Dom > Zastakljivanje

Ambene: zašto je kombinovani lek efikasniji za jake bolove. Ambene - injekcije protiv jakih bolova i upala Ambene uputstvo za upotrebu

Ambene: upute za upotrebu i recenzije

latinski naziv: Ambene

ATX kod: M01BA01

Aktivna supstanca: rastvor A - deksametazon (Dexamethasone), lidokain hidrohlorid (Lidocaine Hydrochloride), natrijum hidroksid (Sodium Hydroxide), fenilbutazon (Phenylbutazone), natrijum salicilamid acetat (Sodium Acetate Salicilamid); rastvor B - cijanokobalamin (cijanokobalamin), lidokain hidrohlorid (lidokain hidroklorid)

Proizvođač: Merkle GmbH (Merckle GmbH) (Njemačka)

Opis i ažuriranje fotografija: 26.08.2019

Ambene je kompleksno protuupalno, analgetičko i antipiretično sredstvo.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja - otopina za intramuskularnu injekciju u duplim ampulama (3 ili 5 kompleta na plastičnom poslužavniku, 1 uložak u kartonskoj kutiji) ili dvokomornim špricama sa iglom, salvetom i flasterom (3 ili 9 komada na plastičnom poslužavniku) , 1 poslužavnik u kartonskoj kutiji). Svako pakovanje sadrži i uputstva za upotrebu Ambenea.

Sastav rastvora A (2 ml):

  • aktivni sastojci: fenilbutazon - 375 mg; natrijum salicilamid acetat - 150 mg; lidokain hidrohlorid - 4 mg; deksametazon - 3,32 mg;
  • pomoćne komponente: natrijum hidroksid - 49,08 mg; voda za injekcije - 1675,92 mg.

Sastav rastvora B (1 ml):

  • aktivni sastojci: cijanokobalamin - 2,5 mg; lidokain hidrohlorid - 2 mg;
  • pomoćna komponenta: voda za injekcije - 996,5 mg.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Ambene je kombinirani lijek, čije je farmakološko djelovanje posljedica svojstava njegovih sastavnih komponenti. Ima analgetsko, protuupalno i antipiretičko djelovanje, ima urikozurično djelovanje.

Komponente rješenja A:

  • fenilbutazon (derivat pirazolona) je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) s analgetskim, antipiretičkim i urikozuričnim djelovanjem;
  • natrijum salicilamid acetat - analgetska supstanca, koja takođe doprinosi boljoj rastvorljivosti leka;
  • lidokain hidrohlorid - anestetik;
  • Deksametazon je glukokortikoid sa izraženim protuupalnim djelovanjem, praktično bez mineralokortikoidne aktivnosti.

Cijanokobalamin (vitamin B 12), koji je dio otopine B, prisutan je u sintezi nukleinskih kiselina, aktivira metabolizam lipida, učestvuje u regeneraciji stanica i formiranju mijelinskog sloja nervnih vlakana. Kao dio lijeka pojačava analgetski učinak.

Aktivne tvari Ambene međusobno pojačavaju djelovanje, što omogućava smanjenje doze deksametazona.

Farmakokinetika

Nakon intramuskularne primjene, deksametazon brzo ulazi u sistemsku cirkulaciju.

Fenilbutazon se odlikuje visokim stepenom vezivanja za proteine ​​plazme. Sporo se metabolizira, pruža dugi poluvijek.

Fenilbutazon i deksametazon prolaze kroz placentu i izlučuju se u majčino mlijeko.

Poluživot deksametazona je otprilike 3 sata.

Indikacije za upotrebu

  • Artikularni sindrom;
  • neuralgija;
  • Reumatoidni artritis;
  • giht;
  • Neuritis;
  • Radikulitis;
  • Osteoartritis;
  • Ankilozantni spondilitis i druga degenerativna oboljenja kičme.

Kontraindikacije

Ambene je kontraindiciran kod sljedećih patologija:

  • Peptički ulkus gastrointestinalnog trakta;
  • Gastritis u akutnoj fazi;
  • Akutni srčani udar;
  • Srčana kronična insuficijencija drugog i trećeg stepena;
  • Bolesti miokarda s poremećajima provodljivosti;
  • Patologije štitne žlijezde;
  • Virusne infekcije;
  • Sistemska mikoza;
  • Povrede rožnice;
  • Glaukom;
  • Bolesti krvi i koštane srži;
  • miastenija gravis;
  • miopatije;
  • Hemoragijska dijateza;
  • Porfiria;
  • pankreatitis;
  • Limfadenitis uzrokovan vakcinacijom BCG-om;
  • stomatitis;
  • Preosjetljivost na komponente lijeka.

Ambene je kontraindiciran kod žena tokom trudnoće i dojenja, djece mlađe od 14 godina i starijih pacijenata.

Ambene, upute za upotrebu: način i doziranje

Ambene injekcije se propisuju 1 put dnevno, svaki dan ili svaki drugi dan, ne više od 3 tjedno. Između kurseva lečenja potrebno je napraviti pauzu od 2-3 nedelje.

Lijek se koristi na sljedeći način: otopine iz 2 ampule (rastvor A i otopina B) se pomiješaju u jednom špricu i ubrizgavaju duboko intramuskularno, polako, pacijent mora biti u horizontalnom položaju tokom injekcije. Potrebno je osigurati da temperatura primijenjenog lijeka ne bude niža od temperature tijela pacijenta.

Pravila za pripremu otopine za injekciju kada se koristi gotova šprica:

  1. Skinite gumeni poklopac sa konusnog dijela šprica.
  2. Skinite zaštitni element sa sterilne igle i postavite ga na telo šprica.
  3. Polako pomičite klipnjaču sa čepom prema naprijed dok se ne pojavi prva kap otopine.

Ako se poštuje tehnika pripreme lijeka, otopina B kroz spojni most ulazi u komoru šprica i miješa se sa otopinom A. Otopinu je potrebno pripremiti neposredno prije primjene.

Nuspojave

Upotreba Ambenea može uzrokovati:

  • konvulzije;
  • Glavobolja;
  • Psihoza;
  • Euphoria;
  • Vrtoglavica;
  • Poremećaj spavanja;
  • Poremećaji u radu bubrega, jetre, sluha, vida;
  • Excitation;
  • Anuriy;
  • Povraćanje, bol u trbuhu, dijareja, gubitak apetita;
  • Erozivno oštećenje i krvarenje iz gastrointestinalnog trakta.

Također, prilikom primjene Ambene-a može se razviti: aplastična anemija, pancitopenija, agranulocitoza, bradikardija, ortostatski kolaps, pritisak može smanjiti, alergije, groznica, gljivice, edem pluća i mozga, u rijetkim slučajevima pacijent može pasti u komu . Bol, upala ili nekroza tkiva se ponekad primećuju na mestu injekcije.

