A gluteális izom inának tendinitise. Glutealis íngyulladás tünetei. A comb hátsó részének izmainak nyújtása

A csípősérülések vezető szerepet töltenek be a traumatológiai statisztikákban. A lábak szó szerint magukra kapják az első ütést különféle helyzetekben: sportolás, esés, autóbaleset esetén. A comb izmainak és szalagjainak ficamjáról fogunk beszélni - egy olyan sérülésről, amely nem nevezhető súlyosnak, de meglehetősen hosszú kezelést igényel.

Shulepin Ivan Vladimirovich, traumatológus-ortopéd, legmagasabb minősítési kategória

A teljes munkatapasztalat több mint 25 év. 1994-ben diplomázott a Moszkvai Orvosi és Szociális Rehabilitológiai Intézetben, 1997-ben az I. I. után elnevezett Központi Traumatológiai és Ortopédiai Kutatóintézet "Traumatológia és ortopédia" szakán szerzett rezidenst. N.N. Prifova.

A comb izmainak és szalagjainak sérüléseit hely, károsodás mértéke és súlyosság szerint osztályozzák.

A comb hátsó részének izmainak nyújtása

Három izom (semitendinosus, semimembranosus és bicepsz) felelős a térdhajlításért és a csípőnyújtásért. Az elégtelenül felmelegedett vagy fel nem készült izmokon végzett intenzív mozgások azok károsodásához vezetnek.

Az adduktor combizom nyújtása

A belső izomcsoport felelős a lábak összetartásáért és a térdízületi hajlításért. Sérült, amikor felkészülés nélkül próbált ráülni a zsinegre, guggolás és erős láblendítés. A hosszú adductor izom a leginkább érzékeny a nyújtásra, ami olyan sportágakban történik, mint a vívás, futball, gyorskorcsolya, kézilabda, síelés, atlétika (magasugrás).

A négyfejű izom nyújtása

Mivel ez az izom (négyfejű) a legmasszívabb az emberi testben, csak erős ütéssel sérül meg (általában ez túlzott terhelés a professzionális sportokban) - az izomszövet összehúzódása, amikor megpróbálják élesen lelassítani a nagy sebességet. mozgalom. Ennek a csoportnak a rectus izma leggyakrabban sérült, amely a többitől eltérően két ízülethez kapcsolódik: a csípőhöz és a térdhez.

A csípőízület izmainak sérülései

A csípőízület területén a csípőizmok egész csoportja található, amelyek összetett lábmozgásokat biztosítanak (hajlítás, nyújtás, addukció, abdukció, forgatás). Ezek a gluteus medius, gluteus medius, mély gluteus, biceps femoris, semitendinosus, semimembranosus, quadratus femoris és mások. Károsodásuk gyakran előfordul, és nem csak sportolás közben. A fő mechanizmus egy váratlan összehúzódás, amely esés, sokk, túlzott fizikai megterhelés során következik be fizikailag felkészületlen embereknél.

Csípőficam

Ez súlyosabb sérülés az izomfeszüléshez képest. A kötőszövet hosszan tartó feszülése előzi meg, ami a rostok elvékonyodásához és rugalmas tulajdonságaik elvesztéséhez vezet. Az ínszalag ficamok a csípőízület és a térd területén lehetségesek.

A csípőízület szalagjai a következő helyzetekben sérülnek meg:

• Súlyemelés egymástól távol lévő lábakkal. Tipikus sérülés atlétikai sportolóknál.
• Több találat a lábakon és az eséseken a csapatsportokban.
• felkészületlen emberekben.

Ennek a sérülésnek az a jellemzője, hogy a tünetek nem az expozíció időpontjában, hanem ismételt terheléskor jelennek meg.

Az ínficamok súlyossága:

1. Könnyű, ha egyetlen szál elszakad.
2. Átlagos végzettség. A szalag nagy része megsérül, megkezdődik a rostok elválasztása egymástól.
3. Súlyos fokozat. Az ínszalag szakadása és teljes szakadása.

Az első két fokozatot nem tekintik nehéznek, és konzervatívan kezelik.

A súlyos fokú komplikációk és a mozgás hiányos helyreállítása veszélyes, ezért kórházi kezelést és műtéti kezelést igényel.

A csípőficam tünetei és diagnózisa

Függetlenül a sérülés helyétől és típusától (izmok vagy szalagok), a csípősérülésnek gyakori tünetei vannak:

• Kattintson a gombra. A beteg a sérülés pillanatában érzi. Elszakítja az izomrostokat.
• Fájdalom . Nagyon intenzív, általában azonnal jelentkezik. A fájdalom a mozgás leállítására kényszeríti a beteget, néha fájdalomsokk alakul ki. A csípőízületek sérülései különösen fájdalmasak, mivel itt koncentrálódnak az idegrostok kötegei.
• Fájdalom tapintásra. Lehetetlen megérinteni az érintett területet. Ez azonnal lehetővé teszi a sérülés lokalizációjának meghatározását.
• Hematoma. Akkor alakul ki, ha az erek megsérülnek, és vérzés lép fel a szövetben és a bőr alatt.
• Ödéma. A bicepsz femoris nyújtására jellemző.

Az ödéma és a haematoma gyakorisága, a fájdalom súlyossága további kritériumok a sérülés súlyosságához.

A diagnosztika ezzel kezdődik a beteg részletes kikérdezése a sérülés körülményeiről. Nem csak a tünetek legnagyobb intenzitású helyét kell megtalálni, hanem azt is, hogy a páciens miként húzta meg az izmokat, inakat. Néha az erős duzzanat és fájdalom miatt a sérülés helyének tapintása nehézkes, ezért a beteg története szolgál alapul a diagnózis felállításához. A sebész elvégzi a láb hajlítását-nyújtását, megkéri a beteget, hogy támaszkodjon rá. Ezen manipulációk után a diagnózis egyértelművé válik. Csonttörések, ízületi elmozdulások, szalagszakadások kizárására, radiográfia és számítógépes tomográfia.

A comb izmainak és szalagjainak sérüléseinek kezelése

A comb izmainak és szalagjainak kificamítása esetén a terápia sikere az időben és helyesen nyújtott elsősegélynyújtástól függ. A jövőben a taktikát a kár súlyossága határozza meg.

Elsősegély

Bármilyen lokalizációjú sérülés esetén egyértelmű elsősegélynyújtási algoritmus létezik. A comb izmainak és szalagjainak nyújtására és szakítására:

• A kezelés alapelve a pihenés és a hideg. Ehhez az áldozatot a hátára fektetik félig fekvő helyzetben, hengerrel a térd alatt. Ez megszünteti az izmok és szalagok további feszültségét.
• A lábra nehezedő bármilyen terhelést ki kell zárni.
• Hideg kerül a sérülés helyére (hideg vízzel megnedvesített törölköző, jégkocka egy zacskóban, bármilyen tárgy a hűtőszekrényből). Az ilyen expozíció ideje 15 perc, ami csökkenti a fájdalmat, a duzzanatot és a hematóma terjedését.
• Erős fájdalommal, bármilyen érzéstelenítő tablettákban.
• Ha fennáll a rándulás gyanúja a térdízület területén, szoros kötést kell alkalmazni (rugalmas kötést használhat). Fontos, hogy ne tömörítsük össze a szöveteket, és ne okozzunk keringési zavarokat.

Amúgy megsérült kórházba szállítják a diagnózis tisztázása és a súlyosabb patológia (törések, izmok és szalagok teljes szakadása) kizárása.

Kezelés a diagnózis megerősítése után

Az izmok és szalagok sérülésének első és második súlyosságával (amikor nincs teljes izomrostok és szalagok szakadása) a beteget önállóan, otthon kezelik. Szigorúan be kell tartania a következő ajánlásokat:

• Az érintett terület teljes többi része. Csak mankóval járni. Ha ezeket az ajánlásokat nem tartják be, a gyógyulási időszak jelentősen megnő, és komplikációk léphetnek fel. Például a csípőízület szalagjainak gyulladása. Gyermekeknél megengedett a gipsz sín, hogy megakadályozza a mozgást, mivel a kisgyermekek számára nehéz megmagyarázni a teljes pihenés szükségességét.
• Az érintett lábat helyezzük testszint felett párnát helyezve alá. Ez a duzzanat megelőzése érdekében történik.
• Kívánatos jelölje meg a sérülés helyét rugalmas kötést, anélkül, hogy zavarná a szövetek vérellátását.
• Az első három-négy napon hidegen kenjük be 4 óránként 15 percig, majd kenjük be a sérült területet. melegítő kenőcsök. Használatuk biztonságosságának kritériuma a szöveti ödéma eltűnése. A felmelegedés mellett más helyi gyógyszerek is enyhítik a beteg állapotát. A táblázatban röviden ismertetjük őket.

• Ha a sérülés helye még akut időszak után is fáj, fájdalomcsillapítót írnak fel. Jobb, ha orvoshoz fordul egy adott gyógyszerhez, mivel például kiterjedt hematóma és ödéma esetén az aszpirin és az ibuprofen ellenjavallt.

• A gyógyulási időszakban, amely a sérülés súlyosságától függ, alkalmazza masszázs és fizioterápia. A masszázs már az ötödik napon elkezdhető az izmok és szalagok enyhe megfeszítése után. A fizioterápiát az orvos egyénileg írja elő.

Súlyos traumák esetén az izmok és inak teljes szakadásával sebészeti kezelés javasolt.. Az ilyen károsodások sokkal hosszabb ideig gyógyulnak, és következményekkel járhatnak - sántaság, korlátozott mozgás az ízületekben.

Rehabilitáció és gyógyulás

Az aktív rehabilitáció csak orvosi engedéllyel kezdhető meg. Ha korábban kezdi a gyakorlatokat, lehetőség van az izom nyújtásának vagy akár szakításának megismétlésére.

Felsoroljuk a hatékony rehabilitációs módszereket:

• Ultrahang. Hővel fejti ki hatását, ami javítja a vérkeringést és serkenti a sejtek normál aktivitásra való visszatérését. Az eljárást speciális készülék végzi, 3-10 percig tart, fájdalommentesen. Rendeljen ki egy tanfolyamot (általában 10 eljárást) naponta.
• Elektroforézis. Az elektródákon keresztül a sérült izomra alkalmazott alacsony intenzitású elektromos áram stimulálja a szívizomsejtek kis összehúzódását. Ez általában hozzájárul a regenerációjukhoz és funkciójuk helyreállításához.
• Infravörös sugárzás. Mélyen behatol a szövetekbe, kitágítja az ereket, enyhíti a fájdalmat.
• Fizikoterápia. A gyakorlatokat az orvos egyénileg írja elő. Fő elvük a rendszeresség és a terhelés fokozatos növelése.

A helyreállítási idő a károsodás mértékétől függ:

• Enyhe fokozattal - 21 nap.
• Átlagosan - két hónap.
• Súlyos - legfeljebb hat hónapig, néha hosszabb ideig fizioterápiát kell végezni.

