fiecare lună de la an la an.

Potrivit statisticilor, 30-50% dintre femeile cu vârste cuprinse între 14 și 45 de ani trec printr-un astfel de chin. Din păcate, nu toată lumea apelează la ginecologi pentru ajutor, crezând că acest lucru este normal, pentru că... Apare la mulți oameni și nimeni nu a murit încă din cauza ei, sperând, de asemenea, că cu timpul totul se va îmbunătăți.

• În primul rând, durerea îndurată nu este doar anormală, ci și plină de consecințe asupra sistemului nervos, iar utilizarea sistematică a analgezicelor ajută doar la reducerea durerii, dar nu rezolvă problema și nu va duce la nimic bun (corpul mai devreme sau mai târziu). se obișnuiește cu medicamentul pe care îl iei și vei avea nevoie de calmante din ce în ce mai puternice sau, dimpotrivă, sensibilitatea la durere se va „șterge” treptat, iar cauza bolii va progresa, dar fără manifestări pronunțate, ceea ce duce la neglijarea bolii).
• În al doilea rând, durerea în sine nu este normală, este un semnal din partea corpului tău că ceva nu este în regulă și că are nevoie de ajutor. Prin urmare, consultarea unui medic ginecolog pentru perioade dureroase este pur și simplu un pas necesar către sănătatea femeii tale și o viață calmă.

Ca orice altă boală, perioade dureroase, dar nu toată lumea știe că aceasta este o boală numită algodismenoree, au motive care pot și ar trebui eliminate. Adică, tratamentul perioadelor dureroase (algomenoree) este posibil.

Cauzele menstruației dureroase

Algomenoreea (perioade dureroase, algomenoree, dismenoree) este de două tipuri: primară și secundară.

Algomenoreea primară se numește funcțională, deoarece nu este asociată cu tulburări anatomice ale organelor genitale interne. În timp ce algodismenoreea secundară este o consecință, sau mai degrabă, un simptom al unui număr de boli ginecologice, cum ar fi endometrioza, chlamydia, inflamația cronică a anexelor uterine și malformațiile organelor interne ale sistemului genito-urinar.

Cauzele dismenoreei primare

Cel mai adesea, dismenoreea primară se manifestă în adolescență, în perioada pubertății, când nivelurile hormonale nu sunt la fel de stabile ca la femeile adulte. Principala cauză a dismenoreei primare este creșterea nivelului hormonal. În funcție de reacția organismului la creșterea nivelului unui anumit hormon, perioadele dureroase de acest tip pot fi împărțite în două grupuri:

• Adrenergic– asociat cu niveluri crescute de dopamină, adrenalină și norepinefrină. Afecțiunea se caracterizează prin dureri de cap severe, febră, disfuncție intestinală (constipație), pielea de pe față și corp este foarte palidă, iar pe picioare și palme este adesea albăstruie, ceea ce este asociat cu o încetinire a trecerii sângelui prin vase mici. Se observă tulburări de somn sub formă de insomnie.
• Parasimpatic– asociat cu niveluri crescute de serotonina în lichidul cefalorahidian. În acest caz, majoritatea simptomelor sunt opuse tipului adrenergic al dismenoreei primare: temperatură scăzută a corpului, diaree, vărsături, scăderea ritmului cardiac, umflarea feței. Creșterea în greutate este posibilă cu o zi sau două înainte de începerea menstruației, precum și reacții pe pielea feței.

Conform rezultatelor unor studii recente, cauzele dismenoriei primare, pe lângă tulburările hormonale, pot fi și anomalii în dezvoltarea țesuturilor conjunctive, tulburări vasculare, tulburări ale funcțiilor sexuale și ale altor funcții ale corpului.

Cu toate acestea, cel mai adesea dismenoreea primară este cauzată de dezechilibrul hormonal. Această manifestare a perioadelor dureroase este diagnosticată și tratată în comun de un ginecolog și un endocrinolog.

