Kakšen je lahko telesni razvoj. Telesni razvoj. glavni parametri

Fizični razvoj osebe je niz morfoloških in funkcionalnih kazalnikov, ki označujejo stanje telesa. Telesni razvoj je pomemben kazalnik zdravja prebivalstva.

Za preučevanje telesnega razvoja se uporablja metodologija antropometričnega raziskovanja (glej).

Telesni razvoj posameznika ocenimo tako, da primerjamo njegove antropometrične (teža, obseg prsnega koša itd.), pa tudi druge razvojne kazalce (, zobna formula itd.) s povprečnimi podatki za ustrezni spol in starost. Za pridobitev povprečnih kazalnikov telesnega razvoja osebe se izvede raziskava velikih skupin praktično zdravih ljudi. Rezultate meritev obdelujemo z metodo statistike variacij. Dobljeni povprečni kazalniki so standardi telesnega razvoja ustreznih skupin prebivalstva. Razlike v življenjskih razmerah v različnih podnebnih območjih, v mestih in na podeželju, etnografske razlike povzročajo različno stopnjo fizičnega razvoja prebivalstva, zato določajo lokalne (regionalne) standarde fizičnega razvoja. Standardi fizičnega razvoja se posodabljajo približno vsakih 5 let.

Še posebej pomembno je preučevanje telesnega razvoja pri otrocih in mladostnikih, saj je kazalnik rasti in oblikovanja telesa. Proučevanje telesnega razvoja pri otrocih in mladostnikih se izvaja sočasno s pregledom zdravstvenega stanja med in ambulantnim opazovanjem, ki se izvaja v otroških, mladostniških ordinacijah, zdravstvenih in športnih ambulantah ter drugih zdravstvenih ustanovah. Sistematično spremljanje telesnega razvoja otrok vam omogoča, da prepoznate zgodnje znake njegove kršitve. Zaostajanje v rasti, pomanjkanje pridobivanja telesne teže so znak težav. Pogostost pregledov otrok je odvisna od njihove starosti; Mlajši kot so otroci, pogosteje jih je treba pregledovati.

Telesni razvoj je v veliki meri odvisen od družbenih pogojev življenja, fizičnega dela, telesne vzgoje itd. Določen pomen za telesni razvoj imajo tudi biološke zakonitosti (dednost).

V ZSSR se v zvezi s stalnim izboljševanjem življenja ljudi, širokim razvojem in športom, izboljšanjem pogojev za vzgojo in izobraževanje mlajše generacije povečuje raven telesnega razvoja prebivalstva. opazili povsod (glej Zveza Sovjetskih socialističnih republik, telesni razvoj), pa tudi pospeševanje telesnega razvoja otrok in mladostnikov (glej Pospešek). Glej tudi Telesna teža,.

Telesni razvoj- biološki proces, za katerega so v vsaki starostni fazi značilne določene anatomske in fiziološke značilnosti.

Kaj pomeni "telesni razvoj"?

V antropološkem smislu se telesni razvoj razume kot kompleks morfo-funkcionalnih lastnosti, ki določajo zalogo telesne moči. V higienski razlagi telesni razvoj deluje kot sestavni rezultat vpliva okoljskih dejavnikov na telo, socialni dejavniki pa so nedvomno vloženi, ki jih združuje koncept "življenjskega sloga" posameznika (stanovanjski in življenjski pogoji, prehrana, telesna aktivnost). , itd.). Glede na biološko naravo pojma »fizični razvoj« slednji odraža tudi biološke dejavnike tveganja za njegova odstopanja (etnične razlike).

Spori o razmerju med telesnim razvojem in zdravstvenim stanjem so predvsem metodološke narave in so povezani z opredelitvijo, kaj je pri tej kombinaciji primarno: telesni razvoj določa raven zdravja oziroma raven zdravja – telesni razvoj. Vendar pa je neposredna povezava med tema dvema indikatorjema popolnoma nedvoumna - višja kot je raven zdravja, višja je stopnja telesnega razvoja.

Danes je treba splošno sprejeto definicijo telesnega razvoja obravnavati takole: »Fizični razvoj je skupek morfoloških in funkcionalnih značilnosti v njunem razmerju in odvisnosti od okoljskih pogojev, ki so značilni za proces zorenja in delovanja telesa v danem trenutku. čas." Takšna definicija zajema oba pomena pojma "fizični razvoj": po eni strani označuje razvojni proces, njegovo skladnost z biološki starosti, po drugi strani pa morfo-funkcionalno stanje za vsako časovno obdobje.

Telesni razvoj otrok in mladostnikov je podrejen biološkim zakonitostim in odraža splošne vzorce rasti in razvoja telesa:

Mlajše kot je otrokovo telo, intenzivnejši so v njem procesi rasti in razvoja;

Procesi rasti in razvoja potekajo neenakomerno in za vsako starostno obdobje so značilne določene anatomske in fiziološke značilnosti;

Razlike med spoloma se opažajo v procesu rasti in razvoja.

Spremljanje telesnega razvoja otrok in mladostnikov je sestavni del dela tako zdravnika kot učitelja, vsakega otroškega tima. To je še posebej pomembno za delo učitelja športne vzgoje, ki neposredno skrbi za telesni razvoj otroka, zato mora obvladati metodologijo antropometričnih meritev in znati pravilno oceniti stopnjo telesne razvitosti.

Praviloma se kompleksna raven telesnega razvoja otrok preverja med obveznimi zdravniškimi pregledi. Pred takšnim pregledom je treba opraviti antropometrični pregled otrok z oceno stopnje njihove telesne razvitosti.

Obseg obveznih antropometričnih študij se razlikuje glede na starost otroka: do 3 let stoječa višina, telesna teža, obseg prsnega koša v mirovanju, obseg glave; od 3 do 7 let - višina stoje, telesna teža, obseg prsnega koša v mirovanju, pri največjem vdihu in izdihu.

Vodilne antropometrične značilnosti, ki nosijo ocenjevalne informacije za določanje stopnje telesnega razvoja otroka, so višina, teža in obseg prsnega koša v mirovanju. Kar zadeva kazalnike, ki so vključeni v program antropometričnega pregleda, kot sta obseg glave (pri otrocih, mlajših od 3 let) in obseg prsnega koša pri vdihu in izdihu (pri šolarjih), nosijo terapevtske informacije in ocenjujejo stopnjo in skladnost fizični razvoj razmerja nimam.

Za oceno telesnega razvoja otrok in mladostnikov določite:

1. Somatometrični znaki - telesna dolžina (višina), telesna teža, prsni obseg.

2. Somatoskopski znaki - stanje kože, sluznice, podkožne maščobne plasti, mišično-skeletnega sistema; oblika prsnega koša in hrbtenice, stopnja spolnega razvoja.

3. Fiziometrični znaki - vitalna kapaciteta, mišična moč, krvni tlak, pulz.

Telesni razvoj je:

Telesni razvoj jaz Telesni razvoj niz morfoloških in funkcionalnih lastnosti telesa, ki določajo rezervo njegove fizične moči, vzdržljivosti in zmogljivosti. Vsakemu starostnemu obdobju individualnega razvoja ustreza določena stopnja F. r. Študija slednjega temelji na uporabi antropometričnih metod (glej Antropometrija) preučevanja indikatorjev, kot je višina , Telesna teža , stopnjo pubertete (Puberteta) itd., pri čemer ocenjuje njihovo skladnost s spolom in starostjo subjekta z uporabo tabel višine in teže. Telesni razvoj je eden najpomembnejših kazalcev zdravstvenega stanja. Določen vpliv na F. r. imajo dednost, socialno-ekonomske razmere, prehrano, telesno vzgojo. Najpomembnejša je F.-jeva ocena reke. pri otrocih in mladostnikih med kliničnim pregledom, ki omogoča prepoznavanje najzgodnejših znakov bolezni, kot so debelost, pritlikavost, gigantizem, hipogonadizem, prezgodnji spolni razvoj, pa tudi podhranjenost, prekomerna telesna aktivnost, neugodne socialne in življenjske razmere. II Telesni razvoj 1) proces spreminjanja morfoloških in funkcionalnih lastnosti organizma v procesu njegovega individualnega razvoja; 2) niz morfoloških in funkcionalnih lastnosti organizma, ki določajo rezervo njegove fizične moči, vzdržljivosti in zmogljivosti; je ocenjena z antropometrijsko metodo, katere posplošeni podatki služijo kot eden od kazalcev zdravstvenega stanja prebivalstva.

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prva pomoč. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. Enciklopedični slovar medicinskih izrazov. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984

Raziskave in vrednotenje človekovega telesnega razvoja

Fizični razvoj osebe razumemo kot kompleks funkcionalnih in morfoloških lastnosti telesa, ki določajo njegovo fizično zmogljivost. Na telesni razvoj človeka vplivajo dednost, okolje, socialno-ekonomski dejavniki, delovni in življenjski pogoji, prehrana, telesna dejavnost in šport.

Glavne metode za preučevanje telesnega razvoja osebe so zunanji pregled (somatoskopija) in meritve - antropometrija (somatometrija).

Pri preučevanju telesnega razvoja osebe se poleg podatkov, pridobljenih z instrumentalnimi metodami, upoštevajo tudi opisni kazalniki.

Pregled se začne z oceno kože, nato oblike prsnega koša, trebuha, nog, stopnje razvitosti mišic, maščobnih oblog, stanja mišično-skeletnega sistema in drugih parametrov (kazalnikov).

Stanje mišično-skeletnega sistema(ODA) ocenjujemo po celotnem vtisu: masivnost, širina ramen, drža itd. Pregledamo hrbtenico v sagitalni in frontalni ravnini, določimo obliko črte, ki jo tvorijo hrbteni odrastki vretenc, pozornost posvetimo simetrija lopatic in ravni ramen, stanje trikotnika pasu, ki ga tvorita linija pasu in iztegnjena roka.

Normalna hrbtenica ima fiziološke krivulje v sagitalni ravnini, celoten obraz je ravna črta. Pri patoloških stanjih hrbtenice je možna ukrivljenost tako v sprednji-zadnji smeri (kifoza, lordoza) kot v stranski (skolioza).

Pri določanju oblike nog preiskovanec poveže pete skupaj in stoji pokonci. Običajno se noge dotikajo v predelu kolenskih sklepov, pri obliki 0 se kolenski sklepi ne dotikajo, pri X-obliki pride en kolenski sklep za drugim.

