Kontracepcija nakon seksualnog odnosa. Tablete protiv trudnoće nakon nezaštićenog odnosa: preporuke i posljedice. Hitna kontracepcija neće zamijeniti planiranu kontracepciju

Dijete u porodici mora biti željeno, pa svaka trudnoća mora biti pažljivo isplanirana. Ali često se javljaju situacije kada je potrebno koristiti hitnu kontracepciju. Ova metoda je dobar način da spriječite neželjeno začeće. Kako to radi? Da li je hitna kontracepcija sigurna za žene?

Metode hitne kontracepcije pomažu u sprječavanju neplaniranog začeća. Učinak takvih tehnika je suzbijanje procesa ovulacije u ženskom tijelu, odnosno ne dozvoljavaju spermi da se susreće sa jajnom stazom.

Odgovarajuće tehnike se koriste i ako je već došlo do začeća, ali se hitno mora spriječiti daljnji razvoj fetusa. U ovoj opciji, nemoguće je da se oplođeno jaje pričvrsti za zid materice.

Situacije kada žena može pribjeći korištenju kontracepcije:

• nezaštićeni seksualni kontakt;
• nepravilna upotreba kontracepcije (pukanje, klizanje kondoma tokom seksa);
• preskakanje oralne kontracepcije;
• netačan obračun „sigurnih“ dana;
• neuspješno prekinut seksualni odnos;
• silovanje.

U svim ovim situacijama postoji veliki rizik od neželjene oplodnje. A ako žena ne planira postati majka u bliskoj budućnosti, onda treba pribjeći korištenju kontraceptiva što je prije moguće (nakon seksa).

Efikasnost tehnike zavisi od trajanja primene. Veći efekat će se uočiti ako se uzimanje desi u periodu od 1 do 5 dana.

Česta upotreba ovakvih metoda je zabranjena. To može negativno uticati na zdravlje žene, a posebno na funkcionalnost reproduktivnog sistema. Dozvoljeno je koristiti metode hitne kontracepcije dva puta godišnje.

Ispiranje

Neke žene vjeruju da ih ispiranje može zaštititi od neželjenog začeća. U stvari, ovo je mit. Aktivna sperma (nakon ejakulacije) stiže do cerviksa za 1 minut. Sperma je prisutna u lubrikantu koji može prodrijeti u ženske genitalne organe, što također može rezultirati oplodnjom. Ispiranje nije u stanju da "eliminira" spermu iz ženskih reproduktivnih organa.

Neophodno je istaći još jedan važan aspekt. Ispiranje ima negativan učinak na vaginalnu mikrofloru. Otopine ubrizgane u genitalije mijenjaju pH nivo vagine i kiselog okruženja u alkalni. To je alkalna sredina vagine koja izaziva razvoj raznih ginekoloških bolesti.

Koja su sredstva bolja?

Ako usporedimo ugradnju spirale i upotrebu tableta, onda je prva metoda najsigurnija za žensko tijelo. Efikasnost spirale je takođe utvrđena brojnim medicinskim studijama. Ako žena ima kontraindikacije za ugradnju spirale, morat će koristiti tablete.

Upotreba antigestagena je sigurnija. Takvi lijekovi su efikasni i nisu toliko agresivni za ženski organizam ako ih uporedimo sa gestagenima.

Ali pri odabiru hitne kontracepcije treba uzeti u obzir da učinkovitost i sigurnost lijeka ovisi o vremenu primjene i fazi menstrualnog ciklusa. Naučna i medicinska istraživanja su dokazala da ako je do nezaštićenog seksualnog kontakta došlo prije perioda ovulacije, onda se mogu koristiti lijekovi na bazi gestagena. U ovom slučaju, oni će biti sigurni i efikasni za žensko tijelo.

Uzimanje antigestagena ne zavisi od faze menstrualnog ciklusa. Oni će uvijek biti što efikasniji i relativno sigurni.

Bilo je i slučajeva kada su metode hitne kontracepcije postale potpuno nedjelotvorne. Početak začeća (nakon uzimanja odgovarajućih lijekova) možete odrediti po sljedećim znakovima:

• kašnjenje (za 1 ili više sedmica) menstruacije;
• Prethodna menstruacija je bila praćena oskudnim krvarenjem i trajala je kraće nego inače.

Mornarica

Instalacija spirale je jedno od najčešćih i najefikasnijih sredstava hitne kontracepcije.

Što se tiče vanjskih parametara, spirala je poseban alat male veličine izrađen od plastike s prisutnošću legura zlata, bakra ili srebra.

IUD se postavlja najkasnije 5 dana nakon nezaštićenog seksualnog odnosa. Postupak ugradnje spirale provodi ginekolog u medicinskoj ustanovi. Ugradnja spirale dopuštena je samo za žene koje nemaju kontraindikacije za odgovarajući postupak.

IUD efikasno sprečava pojavu neželjene oplodnje, ali nije u stanju da zaštiti ženski organizam od invazije raznih vrsta infekcija (uključujući i polno prenosive).

Menstruacija nakon ugradnje spirale uvijek postaje obilnija, traje duže nego inače i praćena je fizičkom nelagodom.

Ako je spirala korištena samo kao hitna kontracepcija, mora se ukloniti mjesec dana nakon ugradnje. IUD uklanja ginekolog. Zabranjeno je samostalno vaditi spiralu, jer to može dovesti do štetnih posljedica po žensko tijelo.

Lijekovi

Ova grupa uključuje tablete koje sadrže veliku dozu hormonskih supstanci.

Ovisno o aktivnom hormonu koji je dio proizvoda, postoji nekoliko metoda korištenja hitne kontracepcije:

• Yuzpe metoda je uzimanje dva puta dnevno (svakih 12 sati) jednakih doza lijekova na bazi Etinil estradiola (200 mg) i Levonorgestrela (1,5 mg).
• Uzimanje lijekova koji sadrže Levonorgestrel (1,5 mg). Može se uzimati dva puta dnevno, a ukupna doza se deli na 2 jednaka dela. Drugi način je da jednom uzmete veliku dozu.
• Uzimanje tableta na bazi mifepristona ili antagonista hormona progesterona. Uzima se jednokratno u dozi od 10 mg.

Upoređujući metode, potrebno je istaći da je Yuzpe metoda manje efikasna.

Upotreba Levonorgestrela usmjerena je na suzbijanje ovulacije, ali ne utječe na proces implantacije oplođenog jajašca u zid maternice. Ovu osobinu morate uzeti u obzir kada koristite lijek nakon perioda ovulacije. Ako se ove nijanse ne poštuju, tablete na bazi Levonorgestrela postaju potpuno neučinkovite i ni na koji način ne štite ženu od neželjenog začeća.

Lijekovi na bazi mifepristona inhibiraju proces ovulacije i sprječavaju implantaciju oplođene jajne stanice u sluznicu materice. Naučna istraživanja su takođe dokazala da su u stanju da "odgode" početak ovulacije za 4 ili više dana.

Ova karakteristika Mifepristona je vrlo važna, jer je vitalna aktivnost sperme u ženskim genitalnim organima 3-5 dana. Ako uzmete tablete na bazi mifepristona na dan ovulacije, lijek će biti efikasan i nastavit će biti aktivan još 3-5 dana.

Nuspojave

Svi lijekovi mogu uzrokovati niz nuspojava:

• bolna glavobolja;
• nagon za povraćanjem;
• dijareja;
• nelagoda ili akutni bol u donjem dijelu trbuha;
• iscjedak pomiješan s krvlju;
• alergijske reakcije (nazalna kongestija, osip na koži, kratak dah, itd.).

