Anemija pri odraslih ženskah: Zakaj se razvija, kakšni so njegovi glavni simptomi in kaj je zdravljenje. Znaki anemije pri ženskah Kako se je anemija za pomanjkljivost železa pokazala

Anemija je običajno ime za določeno skupino hematoloških sindromov, ki so povezani s pomembnim zmanjšanjem ravni hemoglobina in rdečih krvnih celic, ko telo ne absorbira ali absorbira železa. Najpogosteje se patologija razvija v ženstvenem telesu zaradi značilnosti strukture genitalnih organov, ki predvideva mesečne menstrualne krvavitve, in zaradi pogostih prehrani in prehranskih omejitev. Anemija pri ženskah zahteva obvezno zdravljenje, saj se lahko težavna onkologija razvije v majhnem razredu.

Med glavnimi razlogi za pojav bolezni se razlikujejo naslednji dejavniki:

  • prisotnost v telesu anomalnih krvavitev iz maternice, dolg menstrualni cikel, ki lahko traja do 10 dni, kar že krvavi;
  • težave z delom trakta, ki ovirajo normalno sesanje in dekoltage iz izdelkov iz izdelkov: kronični gastritis v obliki, v kateri je količina klorovodikove kisline bistveno zmanjšana, ulcertalno, vključno po operaciji, resekcijo prebavnega trakta;
  • strogo omejena prehrana, ki je povezana s pomanjkanjem mlečnih izdelkov, beljakovinskih in zelenjavnih proizvodov z veliko ali srednje vsebino železa.
  • dekleta: Pomanjkanje železa pri rojstvu in nevihtni rasti otroka, neuravnotežene prehrane, razširjene, preseganje fiziološke norme, izguba elementa v mikro-stanju v črevesju, zaradi zgodnjega uvajanja Kefire in celotnega kravjega mleka

Pozor! Do danes je glavni vzrok nezadostne količine železa v telesu, ki povzroča anemijo, je anomalno krvavitev iz maternice in bolezni prebavil.

To stanje lahko prepoznate z naslednjimi simptomi:


Pozor! Nevarnost patologije je, da morda ne bodo ostri simptomi, ki bodo jasno pokazali resno stanje ženske. Večina znakov je relativno skrita in jih je mogoče pojasniti z drugimi državami.

Dieta z anemijo v ženski

Najprej, če je nizka raven hemoglobina, morate takoj vzpostaviti obroke. Načelo prehrane pri zdravljenju anemije je podobno pravi prehrana. Bodite prepričani, da jemljete hrano vsaj petkrat na dan, od katerih so trije večinoma povezani, in dva sta prigrizke.

Za zajtrk v obdobju aktivnega zdravljenja je zaželeno, da jedo omlet z govedino, kakavom, polnogradnim kruhom. Vse žitarice so primerne. Ti izdelki lahko sprožijo proces prebave, ne presegajo gastrointestinalnega trakta in popolnoma pomoč med poslabšanjem gastritisa, razjed in drugih težav s želodcem in črevesjem. Ob kosilu je koristno, da je lahka mesna ali piščančja juha, solata zelene zelenjave. Večerja mora biti sestavljena iz fermentiranih mlečnih izdelkov.

Ni treba vključiti na vsak sprejem izključno izdelkov, ki vsebujejo železo, ampak enkrat na dan je vredno delati. Prigrizki so sestavljeni iz fermentiranih mlečnih izdelkov, oreškov, zelenjavne solate. Takšna prehrana bo odstranila prve rezultate za en teden, splošni pogoj se bo bistveno izboljšal in učinkovitost se bo povečala.

Spodnja tabela prikazuje izdelke, ki vsebujejo največje število železa.

IzdelekŠtevilo železa
Gobe \u200b\u200b(po možnosti suhe)36 mg.
Jetra (Best Suits Gof)22 mg.
Kakav (z majhno količino mleka)11,5 mg.
Black Eyed Peash.7,8 mg.
Jagode, borovnice7-8 mg.
Kup mesa4,5 mg.
Meso2,6 mg.
Jajca1,5 mg.
Korenček (samo sveže)0,5 mg.

Pozor! Ker del proizvodov s povišano vsebnostjo železa ima status alergena, bi moral predhodno odpraviti možnost alergijske reakcije. Če je potrebno, lahko opravite alergote v okviru popolnega pregleda, da ugotovite vzrok anemije.

Video - anemija

Pripravki za anemijo z železom

Pravo prehrano lahko dopolnite v bližini vitaminskih kompleksov in drog, ki vsebujejo železa. Primerni so za otroško varstvo in med nosečnostjo. Še vedno pa je vredno posredovati predhodno posvetovanje z zdravnikom, da izbere natančnejši odmerek, če je to potrebno, ob upoštevanju trenutnega stanja.

Tardiferon.

Zdravilo se proizvaja v obliki tablet, ki jih je mogoče vzeti iz šestih let. Bolniki s klasičnim odmerkom je priporočljivo, da vzamete 1 tableto, ne glede na obroke, pitje Trifferona s čisto vodo. Intenzivni potek zdravljenja traja en mesec, po katerem bi moral piti tudi zdravilo 4-8 tednov. Poleg tega mora bolnik vsak drugi dan vzeti tablete. Povprečni stroški Trifferona je 300 rubljev.

Sorbifer durules.

Vzemite zdravilo pod anemijo stoji v količini 3-4 tablet na dan hkrati časovni intervali. Po aktivni fazi zdravljenja lahko zdravnik priporoči še nekaj tednov, da bi Sorbifer dorules na eni tableti na dan kot oblikovanje tako imenovanega skladišča. Natančen potek uporabe zdravila je treba pojasniti s svojim zdravnikom. Pred uporabo se prepričajte, da ni pomanjkanja vitamina B12. Povprečni stroški Sorbifer TURULESS je 500 rubljev.

Gestalis.

Gestalis je popoln vitaminski kompleks mineralov z obilo železa

Popoln vitaminski kompleks mineralov z obilo železa. Proizvedeno kot zdravilo za nosečnice, vendar se lahko uporablja v vsakem obdobju življenja. Da bi dobili resničen rezultat zdravljenja, se Gestalis vzame na eni kapsuli na dan. Trajanje terapije je 4 tedne. Povprečne stroške vitaminskega kompleksa je 1000 rubljev.

Pozor! Z neučinkovitostjo zdravljenja z drogami in prehrano se uporablja transfuzija krvi ali maso eritrocitov.

Anemijo med nosečnostjo in njegovo nevarnostjo

Med nosečnostjo, ženska doživlja enake simptome anemije kot v drugih življenjskih obdobjih. Toda pri prenašanju otroka je taka država izjemno nevarna, saj lahko povzroči resno patologijo. Najpogosteje se težava pojavi od 14-20 tednov, ko telo začne doživeti trdne obremenitve na vseh sistemih.

Z močnim padcem na ravni hemoglobina, ženska razvija gastritis, ki lahko gre v stopnjo atrofičnega, med rojstvom bojev je lahko zanemarljiv ali popolnoma odsoten. Tudi v tem stanju je tveganje za razvoj krvavitev in velike izgube krvi, ki včasih zahtevajo transfuzijski postopek.

Za plod, nizka raven hemoglobina pri materi je polna zamude pri razvoju in bledenju. Tudi v hudem teku anemije se lahko opazimo ločevanje placenta, včasih splav.

Ženska v tem obdobju je treba opozoriti tudi, če praznuje naslednje simptome:

  • bo začela zmanjševati telesno težo pri običajni prehrani;
  • vedno bo želja, da bi jedla glino, kredo in druge snovi;
  • na nohtih se bodo pojavile bele lise;
  • obstaja problem z dihanjem tudi v mirnem stanju;
  • stol bo svetlo svetlobo;
  • oči Sclera je lahko zelo porumeno;
  • plošča za nohte bo zelo lena in se razsujala;
  • pojavila se bo krvavitve dlesni;
  • jezik bo postal "lak", tako imenovano stanje, pri katerem sluznica postane gladka in kot je pobarvana v brezbarvnem laku.

Vse to označuje precej resen padec ravni hemoglobina, ki zahteva takojšnje nasvete iz ginekologa in terapevta.

Pozor! Razumevanje vrstnega reda prehrane in drugih preventivnih ukrepov na nastanku anemije pri vstopu otroka, da prepreči resne patologije med nosečnostjo.

Da bi preprečili morebitne težave, zdravniki priporočajo, da opravijo letno razdeljevanje, vendar je idealno, da je splošni krvni test zaželen, da bi doniral dvakrat na leto za sledenje ravni hemoglobina. Ženske so po možnosti na sredini cikla, ko je telo uspelo obnoviti po menstruaciji. Ko se pojavijo tudi manjša odstopanja, je treba takoj vzpostaviti obroke in po potrebi uporabljati za zdravila. Preberite na našem spletnem mestu.

  • Preprečevanje anemije pomanjkanja železa
  • Kateri zdravniki se morajo obrniti, če imate anemijo pomanjkanja železa

Kaj je anemijo pomanjkanja železa

Anemija se imenuje klinični hematološki sindrom, značilen po zmanjšanju števila eritrocitov in hemoglobina v krvi. Široka paleta patoloških procesov lahko služi kot osnova za razvoj anemic, v zvezi s katero je treba anemijo obravnavati kot enega od simptomov osnovne bolezni. Razširjenost anemije se v razponu bistveno razlikuje od 0,7 do 6,9%. Vzrok za anemijo je lahko eden od treh dejavnikov ali njihova kombinacija: izguba krvi, nezadostna tvorba eritrocitov ali okrepljenega uničenja (hemoliza).

Med različnimi anemics. vodna anemija So najpogostejši in znašajo približno 80% vse anemije.

Anemija za pomanjkljivost železa - hipotromična mikropolitična anemija, ki se razvija zaradi absolutnega zmanjšanja železnih rezervatov v telesu. Izvajanje anemije se praviloma pojavi s kronično izgubo krvi ali nezadostnemu vnosu železa v telo.

Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije, vsaka tretja ženska in vsakega 6. človeka na svetu (200 milijonov ljudi) trpi zaradi anemije za pomanjkljivost železa.

Mehanizem Exchange.
Železo je nepogrešljiv biometalom, ki igra pomembno vlogo pri delovanju celic številnih sistemov organizmov. Biološka vrednost železa je odvisna od njene sposobnosti, da reverzibilno oksidira in obnovi. Ta lastnost zagotavlja sodelovanje železa v procesu dihanja tkiva. Železo je le 0,0065% telesne teže. V telesu človeka s telesno težo 70 kg, vsebuje približno 3,5 g (50 mg / kg telesne mase) železa. Vsebnost železa v telesu ženske z maso telesa 60 kg je približno 2,1 g (35 mg / kg telesne mase). Iroške spojine imajo drugačno strukturo, značilnosti samo za njih s funkcionalno dejavnostjo in imajo pomembno biološko vlogo. Najpomembnejše spojine, ki vsebujejo železo, vključujejo: hemoprotein, katerega konstruktura je gem (hemoglobin, mioglobin, citokrom, katalaza, peroksidaza), encimi nezdrave skupine (sukcinat dehidrogenaza, acetil-co-dehidrogenaza, xantinoksidase), feritin , Hemosiderin, prenos. Železo je vključeno v kompleksne spojine in porazdeljeno v telesu, kot sledi:
- Gem železo - 70%;
- železni skladišče - 18% (intracelularna kopičenje v obliki feritina in hemosiderina);
- Delovanje železa - 12% (moglobin in vsebujejo železne encime);
- Prevozite železo - 0,1% (železo, povezano s prenosom).

Obstajata dve vrsti železa: gem in neumnosti. Želez za šunko je del hemoglobina. Vsebuje le v majhnem delu užitne prehrane (mesni izdelki), je dobro absorbira (za 20-30%), druge sestavine hrane praktično ne vplivajo na njegovo absorpcijo. Ne-migrantsko železo je v prosti ionski obliki - bivalent (FE II) ali trivalentno železo (FE III). Večina užitnega železa ni zastave (vsebovana predvsem v zelenjavi). Stopnja asimilacije je nižja od Hemovoja in je odvisna od številnih dejavnikov. Samo bivalentno ne-medeninasto železo se absorbira iz živilskih proizvodov. Da bi "obrnili" trivalentno železo v dvovalentno, je potrebno reducirno sredstvo, katerega vloga v večini primerov se predvaja askorbinska kislina (vitamin C). V procesu sesanja v celicah črevesne sluznice, Zakis Iron Fe2 + se pretvori v oksid FE3 + in je povezan s posebnim nosilnim proteinom - transferinom, ki izvaja prevoz železa do hematopoetskih tkiv in železa.

