Descrierea comprimatelor de meloxicam. Instrucțiuni pentru utilizarea injecțiilor cu meloxicam, supozitoarelor și tabletelor. Despre efectele secundare

Ingrediente active: meloxicam 10,00 mg/ml
excipienți: glicină (acid aminoacetic), macrogol (polietilen glicol 400), meglumină (N-metil-D-glucamină), povidonă-K 17 (plasdon C-15 sau colidon 17 F), 1,2 - propilenglicol, hidroxid de sodiu , apă pentru preparate injectabile.

Descriere:
Lichid transparent de la galben la galben cu o nuanță verzuie.

Farmacodinamica. Medicamentul antiinflamator nesteroidian (AINS), are efecte antiinflamatorii, antipiretice, analgezice. Aparține clasei oxicamilor; derivat al acidului enolic. Mecanismul de acțiune este inhibarea sintezei prostaglandinelor (Pg) ca urmare a suprimării selective a activității enzimatice a ciclooxigenazei 2 (COX2). Când este prescris în doze mari, utilizare pe termen lung și caracteristicile individuale ale organismului, selectivitatea COX2 scade. Suprimă sinteza Pg în zona inflamației într-o măsură mai mare decât în ​​mucoasa gastrică sau rinichi, care este asociată cu inhibarea relativ selectivă a COX2. Mai rar cauzează eroziv-ulcerativ (GIT).

Farmacocinetica. Meloxicamul se absoarbe complet după administrarea intramusculară. Biodisponibilitatea relativă în comparație cu biodisponibilitatea orală este de aproape 100%. După administrarea intramusculară a medicamentului în doză de 5 mg, concentrația maximă în sânge este de 1,62 mcg/ml și se atinge în aproximativ 60 de minute.
Meloxicamul se leagă bine de proteinele plasmatice, în special de albumină (99%). Pătrunde în lichidul sinovial. Concentrația în lichidul sinovial este de aproximativ 50% din concentrația plasmatică. Volumul de distribuție este în medie de 11 litri. Abaterile interindividuale sunt de 30-40%.
Meloxicamul este aproape complet metabolizat la 4 metaboliți inerți farmacologic. Principalul metabolit, 5-carboximeloxicam (60% din doză), este format prin oxidarea metabolitului intermediar 5-hidroximetilmeloxicam. Studiile in vitro au arătat că izoenzima CYP2C9 joacă un rol important în această transformare metabolică, izoenzima CYP3A4 are o importanță suplimentară. Peroxidaza, a cărei activitate poate varia individual, participă la formarea celorlalți doi metaboliți (constituind 16 și, respectiv, 4% din doza de medicament).
Meloxicamul este excretat, predominant sub formă de metaboliți, în cantități egale în urină și fecale. Mai puțin de 5% din doza zilnică este excretată nemodificat în fecale. În urină, medicamentul nemodificat se găsește doar în urme. Timpul mediu de înjumătățire este de aproximativ 20 de ore. Clearance-ul plasmatic este în medie de 8 ml/min.
Meloxicamul prezintă o farmacocinetică liniară în doze de 7,5-15 mg atunci când este administrat intramuscular.

Instructiuni de utilizare si dozare:

Caracteristici de aplicare:

Efecte secundare:

Interacțiuni cu alte medicamente:

Contraindicatii:

Supradozaj:

Conditii de pastrare:

Lista B. Într-un loc uscat, ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate: 3 ani. Nu utilizați după data de expirare.

Conditii de vacanta:

Pe baza de reteta

Pachet:

Solutie pentru administrare intramusculara 10 mg/ml.
1,5 ml în fiole de sticlă de clasa I hidrolitică, de culoare maro, cu sistem de rupere. Se pun 3, 5 sau 10 fiole într-un blister din folie de clorură de polivinil. 1 sau 2 blistere împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt plasate într-un pachet de carton.

Meloxicamul este un medicament antiinflamator nesteroidian care are un efect selectiv. Medicamentul este disponibil în 3 forme diferite, alegerea depinde de severitatea procesului și de scopul terapiei.

Acesta este unul dintre primii reprezentanți ai inhibitorilor selectivi ai ciclooxigenazei de tip 2, care a redus semnificativ manifestarea simptomelor secundare și a reușit deja să se justifice. Să aruncăm o privire mai atentă la principiul de acțiune al medicamentului, compoziția medicamentului și posibilele efecte secundare.

Formulare de eliberare

Meloxicamul este disponibil sub formă de soluție injectabilă în fiole, tablete de diferite doze și supozitoare rectale.

Medicamentul comprimat are 2 doze:

• Meloxicam 15 mg;
• Meloxicam 7,5 mg.