Pentru a rezolva această problemă pentru reprezentanții sexului frumos la o vârstă fragedă, este necesar să contactați un medic ginecolog pediatru, unde ginecologii vor găsi o abordare specială pentru orice pacient, fără a traumatiza psihicul adolescentului.

Cauzele dismenoreei secundare

Dismenoreea secundară apare cel mai adesea la femeile cu vârsta peste 30 de ani. Deoarece cauzele sunt de natură patologică, sindromul dureros cu afecțiuni însoțitoare poate fi foarte intens, până la și inclusiv invaliditate temporară.

• Endometrioza externă și internă este cea mai frecventă cauză a dismenoreei secundare. Durerea cu endometrioză în timpul menstruației durează 2-3 zile și este dureroasă în natură. Endometrioza în sine este o boală destul de comună, care, dacă este neglijată, poate duce la o serie de boli cronice, inclusiv infertilitate.
• Boli inflamatorii ale organelor pelvine.
• Tumori ale organelor genitale.
• Dilatarea venelor pelvine.
• Modificări adezive după intervenția chirurgicală.

Diagnosticul dismenoreei secundare nu este, de asemenea, o sarcină dificilă, iar cauza perioadelor dureroase poate fi identificată rapid prin teste și ultrasunete (examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine).

În funcție de rezultatele examinării, vi se va prescrie fie tratament terapeutic, fie chirurgical. Oricum În niciun caz nu trebuie să ezitați să vizitați un ginecolog., datorită faptului că dismenoreea secundară este în cele mai multe cazuri un semn de patologie, care fără o atenție adecvată se poate dezvolta într-o grămadă de boli cronice și infertilitate.

Deci, trebuie să contactați un ginecolog dacă aveți disconfort sever în timpul menstruației.

3 grade principale de perioade dureroase

Problema menstruației dureroase apare destul de des. De ce unele fete nu își pierd capacitatea de a munci și au o atitudine pozitivă în viață, în timp ce altele preferă să petreacă primele zile de menstruație în pat, sub o pătură caldă, de frică să nu se miște din nou? Întrebarea este în mare parte retorică. Toată lumea știe că ciclul menstrual și efectul său asupra organismului sunt întotdeauna individuale, dar este foarte posibil să influențezi durerea.

Perioadele dureroase nu sunt doar o problemă medicală, ci și socială, deoarece o astfel de afecțiune poate duce la incapacitate completă, care se manifestă prin pierderi economice. Pentru fete și tinerele studente, astfel de probleme pot cauza eșecuri în instituțiile de învățământ.

Este de remarcat faptul că perioadele dureroase au un nume medical clar - dismenoree. În trecut, în special în cercurile medicale interne, o afecțiune similară a fost numită „algomenoree”. Mulți medici, în special cei vechi, încă mai folosesc acest concept, dar din punct de vedere tehnic acest lucru nu mai este adevărat. Conceptul de „dismenoree” reflectă mai pe deplin viziunea modernă a unei astfel de patologii, combinând un complex de tulburări vegetativ-vasculare și psiho-emoționale 1.

Când un medic, în timpul unei examinări, menționează menstruație dureroasă, algomenoree sau dismenoree, el vorbește cu siguranță despre menstruație dureroasă, care este familiară majorității fetelor.

Forme de perioade dureroase

Medicina modernă este în continuă evoluție, iar astăzi există trei forme principale de dismenoree. Conform ICD-10 (Clasificarea Internațională a Bolilor), se disting dismenoreea sau algomenoreea primară, secundară și nespecificată.

Forma primară înseamnă că nu există modificări patologice în structura organelor genitale, adică nu există boli grave care pot provoca sângerări abundente și durere.

Forma secundară se caracterizează prin prezența bolilor ginecologice. Ei sunt cei din spatele perioadelor dureroase.

Forma nespecificată este dată în cazurile în care diagnosticul nu a putut dezvălui adevărata cauză, dar acest lucru este puțin probabil 1.

Foarte des, perioadele dureroase sunt direct legate de nereguli ale ciclului menstrual.

