Vse o prekinitvi drog nosečnosti. Zdravstveno splavo - ocene in priporočila o obstetric ginekologov. Zdravstvene splave na zgodnji nosečnosti

Metode zdravil prekinitev nosečnosti temeljijo na uporabi drog različnih skupin, ki vplivajo na funkcijo rumenega telesa in pogodbene dejavnosti maternice, ki vodi do prenehanja nosečnosti.

Splav za zdravila se šteje za učinkovit v primeru, ko pride do popolnega izgona za zasnovo, brez uporabe kirurškega posredovanja. Medicinski splav se izvaja po potrditvi nosečnosti in vzpostavljanju njegovega mandata. V Ruski federaciji je dovoljeno uporabiti splav za droge do 6 tednov nosečnosti. Glede na to, da je uspeh prekinitve drog v veliki meri odvisen od obdobja nosečnosti, je slednji bolje potrditi s pomočjo transvaginalnega ultrazvoka.

V medicinski prekinitvi nosečnosti mora biti zdravstveno opazovanje pacienta bolj intenzivno kot pri kirurških metodah splava. Po pregledu in podpisu pisnega soglasja za manipulacijo, ženska vzame zdravilo v prisotnosti zdravnika. V nekaterih primerih je treba opazovati 3-6 ur. V primerih, ko je kombinirana metoda izbrana, ženska obišče zdravnika z vsakim sprejemom drog. Po 4 tednih naj se dokaže ženski pregled, ki potrjuje uspešno prekinitev nosečnosti.

V primeru, ko se splav drog izkaže, da je neučinkovit, se konča z nepopolno splavom, progresivno nosečnostjo ali zapleteno s krvavitvijo, opravljajo kirurški prekinitev nosečnosti. V nekaterih primerih se vakuumspiracija izvede iz drugih zdravstvenih razlogov (nedolžno bruhanje, intenzivna bolečina).

Priprave, ki se uporabljajo za splav zdravljenja

Za zdravila se za prekinitev drog uporabljajo naslednje skupine drog.
· Inhibitorji sinteze progesterona (Epostan © v Rusiji ni registriran).
· Sintetični analogi pg (mizoprostol).
· Antiprogestini (Mifepristone).
· Citostatični pripravki (metotreksat).

Inhibitorji sinteze progesterona

Inhibitor sinteze progesterona (Epostan, v Rusiji ni registriran) - Inhidrogenazi in zaviralec placenta 3B Hydroxicenoid dehidrogenaze, velika sinteza progesterona iz svojega predhodnika Nosenolona.

Zmanjšanje koncentracije progesterona v krvi spremlja izgon fetalnega jajca. Uporaba Eposte ima zgodovinski pomen. Urad za nadzor hrane in zdravil v ZDA ne priporoča uporabe epostaze za splav zdravil.

Sintetični analogi prostaglandinov

Sintetični PG se uporablja za prekinitev nosečnosti, saj povečujejo pogodbeno aktivnost maternice. PHA1 (Mirlyut ©) ima svoj učinek zaradi izboljšanja adrenergičnega prenosa na presynaptični ravni, ki vodi do sprostitve noradrenalina iz adrenergičnih koncev. Poleg tega so GHGS, kot je oksitocin, so povezani s specifičnimi receptorji na površini miocitov, zaradi česar se sproščanje kalcija iz endoplazmatskega retikuluma poveča in pogodbena aktivnost miometrija poveča.

V Rusiji, med sintetičnimi analogi PG1, je registriran samo mizoprostol (Mirlyut © ©).

V nasprotju z vsemi toplogrednimi toplogrednimi plini, ki se uporabljajo za prekinitev nosečnosti, je mizoprostol stabilen pri sobni temperaturi in se lahko predpiše notri. Obdobje njenega časa je 30 minut. Neželeni učinki trakta trakta so malo izrazit, vendar se pri sprejemanju zdravila pojavi 35% bolnikov. Ni podatkov o razvoju nevarnih stranskih učinkov. Po mnenju različnih avtorjev, je mogoče uporabiti mizoprostol, dokler se izraz nosečnosti 7-9 tednov. Študirali smo različne odmerke (od 400 do 3200 μg) in načine zdravila. Mizoprostol lahko predpišemo navznoter in vaginalno (učinkovitost z uporabo vaginalne uporabe zgoraj). Z monoterapijo se mizoprostol uporablja v začetnem odmerku 800 μg vaginalno in nadalje 400 μg vsake 3 ure za 9 ur ali 800 μg po 12 urah 3-krat. Učinkovitost monoterapije je 90-96%, povprečno trajanje krvavih izpustov pa je 11,7 dni. Dokazano je, da zdravilo v odmerku 600 μg ni dovolj učinkovito.

Nekateri avtorji menijo, da je mizoprostol tako varno, da ga priznajo s sprejemom žensk samostojno brez imenovanja zdravnika, vendar tega mnenja ni mogoče dogovoriti. V primerih, ko je mizoprostol neučinkovit, med anketo, se pogosto zaznajo malformacije plod (lobanje napak, paraliza lobanjevega živca, "ustavljanje konj"). Verjetno je to mogoče pojasniti s teratogenim učinkom ishemije, ki jo povzroča žilni krč z dolgoročnim povečanjem tona maternice.

Uporaba PG je povezana z dovolj visokim tveganjem za razvoj stranskih učinkov. Bolj pogosto moti, omotica, slabost, bruhanje, driska, izpuščaj. Pri imenovanju narkotičnih analgetikov je 53% potrebnih žensk prejelo HEMEPROST pri odmerku 5 mg in 16% bolnikov - pri odmerku 3 mg. Iz tega razloga, če je pomena predpisana v odmerku več kot 3 mg, je prikazana njena hospitalizacija.

PG monoterapija se lahko izvede, vendar se zaradi visoke frekvence razvoja neželenih učinkov bolje uporabijo v kombinaciji z mifepristonom ali metotreksatom za zmanjšanje odmerka slednjega. Poleg tega je PG včasih predpisan skupaj s tamoksifen (20 mg 4 dni). Učinkovitost zdravljenja v teh primerih je 92%.

Antiprogestini

Antiprogestini (progesteron antagonisti) so skupina spojin z izrazitim proti-Strokebook akcija, ko se nosečnost lahko prekine skoraj kadarkoli. Myfepriston - sintetični steroid. Mehanizem njegovega delovanja je v posebnem blokiranju receptorjev progesterona, ki ga spremlja ločljivost sadnega jajčeca, postopoma krepi rezanje maternice in prekinitev nosečnosti.

Afiniteta za receptorje progesterona iz Mifepristona je 5-krat več kot progesteron. Za razliko od progesterona, katerega dimer se veže na promotornih območjih mnogih genov, kar povzroča spremembe v strukturi epitelnih celic in sintezo beljakovinskih beljakovin, mifepriston blokira prepis ustreznih genov, ki vodi do nekroze in zavrnitve ploda jajce. Pod delovanjem Mifepristona, ne le receptorji progesterona, so blokirani, ampak tudi v veliki meri koncentracija tega hormona v krvi se zmanjša. Možno je, da je zmanjšanje vsebine progesterona v krvi pod vplivom mifepristona posledica luteolitičnega učinka slednjega, kot tudi sposobnost mifepristona, da zmanjša koncentracijo HCG v krvi.

Pod vplivom mifepristona se spremembe pojavljajo v definitni lupini (hipoplazija, nekroza), ki prispevajo k njenemu izginotju. Zdravilo je sposobno povečati občutljivost miometrija do endogenega in eksogenega GHG. Mifepristone in PG delujejo na nosečni maternici kot sinergiste.

· Mofepristone monoterapija se trenutno ne uporablja.

· Imenovanje Mifepristona v kombinaciji z GHG je najpogostejša in preučena metoda, ki prekine nosečnost, ki je priporočljiva.

Mitprovon se uporablja v medicinski praksi, ne samo za prekinitev nosečnosti. Različni odmerki zdravila in različni ciljni načini so registrirani za pripravo materničnega vratu do rojstva otroka, Aduvante terapijo matične masi, v sili kontracepcije. Mifepriston za prenehanje drog nosečnosti v Ruski federaciji se lahko uporabi v primeru, ko izraz nosečnosti ne presega 6 tednov (42 dni od prvega dne zadnje menstruacije). Mifepristone se vzame enkrat v odmerku 600 mg znotraj (3 tablete 200 mg) v prisotnosti zdravnika. Skozi 36-48 ur po prejemu mithiperista, je ženska predpisana mizoprostol (mirlyut ©) pri odmerku 400-800 μg.

Po prejemu PG mora biti ženska pod nadzorom zdravnika za 2 uri. Po 10-14 dneh po uporabi Mifepristona je prikazan ponovni pregled. Učinkovitost metode je približno 94-98%.

Popoln izgon fetalnega jajčeca, dokler se družba SG za imenovanje ne omejuje izjemno redko (v 1-6% primerov).

Najhujši neželeni učinki metode vključujejo krvavitev maternice, vendar se potreba po transfuziji krvi redko pojavi (v 0,1% bolnikov, ki prejemajo droge). Obseg izgube krvi se giblje od 84 do 101 ml in se bistveno poveča s povečanjem obdobja brejosti.

Neželeni učinki Mifepristona vključujejo bolečine, moteče skoraj vse ženske in lajšanje bolečin je potrebno v 9-73% primerov, slabosti, šibkost, slabost, bruhanje. Teratogenost mifepristona ni zaznana v študijah na podganah, miših, opicah. V primeru neuspeha splava zdravila, je treba nosečnost prekiniti s kirurško metodo nezakonitih z velikim tveganjem fetalnih napak zaradi uporabe toplogrednih plinov.

Citostatika

Mehanizem delovanja citostatike je zatreti delitev trophoblastnih celic, kar vodi do zavrnitve ploda fetalnega jajca. Metotreksat je antagonist folne kisline, ki sodeluje pri sintezi deoksiribonukleinske kisline (DNA). Občutljive celice so občutljive na metotreksat, vključno s tumorskimi celicami kostnega mozga, trophoblast.

Monoterapija metotreksat je manj učinkovita v primerjavi s kombiniranim zdravljenjem. Običajno se izglobljenost ploda fetalnega jajca pojavi po 3 tednih in več po predpisu zdravila.

Kombinirana uporaba metotreksata in GG je zelo učinkovita metoda prekinitve nosečnosti.

