Tendinitis ของเอ็นตะโพก อาการเอ็นอักเสบตะโพก เอ็นร้อยหวายเครียด
อาการบาดเจ็บที่สะโพกนำไปสู่สถิติบาดแผลทางจิตใจ ขาเป็นฝ่ายโจมตีครั้งแรกในสถานการณ์ต่างๆ เช่น กีฬา การล้ม อุบัติเหตุทางรถยนต์ เราจะพูดถึงกล้ามเนื้อแพลงและเอ็นต้นขาซึ่งเป็นอาการบาดเจ็บที่ไม่สามารถเรียกได้ว่ารุนแรง แต่ต้องใช้เวลาในการรักษาค่อนข้างนาน
Shulepin Ivan Vladimirovich แพทย์ผู้บาดเจ็บ - ศัลยกรรมกระดูกประเภทคุณวุฒิสูงสุด
รวมประสบการณ์ทำงานกว่า 25 ปี ในปี 1994 เขาสำเร็จการศึกษาจากสถาบันการแพทย์และการฟื้นฟูทางสังคมแห่งมอสโก ในปี 1997 เขาสำเร็จการศึกษาในสาขาพิเศษ "Traumatology and Orthopedics" ที่ Central Research Institute of Traumatology and Orthopedics ซึ่งตั้งชื่อตาม เอ็น.เอ็น. พรีโฟวา
การบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อและเอ็นต้นขาแบ่งตามตำแหน่ง ระดับของความเสียหาย และความรุนแรง
เอ็นร้อยหวายเครียด
มีกล้ามเนื้อสามมัดอยู่ที่นี่ (เซมิเทนดิโนซัส, เซมิเมมบราโนซัส และลูกหนู) ซึ่งทำหน้าที่งอขาที่หัวเข่าและยืดออกที่ข้อสะโพก การเคลื่อนไหวที่รุนแรงบนกล้ามเนื้อที่ไม่ได้รับความอบอุ่นเพียงพอหรือไม่ได้เตรียมตัวไว้จะทำให้เกิดความเสียหาย
ความเครียด adductor สะโพก
กลุ่มกล้ามเนื้อภายในมีหน้าที่ในการยกขาเข้าหากันและงอข้อเข่า ได้รับบาดเจ็บเมื่อพยายามแยกขาโดยไม่ได้เตรียมตัว ทำการสควอชและแกว่งขาอย่างแรง กล้ามเนื้อ adductor longus ไวต่อการยืดมากที่สุด ซึ่งเกิดขึ้นในกีฬา เช่น ฟันดาบ ฟุตบอล สเก็ตเร็ว แฮนด์บอล สกี และกรีฑา (กระโดดสูง)
สายพันธุ์ Quadriceps
เนื่องจากกล้ามเนื้อนี้ (quadriceps) มีขนาดใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์ จึงได้รับบาดเจ็บเฉพาะภายใต้แรงกระแทกที่รุนแรงเท่านั้น (โดยปกติแล้วจะมีน้ำหนักมากเกินไปในกีฬาอาชีพ) - การหดตัวของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเมื่อพยายามชะลอการเคลื่อนไหวด้วยความเร็วสูงอย่างรวดเร็ว กล้ามเนื้อ Rectus ของกลุ่มนี้มักได้รับความเสียหายซึ่งต่างจากข้อต่ออื่นที่ยึดติดกับข้อต่อสองข้อ: สะโพกและเข่า
อาการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อสะโพก
ในบริเวณข้อสะโพกมีกล้ามเนื้อสะโพกทั้งกลุ่มที่ให้การเคลื่อนไหวที่ซับซ้อนของขา (การงอ, การยืดออก, การ adduction, การลักพาตัว, การหมุน) เหล่านี้คือ gluteal, gluteus medius, gluteus ลึก, biceps femoris, semitendinosus, semimembranosus, quadratus femoris และอื่น ๆ ความเสียหายเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย ไม่ใช่แค่ระหว่างเล่นกีฬาเท่านั้น กลไกหลักคือการหดตัวโดยไม่คาดคิด ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการล้ม การกระแทก หรือการออกกำลังกายมากเกินไปในผู้ที่ไม่ได้เตรียมตัวทางร่างกาย
สะโพกแพลง
นี่เป็นอาการบาดเจ็บที่รุนแรงกว่าการตึงของกล้ามเนื้อ นำหน้าด้วยความตึงเครียดที่ยืดเยื้อในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งทำให้เส้นใยบางลงและสูญเสียคุณสมบัติยืดหยุ่น อาจเกิดอาการเคล็ดขัดยอกบริเวณสะโพกและเข่าได้
เอ็นของข้อสะโพกได้รับบาดเจ็บในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- ยกน้ำหนักโดยแยกขาให้กว้าง การบาดเจ็บโดยทั่วไปในนักกีฬากรีฑาและกรีฑา
- ฮิตหลายครั้งบนขาและล้มลงในกีฬาประเภททีม
- ในคนที่ไม่พร้อม
ลักษณะเฉพาะของการบาดเจ็บนี้คืออาการไม่ได้เกิดขึ้นในขณะที่เกิดการกระแทก แต่เกิดความเครียดซ้ำๆ
ความรุนแรงของเอ็นแพลง:
- เบาเมื่อเส้นใยเดี่ยวขาด
- ระดับเฉลี่ย เอ็นส่วนใหญ่ได้รับบาดเจ็บ และเส้นใยเริ่มแยกออกจากกัน
- ระดับรุนแรง. การฉีกขาดและการแตกของอุปกรณ์เอ็นอย่างสมบูรณ์
สององศาแรกไม่ถือว่าซับซ้อนและได้รับการปฏิบัติแบบอนุรักษ์นิยม
องศาที่รุนแรงเป็นอันตรายเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนและการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวที่ไม่สมบูรณ์ดังนั้นจึงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการผ่าตัด
อาการและการวินิจฉัยข้อสะโพกแพลง
ไม่ว่าตำแหน่งและประเภทของการบาดเจ็บ (กล้ามเนื้อหรือเอ็น) จะเป็นอย่างไร อาการบาดเจ็บที่สะโพกจะมีอาการที่พบบ่อย:
- คลิก. ผู้ป่วยจะรู้สึกได้ในขณะที่ได้รับบาดเจ็บ นี่คือการฉีกขาดของเส้นใยกล้ามเนื้อ
- ความเจ็บปวด . รุนแรงมากมักเกิดขึ้นทันที ความเจ็บปวดบังคับให้ผู้ป่วยหยุดเคลื่อนไหว บางครั้งอาการช็อกอันเจ็บปวดก็เกิดขึ้น การบาดเจ็บบริเวณข้อสะโพกนั้นเจ็บปวดเป็นพิเศษเนื่องจากเป็นบริเวณที่เส้นใยประสาทมัดรวมกันหนาแน่น
- ปวดเมื่อคลำ ไม่สามารถสัมผัสบริเวณที่ได้รับผลกระทบได้ วิธีนี้ช่วยให้คุณระบุตำแหน่งของอาการบาดเจ็บได้ทันที
- ห้อ จะเกิดขึ้นหากหลอดเลือดถูกทำลายและมีเลือดออกในเนื้อเยื่อและใต้ผิวหนัง
- อาการบวมน้ำ ลักษณะการยืดกล้ามเนื้อ Biceps femoris
ความชุกของอาการบวมน้ำและเลือดคั่ง ความรุนแรงของความเจ็บปวดเป็นเกณฑ์เพิ่มเติมสำหรับความรุนแรงของการบาดเจ็บ
การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วย การซักถามอย่างละเอียดของผู้ป่วยเกี่ยวกับสถานการณ์ของการบาดเจ็บ สิ่งสำคัญไม่เพียงแต่ต้องหาจุดที่มีอาการรุนแรงที่สุดเท่านั้น แต่ยังต้องค้นหาว่าผู้ป่วยดึงกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นอย่างไร บางครั้ง เนื่องจากมีอาการบวมและปวดอย่างรุนแรง การคลำบริเวณที่บาดเจ็บจึงทำได้ยาก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องราวของผู้ป่วยที่ทำหน้าที่เป็นพื้นฐานในการวินิจฉัย ศัลยแพทย์จะงอและยืดขาออกและขอให้ผู้ป่วยพิงขานั้น หลังจากการปรับเปลี่ยนเหล่านี้การวินิจฉัยจะชัดเจน จะมีการกำหนดให้ไม่รวมการแตกหักของกระดูก การเคลื่อนของข้อต่อ และการแตกของเอ็น การถ่ายภาพรังสีและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
รักษาอาการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อสะโพกและเอ็น
ความสำเร็จของการบำบัดกล้ามเนื้อแพลงและเอ็นสะโพกขึ้นอยู่กับการปฐมพยาบาลอย่างทันท่วงทีและถูกต้อง ในอนาคต ยุทธวิธีจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหาย
ปฐมพยาบาล
สำหรับการบาดเจ็บของสถานที่ใดๆ มีอัลกอริธึมการปฐมพยาบาลที่ชัดเจน สำหรับเคล็ดและน้ำตาของกล้ามเนื้อและเอ็นต้นขามีดังนี้
- หลักการรักษาหลักคือการพักผ่อนและความเย็น ในการทำเช่นนี้ เหยื่อจะถูกวางบนหลังของเขาในท่ากึ่งนอนโดยมีหมอนข้างอยู่ใต้เข่า วิธีนี้จะช่วยลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและเอ็นเพิ่มเติม
- ควรหลีกเลี่ยงการบรรทุกน้ำหนักที่ขา
- ใช้ความเย็นในบริเวณที่บาดเจ็บ (ผ้าเช็ดตัวแช่ในน้ำเย็น น้ำแข็งก้อนในถุง หรือสิ่งของใดๆ จากตู้เย็น) ระยะเวลาของการสัมผัสดังกล่าวคือ 15 นาที ซึ่งช่วยลดอาการปวด บวม และการแพร่กระจายของเลือด
- สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงใดๆ ยาแก้ปวดในแท็บเล็ต
- หากมีข้อสงสัยว่าข้อเข่าแพลง ให้ใช้ผ้าพันให้แน่น (คุณสามารถใช้ผ้ายืดได้) สิ่งสำคัญคือต้องไม่บดขยี้เนื้อเยื่อหรือทำให้เกิดปัญหาการไหลเวียนโลหิต
ผู้เสียหายทุกกรณี ถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและไม่รวมโรคที่รุนแรงมากขึ้น (กระดูกหัก, การแตกหักของกล้ามเนื้อและเอ็น)
การรักษาหลังจากยืนยันการวินิจฉัย
ด้วยความรุนแรงครั้งแรกและครั้งที่สองของการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อและเอ็น (เมื่อไม่มีการแตกของเส้นใยกล้ามเนื้อและเอ็นอย่างสมบูรณ์) ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาอย่างอิสระที่บ้าน เขาต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้อย่างเคร่งครัด:
- เติมเต็มพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบให้สมบูรณ์ เคลื่อนที่ด้วยไม้ค้ำยันเท่านั้น หากไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้ ระยะเวลาการฟื้นตัวจะยาวนานขึ้นอย่างมากและอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ เช่น การอักเสบของเอ็นข้อสะโพก เด็กอาจได้รับเฝือกพลาสเตอร์เพื่อป้องกันการเคลื่อนไหว เนื่องจากเป็นเรื่องยากที่จะอธิบายให้เด็กเล็กฟังถึงความจำเป็นในการพักผ่อนอย่างเต็มที่
- เจ็บขาอยู่ในตำแหน่งเหนือระดับร่างกายโดยวางหมอนไว้ข้างใต้ ทำเพื่อป้องกันอาการบวมน้ำ
- โดยเฉพาะอย่างยิ่ง บันทึกตำแหน่งของการบาดเจ็บผ้าพันแผลยืดหยุ่นโดยไม่รบกวนปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่อ
- ในช่วง 3-4 วันแรก ให้ประคบเย็นทุก 4 ชั่วโมง เป็นเวลา 15 นาที จากนั้นจึงหล่อลื่นบริเวณที่บาดเจ็บได้ ขี้ผึ้งร้อน. เกณฑ์เพื่อความปลอดภัยในการใช้งานคือการหายตัวไปของอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อ นอกจากยาอุ่นแล้วยังมียาท้องถิ่นอื่น ๆ ที่ช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยอีกด้วย เราให้คำอธิบายสั้น ๆ ในตาราง
- หากบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บเจ็บแม้จะผ่านช่วงเฉียบพลันไปแล้วก็ตาม ให้สั่งยาแก้ปวด ควรตรวจสอบยาเฉพาะกับแพทย์ของคุณเนื่องจากตัวอย่างเช่นในกรณีที่มีเลือดคั่งและอาการบวมน้ำอย่างกว้างขวางห้ามใช้ยาแอสไพรินและไอบูโพรเฟน
- ในระหว่างช่วงพักฟื้นซึ่งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บให้ใช้ การนวดและกายภาพบำบัด. คุณสามารถเริ่มนวดได้ในวันที่ห้าหลังจากกล้ามเนื้อและเอ็นแพลงเล็กน้อย ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคล
ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสโดยกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นแตกร้าวให้ทำการผ่าตัดรักษา. ความเสียหายดังกล่าวใช้เวลานานกว่ามากในการรักษาและอาจทิ้งผลที่ตามมา เช่น อาการขาเจ็บ การเคลื่อนไหวที่จำกัดในข้อต่อ
การฟื้นฟูและการฟื้นฟู
การฟื้นฟูสมรรถภาพสามารถเริ่มต้นได้เมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น หากคุณเริ่มออกกำลังกายเร็วเกินไป คุณอาจพบอาการกล้ามเนื้อตึงซ้ำหรือกล้ามเนื้อฉีกได้
เราแสดงรายการวิธีการฟื้นฟูที่มีประสิทธิภาพ:
- อัลตราซาวนด์ ทำให้เกิดความร้อนซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและกระตุ้นให้เซลล์กลับสู่กิจกรรมปกติ ขั้นตอนนี้ดำเนินการด้วยอุปกรณ์พิเศษ ใช้เวลาประมาณ 3-10 นาที และไม่เจ็บปวด มีการกำหนดหลักสูตร (ปกติ 10 ขั้นตอน) ทุกวัน
- อิเล็กโทรโฟเรซิส กระแสไฟฟ้าความเข้มต่ำที่จ่ายให้กับกล้ามเนื้อที่ได้รับบาดเจ็บผ่านอิเล็กโทรดจะกระตุ้นการหดตัวของไมโอไซต์เล็กน้อย โดยทั่วไปสิ่งนี้มีส่วนช่วยในการฟื้นฟูและฟื้นฟูการทำงาน
- รังสีอินฟราเรด. เจาะลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อ ขยายหลอดเลือด บรรเทาอาการปวด