Za liječenje teških nuspojava koje su se razvile nakon primjene Ambenea, provode se umjetna ventilacija pluća, hemodijaliza i druge mjere reanimacije. Ako je potrebno, treba primijeniti intravenski diazepam.

Predoziranje

Simptomi: bol u abdomenu, mučnina, povraćanje, gastrointestinalno krvarenje, metabolička alkaloza ili acidoza, glavobolja, vrtoglavica, groznica, povišene transaminaze, zatajenje jetre i bubrega, anurija, aplastična anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulokarcitopenija, agranulocitopenija, agranulocitopenija, agranulocitopenija respiratorna depresija, hiperventilacija, cerebralni i plućni edem, konvulzije, koma.

Liječenje predoziranja je simptomatsko. Ako je potrebno, provesti umjetnu ventilaciju pluća i druge mjere reanimacije. Napadi se liječe antikonvulzivima (npr. intravenski diazepam). Da bi se ubrzalo izlučivanje Ambenea, provodi se hemodijaliza.

specialne instrukcije

  • tuberkuloza;
  • bakterijska infekcija;
  • Bronhijalna astma;
  • Amebiaza;
  • epilepsija;
  • Mentalni poremećaji;
  • Visok i nizak pritisak;
  • peludna groznica;
  • osteoporoza;
  • Tromboembolija.

Kako bi se izbjegao razvoj nuspojava, oslabljenim pacijentima, ako je moguće, treba propisati lijek u minimalnoj dozi.

Tokom lečenja, lekari savetuju jesti hranu koja sadrži kalijum, proteine ​​i vitamine, eliminisanje ili smanjenje unosa soli, ugljenih hidrata i masti.

Kod dugotrajnog liječenja potrebno je pratiti sliku periferne krvi, funkcije jetre i bubrega. Pacijenti koji primaju antikoagulanse zahtijevaju praćenje parametara koagulacije krvi.

Injekcije Ambenea treba otkazati u slučaju promjena na koži i sluznicama, glavobolje ili groznice, razvoja agranulocitoze ili leukopenije, bojenja fecesa u tamnu boju.

Ako je potrebno provesti studiju funkcije štitnjače, testove treba provesti najmanje 2 tjedna nakon ukidanja Ambenea.

Treba imati na umu da lijek može poremetiti kliničke i laboratorijske parametre kod pacijenata s pernicioznom anemijom i mijelozom uspinjača.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Ambene se ne sme koristiti tokom trudnoće.

Ako je potrebno liječenje tokom dojenja, treba razmotriti prekid dojenja.

Primjena u djetinjstvu

Ambene je kontraindiciran kod djece mlađe od 14 godina.

Za oštećenu funkciju bubrega

Lijek se ne smije koristiti kod zatajenja bubrega.

Za oštećenu funkciju jetre

Lijek se ne smije koristiti kod zatajenja jetre.

Upotreba kod starijih osoba

Ambene je kontraindiciran kod starijih pacijenata. Ako je potrebno, kod starijih osoba treba propisati lijek u minimalnoj dozi kako bi se izbjegao razvoj nuspojava.

interakcija s lijekovima

Prilikom liječenja mora se imati na umu da kombinacija Ambenea sa etil alkoholom, kao i drugim protuupalnim lijekovima, povećava rizik od otvaranja krvarenja u gastrointestinalnom traktu.

Hipoglikemija i hiperglikemija se mogu razviti uz istovremenu primjenu lijeka s oralnim antidijabeticima.

Osim toga, lijek povećava toksičnost metotreksata, fenitoina, pojačava učinak hipnotika, smanjuje učinkovitost antihipertenzivnih i hormonskih kontraceptiva, sulfinpirazona, probenecida.

Djelovanje Ambenea je smanjeno barbituratima, hidantoinom, prometazinom, rifampicinom i drugim induktorima mikrosomalnih jetrenih enzima, a pojačano metilfenidatom i anaboličkim steroidima.

U slučaju imenovanja Ambenea pacijentu koji prima indirektne antikoagulanse, heparin, sulfinpirazon ili dipiridamol, potrebno je pratiti protrombinsko vrijeme. Možda će biti potrebno prilagođavanje doze.

Ambene može povećati koncentraciju preparata litija i sulfonamida u plazmi.

U slučaju upotrebe srčanih glikozida, Ambene može ubrzati ili usporiti digitalizaciju pacijenata.

Uz istovremenu primjenu diuretika, moguć je razvoj hiper- ili hipokalijemije, smanjenje diureze i natriureza.

Ambene se ne smije koristiti u roku od 8 sedmica prije i 2 sedmice nakon rutinske vakcinacije, jer lijek može smanjiti, pa čak i potpuno eliminirati njegovu efikasnost.

Analogi

Analozi Ambenea su deksametazon, Movalis, Milgamma, Neurobion itd., Lidokain je moguće ubrizgati istovremeno s lijekovima.

Uslovi skladištenja

Čuvati na suvom mestu, zaštićenom od direktne sunčeve svetlosti, na temperaturi do 25°C.

Rok trajanja je 3 godine.


Kombinirani lijek Ambene, čije djelovanje je posljedica svojstava komponenti koje čine njegov sastav. Ima protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje, izaziva urikozurično djelovanje.

Farmakološka svojstva

Deksametazon je glukokortikoid koji ima izraženo protuupalno djelovanje; indeks njegove relativne protuupalne aktivnosti je 30 uz gotovo potpuno odsustvo mineralokortikoidne aktivnosti.

Fenilbutazon - NSAIL, derivat pirazolona, ​​ima antiinflamatorno, analgetičko i antipiretičko dejstvo, izaziva urikozurično dejstvo.

Natrijum salicilamid-o-acetat, koji se nalazi u sastavu ostalih sastojaka, ima analgetski efekat, a doprinosi i boljoj rastvorljivosti leka.

Cijanokobalamin, koji je uključen u sintezu nukleinskih kiselina, aktivira metabolizam lipida i, kao rezultat toga, važan je u regeneraciji stanica i formiranju mijelinskog sloja nervnih vlakana, dio je lijeka u dovoljno visokoj dozi da pojača analgetski efekat.

Zbog prisustva lidokain hidroklorida, koji je dio ostalih sastojaka otopine, injekcije lijeka su praktički bezbolne.

Aktivne tvari koje čine Ambene međusobno potenciraju djelovanje, što vam omogućava da smanjite dozu deksametazona.

Djelovanje lijeka se održava dugo (36 mjeseci) zbog razdvajanja otopina A i B jedna od druge.

Farmakokinetika

Usisavanje. Nakon intramuskularne primjene, deksametazon se brzo apsorbira u sistemsku cirkulaciju.

