Simptomi in zdravljenje cervikalne spondiloze. Kaj je spondiloartroza vratne hrbtenice Kateri pregledi bodo pomagali potrditi diagnozo

Spondiloartroza vratne hrbtenice je degenerativna bolezen, ki se kaže s hudo bolečino in krčem mišic v vratu. Bolezen je lahko lokalizirana v vratnem, prsnem in ledvenem delu hrbtenice. Bolezen se razvije v starosti, pri mladih se lahko prvi znaki pojavijo po 30 letih, pri otrocih pa se sploh ne pojavijo. Za spondiloartrozo vratne hrbtenice so značilni kostni izrastki vzdolž robov teles vretenc c4 – c7.

Etiologija

Omeniti velja, da se spondiloartroza najpogosteje pojavi v vratni hrbtenici, za razliko od ledvene in torakalne hrbtenice. Vzrokov za nastanek bolezni je več. Prizadeti so predvsem bolniki, starejši od 60 let (s starostjo se obrabijo hrustančne ploščice). Glavni vzrok bolezni je težko fizično delo, ki vodi do disfunkcije hrbtenice. Vzroki bolezni vključujejo tudi:

• spremembe v hormonski ravni;
• vnetni procesi;
• stalna statična in fizična napetost telesa;
• genetska predispozicija;
• osteohondroza;
• ukrivljenost drže.

Sedeči, neaktivni življenjski slog je pogosto pomemben dejavnik, ki spodbuja razvoj bolezni. Zaradi endokrinih in hormonskih motenj se pri bolnikih s sladkorno boleznijo pogosteje diagnosticirajo patologije v razvoju vratne hrbtenice. Ločeno so navedeni bolniki s prirojenimi anomalijami mišično-skeletnega sistema. Poškodbe vratu, dislokacije kolkov in ploska stopala prav tako povzročajo nastanek bolezni. Oglejmo si simptome in zdravljenje te bolezni.

Klinična slika

Simptomi spondilartroze so odvisni od stopnje procesa. Obstajajo 4 stopnje razvoja bolezni. Prvi se klinično skoraj ne manifestira, vendar se že pojavljajo degenerativne spremembe v tkivih, sklepnih ovojnicah in medvretenčnih ploščicah. V drugi fazi se pojavijo manjše bolečine v vratu, zlasti po dolgotrajni fizični ali statični vadbi. V tretji fazi se začne nastajanje osteofitov (kostnih izrastkov), v hrbtenici se pojavijo deformacijski procesi. Za četrto stopnjo je značilen moten pretok krvi, manifestacija nevroloških simptomov kot posledica velikih kostnih izrastkov in nastanek ankiloze.

Začetne stopnje bolezni so značilne zmerne bolečine. Pojavijo se pri vrganju nazaj in obračanju glave. Bolečina lahko seva v ramo, roko ali lopatico. Ko bolezen napreduje, vas lahko ta sindrom moti tudi ponoči. Posledično se bolnik pritožuje zaradi pomanjkanja spanja in splošne slabosti.

Nevrološke motnje se pojavijo zaradi proliferacije osteofitov. Lahko stisnejo živčne končiče: omotico, opotekanje pri hoji, motnje vida in sluha. Radikularni sindrom se kaže kot otrplost v roki, občutek plazenja. Sčasoma se klinika manifestira vse bolj intenzivno.

Diagnostika

Ob prvih simptomih spondiloartroze vratne hrbtenice se vprašamo: "Kdo zdravi to patologijo"? Odgovor je preprost - obrnite se na vertebrologa, nevrologa ali revmatologa. Pravočasna diagnoza omogoča prepoznavanje bolezni v zgodnjih fazah, ko jo je lažje zdraviti. Na začetku zdravnik pregleda bolnika, postavi dodatna vprašanja o naravi bolečine, njeni intenzivnosti, ugotovi možne vzroke bolezni (poškodbe, dednost itd.)

Glavna in dostopna metoda instrumentalne diagnoze je radiografija, na sliki lahko vidimo spremembe v hrbtenici in prisotnost osteofitov. Računalniška ali magnetna resonanca omogočata podrobnejšo prepoznavo vseh motenj in odkrivanje žarišč vnetja. Druga dodatna diagnostična metoda je ultrazvok hrbteničnih arterij, ki pomaga prepoznati motnje krvnega obtoka. Slike omogočajo zanesljivo določitev lokalizacije patološkega procesa, njegove stopnje in vzroka.

Zdravljenje

Da bi se znebili neprijetne bolezni, je treba izvesti kompleksno terapijo. Vključuje jemanje zdravil, fizioterapijo, masažo, zdraviliško zdravljenje in preprečevanje bolezni. Uporaba teh metod vam omogoča, da se znebite neprijetnih simptomov bolezni in izboljšate splošno stanje bolnika. V zadnjih fazah spondiloartroze se uporablja kirurško zdravljenje, nato pa se kot rehabilitacija uporablja kompleksna terapija.

Indikacije za kirurški poseg so 3. ali 4. stopnja bolezni. Danes nevrokirurgi izvajajo kompleksne operacije na hrbtenici. Za zdravljenje vratne hrbtenice se vgradi interspinalni distančnik ali distraktor. To pomaga razširiti interspinozni prostor, tako da se telesa vretenc ne drgnejo drug ob drugega. Funkcionalna mobilnost je obnovljena.

Zatekajo se tudi k tradicionalni medicini. Temelji na obkladkih, tinkturah in vtiranju na naravni osnovi. Njihova uporaba pomaga zmanjšati bolečino in zdraviti bolezen. To terapijo je treba obravnavati zelo previdno, saj lahko številne sestavine zdravilnih infuzij povzročijo alergije. Oglejmo si vse terapevtske metode podrobneje.

Zdravljenje z zdravili

Samo s pomočjo zdravil ni mogoče popolnoma pozdraviti spondiloartroze, vendar je mogoče olajšati bolnikovo stanje. Zahvaljujoč zdravljenju z zdravili se upočasnijo degenerativno-distrofični procesi v hrbtenici in obnovi funkcionalna mobilnost v vratnem predelu. Zdravila so predpisana za lajšanje bolečin, obnovo oskrbe s krvjo in izboljšanje hrustančnega tkiva.

