Električne sisteme imajo relativno majhen delež skupnega števila nesreč, vendar je med to vrsto škode, pomembnost hudih smrtnih lezij je relativno velika. Odstotek smrtonosnih eksodumov med električnim prirušenjem se giblje od 5 do 16.

Najpogosteje nesreče, ki jih povzroča električni udar, se pojavljajo med električarji in električarjev. Električni šoki, kot veste, opazimo med posamezniki, ki niso pomembni z električno energijo v naravi svojega dela. Električne sisteme so najpogosteje povezane z nepravilno napravo za električne inštalacije, pomanjkanje ozemljitve, z uporabo golih žic itd.

Nevarnost električnega udara

Električni šok so odvisni od številnih pogojev: narava električnega toka, stanje telesa v času električarja, pa tudi razmere, na katerih se je pojavil poraza.

AC tok je bistveno bolj nevaren kot konstanten električni tok iste napetosti. Poleg tega se izmenični tok uporablja široko uporabljen, zato daje večkrat več nesreč in usodnih rezultatov. Najbolj nevaren je tehnični izmenični tok s frekvenco 50 Hz (50 obdobjih na sekundo), 0,1 in napetost nad 250 V. Z znatno povečanje števila obdobij, na primer, do 10.000.000 obdobij na sekundo, nevarnost izmeničnega toka padca bistveno. Ta pojav je pojasnjen z dejstvom, da na tako visoki frekvenci reakcija živčnega tkiva nima časa za razvoj in oseba se počuti le na kraju prehoda. Ohranjena je nevarnost težkih opeklin.

Do sedaj, to zagotovo ni nameščeno, od katere je napetost električni tok lahko povzroči električar. Znano je, da lahko električni tok tudi z napetostjo 46, v katerem lahko povzroči smrtonosni poraz. Še vedno se šteje, da je trenutna napetost do 40 V le v redkih primerih, povzroča smrtonosni električar. Spremenljivi tok je najbolj nevaren z napetostjo nad 250 V, čeprav obstajajo opažanja, da je tudi učinek visokonapetostnega toka (20.000-30 000 V) v nekaterih primerih prihaja varno. Na splošno je treba upoštevati, da je obravnavanje trenutne napetosti več kot 50 V, je treba strogo upoštevati previdnostne ukrepe.

Vzroki električnega udara

Poškodbe električnega toka se pojavi tako zaradi neposrednega prehoda toka skozi telo in druge vrste energije (toplota, svetloba, zvok), v kateri se električna energija spremeni v izpust v neposredni bližini človeškega telesa.

Rezultat električnih potnikov je v veliki meri odvisen od moči toka, poti, pod katerimi sedanji prehaja skozi telo in na trajanje izpostavljenosti. Znano je, da se moč toka določi z razmerjem napetosti do odpornosti (OMA). Za različne napetosti, odvisno od koristne vrednosti, je lahko trenutna trdnost enaka. Tako je vrednost napetosti v razvoju električne votline razmeroma. Odpor na različnih delih telesa je neenakost. Pomembna odpornost ima kožo (več deset tisoč ohmov in na dlani in podplati na 2 milijona ohmov). Odpornost kože je v veliki meri odvisna od yot njegove vlažnosti. Velika odpornost ima električno tokotno kost (sto tisoč ohm).

Mala odpornost ima jetra, vranica (stotine ohm). Odpornost telesa je odvisna od številnih razlogov. Starost tal, stanje telesa v času električnega udara, je določena dobava krvi. Otroci, ženske in obrazi z različnimi patološkimi spremembami v telesu imajo relativno manj odpornost.

Overwork, stradanje zmanjša odpornost na telo na električni tok.

Narava oblačil in čevljev lahko spremeni tudi odpornost telesa. Guma, usnje, volna, svila so dobri izolatorji. Mokra oblačila, žeblji v edinem zmanjšanju odpornosti.

Prenovno usnje (v poletnih mesecih, ko je izpostavljeno visokim temperaturam) zmanjšuje odpornost na električno tokovo, kar pojasnjuje veliko frekvenco električne energije v poletnem času.

Ko je izpostavljen visokonapetostnim tokovom zaradi obsežnega krčenja mišic, se oseba zavrže iz trenutnega vira in izpostavljenosti. Poleg tega, pod delovanjem visokonapetostnih tokov zaradi izgorevanja tkiva, veliko število kožnih receptorjev umre, tako da se tok manj nevaren. Vrednost perifernih receptorjev v razvoju električarja označuje podatke F. M. Danovicha, ki je pokazal, da anestezija Novokain supelectrode prostorov zmanjšuje tveganje za električarja. Tokovi velike trdnosti so manj nevarni za srce v zvezi z možnostjo razvoja fibrilacij.

Pod lezijo nizkonapetostnega toka (do 250 V) se električar najpogosteje dogaja, ko je dirigent pražen s prsti. Veliko trajanje toka je v veliki meri pojasnjeno z relativno visoko pogostostjo usodnih rezultatov pod delovanjem nizkonapetostnih tokov v primerjavi z delovanjem visokonapetostnih tokov. S podaljšano izpostavljenostjo električnim tokom se poveča električna prevodnost kože, kar lahko privede do razvoja izrazitejših sprememb. Za izid električarja je očitno, da je določena vrednost, pot pa je pot potekanja toka. Čeprav sedanji po telesu gre na številne razvejanosti, večina električne energije poteka najkrajšo pot, to je iz anode do katode.

Mnogi raziskovalci verjamejo, da je levičarska lezija (smer toka iz levega ramena do leve noge) največja nevarnost, saj je v teh razmerah srce izpostavljeno največji izpostavljenosti, zelo občutljivi na električni tok. Vendar pa je treba opozoriti, da obstajajo primeri električne nesreče s prehodom toka neposredno skozi srce, ki se je končalo z izterjavo.

Težke spremembe v telesu se lahko razvijejo in v primerih, ko srce in možgani ne ležijo na najkrajši poti med vhodi in trenutnimi izhodi. V praksi električnih eksamov so primeri smrtonosne lezije registrirani, ko sta oba stika predstavljala eno roko in celo en prst.

Duševno stanje in splošno reaktivnost telesa v času izpostavljenosti električnemu toku sta bistvenega pomena za izid električne procesije. Zato je človeški odziv na učinek električnega toka odvisen od stanja centralnega živčnega sistema.

Med spanjem, zastrupitev, anestezija telo postane manj občutljiva na električni tok. Kot kažejo klinične opazovanja in eksperimentalne podatke, lahko telo prenese učinek celo zelo visoke napetosti. Poleg tega je znano, da če oseba namerno dotakne trenutnega vira, je, da je pripravljena na možnega vpliva in čaka na udarec, lahko varno prenesemo stik z zelo visokonapetostnim tokom. Vendar je treba upoštevati, vendar pa lahko podatki, ki v nekaterih primerih anestezija zmanjšajo odpornost telesa na električni tok (v primerih, ko sedanji prehaja skozi celoviti možgane).

Vrednost stanja centralnega živčnega sistema za izid električarja je lahko posledica dejstva, da je odpornost na kožo na električni tok v veliki meri odvisna od tega stanja.

Klinična slika in znaki električarjev

Klinika za električno šok je izjemno raznolika, odvisno od spremembe različnih organov in sistemov. V klinični sliki električne poškodbe, glavno mesto zaseda funkcionalne motnje iz dihanja, kardiovaskularnega sistema in nevropsihične sfere.

V obdobju delovanja električnega toka se čutijo hude bolečine, izraz groze na obrazu, bledo kože, ostrih kosov v mišicah okostja, thetaic konvulzije, težavnost dihanja, padec v srcu dejavnost; Lahko pride do izgube zavesti. Skoraj takoj se lahko razvije tako imenovana namišljena smrt.

Po prenehanju sedanjih, izraženih motenj iz centralnega živčnega sistema so zaznani, ki so očitno povezani z energijo cerebralnih lupin in povečanje intrakranialnega tlaka. Pozor na depresivno stanje žrtev - zavest zatemnitve, včasih epileptiformske konvulzije.

ElectricalRavum močno moti najvišjo živčno aktivnost, bistveno in hkrati zmanjšuje vznemirljivost kortikalnih celic.

Električni tok, ki ga je prizadel električni udar, omotica, včasih bruhanje, driska. S strani kardiovaskularnega sistema se je najprej zabeležila povečanje krvnega tlaka z naknadnim padcem, tahikardija, aritmije do tresenja pretoka. Obstaja razčlenitev dihanja zaradi krči respiratornih mišic, včasih otekanje pljuč (velika količina mokrih pihov, penjenje mokro).

Pri radioskopiji na prsih žrtev, se v pljučih zaznajo eno ali več žarišč zatemnitve, ki se razpršijo v 10-14 dneh (deli krvavitve v pljučno tkivo), povečanje preglednosti in povečanje prostornine pljuč (emfizem) .

Pogosto je treba omeniti (v prvih 2-3 dneh) širitve srca. Učinki električnega toka povzroča hude presnovne motnje (beljakovine, ogljikovih hidratov, maščob in mineralov) v telesu.

Resne in včasih zelo težke spremembe označujejo kožo. Lezije pokrovov so izražene v opeklinah različnih lokalizacij in stopinj do zoženih.

Opekline se lahko opazijo ne le na krajih trenutne aplikacije, temveč tudi na drugih področjih (naravne gube kože v dimljah, popliteate yam itd.). To je pojasnjeno z dejstvom, da sedanji, srečanje na nekaterih mestih močno upor, prihaja iz telesa in spet vstopi v kraje z manj odpornosti. Posebnost opeklin z električnim trkom je njihova neboleč, ki jo pojasni anestezija, ki jo povzroča električni tok med obdobjem izpostavljenosti.

Označeno za delovanje električnega toka tako imenovanih tokovnih znakov, ki so različne oblike neboleče sivo-barvne stike na koži na mestu trenutne aplikacije. So posledica ogrevanja kože na mestu prehoda električnega toka. Trenutni znaki so ponavadi neboleč in pogosto ne spremljajo vnetljivi odziv. Električni znaki so specifični za električarja.

ElectricalRama lahko povzroči resne spremembe iz kostnega sistema do zlomov kosti.