Distribucija. Fenilbutazon ima visok stepen vezivanja za proteine ​​plazme.

Deksametazon i fenilbutazon prolaze kroz placentu i izlučuju se u majčino mlijeko.

Metabolizam. Zbog visokog vezivanja fenilbutazona za proteine ​​plazme, njegov metabolizam je spor, osiguravajući dug T1/2.

Indikacije za upotrebu

Droga Ambene namijenjen je liječenju takvih bolesti: artritis (upala zgloba); neuralgija (širenje bola duž živca); degenerativne bolesti (s kršenjem strukture tkiva) kralježnice, praćene izraženim sindromom boli (injekcioni oblik lijeka koristi se samo tijekom pogoršanja bolesti).

Način primjene

Droga Ambene dodijeliti 1 injekciju dnevno dnevno ili svaki drugi dan. Napravite ne više od 3 injekcije sedmično. Ako je potrebno provesti ponovljene kurseve liječenja, razmak između njih trebao bi biti najmanje nekoliko sedmica. Injekcije lijeka se vrše duboko u / m, polako; pacijent treba da bude u horizontalnom položaju.

Pravila za pripremu otopine za injekcije:

Kada koristite Ambene u obliku seta od 2 ampule, prvo se u špricu uvlači otopina A, a zatim otopina B.

Prilikom upotrebe lijeka u obliku gotovog šprica, gumeni poklopac se uklanja sa konusnog dijela šprica; pričvršćena sterilna igla, nakon uklanjanja zaštitnog elementa, postavlja se na konus; polako pomičite klipnjaču sa čepom prema naprijed dok se ne pojavi prva kap otopine. Sa pravilnom tehnikom pripreme injekcije, rastvor B ulazi u prednju komoru šprica kroz spojni most i meša se sa rastvorom A. Lijek se primenjuje odmah nakon mešanja rastvora. Temperatura pripremljenog rastvora treba da bude bliska temperaturi tela pacijenta.

Nuspojave

Nuspojave lijeka Ambene može biti od nervnog sistema: vrtoglavica, glavobolja, konvulzije, poremećaji spavanja, agitacija, euforija, psihoza. Iz urinarnog sistema: anurija, oštećena funkcija bubrega. Sa strane probavnog sistema: mučnina, povraćanje, gubitak apetita, bol u trbuhu, dijareja, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, gastrointestinalno krvarenje, oštećena funkcija jetre (rijetko). Sa strane hematopoetskih organa i sistema hemostaze: leukopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, aplastična anemija, pancitopenija. Sa strane respiratornog sistema: hiperventilacija pluća, depresija respiratornog centra. Iz CCC: bradikardija, sniženje krvnog pritiska, ortostatski kolaps (rijetko). Od čula: oštećen vid i sluh. Laboratorijski pokazatelji: metabolička alkaloza ili acidoza, povećana aktivnost "jetrenih" transaminaza. Alergijske reakcije: egzantem, pruritus, rijetko - bronhospazam. Lokalne reakcije: bol na mjestu injekcije, apsces i nekroza tkiva (rijetko). Ostalo: groznica, oticanje mozga i/ili pluća, koma, mikoza, imunosupresija (smanjena otpornost na infekcije, usporavanje zacjeljivanja rana). Liječenje: IVL i druge mjere reanimacije; prema indikacijama, antiepileptički lijekovi (u/u uvođenje diazepama), hemodijaliza.

Kontraindikacije

Droga Ambene kontraindicirana za upotrebu kod bolesti: preosjetljivosti; akutni gastritis; peptički ulkus želuca i duodenuma (uključujući u remisiji); akutni infarkt miokarda, CHF (II-III stadijum), bolesti miokarda sa poremećenom provodljivošću, ventrikularne aritmije, zatajenje jetre i/ili bubrega, poremećena funkcija štitnjače; virusne infekcije (uključujući herpes, vodene kozice, parotitis, poliomijelitis, s izuzetkom bulbarnog oblika bolesti); sistemska mikoza; glaukom, ozljeda rožnjače; bolesti krvi i koštane srži (uključujući leukopeniju, trombocitopeniju, hemofiliju), mijelosupresiju; miopatija, mijastenija; Sjogrenov sindrom; hemoragijska dijateza, porfirija; arteritis gigantskih ćelija (temporalni), reumatska polimijalgija; pankreatitis; stomatitis; limfadenitis nakon BCG vakcinacije; hirurške operacije; nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; dječija dob (do 14 godina), starost Uz oprez. Dijabetes melitus, tuberkuloza, amebijaza, epilepsija, mentalna bolest, bronhijalna astma, peludna groznica, HOBP, bakterijska infekcija, arterijska hipertenzija, arterijska hipotenzija, tromboembolija, osteoporoza.

Trudnoća

Ambene kontraindicirana za upotrebu u trudnoći.

Ako je potrebno, koristite Ambene tokom dojenja treba riješiti pitanje prekida dojenja.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz istovremenu upotrebu Ambene i drugih protuupalnih lijekova i lijekova koji sadrže etil alkohol, povećava se rizik od krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.

Kada se lijek propisuje s oralnim antidijabeticima (derivati ​​sulfonilureje) ili inzulinom, moguća je hiper- ili hipoglikemija.

Istovremena upotreba Ambene i antikoagulansi indirektnog djelovanja, heparin, dipiridamol ili sulfinpirazon mogu zahtijevati prilagođavanje doze lijekova ovisno o pokazateljima protrombinskog vremena.

Pod uticajem Ambene može doći do povećanja nivoa koncentracije u plazmi, sulfonamida i preparata litijuma.

Aplikacija Ambene uzrokuje povećanje toksičnosti metotreksata.

Uz istodobnu primjenu lijeka s fenitoinom, mogu se razviti simptomi intoksikacije s potonjim.

Pod uticajem Amben Hipnotički efekat barbiturata može biti pojačan.

Imenovanje lijeka zajedno sa srčanim glikozidima može usporiti ili ubrzati digitalizaciju pacijenata.

Istovremena primjena Ambenea i antihipertenziva smanjuje učinak potonjih.

Uz istovremenu primjenu lijeka i diuretika, moguće je smanjiti diurezu i natriurezu, kao i razvoj hipo- ili hiperkalijemije.

Pod utjecajem Ambenea, kontracepcijski učinak hormonskih kontraceptiva može se smanjiti.

Primjena lijeka zajedno sa sulfinpirazonom ili probenecidom može smanjiti njihov urikozurički učinak.

Primjena lijekova kod pacijenata prije imenovanja Ambene - induktori mikrosomalnih enzima jetre (na primjer, barbiturati, prometazin, rifampicin, hidantoin) smanjuje učinak lijeka.