Menstruacija nakon tableta za hitnu kontracepciju se neznatno mijenja. Često dolazi do promjene datuma menstruacije (gore ili dolje). Neke žene primjećuju da nakon uzimanja lijekova imaju blage mrlje između menstruacije. Ova karakteristika nije patologija ili razlog za paniku.

Nakon korištenja odabrane metode kontracepcije preporučuje se posjeta ginekologu. Ovo je neophodno kako bi se potvrdila efikasnost lijeka i eliminirao rizik od trudnoće.

Interakcija s drugim lijekovima

Neprihvatljiva je istovremena primjena određenih lijekova i hitne kontracepcije. Da biste izbjegli nuspojave:

• Istovremena primjena s ampicilinom, tetraciklinom, barbituratima, takrolimusom i grizeofulvinom smanjuje djelotvornost kontraceptivnog djelovanja.
• Uzimanje kontraceptiva istovremeno s lijekovima za normalizaciju razine glukoze, kao i antikoagulansi, smanjuje učinkovitost potonjih.
• Kombinirana primjena kontraceptiva i glukokortikosteroida dovodi do akumulacije kontraceptivnog učinka odgovarajućih lijekova u krvi.
• Zabranjena je istovremena primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova i mifepristona.
• Ne preporučuje se uzimanje Mifepristona i Levonorgestrela prije odgovornog rada.

Trudnoća nakon uzimanja

Nijedan kontracepcijski lijek ne daje 100% garanciju protiv neželjenog začeća. A ako nakon uzimanja odgovarajućih lijekova ipak dođe do trudnoće, onda ginekolozi savjetuju ženama da je prekinu.

Učinak hormonskih lijekova na fetus nije u potpunosti proučavan, pa je abortus neophodan kako bi se izbjegle negativne posljedice.

Ektopična trudnoća

Važno je pojasniti da se rizik od vanmaterične trudnoće javlja tek nakon uzimanja tableta na bazi Levonorgestrela. Ova karakteristika se objašnjava činjenicom da hormon inhibira "kretanje" jajeta nakon perioda ovulacije kroz jajovod. S jedne strane, ova karakteristika pruža zaštitu od neželjenog začeća, ali s druge strane doprinosi razvoju vanmaterične trudnoće.

Prilikom uzimanja lijekova na bazi mifepristona, rizik od vanmaterične trudnoće se smanjuje na 2%. Naprotiv, ubrzava "kretanje" jajeta kroz jajovod. Štaviše, naučne studije su dokazale da se mifepriston može koristiti kao sveobuhvatan lek u lečenju vanmaterične trudnoće.

Pilule za hitnu kontracepciju

Tablete preparata hitne kontracepcije dijele se ovisno o aktivnoj komponenti u nekoliko oblika:

• Lijekovi na bazi levonorgestrela - Postinor, Escapelle, Levonelle.
• Zasnovan na Mifepristonu - Agesta, Ginepriston, Zhenale.
• Oralni kontraceptivi - Ovidon, Marvelon, Ovret, Microgynon.

Postinor

Jedan od najpoznatijih hitnih kontraceptiva sadrži 0,75 mg. Levonorgestrel.

Način primjene:

• ukupna doza je podijeljena u 2 doze;
• Uzmite prvu tabletu najkasnije 3 dana nakon nezaštićenog seksualnog odnosa;
• drugi - najkasnije 12 sati nakon uzimanja prve tablete.

Efikasnost je 94% ako se uzme u prva 24 sata nakon nezaštićenog seksa. Efekat će biti jednak 86% ako se Postinor uzme 2. dana i 57% - 3. nakon nezaštićenog seksualnog odnosa.

Escapelle

To je analog Postinora. Escapel sadrži 1,5 mg aktivnog levonorgestrela.

Način primjene: jednokratna upotreba 1 tablete najkasnije 4 dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa.

Efikasnost Escapela (u zavisnosti od osnova primene) dostiže 98,9%.

Gynepristone (Agesta)

Baza sadrži 10 mg. Mifepriston.

Način primjene: pojedinačna doza od 1 tablete odgovarajućeg lijeka najkasnije 3 dana nakon seksualnog kontakta.

Brojne studije su dokazale da upravo lijekovi na bazi mifepristona najefikasnije štite od neželjenog začeća.

Oralni kontraceptivi

Aktivna komponenta takvih lijekova je etinil estradiol. Oralni kontraceptivi mogu zamijeniti hitnu kontracepciju. Obavljaju iste funkcije i imaju približno isti učinak.

Način primjene:

• ukupna doza proizvoda podijeljena je na 2 dijela;
• Uzmite prvu tabletu najkasnije 3 dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa;
• drugi - 12 sati nakon uzimanja prve tablete.

Ovisno o nazivu lijeka, sadržaj aktivnog hormona može varirati. Ovo je važno uzeti u obzir prilikom određivanja doze oralnog kontraceptiva.

Na primjer, ako koristite Microgynon ili Marvelon kao lijek za hitnu kontracepciju, ukupna doza tableta će biti 8 komada, odnosno, pojedinačna doza će biti 4 tablete, a preostale 4 ukupne doze će se morati uzeti nakon 12. sati.

Kada koristite Ovidon ili Ovulene, ukupna doza tableta je 4 komada, odnosno 2 tablete za svaku dozu.

EllaOne

Uvršten u grupu proizvoda nove generacije. Može se koristiti kao abortivni lijek.

Upute za upotrebu: jednom, najkasnije 5 dana nakon spolnog odnosa.

Mere predostrožnosti

1. Prije uzimanja lijeka, pažljivo proučite upute za upotrebu, posebno kontraindikacije.
2. Strogo se pridržavajte preporuka navedenih u uputama.
3. Preporučuje se uzimanje tableta na prazan želudac (ili 2 sata nakon jela). Na ovaj način se postiže maksimalni kontraceptivni efekat.
4. Obavezno uzmite tablete sa dosta hladne vode.
5. Ako u uputama stoji da se ukupna doza lijeka podijeli na 2 dijela, onda to trebate učiniti. Zanemarivanje ove tačke može dovesti do razvoja ozbiljnih nuspojava.

Samo kvalitetan, zaštićen seks može zaštititi ženu od neželjene trudnoće.

1 476 0

Zdravo! Iz ovog članka saznat ćete šta je hitna kontracepcija, kako djeluje, u kojim slučajevima i kako je pravilno koristiti, koje metode postoje, kakve posljedice ova metoda može imati.

Hitna kontracepcija: šta je to i kada se koristi?

Svrha hitne kontracepcije (EC) sastoji se od zaštite od trudnoće u “hitnim situacijama” nakon nezaštićenog tradicionalnog seksa u prva tri dana. Zloupotreba medicinskih postkoitalnih lijekova nanosi značajnu štetu zdravlju žena, pa nisu namijenjeni za redovnu upotrebu.

Suština zaštite EC lijekova je inhibicija ovulacije, au slučaju oplodnje jajne stanice, nemogućnost njenog učvršćivanja i razvoja.

Kako radi hitna kontracepcija?

Prvo, na svom putu, spermatozoidi nailaze na prepreku u vidu guste cervikalne sluzi koja se nalazi na grliću materice. Kiselinsko-bazna ravnoteža vaginalnog okruženja mijenja se u nepovoljnom smjeru. Alkalni pH smanjuje aktivnost sjemene tekućine.