- กายภาพบำบัด. แพทย์กำหนดชุดการออกกำลังกายเป็นรายบุคคล หลักการสำคัญของพวกเขาคือความสม่ำเสมอและการเพิ่มขึ้นของภาระอย่างค่อยเป็นค่อยไป
เวลาในการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับระดับความเสียหาย:
- สำหรับกรณีไม่รุนแรง - 21 วัน
- โดยเฉลี่ย - สองเดือน
- รุนแรง - นานถึงหกเดือนบางครั้งต้องทำกายภาพบำบัดเป็นระยะเวลานานขึ้น
กฎการป้องกันง่ายๆ ช่วยป้องกันการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อและเอ็นขา: อย่าเริ่มออกกำลังกายอย่างจริงจังโดยไม่วอร์มอัพและวอร์มร่างกาย หยุดออกกำลังกายหากคุณรู้สึกว่าทำงานหนักเกินไปหรือเจ็บกล้ามเนื้อ กินอย่างเหมาะสม และทำให้น้ำหนักของคุณเป็นปกติ สวมรองเท้าที่สบาย
การออกกำลังกายที่มีประสิทธิภาพมากในการฟื้นฟูเอ็นและกล้ามเนื้อต้นขาอย่างรวดเร็ว
.อาการปวด trochanteric มากขึ้น (GTP) หมายถึงความเจ็บปวด (และความอ่อนโยนในการคลำ) ในพื้นที่ของ trochanter ที่ยิ่งใหญ่กว่าของกระดูกโคนขาเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่หลากหลายในอุปกรณ์ adductor ของข้อต่อสะโพก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ BSBV คือ: รอยโรคของเส้นเอ็นของ gluteus minimus และกล้ามเนื้อ medius ในบริเวณที่แนบ (entheses) ไปยัง trochanter ที่มากขึ้นมิฉะนั้น - เอ็นส่วนปลายและจุดเชื่อมต่อของกล้ามเนื้อเอ็นและกล้ามเนื้อของ gluteal minimus และกล้ามเนื้อ medius ด้วย กระเป๋าและพังผืดลาตาของพวกเขา (เบอร์ซาอักเสบที่แยกได้ -, - หายากในภูมิภาคนี้)
กล้ามเนื้อ gluteus medius อยู่ใต้กล้ามเนื้อ gluteus maximus รูปร่างจะใกล้เคียงกับรูปสามเหลี่ยม มัดกล้ามเนื้อทั้งหมดมาบรรจบกันเป็นเส้นเอ็นอันทรงพลังทั่วไป ซึ่งติดอยู่กับยอดและพื้นผิวด้านนอกของ Greater trochanter ซึ่งโดยปกติจะมี trochanteric bursae 2 แห่ง แต่น้อยกว่า 3 เส้นของกล้ามเนื้อ gluteus medius กล้ามเนื้อ gluteus minimus มีรูปร่างคล้ายกับกล้ามเนื้อก่อนหน้า แต่มีเส้นผ่านศูนย์กลางบางกว่า ตลอดความยาวกล้ามเนื้อจะถูกปกคลุมไปด้วยกล้ามเนื้อ gluteus medius มัดกล้ามเนื้อมาบรรจบกันผ่านเข้าไปในเอ็นซึ่งติดอยู่ที่ขอบด้านหน้าของโทรจันเตอร์ที่มากขึ้น มี Bursa trochanteric ของกล้ามเนื้อ gluteus minimus
ฟังก์ชั่นของกล้ามเนื้อตะโพก: พวกเขาสามารถดำเนินการ adduction, งอ, การหมุนภายนอกหรือภายในในข้อสะโพกขึ้นอยู่กับกลุ่มการทำงานและตำแหน่งของต้นขาที่สัมพันธ์กับกระดูกเชิงกราน; gluteus minimus และ postior gluteus medius อาจช่วยให้ศีรษะต้นขาใน acetabulum มั่นคงในระหว่างรอบการเดิน
เส้นเอ็นมีบทบาทสำคัญในการเคลื่อนไหวที่ซับซ้อน เช่น การเดิน การกระโดด การวิ่ง หรือการเต้นรำ Tendinopathy และการแตกของ gluteus medius และ minimus เส้นเอ็นเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วย ALS เงื่อนไขหลายประการนำไปสู่พวกเขาเช่นโรคข้อเข่าเสื่อมของแขนขาส่วนล่าง, microtrauma, การโอเวอร์โหลดและชีวกลศาสตร์ที่บกพร่องของการเคลื่อนไหว
อาการปวดใน Greater trochanter สามารถเกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุ แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในกลุ่มอายุที่มากขึ้น ดังนั้นในผู้ป่วยอายุ 60 ปีขึ้นไป มักพบอาการคล้าย ๆ กันร้อยละ 10 - 20 กลุ่มอาการปวดหลังส่วนล่างเป็นปัจจัยโน้มนำให้เกิดความเสียหายต่อกระดูกสันหลังส่วนปลาย (สะโพก-กระดูกสันหลัง) อุบัติการณ์ของ PSBV ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีอาการนี้จะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 20 ถึง 35% เพศหญิง โรคข้อเข่าเสื่อม อาการบาดเจ็บที่สายรัดกระดูกเชิงกราน และโรคอ้วน ก็สัมพันธ์กับ PSBV เช่นกัน
PSVD มักแสดงออกมาเป็นอาการปวดเรื้อรังเป็นระยะๆ หรือต่อเนื่องยาวนานเหนือหรือรอบๆ Greater trochanter ซึ่งจะแย่ลงเมื่อผู้ป่วยนอนตะแคงข้างที่ได้รับผลกระทบ ลุกขึ้นยืน ยืนเป็นเวลานาน นั่งไขว่ห้าง ปีนบันได หรือวิ่ง ในผู้ป่วยบางราย อาการปวดจะลามไปที่ด้านข้างของข้อสะโพกหรือตามพื้นผิวด้านข้างของต้นขา
การตรวจร่างกายข้อสะโพกด้านข้างมีความจำเพาะและความไวต่ำ การตรวจทางคลินิกรวมถึงการคลำบริเวณที่เจ็บปวดบนพื้นผิวด้านบนหรือด้านข้างของโทรจันเตอร์ที่มากขึ้น การทดสอบที่ยั่วยุ ได้แก่ การหมุนภายนอกแบบพาสซีฟที่สะโพกโดยให้สะโพกงอเป็น 90° การต่อต้านการชัก และ/หรือ การต่อต้านการหมุนภายนอกของสะโพก บางครั้งความเจ็บปวดเกิดขึ้นจากการหมุนภายในและน้อยมากโดยการขยายออก
การทดสอบแบบดัดแปลงเพื่อตรวจหาการมีส่วนร่วมของเอ็นกล้ามเนื้อตะโพกในผู้ป่วยอาการปวดหลังส่วนล่างมีความไวและความจำเพาะสูงกว่า ดำเนินการดังนี้: ผู้ป่วยยืนบนขาข้างหนึ่งเป็นเวลา 30 วินาทีโดยรักษาตำแหน่งในแนวตั้งอย่างเคร่งครัดและต่อต้านการหมุนภายนอก
เทคนิคการใช้เครื่องมืออาจเป็นประโยชน์ในการยืนยัน AFPV (แม้ว่า AFPV จะถือเป็นการวินิจฉัยทางคลินิกก็ตาม):
♦รังสีเอกซ์สามารถเปิดเผยการกลายเป็นปูนในพื้นที่ของ trochanter ที่มากขึ้นในผู้ป่วยที่มี BSVD แต่การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่เฉพาะเจาะจงและไม่อนุญาตให้ระบุตำแหน่งของการกลายเป็นปูน: ที่บริเวณที่มีการยึดเอ็นหรือภายในเบอร์ซา
♦ scintigraphy ส่วนใหญ่ไม่เฉพาะเจาะจง: โซนการสะสมถูกจำกัดอยู่ที่ส่วนเหนือของ trochanter ที่ใหญ่กว่า สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงทั้งเบอร์ซาอักเสบและเอ็นกล้ามเนื้อตะโพกอักเสบ
♦ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ช่วยให้คุณสามารถระบุทั้งพยาธิสภาพของเนื้อเยื่ออ่อน (เอ็นอักเสบของกล้ามเนื้อตะโพก, เบอร์ซาอักเสบ) และพยาธิสภาพของกระดูก (กลายเป็นปูน, การเปลี่ยนแปลงของกระดูก) ควรทำ MRI ในผู้ป่วยที่มีข้อแนะนำในการผ่าตัดรักษาอาการปวดกระดูกสันหลังส่วนล่าง เช่น การนำเส้นเอ็นเบอร์ซาออก
♦ การตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) เป็นวิธีทางเลือกในการวินิจฉัยภาวะ LBP: เส้นเอ็นอักเสบหมายถึงการที่เส้นเอ็นหนาขึ้นหรือการหยุดชะงักของโครงสร้าง อัลตราซาวนด์ยังเผยให้เห็นการแตกของเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อตะโพกบางส่วนและทั้งหมดการฝ่อของกล้ามเนื้อและลักษณะของของเหลวในช่องของเส้นเอ็นเบอร์ซา
การผ่าตัดรักษามีหลายวิธี: ตั้งแต่การผ่าตัดศัลยกรรมกระดูกแบบส่องกล้องที่มีการแพร่กระจายน้อยที่สุดไปจนถึงการผ่าตัดกระดูกแบบเปิด ในกรณีของอาการปวดทนไฟจำเป็นต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ของการแตกของเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อตะโพกด้วยการบูรณะในภายหลัง
อาการปวด trochanter มากขึ้น
อ้างอิงจากบทความ "อาการปวดของ trochanter ที่มากขึ้น (การทบทวนวรรณกรรม)" Ryabinin S.V. , Samodai V.G. , Polessky M.G. ; สถาบันการแพทย์แห่งรัฐ Voronezh ตั้งชื่อตาม N.N. Burdenko ภาควิชาการบาดเจ็บและกระดูกและข้อ (นิตยสาร "วัฒนธรรมทางกายภาพและสุขภาพ" ฉบับที่ 1, 2558
ความเกี่ยวข้องและคำจำกัดความ. กลุ่มอาการปวดโทรจันเทอริก (GTP) ใช้เพื่ออธิบายอาการปวดเรื้อรังที่ต้นขาด้านนอกส่วนบน ผู้ป่วยอาจต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะ PWS เป็นเวลาหลายปีโดยไม่ทราบสาเหตุของอาการปวด ได้รับการรักษาที่แตกต่างกัน และอาการไม่ดีขึ้น ในเวลาเดียวกันความรุนแรงของความเจ็บปวดความเรื้อรังของกระบวนการและความยากลำบากอย่างมากในการบรรเทาอาการนี้ด้วยยาทำให้พวกเขาขาดความสามารถในการทำงานเป็นเวลานาน แต่ยังขาดโอกาสที่จะมีชีวิตอยู่ ชีวิตปกติ ดังนั้น PSBV จึงเป็นปัญหาร้ายแรงในด้านการบาดเจ็บ ศัลยกรรมกระดูก และโรคข้อ
BSVD เกิดขึ้นใน 10 - 15% ของประชากรผู้ใหญ่ แต่มักเกิดในผู้หญิงอายุ 40 ถึง 60 ปี นักวิจัยส่วนใหญ่ชี้ให้เห็นถึงความชุกของพยาธิสภาพนี้ในผู้หญิงในอัตราส่วน 3 - 4: 1 บางคนไม่พบความแตกต่างทางเพศ] อัตราอุบัติการณ์ของ ASD คือ 1.8 ต่อ 1,000 ประชากรต่อปี ดังนั้นจึงมีผู้ป่วย ASD รายใหม่ 4 รายปรากฏขึ้น ในการปฏิบัติงานของแพทย์ต่อปี
สาเหตุของความเจ็บปวดใน LSVD อาจเป็นเอ็นอักเสบและเบอร์ซาอักเสบของกล้ามเนื้อ gluteus maximus, medius และ minimus ในบริเวณที่ยึดติดกับ trochanter ที่มากขึ้น กล้ามเนื้ออักเสบเรื้อรังและอาการปวดกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อที่ยึดติดกับ trochanter รวมถึงกล้ามเนื้อ piriformis (กลุ่มอาการ piriformis); ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อใกล้เคียง เช่นพังผืดลาตา ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนา PSBV คือ: อายุ, เพศ, ความเสียหายต่อข้อต่อสะโพก (ที่มีความไม่แน่นอนแบบไดนามิกซึ่งทำให้เกิดความเสียหายต่ออุปกรณ์ของกล้ามเนื้อ, กระดูกอ่อนและเอ็น) และข้อเข่า, โรคอ้วน, ปวดหลังส่วนล่าง
ก่อนหน้านี้เชื่อกันว่าสารตั้งต้นทางสัณฐานวิทยาหลักของ BSBV คือเบอร์ซาอักเสบของโทรชานเตอร์ที่มากขึ้น (ส่วนใหญ่เป็นเบอร์ซาใต้กลูเตลที่ใหญ่กว่า) แต่บางครั้งการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาไม่ได้ยืนยันสมมติฐานนี้ ความเจ็บปวดจาก BSVD ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการอักเสบของ Bursa และเนื้อเยื่อที่อยู่รอบๆ trochanter เสมอไป แต่อาจเป็นผลมาจากอาการปวดกล้ามเนื้อหัวใจ จากมุมมองสมัยใหม่ LBP มีความเกี่ยวข้องกับเอ็นกล้ามเนื้อตะโพกและรอยฉีกขาดขนาดเล็กของกล้ามเนื้อตะโพก สาเหตุของ PSBV คือการละเมิดการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่นซึ่งนำไปสู่การเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อโดยมีแผลเป็นการอักเสบที่ไม่ติดเชื้อและความเจ็บปวด การเปลี่ยนแปลงในการทำความเข้าใจสาระสำคัญของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและการย้ายออกจากคำว่า "เบอร์ซาติโทรจันเทอริกที่มากขึ้น" แสดงให้เห็นถึงการค้นหาวิธีการใหม่ในการรักษาสภาพทางพยาธิวิทยานี้
BSVD เกิดขึ้นใน coxarthrosis, เนื้อร้ายปลอดเชื้อ (avascular) ของศีรษะต้นขา, dysplasia สะโพก, epiphysiolysis ของศีรษะต้นขา, gonarthrosis, แผลทั่วร่างกายของข้อสะโพก (โรคลูปัส erythematosus ระบบ, โรคผิวหนังแข็ง, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์), โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน, แผลเมตาบอลิซึมของ ข้อสะโพก (โรคเกาเชอร์ เบาหวาน โรคเกาต์ และอื่นๆ) แผลติดเชื้อ (วัณโรค โรคไลม์ กลุ่มอาการไรเตอร์ ฯลฯ) การบาดเจ็บที่ข้อสะโพก กระดูกโคนขา ข้อเข่า ความพิการแต่กำเนิดหรือการเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลัง (โรคกระดูกสันหลังคด ภาวะไฮเปอร์ไคโฟซิส, ไฮเปอร์ลอร์ดโดซิส, ความยาวของแขนขาไม่สมดุล)
