Ko govorimo o vplivu alkohola na človeka, je treba ločiti pijanost od alkoholizma. Domače pijančevanje je v večini primerov možno doma. Toda pri zdravljenju alkoholizma je vse bolj zapleteno - znebiti se te bolezni najpogosteje zahteva precej dolgo bivanje v bolnišnici. Kakšna je razlika med pijanostjo in alkoholizmom in koliko alkohola lahko pijete na dan, se boste naučili iz gradiva, objavljenega na tej strani.

2,4 milijona Rusov je bilo uradno diagnosticiranih z alkoholizmom. Vendar pa v resnici približno 17 milijonov ljudi tako ali drugače trpi zaradi odvisnosti od alkohola. To je skoraj 12% celotne populacije. Od leta 1991 poraba alkohola v Rusiji narašča. Leta 1996 smo na prebivalca spili približno 7,5 litra čistega alkohola. Po ocenah strokovnjakov je trenutna poraba čistega etanola na prebivalca 15 litrov. Če upoštevamo samo osebe, starejše od 15 let, potem je to že 17 litrov.

Trenutno je večina znanstvenih raziskav pokazala, da zmerno uživanje alkoholnih pijač z nizko vsebnostjo, kakovostnih alkoholnih pijač ne škoduje in celo pomaga našemu telesu pri zaščiti pred boleznimi srca in ožilja, vsak korak v smeri zlorabe pa vodi v ravno nasprotno in zelo resne posledice.

Kako torej določiti dovoljeno dozo alkohola in kje je meja, po kateri vam bo vsak naslednji kozarec škodoval? Glavno vlogo pri oblikovanju razumnega odnosa do alkohola imata vzgoja v družini in vpliv socialnega okolja, v katerem se človek razvija.

Varen odmerek alkohola na dan po merilih WHO

Po merilih WHO je varna doza alkohola za moške 2 enoti alkohola (30 g etanola - 96% alkohola)

Varen odmerek alkohola na dan za ženske je 1 enota (15 g etanola)

1 konvencionalna enota alkohola je:

• 30 g vodke, konjaka, viskija
• 120 g suhega rdečega vina
• 330 g piva

Pri ljudeh, ki popolnoma opustijo uživanje alkohola, je tveganje za nastanek zapletov različnih bolezni, vključno s srčno-žilnimi boleznimi, in smrt nekoliko večje kot pri tistih, ki uživajo alkohol v varnem odmerku.

Poročilo Svetovne zdravstvene organizacije "Diet and the Prevention of Chronic Diseases" (1993) je opredelilo odmerke alkohola, ki zmanjšujejo tveganje za nastanek bolezni koronarnih arterij.

Koliko alkohola lahko popijete na dan?

Koliko alkohola lahko zdravi ljudje popijejo na dan, da bodo močne alkoholne pijače blagodejno vplivale na telo?

• Za moške - 10 - 20 g etanola (96% alkohola)
• Za ženske - 5-10 g etanola

Seveda nihče ne trdi, da je alkoholik vsak, ki popije več od določene meje. Vedeti pa je treba, da je količina popitega alkohola nevarna in zdravju škodljiva.

Pitje več kot 30 g etanola na dan poveča tveganje za razvoj arterijske hipertenzije, možganske kapi, miokardnega infarkta, ciroze jeter in pankreatitisa.

Negativni učinki alkohola na človeško telo

Škodljivi učinki alkohola na človeško telo so povezani z vplivom etanola na človeško telo. Na ravni centralnega živčnega sistema etilni alkohol deluje kot narkotik. Glavna patogenetska povezava narkotičnega učinka alkohola je zvišanje praga občutljivosti na bolečino, nastanek čustev in vedenjskih reakcij. Motnje v delovanju teh sistemov zaradi kroničnega uživanja alkohola povzročijo razvoj odvisnosti od alkohola, odtegnitveni sindrom in spremembo kritičnega odnosa do alkohola. Ko alkohol oksidira v telesu, nastane strupena snov - acetaldehid, ki povzroči razvoj kronične zastrupitve telesa. Alkohol še posebej močno vpliva na telo na stene krvnih žil (acetaldehid spodbuja napredovanje ateroskleroze), jetrno tkivo (alkoholni hepatitis) in možgansko tkivo (alkoholna encefalopatija). Poleg tega etilni alkohol poveča lepljivost rdečih krvnih celic, kar povzroči nastanek krvnih strdkov in znatne motnje krvnega obtoka v vseh organih in tkivih telesa. To pojasnjuje toksične učinke alkohola na zdravje in vodi do bolezni srca in ledvic. Kronično uživanje alkohola vodi do atrofije sluznice prebavil in razvoja pomanjkanja vitaminov.

Septembra 2006 je zastrupitev z nadomestnim alkoholom v Rusiji postala nacionalna epidemija: prizadetih je bilo približno 3600 ljudi. Ljudje so bili sprejeti v bolnišnice z diagnozo toksičnega hepatitisa in vsi niso bili rešeni. Zaradi dejstva, da je etilni alkohol obdavčen, cene visokokakovostnega alkohola naraščajo. Brezobzirni proizvajalci "levičarskega" alkohola so prešli na drugo surovino - izopropilni alkohol, ki je stokrat bolj strupen kot etilni alkohol. To je pijača, ki se prodaja za 45-50 rubljev in povzroča hudo zastrupitev.

Mladi, mlajši od 40 let, pogosteje umrejo zaradi prometnih nesreč ali nasilnih smrti kot zaradi srčnega napada. Večja kot je zloraba alkohola, večje je tveganje smrti zaradi nesreče v vinjenem stanju.

Pri starejših ljudeh so glavni vzrok smrti bolezni srca in ožilja. Še posebej škodljiv je vpliv alkohola na zdravje ljudi v starosti.

Škodljivi učinki alkohola na žensko telo

Za ženske je norma varnega uživanja alkohola 2-krat nižja kot za moške. Škodljivi učinki alkohola na žensko telo so posledica dejstva, da se žensko telo bistveno razlikuje od moškega. Zato je pot od pijanosti do alkoholizma pri ženskah veliko krajša - od enega do dveh let (pri moških - do 8-10 let).

Prvič, žensko telo vsebuje manj vode v primerjavi z moškim. V skladu s tem je koncentracija alkohola pri enakih odmerkih pri ženskah na začetku višja.

Drugič, negativni učinek alkohola na ženske je razložen z dejstvom, da je njihov encim (alkohol dehidrogenaza), ki razgrajuje alkohol, manj aktiven, zato se zastrupitev pojavi hitreje.

Pri nosečnicah zloraba alkohola negativno vpliva na plod. Medtem je ženski alkoholizem najpogostejši v rodni dobi.

Menijo, da je alkoholizem podedovan. To ne drži povsem. V družinah, ki pijejo, lahko negativne tradicije povzročijo, da otroci pogosteje postanejo alkoholiki. Sama bolezen se ne prenaša s staršev na otroke, obstaja pa dedna nagnjenost k alkoholu.

Kakšna je razlika med vsakodnevno pijanostjo in alkoholizmom?

Domača pijanost in alkoholizem sta različna pojma. Za alkoholizem je značilna močna psihična in fizična odvisnost od alkohola in gre kot bolezen skozi več stopenj, za katere je značilno povečanje odvisnosti od alkohola, zmanjšanje samokontrole glede pitja alkohola ter razvoj somatskih motenj, ki jih povzročajo. s kronično zastrupitvijo z alkoholom. Med ljudmi, ki zlorabljajo alkohol, ločimo naslednje skupine:

• brez znakov alkoholizma;
• z začetnimi znaki alkoholizma (izguba nadzora nad situacijo in odmerkom, popivanje);
• z izrazitimi znaki alkoholizma (redno popivanje, poškodbe notranjih organov, duševne motnje).

Test za razlikovanje med pijanostjo in alkoholizmom

Če želite preveriti, kakšna je razlika med pijanostjo in alkoholizmom ter v kateri fazi ste, se preizkusite z majhnim testom.

1. Ste kdaj pomislili, da bi morali zmanjšati porabo alkohola?

2. Ali izgubite nadzor nad svojim odmerkom alkohola?

3. Vas kritizirajo zaradi nezmernosti do alkohola?

4. Ali se zaradi pitja počutite krive?

5. Ali zjutraj uživate alkohol, da se znebite neprijetnih občutkov?

Če ste na tri ali več vprašanj odgovorili pritrdilno, potem morate ponovno razmisliti o svojem odnosu do alkohola in se nujno posvetovati s strokovnjakom.

Za diagnosticiranje alkoholizma morajo biti prisotni naslednji znaki.

Veselo vznemirjenje v pričakovanju pitja. Če se ne zgodi, se pojavita agresija in zatiranje.

Oslabljena sposobnost nadzora nad uživanjem alkohola, tj. začetek, prenehanje in/ali odmerjanje.

Običajno se alkoholik ne spomni dogodkov včerajšnjega pitja, tudi če je bil pri zavesti.

Prisotnost odtegnitvenega sindroma, to je mačka: slabost, glavobol, tesnoba. Po zaužitju še enega odmerka alkohola se stanje začasno izboljša.

Nadaljevanje pitja alkohola kljub očitnim škodljivim posledicam za zdravje.

Bolnik si nikoli ne prizna, da je bolan. Zelo težko ga je prepričati, da obišče zdravnika.

Medikamentozno in psihološko zdravljenje alkoholizma

Obstaja več ključnih točk pri zdravljenju alkoholizma:

Zdravljenje alkoholizma z zdravili se uporablja za zatiranje odvisnosti od alkohola in odpravljanje motenj, ki jih povzroča kronična zastrupitev z alkoholom.

Metode psihološkega zdravljenja alkoholizma pomagajo utrditi negativni odnos bolnika do alkohola in preprečiti ponovitev bolezni.

Ukrepi za socialno rehabilitacijo bolnika so namenjeni obnovi bolnika z alkoholizmom kot posameznika in njegove ponovne vključitve v strukturo družbe.

Za uspešno zdravljenje alkoholizma se je treba zavedati, da se pivec ne more obvladati. Ko pije kozarec za kozarcem, se ne sprosti, ne razbremeni stresa, ne postane svobodnejši, ampak samo ogluši svojo zavest. Da bi se osvobodili te odvisnosti, morate ne samo poiskati pomoč kvalificiranega strokovnjaka, ampak se tudi sami trdno odločiti, da želite prekiniti verigo, ki ovira vašo voljo in uničuje vaše življenje. Ne verjemite oglasom, ki "garantirajo" 100% okrevanje ali ozdravitev v 1-2 sejah. Poiščite pomoč pri narkologu z dobrim strokovnim ugledom. V takšni situaciji bi morali resnično pomagati družina in prijatelji.

Alkoholizem v zadnji fazi je pogosto neozdravljiv, ta bolezen poruši notranje zaščitne ovire telesa in jih včasih ni več mogoče obnoviti. Po zdravilnem umiku iz pijanega stanja se alkoholiku za vedno prepove pitje, sicer se klinični znaki alkoholizma vrnejo. Zelo redko se zgodi, da se nekdanji alkoholik vrne k »kulturnemu« pitju. Če začne piti v zmernih količinah, je ponovitev bolezni neizogibna in oseba bo kmalu spet začela "trgati".