Principalele cauze ale menstruației dureroase

După cum a fost deja clarificat mai sus, formele primare și secundare de dismenoree (perioade dureroase) apar din diverse motive. O înțelegere clară a mecanismului durerii va ajuta fata să se explice medicului și să identifice rapid cauza foarte nefericită a perioadelor dureroase.

Cauzele formei primare de dismenoree

Principala problemă este că medicii nu au ajuns încă la o înțelegere comună a modului în care apare durerea în forma primară a dismenoreei. În cele mai multe cazuri, diagnosticul se face prin excludere, adică medicul întrerupe toate problemele fizice și bolile posibile ale sistemului reproducător. Se crede că forma primară apare din cauza nivelurilor crescute de prostaglandine în endometrul uterului (stratul interior al uterului responsabil de formarea mediului pentru un ovul fertilizat) 2 .

Prostaglandinele sunt substanțe asemănătoare hormonilor (substanțe lipidice fiziologic active) implicate în multe funcții ale corpului, cel mai adesea afectând contracția și relaxarea mușchilor netezi, inclusiv a uterului. Ele se formează în locul în care sunt necesare printr-o reacție chimică complexă.

Mecanismul complet de formare a durerii cu niveluri ridicate de prostaglandine este dificil de descris și înțeles, dar poate fi explicat într-un limbaj simplu. S-a remarcat că odată cu creșterea prostaglandinei, frecvența contracțiilor uterine crește de 2-2,5 ori față de valoarea sănătoasă. Prostaglandinele în sine nu provoacă durere, dar pot provoca durere acționând asupra mediatorilor durerii. Astfel, durerea apare din cauza contractiilor mari, a ischemiei uterine si a sensibilitatii tisulare mari la mediatorii durerii iritati de prostaglandine. În plus, prostaglandinele crescute cauzează tulburări gastrointestinale (GIT), dureri de cap și tulburări de motilitate 3 .

Pe lângă prostaglandine, un mecanism similar pentru dezvoltarea durerii se aplică și leucotrienelor. Adesea, acest comportament al prostaglandinelor este completat de factori mentali (stres, obiceiuri proaste), factori externi (conflicte, viata sociala) si perturbari ale sistemului hormonal (progesteron, estradiol). Unii medici mai asociază forma primară de dismenoree exclusiv cu tulburări funcționale din corpul feminin 3 .

Având în vedere că nu toate fetele caută ajutor medical cu o problemă similară, este extrem de dificil să se calculeze statistici precise de morbiditate. Potrivit diverselor surse, algomenoreea (perioadele dureroase) apare la 43%-90% dintre fete și sunt luate în considerare doar afecțiunile grave care afectează nivelul de trai. Chiar dacă luăm în considerare numărul minim posibil de 43%, problema este larg răspândită și necesită o abordare specială 3 .

Cauzele dismenoreei secundare

În ciuda faptului că forma secundară a perioadelor dureroase este mai periculoasă decât cea primară, identificarea adevăratelor sale cauze este mult mai ușoară.

În cele mai multe cazuri, vinovatul este una sau alta boală a sistemului reproducător al fetei, de diferite grade de severitate 2:

• endometrioza – creșterea endometrului, stratul interior al peretelui uterin;
• fibrom și tumori ovariene;
• proces inflamator;
• proces de lipire;
• defecte ale organelor genitale, congenitale sau dobândite, în care fluxul de sânge menstrual este perturbat;
• contracepția intrauterină.

Tratamentul femeilor cu dismenoree secundară se bazează întotdeauna pe tratamentul bolii originale care a provocat această afecțiune.

Cauzele perioadelor dureroase după naștere

Destul de des, mamele tinere se plâng de perioade dureroase după naștere. În cele mai multe cazuri, nașterea naturală determină o dezvoltare bruscă a motivelor de mai sus. Atât forma primară, cât și forma secundară de dismenoree pot apărea, de exemplu, pe fondul endometriozei.