Če je bolečina huda, se bolniku predpišejo zdravila proti bolečinam (Aspirin, Analgin, Paracetamol). Za lajšanje vnetja s prizadetega območja je treba uporabiti nesteroidna protivnetna zdravila (Movalis, Voltaren). Hondroprotektorji izboljšajo stanje hrustančnega tkiva; vključuje glukozamin in hondroitin sulfat. Mišični relaksanti pomagajo razbremeniti mišično napetost, ki se pojavi kot obrambna reakcija na bolečino. Za oskrbo prizadetega območja s hranili so predpisani vitaminski kompleksi in zdravila, ki izboljšajo mikrocirkulacijo.

Tradicionalne metode zdravljenja

V začetnih fazah bolezni se lahko bolezen pozdravi s to metodo terapije. Pred uporabo se morate posvetovati z zdravnikom. Pogosto so možne kontraindikacije v obliki arterijske hipertenzije ali aritmije. Upoštevati je treba tudi individualno nestrpnost do nekaterih sestavin. Spondiloartrozo lahko zdravimo z naslednjimi priporočili:

1. Na žlico oljčnega olja dodajte nekaj kapljic olja sivke in limone. Temeljito premešajte in z nežnimi masažnimi gibi vtrite v prizadeto mesto.
2. Sto gramov zdrobljenih listov evkaliptusa prelijemo s 500 ml vodke. Mešanico infundirajte en teden v temnem prostoru. Nato ga vtrite v prizadeto mesto. Infuzija ima dražilni učinek in izboljša mikrocirkulacijo.
3. Podoben učinek ima poparek brezovih popkov z vodko. Recept za pripravo infuzije je podoben prejšnjemu.
4. Zmešajte dvesto gramov suhe soli in 100 gramov gorčice s kerozinom, dokler ne nastane gosta pasta. Vtrite na prizadeta območja, dokler se popolnoma ne posuši. Postopek je treba izvesti pred spanjem. Omeniti velja, da vonj ne bo všeč vsem.

Pomembno je opozoriti navdušene ljubitelje medicine, da samo zdravljenje z ljudskimi zdravili ni vedno učinkovito. Ta terapija lajša simptome, vendar ne popravi ali obnovi poškodovanega tkiva. Zato se napredne stopnje spondiloartroze zdravijo s kirurškim posegom. Da bi preprečili zaplete, se morate zateči k kompleksnemu zdravljenju, uporabiti gimnastiko in upoštevati preventivne ukrepe.

Terapevtska vadba

Pomemben vidik pri zdravljenju bolezni mišično-skeletnega sistema (unkovertebralna artroza, osteohondroza) je vadbena terapija. Pomaga krepiti mišični steznik in preprečuje nastanek ankiloze (izguba gibljivosti sklepov). Z nenehnim gibanjem se izboljša pretok krvi, ki prenaša hranila po telesu. Te telesne dejavnosti temeljijo na gladkih, previdnih gibih in raztezanju. Terapevtske vaje je treba izvajati redno pod nadzorom trenerja.

Vaja vključuje nagibanje glave naprej in nazaj, obračanje na stran - to poveča prožnost in gibljivost. Za zmanjšanje obremenitve vratne hrbtenice se ves čas zdravljenja uporablja ovratnica Shants. Vse vaje se izvajajo leže na hrbtu ali sede na stolu. Tečaj vadbene terapije vključuje tudi dihalne vaje, ki vam omogočajo sprostitev mišic in lajšanje krčev.

Cervikalna spondilartroza: simptomi, vzroki, zdravljenje | spondilartroza vratne hrbtenice

SPONDILOARTROZA IN OSTEOHONDROZA. Vprašanja in odgovori z Alexandro Bonino

Zdravljenje spondiloartroze vratne hrbtenice

Jutranje vaje za artrozo v vratu. Cervikalna spondiloartroza, uncovertebralna artroza

Za zmanjšanje ali lajšanje bolečin se priporoča vlek hrbtenice. Postopek se izvaja večkrat na dan 20-30 minut. Izvajati ga morate na deski, pod naklonom 15-25 stopinj, na kateri je pritrjen naslon za glavo. Pacient leži tako, da je vrat na naslonu za glavo; hrbtenica je pod vplivom gravitacije lastnega telesa iztegnjena.

Ročna terapija in masaža

Ta terapija daje pozitiven rezultat. Sprošča mišice in lajša napetost. Odgovorno manipulacijo mora opraviti strokovnjak, ki pozna vse anatomske in fiziološke značilnosti telesa. Zahvaljujoč spretnim rokam specialista se odpravijo stisnjeni hrbtenični živci in negativni učinki na krvne žile in vretenca.

Masaža mora biti površinska, z uporabo tehnologije raztezanja. Vsi gibi se izvajajo gladko in natančno. Lajša mišično napetost in preprečuje ponovno zamašitev korenin. Vzporedno z masažo so predpisani hondroprotektorji za hitro obnovo hrustančnega tkiva.

Zapleti

Nepravočasno zdravljenje, napredovale stopnje 3 ali 4 deformirane spondiloze lahko povzročijo številne zaplete. Proliferacija osteofitov vodi do stiskanja krvnih žil, živcev in arterij. Poškodbe vretenčne arterije pa lahko povzročijo moteno prekrvavitev in nastanek krvnih strdkov. Stisnjene živčne korenine se kažejo kot pareza in paraliza.

Pojavijo se tudi resne motnje vidnega in slušnega živca. Lahko se razvije spondilolisteza (premik vretenc). Najhujši zaplet je invalidnost ali smrt. Kompleksna in pravočasna terapija blagodejno vpliva na izid bolezni. Treba je zmanjšati intenzivnost simptomov in začeti odpravljati temeljne vzroke bolezni.

