Возвращаем к жизни: что делать при передозе таблетками и наркотическими веществами. Симптомы и последствия передозировки героином

Оказание первой помощи при отравлении наркотиками

При передозировке наркотиками вероятность смертельного исхода очень высока . Поэтому при возникновении признаков отравления психоактивными веществами, находящиеся рядом люди должны обязательно вызвать скорую помощь. А пока медики будут ехать, нужно приступать к оказанию первой медицинской помощи.

Первая помощь при передозировке опиатами:

  1. Если человек находится в сознании, разговаривайте с ним, тормошите, не давайте уснуть.
  2. Если человек , проверьте наличие пульса и дыхания. Если больной не дышит - нужно приступить к .
  3. Для проведения сердечно-легочной реанимации, прежде всего, расположите больного на твердой поверхности, можно прямо на полу. Поверните голову человека в бок, замотайте собственные пальцы бинтом (носовым платком), откройте наркозависимому рот и запустите туда пальцы. Если во рту и ротоглотке скопились рвотные массы, уберите их. Если запал язык, верните его в нормальное положение. Скопление рвотных масс препятствует попаданию воздуха в легкие.
  4. После восстановления проходимости верхних дыхательных путей тут же приступайте к искусственному дыханию «рот в рот». Зажмите ноздри больного пальцами, глубоко вдохните, прижмите губы ко рту больного и быстро выдохните. За минуту необходимо сделать десять-двенадцать вдохов. То есть интервал между вдохами приблизительно пять секунд. Через одну-две минуты проверьте возобновилось ли дыхание, если нет - продолжайте искусственное дыхание.
  5. Проверьте наличие пульса у больного. При отсутствии пульса приступайте к непрямому массажу сердца. Расположите в нижней половине грудины больного свои ладони (одна поверх другой). Не отрывая кисти, с выпрямленными локтями надавливайте с силой на грудную клетку. Повторяйте ритмичные нажимания, чередуя с искусственным дыханием. Через каждые тридцать нажатий на грудную клетку делайте два вдоха в рот.
  6. Продолжайте проводить сердечно-легочную реанимацию, пока не приедет скорая помощь.

При передозировке психостимуляторами, например тем же амфетамином, человек возбужден. Можно умыть человека водой и даже запустить под холодный душ. Больному важно пить как можно больше воды . Чтобы наркозависимый не смог навредить себе или другим, нужно постараться его обездвижить.

Принципы лечения

Прибывшая на вызов бригада скорой помощи начинает дальнейшее лечение. При отравлении опиатными наркотиками больному вводят их антогонист - Налоксон. Применение этого лекарства позволяет устранить действие опиатов. Однако действие Налоксона непродолжительное, поэтому необходимо постоянное медицинское наблюдение за больным для своевременного выявления возвращения симптомов отравления. При отравлении психостимуляторами могут применяться .

При остановке дыхания наркозависимому проводят искусственную вентиляцию легких . В качестве дезинтоксикационной терапии назначают форсированный диурез. В дальнейшем в условиях стационара проводят лечебные мероприятия по нормализации обменных процессов в организме. Для устранения наркотической зависимости больному необходимо пройти курс реабилитации.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Среди всех наркотиков героин представляет наибольшую опасность. Его употребляют миллионы людей в разных странах мира – по данным ООН более 10 млн человек, и у 85% из них наступает смерть от передозировки героином и различных осложнений от его употребления.

Употребление любых наркотических средств наносит непоправимый вред вашему здоровью и представлет опасность для окружающих! Если Вы или Ваши близкие страдаете от наркотической зависимости - незамедлительно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью в вашем регионе.

Инъекции героина среди наркоманов также являются главной причиной заражения СПИДом. Это – криминальный наркотик, производство которого запрещено и преследуется законом во всех странах мира.

Состав и свойства героина

Героин представляет собой полусинтетический наркотик из группы опия. Изначально он был изготовлен из остатков морфия в надежде на то, что он не будет вызывать такой сильной зависимости. Морфий применяли с начала XIX века для обезболивания операций, при ранениях солдат во время войн. Однако уже первый опыт использования героина показал, что он гораздо сильнее своего предшественника, и к началу ХХ века был полностью запрещен.

Число наркозависимых от героина резко увеличилось , а лечение их было безрезультатным. В этой связи были синтезированы его аналоги, которые действовали слабее – долофин, затем метадон, они предназначались для лечения героинозависимых, как заместительные наркотики, которые позволили снизить смертность и приводить больных в более-менее адекватное состояние. Однако героиновая зависимость – увы, остается нерешенной проблемой до настоящего времени.