Az egyszerű megelőzési szabályok segítenek elkerülni a lábakon lévő izmok és szalagok sérülését: ne kezdjen komoly gyakorlatokat bemelegítés és bemelegítés nélkül, hagyja abba az edzést, ha túlterhelt vagy izomfájdalmat érez, megfelelő táplálkozás és a súly normalizálása, kényelmes cipő viselése .

Nagyon hatékony gyakorlat a comb szalagjainak és izmainak gyors helyreállítására

.

A nagyobb trochanter fájdalom-szindrómája (BSBP) a combcsont nagyobb trochanterének régiójában fellépő fájdalom (és tapintásos érzékenység) a csípőízület adductor apparátusának számos kóros elváltozása miatt. A BSBP leggyakoribb okai: a kis és közepes gluteális izmok inainak elváltozásai a nagyobb trochanterhez való kapcsolódási (enthesis) pontokon, egyébként - a disztális szakasz tendinopátiája, valamint a kis és közepes ín-izom kapcsolat gluteális izmok táskáikkal és széles fasciával (izolált bursitis -, - ritka ezen a vidéken).

A gluteus medius a gluteus maximus alatt helyezkedik el. Alakja háromszöghöz közelít. Az összes izomköteg egy közös erős íngá konvergál, amely a nagyobb trochanter csúcsához és külső felületéhez kapcsolódik, ahol általában két, ritkábban három trochanter táska található a gluteus mediusban. A gluteus minimus alakja az előzőhöz hasonlít, de átmérője vékonyabb. Az izmot a gluteus medius fedi. Az izomkötegek, amelyek összefolynak, átmennek az ínbe, amely a nagyobb trochanter elülső széléhez kapcsolódik; itt van a kis farizom trochanterikus zsákja.

A farizmok működése: a csípőízületben addukciót, hajlítást, külső vagy belső rotációt végezhetnek, a munkakötegektől és a comb medencéhez viszonyított helyzetétől függően; a gluteus minimus és a posterior gluteus medius szintén segíthet a combfej stabilizálásában az acetabulumban a járási ciklus során.

A gluteális inak fontos szerepet játszanak az olyan összetett mozgásokban, mint a séta, ugrás, futás vagy tánc. GSBP-ben szenvedő betegeknél gyakori a tendinopathia és a gluteus medius és a minimus izmok inak szakadása. Sok állapot vezet hozzájuk, például az alsó végtagok artrózisa, mikrotraumatizáció, túlterhelés, a mozgások biomechanikájának megsértése.

A nagyobb trochanter fájdalma bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban idősebb korcsoportokban jelentkezik. Tehát a 60 éves és idősebb betegeknél az esetek 10-20% -ában hasonló tüneteket figyeltek meg. A deréktáji fájdalom szindróma hajlamosító tényező a csípő-gerinc érintettségére. A BSVV gyakorisága ebben a szindrómában szenvedő felnőtt betegeknél 20-35%. A nők, a térdízületi gyulladás, a csípő-tibiális traktus betegségei és az elhízás szintén összefügg a BSBP-vel.

A BSPV rendszerint krónikus, időszakos vagy tartós fájdalommal jár a nagyobb trochanter felett vagy környékén, amely súlyosbodik, ha a beteg az érintett oldalon fekszik, feláll, hosszú ideig áll, keresztben ül, lépcsőn mászik vagy fut. Egyes betegeknél a fájdalom a csípőízület oldalsó részeire vagy a comb oldalsó felületére sugárzik.

Az oldalsó csípőízület fizikális vizsgálata alacsony specificitású és érzékenységű. A klinikai vizsgálat magában foglalja a fájdalmas terület tapintását a nagyobb trochanter felső vagy oldalsó felületén. A provokatív tesztek közé tartozik a csípőízület passzív külső forgatása 90°-ban hajlított csípővel, ellenállással történő addukció és/vagy a csípő külső forgatása ellenállással. Néha a fájdalmat belső forgás és ritkán kiterjedés váltja ki.

A CVD-ben szenvedő betegek gluteális inak érintettségének kimutatására szolgáló módosított teszt szenzitivitása és specificitása magasabb. Ezt a következőképpen hajtják végre: a páciens 30 másodpercig áll az egyik lábán, szigorúan függőleges helyzetet tartva és ellenáll a külső forgásnak.

A műszeres technikák segíthetnek a HBVV megerősítésében (bár a HBVV klinikai diagnózisnak számít):

♦ BSPV-ben szenvedő betegeknél a röntgen kimutathatja a meszesedést a nagyobb trochanterben, de ezek a változások nem specifikusak, és nem teszik lehetővé a meszesedés lokalizációjának meghatározását: az íntapadás helyén vagy a bursa belsejében;

♦ a szcintigráfia nagyrészt nem specifikus: az akkumulációs zóna a nagyobb trochanter felső oldalsó részére korlátozódik. Ez bursitisre és gluteális tendinitisre egyaránt utalhat;

♦ a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) lehetővé teszi mind a lágyrész-patológiák (gluteális izom-íngyulladás, bursitis), mind a csontpatológiák (meszesedések, csontelváltozások) meghatározását; MRI-t kell végezni azoknál a betegeknél, akiknél a PMVP sebészeti kezelését javasolják, például a bursa eltávolítását;

♦ ultrahang (ultrahang) a választott módszer a BSPV diagnosztizálására: az ínhüvelygyulladást az ín megvastagodását vagy szerkezetének megsértését jelenti; az ultrahang a gluteális izmok inak részleges és teljes szakadásait, izomsorvadását és folyadék megjelenését is kimutatja az ínzsákok üregében.

A BSPV sikeres kezelésének fontos feltétele az olyan tényezők kiküszöbölése, amelyek a lágy szövetekben szerkezeti változásokat okoznak a nagyobb trochanter területén, mint például a túlzott sportolás vagy a munkahelyi stressz. A BSVV kezelésének fő módja nem sebészeti. A legtöbb betegnél egy kortikoszteroid injekció elegendő a tünetek észrevehető javulásához és a fájdalom csökkentéséhez. Egyes esetekben többszöri injekció és fizioterápiás módszerek és fizioterápiás gyakorlatok szükségesek. Nincsenek azonban ellenőrzött tanulmányok, amelyek alátámasztják e technikák előnyeit.

A sebészi kezelésnek számos lehetősége van, a legkevésbé invazív endoszkópos bursectomiától a nyitott osteotómiáig. Refrakter fájdalom szindróma esetén figyelembe kell venni a gluteális izmok inak szakadásának lehetőségét azok későbbi felépülésével.

A nagyobb trochanter fájdalom szindróma

a "Nagyobb trochanter fájdalom szindróma (irodalmi áttekintés)" cikk alapján Ryabinin S.V., Samoday V.G., Polesskiy M.G.; Voronyezsi Állami Orvosi Akadémia, amelyet N. N. Burdenko, Traumatológiai és Ortopédiai Klinika ("Physical Culture and Health" magazin, 2015. 1. sz.

Relevancia és meghatározás. A nagyobb trochanter fájdalom szindrómát (TSBP) a felső külső comb krónikus fájdalmának leírására használják. A betegek sok éven át szenvedhetnek szív- és érrendszeri betegségben anélkül, hogy tudnák a fájdalom okát, különféle kezeléseket kaphatnak, és nem látnak javulást állapotukban. Ugyanakkor a fájdalom intenzitása, a folyamat krónikussága, ezen állapot gyógyszeres enyhítésének nagy nehézségei hosszú ideig nem csak munkaképességüktől fosztják meg őket, hanem attól is, hogy egyszerűen normálisan éljenek. Ezért a BSPV komoly probléma a traumatológiában, az ortopédiában és a reumatológiában is.

A BSPV a felnőtt lakosság 10-15%-ában fordul elő, de gyakrabban a 40-60 éves nőknél. A legtöbb kutató rámutat ennek a patológiának a prevalenciájára a nők körében 3-4:1 arányban, néhányan nem találtak nemi különbségeket].

A BSBP-ben a fájdalom generátora lehet a nagy, középső és kis farizmok íngyulladása és bursitise a nagyobb trochanterhez való csatlakozás helyén; krónikus myositis és myofascialis fájdalom szindrómák a trochanterhez rögzített izmokban, beleértve a piriformis izmokat (piriformis szindróma); a szomszédos szövetek károsodása, például a comb fascia lata. A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázati tényezői: életkor, nem, csípőízületek károsodása (dinamikus instabilitással, ami az izom-, porcos és szalagos apparátus károsodását okozza), valamint térdízületek, elhízás, derékfájás.

Korábban azt hitték, hogy a BSPV fő morfológiai szubsztrátja a nagyobb trochanter bursitise (főleg a nagyobb subglutealis bursa), de néha a szövettani vizsgálat nem erősítette meg ezt a feltételezést. A BSBP fájdalma nem mindig kapcsolódik a bursa és a környező szövetek nagyobb trochanterének gyulladásához, hanem myofascialis fájdalom következménye lehet. Modern nézőpontból a BSPV a gluteális tendinopathiával és a gluteális izmok mikroszakadásával jár. A BSPV oka a helyi vérkeringés megsértése, ami a szövetek degenerálódásához vezet a cicatricialis degenerációjával, aszeptikus gyulladással és fájdalommal. A kóros folyamat lényegének megértésében bekövetkezett változás és a "nagyobb trochanter bursitis" kifejezéstől való eltérés indokolja a kóros állapot új terápiás módszereinek keresését.

A BSPV coxarthrosisban, a combfej aszeptikus (avascularis) nekrózisában, csípődiszpláziában, a combfej epifiziolízisében, gonarthrosisban, a csípőízület szisztémás elváltozásaiban (szisztémás lupus erythematosus, szisztémás scleroderma, rheumatoid arthritis), metabolikus leumás ízületi gyulladások, pszoriázisos ízületi gyulladások esetén fordul elő. csípőízület (Gaucher-betegség, DM, köszvény és mások), fertőző elváltozások (tuberkulózis, Lyme-kór, Reiter-szindróma stb.), csípőízület, combcsont, térdízület sérülései, veleszületett vagy szerzett gerincelváltozások (gerincferdülés, hyperkyphosis, hyperlordosis, az alsó végtagok hosszának aszimmetriája).

A BSBP fájdalma a comb külső felületének régiójában lokalizálódik, és kisugározhat az inguinalis, lumbosacralis, térd régiókra. Patognómikusnak minősül a comb aktív elrablásának és belső forgatásának lehetetlensége, a fokozott fájdalom miatti guggolás (a csípőízületben a passzív mozgások szabadok és nem okoznak fokozott fájdalmat), valamint az érintett területen az oldalra fekvés. Amint fentebb említettük, a BSPV fájdalma általában fokozódik a csípő aktív elrablásával és forgásával, és ez az egyik megkülönböztető jellemzője a differenciáldiagnózisnak a csípőízület ízületi elváltozásaitól, amikor a fájdalom minden típusú fájdalom esetén fokozódik. aktív és passzív mozgások, különösen hajlítással és csípőnyújtással.