· Običajno se metotreksat predpiše pri odmerku 50 mg / m2 površine telesa intramuskularno. Zdravilo lahko vzamete v odmerku 25-50 mg. Po 3-7 dneh po uvedbi metotreksata, se mizoprostol uporablja 800 μg vaginalno. Učinkovitost metode med prekinitvijo nosečnosti do 8 tednov je 84-97%. Učinek je lahko hiter (popoln splav se pojavi do uporabe miroprostola ali v 24 urah po namenom tega pripravka) in zakasnitve (vrtati splav se zabeleži po 24 urah in več po dajanju miroprostola). Povprečno trajanje krvavitve je 10-17 dni.

· Podatki o neželenih učinkih kombiniranega zdravljenja protislovov. Številni avtorji verjamejo, da se stranski učinki miroprostola pogosteje pojavljajo, ko se uporabljajo skupaj z metotreksatom. Naudea je opaziti v 3-66% primerov, bruhanje - v 2-25% primerov, driska - v 3-52% primerov, katarharskih pojavov - v 8-60% primerov, bolečina sindrom - v 40-90% primerov. Zapleti, specifični za metotreksat, so izolirani: 5% bolnikov ima stomatitis, ulceracijo peroralne sluznice.

Metotreksat ima izrazit citotoksični učinek na trophoblast, ki vodi do visoke frekvence deformacij fetusa pri uporabi tega zdravila. V bistvu opozarjajo na okončine (skrajšane okončine, pomanjkanje prstov). Z neučinkovitostjo splava zdravil je potrebna kirurška prekinitev nosečnosti.

Kontraindikacije za splav za zdravila

Kontraindikacije za splav zdravil so prikazane spodaj.

· Alergijska reakcija na zdravilo.
· Za to metodo je dolgoročen izraz nosečnosti.
· Sum za ektopirske nosečnosti.
· Kronična adrenalna insuficienca.
· Dolgotrajna terapija z glukokortikoidi.
· Krvagnje in antikoagulantno zdravljenje.
· Ledvična odpoved.
· Izpad jeter.

Ne sme se uporabljati Mifprovon in PG pri ženskah, ki trpijo zaradi nadledvične insuficience, težke BA in COPB, zapletene s sladkorno boleznijo.

Nemogoče je predpisati folne kisline in njegovih derivatov med zdravljenjem metotreksata.

Sprejemljivost in razpoložljivost splava zdravil

Pri anketiranih ženskah, ki imajo splav z drogami s pomočjo metotreksata in misoprostola, je 84% bolnikov odzvalo, da bi raje to metodo za kirurško prekinitev nosečnosti, če se pojavi taka potreba. 91% žensk se je po uporabi zdravila Mifepristone in Misrorostol odzvalo.

Psihološko, ženske so lažje nositi splav drog, namesto kirurških intervencij pod anestezijo. Vendar pa je splav zdravil slabosti: to je boleče, ki ga spremljajo neželeni učinki, dolgo, drago, s tem, da je treba obiskati zdravnika, in kot nosečnost obdobje povečuje učinkovitost splava drog zmanjšuje.

Trenutno je medicinski splav sprejemljiv za večino držav sveta. Vendar, za večino strokovnjakov, ni rutinsko, in se ne izvaja v vseh terapevtskih ustanovah.

Zaključek

V prekinitvi drog nosečnosti v primerjavi s kirurškim splavom, daljši krvavitve, intenzivni in dolgotrajni bolečin sindroma in drugih neželenih učinkov.

Oddaljene posledice teh metod niso dovolj preučevane. Z ustrezno izvedbo vakuumacije v i trimesečju nosečnosti, učinkovito v 98-99% primerov, in napake nastanejo v najzgodnejšem obdobju nosečnosti. Vendar pa je splav drog praktično ni povezan s travmatičnimi lezijami maternice in materničnega vratu.

Verjetno, v prvem obdobju, je nosečnost varna za prekinitev z zdravili. S povečanjem obdobja nosečnosti se zmanjša učinkovitost metod drog, zato je treba izvesti vakuumsko aspiracijo.

Za zaznavanje ostankov zasnove po prekinitvi nosečnosti, se pogosto uporablja za uporabo ultrazvoka, zlasti v dolgočasnih ženskah.

Da bi preprečili travmatične zaplete, je priporočljivo, da se maternični stroj pripravi na operacijo (po možnosti z uporabo PG).

Z vsemi vrstami splava, je treba skrbno spremljati mikrofloro vagine, in po potrebi, da se prepreči genitalni trakt.

Pozornost je treba posvetiti moteči (zlasti primarni), skrbno izbrati in izvajati tehniko splava za njih.

Z rehabilitacijsko terapijo, ki je namenjena ponovni vzpostavitvi reproduktivne funkcije, so predpisani kombinirani peroralni kontraceptivi, vitamin E, mikrobiocenoza popravljena z mikrobiocenozo vagine in črevesja, fizioterapevtskih postopkov.

Tablete za splav zdravil so namenjene prekinitvi nosečnosti v zgodnjih pogojih do 12 tednov od datuma zadnje menstruacije. Manj časa je minil od zasnove, lažje bo splav drog potekal in manj bodo posledice zapustili postopek.

Medicinski splav vse vključujoče - 3300 rubljev.

Kaj je splav za droge? Kako zmanjšati tveganja?

Zdravstvena prekinitev nosečnosti je umetni splav brez operacije. V tem primeru se uporabljajo zdravila, ki se ustavijo ključna dejavnost embrio in izgnane sadne jajce.

Tablete so izdelane z različno sestavo aktivne snovi in \u200b\u200brazlično načelo vpliva na telo. Zato je nemogoče izbrati takšnih sredstev sami - to je zdravnik ginekolog. Zdravnik je osredotočen na obdobje nosečnosti, starost in težo bolnika, število prejšnjih nosečnosti, prisotnost spontanih splavov v zgodovini, kontraindikacije itd.

Odločanje o splavitvi, ki ni povezano s kirurgijo, bi morala ženska razumeti, da uporaba tablet, ki povzroča spontani splav, in sicer, obstaja medicinski splav - stres za telo. Toda v primeru pravilno izbranih zdravil v prihodnosti ne bo večjih zdravstvenih težav. Edini način za zmanjšanje tveganj je, da se obrnete na dober zdravnik in očitno sledite njegovim navodilom.

Vrste tablet za splav zdravil

Odvisno od trajanja nosečnosti, obstajajo različne droge, ki povzročajo umetni spontani splav. Razdeljeni so na tri skupine:

1. Velja za dva dni po nezaščitenem sedaj (Postinor, escapel). Učinkovitost zdravila je 95%, če jo vzamete v 24 urah po spolnem stiku. Zdravilo preneha ukrepati po 72 urah (3 dni), zato je zdravilo namenjeno izključno splavom v sili.
2. Prekinitev nosečnosti Prepredek nosečnosti(do 42 dni od datuma zadnje menstruacije). Uporabljajo se lahko v sili kontracepcijo, in za prekinitev že obstoječe nosečnosti (Mifgin, mitolian, ženske). Ta možnost je najvarnejša in največja jamstvo prekinitve.
3. Antiprogestična zdravila za splav za zdravila od 42 do 62 dni od datuma zadnje menstruacije (Mithofristone, mizoprostol, Pencrofton). Ruski zdravniki ne poskušajo narediti splava zdravil po 42 dneh nosečnosti, saj je verjel, da bo postopek povzročil veliko škodo telesu, ker mora pacient vzeti velik odmerek zdravil. Poleg tega se zmanjša odstotek učinkovitosti prekinitve. To je posledica dejstva, da je v velikih rokih prekinitev nosečnosti potekala zanesljivo pritrdite zarodek na steno maternice.

Zdravila, ki povzročajo spontani splavo, vsebujejo anti-Strokens, ki blokirajo proizvodnjo ženskih genitalnih hormonov progestogennes. Pripravki se ne prodajajo v lekarnah in se uporabljajo samo v bolnišničnih pogojih, kjer lahko ginekolog nadzira izgnanstvo embria . Bolj nosečnost žensko, nižja je verjetnost splava. V 7. tednu se učinkovitost zmanjšuje na 93%, v 8. tednu - do 88%.

Zdravstvena prekinitev nosečnosti za evropske standarde je dopustna do 12 tednov. Toda tudi tam več kot 6 tednov, se izvede samo v zdravstvenih ustanovah zaradi hude krvavitve, ki jo povzroča odcepcija endometrija. Zato, na vprašanje: "Kdaj je splav tablet, je narejen?" Lahko se odgovarja, da je v Rusiji je postopek opravljen do 6-7 tednov.

Kakšna je razlika med prekinitvami nosečnosti

Splošno načelo ukrepov drog za prekinitev nosečnosti temelji na spremembi hormonskega ozadja, značilnosti obdobja nosečnosti. Zato je zarodek zavrnjen in izgnan iz maternice. Razlike v zdravilih temeljijo na aktivni snovi, ki delujejo na oplojenem jajcu.

Na podlagi tega so zdravila razdeljena na dve skupini:

1. Antagonisti (nasprotni) progesteron (Mifgyne, Myfepriston, Ženske). Progesteron je steroid (fiziološko aktiven, močan in raznolik) spolni hormon, ki ga proizvajajo ženske v velikih količinah med nosečnostjo. Prispeva k pripravi telesa za zamismenje: naredi endometrije mehkejše, sprošča mišice maternice, zmanjšuje imunski sistem, da se ženski organizem ne ponovno pridruži moškega jajca. Antagonisti progesterona so umetni in naravni: sintetični - progestin (progestagen), naravno - progesteron.
2. Prostaglandinov (Mizoprostol, dyngost). To je fiziološko aktivne snovi, ki spodbujajo proces zavrnitve zarodka. Vplivajo na gladke mišice maternice, ki izzovejo njegove kose. Uporablja za prekinitev nosečnosti za obdobje od 16 do 23 tednov.