Kopičenje železa izvede feritin in hemosiderin beljakovine. Če je potrebno, se lahko likalnik aktivno sprosti iz feritina in se uporablja za eritropozo. Hemosiderine je derivat feritina z višjo vsebnostjo železa. Iz železa Hemosiderity se sprosti počasi. Začetno (prelatentno) pomanjkljivost železa se lahko določimo pri zmanjšani koncentraciji feritina pred izčrpanostjo železnih rezerv, s še vedno neprekinjeno normalno koncentracijo železa in prenosa v serumu.

Kaj povzroča anemijo pomanjkanja železa

Glavni etiopatogenetski dejavnik pri razvoju anemije za pomanjkljivost železa je pomanjkanje železa. Najpogostejši vzroki pojava držav na področju pomanjkanja železa so:
1. Izgube železa v kronični krvavitvi (najpogostejši vzrok, doseganje 80%):
- krvavitev iz gastrointestinalnega trakta: peptične bolezni, erozivni gastritis, širjenje varikoze iz požiralne žile, debelejše debelejše divertikula, vpade ankilosterjev, tumorjev, NIM, hemoroide;
- dolga in bogata menstruacija, endometrioza, fibromima;
- makro- in mikrohematurija: kronični glomeroit in pielonefritis, urolithiza, ledvična polikastoza, ledvični tumorji in mehur;
- nosna, pljučna krvavitev;
- izguba krvi med hemodializo;
- nenadzorovana donacija;
2. Nezadostna absorpcija železa:
- resekcija tankega črevesa;
- kronični enteritis;
- Malabsorpcijski sindrom;
- črevesna amiloidoza;
3. Potrebna je večja potreba:
- intenzivna rast;
- nosečnost;
- obdobje dojenja;
- šport;
4. Nezadosten vnos železa s hrano:
- novorojenček;
- majhni otroci;
- Vegetarijanstvo.

Patogeneza (kaj se zgodi?) Med anemijo pomanjkanja železa

Patogenetski razvoj stanja pomanjkanja železa lahko razdelimo na več faz:
1. Prelativna pomanjkljivost železa (pomanjkanje kopičenja) - Zmanjšanje ravni feritina in zmanjšanje vsebnosti železa v kostnem mozgu se poveča, absorpcija železa se poveča;
2. Pomanjkanje latentnega železa (eritropovi iz železa) - sirotkovalno železo se dodatno zmanjša, povečanje koncentracije prenosa, vsebnost sideroblastov v kostnem mozgu zmanjšuje;
3. Izrazita pomanjkljivost železa \u003d anemijo pomanjkanja železa - koncentracija hemoglobina, eritrocitov in hematokritov se dodatno zmanjša.

Simptomi anemije za pomanjkljivost železa

V obdobju skritega železa primanjkljaja se pojavljajo številne subjektivne pritožbe in klinične znake za anemijo pomanjkanja železa. Bolniki praznujejo splošno šibkost, slabost, zmanjšano zmogljivost. Že v tem obdobju lahko pride do perverzije okusa, suhega in odvajanja jezika, ki moti požiranje z občutkom tujega telesa v grlu, srčnem utripu, kratko sapo.
Z objektivnim pregledom bolnikov se najdejo "majhni simptomi primanjkljaja železa": papilarna atrofija jezika, sena, suha koža in lasje, krhkost nohtov, pekoč in srbenje vulve. Vsi ti znaki kršitve trofičnih epitelijskih tkiv so povezani z tkivnim silpenijo in hipoksijo.

Bolniki z anemijo zaradi pomanjkanja železa praznujejo splošno šibkost, hitro utrujenost, težave pri osredotočanju, včasih zaspanosti. Pojavi se glavobol, omotica. S hudo anemijo je možna omedlevica. Te pritožbe so običajno odvisne od stopnje zmanjšanja hemoglobina, vendar v času trajanja bolezni in starosti bolnikov.

Za vodenje anemije je značilna tudi spremembe v koži, žebljih in lasjih. Koža je običajno bleda, včasih z rahlim zelenkasto odtenkom (kloroza) in z lahkoto nastajajo krtačo lice, postane suha, ohlapna, kosmiče, razpoke se zlahka tvorjena. Lasje izgubljajo bleščice, sivo, razredčeni, zlahka zlomijo, so tanek in seme zgodaj. Navedene spremembe nohtov: postanejo tanke, zamrznjene, sploščene, zlahka sproščene in zlomljene, se pojavi. Z izrazite spremembe, žeblji pridobijo konkavno, čudovito obliko (Coyloniching). Pri bolnikih z anemijo pomanjkanja železa se pojavi šibkost mišic, ki se ne upošteva z drugimi vrstami anemije. Opozabljajo se na manifestacije tkiva Siderpetiest. Atrofične spremembe se pojavijo v sluznici prebavnega kanala, dihalnih organov, genitalij. Poškodba sluznice prebavnega kanala je tipična znaka stanja pomanjkanja železa.
Obstaja zmanjšanje apetita. Obstaja potreba po kisli, akutni, nasoljeni hrani. V hujših primerih opazimo vonj Perversion, okus (Pica Chlorotica): Jedo kredo, apno, surovo krivo, pogofagia (atrakcija uporabe ledu). Znaki tkiva Siderpoints hitro izginejo po jemanju železnih pripravkov.

Diagnoza anemije pomanjkanja železa

Vzdrževanje laboratorijska laboratorijska diagnostika Delavska Normanaslednji:
1. Povprečna vsebnost hemoglobina v eritrociti v pikogramih (norma 27-35 pg) se zmanjša. Da bi ga izračunali, se barvni indikator pomnoži s 33.3. Na primer, v barvnem indikatorju 0,7 x 33.3, vsebnost hemoglobina je 23,3 pg.
2. Zmanjša se povprečna koncentracija hemoglobina v eritrociti; Običajno je 31-36 g / dl.
3. Hipoklomija rdečih krvnih celic je določena z mikroskopijo razmaza periferne krvi in \u200b\u200bje značilna povečanje osrednje razsvetljenske cone v eritrociti; Običajno je razmerje med osrednjim razsvetljenjem na periferno dimenzijo 1: 1; Z anemijo pomanjkanja železa - 2 + 3: 1.
4. Mikrocitoza eritrocitov - zmanjšanje njihove velikosti.
5. Razno intenzivnost rdečih krvnih celic - anisochromia; Prisotnost hipo- in normokro-kromovih eritrocitov.
6. Različna oblika eritrocitov - kachelocitoza.
7. Število retikulocitov (v odsotnosti izgube krvi in \u200b\u200bobdobja terapije) med anemijo pomanjkanja železa ostaja normalno.
8. Vsebina levkocitov je tudi v normalnem območju (razen v primeru izgube krvi ali onkopatologije).
9. Vsebnost trombocitov je pogosteje v normalnem območju; Zmerna trombocitoza je možna s izgubo krvi v času pregleda, vsebnost trombocitov pa se zmanjšuje, ko izravnavanje železa temelji na anemiji pomanjkanja krvi zaradi trombocitopenije (na primer v sindromu DVS, bolezni).
10. Zmanjšanje števila sideracitov do njihovega izginotja (Siderecyte je eritrocitov, ki vsebuje železne granule). Da bi standardizirali proizvodnjo perifernih krvi, je priporočljivo uporabljati posebne avtomatske naprave; Oblikovanje monolayer celic izboljšuje kakovost njihove identifikacije.

Kemija krvi:
1. Zmanjšanje vsebnosti železa v krvnem serumu (običajno pri moških 13-30 μmol / l, pri ženskah 12-25 μmol / l).
2. Teče se povečajo (odraža količino železa, ki je lahko posledica prostega prenosa; drgnite normalno - 30-86 μmol / l).
3. študija receptorjev receptorjev z imunimalno metodo; Njihova raven se poveča pri bolnikih z anemijo pomanjkanja železa (pri bolnikih z anemijo kroničnih bolezni - običajno ali zmanjšajo, kljub podobnim kazalnikom metabolizma železa.
4. Latentna železa sposobnost vezave krvnih serumov se poveča (določi z odštevanjem kazalnikov vsebnosti koreninskega železa v serumskem železu).
5. Odstotek plamenilne vrvi nasičenosti (razmerje iz železa krvnega seruma na drgnjenje; običajno 16-50%) se zmanjša.
6. Raven serumskega feritina se zmanjša (običajno 15-150 μg / l).

Hkrati pa pri bolnikih z anemijo pomanjkanja železa se je povečalo število receptorjev transferrina in raven eritropoetina v krvnemrumskem serumu (kompenzacijske reakcije krvi) se je povečala. Obseg izločanja eritropoetina je obratno sorazmeren z velikostjo kapaciteto kisika, ki govori krvi in \u200b\u200bje neposredno sorazmerna s zahtevo za kisik iz krvi. Upoštevati je treba, da je raven serumskega železa v jutranjih urah višja; Pred začetkom in med menstruacijo je višja od menstruacije. Vsebnost železa v serumu v prvih tednih nosečnosti je višja kot v zadnjem trimesečju. Raven serumskega železa se dvigne za 2.-4. dan po zdravljenju z zdravili, ki vsebujejo železo, in nato zmanjša. Pomembno porabo mesnih izdelkov na predvečer študije spremlja hipersedridermija. Te podatke je treba upoštevati pri ocenjevanju rezultatov raziskav serumskega železa. Prav tako je pomembno izpolniti tehniko laboratorijske študije, pravil zbiranja krvi. Tako se testne cevi, v katerih je treba izbrati krvi, najprej sperejo s klorovodikovo kislino in bidistalizirano vodo.

Raziščite mielogramprenaša zmerno normorelastično reakcijo in močno zmanjšanje vsebine sideroblastov (eritrokarocite, ki vsebujejo železne granule).

Na rezervah železa v telesu se ocenjujejo po rezultatih žepskega vzorca. V zdravi osebi, po intravenskem dajanju, je 500 mg desfera izpeljano od 0,8 do 1,2 mg železa, medtem ko je pri bolniku z anemijo pomanjkljajev železa, odstranjevanje železa se zmanjšuje na 0,2 mg. Nova domača droga je defericolixam je enaka desferilu, vendar kroži dlje v krvi in \u200b\u200bzato natančneje odraža raven železnih rezerv v telesu.

Glede na raven hemoglobina, anemijo pomanjkanja železa, kot druge oblike anemije, razdeljena na anemijo hude, srednje in lahke stopnje. Z anemijo pomanjkanja železa je koncentracija hemoglobina pod normam, vendar več kot 90 g / l; z anemijo pomanjkanja železa v povprečni stopnji vsebnosti hemoglobina manj kot 90 g / l, vendar več kot 70 g / l; S hudo stopnjo anemije pomanjkanja železa je koncentracija hemoglobina manjša od 70 g / l. Hkrati pa klinični znaki resnosti anemije (simptomi hipoksične narave) ne ustrezajo vedno resnosti anemije v okviru laboratorijskih meril. Zato je klasifikacija anemije zaradi resnosti kliničnih simptomov predlagana.

Za klinične manifestacije se odlikuje 5 stopinj resnosti anemije:
1. anemijo brez kliničnih manifestacij;
2. Anemični sindrom zmerne resnosti;
3. Izrazili anemični sindrom;
4. Anemična prema;
5. Anemična koma.

Za zmerno resnost anemije je značilna splošna šibkost, posebne značilnosti (na primer, sider-uporaba ali znaki pomanjkanja vitamina B12); Z izrazito resnostjo anemije se pojavi srčni utrip, kratko sapo, omotico, itd. Predšolsko in komatozno stanje se lahko razvije v nekaj urah, kar je še posebej značilno za megaloblastično anemijo.