A fizikális vizsgálat tapintási érzékenységet mutat a nagyobb trochanter hátsó részén. A fájdalom fokozódik hosszan tartó állás, keresztben vagy keresztbe tett lábbal ülés, lépcsőn felsétálás, futás és más megerőltető fizikai tevékenység esetén. Az esetek körülbelül 50% -ában a fájdalom a comb külső felülete mentén a térdízület területére sugárzik. A fájdalom és a paresztéziák néha pszeudo-radikuláris jellegűek, szimulálják a gerincgyökér károsodását, amely beidegzi a megfelelő szegmenst. A BSBP intenzív fájdalom támadása gyakran éjszaka jelentkezik, és több mint 15 percig tart, paresztéziával kísérve.

A BSPV lehet a csigolyaközi porckorongok, a sacroiliacalis ízületek elváltozásai, amelyek részt vesznek a periartikuláris struktúrákat beidegző idegek bármely cicatricialis folyamatában (ezek az idegek: az alsó gluteális ideg, amely beidegzi a gluteus maximus izmot és képződik a gerincvelői idegek L5 - S2 ventrális ágaiból és a felső gluteális idegből, az L4 - S1-ből kiindulva, a combnyak felső részét, a fascia lata-t megfeszítő izmot, a középső és kis farizmokat beidegzik).

A BSV diagnózisa nagyobb és kisebb diagnosztikai kritériumok alapján történik.:

A BSVP konzervatív kezelésének modern módszerei közé tartoznak az NSAID-k, a lézerterápia, a lökéshullám-terápia, a posztizometrikus relaxáció, a masszázs, a novokain elektroforézise és fonoforézise, ​​a glükokortikoszteroidok (GCS) injekciói és a helyi érzéstelenítők a nagyobb trochanterbe (amely különböző tanulmányok szerint vezet a fájdalom megszüntetésére vagy csökkentésére BSBP-vel az esetek 60-100%-ában; a betegség kiújulása esetén a kortikoszteroid injekciók megismételhetők), naftalan alkalmazások, perkután elektroanalgézia, magnetoterápia stb.). Ugyanakkor nem lehet figyelmen kívül hagyni a BPV nem gyulladásos etiológiájával kapcsolatos általánosan elfogadott álláspontot. Valószínűleg emiatt számos tanulmányban a GCS-terápia szerény hatását (placebo szinten) jegyezték fel, egy vizsgálatban pedig a GCS-terápia során még a fizikai funkciók késleltetett helyreállítását is. Ezenkívül a GCS helyi adagolásával komplikációk lehetségesek: a fertőző szövődmények kockázatának növekedése, helyi depigmentáció, a bőr és a periartikuláris struktúrák atrófiája, helyi osteopenia, fokozott fájdalom és a gyulladás egyéb jelei (injekció utáni kristályos szinovitis); a terápiás hatás rövid időtartama, az arc kipirulása, hőérzet, magas vérnyomás, hányinger, szédülés (a HA bejutása az általános véráramba). A kezeletlen trochanterikus bursitis sebészeti módszerekkel kezelhető, például artroszkópos bursectomiával, az iliotibialis traktus felszabadításával stb.

© Laesus De Liro

A periartikuláris gyulladás nem kevesebb kárt okoz az ízületekben, mint a sérülések vagy a degeneratív destruktív folyamatok. Ezenkívül súlyosan korlátozzák az ízület aktív működését, gyengítik azt, kényelmetlenséget és fájdalmat okozva. A csípőízület esetében gyakoribbak a traumás patológiák (törések, ficamok), valamint a coxarthrosis, de néha egy másik problémával is meg kell küzdeni - a csípő íngyulladásával (ezt az ínhüvelygyulladással is azonosítják). Valójában a tendinosis degeneratív betegségekhez kapcsolódik, nem gyulladáshoz, és a késői arthrosis következménye lehet. De csakúgy, mint az ízület, az ín vegyes típusú (gyulladásos és degeneratív) patológiáknak van kitéve: ebben az esetben nem lesz alapvető különbség, ahogy a betegséget nevezzük - tendinitis vagy tendinosis.

A csípőízületi gyulladás a combizmok inainak és az iliopsoas izomzatának gyulladása.

Csípő íngyulladás: mi okozza

Ez a patológia a csípőízületben fokozatosan alakul ki, számos okból, de gyakrabban a krónikus feszültség miatt, amely a következőkhöz kapcsolódik:

• futás vagy ugrás közben a lábak a felszínre ütnek;
• a csípőizmok ismételt összehúzódásával.

A csípőíngyulladás olyan sportolók professzionális sportbetegsége, akiknek állandó edzései és versenyei kemény felületen zajlanak.

Másoknál független betegségként a csípőízület íngyulladása ritka. Általában a következő következményekkel jár:

• arthrosis vagy ízületi gyulladás;
• fertőző vagy szisztémás gyulladásos folyamat;
• veleszületett csípődiszplázia;
• a kalcium-anyagcsere zavarai;
• a periartikuláris szövetek életkorral összefüggő öregedése;
• alulműködő pajzsmirigy.

Leggyakrabban az íngyulladás a comb felső részén, az ágyékban és a medencében figyelhető meg, mivel a mikrotraumák, az inak fáradásos szakadásai elsősorban a medence és a comb csontjaihoz való kapcsolódásuk helyén fordulnak elő.

A csípő íngyulladás típusai

Különböztesse meg az íngyulladást a következő inak között:

• adductor longus izom (ágyéki íngyulladás)
• ilio-ágyéki (T. csípőhajlító);
• rectus és a comb széles izmai (T. quadriceps izom).
• a fascia lata tenzora (T. abductor izom) stb.

A csípőízületi gyulladás tünetei

A betegséget bármely ínhüvelygyulladásra jellemző általános jelek jellemzik.

A csípőízületi gyulladás gyakori tünetei

• A fájdalom tüneteinek fokozatos kialakulása.
• A fájdalom tünetei a kezdeti mozdulatokkal megszűnnek, de ismételt megerőltetésre még nagyobb erővel térnek vissza.
• A járás megváltozik, hamarosan megjelenik a sántaság.
• Kattogó hangok hallhatók járás, csípőrablás vagy hajlítás közben.

A csípő csattanása a gluteus maximus íncsatlakozásának a nagyobb trochanter mentén történő elcsúszása miatt is előfordulhat. Ez a jelenség időnként előfordul fiatal nőknél, és általában nem okoz fájdalmat vagy problémákat.

A tendinitis kialakulásának szakaszai

A tendinitis fejlődésében három szakaszon megy keresztül:

1. Korán a felső medence, az ágyék vagy a comb fájdalom csak edzés után jelentkezik.
2. A másodiknál ​​már edzés, aktív mozgások és megnövekedett terhelések során jelentkeznek a fájdalom tünetei.
3. A késői időszakban a fájdalom komoly szorongást okoz, és megterheli a mindennapi életet, még séta vagy éjszakai alvás közben is.

A csípő íngyulladás specifikus tünetei

Nem mindig könnyű megállapítani, hogy melyik ín gyulladt, mivel a csípő környéke a leggazdagabb izomzatban.

Általában a következő tipikus tüneteket lehet megkülönböztetni:

• Kényelmetlenség vagy fájdalom az ágyékban, amikor a lábát oldalra tolják és korlátozzák a láb emelkedési szögét - az ilyen jelek jellemzőek az adduktor combizom inának íngyulladására.
• A járás közbeni, lábon nyugvó, alhasba és lágyékba sugárzó fájdalom az iliopsoas izom íngyulladásának tünete.
• A nagyobb trochanter csúcsának és a comb oldalsó külső részének fájdalma az abduktor izom ínének íngyulladását jelzi.
• Fájdalom a medence alsó részén (elülső alsó csípőcsont), amikor a csípő hajlított, és a térd felé sugárzik, a négyfejű izom tendinitisére utal.

A csípőízület meszes íngyulladása

Ez a krónikus patológia a meszes tömegek lerakódásával jár a középső és a kis gluteális izmok inain.

A betegséget a következő tünetek kísérik:

• súlyos fájdalom a csípő területén;
• a comb kényszerhelyzete (hajlítva, elrabolva, befelé vagy kifelé fordítva);
• izomgörcsök, amelyek korlátozzák a mozgást;
• fájdalom tapintásra.

A periartikuláris szövetekben végzett röntgenfelvételeken zavaros, zavaros zárványok láthatók.

Csípő íngyulladás kezelése

A betegséget röntgen-, ultrahang- vagy pontosabb vizsgálattal - MRI-vel határozhatja meg.

Konzervatív kezelés

A kezelést leggyakrabban műtét nélkül végzik:

• A páciens csípőízületének viszonylagos nyugalmi állapotban kell lennie - aktív mozgások nélkül.
• Jégborogatás alkalmazható a fájdalomkoncentráció helyére (kivéve az inak meszes gyulladását - ellenkezőleg, hőkezeléssel).
• Gyulladáscsökkentő terápiát alkalmaznak, intenzív fájdalom esetén kortikoszteroid injekciót adnak.
• Hatékony kezelés SWT-vel (lökéshullám-terápia), különösen meszes íngyulladás esetén:
  • 4-6 ülés, 15 perces, közöttük 3-5 napos szünetekkel;
  • a lökéshullámok energiaszintje közepes és magas (1500 impulzus munkamenetenként).
• Más típusú fizioterápiát is alkalmaznak ásványi fürdők és gyógyiszap formájában, amelyeket a legjobb a fürdőkezelések során.
• Amikor a fájdalom elmúlik, a csípőízület mobilitásának helyreállítása érdekében terápiás gyakorlatokat kezdenek.

Sebészet

Sebészeti kezelést ritkán végeznek - krónikus késői stádiumú tendinitisben, amelyet súlyos fájdalom kísér:

• Az ín leginkább érintett részét eltávolítják.
• A meszesedő patológiában a kalcium lerakódásokat érzéstelenítés alatt tűvel elpusztítják, majd felszívják.
• Ha a betegség végső szakaszában ínszakadás következik be, akkor a transzplantációt saját vagy donorszövetek felhasználásával végzik.

Milyen gimnasztikát végeznek csípőíngyulladással

Az izomfeszítő gyakorlatok segítenek az ízületek íngyulladásában.

A torna befejezése után a fáradtsági fájdalmak elkerülése érdekében ajánlott nyugodt állapotban feküdni, jeget kenve a fájdalmas helyekre.

Gyakorlati példák

Gyakorlat abductor íngyulladásra:

• Rögzítse a pozíciót ugyanúgy, mint az előző gyakorlatban.