Preprečevanje

Zdravniki priporočajo upoštevanje osnovnih pravil za preprečevanje razvoja spondilartroze. Spati morate izključno na trdih ali srednje trdih ortopedskih vzmetnicah. Bolje je, da zavrnete uporabo blazine ali se odločite za majhno in ravno. Zjutraj se izogibajte nenadnim gibom, ko vstanete iz postelje. Obstaja še nekaj pravil:

• Vitka drža je ključ do zdravja in lepe postave. Hrbet je raven, ramena gledajo nazaj, trebuh je potegnjen;
• zdravljenje obstoječih bolezni hrbtenice (osteohondroza);
• pri dolgotrajni statični obremenitvi telesa (delo za računalnikom) je treba vsakih 15 minut spremeniti položaj, občasno vstati, se raztegniti, upogniti, dvigniti in spustiti ramena, to bo zmanjšalo obremenitev ramenskega obroča in vratu. območje;
• redna dejavnost. Sprehod ali tek v parku, plavanje - ne bodo prinesli le užitka, ampak tudi koristi zdravju;
• odpraviti slabe navade, ki negativno vplivajo na splošno stanje telesa;
• Vaša prehrana mora vsebovati morske sadeže, skuto, ajdo, sadje in zelenjavo;
• izogibajte se nenadnim spremembam temperature;
• poskusite ne nositi uteži.

Bolniki s to boleznijo morajo opraviti letni tečaj rehabilitacije v sanatorijih in zdraviliščih. Pomembno je vedeti, da je glavna stvar preprečevanje bolezni. Zdrava hrbtenica je ključ do dobrega zdravja, dobrega razpoloženja in normalnega delovanja drugih sistemov in organov.

Datum objave članka: 17.05.2016

Članek posodobljen datum: 12/05/2018

Eden od vzrokov za bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta je spondilartroza ledvene hrbtenice - kronična lezija fasetnih sklepov hrbtenice, ki jo spremlja njihova deformacija in disfunkcija hrbtenice. Spondiloartroza, ki se običajno razvije v ozadju osteohondroze, se dolgo časa pojavlja latentno, saj se pojavijo simptomi osnovne bolezni.

Če popoln pregled ni opravljen pravočasno, spondiloartroza ni prepoznana in zdravljena, spremembe v medvretenčnih sklepih napredujejo, kar vodi do vztrajnih deformacij hrbtenice in kroničnih bolečih bolečin v hrbtu.

Zgodnja diagnoza in celovito zdravljenje, čeprav ne pripomoreta k popolni ozdravitvi bolezni, prispevata k dolgotrajnemu ohranjanju gibljivosti hrbtenice, lajšanju ali bistveno omilitvi bolečin in preprečevanju razvoja zapletov.

S to boleznijo se običajno ukvarja ortopedski travmatolog.

Vzroki za razvoj ledvene spondilartroze

Spondiloartroza v ledvenem delu hrbtenice je najpogostejša oblika te bolezni. Ta bolezen se pojavi zaradi prekomernih obremenitev in mikrotravm medvretenčnih sklepov, ki se pojavijo v naslednjih primerih:

• ploske noge, ki jih vedno spremlja kršitev enakomerne obremenitve hrbtenice med stanjem in hojo;
• skolioza, slaba drža in druge deformacije hrbtenice (kifoza, lordoza);
• nepravilnosti v razvoju hrbtenice (nefuzije lokov vretenc, premik vretenc);
• neracionalen, pretiran fizični stres na ledvenem delu hrbtenice (hiperekstenzija, ostri zavoji, skakanje itd.);
• stalne in dolgotrajne statične (brez gibanja) obremenitve hrbtenice (na primer sedeče delo za voznike, blagajnike);
• sedeči življenjski slog;
• prekomerna teža;
• staranje telesa, ki ga spremljajo fiziološke spremembe v vseh sklepih, tudi medvretenčnih.

Značilni simptomi

V večini primerov je spondiloartroza sekundarna bolezen, ki se pojavi v ozadju osteohondroze hrbtenice. Zato simptomi te bolezni ostanejo nekaj časa skriti za simptomi osnovne bolezni. In na splošno spondiloartroza nima tipičnih, specifičnih simptomov - njene manifestacije so v marsičem podobne tistim pri ledveni osteohondrozi.

Pri spondilartrozi ledvene hrbtenice je glavni simptom bolečina v ledvenem delu hrbta.

Glavne razlike med bolečino v hrbtu pri spondilartrozi in osteohondrozi:

(če tabela ni popolnoma vidna, se pomaknite v desno)

Bolečine v hrbtu zaradi spondiloartroze	Bolečine v hrbtu zaradi osteohondroze
So stalne narave, intenzivirajo se v ozadju dolgotrajne nepremičnosti (po spanju, dolgo bivanje v sedečem položaju itd.). Po manjši telesni aktivnosti se zmanjšajo ali izginejo, ob intenzivni, dolgotrajni vadbi pa se obnovijo in okrepijo.	Najpogosteje paroksizmalen, poslabšan po fizičnem naporu.
Bolečina je lokalizirana na paravertebralnih točkah (desno in levo od vretenc) na ravni lezije. Tam sta palpacija in pritisk s prsti močno boleča.	Bolečina se razširi v lumbosakralni regiji. Značilno je obsevanje bolečine (v zadnjico, stegno, nogo).

V primerjavi s spondiloartrozo cervikalne in torakalne regije ima ledvena spondiloartroza ugodnejši potek (redko so nevrološki zapleti v obliki pareze, paralize, cerebrovaskularnih dogodkov itd.), Njeni simptomi pa se lažje odpravijo s pravočasnim ustreznim zdravljenjem. .

Diagnostika

Ker so simptomi spondiloartroze zamegljeni in ni značilnih znakov, lahko takšno diagnozo postavi le zdravnik po posebnem pregledu. Če imate bolečine v hrbtu, se obrnite na ortopeda (ortopeda travmatologa) ali lokalnega zdravnika, ki vas bo po prvem pregledu napotil k specialistu.

Spondiloartrozo je mogoče odkriti s spondilografijo (radiografijo hrbtenice), vendar so sodobne metode natančnejše - računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco, ki omogočajo razjasnitev ne le lokacije, ampak tudi stopnje patoloških sprememb.

Normalni fasetni sklepi na rentgenskem posnetku (eden od sklepov je med puščicama)

Metode zdravljenja

Spondiloartroza v ledvenem delu hrbtenice je kronična bolezen, ki zahteva dolgotrajno, stalno in kompleksno zdravljenje.

Štiri glavna področja zdravljenja spondiloartroze:

gimnastika,

zdravljenje z zdravili,

korekcija telesne aktivnosti in obremenitve hrbtenice,

masaža in fizioterapija.

