Kontracepcija po spolnem odnosu. Tablete proti nosečnosti po nezaščitenem spolnem odnosu: priporočila in posledice. Nujna kontracepcija ne bo nadomestila načrtovane kontracepcije

Otrok v družini mora biti zaželen, zato je treba vsako nosečnost skrbno načrtovati. Vendar se pogosto pojavijo situacije, ko je treba uporabiti nujno kontracepcijo. Ta metoda je dober način za preprečevanje neželene zanositve. Kako deluje? Ali je nujna kontracepcija varna za ženske?

Metode nujne kontracepcije pomagajo preprečiti nenačrtovano spočetje. Učinek takšnih tehnik je zatiranje ovulacijskega procesa v ženskem telesu, to je, da ne dovolijo, da bi sperma srečala jajčece.

Ustrezne tehnike uporabimo tudi, če je do zanositve že prišlo, vendar je treba nujno preprečiti nadaljnji razvoj ploda. Pri tej možnosti je nemogoče, da bi se oplojeno jajčece pritrdilo na steno maternice.

Situacije, ko se lahko ženska zateče k uporabi kontracepcije:

• nezaščiten spolni stik;
• nepravilna uporaba kontracepcije (zlom, zdrs kondoma med spolnim odnosom);
• opuščanje peroralne kontracepcije;
• napačen izračun "varnih" dni;
• neuspešno prekinjen spolni odnos;
• posilstvo.

V vseh teh situacijah obstaja veliko tveganje za neželeno oploditev. In če ženska v bližnji prihodnosti ne namerava postati mati, se mora čim prej (po spolnem odnosu) zateči k uporabi kontracepcijskih sredstev.

Učinkovitost tehnike je odvisna od trajanja dajanja. Večji učinek bo opazen, če bo zaužitje potekalo v obdobju od 1 do 5 dni.

Pogosta uporaba takšnih metod je prepovedana. To lahko negativno vpliva na zdravje ženske in zlasti na delovanje reproduktivnega sistema. Dvakrat na leto je dovoljeno uporabljati nujno kontracepcijsko metodo.

Izpiranje

Nekatere ženske verjamejo, da jih izpiranje lahko zaščiti pred neželeno zanositvijo. Pravzaprav je to mit. Aktivna sperma (po ejakulaciji) doseže maternični vrat v 1 minuti. Sperma je prisotna v lubrikantu, ki lahko prodre v ženske spolne organe, kar lahko povzroči tudi oploditev. Izpiranje ne more "izločiti" sperme iz ženskih reproduktivnih organov.

Opozoriti je treba še na en pomemben vidik. Izpiranje negativno vpliva na vaginalno mikrofloro. Raztopine, vbrizgane v genitalije, spremenijo pH vagine in kislo okolje v alkalno. Alkalno okolje vagine izzove razvoj različnih ginekoloških bolezni.

Katera sredstva so boljša?

Če primerjamo namestitev spirale in uporabo tablet, potem je prva metoda najvarnejša za žensko telo. Učinkovitost spirale so potrdile tudi številne medicinske raziskave. Če ima ženska kontraindikacije za namestitev spirale, bo morala uporabiti tablete.

Varnejša je uporaba antigestagenov. Takšna zdravila so učinkovita in niso tako agresivna za žensko telo, če jih primerjamo z gestageni.

Toda pri izbiri nujne kontracepcije je treba upoštevati, da sta učinkovitost in varnost zdravila odvisna od časa dajanja in faze menstrualnega cikla. Znanstvene in medicinske raziskave so dokazale, da če je prišlo do nezaščitenega spolnega stika pred obdobjem ovulacije, se lahko uporabljajo zdravila na osnovi gestagena. V tem primeru bodo varni in učinkoviti za žensko telo.

Jemanje antigestagenov ni odvisno od faze menstrualnega cikla. Vedno bodo čim bolj učinkoviti in razmeroma varni.

Obstajajo tudi primeri, ko metode nujne kontracepcije postanejo popolnoma neučinkovite. Začetek spočetja (po jemanju ustreznih zdravil) je mogoče določiti z naslednjimi znaki:

• zamuda (za 1 ali več tednov) menstruacije;
• Prejšnjo menstruacijo je spremljala skromna krvavitev in je trajala manj kot običajno.

Mornarica

Namestitev spirale je eno najpogostejših in najučinkovitejših sredstev nujne kontracepcije.

Kar zadeva zunanje parametre, je spirala posebno orodje majhne velikosti iz plastike s prisotnostjo zlitin zlata, bakra ali srebra.

IUD se vstavi najkasneje 5 dni po nezaščitenem spolnem odnosu. Postopek namestitve spirale opravi ginekolog v zdravstveni ustanovi. Namestitev spirale je dovoljena le ženskam, ki nimajo kontraindikacij za ustrezen postopek.

IUD učinkovito preprečuje nastanek neželene oploditve, vendar ne more zaščititi ženskega telesa pred vdorom različnih vrst okužb (vključno s spolno prenosljivimi).

Menstruacija po namestitvi spirale vedno postane bolj obilna, traja dlje kot običajno in jo spremlja fizično nelagodje.

Če je bil IUD uporabljen samo kot nujno kontracepcijsko sredstvo, ga je treba odstraniti en mesec po namestitvi. IUD odstrani ginekolog. Prepovedano je, da sami odstranite spiralo, saj lahko to povzroči negativne posledice za žensko telo.

Zdravila

Ta skupina vključuje tablete, ki vsebujejo velik odmerek hormonskih snovi.

Glede na aktivni hormon, ki je del izdelka, obstaja več načinov uporabe nujne kontracepcije:

• Metoda Yuzpe je jemanje dvakrat na dan (vsakih 12 ur) enakih odmerkov zdravil na osnovi etinilestradiola (200 mg) in levonorgestrela (1,5 mg).
• Jemanje zdravil, ki vsebujejo levonorgestrel (1,5 mg). Lahko ga vzamete dvakrat na dan, celoten odmerek pa razdelite na 2 enaka dela. Drugi način je, da enkrat vzamete velik odmerek.
• Jemanje tablet na osnovi mifepristona ali antagonista hormona progesterona. Vzame se enkrat v odmerku 10 mg.

Pri primerjavi metod je treba poudariti, da je metoda Yuzpe manj učinkovita.

Uporaba levonorgestrela je namenjena zatiranju ovulacije, vendar ne vpliva na proces implantacije oplojenega jajčeca v steno maternice. To lastnost je treba upoštevati pri uporabi zdravila po obdobju ovulacije. Če teh odtenkov ne upoštevate, postanejo tablete na osnovi levonorgestrela popolnoma neučinkovite in na noben način ne ščitijo ženske pred neželeno zasnovo.

Zdravila na osnovi mifepristona zavirajo proces ovulacije in preprečujejo implantacijo oplojenega jajčeca v maternično sluznico. Znanstvene raziskave so tudi dokazale, da lahko »odložijo« nastop ovulacije za 4 ali več dni.

Ta lastnost mifepristona je zelo pomembna, saj je vitalna aktivnost sperme v ženskih spolnih organih 3-5 dni. Če vzamete tablete na osnovi mifepristona na dan ovulacije, bo zdravilo učinkovito in bo delovalo še 3-5 dni.

Stranski učinki

Vsa zdravila lahko povzročijo številne neželene učinke:

• boleč glavobol;
• nagon na bruhanje;
• driska;
• nelagodje ali akutna bolečina v spodnjem delu trebuha;
• izcedek, pomešan s krvjo;
• alergijske reakcije (zamašen nos, kožni izpuščaj, težko dihanje itd.).