Sodobne klinične študije kažejo, da se laboratorijska in klinična heterogenost opazijo med bolniki z anemijo pomanjkanja železa. Zato se v delu bolnikov z znaki anemije pomanjkanja železa in s tem povezanih vnetnih in nalezljivih bolezni, raven seruma in eritrocitov feritina ne zmanjša, ampak po odpravi poslabšanja osnovne bolezni, njihova vsebina pade, kar kaže na aktiviranje makrofagov v postopkih porabe železa. Del bolnikov, raven eritrocitov feritina se še povečuje, zlasti pri bolnikih z dolgim \u200b\u200bpretokom anemije za pomanjkljivost železa, ki vodi do neučinkovite eritropoze. Včasih se povečuje raven serumskega železa in eritrocitov feritina, zmanjšanje transferja krvnega seruma. Predpostavlja se, da je v teh primerih moten proces prenosa železa na hexintezing celice. V nekaterih primerih se istočasno določi pomanjkanje železa, vitamin B12 in folna kislina.

Tako tudi raven serumskega železa ne odraža vedno stopnje pomanjkanja železa v telesu v prisotnosti drugih znakov anemije pomanjkanja železa. Vedno se poveča samo raven anemije za pomanjkljivost železa. Zato ni biokemičnega kazalnika, vklj. OZHSS, ni mogoče obravnavati kot absolutno diagnostično merilo za anemijo pomanjkanja železa. Hkrati so morfološke značilnosti perifernih eritrocitov krvi in \u200b\u200bračunalniško analizo osnovnih parametrov eritrocitov odločilno pri pregledovanju diagnostike anemije za pomanjkljivost železa.

Diagnoza pogojev pomanjkanja železa se ovira v primerih, ko vsebnost hemoglobina ostane normalna. Anemija za pomanjkljivost železa se razvija z enakimi dejavniki tveganja kot anemijo na področju pomanjkanja železa, pa tudi pri osebah s povečano fiziološko potrebo po železom, predvsem pri prezgodnjih otrocih v zgodnji starosti, pri mladostnikih s hitrim povečanjem rasti in telesne teže , v krvi darovalci, z žiltno distrofijo. Na prvi stopnji pomanjkanja železa so klinične manifestacije odsotne, pomanjkanje železa se določi z vsebnostjo hemosiderina v makrofagih kostnega mozga in na absorpciji radioaktivnega železa v prebavnem traktu. V drugi fazi (pomanjkljivost latentnega železa) je povečanje koncentracije protoporfirina v rdečih krvnih celicah, se pojavi število sideroblastov, se pojavljajo morfološki znaki (mikrocitoza, eritrocitna hipoklomija), povprečna vsebnost in koncentracija hemoglobina v rdečih krvnih celicah Zmanjša se raven seruma in eritrocitov feritina, nasičenost prenosa železa se zmanjša. Raven hemoglobina v tej fazi ostaja precej visoka, klinični znaki pa so značilni znižanje telesne tolerance izpušnih plinov. Tretja faza se kaže z očitnimi kliničnimi in laboratorijskimi znaki anemije.

Raziskava bolnikov z anemijo pomanjkanja železa
Odpraviti anemijo s skupnimi značilnostmi z anemijo pomanjkanja železa, in identifikacija vzroka pomanjkanja železa je potreben popoln klinični pregled bolnika:

Splošna analiza krvi Z obvezno določitev števila trombocitov, retikulocitov, študije morfologije eritrocitov.

Kemija krvi: Določanje ravni železa, Yazs, Ferritin, Bilirubin (povezana in brezplačna), hemoglobin.

V vseh primerih je potrebno raziščite kostni mozeg Pred imenovanjem vitamina B12 (prvič, za diferencialno diagnozo z megaloblastično anemijo).

Da bi ugotovili vzrok za anemijo pomanjkanja železa, ženske zahtevajo predhodno posvetovanje z ginekologom, da bi odpravili bolezni maternice in njegovih dodatkov, moški pa vključujejo proctolog, da odpravi krvavitev hemoroidov in urologa, da bi odpravila patologijo prostate.

Obstajajo primeri ekstraktivne endometrioze, na primer v dihalnem traktu. V teh primerih opazimo heroching; Fibronchoscopy z histološkim pregledom bioptacka sluznice membrane Bronchi omogoča diagnosticiranje.

Načrt ankete vključuje tudi rentgensko in endoskopsko študijo želodca in črevesja, da bi izključili razjede, tumorje, vklj. Glometic, pa tudi polipi, preusmerjena, krošnja bolezen, ulcerozni kolitis itd. V osumljeni pljučni sideri, radiografiji in tomografiji pljuč, študija sputuma na alveolarni makrofagi, ki vsebujejo hemozidemin; V redkih primerih je potrebna histološka preiskava pljučne biopsije. Če je predlagana patologija ledvic, je potrebna skupna analiza urina, študija krvnega seruma na sečnini in kreatinina, po pričevanju - ultrazvočni in rentgenski pregled ledvic. V nekaterih primerih je treba izključiti endokrino patologijo: zmes, pri kateri se lahko zaradi pomanjkanja železa drugič razvije zaradi dostojne škode; Revmatična polimalgija - redka bolezen vezivnega tkiva pri starejših ženskah (manj pogosto - pri moških), značilna bolečina v mišicah ramenskega ali medeničnega pasu brez kakršnih koli objektivnih sprememb v njih, in v krvnem testu - anemijo in povečanje ESO.

Diferencialna diagnostika anemije za pomanjkljivost železa
Pri diagnozi anemije pomanjkanja železa je treba izvesti diferencialno diagnozo z drugo hipotromično anemijo.

Tabološka operativna anemija je precej pogosta patologija in v smislu razvoja na drugem mestu med vsemi anemijo (po anemiji pomanjkanja železa). Se razvija z akutnimi in kroničnimi nalezljivimi vnetljivimi boleznimi, sepso, tuberkulozo, revmatoidnim artritisom, bolezni jeter, onkološkimi boleznimi, IBS itd. Mehanizem razvoja hipotromične anemije v teh državah je povezan s prerazporeditvijo železa v telesu (to je predvsem v skladišču) in kršitev mehanizma recikliranja iz sklaže. Z zgornjimi boleznimi se makrofagealni sistem aktivira, ko so makrofagi pod pogoji aktivacije trdno zadrževani z železom, s čimer motijo \u200b\u200bpostopek njegove ponovne ponovne. V splošnem krvnem testu je opaziti zmerno zmanjšanje hemoglobina (glavna razlika od anemije za pomanjkljivost železa je:
- povišana raven serumskega feritina, ki označuje povečano vsebnost železa v skladišču;
- raven serumskega železa se lahko shrani v normalne vrednosti ali se zmerno zmanjša;
- OZHSS ostaja v normalnih vrednostih ali zmanjšanju, kar kaže na odsotnost seruma FE-Starning.

Iron-nasičena anemija se razvije zaradi kršitve sinteze hema, ki je posledica dednosti ali pa je mogoče pridobiti. Gem je oblikovan iz protoporfrana in železa v eritrokarocitih. Z iron-srčno anemijo je kršitev dejavnosti encimov, ki sodelujejo pri sintezi protoporfrarina. Posledica tega je kršitev sinteze hema. Železo, ki se ni uporabljalo za sintezo robov, odloženega v obliki feritina v makrofagih kostnega mozga, kot tudi v obliki hemosiderina v koži, jeter, trebušne slinavke, miokardu, kar je povzročilo sekundarno hemosiderozo. V splošnem preskusu krvi, anemijo, eritroakcija, bo zabeleženo zmanjšanje barvnega kazalnika.

Za kazalnike izmenjave železa v telesu, je značilno povečanje koncentracije feritina in sirotke železa, običajnih fuzijskih kazalnikov, ki povečuje nasičenost transakcijske žleze (v nekaterih primerih doseže 100%). Tako so glavni biokemični kazalniki, ki omogočajo oceno stanja izmenjave železa v telesu, so feritin, serumsko železo, yozass in% prenos vrvi nasičenost.

Uporaba indeksov izmenjave železa v telesu omogoča zdravnika zdravnika:
- opredeliti prisotnost in naravo nepravilne okvare železa v telesu;
- opredeliti prisotnost pomanjkanja železa v telesu na predklinični fazi;
- izvajati diferencialno diagnozo hipotromične anemije;
- Ocenite učinkovitost zdravljenja.

Zdravljenje anemije za pomanjkljivost železa

V vseh primerih anemije pomanjkanja železa je treba vzpostaviti neposreden vzrok tega stanja in, če je mogoče, ga odpravimo (najpogosteje odpraviti vir izgube krvi ali za izvajanje zdravljenja z osnovno boleznijo, ki jo je SIDERPENIJA zapletena).

Obdelava anemije pomanjkanja železa mora biti patogenetsko razumna, kompleksna in namenjena odpravljanju anemije kot simptoma, pa tudi za odpravo pomanjkanja železa in dopolnjevanja svojih rezerv v telesu.

Izvajanje programa anemije z zdravilom iz železa: \\ t
- odpravo vzroka anemije za pomanjkljivost železa;
- terapevtska prehrana;
- feroterapija;
- preprečevanje ponovitev.

Bolniki z anemijo pomanjkanja železa se priporoča raznolika prehrana, vključno z mesnimi izdelki (teletina, jetri) in rastlinskimi proizvodi (fižol, soji, peteršilj, grah, špinača, sušene marelice, sline, granate, rozine, riž, ajdo, kruh). Vendar pa je nemogoče doseči nasprotnega učinka le prehrana. Če bo tudi pacient nahranil na visokokalorične izdelke, ki vsebujejo živalske beljakovine, železne soli, vitamine, elemente sledenja, - lahko absorbirajo absorpcijo železa ne več kot 3-5 mg na dan. Treba je uporabiti pripravke iz železa. Trenutno ima zdravnik velik arzenal železnih zdravil, za katere je značilna različna sestava in lastnosti, količina železa, ki jo vsebuje, prisotnost dodatnih komponent, ki vplivajo na farmakokinetiko zdravila, različne dozirne oblike.

V skladu s priporočili, ki jih je razvil kdo, ko predpisovanje pripravkov železa, prednost daje drogam, ki vsebujejo bivalentno železo. Dnevni odmerek bi moral doseči pri odraslih 2 mg / kg osnovnega železa. Skupno trajanje zdravljenja za najmanj tri mesece (včasih do 4-6 mesecev). Popolna zdravila, ki vsebujejo železo, mora imeti minimalno količino neželenih učinkov, ima preprosto uporabo aplikacije, najboljše razmerje med učinkovitostjo / ceno, optimalno vsebnost železa, je zaželeno za dejavnike, ki povečujejo sesanje in spodbujanje hemopoies.

Indikacije za parenteralno dajanje železnih pripravkov se pojavljajo pri nestrpnosti vseh peroralnih pripravkov, oslabljene absorpcije (nespecifični ulcerisni kolitis, enteritis), ulcerozno bolezen želodca in dvanajstnika v obdobju poslabšanja, s hudo anemijo in ključnim potrebam Hitro dopolnjuje pomanjkljivost železa. Učinkovitost pripravkov železa se ocenjuje s spremembami laboratorijskih kazalnikov v dinamiki. Za 5-7 dni zdravljenja se količina retikulocitov poveča 1,5-2 krat v primerjavi z izvornimi podatki. Od 10. dan terapije se vsebina hemoglobina poveča.

Glede na proksidant in lizosomotropnega učinka železnih pripravkov se lahko njihova parcela v kombinaciji z intravenskim odvajanjem zdravila Remooliglukin (400 ml - enkrat na teden), ki omogoča celico, da zaščiti celico in prepreči preobremenitev makrofagov z železom. Glede na pomembne spremembe v funkcionalnem stanju membrane eritrocitov, aktiviranje lipidne peroksidacije in zmanjšanje antioksidantne zaščite eritrocitov med anemijo pomanjkanja železa, je treba vstopiti v antioksidante, membrancilizer, citoprotektorje, antihipoklapoznice, kot je a-tokoferol 100-150 mg na dan (ali ascorutin, vitamin A, vitamin C, lipostabil, metionin, bomdonat itd.), Pa tudi kombinirajo z vitamini B1, B2, B6, B15, lipoično kislino. V nekaterih primerih je priporočljivo uporabiti cereplasmin.