Značilnosti pripravkov splava

Ime zdravil		Aktivna komponenta	Umor	Kako vpliva
Postinar.	Mirena, Norplant, Microll	750 μg levonorgestrel.		Spremeni strukturo endometrija, preprečuje pritrditev zarodka na steno maternice
Proizvajalec, Cena	Gedeon Richter (Madžarska), cena 305-375 drgnite.
	Postinar.	100 mgk mifepristone.		Nanašanje za nujno kontracepcijo do 3 dni, ne spremeni hormonskega ozadja
Proizvajalec, Cena	Lekarna ISA. Rusija. Cena: 250-310 rubljev.
Pencrofton.	Mifepristone, ženske, agest	200 mg mifepristone.		Stimulacija na spontani spontani splav
Proizvajalec, Cena	OAO Farmsintez Rusija. Od 1500 rubljev.
	Mytholski, MifePrex.	200 mg mifepristona		Blokiranje progesteronskega hormona
Proizvajalec, Cena	Exelgyn Lab., Francija. Od 3000 rubljev.
Mizoprostol.	Napačno	200 mg misoprostola in 200 mg hipnoloze		Uporablja se v povezavi z Mifepristonom za odpravo nosečnosti do 56 dni
Proizvajalec, Cena	Peking Zipi Pharmal Ko., Ltd, Kitajska. Iz 2000 rubljev.
Sinteotek.	Mizoprostol.	200 mg mizoprostola.		Povečuje ton maternice in vodi do zmanjšanja gladkih mišic
Proizvajalec, Cena	Pfizer, Belgija. Od 1900 rubljev.
Ginestril.	Hynepriston.	50 mg mifepristona		Blokira progesteron ukrepanje na ravni receptorja
Proizvajalec, Cena	Niparm, Rusija. Iz 6289 rubljev.
		10 mg mifepristona		Uporablja se kot metoda kontracepcije po pošti
Proizvajalec, Cena	Mordovija. Od 163 rubljev.
Mitolian	Pencrofton, Mifepristone.	200 mg mifepristona		Spodbuja zavrnitev zarodka v obdobju do 42 dni od datuma zadnje menstruacije
Proizvajalec, Cena	Shanghai Huan Lian Pharmaceutical, Kitajska. Od 1100 rubljev.
Mifepristone-72.	Mifepristone.	200 mg mifepristona		Blokira učinek progesterona, prekine nosečnost do 42 dni
Proizvajalec, Cena	Shanghai Huan Lian Pharmaceutical, Kitajska. Iz 1850 rubljev.
Enaprost-f, injekcija	Dinogost, Prostann F2 Alpha	5 ml prostaglandin dinoprostamina		Splav nosečnosti v poznejšem obdobju 16-20 tednov
Proizvajalec, Cena	Sanofi-aventis, Madžarska. Od 3500 rubljev.
SORNY F2 ALFA.	Ecquet-f.	5 ml foremeaddine dinoprost thrometamine		Povzroča kose maternice, razširja vrat maternice, poveča pritisk
Proizvajalec, Cena	Pfizer, Belgija. Iz 2000 rubljev.

Katera sredstva za splav zdravil se uporabljajo v Rusiji in državah CIS

Razmislite o več zdravilih, ki so uradno omogočene v Rusiji in sosednjih državah.

Postinar.

PostIn -sredstva za nujno kontracepcijo Številka 1 v post-sovjetskem prostoru. Zdravilo, ki ga proizvaja madžarsko podjetje Richter Gedeon, je dovoljeno v CIS.

To je zelo močno sredstvo, ki ima veliko stranskih učinkov. Istočasno vpliva na menstrualni cikel in na strukturo maternice. PostInOr nima neposrednega neuporabnega ukrepa, temveč le ne dovoljuje nosečnosti po nezaščitenem spolnem odnosu, zato je to pozneje kot 2 dni po spočbi neuporabna in nevarna.

Kako uporabiti. Postinor se upošteva na naslednji način: Sestavljen je iz dveh tablet, od katerih vsak vsebuje 750 μg levonorgestrela (sintetični progestogen, ki upočasni proizvodnjo genitalnih hormonov s hipofizo). Prvo tableto je treba hraniti naslednje jutro po hitri noči, največ - za večer tretjega dne (dokler se ne pojavi delitev spolnih celic in kamer ni začel oblikovati). Po 12 urah morate vzeti drugo tableto, sicer ni smiselno na recepciji pošiljatelja.

Načelo delovanja Postinore. Sintetični progestogen zavora zorenje folikla, s čimer premika mesečni cikel. Debežna sluzi materničnega vratu je debela, ki preprečuje penetracijo sperme v votlino maternice. Struktura sprememb endometrija, postane bolj ohlapna in debela, ne omogoča možnosti oplojenega jajčeca, ki se pritrdi na steno maternice.

Prednosti in slabosti

• prednosti. Kljub velikemu tveganju za zdravje ženske ima PostInor pomemben pozitiven vidik. Če se kljub temu pojavi nosečnost (zaradi napačnega sprejema tablet, bruhanje po uporabi, še en spolni odnos po uporabi pošiljatelja prvič), potem negativni vpliv na razvoj tablete zarodkov ne bo, za razliko od nekaterih drugih zdravil za splav v sili.
• Minusi. Postinor ima veliko kontraindikacij. Ta metoda je primerna samo za zdrave ženske z rednim menstrualnim ciklom. Zaradi dejstva, da zdravilo zatira funkcijo jajčnikov, lahko povzroči disfunkcijo ali nastajanja cist. Prepovedano je, da postinor vzamemo več kot enkrat na cikel, sicer lahko povzročite ektopično nosečnost.

Kontraindikacije. Zdravilo je kontraindicirano z ženskami, ki trpijo zaradi krvavitve iz maternice, epilepsije, bolezni srca in tumorjev prsi.

POMEMBNO! Postinor je medicinsko nujno orodje, tako da se lahko uporabljajo le v brezupno situacijo. 3 tedne po potrebi jemanja tablet Zagotoviti, da nosečnost ni potekala. Z sumljivimi rezultati morate storiti .

Escapel.

Escapel na načelu ukrepanja je postnor. Aktivna aktivna učinkovin v tem pripravku je levonorgestrel, analog genitonov hormona progesterona, ki zavira ovulacijo. Mervikalna sluz postane bolj gosta in gosta, endometrium pa je bolj ohlapna. Escapel Učinkovitost je 97%, če ga vzamete v 72 urah po spolnem odnosu.

V primerih uporabe zdravila pozneje, kot je navedeno v navodilih (72-90 ur), se bo učinkovitost kontracepcijskega učinka zmanjšala na 84%.

Kako uporabiti. Escapel je sestavljen iz ene tablete, drugo je treba sprejeti le, če je prišlo do prvega bruhanja po sprejemu, ali še en spolni akt.

Profesionalci, minusi in kontraindikacije so enaki kot postner.

POMEMBNO! In postinor, in escapel prodajal v lekarnah brez zdravniškega recepta. Niso amuntirane pomeni, t.e. Nosečnost ni mogoče prekiniti. Njihova naloga je preprečiti pritrditev oplojenega jajca na notranji površini maternice. Če se že pojavi implantacija, so zdravila neučinkovita.

Agesta.

Agesta je tudi zdravilo za nujno kontracepcijo ruske produkcije. Zdravilo vsebuje 100 μg myfepristona. Učinkovitost uporabe v 3 dneh po spolnem odnosu (posilstvo) je 99%.

Genest zavira zorenje jajc in spremeni tudi strukturo sluznice maternice, tako da zarodkov ni mogoče vsaditi.

Prednosti in slabosti.

• prednosti. Zdravilo vsebuje zmerni odmerek steroida antigestagena, zato nima resnih stranskih učinkov. Menstruacija se običajno pojavi v istem mesecu.
• Minuse. Pomanjkljivost se lahko šteje za nedostopnost zdravila, ker se prodaja predvsem v prestolnici.

Ženeva.

Zdravilo je bila ruska proizvodnja (Izvar-Pharma LLC) vsebuje tudi 100 μg mithiperistona in ima podoben učinek na telo ženskega. Ne dovoljuje šumenja fetalnega jajca na endometrij.

Kako uporabiti. Ženske veljajo tri dni po spolnem odnosu. Treba je vzeti 1 tableto (10 mg).

prednosti. Zdravilo ima ne-nesmrtni izvor, zato ne potrka mesečnega cikla. Zaradi tega se sekundarna neplodnost ne pojavi in \u200b\u200bse lahko uporabi za mladoletnike v primeru posilstva.

Minuse. Učinkovitost tablet je odvisna od telesne teže. Z normalno težo je učinkovitost tablet 99%. V celoti - 65% v zelo popolno - 33%. Povečanje odmerka ne izboljša rezultata.

Kontraindikacije. Težke bolezni (ledvica, odpoved jeter, anemija, srčna patologija), pred potnikom hormonov in zdravil, ki zmanjšujejo porabo krvi (artofen, heparin, aspirin, diklofenak, antikoagulante), nestrpnost mifepristona, dojenja.

POMEMBNO! Alkohol nevtralizira delovanje žensk. Če menstruacija ni začela v 10 dneh po jemanju zdravil, potrebujete .

Kaj je bolje: postinor, ženska ali escapel?

Če želite odgovoriti na to vprašanje, morate upoštevati več točk.

• PostIn in esphel vsebujejo hormone, zato njihova učinkovitost v primerjavi z ženskami, zgoraj.
• Ženske deluje dlje, kot postinor in escapel. Ženska je učinkovita in tretja dan po nezaščitenem spolu. PostInor ali escapel bo pomagal le prvi dan.
• Po prejemu pošiljatelja in escapel pogosteje obstajajo zamude kritičnih dni in krvavitve maternice.
• Hormonska sredstva povečajo verjetnost nastanka .

V vseh primerih, če se pri sprejemanju kakršnega koli zdravila opazi zamuda, se morate obrniti na ginekolog, pregledati za nosečnost in, če je potrebno, nareditebrez zatezanja.

Sredstva za zdravniški splav za do 42 dni

, - medicinska zdravila za splav. Imajo enako aktivno učinkovino mifepristona, zato je načelo delovanja v drogah enako. Drodje Droge:

• Razlika v ceni. Pripravki so na različne načine, saj se MifgGene proizvaja v Franciji, in Mifepristone v Rusiji ali na Kitajskem.
• Verjetnost ponaredek. Menijo, da so ruska zdravila za splav zdravil pogosteje ponarejena, zato so ženske bolj samozavestni v francoski mifgin, ki so carinske carine in druge kontrolne točke.
• Učinkovitost. Po mnenju zdravnikov ima Mifhegin večjo učinkovitost v zgodnjih fazah. Myfepriston je bolj primeren za stimulacijo generične dejavnosti. Kot neupravičeno orodje ima nižjo učinkovitost.
• Stranski učinki. Bolniki trdijo, da ima Mefin manj izrazit neželeni učinek.

Ginestril.

Pri analognosti Mifegin Ginestrel ima manjši odmerek zdravilne učinkovine, zato ima kot neuporabno sredstvo nizko učinkovitost. Bolj se uporablja za tiste primere, ko zaradi napačne uporabe v sili, se skupni splav ni zgodil, ampak ženska je prejela veliko hormonsko breme. V tem primeru je priporočljivo, da ji bolj lahek Guingest, ki bo dokončal izgon gnojenega jajca. Toda kot neodvisno zlorabo, je Guingestril neučinkovit.