Anabolički steroidi i metilfenidat pojačavaju učinak Ambenea.

U periodu prije (8 sedmica) i nakon (unutar 2 sedmice) rutinske vakcinacije, primjena lijeka smanjuje ili potpuno eliminira njegovu efikasnost.

Predoziranje

Simptomi predoziranja Ambene: mučnina, povraćanje, bol u abdomenu, gastrointestinalno krvarenje, vrtoglavica, glavobolja, metabolička alkaloza ili acidoza, hiperventilacija, respiratorna depresija, groznica, arterijska hipotenzija, zatajenje jetre i bubrega, bradikardija, cerebralni i plućni edem, trombocitopenija, atrombocitopenija, atrombocitopenija , povišene transaminaze, srčana dekompenzacija, anurija, konvulzije, koma.

Liječenje: umjetna ventilacija pluća i druge mjere reanimacije; prema indikacijama - antikonvulzivi (na primjer, intravenska primjena diazepama), hemodijaliza.

Obrazac za oslobađanje

Set: rastvor A u ampulama i rastvor B u ampulama u pakovanju od 3 ili 10 komada; rastvor za injekciju u špricu sa dve odvojene komore za rastvore A i B u pakovanju od 3 ili 9 komada.

Uslovi skladištenja

Droga Ambene treba čuvati na mestu zaštićenom od svetlosti na temperaturi ne višoj od 25°C.

Uslovi izdavanja u apotekama: lijek se izdaje na recept.

Kompozicija

Otopina A za injekciju sadrži: deksametazon - 0,0035 g, butadien - 0,375 g, lidokain hidrohlorid - 0,004 g, natrijum hidroksid - 0,04908 g, salicilamid natrijum - 0,15 g, voda za injekciju - 1.6vitamin. B2) - 0,0025 g, lidokain hidrohlorid - 0,002 g, voda za injekcije - 0,993 g.

glavni parametri

ime: AMBENE
ATX kod: M09AX -

Sa patologijama mišićno-koštanog sistema, kao i bolestima perifernog nervnog sistema, pacijent može patiti od periodičnih napadaja boli.

Bol može biti popraćen kršenjem i daljnjim potpunim gubitkom normalne pokretljivosti.

Moderna farmakologija nudi veliki izbor lijekova koji mogu spriječiti neželjene promjene na zglobovima.

Jedan od najefikasnijih lijekova u borbi protiv napadaja bola je.

Ambene je brzo djelujući lijek protiv bolova bez mnogo nuspojava. Kako biste razumjeli na čemu se zasniva terapijski učinak injekcija, kao i kako djeluju, pročitajte upute koje ste dobili uz lijek.

Uputstvo za upotrebu

Ovo je složeni lijek. Njegov višekomponentni sastav uključuje aktivne supstance koje se u organizam dostavljaju na nekoliko načina.

Farmakološka svojstva

Anatomsko-terapijsko-hemijska sistematizacija (ATC međunarodni sistem klasifikacije) svrstava Ambene kao lijek namijenjen normalizaciji funkcionisanja mišićno-koštanog sistema. Lijek je uključen u podgrupu protuupalnih lijekova (kombinacija nesteroidnih supstanci s kortikosteroidnim hormonima).

Intramuskularne injekcije Ambenea imaju sljedeća svojstva:

  • Smanjite intenzitet boli;
  • Suzbijaju upalni proces;
  • Uklonite crvenilo kože, otekline;
  • Smanjite temperaturu u grozničavom stanju;
  • Olakšati uklanjanje kamenaca iz urinarnog trakta;
  • Inhibiraju sintezu mokraćne kiseline.

Indikacije za upotrebu

Ambene se propisuje za sljedeće prekršaje:

  • Neuralgija;
  • Neuritis;
  • Osteoartritis;
  • giht;
  • Degenerativno-distrofične bolesti različite etiologije;
  • Reumatoidni artritis;
  • Trauma i posttraumatski sindromi.

Način primjene lijeka

Standardna doza koju obezbeđuju proizvođači lekova nije više od tri dnevne injekcije tokom nedelje. Ako želite da ponovite kurs lečenja, onda treba da napravite pauzu od oko 14 dana.

Droga namijenjen za intramuskularnu injekciju. Injekcije treba davati što je dublje moguće. Pacijent u vrijeme ubrizgavanja treba biti u horizontalnom položaju.

Supstance iz dvije ampule treba pumpati u špricu sljedećim redoslijedom: prvo A, zatim B. Ako se lijek ubrizgava iz originalne šprice, onda je ovdje sve automatski: prvo će se ubrizgati A, a zatim odmah B. Temperatura supstance treba da bude blizu pacijentovoj temperaturi.

Obrazac za oslobađanje

Lijek "Ambene" dostupan kao intramuskularna injekcija. Sam lijek je skup otopina A i B.

  • Rješenje A To je bistra tečnost sa blago žutom nijansom. Sastav uključuje fenilbutazon, deksametazon, lidokain, salicilamid;
  • Rješenje B- prozirna tvar crvenkaste nijanse. Sastav uključuje: lidokain, cijanokobalamin.

Otopine se izdaju u obliku dvostrukih ampula ili u dvokomornim špricama.

Video: "Giht: simptomi i liječenje"

Sastav lijeka

Ambene sadrži sljedeće aktivne tvari:

Lidokain aktivni anestetik
Deksametazon protuupalni hormon
fenilbutazon nesteroidna komponenta, ublažava bol, snižava temperaturu i uklanja višak tečnosti iz organizma
cijanokobalamin poboljšava metaboličke procese u tijelu, zaustavlja uništavanje nervnih vlakana
Salicilamid-o-acetat "katalizator" za preostale komponente u sastavu

Lijek se izlučuje preko bubrega i jetre, a natrijum hidroksid je uključen kao dodatna tvar.

Interakcija s drugim lijekovima

Ambene se mora s velikom pažnjom kombinirati s drugim lijekovima, jer njegove aktivne komponente značajno utječu na različite tvari. Droga ne može se kombinovati sa drugim antiinflamatornim lekovima(posebno one koje sadrže etanol, to može dovesti do krvarenja u gastrointestinalnom traktu).

U toku lečenja Strogo je zabranjeno piti alkohol u bilo kom obliku, kao i istovremenu primjenu antikoagulansa.

Kombinovani prijem Ambene s metotreksatom i fenitoinom mogu povećati toksični učinak potonjeg.

Prijem Ambene i barbiturati imaće snažan sedativni efekat.

Ambene slabi efekat hormonskih kontraceptiva i antihipertenzivnih lijekova. Ako uzimate lijekove s diureticima, možete zaraditi nedostatak kalija u krvi.

Nuspojave

Ambene treba koristiti s oprezom, kao i druge lijekove koji sadrže hormon u svom sastavu.

