เวลาที่ดีที่สุดในการทดสอบ hCG คือเมื่อใด? ระดับ HCG ระหว่างตั้งครรภ์นับวันนับจากปฏิสนธิ ประเภทของการทดสอบเอชซีจี
การวิเคราะห์ HCG เป็นพันธมิตรที่น่าเชื่อถือที่สุดสำหรับผู้หญิงยุคใหม่ที่วางแผนตั้งครรภ์ ภายใน 7-9 วันหลังจากการปฏิสนธิ เขาจะสามารถตอบคำถามที่น่าตื่นเต้นได้อย่างน่าเชื่อถือ เมื่อไม่กี่ทศวรรษที่แล้ว การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ก่อนที่จะสายถือเป็นเรื่องที่ยอดเยี่ยม แต่ในปัจจุบัน ขั้นตอนนี้สามารถใช้ได้กับผู้ที่จะเป็นแม่ที่กระตือรือร้นทุกคน แต่เอชซีจีคืออะไร?
chorionic gonadotropin ของมนุษย์ (hCG)
HCG เรียกอีกอย่างว่าฮอร์โมนการตั้งครรภ์ ความจริงก็คือมันจะปรากฏในร่างกายของผู้หญิงทันทีหลังจากการฝังไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในโพรงมดลูก ฮอร์โมนนี้บรรจุอยู่ในเยื่อหุ้มเซลล์ (รกในอนาคต) การปรากฏตัวของเอชซีจีในร่างกายสามารถระบุได้สองวิธี: การใช้การทดสอบร้านขายยาที่ตอบสนองต่อเนื้อหาในปัสสาวะและการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ
ปริมาณของฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ - ประมาณ 2 ครั้งทุกๆ 24-48 ชั่วโมง ตัวอย่างเช่นหากสิ่งที่แนบมาของไข่ที่ปฏิสนธิเกิดขึ้นในวันที่ 7 หลังจากการปฏิสนธิและระดับของเอชซีจีในเลือดเท่ากับ 2 ดังนั้นในวันที่ 9 มันจะเป็น 4-8 หน่วยและตามความล่าช้า ( ประมาณ 15 วันหลังการตกไข่และวันที่ตั้งครรภ์โดยประมาณ) สามารถเติบโตได้ถึง 500 หลังจากถึง 1,000 การเติบโตของเอชซีจีจะลดลงโดยเฉลี่ย 2 เท่า
การทดสอบการตั้งครรภ์มีความไว 20-25 หน่วยเช่น เมื่อค่า hCG มากกว่า 20-25 คุณจะเห็นแถบที่สอง หากปริมาณฮอร์โมนลดลง ก็จะตรวจไม่พบการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ควรระลึกไว้ว่าความเข้มข้นของฮอร์โมนในปัสสาวะต่ำกว่าในเลือดมากและสำหรับโรคไตบางชนิดการทดสอบอาจไม่มีประโยชน์โดยสิ้นเชิง ดังนั้นคุณไม่ควรจริงจังกับการอ่านข้อสอบตั้งแต่เนิ่นๆ และอารมณ์เสียล่วงหน้า ผู้ผลิตระบุในคำแนะนำว่าจะมีความแม่นยำสูงตั้งแต่วินาทีที่ความล่าช้าเริ่มต้นเท่านั้น
การบริจาคเลือดเพื่อเอชซีจีในห้องปฏิบัติการพิเศษมีความน่าเชื่อถือมากกว่า ผลลัพธ์จะพร้อมในวันเดียวกันและจะแม่นยำอย่างยิ่ง
ต่อจากนั้นแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้มีการทดสอบ hCG แบบไดนามิกในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อให้แน่ใจว่าการตั้งครรภ์มีพัฒนาการที่ถูกต้อง อีกเหตุผลหนึ่งในการทำซ้ำเอชซีจีคือสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูก
จะบริจาคเลือดเพื่อเอชซีจีได้อย่างไร?
ในการตรวจวัดเอชซีจีจำเป็นต้องบริจาคเลือดดำในขณะท้องว่าง การปฏิบัติตามเทคนิคนี้รับประกันผลลัพธ์ที่แม่นยำ กฎพื้นฐานที่ต้องปฏิบัติตามก่อนดำเนินการตามด้านล่างนี้
ผู้หญิงควร:
- งดรับประทานอาหารเป็นเวลา 8 ชั่วโมง (หากกำหนดบริจาคเลือดในตอนเช้า) และอย่างน้อย 4 ชั่วโมง (หากเป็นช่วงบ่ายหรือเย็น)
- ภายในหนึ่งหรือสองวัน ให้หยุดกินอาหารที่มีไขมันและรสเผ็ด
- เมื่อบริจาคเลือดหลายครั้งเพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลง ให้เลือกเวลาวิเคราะห์ที่เท่ากันโดยประมาณ
- ก่อนเข้าสำนักงานให้นั่งในท่าที่ผ่อนคลายและสงบสติอารมณ์
- อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการใช้ยาฮอร์โมน
หากคุณรู้สึกไม่สบายเนื่องจากวิตกกังวลหรือไม่สบายตัวก่อนบริจาคเลือด ให้แจ้งพยาบาล จากนั้นคุณจะเจาะเลือดบนโซฟาขณะนอนราบ
การเปลี่ยนแปลงระดับเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์
ตามที่ระบุไว้แล้ว chorionic gonadotropin เริ่มผลิตหลังจากการฝังไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในโพรงมดลูกและตั้งแต่นั้นมาก็มีการเติบโตอย่างต่อเนื่องโดยถึงค่าสูงสุดในสัปดาห์ที่ 11 ของการตั้งครรภ์ (สูงถึง 290,000 IU/ml) จากนั้นปริมาณฮอร์โมนจะค่อยๆ ลดลง และเมื่อคลอดบุตรจะต้องไม่เกิน 78,000 IU/ml ขอแนะนำให้ตรวจสอบค่าเอชซีจีตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์
หลังจากผลการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นบวก นรีแพทย์อาจสั่งการทดสอบซ้ำเพื่อให้แน่ใจว่าทารกในครรภ์มีพัฒนาการตามปกติ หากผลเอชซีจีแตกต่างจากปกติ การเจาะเลือดซ้ำจะเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ หากภาพไม่พึงประสงค์ยังคงอยู่ แนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์
การทดสอบฮอร์โมนตามปกติครั้งต่อไปจะดำเนินการในช่วงปลายไตรมาสแรก โดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองซึ่งรวมถึงการศึกษาทางชีวเคมีและอัลตราซาวนด์โดยละเอียด การทดสอบ hCG เป็นหนึ่งในองค์ประกอบของการทดสอบสองครั้ง ซึ่งสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคนจะต้องทำในช่วง 11-14 สัปดาห์ ผลลัพธ์ที่ได้จะแสดงความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นกับพัฒนาการของเด็กไม่ว่าจะทางกายภาพหรือทางพันธุกรรม นอกจาก hCG แล้ว คุณยังต้องใช้ PAPP-A (โปรตีนที่รกผลิต) เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ ทั้งสองตัวชี้วัดจะถูกวิเคราะห์ร่วมกัน
หากผลการตรวจคัดกรองครั้งแรกมีข้อสงสัย ผู้หญิงจะถูกส่งไปตรวจซ้ำในไตรมาสที่สองที่สัปดาห์ที่ 16-18 เลือดถูกนำไปใช้ใน 3 องค์ประกอบ (การทดสอบสามครั้ง): hCG, เอสตราไดออลอิสระ และ AFP เอสตราไดออลอิสระแสดงลักษณะการทำงานของรกและสภาพพัฒนาการของทารกและฮอร์โมน AFP ผลิตในตับของทารกในครรภ์และมีหน้าที่ในการพัฒนาอวัยวะภายในตลอดจนลักษณะโครโมโซมบางอย่างของทารกในครรภ์ . ค่านิยมของพวกเขาถูกนำมาพิจารณาร่วมกันอีกครั้งเพราะว่า การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของฮอร์โมนตัวใดตัวหนึ่งไม่ได้มีความหมายอะไรเลย