Stopalo je organ podpore in gibanja. Obstajajo normalna, sploščena in ravna stopala. Pri pregledu podporne površine bodite pozorni na širino prevlake, ki povezuje predel pete s sprednjim delom stopala. Poleg tega bodite pozorni na navpične osi Ahilove tetive in pete pod obremenitvijo. Poleg pregleda lahko dobite odtise stopal (plantografija).

Pregled prsnega koša je potreben za določitev njegove oblike, simetrije pri dihanju obeh polovic prsnega koša in vrste dihanja.

oblika prsnega koša, glede na ustavne tipe obstajajo tri vrste: normostenik, astenični in histerstenični. Pogosteje je prsni koš mešane oblike.

Pri pregledu prsnega koša je treba biti pozoren tudi na vrsto dihanja, njegovo frekvenco, globino in ritem. Obstajajo naslednje vrste dihanja: prsno, trebušno in mešano. Če se dihalni gibi izvajajo predvsem zaradi krčenja medrebrnih mišic, potem govorijo o prsnem ali rebrnem tipu dihanja. Najdemo ga predvsem pri ženskah. Za moške je značilen trebušni tip dihanja. Za športnike je značilen mešani tip, pri katerem pri dihanju sodelujeta spodnji prsni koš in zgornji del trebuha.

Mišični razvoj za katero je značilna količina mišičnega tkiva, njegova elastičnost, reliefnost itd. Razvitost mišic dodatno presojamo po položaju lopatic, obliki trebuha ipd. Razvoj mišic v veliki meri določa moč, vzdržljivost človeka in vrsto športa, v katerem se ukvarja.

Stopnja pubertete- pomemben del značilnosti telesnega razvoja šolarjev; določa celota sekundarnih spolnih značilnosti: poraščenost na pubisu in v aksilarnem predelu. Poleg tega pri deklicah - glede na razvoj mlečne žleze in čas nastopa menstruacije, pri fantih - glede na razvoj las na obrazu, Adamovo jabolko in mutacijo glasu.

Tip telesa določeno z velikostjo, obliko, razmerjem (razmerje med enimi telesnimi velikostmi in drugimi) in značilnostmi relativnega položaja delov telesa. Konstitucija je značilnosti telesa osebe. Obstajajo tri vrste konstitucije (slika 7): hiperstenična, astenična in normostenična.

Pri hiperstenični tip telesa prevladujejo prečne dimenzije telesa, glava je zaobljena, obraz je širok, vrat je kratek in debel, prsni koš širok in kratek, trebuh je velik, okončine so kratke in debele, koža je gosta.

Astenični tip telesa za katero je značilna prevlada vzdolžnih dimenzij telesa. Asteniki imajo ozek obraz, dolg in tanek vrat, dolge in ravne prsi, majhen trebuh, tanke okončine, nerazvite mišice, tanko bledo kožo.

Normostenični tip telesa za katero je značilna sorazmernost.

Obstajajo tudi osnovni in dodatni antropometrični kazalniki. Prvi vključujejo višino, telesno težo, obseg prsnega koša (z maksimalnim vdihom, premorom in maksimalnim izdihom), moč rok in moč hrbta (moč hrbtnih mišic). Poleg tega glavni kazalniki telesnega razvoja vključujejo določanje razmerja med "aktivnimi" in "pasivnimi" telesnimi tkivi (pusta masa, skupna maščoba) in drugimi kazalci telesne sestave. Dodatni antropometrični kazalniki vključujejo višino sedenja, obseg vratu, trebuha, pasu, stegna in spodnjega dela noge, velikost ramen, sagitalni in čelni premer prsnega koša, dolžino rok itd. Tako antropometrija vključuje določanje dolžine, premerov, obsegov, itd.

Višina stoje in sedenja merjeno z merilnikom višine. Telesna masa določeno s tehtanjem na vzvodni medicinski tehtnici. krogi glava, prsni koš, rama, stegno, spodnji del noge se merijo s centimetrskim trakom, Moč mišic rok označuje stopnjo razvoja mišic; meri se z ročnim dinamometrom (v kg), Moč mrtvega dviga določa moč ekstenzorjev hrbtnih mišic; meri se z dinamometrom.

Do danes je bilo razvito veliko število shem, lestvic, vrst, klasifikacij za določitev in karakterizacijo celotne velikosti, telesnih razmerij, konstitucije in drugih somatskih značilnosti osebe.

V zadnjih letih se pojavljajo ocenjevalni indeksi, ki izhajajo iz primerjave različnih antropometričnih značilnosti. Ker takšne ocene nimajo anatomske in fiziološke utemeljitve, se uporabljajo le za množične raziskave prebivalstva, za selekcijo po odsekih itd.

To so indeksi, kot so: indeks življenja = VC (ml) / teža (kg), indeks višine in teže Quetelet = teža (g) / višina (cm) in drugi.

Torej indeks telesne moči (po Pignetu) izraža razliko med stojno višino in vsoto telesne teže z obsegom prsnega koša: X \u003d P - (B + O), kjer je X indeks, P je višina (cm) , B je telesna teža (kg), O-obseg prsnega koša v fazi izdiha (cm). Manjša kot je razlika, boljši je kazalnik (če ni debelosti). Razlika manj kot 10 je ocenjena kot močna postava, od 10 do 20 - dobra, od 21 do 25 - povprečna, od 26 do 35 - šibka, več kot 36 - zelo šibka.

Telesni razvoj, metode ocenjevanja

Kot smo že omenili, je telesni razvoj sprememba oblik in funkcij človeškega telesa v njegovem individualnem življenju.

Z antropometrijo je mogoče določiti raven in značilnosti telesnega razvoja.

Antropometrija je sistem meritev in raziskovanja v antropologiji linearnih dimenzij in drugih fizičnih značilnosti telesa.

Antropometrična meritve se izvajajo po splošno sprejeti metodi s posebnimi standardnimi orodji. Izmerjena: stoječa in sedeča višina; telesna teža; obseg vratu, prsnega koša, pasu, trebuha, rame, podlakti, stegna, spodnjega dela noge; VC; moč hrbtenice in mišična moč roke; premeri - ramena, prsni koš in medenica; odlaganje maščobe.

Stopnjo telesne razvitosti ocenjujemo s tremi metodami: antropometričnimi standardi, korelacijami in indeksi.

Antropometrični standardi so povprečne vrednosti znakov telesnega razvoja, pridobljene s pregledom velikega kontingenta ljudi, homogenih po sestavi (po starosti, spolu, poklicu itd.). Povprečne vrednosti (standardi) antropometričnih značilnosti se določijo z metodo matematične statistike. Za vsako lastnost se izračuna aritmetična srednja vrednost ( M- mediana) in standardni odklon ( S- sigma), ki določa meje homogene skupine (norma). Torej, na primer, če vzamemo povprečno višino študentov 173 cm ( M) ± 6,0 ( S), potem ima večina pregledanih (68–75 %) višino od 167 cm (173–6,0) do 179 cm (173 + 6,0).

Za oceno po standardih se najprej določi, koliko so kazalniki predmeta več ali manj od podobnih kazalnikov po standardih. Na primer, anketirani študent ima višino 181,5 cm in povprečje za standarde M= 173 cm (z S= ±6,0), pomeni, da je rast tega študenta 8,5 cm nad povprečjem. Nastala razlika se nato deli z S.

Ocena se določi glede na vrednost prejetega količnika: manj kot -2,0 (zelo nizko); -1,0 do -2,0 (nizka); -0,6 do -1,0 (pod povprečjem); -0,5 do +0,5 (povprečje); +0,6 do +1,0 (nad povprečjem); +1,0 do +2,0 (visoko); več kot +2,0 (zelo visoko). V našem primeru dobimo količnik 8,5: 6,0 = 1,4. Zato rast študenta, ki se preverja, ustreza oceni "visoko".

Indeksi telesnega razvoja so kazalniki telesne razvitosti, ki so razmerje različnih antropometričnih lastnosti, izraženih v a priori matematičnih formulah.

Metoda indeksov omogoča okvirne ocene sprememb sorazmernosti telesnega razvoja. Indeks- vrednost razmerja dveh ali več antropometričnih značilnosti. Indeksi temeljijo na razmerju antropometričnih značilnosti (teža z višino, z vitalno kapaciteto pljuč, z močjo itd.). Različni indeksi vključujejo različno število funkcij: preprosto - 2 značilnosti, kompleksno - več. Tu so najpogostejši indeksi.

Brock-Brugsch indeks rasti. Za pridobitev ustrezne vrednosti teže se od podatkov o rasti do 165 cm odšteje 100; z višino od 165 do 175 cm - 105, z višino 175 cm in več - 110. Nastala razlika se šteje za ustrezno težo.

Indeks teže in višine(po Queteletu) se določi tako, da se podatki o teži (g) delijo s podatki o višini (cm). Povprečna teža je 350-400 g (moški) in 325-375 g (ženske).

Za natančnejšo določitev telesne teže je treba upoštevati vrsto postave in izračunati idealno težo. Opredelitev tipa telesa (glej zgoraj) in idealne teže se izračuna na naslednji način:

Vitalni indeks se določi tako, da se vitalna kapaciteta pljuč (ml) deli s telesno maso (kg). Povprečna vrednost je 60 ml / kg za moške, 50 ml / kg za ženske, 68 - 70 ml / kg za športnike, 57 - 60 ml / kg za športnike.

Indeks trdnosti se dobi tako, da se kazalniki trdnosti delijo z maso in izrazijo v odstotkih. Za povprečne vrednosti se štejejo: moč rok - 70–75 % teže (moški), 50–60 % (ženske), 75–81 % (športniki), 60–70 % (športniki).

Koeficient sorazmernosti (KP) lahko določimo tako, da poznamo dolžino telesa v dveh položajih:

Normalni CP = 87 - 92%. CP ima v športu določen pomen. Osebe z nizkim CP imajo ob drugih enakih pogojih nižje težišče, kar jim daje prednost pri izvajanju vaj, ki zahtevajo visoko stabilnost telesa v prostoru (alpsko smučanje, smučarski skoki, rokoborba itd.). Osebe z visokim CP (več kot 92 %) imajo prednost pri skokih in teku. CP pri ženskah je nekoliko nižji kot pri moških.