Gyakorlat-karcolás az iliopsoas izom inának íngyulladására:

• Miután leesett a jobb térdre, tegye előre a bal lábát, hajlítsa meg derékszögben, és nyomja a lábát a padlóhoz (a láb helyzete szigorúan a térd alatt vagy kissé elöl van)
• Bonyolultabb gyakorlatok az iliopsoas izom számára:
  • "olló" a hát alsó részének és a medencének a padlótól való elválasztásával;
  • láb-hasadt.

Gyakorlat az adductor izom inának íngyulladására:

• Van egy másik lehetőség is:

Gyakorlat a négyfejű izom íngyulladására:

A csípőízületi gyulladás sikeresen kezelhető a terhelés szabályozásával és a csípőízület megmunkálásáért felelős izmok megfelelő formában tartásával.

Cikk értékelése:

értékelések, átlag:

A tendinitis az ínszövet gyulladása és degenerációja. Eleinte alig észrevehető fájdalom jelentkezik esténként vagy túlzott edzés után. Ezután a fájdalom felerősödik, és még nyugalomban is jelentkezik, a teljes jólét hátterében. Az izomfeszítő gyakorlatok segítenek az ízületek íngyulladásában.

A gyakorlati terápiát nem erős fájdalommal kell végezni, fokozatosan növelve a lábak emelkedési szögét és a rögzített helyzetben tartás idejét.

A torna befejezése után a fáradtsági fájdalmak elkerülése érdekében ajánlott nyugodt állapotban feküdni, jeget kenve a fájdalmas helyekre.

Példák a csípőízületi tendinitis gyakorlataira

Gyakorlat abductor íngyulladásra

Az oldaladon fekve támaszkodj az alkarodra, a másik kezed tedd a combodra.

Az első szakaszokban kézzel segítve emelje fel a felső lábszárat, megfeszítve a comb széles fasciáját.

Fix pozíció.

Változtassa meg a lábak helyzetét, és ismételje meg a gyakorlatot.

Idővel hajtsa végre ezt a gyakorlatot egy rugalmas zsinór vagy szalag ellenállásával.

Karcoló gyakorlat iliopsoas íngyulladás esetén

Miután leesett a jobb térdre, tegye előre a bal lábát, hajlítsa meg derékszögben, és nyomja a lábát a padlóhoz (a láb helyzete szigorúan a térd alatt van vagy kissé elöl).

Egyenesítse ki a hátát, feszítse meg a stabilizáló izmokat.

A csípőt kissé előre táplálva húzza hátra a medencét, miközben a kezét a bal térdre vagy a csípőre helyezi.

Tartsa ezt a pozíciót, majd ismételje meg a karcolást a másik lábon.

Összetettebb gyakorlatok az iliopsoas izom számára: "olló" a hát alsó részének és a medencének a padlótól való elválasztásával; láb-hasadt.

Gyakorlat az adductor izom inának íngyulladására

A padlón fekve és a könyökére támaszkodva hajlítsa meg a felső lábszárat, és tegye maga elé, a lábfejet az alsó láb térde fölé helyezve.

A lábszár lábujját maga felé húzva lassan emelje fel, majd lassan engedje le anélkül, hogy a padlóra fektetné.

Ismételje meg az oda-vissza mozdulatokat a lábszárral, amíg hőt nem érez az izmokban.

Ezután leengedheti a lábát, lazíthat, és átborulhat a másik oldalra, hogy megismételje a gyakorlatot a másik lábon.

Bonyolíthatja ezt a gyakorlatot, ha az alsó lábszárat rugalmas szalaggal rögzíti.

Van egy másik lehetőség is:

Az oldalán fekve helyezze a labdát a kiegyenesített lábak vádlija közé.

Emelje fel és engedje le mindkét lábát anélkül, hogy megérintené a padlót.

Gyakorlat a négyfejű izom íngyulladására

Letérdelve üljön a bal lábad sarkára.

A jobb láb vádliját felemelve fogja meg a lábfej hátsó részét, és húzza felfelé, amíg észrevehető feszültség nem jelenik meg a négyfejű izomzatban.

A pozíció rögzítése után tartsa meg a lehető legtovább, majd engedje le a lábát és lazítson.

Változtassa meg a lábak helyzetét, és ismételje meg a gyakorlatot.

Gyakorlatterápia a térd íngyulladására

A gyakorlatok egyszerűek. Ezeket úgy kell végrehajtani, hogy az ízület ne veszítse el a mobilitást.

Tartsa meg a leírt pózokat, számoljon ötig. Nagyon fokozatosan növelje az időt, és hozza a számot ötvenre. Ugyanez vonatkozik az ismétlésekre is.

A láb hátsó részének izmainak nyújtása. Egy széken ülve nyújtsa ki a lábát maga előtt, a zoknit lehetőleg erőltesse meg és húzza maga felé.

A lábak elülső részének nyújtása. A támasznál állva hajlítsa be a lábát térdre. Fogja meg a lábát a kezével.

A padlón fekve forduljon az oldalára. A felül lévő lábat lassan emelje fel vállmagasságig. Lassan is engedje le. Fordulj át a másik oldalra, és ismételd meg a másik lábnál is.

Hanyatt fekve hajlítsa meg az egyik lábát térdben. A láb a padlón van. Óvatosan emelje fel a másik lábát a hajlított térd magasságáig. Aztán a másik lábbal.

A földön ülve, kezed mögött, hajlítsa be a térdét, és szorítson közéjük egy kis labdát. Térddel szorítsd össze.

A padlón ülve fogja meg a lábát a kezével. Hajoljon előre, és érintse a fejét a térdéhez. Lehetőleg ne hajlítsa meg a lábát.

Végezze el a támogatást.Állj az egyik lábra, a másikkal pedig kiegyenesedve rajzolj köröket maga elé. Ezután rajzolja meg őket oldalról. Ismételje meg a másik lábbal.

Csinálj állva. A lábakra a bokaízületek területén tegyen fel egy széles, egy méter hosszú rugalmas szalagot varrott végekkel. Emelje fel a lábát felváltva előre és hátra, legyőzve az ellenállást.

A cikk nyílt forrásokból származó anyagokat használ: stilkorvet.ru, zaspiny.ru

Forrás: egészségügyi információ

A csípőízület tendinózisa (tendinitis) az inak degeneratív-dystrophiás folyamatai által okozott patológia. Ezt az ízületi struktúrák deformációja, a periartikuláris szövetek károsodása kíséri. A betegség gyakran olyan embereknél alakul ki, akiknek munkája nehéz fizikai munkához kapcsolódik, valamint sportolókban. Az okokat, valamint a tüneteket és a terápiát a továbbiakban tárgyaljuk.

A csípőízületi gyulladás okai és tünetei

Ez a neve a csípőízület inak gyulladásának. Ez akkor fordul elő, ha túlzott terhelés a csípő területén. A gyulladásos folyamat az izom- és kötőszövetben, valamint az inakban megjelenő mikroszakadások, repedések következtében alakul ki. Pihenés közben az ilyen sérüléseket általában helyre kell állítani. De ha a terhelés túlzott, és a pihenőidő nem elegendő a rehabilitációhoz, akkor ez a szalagok, a csípőízület inak, valamint a hozzá kapcsolódó izmok gyulladásának kialakulásához vezet.

A vizsgált patológia konkrét okai a következők:

1. Életkor negyven év felett. Ennek oka az inak és szalagok életkori sajátosságai. Kevésbé rugalmasak, gyakrabban sérültek.
2. Ízületi gyulladás és arthrosis.
3. A kalcium-anyagcsere megsértése.
4. Intenzív fizikai aktivitás. A leginkább veszélyeztetettek a sportolók, valamint azok az emberek, akiknek szakmájuk kemény munkához kötődnek.
5. Állandó monoton terhelések az alsó végtagokon, beleértve a csípőízület területét is.
6. fertőző folyamatok.
7. A szervezet immunvédelmének gyengülése. Ugyanakkor a szalagok, inak és izmok szövetei sebezhetőbbé válnak, nem tudnak gyorsan teljesen helyreállni nagy fizikai megterhelés után.
8. Az alsó végtagok gyakori sérülései.
9. Testtartás zavara.
10. Magas sarkú cipő viselése.
11. Allergiás reakciók a gyógyszerekre.

A comb ízületi területének tendinitisének lokalizációja eltérő lehet, attól függően, hogy mely szalagok gyulladtak. A gyulladásos folyamat különösen átterjedhet az iliopsoas izom ínszöveteire, az izom inára, amely a combot adduktálja vagy elrabolja.

A betegség jelei

A tendinitist a következő tünetek alapján diagnosztizálhatja:

1. Fájdalom a sérült területen. A patológia kialakulásának kezdetén a fájdalmakat hosszan tartó és intenzív terhelések váltják ki, és pihenés közben fokozatosan eltűnnek. Egy idő után a már jelentéktelen intenzitású terhelések kifejezett és tartós fájdalomszindrómát okoznak.
2. A csípőfájdalom izomzatának inak tapintása fájdalmas.
3. A gyulladásos folyamat fókuszában lévő bőr tömörödik, a bőr kipirosodása és a helyi hőmérséklet emelkedése figyelhető meg.
4. Mozgások végzése során az érintett csípőízületben roppanás hallható.
5. Ha az elrabló izmok gyulladáson mentek keresztül, akkor a fájdalom a combon kívülre lokalizálódik.
6. Ha az iliopsoas izom inai érintettek a gyulladásban, a fájdalom szindróma átterjed a comb belső részére, valamint a inguinalis régióra és az elülső hasfal alsó részére. Ebben az esetben a fájdalom a végtagra támaszkodáskor jelentkezik, különösen járás közben.
7. Ha a gyulladás a hosszú adductor izom inát érintette, akkor a fájdalom szindróma akkor jelentkezik, amikor megpróbálják elrabolni a végtagot. A csípőízület mobilitása csökken.

A diagnosztikában stressztesztek eredményeit használják fel, amelyek megmutatják, hogy a csípőízület mely mozgásai okoznak fájdalmat a páciensben. Elvégzésük előtt a traumatológus gondosan megtapintja az izmokat és az inakat az ízületi régióban. Ezután a szakember meghatározza, mennyire korlátozott a mozgás az ízületben. Az ultrahang- és röntgenvizsgálat segít a károsodás mértékének alaposabb tanulmányozásában.

Kezelés: konzervatív vagy műtéti?

A vizsgált patológia kezelési terve a betegség stádiumától függ. Különösen a kezdeti tüneteket lehet konzervatív módszerekkel kezelni. Ehhez ajánlatos kizárni a fizikai aktivitást az érintett területen, elkezdeni egy magnetoterápiás kúrát. Ezenkívül a fájdalom csökkentése érdekében helyi gyógymódok (kenőcsök, gélek, dörzsölés) alkalmazása javasolt.

Az akut stádiumban az érintett területet úgy rögzítik, hogy az mozdulatlan legyen. Ezt kötéssel és kötéssel, ortézissel és gipszezéssel lehet elérni.