Menstruacija po uporabi tablet za nujno kontracepcijo se nekoliko spremeni. Pogosto pride do spremembe datuma menstruacije (navzgor ali navzdol). Nekatere ženske opažajo, da se po jemanju zdravil med menstruacijami pojavijo rahli madeži. Ta funkcija ni patologija ali razlog za paniko.

Po uporabi izbrane metode kontracepcije je priporočljiv obisk ginekologa. To je potrebno za potrditev učinkovitosti zdravila in odpravo tveganja za nosečnost.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Sočasna uporaba nekaterih zdravil in nujne kontracepcije je nesprejemljiva. Da bi se izognili neželenim učinkom:

• Sočasna uporaba z ampicilinom, tetraciklinom, barbiturati, takrolimusom in griseofulvinom zmanjša učinkovitost kontracepcijskega delovanja.
• Sočasno jemanje kontracepcijskih sredstev z zdravili za normalizacijo ravni glukoze in antikoagulanti zmanjša učinkovitost slednjih.
• Kombinirana uporaba kontracepcijskih sredstev in glukokortikosteroidov vodi do kopičenja kontracepcijskega učinka ustreznih zdravil v krvi.
• Prepovedana je sočasna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil in mifepristona.
• Pred odgovornim delom ni priporočljivo jemati mifepristona in levonorgestrela.

Nosečnost po jemanju

Nobeno kontracepcijsko zdravilo ne zagotavlja 100-odstotnega jamstva proti neželeni zanositvi. In če po jemanju ustreznih zdravil pride do nosečnosti, potem ginekologi ženskam svetujejo, naj jo prekinejo.

Učinek hormonskih zdravil na plod ni bil v celoti raziskan, zato je splav potreben, da bi se izognili negativnim posledicam.

Zunajmaternična nosečnost

Pomembno je pojasniti, da se tveganje za zunajmaternično nosečnost pojavi šele po jemanju tablet na osnovi levonorgestrela. Ta lastnost je razložena z dejstvom, da hormon zavira "gibanje" jajčeca po obdobju ovulacije skozi jajcevod. Po eni strani ta lastnost zagotavlja zaščito pred neželeno zanositvijo, po drugi strani pa prispeva k razvoju zunajmaternične nosečnosti.

Pri jemanju zdravil na osnovi mifepristona se tveganje zunajmaternične nosečnosti zmanjša na 2%. Nasprotno, pospešuje "gibanje" jajčeca skozi jajcevod. Poleg tega so znanstvene študije dokazale, da se mifepriston lahko uporablja kot celovito zdravljenje zunajmaternične nosečnosti.

Tablete za nujno kontracepcijo

Tablete za nujno kontracepcijo so razvrščene glede na aktivno komponento v več oblik:

• Zdravila na osnovi levonorgestrela - Postinor, Escapelle, Levonelle.
• Na osnovi mifepristona - Agesta, Ginepriston, Zhenale.
• Peroralni kontraceptivi - Ovidon, Marvelon, Ovret, Microgynon.

Postinor

Eden najbolj znanih urgentnih kontraceptivov vsebuje 0,75 mg. levonorgestrel.

Način uporabe:

• skupni odmerek je razdeljen na 2 odmerka;
• Prvo tableto vzemite najkasneje 3 dni po nezaščitenem spolnem odnosu;
• drugi - najkasneje 12 ur po zaužitju prve tablete.

Učinkovitost je 94 %, če se zaužije v prvih 24 urah po nezaščitenem spolnem odnosu. Učinek bo enak 86%, če se Postinor vzame 2. dan in 57% - 3. dan po nezaščitenem spolnem odnosu.

Escapelle

Je analog Postinorja. Escapel vsebuje 1,5 mg aktivnega levonorgestrela.

Način uporabe: enkratna uporaba 1 tablete najkasneje 4 dni po nezaščitenem spolnem odnosu.

Učinkovitost zdravila Escapel (ob upoštevanju osnov uporabe) doseže 98,9%.

Ginepriston (Agesta)

Osnova vsebuje 10 mg. Mifepriston.

Način uporabe: enkratni odmerek 1 tablete ustreznega zdravila najkasneje 3 dni po spolnem stiku.

Številne študije so dokazale, da so zdravila na osnovi mifepristona tista, ki najbolj učinkovito ščitijo pred neželeno zanositvijo.

Peroralni kontraceptivi

Aktivna sestavina takih zdravil je etinilestradiol. Peroralni kontraceptivi lahko nadomestijo nujno kontracepcijo. Opravljajo enake funkcije in imajo približno enak učinek.

Način uporabe:

• celoten odmerek izdelka je razdeljen na 2 dela;
• Prvo tableto vzemite najkasneje 3 dni po nezaščitenem spolnem odnosu;
• drugi - 12 ur po zaužitju prve tablete.

Vsebnost aktivnega hormona se lahko razlikuje glede na ime zdravila. To je pomembno upoštevati pri določanju odmerka peroralnega kontraceptiva.

Na primer, če uporabljate Microgynon ali Marvelon kot nujno kontracepcijsko zdravilo, bo skupni odmerek tablet 8 kosov, en odmerek bo 4 tablete, preostale 4 celotnega odmerka pa boste morali vzeti po 12. ure.

Pri uporabi Ovidon ali Ovulene je skupni odmerek tablet 4 kosi oziroma 2 tableti za vsak odmerek.

EllaOne

Vključen v skupino izdelkov nove generacije. Lahko se uporablja kot abortiv.

Navodila za uporabo: enkrat, najkasneje 5 dni po spolnem odnosu.

Previdnostni ukrepi

1. Preden vzamete zdravilo, natančno preučite navodila za uporabo, zlasti kontraindikacije.
2. Strogo upoštevajte priporočila, navedena v navodilih.
3. Priporočljivo je jemati tablete na prazen želodec (ali 2 uri po obroku). Na ta način se doseže največji kontracepcijski učinek.
4. Pazite, da tablete zaužijete z veliko hladne vode.
5. Če je v navodilih navedeno, da morate celoten odmerek zdravila razdeliti na 2 dela, potem morate to storiti. Neupoštevanje te točke lahko povzroči razvoj resnih stranskih učinkov.

Le kakovosten, zaščiten spolni odnos lahko zaščiti žensko pred neželeno nosečnostjo.

1 476 0

Zdravo! Iz tega članka boste izvedeli, kaj je nujna kontracepcija, kako deluje, v katerih primerih in kako jo pravilno uporabljati, kakšne metode obstajajo, kakšne posledice ima ta metoda.

Nujna kontracepcija: kaj je in kdaj se uporablja?

Namen nujne kontracepcije (EC) sestoji iz zaščite pred nosečnostjo v "izrednih razmerah" po nezaščitenem tradicionalnem spolnem odnosu v prvih treh dneh. Zloraba medicinskih postkoitalnih sredstev močno škoduje zdravju žensk, zato niso namenjena redni uporabi.

Bistvo zaščite z EC zdravili je zaviranje ovulacije, v primeru oploditve jajčeca pa onemogočanje njegove utrditve in razvoja.

Kako deluje nujna kontracepcija?

Najprej semenčice na svoji poti naletijo na oviro v obliki goste cervikalne sluzi, ki se nahaja na materničnem vratu. Kislinsko-bazično ravnovesje vaginalnega okolja se spremeni v neugodno smer. Alkalni pH zmanjša aktivnost semenske tekočine.