อ่านเกี่ยวกับการทดสอบประเภทอื่นๆ ที่สามารถตรวจพบความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์และการปรากฏตัวของโรคในสตรี คุณสามารถทำความคุ้นเคยกับอาการของโรคที่พบบ่อยที่สุดของผู้หญิงได้
ความเบี่ยงเบนในการวิเคราะห์ HCG
ถัดจากผลลัพธ์ที่ได้รับในห้องปฏิบัติการ มักจะพิมพ์บรรทัดฐานสำหรับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ หากความหมายสอดคล้องกับกรอบคุณสามารถหายใจออกอย่างสงบ แต่จะทำอย่างไรถ้าผลลัพธ์ของ hCG แตกต่างกันมากหรือน้อย? แล้วต้องทำอย่างไร? สิ่งแรกที่คุณต้องทำคือสงบสติอารมณ์และปรึกษากับนรีแพทย์ของคุณซึ่งจะนัดหมายการปรึกษาหารือกับนักพันธุศาสตร์หากจำเป็น
ระดับเอชซีจีต่ำอาจบ่งบอกถึงโรคต่อไปนี้:
- ภัยคุกคามจากการหยุดชะงัก (การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในระยะแรกเป็นอันตรายอย่างยิ่ง);
- พัฒนาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูก (จากนั้นก็มีภัยคุกคามโดยตรงต่อชีวิตของผู้หญิง);
- การตั้งครรภ์แช่แข็ง (เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือข้อบกพร่องด้านพัฒนาการที่ร้ายแรง)
- วันครบกำหนดไม่ถูกต้อง (สิ่งนี้เกิดขึ้นกับรอบประจำเดือนผิดปกติและการตกไข่ที่หลงทางคุณควรได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อให้แน่ใจว่าการตั้งครรภ์มีการพัฒนาตามปกติ)
- ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของรก
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม (ที่พบบ่อยที่สุดคือ Edwards syndrome)
สาเหตุที่เป็นไปได้ของระดับเอชซีจีที่เพิ่มขึ้น:
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง (เมื่อตั้งครรภ์แฝดฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้น 2 เท่า, แฝดสาม - 3 ครั้ง ฯลฯ );
- พิษร้ายแรง
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม (เช่น ดาวน์ซินโดรม);
- โรคเบาหวาน;
- กำหนดเวลาผิด
- การใช้ยาฮอร์โมนบางชนิด รวมถึงยาที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
- ลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต
การวิเคราะห์ HCG เป็นประโยชน์อย่างแท้จริงสำหรับนรีเวชวิทยา ไม่เพียงช่วยในการกำหนดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ แต่ยังช่วยติดตามพัฒนาการของทารกตลอดระยะเวลาอีกด้วย ค่าปกติของ chorionic gonadotropin จะช่วยให้สตรีมีครรภ์ไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับพัฒนาการของมดลูกของทารกและเพลิดเพลินไปกับช่วงเวลาที่สวยงามและมีความสุขที่สุดในชีวิตของเธอ - การตั้งครรภ์ที่รอคอยมานาน
วิธีที่เร็วและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการระบุการตั้งครรภ์คือการเจาะเลือดเพื่อตรวจระดับเอชซีจี แต่การทดสอบดังกล่าวราคาเท่าไหร่? แล้วจะถอดรหัสผลลัพธ์ที่ได้รับได้อย่างไร? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้และคำถามอื่น ๆ สามารถพบได้ในเนื้อหาของเรา
วิธีที่เร็วที่สุดในการระบุการตั้งครรภ์คือแผ่นทดสอบ ซึ่งหาซื้อได้ตามร้านขายยาทุกแห่ง การทดสอบปัสสาวะนี้ขึ้นอยู่กับการตรวจหา gonadotropin chorionic ของมนุษย์ - เอชซีจี แต่แถบทดสอบดังกล่าวยืนยันการตั้งครรภ์เพียง 14-18 วันหลังการปฏิสนธิ
แพทย์ยังให้คำแนะนำสำหรับการวิเคราะห์ดังกล่าวในกรณีต่อไปนี้:
- การระบุลักษณะการพัฒนาของทารกในครรภ์
- การกำหนดกำหนดเวลาที่ถูกต้อง
- ไม่รวมการตั้งครรภ์แช่แข็ง (หรือนอกมดลูก)
- การกำหนดความเสี่ยงของการแท้งบุตร
ความแม่นยำของการทดสอบนี้คือ 98-99% แต่มีข้อเสียเปรียบประการหนึ่งคือต้นทุนการวิเคราะห์สูง
สำคัญ! หากสงสัยว่ามีการพัฒนาของเนื้องอกที่ผลิตฮอร์โมน ผู้ชายสามารถตรวจความเข้มข้นของ hCG ได้
การตั้งครรภ์จะแสดงเมื่อใด?
แพทย์บางคนแนะนำให้บริจาคเลือดหลังตั้งครรภ์ 7-10 วัน เนื่องจากในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ ความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้จะเพิ่มขึ้นสองเท่าทุกๆ 3 วัน
ผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ แย้งว่าควรทำการทดสอบ 2 สัปดาห์หลังการปฏิสนธิ เนื่องจากตามสถิติแล้ว มีผู้หญิงเพียง 5% เท่านั้นที่มีค่า hCG เพิ่มขึ้นในวันที่ 8 ของการตั้งครรภ์ และในหญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ค่า hCG จะเพิ่มขึ้นตั้งแต่วันที่ 15 เท่านั้น .
หากผู้หญิงจำวันที่ตั้งครรภ์ไม่ได้ จะต้องทำการทดสอบ 30-35 วัน (4 สัปดาห์) หลังจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย
เพื่อยืนยันการตั้งครรภ์ คุณต้องเก็บตัวอย่างเลือดครั้งที่สอง (หลังจาก 3 วัน) เพื่อแยกปฏิกิริยาที่ไม่ถูกต้องของร่างกายออก ดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์ hCG จะเพิ่มขึ้น 2 เท่าเมื่อเทียบกับการเจาะเลือดครั้งแรก ในกรณีที่ไม่มีความคิด ระดับเอชซีจีจะลดลงหรือไม่เปลี่ยนแปลง
สำคัญ! หากคุณสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง (หรือนอกมดลูก) แพทย์จะกำหนดให้มีการทดสอบสามครั้ง โดยจะต้องถ่ายเลือดสามครั้ง (โดยมีช่วงเวลา 2 วัน)
ค่าใช้จ่ายเอชซีจี
ราคาของการตรวจ hCG จะแตกต่างกันในห้องปฏิบัติการของเทศบาลและเอกชน ดังนั้นในคลินิกเชิงพาณิชย์ค่าใช้จ่ายจะแตกต่างกันไประหว่าง 400-800 รูเบิล อีกทั้งการบริการของบริษัทดังกล่าวจะดีกว่าในโรงพยาบาลเทศบาลอีกด้วย
ในสถาบันของรัฐ การวิเคราะห์นี้จะไม่มีค่าใช้จ่าย แต่ข้อเสียคือ การต่อคิวและใช้เวลานานในการเตรียมผลการทดสอบ
นอกจากนี้ค่าใช้จ่ายยังขึ้นอยู่กับสถานที่อยู่อาศัยของผู้ป่วยด้วย ดังนั้นราคาเฉลี่ยในมอสโกและเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กจะอยู่ที่ 700-1,000 รูเบิลและในเมืองอื่น ๆ - สูงถึง 600 รูเบิล
วิธีการส่ง?