A hűsítő borogatás, amelyet a sérülésre kell alkalmazni, segít megszüntetni a fájdalmat. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek szedése, a fájdalomcsillapítók is hozzájárulnak a fájdalom csillapításához. Másodlagos fertőzés rögzítésekor antibakteriális szereket használnak.

A fizioterápia jelentős szerepet játszik a tendinosis kezelésében is. Ebből a célból elektroforézist írnak elő gyulladáscsökkentő, érrendszeri és fájdalomcsillapító gyógyszerek oldataival, lézerterápia, magnetoterápia, ultrahangos és lökéshullám hatások, iszapterápia, ásványi fürdők.

Ezenkívül a páciens orvos felügyelete mellett gyakorlatokat hajt végre, amelyek célja az alsó végtagok izomzatának és inak megerősítése. Az ilyen gyakorlatokat rendszeresen kell végezni. A gyógytorna ne járjon fokozott fájdalommal! A terhelést fokozatosan kell növelni, minden gyakorlatot simán, rángatás nélkül kell végrehajtani.

Kezelés hiányában nő a szövődmények kockázata. A leggyakoribb a meszes tendinosis. Ez a patológia a sók lerakódásával nyilvánul meg a sérülés kötőszövetében. Ezenkívül lehetséges a kéztőalagút szindróma kialakulása, amely az idegtörzsek deformált és megvastagodott ízületi szalagok általi összenyomásának következménye.

A terápia időtartama négy és hat hét között változhat. A krónikus formák kezelését az orvos által meghatározott gyakoriságú kurzusokban végzik.

Gyakorlatok csípő íngyulladásra

A gimnasztikai gyakorlatokat csak erős fájdalom hiányában lehet elvégezni. A fizioterápiás gyakorlatok kezdeti szakaszában a comb terhelésének minimálisnak kell lennie. Ha fájdalom jelentkezik a torna során, a betegnek ajánlott egy kis szünetet, lehetőleg ágynyugalmat. Egy gyakorlatsor elvégzése után lazításra és pihenésre van szükség, jeget kenhet az elváltozásra, ha kellemetlen érzés jelentkezik az ízületi területen.

Abductor íngyulladással

Egyik kezével támaszkodjon az alkarra, a másikat helyezze a comb területére. Emelje fel az alsó végtagot, amely felül található, rögzítse egy ideig emelt helyzetben, majd engedje le. A kezdeti szakaszban segíthet magának a kezével. Amikor a gyakorlat könnyűvé válik, hozzáadhat egy rugalmas zsinórt, hogy ellenálljon a láb felemelésének.

Ciliopsoas íngyulladás esetén

Hajlítsa meg a jobb alsó végtagot térdnél, a bal végtag lábát tegyük a padlóra úgy, hogy az a térdízület alá vagy kissé előre kerüljön. A hátnak teljesen kinyújtottnak kell lennie, a medence hátra van, a csípő előre. Tegye a kezét a csípőjére vagy a bal térdére. Maradjon ebben a helyzetben egy ideig, majd tegye ugyanezt a másik lábával.

Adductor tendinosissal

Vegyünk egy vízszintes helyzetet, az oldalán fekve, támaszkodjunk a vállra (lásd a fényképet). A felső végtag térdben legyen hajlítva. A lába a padlón van, az alsó végtag térdrésze felett. Húzza maga felé a lábszár lábujját, lassan emelje fel a végtagot, majd engedje le, de ne teljesen. Végezzen ilyen mozdulatokat, amíg a láb izmaiban hőérzet és fáradtság nem jelenik meg. Rövid pihenés és ellazulás után forduljon az ellenkező oldalra, és ismételje meg az összes műveletet az ellenkező végtaggal. Ennek a gimnasztikai elemnek a megnehezítéséhez rögzíthet egy rugalmas szalagot az alábbi lábszáron.

Van ilyen gyakorlat is. A test vízszintes helyzetében helyezze a labdát a vádli közé. Ebben az esetben a lábakat a lehető legjobban ki kell egyenesíteni. Emelje fel és engedje le a végtagokat, miközben tartja a labdát. Ebben az esetben a lábak nem érinthetik a padlót. Gyakorlatot kell végezni a fáradtság megjelenéséig.

A quadriceps tendinosisra

Térdelj fel, ereszkedj le a bal végtag sarkára. Emelje fel a jobb végtag vádliját, fogja meg a lábát a kezével. Végezzen húzó mozdulatot, amíg feszültséget nem érez a megfeszített izomban. Ebben a helyzetben kell maradni egy ideig, elkerülve a kellemetlen érzés vagy fájdalom megjelenését a lábakban. Ezután engedje le a végtagot. Lazítás után hasonló mozdulatokat kell végezni az ellenkező végtaggal is.

Sebészi kezelés

Ha konzervatív kezeléssel nincs eredmény, a fájdalom továbbra is fennáll, a mozgások korlátozódnak, műtétet végeznek. Az ínplasztikát autografttal végzi. Ez a művelet összetett, és a helyreállítási időszak hosszú ideig tart.

A posztoperatív időszakban kerülni kell a műtött végtag stresszét. Bemelegítés edzés előtt, és utánuk - nyújtás. Az ízületek terhelésének növelése fokozatos legyen. Ki kell zárni az éles rángatózó mozgásokat.

A csípőízület tendinózisa jól reagál a kezelésre, időben történő szakemberhez való hozzáféréssel és megfelelő terápiával. A szövődmények elkerülhetők, ha szigorúan betartja az orvos ajánlásait és elkerüli a túlzott stresszt.

A tendinosis vagy tendinitis gyulladásos folyamat az izomszalagokban, valamint a körülöttük lévő szövetekben. Alapvetően a csont és az ínszalag találkozási pontja válik a gyulladás középpontjába, de nem ritka, hogy a folyamat az ín egészére kiterjed.

Állandó sérülés esetén krónikus ínhüvelygyulladás alakulhat ki. Leggyakrabban ez a betegség a váll- és könyökízületeket, a térd- és csípőízületeket érinti, gyakran a csukló és a lábfej is ki van téve az íngyulladásnak.

Okoz

A tendinitis egy degeneratív-gyulladásos természetű patológia, amelyben a gyulladás az inak szöveteit érinti. Gyakran először a reaktív tendovaginitis, tendosignitis vagy tendobursitis alakul ki. Felnőtteknél a tendinopathia ilyen negatív tényezők hatására alakul ki:

• sérülések, végtagok és ízületek zúzódásai;
• agresszív fertőző kórokozó bejutása a szervezetbe;
• allergiás reakció;
• túlzott fizikai aktivitás;
• a szervezet védekező funkcióinak csökkenése.

A betegséget lapos lábak provokálhatják.

A krepitáló tendovaginitis (tendinitis) meglehetősen kellemetlen állapot, amelyben az izmok szinoviális hüvelyei érintettek. A betegség hosszan tartó monoton kézi munkával, gyaloglással vagy futással alakul ki.

Valamely testrészen fellépő fájdalom, duzzanat és crepitus alapján gyanítható. Ezt az állapotot gyógyszerek, gyógynövények, fizioterápiás eljárások alkalmazásával kezelik.

Okok és kockázati tényezők

A betegség fajtái és tünetei

Különböztesse meg az íngyulladást a következő inak között:

• adductor longus izom (ágyéki íngyulladás)
• ilio-ágyéki (T. csípőhajlító);
• rectus és a comb széles izmai (T. quadriceps izom).
• a fascia lata tenzora (T. abductor izom) stb.

Achilles-íngyulladás

A patológiát az ízület túlzott igénybevétele okozza.

Ennek az innak köszönhetően a sarokcsont és a vádli izomszövetei egymáshoz kapcsolódnak. A megfelelő szerkezetet gyakran érinti a túlzott fizikai megerőltetés, ficamok, amelyek jellemzőek a traumás sportolókra.

Eleinte a rendellenesség jelei nem kifejeződnek, de ha az ínhüvelygyulladást nem kezelik időben, a tünetek súlyosbodnak, a hőmérséklet helyileg emelkedik. Egyéb jelek:

• a boka mozgásának károsodása;
• ödéma kialakulása;
• fájdalom, amely a bokát és a sarkát érinti.

A betegség tünetei

A betegséget bármely ínhüvelygyulladásra jellemző általános jelek jellemzik.

A csípőízületi gyulladás gyakori tünetei

• A fájdalom tüneteinek fokozatos kialakulása.
• A fájdalom tünetei a kezdeti mozdulatokkal megszűnnek, de ismételt megerőltetésre még nagyobb erővel térnek vissza.
• A járás megváltozik, hamarosan megjelenik a sántaság.
• Kattogó hangok hallhatók járás, csípőrablás vagy hajlítás közben.

A betegség klinikai képe jelentősen változik az érintett ín lokalizációjától függően. Az ínhüvelygyulladásnak azonban vannak gyakori tünetei, amelyek a szalagok gyulladását jelzik. Ezek tartalmazzák:

1. Fájdalom az érintett ín vetületében. Tompa karakterű, a szál körül lokalizálódik.
2. A környező szövetek duzzanata a gyulladás megbízható jele.
3. A bőr helyi hőmérsékletének emelkedése.
4. Ropogás, súrlódás érzése mozgás közben.
5. Csökkent mobilitás a szomszédos ízületben.

A szilárd szubkután csomók kialakulása a meszes íngyulladásnak nevezett késői stádiumú betegség jele.

A fájdalom szindróma intenzitása idővel növekszik. Eleinte egy személy aggódik az érintett ín területén fellépő kisebb fájdalom miatt, amely nem zavarja a mindennapi életét. De idővel a fájdalom szindróma felerősödik, a fájdalmak elviselhetetlenné, erőssé, elviselhetetlenné válnak, megzavarják a normális életritmust.

A tendinitis tünetei a következők:

• Az ínhüvelygyulladás fokozatos kialakulása;
• Fájdalom, amely aktív mozgásokkal nyilvánul meg, és az érintett ín területére vetül. Passzív mozdulatokkal nincs fájdalom. Ezenkívül egy személy fájdalmat érez az érintett terület tapintásakor;
• Változások a bőrben az érintett ín területén: bőrpír, helyi hőmérséklet-emelkedés;
• Helyi ödéma, duzzanat az érintett ín területén;
• Crepitus (jellemző roppanás) az ín mozgásával, amely távolról vagy fonendoszkópon keresztül hallható.

Nem mindig könnyű megállapítani, hogy melyik ín gyulladt, mivel a csípő környéke a leggazdagabb izomzatban.