Tabletele au o structură rotundă poroasă, de culoare albă, uneori se poate observa o nuanță gălbuie. Inodor. În funcție de producător, 1 blister conține cel mai adesea 10 comprimate (pot varia de la 7 la 15), dintre care există de la 2 la 5 într-un pachet.

Supozitoarele rectale sunt produse într-un mod similar și au o doză de 7,5 și, respectiv, 15 mg.

Lumânările au o structură ceară netedă, cilindrică, în formă de torpilă. Culoarea poate varia de la alb la galben pai. Pe tăietură este permisă un buzunar de aer, o tijă poroasă sau o depresiune în formă de pâlnie.

Pachetul contine 2 blistere dense, care asigura ca temperatura interioara este potrivita pentru depozitare. Fiecare blister conține 5 supozitoare rectale.

Soluția injectabilă conține 10 mg substanță activă la 1 ml. Fiola conține 1,5 ml de soluție, adică 1 flacon conține 15 mg de ingredient activ.

Soluția injectabilă este disponibilă în fiole de sticlă maro închis, care o protejează de lumina directă a soarelui cu inactivarea ulterioară.

Pachetul conține 1 blister cu 5 unități de suspensie.

Lichidul este de culoare verde-gălbui, cu un miros înțepător caracteristic.

Compus

Principalul ingredient activ are același nume - meloxicam.

Pastile

Meloxicam - 7,5 și, respectiv, 15 mg.

Instrumente suplimentare:

• Lactoză monohidrat - folosit ca stabilizator și liant.
• Amidon pregelatinizat - pulberea ocupă fracția de masă principală. Proprietățile sale îmbunătățesc trecerea tabletei prin esofag și procedura de înghițire în sine.
• Amidonul de porumb este un material de umplutură mai ieftin sub formă de tabletă a medicamentului, care nu are un efect dăunător asupra organismului. Proprietățile sale permit ca medicamentul să fie presat în orice formă, după care tableta nu își schimbă structura.
• Stearatul de magneziu - acționează ca o legătură între componente, nu se dizolvă în sânge și îmbunătățește biodisponibilitatea meloxicamului. Produsul în sine, atunci când este eliberat în sânge, are un efect calmant.
• Dioxidul de siliciu este de origine sintetică și este utilizat în medicină ca enterosorbent. De asemenea, principalul ingredient activ al medicamentului se acumulează prin proprietăți de adsorbție, ceea ce permite un efect mai lung asupra agenților inflamatori din sânge și țesuturi.
• Citratul de sodiu leagă calciul liber din sânge, inhibă în același timp efectul hemocoagulării, îmbunătățind proprietățile reologice ale sângelui.
• Celuloza microcristalină este un produs de origine vegetală. Umplutura îmbunătățește eliberarea substanței principale în sânge și reduce timpul de dezintegrare a comprimatului. Datorită proprietăților componentei, meloxicamul se acumulează mai bine în țesuturi, biodisponibilitatea crește și timpul de înjumătățire încetinește.

Soluție injectabilă

Meloxicam - 10 mg în 1 ml.

Instrumente suplimentare:

• Meglumina este o substanță conductoare care menține biodisponibilitatea medicamentului și permite eliberarea treptată a substanței active principale.
• Glicofurolul este un solvent sintetic care se adaugă la soluțiile injectabile pentru a îmbunătăți solubilitatea componentei principale în compușii alcoolici.
• Clorura de sodiu este o soluție hipotonică corespunzătoare structurii plasmei. Se adaugă ca component principal pentru a dilua substanța activă.
• Poloxamer 188 este un stabilizator în soluție sub formă de emulsie de grăsime, care permite meloxicamului să rămână neschimbat și să fie eliberat treptat din mușchi, un excelent substitut al plasmei.
• Hidroxidul de sodiu - alcalin are proprietăți dezinfectante în plasma sanguină este un bun solvent și stabilizator al principalului component activ.
• Apă pentru injecție - apa distilată este lipsită de ioni și este folosită ca soluție în vrac, deoarece organismul nu percepe lichidul ca un agent străin.
• Glicina - îmbunătățește metabolismul celulelor creierului.

Meloxicam - 7,5 mg și 15 mg într-un supozitor.

Componente auxiliare: componente semisintetice.

Excipientul principal este glicerina care cântărește 1 gram. Oferă ușurință în administrare și eficacitate rapidă. Glicerina ajută la obținerea formei necesare a medicamentului. Blisterul asigură și integritatea lumânării până la introducere.

Odată ce componentele glicerinei sunt expuse la temperatura corpului, ele încep rapid să se topească și să elibereze medicamentul.

Farmacodinamica

Meloxicamul aparține grupului de oxicam. Un inhibitor selectiv al ciclooxigenazei de tip 2 are efecte antiinflamatorii și analgezice. Are un efect mai puțin pronunțat asupra centrului de hipertermie, normalizând temperatura corpului.