Indeks moči dodajanja izraža razliko med dolžino telesa in vsoto telesne teže ter obsega prsnega koša ob izdihu. Na primer, z višino 181 cm, težo 80 kg, obsegom prsnega koša 90 cm, je ta številka 181 - (80 + 90) = 11.

Pri odraslih lahko razliko manj kot 10 ocenimo kot močno postavo, od 10 do 20 - dobro, od 21 do 25 - povprečno, od 26 do 35 - šibko in več kot 36 - zelo šibko postavo.

Vendar se je treba zavedati, da je kazalnik telesne moči lahko zavajajoč, če velike vrednosti ​​telesne teže in obsega prsnega koša niso povezane z razvojem mišic, ampak so posledica debelosti.

Ocena telesnega razvoja

Telesni razvoj se ocenjuje na podlagi primerjave posameznih kazalnikov, ki označujejo stopnjo razvoja otroka, z njihovimi povprečnimi vrednostmi za določeno starostno in spolno skupino otrok. Povprečni podatki (regionalni standardi), ki odražajo stopnjo razvoja otrok in mladostnikov, ki živijo v podobnih razmerah, so pridobljeni iz množične študije vzorčne skupine otrok (vsaj 100-150 ljudi) iste starosti in spola. Dobljene podatke obdelujemo z različnimi metodami statične analize (metoda sigma deviacije, regresijska ali centilna metoda). Posamezne kazalnike je mogoče oceniti šele po določitvi natančne starosti otroka in pripadnosti določeni starostni skupini.

Metode za ocenjevanje telesnega razvoja

Metoda sigma odstopanj(antropometrični standardi) temelji na primerjavi kazalcev telesnega razvoja subjekta s povprečnimi kazalniki ustrezne starostne in spolne skupine standardnih ocenjevalnih tabel. Takšne ocenjevalne tabele so pridobljene z množičnimi raziskavami različnih starostnih in spolnih skupin prebivalstva določene regije vsakih 7-10 let. Dobljeni podatki se obdelajo z variacijsko-statistično metodo, tako se dobi povprečna vrednost vsakega kazalnika (M) in vrednost standardnega odklona sigma - (δ), ki označuje dovoljeno količino nihanj od povprečne vrednosti. Rezultati antropometričnih meritev subjekta se primerjajo z aritmetično sredino (M) standarda, razlika se izračuna (z znakom + ali -). Najdeno razliko delimo z vrednostjo 5, ki se uporablja za oceno razlike. Po velikosti odstopanj sigme je mogoče soditi o stopnji telesnega razvoja.

Telesni razvoj se šteje za povprečnega, če parametri subjekta sovpadajo z M ali se od njega razlikujejo po vrednosti sigme. Tako se razlikujejo naslednje stopnje telesnega razvoja:

visoka, ki presega M ± 2 δ;

nad povprečjem, v razponu od M± 1 δ do M + 2 δ;

medij, znotraj M ± 1 δ;

pod povprečjem, v razponu od M -1 δ do M-2 δ;

nizka, manjša od М-2 δ.

Opozoriti je treba, da ima metoda sigma ocenjevanja pomembno pomanjkljivost, saj ne upošteva razmerja med posameznimi kazalniki telesnega razvoja: telesno težo in telesno dolžino, telesno težo in obseg prsnega koša itd.

Metoda vrednotenja z uporabo tabel-regresijskih lestvic.

Tabele-regresijske lestvice so sestavljene na podlagi izračuna korelacijskega koeficienta med antropometričnimi značilnostmi. Znano je, da so glavni znaki telesnega razvoja (telesna dolžina, telesna teža, obseg prsnega koša itd.) tesno povezani, t.j. Ko se vrednost enega kazalnika spreminja, se spreminja tudi drugi. Bistvo ocenjevanja telesnega razvoja s to metodo je v tem, da se ocena ne opravi le po velikosti posameznih kazalnikov, temveč tudi ob upoštevanju znakov med seboj. Zato se ta metoda imenuje tudi metoda korelacije.

Ker so kazalniki rasti stabilnejši od kazalnikov mase in obsega prsnega koša, se za osnovo uporablja dolžina telesa, v zvezi z njo pa velikost in stopnja ujemanja med obsegom prsnega koša in telesno težo v določeni starosti pri merjenju. višina na 1 cm se določi Te meritve so izražene kot regresijski koeficient (R). Na podlagi standardov antropometričnih kazalnikov in regresijskih koeficientov so izdelane tabele-regresijske lestvice.

centilna metoda. Bistvo centilne metode za ocenjevanje telesnega razvoja otrok in mladostnikov je naslednje. Vsi rezultati meritev enega znaka v veliki skupini otrok istega spola in starosti so razvrščeni v naraščajočem vrstnem redu v obliki urejene serije. Ta serija je razdeljena na sto intervalov. Za karakterizacijo porazdelitve običajno ni podanih vseh 100, temveč le sedem fiksnih centilov: 3., 10., 25., 50., 75., 90., 97. Tretji centil odreže 3 % opazovanj v tej seriji, 10. centil odreže 10 % opazovanj itd. Vsak od fiksnih centil se imenuje centilna verjetnost in je izražen v odstotkih. Med fiksnimi centilnimi verjetnostmi se oblikuje osem intervalov, ki se imenujejo centilni intervali:

osrednja verjetnost, % ……………….. 3 10 25 50 75 90 97

centilni interval …………………………… 1 2 3 4 5 6 7 8

Pripadnost proučevanih značilnosti enemu ali drugemu centilnemu intervalu nam omogoča, da jih ocenimo po naslednji shemi:

zelo nizka ocena 1

nizka ocena 2

znižano 3

povprečna ocena 4,5

visoka ocena 6

visoka ocena 7

zelo visoka ocena 8

Pri centilni metodi se vrednost opazovane lastnosti šteje za povprečno (tipično), če je znotraj 25. - 75. centila. Zato se za povprečno vrednost lastnosti vzamejo njene vrednosti, omejene s 4. in 5. centilnimi intervali. Prvi-tretji intervali označujejo zmanjšanje preučevanega kazalca, 6-8. intervali kažejo na povečanje preučevanega kazalnika v primerjavi z njegovo povprečno vrednostjo.

Centilne lestvice so bile sestavljene glede na 10 značilnosti, ki označujejo morfofunkcionalno stanje telesa: telesna dolžina, telesna teža, obseg prsnega koša, trebušna maščobna guba, zmogljivost pljuč, mišična moč desne in leve roke, krvni tlak, srčni utrip.

Lestvice označujejo največje in najmanjše vrednosti vsake od 10 značilnosti in obseg nihanj v centilnih intervalih. Lestvice omogočajo podrobno opredelitev morfološkega statusa, določanje skladnosti telesnega razvoja, oceno funkcionalnega stanja telesa, prepoznavanje otrok, nagnjenih k debelosti, in tistih s spremembami žilnega tonusa.

Presejalni test za oceno telesnega razvoja. Za ugotavljanje odstopanj v telesnem razvoju otrok in mladostnikov se uporablja presejalni test s centilnimi nomogrami, razvitimi na podlagi centilne metode. Presejalni test se lahko uporabi, kadar je treba hitro oceniti telesni razvoj le dveh vodilnih morfoloških kazalnikov: telesne dolžine in teže.

Centilni nomogrami so centilni kazalniki telesne teže, izračunani za vsak centimeter telesne dolžine otroka. Centilni nomogrami vam omogočajo, da hitro in natančno ocenite najpomembnejši vidik razvoja - njegovo harmonijo - in prepoznate otroke z odstopanji v telesnem razvoju zaradi presežka ali pomanjkanja telesne teže.

S pomočjo presejalnega testa v otroških skupinah lahko ločimo tri skupine telesnega razvoja otrok (slika 3):

otroci z normalnim telesnim razvojem (telesna dolžina znotraj 3.-6. osrednjega intervala, telesna teža znotraj 4.-5. centila);

ogroženi otroci z neskladnim telesnim razvojem (telesna teža, neustrezna dolžina, pomanjkanje ali presežek telesne teže), pa tudi otroci z nizko ali visoko vrednostjo telesne dolžine;

otrok z motnjami v razvoju. Lahko jih razdelimo v več skupin:

Zelo nizka telesna teža za katero koli višino;

Zelo visoka telesna teža na kateri koli višini;

Zelo nizka rast ne glede na telesno težo;

Zelo visoka rast v kombinaciji s pomanjkanjem ali presežkom telesne teže.

Tabela 1. Celovita ocena telesnega razvoja

biološki ravni	shema	Morfofunkcionalni stanje	Telesna masa in obseg prsnega koša	delujoč indikator
starosti primerno		Harmonično	M± δ R in več za razvojni račun mišice
pred		Disharmonično	iz M-1, 1 δR Hiša 2δR od M+1.1δR prej M+2δR zaradi povišan maščobne obloge	prej M-2δ
od starosti		disharmonična	Od M - 2,1 δ R od M+2,1 δ R in višje zaradi odvečne maščobe	od M-2.1 δ in nižje

Celovita ocena telesnega razvoja. V praksi ocenjevanja telesnega razvoja otrok od zgodnjih osemdesetih let prejšnjega stoletja. uporablja se kompleksna metoda, ki upošteva tako morfofunkcionalno stanje telesa kot skladnost starosti otrokovega potnega lista s stopnjo biološkega razvoja. Metoda omogoča identifikacijo otrok s starostjo primernim in harmoničnim telesnim razvojem, pa tudi otrok z različnimi odstopanji v telesnem razvoju. Shema za celovito oceno telesnega razvoja je predstavljena v tabeli 1. Indeks "R" pomeni regresijo.

Bibliografski opis:

Nesterova I.A. Zdravje in telesni razvoj otrok [Elektronski vir] // Spletno mesto Izobraževalna enciklopedija

Razmislite o razmerju med zdravjem in telesnim razvojem otrok, ki je eden ključnih kazalcev zdravja otroka. Utemeljena je potreba po rednem ocenjevanju stopnje telesnega razvoja otroka za premagovanje morebitnih bolezni v zgodnjih fazah njihovega pojava.

Vrednost telesnega razvoja otrok

Zdravje in telesni razvoj sta tesno povezana. Pri otrocih z obstoječimi zdravstvenimi motnjami je telesni razvoj upočasnjen ali bistveno poslabšan. Telesni razvoj otrok je predstavljen kot celota morfoloških in funkcionalnih značilnosti telesa v njihovem odnosu v otroštvu. Neločljivo je povezana z vzgojo hrepenenja po zdravem načinu življenja.