Чистый героин (диацетилморфин) представляет собой белый порошок , горьковатый на вкус с неприятным запахом, хорошо растворимый в воде и спирте. Наркоманы применяют его различными способами – вдыханием и курением порошка, употреблением внутрь и в качестве свечей в прямую кишку, влагалище, он входит в состав смеси «спидбол» вместе с кокаином. Излюбленный метод – инъекции в вену, который позволяет получить «кайф» моментально.

Действие наркотика на организм человека

Героин оказывает губительное действие на весь организм в целом, но более выражено его нейротропность – влияние на нервные клетки. Благодаря схожести химического состава с гормоном удовольствия эндорфином, он воздействует на μ-опиоидные рецепторы, которые воспринимают его как эндорфин.

«Обманывая» нервную систему, героин проникает через мембраны в нервные клетки мозга и вызывает изменение их функции.

В результате развиваются такие явления:

  • Устранение болевой чувствительности;
  • Расслабленность, чувство покоя, легкости, эйфории;
  • Излишняя веселость, неадекватность, галлюцинации;
  • Ощущение тепла во всем теле;
  • Угнетение жизненно важных центров – дыхания, кровообращения, развивается брадикардия, снижение давления, затруднение дыхания;
  • Угнетение зрительного и слухового центров , сужение зрачков, снижение зрения и слуха, шум в ушах.

Перечисленные изменения связаны с действием непосредственно на кору головного мозга и его центры. Однако страдает и периферическая нервная система, что проявляется повышением тонуса гладкой мускулатуры различных органов. Это проявляется сужением бронхов, спазмами пищеварительного тракта, замедлением перистальтики. Также снижается секреция пищеварительных желез, нарушается пищеварение.

Сколько выходит героин из организма?

Героин очень быстро проникает в организм (5-7 минут), и быстро выводится почками. Продуктом его распада является вещество 6-МАМ – моноацетилморфин. Он является героиновым маркером, именно по его содержанию определяют, сколько времени выводится героин изкрови, мочи, слюны, волос.

Это
полезно
знать!

В слюне маркер героина можно определить до 2-3 дней с момента последнего употребления, в моче – до 4 дней. Для выявления его в моче и слюне можно использовать специальный аптечный тест, а для исследования крови и волос необходимы лабораторные анализы. В волосах наркотик может держаться до 3,5 месяцев.

Самым точным методом является анализ крови, 6-МАМ в нем определяется до 3 суток, то есть это – максимальный срок выведения героина. Однако защитная система вырабатывает антитела на героин, как чужеродное вещество, они циркулируют в крови в течение 4-6 месяцев, их концентрация постепенно падает.

Иммунологическим методом по наличию и концентрации антител определяют время последнего употребления наркотика

Симптомы передозировки наркотиком

В среднем наркоманы за 1 раз вводят в той или иной форме от 10 до 50 мг героина, при выраженном привыкании эта доза увеличивается – до максимальной суточной в 1-2 грамма. Если разовое количество составляет 60-150 мг, развивается синдром передозировки, он протекает очень тяжело.

Если быстро не оказана помощь, состояние резко ухудшается – наступает потеря сознания, становятся редкими дыхательные движения вплоть до полного их прекращения, наступает кома и летальный исход.

Признаки передозировки (передоза) героином:

  • Резкая сонливость, вялость, спутанность сознания;
  • Падение артериального давления, редкий нитевидный пульс;
  • Синюшность губ, носа, ногтевых пластинок;
  • Редкие и неглубокие дыхательные движения;
  • Сужение зрачков до размера булавочной головки, отсутствие их реакции на свет.

Первая помощь при передозе и дальнейшее восстановление

При признаках передозировки наркотиками нужно сразу вызвать Скорую помощь.

  • Уложить больного набок , расстегнуть ворот, пояс, обеспечить доступ воздуха;
  • Если больной без сознания , попробовать привести его в чувство с помощью ватки, смоченной нашатырем, можно также похлопать по щекам или сделать несколько легких уколов булавкой в области носогубного треугольника;
  • Следить за дыханием , пульсом, давлением;
  • Следить, чтобы не запал язык и не закрыл вход в гортань. Для этого нужно слегка потянуть нижнюю челюсть вперед, взявшись за ее углы, и в таком положении держать. Можно взять его пальцами через марлю, подтянуть вперед и фиксировать ложкой;
  • Когда больной в сознании , с ним нужно постоянно говорить, не давая уснуть, заставлять глубоко дышать;
  • Нужно постоянно следить за пульсом и дыханием , если они исчезают, срочно провести искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.

Лечение проводится в условиях отделения реанимации. Вводится антидот героину — налоксон, он блокирует μ-опиоидные рецепторы, действие героина постепенно прекращается, нормализуется дыхание, кровообращение, восстанавливается мышечный тонус.