Označene so deformacije in razpoke kosti, pa tudi povečano krhkost njih na prizadetem območju regije. Pomembno je, da se spomnite možnosti poškodbe kosti z električnim udarom, da jih ne bi si ogledali pri zagotavljanju prve pomoči in nadaljnje obdelave.

Zaradi učinkov električnega toka na telesu se lahko razvijejo spremembe iz številnih organov in sistemov, pa tudi zaplete in vztrajne učinke električnih potnikov. Takšne spremembe vključujejo retrogradno amnesijo, posttravmatsko encefalopatijo, krvavitev možganov, vegetativne motnje, nevritis, pljučni krvavitve, pljučnice, srčne nevroze, srčni in aortni mehurček; Spremembe iz vidnega telesa v obliki oblačja roženice, katarakte, retinitisa, atrofija optičnega živca; Ponasi sluha, vestibularnega, kohlearnega in starševskega aparata. V primeru, da se pridružijo poškodbam kosti okužbe, se lahko razvijejo kronični osteomielits.

Lezije, ki jih povzroča udarec strele

Z lezijami, ki jih povzročajo strele udari, ki je odvajanje atmosferske električne energije ogromne moči in napetosti, je pogosto opaziti izgubo zavesti, krče, paraliza in smrt. Tako imenovane lightning figure se oblikujejo na telesu. Slednji so odtis prehoda električne energije na kožo drevesne oblike in se očitno pojavijo zaradi širjenja ustreznih kapilarov. Punch Lightning na um običajno vodi do smrti. Manj kot nevarno je poškodba udov. Opisan je primer miokardnega infarkta v mladeničanu, ki ga je prizadel zadrgo.

Električni akcijski mehanizem

Mehanizem delovanja električnega toka za telo je zelo zapleten in se zmanjša predvsem za ogrevanje, elektrolizo in mehanske ukrepe. Zaradi pretvorbe električne energije v toplotno izpostavljenost električnega toka povzroča opekline na mestu trenutne aplikacije in znatno povečanje temperature notranjih organov.

Literatura opisuje smrtonosni primer električarja, ko je temperatura v aksilarni depresiji na strani opekline 67 ° v eni uri po smrti, na drugi strani pa je bilo 46 °. Očitno je, da je tako pomembna dvig temperature nezdružljiva z življenjem.

V tistih organih, kjer je električni tok odpornost še posebej velik, je lahko še posebej znatno povečanje temperature. To pojasnjuje prvič žoge (kroglice), ki jih je ubil električni tok človeka, ki je verjel v kosti, ki naj bi se pojavile zaradi izhlapevanja tekočine v kostih s taljenjem fosfatnega apna. Ko se ohladi, fosfatni apne ima obliko kroglic.

Obstajajo številni podatki, ki povzročajo prevzemanje možnosti razvoja zaradi učinkov električnega toka elektrolize tekočin in tkiv, ki lahko povzročijo smrt zaradi škode na ključnih centrih. Razgradnja tekočin v telesu lahko povzroči nastanek plinov in torej embolizma.

Opazovanje v nekaterih primerih, ko je izpostavljen visokonapetostnim tokovom, je kožna vrzel, ločevanje ušesa, prstov itd., Je povezana z mehanskimi (dinamičnimi) trenutnimi dejanji. Včasih, ko je izpostavljen visokim napetostnim tokovom v kostnicah, je bil zabeležen Zigzag, ki spominja na kanale z zadrgo. Prav tako so pojasnjeni z mehanskim delovanjem toka.

Učinek električnega toka povzroča kršitev biokoloidov, biokemičnih in strukturnih lastnosti celic in tkiv. To večinoma spremeni stanje celic, zlasti najbolj občutljivih celic živčnih celic.

Patoanatomične in histološke spremembe električnih poškodb so izražene v hiperiji in otekanje notranjih organov, fino prečiščenih krvavitev v različnih delih možganov, kot tudi na sluznici in seroznih lupinah. Običajno je opozoriti na razdrobljenost miokarda, včasih samougasljivo pankreas. Izgubljene spremembe zaznajo centralni živčni sistem, tako v snovi možganov kot v njegovih lupinah. Spremembe so navedene na delu vseh oddelkov centralnega živčnega sistema, zlasti vegetativnega: hiperianije in otekanja, včasih krvavitev, tigriolizo ganglijskih celic, zgoščevanje živčnih vlaken itd. Odkrita spremembe kažejo na pomembne kršitve centralnega živčnega sistema, igranje Pomembno vlogo v patogenezi teh kliničnih pojavov, ki potekajo, ko je izpostavljen električnemu toku.

Pri razvoju sprememb, ki jih povzroča električni tok, je bistveno povečati prepustnost žilne stene z izhodom plazme in enotnih elementov v okoliška tkiva. Kot je navedeno zgoraj, so lokalne spremembe, ki jih povzroča električni tok, zelo značilni za tako imenovane trenutne znake, opekline, kot tudi spremembe v kosti v obliki proge, ki spominja na samovoljno podobo zadrge.

Učinek električnega toka lahko povzroči razvoj posebnega stanja, povezanega z globokimi motnjami v funkcijah centralnega živčnega sistema, obtočne naprave in dihanja, tako imenovane namišljene smrti. Hkrati se dihanje ustavi, se srčna dejavnost ustavi in \u200b\u200brefleksi izginejo. Možnost tako imenovane namišljene smrti med električnim trkom je potrjena s številnimi primeri oživljanja žrtev po izginotju znakov življenja, pa tudi več eksperimentalnih študij. Menijo, da je tako imenovana namišljena smrt med električarjem povezana z razvojem kot posledica učinkov zaviranja električnega toka. Z desno in pravočasno prvo pomočjo z namišljeno smrtjo po električarju, v večini primerov, je mogoče vrniti življenje žrtve.

Vprašanje vzrokov smrti med elektroncemom se trenutno ne šteje za dovolj pojasnjeno. Še vedno je sporno vprašanje, ki je glavni vzrok smrti (ustavljanje srca, dihanje paralize ali šoka). Po številnih avtorjev, najpogostejša in najbolj nevarna oblika smrti med električarjem, je smrt iz fibrilacije srca. Slednje je lahko posledica takojšnjega ukrepanja toka na srcu in krčju koronarnih plovil, ki je posledica refleksa delovanja toka. Smrt zaradi izpostavljenosti električnemu toku je lahko posledica hitro nastajajočih biokemičnih sprememb v celicah, predvsem ključnih centrih. Razpoložljivi podatki o frekvenci in narava srčnih sprememb med električnim trkom so prisiljeni pritrditi najpomembnejše spremembe sprememb v srčni mišici, ko je smrt izpostavljenosti do električnega toka.

Trenutno je bilo ugotovljeno, da ne samo električni tok stik, ampak tudi dolgo bivanje v bližini močnih električnih strojev lahko negativno vplivajo na telo. Biološka aktivnost izmeničnega električnega polja nizke frekvence je dokazana in verjamejo, da so, ko so izpostavljeni električnemu polju v telesu, moteni elektrokemijski procesi in se spremenijo biodinamika protoplazme. Biološka aktivnost visoke napetosti industrijske frekvence (50 Hz) je bila podrobno preučena. Pojavljen je depresivni učinek električnega polja z nizkofrekvenco na začetku možganov in njegovih korektivnih funkcij glede na osnovne oddelke. Ko je izpostavljen električnemu polju, se zabeležijo spremembe v pogojni refleksni aktivnosti in žilni sistem, ki motijo \u200b\u200btermoregulacijo znojenja. To krši najvišje živčne dejavnosti in vegetativne funkcije.

Resnost vpliva električnega polja na telesu je odvisna od napetosti toka, traku njegovega vpliva in posameznih značilnosti telesa. Očitno je, da lahko podaljšani učinek električnega polja določene frekvence na človeškem telesu povzroči funkcionalne spremembe centralnega živčnega sistema, predvsem vegetativne-žilne motnje, in morda prispeva k zgodnjim razvojem arterioskleroze.

Prva pomoč za električarja

Pri prvi pomoči je prizadet električni tok potreben, najprej je potrebno osvoboditi žrtev iz stika z vodnikom ali trenutnim virom: izklopite šok iz verige. To se doseže z izklopom helikopterja ali pridobivanje varnostnih zastojev na ščit. Lahko vzorec kovinskega ožičenja na žici, en konec je ozemljen, in s tem delno preusmeriti tok od prizadetega. Če je trenutni izklop, je treba vnaprej prevladati žrtev iz sedanjega, ki pomaga v trenutnem, potem pa je potrebno predhodno zagotoviti varnost varčevanja, tj, da se zagotovi izolacijska oprema - gumijaste palčke, galoše, klešče Z izolacijskim ročajem lahko stoji tudi na debelih suhih ploščah itd. Vse to bi moralo biti pripravljeno v pogojih, kjer je električar možen.

Prva medicinska pomoč v elektrokumu bi morala biti vzpostavljena in po potrebi še naprej še naprej zagotavljala na poti, tako da "kako je izid električnih potnikov odvisen od hitrosti prve pomoči.

Ko je prva pomoč, je treba spomniti, da električni tok prizadet slabo prenaša hlajenje, zato je treba žrtev preusmeriti na nič suho in toplo.

Glavne aktivnosti za zagotavljanje zdravstvene oskrbe žrtev iz električnega toka morajo biti usmerjene v obnovo dihanja in srčne dejavnosti. Najpomembnejši ukrepi za oživitev z električnim trkom je čim prej in trmasto izvedeno umetno dihanje, kot tudi masažo srca.

Umetno dihanje je najbolje izvedeno glede na metodo Sylvesterja, ki jo združuje z vdihavanjem kisika ali karbogen. V večini primerov uspešna uporaba umetnega dihanja se učinek pojavi v prvih 10 minutah po poškodbi. Za vzbujanje dihalnega centra je prikazana LoBelia (1 ml 1% raztopine pod kožo) ali Cytioton, med asfiksijo s cianozo - krvavitev v kombinaciji s subkutano ali intravensko infuzijo glukoze ali slane. Kamp, kofein, Cordiamin se priporočajo iz srčnih zdravil. Adrenalin je dodeljena tudi subkutano, če je potrebno, se izvede intrakardiak vbrizgavanje 0,5 ml adrenalina (1: 1000).