Efectul principal al medicamentului vizează inhibarea sintezei prostaglandinelor. Sunt un metabolit al acidului arahidonic. Dar pentru ca conversia să aibă loc, este necesară o cantitate suficientă de COX2. Este această legătură asupra căreia medicamentul are un efect direct.

Meloxicamul are un efect major asupra fazei de exudare. Faza de proliferare este și ea afectată, dar într-o măsură mai mică. Meloxicamul încetinește scleroza țesutului afectat. Faza de alterare nu este afectată în niciun fel de medicament.

Efectul antiinflamator apare indirect datorită inhibării peroxidării lipidelor și stabilizării membranelor organite, în special a lizozomilor.

Există o scădere a furnizării de material energetic (ATP) către țesutul inflamat, o încetinire a agregării celulelor sanguine, în special neutrofilele (mediatori inflamatori sunt eliberați din acestea) și inhibarea producției de factor reumatoid în bolile tipice.

Efect analgezic

Este eficient pentru durerea ușoară până la moderată datorită inhibării mediatorilor inflamatori și ameliorării sindromului de edem. Simptomele se ameliorează destul de ușor atunci când procesul este localizat în mușchi, tendoane, articulații, terminații nervoase și trunchiuri. Sunt eficiente pentru simptomele neurologice, dar au cel mai puțin efect terapeutic în lupta împotriva anginei în organele interne.

Eficient în colica renală datorită inhibării prostaglandinei E2, care își are originea în tubii renali. Reduce reflexiv fluxul sanguin renal și ameliorează spasmele.

Efect antiagregant plachetar

Din păcate, proprietatea benefică de a îmbunătăți reologia sângelui datorită medicamentelor AINS este posibilă numai cu utilizarea inhibitorilor neselectivi. Deoarece acest efect se manifestă atunci când producția de COX1 este oprită. Meloxicamul nu poate avea un efect antiagregant plachetar.

Efect imunosupresor

Acest efect este posibil numai cu utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. Medicamentul reduce eficacitatea contactului antigen-anticorp prin reducerea permeabilității capilare.

Farmacocinetica

Absorbția și biodisponibilitatea medicamentului depind în întregime de calea de administrare. Soluțiile injectabile pentru administrare intramusculară sunt complet absorbite, iar biodisponibilitatea medicamentului este de aproape 100%. Concentrația maximă în sânge după administrare se observă după 1-6 ore și este de aproximativ 1,8 μg/ml de plasmă sanguină.

Atunci când este luat pe cale orală, medicamentul este absorbit aproape complet din tractul gastrointestinal. Biodisponibilitatea orală este de aproximativ 89%. Concentrația maximă se observă în sânge după 6 ore. Cu administrarea orală continuă, concentrația rămâne la echilibru pe tot parcursul zilei. La o doză de 7,5 mg, concentrația în plasma sanguină este de până la 1 mcg/ml. Când o doză de 15 mg per comprimat asigură concentrații plasmatice de până la 2 mcg/ml.

Concentrația și biodisponibilitatea la utilizarea supozitoarelor rectale sunt similare cu administrarea intramusculară. Concentrația maximă în sânge se observă după 60 de minute și are efect după 15 minute.

Eficacitatea medicamentului și cantitatea de substanță dizolvată în sânge nu depind de plinătatea stomacului și de alimentele primite.

Meloxicamul are o afinitate (afinitate) mare pentru proteinele din sânge - albumină. Concentrația este de până la 99%. Lichidul sinovial conține, de asemenea, până la 50% din ingredientul activ principal.

Metabolismul are loc în țesutul hepatic. Eliminare prin rinichi și intestine. Aceste sisteme de organe elimină medicamentul în mod egal. În timpul examinărilor de laborator, 5 metaboliți ai meloxicamului au fost izolați în urină. Dintre aceștia, 4 reprezentanți sunt inactivi, dar 5 sunt metaboliți activi - carboximeloxicam.

Se elimină prin rinichi la o concentrație de 60% din doza luată. Se formează datorită reacției de oxidare a formelor intermediare ale substanței active. Aproximativ 10% din 5-hidroximeloxicam este eliminat nemodificat în urină.

Clearance-ul plasmatic total al substanței active este de aproximativ 8 ml/min. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de aproximativ 21 de ore.

Cu insuficiență renală și hepatică ușoară până la moderată, modificări ale farmacocineticii nu sunt observate în mod deosebit. Clearance-ul plasmatic al substanței este ușor crescut. Insuficiența renală în stadiu terminal reduce afinitatea medicamentului pentru albumina din sânge. De asemenea, crește cantitatea de meloxicam liber sub formă de metabolit activ. Prin urmare, nu se recomandă depășirea dozei minime de 7,5 ml.