Mitolian

Sestavljanje mitolija, ki vsebuje tudi zdravilo, je tudi antiprogesteron. Nanaša se na novo generacijo zdravil v primerjavi z Mifepristone, zato ima manj stranskih učinkov. Hkrati je mitholski manj učinkovit kot umorski agent. Strokovnjaki so opozorili, da je v 5% primerov, po nanosu, se nosečnost še naprej razvija, v 7% primerov je prekinjena, vendar sadje ni izgnano, in v 3% obstaja močna krvavitev, ki zahteva kirurški poseg.

Ogromna minus zdravila: V primeru ohranjene nosečnosti ima zdravilo negativen vpliv na zarodek, zato bo moral opraviti splav.

Pencrofton.

Pencrofton vsebuje tudi velik odmerek mifepristona in se uporablja kot sredstvo za nujno kontracepcijo, in za prekinitev nosečnosti, ki je že sprejeta. Zdravniki pogosto priporočajo bolnike s to zdravilo za splav zdravil, vendar ga uporabljajo samo v zdravstvenih ustanovah. Ima pomembno pomanjkljivost - Povzroča hudo krvavitev.

Wegelec, mizoprostol.

Družba SitoOtek ali Misrostol je po njenem delu podobna. MIZOPROSTOL Placentni hormon in Sinteotek povzroča matično liker. Pokličite umetni splav, s čimer prekine nosečnost. Tega zdravila se priporoča za prekinitev nosečnosti za obdobje do 42 tednov, ker droga povzroča krvavitev maternice.

Zdravila za prekinitev nosečnosti do 62 dni

Zdravstvena prekinitev nosečnosti - - dovoljena do 12 tednov ali 74 dni, vendar se nosečnost medicinskega pričanja v zdravstvenih ustanovah ne prekine za obdobje, najpozneje 62 dni od datuma zadnje menstruacije. Na 12. tednu se proizvodnja progesterona ustavi v velikih količinah, zato skoraj vsa zdravila za splav kmetije, ki temeljijo na blokatorje progesterona, postanejo neučinkovite. Poleg tega je po 12 tednih dokončana oblikovanje placente, ki je odgovorna za življenjsko podporo fetusa.

Od 7 tednov za splav zdravil se uporabljajo posebna sredstva, ki temeljijo na prostaglandini. To so aktivne snovi, katerih glavni namen je zagotoviti vitalne procese. Tako moške prostaglandini spodbujajo mobilnost spermatozoj, ženske izzovejo rešnost maternice v procesu porodu, novorojenčka blokira pretok krvi v popkovni kabel in razširi arterije. Pomanjkanje prostaglandinov otežuje generične dejavnosti, presežek pa povzroča prezgodnje delo.

Prekinitev nosečnosti, ki temeljijo na prostaglandini, se uporabljajo izključno v zdravstvenih ustanovah. Spodbujajo pogodbeno sposobnost maternice, kar povzroča zmanjšanje mirometrija. Zdravilo materniz mehča in razkriva, ki spodbuja izgon fetusa. Takšna močna zdravila se obravnavajo v posebnih primerih, če ima ženska ali analize . Še vedno obstaja nevarnost krvavitve maternice in drugih zapletov.

Enproust-f.

Zdravilo EnPaprof-F ima zdravilno učinkovino prostaglandin dinofrosta, ki vpliva na gladke mišice. Dolgi ritmični kosi prispevajo k smrti in izgonu fetusa. Kot ofritno sredstvo se zdravilo uvede v komunalni mehurček. Po določenem času se uvede drug odmerek za spodbujanje kontrakcij maternice.

SORNY F2 ALFA.

Podobno vpliva na telo, ki ga je zdravilo F2 Alpha, vendar temelji na aktivni snovi prostaglandina F2-alfa. Uveden je v komunalni mehurček, da bi spodbudil zmanjšanje gladkih mišic. Vodi do prekinitve nosečnosti za obdobje 16-20 tednov.

Zdravnik skrbno spremlja bolnika 48 ur. Če se izgon ploda ni zgodil, se izvede mehanska prekinitev nosečnosti. Pripravki se ne uporabljajo, če je astma prisotna, masivna mina, srčne in krvne patologije.

Zakaj so sredstva na podlagi mifepristona

Pripravki, ki temeljijo na Mifepristonu, Mefinu, Mifepristonu, , Pencrofton, Mitholski, blokiran proizvodnja progesterona, ženskega seksualnega hormona, dodeljena od začetka gnojenja do 12 tednov v velikih količinah. Progesteron je odgovoren za sprostitev gladkih mišic, ki prispevajo k implantaciji zarodka v materniko votlino. Mifepriston zatira proizvodnjo progesterona in povzroča proizvodnjo prostaglandinov, ki stimulirajo krčenje maternice. Posledica tega je, da je CERVERVIX razkrit in ritmični kosi maternice potisnil zarodek.

Koristi zdravil vključujejo:

• učinkovitost 98,6%;
• ni potrebe, da bi anestezijo, kot pri splavitvi ali ;
• vrednost okužbe, tvorba pepelnic in brazgotin žensk se izloča;
• kavitacija maternice ni poškodovana;
• splav se izvaja brez tveganja sekundarne neplodnosti;
• Ženska nima velikih psiholoških poškodb, kot po kirurškemu splavu;
• z desno skladnost z navodili ne nastanejo krvavitve in hude bolečine.

Kako orodja za ustavitev nosečnosti v naročilu v sili

Pripravki za nujno kontracepcijo zavirajo proizvodnjo estrogena, zato ne spodbujajo splava in ne dovoljujejo nastanka nosečnosti. Aktivna sestavina PostIner levonogestrela zavira zorenje foliklov in hkrati učinek na notranji sloj endometrija. To postane tako ohlapno, da tudi v primeru gnojenje jajčnih celic Zygota ne bo mogel vsaditi. Poleg tega bolj gosta in viskozna sluz materničnega kanala ne daje sperme, da prodre v notranjost. Učinkovitost zdravila je odvisna od hitrosti njegove uporabe.

Če je tableta sprejeta 24 ur po spolnem odnosu, nosečnost ne bo znašala 95%. Če je minilo tri dni, se učinkovitost prepolovi.

Postinor je sprejet v dveh navigacijah: prvič čim prej po spolnem odnosu, in druga tableta po 12 urah. Prednost nujnih kontracepcijskih zdravil je, da se menstrualni cikel praktično ne spremeni, kar je zelo pomembno za mlada dekleta. Kljub temu se ne smejo redno uporabljati, največ 2-krat na leto.

Kako orodja za splav zdravil, ki temeljijo na blokatorjev progesterona

Priprave na osnovi Mifepristone in Misrorostol se uporabljajo v dveh fazah: prva tableta ženska prevzame prisotnost zdravnika. Če ne doživlja bolečine in krvavitve, potem pojdite domov. Drugič prihaja do ginekologa po 2 dneh za pregled.

Če proces izgona ploda poteka počasi, noseča ženska daje drugo tableto, morda drugo ali isto zdravilo. V 2-3 dneh se mora splav končati. V primeru močne krvavitve ženska obravnava isto institucijo kadarkoli dneva. Po 14 dneh ponovno gre na recepcijo. Zdravnik o ultrazvoku je prepričan iz izgona fetusa. Če se ohranjena nosečnost, je ženska ponujena za kirurški splav.

Kje narediti zdravniški splav v Sankt Peterburgu

Prekinitev medu nosečnosti se lahko izvede v. Uporabljamo samo overjene priprave. Stroški postopka vključuje ginekolog, ultrazvok za opredelitev nosečnosti in tablet splava.

V večini primerov se zgodi v večini primerov zaradi malomarnosti partnerjev, vendar je vzrok takih učinkov spolnega odnosa nepravilno izbrana kontracepcija. Ob nastanku spočetja se ženska pojavi vprašanje, kaj storiti naslednje. Nekateri obiskovalec šibkega spola sprejmejo trdno odločitev, da rodijo, druge lažje prekiniti nepričakovano prihaja nosečnost.

Prekinitev razvoja ploda

Začeti je, da je vredno reči, da obstaja več načinov, da se zarodka izloči iz otroka. Kateri od njih izbere, ženska rešuje. Torej, načini prekinitve nosečnosti so lahko naslednji:

• vakuumska aspiracija;
• strganje maternice;

Vsaka vrsta splava ima lastne posledice in značilnosti manipulacije. Ta članek bomo govorili o tem, kako bodo zdravila tudi spoznala posebnosti in posledice tega postopka.

Zdravstvena prekinitev nosečnosti

Ta splav prihaja daleč od vsake ženske. Predpogoj je majhen, prav tako je nujno, da se prepričajte, da je sadno jajce v korenskem delu. Poskusimo podrobno, kako pride do prekinitve drog. Obstaja več faz priprave na to manipulacijo.

Anketa

Ko ženska pride na sprejem k zdravniku in izjavlja: "Potrebujem medicinsko prekinitev nosečnosti!", Datumi so prva stvar, ki jo specialist posveča pozornost. Če od prvega dne zadnje krvavitve ni več kot šest tednov, potem obstaja priložnost za izvedbo takega postopka.

Naslednji korak je potrditev nosečnosti maternice. Zdravnik imenuje žensko ultrazvočni izpit, v katerem strokovnjak vzpostavlja lokacijo sadnega jajca in njegovo velikost. Hkrati razvojni čas na ultrazvoku ne sme presegati 42 dni.

Nato morate prenesti potrebne teste. Vključujejo naslednje študije: razmaza na floro, krvi za koagulacijo, določanje nadaljevanja in skupine. Če so vsi kazalniki normalni, vam zdravnik omogoča izvajanje zdravstvene prekinitve nosečnosti. Povratne informacije žensk, ki so doživele ta postopek, pravijo, da je okrevanje po tem veliko hitreje kot po vakuumski aspiraciji ali strganju.

Vodenje manipulacije

Če ste načrtovani za tak postopek, morate vedeti vnaprej. Vprašajte vsa vprašanja, ki vas zanimajo. Zdravnik bo podrobno povedal, kako se zgodi zdravstvena prekinitev nosečnosti in bo vodila glede posledic manipulacije.

Na dan, dogodek je bil imenovan, ženska mora biti v bolnišničnih zidovih. Hkrati se za bolnika izvaja trajno opazovanje. Zdravnik daje damo tablet, ki blokirajo proizvodnjo progesterona - glavni hormon nosečnosti. Omeniti je treba, da je brez te snovi razvoj zarodek nemogoč. Na prvi sprejem je treba zavreči tri tablete. Obstaja več zdravil, ki izvajajo prekinitev uporabe drog nosečnosti. Ocene o teh zdravilih so različni. Skoraj vsa ta droga ima eno aktivno sestavino: mitpriston. Torej, načinov za blokiranje progesterona je lahko naslednji: tablete "Mifegin", pomeni "Mithofriston", Pencrofton pripravo in drugi.