Glavni učinek EC je zaviranje razvoja in sproščanja jajčeca s hormonskimi komponentami, ki jih vsebujejo pripravki. Če pride do oploditve, potem spremenjeni endometrij jajčecu ne bo omogočil pritrditve na notranjo sluznico maternice.

Intrauterini vložek, ki deluje kot ES po spolnem odnosu brez zaščite pred morebitno nosečnostjo, zaradi vsebnosti bakra deluje toksično, škodljivo na semenčice. Med oploditvijo se aktivnost jajcevodov poveča. Jajce se hitro dostavi v maternico in tam umre. To olajšuje neinfekcijsko vnetje in atrofija endometrija.

Uporaba ljudskih zdravil za nujno kontracepcijo doma je možna, vendar ginekologi nasprotujejo njihovi uporabi. Limona, borova kislina, kalijev permanganat, ki se uporabljajo kot kontracepcijska sredstva, so neučinkoviti in škodljivi. Izpiranje moti vaginalno mikrofloro in spremeni kislinsko-bazično ravnovesje, kar ni varno za zdravje spolnih organov.

Po koitusu brez zaščite se čim prej posvetujte s svojim ginekologom. Zdravnik bo izbral zdravilo, primerno za določen primer.

Najprej izračunajte, kateri dan ciklusa ste imeli spolne odnose. Če je prišlo do spolnega odnosa v prvem ali zadnjem tednu cikla, nujna kontracepcija sploh ni potrebna, saj v teh obdobjih ne pride do ovulacije, kar pomeni, da je zanositev nemogoča.

V katerih primerih se uporablja nujna kontracepcija?

Razmislimo o primerih, ko se zatečejo k ES:

• vaginalno posilstvo;
• tradicionalni seks brez kontracepcije;
• izguba ali odstranitev vaginalne kapice pred rokom, premik diafragme, raztrganje moškega ali ženskega kondoma;
• izostanek časa za jemanje dveh ali več kontracepcijskih tablet, vzetih po načrtu, ali hormonske injekcije;
• prolaps intrauterine naprave;
• prekinjen spolni odnos;
• odlepljenje obliža.

Na farmakološkem trgu so na voljo različna sredstva EC. Odvisno od vrste se v lekarnah prodajajo na recept in brez recepta. Nujna kontracepcija je preizkušena že desetletja in je dokazala svojo učinkovitost.

Metode nujne kontracepcije

Metode EC vključujejo: jemanje kombiniranih peroralnih kontraceptivov (COC) po določenem režimu (metoda Yuzpe), hormonske tablete, posebej zasnovane za uporabo po spolnem odnosu, namestitev intrauterinih vložkov, ki vsebujejo baker.

Metoda 1 – metoda Yuzpe

Metoda Yuzpe se uporablja v treh dneh po nezaščitenem spolnem odnosu. Kombinirana hormonska zdravila, ki vsebujejo estradiol in levonorgestrel, se jemljejo v intervalih 12 ur.

Krajše kot je obdobje med nezaščitenim vaginalnim spolnim odnosom in uporabo tablet, večja je učinkovitost kontracepcije.

Metode uporabe najbolj priljubljenih zdravil v naši državi:

1. Na izbiro se vzamejo štiri tablete - Femoden, Microgynon, Regulon ali Rigevidon . Ponovljena uporaba zdravila v enakem odmerku se pojavi po 12 urah.
2. Kombinirani peroralni kontraceptivi Logest, Novinet, Marsilon Uporabljajo se po isti shemi, le da je v tem primeru en odmerek 5 tablet.

Odmerek učinkovin na odmerek je 1 mg levonorgestrela, 200 mcg estradiola.

Največji učinek je dosežen, če se COC prvič uporabi najpozneje 12 ur po ejakulaciji. Učinkovitost se opazno zmanjša, če do koitusa pride pred ovulacijo.

Metoda Yuzpe ima stranske učinke in kontraindikacije. Da bi zmanjšali negativne posledice, se posvetujte z zdravnikom, da izberete zdravilo in odmerek. Če ta metoda zaščite ne deluje in pride do nosečnosti, jo je bolje prekiniti, saj obstaja veliko tveganje za razvoj nenormalnega ploda.

Metoda 2 - hormonski kontraceptivi

Sodobna metoda EK vključuje zaščito pred zanositvijo po nezaščitenem spolnem odnosu s posebej za to oblikovanimi tabletami. Delimo jih na tiste, ki vsebujejo gestagene in antiprogestine.

gestageni

Progestagenske analoge pa delimo na sintetična levonorgestrel in noretisteron, ki sta po svojih učinkih podobna naravnemu progesteronu. Te snovi aktivno zavirajo zorenje in sproščanje jajčeca iz jajčnika ter s tem preprečujejo nosečnost.

Pogosta droga te vrste je Postinor , ki vsebuje dve tableti, ki ju jemljete eno za drugo v 12-urnih intervalih. Učinkovitost je 90% pri uporabi v prvih 24 urah po koitusu. Jemanje tablet po 3 dneh zmanjša učinkovitost do 55 %.

Postinor ima neželene učinke, kot so slabost, oslabljena črevesna gibljivost, glavoboli, bolečine v spodnjem delu trebuha in krvavitve.

Sodobnejše zdravilo, ki vsebuje dvakrat več levonorgestrela - Escapelle . Vzame se enkrat v treh dneh po nezaščitenem spolnem odnosu. Stranski učinki so enaki.

Za učinkovite so se izkazali: Nordiol, Neogest, Microval, jemljejo na enak način kot Postinor.

Umetni antiprogestin

Mifepriston znan kot kratkotrajni abortiv in kot zdravilo za nujno kontracepcijo v prisotnosti kontraindikacij za druge metode zaščite pred nosečnostjo.

Antigestageni delujejo skozi celoten ciklus. Če do spolnega odnosa pride pred dozorevanjem in sproščanjem jajčeca, snov mifepriston zavira ovulacijo; če pa po tem, preprečuje povečanje volumna endometrija in pritrditev jajčeca na steno maternice.

Zdravilo se uporablja v odmerku 600 mg enkrat.

Glavobol, napetost v mlečnih žlezah, slabost in bruhanje po uporabi hitro izginejo. Bolj oddaljen stranski učinek je izpad menstruacije po nujni kontracepciji. Za obnovitev menstrualnega ciklusa je priporočljivo jemati načrtovana hormonska zdravila po prvi menstruaciji.

Najboljši med nujno kontracepcijo ki vsebujejo mifepriston Ženale, Ginepriston . Te tablete so na voljo v lekarni na recept.

Ginepriston upočasni zorenje in sproščanje jajčeca, atrofira endometrij. Vzemite eno tableto enkrat na prazen želodec. Poleg negativnih posledic, značilnih za vse medicinske nujne kontraceptive, se lahko pojavijo alergijske reakcije.

Genale - antiprogestagensko sredstvo, ki vsebuje 1 tableto na paket, upočasni proces ovulacije, spremeni endometrij. Jemanje kontracepcijskih sredstev lahko povzroči poslabšanje vnetnih procesov v reproduktivnih organih.

Obe zdravili delujeta tri dni po ejakulaciji.

Če primerjamo varnost in učinkovitost hormonskih in nehormonskih kontraceptivov, sta oba kazalnika višja pri zdravilih, ki vsebujejo 10 mg mifepristona.

Ženske, ki so uporabljale izdelke z levonorgestrelom 1,5 mg, so imele hujše posledice - enkrat in pol več primerov krvavitev iz maternice, menstrualnih nepravilnosti in dvakrat večje tveganje za zunajmaternično nosečnost.