Glavni efekat EC je da inhibira razvoj i oslobađanje jajne ćelije hormonskim komponentama sadržanim u preparatima. Ako dođe do oplodnje, tada promijenjeni endometrij neće dozvoliti jajnoj stanici da se pričvrsti za unutrašnju sluznicu materice.

Intrauterini uložak, koji djeluje kao EK nakon spolnog odnosa bez zaštite od moguće trudnoće, ima toksično, štetno djelovanje na spermu zbog sadržaja bakra. Tokom oplodnje povećava se aktivnost jajovoda. Jaje se brzo isporučuje u matericu i tamo umire. To je olakšano neinfektivnom upalom i atrofijom endometrija.

Korištenje narodnih lijekova za hitnu kontracepciju kod kuće je moguće, ali ginekolozi su protiv njihove upotrebe. Limun, borna kiselina, kalijum permanganat, koji se koriste kao kontraceptivi, su neefikasni i štetni. Ispiranjem se narušava vaginalna mikroflora i mijenja acidobazna ravnoteža, što je nesigurno za zdravlje genitalnih organa.

Nakon koitusa bez zaštite, javite se svom ginekologu što je prije moguće. Liječnik će odabrati lijek prikladan za određeni slučaj.

Prvo izračunajte na koji dan ciklusa ste imali seks. Ako je do snošaja došlo u prvoj ili posljednjoj sedmici ciklusa, hitna kontracepcija uopće nije potrebna, jer u tim periodima ne dolazi do ovulacije, što znači da je začeće nemoguće.

U kojim slučajevima se koriste hitna kontracepcija?

Razmotrimo slučajeve kada pribjegavaju EK:

• vaginalno silovanje;
• tradicionalni seks bez kontracepcije;
• gubitak ili uklanjanje prije termina vaginalne kapice, pomak dijafragme, pucanje muškog ili ženskog kondoma;
• propuštanje vremena za uzimanje dvije ili više kontracepcijskih pilula uzetih prema planu, ili hormonske injekcije;
• prolaps intrauterinog uloška;
• prekinuti seksualni odnos;
• ljuštenje flastera.

Na farmakološkom tržištu postoje različiti EC agensi. Ovisno o vrsti, prodaju se u ljekarnama i na recept i bez recepta. Hitna kontracepcija je decenijama testirana i dokazala svoju efikasnost.

Metode hitne kontracepcije

EC metode uključuju: uzimanje kombiniranih oralnih kontraceptiva (COC) prema određenom režimu (Yuzpe metoda), hormonskih tableta posebno dizajniranih za upotrebu nakon spolnog odnosa, ugradnja intrauterinih uložaka koji sadrže bakar.

Metoda 1 – Yuzpe metoda

Yuzpe metoda se koristi u roku od tri dana nakon nezaštićenog seksualnog odnosa. Kombinirani hormonski lijekovi koji sadrže estradiol i levonorgestrel uzimaju se u intervalima od 12 sati.

Što je kraći period između nezaštićenog vaginalnog seksa i upotrebe tableta, to je veća efikasnost kontracepcije.

Načini upotrebe najpopularnijih lijekova u našoj zemlji:

1. Uzimaju se četiri tablete na izbor - Femoden, Microgynon, Regulon ili Rigevidon . Ponovljena upotreba lijeka u istoj dozi javlja se nakon 12 sati.
2. Kombinovani oralni kontraceptivi Logest, Novinet, Marsilon koriste se po istoj shemi, samo u ovom slučaju jedna doza je 5 tableta.

Doza aktivnih sastojaka po dozi je 1 mg levonorgestrela, 200 mcg estradiola.

Maksimalni efekat se postiže ako se COC prvi put upotrebi najkasnije 12 sati nakon ejakulacije. Djelotvornost se značajno smanjuje ako se koitus dogodi prije ovulacije.

Yuzpe metoda ima nuspojave i kontraindikacije. Da biste smanjili negativne posljedice, obratite se liječniku za odabir lijeka i doze. Ako ova metoda zaštite ne uspije i dođe do trudnoće, bolje je prekinuti je, jer postoji veliki rizik od razvoja abnormalnog fetusa.

Metoda 2 - hormonski kontraceptivi

Moderna EC metoda uključuje zaštitu od začeća nakon nezaštićenog odnosa korištenjem posebno dizajniranih tableta. Dijele se na one koje sadrže gestagene i antiprogestine.

Gestageni

Analozi gestagena se, pak, dijele na sintetički levonorgestrel i noretisteron, koji su po svom djelovanju slični prirodnom progesteronu. Ove tvari aktivno potiskuju sazrijevanje i oslobađanje jajne stanice iz jajnika, čime se sprječava trudnoća.

Uobičajeni lijek ove vrste je Postinor , koji sadrži dvije tablete, koje se uzimaju jednu po jednu u intervalima od 12 sati. Efikasnost je 90% kada se koristi u prva 24 sata nakon koitusa. Uzimanje tableta nakon 3 dana smanjuje efikasnost do 55%.

Postinor ima nuspojave kao što su mučnina, poremećaj crijevnog motiliteta, glavobolja, bol u donjem dijelu trbuha i krvarenje.

Moderniji lijek koji sadrži dvostruko više levonorgestrela - Escapelle . Uzima se jednom u roku od tri dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Nuspojave su iste.

Dokazano efikasnim: Nordiol, Neogest, Microval, uzeti na isti način kao i Postinor.

Veštački antiprogestin

Mifepriston poznat kao kratkotrajni abortivitet i kao lijek za hitnu kontracepciju u prisustvu kontraindikacija na druge metode zaštite od trudnoće.

Antigestageni djeluju tokom cijelog ciklusa. Ako se polni odnos dogodi prije sazrijevanja i oslobađanja jajne stanice, tada supstanca mifepriston potiskuje ovulaciju, ako nakon, sprječava povećanje volumena endometrija i pričvršćivanje jajne stanice za zid materice.

Lijek se koristi u dozi od 600 mg jednokratno.

Glavobolja, napetost u mliječnim žlijezdama, mučnina i povraćanje brzo nestaju nakon upotrebe. Još udaljenija nuspojava je izostanak menstruacije nakon hitne kontracepcije. Za obnavljanje menstrualnog ciklusa preporučuje se uzimanje planiranih hormonskih lijekova nakon prve menstruacije.

Najbolji među hitna kontracepcija koji sadrže mifepriston se razmatraju Zhenale, Ginepriston . Ove tablete su dostupne u apoteci na recept.

Gynepristone odgađa sazrijevanje i oslobađanje jajne stanice, atrofira endometrijum. Uzmite jednu tabletu jednom na prazan želudac. Osim negativnih posljedica svojstvenih svim lijekovima hitne kontracepcije, mogu se javiti i alergijske reakcije.

Genale - antiprogestagensko sredstvo, koje sadrži 1 tabletu u pakovanju, usporava proces ovulacije, mijenja endometrijum. Uzimanje kontraceptiva može izazvati pogoršanje upalnih procesa u reproduktivnim organima.

Oba lijeka djeluju tri dana nakon ejakulacije.

Ako uporedimo sigurnost i efikasnost hormonskih i nehormonskih kontraceptiva, oba pokazatelja su veća za lijekove koji sadrže mifepriston 10 mg.

Žene koje su koristile preparate sa levonorgestrelom od 1,5 mg imale su teže posledice - jedan i po puta više slučajeva krvarenja iz materice, menstrualnih nepravilnosti i dvostruko veći rizik od vanmaterične trudnoće.