Po pitju tablet, lahko ženska čuti krče na dnu peritoneja in vleče bolečine v hrbtu. Prav tako lahko vidimo tudi svetlobo in izločanje krvi iz genitalnega trakta.

Približno dva dni kasneje mora ženska uporabiti zdravilo, ki prispeva k močnemu rezanju maternice. Naslednja sredstva so imenovana: naslednja sredstva: tablete "mirlyut", mizoprostol tablete, priprava "SiteTack". Na tej stopnji lahko pacient ostane znotraj zidov medicinske ustanove ali doma. Že nekaj ur po sprejetju zdravila se začne medicinska prekinitev nosečnosti. Krvavitev je lahko drugačna intenzivnost. Vse je odvisno od posameznih značilnosti telesa in reakcije na tablete. Omeniti je treba, da je ta postopek precej boleč, ženska pa bo nekaj časa morala prenašati te neprijetne občutke.

Po postopku

7-10 dni po postopku, ki ga je treba izvesti preskusni pregled. Najpogosteje zdravnik predpisuje ultrazvočno študijo. Med njim specialistični opombe, koliko se je v njem zmanjšal, ali je ostanki fetalnega jajca ostal v njem.

Če je vse uspešno šlo, je ženska dodeljena primerna metoda kontracepcije in zdravil za obnovitev cikla.

Zdravstvena prekinitev nosečnosti: posledice

Kot vsak poseg v delo telesa ima ta postopek lahko zaplete. Pred posledicami tega manipulacije je treba skrbno preučiti.

Nepopoln splav

Najpogostejši zaplet takega postopka je nepopoln ali delni splav. Hkrati je razvoj zarodka prekinjen, vendar njegove lupine niso popolnoma iz maternice. S takšnim zapletom zdravnik predpisuje vakuumsko aspiracijo ali kirurški strgal.

Vnetni procesi

Po vsaki prekinitvi nosečnosti se lahko pojavijo vnetni procesi. Metoda zdravil je najbolj nežna. Po postopku se zapleti redko pojavljajo, saj se ne pojavi v votlini maternice. Vendar pa je verjetnost razvoja bakterij, in je precej visoka.

Hormonske kršitve

Ker temelji na intervenciji v hormonskem ozadju žensk, po postopku lahko obstajajo različne hormonske bolezni. Zato, pogosto po manipulaciji, so predpisani peroralni kontraceptivi, ki normalizirajo menstrualni cikel.

Neplodnost

Eden od najtežjih zapletov tega postopka je nezmožnost zamisliti otroka. Lahko se pojavi iz različnih razlogov: vnetje, hormonska neuspeh, psihološka pregrada.

Da bi odpravili te razloge, je treba izvesti kompetentno obravnavo.

Tumorji in neoplazme v maternici

Po izgnanstvu sadnega jajca iz rodnega organa se lahko pojavi zelo neprijetna posledica: tvorba polipov in mila. Seveda so lahko te bolezni neodvisne in niso odvisne od opravljenega postopka, po tem pa po takih manipulacijah, verjetnost takih procesov tumorjev postane precej visoka.

Krvavitev

Včasih obstajajo zapleti v obliki močne krvavitve med prekinitvijo drog. Če se maternica nepravilno zmanjša, ali njegova notranja škoda je prišla med odrezanjem sadnih lupin, se lahko pojavi močna izguba krvi. Hkrati je lahko izhod samo eden: strganje notranje votline orbiralnega organa ali kirurškega delovanja.

Zaključek

Zdaj veste, kako pride do zdravstvene prekinitve nosečnosti. Pravilno izberite Autient način, poslušajte nasvete in priporočila zdravnika ter sledite vsem vašim destinacijam. Samo v tem primeru se boste lahko izognili negativnim posledicam postopka.

Po tem, je vredno, da je zaščitena naenkrat, saj je morda druga neželena nosečnost morda že prišla v tem ciklu.

Zdravilo splav (splav nosečnosti tablete) - najnovejši način za ustavitev nosečnosti v zgodnjih fazah brez kirurškega posredovanja.

Stroški posvetovanja z ginekologom v naši kliniki - 1000 rubljev. Posvetovanje z ginekologom glede na rezultate ultrazvoka ali analiz - 500 rubljev.

Sodobna cenzura ne priporoča reklamnih sredstev in metod za nujno kontracepcijo in splav, glede na to, da je nemoralno. Toda ginekologi pravijo, da je veliko bolj nemoralno narediti splavov v poznih datumih ali vrgel novorojenčke otroke v porodnišnici. Torej, ne bomo imeli državljan, in govorimo o prednostih in slabostih prekinitve nosečnosti v zgodnjih fazah.

Bistvo splava zdravil je recepcija, ki je posebej ustvarjena za namene hormonskih zdravil Mifepristone, Myfen, Mifepristone in drugih.

Kaj je splav za droge

Če je prej prekinitev neželene nosečnosti izvedena izključno kirurško, je zdaj več kot petindvajset let možna kontracepcija v nujnih primerih. Za to obstajajo posebna zdravila, saj je mogoče preprečiti nosečnost brez operacije.

Kako pride do take prekinitve? Ta vrsta splava poteka zaradi delovanja tablet, ki povzročajo zavrnitev plod jajc brez neposrednega posredovanja ginekologa. Pod vplivom sedanje snovi v tableto, je vpliv progesterona blokiran. Z drugimi besedami, zdravnik ne uporablja kirurških instrumentov in zato ne more poškodovati maternice ali za okužbo, ki je še posebej nevarna za rojene ženske.

Splav z drogami se ne razlikuje v znakih naravnega (spontanega splava), zato se imenuje nabavna naročila, ki temelji na drogah. Ženske v 2 dneh obstajajo krvavi izpusti, dno trebuha boli po vrstah udarcev. Dodatni simptomi so slabost, driska, enostavna šibkost, rahlo povečanje temperature.

DRUGI POSTOPEK Imena: zdravilna, kemijska, farmakološka, \u200b\u200bžamet splav, provokacija zdravil spontanega splava. Pogosto se imenuje varno, čeprav ni povsem res - še vedno obstaja nekaj tveganj, vendar bomo o tem naslednji.

Osnove za prekinitev nosečnosti: Ali moram narediti splav?

Na začetku prejšnjega obdobja, medtem ko je sadje v fazi zarodka, brez dovoljenj od zdravnikov, zakonca itd. ni zahtevano. Odločitev o splavu se sama sprejema. Razlogi za tako težko stopnjo ponavadi postajajo:

• Resne bolezni, neznosna okužba, slaba dednost pri otroku otroka ali ženske.
• Pogled, da otrok vzame veliko časa in moči ter hrane, oblačil in otroških dodatkov zahtevajo precejšnje stroške denarnih sredstev.
• Strah pred obsodbo človeka, sorodniki, ki okoli, v primeru, da bo otrok rasel brez očeta.
• Gospodinjske neizpolnjevanje, finančni vidik, pomanjkanje perspektiv v življenju.
• Potreba po nadaljevanju učenja, želja po nadaljevanju svoje kariere, še posebej, če je povezana z videzom ali svobodo v odnosih, gibanju.
• Želja po brezskrbnosti, ne zavezujočega življenja.

Pred odločitvijo naredite zdravila splavi, Razmislite, ali so vaši argumenti priložnost, da rodijo otroka. Če so temelje res resne - ne vlecite, takoj se obrnite na ginekolog.

Pogoji: Ko lahko naredite splav za droge

Vsaka država vzpostavlja datume za splav drog. Na primer, v ZDA je ta vrsta prekinitve nosečnosti dovoljena le do 7 tednov (od prvega dne menstruacije). Kolegij za porodničarji in ginekologi v Britaniji priporočajo zdravniški splav v različnih časih: 1) do 8 tednov, 2) 9-13 tednov 3) do 24. tedna nosečnosti.

Ruski zdravniki verjamejo, da je takšen splav optimalen do šestega tedna nosečnosti. Ugotovljeno je, da je v Rusiji v Rusiji mogoče splav drog sestavljati do 9 tednov nosečnosti (to ni prepovedano), vendar mnogi zdravniki ne tvegajo, da takšno odgovornost. Po njihovem mnenju, kasneje 6 tednov, jemljejo tablete je nevarno, ker lahko spontani splav povzroči krvavitev ali vnetje, ki ga povzročajo ostanki placente v maternici. Po kasnejših datumih je obvezno mehansko čiščenje (strganje) maternice, ne glede na vzroke spontanega splava.

Iz zgoraj navedenega lahko sklepamo: prej ženska se obrne na ginekologa, bolj učinkovita bo postopek in manj verjetno, da se bodo pojavili zapleti. Torej, če je nosečnost nezaželena, morate takoj iti na ginekolog z osumljenim spočetjem.

Ali je splav zdravil varno? Ali je mogoče to storiti doma?

Internet shot članki govorijo o splavoh drog doma. Ampak, če je vse tako preprosto, zakaj prekinitev nosečnosti se ne prodajajo v lekarnah? Odgovor ni verjetno, da vas prosim. Z navidezno svetlobo postopka ne more biti v celoti varna.

• Splav za zdravila je minimalna tveganja, vendar je še vedno, krši sedanji normalni proces nosečnosti, ostro prekine aktivno hormonsko prestrukturiranje, povezano s pripravo za otrokovo orodje otroka.
• Ta navidezno varen splav ima kontraindikacije.
• Samo analiza HCG v kompleksu z ultrazvokom lahko potrdi nosečnost.
• V nekaterih primerih tablete ne delujejo in nosečnost se ohrani. Preverite postopek, če je ginekolog.

Doma ni mogoče storiti. Še posebej je nemogoče kupiti tablet za splav na internetu, lekarnih ali z rokami, na oglasu. Obstaja velika priložnost za nakup lažnih pripravkov, ki ne bodo privedli do prekinitve in lahko povzročijo zastrupitev. Prekinitev nosečnosti Zdravila lahko kupite samo predstavnico klinike, ki ima dovoljenje za izvedbo prekinitve zdravila. Vsaka tableta je na strogem računovodstvu iz države.

Možni zapleti po žametnih sistemih splava

Nepopoln splav Ko je fetalno jajce prišlo popolnoma ali popolnoma levo. V tem primeru bo zdravnik imenoval vakuumsko ekstrakcijo ali popolno strganje maternice s Krereto - običajnega splava. Oznaka se lahko domneva, da je prisotnost razrešnice. Če menstruacija ni začela 48 ur po jemanju zdravil, se morate obrniti na ginekolog.

