Triftazin-comprimate de sănătate: instrucțiuni de utilizare. Carte de referință medicinale geotar Triftazin injecții instrucțiuni de utilizare

Forma de dozare: & nbsptablete filmate Compoziţie:

Compoziția unui comprimat:

Substanta activa: Diclorhidrat de trifluoperazină (clorhidrat de triftazină) în termeni de bază de triftazină - 0,0050 g / 0,0100 g.

Excipienți: zaharoză (zahăr) - 0,115088 g / 0,257976 g, amidon de cartofi - 0,035000 g / 0,070000 g, dioxid de siliciu coloidal (aerosil) - 0,002748 g / 0,005496 g, stearat de calciu - 0,00000000000000000000000000, g g, Povidonă (polivinilpirolidonă medicală cu greutate moleculară mică 12600 ± 2700) - 0,002666 g / 0,005332 g, hidroxicarbonat de magneziu (carbonat de magneziu bazic) - 0,017102 g / 0,034204 g, oxid de titan / dioxid de titan -0,050 g (dioxid de titan) -0. 0,000499 g / 0,000998 g, indigo carmin - 0,000308 g / 0,000616 g, ceară de albine - 0,000174 g / 0,000348 g.

Descriere: Comprimate filmate de culoare albastră cu marmorare, biconvexe, rotunde, cu o suprafață netedă. Tablete pe secțiune transversală, albe cu o nuanță cremoasă. Grupa farmacoterapeutică:agent antipsihotic (neuroleptic) ATX: & nbsp

N.05.A.B.06 Trifluoperazina

Farmacodinamica:Agent antipsihotic (neuroleptic), derivat piperazinic al fenotiazinei. De asemenea, posedă sedativ, antitoxic, cataleptic, hipotensiv, hipotermie.acțiune m-anticolinergică șocantă și slabă.

Efectul antipsihotic se datorează blocării receptorilor D2-dopaminergici ai sistemului mezolimbic și mezocortical, are un efect de blocare asupra receptorilor alfa-adrenergici și suprimă eliberarea hormonilor din hipotalamus și glanda pituitară (cu blocarea receptorilor dopaminergici, eliberarea a prolactinei de către glanda pituitară crește). Blocarea receptorilor alfa-adrenergici ai vaselor de sânge determină efectul hipotensiv al acestuia. Acțiune antiemetică - blocarea receptorilor periferici și centrali (zona de declanșare a chemoreceptorului din centrul vomei al cerebelului) D2 -receptorilor dopaminergici, precum și blocarea terminațiilor nervului vag din tractul gastrointestinal.

Efectul sedativ se datorează blocării receptorilor adrenergici ai formării reticulare a trunchiului cerebral.

Acțiune hipotermică - blocarea receptorilor dopaminergici din hipotalamus.

Asemănător structural cu clorpromazina, are o activitate mai mare, mai bine tolerat. Efectul sedativ și efectul asupra sistemului nervos autonom este mai puțin pronunțat decât cel al altor derivați fenotiazini, efectele extrapiramidale și antiemetice sunt mai puternice.

Farmacocinetica:

Absorbția este mare. Biodisponibilitate după administrare orală - 35% (are efect de „prima trecere” prin ficat). Comunicarea cu proteinele plasmatice - 95%. Timpul necesar pentru atingerea concentrației maxime este de 2-4 ore.Pătrunde prin bariera hemato-encefalică, placentă și laptele matern. Este metabolizat pe scară largă în ficat, metaboliții sunt inactivi farmacologic. Timpul de înjumătățire este de 15-30 ore.Se excretă în principal prin rinichi (sub formă de metaboliți) și cu bilă. Când se efectuează hemodializă, dializat slab (conexiune mare cu proteinele plasmatice).

Indicatii:

Schizofrenie (cu simptome productive și negative) și alte boli psihotice care apar cu agitație psihomotorie, tulburări halucinatorii și delirante.

Contraindicatii:Hipersensibilitate la componentele medicamentului (inclusiv alți derivați de fenotiazină), boli cardiovasculare severe (insuficiență cardiacă cronică decompensată, hipotensiune arterială), inhibare pronunțată a funcției prețuluisistemul nervos central (inclusiv... pe fondul medicamentelor) și comă de orice etiologie, traumatisme cranio-cerebrale, boli progresive ale creierului și măduvei spinării, inhibarea hematopoiezei măduvei osoase, afectarea hematopoiezei, insuficiență hepatică severă, copilărie. Cu grija:

Alcoolism (susceptibilitate crescută la reacții hepatotoxice), angină pectorală, boală valvulară cardiacă, limitarea cantității minute de circulație a sângelui (se poate dezvolta hipotensiune arterială severă), cancer de sân (ca urmare a secreției de prolactină indusă de fenotiazină, risc potențial de boală). progresia si rezistenta la terapia endocrina si citoplasmatica creste.- medicamente statice), glaucom cu unghi inchis, hiperplazie de prostata cu manifestari clinice, insuficienta hepatica usoara si moderata, insuficienta renala, ulcer gastric si ulcer duodenal in timpul unei exacerbari; boli însoțite de un risc crescut de complicații tromboembolice; boala Parkinson (efectele extrapiramidale sunt intensificate); epilepsie; mixedem; boli cronice însoțite de insuficiență respiratorie (în special la copii); sindromul Reye (risc crescut de a dezvolta manifestări de hepatotoxicitate la copii și adolescenți); cașexie, vărsături (efectul antiemetic al fenotiazinelor poate masca vărsăturile asociate cu o supradoză de alte medicamente), bătrânețe. În timpul administrării medicamentului, trebuie evitată expunerea la temperaturi ridicate (posibil o încălcare a termoreglării).

Sindromul neuroleptic malign poate apărea în orice moment în timpul tratamentului cu antipsihotice și poate fi fatal.

Sarcina si alaptarea:

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Mod de administrare si dozare:

Se administrează pe cale orală după mese. Dozele sunt selectate individual în funcție de severitatea afecțiunii. La atingerea efectului terapeutic maxim, doza se reduce treptat la o doză de întreținere.

În cazul bolilor psihotice, de obicei se prescriu 5 mg de 2 ori pe zi, apoi în 2-3 săptămâni doza este crescută treptat la 15 - 20 mg pe zi, împărțită în 2 - 3 doze. Pentru a obține efectul terapeutic dorit și pentru a îmbunătăți starea paclientul are nevoie de obicei de 2-3 săptămâni. Doza zilnică maximă este de 40 mg.

În prima etapă a selecției dozei la pacienții vârstnici, slăbiți, debilitați și copii, este recomandabil să se utilizeze forme de dozare cu o doză mai mică de trifluoperazină. Pacienții vârstnici, precum și pacienții slăbiți și debilitați necesită o doză inițială mai mică, care, dacă este necesar, ținând cont de toleranță, crește treptat.

Efecte secundare:

Din sistemul nervos: somnolență, amețeli, insomnie (la începutul tratamentului), cu utilizare prelungită în doze mari (0,5-1,5 g/zi) - acatizie, reacții extrapiramidale distonice (spasme musculare ale feței, gâtului și spatelui, mișcări asemănătoare titicului sau smucituri). , mișcări ale trunchiului îndoit, incapacitatea de a mișca ochii, slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor), parkinsonism (dificultate de a vorbi și de a înghiți, pierderea controlului echilibrului, fața ca o mască, mers târâit, brațe și picioare rigide, tremur al mâinilor și degetelor), tardiv diskinezie (spărturirea și încrețirea buzelor, umflarea obrajilor, mișcări rapide sau asemănătoare viermilor ale limbii, mișcări necontrolate de mestecat, mișcări necontrolate ale brațelor și picioarelor), sindrom neuroleptic malign (convulsii, dificultăți de respirație sau respirație rapidă , palpitații ale inimii sau puls neregulat, hipertermie, tensiune arterială instabilă, transpirație crescută la urinare, rigiditate musculară severă, piele neobișnuit de palidă, exces slăbiciune și slăbiciune), fenomene de indiferență mentală, reacție întârziată la iritații externe și alte modificări ale psihicului, convulsii.