Metoda 3 – intrauterini uložak

Sigurna hitna kontracepcija uključuje intrauterini uložak . Strano tijelo od plastike i bakra smješteno u šupljinu maternice izaziva neinfektivnu upalu, što dovodi do smrti spermatozoida i jajnih stanica. Spirala djeluje kao “vatrogasac” ako se ugradi 5 dana nakon nezaštićenog koitusa.

U početku se osjeća mučan bol u donjem dijelu trbuha. Menstruacija postaje obilna i bolna.

Nakon tri sedmice dolazi se do ljekara, koji pregleda pacijentkinju na trudnoću i provjerava ispravnost postavljanja lijeka. Ako planirate koristiti druge kontraceptive u budućnosti, spirala će biti uklonjena.

Češće se ostavlja kao dugoročna zaštita od neželjene trudnoće.

Ugradnja i uklanjanje intrauterinog kontraceptiva odvija se u ginekološkoj ordinaciji.

Metode hitne kontracepcije ne smanjuju rizik od zaraze spolno prenosivim infekcijama. Ako je došlo do nezaštićenog odnosa s jednokratnim partnerom, tada morate isključiti spolno prenosive bolesti polaganjem odgovarajućih testova u medicinskoj ustanovi.

Kada i kako uzimati hitnu kontracepciju

Za postizanje rezultata upotrebom hitne kontracepcije slijedite jednostavna pravila:

• prije kupovine hitne kontracepcije, posavjetujte se s ginekologom;
• pročitajte upute za upotrebu;
• COC, Postinor se koriste dva puta u razmaku od 12 sati u prva tri dana nakon ejakulacije;
• Escapelle i tablete sa mifepristonom uzimaju se jednom u prva 72 sata nakon nezaštićenog seksualnog odnosa;
• tablete koje se uzimaju u prvih 12 sati nakon čina su efikasnije;
• važno je koristiti Ginepristone, Zhenale na prazan želudac i nakon uzimanja ne jesti najmanje 2 sata;
• Ako povraćate nakon upotrebe oralnog kontraceptiva u prva 2-3 sata, uzmite pilulu dva puta.

Posljedice uzimanja hitnih kontraceptiva

Do nuspojava tijelo za hitnu kontracepciju uključuje:

• abdominalni bol, migrene;
• vrtoglavica, opšta slabost;
• mučnina, rjeđe povraćanje;
• disfunkcija crijeva;
• alergija;
• krvavi vaginalni iscjedak;
• napetost u mliječnim žlijezdama;
• kašnjenje sledeće menstruacije.

Neblagovremeni početak menstruacije, praćen krvarenjem, bolovima u donjem dijelu trbuha, može biti uzrokovan vanmaterničnom trudnoćom. Ovaj slučaj zahtijeva kontaktiranje ljekara.

Posledice uzimanja lekova:

1. Rizik od krvarenja iz materice se povećava s ponovljenom upotrebom hitnih kontraceptiva.
2. Povraćanje se češće javlja nakon primjene kombiniranih oralnih lijekova.
3. Medicinska sredstva “požarne” zaštite od neplanirane trudnoće nanose štetu dojenoj djeci. Aktivne tvari mogu djelomično prodrijeti u majčino mlijeko.
4. Hitna kontracepcija napada hormonski sistem. Ovo je posebno istinito u slučaju česte upotrebe EC lijekova. Konstantna supresija sazrevanja folikula vremenom dovodi do neplodnosti.
5. Smanjenje nivoa estrogena i testosterona u ženskom tijelu smanjuje gustinu kostiju. Menopauza počinje prerano. Kako se osteoporoza razvija, povećava se rizik od prijeloma.
6. Promjene u funkciji jajnika i hormonska neravnoteža dovode do prekomjernog debljanja, povećanja šećera u krvi i povišenog krvnog tlaka.
7. Žene s proširenim venama imaju veću vjerovatnoću da razviju krvne ugruške.
8. Intrauterini uložak može nanijeti značajnu štetu zdravlju žena. Lijek može prodrijeti u endometrij i uzrokovati ginekološka oboljenja.

Da biste spriječili nepovratne posljedice, koristite dugotrajna sredstva zaštite, a hitnu kontracepciju koristite najviše jednom u šest mjeseci.

Kontraindikacije za uzimanje hitnih kontraceptiva

Upotreba lijekova za hitnu kontracepciju je kontraindikovana kod sljedećih bolesti i stanja:

• trudnoća, period dojenja;
• hepatitis, ciroza, rak jetre;
• zatajenje bubrega;
• individualna netolerancija na aktivne supstance;
• dugotrajna ovisnost o nikotinu;
• tromboembolija, tromboflebitis, nasljedna sklonost stvaranju krvnih ugrušaka;
• mlada dob zbog mogućeg razvoja neplodnosti;
• onkogeni tumori endometrija i mliječnih žlijezda;
• krvarenje iz materice nepoznatog porijekla;
• neredovne menstruacije;
• poremećaji zgrušavanja krvi;
• stalne migrene.

Ugradnja intrauterinog kontraceptivnog uređaja je kontraindicirana u prisustvu:

• promjene u obliku maternice uzrokovane abnormalnim razvojem, mioma, raka;
• anamneza ektopične trudnoće;
• upala endometrijuma, jajnika.

Hitna kontracepcija je lijek visokog rizika. Da biste izbjegli moguće komplikacije, potrebno je pridržavati se doze, vremena primjene i posjetiti liječnika.

Čak i sa spiskom nuspojava, pilule i spirale koje se koriste nakon nezaštićenog snošaja manje štete zdravlju žena od pobačaja.

1. Moguće je koristiti EC tokom dojenja, ali poduzmite mjere opreza. Prije uzimanja lijeka, nahranite bebu, a nakon toga izcijedite i izlijte mlijeko šest sati. Ovo je minimalni period apstinencije od dojenja. Optimalno - do jedan i pol dana.
2. Ako je prošlo 5 dana od nezaštićenog seksualnog odnosa, onda je najbolje sredstvo za hitnu kontracepciju intrauterini uložak.
3. Eventualna trudnoća tokom više seksualnih činova u roku od tri dana sprečava se jednom dozom leka. Uzmite ga nakon prvog nezaštićenog koitusa.
4. Nemojte koristiti EC više od jednom u šest mjeseci.
5. Uzmite tablete prije spavanja, pijte puno vode, to će spriječiti povraćanje.
6. Koristite hitnu kontracepciju striktno prema uputama. Nepoštovanje intervala između uzimanja tableta smanjuje efikasnost.
7. Ako nakon upotrebe lijeka vaša sljedeća menstruacija kasni, kupite test na trudnoću i još jednom provjerite rezultat posjetom ljekaru. Moguće je da se oplođeno jaje fiksira u šupljini materice, jer proizvodi nisu 100% efikasni.
8. Prije nego započnete novi ciklus, zaštitite se barijernim metodama zaštite.

Hitna kontracepcija neće zamijeniti planiranu kontracepciju.

Konsultujte se sa ginekologom koji će odabrati proizvode u skladu sa vašim zdravstvenim stanjem, brojem trudnoća, porođaja, godinama i fiziološkim karakteristikama.