Lijek ima niz nuspojava:

  • Moguća pojava trombocitopenije, leukopenije, pancitopenije, aplastične anemije;
  • Anoreksija, gastralgija, povraćanje;
  • Vrtoglavica;
  • prekomjerno uzbuđenje;
  • Poremećaj spavanja;
  • oštećenje vida;
  • Oštećenje sluha;
  • hipertenzija;
  • ortostatski kolaps;
  • Lokalne reakcije u obliku oticanja tkiva;
  • Mikoza, smanjen imunitet, oštećena funkcija bubrega (rijetko).

Predoziranje

A da li ste znali da…

Sledeća činjenica

Predoziranje lijekom može dovesti do ozbiljnih posljedica, među kojima:

Lijek se smije koristiti samo pod strogim nadzorom ljekara.

Kontraindikacije za upotrebu

  • pankreatitis;
  • Gastritis;
  • limfadenitis;
  • miastenija;
  • miopatija;
  • mikoza;
  • mijelosupresija;
  • Sjogrenov sindrom;
  • Hemoragična dijateza;
  • Lupus erythematosus.

Osim toga lijek ne smiju koristiti trudnice i dojilje, djeca i starije osobe. Ambene se ne smije koristiti 8 sedmica prije rutinske vakcinacije i unutar 2 sedmice nakon. Također je nepoželjno davati injekcije u periodu rehabilitacije nakon operacije ili u pripremi za nju.

S velikom pažnjom, potrebno je lijek prepisivati ​​osobama koje boluju od tuberkuloze, psihičkih smetnji, epilepsije, bakterijskih infekcija, plućnih bolesti, astme, osteoporoze, čira na želucu .

Rok trajanja

Lijek treba čuvati na tamnom mjestu, van domašaja djece, na temperaturi do 25 °C.

Rok trajanja Ambene je 3 godine. Nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju, zabranjeno je koristiti lijek.

Cijena

Budući da je Ambene proizvod proizveden u Njemačkoj, teško ga je naći na teritoriji Rusije ili Ukrajine. Lijekove možete kupiti putem online ljekarni ili kurirske službe koja dostavlja lijekove direktno iz Njemačke.

Potrebno je obratiti pažnju na kupovinu, jer je rizik od falsifikata visok. Originalno pakovanje sadrži Brajevu azbuku (taktilni font dizajniran za slijepe i slabovide osobe). Lijek nema uputstvo na ruskom jeziku, jer ga proizvode njemački farmaceutski koncerni (Ratiopharm i Merkle Recordati).

Postoji nekoliko opcija za pakovanje lijeka. Standardno pakovanje sadrži 10 ampula sa preparatom. Budući da je lijek prilično skup, proizvođač ga je počeo prodavati u još nekoliko verzija - 5 ampula i 3 ampule.

Prosječna cijena za različite vrste ambalaže:

Cijene se mogu razlikovati od dobavljača do dobavljača, pa se obratite direktno prodavaču.

Analogi

Nema zamjene za Ambene. Moderna farmakologija ne proizvodi lijekove s identičnim sastavom. Terapijskom učinku sličnom Ambeneu moguće je približiti se što je više moguće samo upotrebom nekoliko lijekova.

Obično zamijenite Ambene jednim ili više proizvoda sa ove liste:

  • Milgamma(proizvođač Njemačka) - uključuje vitamine B u kombinaciji sa lidokainom;
  • Movalis(proizvođač Španija) - injekcije koje sadrže NSAIL Meloksikam;
  • Lidokain(proizvođač Bjelorusija) - anestetik;
  • Neurobion(proizvođač Njemačka) - sadrži vitamine grupe B;
  • Deksametazon(proizvođač Slovenija) - hormonski lijek, sintetički kortikosteroid s protuupalnim djelovanjem.

Danas su vrlo česta oboljenja mišićno-koštanog sistema, koja se moraju eliminisati na bilo koji način. Za ublažavanje neugodnih simptoma kod bolesti nervnog sistema i zglobova koristi se Ambene - lijek kompleksnog djelovanja, čije djelovanje se objašnjava izraženim antipiretičkim, protuupalnim učinkom.

Komponente koje čine lijek imaju za cilj suzbijanje mikroba, ublažavanje groznice, bolova itd. Ambene spada u kategoriju kombiniranih lijekova, može se nazvati hitnim lijekom za razne bolesti.

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

Ambene injekcije se daju intramuskularno. Proizvedeno u obliku rastvora, pakovanje sadrži 6 duplih ampula sa rastvorom od 1 i 2 ml. Osim toga, lijek se može dodatno opremiti bezbojnim staklenim špricem i PVC flasterom. Jedinstvena karakteristika ovog lijeka je da se dva rastvora kombinuju pre primene.

Dakle, pogledajmo koje aktivne tvari čine osnovu Ambenea?

  1. Deksametazon. Prva komponenta, koja je glukokortikoidni hormon. Karakterizira ga izraženo postojano protuupalno djelovanje. Nuspojave su na taj način svedene na minimum.
  2. fenilbutazon. Odnosi se na broj nesteroidnih protuupalnih lijekova koji ublažavaju bol i temperaturu. Važno je napomenuti blistav diuretički efekat.
  3. Salicilamid-o-acetat natrijum. Važno je istaći analgetsko svojstvo ove komponente, koje u kombinaciji sa ostalim komponentama doprinosi njihovom boljem rastvaranju.
  4. Vitamin B12. Omogućava vam uspješno prevladavanje bolesti kao što su neuritis i osteohondroza. Osim toga, pogoduje liječenju degenerativnih promjena u nervnom tkivu.
  5. . Omogućava vam da smanjite bol tokom primjene lijeka. Injekcija na ovaj način je mnogo lakša i, što je najvažnije, bezbolna.

Cijena

Cijena lijeka varira ovisno o regiji. Jednako važnu ulogu imaju i ljekarnička mreža i druge karakteristike. Nevjerovatno je teško nabaviti ovaj lijek, rijedak je kod nas, pa cijena za njega dostiže basnoslovne nivoe.

Pakovanje koje uključuje 10 ampula, otprilike će koštati stanovnika Rusije na 4000-6000 rubalja. Slažem se, nije tako jeftino! Ako niste sreli ovaj lijek u ljekarni, onda je preporučljivo kontaktirati kompaniju koja nabavlja lijekove u Njemačkoj.

Ambene injekcije - farmakologija i opis

Zadivljujući učinak čudotvornog lijeka je zahvaljujući supstancama u sastavu Ambene. Upala potiskuje deksametazon. "Glukokortikoidni pomoćnik" nakon primjene prianja na dijelove ćelijske membrane. Nadalje, lijek se probija do nukleusa i utiče na sintezu RNK.