To morajo pacientovi prijatelji in sorodniki jasno razumeti in to mu je treba vcepiti tudi samemu. In po zdravljenju poskusite odpraviti ali zmanjšati situacije, ki lahko povzročijo uživanje alkohola.

Mnogi sodobni ljudje ne vedo, kakšna je razlika med alkoholikom in pijancem, zato te besede uporabljajo kot sopomenke. Toda če poskusite razmišljati o razliki med alkoholikom in pijancem, navsezadnje gre za dva enaka človeka, ki rada pijeta alkoholne pijače. Znano je, da takšni posamezniki ustvarjajo veliko težav, tako zase kot za ljudi okoli sebe, zato lahko pogosto slišite, kako pijance imenujejo alkoholiki, medtem ko poskušajo osebo močno užaliti. Če gremo v podrobnosti, imajo ti koncepti razlike in podobnosti, in to precej pomembne.

Koga lahko imenujemo pijanci

Pijanci so po mnenju zdravnikov kategorija ljudi, ki so se močno zapletli v pitje alkohola in zdaj nenehno hodijo naokrog v pijanem, veselem stanju, kar močno zatemni življenja njihovih sorodnikov in izboljša njihovo zasebno življenje. Navsezadnje je rahlo vinjen človek v večini primerov vesel in prijazen do drugih, pa tudi vedno dobre volje in ga nič ne moti. In alkoholik je oseba, obdarjena z močno odvisnostjo od alkohola, zato alkohol zanjo postane nujen atribut.

Sodobna medicina, ki primerja pijanost in alkoholizem, alkoholike imenuje težki bolniki ki potrebujejo obvezno zdravniško pomoč, saj brez anti-alkoholne terapije ne bodo mogli normalizirati stanja telesa, ampak bodo le poslabšali potek odvisnosti.

Kako pravilno razumeti razliko med alkoholikom in pijancem? Pijanci največkrat radi pijejo močne pijače brez razloga. Z drugimi besedami, zanje ta aktivnost velja za odličen način preživljanja časa - zato se večina ljudi iz te kategorije zbira v skupinah po več ljudi, saj je na ta način veliko prijetneje piti alkohol.

Pijanci so ljudje, ki lahko kadar koli zavrnejo pitje alkohola, še posebej, če morajo dan prej opraviti pomembno delo. Opozorilo: Ta kategorija ljudi lahko pije veliko do omame, vendar so sposobni spremljati in nadzorovati svoje pitje.

Že zjutraj bo oseba, ki pije, v odlični formi.

Če povzamem, pijanci so ljudje, ki:

• poznati mejo alkohola;
• ne sme piti dolgo časa;
• nimajo neugodja v odsotnosti alkohola za dolgo časa;
• ne trpijo zaradi stopenj zasvojenosti;
• nimate simptomov mačka zjutraj;
• niso obdarjeni z razvojem alkoholne zastrupitve.

Pri odgovoru na vprašanje - kakšna je razlika med pijancem in alkoholikom, morate upoštevati tudi splošno stanje telesa. Konec koncev, po mnenju zdravnikov, obstaja kategorija ljudi, ki lahko ostanejo trezni po pitju velike količine alkohola - to je odvisno od stanja telesa in njegovih "preferenc". Takšna oseba tudi ne more veljati za alkoholika, saj ne bo odvisna od alkohola.

Kdo so alkoholiki

Razlika med pijancem in alkoholikom, kot je opisano prej, je bistvena. V tem primeru oseba ne uživa v pitju alkohola - vzame ga, ker telo to zahteva. Z drugimi besedami, alkoholik je oseba, ki je odvisna od alkohola, zlasti močnih alkoholnih pijač. Ne more dolgo časa ne piti, ker v tem primeru potreba telesa ne bo odpravljena in jo bo izrazil v obliki:

• nenadna sprememba razpoloženja;
• razvoj psihoze;
• pomanjkanje želje po delu.

Včasih, ko poskušate govoriti s pijanim, opazite, da ne vzpostavi stika in se na vse možne načine poskuša izolirati. Pomembno je tudi vedeti, da je za alkoholika vseeno, kakšno močno pijačo naj vzame - naj bo to pivo ali čisti alkohol.

Zdravniki trenutno imenujejo alkoholizem "odtegnitev", v kateri bo človek težko obstajal. V 5-8 urah po zadnji pijači bo oseba postala agresivna. Imel bo tudi:

• prekomerno znojenje;
• vročina.

Če oseba dlje časa ne pije alkohola, bo alkoholik trpel za delirium tremens - tega stanja se ni težko znebiti, samo vzemite svojo najljubšo pijačo.

Pomembno: alkoholik se ne bo mogel znebiti odvisnosti sam, saj njegovo telo ne more več obstajati brez etanola, ki je del piva ali drugega izdelka. To se, mimogrede, tudi razlikuje med pijancem in alkoholikom – pijanci nimajo odtegnitvenih simptomov ali negativnih simptomov mačka.

Tudi alkoholiki ne marajo biti v veselih in živahnih družbah, saj zlahka pijejo sami. Poleg tega ne potrebujejo prigrizkov ali dragih močnih pijač. Pripravljeni so jih piti ves čas, ne da bi z nikomer vodili dialog. Zato se takšnim ljudem pogosto razidejo družine, svojci pa se od njih odvrnejo, saj jim ti posamezniki popijejo ves denar.

Kakšne posledice čakajo alkoholike:

• ljudje, ki so jim blizu, se odvrnejo od njih;
• vrženi so z dela;
• prijatelji in sodelavci ne želijo komunicirati z njimi ali imeti ničesar skupnega;
• njihovo zdravstveno stanje se močno poslabša;
• pogosto jih doletijo neuspehi in nesreče.

Z drugimi besedami, takšni ljudje so tako rekoč "vrženi čez krov", čeprav sami ne razumejo te težave in verjamejo, da je v njihovem življenju vse v redu. Zdaj postane razlika med pijancem in alkoholikom jasna. Toda v vsakem primeru je treba takšne ljudi pokazati zdravnikom, da bi jih vrnili v polno življenje in ohranili zdravje.

(Obiskano 3454-krat, 1 obisk danes)

Znanstveniki in splošna javnost že dolgo opozarjajo na hitro naraščajočo zlorabo alkoholnih pijač. Nacionalna katastrofa, kolektivni samomor narodov, pot v nikamor - to je soglasna ocena tega žalostnega pojava s katastrofalnimi posledicami.

V prvi vrsti govorimo o državah, kjer je stopnja uživanja alkohola ne le že visoka, ampak teži k napredovanju. To so Rusija, Francija, Skandinavija, Irska, Koreja. V zadnjih sto letih je bilo ugotovljeno stalno povečevanje tega kazalnika, kar daje razloge za govor o genetski tragediji človeštva. V tem pogledu so uspešnejše države islamskega sveta in sredozemskega bazena ter Kitajska. Stopnja uživanja alkohola v teh državah ne povzroča skrbi, za razliko od držav zahodne civilizacije.

Družbene spremembe, ki se trenutno dogajajo v Rusiji, so povzročile močno povečanje alkoholizacije v družbi.

V zadnjih letih je Rusija postala ena izmed vodilnih v svetu po porabi alkohola na prebivalca. Če je bilo leta 1950 2 litra na leto na osebo, leta 1979 - 10,6 litra, potem do sredine 90. - 14,5 l, v nekaterih regijah pa 16,0-16,5 l. Po letu 1994 se je začelo padanje porabe alkohola (13,5 l), ki se je nadaljevalo do leta 1998, do leta 1999 pa je stopnja porabe ponovno začela naraščati (A. Nemtsov, 2001). V Kareliji je ta številka dosegla 20 litrov - medtem ko je po mnenju strokovnjakov Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) relativno varna raven porabe alkohola za državo 8 ali manj litrov na osebo na leto. Na podlagi tega postane jasno, do kakšnih resnih posledic povzroča in lahko privede uživanje alkoholnih pijač med ruskim prebivalstvom.

Alkoholizem je povezan s 50 % prometnih nesreč, 50 % umorov, 25 % samomorov in do 50 % družin razpade zaradi zlorabe alkohola s strani enega od zakoncev.

Pijanstvo in alkoholizem sta eden od vzrokov umrljivosti, ki je tako visoka, da prehiteva rast prebivalstva. Samo "prekomerni" alkohol je leta 1993 v Rusiji zaradi neposrednih in posrednih učinkov ubil več kot 400.000 ljudi. Po podatkih državnega statističnega odbora Rusije umrljivost zaradi vzrokov, povezanih z uživanjem alkohola - zastrupitev, alkoholna psihoza, ciroza jeter - med delovno sposobnim prebivalstvom (16-59 let) v zadnjih letih vztrajno narašča in v Rusiji te številke so 2,5-krat višje kot v najbolj "pitnih" državah zahodne Evrope.

Za 1990-1994 število smrti zaradi zastrupitve z alkoholom v mladosti se je v letu 1995 potrojilo, število otrok in mladostnikov, registriranih zaradi alkoholizma, se je povečalo za 10 %;

Za prebivalce Rusije, vključno s Karelijo, je značilna prevladujoča poraba močnih pijač (vodka) in prevladovanje velikih, udarnih odmerkov ("severni tip" porabe).

Omembe vredno je dejstvo, da smrt zaradi zastrupitve z alkoholom zdaj nastopi pri bistveno nižjih koncentracijah alkohola v krvi. Tako se je v Kareliji leta 1992 povprečna smrtna koncentracija alkohola v krvi zmanjšala za 1,4-krat, medtem ko se je smrtna zastrupitev z alkoholom povečala za 3-krat.

Po mnenju strokovnjakov WHO je v 90. Pričakovana življenjska doba moških v Rusiji se je zmanjšala za več kot 7 let in je znašala približno 57,5 ​​let, umrljivost zaradi alkoholizma med moškimi pa se je povečala za 2,5-krat, med ženskami pa za 3-krat. Takšne izgube delovno sposobnega prebivalstva so značilne le med vojnami. Sklicujoč se na mnenje strokovnjakov Svetovne zdravstvene organizacije je glavni razlog za to stanje povezan ne le s "kolapsom zdravstvenega sistema in psihosocialnim stresom", temveč tudi z izjemno visoko alkoholiziranostjo ruskega prebivalstva.

Neugodne razmere se razvijajo tudi zaradi dejstva, da se je na trgu alkohola pojavilo veliko število ponarejenih alkoholnih pijač, med katerimi so nekatere zelo strupene. Tako je bilo po podatkih Ministrstva za notranje zadeve Ruske federacije leta 1996 od 40 do 60% alkoholnih pijač, prodanih v Rusiji, ponarejenih. Uživanje teh pijač vodi do poškodb notranjih organov in smrtnih zastrupitev. (Za primerjavo: Francija je na 2. mestu na svetu po porabi alkohola na prebivalca. Hkrati pa pričakovana življenjska doba ostaja visoka - po tem kazalniku je Francija na drugem mestu na svetu. Posledično so vzroki za hude posledice zlorabe alkohola ne le količina popitega alkohola, ampak tudi kakovost in jakost pijač.)