Metoda 3 - intrauterina naprava

Varna nujna kontracepcija vključuje intrauterina naprava . Tujek iz plastike in bakra, nameščen v maternično votlino, povzroči neinfekcijsko vnetje, ki povzroči odmrtje semenčic in jajčec. Spirala deluje kot "gasilec", če se namesti 5 dni po nezaščitenem koitusu.

Sprva se v spodnjem delu trebuha pojavi boleča bolečina. Menstruacija postane močna in boleča.

Po treh tednih se opravi obisk pri zdravniku, ki pregleda bolnico glede nosečnosti in preveri pravilno namestitev zdravila. Če nameravate v prihodnosti uporabljati drugo kontracepcijo, bo IUD odstranjen.

Pogosteje se pusti kot dolgotrajna zaščita pred neželeno nosečnostjo.

Namestitev in odstranitev intrauterine kontracepcije poteka v ginekološki ordinaciji.

Metode nujne kontracepcije ne zmanjšajo tveganja za okužbo s spolno prenosljivimi okužbami.Če je prišlo do nezaščitenega spolnega odnosa z enkratnim partnerjem, morate izključiti spolno prenosljive bolezni tako, da opravite ustrezne teste v zdravstveni ustanovi.

Kdaj in kako jemati nujno kontracepcijo

Za doseganje rezultatov uporabe nujne kontracepcije sledite preprostim pravilom:

• pred nakupom nujne kontracepcije se posvetujte z ginekologom;
• preberite navodila za uporabo;
• COC, Postinor se uporabljajo dvakrat z intervalom 12 ur v prvih treh dneh po ejakulaciji;
• Escapelle in tablete z mifepristonom se jemljejo enkrat v prvih 72 urah po nezaščitenem spolnem odnosu;
• učinkovitejše so tablete, vzete v prvih 12 urah po dejanju;
• pomembno je, da uporabite Ginepristone, Zhenale na prazen želodec in po zaužitju ne jejte vsaj 2 uri;
• Če po uporabi peroralnega kontraceptiva v prvih 2-3 urah bruhate, vzemite tableto dvakrat.

Posledice jemanja nujne kontracepcije

Do stranskih učinkov telesa za nujno kontracepcijo vključujejo:

• bolečine v trebuhu, migrene;
• omotica, splošna šibkost;
• slabost, manj pogosto bruhanje;
• disfunkcija črevesja;
• alergija;
• krvav izcedek iz nožnice;
• napetost v mlečnih žlezah;
• zamuda pri naslednji menstruaciji.

Nepravočasen nastop menstruacije, ki ga spremljajo krvavitve, bolečine v spodnjem delu trebuha, je lahko posledica zunajmaternične nosečnosti. Ta primer zahteva posvet z zdravnikom.

Posledice jemanja zdravil:

1. Tveganje za krvavitev iz maternice se poveča s ponavljajočo uporabo nujne kontracepcije.
2. Pri ženskah, ki jemljejo levonorgestrel, se pogosteje pojavi bruhanje.
3. Medicinska sredstva za "ognjeno" zaščito pred nenačrtovano nosečnostjo škodijo dojenim otrokom. Aktivne snovi lahko delno prodrejo v materino mleko.
4. Nujna kontracepcija napada hormonski sistem. To še posebej velja v primeru pogoste uporabe zdravil EC. Nenehno zatiranje zorenja foliklov skozi čas vodi v neplodnost.
5. Zmanjšanje ravni estrogena in testosterona v ženskem telesu zmanjša gostoto kosti. Menopavza se začne prezgodaj. Z razvojem osteoporoze se poveča tveganje za zlome.
6. Spremembe v delovanju jajčnikov in hormonsko neravnovesje povzročajo prekomerno pridobivanje telesne teže, zvišanje krvnega sladkorja in povišan krvni tlak.
7. Ženske s krčnimi žilami imajo večjo verjetnost za nastanek krvnih strdkov.
8. Intrauterina naprava lahko povzroči veliko škodo zdravju žensk. Zdravilo lahko predre v endometrij in povzroči ginekološke bolezni.

Da bi preprečili nepopravljive posledice, uporabite dolgoročno zaščito in uporabite nujno kontracepcijo največ enkrat na šest mesecev.

Kontraindikacije za jemanje nujne kontracepcije

Uporaba urgentnih kontracepcijskih zdravil je kontraindicirana pri naslednjih boleznih in stanjih:

• nosečnost, obdobje dojenja;
• hepatitis, ciroza, rak jeter;
• odpoved ledvic;
• individualna intoleranca na aktivne snovi;
• dolgotrajna odvisnost od nikotina;
• tromboembolija, tromboflebitis, dedna nagnjenost k tvorbi krvnih strdkov;
• mlada starost zaradi možnega razvoja neplodnosti;
• onkogeni tumorji endometrija in mlečnih žlez;
• krvavitev iz maternice neznanega izvora;
• neredne menstruacije;
• motnje strjevanja krvi;
• stalne migrene.

Namestitev intrauterine kontracepcijske naprave je kontraindicirana v prisotnosti:

• spremembe v obliki maternice zaradi nenormalnega razvoja, fibroidov, raka;
• zgodovina zunajmaternične nosečnosti;
• vnetje endometrija, jajčnikov.

Nujna kontracepcija je zdravilo z visokim tveganjem. Da bi se izognili morebitnim zapletom, morate upoštevati odmerek, čas jemanja in obiskati zdravnika.

Kljub seznamu neželenih učinkov tablete in spirale, uporabljene po nezaščitenem spolnem odnosu, manj škodujejo zdravju žensk kot splav.

1. Med dojenjem je možno uporabljati EC, vendar bodite previdni. Preden vzamete zdravilo, nahranite otroka, nato pa šest ur iztisnite in izlijte mleko. To je minimalno obdobje abstinence od dojenja. Optimalno - do enega in pol dni.
2. Če je od nezaščitenega spolnega odnosa minilo 5 dni, je najboljše sredstvo za nujno kontracepcijo intrauterina naprava.
3. Morebitno zanositev pri več spolnih odnosih v treh dneh prepreči enkratni odmerek zdravila. Vzemite ga po prvem nezaščitenem koitusu.
4. EC ne uporabljajte več kot enkrat na šest mesecev.
5. Tablete vzemite pred spanjem, pijte veliko vode, da preprečite bruhanje.
6. Nujno kontracepcijo uporabljajte strogo v skladu z navodili. Neupoštevanje intervala med jemanjem tablet zmanjša učinkovitost.
7. Če po uporabi zdravila zamuja naslednja menstruacija, kupite test nosečnosti in ponovno preverite rezultat pri zdravniku. Možno je, da se oplojeno jajčece fiksira v maternični votlini, saj izdelki niso 100% učinkoviti.
8. Pred začetkom novega cikla se zaščitite z zaščitnimi metodami.

Nujna kontracepcija ne bo nadomestila načrtovane kontracepcije.

Posvetujte se z ginekologom, ki bo izbral izdelke glede na vaše zdravstveno stanje, število nosečnosti, porodov, starost in fiziološke značilnosti.

Kontracepcijske tablete po spolnem odnosu 72 let so prva stvar, na katero pomislimo, ko je nujno treba poskrbeti za preprečitev nosečnosti. Ta način zaščite je zelo pogosto priljubljen med ženskami, ki ne nameravajo imeti otrok, vendar jih življenjske okoliščine: raztrgan kondom, posilstvo, nepravilno izbrana metoda zaščite prisilijo k uporabi posebnih tablet. V večini primerov je nujna oskrba na ta način boljša od načrtovanega splava.