Zahvaljujući tome, sinteza proteina prolazi kroz transformacije. Ovo obezbeđuje smanjenje nivoa proteina u krvi. Značajno smanjuje aktivnost oslobađanja inflamatornih medijatora. Glavna svrha nesteroidnih komponenti je smirivanje akutne boli i smanjenje temperature.

Prednost vitaminskih suplemenata u sastavu Ambenea leži u prevenciji anemičnih stanja.

Indikacije za upotrebu

Upotreba injekcija "Ambene" će biti uspješna za pacijente sa:

  • giht;
  • Osteohondroza;
  • artroza;
  • Artritis;
  • Spondilitis;
  • Radikulitis.

Zahvaljujući injekcijama, uspješno ublažavaju bolove lokalizirane u kralježnici. Djelovanje lijeka je zbog činjenice da inhibira bol u zglobovima.

Kontraindikacije

U nekim slučajevima, lijek može biti štetan zbog prisustva kortikosteroida u sastavu Ambenea.

Dakle, lijek je strogo zabranjen za osobe koje imaju sljedeće bolesti i stanja:

  1. Pankreatitis.
  2. Akutni oblik gastritisa.
  3. Bolesti kardiovaskularnog sistema.
  4. Neuspjeh u radu štitne žlijezde.
  5. Peptički ulkus duodenuma.
  6. Akutni poremećaji u radu bubrega i jetre.
  7. Parotitis, poliomijelitis.
  8. Uznapredovali oblik infarkta miokarda.
  9. Sjogrenov sindrom.
  10. Glaukom.

Ne savjetujte upotrebu lijeka "Ambene" za djecu mlađi od 14 godina. Osim toga, strogo je zabranjeno korištenje lijeka ženama koje su u "zanimljivom" položaju, kao i dojiljama i starijim osobama. Ako ste nedavno doživjeli operaciju, također biste trebali izbjegavati korištenje Ambenea, dajući svoj izbor u korist njegovog kolege.

Način primjene

Važno je posjetiti ljekara tako da pravilno propisuje učestalost injekcija, na osnovu individualnih karakteristika pacijenta. Najpopularnije su pojedinačne injekcije koje se rade svaki dan. U rijetkim slučajevima pribjegavaju opciji uvođenja rješenja svaki drugi dan.

Tijek liječenja sastoji se od tri intramuskularne injekcije. Ako je potrebno, kvalifikovani lekar može propisati dodatni kurs.

Prije ubrizgavanja pripremite otopinu. Da biste to učinili, prvo povucite otopinu A u špricu, a zatim je dopunite otopinom B. Zatim se, laganim pomjeranjem pritiska na klip, otopina u špricu miješa.

Važno je znati! Čuvanje rastvora treba vršiti u temperaturnim uslovima što je moguće bliže telesnoj temperaturi.

Nuspojave

Vrijedi zapamtiti da nervni sistem može reagirati prilično oštro do unošenja "nepoznate" supstance unutra. Primjena "Ambene" prepuna je pojave komplikacija negativne prirode ako se lijek koristi dugo vremena i nepravilno je primijenjen.

Zbog primjene injekcija iz tijela mogu uslijediti sljedeće neželjene reakcije:

  1. Pogoršanje opšteg stanja.
  2. Poremećaji u digestivnom traktu.
  3. Glavobolja.
  4. Psihoza.
  5. Nesanica.

Osim toga, tijelo može reagirati na primijenjeni lijek povraćanjem, proljevom, gubitkom apetita.. U hematopoetskom sistemu se mogu uočiti promjene u sastavu krvnih zrnaca, kao i njihov odnos. Pod utjecajem lijeka moguće je oštro smanjenje krvnog tlaka, kao i razvoj bradikardije.

Osim toga, djelovanje "Ambene" osigurava aktivaciju jetrenih enzima, pa se njihov sadržaj u venskoj krvi dramatično povećava. Nije neuobičajeno da se nakon upotrebe lijeka jave alergijska reakcija i ekcem. O pročitajte ovdje.

Predoziranje

Primjena lijeka u velikim dozama jamči pojavu neugodnih simptoma u vidu mučnine, povraćanja, vrtoglavice, groznice, plućnog edema, anemije, zatajenja srca, respiratorne depresije, pa čak i kome. Stoga se pridržavajte pravila opreza pri korištenju lijeka i strogo slijedite upute.

Interakcija s drugim lijekovima

Ako želite smanjiti pritisak, onda kombinacija Ambenea s lijekovima dizajniranim za smanjenje pritiska neće donijeti svijetli učinak. "Ambene" ima štetan učinak na djelovanje određenih lijekova, npr. "Sulfinpirazon".

Djelovanje lijeka "Ambene" može oslabiti lijek tzv "rifampicin". Anabolički steroidi rade drugačije.

Budite oprezni pri kombinovanju lijekova koji imaju postojano protuupalno djelovanje, jer ovo može uzrokovati nepopravljivu štetu po zdravlje. Suzdržite se od konzumiranja alkohola tokom liječenja Ambeneom.

Konsultujte se sa iskusnim lekarom prije nego počnete uzimati Ambene u kombinaciji s drugim lijekovima.

specialne instrukcije

Supstanca fenilbutazon u sastavu lijeka ima sposobnost djelovanja snažan učinak na funkciju štitne žlijezde stoga će se testovi za proučavanje ovog organa, koje ste planirali, morati odgoditi za određeni period. Naime, analize se mogu obaviti najranije 2 sedmice nakon završetka kursa lečenja.

Bilješka! Komponenta cijanokobalamina u sastavu lijeka zapravo može poremetiti rezultate laboratorijskih testova kod pacijenata sa mijelozom uspinjača, kao i pernicioznom anemijom.

Budite pažljivi na lijek "Ambene" ako bolujete od tuberkuloze, mentalnih poremećaja, akutnih plućnih bolesti, epilepsije i dijabetesa.

Na početku lečenja pacijentu se propisuje minimalna doza lijeka. Ovo se posebno odnosi na starije pacijente i imunokompromitovane pacijente. Prilikom ubrizgavanja sve oko mora biti savršeno čisto i sterilno, tako da ćete značajno smanjiti rizik od infekcije.

Za sprečavanje crvenila, iritacije u predelu gde je injekcija primenjena, duboko, ali veoma polako i pažljivo uvucite iglu. Gore navedene manipulacije moraju se izvesti u skladu sa svim pravilima.

Tokom liječenja Ambeneom obogatite svoju ishranu hranom koja je izvor masnoće, kalijuma, vlakana i vitamina. Za održavanje zdravlja važno je da svi ovi elementi u tragovima uđu u organizam. Istovremeno, minimizirajte potrošnju masti, ugljikohidrata i soli.