Uživanje alkohola je povezano tudi z velikimi izdatki prebivalstva. V številnih državah se za te namene porabi toliko denarja kot za hrano in veliko več kot za zadovoljevanje kulturnih potreb.

Število kaznivih dejanj, storjenih v alkoholiziranem stanju, narašča: po podatkih Ministrstva za notranje zadeve Ruske federacije se je po letu 1992 povečalo za 1,6-krat, število upravnih prekrškov pa za 1,9-krat.

Karelija je eno najbolj zapostavljenih območij v Rusiji po številu ljudi, ki trpijo zaradi alkoholizma, število bolnikov z alkoholno psihozo se je od leta 1990 povečalo za 4-krat. Ta patologija je najpogostejša v mladosti (15-30 let), med ločenimi ali samskimi ljudmi, pa tudi pri osebah z nižjo stopnjo izobrazbe in antisocialnimi nagnjenji v adolescenci. Povprečna razširjenost alkoholizma je 10% med moškimi in 3-5% med ženskami.

Za Karelijo je značilno:

visoka poraba alkohola na prebivalca

prevlado močnih alkoholnih pijač. "Severni" tippitje alkohola

visoka smrtnost zaradi zastrupitve z alkoholom

povečanje števila alkoholikov

povečanje alkoholnih psihoz

porast kaznivih dejanj pod vplivom alkohola

Iz leta v leto se povečuje stopnja uživanja alkohola med ženskami, mladino in otroki.

V zadnjih letih se je v Kareliji povečalo uživanje alkohola med mladostniki, zlasti med dekleti, zmanjšala se je starost, ko prvič začnejo z alkoholom - s 16 na 13-14 let, in pojavili so se šolarji, ki bolj pijejo alkoholne pijače. kot 3-krat na mesec. 3 Poraba piva narašča predvsem med mladimi.

In začelo se je takole: opojne pijače so vstopile v vsakdanje življenje že dolgo pred našim štetjem. V srednjem veku so alkimisti iskali filozofski kamen. Pojavila se je teorija, da je vse kovine mogoče spremeniti v zlato, a da bi to dosegli, je treba najprej pridobiti filozofov kamen. Samo moč, ki je v njej, bo pomagala pridobiti plemenito kovino iz navadne kovine. Niso našli kamna, so pa nekaj odkrili. Arabski alkimist Ragesz je našel način za pridobivanje čistega alkohola. Imenoval ga je "al ke gol" (v prevodu iz arabščine - "najbolj subtilno, čisto bistvo stvari").

Alkohol, ki so ga pridobili alkimisti, je dobil drugo ime - alkohol. V latinščini spiro pomeni diham, zato so verjeli, da daje zdravje in premaga bolezni. Zato so mešanico alkohola in vode poimenovali "aqua vita".

C,H 5 OH - etilni ali vinski alkohol (etanol) - je glavna sestavina vseh alkoholnih pijač, spada med snovi, ki lahko povzročijo odvisnost in bolečo odvisnost - alkoholizem. Strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije za odvisnost od drog razvrščajo etilni alkohol kot snov alkoholno-barbiturne serije, ki povzroča odvisnost (boleča odvisnost). Lastnosti etilnega alkohola vključujejo:

Sposobnost povzročitve potrebe po zastrupitvi, tj. doseganje stanja evforije, ki mu sledi analgezija, ki ustvari občutek ugodja ali razbremeni fizični in duševni stres.

Naraščajoča toleranca (odpor) na alkohol kot posledica prilagajanja in potrebe po vedno večjih odmerkih.

Pojav in vzpostavitev odtegnitvenega sindroma.

Psihotoksičen učinek, tj. zmožnost povzročanja akutnih in kroničnih duševnih motenj (alkoholnih psihoz), kot tudi motečega vedenja in povzročanja osebnostnih sprememb zaradi zlorabe alkohola.

Splošni strupeni učinek pri dolgotrajni zlorabi.

Kateri odmerki alkoholnih pijač so nevarni? Po mnenju nekaterih strokovnjakov se varni odmerki uživanja gibljejo med 20 in 60 g/dan. običajni čisti 100-odstotni etanol za moške in 10-40 g/dan. - za ženske. Sistematično uživanje alkohola, ki presega te številke, znatno poveča tveganje za nastanek toksičnih poškodb notranjih organov (jeter, trebušne slinavke, srca itd.) še pred razvojem alkoholne bolezni. Redno ali sistematično uživanje alkohola se šteje enkrat na teden ali pogosteje, ne glede na odmerek (V. Nuzhny, 1996).

Z rednim uživanjem alkohola v količinah, ki presegajo posameznikovo sposobnost oksidacije vstopnega alkohola in njegovih metabolitov, nastopi stanje kronične zastrupitve z alkoholom (CAI), v katerem se razvije alkoholizem in alkoholizem.

Alkoholizem je dinamičen proces, ki ima svoj začetek, potek in končno stanje. Oblikuje se postopoma, postopoma, pogosto povsem neopazno za druge, za samega bodočega alkoholika. To je obdobje, ki ga imenujemo vsakodnevno ali običajno pijančevanje (G. M. Entin, 1990).

Pijanstvo je čezmerno pitje alkoholnih pijač, ki negativno vpliva na delo, življenje, zdravje ljudi in blaginjo celotne družbe. Kar se tiče zmernega

uživanja alkoholnih pijač, potem je to relativen pojem, saj vsako uživanje alkohola, podprto in okrepljeno z alkoholno tradicijo, pripravlja teren za nastajanje zlorabe alkohola in posledično pijanosti in alkoholizma.

E. E. Bechtel (1986) ponuja naslednjo klasifikacijo ljudi, ki pijejo alkohol:

Dvigi- osebe, ki ne uživajo alkohola ali pa ga pijejo tako redko in v tako majhnih količinah (do 100 gramov vina 2-3 krat letno), da se to lahko zanemari.

Naključni pivci - osebe, ki zaužijejo povprečno 50-150 ml vodke (največ 250 ml) od večkrat na leto do nekajkrat na mesec.

Zmerni pivci- pitje 100-250 ml vodke (največ do 400 ml) 1-4 krat na mesec.

Redni pivci- pitje 200-300 ml (do 500 ml) vodke 1-2 krat na teden.

Običajni pivci- tisti, ki pijejo 500 ml vodke ali več kot 2-3 na teden, vendar nimajo klinično pomembnih motenj.

Nekaj ​​dodatnih besed o izrazih.

Dvigi- to so ljudje, ki se vzdržijo pitja alkohola; njihovo odstopanje od strogih pravil je poklon ustaljenim alkoholnim tradicijam. Praviloma, če pijejo, je to le pod pritiskom drugih.

Naključni pivci- ne doživite užitka zaradi stanja opitosti in zato ne težite k pogostemu pitju alkohola. Njihova opitost je neznatna, ohranjajo nadzor nad svojim početjem in količino popitega alkohola.

Zmerni pivci- doživljanje užitka v stanju pijanosti; evforični učinki alkohola so zmerno izraženi. Čeprav kažejo zanimanje za morebitno popivanje, ga redko organizirajo sami. Spontana želja po pitju se pojavi izjemno redko, znaki zastrupitve niso močno izraženi.

Za sistematični pivci, poleg pogostega pitja in povečevanja odmerka je značilno, da se pojavi v stanju opitosti

vedenjske motnje, razvijejo povsem specifičen stil in način življenja. Postopoma postaja njihovo pitje čedalje hujše, odmerki naraščajo, pogosto pa se pojavijo tudi negativne družbene posledice. Alkohol v njihovem življenju vsako leto zavzema vse pomembnejše mesto in postaja glavni vir užitka. Navsezadnje zloraba alkohola med sistematičnimi pivci vpliva na njihovo poklicno raven, družinsko življenje in socialni status.

Vsakodnevno pijančevanje se od človeka do človeka razlikuje in v povprečju traja od pet do deset let, preden preide v alkoholizem. Dokazano je, da v primerih, ko ljudje začnejo piti pred dvajsetim letom, 3,6 % razvije alkoholizem, alkoholizem pa se razvije prej in je bolj maligni.

VZROKI ALKOHOLIZMA

Poleg samega alkohola ima pomembno vlogo pri razvoju alkoholizma tri skupine dejavnikov: socialni, psihouganka in biološki.

Razmerje teh dejavnikov je lahko pri vsaki osebi drugačno.

Socialni dejavniki. Raziskave kažejo, da imajo pri razvoju alkoholizma najpomembnejšo vlogo stopnja izobrazbe, splošna kultura in okoljski dejavniki, v katerih se oblikuje določena osebnost. Dokaj pogost predpogoj za razvoj alkoholizma je napačna predstava o zdravilnih in stimulativnih učinkih alkohola.

Igrajo veliko vlogo pri nastanku alkoholizma psihološki dejavniki, in zlasti prisotnost neke osebnostne napake, ki otežuje socialno prilagajanje - plašnost, težave pri vzpostavljanju stikov, dvom vase, nepotrpežljivost, razdražljivost, tesnoba, preobčutljivost. Takšni ljudje lahko doživijo obdobja slabega razpoloženja, alkohol pa zaradi svojega evforičnega učinka pomaga kompenzirati te motnje. V drugih primerih je lahko povečana raven aspiracij, z nezadostnimi možnostmi za doseganje ciljev, alkohol pa jim daje občutek notranje moči in uspeha. Tako se oblikuje čustveno pozitiven odnos do alkohola in nato odvisnost od njega, ki človeka usmerja, da ne gre k zdravniku, ampak išče priložnost za pijačo. Alkohol postane zelo priročen in enostaven način za pridobitev občutka užitka in pozitivnih čustev.

Glede biološki dejavniki bolezni, potem je to očitno posledica zapletenih odnosov med biološko ranljivostjo telesa in vplivom okoljskih dejavnikov. Dednost ima pomembno vlogo.

Otroci alkoholikov imajo štirikratno tveganje za razvoj alkoholizma v primerjavi z drugimi otroki. Nevropsihiatrične bolezni v otroštvu povzročajo nagnjenost k razvoju alkoholizma. Že v starih časih so ljudje domnevali, da lahko starši, ki trpijo za alkoholizmom, rodijo otroke z različnimi telesnimi okvarami, slaboumne in tiste, ki kasneje postanejo alkoholiki. Po mnenju nekaterih znanstvenikov se pod vplivom alkohola presnova v plodovem telesu spremeni, to pa potem vodi v posebno dovzetnost. Poleg tega ima pomembno vlogo okolje, ki otroka obdaja, ki s posnemanjem oblikuje odnos. Za alkoholizem so značilne presnovne motnje (zlasti ravnovesja vitaminov B in vitamina C), spremembe encimske presnove ter razmerja klora in natrija v krvni plazmi.