Seznam zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju anemije za pomanjkljivost železa: \\ t 14.11.2019

Strokovnjaki se strinjajo, da je treba pritegniti pozornost javnosti na težave kardiovaskularnih bolezni. Nekateri od njih so redki, napredni in težko diagnosticiran. To velja, na primer, transaretis amiloidno kardiomiopatijo

14.10.2019

12, 13. in 14. oktobra, v Rusiji je obsežen družbeni ukrep na prostem preverjanju koagulacije krvi - "dan MNU". Ukrep je časovno omejen na svetovni boj proti trombozi.

07.05.2019

Pogostnost meningokokne okužbe v Ruski federaciji za leto 2018 (v primerjavi z letom 2017) se je povečala za 10% (1). Eden od običajnih načinov za preprečevanje nalezljivih bolezni je cepljenje. Sodobna konjugirana cepiva so namenjena preprečevanju pojava meningokokne okužbe in meningokoknega meningisa pri otrocih (tudi v zgodnjem otroštvu), mladostniki in odraslih.

Virusi se ne zavijajo le v zraku, temveč lahko padejo na ograje, sedeže in druge površine, hkrati pa ohranjajo svojo dejavnost. Zato je na izletih ali javnih mestih zaželeno, da ne samo, da bi izključili komunikacijo z okoliškimi ljudmi, ampak tudi, da se izognete ...

Vrnite dober vid in za vedno širjenje z očali in kontaktnimi lečami - sanje mnogih ljudi. Zdaj se lahko opravi z resničnostjo hitro in varno. Nove možnosti laserskega popravka vida odpira popolnoma nekontaktno tehniko FEMTO LASIK.

Občutite utrujenost, brez moči dela, nenehno želim spati? Morda je vzrok vašega stanja pomanjkanje železa, ki je potreben za naše telo. Kaj je anemijo pomanjkanja železa, kakšni so vzroki njegovega nastanka? Kako preprečiti bolezni, kakšni so načini za zdravljenje in preprečevanje? Odgovori na vsa vprašanja, ki jih boste našli v tem članku.

Kljub neznatnim deležem kovine v našem telesu (od 2 g do 5 g) je njegova vrednost ogromna.

Železo je del krvi, ali pa v hemoglobin proteinu, ki je v rdečih krvnih zgodbah - rdeče krvne celice. Hemoglobin oskrbuje telo in vsako od celic s kisikom, ki ga jemljejo iz pljuč, se razprostira skozi krvni obtok, ki zagotavlja oksidacijske procese, ki jih spremlja izločanje energije.

Hemoglobin ne le nasiče s kisikom v krvi, temveč ga tudi osvobodi iz ogljikovega dioksida, igra vlogo biološkega nosilca.

Pomanjkanje hemoglobina povzroča kisik stradanje, se bolezen imenuje "Malokoviya" na ravni gospodinjstva. V znanstvenih krogih ima nizka raven železa v krvi medicinski izraz - pomanjkanje železa (sirazredična) anemijo, hematološki sindrom ali izpopolnjeno čakajo.

Vodna anemija: simptomi

Anemija za pomanjkljivost železa se razlikuje od druge anemije (addison-burmer in hipoklomične) z zmanjšanjem števila eritrocitov v krvi.

Vsi simptomi WDD razvrstijo, kako seiderapenski sindrom, značilen za čakanje in anemični sindrom, enako za vse anemije.

Siderofenski sindrom.nastane zaradi močnega zmanjšanja rdečih krvnih teles - krvne rdeče krvne celice:

  • plošča za nohte postane lomljenje in ravno s prečnimi črtami
  • lasje padejo, postanejo dolgočasni
  • koža je bleda, rahlo sončenje na soncu, ima nezdravega pogleda.
  • izkrivljen okus, želja nastane, obstaja premog, zemlja, kreda, glina
  • jezik, gladka, sijoča
  • v vogalih ustja rdečih razpok (penga)
  • perverzne nastavitve v vonjih, želja po Kerozinu, izpušnih plinih, bencinu, barve

Anemični sindrompovezan s pomanjkanjem hemoglobina v krvi

  • zaspanost in hitra utrujenost
  • zasoplost z manjšim fizičnim naporom
  • pogost srčni utrip, tahikardija
  • teče gos.
  • palor kože, včasih z modrim ali zelenkastim odtenkom
  • pASTOZNOST (otekanje) okončin
  • trajno prehlad in nalezljive bolezni.

Pojav nekaterih simptomov razmišlja o zdravju in se posvetuje z zdravnikom za raziskavo.

Vodenje anemije: vzroki

Anemijo zaradi pomanjkanja železa v človeškem telesu, skupne bolezni. Nekateri znanstveniki verjamejo, da takšna bolezen v naravi ne obstaja - to so simptomi drugih bolezni, ki vplivajo na človeško stanje. Da bi povzročila količino hemoglobina v krvi v normo, je treba izvedeti iz korenskega vzroka pomanjkanja železa, ki se obrnete na zdravniški nasvet.

Po preučevanju zgodovine bolezni in povzeti podatke, znanstveniki, ki so namenili dejavnike in skupine ljudi v območju povečanega tveganja za poklic.

Nezadosten vnos železa s hrano:

  • zavrnitev živalske hrane - Vegetarijanstvo (železo je lažje prebaviti iz hrane živalskega izvora, ne pa za rastline)
  • post, stroge diete
  • v izdelkih, ki porabijo osebo na dan, nezadostna vsebina železa

Kot rezultat, izguba krvi:

  • obdobje po operaciji, stanje po poškodbi, z obsežnimi opeklinami
  • nenadzorovana donacija in transfuzija krvi
  • krvavitev v prebavnem in hemoroidih
  • mastehnična in bogata menstrualna krvavitev
  • bolezen ledvic s povečano nadmorsko višino eritrocitov v krvi z urinom

Potreba po zvišani ravni železa (Fe):

  • dojenčki od 1 do 2 let, otroci med aktivno rastjo, v adolescenci
  • za ljudi, ki se ukvarjajo z aktivnimi športi ali fizičnim delom
  • za nosečnice in v obdobju hranjenja
  • v novorojenčku s prirojeno anemijo

Železo (FE) se slabo absorbira v krvi skozi črevesne stene:

  • senilna starost
  • crohnova bolezen
  • nestrpnost nekaterih izdelkov - bolezni glutena
  • nekatera zdravila blokirajo sesanje železa

Stopnja anemije pomanjkanja železa

Po statističnih podatkih od 15 do 20% svetovnega prebivalstva trpijo zaradi latentne oblike anemije, ne priznavajo o svoji bolezni, dokler ne dajo krvi za analizo.

Statistični podatki kažejo, da so med bolniki z anemijo 20% - ženske, 50% noseči, in le 3% moških. Takšni kazalniki niso neverjetni, ker moški, kot predstavniki močnega spola, jedo veliko mesa in ne izgubijo krvi vsak mesec v reproduktivni dobi (za biološke razloge), kot ženska.

Stopnje čakajo

  1. Rahlo čakajo - nizko ogrevani simptomi (hemoglobin manj kot 110 g / l).
  2. Srednje, zmerna anemija - pacient se pritožuje glavobolov, slabega spanja, apetita. Lasje in nohti postanejo dolgočasni in krhki. Trajno prehlad dolgo časa v hudi obliki. Pile kože pokrovi, razpoke v jeziku, v vogalih ustnic - so nastavljeni (hemoglobin od 70 g / l do 90 g / l).
  3. Trda oblika čakajo - Tahikardija, oteklina ne le pri vožnji, ampak tudi na stanje počitka. Palor kože sčasoma pridobi modro slikarstvo, psiho kršitev (hemoglobin pod 70 g / l).
  4. Koma (hipoksična), ko čaka - okončine so miruje, oster padec krvnega tlaka, bruhanje, omedlevilno stanje.

Obračanje zdravniku na prvih znakih, ki kažejo na pomanjkanje železa v krvi, je mogoče izogniti težkim posledicam in zapletom, ki jih je povzročila WD.

Vodna anemija med nosečnostjo

Najpogostejša anemija pri nosečnicah je pomanjkljivost železa. Po mnenju WHO, pogostost pojava žensk na različnih stopnjah razvoja ploda se giblje od 20% do 80%.

Železo je izjemno potrebno za nosečnice - s pomanjkanjem hitrega utrujenosti prihaja, zapleti nastanejo pri delu notranjih organov, pogoste prehladi so možne, kar negativno vpliva na njegovo blaginjo in stanje ploda. Simptomi anemije v nosečnicah so enake kot vsi, ki trpijo zaradi pomanjkanja železa v krvi.

Kaj je nevarno anemijo med nosečnostjo? Osvoboditev kisika fetusa, ki vpliva na razvoj intrauterina in njegovo preživetje med porodom. Količina hemoglobina v nosečnicah ne sme padati pod 110 g / l.

V telesu ženske, povprečje 4 g FE, ki ne pride samo, ampak se izloča skozi kožo, z urinom, ko dojenje, menstruacijo. Neprazna ženska na dan porabi do 1,5 mg Fe.

Za žensko čaka otroka v vsakem trimesečju nosečnosti, se poraba FE poveča.

  • v prvem trimesečju se dnevni odmerek poveča za 1 mg
  • v drugem - na 2 mg
  • tretji - 3 mg

16-20 tednov pri razvoju fetus je značilna tvorba pretoka krvi in \u200b\u200bkrvnih elementov, v tem času pa je največja poraba železa v telesu ženske.

Posebni razlogi za videz nosečnic

Poleg zgoraj navedenih dejavnikov je vzrok za anemijo, za nosečnice, obstajajo posebne, povezane s svojim položajem. Ženske spadajo v območje tveganja:

  • velikokrat daje rojstvo ali rojstvo z majhnim obdobjem med rojstvom
  • prejšnja nosečnost je umetno prekinjena
  • s krvavitvijo po porodu
  • nosečnost Twins in Twins
  • zgodnja nosečnost (pod 17) ali pozno (po 30)
  • toksikoza (nosečnost) na različnih stopnjah nosečnosti
  • prezgodnja Cebiranje Placenta, povezana z krvavitvijo
  • Ženske, ki trpijo zaradi zmanjšanega tlaka

Če je bila noseča ženska diagnosticirana anemijo za pomanjkljivost železa 3-4 stopinj, strokovnjaki svetujejo za prekinitev nosečnosti na 12-tedenski izraz.

Preprečevanje razvoja anemije pri nosečnicah

Z zdravim otrokom - glavna naloga ženske. S čakanjem na tveganje spontanega splava in poroda s zapletom. Če imate skrito (latentno) obliko anemije, je potrebno obnoviti raven hemoglobina na norma in sprejeti ukrepe, da se med nosečnostjo ne bolan.

Pri načrtovanju otroka bi morala ženska:

  1. Popolnoma preglejte in naredite splošni krvni test - Glavna naloga ženske, ki omogoča preprečevanje kakršnih koli bolezni.
  2. Materinski organizem od začetka orodja za dojenčke, dokler se konec hranjenja izgubi od 800 do 950 g železa Obnovi po porodu, ki jih ženska potrebuje 4-5 let. Načrtovanje nosečnosti, morate paziti na to dejstvo, da se izognete anemijo pomanjkanja železa.
  3. Uravnotežena prehrana Med nosečnostjo, bogato z beljakovino in rastlinsko hrano z veliko vsebino enostavno prebavljivega železa - podpira hemoglobin v normalnem.
  4. V meniju upoštevajte združljivost in nezdružljivost izdelkovki prispevajo ali preprečijo obogatitev krvi, sicer prehrana ne bo koristila.
  5. O priporočilu Kdo bi morala ženska vzemite priprave, bogate z vsebnostjo železa v II in III fetalne trimesečju In pol leta dojenja (po priporočilu zdravnika). Takšna vsebnost železa v krvi povzroča zaplete nosečnosti.

Opazovanje vseh pravil, bo ženska lahko zdržala zdravega otroka in se ne bo zbolela z anemijo pomanjkanja železa.

Vodilna anemija pri otrocih

Če se je vaš otrok rodil prezgodaj, šibek, in ste utrpeli med valitvijo gemoglobina, je treba skrbno paziti na zdravje novorojenčka. Congenitalna anemija je možna, ki jo najdemo zelo redko.