Vnetje v maternici in dodatkih . Lahko se pojavi zaradi širjenja okužbe z urinarnega trakta. Dvig temperature, želodec ne boli. Lahko nenavadno za kritične D dni.

Težave z maternico. Lichiometer (Sukrovitsa, serobne dodelitve v maternici), hematrometer (kri v maternici), podttele maternice (Počasno obnavljanje gibanja organa). V tem primeru se bodo pojavile bolečine v trebuhu, težave s kritičnimi dnevi itd.

Dolga krvavitev do 2 tedna . Približno 3-5% žensk tableted splav povzroča hormonsko neuspeh - cikel postane nepravilna, brez redke krvavitve med mesečno. Preostale vrste splavov zagotavljajo neuspeh 12-15% primerov. Razlog za nevroendokrine motnje, ki vodijo do amenoreje (pomanjkanje menstruacije), ki je povzročila sposobnost zmožnosti endometrija (maternica lupine) do okrevanja. In če po prejemu tablet splava je hormonsko ozadje enostavno obnoviti, medtem ko travmatizirajo globoke plasti endometrija in mišic maternice, kirurški način splava, ne bo tako preprosta. V rojstnem rojstvu se bo cikel po 3-4 mesecih vrnil na normalno, obnovo funkcij pa bo trajala vsaj šest mesecev.

Ne pozabite, da hormonska napaka po splavu ni le težave s kritičnimi dnevi. To je kršitev presnove, nenadne polnosti, videza celulita, akne itd. Ženska se bo v naravi poslabšala, slabo se počuti, neumno navzven in ne more zanositi. Če so se taki znaki pojavili po splavu zdravila, je treba nujno preskusiti hormone. Seznam analiz, ki temelji na znakih, bo kaže na ginekolog.

Kontraindikacije. Kako zmanjšati tveganje splava nosečnosti

Kot je navedeno prej, je nemogoče uporabiti to vrsto splava, če je izraz nosečnosti presegel šest tednov. Poleg tega, če obstaja sum ektopirske nosečnosti, potem je splav drog popolnoma kontraindiciran. Zdravljenje ektopirske nosečnosti izvajajo kirurške metode.

Te vrste nosečnosti ne morete uporabljati:

• anemija;
• obstoječa maternica;
• bolezni humorostaze (funkcije formacije krvi) zaradi tveganja težkih krvavitev.
• huda hipertenzija;
• hude bolezni jeter;
• z večjo občutljivostjo na misoprostol, mifepriston;
• porphyry.

V kontraindikacije, nadledvične in ledvične odpovedi ter bronhialno astmo. Mifepriston krši ravnovesje nadledvičnih hormonov, ki so potrebni za zdravljenje astme, ki jih blokira. Droge, ki se uporabljajo za zdravljenje takih patologij, postanejo neučinkovite.

Da bi se izognili težavam, je potrebno:

• Raziskava klinike Da se prepričate, da je normalna nosečnost. Znaki ektopirske nosečnosti lahko popolnoma sovpadajo, vendar tablete za splav drog v tem primeru ne vplivajo in se Ektopic razvije, do prekinitve cevi.
• Potrdite izraz nosečnosti za ultrazvok . Če se to ne izvede in na dejstvu tablete bo sprejeta pozneje, kot je dovoljena roke, bo še vedno treba opraviti strganje, ki je podobno običajnim splavom.
• Očistite prisotnost kontraindikacij Prejemanje tablet in na splošno umetne prekinitve nosečnosti.
• Popolna po jemanju tablet Da bi zagotovili nosečnost in odsotnost ostankov fetalnega jajca v maternici. V 2% primerov je splav neučinkovit - nosečnost pod delovanjem tablet ni prekinjena.

Pred splavom droge bo zdravnik predlagal, da se podpiše informirano soglasje k postopku. Brez tega dokumenta je nemogoče narediti splava - to bo kršitev zakona. Hkrati pa ne mislite, da klinika odpravlja odgovornost za zaplete. Soglasje samo potrjuje, da ste prostovoljno odšli na ta postopek in so bili opozorjeni na možne posledice.

Prednosti splava zdravil

Če primerjate več vrst splava, potem ima zdravilo več prednosti pred vsemi ostalimi:

• Glavna prednost kontracepcije v sili je ne-invazivnost postopka, ki odpravlja možnosti za kirurški splav. Ker na stene maternice ni mehanskega vpliva, telo ne bo poškodovano - ščiti pred neplodnostjo. Poleg tega se endometrija votline maternice ne poškoduje, kar daje hitro obnovo menstruacije.
• Prekinjena neželena nosečnost je že od samega začetka zamude menstruacije. Ni treba iti v bolnišnico.
• Visoka učinkovitost. Učinkovitost ne-operativne metode je približno 96%.
• Popolna spremljanje stanja bolnika na vseh stopnjah postopka. Izbira varnega odmerka zdravila, ob upoštevanju zdravja ženske. Sposobnost izbire zdravila v akciji in stroških. Ni potrebe za anestezijo.
• Varna kontracepcija v sili brez operativnega posredovanja ni strašljiva in ne boli. Zaradi odsotnosti škodljivega ukrepanja na spolnega in reproduktivnega sistema ni potrebe po nadaljnjem zdravljenju. Za zaplete po takšnem postopku se praktično ne pojavi, če je bilo pravilno izvedeno.
• Prodor okužbe je izključen, konice niso oblikovane, razvoj ginekoloških zapletov se dogaja v izoliranih primerih. Nevarnost je izključena, da dobimo hepatitis ali aids. Ne ogroža sekundarne neplodnosti.
• Psihološko zdravilni splav zaznamuje žensk veliko lažje, tako od moralnega vidika, glede na minimalno obdobje nosečnosti, se lahko imenuje moralno nežen.

To je najbolj sproščujoča oblika splava, čeprav seveda, nekaj tveganj še vedno. Pogosto se ženske soočajo z dejstvom, da imajo cikel, problem je rešen z imenovanjem zdravil za hormonsko terapijo. Z drugimi vrstami splava, posledice so bolj resne - do možne neplodnosti - v tem primeru obstaja dolgo in drago zdravljenje.

Kaj vključuje raziskavo pred nežnim splavom

Po tem, ko se je ženska naučila nosečnost, je treba obiskati ginekolog, ki bo vodil predhodni pregled. Pred zdravniškim splavom, ginekolog:

• Določite informacije (zgodovina) o zdravju bolnika, vključno s prenesenimi in obstoječimi boleznimi.
• To bo imelo ginekološki pregled z Bimunualom (priročnik z uporabo ogledal) z metodo za izboljšanje obdobja nosečnosti, izjeme ektopične nosečnosti in drugih ginekoloških patologij, ki so škodljivi med izpitom.
• Povej pripovedu o nevarnostih splava in možnih zapletov (to zahteva rusko zakonodajo in medicinsko etiko).
• Nato bo potrebno prenesti kri za splošno analizo, koagulogram, analizo RW na sifilis, hepatitis B in C in HIV, razmaza na floro (nevarne okužbe) in prenesite ultrazvok, ki vam omogoča, da določite izraz Nosečnost.

Kako je postopek?

V odsotnosti kontraindikacij, ginekolog imenuje žensko izbrano zdravilo v tabletah, da vzamete, kar potrebujete 2 uri pred obroki. Po prejemu zdravila je nemogoče jesti še 2 uri.

Noseča ženska v prisotnosti ginekologa vzame 1 - 3 tablete zdravila (odvisno od izbranega zdravila), po kateri gre domov. Če je tableta začela delovati, po 1-2 dneh obstajajo odseki, kot za menstruacijo. To označuje zavrnitev fetalnega jajca. V tem obdobju so možni neprijetni občutki, podobni boleč kritičnim dnevom. Če opazimo pretirano bolečino in dolgoročno krvavitev, bo zdravnik registriral zdravilo proti bolečinam in hemostatskim sredstvom. Ko so simptomi nenavadni za menstruacijo - povečanje temperature z mrzlimi, šibkostjo, ostrih bolečinami na dnu trebuha, pomembne krvavitve itd., Morate nujno veljati za ginekologijo. V takih primerih je morda treba strganje maternice, tj. V resnici, ki izvaja običajen splav.

Nato se prvi kontrolni ultrazvočni študija izvede 3 dni po tem, ko je bolnik sprejel zdravilo. Ginekolog mora zagotoviti, da preproge niso imele sledov fetalnega jajca. Takšni ostanki se obrnejo in okužijo z okoliškimi tkivi, ki po splavu povzročajo močne krvavitve in druge zaplete. V primeru odkrivanja v preostalemu maternici zdravnik odloča o nadaljnjih ukrepih.

Ponovni pregled se izvaja v enem tednu: Dan obiskov imenuje zdravnika. Po potrebi se lahko izvedejo dodatne analize, na primer opredelitev horionskega gonadotropina. Opomba: Krvavitev lahko gremo 2-3 tedne - to je običajen pojav.

V nekaterih primerih je mogoče poenostaviti postopek ankete. Na primer, če je ženska že opravila nekaj testov in pregledala ta ginekolog. Prav tako je veliko odvisno od izbranega zdravila.

Pomembni pogoji: tablete pri dojenju itd.

• Če ženska postane noseča z nameščeno intrauterino vijak, mora ginekolog prvič izvlekel kontracepcijo. Zdravilna splav se lahko izvede takoj po postopku.
• Ni priporočljivo prekiniti nosečnosti s tabletami s kajenjem žensk, starih od 35 let, saj imajo težave s plovili v večini primerov.
• Če je v sferi urinarnega vnetje vnetja, lahko zdravljenje in ga je treba izvesti hkrati z splavom drog, da ne bi razširili okužbe.
• Ko vzamete Mifepristone in Misrostol med dojenjem, je treba zmanjšati mleko dneva. Te droge prodrejo v mleko in kako vplivajo na otroka še niso znani.
• Nova nosečnost po splavu zdravil se lahko pojavi že v naslednjem ciklu, zato po postopku se je treba vzdržati intimnih odnosov za 2 tedna.

Katera zdravila se uporabljajo pri tabletah splava

Zdravnik izbere zdravilo posebej. V Rusiji se lahko uporabljajo različne kombinacije drog: Mifprovon (pogosto se imenuje nepravilno - Mifepristone ali Amefifypriston) ali njeni analogi - Mifggyne, Pencrofton, Mytholski, RU 486, kot tudi mizoprostol in njegovi analogi - Sinteotek, Cytotek . Tablete so še vedno dovoljene za splav - MifePrex. Metotreksat se lahko uporablja kot injekcije.