Trenutno je visoka učinkovitost metode defibrilacije srca dokazana s hudim električnim udarom. Ugotovljeno je bilo, da se kratek kondenzator izteče s parametri 4000-6000 V, 18-20 μF, ki je bil opravljen skozi srce, preneha fibrilaciji srca. Za defibrilacijo uporabite posebno napravo. Vprašanje učinkovitosti defibrilacije je popolnoma rešeno.

V odsotnosti znakov življenja, je treba dogodek za oživitev žrtve je treba izvajati neprekinjeno in za bolj očitno revitalizacijo ali pred pojavom telesnih listov, saj z električnimi šoki, kot je že omenjeno, obstaja pogosto namišljena smrt (klinično je zelo težko razlikovati imaginarno smrt iz resničnega).

Umetno dihanje je treba narediti pravilno in trmasto. Včasih je treba več ur izvesti umetno dihanje.

Vsa lokalna škoda na tkivih (opekline, prelomi tkiv itd.) Je obdelana konzervativno. Te spremembe so običajno aseptične in zato dobro zdravijo. Potreba po konzervativnem zdravljenju poškodb lokalnih tkiva povzroča velika nevarnost obilne krvavitve zaradi poškodb plovil, ki jih povzroča električni udar. Opekline iz električnega toka se obravnavajo na običajen način. Tisti, ki so utrpeli električarje, potrebujejo nadaljnji zdravniški nadzor in zdravljenje, odvisno od narave škode.

Preprečevanje električnega udara

Električna preventiva je skladnost z uveljavljenimi pravili in varnostnimi ukrepi med delovanjem, namestitvijo in popravilom električnih instalacij. Čiščenje električnega udara mora biti dobro poučeno in opremljeno s posameznimi zaščitnimi napravami. Zlasti morajo biti pravila za tehnike električne varnosti v pisarnah fizioterapevt strogo upoštevana, kjer je največja nevarnost ozemljitev, t.j. povezava osebe z električno napeljavo in zemljo, in kratkega stika v električni mreži. Zato je treba bolnike med sprejemom elektroetentističnih postopkov odstraniti iz utemeljenih predmetov - oskrba z vodo, ogrevalni radiatorji, kamniti ali mokri leseni tla. Tla mora biti prekrita z izolatorjem - linolejem ali gumo. Vsa stikala morajo zapreti ohišje. Vtični vtičnice morajo imeti varovalke in prevleke. Treba je sklicevati na gospodinjske električne naprave.

Osebe, ki se ukvarjajo s servisiranjem obstoječih električnih instalacij (aktivne električne instalacije visoko ali nizkonapetostnih tokovnih, komunikacijskih vodov v območju vpliva aktivnih visokonapetostnih prenosnih linij, itd), so predmet predhodnega in periodičnega zdravniškega izpita enkrat na 2 leti. Pri izvajanju inšpekcijskega pregleda, terapevt, kirurg, nevropatolog, oculist in s pričevanjem, bi moral biti otolaringolog. Potrebno je preučiti kri za hemoglobin, levkocit in ROE.

Medicinske kontraindikacije za delo na področju servisiranja obstoječih električnih instalacij so:

1) bolezen kože, ki ovira fizično delo;

2) Bolezni spojev, kosti, mišic (procesi v kosti, ki omejujejo njihovo mobilnost na stopnjo, ki preprečujejo pravo uspešnost dela), ploskev;

3) organska bolezen srca in plovila;

4) angina;

5) hipertenzija;

6) pljučna emfizem, bronhialna astma s pogostimi napadi;

7) maligna anemija, levkemija;

8) bolezni izmenjave in žlez notranjega izločanja;

9) Organske bolezni centralnega živčnega sistema;

10) Funkcionalna nevroza in psihoneroza;

11) Bolezni ušesa, grla, nosu (slišanost monotonega govora na razdalji manj kot 3 m, prisotnost labirintisa, gluhega in ločnosti, izražena neumnosti);

12) bolezni bolezni;

13) kila z naklonjenostjo k kršitvi;

14) maligne tumorje; Benigni tumorji, ki ovirajo izvajanje običajnega fizičnega dela zmerne resnosti;

15) izrekajoče krčne žile spodnjih okončin;

16) ulcerozna bolezen;

17) Bolezni jeter in ledvic s pogostimi poslabšanji.

Električni šok

Kaj je električni udar -

Od leta 1879 je prvič poročal o primeru človeške smrti zaradi naključnega električnega udara, pogostost takšnih lezij se postopoma povečuje. Opekline, ki so posledica električarjev, predstavljajo približno 5% vseh primerov prejema bolnikov v centrih za zapisovanje. Vsako leto približno 1000 ljudi umre kot posledica nesreč, povezanih z električnim šokom, medtem ko še 200 ljudi umre zaradi strele škode. Električni udarni lezije so najpogostejše med kmetijskimi delavci, linearnimi Monterji, žerjavi in \u200b\u200btežkimi opremo ter gradnjo delavcev v stiku z visokonapetostnim tokom. Približno 30% teh nesreč se pojavi v vsakdanjem življenju (doma ali v drugih prostorih, vključno z bolnišnicami, opremljenimi s številnimi električnimi napravami in napravami).

Patogeneza (kaj se dogaja?) Med električnim šokom:

Elektrika Prehaja po zaprti poti ali verige. To zahteva obstoj potencialne razlike, ali napetost, med konci te zaprte verige. Električno tok gibanje je neposredno odvisno od potencialne razlike in obratno sorazmerno z obsegom električne upornosti med obema točkama verige (OHM zakon). Visoka odpornost omogoča, da greste skozi kratko moč, medtem ko je nizka odpornost večja sila. Z zelo visoko napetostjo bo tok relativno velik, kljub dejstvu, da upornost poveča sorazmerno z napetostjo; Vendar, če bo "potencialna razlika med dvema točkama minimalna, bo trenutni tudi minimalen, kljub odpornosti.

Čeprav je končni rezultat prehoda električnega toka skozi človeško telo nepredvidljiv v vsakem posameznem primeru, so znani številni dejavniki, ki vplivajo na naravo in resnost lezij z električnim udarom. Tespična tkiva se bistveno razlikujejo po obsegu odpornosti na gibanje električnega toka, njihova prevodnost pa je približno sorazmerna z vsebnostjo vode v njih. Kosti in kože imajo relativno visoko odpornost, medtem ko so kri, mišice in živci dobri vodniki. Odpor normalne kože se lahko zmanjša z vlažitvijo, ki jo lahko obrnejo šibko lezijo pod normalnimi pogoji do smrti. Med stikom s tokom je talna vrednost odlična. Učinkovita ozemljitev lahko zmanjša potencialno razliko med dvema električno vezje in zmanjšajo intenzivnost prehoda električnega toka skozi človeško telo.

Pot prehoda električnega toka skozi človeško telo je prav tako zelo pomembna. Če je nesreča značilna zaradi prehoda električnega toka med kontaktno točko na spodnji ud in tleh, bo povzročil manj škode kot prehod električnega toka med glavo in spodnjim okonom, ko je srce med Poljaki električnega tokokroga. Podobno, majhno električno tok puščanje, ki bo neškodljivo, če se pojavi na površini zdravega telesa, lahko privede do smrtonosne aritmije, če se tok izvede neposredno na srce skozi nizko odpornost intrakardiac kateter. Trajanje stika vpliva tudi na izid električnega udara.

Spremenljiv tok je veliko bolj nevaren kot stalna, deloma zaradi njegove sposobnosti, da povzroči kontrakcije iz morskih mišic, ki preprečuje žrtev, da se osvobodi stika z virom električnega toka. Krčki običajno spremljajo povečano znojenje, ki zmanjšuje odpornost na kožo, kar omogoča tok, ki je še večja intenzivnost, da prodre v telo. Navsezadnje žrtev razvije smrtonosno aritmijo srca.

Nenadna smrt, ki se je zgodila zaradi nizkega napetosti šoka, je posledica neposrednega delovanja relativno šibkega električnega toka na miokardu, ki povzroča razvoj ventrikularne fibrilacije. Pod lezijo visokonapetostnega toka (več kot 1000 c), se je ustavitev srca in dihanja verjetno posledica poškodb centrov v podolgovatih možganih.

Poleg tega lezija visokonapetostnega toka povzroča toplotno poškodbo treh vrst. Trenutna prehod na površino telesa s kontaktne točke na Zemljo lahko ustvari temperaturo več kot 10.000 ° C in povzroča obsežno koagulacijo kože in ob upoštevanju tkiv, imenovanih električna goriva ARC. S takšnimi opeklinami so oblačila žrtve ali bližnjih predmetov pogosto vnetljiva, kar vodi do razvoja opeklin iz plamena. In na koncu, škoda, ki jo povzroča neposredno ogrevanje električnih tokovnih tkiv. Ko gre skozi kožo, se električna toka energija spremeni v toploto, ki povzroča koagulacijsko nekrozo na točkah vhoda in izhod električnega toka na koži, kot tudi v prečnih mišicah in krvnih žilah, skozi katere potekajo trenutni prehodi .

Povezane poškodbe plovil vodijo k razvoju tromboze, pogosto na mestih, ki so oddaljeni od telesne površine. To je posledica tega z električnim udarom z električnim udarom, je obsežnejša uničujoča škoda na tkivih, kot je mogoče namestiti med primarnim pregledom.

Simptomi električnega udara:

Pri bolnikih, ki so umrli naenkrat v času stika z električnim tokom, obstajajo opekline in posplošene petohialne krvavitve v patološki analitični študiji. Pri bolnikih, ki so že več dni ali več živeli po električni nesreči, je gorilna nekroza kosti, velike krvne žile, mišice, perifernih živcev, hrbtenice ali možgane najdemo v patološkem pregledu. Ostro odpoved ledvic, ki je bila razvila po obsežnem uničenju tkiv, lahko povzroči nekrozo ledvičnih tubulov.