Problem zdravja in telesnega razvoja otrok je v medicini široko preučen. Že v 19. stoletju sta ruska znanstvenika F. F. Erisman in N. V. Zak ugotovila, da je telesni razvoj otrok in mladostnikov iz privilegiranih krogov veliko višji v primerjavi z vrstniki iz družin z nizkimi dohodki.

V času Sovjetske zveze so o zdravju in telesnem razvoju otrok pisali takšni znanstveniki: A. N. Antonova, M. D. Bolshakova, M. A. Minkevič, E. P. Stromskaya, L. A. Sysin, L. L. Rokhlin, VO Mochan in drugi. Trenutno se veliko pozornosti posveča težavam. razvoja in zdravja otrok v delih strokovnjakov, kot so: VV Golubev, AA Baranov, N.V. Ezhova N.P., Shabalovi et al.

Kazalniki telesnega razvoja otrok

Zdravje in telesni razvoj otrok sta odvisna od telesne forme in od tega, kako pogosto se otrok ukvarja s športom. Pomembno vlogo pri ocenjevanju zdravja otrok igrajo kazalniki telesnega razvoja otrok.

Telesni razvoj otrok razumemo kot niz morfoloških in funkcionalnih znakov telesa, kot so:

1. rast,
2. obseg prsnega koša,
3. zmogljivost pljuč,
4. mišična moč rok itd.

Fizični razvoj otroka in odraslega je neposredno povezan z aktivnostjo telesnih sistemov:

1. srčno-žilni,
2. dihala,
3. prebavni,
4. mišično-skeletnega itd.

Stanje zgornjih sistemov je pokazatelj telesnega razvoja otroka. Ugotovljeno je bilo, da sta odpornost telesa na škodljive vplive okolja in odpornost na bolezni fizično odvisna od tega, kako je otrok razvit. Tako sta telesni razvoj in zdravje otroka medsebojno povezana in vplivata drug na drugega.

Mnogi valeologi ugotavljajo, da je telesni razvoj kot kategorija zdravja neposredno povezan s stanjem srčno-žilnega, dihalnega, prebavnega, mišično-skeletnega in drugih sistemov. To je nesporno. Ne smemo pa pozabiti, da je stopnja telesnega razvoja odvisna od odpornosti organizma na škodljive vplive okolja, odpornosti na bolezni in s tem tudi od stanja notranjih organov.

Telesni razvoj in zdravje otroka sta medsebojno povezana in vplivata drug na drugega. Telesni razvoj odraža procese rasti in razvoja telesa in je eden najpomembnejših kazalcev zdravja otrok.

Trenutno vse več ljudi govori o pospeševanju otrokovega telesa. Ima nepredvidljive učinke na zdravje in telesni razvoj otrok. Pospešek je pospešen razvoj, imenovan organizem. V znanosti obstaja več kot ena teorija pospeška. Menijo, da je to posledica splošnega trenda v biologiji sodobnega človeka, ki je nastal pod vplivom znanstvenega in tehnološkega napredka. To je sprememba prehrane, povečanje sončne aktivnosti, sprememba podnebnih razmer, urbanizacija, kršitve genetske izolacije (medetnične poroke), sevanje gospodinjskih aparatov itd.

Kazalniki telesnega razvoja otroka se najpogosteje štejejo za višino in težo. Ocenijo se s primerjavo velikosti njegove rasti z normami, predstavljenimi v standardnih tabelah. Takšne tabele se periodično sestavljajo na podlagi množičnih raziskav otrok v določenih regijah, ki imajo svoje geografske, družbene in ekonomske značilnosti.

Za otroško telo je značilna hitra rast in stalen razvoj. Po mnenju N.V. Ezhova v medicinski znanosti razlikuje številna obdobja otrokovega razvoja, ki so prikazana na spodnji sliki.

Obdobja otrokovega življenja

Na telesni razvoj otroka vplivajo številni dejavniki:

1. Dednost, pri kateri veliko vlogo igrajo ne le geni staršev, temveč tudi rasa in geni mnogih generacij prednikov.
2. Prehrana otroka, ki zagotavlja fiziološke potrebe telesa. Neuravnotežena prehrana pogosto vodi v pomanjkanje ali presežek določenih snovi, razvoj različnih bolezni.
3. Okoljske razmere in varstvo otrok.
4. Dedne bolezni, prisotnost nekaterih kroničnih bolezni, hude poškodbe ali nalezljive bolezni.
5. Pravilno razporejena telesna aktivnost, telesna aktivnost otroka, njegovo psihično in čustveno stanje.

Najpogosteje se rast telesa konča pri 16 - 18 letih.

Telesni razvoj je proces, ki je strogo podrejen določenim biološkim zakonitostim.

Eden najpomembnejših zakonitosti telesnega razvoja otrok je, da mlajša kot je starost, bolj aktivno se odvijajo procesi rasti. Na podlagi tega je mogoče trditi, da telo najbolj aktivno raste v maternici. V 9 mesecih otrokovo telo zraste iz več celic na povprečno velikost 49 - 54 cm v višino in 2,7 - 4 kg v težo. V prvem mesecu življenja otrok zraste za približno 3 cm in doda maso 700 - 1000 g. V povprečju do konca prvega leta otrok tehta približno 10 kg in je visok 73 - 76 cm. Z naraščajočo starostjo se telesni razvoj otroka zmanjšuje.

Drug pomemben zakon rasti otrokovega telesa je sprememba obdobij raztezanja in zaokroževanja. Obdobja tako imenovanega podaljšanja se nadomestijo z obdobji zaokroževanja - vsako obdobje traja približno 1,5 - 3 leta. Najbolj izrazita obdobja zaokroževanja v starosti od 3 do 5 let in obdobja raztezanja - v adolescenci.

Spremljanje kazalnikov telesnega razvoja otroka je potrebno na vsaki stopnji razvoja. Ne smemo pozabiti, da vsaka bolezen vpliva na telesni razvoj otroka in ga krši.

Ocena telesnega razvoja otroka

Za identifikacijo kazalnikov zdravja in telesnega razvoja otrok se izvajajo analiza kazalnikov in izračuni za identifikacijo različnih indeksov.

Ocena telesnega razvoja se izvaja s primerjavo posameznih kazalnikov otroka z normativnimi. Prva (osnovna) in v mnogih primerih edina metoda za oceno telesnega razvoja otroka je antropometrične študije in vrednotenje pridobljenih podatkov. V tem primeru se uporabljata dve glavni metodi, prikazani na sliki.

Metode za ocenjevanje telesnega razvoja otrok

Razmislite o vsaki metodi za oceno zdravja in telesnega razvoja otrok posebej.

Metoda okvirnih izračunov temelji na poznavanju osnovnih vzorcev povečanja mase in dolžine telesa, obrisov prsnega koša in glave. Za otroka katere koli starosti je mogoče izračunati ustrezne normativne kazalnike. Dovoljeni interval odstopanja dejanskih podatkov od izračunanih je ± 7 % za povprečne kazalnike telesne razvitosti. Metoda daje le približno sliko telesnega razvoja otrok in jo pediatri praviloma uporabljajo v primeru zagotavljanja zdravstvene oskrbe otrokom na domu.

Metoda antropometričnih standardov je natančnejša, saj se posamezne antropometrične vrednosti primerjajo z normativnimi za starost in spol otroka. Tabele regionalnih standardov so lahko dveh vrst:

1. Tip Sigma.
2. centilni tip.

Pri uporabi tabel, sestavljenih po metodi sigma standardov, se izvede primerjava dejanskih kazalnikov z aritmetično srednjo vrednostjo (M) za dani znak iste starostne in spolne skupine kot pri otroku, ki ga opazujemo. Nastala razlika je izražena v sigmi (δ - standardni odklon), ki določa stopnjo odstopanja posameznih podatkov od njihove povprečne vrednosti.

Rezultati so ocenjeni na naslednji način: pri povprečnem fizičnem razvoju se posamezne vrednosti razlikujejo od starostnih standardov (M) za največ eno sigmo v eno ali drugo smer.

Glede na velikost odstopanj sigme ločimo 5 skupin telesnega razvoja. Prikazani so na spodnji sliki.

Skupine telesnega razvoja v skladu z velikostjo sigma odstopanj.

Razmislite o primeru: povprečna višina 10-letnih dečkov je 137 cm, standardni odklon je 5,2 cm, potem bo učenec te starosti, ki ima višino 142 cm, prejel oceno višine v deležih sigme, ki je enaka

142 – 137 / 5,2 = 0,96,

višina učenca je znotraj M + 1σ in je ocenjena kot povprečna, normalna rast.

Končne podatke, pridobljene za vsak znak telesnega razvoja, v sigma izrazih, lahko vizualno predstavimo v obliki tako imenovanega antropometričnega profila, ki je izveden grafično in prikazuje razlike v telesni postavi določene osebe od drugih oseb. Ta metoda se pogosto uporablja pri dinamičnem medicinskem spremljanju telesnega razvoja otrok, športnikov, vojaškega osebja in drugih skupin prebivalstva.

Pri uporabi tabel, sestavljenih po metodi centilnih standardov, je treba določiti centilni interval, ki ustreza dejanski vrednosti znaka, ob upoštevanju starosti in spola bolnika, in podati oceno. Metoda ni matematična in zato bolje označuje variacijske vrste v biologiji in zlasti v medicini. Je enostaven za uporabo, ne zahteva izračunov, v celoti omogoča oceno razmerja med različnimi antropometričnimi kazalniki in se zato pogosto uporablja v svetu.

Trenutno, če poznamo spol, starost otroka in določimo antropometrične značilnosti, je mogoče ugotoviti stopnjo odstopanja njegovega telesnega razvoja.

Centile - določen delež ali odstotek ustreznega znaka pri otrocih, odvisno od starosti in spola. To je kvantitativni pokazatelj fizioloških meja določene lastnosti.

Za povprečne ali pogojno normalne vrednosti se vzamejo v območju 25-75 centil (50% vseh otrok). Interval od 10 do 25 centilov označuje območje vrednosti pod povprečjem, od 3 do 10 centilov - nizko, pod 3 centile - zelo nizko in obratno, interval od 75 do 90 centilov - območje vrednosti nad povprečjem, od 90 do 97 centilov - visoke, nad 97 centilov so zelo visoke. Nad 75. centilom in pod 25. centilom sta mejni coni kvantitativnih značilnosti telesne dolžine in teže, ki zahtevata previdnost pri ocenjevanju tveganja resnih odstopanj.