เพื่อให้ได้ข้อมูลที่เชื่อถือได้ ผู้หญิงควรเตรียมการวิเคราะห์อย่างรอบคอบดังต่อไปนี้:
- เวลาในการวิเคราะห์: ช่วงเช้าในขณะท้องว่าง (มื้อสุดท้าย – 9 ชั่วโมงก่อนการเก็บตัวอย่างเลือด)
- ควรกำจัดความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ 3-4 วันก่อนการวิเคราะห์
- คุณต้องหยุดรับประทานยาอย่างน้อย 5 วันก่อนการเก็บตัวอย่างเลือด
- ก่อนการวิเคราะห์ (3 ชั่วโมงก่อน) คุณไม่ควรสูบบุหรี่
- 2 วันก่อนการเก็บตัวอย่างเลือด คุณไม่ควรทานอาหารที่มีไขมัน อาหารเผ็ด อาหารรมควัน หรือแอลกอฮอล์
- หลังจากตื่นนอน (ในวันที่ทำการทดสอบ) ไม่ควรดื่มชา กาแฟ หรือเครื่องดื่มอื่นๆ ยกเว้นน้ำเปล่า
- ก่อนการเก็บตัวอย่างเลือด 20 นาที คุณควรสงบสติอารมณ์และนั่งเงียบๆ
ขั้นตอนการเก็บตัวอย่างเลือดจะเป็นดังนี้ ในห้องบำบัด ผู้ป่วยจะนั่งหรือนอน (สำหรับอาการวิงเวียนศีรษะ) ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จึงใช้สายรัดที่ปลายแขนและตรวจดูหลอดเลือดดำ ขั้นตอนต่อไปคือการเจาะหลอดเลือดดำเพื่อรับตัวอย่าง หลังจากนั้นควรงอแขนเป็นเวลาหลายวินาที
หลังจากได้รับผลตรวจแล้ว ผู้หญิงควรไปพบแพทย์นรีแพทย์เพื่อถอดรหัสข้อมูล hCG ขณะเดียวกันควรทำการเก็บตัวอย่างเลือดทุติยภูมิในคลินิกเดียวกันเพื่อไม่ให้ผลลัพธ์ผิดเพี้ยนเมื่อใช้อุปกรณ์ต่างกัน
การถอดรหัสเอชซีจี
ระดับ hCG ปกติในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์คือ 0-6 mU/ml ค่าที่เหมาะสมของฮอร์โมนนี้ในผู้ชายคือ 2-3 mU/ml
ในระหว่างตั้งครรภ์ อัตรา hCG จะเพิ่มขึ้นทุกๆ 2 สัปดาห์ แต่เมื่อเริ่มมีประจำเดือน ความเข้มข้นของ hCG จะเพิ่มขึ้นสองเท่าทุกๆ 3 วัน ควรสังเกตตัวชี้วัดสูงสุดเมื่ออายุ 12 สัปดาห์
ควรศึกษาระดับเอชซีจีปกติโดยละเอียดโดยใช้ตารางต่อไปนี้:
ตามตาราง ในแต่ละสัปดาห์จะมีการจำกัดค่าเอชซีจีปกติ หากคุณเบี่ยงเบนไปจากมาตรฐานเหล่านี้ ปัญหาทุกประเภทอาจเกิดขึ้นได้ ดังนั้นด้วยการลดลงอย่างมีนัยสำคัญของเอชซีจีโรคเช่น:
- ผลไม้แช่แข็ง.
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก
- รกไม่เพียงพอ - นำไปสู่ความล่าช้าในการพัฒนาของเด็ก
- เสี่ยงต่อการแท้งบุตร
- Edwards syndrome เป็นโรคทางพันธุกรรมที่นำไปสู่ความพิการหรือการเสียชีวิตของเด็ก
การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของระดับเอชซีจี (มากกว่า 2 ครั้ง) อาจเกี่ยวข้องกับ:
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- พิษในช่วงต้นหรือปลาย
- พัฒนาการของดาวน์ซินโดรม
- โรคเบาหวาน.
- ระยะเวลาหลังผ่าตัด (การทำแท้ง)
- อายุครรภ์ไม่ถูกต้อง
- การปรากฏตัวของโรคประจำตัว
- การรับประทานยา เช่น gestagens สังเคราะห์ (ยาที่จำเป็นในการเสริมฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนของเพศหญิง)
สำคัญ! การเพิ่มขึ้นของเอชซีจีในสตรีและผู้ชายที่ไม่ได้ตั้งครรภ์มักบ่งบอกถึงการพัฒนาของมะเร็ง
ฉันจะรับผลได้เมื่อใด?
ระยะเวลาในการได้รับผลส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสถานที่เจาะเลือด ดังนั้น ระยะเวลาเฉลี่ยคือ 2 วัน
เมื่อห้องปฏิบัติการตรวจเลือดเพื่อหาเอชซีจีอย่างอิสระสามารถรับผลได้ในวันที่เก็บตัวอย่างเลือดเนื่องจากระยะเวลาในการตรวจหาฮอร์โมนจะใช้เวลาประมาณ 3 ชั่วโมง (เรียกว่าวิธีด่วน) หากห้องปฏิบัติการส่งวัสดุที่รวบรวมไว้เพื่อการวิจัยไปยังห้องปฏิบัติการอื่นผลลัพธ์จะพร้อมภายในประมาณ 3-4 วัน
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจเลือดสำหรับ hCG สามารถพบได้ในวิดีโอต่อไปนี้:
มีอีกสถานการณ์หนึ่ง - ห้องปฏิบัติการดำเนินการตรวจเลือดอย่างอิสระ แต่ผลลัพธ์จะพร้อมภายในไม่น้อยกว่า 8-15 วัน เหตุผลหลักคือห้องปฏิบัติการประหยัดเงิน จึงทำการทดสอบทุกๆ 3 สัปดาห์หลังจากเก็บตัวอย่างเลือดได้มากกว่า 50-70 ตัวอย่าง (จนถึงวันที่ทำการทดสอบตัวอย่างจะถูกแช่แข็งในช่องแช่แข็งจนถึงวันที่ทำการทดสอบ)
โดยสรุป เป็นที่น่าสังเกตว่าการทดสอบ hCG เหมาะสำหรับผู้หญิงใจร้อนที่ต้องการทราบเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ 8 วันหลังจากการปฏิสนธิ ในเวลาเดียวกันก่อนที่จะรับเลือดคุณควรปฏิบัติตามกฎหลายข้อซึ่งจะกล่าวถึงในรายละเอียดเพิ่มเติมในบทความของเรา
คอรีออนคือเยื่อหุ้มเซลล์ของตัวอ่อนซึ่งเป็นที่มาของรก chorionic gonadotropin ของมนุษย์ (hCG, hCG, hGT) เรียกว่า "ฮอร์โมนการตั้งครรภ์" เนื่องจากการผลิตอย่างแข็งขันโดย chorion เริ่มต้นหนึ่งวันหลังจากการฝังไข่ที่ปฏิสนธิ
หน้าที่หลักของฮอร์โมนคือการพัฒนา Corpus luteum ของรังไข่ซึ่งเป็นต่อมชั่วคราวที่ผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน หากไม่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ไข่ที่ปฏิสนธิจะฝังลงในเยื่อบุมดลูกเป็นไปไม่ได้เมื่อเกิดการปฏิสนธิ Corpus luteum ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน chorionic (CH) จะยังคงทำงานอยู่จนถึงสัปดาห์ที่ 12 เพื่อผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสำหรับการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกและรักษาการตั้งครรภ์