Din sistemul genito-urinar: retenție urinară, scăderea potenței, frigiditate (la începutul tratamentului), scăderea libidoului, tulburări de ejaculare, priapism, oligurie.

Din sistemul endocrin: hipo- sau hiperglicemie, hiperprolactinemie, galactoree, umflare sau durere la nivelul glandelor mamare, ginecomastie, amenoree, dismenoree, creștere în greutate.

Din sistemul digestiv: scăderea apetitului, gură uscată, constipație (la începutul tratamentului), bulimie sau anorexie, greață, vărsături, diaree, gastralgie, icter colestatic, hepatită, pareză intestinală.

Din simțuri: deficiență de vedere - pareză de acomodare (la începutul tratamentului), retinopatie, încețoșarea cristalinului și a corneei, vedere încețoșată.

Din partea organelor hematopoietice: inhibarea hematopoiezei măduvei osoase (trombocitopenie, leucopenie, agranulocitoză (pentru 4-10 săptămâni de tratament), pancitopenie, eozinofilie), anemie hemolitică.

Indicatori de laborator: teste de sarcină fals pozitive și fenilcetonurie.

Din partea sistemului cardiovascular: tahicardie, scăderea tensiunii arteriale (inclusiv hipotensiune arterială ortostatică), în special la pacienții vârstnici și la persoanele cu alcoolism (la începutul tratamentului), aritmii cardiace, prelungirea intervalului QT, scăderea sau inversarea undei T, frecvența crescută a crizelor de angină pectorală ( pe fondul creșterii activității fizice).

Reactii alergice: erupții cutanate, urticarie, dermatită exfoliativă, angioedem.

Alții: colorarea pielii de la albastru-violet la maro, fotosensibilizare, decolorarea sclerei și a corneei, toleranță redusă la temperaturi ridicate (până la dezvoltarea insolației - piele uscată fierbinte, pierderea capacității de transpirație, confuzie), miastenia gravis.

Supradozaj:

Simptome: areflexie sau hiperreflexie, vedere încețoșată, cardiotoxice (aritmie, insuficiență cardiacă, scăderea tensiunii arteriale, șoc, tahicardie, modificări ale complexului QRS, fibrilație ventriculară, stop cardiac), efecte neurotoxice, inclusiv agitație, confuzie, convulsii, dezorientare, somnolență, somnolență sau cui; midriază, gură uscată, hiperpirexie sau hipotermie, rigiditate musculară, vărsături, edem pulmonar sau depresie respiratorie.

Tratament: simptomatic: pentru eliminarea tulburărilor extrapiramidale, se folosesc medicamente antiparkinsoniene din grupa blocantelor m-anticolinergice centrale, barbiturice sau. Dacă sunt necesare stimulente, este mai bine să utilizați amfetamina, dextroamfetamina sau. Evitați să prescrieți stimulente care pot provoca convulsii (picrotoxină, pentilenetrazol). Odată cu dezvoltarea hipotensiunii arteriale, norepinefrina și sunt prezentate. Utilizarea altor medicamente vasopresoare (inclusiv adrenalina) nu este recomandată, deoarece Metaboliții triftazinei își pot modifica acțiunea, ceea ce duce la o scădere și mai mare a tensiunii arteriale. Monitorizarea funcției sistemului cardiovascular timp de cel puțin 5 zile,funcțiile sistemului nervos central, respirație, măsurarea temperaturii corpului, consultarea unui psihiatru. Dializa este ineficientă. Nu provocați vărsăturile pentru a goli stomacul. Interacţiune:

Slăbește efectele levodopa și derivații de fenamină, aceștia din urmă reduc activitatea antipsihotică a trifluoperazinei. Îmbunătățește efectul etanolului și al altor medicamente care deprimă sistemul nervos central (anestezice generale, analgezice narcotice, opioide, barbiturice), precum și atropina.

Atunci când este administrat concomitent cu medicamente antiepileptice (inclusiv barbiturice), le reduce efectul (scade pragul epileptic).

Reduce efectul medicamentelor anorexigenice (cu excepția fenfluraminei).

Reduce eficacitatea acțiunii emetice a apomorfinei, sporește efectul său inhibitor asupra sistemului nervos central.

Crește concentrația plasmatică a prolactinei și interferează cu acțiunea bromocriptinei. Atunci când sunt combinate cu antidepresive triciclice, maprotilină, inhibitori de monoaminooxidază, este posibilă prelungirea și intensificarea efectelor sedative și anticolinergice, cu diuretice tiazidice - apariția dezechilibrului electrolitic, cu preparate cu litiu - o scădere a absorbției în tractul gastrointestinal, o creștere a rata de excreție a litiului de către rinichi tulburări extrapiramidale, semnele precoce ale intoxicației cu litiu (greață și vărsături) pot fi mascate de efectul antiemetic al trifluoperazinei.

Atunci când este combinat cu beta-blocante, crește efectul hipotensiv, crește riscul de a dezvolta retinopatie ireversibilă, aritmii și diskinezie tardivă. Reduce efectul anticoagulantelor indirecte.

Utilizarea adrenostimulantelor alfa și beta () și a simpatomimeticelor () poate duce la o scădere paradoxală a tensiunii arteriale. , blocanții receptorilor H1-histaminic și alte medicamente cu efect m-anticolinergic cresc activitatea m-anticolinergică. Medicamentele antiacide care conțin aluminiu și magneziu sau adsorbanții antidiareici reduc absorbția.

Medicamentele antitiroidiene cresc riscul de agranulocitoză. Probucolul, cisaprida, disopiramida, pimozida, contribuie la o prelungire suplimentară a intervalului Q-T, ceea ce crește riscul de a dezvolta tahicardie ventriculară.

Odată cu utilizarea simultană a fenotiazidelor cu propranolol, se observă o creștere a concentrației ambelor medicamente.

Instrucțiuni Speciale:

Pentru corectarea tulburărilor extrapiramidale se folosesc medicamente antiparkinsoniene - și altele; dischineziile se opresc subcutanat prin injectarea a 2 ml solutie de cafeina 20% si 1 ml solutie de atropina 0,1%).

Medicamentul, având efect cardiotoxic, poate provoca hipotensiune arterială, deteriorarea hemodinamicii cardiace (edem pulmonar, fibrilație ventriculară și, ca urmare a acesteia din urmă, moarte subită) la pacienții vârstnici cu psihoză.

Pacienții vârstnici pot dezvolta diskinezii ireversibile. Dacă apar semne de diskinezie tardivă, sindrom neuroleptic malign, tratamentul trebuie anulat.

În timpul terapiei cu fenotiazine, este posibil să se obțină teste fals pozitive pentru fenilcetonurie.

Numirea fenotiazinelor trebuie întreruptă cu cel puțin 48 de ore înainte de mielografia așteptată (reînnoirea este posibilă după 24 de ore).

Impact asupra capacității de a conduce vehicule mier si blana.: Forma de eliberare/dozaj:

Comprimate filmate, 5 mg sau 10 mg.

Pachet:

10 comprimate filmate într-un blister din folie de clorură de polivinil și folie de aluminiu lăcuită.