Takoj po težkem električnem šoku so voditelji v komatoznem stanju, imajo respiratorno postajo in vaskularni propad kot posledica ventrikularne fibrilacije ali srca. Če bolniki doživljajo to stopnjo, so dezorijentirani, agresivni, pogosto razvijajo konvulzivne napade. Možni zlomi kosti, ki jih povzročajo bodisi konvulzivne mišične okrajšave, ki spremljajo pretrese ali padajo med nesrečo. Kmalu po električnem udaru se visoka napetost pogosto opazuje z hipnote "aluminijevi šok, zaradi hitre izgube tekočine v dele poškodb tkiva in s površine opeklin. Hipotenzija, neposredna poškodba električnega toka in Škoda na ledvični cevi, zaradi mioglobina in hemoglobina, sproščene med masivno mišično nekrozo in hemolizo lahko privede do razvoja akutne odpovedi ledvic.

Poškodbe zaradi ishemije, ki jo povzročajo močno metabolična tkiva, in pogosto spremlja težka presnovna acidoza, se lahko pridružijo tudi obsežnemu uničenju tkiv, ki se razvijajo neposredno po električni gori. Drugi resni zapleti so prekažni krvavitve iz prej obstoječih ali ostrih yazbs (kot so trofični IZRES Curling), nevrogeni pljučni edemi, razširjajo intravaskularne koagulacije, aerobne in anaerobne okužbe, ki se razvijajo v slabo obdelanih kirurško nekrotičnih mišičnih mas. Škoda strele lahko povzroči možganski edem z razvojem kome, ki poteka od nekaj minut do nekaj dni. Več kot 50% žrtev je utrpelo zaradi škode strele, enega ali obeh bobnarji.

Oddaljene posledice vključujejo različne nevrološke motnje, ki vodijo do invalidnosti, kršitev vida in preostale poškodbe na mestih za izgorevanje. Živčni sistem pogosto trpi zaradi periferne nevropatije in refleksne simpatične distrofije, možno je, da je možno nepopolno moko, kot tudi daljinski konvulzivni napadi in ne-prihajajo glavobole. Pri ljudeh, ki so preživeli po poškodbi strele, se duševne motnje pogosto pojavijo, zlasti kršitve pomnilnika in čustveno sfero, ki jo lahko žrtev moti več mesecev. Razvoj katarakta so poročali v eni ali obe očeh 3 leta po električnem šoku.

Rezultate laboratorijskih študij. Takoj po hudem električnem udaru se poveča stopnja hematokrita, količina krvne plazme pa se zmanjšuje, kar odraža sekvestracijo tekočine v rani. Če ni bilo obsežnih opeklin s plamen, rezultati zaporedne opredelitve enega od teh parametrov vam omogočajo nadzor ustreznosti terapije, namenjenega obnoviti količino tekočine v telesu. Pogosto se mioglobinuria opazi s hudim šokom, prisotnost pa po okrevanju, ki je običajno označuje masivno mišično škodo. Mnogi bolniki razvijejo presnovno acidozo, da bi ugotovili, da rezultati določanja velikosti pH arterijske krvi. Po rezultatih spinalne punkcije je mogoče določiti morebitno povečanje tlaka, povezanega z edem možganov, ali prisotnost krvi v hrbtenici zaradi intracerebralne krvavine. V nekaj tednih po porazu lahko spremembe EKG kažejo na prisotnost tahikardije in majhnih sprememb v segmentu ST. Pri nekaterih bolnikih, v obdobju med 2. in 4. tednom po električnem udaru, se razvija nepojasnjena ostra hipokalemija, ki vodi do respiratornega postajanja in razvoja srčnih aritmij.

Zdravljenje električnega udara:

Prvič, če je mogoče, morate izklopiti vir električnega toka. Potem je treba žrtev takoj sprostiti iz stika z virom električnega toka, kar je treba storiti brez neposrednega dotika pacientu. Če želite to narediti, lahko uporabite gumijaste pločevine, usnjeni pas kot glavne, lesene pole ali druge neelektrične toka. Če žrtev ne diha neodvisno, potem morate takoj začeti umetno prezračevanje pljuč "iz ust do ust." Čeprav je v veliki večini primerov pri osebah preživela po električnem udaru, se samostojno dihanje ponovno vzpostavi, pogosto za obnovitev dihanja v celoti po daljših obdobjih ustavitve, je treba dihalno podporo nadaljevati vsaj 4 ure. Če Žrtev ne posluša srca, zunanja masaža srca je treba izvesti vzporedno z umetno blato pljuč. Pri ljudeh, ki jih je prizadela strela, je pogosto asistolija, ki se odziva na udarec prsnega koša ali spontano izgine za nekaj minut pri izvajanju zaprte masaže srca in umetnega prezračevanja "iz ust do ust".

Če želite obnoviti srčno dejavnost pri osebah, ki jih je prizadel nizkonapetostni tok, je treba izvesti defibrilacijo. Med srčnim oživljanjem in evakuacijo mora bolnišnica pozornost nameniti možnim zlomom kosti in poškodbe hrbtenjače.

Naknadna obravnava v okviru bolnišnice bolnikov z elektrotermičnimi lezijami zahteva veliko specializirano oskrbo; Če je mogoče, jih je treba poslati na specializirano vejo opekline ali travme.

Treba je hitro začeti zdravljenje z raztopinami elektroliti in tekočin, da bi premagali hipovolemični šok in acidozo, s poudarkom na velikosti diureje, hematokrita, plazemske osmolabilnosti, osrednjega venskega tlaka in plinske sestave arterijske krvi. Za oceno učinkovitosti tekočega zdravljenja pri osebah, ki jih je prizadela električni tok, je nemogoče uporabiti običajne izračune, saj temeljijo le na velikosti prizadete telesne površine in ne upoštevajo obsežne škode na mišicah, ki obstajajo v takšnih bolnikih . Namesto tega je treba načela izvajanja zdravljenja s tekočino pri zdravljenju bolnikov z dezintegracije, ki so podobne poškodbi med električnim udarom. Da bi ohranili diurezo, je treba velike količine tekočine uvesti na velikosti več kot 50 ml / h, prednostno raztopino zvonjenja, obogateno z laktatom. Če se po obnovi ustrezne diureje nadaljuje Myologlobinuria, je treba bolnika predpisati furosemid ali osmotski diuretik (na primer manitol) v kombinaciji z urino obscenosti.

Predelava ran, ki jih povzroča električni udar, je polnopravna kirurška odstranitev nekrotičnih tkiv. To je lahko pogosto treba nujno pri izvajanju fasciotomije, da se prepreči dodatna ishemična škoda. Pri vseh bolnikih s hudimi lezijami je treba izvesti preprečevanje okužb, ki jih povzročajo Clostride, vključno z uvedbo antiornynye anehoxina in penicilina v visokih odmerkih. Da bi preprečili nastanek infekcijskega procesa na obsežnih površinah opeklin, je prikazana lokalna protimikrobna kemoterapija z mafenidnim acetatom ali srebrnim sulfadiazinom. Osebe, ki so preživele akutno obdobje potrebujejo energetsko zdravljenje za okužbo, lezije notranjih organov in zamude krvavitve zaradi zavrnitve neživih tkiv.

Pri bolnikih, ki so v komatoškem stanju po poškodbi strele, je treba nadzorovati količino intrakranialnega tlaka in perfuzije možganov. Ko je treba ustrezno obravnavati pacientni možganski edem. Preprečevanje. Najprej je treba pravilno namestiti instrumente, na tleh telefonskih linij in radijskih in televizijskih sistemov, ko delate z električnimi tokokrogi, imajo gumijaste rokavice in suhe čevlje. Neobdelane stene vtičnice morajo biti prekrita s posebnimi pokrovi, razširitvene električne cevi pa se ne smejo podaljšati, še posebej, če so v hiši majhni otroci. Električne naprave, ki se uporabljajo v kopalnicah, ki ne delujejo, morajo biti odklopljene od napajanja. Ne morejo uporabljati v mokri kopalnici. Med močno nevihto, je nemogoče biti na povišanih mestih, na bregovih reke, v ograji, telefonskih linijah in drevesih. Najvarnejši kraj je zaprta hiša, medtem ko zaprt avto, jama, jarek zagotavlja le relativno varnost.

Ne ležite na tleh s stisnjenim na telo, povežemo skupaj. Medicinski delavci se morajo spomniti nevarnosti ventrikularne fibrilacije v hospitaliziranih bolnikih, ki so jih izboljšali z minutnimi električnimi tokom, ki se izvajajo neposredno na miokardu iz krmilnih naprav z vozniki ritma ali intravaskularnimi katetri, ki se uporabljajo za merjenje tlaka. Bolniško osebje se mora zavedati, da ima poleg električnih naprav medicinskih namenov, bolnik ima primer z dvema ali več napravami, priključenimi na električno omrežje, kot so TV, radio, električni britvici, svetilka in še posebej električna postelja, ki lahko povzroči električno Shock Če je srce, se nahaja na osi prehoda električnega toka skozi telo bolnika. Te nevarnosti je mogoče zmanjšati, če je oprema, ki temelji, preden je pacient povezan z njo. Občasno je treba izmeriti električna toka, ki hrani vsako uporabljeno napravo, kot tudi za poučevanje bolnišničnega osebja, ki dela s kompleksno in nevarno opremo, ki se tako široko uporablja v sodobni medicinski praksi, na osnovnih načelih varnega delovanja električni aparati.

Kakšne zdravnike je treba obravnavati, če imate električni udar:

• Travmatolog
• Kirurg.

Ali vas nekaj moti? Ali želite izvedeti več o podrobnejših informacijah o električnem šoku, njenih vzrokih, simptomih, metodah zdravljenja in preprečevanju, potek bolezni in spoštovanje prehrane po njej? Ali potrebujete pregled? Ti lahko opravite se z zdravnikom - Klinika Evro.lab. Vedno na vaši storitvi! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, naučili zunanjih znakov in vam bodo pomagali določiti bolezen pri simptomih, vam bodo svetovali in zagotovili potrebno pomoč in izvesti diagnozo. Prav tako lahko pokličite zdravnika. Klinika Evro.lab. Odprto za vas po uri.

Kako se obrnete na kliniko:
Telefon naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalno). Sekretar klinike vam bo izbral priročen dan in uro obiska zdravnika. Naše koordinate in shemo potovanja so navedene. Oglejte si vse klinične storitve na njem.