Če opazite spremembo obnašanja otroka, na njenem videzu morate poiskati nasvet od pediatra. Na podlagi laboratorijskih krvnih preskusov bo zdravnik dal pravilno diagnozo.

Znaki anemije pri otroku:

  • otrok nenehno joka, kapricious, je težko spati
  • ustnice, veke na notranjosti in kože bleda (barva mavca)
  • otrok nima apetita, vendar potegne v usta tal, peska, gline, krede
  • otrok zaostaja v razvoju od svojih vrstnikov, motorične sposobnosti govora in gibanja niso fiksne

Če je vaš otrok preveden v umetne mešanice, morajo biti bogati z železom. Kot dobava, izberite živalske proizvode z veliko vsebnostjo železa, ki se bolje absorbira (kunčje meso, govejega jetra, teletina).

Mlečni izdelki Potem po določenem času po vsej, ki vsebujejo železo, kot kalcij v mleku je železni antagonist.

Jabolka in druga ploda, bogata z železom in drugimi elementi v sledovih, je treba otrokom dati v obliki soka ali pireja.

Phytopreparts.

Darila narave so odlično dopolnjevanje otrokovega telesa ne le z železom, temveč vitamini in drugimi mikroelementi. Priporočljivo je, da otroke in dojenčke iz kamilice, rosehips, Mint - pomagali bodo povečali hemoglobin in se spopadali s prehladi.

Železovi vitamini Nanesite samo na priporočilo pediatra.

Diagnoza anemije pomanjkanja železa

Če želite izvedeti količino hemoglobina v krvi, je treba sprejeti klinični (splošni) krvni test in biokemijo.

Ljudje imajo bolne anemije, obstajajo odstopanja v hemogramih zdrave osebe.

Skupni krvni test z anemijo:

  1. Kot rezultat raziskav, določite Število hemoglobina V eni enoti volumna krvi (zmanjšanje pri čakanju).
  2. Če test čaka na pozitivno, potem količina, oblika, velikost eritrocitase bodo razlikovali od norme.
  3. Barvanje eritrocyte. Običajno - roza, enobarvna, manj nasičena v centru. Hemoglobin z anemijo madeže rdeče krvne celice neenakomerno, kaotično.
  4. Namestite Število levkocitovMorajo biti normalni, če so več - govori o zdravstvenih težavah.

Biokemična študija krvi

Če v krvi ni hemoglobina, potem bo analiza anemije za pomanjkljivost železa pokazala:

  • manj količine feritina v krvnih serumu (Ni dovolj železa, telo ga vzame iz feritina)
  • manj železa v krvnem serumu (zaradi pomanjkanja)
  • zmanjšan prenos transferja z železom (Prenosnik-beljakovin ne dopušča železne krvi).

Ko je v analizi potrjena, čaka na razširjeno analizo, da se izključi druga vrsta anemije, tako da se napaka ne pojavi.

Obredna afemija: Zdravljenje

Diagnoza čakanja lahko potrdi ali zavrne terapevt ali hematolog. Isti strokovnjaki bodo razvili potek zdravljenja z vami.

Zdravljenje vključuje:

  • Zdravimo kronične bolezni, ki so povezane z veliko izgubo krvi (razjeda na želodcu, hemoroidi, mioma, obilna menstruacija)
  • Prehrana z visoko vsebnostjo železa
  • Sprejem zdravilnih vitaminskih kompleksov, bogatih z mikroelementi drog, ki vsebuje Fe
  • Ljudsko zdravilo, fitoterapija
  • Neuspeh kajenja, alkoholne pijače, šport
  • Če imate znižano raven hemoglobina v krvi, in vzamete pripravke, ki vsebujejo železo, morate omejiti porabo kave in čaja
  • Sokovi iz agrumov, Apple in Garnet vam bodo pomagali dodeliti železo
  • Zdravo spanje, počitek

Prehrana z anemijo pomanjkanja železa

Če ne čutite pomanjkanja železa, zdravnik pa je dejal, da je krvni test pokazal manjši odstopanje hemoglobina iz norme, ne bi smel poslabšati razmere, je bolje preprečiti nadaljnji razvoj bolezni. Izpolnite prehrano z jedmi iz znanih izdelkov, ki vsebujejo železo.

Ham Iron. (v živalskih proizvodih), prebavljen za 15% -35%

Bogat z robom izdelki (4 mg in več FE na 100 g):

  • jetra (tele, svinjina, piščanec)
  • kup mesa
  • brains, srce, ledvice, goveji jezik
  • rumenjak
  • morski sadeži (ostrige, školjke, mehlužci)

Nasičen z robom in železom Izdelki (od 2,5 do 4 mg Fe):

  • meso (jagnjetina, govedina, purana, piščanec)
  • piščančje jajce

Dobra vsebina gem železa v izdelki (od 1 mg do 2,5 FE):

  • rdeči kaviar.
  • riva Riba (Sazan, Nalim)
  • morske ribe (perch, skuša)

Nethemian Fe. (v rastlinskih proizvodih) absorbira 2% -20%.

Izdelki z odličnimi vsebnost ne-himmalnega železa (več kot 6 mg na 100 g):

  • uryuk, Kuraga, sline
  • suho sadje (jabolka, hruška)
  • posušene gobe
  • matice (indijski izdelki, arašidi, mandlji)
  • bean (leča, grah, fižol)
  • bučna semena
  • kakav v prahu
  • ajda žita
  • morsko zelje (laminarija)

Izdelki z dobrim vsebina ne-himmatičnega železa (od 2, 5 do 6 mg): \\ t

  • ovsena žita
  • plodovi (jabolka, hruške, breskev, slive)
  • jagode (dogwood, ribez)
  • zelenjava (pesa, korenje)
  • zeleni (solata, špinača, kopriva)

Na srečo, izdelki okoli nas vsebujejo zadostno količino železa, je škoda, da telo absorbira delno. Ko pripravite meni, ne pozabite, da nekateri elementi v sledovih v izdelkih preprečujejo absorpcijo železa v krvi.

Tanin je v antagonizmu z železomSnov v velikih količinah je prisotna v kavi in \u200b\u200bčaju. Nemogoče je piti pijačo skupaj ali po izdelkih, ki vsebujejo železo.

Pomoč iz železa molekule penetracijo:

  • askorbinska kislina (Citrus, Rosehip, kislo zelje)
  • vse vrste rastlin iz družine križnih
  • jagoda in morja
  • vse vrste zelenja (solata, špinača, peteršilj, dill) zelena čebula

Noseča ženska mora jesti uravnotežene, dobite beljakovine, ogljikove hidrate in maščobe. Živila, bogata z železom, je koristna, ugodno vpliva na sadje, vendar jetra ni priporočljiva - v njem vitamin slabo vpliva na razvoj fetusa.

Ceradirana anemija: pripravki za obdelavo

Pripravki hemolitične žleze za anemijo odvaja zdravnika. Obstajajo prosto prodajana zdravila, povezana s korektivnimi zdravili, ki povečujejo raven železa v krvi bolnikov, ki trpijo zaradi svetlobe in srednje oblike anemije.

Ferretab Composite.

  • Zdravilo, ki temelji na soli železne in folne kisline, prispeva k povečanju hemoglobina v krvi, je vključen v tvorbo rdečega bivalnega paurja v človeškem telesu.
  • Eno ali dve kapsuli na dan za odraslo osebo z latentno fazo, ki čaka.
  • Zdravilo ima dolgotrajen (dolg) učinek na sestavo krvi.

Sorbifer durules.

  • Sulfatna sol bivalentnega železa z askorbinsko kislino, ki izboljšuje absorpcijo zdravila v krvi
  • Za nosečnice na Trimesterju II in III na tabličnem računalniku na dan, po rojstvu tablet za otroke in dojenje 2

Totema.

  • FE glukonat, Cu, mg v obliki temnih barvnih tekočih kapsul
  • Uporabljena 1-2 kapsule za odrasle
  • Eno redkih zdravil, ki jih je mogoče dati otrokom s posvetovanjem s pediatrom
  • Izračun odmerka za otroka se izvaja s svojo težo.

Feneuls.

  • Kompleks vitaminov B in C, z velikim odstotkom soli bivalentne železne soli
  • V kapsulah je v obliki majhnega, večbarvnega draženja
  • Zdravljenje tečaja na eni kapsula 30 dni
  • Ne priporočajo otroke

Feroplex.

  • Spojina železovega sulfata z askorbinsko kislino kot Dragee.
  • Odrasli potrebujejo 6 tablet na dan z enakimi odmori med sprejemi. Otroci, dovolj 1 tableta, 3-krat. Sprejemamo dragee brez žvečenja.

Preprečevanje anemije pomanjkanja železa in ljudsko zdravljenje

Obdana smo z koristnimi rastlinami, zelišči, ki ne bodo slabše z nizkim hemoglobinom kot zdravila, in videz anemije za pomanjkljivost železa bo preprečil.

  • Samo poletje se začne, se prepustite v polnih raznolikih jagodah, sadne zelenjave, zelenjave.
  • Če ste lastnik vašega doma ali koče, ne bodite leni, rezervirajte posušeno sadje za zimo. Pokličite žetev v zamrzovalniku.
  • Gozd nam daje zelišča, jagode, gobe. Zbiramo darila gozdov, suhe, zmrzali, kuhamo, in pozimi podpiram našo imuniteto in normalno raven hemoglobina. Naši predniki so kuhali koprivovo juho, v njej, v skladu z zeliščarji, je najbolj nerazredčeno železo.
  • Če imate upad moči, izberite kozarec soka pese, in vsak dan popijte prazen želodec na tla stekla. Lahko pripravite in uporabljate korenje, granat, zelje sok (iz kislarskega zelja).

Čaj, bolje je, da kuhamo zelišča (Melissa, duša), Linden Barva, Rosehip.

Če imate kronično čakanje, je hemoglobin nenehno pod normam, pripravlja hrano v litega železa, kot so naši predniki. Ta nenavaden način za boj proti anemiji pomanjkanja železa je sprejel dr. Iz Kanade. Prišel sem z banalnim, vendar učinkovito zdravilo - železna riba.

Na svetu je 2 milijardi ljudi trpi zaradi anemije pomanjkanja železa. Ljudje v revnih, nerazvitih državah, ki preživijo na račun rastlinske hrane, iz katere se je železa absorbirala veliko slabše od mesa, rib. Obstajajo religije, ki prepovedujejo ubije živali.

Na ta način, znanstvenik je predlagal železovo ribo: vrelišče je treba 20 minut v vodi ali z juho, to nasičuje vsebino ponve z železnimi ioni. Tako oseba dopolnjuje 75% dnevne hitrosti železa.

Vodna anemija - bolezen, ki je precej pogosta v družbi. To prispeva k revnim in neravnovesjem prehrane. V tem članku smo vodili glavne proizvode in priprave, ki bodo pomagale preprečiti anemijo pomanjkanja železa in njene negativne posledice za telo.

Video: Kako zdraviti anemijo pomanjkanja železa z ljudskimi zdravili?

Od Hemoglobina je odvisna Pretok kisika v celice, hitrost nastanka energije in presnove procesov, zaščita pred uničujočimi prostimi radikali, delo imunskega sistema, nega možganov nevronov. Najvišja potreba V rednem vnosu železa, je novorojenčka (zlasti prezgodnja); Otroci, mlajši od 3 let in najstniki; Ženske v reproduktivni dobi zaradi menstruacije; Noseča in nega.

Anemia se imenuje Zmanjšanje vsebnosti hemoglobina in rdečih krvnih celic v krvi. Vzroki razvojaanemija za pomanjkanje železa so povezana z običajno izgubo krvi, oslabljeno absorpcijo železa med boleznimi želodca in črevesja.

Za normalno delovanje Telo potrebuje dnevni prihod 2-2,5 mg elementa v sledovih. Pomembno je, da je železo v prebavili, tako imenovani dragulj. Ta vrsta vsebuje mesne izdelke in jetra. Od rastlinskega hrane lahko izteče tudi v kri, vendar le v prisotnosti zadostne vsebine askorbinske kisline. Z neuravnoteženo prehrano, kot tudi vegetarijanci in vegani, lahko železo vzamete železo v sestavkih vitaminskih kompleksov ali drog, ki vsebujejo železa.

lahko se razdeli na hipoksično (pomanjkanje kisika), izmenjavo (motnje sesanja) in astemo (splošno šibkost). Ko so astenija, bolniki z anemijo nagnjeni k razdražljivosti, hitri utrujenosti, kapljice razpoloženja. Pogosto je zmanjšan spomin, učenje, sposobnost osredotočanja pozornosti.