Oglejmo si jih pobližje.

1. Gimnastika

Gimnastika je ena od vodilnih sestavin zdravljenja in preprečevanja vseh bolezni hrbtenice. Vse terapevtske vaje je treba izvajati po posvetovanju z zdravnikom ali specialistom za vadbeno terapijo, tako da zdravnik izbere najučinkovitejše in varnejše vaje ter vas nauči, kako jih pravilno izvajati.

Primeri vaj, ki resnično pomagajo pri zdravljenju bolezni:

• Zelo učinkovite so vaje za raztezanje ledvene hrbtenice - gladki upogibi naprej iz stoječega položaja in sedenja na tleh, medtem ko poskušate z rokami doseči prste na nogah in pritisniti čelo na kolena (če je mogoče).
• Za povrnitev gibljivosti ledvenega predela lahko izvedete tudi vajo »mačka«: postavite se na vse štiri, počasi upognite hrbet v loku navzgor (»grba«) in nato počasi upognite hrbet navzdol.
• Ob razmeroma dobri telesni pripravljenosti, ko že osvojite osnovne vaje in se poveča gibljivost hrbtenice, lahko nadaljujete s prejšnjo vajo in naredite »mačji razteg«. To storite tako, da iz položaja na vseh štirih počasi drsite z dlanmi naprej po tleh, tako da se prsni koš postopoma spusti proti tlom. Nato se zelo počasi vrnite v začetni položaj.

Prikazano je raztezanje (visenje na prečki in posebne naprave) in plavanje. Kontraindicirani so kakršni koli nenadni gibi v hrbtenici, hiperekstenzija in zvijanje.

Visi na palici

2. Zdravila

Najučinkovitejša zdravila so NSAID - nesteroidna protivnetna zdravila (Voltaren, Nimesulid itd.). Uporabljajo se po navodilih zdravnika, običajno v ponavljajočih se tečajih.

V akutnih obdobjih lahko zdravnik predpiše injekcije nesteroidnih protivnetnih zdravil (na primer diklofenak), nato pa vzame kapsule in tablete peroralno.

Tudi pri spondilartrozi so nesteroidna protivnetna zdravila in dražila predpisana lokalno za zmanjšanje bolečine - v obliki krem, gelov, mazil in oblog. Primeri dražilnih snovi: krema z gadovim strupom, mazilo finalgon.

3. Popravek telesne dejavnosti

Da preprečite uničenje medvretenčnih sklepov, omejite obremenitev hrbtenice: izogibajte se dolgotrajnemu sedenju ali ležanju, vzemite odmore pri delu in izvedite kratek gimnastični kompleks.

V obdobjih poslabšanja z neznosnimi bolečinami v hrbtu lahko zdravnik priporoči nošenje posebnega steznika, ki oblikuje pravilno držo in razbremeni hrbtenico.

4. Masaža in fizioterapija

Fizioterapija in masaža sta učinkovita načina za lajšanje kroničnih bolečin in preprečevanje poslabšanj bolezni.

Masažo je priporočljivo izvajati v ponavljajočih se tečajih (3-4 krat na leto). Maser masira celoten hrbet, posebno pozornost nameni ledvenemu delu; Priporočljivo je tudi masirati sakralni predel, zadnjico in noge.

Med poslabšanjem se izvajajo tehnike božanja in lahkega drgnjenja, v obdobju remisije pa se lahko uporabljajo vse tehnike, vključno z dokaj močnim gnetenjem. Izven akutnega obdobja med masažo priporočamo tehnike manualne terapije (posebna izpostavljenost hrbtenice z rokami).

Po opravljenem profesionalnem tečaju masaže lahko izvajate samomasažo doma z različnimi masažnimi napravami.

Fizioterapija se uporablja glede na indikacije: magnetna terapija, balneoterapija, elektroforeza (vključno z zdravili), DDT, laser in druge tehnike.

V obdobju remisije spondiloartroze je indicirano zdravljenje v zdravilišču.

Video spodaj - z zvokom, vendar brez glasovnih razlag

Zaključek

Če doživite kronično ali ponavljajočo se bolečino v hrbtu, ne samozdravite - to je preobremenjeno s pozno diagnozo in napredovanjem bolezni ter kasnejšimi težavami pri zdravljenju spondiloartroze. Če vas skrbijo bolečine v hrbtu, se vsekakor posvetujte z zdravnikom.

Lastnik in odgovoren za spletno mesto in vsebino: Afinogenov Aleksej.

Preberite več, všeč vam bo:

Patologije mišično-skeletnega sistema se lahko razvijejo pod vplivom travmatičnih, degenerativnih, vnetnih in tumorskih dejavnikov. Deformacijska spondilartroza vratne hrbtenice je najpogosteje bolezen, ki spremlja dolgotrajno osteohondrozo. S popolnim uničenjem medvretenčnih ploščic je neizogibno ogrožena celovitost uncovertebralnih sklepov (sklepi teles vretenc, ki zagotavljajo gibljivost).

V začetni fazi je mogoče uspešno zdraviti deformirajočo spondilartrozo vratne hrbtenice z metodami ročne terapije. Toda zapletenost primarne diagnoze ne omogoča vedno pravočasnega prepoznavanja bolezni in začetka zdravljenja. Zato spondilartroza vratne hrbtenice hitro napreduje v 3. in 4. stopnjo, ko je mogoče učinkovito oskrbo bolnika zagotoviti le z operacijo za delno nadomestitev poškodovanih medvretenčnih sklepov.

Medtem lahko cervikalno spondiloartrozo prepoznamo in diagnosticiramo na 1. in 2. stopnji - za to je dovolj, da ste pozorni na svoje zdravje. Če se pojavijo simptomi, značilni za to patologijo, se morate posvetovati s specialistom. Med pregledom bo izkušen vertebrolog lahko diagnosticiral bolezen in po potrebi priporočil dodatne preiskave.

V tem gradivu so obravnavani prvi značilni simptomi in možnosti zdravljenja cervikalne spondiloartroze. Če sami odkrijete te znake, vam priporočamo, da se prijavite na prvo posvetovanje v naši kliniki za ročno terapijo. Prvi termin je brezplačen. Pregled pri zdravniku vam bo omogočil, da ugotovite diagnozo in možnosti zdravljenja.