Pacienții vârstnici nu necesită modificări ale dozei zilnice, deoarece nu s-a observat nicio scădere a biodisponibilității sau prelungire a timpului de înjumătățire.

Indicatii de utilizare

• Boli de origine reumatismala (spondilita anchilozanta, febra reumatica, artrita reumatoida, artrita psoriazica, sindromul Reiter);
• Patologii nereumatice ale sistemului musculo-scheletic (traume mecanice, miozite, tendovaginite, osteoartrita);
• Boli neurologice - modificări distrofice degenerative ale coloanei vertebrale (sciatică, lombago, radiculită, nevralgie intercostală);
• Colica renală și hepatică;

Contraindicatii

Principala contraindicație la utilizarea medicamentului este hipersensibilitatea sau intoleranța individuală la componente.

Deși inhibitorul selectiv al ciclooxigenazei de tip 2 nu afectează COX de tip 1, care este unul dintre principalii factori care protejează mucoasa gastrică, medicamentul nu este recomandat pentru utilizare la persoanele cu:

Contraindicații relative:

• Insuficiență renală și hepatică severă;
• Insuficienţă cardiacă;
• Sângerare internă;
• Vârsta până la 15 ani;
• Sarcina și alăptarea;
• Boli de sânge asociate cu tulburări de sângerare;
• Tratamentul durerii postoperatorii asociate cu bypass-ul coronarian.

Instructiuni de utilizare

Administrare intramusculară

Persoanele cu nevoi speciale (bătrânețe, insuficiență renală) li se administrează până la 7,5 mg pe zi, ceea ce echivalează cu o jumătate de fiolă de Meloxicam.

Pentru a evita efectele secundare precum compactarea la locul injectării și dezvoltarea unui abces, este necesar să urmați tehnica corectă de injectare.

Atrageți soluția într-o seringă cu un ac subțire și eliberați toate bulele de aer din balon. Pre-tratați locul injectării cu alcool.

Introduceți acul în cadranul superior lateral, alternând fesele în fiecare zi. Țineți acul la un unghi de 90 de grade. Injectați cu o mișcare ascuțită până când pătrunde în mușchiul fesier. Trageți ușor pistonul spre dvs. pentru a verifica dacă nu există sânge în ac. Apoi injectați încet medicamentul.

Dacă sensibilitatea durerii este mare, reduceți viteza de injectare. Apoi trageți acul din locul injectării și tratați-l din nou cu alcool. Este recomandabil să se maseze „mingea cu soluție” pentru a preveni abcesul și a reduce sensibilitatea la durere ca urmare a întinderii fibrelor musculare.

După golire, efectuați igiena perineului și a organelor genitale externe, apoi introduceți un supozitor. Pregătiți un supozitor: tăiați 1 bucată din blister, puneți pachetul deschis lângă dvs., dar nu atingeți medicamentul în sine cu mâinile.

Pentru o inserare ușoară și corectă, trebuie să stai întins pe partea stângă și să trageți picioarele spre stomac. Luați supozitorul din pachet cu o mână și ridicați fesa cu cealaltă mână. Relaxați sfincterul extern și introduceți supozitorul în anus. Apoi îndreptați-vă picioarele și strângeți-vă fesele. Întindeți-vă pe o parte încă 10-15 minute până când medicamentul este complet absorbit.

Procedura nu ar trebui să provoace durere datorită structurii și materialului de bază.

Prepararea tabletei

Tratamentul este de obicei complex. În cazul exacerbărilor proceselor inflamatorii, terapia începe cu administrarea intramusculară timp de câteva zile, după care se trece la administrarea orală.

Doza este selectată în funcție de regimul de tratament al bolii, care este prescris de medic și depinde de caracteristicile individuale ale corpului și de cursul procesului patologic.

Se recomandă să luați 1 comprimat pe zi cu un pahar cu apă la temperatura camerei. Efectuați procedura numai după ce ați mâncat, deoarece stomacul gol este un mare factor de risc pentru dezvoltarea reacțiilor adverse din tractul gastrointestinal.

Este recomandabil să începeți să îl luați cu o doză de 7,5 mg pe zi. Dacă efectul terapeutic este insuficient, creșteți la 15 mg pe zi.

Doza zilnică de Meloxicam nu trebuie să depășească 15 mg

Nu este recomandabil să beți alcool în timpul tratamentului, deoarece toxicitatea băuturii pentru ficat poate crește.

De asemenea, etilul va spori efectul medicamentului cu riscul de efecte secundare.

Utilizarea Meloxicamului reduce eficacitatea contraceptivelor hormonale, de aceea se recomandă utilizarea unor metode suplimentare de protecție.