Általában a következő tipikus tüneteket lehet megkülönböztetni:

1. Kényelmetlenség vagy fájdalom az ágyékban, amikor a lábát oldalra tolják és korlátozzák a láb emelkedési szögét - az ilyen jelek jellemzőek az adduktor combizom inának íngyulladására.
2. Fájdalom járás közben, lábon támaszkodva, az alhasba és az ágyékba sugárzik - a csípőizom íngyulladásának tünete.
3. A nagyobb trochanter csúcsának és a comb oldalsó külső részének fájdalma az abduktor izom ínének íngyulladását jelzi.
4. Fájdalom a medence alsó részén (elülső alsó csípőcsont), amikor a csípő hajlított, és a térd felé sugárzik, a négyfejű izom tendinitisére utal.

A csípő meszes íngyulladása. Ez a krónikus patológia a meszes tömegek lerakódásával jár a középső és a kis gluteális izmok inain. A csípőízület körüli izmok kellemes rángatózása.

A betegséget a következő tünetek kísérik:

• súlyos fájdalom a csípő területén;
• a comb kényszerhelyzete (hajlítva, elrabolva, befelé vagy kifelé fordítva);
• izomgörcsök, amelyek korlátozzák a mozgást;
• fájdalom tapintásra.

Leggyakrabban a térd-, csípő-, könyök- és vállízületek inai sérülnek. Ezért az ínhüvelygyulladás tüneteinek saját lokalizációjuk van. Azonban a kóros folyamat bármely helyén a gyulladás általános jelei lesznek.

Ezek tartalmazzák:

1. Fájdalom.
2. Lágy szövetek duzzanata.
3. A bőr vörössége.
4. A helyi hőmérséklet emelkedése.
5. Izomműködési zavar.
6. A fájdalom eltérő jellegű: éles, tompa vagy lüktető, de mindig fokozódik az ízületi mozgásokkal, és néha nyugalomban (éjszaka). Ezenkívül a betegek roppanást észlelnek az érintett ín tapadásának területén.

Diagnosztikai módszerek

Az ínhüvelygyulladás sikeres kezeléséhez először meg kell ismernie a pontos diagnózist. Ehhez a betegnek meg kell látogatnia egy traumatológust, aki kezdeti vizsgálatot végez és meghatározza a patológia típusát. Ezután a pácienst instrumentális diagnosztikai módszerekre küldik:

• radiográfia;
• MRI vagy CT.

Differenciáldiagnózist is végeznek, mivel az ínhüvelygyulladás a tünetek tekintetében hasonló az ilyen betegségekhez:

• bursitis;
• fertőző tendosynovitis;
• plantáris fasciitis.

A tendinosis egy klinikai diagnózis, amelyet jellegzetes panaszok, fizikális vizsgálat és anamnézis (a kockázati tényezők azonosítása) állapítanak meg. A hasonló betegségek kizárása érdekében radiográfiát, MRI-t, a sérült végtagok ultrahangját végezzük.

A patológia szövődményei közül érdemes megemlíteni a csontosító tendinózist, amely akkor alakul ki, amikor a sók lerakódnak a sérült kötőszövetben, valamint az alagút szindrómát. Ez utóbbi általában a csuklóízület károsodásával alakul ki, amikor az idegek összenyomódnak a szomszédos inak szklerotikus változásai miatt.

A lökéshullámterápia hatékony módszer az ínbetegségek kezelésére. A diagnózis megerősítése és a hasonló tünetekkel járó betegségektől való megkülönböztetés érdekében további vizsgálatot végeznek az általánosan elfogadott szabványoknak megfelelően. Ez magában foglalja a műszeres módszereket, amelyek eredményei pontosan jelezhetik az ínhüvelygyulladás jelenlétét.

Leggyakrabban használt:

1. Mágneses rezonancia képalkotás.
2. Radiográfia.
3. Ízületi ultrahang.
4. Az orvos megvizsgálja a képet.
5. Az orvos megvizsgálja a képet.

A klinikai vizsgálat során lehetőség van tendinózisra, de a végső diagnózis további kutatásokat tesz lehetővé. Az ín állapotának felmérése képalkotó eszközökön alapul.

Ez utóbbi eljárás a leginformatívabb a lágyrész-patológia kimutatása tekintetében, ezért az inak degeneratív folyamatai jól láthatóak lesznek. Ezzel párhuzamosan ki kell zárni az ízületi patológiát, amely kombinálható tendinosissal.

Sebészet

A betegséget röntgen-, ultrahang- vagy pontosabb vizsgálattal - MRI-vel határozhatja meg.

Konzervatív kezelés

A kezelést leggyakrabban műtét nélkül végzik:

• Más típusú fizioterápiát is alkalmaznak ásványi fürdők és gyógyiszap formájában, amelyeket a legjobb a fürdőkezelések során.
• Amikor a fájdalom elmúlik, a csípőízület mobilitásának helyreállítása érdekében terápiás gyakorlatokat kezdenek.

Sebészet

Gyógyszerek

Az NSAID-csoport gyógyszerei gyorsan megszüntetik a fájdalmat és a gyulladást.

A gyulladás enyhítésére és a fájdalom megszüntetésére nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak. Az akut időszakban injekciókat írnak fel, amikor az állapot normalizálódik, átválthat tablettákra. Az NSAID csoport legjobb gyógyszerei:

• "Indometacin";
• "Diklofenak";
• "Ibuprofen".

A fertőző tendinitis kezelésére antibiotikumokat használnak. Glükokortikoid injekciók beadása is javasolt:

• "Hidrokortizon";
• "Kenaloga".

A helyi készítmények segítenek eltávolítani a gyulladást, duzzanatot és csökkentik a fájdalmat. Ezek a kenőcsök és gélek:

• "Diklofenak";
• "Fastum gél";
• "Voltaren";
• Mély megkönnyebbülés.

Az allopaták ebben a diagnózisban általában gyulladáscsökkentő gyógyszereket és különféle fizioterápiás eljárásokat írnak elő a páciensnek a kezdeti szakaszban. Ha a betegség tovább fejlődik, a nyugati orvoslásban elkerülhetetlennek tartják a műtétet.

Az ínhüvelygyulladást a lehető legkorábban kell kezelni, amíg a kötőszövetben visszafordíthatatlan változások nem alakulnak ki. A betegség fejlettségi fokától függően a terápiás szerek kombinációja fejti ki a legjobb hatást. Ezért a terápia komplexuma a következőket tartalmazza:

• Orvosi kezelés.
• Fizikoterápia.
• Masszázs.
• Terápiás gimnasztika.
• működési módszerek.

Csak az orvos választhatja ki az optimális terápiás szereket a betegségre és a beteg testének általános állapotára vonatkozó összes adat alapján. Az ínhüvelygyulladás kezelésének átfogónak kell lennie, és magában kell foglalnia a konzervatív terápiát (pihenés, hideg, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása), valamint fizioterápiás módszereket.

Az ínhüvelygyulladás kezelésének fizioterápiás módszerei közül az orvos ultrahangot, mágnesterápiát írhat elő.

Emlékeztetni kell arra, hogy az ínhüvelygyulladás kezelésének magában kell foglalnia a fizikai aktivitás korlátozását, fizioterápiás gyakorlatok alkalmazását, amelyek célja a sérült ín gyors gyógyulása, a gyulladásos folyamat megszüntetése, valamint a az egész szervezet tónusának fenntartása.

Ezenkívül íngyulladás esetén az orvos javasolhatja speciális rögzítő kötések viselését, amelyek pozitívan befolyásolják a sérült ín gyógyulását. Ha az ínhüvelygyulladást súlyos lefolyás jellemzi, akkor antibiotikum-terápia és akár sebészeti kezelés is alkalmazható.

A gyógyszerek alkalmazása indokolt a betegség akut periódusában a fájdalom és gyulladás enyhítésére, valamint a rehabilitációs szakaszban a gyorsabb hatás elérése érdekében. Azonban mindig emlékeznie kell a gyógyszerek mellékhatásainak lehetőségére, az orvos segít minimalizálni ennek kockázatát.

A kezelés megkezdésekor gyakran alkalmaznak gyógyszerek injekcióit - általános és helyi. Gyakran használt injekciók a váll vagy a térdízület területén. Ezután szedhet tablettákat és kenőcsöket. A következő gyógyszereket írják fel:

1. Fájdalomcsillapítók.
2. Gyulladáscsökkentő.
3. Hormonok.
4. A vérkeringés javítása.
5. Kondroprotektorok.
6. Konzervatív kezelés

• A páciens csípőízületének viszonylagos nyugalmi állapotban kell lennie - aktív mozgások nélkül.
• Jégborogatás alkalmazható a fájdalomkoncentráció helyére (kivéve az inak meszes gyulladását - ellenkezőleg, hőkezeléssel).
• Gyulladáscsökkentő terápiát alkalmaznak, intenzív fájdalom esetén kortikoszteroid injekciót adnak.

Hatékony kezelés SWT-vel (lökéshullám-terápia), különösen meszes íngyulladás esetén:

• 4-6 ülés, 15 perces, közöttük 3-5 napos szünetekkel;
• a lökéshullámok energiaszintje közepes és magas (1500 impulzus munkamenetenként).

Más típusú fizioterápiát is alkalmaznak ásványi fürdők és gyógyiszap formájában, amelyeket a legjobb a fürdőkezelések során. Amikor a fájdalom elmúlik, a csípőízület mobilitásának helyreállítása érdekében terápiás gyakorlatokat, sebészeti kezelést kezdenek.

Sebészeti kezelést ritkán végeznek - krónikus késői stádiumú tendinitisben, amelyet súlyos fájdalom kísér:

1. Az ín leginkább érintett részét eltávolítják.
2. A meszesedő patológiában a kalcium lerakódásokat érzéstelenítés alatt tűvel elpusztítják, majd felszívják.
3. Ha a betegség végső szakaszában ínszakadás következik be, akkor a transzplantációt saját vagy donorszövetek felhasználásával végzik.
4. Az izomfeszítő gyakorlatok segítenek az ízületek íngyulladásában.
5. A gyakorlati terápiát nem erős fájdalommal kell végezni, fokozatosan növelve a lábak emelkedési szögét és a rögzített helyzetben tartás idejét.
6. A torna befejezése után a fáradtsági fájdalmak elkerülése érdekében ajánlott nyugodt állapotban feküdni, jeget kenve a fájdalmas helyekre.

Terápiás gyakorlatok Gyakorlat az elrabló izom inának íngyulladására:

• A csípőízület körüli izmok kellemes rángatózása
• Az oldaladon fekve támaszkodj az alkarodra, a másik kezed tedd a combodra.
• Az első szakaszokban kézzel segítve emelje fel a felső lábszárat, megfeszítve a comb széles fasciáját.
• Rögzítse a pozíciót ugyanúgy, mint az előző gyakorlatban.
• Idővel hajtsa végre ezt a gyakorlatot egy rugalmas zsinór vagy szalag ellenállásával.