În plus, durerea este observată la hrănirea unui copil, în special în timpul menstruației. La alăptare, apare o reacție reflexă și uterul se contractă, provocând disconfort sau durere în timpul menstruației. Dacă nașterea a fost dificilă și au existat răni sau rupturi, atunci menstruația poate provoca și dureri suplimentare până când organismul își revine complet. Același lucru este valabil și pentru fetele care au făcut o operație cezariană.

Simptomele menstruației dureroase

În ciuda diferitelor cauze ale menstruației „problematice”, simptomele în ambele cazuri sunt destul de asemănătoare și nu va fi posibil să se determine imediat forma de dismenoree din ele 2:

• durere severă în abdomenul inferior, de natură variată - durere, tăiere, înjunghiere, smucire și iradiere în partea inferioară a spatelui;
• tulburare emoțională și psihică - insomnie, iritabilitate, depresie, somnolență, intoleranță la miros, modificarea gustului;
• tulburări autonome - greață, sughiț, eructații, senzație falsă de căldură, hipertermie, urinare crescută, balonare, diaree sau constipație, transpirație crescută;
• tulburări vasculare - cefalee, amețeli, leșin, tahicardie, dureri de inimă, frisoane sau amorțeală în mâini, umflarea feței;
• tulburări endocrine - slăbiciune severă, mâncărimi ale pielii, umflături pe tot corpul, poliurie, picioare „asemănătoare bumbacului” și vărsături.

Fără îndoială, principalul și cel mai vizibil simptom este durerea, care începe cu 12-24 de ore înainte de menstruație în sine sau clar în prima zi a menstruației. Durata dismenoreei sau algomenoreei este pur individuală și ia în considerare cauza acestei afecțiuni. Durerea poate dispărea în primele ore, poate dura o zi sau poate continua pe toată durata menstruației 2 .

Diagnosticul și tratamentul perioadelor dureroase

Accentul principal în tratamentul perioadelor dureroase ar trebui să fie pus pe un diagnostic precis al cauzei patologiei. De aceea sunt utilizate multe metode moderne de diagnostic și compararea lor ulterioară între ele (diagnostic clinic) 2:

• examen ginecologic;
• test general de sânge;
• test de urină;
• biochimia sângelui;
• examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale și a organelor genitale (ultrasunete);
• studii suplimentare bazate pe rezultatele diagnosticului funcțional;
• sunt posibile consultații cu medici din domenii conexe;
• histeroscopie (dacă este prescris);
• laparoscopie (dacă este prescris);
• electroencefalografie.

Tratamentul pentru diferite forme de dismenoree va varia probabil, la fel ca și cauzele care le-au provocat. Dar există recomandări generale care pot avea un efect pozitiv asupra tratamentului și pot servi ca terapie preventivă:

• renunțarea la obiceiurile proaste - alcool, fumat etc.;
• prevenirea hipotermiei organismului;
• abține-te de la actul sexual în timpul menstruației;
• învață să faci față stresului și anxietății;
• reduce semnificativ activitatea fizică în timpul menstruației.

Medicamente pentru tratamentul perioadelor dureroase

Tratamentul celei de-a doua forme de dismenoree la femei este extrem de individual și se reduce la tratarea cauzei principale, necesitând adesea intervenție chirurgicală. Tratamentul primei forme de dismenoree se reduce cel mai adesea la utilizarea a trei tipuri de medicamente 2:

• Gestageni. Preparate hormonale speciale, analogi ai progesteronului - un hormon natural din corpul unei femei. Când sunt utilizate corect, gestagenele ajută la normalizarea ciclului menstrual, reduc severitatea dismenoreei și a sângerărilor excesive.
• Contraceptive hormonale combinate (COC). Medicii prescriu adesea COC pentru menstruația dureroasă fetelor care au nevoie de contracepție. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că, dacă diagnosticul este insuficient, COC nu pot decât să mascheze problemele și chiar să agraveze evoluția anumitor boli (de exemplu, endometrioza din cauza prezenței estrogenului în preparate). De asemenea, COC nu trebuie prescrise femeilor care planifică o sarcină, deoarece suprimă capacitatea de a rămâne gravidă. De aceea, COC în Rusia sunt înregistrate pentru principala indicație „prevenirea sarcinii nedorite”, și nu pentru tratamentul endometriozei, dismenoreei, tulburărilor menstruale și a altor boli ale femeilor.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Analgezice cu acțiune rapidă, care sunt mai aproape de efectele simptomatice, dar și capabile să reducă nivelurile de prostaglandine, ceea ce duce la ameliorarea perioadelor „grele”.