Ocene zunaj 97. in 3. centiles odražajo jasno patologijo ali bolezen.

Vsak rezultat dolžine ali teže lahko postavite v ustrezno območje ali "koridor" centilne lestvice, ki vam omogoča ocenjevanje otrokovega telesnega razvoja: povprečno, nadpovprečno, visoko, zelo visoko, podpovprečno, nizko in zelo nizko. . Če razlika med "koridorji" med katerima koli 2 od 3 indikatorjev ne presega 1, lahko govorimo o harmoničnem razvoju. Če je ta razlika 2 "koridorja", je treba razvoj šteti za neharmoničnega, če pa 3 ali več - za neharmoničnega, t.j. dokaz očitne pomanjkljivosti.

Pri opazovanju in merjenju otroka pediater poda mnenje o telesnem razvoju in priporočila v primeru odstopanja od norme.

Toda za ustrezno oceno in pravočasno korekcijo vašega otroka mora zdravnik poznati:

1. s predhodnim razvojem otroka,
2. s preteklimi boleznimi,
3. z otrokovimi lastnostmi.

Starši naj skupaj s pediatrom jasno spremljajo telesni razvoj otroka. To je potrebno, da se pravočasno prepreči razvoj bolezni, kot so endokrine, presnovne bolezni, bolezni srčno-žilnega sistema itd.

Ocenjevanje telesnega razvoja otroka poteka v strogo urejenih obdobjih, ki so navedena spodaj.

Nadzor nad telesnim razvojem otroka in njegovo ocenjevanje sta torej v današnjih izjemno težkih okoljskih razmerah izjemno pomembna. Poudariti je treba tudi dejstvo, da sta telesni razvoj in zdravje otroka medsebojno povezana kazalca. Zdravi otroci imajo ustrezne kazalnike telesnega razvoja. Če ima otrok kakršne koli bolezni, potem poslabšajo kazalnike telesnega razvoja.

Potrebno je stalno spremljanje telesnega razvoja otrok, ki vam omogoča odkrivanje številnih bolezni v zgodnjih fazah, še preden se otrok ali njegovi starši začnejo pritoževati.

Literatura

1. Golubev V.V. Osnove pediatrije in higiene predšolskih otrok - M .: Založniško središče "Akademija", 2011
2. Ezhova N.V. Pediatrija - Minsk: Višja šola, 1999
3. Zhidkova O.I. Medicinska statistika: zapiski predavanj - M .: Eksmo, 2011
4. Zaprudnov A. M., Grigoriev K. I. Pediatrija z otroki. – M.: GEOTAR-Media, 2011
5. pediatrija. Državno vodstvo. Kratka izdaja / Ed. A. A. Baranova. – M.: GEOTAR-Media, 2014.
6. Pishchaeva M.V. Denisova S.V. Maslova V. Yu. Osnove pediatrije in higiene otrok zgodnje in predšolske starosti - Arzamas: ASPI, 2006.
7. Heavy O.V. pediatrija. – Nova knjiga, 2010.

V sodobnih razmerah telesni razvoj velja za eno glavnih meril za zdravje posameznika in prebivalstva kot celote.

Pomen in široka uporaba kazalniki telesnega razvoja so v tem, da so za razliko od drugih (obolevnost, umrljivost, invalidnost) neposredne, pozitivne lastnosti zdravja.

Najdeno v literaturi več pristopov k definiciji koncept "fizičnega razvoja".

Glede telesnega razvoja posameznika podajamo dve definiciji:

I.S. Sluchanko: Telesni razvoj je kompleks funkcionalnih in morfoloških lastnosti organizma, ki na koncu določa oskrbo z njegovo vitalnostjo.

Izčrpna definicija je E.Ya. Belitskaya: Telesni razvoj je skupek značilnosti, ki označujejo stopnjo in dinamične spremembe v številnih morfoloških, funkcionalnih lastnostih posameznika in skupin ljudi, izraženih v obliki splošnih in skupinskih značilnosti (standardi fizičnega razvoja).

Stanje telesnega razvoja se lahko šteje za rezultat interakcije notranjih (endogenih) in zunanjih (eksogenih) dejavnikov. Prvi pripadajo:

Dednost, zdravje mater;

fizično stanje staršev;

Značilnosti intrauterinega razvoja.

k drugemu:

Naravni in podnebni;

Socialno-ekonomski (gospodarski razvoj družbe, delovni in življenjski pogoji, narava poklica itd.).

Informacije o telesnem razvoju, uporabljajo v praksi zdravniki različnih specializacij, predvsem pediatri in specialisti s področja higiene otrok in mladostnikov.

Opazovanje telesnega razvoja se začne od trenutka, ko se otrok rodi. V prihodnje se izvaja v otroških ambulantah, vrtcih in šolah, srednješolskih in visokošolskih zavodih, ob vpoklicu na služenje vojaškega roka, pri ciljnih in občasnih zdravniških pregledih, pa tudi pri posebnih selektivnih študijah zdravstvenega stanja različnih populacij. skupine.

Kazalniki telesnega razvoja, zlasti v kombinaciji s kazalniki rodnosti, umrljivosti, obolevnosti, niso le merila zdravja prebivalstva, temveč tudi merila učinkovitosti zdravstvene in rekreacijske dejavnosti.

Ti materiali omogočajo opazovanje trendov v starostnem razvoju otrok in mladostnikov.

Obstajajo biološki in morfo-funkcionalni razvoj otroka. biološki razvoj ocenjeno po naslednjih merilih:

Višina (dolžina stoječega telesa);

Dinamika telesne teže med letom;

Obdobje menjave mlečnih zob v trajne;

Osifikacija roke po rentgenskem posnetku;

Stopnja razvoja sekundarnih spolnih značilnosti;

Obdobje prve menstruacije pri dekletih.

Na podlagi zgornjih kriterijev se za vsako starost izdelajo standardi biološkega razvoja, s katerimi se primerjajo dejanski podatki posameznega otroka. Po tem se izvede ocena biološkega razvoja v primerjavi s podatki iz potnega lista na tristopenjski lestvici: zadaj, zadaj, zadaj.

Za namen ocenjevanja morfo-funkcionalni razvoj otroka uporabljajo se merila:

Višina (dolžina stoječega telesa);

Telesna masa;

velikost prsnega koša;

Ustreznost zgornjih lastnosti med seboj.

Glede na zgoraj navedene parametre se razvijajo tudi standardi spola in starosti za državo in posamezne regije. Dobljene podatke primerjamo z njimi in ocena morfo-funkcionalnega razvoja na tristopenjski lestvici: harmonično, disharmonično in močno neharmonično.

Uporablja se za spremljanje telesnega stanja odrasle populacije in preučevanje značilnosti telesnega razvoja različnih kontingentov in vpliva specifičnih dejavnikov nanj.

Pri vodenju množični zdravniški pregledi uporabljeno nabor funkcij za oceno telesnega razvoja:

antropometrično - višina, telesna teža, velikost prsnega koša; s poglobljenimi študijami - poleg tega višina sedenja, velikost glave, rama, podlaket, spodnji del noge, dolžina stegen;

funkcionalna, fiziometrična - vitalni volumen pljuč (spirometrija), mišična moč rok (dinamometrija);

somatoskopski telesna zgradba, razvoj mišic, oblika prsnega koša, nog, resnost sekundarnih spolnih značilnosti, pulz, krvni tlak ipd.

Statistična obdelava Dobljeni materiali so izvedeni z metodami variacijske statistike s sestavljanjem variacijskih serij, regresijskih enačb ipd.

Analiza dobljenih podatkov se izvede z uporabo:

Sigma rezultat;

Individualna ocena na regresijski lestvici.

Slednja metoda je izčrpna, saj omogoča upoštevanje različnih znakov v medsebojni povezanosti, izločevanje posameznikov s harmoničnim in disharmoničnim razvojem.

Kazalniki telesnega razvoja v sodobnih razmerah niso del uradnega statističnega poročanja, kar ne omogoča stalne ocene stanja kazalnika za prebivalstvo celotne države. To je mogoče storiti na podlagi posebnih selektivnih študij, ki se izvajajo na naslednjih področjih:

dinamični nadzor za fizičnim razvojem istih kontingentov;

prepoznavanje vzorcev telesni razvoj pri različnih spolnih in starostnih skupinah prebivalstva in dinamika v določenem časovnem obdobju;

razvoj regionalnih standardov za spol in starost z namen individualnega in skupinskega ocenjevanja telesnega razvoja otrok;

oznaka učinkovitosti rekreacijske dejavnosti.

Sistematično opazovanje kazalnikov fizičnega razvoja prebivalstva v zadnjih desetletjih je omogočilo ugotovitev več najpomembnejše zakonitosti:

1. Dogajanje pospeševanje hitrosti telesnega razvoja mlajša generacija - pospešek, za katerega je značilna sprememba izhodne stopnje telesnega razvoja ob rojstvu, pospeševanje hitrosti razvoja v vseh starostnih skupinah in zgodnejši celovit razvoj otrok in mladostnikov.

2. Število primerov neskladnega telesnega razvoja narašča, zlasti neskladje v tempu duševnega in telesnega razvoja.

3. Naraščajoči del osebe z prekomerna telesna teža telesa, na katerega vplivajo spremembe življenjskega sloga, prehrane, telesne nedejavnosti ipd.

testna vprašanja

1. Pristopi k opredelitvi pojma "fizični razvoj".

2. Praktični pomen kazalnikov telesnega razvoja.

3. Metode in merila za ocenjevanje kazalcev telesnega razvoja otrok in mladostnikov.

4. Merila vrednotenja in metode statistične obdelave gradiva fizičnega razvoja pri množičnih raziskavah.

5. Glavni trendi kazalnikov telesnega razvoja v zadnjih desetletjih.

Oddelek 5. MEDICINSKI IN SOCIALNI VIDIKI GLAVNIH BOLEZNI

V 20. stoletju je bil dosežen pomemben napredek pri preživetju človeštva. Umrljivost prebivalstva kot celote se znižuje, povprečna pričakovana življenjska doba se močno povečuje. Ta proces se neenakomerno širi po posameznih državah sveta. V razvitih državah sveta opažamo "neepidemični tip patologije", katerega eden od znakov je, da večina prebivalstva mnogih držav umre zaradi vzrokov, ki so povezani s kroničnimi neepidemičnimi boleznimi (CHD). ): bolezni obtočil (KVB) in maligne novotvorbe (3H). Umrljivost zaradi poškodb predstavlja pomemben del, umrljivost zaradi duševnih motenj pa narašča. To so tako imenovane "civilizacijske bolezni".