Resnost znakov ne odraža vedno stopnje pomanjkanja železa, in bolj je odvisna od starosti organizma in trajanja bolezni. Pomanjkanje kroničnega železa Anemija se pojavi v prisotnosti stalnega ogrevanega ognjišča.

Po statističnih podatkih je na vsaki tretji osebi na voljo skrita pomanjkljivost železa. Laboratorijska funkcija je zmanjšati koncentracijo feritinske krvi z običajnimi krvnimi celicami hemoglobina in rdeče krvi, vsebnost seruma. zato bolniki iz tveganih skupin niso dovolj za splošni krvni testPotrebna je popolna hematološka preiskava.

Treba je izvesti splošni in biokemični krvni test.. Diagnoza se šteje za potrjeno s takšnimi spremembami: zmanjšan hemoglobin in barvni kazalnik; Nizka stopnja eritrocitov, so zmanjšane celice in različne oblike; Serumsko železo in nasičenost prenosne žleze je pod normam; Splošna sposobnost vezave železa seruma je nad 60 μmol / l.

Pred iztekom krvavitve.. V ta namen: rentgenski žarek želodca; gastroskopija, kolonoskopija in rektorjamoskopska; Analiza Cala na skrito kri in črno jajca; Ultrazvočna trebušna votlina; ginekološki pregled; Punkcija kostnega mozga.

Pokazano zdravljenje Za povečanje njenega vnosa s hrano (rdeče meso, jezik in jetra, zelenjava in zelenjave, agrume, jagode, roslo, brusnice; zavirajo penetracijo železa, mleko, čaj, kakav, čokolade, riž) in odpravo vzroka Bolezni.

Po videzu simptomov je zdravilna terapija najpogosteje potrebna. - pripravke iz železa za 2-2,5 meseca, nato pa še en odmerek 1-1,5 meseca zmanjša za podporni tečaj. Najpogosteje uporabljene zdravila: Sorbifer Dorules, Totema, Akiferrin, Tardiferon Gino Tartiferon, Ferrum Lek, Malto.

Preberite več v našem članku o anemiji pomanjkanja železa, njegovih simptomov, zdravljenja in profilakse.

Anemija je zmanjšanje hemoglobina in rdečih krvnih celic v krvi. To povzročajo različni dejavniki - prirojene ali pridobljene kršitve tvorbe rdečih krvnih celic ali hemoglobina, uničenje (hemoliza) celičnih lupin pod delovanjem strupov, izgube krvi.

Velika število primerov bolezni je povezano z neugodnostjo železa. Klinične manifestacije anemije je posledica nezadostnega vnosa kisika v tkivu. Simptomi niso vedno očitni - splošna šibkost, omotica, palor s kožo. Zato morate za diagnozo izvesti preskuse krvi.

Zdravljenje vključuje prehransko napajanje z okrepljenim vnosom izdelkov, bogatimi z železom, zdravili, in v posebnih primerih je potrebno intravensko dajanje eritrocite mase.

Kaj vpliva na pomanjkanje železa

Ta element sledenja se lahko šteje za nujno, saj pretok kisika v celice, hitrost energije in presnove procesov, zaščita pred uničujočimi prostimi radikali, delovanje imunskega sistema, možganski nevroni, odvisno od njene prisotnosti.

Človeško telo vsebuje približno 3,5 g železa. Več kot polovica je hemoglobin, povezan s hemoglobinom, 10% vsebujejo encime in beljakovinske konstrukcije, ostalo (skoraj tretjina) pa je v obliki rezerv v jetrih, kostnem mozgu, celicah vranice, mišice, ledvice in pljuč.

Najvišja potreba po rednem vnosu železa je v takih obdobjih:

  • novorojenček (zlasti prezgodnji);
  • otroci, mlajši od 3 let in najstniki;
  • Ženske v obdobju rodnice zaradi mesečnih izgub;
  • noseča in nega.

Zato se najpogosteje pojavi pomanjkanje železa v tej kategoriji bolnikov. Za normalno delovanje telesa potrebujete dnevni prihod 2-2,5 mg elementa v sledovih. Pomembno je, da je železo v prebavili, tako imenovani dragulj. Ta vrsta vsebuje mesne izdelke in jetra.

Iz rastlinske hrane lahko izteče tudi v kri, vendar le v prisotnosti zadostne vsebine askorbinske kisline, ki vstavi neumnost likalnika v dragulj. Z neuravnoteženo prehrano, tudi v vegetarijancih in vegani, v obdobju povečane potrebe, je treba prejeti železo do sestavkov vitaminskih kompleksov ali drog, ki vsebujejo železa.

Vzroki razvoja

Najpogostejši dejavniki, ki vodijo v anemijo pomanjkanja železa, so povezani z običajno izgubo krvi:

  • krvavitev z razjedami želodca in črevesja;
  • hemoroidi, razpoke rektuma;
  • obilna menstruacija;
  • krvavitev iz maternice zaradi hormonske odpovedi;
  • povečana krvavitev v okvari koagulacije krvi (hemofilija, prirojena hemoragična diateza, trombocitopenija);
  • skrita krvavitev v prisotnosti črvov;
  • , operacije, poškodbe;
  • porod, splav, diagnostični strganje maternice;
  • ledvična insuficienca z običajno hemodializo (čiščenje umetnega krvi).

Drugi vzrok za anemijo je razčlenitev sesanja železa Za bolezni želodca in črevesja:

  • zmanjšan kislost gastritis;
  • črevesne okužbe;
  • odstranitev dela želodca ali tankega črevesa;
  • kronični vnetni procesi prebavnih organov.

Dejavniki hrane vključujejo izključitev mesa iz prehrane, monotono prehrano z omejevanjem beljakovin, slabe prehrane, uporabo mlečnih mešanic za dojenčke, uvedbo krmijo kasneje.

Bolj redki vzroki anemije za pomanjkljivost železa:

  • kršitev nastanka beljakovin jeter s hudim hepatitisom ali cirozo;
  • dolgotrajne okužbe;
  • vnetni procesi v telesu;
  • tumorske neoplazme.


Simptomi anemije za pomanjkljivost železa

Vse bolezni se lahko razdelijo na hipoksično (pomanjkanje kisika), izmenjavo in astemo (splošno šibkost).

Hipoksija

Za anemijo je motena tvorba hemoglobina in s tem dostavo kisika. Klinične manifestacije vključujejo:

  • kratkost diha z majhno vadbo in srčni utrip;
  • stalna šibkost, hitra utrujenost;
  • dnevna zaspanost;
  • hrup v glavi;
  • videz "muh" pred očmi;
  • omotica;
  • predhodne in omedlevitvene države;
  • stalna šinčnost, slaba toleranca nizkih temperatur.

Exchange.

Železo je potrebno za delovanje številnih encimov, ki zagotavljajo Redox reakcije v tkivih. S svojo pomanjkljivostjo se Siderpins oblikuje - sindrom primanjkljaja železa na celični ravni. Simptomi te države vključujejo:

  • suha koža;
  • izguba las;
  • krhki in tanki nohti z deformirano ploščo za nohte, s hudo anemijo, ki postanejo žlice;
  • atrofija sluznice v obliki kršitve požiranja, gastritisa, vnetja jezika in ustne votline, videz razpok v vogalih ust, sežiganje in srbenje v perineumu;
  • šibkost mišic;
  • otrplost in mravljinčenje v okončinah;
  • odvisnost od nenavadnih vonjav (barve, bencin, topila);
  • spreminjanje želje okusa - prehranjevanje krede, zobnega prahu;
  • motite črevesje (zaprtje, driska, napihnjenost).

Astenija

Anemija bolnikov so nagnjena k razdražljivosti, hitrim utrujenosti, kapljicam razpoloženja. Pogosto je zmanjšan spomin, učenje, sposobnost osredotočanja pozornosti. Resnost teh znakov ne odraža vedno stopnje pomanjkanja železa, in bolj je odvisna od starosti organizma in trajanja bolezni.

Latentni in kronični pri ženskah, moški

Po statističnih podatkih je primanjkljaj skritega železa na voljo na vsaki tretji osebi. Povezan je z dejstvom, da se svetle manifestacije pojavljajo s pomembnim zmanjšanjem svojih rezerv v telesu, in začetne faze ali manjše odstopanje od norme je asimptomatsko. Sprva se zmanjša le sklad elementa v sledovih, količina, ki se kroži v krvi, ne spremeni. Na stopnji latentne anemije se raven transportnega železa zmanjša.

Laboratorijska funkcija je zmanjšati koncentracijo feritinske krvi z običajnimi krvnimi celicami hemoglobina in rdeče krvi, vsebnost seruma. Zato bolniki iz tveganih skupin nimajo splošnega preskusa krvi in \u200b\u200bpotreben je popoln hematološki pregled.

Pojavi se anemijo pomanjkanja kroničnega železa, če obstaja stalna osredotočenost krvavitev. Najpogosteje je vzrok za prebavne krvne krvi, hemoroide, ženske na prvem mestu, so bogate menstruacije. V takih primerih je tečaj anemije odvisen od časa za opredelitev osnovne bolezni in uspešnosti njenega zdravljenja.

Za majhne krmo, telo postopoma prilagaja, povečanje nastanka eritrocitov, zato simptomi pri takih bolnikih izbrisamo ali odsotni.

Poglejte videoposnetek o razlogih in zdravi anemija:

Diagnostika

Da bi vzpostavili anemijo, povezano z nepravilo železa, morate izvesti splošni in biokemični krvni test. Diagnoza se šteje za potrjeno s takšnimi spremembami:

  • zmanjšan hemoglobin in barvni kazalnik;
  • nizka stopnja eritrocitov, so zmanjšane celice in različne oblike;
  • serumsko železo, feritin in konzervacijska vrv nasičenost pod normam;
  • splošna sposobnost vezave železa seruma je nad 60 μmol / l.

Pred virom krvavitve. Za ta namen:

  • radiografija želodca;
  • gastroskopija, kolonoskopija in rektorjamoskopska;
  • analiza Cala na skrito kri in črno jajca;
  • Ultrazvok trebušnih organov;
  • ginekološki pregled žensk;
  • punkcija kostnega mozga.

Posledice za zdravje

V pogojih pomanjkanja železa se funkcionalna aktivnost telesa zmanjšuje, kot tudi njeno zaščito pred okužbami. To je posledica dejstva, da imunoglobulin A, ki ščiti sluznice dihal, urinarnega in prebavnega sistema izgubi svojo dejavnost. Bolniki z anemijo so pogosto bolni s prehladi, virusne in črevesne okužbe, so dovzetne za vnetje ledvic in genitalnih organov. Pogosteje so, kot preostali pacienti patologije pridobijo kronični tečaj.

Dolga anemija povzroča distrofične spremembe organov. Najbolj razumen vpliv na mišico srca. V njem se v času zmanjšuje funkcijo naročnik in razburljivost, ki se odraža v obliki preusmeritve polarnosti na EKG, progresivne motnje obtoku.

Pri majhnih otrocih pomanjkanje železa vodi na:

  • zakasnitev pri razvoju psihomotorjev;
  • nizka aktivnost;
  • zmanjšajte sposobnost oblikovanja spretnosti;
  • hiperaktivnost ali inhibicija;
  • hitre utrujenosti v fizičnih in duševnih obremenitvah.

Zdravljenje anemije za pomanjkljivost železa

Zdravljenje s pomanjkanjem železa je namenjeno povečanju njenega sprejema v hrano in odpravo vzroka bolezni. Vsi bolniki priporočajo popolno prehrano. Osnovna pravila:

  • zadeven sprejem rdečega mesa (govejega, telečjega, kunčjega, jagnjeja z nizko vsebnostjo maščob), jezik in jetra. Pomembno je, da lahko mesni izdelki vsebujejo manjše maščobe, saj upočasni absorpcijo železa;
  • sveža zelenjava in zelenjava, agrumi, jagode, jagode, rosehip, brusnice se spodbujajo, da se poveča absorpcija;
  • preverite kavo kavo, mleko, čaj, kakav, čokolado, belo moko, riž.