(+38 044) 206-20-00

Če ste prej opravili kakršne koli raziskave, bodite prepričani, da boste rezultate posvetovali z zdravnikom. Če študije niso izpolnjene, bomo storili vse, kar potrebujete v naši kliniki ali naših sodelavcih v drugih klinikah.

Ti? Potrebno je skrbno približati svoje zdravje kot celoto. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti. simptomi bolezni In ne zavedamo se, da so te bolezni lahko ključnega pomena. Obstaja veliko bolezni, ki se na začetku ne pokažejo v našem telesu, ampak na koncu se izkaže, da so na žalost že obravnavani prepozno. Vsaka bolezen ima svoje posebne znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptomi bolezni. Opredelitev simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Za to potrebujete samo večkrat na leto oglejte si anketo zdravnikaTorej, da ne bi preprečili strašno bolezen, ampak tudi ohraniti zdrav um v telesu in telesu kot celoti.

Če želite zastaviti vprašanje zdravniku - uporabite Online Consultation oddelek, boste morda našli odgovore na vaša vprašanja in branje nasveti za oskrbo. Če ste zainteresirani za ocene o klinikah in zdravnikih - poskusite najti informacije, ki jih potrebujete v razdelku. Prav tako se registrirajte z medicinskim portalom Evro.lab.Da se nenehno zavedate najnovejših novic in informacij o informacijah na spletnem mestu, ki vam bo samodejno poslana po pošti.

Druge bolezni iz skupine poškodb, zastrupitve in nekaterih drugih posledic izpostavljenosti zunanjih razlogov: \\ t

Arritmias in srčni blokatorji s kardiotropnimi zastrupitvami

Zložene zlomi lobanje

INSPEX IN OKOLOSOGRESIVNI ZLIKI HIPS IN TIBIJE

Prirojena mišična Krivoshoye.

Prirojene pomanjkljivosti razvoja okostja. Dysplasia.

Dislokacija pol-lobby

Dislokacija pol-kosila in proksimalne polovice dežel (Fracture de Cerven)

Dislokacija zob

Dislokacija kosti podobnih

Dislokacija zgornjega dela

Dislokacija zgornjega dela

Dislokacija in disfunkcijske glave radialne kosti

Krtače

Dislokacija kosti stopala

Dislokacije ramen

Dislokacija vretenc

Dislokacija podlakti

Dislokacija kosti METATAR

Dislokacije stopal v sklepih Shoparja

Dislokacija falg noge stopala

Dehyzarski zlomi kosti za noge

Dehyzarski zlomi kosti za noge

Alpske dislokacije in sublis podlakti

Izoliran zlom komolce

Urvature nazalne particije

Župnica

Kombinirana škoda

Kostne oblike Krivoshei

Kršitve drže

Nestabilnost kolena

Skrajni meji v kombinaciji z okvarami mehkih tkanin

Poškodbe strelnega orožja kosti in sklepov

Streljanje medenice

Streljanje medenice

Gunske rane zgornjega dela

Strelno orožje spodnjega dela

Fire Zrnje. \\ T

Rane žara

Opekline iz stika s portugalskim čolnom in meduzom

Zapleteni zlomi prsnega in ledvenega hrbtenice

ODPRTA SHIN DIMPHIZA

ODPRTA SHIN DIMPHIZA

Odprte poškodbe kosti ščetk in prstov

Odprte poškodbe kosti ščetk in prstov

Odprta poškodba komolca

Odprte poškodbe stopala

Odprte poškodbe stopala

Frostbite.

Aconomsko zastrupitev

Zastrupitev z anilin

Antihistamine zastrupitev

Zastrupitev z antimuskorinom

Acetaminofen zastrupitev

Zastrupitev acetona

Zastrupitev benzena, toluena

Bledo zastrupitev

Zastrupitev s mejnim strupenim (CICUT)

Zastrupitev halogeniranih ogljikovodikov

Glycolia zastrupitev

Zastrupitev z gobami

Dikloroetansko zastrupitev

Zastrupitev dima

Zastrupitev železa

Zastrupitev z izopropilnim alkoholom

Zastrupitev z insekticidom

Zastrupitev joda

Zastrupitev cadmij.

Zastrupitev kisline

Zastrupitev kokaina

Zastrupitev s čedni, bela, droga, prečkana, Mandrague

Magnezijev zastrupitev

Metanol zastrupitev

Zastrupitev z mematilnim alkoholom

Zastrupitev arzen

Zastrupitev z zdravilom indijske konoplje

Zastrupitev tinkture s Chemiritsa

Zastrupitev z nikotinom

Ogljikov zastrupitev oksida

Paraborovat zastrupitev

Zastrupitev s kamnimi pari koncentriranih kislin in alkalijev

Zastrupitev z destilacijo olja

Zastrupitev s protivlomna zdravila

Zastrupitev s salicilatom

Zastrupitev

Zastrupitev vodikovega sulfida

Zastrupitev serougoland.

Zastrupitev s spalno opremo (barbiturati)

Zastrupitev fluorovih soli

Zastrupitev stimulatorjev centralnega živčnega sistema

Zastrupitev Strichnin.

Tobak zastrupitev dim

TALIUM zastrupitev

Zastrupitev s pomirjevanjem

Zastrupitev ocetne kisline

Fenol fenol.

Zastrupitev s fenotiazini

Zastrupitev fosfor.

Zastrupitev z insekticidom, ki vsebujejo klor

Zastrupitev z insekticidom, ki vsebujejo klor

Zastrupitev s cianidom

Etilen glikol zastrupitev

Etilen glikol ester ester zastrupitev

Zastrupitev z antagonisti kalcijevih ionov

Barbitatati zastrupitev

Beta adrenobator zastrupitve

Megmemoglobin zastrupitev

Zastrupitev opiatov in narkotičnih analgetikov

Zastrupitev s kinidinskimi drogami

Patološki zlomi

Lom zgornje čeljusti

Zloma prahu kocke

Zmogljiv zob

Zloma kosti nosu

Lom palije kosti

Lom radialne kosti v spodnjem tretjem in dislokaciji v razdaljivem komolcu (poškodba na Galleace)

Lom spodnje čeljusti

Lom podnožja lobanje

Lom proksimalne stegnenice

Zloma tesne skorje

Zloma čeljusti

Zlom čeljusti na področju alveolarnega procesa

Fracture Skull.

Zlomi v Susta Lisofranca

Zlomi tannske kosti

Zlomi vratnega vretenca

Fractures II-V METATAR BONES

Zlomi stegna na območju kolena

Zlomi femurja

Zlomi v štruco

Zlomi krošnih okvirjev kocke za zaklepanje

Zlomi mojstrovine

Zlomi mojstrovine

Zlomi glave in materničnega vratu

Fractures prsi

Fractures stegnenice

Zlomi kosti

Zlomi diafize obeh kosti podlakti

Zlomi diafize obeh kosti podlakti

Zlomi distalnega konca ramenske kosti

Keysolization zlomov

Zlomi kosti

Zlomi kosti glav

Zlomi kosti zadnjih nog

Zlomi ščetk kosti

Zlomi kosti sprednje postaje

Zlomi kosti podlakti

Zlomi kosti srednjih stopal

Zlomi kosti srednjih stopal

Zlomi kosti stopala in prstov

Zlomi kost medenice

Zlomi kosti pri otrocih

Zlomi procesa komolca komolcev

Lopate lopate

Zlomi skrivnosti ramena

Zlomi patele

Zlomi dna i manšete

Električni šoki Pojavijo se, ko del človeškega telesa z vsemi vir električne energije, ki povzroča trenutno moč zadostne moči skozi kožo, mišice ali lase. Praviloma se ta izraz uporablja za opis travmatičnih učinkov električne energije. Majhne trdne tokove so lahko nevidne. Močnejši tokovi, ki prehajajo skozi telo, lahko povzročijo mišični krč, zaradi česar bo žrtev električnega udara lahko sprostil vir napetosti. Več velikih tokov lahko povzroči škodo v fibriranju srca in telesnega tkiva. Ko so poškodbe iz stavke električne energije nezdružljive z življenjem, se smrt pojavi iz električnega udara.

Električna toka moč

Najmanjši tok, ki se lahko počuti oseba, je odvisna od vrste toka (spremenljive ali trajne) in na njeni frekvenci. Oseba je sposobna občutiti minimalni izmenični tok s silo (v povprečju) 1 MA s frekvenco 60 Hz, medtem ko bo za DC, bo minimalna vrednost 5 mA. Izmenični tok s silo približno 10 mA, ki poteka skozi roko osebe, lahko zmanjša svoje mišice s 68 kilogrami; Hkrati žrtev ne more nadzorovati svojih mišic in se ne more izpustiti iz električnega toka. Ta pojav je znan kot "prag sproščanja" in je merilo za nevarnost udara, ko se električni udar ravna.

Električne električne energije, ki so dovolj visoke moči, lahko povzročijo poškodbe tkiva ali fibrilacijo, ki lahko povzroči ustavitev srca. AC Force s silo več kot 30 mA (pri frekvenci, v povprečju, 60 Hz), ali 300-500 mA DC lahko povzroči fibrilacijo. Dolgoročni električni tok udarec 120 V pri frekvenci 60 Hz je še posebej nevaren, saj je vzrok srčne ventrikularne fibrilacije, saj je prag sproščanja običajno presežen, medtem ko oseba ne prejema dovolj začetne energije, da bi sprostila tok vir. Učinki električnega udara so odvisni tudi od poti njegovega prehoda skozi človeško telo. Če je napetost manjša od 200 B, nato človeška koža, natančneje, njegova pohotna plast prispeva glavni prispevek k odpornosti na telo v primeru MagGrook - mimo toka med obema točkama stika na koži. Vendar pa je posebnost kože nelinearnost. Če napetost presega 450-600 V, se pojavi dielektrični vzorec kože. Zaščitne lastnosti kože se zmanjšajo zaradi izhlapevanja na njeni površini, in to se zgodi, če se mišice zmanjšajo zaradi presežka praga sproščanja za dolgo časa.