Vzroki spondiloartroze vratnega vretenca

Spondiloartroza vratnih vretenc je resna degenerativna bolezen, pri kateri pride do postopnega uničenja kostne strukture teles vretenc. Stične površine se sčasoma deformirajo – na njih nastanejo trni, kostni izrastki in otiščanci. Vse to močno deformira vretenca in omejuje gibljivost vratne hrbtenice. V napredovali fazi so prizadeti radikularni živci in velike krvne žile, ki potekajo v zadnjem delu vratu.

Vzroki za to patologijo so različni, vendar je treba poudariti naslednji niz negativnih dejavnikov vpliva:

• mehanske in statične preobremenitve, na primer dolgotrajno sedeče delo z napetostjo v mišicah ovratnice;
• sedeči način življenja, v katerem ni redne ustrezne telesne aktivnosti na vratnih mišicah, s čimer se upočasni kroženje krvi in ​​limfne tekočine;
• degenerativne spremembe medvretenčnih ploščic v ozadju progresivne osteohondroze;
• poškodbe vratu in ovratnika;
• nošenje tesnih oblačil, ki stisnejo to območje (za moške so še posebej nevarne srajce s trdimi manšetami in kravatami);
• posledice poškodb (domačih in športnih);
• starost nad 25 let;
• kršitve drže in ukrivljenosti hrbtenice;
• razvoj "vihra" v območju vretenc C5-C7 pri ženskah srednjih let;
• prekomerna telesna teža.

Obstajajo primeri prirojene patologije pri plodu z nepravilnim stavkom. Med prehodom porodnega kanala lahko pride tudi do porodnih napak in poškodbe vratne hrbtenice. Najpogosteje pri dojenčkih je spondiloartroza posledica subluksacije vretenca ali njegovega nestabilnega položaja v sklepni kapsuli.

Pri odraslih je lahko spondilartroza vratne hrbtenice posledica različnih endokrinih motenj. Tako sladkorna bolezen v odsotnosti kompenzacije visoke ravni glukoze v krvi povzroči močno zoženje lumena majhnih kapilar. To moti difuzni metabolizem in mikrocirkulacijo krvi. Tkiva so podvržena dolgotrajni ishemiji in začnejo postopoma propadati. Hormonske spremembe v telesu med menopavzo lahko prispevajo tudi k sprožitvi degenerativno destruktivnega procesa v hrbtenici.

Drugi provokativni patogeni dejavniki vključujejo ploska stopala in ploska stopala, navado sklanjanja, nepravilno organiziran prostor za spanje in delo, bolezni velikih sklepov spodnjih okončin.

Znaki spondiloartroze 1-2 stopnje vratne hrbtenice

Kot že omenjeno, lahko učinkovito konzervativno zdravljenje zagotovimo le bolnikom s spondilartrozo vratne hrbtenice 1. in 2. stopnje. Ko se bolezen premakne v 3. stopnjo, bolniku odvzame možnost brez operacije. Prej ali slej ga bo še potreboval, saj je nemogoče ustaviti že tako uničujoč proces. Zato priporočamo, da skrbno preučite prve znake spondiloartroze vratne hrbtenice in, ko se pojavijo prvi alarmni zvonci, takoj pojdite na sestanek z izkušenim vertebrologom.

Takšni zdravniki delajo v naši ambulanti za manualno terapijo. Če se pri vas znajde vsaj eden od naslednjih znakov, vam priporočamo, da ne izgubljate časa. Pokličite nas in se dogovorite za prvi posvet. Zagotavljamo ga vsem pacientom brez izjeme popolnoma brezplačno. Med obiskom vas bo pregledal izkušen zdravnik in postavil natančno diagnozo.

Prvi znaki cervikalne spondiloartroze lahko vključujejo naslednje klinične manifestacije:

• glavoboli in omotica, zlasti ortostatske narave (po spremembi položaja telesa v prostoru);
• spremembe krvnega tlaka brez drugih simptomov VSD ali arterijske hipertenzije (t.j. neopredeljenega izvora);
• nenadni napadi tahikardije s srčnim utripom nad 100 utripov na minuto;
• odrevenelost zgornjih okončin ali njihovih posameznih delov;
• težave pri požiranju hrane;
• občutek, da je las ali drug tuj predmet obtičal v grlu;
• huda solzeča bolečina v predelu vratu in ovratnika tudi po manjšem fizičnem naporu.

Spondiloartroza 2. stopnje vratne hrbtenice se lahko kaže tudi z bolj specifičnimi simptomi, vendar bomo o njih govorili kasneje. Medtem vam svetujemo, da se spomnite prvih znakov, zaradi katerih lahko ujamete patologijo na samem začetku njenega razvoja.

Klinični simptomi spondiloartroze vratne hrbtenice

Celotna klinična slika se pojavi v zadnji fazi 1. stopnje patologije. Tipični simptomi cervikalne spondiloartroze 2. stopnje vam ne omogočajo več prostega nagibanja glave v različnih smereh. Bolečina v predelu ovratnika se pojavi nekaj minut po začetku telesne aktivnosti. Obstaja stalen glavobol, vrtoglavica in pike v očeh. To je posledica nastanka sočasnega sindroma vretenčne arterije. Uničenje kostnega tkiva in proliferacija bodic vodi v dejstvo, da se prevodnost vretenčnih arterij znatno poslabša. Strukture posteriornega bazena možganov ne prejemajo zadostne količine glukoze in kisika. Začne se proces kronične ishemije.

To nenehno spremljajo zaspanost, apatija, zmanjšana vitalnost in duševna zmogljivost. Takrat se lahko pojavijo posredni znaki prehodnega cerebrovaskularnega insulta.

Cervikoartroza z dolgotrajnim kroničnim potekom lahko povzroči kompenzacijsko spremembo drže. Za začasno lajšanje bolečin lahko bolnik nagne ali obrne glavo na poseben način. Postopoma to vodi do degeneracije in krepitve mišičnih vlaken na nasprotni strani. Tako nastane primarna kršitev drže, ki posledično vodi do vztrajne ukrivljenosti hrbtenice v vratnem in prsnem delu.