V našem članku boste našli odgovore na naslednja vprašanja:

• Katere tablete obstajajo za preprečevanje neželene nosečnosti po spolnem odnosu?
• Kako jih uporabiti?
• Koliko stanejo in kje kupiti?
• Primerjava zdravil z različnimi učinkovinami.
• Kakšne so kontraindikacije?
• Kako drugače lahko preprečite spočetje?
• Zakaj je uporaba "ognjenih" tablet nevarna?

Danes farmacevtska podjetja ponujajo različne vrste načrtovane in nujne kontracepcije. To so vse vrste obližev, obročev, svečk, spiral, tablet. Morate vedeti več o obliki tablet, saj so v povpraševanju in so predpisani nežnejšemu spolu.

Oblika tablete je enostavna za uporabo in ne zahteva dodatne priprave pred uporabo. Pomembno si je zapomniti, da obravnavane tablete niso primerne za trajno uporabo in jih je treba uporabiti le v nujnih primerih. Priporočena pogostost - ne več kot 1-2 krat na koledarsko leto.

Pomembno: izdelka ne izbirajte sami. Potreben je posvet z nadzornim zdravnikom.

levonorgestrel

Kako deluje?

Levonorgestrel (progestagen) deluje na tri načine, ki preprečujejo oploditev jajčeca:

• Po uporabi zdravila se ovulacija prekliče ali odloži zaradi delovanja učinkovine na jajčnike. Jajčece ne zapusti svoje hišice, zato se ne sreča s semenčico. Ko pride do ovulacije, moške celice umrejo;
• Cervikalna sluz spremeni svoje lastnosti in postane viskozna. Prepustnost je zmanjšana na 0;
• Krčenje jajcevodov se zmanjša;
• Struktura endometrija se spremeni. Stene maternice postanejo ohlapne in tanke, zaradi česar se oplojena celica ne more ugnezditi.

Možnosti zdravil

Ime		Navodila za uporabo	Cena, ₱	Dopust
Postinor	Priporočen čas za aplikacijo je 72 ur.	Pakiranje vsebuje 2 tableti. Popijte prvo, nato vzdržujte interval 12-14 ur in vzemite drugo.	340-450	Na recept
Escapelle		Vzemite dve tableti eno za drugo v presledku 12-14 ur. Če se v naslednjih 180 minutah pojavi bruhanje, jo vzemite znova.	450-650	Na recept
Exinor-F		Dve tableti se vzameta na enak način kot zgoraj. Interval med njimi mora biti približno 12 ur, vendar ne več kot 16 ur. Za visok učinek lahko vzamete dve tableti hkrati.	od 300	Na recept
MODEL 911		Tableto je priporočljivo vzeti v 12 urah po dejanju, vendar ne kasneje kot v 72 urah.	od 350	Na recept

Učinkovitost

Jemanje zdravila kaže, da lahko nosečnost preprečimo v 95% primerov, če tablete vzamemo hitro (do 24 ur). Učinkovitost se v naslednjih urah zmanjša, kar poveča tveganje za nosečnost.

Indikacije

Levonorgestrel se uporablja za hitro kontracepcijo po intimnosti. Indikacije za uporabo: nezanesljive metode kontracepcije, nezaščiten spolni odnos, vključno s posilstvom.

Kontraindikacije

Dame, ki se odločijo za uporabo zgoraj opisanih izdelkov, morajo natančno preučiti navodila. Bodite pozorni na kontraindikacije. Če je prisotna vsaj ena od naslednjih točk, se morate izogibati jemanju tablet:

1. Starost osebe, ki jemlje zdravilo, ni mlajša od 16 let. Uporaba EC (nujne kontracepcije) od 16. leta dalje mora biti pod nadzorom zdravnika.
2. akutne ali kronične težave z jetri, ledvicami in trebušno slinavko. Ker je izločanje zdravila velika obremenitev za ledvice in jetra, se morajo ženske s težavami posvetovati z ginekologom in izbrati drugo, nežnejšo metodo kontracepcije, tudi nujne.
3. alergija na glavno sestavino zdravil - levonorgestrel ali laktozo.
4. prisotnost nosečnosti. Preden vzamete tableto, je treba izključiti nosečnost. Zdravilna učinkovina ima škodljiv učinek na stanje zarodka in lahko povzroči tudi zunajmaternično nosečnost.
5. ni priporočljivo za dojenje, Crohnova bolezen.

Stranski učinki

Če zdravilo ni primerno ali pride do prevelikega odmerka, lahko opazimo naslednje simptome:

• alergije, ki se izražajo z rdečico, oteklino, srbenjem, izpuščajem;
• slabost, možno bruhanje;
• bolečina ali omotica v glavi, utrujenost, letargija;
• bolečine v spodnjem delu jajčnikov in maternice;
• otekanje in bolečina mlečnih žlez;
• obilne ali skromne krvavitve;
• sprememba mesečnega koledarja z zamikom do 7 dni.

Mifepriston

Kako deluje?

Mifepriston v svoji čisti obliki se uporablja samo v zdravstvenih ustanovah. Nakup zdravil z isto učinkovino je možen v lekarnah, vendar le na recept.

Njegov namen je blokirati proizvodnjo progesterona. Sposobnosti miometrija se spremenijo. Ovulacija je upočasnjena ali pa sploh ne pride. Poleg tega učinkovina zmanjša možnost implantacije oplojenega jajčeca.

Možnosti zdravil

Ime	Priporočen čas za jemanje	Navodila za uporabo	Cena, ₱	Dopust
Mifepriston	Uporabljajte kot hitro kontracepcijo po NPA, ko od ejakulacije še ni minilo 72 ur. Tveganje za zanositev je precej majhno, če upoštevate vsa navodila in čim prej vzamete zdravilo.	Odmerjanje določi izključno zdravnik. Zdravilo se jemlje bolnišnično. Ni priporočljivo jesti hrane dan prej (1-2 uri prej). Žensko opazujemo še nekaj ur od začetka posega.	od 5000	Preko zdravstvene ustanove
Ginepriston		Priporočljivo je jesti in nato piti zdravilo po nekaj urah. Ena tableta se vzame z navadno vodo. Po postopku ni priporočljivo jesti hrane 2 uri.	400-600	Na recept
Mifegin		Odmerek predpiše lečeči zdravnik. Zdravilo je treba jemati v bolnišnici.	od 3000	Preko zdravstvene ustanove
Ginestril		Tableta z odmerkom 10 mg mora vstopiti v telo v 3 dneh po intimnosti. Ne jejte hrane nekaj ur pred in po posegu.	od 4500	Na recept
Genale		Postopek se izvaja pred ali po obroku 2 uri. Pomembno je, da tableto vzamete najpozneje 3 dni po intimnosti.	od 300	Na recept
mifepreks			od 1100	Na recept
Agesta			od 300	Na recept

Učinkovitost

Glede na to, da je treba zdravila z zdravilno učinkovino - mifepriston - vzeti v naslednjih 72 urah po spolnem odnosu z nezanesljivo metodo kontracepcije, se domneva, da je velika verjetnost preprečitve nosečnosti v 12-24 urah zmanjšano, če ga vzamete po 25 urah po zakonskih dejanjih.