Ca agenți auxiliari sunt prescrise vitamine (B6), medicamente neurotrope, antispastice, blocante ale canalelor de calciu, analgezice, antioxidanți, magneziu și multe altele.

Principalul lucru de reținut este că perioadele dureroase indică necesitatea de a consulta un ginecolog. Această problemă este larg răspândită, discuția ei este complet deschisă și binevenită de orice medic ginecolog. Automedicația fără identificarea cauzei implică riscul de a afecta sistemul reproducător.

• 1. Hunanyan, A. Dismenoreea: aspecte practice ale patogenezei, tabloului clinic și terapiei / A.L. Hunanyan, S.E. Arakelov, L.S. Polonskaya, T.D. Guriev, D.V. Baburin, Yu.M. Kossovich // Ginecologie Endocrinologie – 2014 – Nr. 1 (89) – p. 13-17.
• 2. Ginecologie. Conducere națională / Ed. Kulakova V.I., Savelyeva G.M., Manukhina I.B / M.: GEOTAR Media - 2009. - pagina
• 3. Ghid de îngrijire ambulatorie în obstetrică-ginecologie / Ed. V.N. Serova, G.T. Sukhikh, V.N. Prilepskoy, V.E. Radzinsky. - Ed. a III-a - M.: GEOTAR-Media, 2016. - 1136 p.

Menstruațiile dureroase sunt frecvente la femei și fete aflate la vârsta fertilă. Durerea variază în intensitate, provocând disconfort minor sau simptome clar insuportabile înainte de menstruație, însoțite de vărsături, amețeli și diaree. Acest lucru epuizează mulți oameni și le reduce drastic capacitatea de a lucra. Așa-numita algomenoree primară se manifestă la fetele tinere în perioada restaurării hormonale și duce la perturbarea multor sisteme din organism (genital, nervos).

Medicii recomandă fetelor și femeilor să nu o îndure, să încerce să identifice și să recunoască cauza tulburării în stadiul inițial, să ia măsuri pentru a le face să se simtă mai bine și să direcționeze tratamentul pentru a elimina factorii provocatori. Dacă durerea a devenit un fenomen obsesiv, atunci, la insistența ginecologului curant, trebuie să urmați un curs de tratament.

Cauze și simptome

Se observă la femele la orice vârstă, de obicei cu 2-3 zile înainte de începerea ciclului menstrual și până la sfârșitul perioadei de zile critice. Simptomele foarte dureroase pot fi atât de puternice încât duc la nervozitate excesivă, iritabilitate, disconfort și chiar incapacitatea de a te ridica din pat.

Următorii factori pot provoca patologie:

• insuficiență a sistemului endocrin și vascular;
• boli ginecologice;
• perioada pubertății la fete în momentul menarhei și creșterii glandelor mamare.

Simptomul principal este o smucitură, durere, durere paroxistică, răspândire, însoțită de durere și colici. În plus, apare:

• greață, vărsături;
• diaree;
• ameţeală;
• oboseală;
• tahicardie;
• aritmie;
• slăbiciune;
• dureri musculare;
• temperatură ridicată;
• psihoză.

Menstruația curge ușor sau, dimpotrivă, abundent. Durerea iradiază către perineu, regiunea coloanei vertebrale și organele pelvine. Într-un fel sau altul, perioadele dureroase nu pot fi ignorate, mai ales când se manifestă cu atâta forță încât le obligă pe fete și femei să recurgă la medicamente, la efectuarea de exerciții fizice și de respirație și la adoptarea unei poziții forțate a corpului.