A gluteus maximus tendinitis tünetei:

• Miután leesett a jobb térdre, tegye előre a bal lábát, hajlítsa meg derékszögben, és nyomja a lábát a padlóhoz (a láb helyzete szigorúan a térd alatt vagy kissé elöl van)
• Egyenesítse ki a hátát, feszítse meg a stabilizáló izmokat.
• A csípőt kissé előre táplálva húzza hátra a medencét, miközben a kezét a bal térdre vagy a csípőre helyezi.
• Tartsa ezt a pozíciót, majd ismételje meg a karcolást a másik lábon.

Bonyolultabb gyakorlatok az iliopsoas izom számára:

1. "olló" a hát alsó részének és a medencének a padlótól való elválasztásával;
2. láb-hasadt.

Gyakorlat az adductor izom inának íngyulladására:

• A padlón fekve és a könyökére támaszkodva hajlítsa meg a felső lábszárat, és tegye maga elé, a lábfejet az alsó láb térde fölé helyezve.
• A lábszár lábujját maga felé húzva lassan emelje fel, majd lassan engedje le anélkül, hogy a padlóra fektetné.
• Ismételje meg az oda-vissza mozdulatokat a lábszárral, amíg hőt nem érez az izmokban.
• Ezután leengedheti a lábát, lazíthat, és átborulhat a másik oldalra, hogy megismételje a gyakorlatot a másik lábon.
• Bonyolíthatja ezt a gyakorlatot, ha az alsó lábszárat rugalmas szalaggal rögzíti.

Van egy másik lehetőség is:

1. Az oldalán fekve helyezze a labdát a kiegyenesített lábak vádlija közé.
2. Emelje fel és engedje le mindkét lábát anélkül, hogy megérintené a padlót.

Gyakorlat a négyfejű izom íngyulladására:

• Letérdelve üljön a bal lábad sarkára.
• A jobb láb vádliját felemelve fogja meg a lábfej hátsó részét, és húzza felfelé, amíg észrevehető feszültség nem jelenik meg a négyfejű izomzatban.
• A pozíció rögzítése után tartsa meg a lehető legtovább, majd engedje le a lábát és lazítson.
• Változtassa meg a lábak helyzetét, és ismételje meg a gyakorlatot.

A csípőízületi gyulladás sikeresen kezelhető a terhelés szabályozásával és a csípőízület megmunkálásáért felelős izmok megfelelő formában tartásával.

A váll területén az ízületet körülvevő izmok inak gyulladásos folyamatával összefüggő kóros állapotot íngyulladásnak nevezik. Ez a betegség felnőttkorban kezd kialakulni, miután egy személy eléri a 40-50 éves kort, különösen a nőknél a menopauza idején.

Ennek oka a szervezetben fellépő hormonális változások. De kialakulhat fiatalokban a nehéz fizikai munka vagy az intenzív sportolás eredményeként.

• A tendinitis okai
  • A betegség klinikai megnyilvánulásai
  • A betegség diagnózisa
• Tendinitis kezelése
  • Gyakorlatterápia a váll íngyulladására
  • Betegségmegelőzés

A betegség kialakulásának korai szakaszában a vállízület tendinitise jól reagál a konzervatív kezelésre. A betegség progressziója és a patológia krónikussá válása során sebészeti beavatkozásra van szükség, de még ebben az esetben is nagyon nehéz elérni a vállízület motoros funkciójának teljes helyreállítását.

A tendinitis okai

A vállízület meglehetősen összetett szerkezetű, így lehetővé válik a különféle mozgások nagy volumenű elvégzése. Az artikuláció a csont humerus fejét alkotja, amely az ízület lapockájának üregébe merül.

A csontok körül szalagok és inak találhatók, amelyek a vállforgató mandzsettát alkotják, és fiziológiás helyzetben tartják az ízületet. A mandzsetta a vállcsont alatti, lapocka alatti, periostealis, kis kerek izomzat inait és a bicepsz hosszú fejét tartalmazza.

Negatív tényezők hatására a rotátor mandzsetta a felső végtag mozgása során károsodhat az acromion elülső része, a coracoacromialis ínszalag vagy az acromioclavicularis ízület miatt.

A váll leggyakoribb "reumás" betegsége a modern kutatások szerint a humeroscapularis periarthritis. Az esetek körülbelül 80% -ában a vállízület betegségeihez kapcsolódik. Az ok abban rejlik, hogy a vállízületben lévő inak állandó funkcionális feszültségben vannak, ami degeneratív folyamat kialakulásához vezet benne.

Terápiás módszerek

Hogyan kezeljük az ínhüvelygyulladást? Gyakran még a tapasztalt traumatológusok sem tudnak választ adni a kérdésre. A betegség integrált megközelítést igényel, megszüntetve a gyulladás okát, valamint a betegség tüneteit.

A kezelési módszerek a következők:

• Orvosi terápia.
• Fizioterápia és masszázs.
• Fizikoterápia.
• Műtéti beavatkozás.
• Terápia népi gyógymódokkal.

Az intézkedéscsomag kiválasztása a kezelőorvos feladata, nem ajánlott megváltoztatni a kezelés módját, a gyógyszerek gyakoriságát és adagolását.

etnotudomány

Az ínhüvelygyulladás elleni küzdelemben olyan népi gyógymódokat is kipróbálhat, amelyek fokozzák a hagyományos terápiás intézkedések hatékonyságát.Receptjeik:

1. Csak egy pohár mosott válaszfalat kell önteni 0,5 liter alkohollal, és három hétig sötét helyen kell tartania, hűvös helyen. A gyógyszert naponta háromszor kell használni, naponta 1 evőkanál.
2. Cseresznye gyümölcsök főzete. Elkészítés módja: vegyen be 3 evőkanál. l. friss gyümölcsöt keverjünk össze 1 evőkanál. l. szárítjuk és öntsünk 1 evőkanál. forrásban lévő vízzel, és áztassa gőzfürdőben. Főzet étkezés után kis mennyiségben inni.
3. kurkumin. Fűszerként hozzáadva az étrendhez. Naponta legfeljebb 0,5 g gyógyszert kell fogyasztani.

Előtte azonban konzultálnia kell kezelőorvosával.A csípőíngyulladást nehéz kezelni, sőt a komplex terápia is sokkal több időt vesz igénybe, mint a térd-, könyök- vagy vállízületi elváltozás.

Komplikációk

Az ínszakadás veszélyes a vérzés miatt.

Ha a problémát nem orvosolják időben, a következő negatív következmények alakulnak ki:

• súlyos fájdalom a gyulladt ín tapintásakor;
• izomfeszültséggel járó fájdalom;
• kellemetlen érzés járás közben;
• ín csomó kialakulása;
• ínszakadás.

megan92 2 héttel ezelőtt

Mondd, ki küzd ízületi fájdalommal? Rettenetesen fáj a térdem ((fájdalomcsillapítót iszom, de megértem, hogy a következménnyel küzdök, és nem az okkal... A Nifiga nem segít!)

Daria 2 hete

Évekig küszködtem fájós ízületeimmel, amíg el nem olvastam egy kínai orvos cikkét. És sokáig megfeledkeztem a "gyógyíthatatlan" ízületekről. Ilyenek a dolgok

megan92 13 nappal ezelőtt

Daria 12 nappal ezelőtt

megan92, szóval az első kommentembe írtam) Na, lemásolom, nekem nem nehéz, fogd meg - link a professzor cikkéhez.

Sonya 10 nappal ezelőtt

Ez nem válás? Miért az interneten eladni ah?

Yulek26 10 napja

Sonya, melyik országban élsz? .. Interneten árulnak, mert a boltok és a gyógyszertárak brutálisan határozzák meg az árréseiket. Ráadásul fizetés csak átvétel után történik, vagyis először megnézték, ellenőrizték és csak utána fizettek. Igen, és most mindent eladnak az interneten - a ruháktól a tévékig, bútorokig és autókig.

Szerkesztői válasz 10 napja

Sonya, szia. Ezt az ízületek kezelésére szolgáló gyógyszert valóban nem értékesítik a gyógyszertári hálózaton keresztül, hogy elkerüljék a felfújt árakat. Jelenleg csak rendelni lehet Hivatalos oldal. Egészségesnek lenni!

Sonya 10 nappal ezelőtt

Elnézést, először nem vettem észre az utánvéttel kapcsolatos információkat. Akkor nem baj! Minden rendben van - pontosan, ha átvételkor fizet. Nagyon szépen köszönjük!!))

Margo 8 napja

Próbálta már valaki az ízületek hagyományos kezelési módszereit? A nagymama nem bízik a tablettákban, szegény asszony évek óta szenved a fájdalomtól ...

Andrew egy hete

Milyen népi gyógymódokat nem próbáltam, semmi sem segített, csak rosszabb lett...

Ekaterina egy hete

Megpróbáltam meginni egy babérlevél főzetet, hiába, csak a gyomrom tönkrement!! Már nem hiszek ezekben a népi módszerekben - teljes hülyeség !!

Maria 5 napja

Nemrég néztem egy műsort az első csatornán, van is erről Szövetségi program az ízületi betegségek elleni küzdelemre beszéltem. Szintén néhány ismert kínai professzor vezeti. Azt mondják, megtalálták a módját az ízületek és a hát végleges gyógyítására, és az állam teljes mértékben finanszírozza minden beteg kezelését.

Bármilyen művelet végrehajtása során az ember izmait, inait és szalagjait használja, amelyek a csomópontokban - az ízületekben - összefonódnak. Ezen rendszerek egyikének gyulladása bizonyos mozgási nehézségeket okoz. Ezen gyulladások egyikét tárgyaljuk ebben a cikkben.

Mi ez - tendinitis?

Mi ez - tendinitis? Ez az ín disztrófiája és gyulladása. Gyakran a szervezet más súlyos betegségeinek egyidejű betegsége. Férfiaknál gyakoribb (1,5%-kal gyakrabban), mint nőknél, sok képviselő tevékenységi típusa miatt. Különféle sérülések és nagy terhelések íngyulladást okoznak.

Az íngyulladás egyéb nevei közé tartozik a tendinopathia, az tendinosis és az enthesopathia, amelyek a közvetlenül a csonthoz kapcsolódó ín gyulladására utalnak.

Osztályozás

A tendinitisnek megvan a maga összetett besorolása, amelyet meg kell jelölni:

Az eredet mechanizmusa szerint:

• Elsődleges - önálló betegségként alakul ki.
• Másodlagos - a szervezet súlyos betegségeinek hátterében.

A gyulladás lokalizációja szerint:

• Térdízület ("nehéz térd");
• Vállízület (ide tartozik a bicepsz íngyulladás);
• Könyökízület ("teniszkönyök", oldalsó, "külső epicondylitis", mediális);
• Achilles-ín (Achilles-bursitis);
• Csípőizület;
• Csukló;
• Lábak;
• De Quervain-kór - a hüvelykujj szűkületét okozó tendovaginitis gyulladása;
• Gluteális izmok;
• temporális tendinitis;
• nyaki tendinitis;
• Tibialis posterior (post-tibialis).