Grupele de medicamente precum antihipertensive, diuretice, trombolitice, corticosteroizi, anticoagulante, AINS suplimentare în asociere cu Meloxicam necesită supraveghere de specialitate, deoarece există un risc crescut de reacții adverse.

Efecte secundare

În funcție de sistemele de organe, efectele secundare ale utilizării medicamentului pot include următoarele simptome.

Din sistemul digestiv:

• Frecvente: dispepsie, dureri abdominale, vărsături, greață, diaree;
• Mai puțin frecvente: constipație, eructații, arsuri la stomac, flatulență, sângerare gastrointestinală datorată recidivei, stomatită, modificări ale funcției hepatice;
• Rareori: dezvoltarea de ulcere gastroduodenale, colită, esofagită, hepatită;
• Foarte rare: perforarea unui ulcer gastric sau duodenal, insuficiență hepatică.

Din sistemul sanguin:

• Mai puţin frecvente: anemie;
• Rareori: leucopenie, trombocitopenie.

Reacții alergice:

• Mai puţin frecvente: urticarie, mâncărime, erupţii cutanate, edem Quincke;
• Rareori: șoc anafilactic, sindrom Lyell, laringospasm și umflarea spațiului subglotic.

Din sistemul respirator:

• Rareori: astm cu aspirina, tuse.

Din sistemul cardiovascular:

• Rareori: creșterea tensiunii arteriale, palpitații, bufeuri;
• Foarte rare: dezvoltarea insuficienței respiratorii, șoc cardiogen.

Din organele sistemului nervos central și periferic:

• Adesea: cefalee;
• Mai puţin frecvente: ameţeli, somnolenţă, inversare a somnului;
• Rareori: coșmaruri, schimbări de dispoziție;
• Foarte rare: confuzie, depersonalizare, dezorientare.

Din sistemul genito-urinar:

• Mai puțin frecvente: hiperkaliemie, concentrații crescute de uree și creatinine;
• Foarte rare: insuficiență renală acută, disurie.

Meloxicamul aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și ajută la furnizarea de efecte analgezice, antiinflamatoare și antipiretice pronunțate.

Medicamentul blochează selectiv ciclooxigenaza de tip 2, principala enzimă responsabilă de formarea mediatorilor inflamatori patologici. Ajută la reducerea procesului inflamator, reduce umflarea și durerea, îmbunătățirea fluxului sanguin local în zona afectată.

În acest articol ne vom uita la motivul pentru care medicii prescriu Meloxicam, inclusiv instrucțiuni de utilizare, analogi și prețuri pentru acest medicament în farmacii. RECENZII reale ale persoanelor care au folosit deja Meloxicam pot fi citite în comentarii.

Forma de eliberare și compoziția

Grupa clinică și farmacologică: AINS. Ingredientul activ al medicamentului este meloxicam. Movalis este disponibil în trei forme de dozare:

• tablete pentru uz intern (10 sau 20 de bucăți per pachet, care conțin 15 mg și, respectiv, 7,5 mg de meloxicam);
• soluție pentru injectare intramusculară în fiole (5 sau 3 fiole de sticlă transparentă per pachet);
• supozitoare pentru administrare rectală (6 sau 12 bucăți per pachet).

Biodisponibilitatea medicamentului atunci când este administrat intramuscular este mai mare decât atunci când este administrat oral și este de 100% (meloxicamul atinge concentrația maximă în plasma sanguină în decurs de 1 oră). Legarea proteinelor plasmatice atunci când este administrată intern este de aproximativ 89 la sută și este nevoie de 3 până la 5 zile pentru a obține un efect terapeutic de durată.

Cu ce ​​ajută Meloxicam?

Acest medicament nu este indicat pentru tratamentul pe tot parcursul vieții și utilizarea pe termen lung.

Indicația de utilizare este în principal terapia simptomatică, care vă permite să eliminați durerea, să reduceți temperatura ridicată (febra) și, de asemenea, să reduceți progresia procesului inflamator. Acest medicament este rareori prescris independent, de obicei, acționează ca o componentă a unui medicament în tratamentul complex.

Principalele boli care necesită utilizarea Meloxicamului sub formă de tablete sau sub formă de soluție pentru injecție intramusculară sunt:

1. Spondilita;
2. hernie intervertebrală;
3. Spondilolisteza;
4. nevralgie intercostală;
5. Radiculita;
6. Perioada postoperatorie;
7. Spondilita anchilozantă (boala Bechterew);
8. Tumora coloanei vertebrale de orice origine;
9. Fractura coloanei vertebrale;
10. Osteocondroza;
11. artrita reumatoida;
12. Spondiloza;
13. Vânătăi spinale;
14. Dureri de spate de etiologie necunoscută.