50 sau 100 de comprimate filmate într-un borcan de sticlă, sigilat cu un capac de plastic sau într-un borcan de polimer.

Fiecare cutie sau 5 blistere, împreună cu instrucțiunile de utilizare, sunt plasate într-o cutie de carton. Conditii de depozitare:

Într-un loc uscat și întunecat, la o temperatură de 5 până la 30 ° C.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Termen de valabilitate:

3 ani. A nu se utiliza după data de expirare imprimată pe ambalaj.

Conditii de eliberare din farmacii: Pe bază de rețetă Număr de înregistrare: R N001406 / 02 Data Înregistrării: 22.05.2008 Deținătorul autorizației de introducere pe piață:DALKHIMFARM, SA Rusia Producător: & nbsp Data actualizării informațiilor: & nbsp 18.10.2015 Instructiuni ilustrate


Un drog Triftazin- medicament antipsihotic, un medicament din grupa neurolepticelor, conține ingredientul activ trifluoperazină - unul dintre cele mai active medicamente antipsihotice.
Trifluoperazina blochează receptorii de dopamină din sistemul nervos central (SNC). Prezintă un efect pronunțat asupra simptomelor productive (halucinații, iluzii). Efectul antipsihotic al medicamentului este combinat cu un anumit efect de stimulare. Medicamentul este, de asemenea, antiemetic și are un efect cataleptic pronunțat.
Prezinta efecte antiserotonine, hipotermice si hibernante, provoaca hiperprolactinemie. Efectele anticolinergice și adrenolitice, efectele hipotensive și sedative sunt slabe. Nu provoacă rigiditate și slăbiciune generală.

Farmacocinetica

.
Gradul de absorbție al trifluoperazinei este destul de mare, legarea de proteinele plasmatice sanguine ajunge la 95-99%, are loc efectul primei treceri prin ficat, biodisponibilitatea este de 35%. T max în plasma sanguină - 2-4 ore. Trece prin bariera hemato-encefalică, intră în laptele matern. Este metabolizat pe scară largă în ficat cu formarea de metaboliți inactivi farmacologic. Este excretat în principal prin rinichi, precum și prin bilă.

Indicatii de utilizare

Triftazin utilizat pentru tulburări psihotice, inclusiv schizofrenie.

Mod de aplicare

Triftazin se aplica pe cale orala dupa masa.
Pentru adulți, o singură doză la începutul tratamentului este de 5 mg de trifluoperazină (1 comprimat). Apoi trebuie crescută treptat cu 5 mg (1 comprimat) pe doză, până la o doză zilnică de 30-80 mg (în unele cazuri, până la 100-120 mg).
Împărțiți doza zilnică în 2-4 prize.
După obținerea unui efect terapeutic, doza optimă trebuie prescrisă timp de 1-3 luni, apoi redusă încet la 5-20 mg pe zi. Ultimele doze ar trebui utilizate în viitor ca întreținere.
Doza zilnică maximă este de 100-120 mg de trifluoperazină.
Tratamentul medicamentos trebuie strict individualizat în funcție de evoluția bolii. Termenele de tratament pot fi de 3-9 luni sau mai mult, în funcție de eficacitatea terapiei.
Copii. În această formă de dozare, medicamentul nu trebuie utilizat la copii.

Efecte secundare

Din partea sistemului nervos: cefalee, amețeli, insomnie, tulburări de termoreglare, oboseală crescută, confuzie, rigiditate musculară, tulburări extrapiramidale (dischinezie, fenomene akineto-rigide, acatizie, hiperkinezie, tremor, tulburări de autonomie), distonie, reacții distonice care pot includ spasm al mușchilor cervicali, torticolis, extensie a mușchilor spatelui cu posibilă progresie spre opistoton, spasm carpoped, trismus, dificultate la înghițire, crize oculogirice, proeminență a limbii; aceste simptome dispar în câteva ore sau 24-48 ore după medicament sevraj), pseudoparkinsonism (față asemănătoare unei mască, salivare, mișcări de rulare a pastilelor, sindromul de rigiditate a roții dințate, amestecarea pantofilor) la începutul tratamentului - somnolență cu utilizare prelungită - diskinezie tardivă, inclusiv mușchii faciali (simptomele pot fi ireversibile, caracterizate prin ritm ritmic). mișcări involuntare limbă, gură, maxilar (de exemplu, proeminență i limba, umflarea obrajilor, încrețirea gurii, mișcări de mestecat), distonie tardivă, mișcări involuntare ale membrelor (mișcările membrelor pot fi singurele manifestări ale diskineziei tardive)) sindrom neuroleptic malign, dismnezie tardivă, fenomene de indiferență mentală , reacție întârziată la stimuli externi, convulsii.
Dinspre simțuri: tulburări de vedere, retinopatie, opacitatea cristalinului și a corneei, pareza de acomodare, conjunctivită.
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, constipație, atonie de colon, gastralgie, pareză intestinală, trismus, proeminență a limbii, hipersalivație, bulimie; la începutul tratamentului - gură uscată, anorexie.
Din sistemul digestiv: icter colestatic, hepatotoxicitate, hepatită.
Din sistemul endocrin și tulburări metabolice: hipo- sau hiperglicemie, glucozurie, hiperprolactinemie, ginecomastie, dureri în piept, creșterea apetitului, creștere în greutate, nereguli menstruale (oligomenoree, dismenoree, amenoree), galactoree, afectare a libidoului.
Din partea sistemului cardiovascular: la începutul tratamentului - tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, hipotensiune ortostatică moderată, aritmii cardiace, modificări ECG (prelungire a intervalului QT, netezire a undei T), crize de angină, aritmie ventriculară tip torsada vârfurilor, stop cardiac.
Din sânge și sistemul limfatic: agranulocitoză, anemie (hemolitică, aplastică), eozinofilie, leucopenie, trombocitopenie, purpură trombocitopenică, agranulocitopenie, pancitopenie.
Din sistemul genito-urinar: retenție urinară, oligurie, tulburări de urinare, scăderea potenței, tulburări de ejaculare, priapism.
Din partea sistemului musculo-scheletic: miastenia gravis.
Din partea pielii și a țesutului subcutanat: fotodermie, înroșire a pielii, pigmentare a pielii, dermatită exfoliativă.
Din partea sistemului imunitar: reacții alergice, inclusiv erupții cutanate, urticarie, angioedem, șoc anafilactic, reacții anafilactoide.
Impact asupra rezultatelor de laborator: teste de sarcină fals pozitive, fenilcetonurie.
Altele: slăbiciune musculară, edem.
Manifestări ale reacțiilor adverse caracteristice fenotiazinelor: hipotermie, coșmaruri, depresie, hipercolesterolemie, hiperpirexie, edem cerebral, convulsii generalizate și parțiale, acțiune prelungită asupra sistemului nervos central a opiaceelor, analgezice, antihistaminice, barbiturice, alcool, conținut atroporganic, căldură, nazală. fosfor, obstrucție intestinală adinamică, atonie intestinală, mioză, midriază, reactivare a proceselor psihotice, stări de tip catatonic, disfuncție hepatică, icter, stază biliară, menstruație neregulată, mâncărime, eczemă, astm, efect de epinefrină, apetit crescut, epinefrină asemănătoare lupusului sindrom keratopatie, depozite lenticulare și coreale, moarte subită, asfixie.