Uravnotežena prehrana lahko zadostuje le, če je v skladišču zadostna zaloga železa (latentna, skrite anemija). Po videzu simptomov se zdravilo zdravila najpogosteje zahteva. Bolniki priporočajo železne pripravke za 2-2,5 meseca pred normalizacijo vsebnosti hemoglobina v krvi, nato pa se odmerek 1-1,1,5 meseca zmanjša za podporni tečaj.

Večina uporabljenih zdravil:

  • Sorbifer durul.
  • Totema.
  • Akiterrin,
  • Tardiferon.
  • Gino Tartiferon,
  • Ferrum Lek,
  • Malto.

V hudih primerih se izvede masa eritrocitov.

Preprečevanje

Opozorilo na anemijo pomanjkanja železa vključuje takšne smeri:

    • pravilna prehrana z zadostno vsebnostjo HEM-a;
    • vegetarijanci kažejo krvni test in preventivni sprejem železa in vitamina B12;
    • pravočasni izpit na terapevtu, in po potrebi v hematologu v krvavitvi, navaja z visoko potrebo po železa (športniki, ki gradijo mišične mase, otroke in mladostnike v obdobju intenzivne rasti, nosečnice).

Anemija za pomanjkanje železa se pojavi z nezadostnim prejemom ali sesanjem železa iz hrane, pa tudi bolezni, ki jih spremlja krvavitev. Lahko se pojavi skrita ali se manifestira s stradanjem kisika za tkanine, izmenjave motenj in asteničnega sindroma.

Za vzpostavitev diagnoze se krvni test izvede na hemoglobinu, rdečih krvnih celicah, prenosu, feritinah, serumskem železu. Zdravljenje se začne z normalizacijo prehrane in odpravo glavne bolezni, nato so predpisani pripravki železa.

Preberite tudi

Da bi določili kronični alkoholizem, se težave z izmenjavo železa predpisujejo biokemično raziskavo krvi v prenos, katere analiza se lahko kombinira s feritinam, hemoglobinom. V biokemijski analizi bo vsebina omejenega prenosa ogljikohidrata na anemijo, preden se pojavijo znaki v blatu.

  • Diagnoza Dysmetabolic miokardioodiodofija lahko sliši vsaka. Jasno jih je ustanovil zdravniki. Če se zdravljenje začne pravočasno, se bo postopek obrnil.
  • Obstajajo analize za vaskulitis za izbor odmerkov drog in stopnjo napredovanja bolezni. Kaj bo povedalo diagnozo krvnih testov? Kakšen je laboratorij in instrumental s hemoragično vascusu, da bi to določil?
  • Skrito srčno popuščanje - prvi korak k resmu srčne težave. Pomembno je, da ga pravočasno razkrijete in ukrepamo.


  • Simptomi anemije pomanjkanja železa, zdravljenje in vzroki pojava

    Prevodna anemija (anemija) - patološki sindrom, označen z zmanjšanjem števila eritrocitov in hemoglobina krvi. To je glavna hipoksija tkiv in organov, kot v ozadju pomanjkanja erithroid kalčja, malo kisika je dostavljeno na celice.

    Ta pogoj za možgane je še posebej nevaren. Nervozne celice v hipoksiji umrejo, ki vodi v postopno degradacijo osebe. V začetnih fazah bolezni, oseba čuti nenehno utrujenost in zmanjševanje uspešnosti. Če s temi simptomi opravlja laboratorijski krvni test, določa zmanjšanje ravni hemoglobina in rdečih krvnih celic.

    Kaj je?

    Anemija je kompleksen klinični hematološki sindrom, ki se kaže z zmanjšanjem števila eritrocitov in hemoglobina krvi. Anemija je dokaj skupna bolezen in po različnih podatkih pojavnost znaša od 7 do 17% prebivalstva.

    Anemija za pomanjkanje železa je hipoklomična (zmanjšana vsebnost hemoglobina v rdeči krvni celici) mikrocitično (zmanjšanje velikosti eritrocitov) anemijo, ki se razvija zaradi absolutne pomanjkljivosti železa v telesu.

    Zakaj je pomanjkanje železa povzroči bolezen

    Ugotovljeno je bilo, da je mehanizem bolezni povezan z pomanjkljivostjo železa minerala v krvi. Njegova vloga je težko pretikati. Navsezadnje je od skupnega števila 70% neposredno zasedenih pri gradnji hemoglobina. To pomeni, da je železo nepogrešljiv material za zadrževanje z eritrociti kisikovih molekul in naknadnim postopkom prenosa iz pljučnih mehurčkov v tkivu.

    Vsaka različica pomanjkanja železa vodi do zmanjšanja sinteze hemoglobina in kisika stradanja celotnega organizma.

    Drugi mehanizmi, ki vplivajo na nivoje železa

    Pomembno je, da ne le prejem minerala s hrano (železo ne proizvaja v telesu), temveč tudi pravilen proces asimilacije in prenosa.

    Za absorpcijo železnih molekul iz 12-obleke, poseben protein ustreza (prenos). Ponuja FE v kostni mozeg, kjer se sintetizirajo rdeče krvne celice. Telo tvori "skladišče" v jetričnih celicah za hitro polnjenje v primeru akutne pomanjkljivosti. Zaloge so shranjene kot Hemosiderin.

    Če razgradite vse oblike, ki vsebujejo železo, v delih, nato pa bo naslednje:

    • 2/3 pade na hemoglobin;
    • ob rezervah v jetrih, vranicah in kostnem mozgu v obliki hemosiderina - 1 g;
    • na obliko prometnice (serumsko železo) - 30,4 mmol / l;
    • na respiratornem encimskem citokromoksidazi - 0,3 g.

    Kopičenje se začne v obdobju intrauterina. Sadje je del železa iz maternega organizma. Človeška anemija je nevarna za oblikovanje in zaznamek notranjih organov v otroku. Po rojstvu ga mora otroka prejeti samo s hrano.

    Odstranjevanje presežnega minerala se pojavi z urinom, iztrebkom, skozi znojne žleze. Ženske od mladostne starosti pred menopavzom Obdobje je še vedno pot menstrualne krvavitve.

    • Približno 2 g železa se odstrani na dan, to pomeni, da ne bi smelo biti nič manj.

    Pravilno delovanje tega mehanizma je odvisno od vzdrževanja želenega ravnovesja za zagotovitev dihanja tkiva.

    Vzroki pojava

    Predpogoj za razvoj insuficience je preseči porabo železnih tkiv nad svojim sprejemom. Pomanjkanje železa izzove naslednje države (navedene glede na stopnjo razširjenosti):

    Izguba krvi

    kronična (dnevna izguba krvi 5-10 ml)

    • pogosti krvavitev nosu;
    • želodčne in črevesne krvavitve;
    • obilna menstruacija;
    • patologija ledvic z značilno hematurijo.

    Akutno (masivna izguba krvi)

    • poškodbe, obsežne opekline;
    • nenadzorovana donacija;
    • patološka krvavitev (na primer, maternica med oncopatologijo itd.).

    Nezadosten prejemanje železa

    • izčrpna prehrana in stradanje;
    • neuravnotežena prehrana;
    • vegetarijanstvo.

    Zmanjšana raven železa

    • bolezni prebavil, iniste invazije;
    • starost senila in dojenčkov.

    Izboljšanje ravni potrebnega železa

    • aktivna rast (1-2 leto in adolescenca);
    • nosečnost, dojenje (potreba po seganinah se dvigne za polovico do 30 mg / dan);
    • oblikovanje menstrualnega cikla;
    • vaja, šport;
    • pogosto vnetje (Orvi itd.).

    Prirojena anemija pri otrocih

    • prezgodnja nosečnost
    • noseča anemija.

    Resnost

    Odvisno od globine pomanjkanja železa, obstaja 3 resnost resnosti:

    1. Enostavne vrednosti hemoglobina so v razponu od 110 do 90 g / l;
    2. Povprečje - vsebnost HB se giblje od 90 do 70 g / l;
    3. Težka - raven hemoglobina pade pod 70 g / l.

    Oseba se začne počutiti slabo že na stopnji latentnega primanjkljaja, vendar bodo simptomi postali dobro opazni samo med siderezeničnim sindromom. Pred videzom klinične slike anemije pomanjkanja železa, bo še 8 - 10 v celoti, in šele potem oseba, ki je malo zainteresirana za njegovo zdravje, bo ugotovila, da ima malo telesa, to je, hemoglobin bo občutno zmanjša.

    Simptomi anemije za pomanjkljivost železa

    Glavni znaki anemije pomanjkanja železa pri ženskah in moških:

    • dispneja;
    • kršitev okusa in vonja;
    • nagnjenost k nalezljivim boleznim;
    • jezikovna škoda;
    • povečana utrujenost;
    • spreminjanje kože (piling in rdečina) in nohtov / lasje (snop, izguba);
    • lezija sluznice (na primer razjede v ustih stomata se lahko pojavi v ustih votline);
    • bolezni intelektualnega razvoja - koncentracija pozornosti se zmanjša, otrok začne dobro absorbirati material za usposabljanje, pomnilnik se zmanjša;
    • mišična šibkost.

    Hkrati se v klinični sliki anemije za pomanjkanje železa odlikuje 2 glavni sindrom, 2 glavnemu sindromu:

    • hiposteen;
    • anemični sindrom.

    Anemični sindrom

    Ta sindrom se kaže z nespecifičnimi znaki, značilna za vse anemije:

    • kratkost dihanja z minimalno vadbo;
    • prekinitve v delu srca;
    • omotica pri spreminjanju položaja telesa;
    • hrup v ušesih.

    Resnost zgoraj navedenih simptomov je odvisna od stopnje zmanjšanja hemoglobina. Anemija pomanjkanja železa ima kronično naravo pretoka, zato se bolniki lahko prilagajajo njenim manifestacijam.

    V nekaterih primerih je lahko prve očitke z anemijo pomanjkanja železa:

    • šibka;
    • episterice angine;
    • dekompenzacija žilnih lezij možganov.

    Hyoosteroza

    Simptomi hipostenduna so povezani s pomanjkanjem železa v tkivih. To spremlja:

    • poslabšanje strukture las z zmanjšanjem nasvetov;
    • znaki astenije;
    • prekomerna suha koža, minimalna popravek z vlažilno kozmetiko;
    • patološke spremembe žebljev, prečne dodelitve plošče za nohte, s spremembo njene oblike;
    • kršitev zaščitnih lastnosti telesa s pogostimi virusnimi boleznimi;
    • videz kotnega stomatitisa, ki manifestira razpoke z parcelami vnetja v vogalih ust;
    • znaki vnetnega lezije jezika;
    • spreminjanje barve kože na bledo zelenkasto senco;
    • nenavadne odvisnosti v hrani (želja je kreda, pepel in druge snovi);
    • odvisnost od nenavadnih vonjav;
    • modra glasnost zaradi distrofičnih sprememb v roženice očesa ob ozadju pomanjkanja železa.

    Glede na najnovejše študije, ki jih izvajajo pediatri in hematologi, pri otrocih s pomanjkanjem tkanin iz železa, je zamuda pri duševnem razvoju. To je posledica kršitve procesov mieliniranja živčnih vlaken z zmanjšanjem električne aktivnosti možganov. Tudi majhni bolniki imajo veliko tveganje za razvoj srčnega popuščanja, vendar se jasni mehanizmi za miokardno lezijo med hipozimozo niso razkrili.

    Diagnostika

    Diagnoza države, kot tudi določitev njegove resnosti, se izvaja v skladu z rezultati laboratorijskih študij. Naslednje spremembe so značilne za anemijo pomanjkanja železa:

    • zmanjšanje vsebnosti hemoglobina v krvi (normo za ženske - 120-140 g / l, za moške - 130-150 g / l);
    • poikilocitoza (sprememba v obliki eritrocitov);
    • zmanjšanje koncentracije feritina (norma za ženske - 22-180 μg / l, za moške - 30-310 μg / l);
    • mikrocitoza (prisotnost nenormalno majhne krvi v velikosti rdečih krvnih celic);
    • hipotromija (barvni kazalnik je manjši od 0,8);
    • zmanjšanje koncentracije serumskega železa (norma za ženske je 8,95-30,43 μmol / l, za moške - 11.64-30.43 μmol / l);
    • zmanjšanje nasičenosti prenosnega železa (norma - 30%).