ความเจ็บปวดจาก PSBV เกิดขึ้นที่บริเวณพื้นผิวด้านนอกของต้นขา และอาจลามไปยังบริเวณขาหนีบ เอว และบริเวณหัวเข่า Pathognomonic คือความสามารถในการลักพาตัวและหมุนสะโพกภายในอย่างแข็งขันโดยนั่งยอง ๆ เนื่องจากความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น (การเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟในข้อต่อสะโพกนั้นเป็นอิสระและไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น) เช่นเดียวกับการนอนตะแคงบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นความเจ็บปวดด้วย LBBB จะรุนแรงขึ้นตามกฎด้วยการลักพาตัวและการหมุนของสะโพกและนี่คือหนึ่งในคุณสมบัติที่โดดเด่นในการวินิจฉัยแยกโรคจากรอยโรคข้อของข้อสะโพกเมื่อความเจ็บปวดทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวทุกประเภท และการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่องอและยืดสะโพก
การตรวจร่างกายเผยให้เห็นความอ่อนโยนต่อการคลำในบริเวณด้านหลังของโทรจันเตอร์ที่ยิ่งใหญ่กว่า อาการปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อยืนเป็นเวลานาน นั่งขัดสมาธิหรือขัดสมาธิ เดินขึ้นบันได วิ่ง และออกกำลังกายอย่างหนักอื่นๆ ในกรณีประมาณ 50% อาการปวดจะลามไปตามต้นขาด้านนอกไปจนถึงข้อเข่า ความเจ็บปวดและความรู้สึกผิดปกติบางครั้งมีลักษณะเหมือนเทียม โดยจำลองความเสียหายต่อรากไขสันหลังที่ทำให้ส่วนที่เกี่ยวข้องเสียหาย บ่อยครั้งที่อาการปวดอย่างรุนแรงด้วย BSVD เกิดขึ้นในเวลากลางคืนและกินเวลานานกว่า 15 นาทีพร้อมกับอาชา
รอยโรคของแผ่นดิสก์ intervertebral ข้อต่อ sacroiliac เกี่ยวข้องกับกระบวนการทำให้เกิดแผลเป็นของเส้นประสาทที่ทำให้โครงสร้าง periarticular เสียหาย (เส้นประสาทเหล่านี้รวมถึง: เส้นประสาทตะโพกที่ด้อยกว่า ทำให้เกิดกล้ามเนื้อ gluteus maximus และเกิดขึ้นจากสาขาหน้าท้องของเส้นประสาทไขสันหลัง L5) สามารถทำได้ เลียนแบบ (จำลองอาการ) ของ PSVD - S2 และเส้นประสาทตะโพกที่เหนือกว่า มีต้นกำเนิดจาก L4 - S1 และเส้นประสาทส่วนบนของคอต้นขา, กล้ามเนื้อเทนเซอร์พังผืดลาตา, gluteus medius และกล้ามเนื้อมินิมัส)
การวินิจฉัย PSBV ขึ้นอยู่กับเกณฑ์การวินิจฉัยหลักและรอง:
วิธีการสมัยใหม่ของการรักษา PSBV แบบอนุรักษ์นิยม ได้แก่ NSAIDs, การรักษาด้วยเลเซอร์, การรักษาด้วยคลื่นกระแทก, การผ่อนคลายหลังมีมิติเท่ากัน, การนวด, อิเล็กโตรโฟรีซิสและโฟโนโฟรีซิสของโนโวเคน, การฉีดกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ (GCS) และยาชาเฉพาะที่ในพื้นที่ของโทรจันเตอร์ที่มากขึ้น (ซึ่ง จากการศึกษาต่างๆ นำไปสู่การกำจัดหรือลดความเจ็บปวดด้วย ASBV ในกรณี 60% - 100% ในกรณีที่โรคกำเริบสามารถฉีด GCS ซ้ำได้) การใช้แนฟทาแลน การตรวจด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง การบำบัดด้วยแม่เหล็ก ฯลฯ .) ในขณะเดียวกันก็เป็นไปไม่ได้ที่จะไม่สังเกตมุมมองที่ยอมรับกันโดยทั่วไปเกี่ยวกับสาเหตุที่ไม่ทำให้เกิดการอักเสบของ BSVD อาจเป็นเพราะเหตุนี้ การศึกษาจำนวนหนึ่งจึงสังเกตเห็นผลเล็กน้อยของการบำบัดด้วย GCS (ที่ระดับยาหลอก) และในการศึกษาชิ้นหนึ่ง แม้กระทั่งการฟื้นตัวของการทำงานทางกายภาพที่ล่าช้าในระหว่างการบำบัดด้วย GCS นอกจากนี้ ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้จากการบริหาร GCS ในท้องถิ่น: ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ, การทำให้เม็ดสีในท้องถิ่น, การฝ่อของผิวหนังและโครงสร้าง periarticular, โรคกระดูกพรุนในท้องถิ่น, ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นและสัญญาณอื่น ๆ ของการอักเสบ (ไขข้ออักเสบหลังการฉีดผลึก); ระยะเวลาสั้น ๆ ของผลการรักษา, ภาวะเลือดคั่งบนใบหน้า, ความรู้สึกร้อน, ความดันโลหิตสูง, คลื่นไส้, เวียนศีรษะ (ก๊าซเข้าสู่กระแสเลือดทั่วไป) เบอร์ซาอักเสบจากโรคโทรชานเทอริกที่ไม่สามารถรักษาได้สามารถรักษาได้โดยวิธีการผ่าตัด เช่น การผ่าตัดเอาไส้ติ่งอักเสบออกทางข้อ การปล่อยทางเดินของกระดูกเชิงกราน เป็นต้น
© ลาเอซุส เดอ ลิโร
การอักเสบในช่องท้องทำให้เกิดอันตรายต่อข้อต่อไม่น้อยไปกว่าการบาดเจ็บหรือกระบวนการทำลายล้างที่เสื่อมโทรม นอกจากนี้ยังจำกัดการทำงานของข้อต่ออย่างจริงจัง ทำให้ข้อต่ออ่อนแอลง ทำให้เกิดอาการไม่สบายและเจ็บปวด สำหรับข้อต่อสะโพกนั้นพบได้บ่อยกว่าโรคที่กระทบกระเทือนจิตใจ (กระดูกหัก, เคล็ดขัดยอก) และ coxarthrosis แต่บางครั้งคุณต้องจัดการกับปัญหาอื่น - เอ็นสะโพกอักเสบ (มันถูกระบุด้วยเอ็นกล้ามเนื้อ) ในความเป็นจริง อาการเอ็นอักเสบมีความเกี่ยวข้องกับโรคความเสื่อม ไม่ใช่การอักเสบ และอาจเป็นผลมาจากโรคข้ออักเสบในช่วงปลาย แต่เช่นเดียวกับข้อต่อ เส้นเอ็นอาจมีโรคแบบผสม (การอักเสบและความเสื่อม): ในกรณีนี้จะไม่มีความแตกต่างพื้นฐานในสิ่งที่เราเรียกว่าโรค - เอ็นอักเสบหรือเอ็นอักเสบ
โรคเอ็นสะโพกอักเสบคือการอักเสบของเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อสะโพกและกล้ามเนื้อ iliopsoas
เอ็นสะโพกอักเสบ: สาเหตุอะไร
พยาธิสภาพในข้อสะโพกนี้ค่อยๆ พัฒนาด้วยเหตุผลหลายประการ แต่บ่อยครั้งมากขึ้นเนื่องจากความเครียดเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับ:
- โดยมีเท้ากระแทกพื้นขณะวิ่งหรือกระโดด
- ด้วยการเกร็งของกล้ามเนื้อสะโพกซ้ำๆ
Tendinitis ของข้อสะโพกเป็นโรคกีฬาอาชีพของนักกีฬากรีฑาซึ่งมีการฝึกซ้อมและการแข่งขันอย่างต่อเนื่องบนพื้นผิวแข็ง
ในคนอื่น อาการเอ็นสะโพกอักเสบมักไม่เกิดขึ้นในฐานะโรคอิสระ มักจะพัฒนาเป็นผลมาจาก:
- โรคข้ออักเสบหรือโรคข้ออักเสบ;
- กระบวนการอักเสบติดเชื้อหรือเป็นระบบ
- dysplasia สะโพกพิการ แต่กำเนิด;
- ความผิดปกติของการเผาผลาญแคลเซียม
- ความชราที่เกี่ยวข้องกับอายุของเนื้อเยื่อรอบข้อ
- กิจกรรมไม่เพียงพอของต่อมไทรอยด์
ส่วนใหญ่มักพบอาการเอ็นอักเสบที่ต้นขาส่วนบนขาหนีบและกระดูกเชิงกรานเนื่องจาก microtraumas และการแตกของเส้นเอ็นเมื่อยล้าส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่บริเวณที่ยึดติดกับกระดูกเชิงกรานและต้นขา
ประเภทของเอ็นสะโพกอักเสบ
Tendinitis ของเส้นเอ็นต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- กล้ามเนื้อ adductor ยาว (tendonitis ของเอ็นกล้ามเนื้อขาหนีบ);
- iliopsoas (T. กล้ามเนื้อสะโพก);
- กล้ามเนื้อต้นขาตรงและกว้างใหญ่ (T. quadriceps)
- เทนเซอร์พังผืดลาตา (T. abductor Muscle) เป็นต้น
อาการของโรคเอ็นสะโพกอักเสบ
โรคนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยอาการทั่วไปบางอย่างซึ่งเป็นลักษณะของเอ็นอักเสบ
อาการทั่วไปของเอ็นสะโพกอักเสบ
- อาการปวดจะค่อยๆ เกิดขึ้น
- อาการปวดหายไปพร้อมกับการเคลื่อนไหวครั้งแรก แต่กลับมาอีกครั้งพร้อมกับแรงที่มากขึ้น
- การเดินเปลี่ยนไปและความเกียจคร้านก็ปรากฏขึ้นในไม่ช้า
- อาจได้ยินเสียงคลิกขณะเดิน ลักพาตัวสะโพก หรืองอ
สะโพกหักอาจเป็นผลมาจากการเลื่อนของเอ็นยึด gluteus maximus ไปตามข้อต่อที่ใหญ่กว่า ปรากฏการณ์นี้ไม่ค่อยเกิดขึ้นกับหญิงสาว และมักไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือปัญหาใดๆ
ขั้นตอนของการพัฒนาเอ็นอักเสบ
Tendonitis ต้องผ่านการพัฒนาสามขั้นตอน:
- ในระยะแรก อาการปวดเชิงกราน ขาหนีบ หรือต้นขาส่วนบน จะเกิดขึ้นหลังจากออกกำลังกายเท่านั้น
- ในระยะที่สอง อาการปวดจะเกิดขึ้นในระหว่างการฝึกซ้อม การเคลื่อนไหวที่กระฉับกระเฉง และภาระที่เพิ่มขึ้น
- ในระยะต่อมาอาการปวดทำให้เกิดความกังวลอย่างมากและเป็นภาระในการใช้ชีวิตประจำวัน เกิดขึ้นได้แม้ในขณะเดินหรือนอนหลับตอนกลางคืน
อาการเฉพาะของเอ็นสะโพกอักเสบ
ไม่สามารถระบุได้ง่ายเสมอไปว่าเส้นเอ็นใดอักเสบ เนื่องจากบริเวณสะโพกเป็นบริเวณที่มีกล้ามเนื้อมากที่สุด
โดยทั่วไปสามารถระบุอาการลักษณะต่อไปนี้ได้:
- รู้สึกไม่สบายหรือปวดบริเวณขาหนีบเมื่อดึงขาไปด้านข้างและข้อ จำกัด ของมุมยกขา - สัญญาณดังกล่าวเป็นลักษณะของเอ็นอักเสบของเอ็น adductor
- อาการปวดขณะเดินพิงขาแผ่ไปที่ช่องท้องส่วนล่างและขาหนีบ - อาการของการอักเสบของเอ็น iliopsoas
- อาการปวดที่ปลายสุดของ Greater trochanter และต้นขาด้านนอกด้านข้าง บ่งชี้ว่าเอ็นของตัวลักพาตัวอักเสบ
- อาการปวดในกระดูกเชิงกรานส่วนล่าง (กระดูกอุ้งเชิงกรานด้านหน้าด้อยกว่า) เมื่องอสะโพกและลามไปถึงหัวเข่า บ่งชี้ว่าเอ็นกล้ามเนื้อสี่ส่วนอักเสบ
เอ็นแคลเซียมอักเสบของข้อสะโพก
พยาธิวิทยาเรื้อรังนี้เกี่ยวข้องกับการสะสมของมวลแคลเซียมในเส้นเอ็นของ gluteus medius และกล้ามเนื้อ minimus
โรคนี้มาพร้อมกับอาการ:
- อาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณสะโพก
- ตำแหน่งบังคับของสะโพก (งอ, ลักพาตัว, หมุนเข้าหรือออกด้านนอก);
- กล้ามเนื้อกระตุกที่จำกัดการเคลื่อนไหว
- ความรุนแรงในการคลำ
ในการเอ็กซเรย์ จะมองเห็นสิ่งเจือปนที่มีเมฆคล้ายเมฆในเนื้อเยื่อรอบข้อ
การรักษาโรคเอ็นสะโพกอักเสบ
โรคนี้สามารถระบุได้โดยการเอ็กซเรย์ อัลตราซาวนด์ หรือการศึกษา MRI ที่แม่นยำยิ่งขึ้น
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
การรักษามักดำเนินการโดยไม่ต้องผ่าตัด:
- ข้อต่อสะโพกที่เจ็บควรอยู่ในสถานะพักโดยสัมพันธ์กัน - โดยไม่มีการเคลื่อนไหวใด ๆ
- การประคบน้ำแข็งสามารถใช้กับบริเวณที่มีอาการปวดได้ (ยกเว้นการอักเสบของเส้นเอ็น - ตรงกันข้ามกับความร้อน)
- ใช้ยาต้านการอักเสบ และฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง
- การรักษาด้วยคลื่นกระแทก (การบำบัดด้วยคลื่นกระแทก) มีประสิทธิภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเอ็นอักเสบจากแคลเซียม:
- ดำเนินการ 4 ถึง 6 ครั้ง ครั้งละ 15 นาที โดยมีช่วงพักระหว่าง 3 ถึง 5 วัน
- ระดับพลังงานของคลื่นกระแทกอยู่ในระดับปานกลางและสูง (1,500 พัลส์ต่อเซสชัน)
- กายภาพบำบัดประเภทอื่นยังใช้ในรูปแบบของการอาบน้ำแร่และโคลนบำบัดซึ่งเหมาะที่สุดในระหว่างการรักษาในโรงพยาบาล
- เมื่อความเจ็บปวดหายไป การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดจะเริ่มขึ้นเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อสะโพก
การผ่าตัด
การผ่าตัดรักษามักไม่ค่อยเกิดขึ้นสำหรับโรคเอ็นอักเสบเรื้อรังระยะสุดท้ายที่มาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง:
- ส่วนที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดของเอ็นจะถูกลบออก
- ในพยาธิวิทยาของแคลเซียมแคลเซียมจะถูกทำลายด้วยเข็มภายใต้การดมยาสลบจากนั้นจึงถูกดูดซึม
- หากเส้นเอ็นฉีกขาดในระยะสุดท้ายของโรค การปลูกถ่ายจะดำเนินการโดยใช้เนื้อเยื่อของตนเองหรือของผู้บริจาค
ยิมนาสติกประเภทใดที่ทำกับเอ็นสะโพกอักเสบ?
การออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อช่วยในเรื่องเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบ
หลังจากเสร็จสิ้นยิมนาสติก เพื่อหลีกเลี่ยงอาการปวดเมื่อยล้า แนะนำให้นอนในท่าที่ผ่อนคลาย โดยประคบน้ำแข็งในบริเวณที่เจ็บปวด
ตัวอย่างการออกกำลังกาย
การออกกำลังกายสำหรับเอ็นอักเสบของผู้ลักพาตัว:
- แก้ไขตำแหน่งในลักษณะเดียวกับในแบบฝึกหัดครั้งก่อน
การออกกำลังกายแบบเกาสำหรับเอ็นอักเสบจาก iliopsoas:
- ย่อเข่าขวาลง วางขาซ้ายไปข้างหน้า งอเป็นมุมฉากแล้วกดเท้าลงพื้น (ตำแหน่งของเท้าอยู่ใต้เข่าอย่างเคร่งครัดหรืออยู่ข้างหน้าเล็กน้อย)
- แบบฝึกหัดที่ซับซ้อนยิ่งขึ้นสำหรับกล้ามเนื้อ iliopsoas:
- “ กรรไกร” โดยแยกหลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกรานออกจากพื้น
- แยกขา
การออกกำลังกายสำหรับเอ็น adductor:
- นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกอื่น:
การออกกำลังกายสำหรับ quadriceps tendinitis:
โรคเอ็นสะโพกอักเสบสามารถรักษาได้โดยการควบคุมน้ำหนักและรักษากล้ามเนื้อข้อสะโพกให้อยู่ในสภาพที่เหมาะสม
การให้คะแนนบทความ:
การให้คะแนนเฉลี่ย:
Tendinitis คือการอักเสบและความเสื่อมของเนื้อเยื่อเส้นเอ็น ในตอนแรกความเจ็บปวดแทบจะสังเกตไม่เห็นปรากฏในตอนเย็นหรือหลังออกกำลังกายมากเกินไป จากนั้นความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นและเกิดขึ้นแม้จะอยู่เฉยๆ โดยมีพื้นหลังของความเป็นอยู่ที่สมบูรณ์ การออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อช่วยในเรื่องเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบ
ไม่ควรออกกำลังกายบำบัดในกรณีที่ปวดรุนแรง แต่ควรค่อยๆ เพิ่มโดยการเพิ่มมุมในการยกขาและระยะเวลาในการจับในท่าที่คงที่
หลังจากเสร็จสิ้นยิมนาสติก เพื่อหลีกเลี่ยงอาการปวดเมื่อยล้า แนะนำให้นอนในท่าที่ผ่อนคลาย โดยประคบน้ำแข็งในบริเวณที่เจ็บปวด
ตัวอย่างการออกกำลังกายสำหรับเอ็นสะโพกอักเสบ
การออกกำลังกายสำหรับเอ็นอักเสบของผู้ลักพาตัว
นอนตะแคง พิงแขนแล้ววางมืออีกข้างไว้ที่ต้นขา
ใช้มือช่วยในระยะแรก ยกขาส่วนบนขึ้น และเกร็งพังผืดของต้นขา
แก้ไขตำแหน่ง
เปลี่ยนตำแหน่งขาของคุณและออกกำลังกายซ้ำ
เมื่อเวลาผ่านไป ให้ออกกำลังกายโดยใช้แรงต้านทานจากเชือกหรือยางยืด
การออกกำลังกายแบบเกาสำหรับเอ็นอักเสบจาก iliopsoas
ย่อตัวลงบนเข่าขวา วางขาซ้ายไปข้างหน้า งอเป็นมุมฉากแล้วกดเท้าลงพื้น (ตำแหน่งของเท้าอยู่ใต้เข่าอย่างเคร่งครัดหรืออยู่ข้างหน้าเล็กน้อย)
ยืดหลังให้ตรง เกร็งกล้ามเนื้อที่ทรงตัว
ยกสะโพกไปข้างหน้าเล็กน้อย ขยับกระดูกเชิงกรานไปด้านหลัง วางมือบนเข่าซ้ายหรือสะโพก
ดำรงตำแหน่งนี้ จากนั้นทำซ้ำที่ขาอีกข้าง
การออกกำลังกายที่ซับซ้อนมากขึ้นสำหรับกล้ามเนื้อ iliopsoas: "กรรไกร" โดยยกหลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกรานขึ้นจากพื้น แยกขา
การออกกำลังกายสำหรับเอ็น adductor
นอนราบกับพื้นและพิงข้อศอก งอขาส่วนบนแล้ววางไว้ข้างหน้า โดยวางเท้าไว้เหนือเข่าของขาส่วนล่าง
ดึงนิ้วเท้าของขาส่วนล่างเข้าหาตัว ค่อยๆ ยกขึ้นแล้วลดระดับลงอย่างนุ่มนวลโดยไม่วางลงบนพื้น
ทำซ้ำการเคลื่อนไหวไปมาโดยใช้ขาส่วนล่างจนกว่าคุณจะรู้สึกร้อนในกล้ามเนื้อ
จากนั้นคุณสามารถลดขาลง ผ่อนคลาย และพลิกตัวไปอีกด้านหนึ่งเพื่อทำซ้ำการออกกำลังกายที่ขาอีกข้างหนึ่ง
คุณสามารถทำให้การออกกำลังกายนี้ยากขึ้นได้ด้วยการรัดขาส่วนล่างด้วยยางยืด
นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกอื่น:
นอนตะแคง วางลูกบอลไว้ระหว่างน่องของขาที่เหยียดตรง
ยกและลดขาทั้งสองข้างโดยไม่สัมผัสพื้น
การออกกำลังกายสำหรับโรคเอ็นกล้ามเนื้อสี่ส่วน
คุกเข่าลงและนั่งบนส้นเท้าซ้ายของคุณ
ยกน่องของขาขวาขึ้น ใช้มือจับเท้าจากด้านหลังแล้วดึงขึ้นจนกระทั่งเกิดความตึงเครียดที่เห็นได้ชัดเจนในกล้ามเนื้อสี่ส่วน
แก้ไขตำแหน่งแล้วรักษาไว้ให้นานที่สุด จากนั้นลดขาลงและผ่อนคลาย
เปลี่ยนตำแหน่งขาของคุณและออกกำลังกายซ้ำ
การออกกำลังกายกายภาพบำบัดสำหรับเอ็นข้อเข่าอักเสบ
การออกกำลังกายเป็นเรื่องง่าย จะต้องดำเนินการเพื่อให้ข้อต่อไม่สูญเสียความคล่องตัว
ค้างท่าที่อธิบายไว้นับถึงห้า ค่อยๆ เพิ่มเวลาและนับให้ได้ห้าสิบ เช่นเดียวกับการทำซ้ำ
การยืดกล้ามเนื้อบริเวณหลังขานั่งบนเก้าอี้ เหยียดขาไปข้างหน้า เกร็งนิ้วเท้าให้มากที่สุดแล้วดึงเข้าหาตัว
ยืดเหยียดขาหน้ายืนอยู่ที่ที่รองรับงอเข่าของคุณ จับเท้าของคุณด้วยมือของคุณข้างหลังคุณ
นอนบนพื้นหันข้างของคุณ. ค่อยๆ ยกขาขึ้นจนถึงระดับไหล่ ยังลดระดับลงอย่างช้าๆ พลิกตัวไปอีกด้านหนึ่งแล้วทำซ้ำสำหรับขาอีกข้าง
นอนหงายงอเข่าข้างหนึ่งเท้าอยู่บนพื้น ค่อยๆ ยกขาอีกข้างขึ้นให้สูงเท่ากับเข่างอ แล้วใช้เท้าอีกข้างหนึ่ง
นั่งบนพื้นด้วยมือของคุณข้างหลังคุณงอเข่าแล้วจับลูกบอลเล็กๆ ไว้ระหว่างพวกเขา บีบมันด้วยเข่าของคุณ
นั่งบนพื้นจับเท้าด้วยมือโน้มตัวไปข้างหน้าแล้วเอาศีรษะจรดเข่า พยายามอย่างอขาของคุณ
ดำเนินการที่การสนับสนุนยืนบนขาข้างหนึ่งแล้ววาดวงกลมต่อหน้าคุณโดยที่อีกข้างเหยียดตรง จากนั้นดึงพวกมันมาจากด้านข้าง ทำซ้ำกับขาอีกข้าง
ทำขณะยืนใส่ยางยืดกว้างหนึ่งเมตรโดยเย็บปลายเท้าบริเวณข้อต่อข้อเท้า ยกขาขึ้นสลับกันไปข้างหน้าและข้างหลังเพื่อเอาชนะแรงต้าน
บทความนี้ใช้วัสดุจากโอเพ่นซอร์ส: stilkorvet.ru, zaspiny.ru
ที่มา: ข้อมูลสุขภาพ
Tendinosis ของข้อสะโพก (tendinitis) เป็นพยาธิสภาพที่เกิดจากกระบวนการเสื่อมในบริเวณเส้นเอ็น นี้จะมาพร้อมกับความผิดปกติของโครงสร้างข้อต่อและความเสียหายต่อเนื้อเยื่อในช่องท้อง โรคนี้มักเกิดในคนที่ทำงานต้องใช้แรงงานหนักเช่นเดียวกับในนักกีฬา จะมีการหารือเกี่ยวกับสาเหตุตลอดจนอาการและการรักษาเพิ่มเติม
สาเหตุและอาการของโรคเอ็นสะโพกอักเสบ
เป็นชื่ออาการอักเสบของเส้นเอ็นบริเวณข้อสะโพก มันเกิดขึ้นเมื่อมีการวางน้ำหนักมากเกินไปบนบริเวณสะโพก กระบวนการอักเสบเกิดขึ้นจากรอยน้ำตาเล็กๆ และรอยแตกที่ปรากฏในกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน รวมถึงในเส้นเอ็น ในระหว่างที่เหลือ ความเสียหายดังกล่าวควรได้รับการฟื้นฟูตามปกติ แต่ถ้าโหลดมากเกินไปและระยะเวลาที่เหลือไม่เพียงพอสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพก็จะนำไปสู่การอักเสบของเอ็นเอ็นเส้นเอ็นของข้อสะโพกตลอดจนกล้ามเนื้อที่ติดอยู่
สาเหตุเฉพาะของพยาธิสภาพที่เป็นปัญหามีดังต่อไปนี้:
- อายุเกินสี่สิบปี. เนื่องจากลักษณะที่เกี่ยวข้องกับอายุของเส้นเอ็นและเส้นเอ็น พวกมันยืดหยุ่นน้อยลงและมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บมากขึ้น
- โรคข้ออักเสบและโรคข้ออักเสบ
- ความผิดปกติของการเผาผลาญแคลเซียม
- การออกกำลังกายที่เข้มข้น นักกีฬาและผู้ที่มีอาชีพเกี่ยวข้องกับการทำงานหนักมีความเสี่ยงมากที่สุด
- การบรรทุกซ้ำซากจำเจอย่างต่อเนื่องบนแขนขาส่วนล่าง รวมถึงบริเวณข้อสะโพก
- กระบวนการติดเชื้อ
- ภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลง ในเวลาเดียวกัน เนื้อเยื่อของเอ็น เส้นเอ็น และกล้ามเนื้อมีความเสี่ยงมากขึ้น ไม่สามารถฟื้นตัวได้เต็มที่อย่างรวดเร็วหลังจากออกแรงอย่างหนัก
- อาการบาดเจ็บที่แขนขาส่วนล่างบ่อยครั้ง
- ท่าทางไม่ดี
- การสวมรองเท้าส้นสูง
- ปฏิกิริยาการแพ้ยา
ตำแหน่งของเอ็นอักเสบในบริเวณข้อของสะโพกอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเอ็นที่อักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกระบวนการอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อเอ็นของกล้ามเนื้อ iliopsoas เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อสะโพกหรือกล้ามเนื้อลักพาตัว
สัญญาณของโรค
Tendinitis สามารถวินิจฉัยได้จากอาการต่อไปนี้:
- ปวดบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาความเจ็บปวดจะถูกกระตุ้นโดยการออกกำลังกายที่ยืดเยื้อและเข้มข้นและค่อยๆหายไปพร้อมกับการพักผ่อน หลังจากนั้นครู่หนึ่ง ความรุนแรงที่ไม่มีนัยสำคัญมากมายทำให้เกิดความเจ็บปวดเด่นชัดและต่อเนื่อง
- การคลำเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อสะโพกนั้นเจ็บปวด
- ผิวหนังบริเวณที่เกิดกระบวนการอักเสบจะหนาขึ้นมีรอยแดงของผิวหนังและอุณหภูมิในพื้นที่เพิ่มขึ้น
- เมื่อทำการเคลื่อนไหวจะได้ยินเสียงกระทืบในข้อสะโพกที่ได้รับผลกระทบ
- หากกล้ามเนื้อของผู้ลักพาตัวเกิดการอักเสบ อาการปวดจะเฉพาะที่ด้านนอกต้นขา
- หากเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อ iliopsoas เกี่ยวข้องกับการอักเสบ อาการปวดจะแพร่กระจายไปยังต้นขาด้านใน รวมถึงบริเวณขาหนีบและส่วนล่างของผนังช่องท้องด้านหน้า ในกรณีนี้ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นในขณะที่ต้องรองรับแขนขาโดยเฉพาะเมื่อเดิน
- หากการอักเสบส่งผลต่อเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อ adductor ยาว อาการปวดจะเกิดขึ้นเมื่อพยายามดึงแขนขาออก ความคล่องตัวในข้อสะโพกลดลง
การวินิจฉัยจะใช้ผลการทดสอบความเครียดซึ่งแสดงว่าการเคลื่อนไหวใดในข้อสะโพกทำให้เกิดอาการปวดในผู้ป่วย ก่อนที่จะทำการผ่าตัดนักบาดเจ็บจะคลำกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นในบริเวณข้อต่ออย่างระมัดระวัง จากนั้น ผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาว่าการเคลื่อนไหวในข้อต่อมีจำกัดเพียงใด การตรวจอัลตราซาวนด์และเอ็กซ์เรย์จะช่วยตรวจสอบขอบเขตของรอยโรคได้ละเอียดยิ่งขึ้น
การรักษา: อนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด?