Но с прекращением действия наркотика развивается абстинентный синдром – «ломка», которая также может протекать очень тяжело и иметь печальный исход.

Поэтому в программу лечения зависимости от героина, входят наряду с детоксицирующими препаратами седативные, психотропные, снотворные средства. В дальнейшем после выведения из тяжелого состояния больной лечится в специализированной наркологической клинике.

Восстановительный период длительный – от нескольких месяцев, включающий медикаментозные препараты, психотерапию, физиотерапию, трудовую и социальную реабилитацию.

Последствия употребления героина

Уже после 2-3 приемов героина развивается зависимость, которая вынуждает регулярно употреблять наркотик, а это неминуемо приводит к развитию множества последствий.

Последствия употребления героина:

  • Снижение иммунитета, подверженность простудным и инфекционным болезням;
  • Болезни дыхательной системы – бронхит, астма, пневмония;
  • Гипотония, головные боли, головокружение;
  • Снижение аппетита, нарушение пищеварения, запоры, потеря веса;
  • Снижение половой функции, гормонального фона, нарушение менструального цикла, бесплодие, импотенция;
  • Снижение памяти, мыслительных способностей, раздражительность, плохой сон, невротические и психические расстройства;
  • Социальная деградация;
  • Изменения кожи – сухость, старение, зуд, появление сыпи;
  • Воспаление слизистых оболочек – полости рта, половых органов;
  • Разрушение зубов;
  • Хрупкость костей, подверженность переломам.

Последствиями передозировки героином очень тяжелые. У 20% наркозависимых наступает смерть от передозировки (передоза) наркотиком, из-за отсутствия своевременной врачебной помощи.

Около 40% остаются инвалидами или страдают от необратимых процессов, спровоцировавших острые хронические заболевания, и лишь 5% людей удается вернуться к более или менее нормальной жизни.

Последствиями являются изменения психики , они создают порочный замкнутый круг, разорвать который чрезвычайно трудно. Теряется критика, понимание угрозы героина для здоровья и жизни, нежелание избавляться от зависимости.

Большинство наркоманов не считают себя зависимыми, убеждают всех, что запросто бросят, только вот еще парочку доз… Многие становятся агрессивными и совершают преступления, чтобы добыть средства для новой дозы. Нередко развивается полная неадекватность и слабоумие.

Смерть от передозировки героином

Летальный исход – самая дорогая плата за недолгое иллюзорное «счастье». Смертельная доза героина для каждого индивидуальна, она зависит от длительности и частоты применения, степени привыкания, состояния здоровья и возраста, а также от качества самого героина и применения других препаратов.

Смерть может наступить в результате абсолютной передозировки , когда суточный прием превышает 22 мг на 1 кг массы тела (в среднем 1,5 г) для начинающих, а для тех, у кого уже сформировалась зависимость, смертельная доза наркотика может быть больше в 3-4 раза.

Может быть и относительная передозировка , когда принимают привычную дозу героина – до 1-2 граммов в сутки, но сочетают его с алкоголем, кофеином, психотропными препаратами, а также у лиц с заболеваниями сердца и сосудов, легких, почек.

В основном наркозависимые умирают по причине – остановки дыхания, в результате чего развивается гипоксия мозга и других органов, кома. Довольно часто причиной, почему умирают от наркотиков, бывает употребление «героина для бедных» — более дешевого неочищенного порошка с различными примесями.

Может развиться тяжелая интоксикация или анафилактический шок. Имеет большое значение и чувствительность организма, состояние нервной системы. Случается, что и самый первый укол становится последним – роковым.

Передозировка - самая частая причина смерти наркозависимых. Официальная статистика последних лет насчитывает не менее 10000 случаев смерти от передозировки в год. Риску погибнуть от передозировки подвержены как новички, так и наркоманы со стажем. Наиболее часто смертельная передозировка случается при употреблении опиоидов. Однако потребление стимуляторов также способно вызывать смертельно опасные состояния.

Первая помощь в случае передозировки

Столкнувшись с проявлениями передозировки сразу звоните в скорую помощь :

  • по номеру 03 с домашнего (стационарного)
  • по номеру 103 с сотового или домашнего, с таксофона
  • по номеру единой экстренной службы 112 с сотового (вызов пройдет даже с заблокированной сим-карты или без сим-карты)

Пока едет скорая помощь

Важно: оставайтесь с пострадавшим до прибытия медиков!
Первая помощь, оказанная до прибытия врачей, может спасти жизнь.