Indikacije

Možnosti uporabe so precej široke:

• medicinski splav med nosečnostjo ne več kot 9 tednov;
• nujno kontracepcijo ob obisku zdravnika. Pogosto se uporablja po nasilni intimnosti. Ustreznost metode je 72 ur. Uporaba v naslednjih urah je neprimerna.
• uporaba med porodom za spodbujanje poroda. Sprejem poteka v več fazah v 3 dneh. Pomembna značilnost je, da je treba nosečnost šteti za donošeno.

Predpisovanje določenega zdravila mora opraviti zdravnik, ki bo določil potreben odmerek ob upoštevanju časa, ki je pretekel po intimnosti, in trajanja nosečnosti.

Kontraindikacije

Seznam bolezni in stanj, pri katerih uporaba zdravil na osnovi mifepristona ni primerna, je precej širok. namreč:

• težave z nadledvičnimi žlezami;
• bolezni ledvic in jeter;
• veliki in majhni fibroidi;
• slabokrvnost;
• vnetni procesi;
• kajenje po 35 letih;
• nosečnost več kot 9 tednov;
• preobčutljivost na glavno učinkovino;
• težave s srcem;
• kronične pljučne bolezni.

Ali dvomite o jemanju izdelka? Za nasvet se obrnite na svojega zdravnika!

Stranski učinki

Če jemljete mifipriston v velikih količinah in ne upoštevate kontraindikacij, lahko dobite naslednje neželene učinke:

• omotica;
• glavobol;
• slabost, ki pogosto vodi do bruhanja;
• želodčne motnje;
• depresivno ali apatično stanje;
• utrujenost;
• alergijski izpuščaji (urtikarija);
• bolečine v jajčnikih in maternici;
• madeži ali obilno izločanje krvi;
• sprememba menstrualnega koledarja;
• adrenalna insuficienca.

Uporaba kombiniranih kontracepcijskih sredstev

Metoda Yuzpe vključuje redno jemanje peroralnih kontraceptivov kot hiter in začasen način za preprečevanje nenačrtovane nosečnosti takoj po intimnosti. Niso primerna vsa zdravila, ampak samo kombinirani OC. Učinkovitost jemanja tablet na ta način je določena s časom, ki je pretekel od NPA. Pri uporabi velikega odmerka hormonov v prvih 12-24 urah je verjetnost oploditve 75-95%.

Zdravila združujejo dve različni učinkovini: levonorgestrel, estrogen, progestogen, etinilestradiol, desogestrel. Pomembno je upoštevati število tablet, ki ustreza povečanemu odmerku, in čas ponovnega odmerjanja.

Kako metoda deluje?

Po jemanju COC (kombiniranih peroralnih kontraceptivov) v velikih odmerkih se telo odzove na njihove učinke:

• spremembe endometrija;
• sproščanje jajčeca je blokirano ali zavrto.

Možnosti zdravil

Ime	Cena, ₱	Priporočen čas za jemanje	Navodila za uporabo	Dopust
Rigevidon	od 250	Ustreznost metode je 72 ur od regulativnih pravnih aktov. V prvih 12-24 urah je priporočljivo uporabiti večji odmerek.	4 zavihek. je treba vzeti v časovnem obdobju 0-72 ur, nato pa se interval ohrani in isti odmerek se ponovi.	Na recept
Mikroginon	od 350
Miniziston	od 400
Femoden	od 800
Regulon	od 400
Marvelon	od 1400
Novinet	od 450	Podobne časovne indikacije kot pri zgoraj opisanih sredstvih	5 zavihek. je treba vzeti v časovnem obdobju 0-72 ur, nato pa se interval ohrani in isti odmerek se ponovi.	Na recept
Mercilon	od 1500
Logest	od 800

Indikacije

Sprejem je upravičen, če je potrebna "ognjena" kontracepcija za:

• nepravilna izbira stalne metode kontracepcije;
• raztrgan kondom;
• nezaščiten spolni stik;
• posilstvo.

Kontraindikacije

Ogromen odmerek hormonov lahko pomembno vpliva na vaše zdravje. Pri jemanju tablet je pomembno upoštevati kontraindikacije. Bolezni s seznama se lahko poslabšajo, posledice pa lahko postanejo nepopravljive, celo smrt. Ne zanemarjajte navodil, bolje je, da se za nasvet obrnete na strokovnjaka.

Torej, pri katerih boleznih je bolje pozabiti na kombinirane kontraceptive v velikih odmerkih:

• prisotnost vnetja genitalnih organov;
• krvavitev;
• težave z ledvicami, jetri, trebušno slinavko;
• težave z mlečno žlezo: prisotnost neoplazem, tako benignih kot malignih;
• nestrpnost do glavnih ali pomožnih sestavin, nato pa je to alergijska reakcija (Quinckejev edem);
• različne težave s srcem in krvnimi žilami;
• nosečnost;
• epilepsija;
• tromboza;
• odvečne teže.

Stranski učinki

Nepravilno jemanje COC lahko povzroči neželene učinke. Zdravljenje je predpisano glede na simptome in odtegnitev zdravila. Kaj pričakovati:

• prsi nabreknejo in začnejo boleti, kot pred menstruacijo ali huje;
• obstaja močna krvavitev;
• sprememba narave izcedka iz nožnice;
• bolečine v spodnjem delu trebuha;
• obstaja slabost, ki se lahko spremeni v bruhanje;
• sprememba ostrine vida;
• pojavi se utrujeno, depresivno stanje;
• koža postane mastna, opazimo številne izpuščaje, rdečino, nodularnost in srbenje;
• nenadno povečanje telesne mase;
• otekanje.

Foto: Katere kontracepcijske tablete izbrati po seksu 72, 24 ur

Alternativa tabletam za nujno kontracepcijo

Če iz nekega razloga ne morete uporabiti metode nujne kontracepcije s tabletami: prisotnost kontraindikacij, dojenje, se morate takoj posvetovati s strokovnjakom. Zdravnik pogosto predlaga alternativno metodo: namestitev intrauterine naprave (IUD). Dekleta in ženske, ki dojijo, imajo raje to možnost. Je nežen in omogoča nadaljnje hranjenje dojenčka. Poleg tega učinek ostane še naprej (do 5 let).

Pomembno je, da se čim prej obrnete na kliniko. To je treba storiti najpozneje v 5 dneh po sprejetju pravnega akta.

Kako deluje?

Spirala je izdelana iz plastike (prvi del) in bakra (lahko se nadomesti s srebrom)/hormonov (drugi del). Sama naprava je namenjena vzdrževanju majhnega vnetnega procesa, ki preprečuje pritrditev celice po oploditvi. Hkrati pa baker ali hormon ustvarja pogoje za odmiranje zarodnih celic.

Kdaj ne smete dobiti IUD?

Intrauterine naprave se ne smejo uporabljati:

• dekleta, mlajša od 18 let;
• ženske, ki niso rodile;
• v prisotnosti vnetnih procesov genitalnih organov;
• za SPO in spolno prenosljive bolezni;
• za raka;
• če je bila v anamnezi vsaj ena zunajmaternična nosečnost;
• z veliko izgubo krvi;
• s spontanim premikom intrauterine naprave prej;
• nestandardna oblika maternice;
• z intoleranco za hormon ali kovinsko komponento.

Katero zdravilo naj izberem?