Contraindicatii

Contraindicații la utilizarea medicamentului Triftazin sunt: ​​hipersensibilitatea la componentele medicamentului, la alte medicamente din seria fenotiazinelor; boli de inimă cu tulburări de conducere și în stadiul de decompensare, hipotensiune arterială severă, depresie a sistemului nervos central, boli sistemice progresive ale creierului și măduvei spinării, angină pectorală, glaucom, afectarea funcției hepatice și renale, afectarea ficatului, acute și cronice boli inflamatorii hepatice, ulcer gastric și intestine ulcer duodenal în timpul unei exacerbări, epilepsie, boala Parkinson, încălcarea mecanismului de reglare centrală a respirației (în special la copii), sindromul Reye, cașexie, feocromocitom, mixedie, hiperplazie de prostată, modificări patologice sânge (asociat cu o încălcare a hematopoiezei), inhibarea hematopoiezei măduvei osoase, tumoră cu prolactină, cancer de sân, vârsta de la 60 de ani.

Sarcina

Aplicarea medicamentului Triftazin contraindicat în timpul sarcinii.
Dacă este necesar să utilizați medicamentul, trebuie să opriți alăptarea.

Interacțiuni cu alte medicamente

Cu utilizare simultană Triftazin
- cu medicamente care deprimă sistemul nervos central (medicamente pentru anestezie, analgezice opioide, barbiturice, anxiolitice, etanol și medicamente care conțin etanol) - este posibilă creșterea depresiei SNC și a depresiei respiratorii;
- cu antidepresive triciclice, maprotilina sau inhibitori MAO - riscul de sindrom neuroleptic malign poate creste;
- cu anticonvulsivante - este posibilă o scădere a pragului convulsivant;
- cu medicamente pentru tratamentul hipertiroidismului - creste riscul de a dezvolta agranulocitoza;
- cu medicamente care provoacă reacții extrapiramidale - este posibilă o creștere a frecvenței și severității tulburărilor extrapiramidale;
- cu medicamente antihipertensive - este posibilă hipotensiune arterială ortostatică
- cu proclorperazină - este posibilă pierderea prelungită a conștienței;
- cu adrenalina, apoi adrenomimetice si simpatomimetice - este posibila o scadere paradoxala a tensiunii arteriale
- cu medicamente care prelungesc intervalul QT (antihistaminice antiaritmice, nesedative, medicamente antimalarice, cisapridă, diuretice, antidepresive triciclice), derivați fenotiazini - riscul de apariție a aritmiilor ventriculare (ventriculare) poate crește
- de la receptorii α-adrenergici - efecte hipotensive crescute ale trifluoperazinei;
- cu medicamente antiepileptice - reducerea efectului medicamentelor antiepileptice;
- cu astemizol, disopiramidă, eritromicină, procainamidă - o creștere a riscului de a dezvolta tahicardie;
- cu propranolol, sulfadoxină - o creștere a concentrației de trifluoperazină în plasma sanguină
- cu antibiotice polipeptidice - este posibil sa provoace paralizia muschilor respiratori;
- cu trazodonă - efect hipotensiv aditiv
- cu acid valproic - o creștere a concentrației de acid valproic în plasma sanguină
- bromocriptină - fenotiazinele inhibă capacitatea bromocriptinei de a reduce concentrația de prolactină în serul sanguin.
Inductorii CYP1A2 reduc concentrația și efectul trifluoperazinei, inhibitorii CYP1A2 cresc concentrația și efectul trifluoperazinei.
Medicamentul poate reduce efectul anticoagulantelor orale.
Se prescrie cu prudență concomitent cu agenți antibacterieni antituberculoși.
Medicamentul poate slăbi efectul vasoconstrictor al efedrinei, poate spori efectele anticolinergice ale altor medicamente, poate suprima acțiunea amfetaminelor, levodopa, clonidinei, guanetidinei.
Antiacidele, medicamentele antiparkinsoniane și preparatele cu litiu interferează cu absorbția trifluoperazinei.

Supradozaj

Simptomele unei supradoze de droguri Triftazin: supradozajul se manifesta prin diskinezie, disartrie, somnolenta si stupoare, tulburari extrapiramidale, contractii musculare involuntare, hipotensiune arteriala, aritmii cardiace, convulsii, modificari ECG, tulburari autonome, uscare a gurii, obstructie intestinala.

În cazuri severe, este posibilă comă.
Tratament: reducerea dozei sau retragerea medicamentului; pentru eliminarea tulburărilor extrapiramidale, folosiți medicamente antiparkinsoniane (tropacină, ciclodol) diskinezii (crampe paroxistice ale mușchilor gâtului, limbii, planșeului gurii, crize oculogirice), cofeină-benzoat de sodiu (2 ml soluție 20% subcutanat) sau aminazină (1-2 ml 2, soluție 5% intramuscular).

Conditii de depozitare

A se păstra în ambalajul original la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.
A nu se lasa la indemana copiilor.

Formular de eliberare

Triftazin - comprimate filmate.
Ambalare: comprimate Nr. 50, Nr. 10-5, Nr. 25x2 în blistere în cutie Nr. 50 în blister.

Compoziţie

1 tabletă Triftazin conţine trifluoperazină 5 mg.
Excipienți: lactoză monohidrat, amidon de porumb celuloză povidonă microcristalină, dioxid de siliciu croscarmeloză de sodiu coloidal; acid stearic hipromeloză; dioxid de titan (E 171) indigo (E 132).

În plus

Triftazin utilizați cu prudență (dacă beneficiile tratamentului depășesc riscul) sau nu utilizați deloc medicamentul la pacienții cu retenție urinară, obstrucție intestinală paralitică, hipotiroidie, boli cardiovasculare, cerebrovasculare, tulburări respiratorii, boli respiratorii cronice, pacienți cu diabet zaharat, miastenia gravis, cu antecedente de icter.
Pacienții care primesc medicamentul pentru o perioadă lungă de timp necesită o monitorizare atentă pentru a detecta în timp util semnele de diskinezie tardivă, modificări ale ochilor, sistemului sanguin, ficatului, tulburărilor de conducere cardiacă. Examenele oftalmologice regulate sunt recomandate la pacienții care primesc terapie pe termen lung cu fenotiazină.
Dacă apar semne de diskinezie tardivă sau sindrom neuroleptic malign, medicamentul trebuie întrerupt. Manifestările clinice ale sindromului neuroleptic malign pot include hiperexie, rigiditate musculară, modificări ale stării mentale și ale conștiinței, instabilitate autonomă (puls neregulat, modificări ale tensiunii arteriale, tahicardie, transpirație crescută, aritmie cardiacă). Este deosebit de dificil de diagnosticat acest sindrom la pacienții cu afecțiuni medicale severe (de exemplu, pneumonie, infecție sistemică etc.). Este necesar să se efectueze diagnostice diferențiale la pacienții cu patologie a SNC, febră medicamentoasă, insolație, toxicitate anticolinergică centrală. La unii pacienți care au primit terapie combinată cu litiu, s-a observat sindrom encefalopatic (slăbiciune, letargie, febră, tremur, confuzie, simptome extrapiramidale, leucocitoză, nivel crescut de enzime, azot ureic, glucoză din sânge), în unele cazuri, s-a dezvoltat leziuni cerebrale ireversibile, prin urmare, manifestările precoce ale toxicității neurologice trebuie monitorizate îndeaproape și tratamentul întrerupt imediat ce apar astfel de semne.
Dacă pacientul dezvoltă reacții de hipersensibilitate (inclusiv icter, modificări patologice în sânge), fenotiazinele nu sunt prescrise din nou.
Efectul antiemetic al trifluoperazinei poate interfera cu diagnosticul și tratamentul tumorilor cerebrale și sindromului Reye.
Efectul fenotiazinei asupra centrului vărsăturilor poate masca simptomele supradozajului cu alte medicamente.
Nu există experiență de utilizare a medicamentului la pacienții cu tulburări depresive.
La începutul tratamentului, pot apărea somnolență și o ușoară scădere a tensiunii arteriale.
Când se tratează cu medicament, ar trebui evitată expunerea la temperaturi ridicate (posibil o încălcare a termoreglării). Se recomandă evitarea expunerii la lumina directă a soarelui.
Pentru pacienții care au prezentat vărsături, medicamentul trebuie prescris numai dacă beneficiile tratamentului depășesc riscurile.
În tratamentul anxietății non-psihotice, trifluoperazina trebuie prescrisă numai dacă utilizarea medicamentelor alternative (de exemplu, benzodiazepine) este ineficientă.
Cu utilizarea concomitentă cu sedative, anestezice, tranchilizante, alcool, se poate dezvolta dependență.
În timpul perioadei de tratament, alcoolul trebuie exclus.
Se prescrie cu prudență pentru infecție acută sau leucopenie.
Utilizarea medicamentelor fenotiazinice la pacienții vârstnici cu demență poate crește riscul de deces.
Dacă un pacient are o intoleranță stabilită la unele zaharuri, înainte de a lua acest medicament trebuie consultat un medic.
Capacitatea de a influența viteza de reacție atunci când conduceți sau conduceți alte mecanisme
În timpul perioadei de tratament, pacientul trebuie să se abțină de la conducere și de a efectua lucrări care necesită o atenție sporită, viteza reacțiilor mentale și motorii.