Nedvomno vlogo igrajo značilnosti višje živčne dejavnosti: temperament, fiziološke značilnosti.

Prav tako je treba povedati, da obstaja določena stopnja alkohola v človeškem telesu, tako imenovani endogenialkohol. Vsebnost tega notranjega alkohola vpliva na človekov temperament in njegov stil vedenja. Nekateri ljudje imajo to raven visoka(to so samozavestni, aktivni ljudje z rahlim dvigom razpoloženja), za druge - kratek. Nizka vsebnost endogenega alkohola je v prvi vrsti odvisna od prirojenih lastnosti posameznika, včasih pa so to posledice alkoholizma staršev. Kakšni so otroci, ki imajo nizko raven endogenega alkohola že od rojstva? Otrok, ki ima od rojstva nizko stopnjo endogenega alkohola, je letargičen, pasiven, počasen, slabo razmišlja in je dovzeten tudi za blage stresne vplive, ker Stres sam po sebi zmanjša raven razpoložljivega notranjega alkohola. Telo si vedno prizadeva vrniti notranji alkohol na prejšnjo normalno raven. Od tod nevarnost zgodnjega alkoholizma, ki je praviloma hud, in razvoja prej ali slej razvijajočega se alkoholizma v prihodnosti.

Za povečanje ravni endogenega alkohola, ki je pri teh otrocih nizka od rojstva, se uporabljajo zdravila za spodbujanje biokemičnih reakcij, ki povzročijo nastanek notranjega alkohola v telesu.

Mladostniško obdobje je za te otroke še posebej intenzivno, polno stresa, kar samo po sebi zmanjšuje raven endogenega alkohola. Zahteva dopolnjevanje, kar pogosto vodi v pogost alkoholizem. Tudi narava njihovega opijanja je posebna: brez dvigovanja razpoloženja, prej z vznemirjenjem. Zaradi posebnosti presnove encimov je zastrupitev pogosto huda in včasih usodna (alkohol oksidira hitreje kot običajno, produkti razgradnje - fenoli - povzročijo zastrupitev).

Alkohol se v telesu razgradi na ogljikov dioksid in vodo, vendar vmesni produkti (fenoli) telo zastrupljajo. V primeru sistematičnega ali pogostega uživanja alkohola se telo praktično zastrupi, kar vodi v razvoj visceralnega (organskega) alkoholizma. Ob tem encimski sistemi, ki sodelujejo pri nevtralizaciji toksičnih produktov oksidacije alkohola, nevtralizirajo tudi endogeni alkohol, ki ni le fiziološko zagotovilo stabilnosti čustvenega stanja, ampak igra pomembno vlogo tudi pri presnovi. Kot rezultat tega procesa se oblikuje najprej psihična in nato fizična odvisnost pivca od alkohola: endogeni (notranji) alkohol, ki ga proizvaja telo, ne zadošča več in vnos alkohola od zunaj se uporablja za izravnavo ravni alkohola v telesu. Človek pije, da se počuti vsaj dobro. Od tod alkoholna depresija v obdobjih prisilne abstinence od alkohola. Oblikuje se nov alkoholni način življenja.

Dokazano je, da prebivalci skrajnega severa postanejo pijani hitreje kot Evropejci. To je posledica etničnih encimskih značilnosti teh ljudstev, alkohol hitreje oksidira v fenole, kar vodi v množično zastrupitev, vsebnost endogenega alkohola hitro pade, kar vodi v odvisnost od alkohola, sistematično pijančevanje in hitro razgradnjo. Za Evropejce je ta proces 10-krat počasnejši, a tudi neizogiben. Nekateri raziskovalci menijo, da imajo Azijci bolj agresiven atipičen encim alkohol dehidrogenaza, ki razgrajuje alkohol.

Treba je opozoriti, da se v normalnih fizioloških pogojih v človeškem telesu določi do 0,2% etilnega alkohola. Pri vnosu alkohola od zunaj se ga izkoristi približno 95 %, preostanek se nespremenjen izloči iz telesa z urinom, znojem in izdihanim zrakom. Oksidacija etanola poteka predvsem v jetrih in jo uravnavajo številni encimi, katerih aktivnost določa individualno toleranco za alkohol. Med postopkom recikliranja se skozi vrsto vmesnih stopenj alkohol pretvori v acetal dehid (ocetno kislino), ki se nazadnje razgradi v ogljikov dioksid in vodo. Acetaldehid je zelo aktivna in zelo strupena snov, ki v tem pogledu presega učinek etanola za 5-10 krat. Domneva se, da so klinične manifestacije zastrupitve z alkoholom in motnje mačka povezane prav s kopičenjem acetaldehida v telesnih tkivih. In nižja kot je aktivnost encimov, ki ga razgrajujejo, zlasti alkoholne dehidrogenaze, večja je toleranca in izrazite klinične manifestacije. Literatura ponuja podatke o nihanju aktivnosti alkoholne dehidrogenaze v širokem razponu. Določena raven le-tega lahko zaznamuje tako posameznika kot celotno populacijo, saj je nekakšna nacionalna posebnost. V zvezi s tem najdejo svojo razlago dejstva o visoki razširjenosti in relativno bolj malignem poteku alkoholizma med ameriškimi Indijanci in številnimi severnimi ljudstvi, o katerih smo govorili zgoraj.

KAKO NASTANE ALKOHOLIZEM?

Alkoholizem- to je ena od oblik zlorabe substanc, za katero je značilna zasvojenost z uporabo snovi, ki vsebujejo etilni alkohol, razvoj duševne in telesne odvisnosti ter socialna degradacija posameznika.

V svojem poteku gre alkoholizem skozi tri stopnje.

Stopnja prvi- nevrastenična, za katero je značilna duševna odvisnost od alkohola. Pojavlja se in krepi boleča narava hrepenenja po alkoholu. Določen je s pojavom in razvojem stalne potrebe po zaužitju opojnega odmerka alkohola, tj. Ne govorimo o privlačnosti do alkohola kot takega, ampak konkretno o spravljanju sebe v stanje opitosti. Za razliko od navadnega pijanca, ki se še lahko upre privlačnosti do alkohola in se tega ne zaveda, ko mu zunanje okoliščine nasprotujejo, alkoholik to sposobnost praktično izgubi. Privlačnost začne dobivati ​​obsesivno naravo, kar odraža duševno odvisnost osebe od alkohola. Obdobja abstinence se zmanjšajo, število dni pijanosti je enako številu treznih dni in jih presega. Izven zastrupitve je človek odvisen in doživlja psihološko nelagodje, kar ga spet vodi k pitju alkohola. Poveča se odpornost na alkohol (toleranca), ki se poveča za 2-3 krat. Pri predoziranju bruhanje izgine, bruhanje pa je pokazatelj meje zastrupitve in navsezadnje zaščite pred nadaljnjim vnosom alkohola v telo. Reaktivnost na alkohol se spremeni, kar se izraža ne le v naraščajoči toleranci, temveč tudi v spremembi oblike in narave zastrupitve, ko se obdobje vznemirjenja z dezinhibicijo podaljša (za zmerne pivce je to obdobje 30-60 minut, za redne pijance). - do dve uri, za alkoholike - nekaj ur). Ko se zmanjša, se pojavi želja po ponovnem zaužitju odmerka alkohola. V stanju alkoholiziranosti alkoholik postane vznemirjen, agresiven, razpoloženje se mu zmanjša, začne nadlegovati druge, išče krivca za svoje neuspehe, postane konflikten in eksploziven. V tem obdobju se pogosto pojavijo motnje spomina: neuspehi ali izguba spomina na posamezne epizode zastrupitve (palimsest), ko se naslednje jutro oseba ne more spomniti, kaj se mu je zgodilo dan prej. Kvantitativni nadzor nad tem, kaj pijete, je izgubljen in prva porcija ne povzroči želene omame, ampak se pojavi želja po pitju več in več. Ta zelo vztrajen simptom, ko se pojavi, ne izgine, kar pojasnjuje dejstvo, da oseba ne more preiti na zmerno uživanje alkohola tudi po zdravljenju ali dolgotrajni abstinenci od alkohola. Še več, tudi večletna treznost človeka ne reši pred ponovitvijo alkoholizma. Bolniki praviloma sami zanikajo ta simptom. Alkoholik pravi, da lahko pije kot vsi ostali.

Spremeni se oblika pijanosti, spremeni se osebnost človeka. Občasno pitje, ki je bilo včasih povezano z določeno situacijo, je danes trajno, kjer lahko človek pije več tednov. Po hudi zastrupitvi in ​​težavah lahko pride do zlomov. Toda hkrati je treba omeniti, da ni fizičnega hrepenenja po alkoholu.

Na tej stopnji alkoholiki včasih preidejo na sistem samotnega pitja ali pitja z naključnimi prijatelji. Ker pivec ve, da v pijanem stanju izgleda slabo in se obnaša nedostojno, zato meni, da je varneje piti z naključnimi znanci ali sam, da se to ne opazi tako. To počne precej spretno, tako da se okolica še dolgo ne zaveda prave razsežnosti njegove pijanosti.

Značilna lastnost je izguba situacijenadzor, tiste. sposobnost obvladovanja situacije, povezovanje neustavljive želje po pijači z moralnimi in etičnimi vidiki. Neha upoštevati okoliščine in lahko pije v katerem koli okolju, tudi najbolj neprimernem.

Visoka toleranca na alkohol in zmanjšana samokontrola povzročata povečanje alkoholnih ekscesov. Pitje postane sistematično in pojavijo se popivanja. Prekinitve v stalnem uživanju alkohola določajo izključno družinski in socialni konflikti, pomanjkanje denarja itd., To pomeni, da so prisiljeni.

Zelo pomemben, zgodnji znak alkoholizma je sprememba osebnosti. Koncept osebnost vključuje stabilen nabor družbeno pomembnih karakteroloških značilnosti, zaradi katerih se človek razlikuje od drugih. Alkoholizem zaradi kroničnih toksičnih učinkov alkohola na centralni živčni sistem izkrivlja človekovo osebnost in uvaja nove lastnosti, ki so bile prej zanj neobičajne: povečana razdražljivost, izčrpanost, nestabilnost razpoloženja, dvom vase, izguba prejšnjih interesov. Moralni in etični standardi, ki se jih določena oseba drži, so zmanjšani. Pojavijo se prevarantstvo, neobrednost in bahavost. Te nove lastnosti se tako utrdijo v osebnosti, da se postopoma spremenijo v stabilne vedenjske stereotipe. Daljše kot je obdobje pitja, bolj se osebnost spreminja.

Tako je značilna začetna faza alkoholizmaje psihična odvisnost od alkohola zmanjšanje količine naravni in situacijski nadzor, povečana toleranca, motnje spomina, duševne in telesne motnje položaj osebe. Prva stopnja lahko traja od 5 do 10 let.