Če je električni tokokrog zaprt skozi elektrode, ki je vnesena v telo, mimo kože, potem je verjetnost smrti precej višja, še posebej, če pot pretoka električnega pretoka skozi srce. Ta pojav je znan kot mikroker. V tem primeru, za fibrilacijo srca, je dovolj toka s silo le 10 μA. Nekateri skrbi povzročajo razmere v sodobnih bolnišnicah, kjer je bolnik povezan z različnimi električnimi napravami.

Simptomi in simptomi električnega udara

Gorenje

Ogrevanje telesa zaradi odpornosti na električno tokovo lahko povzroči obsežne in globoke opekline. Napetost od 500 do 1000 voltov praviloma povzroča notranje opekline zaradi visoke energije (ki je sorazmerna s trajanjem izpostavljenosti, pomnožene s kvadratom napetosti, deljeno z odpornostjo), ki je na voljo v trenutnem viru. Poškodbe se pojavijo zaradi segrevanja s tkivom, ki je v postopku električnega udara.

Fibrilacija pretvarja

Izmenični tok gospodinjskih električnih naprav z napetostjo 110-230 V in frekvenco 50-60 Hz, ki poteka skozi človeške prsi, lahko drugi drugi drugi povzroči ventrikularno fibrilacijo, tudi če trenutni ne presega 30 mA. Podoben učinek pri stalnem toku traja od 300 do 500 mA. Če trenutni prehaja neposredno skozi srce, (na primer skozi srčni kateter ali elektrodo drugega tipa), je lahko vzrok fibrilacije električni tok (spremenljivka ali trajna) precej nižja, manjša od 1 mA. Če ne uporabljate defibrilatorja takoj, se aritmija običajno konča bledi, ker Vse srčne celice se premikajo neodvisno namesto dobro usklajenega ritmičnega zmanjšanja, ki je potrebna za črpanje krvi in \u200b\u200bpodpira njegovo cirkulacijo. Ko je tok, več kot 200 m MA mišična zmanjšanja tako močna, da se srčne mišice sploh ne morejo preseliti, vendar to stanje preprečuje fibrilacijo.

Nevrološki vpliv

Električne elektrotoke lahko povzročijo kršitev nadzora centralnega živčnega sistema notranjih organov, zlasti srca in pljuč. Ponavljajoči ali močni električni udar, ki ne vodi do smrti, lahko povzroči nevropatijo. Nedavne študije so pokazale, da so žrtve električnega udara identificirale funkcionalne razlike v nevronskem aktivaciji med delovanjem prostorskega pomnilnika in izvedbo nalog usposabljanja, povezanih z gibanjem oči. Ko elektrotok prehaja skozi srce, se dokaže, da z zadostno močjo toka, izguba zavesti skoraj vedno se zgodi hitro. To dokazujejo nekateri omejeni poskusi zgodnjih oblikovalcev električnega stola in raziskav na področju živinoreje, kjer je osupljiva živino pred okusom z električno energijo široko raziskana.

Nevarnost električnega loka

Ena velika družba je odkrila, da več kot 80 odstotkov električnih poškodb, kar je posledica toplotnih opeklin zaradi kratkega stika z tvorbo električnega loka. Električni lok s kratkim stikom povzroči vrsto vrste sevanja, iz katerega električne varilce zaščitene z obrazno ploščo s temnim steklom, gosta usnjenih rokavic in oblačil, ki ne pušča odprtih delov telesa. Odhodna toplota lahko povzroči resne opekline, zlasti v nezaščitenih delih telesa. Lok izpust V spremstvu izhlapevanja kovinskih komponent, ki lahko uničijo kosti in poškodbe notranjih organov. Obseg nevarnosti, ki je prisoten na določeni lokaciji, se lahko določi s skrbnim analizo električnega sistema, prav tako pa je treba zaščititi, če je treba električno delo izvesti z napajalno ploščo.

Patofiziologija lezija

Odpornost na telo

Napetost, potrebna za smrt v električnem šoku, je odvisna od poti toka skozi telo in trajanje učinkov električnega toka. Pravo OHMA navaja, da je napetost toka odvisna od odpornosti telesa. Odpornost kože se razlikuje od različnih ljudi, odvisno pa tudi od časa dneva. Nacionalni inštitut za strokovno varnost in zdravje (NIOSH) poroča, da "upornost suhega telesa lahko doseže 100.000 ohm. Mokra ali poškodovana koža lahko zmanjša odpornost na telo do 1000 ohmov, "Dodajanje, da" visoko napetost električne energije hitro uniči človeško kožo, znižuje odpornost človeškega telesa do 500 ohmov. "

International Electrotechnical Commission daje naslednje vrednosti za splošno odpornost telesa, ko elektrokupi AC s frekvenco 50 Hz iz roke do roke, s celotnim kontaktnim območjem in suho kožo (tabele vsebujejo podatke na Odpor v odstotek prebivalstva, na primer, na napetost 100 V - 50% prebivalstva je imela odpor 1875 ω ali manj).

Napetost

Točke vstopa

• Macrotock: Električni tok poteka skozi nedotaknjeno kožo in telo. Trenutni prehaja iz njegove roke na roko ali med roko in nogo; Verjetnost prehoda skozi srce je veliko bolj nevarna kot prehod toka skozi nogo v tla. Električna energija s to vrsto udarca po definiciji prehaja v telo skozi kožo.
• Mikrotekt: vir zelo majhne sile z neposrednim spuščanjem skozi tkivo srca. Trenutni vir je treba dajati pod kožo neposredno v srce; Na primer, to je lahko elektroda pacemier ali žični prevodnik katetra, itd Explorer iz trenutnega vira. Ta nevarnost je v veliki meri teoretična, saj sodobne naprave, ki se uporabljajo v takih situacijah, vključujejo zaščito pred takimi tokovi.

Smrtonosni primeri

Električni trenutni smrti

Izraz "smrt iz električnega toka" se je pojavil v prvih primerih uporabe električnega stola leta 1890, in je bil prvotno omenjen le v zvezi z izvajanjem izvršitve na električnem stolu (iz katerega je prišlo do tega kolektivnega izraza), in je bil ne uporablja relativno naključno ali samomorilno smrt zaradi električne energije. Ker pa do takrat ni bilo posebnih pogojev za določitev nesodnih smrti iz električnega toka, je izraz "smrt iz električnega toka" pridobil kolektivno naravo za vse okoliščine smrtnih primerov iz industrijske električne energije. Ta izraz se pogosto uporablja nepravilno kot sinonim za "električni udar".

Dejavniki polnosti iz električnega udara

Smrtonosni izid električnega udara je odvisen od več spremenljivk:

• Trenutna moč. Višja je moč trenutnega, bolj verjetno smrt. Glede na to, da je tok sorazmeren z napetostjo (OHMA zakon), visoka napetost posredno vpliva na izvor trenutnih jakosti smrtno nevarni.
• Trajanje. Bolj kot je trajanje stika osebe s trenutnim virom, večja je verjetnost smrti, varnostna stikala lahko omeji trenutni čas pretoka.
• Načine prehoda električnega toka skozi telo. Če trenutni prehaja skozi srčne mišice, povečuje verjetnost smrtonosnega izida.
• Zelo visoka napetost (nad 600 voltov). To je dodatno tveganje za preprosto visoko napetostno sposobnost, da povzročijo visoke napetostne tokove na konstantni ravni upora. Zelo visoka napetost, ki zadostuje za oblikovanje opeklin, bo povzročila dielektrično razgradnjo kože, ki dejansko zniža splošno impedanco telesa in nazadnje, ki ustvarja celo velike tokove kot na začetku trenutne izpostavljenosti iste napetosti. Stik s tokom pri napetosti več kot 600 voltov lahko povzroči, da kože gorijo dovolj za zmanjšanje odpornosti na telo do 500 ohmov in spodaj.

Drugi dejavnik, ki vpliva na smrt električnega udara, je njegova frekvenca, ki lahko povzroči ustavitev srca ali napade mišic. Zelo visoka frekvenca električnega toka postane vzrok za brisanje tkiv, vendar ne prodre dovolj globoko v telo, da povzroči ustavitev srca. Pot prehoda je prav tako pomembna: če sedanji prehaja skozi prsni koš ali glavo, povečuje verjetnost smrti. Od toka glavne verige ali energetske odmične gredi, je notranja škoda bolj verjetno vodi do ustavi srca. Naslednji dejavnik, ki vpliva na srčno tkanino, je Chronaccia (odzivni čas), ki je približno 3 milisekunde, zato je frekvenca toka višja od 333 Hz, zahteva večji tok, da povzroči fibrilacijo kot pri nižji frekvenci.

Primerjava med nevarnostjo izmeničnega toka na običajni frekvenci (približno 50-60 Hz), in DC služi kot razprava, začenši z "vojno tokov" leta 1880. V tem času so bili izvedeni poskusi na živalih, ob predpostavki, da je izmenični tok bolj nevaren dvakrat za polovico, na enoto trenutne sile (ali na enoto uporabljene napetosti).

Za nekaj časa so domnevali, da je verjetnost smrti iz električnega udara bolj z izmeničnim tokom na 100-250 V; Vendar pa je smrt padla iz toka pod tem kazalnikom, pri napetosti pod 32 V. ob predpostavki stabilnega toka (v nasprotju z električnim vplivom kondenzatorja ali statične elektrike), električni udarec z napetostjo nad 2700, je pogosto smrtna in smrt Pri napetosti več 11000 V - običajnega pojava. Električna toka lezija z napetostjo nad 40000 v skoraj neizogibno konča usodno. Kljub temu, določen Harry F. Mac-rasel po neposrednem stiku z električno vodilo pod napetostjo 340000 V v Canyon Huntington, Utah, je lahko ostala živ. Po mnenju Guinnessa knjige zapisov je bil najmočnejši električni šok, po katerem je oseba preživela. Brian Laitis je prav tako prenašal strel na 230000 voltov v parku Griffers, Los Angeles, glede na Guinnessovo knjigo zapisov.