parametrii principali

Nume: TRIFTHAZINE
cod ATX: N05AB06 -

Se administrează pe cale orală după mese.

Pentru adulți, o singură doză la începutul tratamentului este de 5 mg de trifluoperazină (1 comprimat). Apoi se crește treptat cu 5 mg (1 comprimat) pe doză, până la o doză zilnică de 40-80 mg. Doza zilnică este împărțită în 2-4 doze. După obținerea unui efect terapeutic, doza optimă este prescrisă timp de 1-3 luni, apoi redusă încet la 5-20 mg pe zi. Ultimele doze sunt folosite în viitor ca întreținere. Doza zilnică maximă pentru adulți este de 80 mg de trifluoperazină. Tratamentul medicamentos trebuie strict individualizat în funcție de evoluția bolii. Termenele de tratament pot fi de 3-9 luni sau mai mult, în funcție de eficacitatea terapiei.

Reactii adverse

Din centrala sisisteme nervoase periferice: cefalee, amețeli, insomnie, tulburări de termoreglare, oboseală, confuzie, rigiditate musculară, tulburări extrapiramidale (dischinezie, fenomene akineto-rigide, acatizie, hiperkinezie, tremor, tulburări de autonomie); la începutul tratamentului - somnolență; cu utilizare prelungită - diskinezie tardivă a mușchilor faciali; rar - sindrom neuroleptic malign.

Din simțuri: vedere încețoșată, retinopatie, încețoșarea cristalinului și a corneei.

CUpe partea tractului digestiv: greață, constipație, atonie de colon, trismus, proeminență a limbii; la începutul tratamentului - gură uscată, anorexie.

Din ficat și căile biliare: rareori icter colestatic.

Din sistemul endocrin și metabolismîncălcări olice: hipo- sau hiperglicemie, glucozurie, hiperprolactinemie, ginecomastie, creșterea apetitului, creștere în greutate; rar - neregularități menstruale (oligomenoree, dismenoree, amenoree), galactoree.

Din lateralcardiovascularcusisteme: la începutul tratamentului - tahicardie, hipotensiune ortostatică moderată; rar - încălcarea ritmului inimii, modificări ale electrocardiogramei (prelungirea intervalului QT, netezirea undei T).

Din partea sângelui și a sistemului limfatic: agranulocitoză, anemie (hemolitică, aplastică), eozinofilie; rar - leucopenie, trombocitopenie, agranulocitopenie, pancitopenie.

Din sistemul genito-urinar: retenție urinară, urinare afectată, potență scăzută, ejaculare afectată, priapism.

De la storoane ale pielii și țesutului subcutanat: fotodermie, înroșire a pielii, pigmentare a pielii, dermatită exfoliativă.

Reactii alergice: rareori - erupții cutanate, urticarie, reacții anafilactoide, angioedem.

Influența asupra rezultatelor testelor de laboratoraniy: teste de sarcina fals pozitive, fenilcetonurie.

Alte: slăbiciune musculară, edem. Trifluoperazina, ca și alte medicamente antipsihotice, crește riscul de tromboembolism venos, inclusiv embolism pulmonar și tromboză venoasă profundă.

Fațădozare

Simptome: supradozajul se manifestă prin diskinezie, disartrie, somnolență și stupoare, tulburări extrapiramidale, contracții musculare involuntare, hipotensiune arterială, aritmii cardiace, convulsii, modificări ECG, tulburări autonome, gură uscată, obstrucție intestinală. În cazuri severe, este posibilă comă.

Tratament: reducerea dozei sau întreruperea medicamentului; pentru eliminarea tulburărilor extrapiramidale se folosesc medicamente antiparkinsoniene (tropacină, ciclodol); diskineziile (spasme paroxistice ale mușchilor gâtului, limbii, planșeului gurii, crize oculogirice) sunt oprite de cofeină-benzoat de sodiu (2 ml soluție 20% subcutanat) sau clorpromazină (1-2 ml soluție 2,5%) intramuscular).

Utilizați în timpul sarcinii sau alăptării

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este contraindicată. La nou-născuții ale căror mame au luat medicamentul în timpul sarcinii, în special în timpul celui de-al treilea trimestru, există un risc mare de a dezvolta reacții adverse, inclusiv tulburări extrapiramidale (hipertensiune sau hipotensiune arterială, agitație, tremor, somnolență, indigestie, sindrom de detresă respiratorie). Acești nou-născuți trebuie monitorizați îndeaproape de un medic.

Dacă este necesară utilizarea medicamentului în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Copii

În această formă de dozare, medicamentul nu este utilizat la copii.

Caracteristicile aplicației

Când utilizați trifluoperazină, trebuie luate măsuri de precauție speciale. În timpul perioadei de tratament cu trifluoperazină, în special în cazul utilizării pe termen lung, pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală regulată și atentă, cu o atenție sporită la manifestarea simptomelor dischineziei tardive, modificări patologice ale imaginii sanguine, afectarea funcției hepatice, conductivitatea miocardică. , precum și modificări ale organelor de vedere. La primele simptome clinice de diskinezie tardivă și sindrom neuroleptic malign, medicamentul trebuie întrerupt.

Cu precauție extremă, medicamentul este prescris pacienților vârstnici (doza inițială trebuie redusă), pacienților cu boli cardiovasculare (în special, cu hipotensiune arterială, angină pectorală, aritmii, antecedente de prelungire a intervalului QT). Pacienții vârstnici prezintă un risc mai mare de a dezvolta hipotensiune ortostatică și reacții adverse extrapiramidale. Cu o creștere a frecvenței atacurilor de angină pectorală, medicamentul trebuie întrerupt.

Datele din studiile clinice controlate indică o creștere de 3 ori a incidenței reacțiilor adverse cerebrovasculare, precum și riscul de deces la pacienții vârstnici cu demență în timpul tratamentului cu medicamente antipsihotice. Motivul creșterii acestui risc nu a fost încă stabilit, prin urmare, trifluoperazina trebuie prescrisă cu precauție extremă la pacienții cu risc de a dezvolta un accident vascular cerebral. La pacienții cu boala Parkinson, în timp ce iau trifluoperazină, eficacitatea levodopei scade odată cu creșterea severității simptomelor parkinsonismului. La pacienții cu epilepsie, trifluoperazina poate scădea pragul convulsivant, care trebuie luat în considerare atunci când se prescrie terapia antiepileptică.