การทดสอบอย่างรวดเร็วเพื่อระบุการตั้งครรภ์จะขึ้นอยู่กับการกำหนดระดับของเอชซีจี ในกรณีนี้วัสดุที่ใช้ในการวิจัยคือปัสสาวะซึ่งมีความเข้มข้นของฮอร์โมนต่ำกว่าในเลือดการตรวจเลือดสามารถวินิจฉัยการตั้งครรภ์ได้หนึ่งหรือสองวันหลังการปฏิสนธิ
หากระดับฮอร์โมนลดลงหรือการเจริญเติบโตช้าลงในระหว่างตั้งครรภ์ อาจบ่งบอกถึงภัยคุกคามของการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก
หน้าที่ของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์
HCG จำเป็นในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น - หากไม่มีการควบคุมกระบวนการพื้นฐานของการเก็บรักษาและการพัฒนาของทารกในครรภ์ก็เป็นไปไม่ได้ ฮอร์โมนนี้ผลิตโดยไข่ที่ปฏิสนธิ และหลังจากที่มันเกาะติดกับผนังมดลูก ฮอร์โมนก็จะส่งเสริมการพัฒนาของรก
chorionic gonadotropin ของมนุษย์ประกอบด้วยหน่วยอัลฟ่าและเบต้าหลังเป็นลักษณะเฉพาะของเอชซีจีเท่านั้นโดยตรวจสอบระหว่างการทดสอบในห้องปฏิบัติการ หน่วยเบต้าปรากฏในพลาสมาในเลือด 6-8 วันหลังการปฏิสนธิ และหายไปหนึ่งสัปดาห์หลังคลอด
หน้าที่ของเอชซีจี:
- ในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ - การเก็บรักษา Corpus luteum และการกระตุ้นการสังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน
- การก่อตัวและการกระตุ้นต่อมหมวกไตและอวัยวะสืบพันธุ์ในทารกในครรภ์
- การเตรียมภูมิคุ้มกันของคุณแม่ให้พร้อมสำหรับการตั้งครรภ์
- กระตุ้นการผลิตฮอร์โมนเพศชายในเด็กผู้ชาย
ความเข้มข้นของ hCG ที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งชี้ไม่เพียงแต่การตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงพัฒนาการของทารกในครรภ์ที่ผิดปกติ เบาหวานของมารดา หรือมะเร็งด้วย
ฮอร์โมนนี้ผลิตในผู้หญิงและผู้ชายเนื่องจากมะเร็งบางชนิด จากผลการทดสอบ hCG พบว่ามีการวินิจฉัยเนื้องอกมะเร็ง การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้ในผู้ชายอาจบ่งบอกถึง teratoma อัณฑะและ seminoma ระดับฮอร์โมนที่ลดลงยังบ่งบอกถึงการรบกวนในการทำงานปกติของร่างกาย
ประเภทของการทดสอบเอชซีจี
การทดสอบ hCG มีสองประเภท - เพื่อกำหนดระดับรวมของฮอร์โมนและเพื่อตรวจหาหน่วยเบต้าอิสระ
การวิเคราะห์ทั่วไป
การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ การตรวจเลือดจะแสดงการเริ่มตั้งครรภ์เมื่อการทดสอบร้านขายยายังไม่ตอบสนองในระหว่างการพัฒนาตามปกติของการตั้งครรภ์ในช่วงสัปดาห์แรก ระดับของฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้นสองเท่าวันเว้นวัน
ภายใน 10-11 สัปดาห์ ปริมาณเอชซีจีจะถึงสูงสุดและเริ่มลดลงเรื่อยๆ การวิเคราะห์ทั่วไปจะทำซ้ำในไตรมาสที่สองโดยเป็นส่วนหนึ่งของชุดการศึกษา มีการส่งเนื้อหาสำหรับการวิจัยหลายครั้งเพื่อให้สามารถตรวจพบการหยุดชะงักในการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้ทันเวลา
ฟรี B-hCG (HCG)
การวิเคราะห์นี้มีประสิทธิภาพในการวินิจฉัยเนื้องอกรวมถึง เนื้องอก
เมื่อจำเป็นต้องมีการวิจัย
แพทย์ประจำคลินิกฝากครรภ์แนะนำให้ผู้หญิงบริจาคเลือดเพื่อการวิเคราะห์อย่างแน่นอน ในช่วงสองไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ การศึกษานี้สามารถตรวจพบกลุ่มอาการดาวน์และเอ็ดเวิร์ดส์ในทารกในครรภ์ได้หากผลการวิเคราะห์เป็นบวก พวกเขาจะพูดถึงความน่าจะเป็นของความผิดปกติ ไม่ใช่เกี่ยวกับความแน่นอน ผู้หญิงคนนั้นได้รับมอบหมายให้ทำการทดสอบซ้ำ
นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากมีปัจจัยเสี่ยง:
บ่งชี้ในการวิจัย
การตรวจเลือดสำหรับระดับของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์นั้นจะแสดงสำหรับผู้หญิงเป็นหลัก ผู้ชายจะได้รับการตรวจว่าพวกเขาสงสัยว่าเป็นเนื้องอกมะเร็งหรือไม่โดยปกติแล้วระดับ HDC ของผู้ชายไม่ควรเกิน 5 mU/ml
แพทย์จะออกคำแนะนำเพื่อทำการทดสอบในกรณีต่อไปนี้:
- การมีประจำเดือนล่าช้า
- การตั้งครรภ์ในระยะแรก (5-6 วันหลังการปฏิสนธิ)
- การวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก แช่แข็ง หลายครั้งหรือไม่พัฒนา และภัยคุกคามของการแท้ง
- ข้อสงสัยเกี่ยวกับการทำแท้งด้วยยาที่มีข้อบกพร่อง
- ติดตามพัฒนาการของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงทุกคนที่อุ้มลูกจะต้องได้รับการตรวจตามปกติในช่วงอายุครรภ์ 12 ถึง 18 สัปดาห์
- การตรวจพบพัฒนาการที่ผิดปกติของทารกในครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ การศึกษานี้มีความน่าเชื่อถือมากขึ้นเมื่อทำการตรวจเลือดเพื่อหาเอสไทรอลและอัลฟา-ฟีโตโปรตีนพร้อมกัน
- การยืนยันหรือการยกเว้นโรคมะเร็งของระบบย่อยอาหารและระบบสืบพันธุ์ในชายและหญิง
วัตถุประสงค์หลักของการศึกษาระดับ hHF คือการไม่รวมการพัฒนาทางพยาธิวิทยาของทารกในครรภ์และการตั้งครรภ์
การเตรียมและการดำเนินการศึกษา
การศึกษานี้จัดว่าซับซ้อน มีหลายปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อความแม่นยำ จากผลที่ได้รับแพทย์จะสรุปผลการดำเนินการต่อไปในทุกขั้นตอนตั้งแต่การเตรียมการบริจาคเลือดจนถึงการตรวจทางห้องปฏิบัติการต้องปฏิบัติตามกฎอย่างเคร่งครัด
ระยะเวลาการเตรียมการ:
สภาพจิตใจของบุคคลอาจได้รับผลกระทบจากผลลัพธ์ - ความเครียดและการออกแรงมากเกินไปทำให้ตัวบ่งชี้บิดเบือน
การเก็บเลือด