Kontracepcijske pilule nakon snošaja 72 godine prvo su na pamet kada je hitno potrebno voditi računa o sprječavanju trudnoće. Ovaj način zaštite je vrlo često popularan među ženama koje ne planiraju imati djecu, već životne okolnosti: pokidani kondom, silovanje, pogrešno odabran način zaštite tjeraju ih da koriste specijalnu pilulu. U većini slučajeva, hitna pomoć na ovaj način je bolja od planiranog pobačaja.

U našem članku pronaći ćete odgovore na sljedeća pitanja:

• Koje tablete postoje za sprečavanje neželjene trudnoće nakon snošaja?
• Kako ih koristiti?
• Koliko koštaju i gdje kupiti?
• Poređenje lijekova s ​​različitim aktivnim sastojcima.
• Koje su kontraindikacije?
• Kako drugačije možete spriječiti začeće?
• Zašto je opasno koristiti "vatrene" tablete?

Danas farmaceutske kompanije nude razne vrste planirane i hitne kontracepcije. To su sve vrste flastera, prstenova, supozitorija, spirala, tableta. Morate znati više o obliku tableta, jer su traženi i propisani su ljepšem spolu.

Oblik tableta je jednostavan za upotrebu i ne zahtijeva dodatnu pripremu prije upotrebe. Važno je zapamtiti da tablete o kojima se govori nisu prikladne za kontinuiranu upotrebu i treba ih koristiti samo u hitnim slučajevima. Preporučena učestalost nije više od 1-2 puta u kalendarskoj godini.

Važno: ne biste trebali sami odabrati proizvod. Neophodna je konsultacija sa nadzornim lekarom.

Levonorgestrel

Kako to radi?

Levonorgestrel (progestogen) djeluje na tri načina koji pomažu u sprječavanju oplodnje jajne stanice:

• Nakon upotrebe lijeka, ovulacija se otkazuje ili odlaže djelovanjem aktivne tvari na jajnike. Jajna ćelija ne napušta kuću, pa se ne susreće sa spermatozoidima. Do trenutka ovulacije, muške ćelije umiru;
• Cervikalna sluz mijenja svoja svojstva i postaje viskozna. Propusnost je smanjena na 0;
• Smanjuje se kontrakcija jajovoda;
• Struktura endometrijuma se mijenja. Zidovi maternice postaju labavi i tanki, zbog čega se oplođena ćelija ne može implantirati.

Opcije droga

Ime		Uputstvo za upotrebu	Cijena, ₱	Odmor
Postinor	Preporučeno vrijeme primjene je 72 sata.	Pakovanje sadrži 2 tablete. Popijte prvu, pa napravite razmak od 12-14 sati i uzmite drugu.	340-450	Na recept
Escapelle		Uzimaju se dvije tablete jedna po jedna u razmaku od 12-14 sati.	450-650	Na recept
Exinor-F		Dvije tablete se uzimaju na isti način kao gore. Razmak između njih bi trebao biti oko 12 sati, ali ne više od 16 sati Za visok učinak moguće je uzeti dvije tablete u isto vrijeme.	od 300	Na recept
MODEL 911		Preporučuje se uzimanje tablete u roku od 12 sati nakon čina, ali ne kasnije od 72 sata.	od 350	Na recept

Efikasnost

Uzimanje lijeka pokazuje da se trudnoća može spriječiti u 95% slučajeva ako se pilule uzimaju brzo (do 24 sata). Učinkovitost se smanjuje u narednim satima, što povećava rizik od trudnoće.

Indikacije

Levonorgestrel se koristi za brzu kontracepciju nakon intimnosti. Indikacije za upotrebu: nepouzdane metode kontracepcije, nezaštićeni seksualni odnosi, uključujući silovanje.

Kontraindikacije

Dame koje se odluče koristiti gore opisane proizvode treba pažljivo proučiti upute. Obratite pažnju na kontraindikacije. Ako je prisutna barem jedna od sljedećih tačaka, izbjegavajte uzimanje tableta:

1. Starost osobe koja uzima lijek nije mlađa od 16 godina. Upotreba EC (hitne kontracepcije) od navršene 16. godine života treba da bude pod nadzorom ljekara.
2. akutni ili kronični problemi s jetrom, bubrezima i pankreasom. Budući da je uklanjanje lijeka veliko opterećenje za bubrege i jetru, žene s problemima trebale bi se posavjetovati sa ginekologom i odabrati drugu blažu metodu kontracepcije, uključujući i hitnu.
3. alergija na glavnu komponentu lijekova - levonorgestrel ili laktozu.
4. prisustvo trudnoće. Prije uzimanja pilule, trudnoću treba isključiti. Aktivna tvar štetno djeluje na stanje embrija i može dovesti do vanmaterične trudnoće.
5. ne preporučuje se za dojenje, Crohnova bolest.

Nuspojave

Ako lijek nije prikladan ili dođe do predoziranja, mogu se primijetiti sljedeći simptomi:

• alergije, koje se izražavaju crvenilom, otokom, svrabom, osipom;
• mučnina, moguće povraćanje;
• bol ili vrtoglavica u glavi, umor, letargija;
• donji bol u predjelu jajnika i maternice;
• oticanje i bol mliječnih žlijezda;
• obilno ili oskudno krvarenje;
• mijenjanje mjesečnog kalendara odlaganjem do 7 dana.

Mifepriston

Kako to radi?

Mifepriston u svom čistom obliku koristi se samo u medicinskim ustanovama. Kupovina lijekova sa istim aktivnim sastojkom moguća je putem ljekarni, ali samo na recept.

Njegov cilj je blokiranje proizvodnje progesterona. Sposobnosti miometrijuma se menjaju. Ovulacija je usporena ili se uopće ne javlja. Osim toga, aktivna tvar smanjuje mogućnost implantacije oplođenog jajeta.

Opcije droga

Ime	Preporučeno vrijeme za uzimanje	Uputstvo za upotrebu	Cijena, ₱	Odmor
Mifepriston	Koristite kao brzu kontracepciju nakon NPA, kada još nisu prošla 72 sata nakon ejakulacije. Rizik od trudnoće je prilično nizak ako se pridržavate svih uputa i uzmete lijek što je prije moguće.	Dozu određuje isključivo ljekar. Lijek se uzima na bolničkoj bazi. Nije preporučljivo jesti hranu dan ranije (1-2 sata prije). Žena se posmatra još nekoliko sati od početka zahvata.	od 5000	Preko medicinske ustanove
Gynepristone		Preporučljivo je jesti, a zatim popiti lijek nakon nekoliko sati. Jedna tableta se uzima sa običnom vodom. Nakon zahvata nije preporučljivo jesti hranu 2 sata.	400-600	Na recept
Mifegin		Dozu propisuje ljekar koji prisustvuje. Lijek se mora uzeti u bolnici.	od 3000	Preko medicinske ustanove
Ginestril		Tableta s dozom od 10 mg trebala bi ući u tijelo u roku od 3 dana nakon intimnosti. Nemojte jesti nekoliko sati prije i poslije procedure.	od 4500	Na recept
Genale		Postupak se izvodi prije ili nakon jela 2 sata. Važno je uzeti pilulu najkasnije 3 dana nakon intimnosti.	od 300	Na recept
Mifeprex			od 1100	Na recept
Agesta			od 300	Na recept

Efikasnost

Uzimajući u obzir da se lijekovi s aktivnom supstancom – mifepristonom – moraju uzimati u naredna 72 sata nakon seksualnog odnosa uz nepouzdanu metodu kontracepcije, smatra se da se velika vjerovatnoća sprječavanja trudnoće javlja u roku od 12-24 sata smanjeno kada se uzme nakon 25 sati nakon zakonskih akata.