Najprej mora izbiro zdravila opraviti zdravnik. Upošteva se veliko dejavnikov: starost, hormonska raven, bolezni, nosečnosti v preteklosti in sedanjosti. Če primerjate zdravila z mifepristonom in levonorgestrelom glede na njihov varčni učinek, lahko dobite naslednje podatke:

	Mifepriston (običajno odmerek 10 mg)	Levonorgestrel (običajno odmerek 1,5 mg)
Nosečnost se ne pojavi	v 98-99%	v 95 % ob jemanju tablete prvi dan (24 ur); v 85% (24-48 ur); pri 58-60 % v zadnjem časovnem obdobju.
Čas uporabe po NPA	72 ur	72 ur
Tveganja za razvoj zunajmaternične nosečnosti	0,8%	1,6%
Spreminjanje menstrualnega koledarja	26 %	43 %
Število anketirancev, ki so poročali o bolečini v prsih	8%	8%
Število anketirancev, ki so opazili bolečine v maternici in jajčnikih	14%	15%
Odstotek bolnikov s krvavitvijo	19%	31%
Starostne omejitve	Lahko se uporablja v adolescenci	Kontraindicirano pri starosti do 16 let

Nevarnost uporabe EC

Včasih je škoda večja od koristi. Priporočljivo je, da uporabite takšne "ognjene" metode za preprečevanje nosečnosti, kot so kontracepcijske tablete po spolnem odnosu ne več kot 1-2 krat na leto. Kaj se lahko zgodi, če ne upoštevate navodil, kontraindikacij in pogostosti uporabe:

1. tveganje za nastanek nosečnosti zunaj maternične votline se poveča z vsakim odmerkom. Pozneje je motena prilagoditev telesa na pravilno oploditev in pritrditev jajčeca na pravo mesto;
2. razvoj diagnoze neplodnosti. Motnje menstrualnega cikla, pa tudi odsotnost menstruacije, vodijo v dejstvo, da ženske ne morejo zanositi. Jajčeca se ne proizvajajo ali pa se zavrnejo do trenutka spočetja;
3. prisotnost nenadzorovane krvavitve. Ženske, ki so EC uporabljale nepravilno ali dovolj pogosto, se morajo zavedati, da se poveča tveganje za močne in dolgotrajne krvavitve. V večini primerov se uporabljajo hemostatska zdravila in kiretaža maternične votline;
4. nenadzorovani odmerki hormonov lahko razvijejo bolezni, povezane s tvorbo trombov, kar vodi do kapi in trombembolije;
5. povečano tveganje za razvoj Crohnove bolezni.

Kontracepcijske tablete po spolnem odnosu - ocene

Nujna (nujna) postkoitalna kontracepcija se izvaja po nezaščitenem spolnem odnosu (v 1-3 dneh) za preprečitev neželene nosečnosti.

Za nujno kontracepcijo se običajno uporablja hormonska metoda (antigestageni, gestatens) ali intrauterina kontracepcija (vstavljanje znotrajmaternične naprave).

Nujna kontracepcija se uporablja, če:

• je bilo storjeno posilstvo;
• prišlo je do nezaščitenega spolnega odnosa;
• prekinjen spolni odnos je bil izveden nepravilno;
• kondom se je zlomil med spolnim odnosom;
• druge podobne situacije.

Hormonska metoda

Pozor! Pred uporabo zdravila natančno preberite navodila za uporabo. Ne smemo pozabiti, da se z velikim številom spolnih odnosov učinkovitost zdravila zmanjša.

1) Antigestagenska zdravila

• Ginepriston ali Agest - sodobno hormonsko postkoitalno zdravilo. V primerjavi s Postinorjem je skoraj neškodljiv. Uporabite v 72 urah po nezaščitenem spolnem odnosu.

2) Progestinska zdravila

• Escapelle je ekskluzivno novo sredstvo za nujno kontracepcijo. Priporočljivo za uporabo v 96 urah po nezaščitenem spolnem odnosu. Čim prej se tabletka vzame, tem učinkovitejša je.
• mifegin (mifepriston) - sodobno zdravilo, ki se uporablja za medikamentozno (nekirurško) prekinitev nosečnosti za obdobje od prvega dne izostanka menstruacije do 8 tednov. Za izvedbo tega postopka se morate obrniti na ginekologa, ki ima dovoljenje za uporabo zdravila.
• Postinor - hormonsko zdravilo za nujno kontracepcijo iz “prejšnjega stoletja”. Prej kot je bila tabletka vzeta, bolj izrazit je bil kontracepcijski učinek. Postinor vsebuje zelo visok odmerek hormona levonorgestrela, ki ima zelo opazen vpliv na jajčnike. Zato lahko po uporabi zdravila pride do motenj v menstrualnem ciklusu. To zdravilo se ne sme uporabljati več kot 2-krat na leto in se ne sme obravnavati kot ena od možnih kontracepcijskih sredstev! To še posebej velja za mlade ženske, mlajše od 18 let, pri katerih hormonsko ravnovesje še ni vzpostavljeno. .

Po uporabi nujne kontracepcije:

• vaša naslednja menstruacija se lahko začne prej ali pozneje kot običajno;
• menstrualni tok je lahko obilnejši, v tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom;
• obvezno se posvetujte z ginekologom pred začetkom naslednje menstruacije, da vas na pregledu pregleda za spolno prenosljive okužbe, povejte mu, da ste uporabljali nujno kontracepcijo;
• če tri tedne po jemanju nujne kontracepcije še niste dobili menstruacije ali imate znake nosečnosti, takoj obiščite ginekologa;
• če se pojavi bolečina v spodnjem delu trebuha, se morate takoj posvetovati z ginekologom;
• Pred naslednjo menstruacijo je treba uporabiti pregradne metode (kondom).

Kontraindikacije:

• trombembolija in krvavitev iz maternice v preteklosti;
• hude bolezni jeter;
• hud napad glavobola (migrena);
• starost nad 35 let;
• dolga zgodovina kajenja.

Možni neželeni učinki hormonske nujne kontracepcije:

• glavobol;

  bolečine v mlečnih žlezah;

  bolečina v trebuhu;

  različne motnje menstrualnega cikla;

  tromboza.

Neželeni učinki nujne kontracepcije se običajno zmanjšajo ali popolnoma izginejo v dveh dneh.

Zaradi možnega škodljivega (teratogenega) delovanja hormonov na plod je v primeru odpovedi nujne kontracepcije in zanositve priporočljiv medicinski splav.

Intrauterina kontracepcija

Intrauterina nujna kontracepcija pomeni vstavitev intrauterine naprave (IUD) v prvih 5-7 dneh po nezaščitenem spolnem odnosu, ki prepreči implantacijo že oplojenega jajčeca.

Metoda je nekoliko učinkovitejša od metode hormonske nujne kontracepcije, vendar je treba pri njeni uporabi upoštevati individualne značilnosti ženske, njeno željo, da še naprej uporablja to posebno metodo zaščite pred neželeno nosečnostjo za dolgo časa. , kot tudi vse morebitne kontraindikacije za vstavitev intrauterinih vložkov.

Nujna vstavitev intrauterinih vložkov ni priporočljiva za mlade neporodne ženske, pa tudi z velikim številom spolnih stikov in partnerjev ali ob naključnih spolnih odnosih. Če ženska želi namestiti intrauterini vložek, vendar je v preteklosti pogosto trpela zaradi vnetnih bolezni spolnih organov, mora uporabiti antibiotike tik pred vstavitvijo intrauterinega vložka in v naslednjih 5 dneh.