U ovom članku možete pročitati upute za korištenje lijeka Ambene. Prikazani su pregledi posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Ambenea u njihovoj praksi. Veliki zahtjev da aktivno dodate svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili ne pomogao da se riješite bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, a možda ih proizvođač nije naveo u napomeni. Ambene analozi u prisustvu postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje artritisa, artroze, gihta i osteohondroze kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.

Ambene- kombinirani lijek, čije djelovanje je posljedica svojstava komponenti koje čine njegov sastav. Ima protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje, izaziva urikozurično djelovanje.

Deksametazon je glukokortikoid koji ima izraženo protuupalno djelovanje; indeks njegove relativne protuupalne aktivnosti je 30 uz gotovo potpuno odsustvo mineralokortikoidne aktivnosti.

Fenilbutazon je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID), derivat pirazolona, ​​ima protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje, izaziva urikozurično djelovanje.

Natrijum salicilamid-o-acetat, ima analgetski efekat, a doprinosi i boljoj rastvorljivosti leka.

Cijanokobalamin, koji je uključen u sintezu nukleinskih kiselina, aktivira metabolizam lipida i, kao rezultat toga, važan je u regeneraciji stanica i formiranju mijelinskog sloja nervnih vlakana, dio je lijeka u dovoljno visokoj dozi da pojača analgetski efekat.

Zbog prisustva lidokain hidrohlorida, injekcije lijeka su praktički bezbolne.

Aktivne tvari koje čine Ambene međusobno potenciraju djelovanje, što vam omogućava da smanjite dozu deksametazona.

Djelovanje lijeka se održava dugo (36 mjeseci) odvajanjem otopina A i B jedan od drugog.

Kompozicija

Deksametazon + lidokain hidrohlorid + natrijum salicilamid-o-acetat + fenilbutazon + ekscipijensi (rastvor A).

Cijanokobalamin + lidokain hidrohlorid + ekscipijenti (rastvor B).

Farmakokinetika

Nakon intramuskularne primjene, deksametazon se brzo apsorbira u sistemsku cirkulaciju. Fenilbutazon ima visok stepen vezivanja za proteine ​​plazme. Deksametazon i fenilbutazon prolaze kroz placentu i izlučuju se u majčino mlijeko. Zbog visokog vezivanja za proteine ​​plazme, metabolizam fenilbutazona je spor (dugotrajno djelovanje lijeka).

Indikacije

Kratkotrajno liječenje akutnih stanja sa:

  • zglobni sindrom kod reumatoidnog artritisa, osteoartritisa, ankilozirajućeg spondilitisa, gihta;
  • neuritis, neuralgija, išijas (uključujući one sa degenerativnim oboljenjima kičme);
  • sportske povrede.

Obrasci za oslobađanje

Otopina za intramuskularnu injekciju (sastoji se od gotovih špriceva i ampula otopine A i B za injekcije).

Drugi oblici doziranja, bilo tablete ili masti, ne postoje.

Uputstvo za upotrebu i način upotrebe

Lijek se propisuje 1 injekcija dnevno dnevno ili svaki drugi dan. Napravite ne više od 3 injekcije sedmično. Ako je potrebno provesti ponovljene kurseve liječenja, razmak između njih trebao bi biti najmanje nekoliko sedmica. Injekcije lijeka se daju duboko intramuskularno, polako; pacijent treba da bude u horizontalnom položaju.

Pravila za pripremu otopine za injekcije

Kada koristite Ambene u obliku seta od 2 ampule, prvo se u špricu uvlači otopina A, a zatim otopina B.

Prilikom upotrebe lijeka u obliku gotovog šprica, gumeni poklopac se uklanja sa konusnog dijela šprica; pričvršćena sterilna igla, nakon uklanjanja zaštitnog elementa, postavlja se na konus; polako pomičite klipnjaču sa čepom prema naprijed dok se ne pojavi prva kap otopine. Sa pravilnom tehnikom pripreme injekcije, rastvor B ulazi u prednju komoru šprica kroz spojni most i meša se sa rastvorom A. Lijek se primenjuje odmah nakon mešanja rastvora. Temperatura pripremljenog rastvora treba da bude bliska temperaturi tela pacijenta.

Nuspojava

  • ulcerogeno djelovanje;
  • anoreksija;
  • gastralgija;
  • mučnina, povraćanje;
  • dijareja;
  • krvarenje i perforacija gastrointestinalnog trakta;
  • hemoragični pankreatitis;
  • leukopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, pancitopenija, aplastična anemija;
  • egzantema;
  • svrab kože;
  • vrućica;
  • Stevens-Johnsonov sindrom;
  • Lyellov sindrom;
  • sindrom sličan lupusu;
  • bronhospazam;
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • poremećaji spavanja;
  • ekscitacija;
  • poremećaji vida i sluha;
  • mentalni poremećaji;
  • arterijska hipotenzija;
  • ortostatski kolaps;
  • bol u području injekcije;
  • razvoj apscesa i nekroze tkiva;
  • Itsenko-Cushingov sindrom;
  • mikoza;
  • poremećena funkcija bubrega;
  • manifestacija imunosupresivnog djelovanja (smanjenje otpornosti na infekcije, usporavanje zacjeljivanja rana);
  • limfadenopatija;
  • sialadenitis.

Kontraindikacije

  • akutni gastritis;
  • peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu (uključujući anamnezu);
  • bolesti kardiovaskularnog sistema (uključujući akutni infarkt miokarda, kroničnu srčanu insuficijenciju u fazi dekompenzacije, bolesti miokarda s poremećenom provodljivošću, ventrikularne aritmije);
  • teška disfunkcija bubrega;
  • teška disfunkcija jetre;
  • teška disfunkcija štitne žlijezde;
  • virusne infekcije (uključujući herpes infekciju, vodene kozice, parotitis; poliomijelitis, s izuzetkom bulbarnog oblika bolesti);
  • sistemska mikoza;
  • glaukom;
  • mijelosupresija;
  • teška miopatija, mijastenija gravis;
  • Sjogrenov sindrom;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • hemoragijska dijateza;
  • arteritis gigantskih ćelija (temporalni), reumatska polimijalgija;
  • pankreatitis;
  • stomatitis;
  • period od 8 sedmica prije i 2 sedmice nakon rutinske vakcinacije;
  • limfadenitis nakon uvođenja BCG vakcine;
  • hirurške operacije;
  • trudnoća;
  • laktacija (dojenje);
  • uzrast djece do 14 godina;
  • starost;
  • podaci iz povijesti pojave urtikarije, akutnog rinitisa, bronhospazma na prijemu acetilsalicilne kiseline ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • preosjetljivost na komponente lijeka, derivate pirazolona, ​​salicilate.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Ambene je kontraindikovana za upotrebu tokom trudnoće.