Myfepriston - sintetični antagonistični hormon Nosečnost Progesteron. On blokira svoje delovanje na maternici, zaradi česar je endometrij, obloga maternice iz notranjosti in ohranjanje zarodka varne, razredči. Embrio ne more več biti več v maternici, nima nič za jesti, zato se njena rast in zorenje razbije. To povzroča prekinitev nosečnosti. Mifepristone se uporablja v kompleksu z majhnimi odmerki zdravil - prostaglandinov, kar povzroča krčenje maternice, ki pospešuje zavrnitev ploda jajce.

Mizoprostol je umetni analog prostaglandina E. mehča maternico in se skrči. Zato organizem zapusti organizem. To zdravilo se uporablja tudi na drugih področjih medicine, na primer, v gastroenterologiji za preprečevanje želodčnih razjed.

Metotreksat je zelo močna droga. To je antagonist folne kisline, ki se uporablja za splav zdravil pri bolnikih, ki ne nameravajo imeti več otrok. To zdravilo se uporablja pri ginekologiji in za zdravljenje nekaterih vrst ektopirske nosečnosti. To je tudi priljubljena droga v onkologiji in revmatologiji.

Preberite več o tabletah splava na naši spletni strani

Diagram sprejema tablet za splav zdravil v ZDA in v Evropi

Univerzalni diagram splava zdravil ne obstaja s temi zdravili. Vsak ginekolog izbere tehniko, ki jo testira, ki daje najboljši rezultat brez zapletov. Obvezni trenutek - Ocena stanja ženske (starost, količina rojstva, telesna teža, hormonsko ozadje itd.). Zato se informacije o odmerkih zdravil za prenehanje nosečnosti dajejo izključno samo za spoznavanje.

Torej v navodilih za Mifepristone za prekinitev nosečnosti do 9 tednov, priporočeno enkratno doziranje 600 mg zdravila je 3 tablete 200 mg. Hrana zmanjšuje učinkovitost vsakega zdravila, zato potrebujejo pitne tablete jedo po 1,5 urah. V dveh dneh je treba vzeti še 2 tablete 2 mizoprostola (400 μg). Kot je navedeno zgoraj, je mogoče vzeti tablete za splav samo v prisotnosti ginekologa.

V Evropi je drugačna shema. Za prekinitev nosečnosti do 49 dni, ženska dobi 200 mg mithiperistona, po 48 urah še 400 μg miroprostola. V obdobju do 63 dni se odmerek miruprostola poveča na 800 μg, vendar se zdravilo uvede v nožnico ali naj bi se razpršilo pod jezikom. Če v 4 urah, se spontani splav ne pojavi, ginekolog predpisuje drugi odmerek mizoprostola - 400 μg. Seveda se takšni odmerki opazno pretepajo hormonskega statusa bolnika.

V zgodnjih obdobjih 9-13 tednov, evropski zdravniki predpisujejo ne-200 μg mitpristona, z vaginalno dajanje v dveh dneh 800 μg miroprostola. Če to ne uveljavi, je vpliv mizoprostola 400 μg. Postopek se lahko ponovi do 4-krat, vsaka 3 ure.

Nosečnost z obdobjem več kot 13 tednov se prekine v isti shemi, če pa se splav ni pojavil, po 4 poskusih z mikroprostolom, bodo čakali 3 ure in ponovili odmerek myfepristona, ki ga dopolnjuje z MISCRUPER v 12 ure. Kot razumete, ruski zdravniki ne gredo v takšne eksperimente, ki skrbijo za stanje bolnikov.

Diagram splava zdravil v ZDA

V ZDA je shema, nasprotno, bolj nežna. V zgodnjem obdobju nosečnosti je bila priporočena 200 mg Mifepristona, z dodatkom po 48 urah 800 μg mizoprostola znotraj. Hkrati, z obdobjem nosečnosti do 60 dni, je učinkovitost splava 98,3%.

Poleg teh tehnik je možno narediti splav drog, ki združuje injekcijo metotreksata z vnosom miroprostola znotraj ali v vagini. Ta shema zahteva več časa in v primeru ohranjanja nosečnosti je zelo tveganje za anomalije za razvoj fetalov. Pri uporabi mizoprostola brez metotreksata je potreben velik odmerek zdravila, in spontani splav se dogaja dolgo časa. V tem primeru se zmanjša verjetnost popolnega splava. Iz teh razlogov te sheme ne veljajo v številnih medicinskih centrih.

Koliko je splav drog

V vsaki kliniki je prekinitev nosečnosti s pomočjo tablet na različne načine. Ampak to ni treba izbrati najcenejše možnosti, saj bo najdražja na kalibraciji. Običajno medicinski centri kažejo na celotne stroške postopka, vključno z ultrazvokom, stroški tablet in posvetovanjem. Nekatere klinike gredo na zvitost, ki kažejo na stroške splava na ceniku brez ankete.

V naši kliniki je cena medicinskega splava z raziskavo brez popusta Tako bo:

Trenutno obstaja odličen popust na splav zgodaj! Izvedite podrobnosti od skrbnika.

Preprečevanje neželene nosečnosti

Torej, da v prihodnosti ne naleti na to težavo, morate resno razmisliti o kontracepciji. Najbolj priljubljene vrste vključujejo:

• Pregrada (kondom);
• Intrauterine spirale;
• Kontracepcijske tablete.

Pomembno je omeniti, da izbor kontracepcijskih zdravil izvaja specialist posamezno. Spiralno lahko postavite takoj po prekinitvi nosečnosti z metodo zdravil.

Vsaka ženska ima pravico odločiti, prekiniti nosečnost ali roditi. Zaradi nastanka tako neboleče metode prekinitve nosečnosti v zgodnjih smislu, splav zdravil ne ogroža neplodnosti ali zapletov. Glavna stvar je, da se obrnete na kliniko pravočasno in ne vlečete s pregledom.

Pozor! Splav je škodljiv za zdravje žensk!

Ohranjanje reproduktivnega zdravja ženske vključuje nežno držanje vseh ginekoloških manipulacij. To velja za splav nosečnosti. Znano je, da bo prejšnji postopek izveden, manj nevarni zapleti. Optimalno popolnoma opusti to manipulacijo, vendar ni vedno mogoče. Zato se priporoča pod majhnim obdobjem nosečnosti, da izvede splav z zdravili.

Kaj je metoda zdravila?

Zamenjava kirurškega instrumenta in vakuumskega aperatorja na hormonske droge, ki omogočajo razvoj farmakološke tehnike splava. Ta neinvazivni postopek za odpravo nosečnosti v zgodnjih fazah, ki se nadaljuje po vrstah spontanih.

Njegove prednosti so povezane z naslednjimi dejavniki: \\ t

• učinkovitost 98-99%;
• pri izvajanju kirurških manipulacij ni možnosti poškodb maternice ali vratu;
• nizko tveganje naraščajoče okužbe;
• ni nevarnosti, da bi dobili HIV, hepatitis;
• ni tveganj, ki jih povzroča anestezija;
• lahko uporabite primarni, vpliv na zdravje žensk je minimalen;
• nizka napetost, ne ustvarja psihotraming situacije.

Postopek ne zahteva dolgoletnega bivanja v bolnišnici. Po tem, ko je bolnika sprejela droge, ki povzročajo splav zdravil, lahko doma pričakuje, da začnejo krvavitve. Toda neodvisni sprejem zdravil brez zdravnika ni nemogoče.

Kaj je boljši, vakuumski splav ali zdravila?

To je rešeno posamično. Toda zapleti in stopnja intervencije v telesu med vakuumsko aspiracijo je bistveno višja.

Kako je čas za splav?

Datumi za splav drog določajo ministrstva za zdravje Ruske federacije 14. oktobra 2010. Zabeležili so, da je mogoče kršiti bremen na 63 dni ali 9. teden. Toda v svetovni praksi obstajajo razlike v kakšnem obdobju lahko to manipulacijo. V razvitih državah je določeno obdobje 49 dni, ali 7 tednov nosečnosti.

Zakaj je tak izraz določen za farmakološke prekinitve?

Na 5. tednu nosečnosti, zarodki začne pridobivati \u200b\u200bčloveške lastnosti, začetki mnogih organov, popkovni kabel. V 6. tednu se placenta začne oblikovati, se notranji organi še naprej razvijajo. Na 8 tednih je zarodek že precej človeški videz, gre v fazo fetus. Po tem obdobju se pojavi tvorba plovil placente, tako da lahko zdravilni splav povzroči bogate krvavitve.

Naslednja zdravila za splav zdravil so registrirana in uporabljena v Rusiji:

1. Mitpriston 200 mg.
2. Mizoprostol 200 μg.

Farmakološki splav se lahko uporabi, če obdobje gestacije izpolnjuje dovoljeni protokol. Glavni pogoj za uspešno izvajanje postopka je dan nosečnosti in prisotnost zarodka znotraj maternice glede na rezultate ultrazvoka. Po merilniku Cesarean je metoda zdravil bolj zaželena kot.

Priprava na postopek

Ko prvič obiščete ginekolog, morate izvesti splošni pregled, bimanualna študija na stolu in na ogledalih, vagina kapi. Izmerjen krvni tlak, impulz, respiratorna frekvenca. Naprej, ženska se razcepi na ultrazvok, da vzpostavi natančen dan nosečnosti, stanje maternice, fetalnega jajca.

Navodila za krvne preskuse, urin, glukoza, EKG so podana. Koagulogram je imenovan, če je v zgodovini težave s koagulacijskim sistemom krvi. Morda obstajajo dodatne metode pregleda, potreba, po kateri je zdravnik določen.

Metoda izvršitve

Pri obisku porodničarskega ginekologa, pacient podpiše soglasje za izvedbo umetnega splava s farmakološkimi pripravki. Kako poteka splav drog, določa klinični protokol.

V obdobju brejosti do 63 dni se uporablja 200 mg zdravila Mifepristone, ki jo ženska pije z zdravnikom. V 1-2 urah morate upoštevati zdravnika, po katerem lahko greste domov.

Če je izraz 49 dni, se naslednji obisk po 24-48 urah sprejme 200 μg miroprostola. Med nosečnostjo se uporablja 800 μg zdravila 50-63 dni. To zdravilo je treba postaviti pod jezikom, za lice ali globoko v vagino. V zadnji metodi dajanja morate ležati 30 minut. Bolnika je treba opazovati 3-4 ure. V tem obdobju je večina prosila. Če se to ni zgodilo, tableta Mizoprostol 400 μg ponovno sprejme rezultat.