Izkušen vertebrolog lahko prepozna simptome cervikalne spondiloartroze. Dovolj je, da zdravnik pretipa mišice in trnaste procese, da dobi popoln vtis o stanju tkiv. Odkrije se tenzijski sindrom, ki ga povzroča mišični krč. To je primarna reakcija na motnje inervacijskega procesa pri radikularnem sindromu.

Klinični simptomi spondiloartroze vratne hrbtenice so naslednje manifestacije patologije:

• sindrom akutne bolečine rezalne in pulzirajoče narave;
• lumbago v predelu lopatice, hrbtne strani glave, zgornjih okončin;
• bolečine v prsnici (njenih zgornjih delih);
• bolečine v zgornjih okončinah;
• odrevenelost rok in zmanjšana mišična moč;
• togost gibanja zjutraj in po dolgem bivanju v statičnem položaju;
• zmanjšana ostrina vida in sluha, povezana z degeneracijo ishemičnih možganskih struktur;
• interkostalna nevralgija in pogost miozitis v vratu;
• ostra omejitev gibljivosti v tem delu hrbtenice.

Diagnoza se izvaja z uporabo rentgenske slike v stranskih projekcijah. Če ti podatki niso dovolj, se lahko bolniku predpiše CT ali MRI. Ti pregledi omogočajo pridobitev večdimenzionalnih slik, ki prikazujejo patološke spremembe v tkivnih strukturah.

Zdravljenje deformirajoče spondiloartroze vratne hrbtenice

Trenutno je konzervativno zdravljenje cervikalne spondilartroze možno le v začetnih fazah. To sta 1. in 2. stopnja deformacijskih sprememb, ko ni izrazitih deformacij kostne strukture in je ohranjena sposobnost obrniti ta proces.

Na žalost je zdravljenje cervikalne spondiloartroze v uradni medicini v zgodnjih fazah povezano predvsem s simptomatskimi ukrepi. Zdravnik skuša čim hitreje ublažiti bolečino in vnetje, da bi bolnika odpustil na delo. Sodobna nesteroidna protivnetna zdravila vam omogočajo, da zelo hitro dosežete podoben učinek. Toda poleg blokiranja hematopoetske funkcije kostnega mozga in uničenja sluznice prebavil, kar vodi v nastanek razjed, pospešujejo tudi proces degeneracije hrbteničnega tkiva.

Zato redni tečaji injekcij ne zagotavljajo vidnega izboljšanja stanja hrbtenice. Samo uspešno prikrijejo razvoj bolezni. In ko je prepozno, bolniku ponudijo operacijo.

Predlagamo, da pogledamo na zdravljenje deformirajoče spondiloartroze vratne hrbtenice z drugega zornega kota. Z veseljem vam sporočamo dobro novico: to bolezen je mogoče hitro, varno in učinkovito zdraviti v zgodnjih fazah s tehnikami manualne terapije. Pravočasna odprava vzroka uničenja teles vretenc in začetek procesa regeneracije tkiva omogoča bolniku popolno okrevanje.

Za zdravljenje spondiloartroze vratne hrbtenice uporabljamo trakcijo in masažo, osteopatijo in refleksoterapijo, kineziterapijo in številne druge tehnike.

Kako zdraviti spondilartrozo vratne hrbtenice?

Povzemimo, kako zdraviti spondilartrozo vratne hrbtenice brez operacije. Najprej se obrnite na izkušenega vertebrologa, takoj ko začutite negativne spremembe v svojem stanju.

Po nasvetu zdravnika spremenite svojo dnevno rutino, telesno aktivnost in prehrano. Dobili boste tudi informacije o pravilni organizaciji vašega spalnega in delovnega prostora z ergonomskega vidika.

Pred zdravljenjem cervikalne spondiloartroze je treba izključiti sočasne bolezni in možne zaplete. Če so prisotne, jih je pomembno tudi popraviti z različnimi tehnikami manualne terapije.

Prijavite se na brezplačen prvi posvet v naši ambulanti za manualno terapijo in pridobite vse informacije o zdravljenju vratne spondiloartroze v vašem posameznem primeru.

Osteofiti vodijo do imobilizacije sklepov

Bolezni hrbtenice so najpogosteje povezane s patološkimi spremembami medvretenčnih ploščic. Proces ne vključuje samo diskov, ampak tudi mišice, kite in fasetne sklepe.
Patološke spremembe v fasetah in fasetnih sklepih hrbtenice imenujemo deformacijska spondiloartroza. Bolezen se razvija v stopnjah: začetna faza - hrustanec vretenčnih sklepov izgubi elastičnost, po kateri se poškodujejo sklepne kapsule in kostno tkivo, ki se nahaja v bližini sklepov (stopnja S1). Za deformacijo spondiloartroze v zadnji fazi je značilen pojav kostnih izrastkov, ki se nahajajo na robovih sklepov. Imenujejo se osteofiti. Vse to vodi do imobilizacije sklepov, tako popolne kot delne. Spondiloartroza prizadene kateri koli del hrbtenice. To je lahko v spodnjem delu hrbta, vratu in prsih.

Znaki spondiloartroze in vzroki

Najpogosteje deformirana spondiloartroza prizadene starejše ljudi. To je razloženo z dejstvom, da se s starostjo presnovna aktivnost postopoma zmanjšuje, ni zadostne oskrbe s krvjo v tkivih in obnovitveni procesi v tkivih so začasno ustavljeni. Vse to velja za naravni znak človekovega staranja. Toda v zadnjem desetletju je bila ta patologija diagnosticirana pri mladih. Dejavniki, povezani z njegovim pojavom:

• šibkost hrbtnih mišic;
• sedeči življenjski slog;
• slaba drža;
• patologije mišično-skeletnega sistema;
• dvigovanje uteži;
• modrice na hrbtu;
• medvretenčna kila segmenta Th12;
• osteohondroza - uničenje hrbteničnih diskov, nastanek kile, razpok, izboklin;
• patologije endokrinega sistema;
• dedna nagnjenost, ki jo povzroča asimetrična razporeditev vretenc, prisotnost prehodnega vretenca v sakralnem segmentu.

Intervertebralna kila segmenta Th12 se najpogosteje opazi pri poškodbah hrbtenice. Razvoj zadevne bolezni se večinoma pojavi v ozadju bolezni, kot je deformirajoča osteohondroza.