Definicija koncepta. Spodaj fizični razvoj razumeti velikost in obliko telesa, skladnost z njihovo starostno normo. Kvantitativna ocena telesnega razvoja je lahko izražena tako v absolutnih (kilogrami, centimetri) kot v relativnih (delež kot odstotek starostne norme) vrednosti. Tesno povezan s telesnim razvojem motor(motor) razvoj in puberteta. Izrazita odstopanja od standardov telesnega razvoja praviloma pomenijo kršitve procesov rasti in zorenja telesa. Pogosto so povezani z nekaterimi presnovnimi motnjami, pa tudi s patologijo endokrinega in centralnega živčnega sistema. Hkrati pa je občutno zaostajanje v telesnem razvoju včasih celo manj nevarno kot bistven napredek, ki skoraj vedno kaže na prisotnost hormonskih motenj.

Dimenzije in splošni načrt telesa. V starostni, primerjalni in ekološki fiziologiji se veliko pozornosti posveča vzorcem, ki povezujejo velikost telesa in določene funkcionalne lastnosti telesa. Izjemni sodobni raziskovalec K. Schmidt-Nielsen je izdal celo posebno monografijo z naslovom »Velike živali: zakaj so tako pomembne«. Ena od osrednjih avtorjevih misli je, da sprememba velikosti neizogibno vodi v spremembo dizajna, saj načela, ki so primerna za majhen predmet, ni mogoče uporabiti za večji objekt podobne funkcije. To je izredno ponazoril s celo vrsto primerov tako iz morfologije in fiziologije živali kot iz tehnike. Dejansko je preprosto povečanje velikosti brez spreminjanja razmerij običajno videti smešno in očitno neprimerno. Težko si je predstavljati, da bi odrasla oseba imela deleže novorojenčka. Takšna oseba bi bila nemočni invalid, z ogromnim trupom in glavo ter kratkimi rokami in nogami, ki že po svoji zasnovi popolnoma nesposoben proizvesti kaj koristnega.

Povezava fizioloških funkcij z velikostjo in obliko telesa. Telesni razvoj, ki označuje geometrijske dimenzije telesa in njegove proporcije, neposredno vpliva na delovanje vseh organov in sistemov telesa brez izjeme (slika 7). To je posledica dejstva, da masa in površina telesa v veliki meri določata intenzivnost presnovnih procesov v telesu. V tem primeru masa telesa deluje kot merilo proizvodnje energije (toplote), njegova površina pa kot merilo prenosa toplote. Z drugimi besedami, velikost in razmerja telesa v veliki meri določajo razmerje mehanizmov proizvodnjo toplote in prenos toplote. Majhen otrok je bližje sorazmerju z žogo, torej idealni obliki, ki ima minimalno razmerje med površino in prostornino (maso). Ta oblika je najbolj ekonomična za vzdrževanje energijskega in toplotnega ravnovesja telesa na minimalni ravni, to pomeni, da bo prenos toplote s to obliko najnižji, kar zmanjša obremenitev mehanizmov proizvodnje toplote. Hkrati pa, večje kot je sferično telo, manjša je (v stalnih razmerjih) njegova relativna površina in posledično prenos toplote. To je posledica preprostega matematičnega razmerja, po katerem je prostornina sferičnega telesa sorazmerna z njegovim polmerom na 3. potenco, površina pa je sorazmerna s polmerom na 2. potenco. Povečanje polmera (tj. dimenzij) telesa vodi v veliko hitrejše povečanje prostornine kot povečanje površine. To pomeni, da je relativna površina (površina na enoto prostornine) majhnega telesa bistveno večja kot pri velikem. Zato je pri majhnem organizmu problem dodatna proizvodnja toplote pri hlajenju, pri velikem organizmu pa dodatni odvzem toplote pri pregrevanju.

Telesne dimenzije in fizični dejavniki. Človek skozi vse svoje poporodno življenje nenehno sodeluje z dvema glavnima fizičnima dejavnikoma, ki se jima mora telo nenehno prilagajati - temperaturookolje in sila gravitacije (gravitacije). Reakcija telesa na oba ta dejavnika je najbolj neposredno povezana z maso, geometrijskimi dimenzijami in proporci telesa, t.j. s telesnim razvojem. Drugi fizikalni dejavniki, ki prav tako določajo značilnosti človekove ekologije, vplivajo na telo ne glede na njegovo obliko in velikost (na primer stopnja osončenosti, vlažnost, plinska sestava okoliškega zraka itd.).

Sobna temperatura- stalni faktor spremenljive vrednosti. Ker telesne celice za normalno delovanje potrebujejo konstantno temperaturo okoli 37 °C, spremembe zunanje temperature zahtevajo prilagajanje telesa temu spremenljivemu dejavniku.Velikost in proporci telesa so v tem primeru zelo pomembno, saj je intenzivnost proizvodnje toplote v telesu sorazmerna z njegovo maso, hitrost prenosa toplote pa sorazmerna s površino telesa. Vsaka sprememba velikosti in razmerij, vključno s tistimi, ki nastanejo kot posledica naravnih procesov rasti in razvoja, neposredno vpliva na ravnovesje proizvodnje in odvzema toplote ter strogo vodi v prestrukturiranje dejavnosti vseh vegetativnih sistemov organizma in posledično - in nadzornih sistemov (centralni živčni sistem in endokrini sistem). pregrevanja, povišana temperatura okolja zahteva aktiviranje funkcij, ki prispevajo k prenosu toplote (prerazporeditev pretoka krvi v smeri povečane cirkulacije kože, aktivacija pljučnega in prezračevanje in potenje). Nizka temperatura, nasprotno, zahteva ohranjanje toplote v telesu (zaradi povratne prerazporeditve krvnega pretoka, zmanjšanja aktivnosti zunanjega dihanja in znojenja) in povečanje njene proizvodnje zaradi povečanja intenzivnosti. presnove (zlasti v organih, kot so jetra, rjavo maščobno tkivo in skeletne mišice).

Gravitacija (sila gravitacije) -še en stalno delujoč dejavnik, katerega vpliv vpliva neprekinjeno in je tesno povezan z maso in obliko telesa. Sprememba proporcev telesa neizogibno vodi do spremembe biomehanskih lastnosti in posledično do učinkovitosti različnih gibov, t.j. vpliva na energijsko ravnovesje telesa.

Tako geometrijske dimenzije, teža in proporci telesa zelo pomembno vplivajo na potek vseh najpomembnejših funkcij telesa, vplivajo na njihovo učinkovitost in omejujejo prilagoditvene sposobnosti.

Vpliv telesne velikosti na presnovo in vegetativne funkcije. Velikost telesa v veliki meri določa intenzivnost presnovnih procesov (slika 8), aktivnost številnih fizioloških funkcij (na primer srčni utrip in dihanje), pa tudi toleranco na zunanjo temperaturo in druge okoljske dejavnike. Odvisnost kazalnikov funkcionalne aktivnosti od velikosti telesa pri vrsti živali "od miši do slona" je bila široko raziskana in odrasla oseba se dobro prilega tem splošnim biološkim vzorcem. Običajno izmerjeni kazalniki intenzivnosti presnovnih procesov (intenzivnost porabe kisika ali njegovega kalorijskega ekvivalenta) in povezanih vegetativnih funkcij (pulz, relativna volumetrična hitrost krvnega pretoka, hitrost dihanja itd.) se zmanjšujejo s povečanjem telesne velikosti sorazmerno s telesom. teža na potenco 2/3. Podobne vzorce je mogoče razkriti med ontogenetsko rastjo, vendar pa tukaj obstajajo dejavniki, ki bistveno izkrivljajo gladek potek ustreznih krivulj. Ti dejavniki so povezani z različno organizacijo telesnih funkcij na različnih stopnjah ontogeneze, kot je opisano zgoraj. Kljub temu se v isti starostni skupini pojavljajo vzorci velikosti, čeprav niso tako izraziti. Tudi zato je spremljanje stopnje telesnega razvoja otrok in mladostnikov pomembno pri ocenjevanju njihovega splošnega morfofunkcionalnega stanja.

Telesna teža, hitrost presnove procesov in "fizioloških čas". Zmanjšanje intenzivnosti presnovnih procesov s starostjo in povečanje telesne velikosti pomeni, da se na enoto časa pojavi manj biokemičnih reakcij, ki so osnova presnove. V zvezi s tem se je pojavil koncept "fiziološkega časa", tj. da čas za manjši organizem teče hitreje. Pokazalo se je, da je "fiziološki čas" sorazmeren s telesno težo na potenco 0,25. Na primer, pri enoletnem otroku, ki tehta 12 kg, čas teče 1,5-krat hitreje kot pri odraslem, ki tehta 70 kg, pri prvošolcu, ki tehta 30 kg, pa 25 % hitreje. Povsem podobne rezultate lahko dobimo, če izračunamo razmerje srčnega utripa, ki lahko služi tudi kot izraz intenzivnosti presnovnih procesov v telesu. Torej, pri 7-letnem otroku v mirovanju je pulz približno 90 utripov / min, pri odraslem - 70, kar je 1,28-krat nižje. Tako enoletni otroci živijo tako rekoč 1,5 dneva na dan, 7-letniki pa 1,25 dneva. V teh pogojih postane jasno, da je za obnovitev moči potreben dnevni spanec, katerega zaloga v otrokovem telesu je še vedno majhna.

Vrste rasti telesnega tkiva ma. Različna telesna tkiva imajo lahko različne vrste rastnih procesov (slika 9). Narava rastnih procesov je običajno izražena kot krivulja rasti. V razvojni biologiji ločimo štiri vrste rasti: A - limfoidna (timus, bezgavke, črevesno limfoidno tkivo itd.); B - možganski (možgani in njihovi deli, dura mater, hrbtenjača, velikost oči, glave); B - splošno (zunanje dimenzije telesa kot celote, dihalni in prebavni organi, ledvice, aorta in pljučna arterija, mišični sistem, volumen krvi); reproduktivni (moda, epididimis, prostata, semenski mehurčki, jajčniki, jajcevod).