V drugem V fazah alkoholizma se ti simptomi povečajo, hkrati pa se pojavi cela vrsta kakovostno novih manifestacij. Najpomembnejši znak druge stopnje alkoholizma je nastanek fizična odvisnost od alkohola, kar se kaže v obliki sindrom mačka ozodtegnitveni sindrom. Toleranca doseže najvišjo raven. Opaženi so psevdo-požiranja. Posebnost druge stopnje alkoholizma je, da alkohol postane sestavni del bolnikovega metabolizma. Njegova odsotnost

v telesu pacient doživi resno, boleče stanje. Alkoholik ne trpi zaradi dejstva, da je včeraj veliko pil, trpi zaradi dejstva, da danes ni pil. Pije za lajšanje stanja. Presnova v telesu bolnika z alkoholizmom se tako spremeni, da postane prisotnost določene količine etanola nujna za vzdrževanje teh spremenjenih presnovnih procesov. Zmanjšanje koncentracije alkohola v telesu subjektivno doživljamo kot zelo resno telesno stanje – tako imenovani mačka. To stanje določa neustavljivost hrepenenja po alkoholu, fizično naravo tega hrepenenja in odvisnost. Za odtegnitveni sindrom so značilne hude motnje telesnega stanja, avtonomnega živčnega sistema in duševne motnje. Pojavi se v obdobju po streznitvi in ​​se olajša z mačka. Pri alkoholizmu lahko mačka traja od nekaj ur do nekaj dni. V blagih primerih je slika omejena na vegetativne simptome: znojenje, palpitacije, izguba apetita in občutek šibkosti. Bolnik se še vedno spopada z željo, da takoj vzame nov odmerek alkohola in lahko odloži mačka do večera. V hujših primerih se pojavijo motnje srčnega ritma, spremembe krvnega tlaka, slabost, bruhanje, tresenje rok in takrat se oseba ne more upreti novi dozi alkohola. Pri najhujši obliki odtegnitvenega sindroma se pojavijo duševne motnje v obliki strahu, tesnobe, slabega razpoloženja, ki jih pogosto spremljajo ideje krivde in misli na samomor, motnje spanja in nočne more. Odpornost na alkohol (toleranca) v drugi fazi se še naprej povečuje in ostaja konstantno visoka skozi vrsto let, kar vodi do povečanja odmerkov alkohola. V tem obdobju se človek bistveno spremeni – začne razgradnja alkohola: Raven osebnosti se močno zmanjša, pride do izgube individualnosti in ustvarjalne dejavnosti. Izgubil zanimanje za vse, kar ni povezano z alkoholom. Pojavita se brezčutnost in brezdušnost, moralna merila se znižajo. Te spremembe so še posebej jasno vidne v komunikaciji z ljubljenimi. Pojavi se alkoholni »ploski« humor, nesramen, ciničen, neprimeren. Prihaja do socialnega in poklicnega nazadovanja, pada raven kritičnega odnosa, predvsem do samega sebe. Bolnik išče in najde olajševalne okoliščine, ki so ga vodile k pitju, zanika alkoholizem (anozognozija). A. A. Korsakov je tudi zapisal, da alkoholik krivi vse - ženo, otroke, službo, ne pa sebe. V drugi fazi alkoholizma se telesne bolezni pogosto poslabšajo, še pogosteje pa se pojavijo nove bolezni, ki so povezane z vplivom kronične zastrupitve z alkoholom: bolezni jeter, želodca, srca in centralnega živčnega sistema. Na tej stopnji se lahko razvije alkoholna psihoza.

Tretjič stopnja alkoholizma - začetna, organska. Včasih se imenuje tudi stadij alkoholne demence. Ta tretja stopnja je posledica močnega toksičnega učinka alkohola. Zanjo je značilno zmanjšanje odpornosti proti alkoholu, zmanjšanje psihične in povečana telesna odvisnost ter nadaljnje povečevanje telesne, duševne in socialne degradacije posameznika. Mimogrede, to niso nujno starejši ljudje: 30% je ljudi, mlajših od 40 let, povprečna starost na tej stopnji pa je 45 let.

Zmanjšanje tolerance se izraža v dejstvu, da se bolniki začnejo napiti od majhnega odmerka ali preidejo na manj močne pijače. Zaščitni bruhajoči refleks se lahko ponovno pojavi. Privlačnost je silovita in se razvije po prvi pijači. Bolniki prenehajo doživljati občutek veselja od alkohola, popolnoma izgubijo nadzor nad situacijo. Da bi dobili alkohol, naredijo vse: zaidejo v konflikte z zakonom, pripravljeni so beračiti. Privlačnost je tako močna, da lahko bolniki zaužijejo katero koli snov, tudi strupeno, če obstaja upanje, da bodo v njih našli vsaj najmanjšo dozo alkohola. Pijanost je nenehno in popivanje. Odtegnitev je izjemno huda in bolnik lahko v tem stanju umre, saj se v ozadju odtegnitve pogosto pojavijo konvulzivni napadi in alkoholne psihoze. Stopnja umrljivosti bolnikov s stopnjo alkoholizma III je 1,5-4-krat višja od stopnje umrljivosti prebivalstva podobnih starostnih skupin. V tem obdobju so še posebej izraziti znaki resne možganske okvare - možgani so zastrupljeni, spomin je oslabljen, mišljenje postane neproduktivno, inteligenca se zmanjša in bolnik izgubi vse svoje človeške lastnosti. Je nesposoben za delo, nesposoben za produktivno komunikacijo, ni volje, vsi interesi so usmerjeni v alkohol. Torej:

jazstopnja. Zanj je značilen razvoj duševne odvisnosti, izginotje gag refleksa, visoka toleranca na alkohol, izguba situacijskega in kvantitativnega nadzora, sistematično uživanje alkohola in spremembe v osebnosti osebe. Trajanje od 5 do 10 let.

IIstopnja. Zanj je značilen razvoj fizične odvisnosti, najvišja toleranca za alkohol, razvoj odtegnitvenega sindroma, prisotnost prenajedanja, dodajanje duševnih motenj (alkoholne psihoze) in alkoholna degradacija osebnosti.

IIIstopnja. Zanj je značilno zmanjšanje tolerance, povečanje fizične odvisnosti, razvoj hudega odtegnitvenega sindroma, pojav alkoholnih psihoz, povečanje duševne in socialne degradacije posameznika ter pojav alkoholne demence.

ALKOHOL IN ZDRAVJE

Z razvojem znanosti se odpira možnost natančnejšega in podrobnejšega prepoznavanja učinkov alkohola na telo.

Ugotovljeno je bilo, da na videz najmanjše, a sistematično zaužite doze alkohola povzročajo zdravstvene težave pri ljudeh. Le 10 % popitega alkohola se izloči iz telesa, preostanek pa vstopi v zapletene presnovne odnose s tkivi in ​​celicami.

Alkoholna bolezen je bolezen, pri kateri dolgotrajna, ponavljajoča se zastrupitev z etanolom povzroči organske spremembe v organih in sistemih (V.S. Paukov, 1994). Patogeneza alkoholne bolezni je sestavljena iz naslednjih stopenj:

stadij ponavljajoče se akutne zastrupitve z alkoholom

pijani oder

stadij alkoholizma in spremljajoči zapleti (psihična in fizična odvisnost, odtegnitveni sindrom, alkoholne psihoze itd.)

Na molekularni ravni alkohol moti sintezo ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob. Na subcelični in celični ravni je prevodnost impulzov motena. Škodljivi učinki alkohola na jetra, želodec, srce in druge organe so znani že dolgo.

Ugotovljeno je bilo že, da obstajajo stopnje v razvoju alkoholne bolezni: od začetnih sprememb v značaju in navadah, ki jih opazi le pozorno oko, do vztrajnih in nepopravljivih sprememb v osebnosti. Podobno faznost lahko opazimo pri motnjah delovanja notranjih organov. Začetna povezava v razvoju teh motenj je kršitev živčne regulacije in nadzora delovanja notranjih organov s strani živčnega sistema, povezana s toksičnimi učinki alkohola, za prvi udarec alkoholnega strupaTo prevzamejo živčne celice.

Poškodba notranjih organov se začne že od samega začetka sistematičnega pitja alkohola - osebe, ki uživajo alkohol, se pritožujejo zaradi bolečin v želodcu, jetrih in drugih notranjih organih. Krvni tlak se dvigne, spanje je moteno, pojavi se šibkost in utrujenost. Bolnik vseh teh občutkov ne povezuje z alkoholom. Pogosto mora k zdravniku. Pacient prejme bolniško odsotnost, ki označuje eno ali drugo bolezen, a vzrok za vse te težave je zlorabapitje alkohola.

Obstajajo določeni ciljni organi, ki jih zloraba alkohola najpogosteje prizadene. To so srce, jetra, možgani, trebušna slinavka, pljuča. Prav bolezni teh organov so pogosto vzrok smrti pri bolnikih, ki zlorabljajo alkohol (90,8%).

Treba je opozoriti:

v fazi pijanosti, ko zavrača pitje alkoholapride do reverzibilnih sprememb notranjih organov

z alkoholizmom so spremembe notranjih organov nepopravljivevodimo v smrt pacienta

Poškodba dihalnega sistema. Vzrok smrti v več kot polovici primerov alkoholizma so bolezni dihal. Poškodba pljuč pri alkoholikih se pojavi 3-4 krat pogosteje kot pri ljudeh, ki ne zlorabljajo alkohola. K temu prispeva dejstvo, da se skozi pljuča sprosti 5% alkohola (zato ima izdihani zrak vonj po alkoholu, vonj po dimu). Alkohol in njegovi razgradni produkti škodljivo vplivajo na občutljivo sluznico bronhijev in pljučnega tkiva.

Glavni mehanizem, ki prispeva k razvoju bolezni dihal, je poslabšanje bronhopulmonalne okužbe v ozadju ostrega zaviranja zaščitnih funkcij telesa. V sapniku, bronhih in pljučih pride do vnetnih procesov, pride do skleroze pljučnega tkiva, razvije se pljučni emfizem.

Večina alkoholikov je hudih kadilcev. Kombinirani učinki alkohola in nikotina na dihala prispevajo k tako pogostim boleznim. Traheitis in bronhitis sta pogosto povezana s poškodbo žrela in grla; glas alkoholikov postane hripav.

Pljučnica pri alkoholikih se pojavi 4-5 krat pogosteje kot pri ljudeh, ki ne zlorabljajo alkohola. Njihova pljučnica je huda, dolgotrajna, pogosto se jim pridružijo zapleti, ki lahko povzročijo smrt.

Pljučna tuberkuloza je veliko pogostejša pri alkoholikih kot pri splošni populaciji. Poveča se tveganje za nastanek pljučnega raka.