Epidemiologija

V ZDA leta 1993 je 550 ljudi umrlo zaradi piha električne energije, ki je 2,1 smrti na milijon prebivalcev. Takrat je že opazila zmanjšanje števila smrtnih žrtev iz električnega toka. Smrt iz električnega udara na delovnem mestu je večina vseh vseh žrtev. Med letoma 1980-1992. V povprečju je 411 delavcev umrlo vsako leto iz električnih udarcev.

Avstralija

Nedavna študija, ki jo je izvedla National Coronov informacijski sistem (NCIS) v Avstraliji, je razkrila tristo enaindvajset (321) zaprt primer s smrtnim izidom (in vsaj 39 smrti, ki so v fazi preiskave v preureditvi), na katerih Preiskave avstralskih koronerjev so bile sprožene, za usodne primere iz električnega udara v obdobju od julija 2000 do oktobra 2011.

Namerna lezija na trenutni

Medicinska uporaba

Električni šok se uporablja tudi kot nekakšna medicinska terapija, v skrbno nadzorovanih pogojih:

• Elektrosusproy terapija ali EST, ki jih uporablja psihiatri za zdravljenje duševnih bolezni. Namen tega zdravljenja je spodbujanje finetine za terapevtski učinek. V tem primeru metoda ne čuti bolečine iz električnega udara, saj je bolnik pod vplivom anestezije. Zdravljenje je bilo prvotno razvito za bolnike, ki trpijo za epileptične napade, ki so imele nekaj odpuščanja po spontanih napadih. Sprva poskuša poskusiti nastanek napadov namerno uporabljajo ne-električne energije, vendar kemični pripravki; Vendar pa električna energija zagotovi natančnejši nadzor tega postopka in zagotovi minimalno potrebno draženje. V idealnem primeru naj bi uporabili druge metode, saj je lahko indukcija napada z električno energijo lahko posledica prihoda negativnih stranskih učinkov, vključno z Amnezijo. V bistvu se elektrokonvulzivna terapija uporablja trikrat na teden 8-12 sej.
• Kot kirurško orodje za rezanje ali koagulacijo (koagulacija). V "elektrosurgijski uniji" (ESU) se na visoki frekvenci (na primer 500 kilormantz) uporablja visok tok sile (na primer 10 AMPS) z različnimi shemami modulacije amplituda, da bi dosegli določen rezultat - odrezek ali koagulacija - ali takoj opravljati obe nalog. Te naprave so varne s pravilno uporabo.
• Kot zdravljenje z fibrilacijo in srčnim utripom: defibrilacija in srčno pacemakel z električnim udarom.
• Kot metoda za lajšanje bolečin: Transcute Električna živčna stimulacija (pogosteje se uporablja kot deset).
• Kot kazen, ki povzroča gnus, ki se uporablja za duševno zaostale invalidne bolnike z močnimi težavami v vedenju. Ta metoda je zelo sporna in se uporablja samo v eni instituciji Združenih držav - v izobraževalnem centru Rotenberga. Ta institucija uporablja tudi kaznovanje otroškega električnega udara - ne invalidov z vedenjskimi težavami, in ali je to razumno zdravljenje ali žaljivo kaznovanje trenutno ugotovitev na sojenju.

Zabava

Šibke električne izpuste se uporabljajo tudi za zabavo, še posebej praktično šalo, na primer, v takih napravah kot "šok ročaj" ali "neverjetno gumi". Vendar pa prilagoditve tipa "veseli klic", in večina drugih naprav v zabaviščnih parkih danes uporabljajo samo vibracije, ki se čuti kot električni šok za nekoga, ki ne pričakuje.

Poleg tega elektrostimulatorji erogenih območij uporabljajo električno stimulacijo telesnih živcev, s posebnim poudarkom na genitalijah. Elektrostimulacija se veže na spolna odstopanja, električna stimulacija erogenih con pa je razvoj te prakse. Erotični stimulansi uporabljajo elektrostimulacijo za erotične ali spolne oglase v nasprotju s sadističnimi ali bolečimi električnimi udarnimi lezijami s spolnimi odstopanji.

Kazenski pregon in osebna zaščita

Električni pastir je orožje, ki začasno umakne človeško telo, da ga podreje z električnim udarom, katerega učinek krši površinske funkcije mišic. Ena od sort prevodnega električnega toka (ETHA), Electrostrofop Guns, znana pod blagovno znamko Taser, ki ustreli lupine, ki delujejo skozi tanko, prilagodljivo žico. Čeprav so nezakonito za osebno uporabo v mnogih državah, so bili taizerji prosto objavljeni v trgovinah. Druga vrsta orožja za elektrostroopno izpostavljenost začasno vpliva na pištole, elektrokonkunčne palice ("biči za govedo") in električni udarni pasovi vplivajo električni udar z neposrednim stikom s predmetom.

Električne ograje - Uporabite električni udar za zadrževanje živali ali ljudi z mejnega prehoda. Učinek električne točne udarne napetosti lahko izrazimo na več ravneh: od enostavnih nevšečnosti do boleče ali celo smrti. Večina električnih ograj danes se uporablja pri gradnji kmetijskih strahov za živino in druge vrste nadzora živali. Čeprav se te naprave uporabljajo predvsem za povečanje varnosti ranljivih površin, obstajajo kraji, kjer se uporabljajo smrtne napetosti.

Mučenje

Električni trenutni poraz se je začel uporabljati kot metodo mučenja, saj je postalo mogoče natančno prilagoditi moč napetosti in toka. Uporabili so jih za bolečino in prestrašiti, brez fizične poškodbe telesa žrtve.

V taki obliki mučenja se uporabljajo elektrode, pritrjene na dele telesa žrtvovanja: najpogosteje so žice naviti na prstih, nogah ali v jeziku, pritrdite na spolno ali vstavite v vagino, da zagotovite vezje veriga; Vir napetosti (praviloma, nekakšna elektroda) natančno nadzoruje učinek na drug občutljiv del telesa, kot so genitalni organi, vagina, prsi ali glava. Parilla je primer take vrste mučenja. Druga metoda mučenja z električno energijo (na primer, Picana) ne predvideva pritrditve žice, in izhodni izpust je dve elektrodi različnih polarnosti, ki se nahajata na kratki razdalji drug od drugega na tak način, da se trenutni prehaja skozi meso med njimi, ko pridejo v stik s telesom, omogoča izvajalcu, ki ga je enostavno doseči cilj, kar povzroča električne udarce na mestih, ki prinašajo žrtev največjo bolečino in mučenje, kot so genitalija, prsi, ali glava. Ko sta napetost in tok nadzorovana (praviloma, visoka napetost in nizka toka), žrtev čuti bolečino iz električnega udara, vendar se fizična škoda ne uporablja. Številni udarci na genitalijah ali vagini vodijo do izgube žrtve nadzora nad njihovim mehurjem in neprostovoljnim uriniranjem, medtem ko bo pomemben učinek toka na zadnjici povzročil neprostovoljno iztrebovanje.

Električno mučenje je bilo uporabljeno v vojni in z represivnimi načini, od leta 1930: v ameriški vojski, kot je znano, električno mučenje, ki se uporablja med drugo svetovno vojno; Mednarodna Amnesty Organizacija je objavila uradno izjavo, da Ruske oborožene sile v Čečeniji uporabljajo mučenje lokalnih žensk električnega udara s povezovanjem žic na njihove prsi; Japonski serijski morilec Focus Matsunag je uporabil električni šok, da bi dosegel nadzor nad njegovimi žrtvami.

Odvetniki duševno bolnih in nekaterih psihiatrov, na primer, Thomas CAS je trdil, da se elektrokonvulzivna terapija (EST) nanaša na odvajanje mučenja, v primerih, ko se uporablja brez dobra vera Zdravstvena pomoč proti ponavljajoči se ali odporni na zdravljenje bolnikov - vendar se takšni argumenti ne uporabljajo za EST, ko je bolnik pod anestezijo. Podobni argumenti in ugovori veljajo za uporabo bolečega električnega udara, saj kazen za vplivanje na vedenje - praksa, ki se odkrito uporablja samo v instituciji sodnika Rothenberg.

Smrtna kazen

Električni tok škode, ki se uporablja z električnim stolom, se uporablja kot uradni način za aktiviranje smrtne kazni v Združenih državah, vendar je njena uporaba pred kratkim postala redka. Čeprav nekateri navijači električnega stola verjamejo, da je to bolj humana metoda izvajanja kot obešanje, izvedba, plinska komora itd., Se zdaj te metode na splošno nadomestijo z uvedbo smrtne injiciranja v državah, kjer ni memoranduma o smrti kazen. V sodobnih poročilih je bilo navedeno, da je za izvedbo izvrševanja včasih potrebna več izpustov električne energije, tako da so privedle do smrtonosnega izida, in da se obsojenec lahko izpodbija, dokler se postopek ne zaključi.

Poleg nekaterih ameriških držav je znano, da se ta metoda uporablja tudi na Filipinih od leta 1926 do 1976. Občasno je bila nadomeščena z izvršitvijo, dokler v tej državi ni bila odpovedana smrtna kazen. Električni stol je zakonito legaliziran vsaj v 10 ameriških državah.

Električna energija je predstavljena človeštva veliko udobja in udobja. Njegova odsotnost je zaznana z večino nas skoraj kot tragedija. Vendar pa je pogosto pristojbina za olajšanje življenja - udarec do trenutnega. Lahko se obrne kadarkoli, tudi če nimate poti za sušenje sušilnika za lase, sedite v kopeli. Ko ste ga odprli, se je odmaknil iz pralnega stroja in imel neprijeten občutek. Toda veliko bolj nevarno visokonapetostno udarec, katere posledice pogosto vodijo do smrti. In ne pomaga niti previdni niti pozornosti. Obrezana žica, tiho peneče v visoki travi ali pometanje v lužem, ne more opaziti niti najbolj vigilantne osebe.

Kaj morate vedeti o električni

Za začetek bomo določili dohodne pogoje. Tok je drugačne moči, ki je odvisen od dobavljene napetosti. V domačih pogojih, če ste »hranili« iz okvarjene naprave, v večini primerov ne bi smeli pričakovati (razen če ste zaprli vezja, zaklapljate vtič v vtičnico). Glavne posledice so šokov, nervozni trzanje, ki potekajo sami, in las je vstavljen konec. Če pa je oseba izpostavljena celo šibki tožbi, ni bilo mogoče opaziti bolj resnejši simptomi: izgubo zavesti, znojenje, občasno dihanje, po možnosti gorijo v kraju stika z vodnikom. Za odrasle običajno prehaja brez nadaljnjih zapletov, vendar v primeru, ko celo šibki udarec udari otrok, je treba povečati budnost: kako bo to vplivalo na nezrelo telo, je težko napovedati.