1. Не позволяете пострадавшему потерять сознание, разговаривайте с ним. Потеря сознания опасна погружением в кому. Если он не откликается на голос, не двигается, дыхание слабое или отсутствует, делайте следующее:

2. Если дыхания по-прежнему нет, прощупаете пульс на сонной артерии под нижней челюстью.

Если пульс прощупывается , преступайте к искусственному дыханию:

Накройте рот пострадавшего марлевой салфеткой, лоскутом тонкой ткани
- зажмите нос пострадавшего
- сделайте глубокий вдох и сразу с силой выдуйте воздух в рот пострадавшего (как будто надуваете мяч)

Повторяйте выдохи, пока не появятся признаки самостоятельного дыхания. Если грудная клетка поднимается на 3 см, значит дыхание восстановилось.

Если пульса нет , приступайте к непрямому массажу сердца:

Приподнимите ноги пострадавшего, подложите сложенную куртку или сумку
- сделайте два вдоха как описано выше
- станьте на колени сбоку от пострадавшего
- расположите одну ладонь в основании грудины, закройте другой. Пальцы приподнимите над ребрами, не сгибайте руки в локтях
- с силой нажмите, затем отпустите. Амплитуда движения грудной клетки должна составлять примерно 5 см. Повторяйте нажатия быстро - каждое должно занимать не более секунды
- через каждые 15 нажатий делайте два искусственных вдоха
- раз в минуту проверяйте пульс

Повторяйте действия, пока состояние не улучшится: появится пульс, самостоятельное дыхание, лицо и мочки ушей порозовеют. Но и тогда не останавливайтесь, продолжаете реанимацию, пока пульс и дыхание полностью не вернутся. Оставайтесь с пациентом до приезда скорой.


При передозировке нельзя

  • бросать пациента без присмотра
  • помещать его в ванну
  • позволять засыпать или терять сознание
  • использовать психостимуляторы как антидот при передозировке опиоидами, и наоборот

Передозировка опиоидами (опиатами)

К опиоидам относятся: героин, опий, метадон, морфин, оксиморфон, гидроморфон, кодеин, фентанил и др.

Признаки передозировки:

  • сильная бледность
  • синюшность губ
  • слабый пульс
  • снижение частоты дыхания, вплоть до полной остановки
  • сужение зрачков
  • заторможенность, неподвижная поза
  • отсутствие тонуса мышц, общая расслабленность
  • рвота
  • спутанность сознания

При передозировке опиоидами, если сердцебиение и дыхание восстановлены, можно ввести Кордиамин или Налоксон . Близким опиоидного наркомана нужно иметь эти препараты дома.


Кордиамин (другие названия препарата: кордимид, никетамид)

Показания к применению: обморок, шок, дыхательная недостаточность, удушье, отравления седативными, опиоидами, барбитуратами.
При передозировке опиоидами сделайте одну инъекцию препарата внутривенно или внутримышечно в объеме 2-5 мг. Вводите вещество очень медленно, т.к. препарат очень болезненный. Возможны побочные эффекты в виде судорог, рвоты, аллергические реакции.
Важно: кордимин нельзя использовать при передозировке психостимуляторами, поскольку он усиливает их действие!


Налоксон

Препарат используют как антидот при передозировке опиоидами. В случае отравления другими веществами нолаксон бесполезен. Препарат блокирует действие опиатов на срок до полутора часов, если за это время не прибыли врачи скорой помощи, повторите введение налоксона. Инъекцию делают внутримышечно в плечо или бедро в дозировке 1-2 мл. Если спустя 5 минут после введения пациент не пришел в сознание, не открыл глаза, не сделал глубокий вдох, значит, эффект не достигнут — повторите инъекцию.

Передозировка психостимуляторами

К наркотикам-психостимуляторам относят амфетамин, кокаин, метамфетамин, эфедрин, крэк, соли

Признаки передозировки психостимуляторами:

  • паника, бред преследования
  • повышенная двигательная активность
  • расширенные зрачки
  • острые головные боли
  • частый пульс или аритмия
  • обильное потоотделение
  • судороги
  • рвота
  • высокая температура (до смертельных значений)

Как помочь при передозировке психостимуляторами

  1. Вызовите скорую.
  2. Не оставляйте человека одного, в состоянии паники не редки случаи самоубийства.
  3. Отведите пострадавшего в тихое место, говорите с ним, постарайтесь успокоить, заставьте сконцентрироваться на равномерных вдохах и выдохах.
  4. Если у пострадавшего высокая температура, приложите к голове мокрое полотенце или помогите принять прохладный душ. Давайте пить много воды.
  5. Если у пострадавшего обморок, уложите его на спину, поверните голову набок, и проследите чтобы, он не подавился языком и не захлебнулся рвотными массами.