Indikacije

Mogućnosti aplikacije su prilično široke:

• medicinski pobačaj tokom trudnoće ne duže od 9 sedmica;
• hitna kontracepcija prilikom posete lekaru. Često se koristi nakon nasilne intimnosti. Relevantnost metode je 72 sata Upotreba u narednim satima je neprikladna;
• koristiti tokom porođaja za stimulaciju porođaja. Prijem se odvija u nekoliko faza tokom 3 dana. Važna karakteristika je da se trudnoća treba smatrati donošenom.

Prepisivanje određenog lijeka mora izvršiti liječnik, koji će odrediti potrebnu dozu uzimajući u obzir vrijeme proteklo nakon intimnosti i trajanje trudnoće.

Kontraindikacije

Lista bolesti i stanja kada je upotreba lijekova na bazi mifepristona neprikladna je prilično široka. naime:

• problemi s nadbubrežnim žlijezdama;
• bolesti bubrega i jetre;
• veliki i mali fibroidi;
• anemija;
• upalni procesi;
• pušenje nakon 35 godina;
• trudnoća duže od 9 nedelja;
• preosjetljivost na glavni aktivni sastojak;
• srčani problemi;
• hronične plućne bolesti.

Da li sumnjate u uzimanje proizvoda? Obratite se svom ljekaru za savjet!

Nuspojave

Uzimanjem mifipristona u velikim količinama, kao i zanemarivanjem kontraindikacija, možete dobiti sljedeće nuspojave:

• vrtoglavica;
• glavobolja;
• mučnina, koja često dovodi do povraćanja;
• smetnje u stomaku;
• depresivno ili apatično stanje;
• umor;
• alergijski osip (urtikarija);
• bol u jajnicima i maternici;
• mrlja ili obilan iscjedak krvi;
• promjena menstrualnog kalendara;
• insuficijencija nadbubrežne žlijezde.

Upotreba kombinovanih kontraceptiva

Yuzpe metoda uključuje uzimanje oralnih kontraceptiva, koji se koriste stalno, kao brz i privremeni način za sprječavanje neplanirane trudnoće odmah nakon intimnosti. Nisu svi lijekovi prikladni, već samo kombinirani OC. Efikasnost uzimanja tableta na ovaj način određena je vremenom koje je prošlo od NPA. Kada se koristi visoka doza hormona u prvih 12-24 sata, vjerovatnoća oplodnje je 75-95%.

Lijekovi kombiniraju dva različita aktivna sastojka: levonorgestrel, estrogen, progestogen, etinil estradiol, desogestrel. Važno je paziti na broj tableta koji odgovara povećanoj dozi, kao i na vrijeme ponovne doze.

Kako metoda funkcionira?

Nakon uzimanja COC-a (kombinovanih oralnih kontraceptiva) u velikim dozama, tijelo reagira na njihovo djelovanje:

• endometrijum se mijenja;
• oslobađanje jajeta je blokirano ili inhibirano.

Opcije droga

Ime	Cijena, ₱	Preporučeno vrijeme za uzimanje	Uputstvo za upotrebu	Odmor
Rigevidon	od 250	Relevantnost metode je 72 sata od regulatornih pravnih akata. Preporučuje se upotreba veće doze u prvih 12-24 sata.	4 tab. treba uzimati unutar vremenskog perioda od 0-72 sata. Zatim se interval održava i ponavlja se ista doza.	Na recept
Microgynon	od 350
Miniziston	od 400
Femoden	od 800
Regulon	od 400
Marvelon	od 1400
Novinet	od 450	Slične indikacije vremena kao kod gore opisanih sredstava	5 tab. treba uzimati unutar vremenskog perioda od 0-72 sata. Zatim se interval održava i ponavlja se ista doza.	Na recept
Mercilon	od 1500
Logest	od 800

Indikacije

Prijem je opravdan ako je „vatrena“ kontracepcija potrebna za:

• nepravilan izbor trajne metode kontracepcije;
• pokidani kondom;
• nezaštićeni seksualni kontakt;
• silovanje.

Kontraindikacije

Ogromna doza hormona može imati značajan uticaj na vaše zdravlje. Važno je uzeti u obzir kontraindikacije prilikom uzimanja tableta. Bolesti koje se nalaze na listi mogu se pogoršati, a posljedice mogu postati nepovratne, čak i smrt. Nemojte zanemariti upute; bolje je kontaktirati stručnjaka za savjet.

Dakle, za koje bolesti je bolje zaboraviti na kombinirane kontraceptive u ogromnim dozama:

• prisutnost upale genitalnih organa;
• krvarenje;
• problemi s bubrezima, jetrom, pankreasom;
• problemi s mliječnom žlijezdom: prisustvo neoplazmi, kako benignih tako i malignih;
• netolerancija na glavne ili pomoćne komponente, a onda je to alergijska reakcija (Quinckeov edem);
• razni problemi sa srcem i krvnim sudovima;
• trudnoća;
• epilepsija;
• tromboza;
• višak kilograma.

Nuspojave

Nepravilno uzimanje COC-a može dovesti do nuspojava. Liječenje se propisuje ovisno o simptomima i ukidanju lijeka. Šta očekivati:

• grudi nabreknu i počnu boljeti, kao prije menstruacije ili još gore;
• postoji obilno krvarenje;
• promjena prirode vaginalnog iscjetka;
• bol u donjem dijelu abdomena;
• javlja se mučnina, koja se može pretvoriti u povraćanje;
• promjena oštrine vida;
• nastupa umorno, depresivno stanje;
• koža postaje masna, uočavaju se brojni osip, crvenilo, nodularnost i svrab;
• naglo povećanje telesne težine;
• otok.

Foto: Koje kontracepcijske pilule odabrati nakon snošaja 72, 24 sata

Alternativa pilulama za hitnu kontracepciju

Ako iz nekog razloga ne možete koristiti pilulu metodu hitne kontracepcije: prisutnost kontraindikacija, dojenje, trebate se odmah posavjetovati sa specijalistom. Doktor često predlaže alternativnu metodu: ugradnju intrauterinog uloška (IUD). Djevojčice i žene koje doje preferiraju ovu opciju. Nježan je i omogućava nastavak hranjenja bebe. Osim toga, učinak ostaje i za naredna vremena (do 5 godina).

Važno je kontaktirati kliniku što je prije moguće. To se mora učiniti najkasnije 5 dana nakon pravnog akta.

Kako to radi?

Spirala je napravljena od plastike (prvi dio) i bakra (može se zamijeniti srebrom)/hormona (drugi dio). Sam uređaj je usmjeren na održavanje malog upalnog procesa koji sprječava pričvršćivanje ćelije nakon oplodnje. Istovremeno, bakar ili hormon stvaraju uslove za smrt zametnih ćelija.

Kada ne bi trebalo da dobijete spiralu?

Intrauterini ulošci se ne smiju koristiti:

• djevojke mlađe od 18 godina;
• žene koje nisu rađale;
• u prisustvu upalnih procesa genitalnih organa;
• za SPI i polno prenosive bolesti;
• za rak;
• ako je u anamnezi postojala barem jedna vanmaterična trudnoća;
• s velikim gubitkom krvi;
• sa ranije spontanim pomicanjem intrauterinog uloška;
• nestandardni oblik maternice;
• sa netolerancijom na hormon ili metalnu komponentu.

Koji lijek da odaberem?