Poškodba srčno-žilnega sistema. Medicinske študije kažejo, da ima 95 % ljudi, ki redno uživajo alkohol, moteno delovanje srčno-žilnega sistema. Tveganje za nastanek alkoholne srčne bolezni se močno poveča s precejšnjo zlorabo alkohola (več kot 100 g na dan, če se pretvori v 100% etanol). Pogostost lezij se povečuje z napredovanjem alkoholizma. Na stopnji I se odkrije pri 37,5%; pri III - pri 95,8% bolnikov. V srčni mišici se razvijeta debelost in distrofija. Postane mlahava. Pojavijo se znaki oslabljene kontraktilnosti miokarda in razvije se srčno popuščanje. Poškodbe srčne mišice poslabšajo motene presnove vitaminov (zlasti skupine B), magnezijevih soli, kalija in krvnih plinov. Včasih lahko že en prevelik odmerek alkohola povzroči resne negativne učinke na srčno mišico. Bolnike skrbijo bolečine v predelu srca, palpitacije, motnje v delovanju srca (aritmija), z napredovanjem bolezni pa zasoplost in otekanje.

Srčni infarkt pred štiridesetim letom je pogost pojav pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol. Veliko podobnih primerov lahko navedejo zaposleni na oddelku za kardiologijo, ki so opazili hude miokardne infarkte, ki so se razvili pri mladih kot posledica prekomernega pitja.

Pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol, se hipertenzija razvije dvakrat pogosteje kot pri zmernih pivcih. Pri hipertenzivnih alkoholikih pitje alkohola povzroči znatno zvišanje krvnega tlaka z abstinenco; Obstaja večja pojavnost možganske kapi, povezane s hipertenzijo.

Poškodba prebavnega sistema. Učinek alkohola na prebavni sistem je naslednji:

neposreden stik alkohola s sluznico ustne votline, požiralnika, želodca in črevesja, pri čemer imajo močne pijače izrazitejši škodljiv učinek alkohola na centralni živčni sistem, ki uravnava delovanje prebavnih organov

učinki alkohola na celični ravni skozi krvožilni sistem

kršitve higiene hrane, ki spremljajo stanje zastrupitve (uživanje začinjene hrane, nizkokakovostnih izdelkov itd.), Kar dodatno negativno vpliva na prebavni sistem.

Alkohol lahko povzroči akutne in kronične bolezni vseh delov prebavnega trakta.

Ugotovili so povezavo med zlorabo alkohola in oskrbaostanki požiralnika. Najpogosteje se razvije ezofagitis (vnetje sluznice požiralnika).

Pod vplivom alkohola v nizkih koncentracijah se izločanje želodčnega soka poveča, v visokih koncentracijah pa se zavira, vsebnost klorovodikove kisline pa se poveča. Prebavni procesi so moteni. Pojavi se gastritis. Alkohol upočasni celjenje peptičnih razjed in prispeva k pogostim poslabšanjem peptičnih razjed. Bolniki imajo zmanjšan apetit, zgago, slabost, spahovanje in bolečine v želodcu, ki po pitju alkohola izginejo. Zjutraj se pogosto pojavi bruhanje s sluzjo, včasih z mešanico krvi.

Poraz črevesje vodi do motenj prebave in absorpcije glavnih sestavin hrane. Moteni so predvsem procesi absorpcije vitaminov, pa tudi kalija, natrija, magnezija, fosfatov in folne kisline. Pomanjkanje teh bistvenih elementov pa vodi do različnih motenj: anemije, pomanjkanja vitaminov, encefalopatij, srčnih aritmij itd. Poškodbe črevesja pri bolnikih se kažejo z drisko in hujšanjem.

Škoda zaradi alkohola trebušna slinavka je na drugem mestu po pomembnosti za alkoholno poškodbo jeter. Uživanje alkohola je glavni vzrok kroničnega pankreatitisa (40-90%). Akutni pankreatitis se pojavlja manj pogosto (3-25%). Najpogosteje se pankreatitis razvije pri moških, starih 30-40 let. Latentno obdobje za razvoj bolezni je 3-10 let, ob rednem uživanju etanola.

Alkohol je eden glavnih vzrokov za lezije neCheni. Od notranjih organov so najpogosteje prizadeta jetra. To ni odvisno le od učinka zastrupitve z alkoholom na jetrne celice, temveč tudi zaradi dejstva, da se oksidacija etanola večinoma dogaja v jetrih. Pojavijo se alkoholni hepatitis in ciroza jeter (izraz "alkoholni hepatitis" je WHO sprejel leta 1978 za označevanje poškodb jeter, ki jih povzroči alkohol). Poškodba jeter ni odvisna od vrste alkoholnih pijač, temveč je določena z vsebnostjo alkohola v njih. Večina raziskovalcev meni, da je v 20-50% primerov ciroza jeter posledica zastrupitve z alkoholom. Incidenca ciroze jeter pri uživalcih alkohola je 5-krat večja kot pojavnost ciroze pri osebah, ki ne uživajo alkohola. Pri bolnikih z alkoholom je tveganje za obolenje jeter neposredno odvisno od odmerka zapitega alkohola. Tveganje za nastanek ciroze jeter pri moških, ki popijejo 120-180 g alkohola na dan, je 24-krat večje kot pri tistih, ki popijejo manj kot 60 g, in 150-krat večje pri moških, ki popijejo 240 g. Bolezen je huda in ima napredujoč potek. Pojavi se zlatenica in ascites (pojav tekočine v trebušni votlini). Pogosto spremljajo lezije želodca in trebušne slinavke (gastritis in pankreatitis). Vsak tretji alkoholik umre zaradi ciroze jeter. V 5-15% primerov se alkoholna ciroza jeter spremeni v cirozo-rak. Ženske imajo povečano občutljivost jeter na škodljive učinke alkohola. Razvoj bolezni jeter pri njih je možen tudi zaradi relativno nizke ravni alkohola v krvi, pa tudi po kratkem, a velikem vnosu alkohola.

Alkohol poslabša potek zobnih bolezni, kot je npr kot so vnetje dlesni, parodontalna bolezen, spodbujanjepreprečuje razvoj kariesa. Do določene mere lahko specifični dentalni alkoholni sindromi vključujejo simetrične povečanje parotidne žleze slinavke. Povečanje se razvija v daljšem časovnem obdobju in postopoma. Določeno vlogo pri hipertrofiji žlez slinavk igra dražilni učinek etanola, ki se sprošča s slino, na sluznico.

Poškodbe ledvic. Poškodba ledvic pri alkoholizmu se razvije kot posledica neposrednega učinka alkohola in njegovih metabolitov ter zaradi drugih mehanizmov, povezanih z vpletenostjo drugih organov (jeter, trebušne slinavke itd.) V patološki proces. Pojavijo se akutne in kronične okvare ledvic (glomerulonefritis, pielonefritis). Bolezen je huda, količina izločenega urina se zmanjša, urin postane rdeč, pojavi se oteklina. Okvara ledvic je še posebej izrazita pri uživanju nadomestkov alkohola, parfumov ali drugih tekočin, ki vsebujejo ledvične strupe. V takih primerih se včasih razvije akutna ledvična odpoved, pri kateri lahko žrtev reši le naprava "umetna ledvica".

V zadnjih letih se je nabralo veliko dokazov, ki kažejo na vlogo alkohola pri nastanku in razvoju maligni tumorji. Pri kroničnih alkoholikih so ugotovili povečano pojavnost raka ustne votline, žrela, grla, požiralnika, želodca, jeter in pljuč. Pri težkih pivcih je tveganje za razvoj raka ustne votline 10-krat večje kot pri nepivcih, če poleg tega še kadijo, pa se tveganje poveča za 15-krat. Skupna umrljivost zaradi raka vseh lokacij pri alkoholikih je za 25 % višja od povprečja prebivalstva.

Opustitev kajenja in alkohola zmanjša pojavnost rakapridi 76%.

Pijanstvo in alkoholizem sta med glavnimi dejavniki širjenja spolno prenosljivih bolezni in HIV/aidsa. V stanju alkoholne zastrupitve se spolna želja poveča. Pojavijo se promiskuitetni spolni odnosi. Visoka je pojavnost okužb s sifilisom in gonorejo.

Vpliv alkohola na plod, nosečnost in reprodukcijotivno funkcijo.

Že dolgo je znano, da je v družinah, kjer starši zlorabljajo alkohol, večje tveganje za nastanek pomanjkljivih, oslabljenih otrok.

Alkohol in produkti njegovega preoblikovanja v telesu vplivajo na potomce na različne načine:

povzročijo bolezni pri starših, kar negativno vpliva na razvoj zarodka in ploda

povzroči patološke spremembe v zarodnih celicah

neposredno vplivajo na zarodek in plod

Kronična zastrupitev z alkoholom povzroča številne spolne motnje pri ženskah in moških. Učinki alkohola neposredno vplivajo na reproduktivne celice (spermo in jajčece). Alkohol še posebej negativno vpliva na razvoj moških spolnih žlez in semenčic, ki jih proizvajajo. Moški, ki zlorabljajo alkohol, lahko doživijo neplodnost, zmanjšan libido in zgodnjo impotenco. Pogosto se pojavijo znaki motenj endokrinega sistema (rast mlečnih žlez itd.). Pogostost in stopnja disfunkcije moških reproduktivnih žlez je odvisna od količine in trajanja uživanja alkohola. Pri 40-60% žensk, ki zlorabljajo alkohol, se pojavi disfunkcija jajčnikov in prezgodnja menopavza.

Obstaja povezava med škodljivimi učinki alkohola na plod in intrauterinim razvojem ploda. V intrauterinem razvoju telesa ločimo dve glavni obdobji: embrionalno (zarodek) in fetalno (plod),

Embrionalno obdobje traja od trenutka oploditve jajčne celice do konca 2. meseca nosečnosti. V tem obdobju se oblikujejo zametki vseh najpomembnejših organov in sistemov, nastane trup, glava, obraz in okončine. Prilagoditveni mehanizmi še niso razviti, zato je zarodek izjemno občutljiv na delovanje škodljivih dejavnikov. Vpliv alkohola, nikotina, mikrobov, virusov in pomanjkanje kisika lahko povzroči razvojne motnje in smrt zarodka ali pojav prirojenih deformacij.

Fetalno obdobje- začne se od konca 2. - začetka 3. meseca nosečnosti in se nadaljuje do rojstva ploda. V tem obdobju pride do hitre rasti ploda, diferenciacije tkiv in razvoja organov in sistemov.

V embrionalnem in fetalnem obdobju razvoja se razlikujejo stopnje, ko je zarodek povečan občutljivost na škodljive okoljske dejavnike (alkohol, hipoksija, nekatera zdravila, ionizirajoče sevanje itd.). Ta obdobja se imenujejo "kritična".

Prvo kritično obdobje razvoj se šteje za čas pred implantacijo (vnos oplojene jajčne celice v maternično sluznico) in sovpada z njo.

Drugo kritično obdobje razvoj je obdobje nastajanja začetkov organov in sistemov zarodka (3-7 tednov razvoja) in proces nastajanja posteljice (9-12 tednov nosečnosti).