Причины передозировок

Одновременный прием нескольких ПАВ различных наркотических веществ, наркотиков, в сочетании с алкоголем, нелегальных наркотических и заместительных препаратов
- Прием повторных доз в небольшой интервал времени
- Прием дозы сразу после детоксикации
- Неправильный расчет дозировки
- Неизвестная концентрация синтетических наркотиков

Кто в группе риска

Чаще от передозировки страдают начинающие наркоманы, подростки потребители дешевых наркотиков, наркоманы со стажем после курса детоксикации.

Чем грозит передозировка

В 93% случаев смерть наркомана вызвана передозировкой. Она наступает из-за угнетения дыхательного центра и остановки сердца, наркотической комы, геморрагического инсульта, гипертермии (перегрева) мозга.

Даже если удается избежать летального исхода, передозировка причиняет необратимый вред здоровью: поражает сердечно-сосудистую систему, почки, печень, нервную систему.

Помните: передозировка развивается стремительно и несет угрозу жизни. От ваших действий в экстренной ситуации зависит исход. Обязательно вызовите скорую помощь, не оставляете пострадавшего, попытайтесь оказать первую доврачебную помощь.

Зависимость от наркотиков?

Получите консультацию прямо сейчас

Передозировка героином (диацетилморфином, диаморфином) - это отравление, вызванное употреблением повышенной дозы опоидного наркотика. Если не оказать первую помощь, то человек умрет от асфиксии и прекращения сердцебиения. Врачей надо вызывать обязательно, так как помимо искусственного дыхания и непрямого массажа сердца пациенту требуются введение антидота и последующая реабилитация.

Причины

Наркоманы, сидящие на героине, по статистике, умирают от передозировки чаще других наркозависимых людей. Причина большого количества летальных случаев - в вариабельности этого психотропного средства и быстром развитии толерантности организма. То есть одна и та же доза препарата по-разному действует на разных людей, поэтому понятие «несмертельная концентрация» в случае с этим препаратом весьма условно.

Как правило, в первый раз употребляется всего 10–50 мг препарата. Первые месяцы этого хватает, чтобы получить «кайф» от наркотического опьянения. Потом тело адаптируется, от малой дозы вместо эйфории сразу начинается ломка. Это побуждает наркомана повышать концентрацию до 5–7 грамм. У 20% людей такое количество наркоты способно спровоцировать передозировку. Остальные же продолжают увеличивать объем вводимого вещества. От 15 грамм симптомы острого отравления проявляются у половины людей, от 20 грамм героина передоз происходит в 100% случаев.

Фактором риска, увеличивающим шанс наступления героиновой передозировки, является внутривенное введение препарата. В случае с инъекциями сложнее рассчитать дозировку, а в кровь попадает более высокая концентрация активного вещества, чем при употреблении нюхательных порошков или таблеток. Играет роль и качество средства – чтобы снизить себестоимость препарата, наркодельцы добавляют в героин множество ядовитых примесей, из-за чего риск передоза увеличивается в 5–6 раз.

Симптомы

Приметы передозировки наступают через 2–4 минуты после принятия героина. Распознать их можно и без врачебной диагностики:

  • Появляется слабость в мышцах, невозможно пошевелить руками, ногами.
  • От героина во рту возникает ощущение сильной сухости, очень хочется пить, язык немеет.
  • Героиновой эйфории не наступает. Мысли спутаны, возникает сонливость.
  • При передозировке начинает сильно тошнить, голова кружится.
  • Происходит резкое сужение зрачков (размером с булавочную головку), они не увеличиваются, даже если посветить фонариком в глаза.

Минут через 5–10 клиническая картина осложняется. У наркомана появляются следующие симптомы передозировки:

  • Артериальное давление падает.
  • Пульс слабеет.
  • Температура тела снижается.
  • Частота дыхания замедляется.
  • Происходит угнетение сознания.

Первая помощь

В ожидании бригады неотложной помощи необходимо беспрерывно делать доврачебные процедуры, которые не дадут наркоману с передозировкой героином впасть в кому, не допустят остановки сердца. Вот последовательность обязательных действий :

  1. Положить наркомана на ровную поверхность.
  2. Тормошить, заставлять разговаривать, хлопать по щекам, чтобы человек не «ушел» в бессознательное состояние.
  3. Дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом.
  4. При потере сознания повернуть голову наркомана набок, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся.
  5. До приезда скорой не прекращать отслеживать пульс. Если он остановится, то провести массаж сердца, сделать искусственное дыхание.

Обязанность врачей, приехавших по вызову, убедиться, что симптомы указывают именно на отравление героином. Проводится быстрый осмотр пациента, исключаются патологии со схожими признаками (например, травмы головного мозга). При подтверждении героиновой передозировки наркоману вводится антидот (колют 0,4 г Налоксона), временно блокирующий действие опиатов.