แผนการรักษาพยาธิสภาพที่เป็นปัญหาจะขึ้นอยู่กับระยะของโรค โดยเฉพาะอาการในระยะเริ่มแรกสามารถรักษาได้ด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม ในการทำเช่นนี้ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายในบริเวณที่ได้รับผลกระทบและเริ่มการบำบัดด้วยแม่เหล็ก นอกจากนี้เพื่อลดอาการปวดขอแนะนำให้ใช้วิธีการรักษาในท้องถิ่น (ขี้ผึ้ง เจล การถู)
ในระยะเฉียบพลัน พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการแก้ไขจนไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ ซึ่งสามารถทำได้โดยการพันผ้าพันแผลและผ้าพันแผล กายอุปกรณ์ และการหล่อด้วยปูนปลาสเตอร์
การประคบเย็นซึ่งต้องใช้กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะช่วยขจัดความเจ็บปวดได้ การทานยาแก้อักเสบและยาแก้ปวดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ก็ช่วยบรรเทาอาการปวดได้เช่นกัน เมื่อเกิดการติดเชื้อทุติยภูมิ จะมีการใช้สารต้านเชื้อแบคทีเรีย
กายภาพบำบัดยังมีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคเอ็นอักเสบ เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ กำหนดให้อิเล็กโตรโฟรีซิสพร้อมสารละลายต้านการอักเสบ ยาหลอดเลือดและยาแก้ปวด การรักษาด้วยเลเซอร์ การบำบัดด้วยแม่เหล็ก เอฟเฟกต์อัลตราซาวนด์และคลื่นกระแทก การบำบัดด้วยโคลน และการอาบน้ำแร่
นอกจากนี้ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้ป่วยยังทำแบบฝึกหัดเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นของแขนขาส่วนล่าง ควรทำแบบฝึกหัดดังกล่าวเป็นประจำ กายภาพบำบัดไม่ควรมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น! ควรเพิ่มภาระอย่างค่อยเป็นค่อยไป แบบฝึกหัดทั้งหมดควรทำได้อย่างราบรื่นโดยไม่กระตุก
หากไม่มีการรักษาโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้น เอ็นแคลฟิกเกิดขึ้นบ่อยที่สุด พยาธิสภาพนี้เกิดจากการสะสมของเกลือในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของรอยโรค นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะพัฒนากลุ่มอาการอุโมงค์ซึ่งเป็นผลมาจากการกดทับของเส้นประสาทโดยเอ็นข้อที่ผิดรูปและหนาขึ้น
ระยะเวลาของการรักษาอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่สี่ถึงหกสัปดาห์ การรักษารูปแบบเรื้อรังจะดำเนินการในหลักสูตรที่มีความถี่ที่กำหนดโดยแพทย์
การออกกำลังกายสำหรับเอ็นสะโพกอักเสบ
การออกกำลังกายแบบยิมนาสติกสามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีอาการปวดอย่างรุนแรง ในระยะเริ่มแรกของการออกกำลังกายกายภาพบำบัด ภาระที่สะโพกควรจะน้อยที่สุด หากเกิดอาการปวดระหว่างออกกำลังกาย ผู้ป่วยควรหยุดพัก โดยควรนอนพักบนเตียง หลังจากออกกำลังกายครบชุดแล้ว จำเป็นต้องผ่อนคลายและพักผ่อน คุณสามารถใช้น้ำแข็งประคบบริเวณรอยโรคได้หากรู้สึกไม่สบายบริเวณข้อต่อ
สำหรับเอ็นอักเสบของผู้ลักพาตัว
วางมือข้างหนึ่งไว้บนแขนของคุณแล้ววางมืออีกข้างไว้บนต้นขา ยกแขนขาส่วนล่างซึ่งอยู่ด้านบนขึ้น ตรึงไว้ในตำแหน่งที่ยกขึ้นครู่หนึ่งแล้วจึงลดระดับลง ในระยะแรก คุณสามารถช่วยเหลือตัวเองได้ด้วยมือของคุณ เมื่อการออกกำลังกายกลายเป็นเรื่องง่าย คุณสามารถเพิ่มสายยางยืดเพื่อสร้างแรงต้านทานในการยกขาได้
สำหรับเอ็นอักเสบ iliopsoas
งอแขนขาขวาล่างที่เข่า วางเท้าของแขนขาซ้ายบนพื้นโดยให้อยู่ใต้ข้อเข่าหรือข้างหน้าเล็กน้อย หลังควรตรงโดยสมบูรณ์ เชิงกรานวางไปด้านหลัง สะโพกไปข้างหน้า วางมือบนสะโพกหรือบริเวณเข่าซ้าย อยู่ในท่านี้สักพัก จากนั้นทำเช่นเดียวกันกับขาอีกข้าง
สำหรับเอ็น adductor
เข้ารับตำแหน่งแนวนอน นอนตะแคง พิงบริเวณไหล่ (ดูรูป) แขนขาที่อยู่ด้านบนควรงอเข่า เท้าของเธออยู่บนพื้นเหนือบริเวณหัวเข่าของรยางค์ล่าง ดึงนิ้วเท้าของขาท่อนล่างเข้าหาตัว ค่อยๆ ยกแขนขาขึ้น จากนั้นลดระดับลงแต่ไม่ทั้งหมด ทำการเคลื่อนไหวดังกล่าวจนกระทั่งรู้สึกร้อนและเหนื่อยล้าปรากฏขึ้นที่กล้ามเนื้อขา หลังจากพักผ่อนและผ่อนคลายช่วงสั้น ๆ คุณควรหันไปด้านตรงข้ามและทำซ้ำการกระทำทั้งหมดด้วยแขนขาตรงข้าม เพื่อให้องค์ประกอบยิมนาสติกนี้ยากขึ้น คุณสามารถติดแถบยางยืดที่ขาที่อยู่ด้านล่างได้
มีแบบฝึกหัดเวอร์ชั่นนี้ด้วย โดยให้ร่างกายของคุณอยู่ในแนวนอน วางลูกบอลไว้ระหว่างน่อง ในกรณีนี้ควรยืดขาให้ตรงที่สุด ยกและลดแขนขาของคุณขณะถือลูกบอล ในกรณีนี้เท้าของคุณไม่ควรสัมผัสพื้น ออกกำลังกายจนเกิดความเมื่อยล้า
สำหรับเอ็นกล้ามเนื้อสี่ส่วน
คุกเข่าลง ลดตัวลงบนส้นเท้าของแขนขาซ้าย ยกน่องของแขนขาขวาขึ้นแล้วจับเท้าด้วยมือ เคลื่อนไหวแบบดึงจนกระทั่งรู้สึกตึงในกล้ามเนื้อที่ยืดออก มีความจำเป็นต้องอยู่ในตำแหน่งนี้เป็นระยะเวลาหนึ่งเพื่อหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบายหรือปวดที่ขา ถัดไปลดแขนขาลง หลังจากผ่อนคลายแล้ว จะต้องเคลื่อนไหวคล้าย ๆ กันโดยใช้แขนขาอีกข้างหนึ่ง
การผ่าตัดรักษา
หากไม่มีผลลัพธ์ด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม อาการปวดยังคงมีอยู่ การเคลื่อนไหวมีจำกัด จะทำการผ่าตัด มันเกี่ยวข้องกับการซ่อมแซมเอ็นโดยใช้ autograft การดำเนินการนี้ซับซ้อนและระยะเวลาพักฟื้นจะใช้เวลานาน
ในช่วงหลังการผ่าตัดจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงความเครียดที่แขนขาที่ได้รับการผ่าตัด ก่อนโหลดให้วอร์มอัพและหลังจากนั้น - ยืดกล้ามเนื้อ การเพิ่มขึ้นของน้ำหนักบนข้อต่อควรค่อยเป็นค่อยไป จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวกระตุกกะทันหัน
โรคข้อสะโพกเสื่อมสามารถรักษาได้สูงด้วยการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญและการรักษาที่เหมาะสมอย่างทันท่วงที สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและหลีกเลี่ยงความเครียดที่มากเกินไป
Tendinosis หรือ Tendinitis เป็นกระบวนการอักเสบในเอ็นของกล้ามเนื้อและในเนื้อเยื่อรอบ ๆ โดยพื้นฐานแล้ว จุดเน้นของการอักเสบอยู่ที่จุดเชื่อมต่อของกระดูกและเอ็น แต่บ่อยครั้งที่กระบวนการนี้แพร่กระจายไปทั่วเส้นเอ็น
เมื่อได้รับบาดเจ็บอย่างต่อเนื่องเอ็นอักเสบเรื้อรังสามารถพัฒนาได้ โรคนี้มักส่งผลต่อข้อต่อไหล่และข้อศอก เข่า และข้อสะโพก โดยมักเกิดที่ข้อมือและเท้าเนื่องจากเส้นเอ็นอักเสบ
สาเหตุ
Tendonitis เป็นพยาธิสภาพของลักษณะความเสื่อมและการอักเสบซึ่งการอักเสบส่งผลต่อเนื้อเยื่อเอ็น บ่อยครั้งที่อาการเอ็นอักเสบที่เกิดปฏิกิริยา, tenosynovitis หรือ tenobursitis เกิดขึ้นก่อน ในผู้ใหญ่ Tendinopathy พัฒนาภายใต้อิทธิพลของปัจจัยลบดังกล่าว:
- การบาดเจ็บ, รอยฟกช้ำของแขนขาและข้อต่อ;
- การเข้าสู่ร่างกายของเชื้อโรคติดเชื้อเชิงรุก
- ปฏิกิริยาการแพ้;
- ออกกำลังกายมากเกินไป
- ฟังก์ชั่นการป้องกันของร่างกายลดลง
Tenosynovitis crepitus (tendinitis) เป็นภาวะที่ไม่พึงประสงค์ค่อนข้างมากซึ่งปลอกกล้ามเนื้อไขข้อได้รับความเสียหาย โรคนี้เกิดขึ้นระหว่างการทำงานซ้ำซากจำเจเป็นเวลานานด้วยมือการเดินหรือวิ่ง
สงสัยได้จากอาการปวด บวม และ crepitus ในบางส่วนของร่างกาย ภาวะนี้รักษาได้ด้วยการใช้ยา พืชสมุนไพร และหัตถการกายภาพบำบัด
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ประเภทของโรคและอาการ
Tendinitis ของเส้นเอ็นต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- กล้ามเนื้อ adductor ยาว (tendonitis ของเอ็นกล้ามเนื้อขาหนีบ);
- iliopsoas (T. กล้ามเนื้อสะโพก);
- กล้ามเนื้อต้นขาตรงและกว้างใหญ่ (T. quadriceps)
- เทนเซอร์พังผืดลาตา (T. abductor Muscle) เป็นต้น
เอ็นร้อยหวายอักเสบ
พยาธิวิทยาเกิดจากความเครียดที่ข้อต่อมากเกินไป ต้องขอบคุณเอ็นนี้ที่ทำให้กระดูกส้นเท้าและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อน่องแนบชิดกัน โครงสร้างที่เกี่ยวข้องมักจะได้รับผลกระทบเนื่องจากการออกแรงทางกายภาพและเคล็ดมากเกินไปซึ่งเป็นเรื่องปกติของผู้ที่เกี่ยวข้องกับกีฬาที่กระทบกระเทือนจิตใจ
ในตอนแรกอาการจะไม่แสดงออกมา แต่หากไม่ได้รับการรักษาเอ็นอักเสบอย่างทันท่วงที อาการจะแย่ลงและอุณหภูมิจะสูงขึ้นในพื้นที่ สัญญาณอื่นๆ:
- ความคล่องตัวของข้อเท้าบกพร่อง
- การก่อตัวของอาการบวมน้ำ;
- อาการปวดที่ส่งผลต่อข้อเท้าและส้นเท้า
อาการของโรค
โรคนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยอาการทั่วไปบางอย่างซึ่งเป็นลักษณะของเอ็นอักเสบ
อาการทั่วไปของเอ็นสะโพกอักเสบ
- อาการปวดจะค่อยๆ เกิดขึ้น
- อาการปวดหายไปพร้อมกับการเคลื่อนไหวครั้งแรก แต่กลับมาอีกครั้งพร้อมกับแรงที่มากขึ้น
- การเดินเปลี่ยนไปและความเกียจคร้านก็ปรากฏขึ้นในไม่ช้า
- อาจได้ยินเสียงคลิกขณะเดิน ลักพาตัวสะโพก หรืองอ
ภาพทางคลินิกของโรคจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตาม มีอาการของเอ็นอักเสบที่พบบ่อยซึ่งบ่งบอกถึงการอักเสบของเอ็น ซึ่งรวมถึง:
- ความเจ็บปวดในการฉายเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบ มีลักษณะทื่อและมีการแปลรอบๆ เส้นใย
- การบวมของเนื้อเยื่อรอบข้างเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการอักเสบที่เชื่อถือได้
- เพิ่มอุณหภูมิผิวหนังในท้องถิ่น
- ความรู้สึกกระทืบ แรงเสียดทานระหว่างการเคลื่อนไหว
- ความคล่องตัวในข้อต่อที่อยู่ติดกันลดลง
การก่อตัวของก้อนใต้ผิวหนังที่หนาแน่นเป็นสัญญาณของโรคระยะสุดท้ายที่เรียกว่าเอ็นอักเสบจากแคลเซียม
ความรุนแรงของอาการปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ในตอนแรกบุคคลจะถูกรบกวนด้วยความเจ็บปวดเล็กน้อยในบริเวณเอ็นที่ได้รับผลกระทบซึ่งไม่รบกวนชีวิตประจำวันของเขา แต่เมื่อเวลาผ่านไป อาการปวดจะรุนแรงขึ้น ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้น รุนแรง ทนไม่ไหว ขัดขวางจังหวะปกติของชีวิต
อาการของโรคเอ็นอักเสบคือ:
- การพัฒนาเอ็นอักเสบอย่างค่อยเป็นค่อยไป
- ความเจ็บปวดที่แสดงออกในระหว่างการเคลื่อนไหวและฉายไปที่บริเวณเอ็นที่ได้รับผลกระทบ ไม่มีความเจ็บปวดกับการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ นอกจากนี้บุคคลนั้นยังรู้สึกเจ็บปวดเมื่อสัมผัสบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในบริเวณเอ็นที่ได้รับผลกระทบ: สีแดง, อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในท้องถิ่น;
- อาการบวมน้ำเฉพาะที่บวมบริเวณเอ็นที่ได้รับผลกระทบ
- Crepitus (ลักษณะการกระทืบ) เมื่อเส้นเอ็นเคลื่อนไหว ซึ่งสามารถได้ยินจากระยะไกลหรือผ่านกล้องโฟนเอนสโคป
ไม่สามารถระบุได้ง่ายเสมอไปว่าเส้นเอ็นใดอักเสบ เนื่องจากบริเวณสะโพกเป็นบริเวณที่มีกล้ามเนื้อมากที่สุด
โดยทั่วไปสามารถระบุอาการลักษณะต่อไปนี้ได้:
- รู้สึกไม่สบายหรือปวดบริเวณขาหนีบเมื่อดึงขาไปด้านข้างและข้อ จำกัด ของมุมยกขา - สัญญาณดังกล่าวเป็นลักษณะของเอ็นอักเสบของเอ็น adductor
- อาการปวดขณะเดินพิงขาแผ่ไปที่ช่องท้องส่วนล่างและขาหนีบ - อาการของการอักเสบของเอ็น iliopsoas
- อาการปวดที่ปลายสุดของ Greater trochanter และต้นขาด้านนอกด้านข้าง บ่งชี้ว่าเอ็นของตัวลักพาตัวอักเสบ
- อาการปวดในกระดูกเชิงกรานส่วนล่าง (กระดูกอุ้งเชิงกรานด้านหน้าด้อยกว่า) เมื่องอสะโพกและลามไปถึงหัวเข่า บ่งชี้ว่าเอ็นกล้ามเนื้อสี่ส่วนอักเสบ
เอ็นแคลเซียมอักเสบของข้อสะโพก พยาธิวิทยาเรื้อรังนี้เกี่ยวข้องกับการสะสมของมวลแคลเซียมในเส้นเอ็นของ gluteus medius และกล้ามเนื้อ minimus การกระตุกของกล้ามเนื้อบริเวณข้อสะโพกอย่างน่าพอใจ
โรคนี้มาพร้อมกับอาการ:
- อาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณสะโพก
- ตำแหน่งบังคับของสะโพก (งอ, ลักพาตัว, หมุนเข้าหรือออกด้านนอก);
- กล้ามเนื้อกระตุกที่จำกัดการเคลื่อนไหว
- ความรุนแรงในการคลำ
เส้นเอ็นที่ได้รับบาดเจ็บมากที่สุด ได้แก่ ข้อเข่า สะโพก ข้อศอก และข้อไหล่ ดังนั้นอาการของโรคเอ็นอักเสบจึงมีการแปลเป็นของตัวเอง อย่างไรก็ตามไม่ว่าตำแหน่งของกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะอยู่ที่ใดก็ตามจะมีอาการอักเสบโดยทั่วไปเกิดขึ้น
ซึ่งรวมถึง:
- ความเจ็บปวด.
- อาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อน
- สีแดงของผิวหนัง
- อุณหภูมิท้องถิ่นเพิ่มขึ้น
- การทำงานของกล้ามเนื้อบกพร่อง
- ความเจ็บปวดจะแตกต่างกันไปโดยธรรมชาติ: แหลม ทึบ หรือสั่น แต่จะรุนแรงขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวในข้อต่อ และบางครั้งก็อยู่เฉยๆ (ในเวลากลางคืน) นอกจากนี้ผู้ป่วยยังสังเกตเห็นความรู้สึกกระทืบในบริเวณที่ยึดเอ็นที่ได้รับผลกระทบ
วิธีการวินิจฉัย
ในการรักษาโรคเอ็นอักเสบได้สำเร็จ คุณต้องได้รับการวินิจฉัยที่แม่นยำก่อน ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยต้องไปพบแพทย์ผู้บาดเจ็บซึ่งจะทำการตรวจเบื้องต้นและกำหนดประเภทของพยาธิวิทยา ถัดไป ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ:
- การถ่ายภาพรังสี;
- MRI หรือ CT
การวินิจฉัยแยกโรคก็ดำเนินการเช่นกันเนื่องจากเส้นเอ็นอักเสบมีอาการคล้ายคลึงกับโรคต่อไปนี้:
- เบอร์ซาติส;
- tenosynovitis ติดเชื้อ;
- ฝ่าเท้าอักเสบ
Tendinosis คือการวินิจฉัยทางคลินิกที่สร้างขึ้นจากการร้องเรียนลักษณะเฉพาะ การตรวจสอบตามวัตถุประสงค์ และรำลึก (การระบุปัจจัยเสี่ยง) เพื่อไม่รวมโรคที่คล้ายกัน จะทำการถ่ายภาพรังสี MRI และอัลตราซาวนด์ของแขนขาที่เสียหาย
ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนของพยาธิวิทยามันเป็นเรื่องที่น่าสังเกตว่าเอ็นกล้ามเนื้อแข็งตัวซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเกลือสะสมอยู่ในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เสียหายและกลุ่มอาการของอุโมงค์ ตามกฎแล้วหลังจะพัฒนาเมื่อข้อต่อข้อมือได้รับผลกระทบเมื่อเส้นประสาทถูกบีบอัดเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของเส้นเอ็นในบริเวณใกล้เคียง
การบำบัดด้วยคลื่นกระแทกเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับโรคเส้นเอ็น เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและแยกความแตกต่างจากโรคอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายคลึงกัน จึงมีการตรวจเพิ่มเติมตามมาตรฐานที่ยอมรับกันโดยทั่วไป รวมถึงวิธีการใช้เครื่องมือซึ่งผลลัพธ์สามารถบ่งชี้ว่ามีเอ็นอักเสบได้อย่างแม่นยำ
ใช้บ่อยที่สุด:
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- เอ็กซ์เรย์
- อัลตราซาวนด์ของข้อต่อ
- แพทย์ตรวจดูภาพนี้
- แพทย์ตรวจดูภาพนี้
Tendinosis สามารถสงสัยได้จากการตรวจทางคลินิก แต่การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายสามารถกำหนดได้จากการวิจัยเพิ่มเติม สภาพของเส้นเอ็นได้รับการประเมินโดยใช้เครื่องมือแสดงภาพ
ขั้นตอนสุดท้ายเป็นขั้นตอนที่ให้ข้อมูลมากที่สุดในการระบุพยาธิสภาพของเนื้อเยื่ออ่อน ดังนั้นกระบวนการเสื่อมในเส้นเอ็นจะมองเห็นได้ชัดเจน ในเวลาเดียวกันควรยกเว้นพยาธิสภาพของข้อต่อซึ่งสามารถใช้ร่วมกับเอ็นอักเสบได้
การผ่าตัด
โรคนี้สามารถระบุได้โดยการเอ็กซเรย์ อัลตราซาวนด์ หรือการศึกษา MRI ที่แม่นยำยิ่งขึ้น
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
การรักษามักดำเนินการโดยไม่ต้องผ่าตัด:
- กายภาพบำบัดประเภทอื่นยังใช้ในรูปแบบของการอาบน้ำแร่และโคลนบำบัดซึ่งเหมาะที่สุดในระหว่างการรักษาในโรงพยาบาล
- เมื่อความเจ็บปวดหายไป การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดจะเริ่มขึ้นเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อสะโพก
การผ่าตัด
ยา
ยาจากกลุ่ม NSAID กำจัดความเจ็บปวดและการอักเสบได้อย่างรวดเร็ว ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ใช้เพื่อบรรเทาอาการอักเสบและกำจัดความเจ็บปวด ในระยะเฉียบพลันให้ฉีดยาเมื่ออาการกลับสู่ปกติคุณสามารถเปลี่ยนไปใช้ยาเม็ดได้ ยาที่ดีที่สุดในกลุ่ม NSAID:
- "อินโดเมธาซิน";
- "ไดโคลฟีแนค";
- "ไอบูโพรเฟน"
ยาปฏิชีวนะใช้รักษาโรคเอ็นอักเสบที่ติดเชื้อ แนะนำให้ฉีดกลูโคคอร์ติคอยด์ด้วย:
- "ไฮโดรคอร์ติโซน";
- "เคนาโลกา".
ยาท้องถิ่นจะช่วยบรรเทาอาการอักเสบ บวม และลดอาการปวดได้ เหล่านี้คือขี้ผึ้งและเจล:
- "ไดโคลฟีแนค";
- "เจลฟาสทัม";
- "โวลตาเรน";
- "การบรรเทาอย่างล้ำลึก".
ในกรณีของการวินิจฉัยโรคนี้ ตามกฎแล้ว allopaths จะกำหนดยาต้านการอักเสบและกายภาพบำบัดต่างๆ ให้กับผู้ป่วยในระยะเริ่มแรก หากโรคยังคงดำเนินไป การผ่าตัดถือเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในการแพทย์แผนตะวันตก
มีความจำเป็นต้องรักษาโรคเอ็นอักเสบให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ก่อนที่จะเกิดการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ การรวมกันของสารรักษาโรคมีผลดีที่สุดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนาของโรค ดังนั้นการรักษาที่ซับซ้อนจึงรวมถึง:
- การรักษาด้วยยา
- กายภาพบำบัด
- นวด.
- ยิมนาสติกบำบัด
- วิธีการผ่าตัด
มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุดโดยพิจารณาจากข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับโรคและสภาพทั่วไปของร่างกายผู้ป่วย การรักษาโรคเอ็นอักเสบควรครอบคลุมและรวมถึงการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม (พักผ่อน เย็น การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) รวมถึงวิธีการกายภาพบำบัด
ในบรรดาวิธีการกายภาพบำบัดในการรักษาโรคเอ็นอักเสบแพทย์อาจสั่งให้คุณทำอัลตราซาวนด์และการบำบัดด้วยแม่เหล็ก
ต้องจำไว้ว่าการรักษาโรคเอ็นอักเสบควรรวมถึงการ จำกัด การออกกำลังกายการใช้กายภาพบำบัดซึ่งการดำเนินการจะมุ่งเป้าไปที่การรักษาเอ็นที่เสียหายอย่างรวดเร็วการกำจัดกระบวนการอักเสบตลอดจนการเสริมสร้างและรักษาเสียงของ ทั้งร่างกาย
นอกจากนี้สำหรับเส้นเอ็นอักเสบแพทย์อาจแนะนำให้สวมผ้าพันแผลแบบพิเศษซึ่งจะมีผลดีต่อการรักษาเส้นเอ็นที่เสียหาย หากเส้นเอ็นอักเสบมีลักษณะรุนแรงก็สามารถใช้ยาปฏิชีวนะและการผ่าตัดได้
การใช้ยาเป็นสิ่งที่สมเหตุสมผลในระยะเฉียบพลันของโรคเพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบตลอดจนในระหว่างขั้นตอนการพักฟื้นเพื่อให้ได้ผลเร็วขึ้น อย่างไรก็ตาม คุณต้องจำไว้เสมอถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลข้างเคียงจากยา แพทย์จะช่วยลดความเสี่ยงในเรื่องนี้
เมื่อเริ่มการรักษามักใช้การฉีดยาทั้งแบบทั่วไปและแบบท้องถิ่น การฉีดมักใช้บริเวณข้อไหล่หรือข้อเข่า จากนั้นคุณสามารถทานยาและใช้ขี้ผึ้งได้ มีการกำหนดยาต่อไปนี้:
- ยาแก้ปวด
- ต้านการอักเสบ
- ฮอร์โมน
- ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต
- คอนโดรโปรเทคเตอร์
- การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
- ข้อต่อสะโพกที่เจ็บควรอยู่ในสถานะพักโดยสัมพันธ์กัน - โดยไม่มีการเคลื่อนไหวใด ๆ
- การประคบน้ำแข็งสามารถใช้กับบริเวณที่มีอาการปวดได้ (ยกเว้นการอักเสบของเส้นเอ็น - ตรงกันข้ามกับความร้อน)
- ใช้ยาต้านการอักเสบ และฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง
การรักษาด้วยคลื่นกระแทก (การบำบัดด้วยคลื่นกระแทก) มีประสิทธิภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเอ็นอักเสบจากแคลเซียม:
- ดำเนินการ 4 ถึง 6 ครั้ง ครั้งละ 15 นาที โดยมีช่วงพักระหว่าง 3 ถึง 5 วัน
- ระดับพลังงานของคลื่นกระแทกอยู่ในระดับปานกลางและสูง (1,500 พัลส์ต่อเซสชัน)
กายภาพบำบัดประเภทอื่นยังใช้ในรูปแบบของการอาบน้ำแร่และโคลนบำบัดซึ่งเหมาะที่สุดในระหว่างการรักษาในโรงพยาบาล เมื่อความเจ็บปวดหายไป การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดและการผ่าตัดจะเริ่มขึ้นเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อสะโพก
การผ่าตัดรักษามักไม่ค่อยเกิดขึ้นสำหรับโรคเอ็นอักเสบเรื้อรังระยะสุดท้ายที่มาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง:
- ส่วนที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดของเอ็นจะถูกลบออก
- ในพยาธิวิทยาของแคลเซียมแคลเซียมจะถูกทำลายด้วยเข็มภายใต้การดมยาสลบจากนั้นจึงถูกดูดซึม
- หากเส้นเอ็นฉีกขาดในระยะสุดท้ายของโรค การปลูกถ่ายจะดำเนินการโดยใช้เนื้อเยื่อของตนเองหรือของผู้บริจาค
- การออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อช่วยในเรื่องเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบ
- ไม่ควรออกกำลังกายบำบัดในกรณีที่ปวดรุนแรง แต่ควรค่อยๆ เพิ่มโดยการเพิ่มมุมในการยกขาและระยะเวลาในการจับในท่าที่คงที่
- หลังจากเสร็จสิ้นยิมนาสติก เพื่อหลีกเลี่ยงอาการปวดเมื่อยล้า แนะนำให้นอนในท่าที่ผ่อนคลาย โดยประคบน้ำแข็งในบริเวณที่เจ็บปวด
ยิมนาสติกบำบัดการออกกำลังกายสำหรับเอ็นกล้ามเนื้อลักพาตัว:
- การกระตุกของกล้ามเนื้อบริเวณข้อสะโพกอย่างน่าพอใจ
- นอนตะแคง พิงแขนแล้ววางมืออีกข้างไว้ที่ต้นขา
- ใช้มือช่วยในระยะแรก ยกขาส่วนบนขึ้น และเกร็งพังผืดของต้นขา
- แก้ไขตำแหน่งในลักษณะเดียวกับในแบบฝึกหัดครั้งก่อน
- เมื่อเวลาผ่านไป ให้ออกกำลังกายโดยใช้แรงต้านทานจากเชือกหรือยางยืด
สัญญาณของเอ็นอักเสบ gluteus maximus:
- ย่อเข่าขวาลง วางขาซ้ายไปข้างหน้า งอเป็นมุมฉากแล้วกดเท้าลงพื้น (ตำแหน่งของเท้าอยู่ใต้เข่าอย่างเคร่งครัดหรืออยู่ข้างหน้าเล็กน้อย)
- ยืดหลังให้ตรง เกร็งกล้ามเนื้อที่ทรงตัว
- ยกสะโพกไปข้างหน้าเล็กน้อย ขยับกระดูกเชิงกรานไปด้านหลัง วางมือบนเข่าซ้ายหรือสะโพก
- ดำรงตำแหน่งนี้ จากนั้นทำซ้ำที่ขาอีกข้าง
แบบฝึกหัดที่ซับซ้อนยิ่งขึ้นสำหรับกล้ามเนื้อ iliopsoas:
- “ กรรไกร” โดยแยกหลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกรานออกจากพื้น
- แยกขา
การออกกำลังกายสำหรับเอ็น adductor:
- นอนราบกับพื้นและพิงข้อศอก งอขาส่วนบนแล้ววางไว้ข้างหน้า โดยวางเท้าไว้เหนือเข่าของขาส่วนล่าง
- ดึงนิ้วเท้าของขาส่วนล่างเข้าหาตัว ค่อยๆ ยกขึ้นแล้วลดระดับลงอย่างนุ่มนวลโดยไม่วางลงบนพื้น
- ทำซ้ำการเคลื่อนไหวไปมาโดยใช้ขาส่วนล่างจนกว่าคุณจะรู้สึกร้อนในกล้ามเนื้อ
- จากนั้นคุณสามารถลดขาลง ผ่อนคลาย และพลิกตัวไปอีกด้านหนึ่งเพื่อทำซ้ำการออกกำลังกายที่ขาอีกข้างหนึ่ง
- คุณสามารถทำให้การออกกำลังกายนี้ยากขึ้นได้ด้วยการรัดขาส่วนล่างด้วยยางยืด
นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกอื่น:
- นอนตะแคง วางลูกบอลไว้ระหว่างน่องของขาที่เหยียดตรง
- ยกและลดขาทั้งสองข้างโดยไม่สัมผัสพื้น
การออกกำลังกายสำหรับ quadriceps tendinitis:
- คุกเข่าลงและนั่งบนส้นเท้าซ้ายของคุณ
- ยกน่องของขาขวาขึ้น ใช้มือจับเท้าจากด้านหลังแล้วดึงขึ้นจนกระทั่งเกิดความตึงเครียดที่เห็นได้ชัดเจนในกล้ามเนื้อสี่ส่วน
- แก้ไขตำแหน่งแล้วรักษาไว้ให้นานที่สุด จากนั้นลดขาลงและผ่อนคลาย
- เปลี่ยนตำแหน่งขาของคุณและออกกำลังกายซ้ำ
โรคเอ็นสะโพกอักเสบสามารถรักษาได้โดยการควบคุมน้ำหนักและรักษากล้ามเนื้อข้อสะโพกให้อยู่ในสภาพที่เหมาะสม
ภาวะทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของเอ็นกล้ามเนื้อรอบข้อบริเวณไหล่เรียกว่าเอ็นอักเสบ โรคนี้เริ่มพัฒนาในวัยผู้ใหญ่หลังจากบุคคลอายุ 40-50 ปี โดยเฉพาะในสตรีวัยหมดประจำเดือน
สิ่งนี้อธิบายได้จากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นในร่างกาย แต่สามารถพัฒนาได้ในคนหนุ่มสาวอันเป็นผลมาจากการใช้แรงงานหนักหรือการเล่นกีฬาที่เข้มข้น
- สาเหตุของเอ็นอักเสบ
- อาการทางคลินิกของโรค
- การวินิจฉัยโรค
- การรักษาโรคเอ็นอักเสบ
- การออกกำลังกายบำบัดสำหรับเอ็นไหล่อักเสบ
- การป้องกันโรค
ในระยะแรกของโรค อาการเอ็นไหล่อักเสบจะตอบสนองต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้ดี เมื่อโรคดำเนินไปและพยาธิสภาพกลายเป็นเรื้อรังก็จำเป็นต้องใช้วิธีการผ่าตัด แต่แม้ในกรณีนี้เป็นการยากมากที่จะฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์ของข้อไหล่ได้อย่างสมบูรณ์
สาเหตุของเอ็นอักเสบ
ข้อต่อไหล่ค่อนข้างซับซ้อนในโครงสร้างทำให้สามารถเคลื่อนไหวได้หลากหลายในปริมาณมาก การประกบนั้นเกิดขึ้นจากส่วนหัวของกระดูกต้นแขนซึ่งฝังอยู่ในโพรงของกระดูกสะบักของข้อต่อ
รอบกระดูกมีเส้นเอ็นและเส้นเอ็นที่สร้างข้อมือ rotator และยึดข้อต่อให้อยู่ในตำแหน่งทางสรีรวิทยา ข้อมือประกอบด้วยเส้นเอ็นของ subosseous, subscapularis, periosteum, teres minor และหัวยาวของไบเซพ
ในระหว่างการสัมผัสกับปัจจัยลบ ข้อมือ rotator อาจได้รับความเสียหายจากส่วนหน้าของอะโครเมียน เอ็นคอราโคอะโครเมียล หรือข้อต่ออะโครมิโอคลาวิคูลาร์ระหว่างการเคลื่อนไหวของแขนขาส่วนบน
จากการวิจัยสมัยใหม่พบว่าโรค "รูมาติก" ที่พบบ่อยที่สุดของไหล่ถือเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไขข้ออักเสบ เกิดขึ้นในประมาณ 80% ของการโทรที่เกี่ยวข้องกับโรคของข้อไหล่ เหตุผลก็คือเส้นเอ็นในข้อไหล่อยู่ภายใต้ความตึงเครียดจากการทำงานอย่างต่อเนื่องซึ่งนำไปสู่การพัฒนากระบวนการเสื่อมในนั้น
วิธีการบำบัด
วิธีการรักษาเอ็นอักเสบ? แม้แต่นักบาดเจ็บที่มีประสบการณ์ก็มักจะไม่สามารถตอบคำถามได้ โรคนี้ต้องใช้แนวทางบูรณาการ ขจัดสาเหตุของการอักเสบ พร้อมบรรเทาอาการของโรค
วิธีการรักษา ได้แก่ :
- การบำบัดด้วยยา
- กายภาพบำบัดและการนวด
- กายภาพบำบัด
- การแทรกแซงการผ่าตัด
- การบำบัดด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน
การเลือกชุดมาตรการขึ้นอยู่กับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ไม่แนะนำให้เปลี่ยนวิธีการรักษา ความถี่ และขนาดยา
ชาติพันธุ์วิทยา
ในการต่อสู้กับเอ็นอักเสบคุณสามารถลองใช้การเยียวยาพื้นบ้านที่จะเพิ่มประสิทธิภาพของมาตรการการรักษาแบบดั้งเดิม สูตรของพวกเขา:
- คุณเพียงแค่ต้องเทแอลกอฮอล์ 0.5 ลิตรลงในแก้วพาร์ติชั่นที่ล้างแล้วทิ้งไว้ในที่มืดเป็นเวลาสามสัปดาห์ในที่เย็น ควรรับประทานยาสามครั้งต่อวัน 1 ช้อนโต๊ะต่อวัน
- ยาต้มผลไม้เชอร์รี่นก วิธีเตรียม: รับประทาน 3 ช้อนโต๊ะ ล. รวมผลไม้สดกับ 1 ช้อนโต๊ะ ล. แห้งแล้วเท 1 ช้อนโต๊ะ ต้มน้ำให้เดือดและเก็บในอ่างอบไอน้ำ ดื่มยาต้มในปริมาณเล็กน้อยหลังอาหาร
- เคอร์คูมิน เพิ่มลงในอาหารเป็นเครื่องปรุงรส คุณควรบริโภคผลิตภัณฑ์มากถึง 0.5 กรัมต่อวัน
อย่างไรก็ตามคุณต้องปรึกษาแพทย์ก่อน Tendinitis ของข้อสะโพกนั้นรักษาได้ยากและแม้แต่การรักษาที่ซับซ้อนก็ต้องใช้เวลานานกว่ามากเมื่อเทียบกับรอยโรคที่หัวเข่าข้อศอกหรือข้อไหล่
ภาวะแทรกซ้อน
การแตกของเอ็นเป็นอันตรายเนื่องจากการตกเลือด
หากไม่แก้ไขปัญหาอย่างทันท่วงที จะเกิดผลเสียดังต่อไปนี้:
- ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเมื่อคลำเอ็นอักเสบ
- ปวดเมื่อยืดกล้ามเนื้อ
- รู้สึกไม่สบายขณะเดิน
- การก่อตัวของปมเอ็น;
- เส้นเอ็นแตก
megan92 2 สัปดาห์ก่อน
บอกฉันหน่อยว่าใครมีวิธีจัดการกับอาการปวดข้ออย่างไร? เข่าของฉันเจ็บหนักมาก ((ฉันกินยาแก้ปวด แต่ฉันเข้าใจว่าฉันกำลังต่อสู้กับผล ไม่ใช่ต้นเหตุ... ไม่ได้ช่วยอะไรเลย!
ดาเรีย 2 สัปดาห์ก่อน
ฉันต่อสู้กับอาการปวดข้อเป็นเวลาหลายปีจนกระทั่งได้อ่านบทความนี้โดยแพทย์ชาวจีนบางคน และฉันลืมเรื่องข้อต่อที่ "รักษาไม่หาย" ไปนานแล้ว นั่นเป็นวิธีที่สิ่งต่างๆ
megan92 13 วันที่ผ่านมา
ดาเรีย 12 วันที่ผ่านมา
megan92 นั่นคือสิ่งที่ฉันเขียนในความคิดเห็นแรกของฉัน) ฉันจะทำซ้ำมันไม่ใช่เรื่องยากสำหรับฉัน จับมันไว้ - ลิงค์ไปยังบทความของอาจารย์.
Sonya 10 วันที่ผ่านมา
นี่ไม่ใช่การหลอกลวงใช่ไหม? ทำไมพวกเขาถึงขายบนอินเทอร์เน็ต?
Yulek26 10 วันที่ผ่านมา
Sonya คุณอาศัยอยู่ในประเทศอะไร.. พวกเขาขายมันบนอินเทอร์เน็ตเพราะร้านค้าและร้านขายยาคิดราคามาร์กอัปที่โหดร้าย นอกจากนี้การชำระเงินจะเกิดขึ้นหลังจากได้รับเท่านั้นนั่นคือพวกเขาจะดูตรวจสอบก่อนแล้วจึงชำระเงินเท่านั้น และตอนนี้ทุกอย่างก็ขายบนอินเทอร์เน็ตตั้งแต่เสื้อผ้าไปจนถึงทีวี เฟอร์นิเจอร์และรถยนต์
คำตอบของบรรณาธิการ 10 วันที่แล้ว
ซอนย่าสวัสดี ยาสำหรับรักษาข้อต่อนี้ไม่ได้ขายผ่านเครือข่ายร้านขายยาเพื่อหลีกเลี่ยงราคาที่สูงเกินจริง ขณะนี้คุณสามารถสั่งซื้อได้จาก เว็บไซต์อย่างเป็นทางการ. แข็งแรง!
Sonya 10 วันที่ผ่านมา
ฉันขอโทษ ฉันไม่ได้สังเกตข้อมูลเกี่ยวกับการเก็บเงินปลายทางในตอนแรก ถ้าอย่างนั้นก็ไม่เป็นไร! ทุกอย่างเรียบร้อยดี - แน่นอน หากชำระเงินเมื่อได้รับ ขอบคุณมาก!!))
Margo 8 วันที่ผ่านมา
มีใครเคยลองใช้วิธีรักษาข้อแบบเดิมๆ บ้างไหม? คุณยายไม่เชื่อเรื่องยา น่าสงสาร ทุกข์ทรมานมาหลายปีแล้ว...
Andrey เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว
ไม่ว่าฉันจะพยายามรักษาด้วยวิธีพื้นบ้านอะไรก็ตาม แต่ก็ไม่ได้ช่วยอะไร มันมีแต่แย่ลง...
Ekaterina เมื่อ สัปดาห์ที่แล้ว
ลองดื่มยาต้มใบกระวาน ไม่ได้ผล แค่ทำให้ท้องไส้ปั่นป่วน!! ฉันไม่เชื่อวิธีการพื้นบ้านเหล่านี้อีกต่อไป - เรื่องไร้สาระโดยสิ้นเชิง!!
Maria5 วันที่ผ่านมา
ฉันเพิ่งดูรายการทางช่อง One มันก็เกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วย โปรแกรมของรัฐบาลกลางเพื่อต่อสู้กับโรคข้อต่อพูดแล้ว มีอาจารย์ชาวจีนผู้มีชื่อเสียงเป็นหัวหน้าด้วย พวกเขาบอกว่าพวกเขาค้นพบวิธีรักษาข้อต่อและหลังอย่างถาวรแล้วและรัฐก็ให้เงินสนับสนุนการรักษาผู้ป่วยแต่ละรายอย่างเต็มที่
เมื่อทำการกระทำใด ๆ บุคคลจะใช้กล้ามเนื้อเส้นเอ็นและเอ็นซึ่งพันกันที่ข้อต่อ การอักเสบของระบบใดระบบหนึ่งเหล่านี้ทำให้เกิดปัญหาในการเคลื่อนไหว บทความนี้จะกล่าวถึงการอักเสบอย่างหนึ่งเหล่านี้
โรคเอ็นอักเสบคืออะไร?