Izpostavljenost škodljivim dejavnikom v prvem kritičnem obdobju običajno povzroči smrt zarodka v zgodnjih fazah njegovega razvoja (embriotoksični učinek). Za poškodbe zarodka v obdobju organogeneze (pojavi se nastanek in razvoj notranjih organov) in placentacije (nastanek posteljice) je značilen pojav deformacij (teratogeni učinek), manj pogosto opazimo embriotoksični učinek. V procesu nastanka deformacij so prizadeti predvsem tisti organi in sistemi, ki so bili v času izpostavljenosti v kritičnem obdobju svojega razvoja. Pri zarodku so najbolj ranljivi centralni živčni sistem, organi vida, endokrine žleze in spolne žleze, zato so anomalije teh organov najpogostejše. Za različne anlage organov kritična obdobja ne sovpadajo v času, zato delovanje škodljivega dejavnika na različnih stopnjah organogeneze povzroči deformacije različnih organov zarodka. Tako so najbolj nevarna (kritična) obdobja razvoja za živčni sistem 18. dan po spočetju, za oči - 25-30, za genitalije - 36-180. Večkratne deformacije ploda se pojavijo pri dolgotrajni uporabi alkohola in v zgodnjih fazah nosečnosti.

Številne študije so dokazale, da je alkohol snov, ki ima embriotoksične, fetotoksične in teratogene učinke, odvisno od tega, v katerem obdobju nastajanja zarodka in ploda deluje in kako dolgo traja njegov učinek.

Toksični učinek alkohola vpliva na potek nosečnosti in vodi do različnih zapletov: spontani splav, prezgodnji porod, krvavitve v poporodnem obdobju in smrt ploda. Uživanje alkohola in njegova količina med nosečnostjo sta bistvenega pomena za nastanek patologij nosečnosti, poroda, pa tudi za razvojne odstopanja in nastanek deformacij. Dnevna poraba alkohola do 125 ml povzroči splav v 9%, več kot 125 ml - v 18%. Pri materah alkoholičarkah se umrljivost otrok med porodom in takoj po njem znatno poveča in doseže 11,1-12,3%, kar je skoraj 12-krat več kot v kontrolni skupini.

Kako se rodijo otroci? Z nizka telesna teža, odsotnost ali oslabitev sesalnega refleksa, pogoste nalezljive bolezni novorojenčkov (bolezni popkovne rane, pemfigus, sepsa). V prvem letu življenja se nekoliko poveča telesna teža, pogosto se pojavijo krči in močenje postelje, pozno shodijo in govorijo, zaostajajo v telesnem razvoju. Pogosto se pojavijo hujše lezije. Takšni otroci imajo duševno zaostalost (oligofrenijo) v 64 %, epilepsijo v 30 %, nevroze in psihogene motnje v 27,8 %. Možni so gluhonemost, hidrocefalus (možganska vodenica) in druge razvojne anomalije.

Skupina razvojnih anomalij ploda se običajno imenuje fetalni alkoholni sindrom. Zanj so značilne nekatere klinične manifestacije: motnje centralnega živčnega sistema, počasnejša rast in razvoj ploda, prisotnost značilnih razvojnih nepravilnosti, zlasti obrazne lobanje, in prisotnost drugih deformacij (okončin, notranjih organov itd.). ). Motnje živčnega sistema opazimo pri 80% otrok. Novorojenčki imajo značilen videz: majhne oči, škiljenje, nizko čelo, nerazvita brada, majhen sedlast nos, spremenjena ušesa, velika polodprta usta, sploščen zatilnik. Obstajajo tudi druge anomalije v razvoju notranjih organov. Obstaja povezava med pogostostjo in količino alkohola, ki ga zaužijejo starši, ter resnostjo sindroma. Fetalni alkoholni sindrom se lahko pojavi tudi ob občasnem pitju alkohola pri ženskah v zgodnji nosečnosti.

Otroci alkoholikov imajo 4-krat večjo verjetnost, da zbolijoalkoholizem

Najhujše posledice za potomce opazimo pri alkoholizmu obeh staršev

Torej ni organa, tkiva ali celice, ki ne bi trpela zaradi toksičnih učinkov alkohola. Hkrati je mogoče slišati naslednji ugovor: če je vodka tako škodljiva, zakaj jo potem pije toliko ljudi in se zdi, da ne zbolijo prav pogosto? Posebna zahrbtnost alkohola se kaže v tem, da deluje postopoma in pomembne zdravstvene motnje ne nastanejo takoj, ampak postopoma. Pogosto v začetni fazi bolezni, ko oseba doživi slabo počutje, šibkost, razdražljivost, ko se njegova sposobnost za delo zmanjša, je nagnjen k temu, da to ne pripiše uničujočemu učinku alkohola, temveč drugim razlogom: prekomernemu delu, težavam v družina. Poleg tega ima človeško telo sposobnost prilagajanja določenim škodljivim vplivom, zato je začetni stadij bolezni komaj opazen za samega pivca in ljudi okoli njega. Takšni bolniki pogosto pridejo k zdravniku, ko je bolezen že precej napredovala in je alkohol že imel čas, da močno ogrozi njihovo zdravje.

ALKOHOLNE PSIHOZE

V primerih, ko govorimo o zreli alkoholni bolezni, je precej veliko tveganje za razvoj alkoholne psihoze, ki se pojavi pri približno vsaki tretji osebi, ki dlje časa zlorablja alkohol. Alkoholne psihoze so cela skupina duševnih motenj, lahko so kratkotrajne, akutne ali dolgotrajno kronične. Pojavijo se v obliki eksogenih, endoformnih in psihoorganskih motenj, ki nastanejo v drugi in tretji fazi alkoholizma. Psihoze se včasih razvijejo v obdobjih velikega uživanja alkohola, pogosteje pa med abstinenco. Psihozi pogosto sledi telesna bolezen. Tudi E. Kraepelin je leta 1912. ugotovil, da najpomembnejši vzrok psihoze v teh primerih ni toliko neposredni učinek alkohola na možgane, temveč presnovne motnje in toksični učinki razgradnih produktov etanola. Kadar se psihoze razvijejo predvsem kot posledica dolgotrajnega zastrupitve, pride do poškodb notranjih organov in bistveno moten metabolizem. Takšne psihoze imenujemo kovinsko-alkoholne psihoze.

Razvrstitev alkoholnih psihoz temelji na upoštevanju klinične slike in narave poteka bolezni. Običajno je razlikovati med alkoholnim delirijem, encefalopatijo (vključno s Korsakoffovo psihozo), halucinozo in paranojo ter stanjem patološke zastrupitve, ki je v bistvu kratkotrajna prehodna psihoza. Najpogostejša simptoma sta delirij in halucinoza. Praviloma se ne pojavijo na vrhuncu popivanja, tj. ne v obdobju največje zastrupitve z alkoholom, ampak po njih, ko alkohola v krvi ni ali se njegova vsebnost močno zmanjša (Victor M, Adams R, 1953). Po podatkih WHO se alkoholna psihoza pojavi pri 10% ljudi, ki trpijo za alkoholizmom. Največja incidenca alkoholne psihoze se pojavi v starosti 36-44 let pri moških in 45-49 letih pri ženskah (Kachaev A.K., 1973). Psihoza se pojavlja veliko pogosteje pri moških kot pri ženskah. Statistični podatki kažejo na povečanje števila žensk, obolelih za alkoholizmom: če je leta 1988 delež žensk, prijavljenih zaradi alkoholizma, znašal 12,6 %, je bil leta 1996 delež žensk 14,2 %. V 80. letih Razmerje moških in žensk z alkoholizmom je bilo 9-10:1, leta 1996 se je spremenilo na 6:1. V začetku leta 1997 je bilo v Rusiji 334.000 žensk z alkoholizmom, registriranih v klinikah za zdravljenje odvisnosti od drog, kar je 430,3 na 100.000 žensk.

V zadnjih letih je v Rusiji prišlo do močnega poslabšanja razmer na področju odvisnosti od drog, o čemer smo že pisali zgoraj, kar se kaže ne le v povečanju števila bolnikov s kroničnim alkoholizmom, temveč tudi v določenem patomorfizmu le-teh. bolezni, v porastu števila akutnih psihoz. Poleg tega je treba opozoriti, da je sam potek teh duševnih motenj postal hujši in nevarnejši, kar je na koncu vodilo v porast umrljivosti zaradi alkoholizma in še posebej alkoholne psihoze. Sodobni raziskovalci (Hoffman A. G., 1998; Polykovsky A. A., Chirko V. V., 2000) poudarjajo izrazito patomorfozo klinike akutne alkoholne psihoze. Treba je opozoriti, da se je povečalo število psihoz, povečalo se je razmerje delirija in halucinoze. Pri moških in ženskah je dinamika tega razmerja nasprotna, in kar je najpomembneje, povečala se je stopnja umrljivosti zaradi alkoholne psihoze. Še posebej hitro narašča alkoholna psihoza med mladimi in ženskami. Slika duševnih motenj, ki se pojavljajo pri bolnikih s kroničnim alkoholizmom, postaja vse bolj netipična, z razvojem globljih psihotičnih motenj, predvsem duševnih stanj, kome, ki jih spremljajo izrazite somatske motnje in neugodna prognoza.

Pojma besed "pijanost" in "" imata različne definicije, vendar združujeta vse oblike zlorabe alkohola. Vsaka od teh opredelitev negativno vpliva na človekovo zdravje, poleg tega pusti neizbrisen pečat na odnosih z drugimi, pa tudi na poklicni in delovni dejavnosti. Oglejmo si vsak koncept podrobneje.

Kako ločiti vsakodnevno pijanost od alkoholizma?

Naključna pijanost je nagnjenost osebe k zmernemu, občasnemu ali sistematičnemu pitju alkohola, ne da bi vstopil v močno in dolgotrajno pitje. Hkrati oseba ohranja nadzor nad količino pitja. Pivce lahko razdelimo v skupine glede na E.E. Bekhelova klasifikacija vsakodnevne pijanosti: abstinenti - ljudje, ki se vzdržijo pitja alkohola, vendar lahko pijejo pod pritiskom drugih; priložnostni pivci - alkohol jim ne prinaša užitka, njihova omamljenost ni pomembna, nadzorujejo sebe in svoja dejanja; zmerni pivci - v vinjenem stanju doživljajo ugodje, kažejo zanimanje za pitje, vendar ga nikoli ne organizirajo sami; sistematični pivci - ljudje, ki nenehno povečujejo odmerek alkohola, se poruši njihovo vedenje, razvijejo določen življenjski stil in nastanejo negativne družbene posledice., se pojavi čez čas.

Kako ločiti vsakodnevno pijanost od alkoholizma?

Uživanje alkoholnih pijač je povezano s številnimi ustaljenimi običaji, obredi in obredi, tako imenovanim kompleksom pitja alkoholnih pijač. Vse to se je in se prenaša skozi generacije in se razvija v sestavni družbeni pojav, ki na žalost pušča katastrofalno negativen pečat na svetovnem nazoru in sistemu psiholoških in duhovnih vrednot. V zadnjem času je poraba alkoholnih pijač pridobila možnost hitre rasti zaradi širjenja priložnosti, oglaševanja, distribucije in povečanja ponudbe alkohola. Prvi znak, ko je pijanec na robu prehoda v alkoholizem, je odsotnost zaščitne reakcije telesa - bruhanje, tudi po večji količini pitja, to je tako imenovana odvisnost, saj je alkohol nedvomno narkotik.