จำเป็นต้องมีพลาสมาในเลือดสำหรับการวิจัย วัสดุสำหรับการวิเคราะห์นำมาจากหลอดเลือดดำ ในเครื่องหมุนเหวี่ยงเซลล์เม็ดเลือดจะถูกแยกออกจากพลาสมาและดำเนินการเพิ่มเติมโดยใช้รีเอเจนต์พิเศษ
การประเมินผล
ขีดจำกัดปกติของ hCG สำหรับผู้ชายและผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์คือ 5 mU/ml การเบี่ยงเบนไปสู่การเพิ่มขึ้นมักเป็นสัญญาณของสุขภาพที่ไม่ดี
สำหรับผู้หญิงที่คาดว่าจะมีบุตร บรรทัดฐานจะขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์
บรรทัดฐานของ Beta-hCG ในหญิงตั้งครรภ์ (ตาราง)
ระยะเวลา (สัปดาห์) | ค่าปกติเป็นน้ำผึ้ง/มล |
---|---|
1-2 | 25‑300 |
2-3 | 1 500‑5 000 |
3-4 | 10 000‑30 000 |
4-5 | 20 000‑100 000 |
5-6 | 50 000‑200 000 |
6-7 | 50 000‑200 000 |
7-8 | 20 000‑200 000 |
8-9 | 20 000‑100 000 |
9-10 | 20 000‑95 000 |
11-12 | 20 000‑90 000 |
13-14 | 15 000‑60 000 |
15-25 | 10 000‑35 000 |
26-37 | 10 000‑60 000 |
ในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติ ความเข้มข้นของเอชซีจีจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งอย่างรวดเร็วในช่วงไตรมาสแรก ปริมาณฮอร์โมนในเวลานี้จะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าภายใน 1-2 วัน ในสัปดาห์ที่ 10-12 เมื่อรกเกิดขึ้น beta-hCG จะถูกสร้างขึ้นอย่างแข็งขันที่สุด หลังจากนั้นระดับฮอร์โมนจะค่อยๆ ลดลงและแทบไม่เปลี่ยนแปลงจนกว่าจะคลอดบุตร
มาตรฐานของชายและหญิงนอกการตั้งครรภ์อาจแตกต่างกันบ้าง ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกาย การวินิจฉัยอาการด้วยตนเองจากผลการทดสอบที่ได้รับนั้นไม่มีประโยชน์ มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถประเมินอาการได้อย่างมีคุณสมบัติเหมาะสม
ปกติสำหรับผู้ชายและผู้หญิง
โดยเฉลี่ยแล้วในคนที่มีสุขภาพดีมีผลการวิจัยดังนี้
เหตุผลในการเพิ่มความเข้มข้นของเอชซีจี
ในหญิงตั้งครรภ์เกินค่ามาตรฐานหมายถึง:
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง ยิ่งมีเอ็มบริโออยู่ในมดลูกมากเท่าไร ตัวบ่งชี้ก็ยิ่งเพิ่มมากขึ้นเท่านั้น
- พิษ (ครรภ์เป็นพิษ)
- เบาหวานขณะตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ ได้รับการวินิจฉัยโดยการวิจัยเพิ่มเติมซึ่งมีการกำหนดการตรวจน้ำตาลในเลือด
- การเบี่ยงเบนในการพัฒนาของทารกในครรภ์ (ข้อบกพร่อง, ภาวะขาดออกซิเจน, โรคทางพันธุกรรม, ดาวน์ซินโดรม)
- ข้อผิดพลาดในการกำหนดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ หากต้องการกำหนดเส้นตายให้แม่นยำ ต้องคำนึงถึงปัจจัยหลายประการ
- การใช้ยาฮอร์โมน
เอชซีจี
การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานที่ไม่เกี่ยวข้องกับการคลอดบุตรอาจเกิดจาก:
- ปัญหาด้านเนื้องอกวิทยา โดยปกติเนื้องอกจะพบในอัณฑะ รังไข่ มดลูก และระบบทางเดินอาหาร
- เนื้องอกเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของตัวอ่อน (choriocarcinoma, chorioepithelioma, hydatidiform mole)
- รับประทานยาที่มีเอชซีจี
- การทำแท้งด้วยยาไม่เพียงพอหรือการดำเนินการล่าสุดนี้
สาเหตุของความเข้มข้นของเอชซีจีลดลง
ระดับฮอร์โมนที่ไม่ปกติในระหว่างตั้งครรภ์อาจลดลงหาก:
- การตั้งครรภ์หยุดลง
- การตั้งครรภ์เกิดขึ้นนอกมดลูก
- การพัฒนามดลูกล่าช้า
- มีความเสี่ยงที่จะแท้งเองหรือการคลอดก่อนกำหนด
- การก่อตัวและการทำงานของรกถูกรบกวน (fetoplacental insufficiency)
- มีการตั้งครรภ์หลังคลอด
หากได้รับค่าที่ผิดปกติควรทำซ้ำการศึกษาหลังจากผ่านไปสองสามวัน มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถประเมินผลการทดสอบได้อย่างถูกต้อง
ความน่าเชื่อถือของการวิเคราะห์
การทดสอบ HCG ถือเป็นวิธีที่แม่นยำที่สุดในการพิจารณาการตั้งครรภ์ในระยะแรก อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์อาจผิดเพี้ยนหากผู้ป่วยหรือผู้ช่วยห้องปฏิบัติการละเมิดกฎ แม้แต่การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือการสูบบุหรี่ก็อาจส่งผลต่อข้อมูลการวิเคราะห์ได้ หากคุณจินตนาการว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์
ผู้หญิงที่กำลังทานยาหรือมีปัญหาเกี่ยวกับการคลอดบุตรควรแจ้งให้แพทย์ทราบ
ตามสถิติพบว่าผลการทดสอบผลบวกลวงในผู้หญิงสองเปอร์เซ็นต์ที่บริจาคเลือดเพื่อตรวจระดับฮอร์โมน การวินิจฉัยอาจไม่ถูกต้องเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนหรือมะเร็งบางครั้งการตั้งครรภ์ที่มีอยู่ก็ไม่ได้รับการยืนยัน
สิ่งนี้เกิดขึ้นกับการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือการฝังตัวอ่อนระยะสุดท้าย สถานการณ์นี้ทำให้คำถามที่ว่าทำไมจึงต้องมีการทดสอบซ้ำ
ห้องปฏิบัติการสมัยใหม่มีความสามารถในการรับผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ ตัวบ่งชี้การถอดรหัสอย่างถูกต้องอาจเป็นเรื่องของไม่เพียงแต่การเกิดของเด็กที่มีสุขภาพดี แต่ยังรวมถึงชีวิตหรือความตายด้วย ควรมีการวิเคราะห์ข้อมูลอย่างครอบคลุมโดยคำนึงถึงผลการศึกษาทั้งหมด
วิดีโอ - เมื่อใดจะต้องตรวจเอชซีจี?
การศึกษาทางคลินิกหลักประการหนึ่งเพื่อยืนยันความเป็นจริงของการปฏิสนธิในขั้นตอนนี้คือการทดสอบเอชซีจี การตรวจเลือด hCG จะแสดงเมื่อใดว่ามีการตั้งครรภ์เกิดขึ้น?