Что нельзя делать

Провоцировать искусственную рвоту при героиновом передозе не надо. Это помогает при отравлении препаратами, принятыми перорально. Героин вводится в кровь, поэтому очищение желудка не выведет яд из организма.

Самостоятельно никаких лекарственных средств при острой передозировке давать наркоману нельзя. Препараты имеют право выбирать и вводить только врачи. Также не допускается помещение пациента в ледяную ванну. Это не приведет его в чувство, а спровоцирует остановку сердца. Допускается только обтирание полотенцем, смоченным в холодной воде.

Наркоманам, отравившимся героином, категорически запрещено давать аналептики (лекарства Бемегрид, Коразол и пр.). Вступая во взаимосвязь с опиоидными веществами, эти средства вызывают судороги, повышают расход кислорода, провоцируют гипоксию мозга.

Лечение

Пациента с передозировкой героином доставляют в медицинское учреждение в отделение токсикологии. Если состояние остается критическим, то антидот Налоксон вводится внутримышечно еще один раз (в сложных ситуациях инъекции ставятся 4–5 раз с перерывом в 5–10 минут). Больше препарата наркоманам вводить нельзя, так как он вызывает побочные эффекты – судороги, асистолию, отек легких.

В случаях передозировки, сопровождающихся аспирацией дыхательных путей применяют аппаратную вентиляцию легких. При энцефалопатических осложнениях героинового отравления наркоману дают ноотропные и нейрометаболические препараты. Если возникает рабдомиолиз мышц (крайняя степень миопатии, провоцирующая повышение уровня креатинкиназы и миоглобина, развитие острой почечной недостаточности), то проводится оперативная фасциотомия.

Для выведения наркотика и снижения выраженности абстинентного синдрома нужна детоксикация (очищение организма). Обычного сорбента будет мало, при героиновом отравлении применяется процедура УБОД – делается она под наркозом и подразумевает введение специфического антагониста Налтрексона.

После выведения пациента из критического состояния врачи наблюдают в стационаре в течение 10–14 дней и при положительной динамике восстановления отпускают домой. Дальнейшая задача родственников наркомана – уговорить его отказаться от употребления героина и начать лечение, помогающее побороть химическое привыкание (физиотерапия, прием поддерживающих препаратов, психотерапевтические сеансы, социальная реабилитация и пр.).

Последствия

При интоксикации героином удается спасти мало людей. По статистике, в нашей стране ежегодно фиксируется в среднем 164 000 случаев опоидной передозировки. Более 30 % наркоманов умирают в течение 5–10 минут после употребления смертельной дозы (от 6 г и больше), не дождавшись приезда медицинской бригады. Еще четверть пациентов умирает в течение первых суток в машине скорой помощи или по приезду в больницу.

Если наркоман переживет первые приступы передозировки, но впадет в кому, то вероятность смерти из-за гипоксии мозга и других осложнений в течение 5–7 суток составляет примерно 20 %. Но даже когда летального исхода удается избежать, то героиновое отравление приводит к физиологическим и психическим нарушениям. Среди самых распространенных последствий можно выделить следующие:

  • энцефалопатия;
  • повышение склонности к суицидам (из-за хронической дипрессии);
  • расстройство пищеварения, анорексия;
  • нарушение работы почек, мочевого пузыря;
  • потеря слуха, зрения;
  • обострение шизофрении и других психических расстройств.

Перечисленные последствия передозировки труднообратимы и могут сделать из человека инвалида. Вот почему задача родных наркомана – не допускать отравления героином. Этого можно достичь только если убедить наркозависимого отказаться от смертельной привычки. Не стоит поучать, угрожать, ругать. Нужно проявлять максимальное терпение и заботу, приводить в примеры людей, которые погибли или чуть не умерли от передоза. Если это не поможет, то стоит обратиться за помощью к наркологам, начать принудительное лечение героиновой зависимости./

Современная медицина имеет средства практически от всех болезней. Но, как известно лекарство способно как вылечить, так и убить. Это зависит от многих факторов, в том числе и от дозировки. Передозировка того или иного препарата может привести к тяжелым осложнениям или даже смерти.

Какие препараты наиболее опасны? Каковы симптомы передозировки? И что делать в критической ситуации? Читайте далее…

Список препаратов, от которых можно умереть

Какие же таблетки наиболее опасны? Практически все, но в разной степени. Наибольшую опасность таят в себе лекарства, которое принимаются систематически. Во-первых, потому что идет привыкание и действие препарата ослабевает. Во-вторых, человек может просто забыть или перепутать дозировку.