Pijanostin alkoholizem

, to še zdaleč ni navada, ampak napredujoča bolezen. V 19. stoletju je švedski zdravnik Magnus Huss vključil besedo "alkoholizem" v slovar medicinskih izrazov, kar je prevedeno iz arabščine "al kegol" - "opojno". In tako je alkoholizem bolezen, za katero je značilna boleča zasvojenost s pitjem alkoholnih pijač, ki vodi do poškodb notranjih organov.


Zunanji razvojni dejavniki: izobraževanje, propaganda in spodbujanje pitja alkohola, oglaševanje in dostopnost alkoholnih pijač ter kulturne značilnosti in tradicije ljudi.
Alkoholizem lahko razdelimo na več stopenj: prodrom, prva stopnja, druga stopnja in tretja stopnja.
Prodrom ali ničelna stopnja, zelo blizu nastopu alkoholizma, vendar še ni bolezen. Oseba ima še vedno možnost prenehati s sistematičnim pitjem alkohola, vendar z vsakodnevnim pijančevanjem po 6-12 mesecih prodrom zlahka preide v prvo stopnjo.
Prva stopnja alkoholizma je, ko se pojavi odvisnost; če ni možnosti za pitje, želja po alkoholu za nekaj časa izgine. Bolnik postane razdražljiv in agresiven, vendar se kritičen odnos do pijanosti ne pojavi, vsaka uporaba alkohola je nenehno upravičena. Postopoma se to stanje premakne v drugo stopnjo.
Druga stopnja alkoholizma je stopnja odvisnosti, toleranca na alkohol se poveča, vendar samokontrola oslabi. Pojavi se alkoholna psihoza, ki jo spremljajo halucinacije, in oseba postane nevarna za družbo.
Tretja stopnja alkoholizma - moč telesa je izčrpana, pride do znatne degradacije osebnosti pacienta, pride do nepopravljive poškodbe notranjih organov in živčnega sistema.
Vse to se v najboljšem primeru konča z dolgotrajnim zdravljenjem v bolnišnici ali v najslabšem primeru s smrtjo. L.N. Tolstoj je na najboljši možni način opisal vpliv alkohola na človeka: »Vino uničuje telesno zdravje ljudi, uničuje duševne sposobnosti, uničuje blaginjo družin in, kar je najstrašnejše, uničuje duše ljudi in njihovi potomci."

Prva faza zdravljenja pijanosti ali alkoholizma je

Velika večina ljudi ne vidi nobene razlike med pojmoma "pijanost" in "alkohol". Te definicije veljajo za podobne in se pogovorno uporabljajo kot sinonimi. In kakšna je pravzaprav razlika med ljudmi, ki nepremišljeno pijejo alkohol?

Navadni ljudje uporabljajo besedo, kot je "pijan", kot žaljiv "kompliment". Uporablja se tako za osebe, ki trpijo zaradi odvisnosti od alkohola, kot za običajne pijance. Nismo zaman razlikovali med obema pojmoma – navsezadnje je razlika med alkoholizmom in pijanostjo precejšnja.

Med alkoholikom in pijancem je kar velika razlika

Da bi razumeli razliko med pijanostjo in alkoholizmom, je vredno poznati in razumeti pomen teh dveh pojmov. Če ima oseba izrazito odvisnost od alkohola in si ne more več predstavljati namena svojega obstoja brez pitja, je to glavni znak alkoholizma.

V medicinski skupnosti se za alkoholike štejejo ljudje, ki so popolnoma (duševno in fizično) odvisni od alkohola. Ta patologija zahteva temeljit in celovit pristop k zdravljenju.

Medtem ko je pijanost v smislu nevarnosti za človekovo osebnost in zdravje veliko manjša. To je družbeni pojav, ki je, čeprav posredno, povezan z odvisnostjo od alkohola. Lahko rečemo, da pijanec samozavestno hodi po cesti, katere končni cilj je alkoholizem.

Pitje nepovratno vodi v razvoj alkoholizma

Kako lahko veš, da si pijanec? Obstaja nekaj pravil za določanje kohorte, ki ji pripada oseba, ki pije. Torej, samo pitje:

1. Lahko pije tako z razlogom kot brez njega.
2. Za takšne posameznike je pitje alkohola predvsem prijetna zabava.
3. Večinoma pijanci pijejo v družbi pivcev, ki so prav tako navdušeni nad alkoholom.
4. Čeprav ima takšna oseba velik užitek pri pitju, lahko zlahka zavrne še en kozarec, če je na dnevnem redu kakšna pomembna zadeva.
5. Pijanci si lahko dovolijo, da se popolnoma napijejo, vendar so povsem sposobni nadzorovati odmerek alkohola, ki ga zaužijejo. In ne presežejo ga, če se naslednje jutro morajo pojaviti nekje "v uniformi".

Ugotoviti v praksi, kaj sta alkoholizem in pijančevanje, kakšna je razlika med tema pojmoma, kot vidite, je precej preprosto. Pivec preprosto ni zasvojen z alkoholom; po želji lahko takšna oseba sploh ne pije, ne da bi pri tem občutila nelagodje.

Pijanstvo in alkoholizem sta nacionalna problema v svetovnem merilu

Njegova strast do pitja je slaba in zelo škodljiva navada, katere izvor je navadna promiskuiteta. Toda med pijancem in alkoholikom je tanka črta. Če se pivec preprosto ne zbere in noče piti, ga čaka usoda alkoholizma.

Kdo so alkoholiki

Toda z alkoholiki ni tako preprosto. Ta tip človeka se od navadnih pijancev razlikuje po tem, da ne uživa več v pitju alkohola. Pijejo, ker to zahteva njihovo telo. To je popolna odvisnost - vsi notranji sistemi pri alkoholizmu delujejo šele, ko prejmejo naslednji odmerek alkohola.

Če so običajni pijanci precej izbirčni pri izbiri alkoholnih pijač, se ljudje, ki trpijo za alkoholizmom, ne ukvarjajo posebej s tem, kaj bodo pili. Pomembno je, da tekočina vsebuje etilni alkohol.

Odvisnost od alkohola je podobna odvisnosti od drog: človeško telo ne more normalno delovati brez običajnega odmerka alkohola. V medicinski praksi obstaja celo izraz "odvzem alkohola". Takšni simptomi se razvijejo, ko je alkoholiku odvzeta možnost, da vzame naslednji odmerek.

Simptomi odtegnitvenega sindroma (odtegnitveni sindrom)

Odtegnitev alkohola se razvije nekaj časa po zaužitju zadnjega odmerka. Videti je takole:

• znojenje se poveča;
• pojavi se huda migrena;
• opaženi so vročinski pogoji;
• obstaja huda slabost do nenadzorovanega bruhanja;
• razvijejo se napadi agresivnega in neprimernega vedenja.

Zaradi pomanjkanja alkohola v bolnikovem telesu se lahko razvije delirijski delirij (v običajnem jeziku "delirium tremens"). Da bi dosegel bolj ali manj normalno stanje, mora bolnik z alkoholizmom nenehno piti alkohol. Takšni ljudje se odvisnosti ne morejo več odpovedati sami.

Pijanci nikoli ne doživijo simptomov, značilnih za "odtegnitev od alkohola". To je privilegij samo za alkoholike.

Ljudje, zasvojeni z alkoholom, ne potrebujejo vesele družbe. Pijejo sami, ne da bi potrebovali dober prigrizek ali kakovostno pijačo. Ko pijejo sami, alkoholiki padejo v prostracijo in izgubijo zavest. Posamezniki z odvisnostjo svojim bližnjim dobesedno »posrkajo« ves denar.

Kako se razvije alkoholizem?

Izgnani so iz službe, zapustijo jih žene, utrujeni od pogleda na nenehno pijanega moža. Na koncu postanejo alkoholiki dobesedno izmečki družbe. Ko ljudje postanejo neuporabni za vsakogar, v iskanju potrebnega alkohola storijo kazniva dejanja različnih stopenj resnosti.

Če se problem odvisnosti od alkohola ne obravnava pravočasno, bo ta bolezen povzročila popolno degradacijo osebnosti. Alkoholiki praviloma ne živijo dolgo. Trpeči organizem, odvisen od alkohola, postopoma preneha delovati. Notranji organi odpovedujejo, razvijejo se hude bolezni.

Pitje in alkoholizem: podobnosti in razlike

Za jasno razumevanje vseh podobnosti in razlik med tema pojmoma uporabite spodnjo tabelo. Toda, ne glede na to, na kateri stopnji je oseba, če se ne sprejmejo ustrezni ukrepi, je rezultat ena stvar - odvisnost, ki vodi v popolno uničenje osebnosti.

	Pijanost	Alkoholizem
Podobnosti	obe kategoriji ljudi redno zlorabljata alkohol in ne priznavata, da imata težavo, ki jo je treba obravnavati in pozorno obravnavati
razlike	med pitjem alkohola je oseba sposobna nadzorovati stopnjo in odmerek alkohola, se lahko pravočasno ustavi	se ne zaveda količine popitega alkohola, pije, dokler ne izprazni vseh steklenic ali izgubi zavest
	lahko popolnoma zavrne pitje alkohola, če za to obstajajo dobri razlogi in razlogi	ne more pozabiti na pitje, nenehno pije, čeprav se dobro zaveda, da je lahko posledica smrt
	se zadovolji s količino alkohola, ki je trenutno pri roki	da bi dosegli želeni učinek, morate redno povečevati odmerek vsakič, ko mora alkoholik piti več in več
	prizadevajte si piti v veseli družbi, z dobrim prigrizkom	lahko pije sam, ne da bi potreboval spremljevalce ali prigrizke
	skrbno izbirajte svoj alkohol, uporabljajte samo svoje najljubše pijače ali poskusite ekskluzivne	ne bodite pozorni na kakovost alkohola; v odsotnosti takšnih pijač lahko preidejo na druge tekočine, ki vsebujejo alkohol (gospodinjske in avtomobilske kemikalije, kolonjske vode, zdravilne tinkture)

Praviloma se imajo pijanci za preprosto pivce. Naivno verjamejo, da se lahko v vsakem trenutku ustavijo, nehajo piti in začnejo trezno, zdravo življenje. Toda alkohol je zahrbten in nevaren. V vsakem trenutku se lahko podre najtanjša meja med pijanostjo in alkoholizmom.

In povsem nepričakovano za pijance lahko pride trenutek, ko po lastni volji ne morejo več zavrniti kozarca vodke.

Kljub tako veliki razliki lahko pijančevanje in alkoholizem štejemo za dvojčka. Zato navadni ljudje res ne ločijo, kaj je pijanec in kaj je alkoholik. Usoda obeh je žalostna in nepopravljiva, če težave ne prepoznamo pravočasno in takih ljudi ne zdravimo.