Še ena stvar, če ste doživeli učinek visokonapetostnega toka. Običajno oblikuje nekrotične opekline, tako na mestu vnosa električne energije in kraja njegove izdaje. Praktično, omedlevica, ustavitev dihanja in srčne dejavnosti. V takih primerih lahko samo operativni ukrep drugih pomaga žrtvi, da živi do prihoda medicinskih strokovnjakov.

Kategorično prepovedane ukrepe

Če obstaja sum udarca na tok (fotografija je podana v članku), to je določen spekter zakonodaje, ki ga ni mogoče storiti na noben način.

1. Prepoved sprožitve osebi, brez zaupanja, da ni več v stiku z virom.
2. Premikanje žrtev je dovoljeno le v najbolj skrajnih primerih. Pogosto situacije, v katerih, v padcu, ljudje zlomijo kosti. Ne posedujte vseh informacij, lahko škode.
3. Če obstaja peneča žica, jo je nemogoče približati. Najmanjša razdalja je 6 metrov.
4. Če je oseba udarila v raztrgan kabel iz raztrganega kabla, ne morete iti na to, razširjena. Med nogami je lahko stopenjski arc, in boste blizu reševanja v nemočni državi. Moraš iti osamljen, poskušam ne raztrgati noge s tal.

Ne glede na to, kako cinično je slišalo, ko je pomagal tistim, ki so doživeli udarec, morate najprej poskrbeti za svojo varnost. V nasprotnem primeru žrtev ne pomaga, in si lahko poškodujete sami.

Obvezno ukrepanje

Še posebej, če opazimo preostalo trzanje telesa, morate izklopiti napravo, v kateri se zapiranje zgodi ali poskusite premakniti žico z nečim lesenim. Ne prikazujte žic - izvlecite osebo, ampak tudi z uporabo dielektrika: Potegnite ga za oblačila, če je suha, nosite rokavice ali nazaj z isto palico.

Naslednji korak je, da preverite dih in srčni utrip. V odsotnosti enega ali drugega - začnejo jih umetno spodbujati.

Prav tako je treba žrtvam hrbta in rahlo dvigniti noge. V tem primeru oseba premakne udarec trenutnim in njenim posledicam.

Če pijan v zavesti, ga dobro prelijemo na Vlokordin, celo otroke, le manjše, največ 2-3 kapljic. In veliko tople pijače, vendar ne kave in alkohola. Čaj je boljši preveč nemogoč.

V hudih primerih: zaprta masaža srca

Tudi v domačih razmerah obstaja možnost, da se močni udarec na trenutni. V tem primeru je verjetnost zaustavitve srca zelo visoka. In pred prihodom "nujnih" potrebe po spodbujanju njegovih dejavnosti. V tem primeru sledite takemu algoritmu.

1. Odločeni smo s položajem osebe, ki je prejela udarec na trenutni. Po potrebi pravilno popravite: položaj na hrbtu, roke in noge se poravnajo.
2. Levo.
3. Na spodnji del prsnice smo postavili eno dlani, tako da je njegov celotni glavni del na spodnjem koncu prsnega koša. Od zgoraj na tej dlani smo postavili dlan in začeli močno potisniti prsni koš na frekvenci časa na sekundo.

Delo je zelo težko; Če je mogoče, je priporočljivo, da se pogosto spreminja s partnerjem, sicer ne bo dovolj moči. Simptomi učinkovitosti spremljajočega napora: zoženje učencev, videz srčnega utripa, povečanje tlaka.

Obljuba odrešenja: umetno dihanje

Tudi če je ohranjen srčni utrip, lahko krči začasno paralizirajo dihalne sposobnosti, in to je pogost simptom, ki povzroča šok. Kaj storiti v tem primeru, očitno: treba je prisiliti osebo, da prisilno diha.

1. Če je žrtev odstranljiva proteze, se ekstrahirajo.
2. Prtičkov zapre usta in nos bolnika.
3. Inhalira se čim bolj z zrakom, ki s silo piha v ustih (v nekaterih primerih - v nosu), ki je izgubila zavest.

Za minuto morate rešiti zrak vsaj 14-krat. Če obstaja tudi posredna srčna masaža - potem po vsakem 20-30. stiskanju.

Dodatni previdnostni ukrepi za nosečnice

Ženske v breme se odzivajo ne samo zase, temveč tudi za otroka Toala. Udarec med nosečnostjo je nevaren, tudi če se zdi neresni. Osnovna načela pomoči ostajajo enaka, v vsakem primeru pa se morata mama po porazu posvetovati z zdravnikom, tudi če se počuti dobro.

Učinki električnega toka na osebo imajo različne posledice.

Vrste izpostavljenosti

Telo je lahko hkrati podvrženo naslednjim ukrepom:

Termični vpliv, izražen v tvorbi opeklin na ločenih območjih kože, povečanje telesne temperature, učinek na delo srca, krvnih žil in drugih pomembnih organov.

Elektrolitski učinek je značilen cepljenje tekočin v telesu in spremembe v krvnici.

Pri biološki škodi se struktura mišičnega in živčnega tkiva spreminja. Srce mišice in pljuča so izpostavljena resne obremenitve, katerih posledice vodijo do odsotnosti srčnega utripa ali težavnosti dihanja.

Mehanske posledice učinkov električnega iztoka so izražene v ločitvi in \u200b\u200bodstranitvi tkiv, ki so posledice elektrodinamičnega vpliva.

Razmislite o podrobnih poškodbah, ki jih povzroča električni udar in reševalne metode.

Vrste poškodb

Poškodbe, ki izhajajo iz električnega toka na osebo, so razdeljene na dve kategoriji lezij:

• lokalni tip;
• skupni tip.

Seznam prvih poškodb vključuje poškodbe tokovnih kosti, vezi in različnih delov kože.

Gorenje

Po statističnih podatkih, opekline zasedajo vodilno mesto na teh lezijah. Pogosti vzroki takih poškodb so najprej vezani, s kratkimi tokokrogi, ki imajo visoko obremenitev.

Električne sledi

Z različnimi vplivi izpusta na kožo žrtve se lahko prikažejo oznake. Praviloma natisne podobne zaokrožene madeže sivih ali bledo rumenih odtenkov. Kot je razvidno na fotografijah prizadetega kraja, koža postane groba in trdna. Poškodovano območje se zlahka zdravi za kratek čas.

Metaliziranje kože Pokljuv.

Manifestira se v skladu z delovanjem električnih razelektritev. Delci molted kovin imajo lastnost, ki prodre v zgornjo kožo osebe.

Ta vpliv ne vodi do usodnega izida, vendar lahko povzroči neprijetne občutke. To je veliko bolj nevarno za vstop na kovinske delce v oči, saj naknadno zdravljenje ne zagotavlja pozitivnega rezultata.

Razvoj električne oftalmije

V vnetju lupine oči pod delovanjem močnega ultravijoličnega obsevanja. Prvi simptomi poraz se pojavijo po 2-6 urah. Čas okrevanja je posameznik.

Mehanske lezije delov telesa

Električni izpust, ki poteka skozi zdravo organizem, vpliva na enotno mešanje mišičnih tkiv. To vodi do mehanskih poškodb. To vključuje lokalne kožne odmore, dislokacije in zlomi. Poleg tega je zlom zaradi padca in zaradi šoka dve različni stvari.

Rezultat mehanskih poškodb po izpostavljenosti električnega toka je kompleksno dolgotrajno zdravljenje z visoko usposobljenimi zdravniki.

Splošni električni črvi

Razdeljeni so na električni udar in električne stavke.

Električni udarec - učinek na ekološko tkivo z električnim tokom, zaradi katerega je močno zmanjšanje mišic. Oseba, ki je bila poražena z električnim udarom, se prvič pojavi v razpršeni obliki, se pojavijo težave s pomnilnikom.

Tudi če po vplivu žrtev ne diagnosticira resne posledic, na koncu trpi zaradi človeške imunosti. V prihodnosti se lahko pojavijo zapleti srca in nevroloških bolezni.

Električni razelektritev ima naslednje kategorije:

• prvi - konvulzije mišic se pojavijo, medtem ko se oseba zaveda brez odstopanj;
• drugi - skupaj z neenakomerno menjavo mišic, oseba izgubi zavest, medtem ko je delo srca in dihalnega sistema stabilno;
• tretja - z izgubo zavesti je upočasnitev srčnega utripa in dihanja;
• Četrti je najtežji, v katerem ni znakov življenja, respiratorka in utripa, žaljiva smrti.

Električni udar se nanaša na hude posledice vpliva električnega toka. Najprej oseba prihaja obdobje razburjenja, v katerem oseba ne čuti bolečine, ampak samo čuti povečanje tlaka. Po določenem času pritisk pade, se srčni utrip poveča in žrtev postane depresivna. To obdobje lahko traja od četrtine uro pred dnevom.

Izterjava spodbuja le pravočasno in strokovno zdravljenje. Če ne dajete prve pomoči, ko bodo porasle s tokom, bodo posledice veliko žalostne.

Pomoč pri shuffles.

Samo pravočasne in pravilne odločitve lahko rešijo življenje osebe. Proponalna pomoč mora s popolno izolacijo trenutnega vira. Lahko se nahaja na precejšnji razdalji od scene.

V tem primeru morate hitro zapustiti žrtve iz električnega iztoka, z uporabo materialov, ki so dielektriki. Na primer, dobra zaščita pred lesijo je lesena tla ali gumijasti izdelki.

Nato takoj pokličite zdravnike in nadaljujte s prvo pomočjo, ki izvaja masažo srca. Po tem počakajte na zdravstvene delavce po stanju žrtve. Ne pozabite, da je človeško življenje odvisno od vaših operativnih in pravilnih dejanj.

Fotografija učinkov električnega udara