Dacă beneficiul potențial al tratamentului nu depășește riscul, trifluoperazina nu trebuie prescrisă pacienților care au avut anterior deprimare a măduvei osoase sau hepatită în timpul tratamentului cu fenotiazine.

Când se prescrie medicamentul pacienților cu glaucom cu unghi închis, miastenie gravis, hiperplazie de prostată, trebuie avut în vedere faptul că medicamentul are activitate anticolinergică minimă.

Efectul antiemetic al trifluoperazinei poate interfera cu diagnosticul și tratamentul tumorilor cerebrale, sindromului Reye și alte boli organice.

În studiile clinice pe fondul terapiei antipsihotice, au fost raportate cazuri de tromboembolism venos, care pot rezulta din factori de risc dobândiți. Prin urmare, înainte de a decide asupra oportunității tratamentului cu trifluoperazină la un pacient, trebuie determinată prezența tuturor factorilor de risc pentru dezvoltarea tromboembolismului venos și trebuie luate măsuri preventive.

Când se tratează cu medicament, expunerea la temperaturi ridicate trebuie evitată din cauza unei posibile încălcări a termoreglării.

În timpul tratamentului medicamentos, consumul de alcool trebuie exclus.

Întreruperea bruscă a medicamentului, în special în doze mari, poate provoca sindrom de sevraj (greață, vărsături, insomnie, tulburări de mers), astfel încât medicamentul trebuie retras treptat.

Excipienții medicamentului conțin lactoză, de aceea nu trebuie utilizat la pacienții cu intoleranță ereditară la galactoză, deficit de lactază Lapp sau malabsorbție de glucoză-galactoză.

Capacitatea de a influența viteza de reacțieși conducerea sau lucrul cu alte mecanisme

În timpul tratamentului medicamentos, pacientul trebuie să se abțină de la conducerea vehiculelor și de a efectua lucrări care necesită o atenție sporită, viteza reacțiilor mentale și motorii.

Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune

Cu utilizare simultană:

Cu medicamente care deprimă sistemul nervos central (medicamente pentru anestezie, analgezice opioide, barbiturice, anxiolitice, etanol și medicamente care conțin etanol) - este posibilă creșterea depresiei sistemului nervos central și a depresiei respiratorii; cu antidepresive triciclice, maprotilină sau inhibitori de monoaminoxidază - riscul de sindrom neuroleptic malign poate crește; cu anticonvulsivante - este posibilă o scădere a pragului de convulsii; cu medicamente pentru tratamentul hipertiroidismului - crește riscul de a dezvolta agranulocitoză; cu medicamente care provoacă reacții extrapiramidale - este posibilă o creștere a frecvenței și severității tulburărilor extrapiramidale; cu medicamente antihipertensive - hipotensiunea ortostatică este posibilă; cu proclorperazină - este posibilă pierderea prelungită a conștienței; cu adrenalină - este posibilă o distorsiune a efectului acestuia din urmă, ceea ce duce la o scădere suplimentară a tensiunii arteriale; cu medicamente care prelungesc intervalul QT - este posibilă o creștere a riscului de aritmie ventriculară; cu bromocriptină - fenotiazinele inhibă capacitatea bromocriptinei de a reduce concentrația de prolactină în serul sanguin; cu levodopa - o scădere a eficacității levodopei cu o creștere a severității simptomelor de parkinsonism.

Trifluoperazina crește rata de excreție a litiului de către rinichi, preparatele cu litiu reduc absorbția în tractul gastrointestinal. Cu utilizarea simultană, neurotoxicitatea și dezvoltarea reacțiilor adverse extrapiramidale severe cresc.

Medicamentul poate slăbi efectul vasoconstrictor al efedrinei, poate spori efectele anticolinergice ale altor medicamente, poate suprima acțiunea amfetaminelor, clonidinei, guanetidinei și reduce efectele anticoagulantelor orale.

Medicamentele care provoacă dezechilibre electrolitice, inclusiv antiacidele care conțin aluminiu și magneziu și medicamentele antiparkinsoniene, interferează cu absorbția trifluoperazinei. Trifluoperazina nu trebuie utilizată concomitent cu deferoxamină.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Triftazin-Zdorov'e este un medicament din grupul neurolepticelor, conține ingredientul activ trifluoperazină, unul dintre cele mai active antipsihotice.

Trifluoperazina blochează receptorii de dopamină din sistemul nervos central. Prezintă un efect pronunțat asupra simptomelor psihotice productive (halucinații, iluzii). Efectul antipsihotic al medicamentului este combinat cu un anumit efect de stimulare. Medicamentul are, de asemenea, un efect cataleptic antiemetic și pronunțat.

Prezinta efecte antiserotonine, hipotermice si hibernante, provoaca hiperprolactinemie. Efectele anticolinergice și adrenolitice, efectele hipotensive și sedative sunt slabe. Nu provoacă rigiditate și slăbiciune generală.

Farmacocinetica

Gradul de absorbție al trifluoperazinei este destul de mare, legarea de proteinele plasmatice sanguine ajunge la 95-99%, are loc efectul primei treceri prin ficat, biodisponibilitatea este de 35%. Timpul până la atingerea concentrației maxime în plasma sanguină este de 2-4 ore. Trece prin bariera hemato-encefalică, intră în laptele matern. Este metabolizat pe scară largă în ficat cu formarea de metaboliți inactivi farmacologic. Este excretat în principal prin rinichi, precum și prin bilă.

Caracteristici farmaceutice

Proprietăți fizice și chimice de bază

Comprimate filmate, de la albastru deschis la albastru. Marmurarea este permisă pe suprafața tabletelor. Secțiunea transversală prezintă două straturi.

Nume latin: Triftazin
cod ATX: N05A B06
Substanta activa: trifluoperazină
Producător: Dalkhimpharm (RF)
Pleacă de la farmacie: pe bază de rețetă
Conditii de depozitare: la t 15-25 ° C
Termen de valabilitate: 2 g.

Triftazin este un medicament antipsihotic (neuroleptic). Proiectat pentru terapie și eliminare:

  • Tulburări psihotice (inclusiv schizofrenie)
  • Nevroze cu anxietate pronunțată, panică
  • Agitația psihomotorie
  • Greață, vărsături.

Compoziție și formă de dozare

Într-o tabletă:

  • Ingredient activ: 5 sau 10 mg trifluoperazină (sub formă de clorhidrat)
  • Ingrediente suplimentare: zaharoză (sau zahăr), amidon de cartofi, aerosil, E 572, gelatină, E 504, indigo carmin, PVP, ceară de albine, E 171, talc.

Medicamente sub formă de tablete, convexe pe ambele părți, închise într-un strat albastru sau turcoaz cu efect de „marmură”. Miezul pilulei este în două straturi.

Pastilele sunt ambalate în 10 bucăți în blistere sau în cutii de polimer de 50 sau 100 de bucăți. Într-un pachet de carton gros - 5 farfurii sau 1 recipient, descriere-ghid.

Proprietăți medicinale

Medicamentul este un agent neuroleptic. Efectul terapeutic este asigurat de proprietățile trifluoperazinei, un derivat al fenotiazinei. Ca toate substanțele de acest tip, are capacitatea de a bloca receptorii MG specifici. În ceea ce privește puterea efectului, trifluoperazina este de multe ori superioară bumbacromazinei, neutralizează nevoia de a vomita prin suprimarea sau blocarea receptorilor de dopamină ai sistemului nervos central din cerebel și nervului vagal din tractul gastrointestinal.