Acțiune farmacologică

Mecanism de acțiune Un medicament antiinflamator nesteroidian poate inhiba activitatea enzimei cicloxigenazei 2 (COX-2), care, în consecință, inhibă producția de prostaglandine (PGD).

Componenta activă a Meloxicamului, care aparține clasei oxicamului, are un efect pronunțat antiinflamator, antipiretic și analgezic.

Meloxicamul este complet absorbit în tractul digestiv, în timp ce aportul alimentar nu afectează absorbția. După o singură utilizare internă, Meloxicamul atinge concentrația maximă după 5-6 ore.

Instructiuni de utilizare

Pentru cei care folosesc Meloxicam pentru injecții, instrucțiunile de utilizare informează că doza de soluție depinde de tipul și severitatea bolii și este de obicei determinată individual. În prezent, dozele standard acceptate în general ale soluției pentru adulți sunt următoarele valori:

• Poliartrita reumatoidă - se administrează 15 mg (1,5 ml, 1 fiolă) o dată pe zi timp de 3 până la 5 zile.
• Spondilita anchilozantă - se administrează 15 mg (1,5 ml, 1 fiolă) o dată pe zi timp de 3 până la 5 zile.
• Osteoartrita - administrați 7,5 mg (0,75 ml soluție, ceea ce corespunde unei jumătăți de fiolă) o dată pe zi, timp de 3 până la 5 zile, după care treceți la comprimate. Dacă după prima injecție starea nu se îmbunătățește, atunci doza este crescută la 15 mg (1,5 ml, 1 fiolă) și, de asemenea, se administrează o dată pe zi timp de 3 până la 5 zile.
• Alte boli inflamatorii si degenerative ale articulatiilor (artrita, artroza) - se administreaza 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 fiola) o data pe zi timp de 3 pana la 5 zile.

• Spondilita anchilozantă: 15 mg/zi. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 15 mg.
• Artrita reumatoida: 15 mg/zi. După obținerea unui efect terapeutic, doza poate fi redusă la 7,5 mg/zi.
• Osteoartrita: 7,5 mg/zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 15 mg/zi.

La pacienții cu risc crescut de reacții adverse, precum și la pacienții cu insuficiență renală severă aflați în hemodializă, doza nu trebuie să depășească 7,5 mg/zi pentru comprimate.

Contraindicatii

Meloxicamul este contraindicat pentru utilizare în prezența următoarelor boli și condiții fiziologice la pacient:

1. Vârsta până la 15 ani;
2. Insuficiență hepatică severă sau boală hepatică activă;
3. Insuficiență renală severă la pacienții care nu fac dializă, boală renală progresivă (inclusiv hiperkaliemie confirmată);
4. sarcina;
5. Perioada de alăptare;
6. Hipersensibilitate la componentele medicamentului și la alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Contraindicații suplimentare pentru utilizarea soluției pentru administrare intramusculară sunt:

1. Ulcer peptic al stomacului și duodenului în faza acută și timp de cel puțin 6 luni după aceasta;
2. Sângerări, inclusiv din tractul digestiv, hemoragie cerebrală;
3. Reacții alergice la AAS și alte AINS: astm bronșic, polipoză recurentă a nasului și a sinusurilor paranazale, edem Quincke, urticarie.

Afecțiuni/boli pentru care Meloxicam comprimate este prescris cu prudență:

1. Istoric de leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal;
2. Boli cerebrale;
3. Boli arteriale periferice;
4. insuficiență cardiacă cronică;
5. Bătrânețe;
6. Fumat;
7. Diabet zaharat;
8. Boala coronariană
9. Dislipidemie/hiperlipidemie;
10. Clearance-ul creatininei (CC) este mai mic de 60 ml pe minut;
11. infecții cu Helicobacter pylori;
12. boli somatice severe;
13. Utilizarea pe termen lung a AINS;
14. Consumul frecvent de alcool.

Utilizare concomitentă cu anticoagulante, agenți antiplachetari, glucocorticosteroizi orali, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei.

Efecte secundare

Utilizarea Meloxicamului poate provoca anumite reacții adverse:

1. Reacții alergice - edem Quincke, reacții anafilactice.
2. Din sistemul respirator - bronhospasm, frecvența crescută a crizelor de astm bronșic;
3. Din sistemul nervos - pot apărea afecțiuni nervoase și alte tulburări neurologice (migrene frecvente, amețeli severe, insomnie, senzații de anxietate și neliniște, letargie, stare generală de rău, dezorientare în spațiu, crampe noaptea, țiuit în urechi, schimbări frecvente de dispoziție, etc. .d.).
4. Din inimă și vasele de sânge - umflare, ritm cardiac crescut, senzație de căldură la față, hiperemie a pielii;
5. Din sistemul urinar - niveluri crescute de creatinină și uree în serul sanguin, dezvoltarea nefritei interstițiale, în cazuri severe dezvoltarea insuficienței renale;
6. Din tractul digestiv - destul de des administrarea de Meloxicam este însoțită de durere în regiunea epigastrică. Rareori apar exacerbări ale ulcerelor gastrice și duodenale. Sângerarea din tractul digestiv (stomac, esofag, intestine) este posibilă.
7. Din sistemul hematopoietic - o scădere a numărului de leucocite și trombocite din sânge, anemie cu deficit de fier;
8. Din piele - erupții cutanate, urticarie, înroșirea feței, umflături, agravarea dermatitei atopice, eczeme.