Ako je potrebno koristiti Ambene tokom dojenja, treba riješiti pitanje prekida dojenja.

Upotreba kod dece

Lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od 14 godina.

specialne instrukcije

Uz oprez, lijek treba propisivati ​​kod oštećene bubrežne funkcije, bolesnika sa šećernom bolešću, bolesnika s tuberkulozom, epilepsijom, mentalnim oboljenjima, bronhijalnom astmom, peludnom groznicom, kroničnim nespecifičnim bolestima pluća, akutnim i kroničnim bakterijskim infekcijama, amebijazom, arterijskom hipertenzijom ili hipotenzijom. , tromboembolija, teška osteoporoza. U gore navedenim slučajevima, Ambene se koristi samo uz odgovarajući tretman osnovne bolesti ili sindroma.

Zbog dugog poluživota fenilbutazona uz produženu primjenu Ambenea u visokim dozama, treba razmotriti mogućnost kumulacije lijeka; ovo se posebno odnosi na pacijente sa oštećenom funkcijom jetre.

Prije početka liječenja, Ambene treba provesti temeljit pregled pacijenta, posebno kako bi se isključio peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu.

Da bi se smanjio rizik od nuspojava, potrebno je propisati lijek u najmanjoj mogućoj dozi; ovo se posebno odnosi na oslabljene i starije pacijente.

Da bi se spriječila iritacija na mjestu intramuskularne injekcije, što je moguće uz uvođenje visoko koncentriranih otopina lijeka, potrebno je ubrizgati duboko u različita područja. Manipulacija se izvodi u apsolutno sterilnim uslovima.

U periodu terapije lekovima, hrana pacijenata treba da sadrži dovoljnu količinu kalijuma, proteina, vitamina i malo masti, ugljenih hidrata i soli.

U slučaju povišene temperature, glavobolje, promjena na koži i sluznicama, uz razvoj leukopenije, agranulocitoze, kada se feces boje u tamnu boju, lijek se poništava.

Fenilbutazon utječe na rezultate ispitivanja funkcije štitnjače, stoga je potrebno izvršiti odgovarajuće analize najkasnije 2 tjedna nakon prestanka liječenja Ambeneom.

Lijekovi koji sadrže cijanokobalamin mogu doprinijeti distorziji kliničkih i laboratorijskih parametara kod pacijenata sa mijelozom uspinjača i/ili pernicioznom anemijom.

Kontrola laboratorijskih parametara

Uz dugotrajnu terapiju, Ambene zahtijeva sistematsko praćenje slike periferne krvi i funkcije bubrega i jetre.

Kod pacijenata koji uzimaju diuretike istovremeno sa Ambeneom, neophodno je redovno praćenje nivoa kalijuma u krvnom serumu.

Kod pacijenata koji primaju antikoagulanse istovremeno sa Ambeneom, potrebno je sistematski analizirati parametre sistema koagulacije krvi (protrombinsko vrijeme).

interakcija s lijekovima

Uz istovremenu primjenu Ambenea i drugih protuupalnih lijekova i lijekova koji sadrže etanol (alkohol), povećava se rizik od krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.

Uz istovremenu primjenu Ambenea s oralnim hipoglikemicima (derivati ​​sulfonilureje) ili inzulinom, moguća je hiper- ili hipoglikemija.

Istovremena primjena Ambenea i indirektnih antikoagulansa, heparina, dipiridamola ili sulfinpirazona može zahtijevati prilagođavanje doze zbog rizika od krvarenja.

Uz istovremenu primjenu s Ambeneom, moguće je povećanje koncentracije sulfonamida i preparata litija u plazmi.

Uz istovremenu primjenu Ambenea i metotreksata, moguće je povećanje toksičnosti potonjeg.

Uz istovremenu primjenu Ambenea s fenitoinom, mogu se razviti simptomi intoksikacije potonjem.

Uz istovremenu primjenu Ambenea s barbituratima, može se povećati njihov hipnotički učinak.

Istodobnom primjenom Ambenea sa srčanim glikozidima moguće je usporiti ili ubrzati digitalizaciju pacijenata.

Uz istovremenu primjenu Ambenea i antihipertenzivnih lijekova, učinak potonjih se smanjuje.

Uz istovremenu primjenu Ambenea i diuretika, moguće je smanjenje diureze i natriureze, kao i razvoj hipo- ili hiperkalijemije.

Uz istovremenu primjenu Ambenea i hormonskih kontraceptiva, učinkovitost potonjih može se smanjiti.

Uz istovremenu primjenu Ambenea sa sulfinpirazonom ili probenecidom, njihov urikozurički učinak može biti smanjen.

Upotreba lijekova - induktora mikrosomalnih enzima jetre (na primjer, barbiturati, prometazin, rifampicin, hidantoin) prije početka terapije Ambeneom smanjuje učinak Ambenea.

Uz istovremenu primjenu anaboličkih steroida i metilfenidata pojačava se učinak Ambenea.

Analozi lijeka Ambene

Lijek Ambene nema strukturne analoge aktivne tvari.

Analozi za terapeutski učinak (lijekovi za liječenje artroze):

  • Actasulide;
  • Alflutop;
  • Artra;
  • Artrovit;
  • Artrotek;
  • Aulin;
  • Bethanycomylon;
  • Brufen;
  • Butadion;
  • Voltaren Emulgel;
  • Glukozamin sulfat;
  • Humisol;
  • Dexazon;
  • deksametazon fosfat;
  • Diklobene;
  • Dicloberl;
  • Dikloran;
  • Diklofenak;
  • Dimexide;
  • Diprospan;
  • Difen;
  • Don;
  • Donalgin;
  • ibuprofen;
  • Indometacin;
  • Calmopyrol;
  • Kenalog;
  • Coxib;
  • Coenzyme compositum;
  • Myolastan;
  • Movasin;
  • Nalfon;
  • naproksen;
  • Nicoflex;
  • nimesulid;
  • Nifluril;
  • Ortofen;
  • Pyrabutol;
  • Piroksikam;
  • Polcortolon;
  • Profenid;
  • Revmador;
  • Revmon gel;
  • Ronidase;
  • Rumalon;
  • Sanaprox;
  • triamcinolon;
  • Fastum gel;
  • Feloran;
  • Feloran retard;
  • Flolid;
  • Chondramin;
  • Hondrolon;
  • Hotemin;
  • Cefekon N;
  • Gypsy;
  • Elderin;
  • Unijum.

U nedostatku analoga lijeka za aktivnu tvar, možete pratiti donje veze do bolesti kod kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge za terapijski učinak.

Također preporučujemo

Učitavanje...Učitavanje...