โรคเอ็นอักเสบคืออะไร? นี่คือความเสื่อมและการอักเสบของเส้นเอ็น มักเป็นโรคร่วมของโรคร้ายแรงอื่นๆ ของร่างกาย พบได้บ่อยในผู้ชาย (บ่อยกว่า 1.5%) มากกว่าผู้หญิงเนื่องจากประเภทของกิจกรรมของตัวแทนหลายคน การบาดเจ็บและการบรรทุกหนักต่างๆ ทำให้เกิดเอ็นอักเสบ
ชื่ออื่นของ Tendinitis ได้แก่ Tendinopathy, Tendinosis และ Enthesopathy เพื่ออ้างถึงการอักเสบของเส้นเอ็นที่เกาะติดกับกระดูกโดยตรง
การจัดหมวดหมู่
Tendinitis มีการจำแนกประเภทที่ซับซ้อนซึ่งควรกำหนด:
ตามกลไกการกำเนิด:
- ประถมศึกษา – พัฒนาเป็นโรคอิสระ
- รอง – กับภูมิหลังของโรคร้ายแรงของร่างกาย
โดยการแปลการอักเสบ:
- ข้อเข่า (“ เข่าหนัก”);
- ข้อไหล่ (รวมถึงเอ็นลูกหนูอักเสบ);
- ข้อต่อข้อศอก (“ ข้อศอกเทนนิส”, ด้านข้าง, “ epicondylitis ภายนอก”, อยู่ตรงกลาง);
- เอ็นร้อยหวาย (Achilles bursitis);
- ข้อสะโพก;
- ข้อมือ;
- เท้า;
- โรค De Quervain คือการอักเสบของ tenosynovitis ที่มีลักษณะตีบตันของนิ้วหัวแม่มือ
- กล้ามเนื้อตะโพก;
- เอ็นอักเสบชั่วคราว;
- เอ็นอักเสบที่คอ;
- Tibialis หลัง (หลังกระดูกหน้าแข้ง)
ตามแบบฟอร์ม:
- เฉียบพลัน - เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและสว่างจ้า จำกัด การเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันและทำให้เกิดความเจ็บปวด อาจไม่ติดเชื้อหรือมีหนอง
- เรื้อรัง - พัฒนาโดยมีความเครียดอย่างต่อเนื่องบนเส้นเอ็นที่ฉีกขาด อาจเป็นเส้นใยและสร้างกระดูกได้
เนื่องมาจากเหตุการณ์:
ขึ้นอยู่กับสารหลั่งอักเสบประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- จริงจัง;
- เป็นหนอง;
- แคลเซียม (แคลเซียม) – การสะสมของเกลือ
จำเป็นต้องแยกแยะแพลงจากการแตกของเอ็น แพลงคือการแตกของเส้นใยหลาย ๆ อันในเวลาเดียวกันในระหว่างที่กระบวนการซ่อมแซมเกิดขึ้น ด้วยอาการเอ็นอักเสบจะทำให้เนื้อเยื่อเอ็นเกิดการแตกอย่างถาวร
มักเกิดขึ้นร่วมกับโรคต่างๆ เช่น tenosynovitis (tenosynovitis) ซึ่งปลอกเอ็นจะอักเสบ tenobursitis ซึ่งเอ็นเบอร์ซาจะอักเสบ และ myotendinitis เมื่อกล้ามเนื้อที่อยู่ติดกับเอ็นเกิดการอักเสบ
สาเหตุของเอ็นอักเสบ
มีหลายสาเหตุที่ทำให้เอ็นอักเสบอักเสบเกิดขึ้นได้ ในฐานะที่เป็นโรคอิสระมันพัฒนาด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:
- การบาดเจ็บทางกลเกิดขึ้นพร้อมกับความเครียดทางกายภาพที่ยืดเยื้อต่อเส้นเอ็น
- การออกกำลังกายในกลุ่มกล้ามเนื้อเฉพาะจะทำให้เส้นเอ็นตึง หากโหลดเกิดขึ้นอย่างกะทันหันสิ่งนี้สามารถนำไปสู่ microtrauma ได้
- กระบวนการอักเสบที่มีลักษณะเฉพาะในท้องถิ่น: บาดแผล รอยแตก บาดแผล แผลไหม้ ฯลฯ ซึ่งเกิดการอักเสบและทำให้การติดเชื้อแทรกซึมเข้าไปข้างในได้
ที่นี่คุณไม่สามารถทำได้โดยไม่มีปัจจัยเช่น:
- การติดเชื้อ: โรคหนองใน, สเตรปโทคอกคัส, หนองในเทียม, บอร์เรลิโอซิส, ไวรัส, เชื้อรา ฯลฯ
- โรคไขข้อ: โรคสะเก็ดเงิน, รูมาตอยด์หรือโรคข้ออักเสบปฏิกิริยา, โรคข้อเข่าเสื่อม, scleroderma, lupus erythematosus
- ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน: โรคหวัด การปลูกถ่ายไขกระดูก การใช้ยาฮอร์โมนหรือยาต้านแบคทีเรียในระยะยาว เคมีบำบัด รังสีบำบัด โรคเลือดและเม็ดเลือด
- โรคในการเผาผลาญ - ส่วนใหญ่เป็นโรคเกาต์ซึ่งทำให้โรคนี้มีลักษณะเป็นผู้ชายมากกว่าผู้หญิง
- ความเสื่อมของข้อต่อ: ความผิดปกติของฮอร์โมน, ความเครียดที่มากเกินไปต่อข้อต่อ, การบาดเจ็บ, โภชนาการบกพร่อง และกระบวนการเผาผลาญในแคปซูลข้อต่อ
- ท่าทางไม่ดี
ปัจจัยต่างๆ เช่น การฝึกกล้ามเนื้อ การอุ่นเครื่องเอ็น ปริมาณการรับภาระบนเส้นเอ็น และความเข้มข้นของภาระเหล่านี้ มีความสำคัญ การเคลื่อนไหวซ้ำๆ เป็นเวลานานๆ ก็ทำให้เกิดเอ็นอักเสบได้เช่นกัน
อย่าลืมเรื่องอายุซึ่งบ่งบอกถึงสภาพร่างกายโดยทั่วไป อาจเป็นไปได้ว่ามีพยาธิสภาพทางพันธุกรรมในโครงสร้างของข้อต่อซึ่งจะทำให้เกิดโรคต่าง ๆ เช่นเบอร์ซาอักเสบ
อาการและอาการแสดงของเอ็นอักเสบ
สัญญาณและอาการของการอักเสบของเส้นเอ็นมักมีรูปแบบเฉพาะที่นั่นคือปรากฏในบริเวณที่เกิดการอักเสบ:
- อาการปวดที่ไม่ค่อยแผ่ไปยังบริเวณอื่นๆ และรุนแรงขึ้นเมื่อพยายามขยับข้อที่อักเสบ
- เคลื่อนไหวลำบากร่วมกับอาการบวมของข้อต่อ
- สีแดงของผิวหนัง
- ก้อนใต้ผิวหนัง
- กระทืบเมื่อเคลื่อนย้าย
- อุณหภูมิผิวเพิ่มขึ้นในท้องถิ่น
- อาการบวมของผิวหนัง
นอกจากนี้อาจสังเกตอาการของโรคที่กระตุ้นให้เกิดเอ็นอักเสบได้ เช่น อาการของโรคไขข้อ (หายใจไม่สะดวก นิ้วผิดรูป ปวดข้อ หัวใจเปลี่ยนแปลง สีน้ำเงิน) โรคเกาต์ (การก่อตัวของโทฟีหรือต่อมน้ำเหลือง) หรือการติดเชื้อ โรค:
- ไอ, คอแดง, คัดจมูก;
- อุณหภูมิปานกลาง, ปวดหัว, ความอยากอาหารไม่ดี;
- ปวดเมื่อปัสสาวะ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ), มีอาการคันบริเวณอวัยวะเพศ, มีน้ำมูกไหลออกจากท่อปัสสาวะ
โรคเอ็นอักเสบในเด็ก
Tendonitis ในเด็กพัฒนาด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:
- ท่าทางไม่ถูกต้อง
- เท้าแบน;
- โรคเอ็น แต่กำเนิด;
การกำจัดสาเหตุเหล่านี้สามารถช่วยลูกน้อยของคุณจากอาการเอ็นอักเสบได้
Tendinitis ในผู้ใหญ่
บ่อยครั้งในผู้ใหญ่ อาการเอ็นอักเสบเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บ โรคเรื้อรัง และความผิดปกติของการเผาผลาญ และภาระที่ซ้ำซากจำเจในระยะยาว ในผู้ชาย มักเกิดขึ้นเนื่องจากการออกกำลังกายและการเล่นกีฬา ในผู้หญิง เกิดขึ้นจากความเครียดระหว่างตั้งครรภ์ เล่นกีฬา หรือเมื่อสวมรองเท้าส้นสูง
Tendinitis เป็นโรคของผู้สูงอายุเนื่องจากในวัยนี้โรคต่างๆโรคเรื้อรังและการสูญเสียกล้ามเนื้อเริ่มปรากฏในผู้ชายและผู้หญิง
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคเอ็นอักเสบขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนของผู้ป่วยและการตรวจโดยทั่วไปโดยแพทย์ที่ตรวจความเจ็บปวด การมีอยู่ของก้อนเนื้อ การบวมและการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่แข็งแรงสมมาตรเพื่อเปรียบเทียบกับผู้ป่วย มีการดำเนินการขั้นตอนห้องปฏิบัติการและเครื่องมือดังต่อไปนี้:
- อัลตราซาวนด์ของข้อต่อเพื่อไม่รวมเบอร์ซาอักเสบและโรคข้ออักเสบ
- เอ็กซ์เรย์ของข้อต่อที่เป็นโรค
- การวิเคราะห์เลือด
- การวิเคราะห์ของเหลวในข้อต่อ
การรักษา
การรักษาโรคเอ็นอักเสบนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของการพัฒนา หากเกิดจากปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจผู้ป่วยจะได้รับการรักษาที่บ้านโดยการรักษาเบื้องต้นในโรงพยาบาล หากโรคนี้เป็นผลมาจากโรคอื่น การรักษาแบบผู้ป่วยในก็เป็นไปได้เพื่อควบคุมกระบวนการบำบัดได้อย่างเต็มที่
วิธีการรักษาเอ็นอักเสบ? มีการใช้มาตรการต่อไปนี้ที่นี่:
- ข้อต่อที่เป็นโรคจะถูกตรึงบางส่วนโดยใช้ผ้าพันแผลหรือผ้าพันแผล อาจจำเป็นต้องใช้ไม้ค้ำชั่วคราวเพื่อลดแรงกดบนบริเวณที่เจ็บ หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายและการเล่นกีฬาสักระยะหนึ่ง
- ประคบเย็นใช้ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ
- รับประทานยาต้านการอักเสบ
- ดำเนินการกายภาพบำบัด
ยาต้านการอักเสบชนิดใดที่ใช้รักษาอาการเอ็นอักเสบ?
- ไพร็อกซิแคม;
- อินโดเมธาซิน;
- คีโตโพรเฟน;
- ไอบูโพรเฟน;
- โวลทาเรน;
- ไดโคลฟีแนค;
- วิโปรซัล;
- โดโลบีน.
วิธีกายภาพบำบัดแบบใดที่สามารถกำจัดเอ็นอักเสบได้?
- การรักษาด้วยเลเซอร์
- การรักษาด้วยความเย็น;
- การบำบัดด้วยแม่เหล็ก
- การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต;
- อิเล็กโทรโฟเรซิสด้วยไลเดส;
- โฟโนโฟรีซิส;
- การนวดบำบัดซึ่งดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
- การบำบัดด้วยรังสียูวีนอกร่างกาย
- ยิมนาสติกบำบัดจะดำเนินการเฉพาะเมื่อมีการฟื้นตัวเท่านั้น
ที่บ้าน คุณสามารถนวดข้อที่เจ็บได้ แต่ต้องลูบเท่านั้น โดยไม่ต้องออกแรงกดหรือถูใดๆ การเยียวยาพื้นบ้านต่อไปนี้จะช่วยบรรเทาอาการด้วย:
- มันฝรั่งขูดบดพร้อมกับหัวหอมเติมดินเหนียวในปริมาณเท่ากันแล้วทาลงบนจุดที่เจ็บค้างคืน
- บดกระเทียม 2-3 กลีบ เติมน้ำต้มสุก (50 มล.) แล้วทิ้งไว้หลายชั่วโมง แช่ผ้ากอซและผ้าเทอร์รี่ในสารละลาย ทาบริเวณที่เจ็บให้เย็น ค้างไว้จนอุ่นเท่ากับอุณหภูมิร่างกาย
- เจือจางน้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลหรือไวน์ (0.5 ลิตร) ด้วยวอดก้า (100 มล.) เติมน้ำมะนาว (ผลไม้ครึ่งลูก) ทิ้งไว้นานถึง 5 ชั่วโมงและใช้เป็นลูกประคบ
วิธีการแบบดั้งเดิมไม่ได้ช่วยอะไรหากเส้นเอ็นอักเสบเป็นผลมาจากโรคอื่น ช่วยเฉพาะกับการบาดเจ็บที่ทำให้เกิดโรคนี้เท่านั้น ส่วนเรื่องอาหารก็ไม่มีที่นี่ คุณสามารถรับประทานผักและผลไม้ได้มากขึ้น (โดยเฉพาะขมิ้น วอลนัท ขิง) เพื่อเติมเต็มร่างกายด้วยวิตามิน
นอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้นคุณไม่ควรลืมเกี่ยวกับโรคที่กระตุ้นให้เกิดเอ็นอักเสบหรืออาจกลายเป็นโรคแทรกซ้อนได้ จะป้องกันสิ่งนี้ได้อย่างไร? ด้วยความช่วยเหลือของยา:
- ยาปฏิชีวนะ;
- ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ต้านการอักเสบ
- โคลชิซีน;
- ขี้ผึ้งที่ระคายเคืองในท้องถิ่น
- ยาแก้ปวด;
- การฉีดกลูโคคอร์ติคอยด์
การแทรกแซงการผ่าตัดเกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:
- มีหนองสะสมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้เอ็นจะเปิดออกตามยาวและเอาหนองออก รักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
- มีการฉีกขาดของเส้นเอ็นอย่างมีนัยสำคัญ ในกรณีนี้ มีการผ่าตัดเชื่อมต่อกลุ่มคอลลาเจนที่แตกออก ในตอนท้ายจะทาปูนปลาสเตอร์นานถึงหนึ่งเดือนหรือนานกว่านั้น
- เส้นเอ็นตีบ
- การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของเส้นเอ็น
- โรค Osgood-Schlatter พัฒนาขึ้น ในกรณีที่เสื่อมให้ตัดบริเวณที่อักเสบออก
พยากรณ์ชีวิต
หากรักษาเส้นเอ็นอักเสบได้ ก็จะไม่ทำให้ชีวิตของบุคคลยุ่งยากขึ้น ผู้ป่วยมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน? ชีวิตที่สมบูรณ์ ระยะเวลาของโรคไม่ได้รับผลกระทบ แต่อาจทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลงได้อย่างมากหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา อาจมีการอักเสบบริเวณข้างเคียง เช่น เบอร์ซาอักเสบ กล้ามเนื้ออักเสบ หรือโรคข้ออักเสบ สิ่งนี้จะไม่ฆ่า แต่จะทำให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลงซึ่งอาจกลายเป็นคนพิการได้
ป้องกันโรคแล้วเส้นเอ็นอักเสบจะไม่ทำร้ายคุณ:
- วอร์มกล้ามเนื้อก่อนออกกำลังกาย
- ออกกำลังกายให้เครียดกับกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นในปริมาณปานกลาง
- เปลี่ยนประเภทของงานจากซ้ำซากจำเจเป็นหลากหลาย สิ่งของจะต้องเคลื่อนไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายสลับกัน
- พักผ่อนบ่อยๆ โดยเฉพาะหลังออกกำลังกาย
- รับประทานอาหารที่สมดุลเพื่อให้ร่างกายของคุณมีธาตุและวิตามินเพียงพอ
- รักษาโรคเรื้อรังและโรคติดเชื้ออื่นๆ ของร่างกาย
กำลังโหลด...