Intenzivnost simptomov je odvisna od stopnje bolezni in prizadetega območja. V vratni hrbtenici so prizadeta vretenca C1, C3, C5-C7. Ko so živčne korenine stisnjene, oseba doživi bolečino, ki se razširi na zgornji del telesa. To lahko spremlja otrplost v rokah.
Zaradi deformacije hrbtenice lahko pride do stiskanja arterij, kar na koncu moti pretok krvi v možgane. Pojavijo se glavobol zaradi krčev, izguba ravnotežja in vrtoglavica. V ušesih je hrup.
Za lezijo na torakalni ravni je značilna topa bolečina v hrbtu na ravni lopatic. Običajno jih opazimo v predelu lopatic. Patologijo spremlja medrebrna nevralgija. Bolečina je akutna in moti človekovo dihanje, saj je pri vdihavanju nelagodje.
Poškodbe ledvenega dela spremljajo bolečine v hrbtu, ki segajo v noge in anus. Bolniki občutijo mišično oslabelost zaradi draženja živčnih korenin ledvenega dela.

Za preprečevanje in zdravljenje BOLEZNI SKLEPOV naš redni bralec uporablja vedno bolj priljubljeno NEKIRURŠKO metodo zdravljenja, ki jo priporočajo vodilni nemški in izraelski ortopedi. Po skrbnem pregledu smo se odločili, da vam ga ponudimo.

Ankilozirajoči spondilitis

Za Bechterewovo bolezen (vrsta deformirajoče spondiloartroze) so značilni vnetni procesi v medvretenčnih sklepih. Vnetje vodi do zlitja sklepov: deli hrbtenice izgubijo gibljivost. Bolezen najpogosteje prizadene predstavnike močnejšega spola, stare od 15 do 30 let. S to patologijo so prizadeti tudi sakroiliakalni sklepi sklepov na nogah, lahko pa je vključena tudi šarenica oči. Vzroki bolezni so:

• kronične okužbe v telesu na ravni črevesja in sečil;
• obraba sakralnih sklepov;
• dednost.

Predvsem okvarjen gen HLA-B27 velja za krivca bolezni. Provocirni dejavniki so:

Ankilozirajoči spondilitis

• stres;
• kila hrbtenice;
• modrice mišično-skeletnega sistema;
• osteohondroza - uničenje hrbteničnih diskov, razpoke, izbokline.

Zdravljenje

Da bi se izognili negativnim posledicam patologije, zdravniki predpisujejo zdravljenje. Ko je diagnoza postavljena, je zdravljenje razdeljeno v 2 skupini:

1. Konzervativno: zdravila in fizioterapija.
2. Operativno.

Če diagnoza dovoljuje, se izvaja zdravljenje z zdravili. Namenjen je odpravljanju simptomov patologije, pa tudi mehanizma njenega razvoja. Za to se uporabljajo naslednja zdravila:

1. Diklofenak, analgin, baralgin itd. Zmanjšujejo bolečino. Na voljo so v obliki tablet in tudi v obliki injekcij. Diklofenak je na voljo v obliki mazila. Poleg tega se proizvajajo homeopatski pripravki v obliki mazil, pa tudi tisti, ki so ustvarjeni za masažo hrbta. Na primer, mazila - Traumeel S, "Sofia" itd.
2. Mucosat, Artrin itd. Preprečujejo proces uničenja hrustanca. Na voljo so v obliki tablet in se lahko dajejo tudi intraartikularno.
3. Mišični relaksanti. Predpisani so, ko se hrbtne mišice refleksno napnejo.
4. B vitamini:
   • B1;

Terapevtsko plavanje

Fizioterapija vključuje:

• masaža;
• plavanje;
• laserska terapija;
• termoterapija itd.

Kirurško zdravljenje se ne izvaja pogosto: zahteva določene indikacije in simptome. Ti vključujejo:

• stenoza hrbteničnega kanala;
• paraliza;
• nestabilnost hrbtenice itd.

Kirurško zdravljenje vključuje fastektomijo. Sestavljen je iz odstranitve prizadetega sklepa in oblikovanja blokade nepremičnosti. Zdravnikom se uspe spoprijeti z bolečino bolnika, vendar bo operirani del hrbtenice ostal negiben. Poleg tega se odstranijo osteofiti in sklep nadomesti z vsadkom. Če pride do zožitve hrbteničnega kanala in se na tem ozadju razvijejo nevrološki procesi, se izvajajo obnovitveni postopki za prevodnost vzdolž hrbtenjače in živcev.

Oseba mora ponovno razmisliti o svojem življenjskem slogu s protruzijo medvretenčnih diskov: več plavati, izvajati posebne vaje. To še posebej velja za mlade, ki trpijo za to boleznijo.

Ali mlade moške z deformirajočo spondiloartrozo sprejemajo v vojsko?

Bolniki z zadevno patologijo so registrirani kot invalidi. Mladi s to patologijo niso sprejeti v vojsko. Deformacijska spondiloartroza je diagnoza, ki je podlaga za oprostitev služenja vojaškega roka. Nezmožnost služenja v vojski je ena od neprijetnih posledic te patologije za mlade.

Skupina invalidnosti je odvisna od klinične slike bolezni, aktivnosti vnetnih pojavov, funkcionalne sposobnosti sklepov, pa tudi zmanjšanja stopnje delovne sposobnosti osebe. Invalidnost je formalizirana po diagnozi na podlagi instrumentalnih študij (MR, na primer, poškodba segmenta C7) s popolnim opisom klinične slike. Država vzpostavi tri skupine invalidnosti. Prva skupina invalidnosti človeku odvzame delo. Ne samo, da ga ne sprejmejo v vojsko, ampak tudi ne zaposlijo.

Spondiloza vratne hrbtenice se razvije zaradi prisotnosti degenerativnih bolezni (osteohondroza, spondiloartroza) v kombinaciji s sedečim življenjskim slogom in dolgotrajnim sedenjem za računalnikom. Obstajajo tudi drugi provocirni dejavniki bolezni, ki negativno vplivajo na stanje mišično-ligamentnega in kostnega aparata hrbtenice.