Există opinia că o astfel de patologie apare numai la fetele tinere care nu au născut și dispare fără urmă după nașterea primului copil. Cu toate acestea, acest lucru nu este adevărat. Factorii provocatori pot fi diferiți, de exemplu, după Duphaston. Dacă la fete este adesea o localizare anormală a uterului, o îndoire care apare în timpul pubertății sau ridicarea excesivă de greutăți. Apoi, la o vârstă mai matură, bolile ginecologice și o serie de alți factori pot provoca problema:

• defect congenital al cavității uterine;
• predispoziție genetică;
• anormal;
• probleme ginecologice (sindromul ovarului polichistic, fibroame uterine, polipoza canalului cervical, disfuncția gonadelor ovariene);
• dismenoree primară, secundară;
• proces inflamator în sistemul reproducător;
• endometrita;
• colpită;
• vaginită;
• aderențe în tuburi, anexe uterine;
• traumatisme mecanice ale cavității uterine.

Citeste si 🗓 De ce te dor sânii înainte de menstruație?

Rareori, durerea apare pe fondul unei defecțiuni funcționale a glandei pituitare, hipotalamusului, sistemului vegetativ-vascular sau endocrin. Problema se bazează pe dezechilibrul hormonal, și anume, un nivel crescut de prostaglandine în sânge, care apare pe fondul disfuncției glandelor și duce la contracții intense, crescute ale uterului. Acest lucru provoacă ritmicitate, strângere și durere odată cu apariția menstruației.

Simptomele amenoreei la fete sunt pur individuale:

• transpirație excesivă;
• cresteri de presiune;
• iritabilitate generală;
• scaune libere;
• greaţă;
• ameţeală.

Ce să fac?

În primul rând, este recomandat să vizitați un medic ginecolog, iar pentru fetele sub 16 ani, un medic pediatru. Doar un specialist poate ajuta la identificarea adevăratelor cauze ale durerii, poate efectua o examinare vizuală inițială și vă poate recomanda un test de sânge (general, biochimic) pentru a determina starea hormonală și pentru a monitoriza sinteza substanțelor sexuale (prostaglandine) în sânge.

În plus, se va face o răzuire pentru citologie din cavitatea uterină sub formă de frotiu. Posibil:

• histeroscopie;
• colposcopie video;
• laparoscopie pentru examinarea spaţiului intrauterin şi.

Dacă aveți menstruații foarte dureroase, medicii recomandă să faceți exerciții și să vă încălziți dimineața. Puteți lua un analgezic. În special, suplimentele alimentare sunt indicate dacă cauza perioadelor dureroase este utilizarea contraceptivelor hormonale sau instalarea unui DIU, care poate fi perceput în mod ambiguu de către organism sub forma unui corp străin.

Posibile complicații

Fetele se întreabă adesea de ce apare durerea? Aceasta, desigur, nu este norma. Deci, algomenoreea este plină de complicații. Dacă nu sunt luate măsuri în timp util, situația poate duce la pierderea funcției de reproducere și la incapacitatea de a concepe un copil în viitor.

Excesul de prostaglandine este cel care duce la perioade dureroase. A preveni complicațiile înseamnă a fi supus unei examinări în timp util și a afla adevăratele cauze ale bolii în ajunul menstruației.

Dismenoree primară

Dismenoreea este caracteristică fetelor instabile emoțional cu un fizic astenic. Apare la adolescente cu debutul menstruației pentru prima dată și până la 2-3 ani la rând pe fondul unor niveluri hormonale instabile, niveluri ridicate de hormoni (dopamină, norepinefrină, adrenalină).

În plus, fetele încep să se plângă de:

• ritm cardiac crescut;
• insomnie;
• migrenă;
• constipație, crampe abdominale;

În cazul algomenoreei de tip parasimpatic, există un nivel ridicat de serotonină în lichidul cefalorahidian și semne absolut opuse ale bolii:

• greață, vărsături;
• scăderea temperaturii corpului, a ritmului cardiac;
• tulburare de scaun;
• umflarea extremităților inferioare;
• creștere rapidă în greutate.