Simptome de supradozaj: tulburări de conștiență, greață, vărsături, durere epigastrică, sângerare gastrointestinală, insuficiență renală acută, insuficiență hepatică, stop respirator, asistolă.

Analogii

Lista analogilor Movalis:

• „Meloflam”;
• „M-Kam”;
• „Bi-Xicam”;
• „Mesipol”;
• „Mataren”;
• "Mixol-Od";
• „Meloxicam-Lugal”, etc.

Atenție: utilizarea analogilor trebuie convenită cu medicul curant.

1. Acţiune farmacologică

Medicament antiinflamator de origine nesteroidiană. Are un efect pronunțat antiinflamator, antipiretic și analgezic, datorită substanțelor blocante implicate în sinteza prostaglandinelor direct la locul inflamației. Absorbția Meloxicamului are loc destul de repede, atingând concentrația maximă în plasma sanguină după 6 ore. În plus, medicamentul are o afinitate destul de mare pentru proteinele plasmatice, ceea ce asigură legarea și livrarea aproape completă a componentelor Meloxicam în zona de inflamație. Cea mai mare concentrație se observă în lichidul periarticular. Detoxifierea Meloxicamului are loc în ficat, cu formarea mai multor produse de descompunere inactive, care sunt apoi excretate prin intestine și rinichi (în mod natural).

2. indicaţii de utilizare

Diverse boli degenerative, reumatoide și inflamatorii ale sistemului musculo-scheletic (ca parte a unui complex de medicamente).

3. Mod de aplicare

• Doza recomandată de Meloxicam pentru tratamentul artritei reumatoide: până la obținerea efectului terapeutic necesar - 15 mg de medicament pe zi, după ce se obține medicamentul se ia în jumătate din doză;
• Doza recomandată de medicament pentru tratamentul leziunilor țesutului cartilajului articulațiilor („depunere de sare”): 7,5 mg de medicament pe zi. Dacă este necesar, doza poate fi dublată;
• Doza recomandată de Meloxicam pentru tratamentul spondilitei anchilozante (o boală sistemică a articulațiilor coloanei vertebrale): nu mai mult de 15 mg de medicament pe zi.

• Utilizarea Meloxicamului la pacienții al căror istoric medical include diferite boli caracterizate prin leziuni ulcerative ale sistemului digestiv trebuie efectuată sub supravegherea atentă a personalului medical (riscul de sângerare internă este mare);
• Pacienții care iau Meloxicam concomitent cu diuretice trebuie să ia multe lichide;
• Dacă apar orice reacții alergice care pot fi asociate cu utilizarea Meloxicam, trebuie să încetați imediat să îl luați și asigurați-vă că vă consultați medicul;
• Utilizarea Meloxicamului la pacienții cu vârsta de pensionare trebuie să fie însoțită de monitorizarea obligatorie a stării funcționale a sistemului urinar;
• Utilizarea Meloxicamului la pacienții care suferă de disfuncție renală scăzută până la moderată trebuie făcută într-o doză redusă;
• Pe baza faptului că utilizarea Meloxicamului poate provoca reacții adverse asociate cu confuzie sau somnolență, pacienții a căror activitate implică reacții rapide sau conducere de orice categorie trebuie să se abțină de la astfel de activități pe toată durata tratamentului;
• Pentru a preveni dezvoltarea reacțiilor adverse asociate cu activitatea sistemului digestiv, la pacienții predispuși la acestea, Meloxicam trebuie utilizat într-o doză minimă;
• Pacienții care au suferit boli grave, precum și cei cu tendință de a abuza de băuturi alcoolice, trebuie să ia Meloxicam cu prudență.