Cervikalna spondiloza je predvsem posledica staranja anatomskih struktur hrbtenice ali njihove stalne travmatizacije. Posledično pride do mikroraztrganin v mišicah, vezeh in mehkih tkivih, ki povzročijo kopičenje kalcijevih soli v tkivih.

Katere anatomske značilnosti strukture vratne hrbtenice zagotavljajo nastanek kostnih osteofitov med vretenci:

• Prva 3 vratna vretenca nimajo izrazitih medvretenčnih ploščic (C1, C2, C3);
• C5, C6 in C7 nosijo največjo obremenitev pri dvigovanju uteži;
• Vretenca so majhna in zato zelo občutljiva na premočan blažilni pritisk;
• Plovila in živčni debli se nahajajo v ozkem prostoru, zato lahko vsaka poškodba povzroči kompresijski sindrom in otekanje mehkih tkiv;
• Skeletne mišice vratu so zelo slabo razvite;
• Velika gibljivost vratne hrbtenice zmanjšuje njene rezervne zmožnosti pri stalni statični obremenitvi.

Vse poškodbe, preobremenitve, nepravilna drža med spanjem, slaba drža, pa tudi osteohondroza v tem oddelku zmanjšajo prožnost hrbtenice in povzročijo mikrotravme mišično-veznih struktur. Sprva so defekti preraščeni z nefunkcionalnim vezivom, nato pa se v njih odlagajo kalcijeve soli, kar vodi do ireverzibilnih patoloških procesov in pojava kostnih osteofitov (žarišča kalcifikacije, osifikacije).

Simptomi in razvrstitev

Simptomi bolezni so najbolj izraziti, ko nastanejo kostni osteofiti med spodnjima vretencema (C5, C6 in C7). V tem primeru se oblikujejo naslednji znaki bolezni:

• To je topa bolečina;
• Nezmožnost popolnega upogibanja, iztegovanja ali obračanja vratu;
• Motnje sluha, govora in vonja;
• Mravljinčenje v zgornjih okončinah;
• Oslabljena občutljivost;
• Slabost skeletnih mišic ramenskega obroča in zgornjih okončin;
• Glavoboli v okcipitalni regiji.

V medicini je pri diagnosticiranju "cervikalne spondiloze" običajno pred njo dodati "deformacijo". Ta razlaga nikakor ni pojasnjevalna. Opisuje le patogenetske značilnosti simptomov bolezni. Povzroča deformacijo hrbtenice z omejeno gibljivostjo segmentov v območju nastanka kostnih osteofitov.

Cervikalno spondilozo je mogoče zdraviti šele po ugotovitvi vzroka in patogenetskih mehanizmov bolezni. Praviloma simptomi bolezni, ko so prizadeta prva vretenca, niso klinično izraženi, vendar je na radiografiji mogoče zaznati specifične spremembe.

Degenerativno-distrofične osteofite na ravni C5-C6 spremlja kompresijski sindrom, zato pogosto tvorijo možganske simptome v obliki nevroloških motenj in omotice. Da bi ga odpravili, nevrologi predpisujejo zdravila za normalizacijo oskrbe s krvjo (pentoksifilin, kavinton, cinarizin).

Kompleksno zdravljenje bolezni je razdeljeno na naslednje faze:

1. Krepitev vratnih mišic;
2. Razbremenitev vratne hrbtenice;
3. Ustvarjanje pravilne drže;
4. Odprava bolečine.

V vseh primerih (zlasti pri spondilozi v segmentih C5-C6-C7) so predpisani fizioterapija, plavanje in manualna terapija. V specializiranih klinikah ta kompleks dopolnjujejo vleka, masaža in fizioterapija.

Kvalificirano zdravljenje cervikalne spondiloze temelji na odpravi vseh simptomov patologije. Namenjen je preprečevanju resnih zapletov: ishemije možganskih celic, stiskanja živčnih korenin in stiskanja hrbtenjače.

Ambulantno zdravljenje

Ambulantno zdravljenje bolezni vključuje:

• Odprava bolečine s protivnetnimi zdravili (ibuprofen, nise, diklofenak);
• Lajšanje krčev skeletnih mišic z masažo in mišičnimi relaksanti (midokalm);
• Zmanjšanje pritiska med različnimi kostnimi strukturami;
• Izboljšanje krvne oskrbe mehkih tkiv in hrbtenice;
• Krepitev sklepov hrbtenice.

Nekateri strokovnjaki pri diagnosticiranju kombinirane degenerativne spondiloze z osteohondrozo priporočajo uporabo hondroprotektorjev (alflutop, structum, teraflex). Ti izdelki izboljšajo tekoče lastnosti medvretenčnih ploščic in s tem povečajo prožnost hrbtenice.

Vzhodna medicina aktivno uporablja hirudoterapijo za odpravo bolezni. Obstaja posebna vrsta pijavk, imenovanih "medicinske", ki redčijo kri, kar izboljša prekrvavitev hrbtenice.

Na koncu bi rad izpostavil glavne faze načrta zdravljenja bolnika:

1. Dogovorite se za sestanek s terapevtom ali nevrologom;
2. Začetni termin. Med njim zdravnik zbira anamnezo in opravi seznam kliničnih in laboratorijskih študij z uporabo rentgenskih žarkov in ultrazvoka, kar omogoča ugotavljanje vzrokov in simptomov patologije;
3. Potek zdravljenja bolezni je dolg in se lahko izvaja pod nadzorom več strokovnjakov hkrati: vertebrologa, nevrologa in ortopeda.

Bolnik se mora pripraviti na dejstvo, da bo zdravljenje trajalo dolgo, saj osnova terapije ni odprava etioloških dejavnikov bolezni, temveč odprava simptomov. Če patologijo spremlja osteohondroza C5-C6 ali medvretenčna kila, bo morda potrebno kirurško zdravljenje.

Operacija spondiloze je priporočljiva, kadar konzervativni postopki ne pomagajo znebiti patologije. V tem ozadju se običajno povečajo nevrološki simptomi, ki jih ni mogoče odpraviti brez odstranitve osnovnega vzroka. V takšni situaciji kirurgi odstranijo kostni osteofit, ki stisne žile in živce.

V vsakem primeru morate zdravljenje te bolezni zaupati kvalificiranemu strokovnjaku. Doma, brez njegovega nadzora, ne boste dosegli izboljšanja bolezni.