Znaki splava so enaki spontani splavu. Ženska se zdi kot gravitacija želodca, se pojavi menstrualno iztekanje.

Kako dolgo traja krvavitve?

Večina žensk je to izrazila 7-9 dni. Takšne odkritje po postopku le redko opazimo do naslednje menstruacije. Če se manipulacija izvede za obdobje 3-4 tednov, potem krvavitev ni veliko drugačna od menstruacije. S povečanjem izraza se je izboljšala kri, včasih je morda potrebno uporabiti hemostatično terapijo.

Po 14 dneh se je treba pojaviti za kontrolni pregled. To je potrebno potrditi dosežek prekinitve. Če je prišlo do neuspešnega splava zdravila, je aspiracija dodeljena iz maternice.

Kontraindikacije

Zgornja zdravila imajo resne neželene učinke. Kljub visoki stopnji varnosti, obstajajo nekatere kontraindikacije za vodenje splava zdravil:

• izraz gestacije presega 63 dni;
• diagnosticiran;
• velik mioma, ki spreminja notranjo votlino maternice;
• nalezljive bolezni genitalnih organov v akutnem obdobju;
• anemijo s hemoglobinom manj kot 100 g / l;
• porphyry - bolezen, povezana s kršitvijo presnove pigmenta hemoglobina;
• motnje koagulacije krvi, kot tudi antikoagulant;
• posamezna nestrpnost na eno od drog;
• pomanjkanje nadledvične kortex ali dolge sprejemne glukokortikoide;
• bolezni jeter in ledvic, ki jih spremlja akutna ali kronična okvara;
• hude bolezni drugih organov;
• ekstremna izčrpanost;
• kajenje pri starosti žensk, starejše od 35 let;
• arterijska hipertenzija;
• bronhialno astmo;
• glaukoma;
• sladkorna bolezen sladkorja in druge bolezni endokrinega sistema;
• hormonsko aktivni tumorji;
• obdobje laktacije;
• nosečnost z ali po prejemanju peroralnih kontraceptivov.

Na priporočilo tega, kdo, je prekinitev z uporabo mifepristona možna do 22 tednov, vendar se resnost krvavitve povečuje vzporedno. V tem primeru je med postopkom bolnika hospitalizirana v bolnišnico, kjer je podrobno operativna in po možnosti nujna kirurška oskrba.

Fibromima ogroža razvoj krvavitve, če pa je velikost največjega vozlišča do 4 cm in ne spreminjajo maternice votline, potem se lahko zatekajo k farmakološki metodi.

Anemija se nanaša tudi na relativne kontraindikacije. Posledice splava zdravil se lahko manifestirajo v zmanjšanju koncentracije hemoglobina: krvavitev po jemanju zdravil presega menstruacijo volumna in dolžine.

Bolezni hemostaze je pomembna za količine in trajanje izgube krvi. Če je bila kmalu pred manipulacijo, je bila ženska zdravila z antikoagulanti, nato pa bo povečanje časa koagulacije krvi privedlo do večjega krvavitve. Kajenje žensk, starejše od 35 let, tveganje zaslužijo tromboza in bolezni srčno-žilnega sistema. Zato je treba odpraviti zaplete, je potekal posvetovanje terapevt.

Uporaba peroralnih kontraceptivov za dolgo časa, preden nosečnost vpliva tudi na sistem hemostaza. Toda ta kontraindikacija je relativna. Če rezultati koagulograma niso zaznali patoloških odstopanj, lahko uporabite to prekinitveno metodo.

Če je nosečnost prišla v ozadju nameščene mornarice, se pred postopkom naloži. Nadaljnje taktike se ne razlikuje od standardov.

Okužba genitalnih organov je patologija, ki zahteva ustrezno terapijo, ki se ne sme odložiti. Splav za zdravila ne prispeva k razvoju naraščajoče okužbe, zdravljenje akutne okužbe pa se lahko izvede hkrati.

Myfepriston in Misrorostol prodre na materino mleko. Če je treba prekiniti z GW, potem je potrebno mleto mleko do 5 dni po prejemu miruprostola. Otrok za ta čas se prenese na umetno hranjenje.

Bronhialna astma, povišani krvni tlak in glavkoma so bolezni, ki reagirajo na prostaglandini. Zato je s temi patologije, je sprejem mizoprostola kontraindiciran.

Poleg tega je treba upoštevati kontraindikacije, ki so na voljo pri vsakem zdravilu. Večinoma sovpadajo z zgoraj navedenim. Samo previdna uporaba miroprostola pri bolnikih z epilepsijo, z aterosklerozo možganskih plovil, ishemične bolezni srca, se lahko dopolni.

Možni zapleti

Kljub majhnemu številu zapletov je mogoče ugotoviti, kaj je splav zdravil nevaren. V 85% primerov so stranske reakcije v obliki bolečine v želodcu in krvavitvi izražene zmerno, posebna obravnava ni potrebna.

V drugih primerih lahko manipulacija privede do naslednjih zapletov:

• izražen sindrom bolečine;
• obilna krvavitev;
• temperatura;
• nepopoln splav;
• progresivna nosečnost.

Bolečina na dnu trebuha opazimo med izgonom izdelkov splava. Njegova intenzivnost je lahko drugačna, ampak tudi zadeva posamezni prag strpnosti. Analgin, Doll, ki se dobavlja za zmanjšanje bolečin sindroma. V WHO priporočilih za zmanjšanje bolečine, je indicirana IBUPROFEN. Če splav boli prsni koš, je lahko posledica visoke ravni, ki se poveča z napredovanjem nosečnosti. Ta simptom poteka neodvisno.

Krvavitev je pomembna, če mora ena na uro spremeniti dve tesnila, in takšno stanje je opaziti vsaj 2 uri. V tem primeru se izkaže, da izvede vakuumsko aspiracijo vsebine maternice, da bi jo ustavila. V hudih primerih se izvede kirurško čiščenje.

V 2-5% primerov je Metabort nepopoln. Potem je potrebno tudi izvesti vakuumsko aspiracijo ali strganje maternice. Manj kot 1% primerov se konča z napredovanjem nosečnosti. Če ženska vztraja pri splavu, uporabljajo invazivne metode. Tisti, ki so spremenili svojo odločitev, je treba zmanjšati na možnost možnega teratogenega učinka drog na sadju. Vendar podatki o potrditvi tega dejstva niso dovolj.

Sprejem zdravil lahko povzroči rahlo povečanje temperature, vendar traja največ 2 uri. Če vročina ima 4 in več kot eno uro ali po enem dnevu po prejemu mizoprostola, to označuje razvoj infekcijskega procesa. Ženska s takšnimi simptomi se mora posvetovati z zdravnikom.

Nalezljivi zapleti niso značilni za farmakološki splav. Vendar pa je skupina oseb, ki so povečale tveganje za nalezljive zaplete:

• migriran;
• bolniki s spolno okužbo do 12 mesecev, vendar ni laboratorijske potrditve njenega zdravljenja;
• bolniki z diagnosticiranjem;
• Ženske z veliko spolnih partnerjev ali nizko socialno-ekonomsko stanje.

Drugi zapleti v obliki dispeptičnih pojavov je lahko znak same nosečnosti. Pri alergijskih reakcijah je potrebno zdravljenje antihistamina.

Obdobje obnovitve

Po prejemu mifepristona in misoprostola, menstrualni ciklus ne uspe. Toda, ko se začne in koliko mesecev po zdravniškem splavu napoveduje. Zbira obdobje veljavnosti postopka, po prejšnjih prekinitvah, obnovitev cikla se pojavi hitreje.

Prva menstruacija se lahko začne v 30-50 dneh. Toda Metabort ne vpliva na ofenzivo, tako da je v prvem ciklu mogoče novo gnojenje. Da bi se izognili temu, takoj po postopku, zdravnik predpisuje kombinirane peroralne kontraceptive. Morda so orodja, kot sta Yarina, Regulon, Rigoevidon, Novinesset, Lindnet, Jess. Izbira zdravila se pojavi individualno.

Ščiti pred neželeno nosečnostjo v 99% primerov. Pozitivni učinek je uredba in obnova menstrualnega cikla. Najmanjši izraz za takšno kontracepcijo je 3 mesece, vendar morate čakati na popolno obnovo telesa, da se odločite, kdaj lahko zanosijo. To je običajno obdobje najmanj 6 mesecev.

Če je nosečnost prišla prej, ogroža takšne zaplete kot:

• prekinitev groženj;
• ektopična nosečnost;
• anemijo v ženski.

Nasveti za zdravnike, kako obnoviti telo po splavitvi zdravil, naslednje:

• zgodnji začetek jemanja peroralnih kontraceptivov;
• izogibajte se pregrevanju in superlooliju v prvem mesecu po postopku;
• ne obiskujte savne, bazena, ne plavajte v odprtih rezervoarjih;
• namesto tega ne jemljite vroče kopeli, umijte pod prho;
• sledite njihovemu zdravju, v hladni sezoni, da bi se izognili grozdom ljudi, da ne bi okužili;
• moč mora biti uravnotežena, z zadostno vsebnostjo beljakovin in vitamini;
• popolnoma opustite alkohol, odpravimo kajenje;
• sprva bi moral biti fizični napor omejen. Tisti, ki se intenzivno ukvarjajo s športom ali fitnes, morate nekaj časa odreči obisku telovadnice;
• omejite stresne situacije in čustveno prenapetost.

Spolno življenje po tem, ko je splav zdravljenja mogoč po koncu prve menstruacije. Maternico po umetni splavu je obsežna površina rane s hranilnimi sredstvi za mikroorganizme. Spolni stik je vedno tveganje okužbe. Poleg tega lahko aktivna trenja dajejo neprijetne občutke ali povzročijo obnovljeno krvavitev.

Pozitivno na procesu okrevanja vpliva na FAISOMES. Izbira posebne metode izpostavljenosti mora biti usklajena z zdravnikom, ker Ta metoda zdravljenja ima tudi kontraindikacije.

Če se obnovitev menstrualnega cikla ni zgodila v dveh mesecih, je treba nateèite zdravnika za izvajanje raziskave in iskanje vzrokov hormonske napake. Obstajajo lahko tudi neprijetne občutke v mlečnih žlezah, ki se je začela pripravljati na laktacijo. Zato je v nekaterih primerih priporočljiv mamolog.

Kljub številnim pozitivnim trenutkom medalja ni idealna metoda. Vsaka motnja v notranjem mediju lahko povzroči neprijetne posledice. Da bi se jim izognili, je treba ustrezno približati vprašanjem in načrtovanjem družine ter ne rešiti problema po njenem videzu.