Substanța se distinge prin activitatea de legare la proteinele plasmatice. Este excretat din organism în principal prin rinichi.

Mod de aplicare

Triftazin, conform instrucțiunilor de utilizare, ar trebui să fie băut după mese. Doza este selectată individual, în funcție de diagnosticul pacientului și de starea corpului acestuia. Determinarea celei mai eficiente cantități se realizează printr-o creștere treptată a medicamentului. După atingerea efectului maxim, HF al medicamentului este redusă treptat la un nivel de întreținere.

  • Adulți cu tulburări psihotice: cursul începe cu administrarea a 1-5 mg x 2 r / s, apoi timp de câteva săptămâni, doza zilnică este crescută la 15-20 mg, care se ia de trei ori pe zi. Efectul terapeutic apare după 2-3 săptămâni. Cea mai mare doză zilnică care nu poate fi depășită este de 40 mg.

În timpul terapiei, este necesară monitorizarea constantă a funcțiilor CVS, ficatului, rinichilor și starea sângelui. Pentru a evita reacțiile adverse, este necesar să se abțină de la lichide care conțin alcool (băuturi și medicamente), expunerea la temperaturi ridicate.

Dacă pacientului i se prescrie mielografie, atunci Triftazin trebuie abandonat cu două zile înainte de procedură și nu trebuie luat la 24 de ore după aceasta.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Preparatele cu trifluoperazină sunt interzise pentru tratamentul femeilor însărcinate și care alăptează. Baza limitării este informația obținută experimental. Conform datelor cercetării, substanța provoacă defecte de dezvoltare în perioada prenatală, iar la nou-născuții, întârzie creșterea în greutate.

Substanța activă a medicamentului intră în corpul copilului cu lapte și poate contribui la dezvoltarea diskineziei tardive la nou-născut, crește somnolența.

Contraindicații și precauții

Preț mediu: (50 tab.) - 33 ruble, (100 buc.) - 68 ruble.

Tabletele Triftazin sunt interzise pentru utilizare cu:

  • Sensibilitate individuală ridicată la substanțele conținute
  • Forme severe de boli BCV
  • Disfuncție severă a sistemului nervos central, comă de orice origine
  • Patologii progresive ale creierului și măduvei spinării
  • Disfuncție hepatică severă
  • Sarcina și HB
  • Copilărie.

Contraindicații relative, în care numirea Triftazin ar trebui să fie cu precauții speciale:

  • Alcoolism (datorită riscului mare de a dezvolta leziuni hepatice)
  • Angina pectorală, afectarea valvelor cardiace (risc de hipertensiune arterială severă)
  • Tulburări patologice ale compoziției sângelui
  • Cancer de sân (datorită producției crescute de prolactină, progresia bolii este posibilă)
  • Glaucom cu unghi închis
  • Hiperplazie
  • HBP
  • Funcție hepatică și/sau renală insuficientă
  • Exacerbarea ulcerului și ulcerului duodenal
  • Orice boală care provoacă complicații tromboembolice
  • boala Parkinson
  • Epilepsie
  • Boli cronice ale sistemului respirator cu complicații respiratorii concomitente
  • Sindromul Reye (în special periculos pentru copii și adolescenți)
  • Epuizare severă a corpului
  • Vărsături
  • Bătrânețea pacientului
  • Hipertermie.

Interacțiuni încrucișate cu medicamente

Utilizarea Triftazin în timp ce îl luați cu alte medicamente necesită prudență, deoarece este posibilă o denaturare unilaterală sau reciprocă a acțiunilor terapeutice ale medicamentelor.

  • În combinație cu medicamente care deprimă sistemul nervos central (medicamente pentru anestezie, analgezice narcotice, barbiturice, medicamente cu alcool etilic), acțiunea este intensificată, ceea ce poate contribui la dezvoltarea reacțiilor psihomotorii nedorite.
  • Combinația cu ATC, maprotilină și IMAO poate crește și prelungi perioada de sedare, crește riscul de ZNS.
  • Combinația cu barbiturice și alte medicamente anticonvulsivante determină o scădere a pragului de apariție a unei stări convulsive.
  • Atunci când este combinat cu medicamente pentru tratamentul hiperfuncției tiroidei, probabilitatea de agranulocitoză crește.
  • Terapia combinată cu BAB potențează efectul hipotensiv, crește amenințarea formării retinopatiei permanente, diskineziei tardive și aritmiei.
  • Combinația cu medicamente diuretice accelerează excreția de sodiu și, în consecință, dezvoltarea hiponatremiei.
  • Substanța activă Triftazin potențează efectul atropinei și afectează cursul terapiei cu anticoagulante indirecte.
  • Combinația cu medicamentele cu litiu scade asimilarea acestora în tractul gastrointestinal și accelerează excreția de către rinichi, intensifică tulburările extrapiramidale.
  • Recepția comună cu adrenostimulante duce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale.
  • Efectul Triftazinului scade sub influența levodopei, fenaminelor, medicamentelor cu aluminiu și magneziu.

Efecte secundare și supradozaj

Terapia cu triftazin poate fi însoțită de răspunsuri negative ale organismului:

  • SNC și SNP: dureri de cap, tulburări de somn (somnolență diurnă și insomnie nocturnă, amețeli, slăbiciune generală, reacții extrapiramidale, pseudoparkinsonism (față ca o mască, salivație intensă, limbă proeminentă - simptomele dispar de la sine după retragerea medicamentului), dischinezie tardivă ( eventual ireversibilă), ZNS, manifestare de indiferență psihică, reacție inhibată la stimuli externi, hiperkinezie, tremurături ale membrelor, tulburări ale sistemului autonom, distonie, tulburare de termoreglare, oboseală, confuzie, hipertonicitate musculară, convulsii.
  • Organele vederii: tulburări de acomodare, retinopatie, cataractă, vedere încețoșată, conjunctivită.
  • Tractul gastrointestinal: uscăciunea gurii, hiperactivitatea glandelor salivare, lipsa poftei de mâncare, greață, accese de vărsături, mișcarea intestinală afectată (constipație sau diaree), pareză intestinală, prolaps limbii.
  • Ficat: hepatoxicitate, colestază intrahepatică, hepatită.
  • Sistem endocrin și metabolism: hiper- sau hipoglicemie, tulburări MC, ginecomastie, creștere în greutate, dureri în piept, secreții mameloare, hiperprolactinemie.
  • CVS: tahicardie, hipotensiune ortostatică, aritmii cardiace, crize de angină pectorală, aritmii ventriculare, stop cardiac.
  • Sistemul circulator: trombocitopenie, anemie, leucopenie, eozinofilie.
  • Sistemul genito-urinar: scăderea libidoului, disfuncție erectilă, priapism, dificultăți la urinare, scăderea urinei excretate de rinichi.
  • Aparat locomotor: miastenia gravis.
  • Piele: fotosensibilitate, roșeață a dermei, pigmentare afectată, dermatită exfoliativă.
  • Sistemul imunitar: reacții alergice, erupții cutanate, urticarie, edem Quincke, anafilaxie.
  • Teste de laborator: test de sarcină fals pozitiv.
  • Alte simptome: slăbiciune generală, umflare.

Reacții specifice la derivații fenotiazinici (inclusiv trifluoperazina): temperatură scăzută a corpului, coșmaruri sau vise neobișnuite, stări depresive, edem MG, convulsii, acțiune prelungită a medicamentelor care deprimă sistemul nervos central, congestie nazală, atonie intestinală, disfuncție hepatică, creșterea apetitului, hiperpigmentare, asfixiere, moarte.