Forma szerint:

• Akut - élesen és élénken jelentkezik, hirtelen korlátozza a mozgást és fájdalmat okoz. Lehet aszeptikus vagy gennyes.
• Krónikus - a szakadt inak állandó terhelésével alakul ki. Rostos és csontosodó.

Előfordulás miatt:

A gyulladásos váladék szerint a következő típusokat különböztetjük meg:

• Savós;
• Gennyes;
• Meszesedés (kalcinálás) - sók lerakódása.

A ficamot meg kell különböztetni az ínszakadástól. A nyújtás több szál egyidejű felszakadása, amelyben a felépülési folyamat megtörténik. Az ínhüvelygyulladás esetén az ínszövetek állandó szakadása következik be.

Gyakran olyan betegségekkel együtt fordul elő, mint az ínhüvelygyulladás (tendovaginitis), amelyben az ínhüvely begyullad, az ínhüvelygyulladás, amelyben az íntáska begyullad, és a myotendinitis, amikor az ín melletti izmok begyulladnak.

Az ínhüvelygyulladás okai

Az ínhüvelygyulladás kialakulásának számos oka lehet. Önálló betegségként a következő okok miatt alakul ki:

• A mechanikai sérülések az ín hosszan tartó fizikai igénybevételével jelentkeznek.
• Egy bizonyos izomcsoporton végzett fizikai aktivitás hatására az inak megnyúlnak. Ha a terhelés hirtelen, az mikrotraumához vezethet.
• Helyi jellegű gyulladásos folyamatok: sebek, repedések, vágások, égések stb., amelyek begyulladnak és lehetővé teszik a fertőzés behatolását.

Itt nem nélkülözheti az olyan tényezőket, mint:

1. Fertőzés: gonorrhoea, streptococcusok, chlamydia, borreliosis, vírusok, gombák stb.
2. Reumás betegségek: pikkelysömör, reumás vagy reaktív ízületi gyulladás, osteoarthritis, scleroderma, lupus erythematosus.
3. Immunrendszeri betegségek: megfázás, csontvelő-transzplantáció, hormonális vagy antibakteriális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, kemoterápia, sugárterápia, vér- és vérképzőszervi betegségek.
4. Patológiák az anyagcserében - főleg köszvény, ami miatt a betegség inkább férfias, mint nőies.
5. Ízületi degeneráció: hormonális zavarok, túlzott igénybevétel az ízületben, trauma, alultápláltság és anyagcsere-folyamatok az ízületi táskában.
6. Testtartás zavara.

Fontossá válnak olyan tényezők, mint az izomedzés, a szalagok bemelegítése, az inak terhelésének mértéke, ezen terhelések intenzitása. A hosszú ideig tartó ismétlődő mozgások is ínhüvelygyulladást okoznak.

Ne feledkezzünk meg az életkorról, amely a test általános állapotát jelzi. Az ízület szerkezetében genetikai patológia is lehetséges, amely különféle betegségeket, például bursitist okoz.

Az íngyulladás tünetei és jelei

Az íngyulladás jelei és tünetei általában helyi formájúak, vagyis azon a helyen jelentkeznek, ahol a gyulladás kialakult:

• Fájdalom, amely ritkán sugárzik más területekre, és fokozódik, amikor megpróbálja mozgatni a gyulladt ízületet.
• Mozgási nehézség az ízület duzzanatával együtt.
• A bőr vörössége.
• Csomók a bőr alatt.
• Ropog a mozgáson.
• A bőr hőmérsékletének helyi emelkedése.
• A bőr duzzanata.

Ezenkívül előfordulhatnak az ínhüvelygyulladást kiváltó betegség tünetei is, például reumás betegségek (légszomj, ujjdeformitás, ízületi fájdalom, szívelváltozások, kékség), köszvény (tofi vagy köszvényes csomók kialakulása) vagy fertőző betegségek tünetei. :

1. köhögés, torokvörösség, orrdugulás;
2. enyhe láz, fejfájás, rossz étvágy;
3. fájdalom vizelés közben (cystitis), viszketés a nemi szervek területén, nyálkahártya-gennyes váladékozás a húgycsőből.

Tendinitis gyermekeknél

A gyermekeknél a tendinitis a következő okok miatt alakul ki:

1. Helytelen testtartás;
2. lúdtalp;
3. Veleszületett ínpatológiák;

Ezen okok kizárása megmentheti a babát az ínhüvelygyulladástól.

Tendinitis felnőtteknél

Gyakran felnőtteknél az ínhüvelygyulladás sérülések, krónikus betegségek és anyagcserezavarok, monoton hosszú terhelések miatt alakul ki. Férfiaknál gyakoribb a fizikai munka és a sporttevékenység miatt. Nőknél a terhesség alatti stressz, sportolás vagy magassarkú viselése miatt jelentkezik.

Az ínhüvelygyulladás az idős emberek betegsége, mivel ebben a korban kezdenek megjelenni a különböző patológiák, krónikus betegségek és az izomtónus elvesztése a férfiaknál és a nőknél.

Diagnosztika

Az ínhüvelygyulladás diagnózisa a páciens panaszain és az orvos által végzett általános vizsgálaton alapul, aki ellenőrzi a fájdalmat, csomókat, duzzanatot és a szimmetrikus, egészséges ízület mozgékonyságát a pácienssel összehasonlítva. A következő laboratóriumi és műszeres eljárásokat hajtják végre:

• Az ízület ultrahangja a bursitis és az ízületi gyulladás kizárására.
• Az érintett ízület röntgenfelvétele.
• Vérvizsgálat.
• Ízületi folyadékelemzés.

Kezelés

Az ínhüvelygyulladás kezelését a kialakulásának okától függően írják elő. Ha traumatikus tényező okozta, akkor a beteget otthon kezelik előzetes kórházi kezeléssel. Ha a betegség egy másik betegség következménye, akkor a gyógyulási folyamat teljes ellenőrzése érdekében fekvőbeteg kezelés lehetséges.

Hogyan kezeljük az ínhüvelygyulladást? Itt a következő intézkedéseket alkalmazzuk:

• A beteg ízületet kötés vagy kötés alkalmazásával részben immobilizálják. Ideiglenes mankókra lehet szükség az érintett területre nehezedő nyomás enyhítésére. Egy ideig zárja ki a fizikai aktivitást és a sportot.
• Sérülés esetén hideg borogatást használnak.
• Gyulladáscsökkentő gyógyszereket szednek.
• Fizioterápiás kezelés folyik.

Milyen gyulladáscsökkentő szereket használnak az íngyulladás kezelésére?

1. piroxicam;
2. indometacin;
3. ketoprofen;
4. ibuprofen;
5. Voltaren;
6. diklofenak;
7. Viprosal;
8. Dolobene.

Milyen fizioterápiás módszerekkel szünteti meg az ínhüvelygyulladást?

• lézerterápia;
• Krioterápia;
• mágnesterápia;
• ultraibolya besugárzás;
• Elektroforézis lidázzal;
• fonoforézis;
• Terápiás masszázs, amelyet csak szakember végez;
• Extrakorporális UV-terápia;
• A terápiás gimnasztikát csak akkor végezzük, amikor felépül.

Otthon masszírozhatod a fájó ízületet, de csak simogatással, nyomás és dörzsölés nélkül. A következő népi jogorvoslatok szintén segítenek a tünetek enyhítésében:

• A reszelt burgonyát hagymával együtt őröljük, ugyanannyi agyagot adunk hozzá, és egy éjszakán át a fájó helyre kenjük.
• 2-3 gerezd fokhagymát összegyúrunk, forralt vizet (50 ml) adunk hozzá, és több órán át állni hagyjuk. Nedvesítse meg a gézt és egy frottír törülközőt az oldatban, hidegen vigye fel a fájó helyre, tartsa, amíg fel nem melegszik a testhőmérsékletre.
• Az alma- vagy borecetet (0,5 l) vodkával (100 ml) hígítjuk, citromlevet (gyümölcs fele) adunk hozzá. Akár 5 órán át infundálja, és borogatásként használja.

Az alternatív módszerek nem segítenek, ha az ínhüvelygyulladás egy másik betegség eredménye. Csak a betegséget okozó sérüléseknél segítenek. Ami a diétát illeti, nincs ilyen. Ehet több gyümölcsöt és zöldséget (főleg kurkuma, dió, gyömbér), hogy a szervezetet vitaminokkal töltse fel.

A fentieken túlmenően nem szabad megfeledkezni azokról a betegségekről, amelyek íngyulladást provokálnak, vagy annak szövődményévé válhatnak. Hogyan lehet megelőzni? Gyógyszerek segítségével:

• antibiotikumok;
• gyulladásgátló kortikoszteroid gyógyszerek;
• kolchicin;
• Helyi irritáló kenőcsök;
• Fájdalomcsillapítók;
• Glükokortikoid injekciók.

A sebészeti beavatkozás a következő esetekben történik:

1. Genny halmozódott fel az érintett területen. Ebben az esetben az ín végig nyílik, és a genny eltávolításra kerül. Kezelje antibiotikumokkal.
2. Jelentős ínszakadás van. Ebben az esetben a felszakadt kollagénkötegek műtéti összeköttetéséről van szó. A végén gipszkötést alkalmaznak akár egy hónapig vagy tovább.
3. ínszűkület
4. Degeneratív ínelváltozások.
5. Osgood-Schlatter-kór alakul ki. Degenerációval a gyulladt területet kivágják.

élet előrejelzés

Ha az íngyulladást kezelik, akkor nem bonyolítja az ember életét. Mennyi ideig élnek a betegek? Teljes életet. A betegség az időtartamot nem befolyásolja, de kezelés nélkül jelentősen ronthatja az élet előrejelzését. A szomszédos területek gyulladása alakulhat ki, például bursitis, myotendinitis vagy ízületi gyulladás. Ez nem megöli, hanem rontja a beteg állapotát, aki rokkanttá válhat.

Előzze meg a betegséget, akkor az ínhüvelygyulladás nem fog ártani:

• Edzés előtt melegítse fel izmait.
• Végezzen mérsékelt terhelést az izmokon és az inakon.
• Módosítsa a munka típusát monotonról és monotonról változatosra. A terheknek felváltva kell mozogniuk a test különböző részeire.
• Pihenjen sokat, különösen edzés után.
• Egyél kiegyensúlyozott étrendet, hogy a szervezetben elegendő nyomelem és vitamin legyen.
• A szervezet egyéb krónikus és fertőző betegségeinek kezelése.

Azt is ajánljuk

• Nem egyértelmű nemiség (hermafroditizmus)
• Nikoflex kenőcs: használati utasítás A Nikoflex milyen célokra használható
• Glutealis tendinitis tünetei
• 2 Az idegrendszer alkohol által okozott degenerációja
• Teljes megközelítés az alkoholos májdisztrófia kezelésében
• Ambene - injekciók erős fájdalom és gyulladás ellen Ambene használati utasítás