4. Efecte secundare

• Tulburări ale sistemului hematopoietic (anemie, scăderea numărului de trombocite, scăderea numărului de leucocite);
• Tulburări ale sistemului digestiv (dureri abdominale, arsuri la stomac, greață, tulburări ale scaunului, vărsături, inflamații ale esofagului, colici intestinale, ulcerații ale sistemului digestiv, inflamații ale cavității bucale);
• Tulburări ale sistemului nervos (dureri de cap, amețeli, tinitus);
• Tulburări ale sistemului urinar (diverse tulburări funcționale ale rinichilor);
• Diverse reacții alergice (hipersensibilitate la lumină, erupții cutanate, bronhospasm, mâncărimi ale pielii);
• Tulburări ale sistemului cardiovascular (bușuri de sânge în diferite zone ale corpului, tulburări ale ritmului cardiac, creșterea tensiunii arteriale, umflarea diferitelor zone ale corpului, palpitații);
• Tulburări ale organelor senzoriale (senzație de tinitus, diverse tulburări ale percepției vizuale, inflamație a conjunctivei oculare).

5. Contraindicații

• Vârsta pacientului mai mică de 15 ani;
• Ulcer gastric în faza acută;
• Sarcina și alăptarea;
• Intoleranță individuală la Meloxicam și componentele sale;
• Ulcerul duodenal în faza acută;
• Tulburări funcționale severe ale ficatului;
• Hipersensibilitate la Meloxicam și componentele sale;
• Insuficiență funcțională a rinichilor;
• Sângerări de diferite origini;
• Boli intestinale însoțite de procese inflamatorii;
• boli hepatice progresive;
• Insuficiență funcțională a inimii;
• Boală de rinichi activă.

6. În timpul sarcinii și alăptării

În ciuda faptului că prezența unui efect negativ asupra corpului mamei sau copilului nu a fost descrisă momentan, Meloxicam este contraindicat pentru utilizare în toate etapele sarcinii și în timpul alăptării.

7. Interacțiunea cu alte medicamente

• Utilizarea simultană a Meloxicamului cu medicamente care reduc capacitatea sângelui de a coagula duce la dezvoltarea sângerării în diferite locații;
• Utilizarea concomitentă a Meloxicamului cu medicamente antiinflamatoare de origine non-hormonală duce la dezvoltarea de ulcere ale sistemului digestiv;
• Când este utilizat concomitent cu Meloxicam și Kolestyramine, accelerează eliminarea Meloxicamului din organism;
• Utilizarea simultană a Meloxicamului cu medicamente care au un efect negativ asupra tensiunii arteriale duce la o scădere a efectului terapeutic al acestuia din urmă;
• Când utilizarea simultană a Meloxicamului cu diferite diuretice duce la dezvoltarea insuficienței renale funcționale la pacienții care suferă de deshidratare;
• Utilizarea simultană a Meloxicamului cu medicamente care conțin ioni de litiu duce la o creștere a concentrației acestuia din urmă și la dezvoltarea reacțiilor adverse corespunzătoare;
• Când utilizarea concomitentă a Meloxicamului cu Metotrexat duce la inhibarea activității măduvei osoase roșii;
• Utilizarea concomitentă a Meloxicamului cu Ciclosporină duce la o creștere a efectului toxic al acesteia din urmă, care vizează rinichii;
• Utilizarea concomitentă a Meloxicamului cu contraceptive intrauterine duce la o slăbire a efectului terapeutic al acestora din urmă.

8. Supradozaj

• Tulburări ale sistemului nervos (confuzie, greață);
• Tulburări ale sistemului digestiv (greață, dureri de stomac, vărsături, insuficiență funcțională a ficatului);
• Tulburări ale sistemului cardiovascular (sângerări ale sistemului digestiv, diverse tulburări ale ritmului cardiac);
• Tulburări ale sistemului respirator (oprire respiratorie);
• Tulburări ale sistemului urinar (insuficiență funcțională a rinichilor în formă acută).

9. Formular de eliberare

Tablete, 7,5, 15 mg - 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 200, 300 buc. Supozitoare rectale (lumânări), 7,5 sau 15 mg - 6 sau 12 buc. Solutie pentru administrare intramusculara 15 mg/1,5 ml - amp. 3, 5 sau 10 buc.

10. Condiții de depozitare

Meloxicamul trebuie păstrat ferit de lumină. Regimul de temperatură recomandat nu depășește temperatura camerei. Perioada de valabilitate - nu mai mult de 2 ani.

11. Compoziție

1 ml soluție:

• meloxicam - 10 mg.

1 tableta:

• meloxicam - 15 mg;
• Excipienți: lactoză, celuloză microcristalină, citrat de sodiu dihidrat, povidonă (polivinilpirolidonă), carboximetil amidon de sodiu (Primogel), dioxid de siliciu coloidal (Aerosil), stearat de calciu.

12. Conditii de eliberare din farmacii

Ați găsit o greșeală? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter

* Instrucțiunile de utilizare medicală a medicamentului Meloxicam sunt publicate în traducere gratuită. EXISTA CONTRAINDICATII. ÎNAINTE DE UTILIZARE TREBUIE SĂ CONSULTATI CU UN SPECIALIST