Mifepriston

Učinek zdravil iz druge skupine urgentnih kontracepcijskih tablet (ki vsebujejo mifepriston - Zhenale, Mifegin, Pencrofton, Miropriston) je približno enak učinku tablet, ki vsebujejo levonorgestrel:

• zaviranje ovulacije;
• strukturne spremembe v endometriju (mifepriston, učinkovina zdravil iz te skupine, deluje antigestageno, blokira receptorje v maternični sluznici, ki se odzivajo na progesteron, hormon nosečnosti, zaradi česar endometrij ne doživi sprememb, potrebnih za implantacijo) ;
• povečana kontraktilna aktivnost maternice, ki spodbuja izgon oplojenega jajčeca, ki ni pritrjen na maternično sluznico, iz svoje votline.

Kdaj je sprejemljiva postkoitalna kontracepcija?

Življenje je življenje in včasih povzroči situacije, ki se zdijo brezupne. Neželeno nosečnost je mogoče preprečiti s pomočjo kontracepcijskih tablet, ki jih je treba vzeti po spolnem odnosu.

Vendar je vredno upoštevati, da je bolje, da jih sploh nikoli ne uporabite, saj morajo biti indikacije zelo resne, ko obstaja tveganje za nenačrtovano nosečnost in morebitno prihodnjo nosečnost:

• posilstvo;
• poškodba ali zdrs kondoma med koitusom;
• izguba (izgon) spirale ali premik vaginalne diafragme;
• preskakovanje peroralnih kombiniranih kontraceptivov.

Kako jemati tablete v primeru nezaščitenega spolnega odnosa

Da bi povečali učinkovitost kontracepcijskih zdravil za nujno kontracepcijo, morate poznati pravila za njihovo jemanje:

Tablete, ki vsebujejo levonorgestrel

Postinor se uporablja najpozneje 72 ur po spolnem odnosu brez uporabe kontracepcijskih sredstev. Prvo tableto popijemo takoj (čim prej, tem bolje), drugo po 12 urah (največ po 16). V primeru bruhanja morate vzeti dodaten odmerek zdravila Postinor. Escapelle ali Eskinor F vzamemo v enem odmerku (tableti) enkrat v istih 72 urah. Ali bodo kontracepcijske tablete pomagale po spolnem odnosu, je odvisno od časa, ki je pretekel med nezaščiteno intimnostjo in zaužitjem zdravila:

• Če je bilo zdravilo, ki vsebuje levonorgestrel, vzeto 24 ur ali manj po koitusu, je zaščita pred neželeno nosečnostjo 95-odstotna.
• Pri uporabi zdravil po 25 - 48 urah se njihova učinkovitost zmanjša na 85%
• Pri jemanju tablet med 49 in 72 urami po intimnosti njihova zanesljivost pade na 58 %.

Tablete, ki vsebujejo estrogen in progestagen

V tem primeru govorimo o metodi Yuzpe, ko se COC uporabljajo kot protipožarna kontracepcija (glej). Malo žensk pozna to metodo, včasih pa je dobra alternativa jutranjim tabletam (Postinor in Escapel).

• Tablete se jemljejo v 2 stopnjah (od 2 do 4 kosov za vsako uporabo, odvisno od odmerka hormonov, ki določajo njihovo sestavo) najpozneje v 72 dneh.
• Drugi odmerek je podoben uporabi Postinorja, to je po 12 urah.
• Najpogosteje se uporabljajo Rigevidon, Non-ovlon, Silest, Ovidon in drugi.
• Zaščita pred neželeno nosečnostjo doseže 75 - 85% (odvisno od obdobja jemanja tablet po koitusu).

Tablete, ki vsebujejo mifepriston

Kontracepcijske tablete po spolnem odnosu, na primer Ginepriston, Mifolian, Zhenale, Agesta (zdravilo je bilo pred kratkim ukinjeno), se vzamejo najpozneje 72 ur po spolnem odnosu "brez obveznosti". Eno tableto morate vzeti le enkrat. Opomba: 2 uri pred zaužitjem tablete, ki vsebuje mifepriston, in dve uri po zaužitju se morate testi (ne jesti).

Za koga niso primerne nujne kontracepcijske tablete?

Bolje je, da ne tvegate lastnega zdravja in prenehate jemati zdravila, ki vsebujejo levonorgestrel, če:

Zdravil, ki vsebujejo mifepriston, ni priporočljivo jemati v naslednjih primerih:

patologija jeter, žolčnega trakta, pa tudi z obstoječo odpovedjo jeter; za najstnice (16 let ali manj), ker cikličnost ovulacije in menstruacije še ni bila ugotovljena; potrjena nosečnost (jajčece je že implantirano in ga ni mogoče izločiti iz maternice); v primeru laktozne intolerance in/ali motene absorpcije glukoze in galaktoze (sestavnih delov tablet); Crohnova bolezen (črevesna bolezen); v fazi dojenja (prepoved hranjenja otroka 24 ur po zaužitju zdravila); ali cikli z motnjami (krvavitev med menstruacijo, njena bolečina ali obilica); hormonsko odvisni tumorji reproduktivnega sistema; zunajmaternična nosečnost v preteklosti (glej); povečanje parametrov koagulacijskega sistema.

odpoved ledvic ali jeter; dolgotrajna uporaba glukokortikoidov (prednizolon, deksametazon in drugi); porfirija; motnje krvavitve ali nedavno antikoagulantno zdravljenje; obstoječa nosečnost; hude kronične bolezni; laktacija (prepoved dojenja 2 tedna); slabokrvnost; zunajmaternična nosečnost v preteklosti; ženske, stare 35 let in več, previdno (zlasti kadilke).

Kakšne so nevarnosti protipožarnih kontracepcijskih tablet?

Preden se odločite za uporabo zgoraj opisanih kontracepcijskih tablet, se morate seznaniti z njihovimi posledicami, ki so včasih nepopravljive:

• Zunajmaternična nosečnost— Tveganje za tako grozno bolezen, kot je zunajmaternična nosečnost, se večkrat poveča, saj je proces transporta jajčeca moten (glej).
• Krvavitev - Motnje menstrualnega cikla so precej pogoste, kar lahko povzroči veliko krvavitev in edini način za njeno zaustavitev je kiretaža maternične votline (ta trenutek je poln številnih zapletov).
• Tveganje za neplodnost v prihodnosti— Pri dekletih, ki so v puberteti, jemanje tablet za nujne primere ne bo samo motilo nestabilnega menstrualnega cikla, ampak bo v nekaterih primerih povzročilo neplodnost v prihodnosti.
• Tromboza- Veliki odmerki hormonov, ki so prisotni v teh zdravilih, lahko povzročijo nastanek trombov, kar lahko povzroči možgansko kap (glej), pljučno embolijo in celo smrt (zlasti pri ženskah z motnjami hemostaze, po 35 letih in pri kadilcih).
• Crohnova bolezen - peroralni kontraceptivi in ​​jutranje tablete se povečajo za 3-krat.

Poleg tega se morate spomniti neželenih učinkov, ki situaciji ne dodajajo šarma:

• mastalgija (bolečina v mlečnih žlezah), njihovo otekanje;
• huda slabost in celo bruhanje;
• močni glavoboli, migrene;
• nadležna ali boleča bolečina v spodnjem delu trebuha;
• čustvena nestabilnost;
• alergije v obliki srbenja in izpuščaja.

Vsaka ženska, ki skrbi za svoje zdravje, bi si morala ogledati ta videoposnetek, preden se odloči za jemanje katerega koli peroralnih kontraceptivov (tudi nizkoodmernih). To še posebej velja za mlada dekleta, ki želijo imeti otroke v prihodnosti. Tudi zdrava ženska brez očitnih kontraindikacij ima tveganje za nastanek pljučne trombembolije med jemanjem OC (glej video do konca).