Za tip A je značilna zelo visoka stopnja rasti v prvih 10 letih življenja in doseganje največje velikosti organa v predpubertetnem obdobju, nato pa involucija z nastopom pubertete. Za tip B je značilna postopna upočasnitev stopnje rasti od rojstva do zorenja in že v starosti 8-10 let organ skoraj doseže svojo dokončno velikost. Za tip B je značilna hitra rast na začetku poporodnega življenja, nato pride do zaviranja rastnih procesov, ki se spet pospešijo z nastopom pubertete. In končno, za tip D, ki opisuje rast spolnih žlez, je značilna počasna rast v prvih letih življenja in njeno nenadno pospeševanje z začetkom pubertete.

Za podkožno maščobno tkivo je značilna prav posebna vrsta krivulje rasti. Zelo visoka stopnja rasti maščobnega sloja v prvih mesecih življenja vodi v dejstvo, da se pri otroku do 1. leta starosti oblikuje zelo izrazita podkožna plast maščobe, ki se nato začne zmanjševati in šele ko se otrok preseže starostno mejo 6-8 let, podkožna maščoba se ponovno nabira. Ob upoštevanju sprememb v celotnih dimenzijah telesa je treba priznati, da je vsebnost podkožnega maščevja v telesu enoletnega dojenčka razmeroma zelo visoka in običajno takšnega stanja v prihodnosti nikoli ne opazimo. V dinamiki rasti podkožnega maščevja se med fanti in deklicami pokažejo precej jasne razlike: pri deklicah sta tako stopnja rasti kot absolutna velikost podkožne maščobe običajno višji.

Kazalniki telesnega razvoja. Kazalniki telesnega razvoja, ki jih običajno upoštevajo zdravniki, antropologi in drugi strokovnjaki, da bi spremljali dinamiko procesov rasti in razvoja, vključujejo:

telesna masa;

dolžina telesa;

obseg prsnega koša;

obseg pasu.

Poleg teh lahko upoštevamo tudi druge kazalnike (na primer velikost kožno-maščobnih gub, obseg posameznih delov telesa – stegna, spodnjega dela noge, ramena itd.). Vendar pa za primerjavo z normo in sklep o naravi in ​​stopnji telesnega razvoja zadostujejo navedeni kazalniki.

Ocena kazalnikov telesnega razvoja. Za oceno kazalnikov telesnega razvoja se uporabljajo normativne tabele in lestvice, ki temeljijo na sigma odstopanjih. Običajno se vsak od kazalnikov telesnega razvoja posebej ovrednoti na sigma lestvici, njihovo razmerje pa se analizira tudi na podlagi standardnih linearnih regresijskih enačb, da se ugotovijo disharmonične možnosti. Sigma lestvice vam omogočajo, da ocenite rezultate vsake meritve na 5-točkovni lestvici, na kateri:

<М- 1,33 5 - низкий уровень;

<М-0,67 5 - нижесредний уровень;

M + 0,67 5 - povprečna raven;

> M + 0,67 8 - nadpovprečna raven;

> M + 1,33 5 - visoka raven.

Pri ocenjevanju telesnega razvoja najprej ocenimo dolžino telesa, nato pa skladnost telesne teže in obsega z izmerjeno dolžino telesa. To se naredi z uporabo standardnih linearnih regresijskih enačb. Za kvantitativno oceno se uporabljajo posebej razviti standardi telesnega razvoja.

Standardi (norme) telesnega razvoja so rezultati antropometrične raziskave velikih skupin prebivalstva določenega območja - najmanj 100-150 ljudi na starostno in spolno skupino. Ker je telesni razvoj prebivalstva podvržen nihanjem, odvisno od geografskih, etničnih, podnebnih, socialnih, biogenih, okoljskih in drugih dejavnikov, standardi in normativi za telesni razvoj zahtevajo redno (vsaj 1-krat v 5-10 letih) posodabljanje. Standardi telesnega razvoja so vedno regionalne narave, znotraj regij, kjer živijo različne etnične skupine, pa je treba uporabiti standarde, ki so bili razviti na podlagi meritev predstavnikov posameznih etničnih skupin. To je zelo pomembno v regijah skrajnega severa, daljnega vzhoda, pa tudi na območju Volge, na Kavkazu in v drugih regijah Rusije, kjer živijo skupaj predstavniki različnih etničnih skupin in ras, ki imajo pomembno genetsko predhodno določeno antropološke razlike.

Hitrost telesnega razvoja. Pospeševanje in zaostajanje. Hitrost telesnega razvoja je pomembna značilnost za oceno zdravstvenega stanja vsakega posameznega otroka. Zmerno pospeševanje ali upočasnitev te stopnje je lahko odvisno od številnih dejavnikov, vendar je treba oba vedno upoštevati pri jemanju anamneze in postavitvi kakršne koli klinične diagnoze. Individualna raznolikost hitrosti telesnega razvoja je precej velika, če pa sodi v meje norme, to kaže na ustreznost pogojev za obstoj otroka njegovim morfološkim in funkcionalnim zmožnostim na tej stopnji individualnega razvoja.

Vendar pa poleg posameznih v določenih obdobjih prihaja do premikov prebivalstva v stopnjah telesnega razvoja. Torej, v državah Evrope, Severne Amerike in nekaterih državah Azije in Afrike v XX stoletju. opaziti je bilo pospeševanje telesnega razvoja otrok na ravni celotnih populacij. Ta pojav se imenuje "epohalni premik" ali "pospešek" (iz lat. pospeševalnik - pospešiti) telesni razvoj. Kazalo se je v tem, da so bili otroci v ustrezni starosti po telesni dolžini in teži bistveno pred starši, prej pa so dosegli raven pubertete. V obdobju od šestdesetih do devetdesetih let prejšnjega stoletja je bilo opravljenih ogromno študij, da bi razkrili samo dejstvo pospeševanja rasti in razvoja ter ga poskušali racionalno razložiti. Med hipotezami o vzrokih pospeševanja so bile tiste, ki so te procese na različne načine povezovale s splošnim dvigom življenjskega standarda in blaginje prebivalstva Zemlje, ki je raslo hitreje v tistih državah, kjer se je pospeševanje začelo prej. in je bil bolj izrazit. Drugo pogosto stališče je informacijska hipoteza, po kateri ogromna količina informacij, ki je na otroke padla že od malih nog preko tiska, radia, televizije in drugih komunikacijskih sredstev, spodbuja rastne procese in pospešuje zorenje telesa. In končno, tretje stališče se je zvodelo na dejstvo, da je pospešek začasen pojav, povezan z nekakšnimi eksogenimi (na primer odvisnimi od sončne aktivnosti) ali endogenimi (vzroki za to niso znani) populacijskimi cikli, ki se ponavljajo. stoletja so privedla bodisi do pospeševanja bodisi do upočasnitve (zaostalost, iz lat. retardo - upočasniti, upočasniti) fizični razvoj človeštva.

Nobeno od teh stališč do danes ni dobilo splošnega priznanja, poleg tega je vse več raziskovalcev nagnjenih k prepoznavanju skupnega učinka vseh teh dejavnikov, ki je v drugi polovici 20. stoletja pripeljal do močnega pospeševanja fizičnega razvoja. . Medtem so meritve, opravljene v zadnjih 5-10 letih v Rusiji, v državah Evrope in Amerike, pokazale, da so se procesi pospeševanja na ravni prebivalstva ustavili, obstaja celo določena težnja po upočasnitvi razvoja mlajših. generacije. Ta okoliščina najbolj priča v prid ciklični teoriji pospeševanja-zaviranja razvoja. Ta koncept potrjuje tudi dejstvo, da so se srednjeveški vitezi, sodeč po velikosti vojaškega oklepa, razlikovali po majhnih telesnih velikostih in gracialni postavi, podobni sodobni najstnikom. Hkrati pa so bili, sodeč po podatkih arheoloških izkopavanj, evropski prebivalci antičnega sveta - Rima in Grčije -, ki so živeli 1000 let prej, v svojem fizičnem razvoju bližje sodobnemu tipu predstavnika evropske rase.

Pospešek telesnega razvoja, ki se je v svetu izkazal v zadnjih 50 letih, praktično ni vplival na tempo duševnega in duhovnega razvoja, kar je povzročilo določene težave na področju izobraževanja in vzgoje. Zlasti zgodnja puberteta je privedla do množičnega zgodnjega vstopa mladostnikov v spolne odnose, kar je še vedno velik družbeno-kulturni, pedagoški in medicinski problem.

Starostna sprememba splošnega načrta telesne strukture. Splošno predstavo o spremembi telesne strukture s starostjo lahko dobimo s preučevanjem sl. 7. Jasno kaže, da se relativna velikost glave s starostjo zelo močno zmanjša, medtem ko se relativna dolžina okončin znatno poveča. Novorojenček je razmeroma zelo širok, njegov trup pa po celotni dolžini približno enako širok. Do pubertete se v strukturi telesa pojavijo spolne razlike: široka ramena in ozka medenica pri mladih moških ter jasno izražen pas, ki mu sledi razširitev proti medenici pri deklicah. Vse te spremembe so posledica razlik v stopnjah rasti posameznih delov telesa na različnih stopnjah ontogeneze. Po drugi strani pa vodijo do pojava tako morfoloških kot fizioloških značilnosti, značilnih za vsako od stopenj individualnega razvoja.

Morfološki kriteriji biološke starosti. Široko! razpršenost posameznih variant stopenj razvoja vodi v dejstvo, da se lahko koledarska (potna) starost in stopnja morfofunkcionalnega razvoja (biološka starost) precej razlikujeta. Medtem pa je za izvajanje socialnih, pedagoških in terapevtskih ukrepov z otrokom veliko bolj pomembno, da se osredotočimo na njegovo individualno stopnjo morfofunkcionalne zrelosti kot na koledarsko starost. V zvezi s tem se pojavlja problem ocenjevanja biološke starosti. Celovita antropološka in fiziološka študija bi lahko dala nedvoumen odgovor na takšno vprašanje, vendar je takšne študije praktično nemogoče izvajati v velikem obsegu, medtem ko je poznavanje stopnje biološke zrelosti organizma potrebno za številne praktične namene. . Zato so bili razviti preprosti morfološki kriteriji, ki z določeno mero verjetnosti lahko označujejo biološko starost otroka.