ก่อนที่คุณจะทราบว่าเมื่อใดที่ hCG เริ่มผลิต คุณควรพูดสักสองสามคำเกี่ยวกับการวิเคราะห์นี้ก่อน HCG คือ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ ซึ่งสร้างขึ้นครั้งแรกโดยไข่ที่ปฏิสนธิ หลังจากนั้น trophoblast จะเข้ามามีบทบาท "นี้"
ด้วยเหตุนี้เมื่อระดับของฮอร์โมนนี้เพิ่มขึ้นในกรณีที่ไม่มีโรคใด ๆ ในร่างกายเรากำลังพูดถึงการตั้งครรภ์ที่กำลังพัฒนา ในทางกลับกัน การเพิ่มขึ้นของระดับเอชซีจีโดยไม่มีการตั้งครรภ์อาจเกิดจากสภาวะทางพยาธิวิทยาหลายประการ คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับบรรทัดฐานของฮอร์โมนนี้ได้ในบทความ
chorionic gonadotropin ของมนุษย์เริ่มถูกสังเคราะห์ทันทีหลังจากที่ไข่ขณะตั้งครรภ์เกาะติดกับผนังมดลูก สิ่งนี้จะเกิดขึ้นประมาณ 4-6 วันหลังการปฏิสนธิ และหลังจากไข่ปฏิสนธิแล้ว 7 วัน ฮอร์โมนนี้ก็จะปรากฏในเลือดของผู้หญิงคนนั้น แต่บางครั้งความเข้มข้นของ gonadotropin ในร่างกายไม่มีนัยสำคัญดังนั้นจึงไม่สามารถจดจำการทดสอบและการวิเคราะห์ทางคลินิกทั้งหมดได้
หลังจากการฝังตัวอ่อนจะสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของ gonadotropin ดังนั้นเมื่อทำการวิเคราะห์ฮอร์โมนนี้ตามตารางทุกๆ 2 วันจะสังเกตได้ว่าระดับ hCG เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า และต่อเนื่องตลอดภาคการศึกษาที่ 1 หลังจากสัปดาห์ที่ 12 ระดับฮอร์โมนจะเริ่มค่อยๆ ลดลง เนื่องจากรกมีหน้าที่ในการพัฒนาตัวอ่อน ด้วยเหตุนี้ทารกในครรภ์จึงจะได้รับสารอาหารที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อรองรับการเติบโตตามปกติ
แต่นี่เป็นกรณีของพัฒนาการปกติของการตั้งครรภ์ หากมีการเบี่ยงเบนระดับฮอร์โมนอาจสูงหรือต่ำกว่าปกติ ตัวอย่างเช่น ด้วยการเปลี่ยนแปลงของการเจริญเติบโตต่ำของ gonadotropin เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการซีดจางหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ ในขณะที่ฮอร์โมนนี้อยู่ในระดับสูงอาจบ่งบอกถึงพัฒนาการที่ผิดปกติของทารกในครรภ์ ดังนั้นจึงควรเข้าใจว่าการวิเคราะห์เอชซีจีมีความสำคัญมากในการวินิจฉัยสภาพของหญิงตั้งครรภ์และไม่แนะนำอย่างยิ่งให้ปฏิเสธที่จะรับมัน
วิธีการวินิจฉัย HCG
ดังนั้นเราจึงพบแล้วว่าการทดสอบเชิงบวกในสภาวะปกติของร่างกายของผู้หญิงนั้นบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ ตอนนี้เรามาดูกันว่าวิธีใดในการวินิจฉัยเอชซีจีที่ใช้สัมพันธ์กับหญิงตั้งครรภ์
ควรบอกทันทีว่าชุดทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้านทั้งหมดทำงานได้อย่างแม่นยำโดยตอบสนองต่อฮอร์โมนนี้ในปัสสาวะ สิ่งเดียวคือการทดสอบอย่างรวดเร็วไม่สามารถแสดงผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้เสมอไป ซึ่งอาจเนื่องมาจากความไวของการทดสอบต่ำหรือ "สถานะไม่ทำงาน" ซึ่งเกิดจากวันหมดอายุ
จริงๆ แล้วฮอร์โมนสามารถตรวจวัดได้ในเลือดและ/หรือปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ ในระยะใดของการตั้งครรภ์การทดสอบเอชซีจีสามารถแสดงให้เห็นว่ามีการปฏิสนธิเราได้ตัดสินใจแล้ว - สามารถกำหนด gonadotropin ในเลือดโดยใช้อุปกรณ์ที่มีความแม่นยำสูงได้ภายใน 6-7 วันหลังการปฏิสนธิ ในขณะที่แพทย์แนะนำให้ทำการทดสอบไม่ช้ากว่า 1-2 วันหลังจากขาดประจำเดือน
HCG ในเลือด: พลวัตการเจริญเติบโต
บรรทัดล่าง
เมื่อสรุปทั้งหมดข้างต้นมาสรุปกัน:
- HCG เป็นฮอร์โมน chorionic ที่ผลิตโดยเยื่อหุ้มชั้นนอกของเอ็มบริโอเพื่อกระตุ้นกระบวนการในร่างกายของสตรีมีครรภ์ที่สนับสนุนกิจกรรมสำคัญของทารกในครรภ์ การทดสอบ hCG ช่วยในการระบุในระยะแรกของการตั้งครรภ์ว่ามีการปฏิสนธิเกิดขึ้นหรือไม่
- เมื่อใดที่เอชซีจีในเลือดสามารถแสดงการตั้งครรภ์ได้? การสังเคราะห์ฮอร์โมนจะเริ่มขึ้นทันทีหลังจากการฝังไข่ขณะตั้งครรภ์เข้ากับผนังมดลูก ซึ่งเกิดขึ้นภายใน 5-7 วันหลังการปฏิสนธิ ในขณะที่เอชซีจีจะปรากฏในเลือดในปริมาณที่เพียงพอเพียง 1-2 หลังการฝัง
- Gonadotropin ถูกขับออกทางไตดังนั้นทันทีที่เริ่มได้รับการประมวลผลโดยระบบทางเดินปัสสาวะก็จะไปปัสสาวะทันที และการทดสอบที่บ้านได้ผลตามหลักการของปฏิกิริยาต่อฮอร์โมนนี้ ควรคำนึงว่า gonadotropin ปรากฏในปัสสาวะในภายหลังเล็กน้อยซึ่งตรงกันข้ามกับการปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด - ประมาณ 10-14 วันหลังการปฏิสนธิ
คุณเคยทำการทดสอบ hCG เพื่อระบุการตั้งครรภ์หรือไม่? หากเป็นเช่นนั้น การศึกษานี้อยู่ในขั้นตอนใดและการศึกษาแสดงผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้หรือไม่
Human chorionic gonadotropin (hCG) เป็นฮอร์โมนที่เริ่มผลิตในร่างกายของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ ขั้นแรก ผลิตโดยเนื้อเยื่อของเอ็มบริโอ จากนั้นจึงผลิตโดยรก ความเข้มข้นของเอชซีจีในปัสสาวะจะค่อยๆเพิ่มขึ้น ฮอร์โมนนี้มีความสำคัญต่อทั้งผู้หญิงและทารกในครรภ์
บทบาทของฮอร์โมนในร่างกายหญิง
การปรากฏตัวของเอชซีจีในร่างกายเป็นเรื่องปกติสำหรับสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ แต่มีความเข้มข้นเพียงเล็กน้อย โดยปกติจะมีค่า 0–5 mU/ml การปล่อยฮอร์โมนอย่างแข็งขันจะเริ่มทันทีหลังจากที่ไซโกตเข้าสู่โพรงมดลูก สิ่งนี้จะเกิดขึ้น 5-7 วันหลังจากการปฏิสนธิ ความเข้มข้นสูงสุดจะถึงเมื่ออายุครรภ์ 9-10 สัปดาห์ ฮอร์โมนเกี่ยวข้องกับ:
- การกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนโดย Corpus luteum ซึ่งเป็นฮอร์โมนสำคัญในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ Corpus luteum ทำหน้าที่นี้จนถึงสัปดาห์ที่ 13 และหลังจากนั้นรกก็ถูกสร้างขึ้นและมอบหมายหน้าที่นี้ให้กับมัน หากไม่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ไข่ที่ปฏิสนธิจะเกาะติดกับผนังมดลูกไม่ได้ ฮอร์โมนยังเตรียมมดลูกให้พร้อมสำหรับการขยายตัว ทำให้ผนังอวัยวะยืดหยุ่นได้
- การระงับกระบวนการเจริญเติบโตของรูขุมขน ในรังไข่พวกมันจะอยู่เฉยๆตลอดระยะเวลาตั้งท้อง
- กระตุ้นการพัฒนาเซลล์คั่นระหว่างหน้าในทารกในครรภ์ชาย พบได้รอบๆ ท่อกึ่งอัณฑะที่ซับซ้อนในอัณฑะสโตรมา และมีหน้าที่ในการหลั่งสเตียรอยด์ในช่วงวัยแรกรุ่น
- ป้องกันไม่ให้ระบบภูมิคุ้มกันของแม่ทำปฏิกิริยากับร่างกายของทารก สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งเมื่อ Rh ขัดแย้งกัน เมื่อ Rh ในเลือดของแม่แตกต่างจาก Rh ของเด็ก
Gonadotropin จำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์ปกติในทุกระยะตลอดจนเพื่อรักษาสภาพของมารดาในช่วงเวลานี้ เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงของเสียงขรมเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจสตรีและทารกในครรภ์โดยสมบูรณ์
ส่งผลต่อระดับฮอร์โมนอะไร?