Utilizarea accidentală sau deliberată a supradozelor de medicament contribuie la dezvoltarea reacțiilor negative:

  • ZNS (convulsii, dificultăți de respirație, aritmie, temperatură ridicată, tensiune arterială labilă, transpirație severă, urinare spontană, hipertonie musculară pronunțată, paloare severă, confuzie etc.)
  • Colaps
  • Temperatura scăzută a corpului
  • Inflamația ficatului (hepatită toxică).

Supradozajul este eliminat prin tratament simptomatic. Pentru a elimina complicațiile neurologice, doza este redusă, se prescrie Cyclodol și, dacă este necesar, antidepresive și stimulente.

Indicatorii stării pacientului (presiunea, CVS, activitatea respiratorie, temperatura corpului etc.) după supradozaj trebuie monitorizați de către medici timp de cel puțin 5 zile.

Analogii

Dacă este imposibil să se aplice terapia cu Triftazin, medicamentul trebuie înlocuit cu analogi (Vertinex, Moditen Depot).

Tatkhimpreparaty (RF)

Preț: tab. 4 mg (50 buc.) - 330 ruble, 10 mg (50 buc.) - 372 ruble.

Antipsihotic pe bază de perfenazină. Este indicat pentru tratamentul tulburărilor psihotice, deosebit de bun pentru hiperactivitate și excitație nervoasă, nevroze cu frică puternică concomitentă, schizofrenie. De asemenea, este prescris pentru a elimina greața, vărsăturile și mâncărimea de diverse origini.

Disponibil în tablete cu diferite concentrații de perfenazină.

Pro:

  • Ajută
  • Reduce nivelul de anxietate generală.

Minusuri:

  • Reactii adverse.

Ce este acest medicament? Triftazina este un derivat de piperazină neuroleptic (antipsihotic) al fenotiazinei. Din punct de vedere al intensității acțiunii antipsihotice, clorpromazina este superioară. Are un puternic efect antiemetic și are activitate de blocare alfa-adrenergică.

Activitatea anticolinergică și efectul hipotensiv sunt slabe. Triftazina are un efect extrapiramidal pronunțat. Spre deosebire de clorpromazina, nu are efecte antihistaminice, antispastice și anticonvulsivante.

Ingredientul activ - Trifluoperazina - aparține grupului de antipsihotice și este unul dintre cele mai active antipsihotice. Efectul antipsihotic al Triftazinului este combinat cu un anumit efect de stimulare. Are efect sedativ în stările halucinatorii-delirante și halucinatorii. Are un efect cataleptic antiemetic și pronunțat.

Indicatii de utilizare

La ce ajută Triftazin? Medicamentul este prescris în următoarele cazuri:

  • Diferite forme de schizofrenie și alte boli psihice, care au curs de iluzii și halucinații.
  • Psihoze de diverse etiologii (involutional/senil/alcoolic).
  • Nevroze cu predominanță de anxietate și frică.
  • Tratamentul simptomatic al greaței și vărsăturilor.

Instrucțiuni de utilizare Triftazin și doze

Triftazina este prescrisă pentru administrare orală. Doza standard pentru tratamentul sindromului de anxietate este de 1-2 mg de 2 ori pe zi. Doza maximă pe zi este de 6 mg, timp de cel mult 12 săptămâni.

Pentru tulburări psihotice - 2,5-5 mg de 2 ori pe zi, în 2-3 săptămâni, doza este crescută la 15-20 mg / zi. Doza maximă pe zi este de 40 mg.

Pacienții în vârstă, precum și pacienții slăbiți și debilitați necesită o doză inițială mai mică - dacă este necesar și ținând cont de toleranță, aceasta este crescută treptat.

Copii de 6 ani și peste - 1 mg de 1-2 ori pe zi, dacă este necesar și ținând cont de toleranță, doza este crescută treptat.

Tratamentul medicamentos trebuie strict individualizat în funcție de evoluția bolii. Termenele de tratament pot fi de 3-9 luni sau mai mult, în funcție de eficacitatea terapiei.

Ca antiemetic, este prescris pentru adulți în doză de 5 mg (1 comprimat de Triftazin) pe zi.

Injecții cu triftazin

Injecții intramusculare: 1-2 mg, dacă este necesar, la fiecare 4-6 ore, doza maximă este de 10 mg/zi.

Pentru pacienții vârstnici, doza inițială a injecției Triftazin este redusă de 2 ori.

Copii peste 6 ani - 1 mg de 1-2 ori pe zi.

Efecte secundare

Numirea Triftazin poate fi însoțită de următoarele reacții adverse:

  • Din partea sistemului nervos central: somnolență, amețeli, gură uscată, tulburări de somn, oboseală, tulburări de vedere; tulburări extrapiramidale, diskinezie tardivă.
  • Din sistemul digestiv: anorexie, icter colestatic.
  • Din sistemul hematopoietic: trombocitopenie, anemie, agranulocitopenie, pancitopenie.
  • Din partea sistemului cardiovascular: tahicardie, hipotensiune ortostatică moderată, aritmii cardiace, modificări ECG (prelungire a intervalului QT, netezire a undei T).
  • Reacții alergice: erupții cutanate, urticarie, angioedem.
  • Din sistemul endocrin: galactoree, amenoree.

Contraindicatii

Este contraindicată să se prescrie Triftazin în următoarele cazuri:

  • Boală inflamatorie acută a ficatului
  • Boli ale inimii cu conducere afectată și în stadiul de decompensare,
  • Boală renală severă
  • Copii sub 6 ani,
  • Suprimarea hematopoiezei măduvei osoase,
  • Hipersensibilitate la medicament
  • Sarcina.

Supradozaj

Simptome de supradozaj - apariția semnelor sindromului neuroleptic malign, primul dintre care poate fi o creștere a temperaturii corpului.

  • În cazuri severe, poate exista o tulburare a conștienței până la comă.

Măsuri terapeutice - reducerea dozei sau oprirea aportului de medicamente, medicamentele antiparkinsoniane (tropacină, ciclodol) sunt utilizate ca corectori ai tulburărilor extrapiramidale.

Crampele paroxistice ale mușchilor gâtului, limbii, planșeului gurii și crizele oculogirice sunt oprite prin cofeină-benzoat de sodiu (2 ml soluție 20% subcutanat) sau clorpromazină (1-2 ml soluție 2,5% intramuscular).

Instrucțiuni Speciale

Nu trebuie să utilizați Triftazin în condiții depresive. În timpul tratamentului cu Triftazin, alcoolul este strict interzis.

Pacienții vârstnici pot dezvolta mișcări diskinetice ireversibile. Dacă apar semne de diskinezie tardivă, tratamentul trebuie întrerupt.

La începutul tratamentului, pot apărea somnolență și o ușoară scădere a tensiunii arteriale.

Trebuie utilizat cu prudență la pacienții ale căror activități necesită o concentrare crescută a atenției și o viteză mare a reacțiilor psihomotorii.

Analogii Triftazin, o listă de medicamente

Dacă este necesar, puteți înlocui Triftazin cu un analog pentru substanța activă - acestea sunt medicamente:

  • Triftazin-Darnitsa.

Medicamentele care sunt similare ca mecanism de acțiune includ următoarea listă:

  1. Meterazină,
  2. Mazheptil,
  3. Eperazina,
  4. Moditen.

Atunci când alegeți analogi, este important să înțelegeți că instrucțiunile de utilizare a Triftazin, prețul și recenziile pentru medicamente cu o acțiune similară nu se aplică. Este important să consultați un medic și să nu faceți singur înlocuirea medicamentului.

Prețul mediu pentru tabletele Triftazin în farmacii: 33-35 ruble. Reteta medicala.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Se încarcă ...Se încarcă ...