Najenostavnejši, a tudi najbolj grob način za oceno biološke starosti je po razmerja telesa - razmerje med dolžino inokončin in trupa. Hkrati je treba poudariti, da ločeno dolžine ali teže telesa, pa tudi velikosti katerega koli dela telesa, ni mogoče uporabiti kot merilo za biološko starost. Presežek stopnje telesnega razvoja nad povprečnimi populacijskimi vrednostmi, pa tudi njegovo zaostajanje, samo po sebi še ne kaže na stopnjo morfofunkcionalne zrelosti organizma. Tako lahko denimo visok otrok pomeni ne le, da se razvija hitreje kot drugi (to je tisto, kar moramo ugotoviti), ampak tudi, da bo postal visok odrasel in že zdaj prehiteva svoje vrstnike. Med temi alternativami je nemogoče razlikovati po eni dimenziji. Druga stvar so razmerja telesa, ob upoštevanju razmerja med stopnjo razvoja njegovih posameznih delov: glave, trupa, okončin. Toda takšna ocena lahko da le zelo grob, približen rezultat, saj tu posega dejavnik biološke raznovrstnosti, tj. ustavna pripadnost posameznika. Potencialni dolihomorfi imajo lahko že v otroštvu razmeroma daljše noge kot njihovi brahimorfni vrstniki, čeprav se stopnja morfofunkcionalnega razvoja brahimorfov pogosto izkaže za višjo v mnogih pogledih. Zato je sodeč po deležih telesa varno otroka pripisati le eni ali drugi starostni skupini, in to precej široki.

Kostna starost. Veliko bolj natančen rezultat daje študija kostne (skeletne) starosti. Osifikacija vsake kosti se začne od primarnega središča in poteka skozi vrsto zaporednih stopenj širitve in oblikovanja območja okostenelosti. Poleg tega se v nekaterih primerih v epifizah pojavi en ali več dodatnih centrov okostenelosti. Končno se epifize zlijejo s telesom kosti in tu je zorenje končano. Vse te stopnje je mogoče zlahka videti na rentgenskem posnetku. Glede na število razpoložljivih osifikacijskih centrov in stopnjo njihovega razvoja je mogoče natančno oceniti kostno starost. V praksi se za te namene najpogosteje uporabljata roka in zapestje (običajno leva roka). To je posledica posebnosti strukture te povezave telesa (številne kosti in epifize), pa tudi tehnološke priročnosti, primerjalne cenenosti in varnosti postopka. Primerjava pridobljenega rentgenskega posnetka s standardi in točkovanje stopnje razvitosti številnih kosti nam omogočata kvantificiranje (v letih in mesecih) dobljeni rezultat. Pomanjkljivost te metode je, da je precej naporna in zahteva drag in nevaren rentgenski pregled.

Starost zob.Če preštejete število izraslih (ali zamenjanih) zob in to vrednost primerjate s standardi, lahko ocenite tako imenovano zobno starost. Vendar pa so starostna obdobja, ko je takšna opredelitev možna, omejena: mlečni zobje se pojavijo v razponu od 6 mesecev do 2 let, zamenjajo pa jih trajni od 6 do 13 let. V obdobju od 2 do 6 let in po 13 letih izgublja pomen definicija zobne starosti. Res je, da je mogoče na podlagi rentgenskih posnetkov oceniti stopnjo okostenelosti zob, kot v primeru kostne starosti, vendar ta metoda iz očitnih razlogov ni dobila praktične razširjenosti.

Zunanje spolne značilnosti. V puberteti lahko biološko starost ocenimo po zunanjih spolnih značilnostih. Obstajajo različne - kvantitativne in kvalitativne - metode za upoštevanje teh znakov, vendar vsi delujejo z istim naborom kazalcev: pri mladih moških je to velikost mošnje, mod in penisa, dlak na pubisu, v pazduhah. , na prsih in na trebuhu, pojav mokrih sanj, otekanje bradavic; pri deklicah je to oblika in velikost mlečnih žlez in bradavic, rast dlak na pubisu in pod pazduhami, čas prvega pojava in vzpostavitev redne menstruacije.

Zaporedje pojavljanja in dinamika resnosti naštetih znakov je dobro znano, kar daje podlago za dokaj natančno datiranje biološke starosti v obdobju od 11-12 do 15-17 let.

komponente telesne mase. Pri opisovanju telesnega razvoja antropologi pogosto uporabljajo koncept »komponente telesne mase«. To se nanaša na tri najpomembnejše sestavine človeškega telesa: kosti, mišice in maščobno tkivo. Jasno je, da te komponente ne izčrpajo celotne raznolikosti telesnih tkiv, vendar ta koncept izhaja iz dejstva, da imajo druga tkiva manj kvantitativnih medindividualnih razlik. Poleg tega je vsaka od teh komponent rezultat razvoja enega od treh embrionalnih kalčkov

plošče, ki so povzročile nastanek vseh telesnih tkiv: kostna komponenta je ektodermalnega izvora, mišična komponenta je mezodermalna in maščobna komponenta je endodermalna. Na ta način se tako rekoč vzpostavi ontološka povezava med zigoto, iz katere nastanejo tri zarodne plasti, in sestavnimi deli telesa zrelega organizma.

Znano je, da imajo telesna tkiva različno metabolično aktivnost. Najbolj intenzivni in stalni presnovni procesi se pojavljajo v organih, sestavljenih iz parenhimskih tkiv - kot so jetra, ledvice, epitelij prebavil itd. Presnovna aktivnost mišičnega tkiva je zelo odvisna od njegovega stanja: v mirovanju je mišica presnovno neaktivna, pod obremenitvijo pa se lahko intenzivnost presnove, na primer v skeletnih mišicah, poveča za 50-100-krat. Še manj presnovno aktivno je kostno tkivo, ki skupaj z mišicami predstavlja osnovo mišično-skeletnega sistema. In končno, najbolj presnovno inertno tkivo je maščobno tkivo, v katerem se lahko hitrost presnovnih procesov zmanjša skoraj na nič. V zvezi s tem se včasih maščobno tkivo obravnava kot nekakšen balast v sestavi telesa, ki izjemno negativno vpliva na telo in ustvarja dodatno obremenitev mišic in sistemov vegetativne podpore za mišično aktivnost (predvsem na srce in krvne žile, pa tudi dihanje, izločanje itd.). ) med katerim koli motornim dejanjem. Zato se v mnogih primerih v zdravstvene namene trudijo nadzorovati količino maščobe v telesu.

Najbolj natančne metode za merjenje količine maščobe so povezane z uporabo ultrazvočnih diagnostičnih naprav in računalniške tomografije. Danes se v praksi najpogosteje uporablja meritev kožno-maščobnih gub s pomočjo posebne čeljusti, ki je po zasnovi podobna čeljusti. Za praktične namene se običajno izmeri od 3 do 10 kožno-maščobnih gub in se po formulah ali nomogramih, razvitih ob upoštevanju starostnih in spolnih značilnosti, določi količina maščobe v telesu ali "telesna maščobna masa". Razlika med celotno telesno maso in maso maščobe je "masa brez maščobe". Ta vrednost je zelo tesno povezana z intenzivnostjo presnovnih procesov v telesu in ne glede na postavo posameznika. To je razumljivo, saj je "brezmaščobna masa" vsota mas vseh presnovno aktivnih telesnih tkiv.

Seveda je nadzor nad količino maščobnega tkiva v telesu nujen, in to že od najzgodnejšega otroštva. Prenajedanje, neuravnotežena (predvsem ogljikova hidrata) prehrana in drugi eksogeni vzroki lahko povzročijo debelost, ki škodi zdravju. Vendar potrebe po maščobi v telesu ni mogoče popolnoma zanikati. Da ne omenjam dejstva, da je maščobno tkivo skladišče najbolj visokokaloričnih hranil (oksidacija 1 g maščobe zagotavlja skoraj dvakrat več energije, potrebne za življenje katere koli telesne celice kot oksidacija 1 g ogljikovih hidratov), opravlja tudi funkcijo shranjevanja številnih biološko aktivnih snovi, zlasti steroidnih hormonov. Te snovi se lahko raztopijo v maščobnih kapljicah, ki polnijo maščobne celice, in po potrebi lahko vstopijo v krvni obtok in postanejo dostopne drugim telesnim tkivom. Prekomerno zmanjšanje količine maščobe v telesu vodi do hormonskih motenj. Zlasti za normalen spolni razvoj in vzdrževanje spolne funkcije v telesu mora biti določena količina maščobe (približno 10-15%), v ženskem telesu pa je približno 2-krat več kot v moškem. Pomanjkanje maščobe (izguba) neizogibno vodi do motenj v delovanju spolnih žlez, menstrualnih motenj pri ženskah in impotence pri moških.

Obstajajo dokazi, da je število maščobnih celic v človeškem telesu genetsko določeno, prekomerno ali nezadostno odlaganje maščobe pa ni odvisno od povečanja ali zmanjšanja števila teh celic, ki ostane nespremenjeno od rojstva do starosti, temveč od stopnjo njihove polnosti s shranjeno maščobo.

Določi razmerje med količino kosti, mišic in maščob tip telesa oseba.

Postava in konstitucija. Fizika je eden najbolj temeljnih konceptov antropologije, katerega preučevanje je od sredine 19. stoletja predmet na stotine del. Tudi starodavni in srednjeveški zdravniki so bili pozorni na značilnosti telesa in s tem povezane značilnosti nevropsihičnih procesov in obolevnosti. Vse to je privedlo do nastanka doktrine o človeški ustavi. Konstitucijo osebe običajno razumemo kot kompleks anatomskih, fizioloških in psiholoških značilnosti posameznika, ki so genetsko določene in določajo oblike in metode njegove prilagoditve različnim zunanjim vplivom okolja, kot tudi pojavnost in naravo bolezni. potek bolezni (kar seveda odraža tudi prilagodljive lastnosti). Tako starodavni kot najmodernejši avtorji ustavo razumejo kompleksno, kot nekakšno sintezo različnih vidikov človekove individualnosti. Za biološko bistvo človeka so značilne tri glavne komponente: zgradba telesa, fiziologija vitalnih funkcij in presnove ter psihološke značilnosti posameznika. Med seboj so povezani in skupaj tvorijo človeško konstitucijo – najbolj temeljno značilnost celotnega organizma (tabela 1).

Tabela 1

Morfofunkcionalne lastnosti, značilne za ljudi