Наиболее опасные медикаменты:

  • Кардиологические препараты.
  • Снотворные.
  • Транквилизаторы.
  • Антидепрессанты.
  • Лекарства, понижающие АД.

В данном случае в группу риска попадают престарелые люди и пациенты страдающие хроническими заболеваниями.

Справка ! Даже такие «безобидные» препараты, как парацетамол, анальгин и аспирин при передозировке могут вызвать тяжелые последствия.

Снотворные средства и транквилизаторы

Транквилизаторы и успокоительные средства — это препараты, подавляющие центральную нервную систему (ЦНС).

Сюда относятся:

  • Бензодиазепины.
  • Барбитураты.
  • Глутетимиды.
  • Оксибат натрия и др.

Большинство подобных лекарств повышают активность ГАМК (основной тормозной медиатор ЦНС). От передозировки наступает эйфория, постепенно переходящая в торможение, речь замедляется, движения становятся заторможенными, затем пострадавший теряет сознание.

Важно ! При тяжелой передозировке наступает артериальная гипотония, дыхание становится более редким, останавливается кровообращение и человек погибает. Больного удается спасти только тогда, когда он поступил в реанимацию не позже чем через 40-60 минут после передозировки.

Самые популярные психотропные средства описаны далее.

Донормил

Обладает седативным эффектом, суточная доза — 1 таблетка, а курс лечения — 5 дней.

Невозможно предугадать, сколько таблеток понадобится для летального исхода. Всё зависит от состояния организма, веса, возраста, наличия или отсутствия хронических заболеваний.

Важно ! Считается, что смертельная доза Донормила составляет 10 таблеток за один прием.

При взаимодействии алкоголя с Донормилом достаточно 3 таблеток чтобы наступила смерть.

Еще одна опасность – привыкание . Если больной регулярно принимает препарат, то действие лекарства ослабевает. Зачастую это и является причиной передозировки.

Мелаксен

Снотворное средство, обладающее успокаивающим эффектом, применяется при депрессии, панических атаках, длительных перелетах со сменой часовых поясов.

По утверждениям медиков Мелаксен не опасен для здоровья и жизни, так как смертельной дозы Мелаксена в принципе не может быть.

Считается, что организм усваивает только необходимое количество действующего вещества, а излишки быстро выводятся.

Феназепам

Относят к сильным транквилизатором, вызывающим привыкание. Суточная доза – не более 7-9 мг. Применяется при фобиях, панических атаках, судорожном синдроме, бессоннице.

Важно ! Препарат следует принимать только под контролем врача, самолечение здесь абсолютно не допустимо!

Смертельная доза — 10 мг за один прием. При значительном превышении дозировки вероятность смерти значительно увеличивается. Предшесвующие симптомы: спутанное сознание, сердечно-сосудистая, недостаточность почечная недостаточность, кома.

Каковы побочные эффекты от приема Феназепама и признаки передозировки рассказывается на видео:

Золофт

Эффективный антидепрессант, купирующий панические состояния, депрессии, посттравматические расстройства. Средство является ингибитором обратного захвата серотонина, действует мягко.

Смертельных случаев, связанных с передозировкой, не зафиксировано. Одно из самых тяжелых последствий передозировки – серотониновый синдром. Он проявляется в нарушении психики, неадекватном поведении, нервно-мышечных расстройствах.

Общие симптомы передозировки психотропами:

  1. Не характерная беспричинная тревожность.
  2. Повышенная сонливость, заторможенность.
  3. Перепады настроения.
  4. Неадекватное поведение.
  5. Нарушение координации движений.
  6. Тремор.
  7. Гипертермия.
  8. Тяжелые аллергические реакции.
  9. Галлюцинации.

Если наблюдается хоть один из этих симптомов, следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Внимание! Токсическое действие психотропных препаратов усиливается и наступает быстрая смерть, если принять их вместе с алкоголем.

Стадии отравления

Передозировка лекарствами делится на 4 стадии в зависимости от тяжести состояния . Если помощь не оказана вовремя, стадии будут быстро сменять друг друга, приводя пациента к смерти.

Что происходит:

  1. Замедляется пульс, появляется сонливость, происходит активное слюноотделение.
  2. Пациент теряет сознание, зрачки слабо реагируют на свет, пульс слабый, нитевидный.
  3. На третьей стадии наступает кома. Для нее характерны: едва заметный пульс, отсутствие реакции зрачков на свет, поверхностное дыхание, низкое АД. В дальнейшем происходит отказ внутренних органов, человек впадает в кому.
  4. Термальная стадия (агония) характерна угасанием функции внутренних органов (сердца, головного мозга) зачастую реанимационные мероприятия оказывается безуспешными.