Citeste si 🗓 Ganglionii limfatici de sub brațe dor înainte de menstruație

În cele mai multe cazuri, algomenoreea primară este detectată pe fondul displaziei țesutului conjunctiv ca o anomalie genetică congenitală. De asemenea, la o vârstă fragedă, fetele pot fi provocate de:

• vene varicoase;
• disfuncție a tractului gastro-intestinal;
• miopie;
• scolioza.

Se observă perioade dureroase la femeile cu țesut cartilaj subțire, delicat și picioare alungite, când, în momentul creșterii adolescenței, organismul se confruntă în mod clar cu o lipsă de magneziu.

Cauza poate fi tulburări neurologice sau un prag scăzut al durerii, când, pe fondul instabilității emoționale și al nevrozelor, fetele încep să perceapă negativ durerea în timpul menstruației.

Durerea infernală poate fi observată atunci când uterul este îndoit din spate (în față) ca defect congenital sau dezvoltare anormală sau locație incorectă a trompei uterine. Acest lucru provoacă dificultăți în fluxul de sânge din cavitatea uterină, contracții puternice și perioade dureroase.

Dismenoree secundară

Această patologie aparține tipului 2 și este detectată la femeile mai mature sub formă de proliferare și îngroșare a aderențelor în țesuturile organelor de reproducere. Patologia duce la întreruperea ciclului menstrual, creșterea atacurilor dureroase și spasme musculare.

Principalii factori provocatori ai dismenoreei secundare:

• endometrioza;
• inflamația stratului muscular al mucoasei uterine;
• salpingo-ooforită;
• cistoză;
• polipoză (disfuncție ovariană);
• oncologie;
• plasarea unui dispozitiv intrauterin.

Când să vă faceți griji

Se întâmplă ca simptomele dureroase să treacă rapid, dar uneori durează până la 3 zile la rând și acesta este un motiv clar pentru a contacta un specialist. Odată cu sosirea menstruației, o femeie se confruntă cu oboseală, depresie, schimbări de dispoziție și scăderea performanței. Analgezicele ajută parțial, totuși, aceasta nu este o soluție la problemă.

Este important să reglați secreția de prostaglandine, ceea ce înseamnă să identificați tulburările fiziologice ale menstruației, dacă este necesar, să consultați un medic, să faceți un examen medical general, ecografie și un curs de terapie hormonală.

REFERINŢĂ! Nu poți ignora perioadele dureroase prelungite și trebuie să mergi imediat la un ginecolog. Cauza poate fi infecția uterului, un proces inflamator în mușchi și chiar oncologia, care comprimă terminațiile nervoase.

Cum se remediază

Pentru a elimina algomenoreea primară la fete, este important să se identifice cauzele adevărate care au provocat patologia. Medicul va efectua un sondaj și va studia un test de sânge pentru a vă verifica compoziția hormonală.

Eliminarea problemei trebuie efectuată într-un mod complex. Este important pentru fete:

• revizuiește-ți dieta;
• combate excesul de greutate;
• eradicarea obiceiurilor proaste (alcool, fumat);
• duce un stil de viață sănătos;
• exercițiu;
• măsuri terapeutice directe pentru îmbunătățirea funcțiilor sistemului reproducător;
• combina munca si odihna.

Următoarele pot fi eficiente pentru eliminarea perioadelor dureroase:

• kinetoterapie (acupunctură);
• medicamente hormonale pentru reglarea secreției de prostaglandine (Butadione, Brufen, Naproxen);
• electroforeză în combinație cu novocaină pentru ameliorarea atacurilor dureroase din zona plexului solar;
• complexe de vitamine;
• suplimente alimentare;
• terapie cu laser;
• antispastice;
• medicamente nesteroidiene pentru ameliorarea inflamației;
• medicamente hormonale (Naprasen, Indometacin);
• contraceptive orale (Mersilon, Celeste, Marvelon);
• rețete de medicină tradițională, utilizarea ierburilor (labă de pisică, șoricel, hogweed, watchwort, troscot, coada-calului, mamă, manta, oregano).