ระดับ HCG เป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละกรณี แต่บ่อยครั้งจะอยู่ในช่วงที่ยอมรับได้ บางครั้งการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของฮอร์โมนอาจไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์
ระดับของ gonadotropin ในปัสสาวะในช่วงปริกำเนิดอาจเพิ่มขึ้นด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง - ความเข้มข้นเพิ่มขึ้นตามจำนวนตัวอ่อน
- การปรากฏตัวของโครโมโซมพิเศษใน DNA ของเด็ก - ดาวน์ซินโดรม;
- gestosis ในระดับที่แตกต่างกัน
- ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์;
- การพัฒนาความบกพร่องของอวัยวะภายในของทารก
- โรคเบาหวาน;
- รับประทานยาฮอร์โมนที่มีเจสตาเจน
นอกจากนี้ยังควรพิจารณาด้วยว่าตามข้อมูลการทดสอบและอัลตราซาวนด์แพทย์อาจกำหนดวันครบกำหนดไม่ถูกต้อง ในกรณีนี้ gonadotropin ที่เพิ่มขึ้นนั้นค่อนข้างสมเหตุสมผล
HCG สามารถเจริญเติบโตได้แม้ว่าจะไม่มีการปฏิสนธิก็ตาม สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการก่อตัวของเนื้องอกในมดลูกและส่วนต่อท้าย การมีฮอร์โมนในปัสสาวะอาจบ่งบอกถึงการเจริญเติบโตของเนื้องอกจากเนื้อเยื่อของตัวอ่อน มีระดับเอชซีจีเพิ่มขึ้นในขณะที่รับประทานยาที่มีฮอร์โมนชนิดนี้ รวมถึงช่วงเวลาหนึ่งหลังการทำแท้งหรือการคลอดบุตร บางครั้งสาเหตุคือการตกไข่ตามปกติ
ความเข้มข้นของเอชซีจีไม่เพียงเพิ่มขึ้น แต่ยังลดลงอีกด้วย นี่คือเสียงสัญญาณเตือนภัยและอาจบ่งบอกถึงความเบี่ยงเบนร้ายแรง ระดับฮอร์โมนที่ลดลงบ่งชี้ว่า:
- การเสียชีวิตของทารกในครรภ์หรือการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก
- การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์นอกโพรงมดลูก
- การคุกคามของการแท้งบุตร
- ความไม่เพียงพอของ fetoplacental;
- การหยุดชะงักของรก;
- การเสียชีวิตของเด็กล่าช้า
ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้จะต้องนำมาพิจารณาด้วย หากการทดสอบการตั้งครรภ์โดยอิงจากระดับ hCG แสดงผลเป็นบวกแม้ว่าผู้หญิงจะไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ก็ตาม คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทันที
วิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจฮอร์โมนในปัสสาวะ
การทดสอบเอชซีจีจะดำเนินการหากจำเป็นต้องมีการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์รวมทั้งหากสงสัยว่ามีเนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์ ปัสสาวะยังได้รับการตรวจเพื่อหา gonadotropin หากมีสัญญาณของการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง และอัลตราซาวนด์ตรวจไม่พบการเต้นของหัวใจของทารก ข้อบ่งชี้ในการวิเคราะห์คือการไม่มีประจำเดือนด้วย นอกจากนี้ยังใช้เพื่อทำความเข้าใจว่าการทำแท้งนั้นทำได้ดีเพียงใด
วิธีการหลักในการตรวจปัสสาวะในห้องปฏิบัติการสำหรับเอชซีจีคือการตรวจหาฮอร์โมนโดยใช้รีเอเจนต์เฉพาะ ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดอายุครรภ์ตามความเข้มข้น หากสูงหรือต่ำกว่าปกติและไม่ตรงกับกำหนดเวลาตามอัลตราซาวนด์ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม ทำเพื่อค้นหาสาเหตุของการเบี่ยงเบน เลือดจากหลอดเลือดดำในขณะท้องว่างจะถูกนำไปวิเคราะห์
การเตรียมตัวสำหรับการทดสอบ
เพื่อให้ผลลัพธ์ถูกต้องและสอดคล้องกับภาพทางคลินิกจริง จำเป็นต้องเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการรวบรวมวัสดุชีวภาพ การละเมิดใดๆ ในการเตรียมการอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดและการทดสอบซ้ำ
ผู้หญิงที่บริจาควัสดุชีวภาพไม่ได้รับอนุญาตให้:
- มีเซ็กส์เมื่อคืนก่อน
- ออกกำลังกายอย่างหนัก (ทำงานหนัก เล่นกีฬา ฯลฯ );
- ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติดและสูบบุหรี่
วัสดุชีวภาพจะถูกรวบรวมในตอนเช้าในภาชนะที่ปลอดเชื้อ ปัสสาวะตอนเช้ามีระดับฮอร์โมนสูงขึ้นเล็กน้อย ซึ่งเพิ่มโอกาสในการตรวจพบเอชซีจีแม้ในระยะแรกของการตั้งครรภ์
ระดับฮอร์โมนปกติ
การทดสอบฮอร์โมน hCG ที่ละเอียดอ่อนจะยืนยันการตั้งครรภ์ 7-9 วันหลังการปฏิสนธิ หากประจำเดือนของคุณยังไม่เริ่มและผลการทดสอบยังคงเป็นลบ คุณควรทำซ้ำอีกครั้งในสองสามวัน ทุกวันหลังการปฏิสนธิ ระดับเอชซีจีในปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นสองเท่า และเมื่อใกล้ถึงสัปดาห์ที่ 14 ระดับจะเริ่มเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
ระดับปกติของเอชซีจีในปัสสาวะในแต่ละวันนับจากความคิดแสดงไว้ในตาราง:
ค่า HCG ในปัสสาวะในแต่ละวันหลังการปฏิสนธิ | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
วันหลังจากการปฏิสนธิ | นาที. ค่าเป็นน้ำผึ้ง/มล | พุธ. ค่าเป็นน้ำผึ้ง/มล | สูงสุด ค่าเป็นน้ำผึ้ง/มล | วันหลังจากการปฏิสนธิ | นาที. ค่าเป็นน้ำผึ้ง/มล | พุธ. ค่าเป็นน้ำผึ้ง/มล | สูงสุด ค่าเป็นน้ำผึ้ง/มล |
7 อ.ส.ค | 2 | 4 | 10 | 25 อ.ส.ค | 2400 | 6150 | 9800 |
8 อ.ส.ค | 3 | 7 | 18 | 26 อ.ส.ค | 4200 | 8160 | 15600 |
9 อ.ส.ค | 5 | 11 | 21 | 27 อ.ส.ค | 5400 | 10200 | 19500 |