Prije svega, odabir lijeka treba obaviti liječnik. Uzimaju se u obzir mnogi faktori: godine, hormonski nivoi, bolesti, trudnoće u prošlosti i sadašnjosti. Ako uporedite lijekove s mifepristonom i levonorgestrelom u smislu njihovog štedljivog djelovanja, možete dobiti sljedeće podatke:

	Mifepriston (obično doza od 10 mg)	Levonorgestrel (obično 1,5 mg doza)
Trudnoća se ne javlja	u 98-99%	u 95% kada uzimate tabletu prvog dana (24 sata); u 85% (24-48 sati); na 58-60% u posljednjem vremenskom periodu.
Vrijeme upotrebe nakon NPA	72 sata	72 sata
Rizici od razvoja vanmaterične trudnoće	0,8%	1,6%
Promjena menstrualnog kalendara	26%	43%
Broj ispitanika koji su prijavili bol u grudima	8%	8%
Broj ispitanika koji su primijetili bolove u materici i jajnicima	14%	15%
Procenat pacijenata sa krvarenjem	19%	31%
Dobna ograničenja	Može se koristiti u adolescenciji	Kontraindicirano za mlađe od 16 godina

Opasnost od upotrebe EC

Ponekad je šteta veća od koristi. Preporučljivo je koristiti takve "vatrene" metode sprječavanja trudnoće kao što su kontracepcijske pilule nakon spolnog odnosa ne više od 1-2 puta godišnje. Šta se može dogoditi ako zanemarite upute, kontraindikacije i učestalost upotrebe:

1. rizik od razvoja trudnoće izvan šupljine materice raste sa svakom dozom. Nakon toga, poremećeno je prilagođavanje tijela pravilnoj oplodnji i pričvršćivanju jajeta na pravo mjesto;
2. razvoj dijagnoze neplodnosti. Poremećaji menstrualnog ciklusa, kao i izostanak menstruacije, dovode do toga da žene ne mogu zatrudnjeti. Jaja se ne proizvode ili se odbacuju do trenutka začeća;
3. prisustvo nekontrolisanog krvarenja. Žene koje su koristile EC pogrešno ili dovoljno često treba da imaju na umu da se povećava rizik od obilnog i produženog krvarenja. U većini slučajeva koriste se hemostatski lijekovi i kiretaža šupljine maternice;
4. nekontrolirane doze hormona mogu razviti bolesti povezane s stvaranjem tromba, što dovodi do moždanog udara i tromboembolije;
5. povećan rizik od razvoja Crohnove bolesti.

Kontracepcijske pilule nakon spolnog odnosa - recenzije

Hitna (hitna) postkoitalna kontracepcija se provodi nakon nezaštićenog seksualnog odnosa (unutar 1-3 dana) kako bi se spriječila neželjena trudnoća.

Za hitnu kontracepciju obično se koristi hormonska metoda (antigestageni, gestatens) ili intrauterina kontracepcija (umetanje intrauterine uloške).

Hitna kontracepcija se koristi ako:

• izvršeno je silovanje;
• došlo do nezaštićenog seksualnog odnosa;
• prekinuti seksualni odnos je izveden nepravilno;
• kondom je pukao tokom seksualnog odnosa;
• druge slične situacije.

Hormonska metoda

Pažnja! Prije upotrebe lijeka pažljivo pročitajte upute za upotrebu. Treba imati na umu da se s velikim brojem seksualnih činova efikasnost lijeka smanjuje.

1) Antigestageni lijekovi

• Gynepristone ili Agest - savremeni hormonski postkoitalni lek. U poređenju sa Postinorom, gotovo je bezopasan. Korišteno u roku od 72 sata nakon nezaštićenog odnosa.

2) Progestinski lijekovi

• Escapelle je ekskluzivno novo sredstvo za hitnu kontracepciju. Preporučuje se za upotrebu u roku od 96 sati nakon nezaštićenog seksualnog odnosa. Što se pilula ranije uzme, to je efikasnija.
• mifegin (mifepriston) - savremeni lek koji se koristi za medicinski (nehirurški) prekid trudnoće u periodu od prvog dana izostanka menstruacije do 8 nedelja. Da biste izvršili ovu proceduru, morate kontaktirati ginekologa koji ima dozvolu za korištenje lijeka.
• Postinor - hormonalni lek za hitnu kontracepciju iz "prošlog veka". Što je pilula ranije uzeta, to je kontraceptivni efekat izraženiji. Postinor sadrži veoma visoku dozu hormona levonorgestrela, koji ima veoma primetan uticaj na jajnike. Stoga, nakon upotrebe lijeka, menstrualni ciklus može biti poremećen. Ovaj lijek se ne smije koristiti više od 2 puta godišnje i ne treba ga smatrati jednim od mogućih kontraceptiva! Ovo se posebno odnosi na mlade žene mlađe od 18 godina čija hormonska ravnoteža još nije uspostavljena. .

Nakon uzimanja hitne kontracepcije:

• vaša sljedeća menstruacija može početi ranije ili kasnije nego inače;
• menstrualni tok može biti obilniji, u tom slučaju treba se obratiti ljekaru;
• obavezno se posavjetujte s ginekologom prije početka vaše sljedeće menstruacije kako biste bili na pregledu na spolno prenosive infekcije na pregledu, recite im da ste koristili hitnu kontracepciju;
• ako tri sedmice nakon uzimanja hitne kontracepcije niste počeli menstruaciju ili imate znakove trudnoće, odmah posjetite ginekologa;
• ako se pojavi bol u donjem dijelu trbuha, odmah se obratite ginekologu;
• Prije sljedeće menstruacije potrebno je koristiti barijerne metode (kondom).

Kontraindikacije:

• tromboembolija i krvarenje iz materice u prošlosti;
• teške bolesti jetre;
• jak napad glavobolje (migrena);
• starost preko 35 godina;
• duga istorija pušenja.

Mogući neželjeni efekti hormonske hitne kontracepcije:

• glavobolja;

  bol u mliječnim žlijezdama;

  bol u stomaku;

  različiti poremećaji menstrualnog ciklusa;

  tromboza.

Nuspojave hitne kontracepcije obično se smanjuju ili potpuno nestanu u roku od dva dana.

Zbog mogućeg štetnog (teratogenog) djelovanja hormona na fetus, preporučuje se medicinski abortus ako hitna kontracepcija ne uspije i dođe do trudnoće.

Intrauterina kontracepcija

Intrauterina hitna kontracepcija podrazumijeva umetanje intrauterine uloške (IUD) u prvih 5-7 dana nakon nezaštićenog odnosa, čime se sprječava implantacija već oplođene jajne stanice.

Metoda je nešto učinkovitija od metode hitne hormonske kontracepcije, međutim, prilikom njezine primjene treba uzeti u obzir individualne karakteristike žene, njenu želju da nastavi koristiti ovaj metod zaštite od neželjene trudnoće dugo vremena. , kao i sve moguće kontraindikacije za umetanje intrauterinih uložaka.

Hitno umetanje intrauterinih uložaka se ne preporučuje za upotrebu kod mladih nerođenih žena, kao i kod većeg broja seksualnih kontakata i partnera ili uz slučajne seksualne odnose. Ako žena želi da joj se ugradi intrauterini uložak, a u prošlosti je često bolovala od upalnih bolesti genitalnih organa, treba da koristi antibiotike neposredno prije umetanja intrauterine uloške i u narednih 5 dana.