Внимание! Ситуация усугубляется тем, что при передозировке лекарств пациент часто пребывает без сознания. Если поблизости не окажется никого, то летальный исход наступает в 90% случаев. Будьте внимательны когда принимаете лекарства!

Что произойдет с человеком от передозировки таблетками рассказывается на видео:

Средства от сердечно-сосудистых заболеваний

Принцип действия таких лекарств заключается во влиянии на артериолы и миокард. Данные средства замедляют поступление ионов кальция в клетки миокарда, снижают периферического сопротивление сосудов и ударный объем сердца.

Средства всасываются в ЖКТ, накапливаются в печени, выводятся почками. Смертельная доза — примерно 100 мг.

Справка ! Такие препараты часто используют пожилые люди без консультации врача. Обычно они не учитывают дозировку и побочные эффекты.

Характерные симптомы передозировки:

  • Резкое снижение или скачки АД.
  • Нарушение проходимости желудочков сердца.
  • Нарушение кровообращения.
  • Токсикогенный коллапс.
  • Парез кишечника.
  • Остановка сердца.
  • Инфаркт миокарда.
  • Судороги.
  • Кома.

Для понижения давления

Препараты понижающие АД (артериальное давление) назначаются пациентам при гипертонии (повышенном давлении).

Необходимая дозировка — не более 150 мг в сутки.

В чем опасность? Зачастую такие средства применяются экстренно при резком повышении АД. В этот момент человек стремится как можно быстрее снизить давление, значительно увеличивая дозу. Результат – резкое падение АД.

Это чревато:

  1. Почечной недостаточностью.
  2. Поражениями головного мозга
  3. Инфарктом миокарда.

При тяжелой передозировке смерть наступает примерно через полчаса.

Сердечные препараты

Наиболее популярные из них:

  • Бета-блокаторы — уменьшают АД, и частоту сердечных сокращений.
  • Статины — снижают уровень вредного холестерина в крови и уменьшают риск атеросклероза.
  • Антиагрегант — предотвращают появление тромбов.
  • Нитраты — помогают при стенокардии, расширяют сосуды.
  • Блокаторы каналов кальция — снижают давление.
  • Мочегонные средства — выводят лишнюю жидкость, снижают давление, снимают отеки и одышку.
  • Сердечные гликозиды — замедляют ЧСС, при этом увеличивая их силу.
  • Антикоагулянты — влияют на свертываемость крови, предотвращают появление тромбов.
  • Калий и магний — поддерживают работу сердца и всего организма, являются микроэлементами.
  • Метаболические средства — улучшают обмен веществ в клетках сердца, предотвращают нехватку кислорода в сердечной мышце.

Все эти средства весьма эффективны при правильном применении и соблюдении дозировки.

Но проблема в том, что почти все пациенты начинают самостоятельный прием лекарств, зачастую даже не ознакомившись инструкцией. Результат — тяжелая передозировка.

Признаки передозировки сердечными препаратами:

  • Тошнота и рвота.
  • Нарушение работы сердца.
  • Удушье.
  • Судороги.
  • Сухость во рту.
  • Проблемы со зрением.
  • Потеря сознания.
  • Очень сильная головная боль.
  • Внутричерепное давление.
  • Скачки АД.

Первая помощь, которая поможет избежать смертельного исхода

Если больной в сознании, нужно:

  1. Промыть желудок. Пострадавшему дают выпить примерно 1,5 л воды и вызывают рвоту.
  2. Заставить пострадавшего выпить сорбенты (Смекта, Атоксил, Полисорб, активированный уголь).
  3. Дать человеку выпить сладкий чай.
  4. Вызвать карету скорой помощь.

Внимание! Очень важно найти упаковку лекарств, от которых пострадал человек.

Это поможет медикам подобрать антидот и увеличить эффективность реабилитации.

Если больной без сознания:

  1. Положите пострадавшего на правый бок, по возможности зафиксируйте, чтобы он оставался в этом положении.
  2. Если началась рвота, внимательно следите за больным, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
  3. Следите за дыханием пострадавшего, он должен свободно дышать.
  4. Если пульс отсутствует, обязательно сделайте непрямой массаж сердца.

Справка ! В условиях больницы пострадавшему назначают антидоты и капельницы, при необходимости подключают к специальным аппаратам для поддержания жизни.

Какую первую помощь оказать при отравлении лекарствами рассказывается на видео:

Передозировка лекарствами – это проблема, которую можно предотвратить. Тем не менее это одна из самых распространенных причин экстренной госпитализации и летального исхода.

Огромную роль здесь играет скорость оказания помощи и профессионализм медиков. Но самое главное — это сознательность самих пациентов.

Loading...Loading...