    Za učinkovito zdravljenje anemije pomanjkanja železa je pomembno ugotoviti vzrok, ki ga je povzročil. Za odkrivanje vira kronične izgube krvi se je imetje prikazano:

    • Fegds;
    • irratigoskopija;
    • ultrazvočni pregled organov majhne medenice;
    • radiografija želodca s kontrastnim;
    • kolonoskopija;
    • raziskave Cala na skrito kri.

    V zapletenih diagnostičnih primerih se punkcija rdečega kostnega mozga izvede z naslednjimi histološkimi in citološkimi študijami pridobljene točke. Pomembno zmanjšanje pederoblastov, v njem dokaže prisotnost anemije pomanjkanja železa.

    Diferencialna diagnoza se izvaja z drugimi vrstami hipotromične anemije (Thalassemia, CEDEROBLAST ANEMIA).

    Zdravljenje anemije za pomanjkljivost železa

    Izvajanje anemije pomanjkanja železa se izvaja le z dolgim \u200b\u200bsprejemom priprav na trivalentno železo v zmernih odmerkih, kar je pomembno povečanje hemoglobina, v nasprotju z izboljšanjem blaginje, ne bo hitro - po 4-6 tednih.

    Vsaka priprava bivalentnega železa je običajno predpisana - pogosteje je železov sulfat - boljša od njegove dolgotrajne dozirne oblike, v srednjem zdravilni odmerek za več mesecev, potem je odmerek zmanjšan na najmanj nekaj mesecev, nato pa (če Vzrok za anemijo ni izločen), prejemanje minimalnih odmerkov za en teden, mesečno, več let.

    Torej, ta praksa je dobro utemeljena pri zdravljenju žensk s kronično postghemorrhagic anemijo pomanjkanja železa zaradi dolgoletnih hiperpolimer - eno tableto zjutraj in zvečer 6 mesecev brez odmora, potem eno tableto na dan še 6 mesecev , nato več let vsak dan v tednu. To zagotavlja obremenitev železa, ko se zategnjena bogata obdobja pojavljajo v obdobju vrhunca. Duševni anahronizem določa raven hemoglobina pred in po menstruaciji.

    Z jezo (gastrektomija o tumorski anemiji, dober učinek daje sprejem najmanjšega odmerka zdravila nenehno veliko let in uvedbo vitamina B12 200 mikrogramov na dan intramuskularno ali subkutano štiri tedne zapored vsako leto za življenje.

    Noseča z železnim primanjkljajem in anemijo (rahlo zmanjšanje ravni hemoglobina in število eritrocitov je fiziološki zaradi zmerne hidraimije in ne zahteva zdravljenja), imenovan povprečni odmerek železa sulfata v porodu in med dojenjem dojenja nimajo driske, ki se običajno dogaja redko.

    Priljubljene posnetke

    Trenutno ima pozornost zdravnikov in bolnikov širok izbor zdravil, ki povečajo vsebnost železa v telesu.

    Za najbolj učinkovite droge za povečanje koncentracije železa vključujejo:

    • Ferrum Lek;
    • Malto;
    • Ferroplex;
    • Hemofer;
    • Ferroceron; (obarvani urin v rožnati barvi);
    • Tirdiferon;
    • Ferrogradmet;
    • Heredil;
    • Ferograd;
    • Sorbifer-bedak.

    Pripravki za parenteralno dajanje so predpisani v motnjah v absorpciji železa v prebavnem traktu (želodčne resekcije, ulcerozna bolezen želodca in 12-rosewind v fazi poslabšanja, resekcija obsežnih kosov tankega črevesa).

    Ko predpisovanje zdravil za intravensko in intramuskularno dajanje, morate najprej zapomniti o alergijskih reakcijah (občutek toplote, srčnega utripa, bolečine za prsnico, v spodnjem delu hrbta in ledene mišice, kovinski okus v ustih) in Možen razvoj anafilaktičnega šoka.

    Seznam drog, ki vsebujejo ferum, ni vodnik za ukrepanje, dodeli in izračuna odmerek - primer zdravnika. Terapevtski odmerki so predpisani na normalizacijo ravni hemoglobina, potem pa se pacient prenese na profilaktične odmerke.

    Kako dolgo moram vzeti železne pripravke?

    1. Če je zdravljenje učinkovito, nato za 10-12 dni v krvi, se število mladih eritrocitov - retikulocitov močno poveča.
    2. Po 3-4 tednih se hemoglobin dvigne.
    3. Po 1,5-2 meseca, pritožbe izginejo.
    4. Pomanjkanje železa v tkivih se lahko odpravi šele po 3 mesecih neprekinjenega sprejema železa pripravkov - prav tako kolikor se mora nadaljevati potek zdravljenja.

    Tako je anemija za pomanjkljivost železa pogosto in dobro preučena, vendar slaba bolezen. Nizka raven hemoglobina je le vrh ledene gore, pod katerimi obstajajo resne spremembe v tkivih, povezanih s pomanjkanjem železa. Na srečo lahko sodobna zdravila odpravijo te težave - pod pogojem, da se bo obravnavalo do konca, in razlogi, če je mogoče, izločeni.

    Stranske

    Najpogosteje pri zdravljenju železnih pripravkov, so opaženi naslednji neželeni učinki: kovinski okus v ustih, zatemnitev emajla zob, alergijska vretena na koži, prebavne motnje zaradi dražilnega delovanja na sluznici Membrana prebavnega trakta, predvsem črevesja (tekoči stol, slabost, bruhanje). Zato bi morali biti začetni odmerki zdravil 1/3-1 / 2 terapevtski, čemur sledi povečanje njihovega polne odmerka v nekaj dneh, da se prepreči pojav izrazit neželeni učinki.

    Intramuskularna dajanje železnih pripravkov se izvaja le v strogih navedbah zaradi razvoja izrazitih lokalnih in sistemskih stranskih učinkov. Indikacije za intramuskularno dajanje železnih pripravkov so naslednji: Bolezni prebavnega trakta (oslabljeni sindrom črevesja, nespecifični ulcerozni kolitis, kronični enterocolitis, krvavitev iz prebavil) in nestrpnost do drog, ki vsebujejo železa, ko jemljete usta.

    Kontraindikacije za imenovanje železnih pripravkov so anemija, ki ni posledica pomanjkanja železa (hemolitične, aplastične), hemosideroza, hemokromatoza.

    Prehrana

    Mednarodno združenje hematologov trdi, da je pri normalizaciji bolnikovega užitnega vedenja z znaki lahke stopnje anemije za pomanjkljivost železa, je možno v veliki meri normalizirati kazalnike krvi in \u200b\u200bse ne zatekajo k uporabi železovih pripravkov za odpravo države pomanjkanja železa. Bolniki s hudo anemijo kažejo na uporabo specializirane prehrane kot dodatek k glavni obdelavi.

    Temeljna načela terapevtske prehrane pri anemiji za pomanjkanje železa je ostra omejitev maščob za rastlinsko in živalsko poreklo, pa tudi obogatitev proizvodov, ki vsebujejo veliko količino beljakovin. Dokazano je, da ogljikovi hidrati ne vplivajo na absorpcijo železa, zato njihova poraba ne bi smela biti omejena.

    Da bi zapolnili nivo železa, ki je potreben za normalno tvorbo krvi, je treba vključiti veliko število izdelkov, ki vsebujejo železo (jetra, govejega jezika, pusto purano meso, rdeče vrste morskih rib, ajdovih in proso žitarice, borovnice in breskev ) v bolnikovi prehrani. Velik odstotek železa je vsebovan tudi v vseh vrstah zelenja, govejega mesa in jajc. Med sadjem bi bilo treba prednostno z Dragumonom, kutinami in jabolkami v siru ali pečen.

    Od prehrane bolnikov s prehrano z anemijo pomanjkanja železa, je priporočljivo, da popolnoma odpravite izdelke mlečne vrstice in črnega čaja, tako da vsebujejo snov, ki preprečuje absorpcijo železa. In, nasprotno, sinergistične izdelke, ki jih je treba uporabiti v velikih količinah v povezavi z izdelki, ki vsebujejo železo, so tisti, ki vsebujejo velik odstotek vitamina C (Sorrel, ribez, kislo zedar, sveže sadje in agrumov sokov z mesom).

    Značilnosti anemije med nosečnostjo

    Razlogi za razvoj anemije za pomanjkljivost železa pri ženskah obravnavajo obdobja bogate menstruacije, pa tudi procese nosečnosti in poroda. Vendar pa se primanjkljaj železa v obdobju orodja otrok ne pojavi vedno, obstajajo posebni predpogoji za to:

    • kronična anemija v ženski;
    • bolezni notranjih organov;
    • pogosta nosečnost in porod;
    • twins ali Triple;
    • akutna toksikoza ali nepravilna prehrana.

    Pomanjkanje železa anemijo pri nosečnicah je izraženo s simptomi, ki jih je mogoče enostavno zamenjujejo s toksikozo in samo z izrazite znake pomanjkanja postajajo eksplicitni.

    V asimptomatskem poteku bolezni bo analiza krvi pomagala identificirati anemijo, in v težkih fazah so njegovi simptomi: omotica, kratkost dihanja, palor in suha koža, spremembe v aromatiziranju in izpadanju las. Anemija ne poteka vedno po porodu, pogosto je treba obravnavati v obdobju nosečnosti. Zdravljenje noseče ženske predpisuje zdravnika ob upoštevanju razlogov za primanjkljaj. Ženske imenujejo po poteku drog bivalentnega železa v kombinaciji s folno kislino.

    Zapleti anemije pomanjkanja železa

    Zapleti se pojavijo z dolgoročnim potekom anemije brez zdravljenja in zmanjšujejo kakovost življenja.

    • zmanjšanje imunosti,
    • redki in hudi zapleti so hipoksična koma,
    • povečanje srčnega utripa, ki vodi do večje obremenitve srca in zaradi srčnega popuščanja,
    • nosečnice se povečajo za prezgodnje rojstvo in zamude pri rasti ploda, \\ t
    • pri otrocih pomanjkanje železa določa zamudo pri rasti in razvoju,
    • hypoxia zaradi pomanjkanja žleze zapletajo potek obstoječih bolezni srca in ožilja (IBS, bronhialno astmo, bronhietacijsko bolezen in drugi).

    Preprečevanje

    Strokovnjaki, ki so opisali glavne dogme preventivnih ukrepov, katerih cilj je zmanjšati raven distribucije anemije za pomanjkljivost železa med prebivalstvom. Glavni načini za dosego tega cilja se upoštevajo:

    • poraba v prehrani hrane, obogatena z lahkoto prebavljivo obliko železa;
    • uporabo sredstev, ki prispevajo k izboljšanju absorpcije železa (omenjenega nad različnimi vitamini);
    • zdravljenje kroničnih žarišč okužb.

    Preprečevanje je treba izvesti, po mnenju strokovnjakov Svetovne zdravstvene organizacije, na ravni prebivalstva, saj so zgodnji znaki anemije za pomanjkljivost železa opazili v skoraj 25% svetovnega prebivalstva. In to ni majhna številka, posledice bolezni pa so zelo neprijetne.

    Poleg tega je preprečevanje anemije pomanjkanja železa razdeljeno na osnovno, sekundarno in oziroma terciarno. Namen primarnega je odpraviti glavnega dejavnika, ki prispeva k anemizaciji telesa, sekundarnemu, da se pravočasno opredeli znake, pravočasno za pravilno diagnosticiranje in zdravljenje bolezni v času. Cilj terciarnega preprečevanja je zmanjševanje možnih zapletov.

    Napoved

    V ogromnem številu primerov je anemija za pomanjkljivost železa uspešno odpravljena, znaki in simptomi anemije. Vendar pa v odsotnosti zdravljenja, se zapleti razvijajo in bolezen napreduje.

    Če ste razkrili zmanjšano raven hemoglobina, potem morate iti skozi popoln klinični in laboratorijski pregled ter identificirati vzrok anemije. Predlagana diagnoza je ključ do uspešnega zdravljenja.

    Nalaganje ...Nalaganje ...