Mifepriston

Učinak lijekova iz druge grupe pilula za hitnu kontracepciju (koje sadrže mifepriston - Zhenale, Mifegin, Pencrofton, Miropriston) približno odgovara djelovanju tableta koje sadrže levonorgestrel:

• inhibicija ovulacije;
• strukturne promjene u endometriju (mifepriston, aktivna komponenta lijekova ove grupe, ima antigestagensko djelovanje, blokira receptore u sluznici materice koji reaguju na progesteron, hormon trudnoće, zbog čega endometrij ne prolazi kroz promjene potrebne za implantaciju) ;
• povećana kontraktilna aktivnost maternice, što pospješuje izbacivanje oplođenog jajašca koje se nije pričvrstilo za sluznicu maternice iz njene šupljine.

Kada je postkoitalna kontracepcija prihvatljiva?

Život je život i ponekad izbacuje situacije koje izgledaju beznadežno. Neželjenu trudnoću moguće je spriječiti uz pomoć kontracepcijskih pilula, koje treba uzimati nakon spolnog odnosa.

Ali vrijedi imati na umu da ih je bolje nikako ne koristiti, jer indikacije moraju biti vrlo ozbiljne, kada postoji opasnost od neplanirane trudnoće, a možda i u budućnosti:

• silovanje;
• oštećenje ili klizanje kondoma tokom koitusa;
• gubitak (izbacivanje) spirale ili pomak vaginalne dijafragme;
• preskakanje oralnih kombinovanih kontraceptiva.

Kako uzimati tablete u slučaju nezaštićenog seksa

Da biste povećali učinkovitost kontracepcijskih lijekova za hitnu kontracepciju, morate znati pravila za njihovo uzimanje:

Tablete koje sadrže levonorgestrel

Postinor se koristi najkasnije 72 sata nakon koitusa bez upotrebe kontraceptiva. Prva tableta se popije odmah (što prije, to bolje), druga nakon 12 sati (maksimalno nakon 16). U slučaju povraćanja treba uzeti dodatnu dozu Postinora. Escapelle ili Eskinor F uzimaju se u jednoj dozi (tableti) jednom tokom istih 72 sata. Da li će kontracepcijske pilule pomoći nakon snošaja ovisi o vremenu koje je prošlo između nezaštićene intimnosti i uzimanja lijeka:

• Ako je lijek koji sadrži levonorgestrel uzet 24 sata ili manje nakon koitusa, zaštita od neželjene trudnoće je 95%
• Kada koristite lijekove nakon 25 - 48 sati, njihova efikasnost se smanjuje na 85%
• Prilikom uzimanja tableta između 49 i 72 sata nakon intimnosti, njihova pouzdanost pada na 58%

Tablete koje sadrže estrogen i progestagen

U ovom slučaju govorimo o Yuzpe metodi, kada se COC koriste kao kontracepcija protiv požara (vidi). Malo je žena upoznato s ovom metodom, ali ponekad je dobra alternativa pilulama za poslijepodne (Postinor i Escapel).

• Tablete se uzimaju u 2 faze (od 2 do 4 komada za svaku upotrebu, ovisno o dozi hormona koja određuje njihov sastav) najkasnije 72 dana.
• Druga doza je slična upotrebi Postinora, odnosno nakon 12 sati.
• Najčešće se koriste Rigevidon, Non-ovlon, Silest, Ovidon i drugi.
• Zaštita od neželjene trudnoće dostiže 75 - 85% (u zavisnosti od perioda uzimanja tableta nakon koitusa).

Tablete koje sadrže mifepriston

Kontracepcijske pilule nakon seksualnog odnosa, na primjer, Ginepriston, Mifolian, Zhenale, Agesta (lijek je nedavno ukinut), uzimaju se najkasnije 72 sata nakon spolnog odnosa bez obaveza. Trebate uzeti samo jednu tabletu jednom. Napomena: 2 sata prije uzimanja tablete koja sadrži mifepriston i dva sata nakon uzimanja treba postiti (ne jesti).

Kome ne odgovaraju pilule za hitnu kontracepciju?

Bolje je ne riskirati vlastito zdravlje i prestati uzimati lijekove koji sadrže levonorgestrel ako:

Ne preporučuje se uzimanje lijekova koji sadrže mifepriston u sljedećim situacijama:

patologija jetre, bilijarnog trakta, kao i s postojećim zatajenjem jetre; tinejdžerke (16 godina ili manje), jer cikličnost i ovulacije i menstruacije još nije utvrđena; potvrđena trudnoća (jajna ćelija je već implantirana i nemoguće ga je izbaciti iz materice); u slučaju netolerancije na laktozu i/ili poremećene apsorpcije glukoze i galaktoze (komponente tableta); Crohnova bolest (crijevna bolest); u fazi dojenja (zabrana hranjenja bebe 24 sata nakon uzimanja lijeka); ili ciklusi sa smetnjama (krvarenje između menstruacije, njena bol ili obilje); hormonski zavisni tumori reproduktivnog sistema; ektopična trudnoća u prošlosti (vidi); povećanje parametara koagulacionog sistema.

zatajenje bubrega ili jetre; dugotrajna upotreba glukokortikoida (prednizolon, deksametazon i drugi); porfirija; poremećaj krvarenja ili nedavna terapija antikoagulansima; postojeća trudnoća; teške kronične bolesti; dojenje (zabrana dojenja 2 sedmice); anemija; ektopična trudnoća u prošlosti; žene od 35 godina i više s oprezom (posebno pušači).

Koje su opasnosti od kontracepcijskih pilula?

Prije nego što odlučite koristiti gore opisane kontracepcijske pilule, trebali biste se upoznati s njihovim posljedicama, koje su ponekad nepovratne:

• Ektopična trudnoća— Rizik od tako strašne bolesti kao što je vanmaternična trudnoća povećava se nekoliko puta, jer je proces transporta jajeta poremećen (vidi).
• Krvarenje - Poremećaji menstrualnog ciklusa su prilično česti, što može dovesti do masivnog krvarenja, a jedini način da se zaustavi je kiretaža šupljine maternice (ovaj trenutak je pun komplikacija).
• Rizik od buduće neplodnosti— Za djevojčice koje su u pubertetu, uzimanje tableta za hitne slučajeve ne samo da će poremetiti nestabilan menstrualni ciklus, već će u nekim slučajevima uzrokovati i neplodnost u budućnosti.
• Tromboza- Velike doze hormona prisutnih u ovim lijekovima mogu izazvati stvaranje tromba, što može dovesti do moždanog udara (vidi), plućne embolije, pa čak i smrti (posebno kod žena s poremećajem hemostaze, nakon 35 godina i kod pušača).
• Crohnova bolest - oralni kontraceptivi i pilule za jutro poslije se povećavaju 3 puta.

Osim toga, trebali biste zapamtiti nuspojave koje ne dodaju šarm situaciji:

• mastalgija (bol u mliječnim žlijezdama), njihovo oticanje;
• jaka mučnina, pa čak i povraćanje;
• značajne glavobolje, migrene;
• bolna ili bolna bol u donjem dijelu trbuha;
• emocionalna nestabilnost;
• alergije u obliku svraba i osipa.

Svaka žena koja brine o svom zdravlju trebala bi pogledati ovaj video prije nego što se odluči za uzimanje bilo kakvih oralnih kontraceptiva (čak i onih malih doza). Ovo posebno važi za mlade devojke koje žele da imaju decu u budućnosti. Čak i zdrava žena bez očiglednih kontraindikacija ima rizik od razvoja plućne tromboembolije dok uzima OC (vidi video do kraja).