10 อ.ส.ค | 8 | 18 | 26 | 28 อ.ส.ค | 7100 | 11300 | 27300 |
11 อ.ส.ค | 11 | 28 | 45 | 29 อ.ส.ค | 8800 | 13600 | 33000 |
12 อ.ส.ค | 17 | 45 | 65 | 30 อ.ส.ค | 10500 | 16500 | 40000 |
13 อ.ส.ค | 22 | 73 | 105 | 31 อ.ส.ค | 11500 | 19500 | 60000 |
14 อ.ส.ค | 29 | 105 | 170 | 32 อ.ส.ค | 12800 | 22600 | 63000 |
15 อ.ส.ค | 39 | 160 | 270 | 33 อ.ส.ค | 14000 | 24000 | 68000 |
16 อ.ส.ค | 68 | 260 | 400 | 34 อ.ส.ค | 15500 | 27200 | 7000 |
17 อ.ส.ค | 120 | 410 | 580 | 35 อ.ส.ค | 17000 | 31000 | 74000 |
18 อ.ส.ค | 220 | 650 | 840 | 36 อ.ส.ค | 19000 | 36000 | 78000 |
19 อ.ส.ค | 370 | 980 | 1300 | 37 อ.ส.ค | 20500 | 39500 | 83000 |
20 อ.ส.ค | 520 | 1380 | 2000 | 38 อ.ส.ค | 22000 | 45000 | 87000 |
21 อ.ส.ค | 750 | 1960 | 3100 | 39 อ.ส.ค | 23000 | 51000 | 93000 |
22 อ.ส.ค | 1050 | 2680 | 4900 | 40 อ.ส.ค | 25000 | 58000 | 108000 |
23 อ.ส.ค | 1400 | 3550 | 6200 | 41 อ.ส.ค | 26500 | 62000 | 117000 |
24 อ.ส.ค | 1830 | 4650 | 7800 | 42 อ.ส.ค | 28000 | 65000 | 128000 |
นอกจากนี้ยังมีบรรทัดฐานของเอชซีจีในแต่ละสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ โดยผ่านกระบวนการเหล่านี้เพื่อควบคุมกระบวนการพัฒนาการของเด็กในครรภ์
ความเข้มข้นเฉลี่ยของ HCG ในปัสสาวะตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์แสดงไว้ในตาราง:
ค่า hCG เฉลี่ยในปัสสาวะตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ | |
---|---|
สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ | ค่ามาตรฐาน HCG ในน้ำผึ้ง/มล |
1–2 | 10-170 |
2-3 | 105-3100 |
3-4 | 1960-27300 |
4-5 | 11300-74000 |
5-6 | 31000–128000 |
6-7 | 27500–237000 |
7-11 | 21000–300000 |
11-16 | 15000–60000 |
16-21 | 10000–35000 |
21-38 | 10000–60000 |
ในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ ปริมาณฮอร์โมนไม่ควรเกิน 5 mU/ml หากปริมาณเอชซีจีสูงกว่าค่านี้ จำเป็นต้องทดสอบอีกครั้งภายในสองสามวัน การถอดรหัสผลลัพธ์จะช่วยให้คุณเข้าใจว่ามีการปฏิสนธิเกิดขึ้นหรือไม่
การทดสอบเพื่อตรวจหาเอชซีจีที่บ้าน
ไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อยืนยันหรือปฏิเสธการตั้งครรภ์เลย คุณยังสามารถทำการทดสอบที่บ้านได้ เครือข่ายร้านขายยามีการทดสอบที่หลากหลายเพื่อจุดประสงค์นี้ พวกเขา ความไวต่อฮอร์โมนแตกต่างกันตลอดจนวิธีใช้
บางครั้งมันเกิดขึ้นว่าการทดสอบเป็นบวก แต่การทดสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับเอชซีจีนั้นเป็นลบ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการทดสอบมีคุณภาพต่ำหรือปัญหาในการพัฒนาของเด็ก
ประเภทของการทดสอบการตั้งครรภ์
การทดสอบมีแถบควบคุมหนึ่งแถบซึ่งจะกลายเป็นสีไม่ว่าในกรณีใด แถบที่สองจะปรากฏเฉพาะเมื่อมีฮอร์โมนอยู่ในปัสสาวะเท่านั้น
การทดสอบมีหลายประเภท:
- แถบทดสอบเป็นตัวเลือกที่ง่ายที่สุดในตลาด เนื่องจากมีราคาที่ต่ำและใช้งานง่ายจึงเป็นที่นิยมที่สุด โดยทั่วไปแถบดังกล่าวจะบรรจุแยกกัน โดยแต่ละแถบมีโซนควบคุมที่เคลือบด้วยรีเอเจนต์ที่ไวต่อ gonadotropin การวิเคราะห์ใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที จุ่มแถบลงในปัสสาวะในตอนเช้าจนกว่าจะถึงเครื่องหมายที่กำหนดและหลังจากผ่านไป 5 นาทีจะสังเกตผลลัพธ์
- แท็บเล็ตมีความไวสูงกว่าและมีราคาแพงกว่ามาก การทดสอบอย่างรวดเร็วดังกล่าวสามารถตรวจพบการตั้งครรภ์ได้เร็วกว่ามาก ตัวแท็บเล็ตประกอบด้วยกล่องพลาสติกและรูที่มีวัสดุชุบด้วยรีเอเจนต์ ปัสสาวะถูกนำไปใช้กับรูนี้โดยใช้ปิเปต
- Inkjet - ใช้งานง่ายและมีความไวสูง หากต้องการผลลัพธ์ เพียงวางแกนทดสอบไว้ใต้กระแสปัสสาวะ เนื่องจากมีรีเอเจนต์ในปริมาณสูง จึงทำให้สามารถดำเนินการได้ตั้งแต่ระยะแรกๆ
- ระบบที่มีอ่างเก็บน้ำ - มีภาชนะพิเศษสำหรับรวบรวมวัสดุชีวภาพ ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวกับการทดสอบครั้งก่อนคือสะดวกในการใช้งาน
- การทดสอบทางอิเล็กทรอนิกส์ของคนรุ่นใหม่ ด้วยเทคโนโลยีล่าสุด ไม่เพียงแต่ตรวจจับฮอร์โมนเท่านั้น แต่ยังกำหนดความเข้มข้นของฮอร์โมนด้วย การทดสอบนี้มีหน้าจออิเล็กทรอนิกส์ขนาดเล็กที่จะแสดงอายุครรภ์ ข้อเสียเปรียบเพียงอย่างเดียวคือต้นทุนสูง
เพื่อให้มั่นใจถึงความถูกต้องของผลการทดสอบควรซื้อตัวเลือกต่างๆ จากผู้ผลิตหลายราย สิ่งนี้จะช่วยให้คุณได้รับการประเมินตามวัตถุประสงค์ หากผลการทดสอบเป็นลบ ประจำเดือนของคุณยังไม่เริ่ม คุณควรขอคำแนะนำจากนรีแพทย์
การมีฮอร์โมนในปัสสาวะเป็นสัญญาณแรกที่แสดงว่าหญิงตั้งครรภ์ ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของเอชซีจี คุณสามารถคำนวณวันที่ตั้งครรภ์โดยประมาณได้แม้ว่าจะไม่มีอัลตราซาวนด์ก็ตาม แต่การมีฮอร์โมนไม่ได้หมายถึงการตั้งครรภ์เสมอไป รูปร่างหน้าตาอาจเป็นผลมาจากปัญหาต่างๆ ในร่างกาย รวมถึงเนื้องอกที่เป็นมะเร็งด้วยไม่มีอะไรซับซ้อนหรือสับสนในการทำแบบทดสอบที่บ้าน เนื่องจากความพร้อมและทางเลือกที่แตกต่างกัน ผู้หญิงทุกคนจึงสามารถระบุการตั้งครรภ์โดยใช้การทดสอบ hCG