A törések típusai és az elsősegélynyújtás. Törés: mit tehet és mit nem. Elsősegélynyújtás zúzódások esetén

A törések és ízületi sérülések elsősegélynyújtása során a legfontosabb a sérült testrész megbízható és időben történő rögzítése, ami a fájdalom csökkenéséhez vezet, és megakadályozza a traumás sokk kialakulását.

A töréseket általában a csontok integritásának teljes vagy részleges megzavarásának nevezik. Attól függően, hogy a törésvonal hogyan fut a csonthoz képest, fel vannak osztva: keresztirányú, hosszanti, ferde, spirális. Vannak szilánkosak is, amikor a csontot külön részekre zúzzák. A törések zártak vagy nyitottak lehetnek. Nyitott állapotban gyakran csontdarabok nyúlnak ki a sebbe.

Sérülés esetén az elsősegély nyújtása érdekében meg kell tudni állapítani, hogy az áldozatnak van-e törése.

Törés jelei

A törést éles törés jellemzi, amely a végtag bármely mozgásával és terhelésével fokozódik, működésének zavara, a végtag helyzetének és alakjának megváltozása, duzzanat és zúzódás megjelenése, a csont megrövidülése és kóros mobilitása.

A törés a sérült testrész külső vizsgálatával kimutatható. Szükség esetén megszondázzák a törésgyanús helyet. Ennél a sérülésnél a csontok egyenetlenek, a töredékek éles szélei és enyhe nyomás hatására jellegzetes roppanás tapasztalható. Tapintania kell, különösen a csont mobilitásának meghatározásához az ízületi területen kívül, óvatosan, mindkét kezével, próbálva ne okozni további fájdalmat és sérülést az áldozatnak.

A törést mindig a lágyszövetek károsodása kíséri, melynek mértéke a törés típusától és a csontdarabok elmozdulásának természetétől függ. Különösen veszélyesek a nagy erek és az idegtörzsek sérülései, amelyek félelmetes kísérői az akut és traumás sokk. Nyílt törés esetén fennáll a sebfertőzés veszélye.

A törések elsősegélynyújtásának eljárása

Törések esetén elsősegélynyújtáskor semmi esetre se próbálja meg a csontdarabokat összeilleszteni - zárt törés esetén a végtag görbületének megszüntetésére, vagy a kiálló csont behelyezésére nyitott törésben. Az áldozatot a lehető leggyorsabban egészségügyi intézménybe kell szállítani.

A törések és ízületi sérülések elsősegélynyújtása során a legfontosabb a sérült testrész megbízható és időben történő rögzítése, ami a fájdalom csökkenéséhez vezet, és megakadályozza a traumás sokk kialakulását. Megszűnik a további károsodás veszélye, és csökken a fertőzéses szövődmények lehetősége. Az ideiglenes immobilizálás általában különféle típusú sínek és rendelkezésre álló anyagok felhasználásával történik.

A gumiabroncsok használatát ősidők óta minden nép gyakorolta. Így az egyiptomi sírok feltárásai megerősítették, hogy Kr. e. 4-5 ezer évvel. Az egyiptomiak különféle gumiabroncsokat használtak deszka, fakéreg vagy állatbőr formájában. Jelenleg több száz különböző típusú szabványos gumiabroncsot kínálnak különféle anyagokból: fából, műanyagból, fémből. Ügyesen alkalmazva elegendő mozdulatlanság biztosított.

Szabványos gumiabroncsok hiányában rögtönzött eszközöket használhat: táblák, rudak, rétegelt lemez és egyéb tárgyak. Kivételes esetekben megengedett a közlekedési immobilizáció úgy, hogy a sérült végtagot egy egészséges testrészhez kötözik: a felsőt a törzshöz, az alsót az egészséges lábhoz.

A sérült végtagot a lehető legkényelmesebb pozícióba kell helyezni, mivel a későbbi korrekciók gyakran nehézségekbe ütköznek a fájdalom, a gyulladás és a sebfertőzés veszélye miatt. A kar enyhén elrabolt helyzetben van rögzítve, és a könyökízületnél derékszögben hajlított. A tenyér a gyomor felé néz, az ujjak hajlottak. Az alsó végtagok törése esetén a kiegyenesedett lábra általában szállítósínt helyeznek. Az alsó harmadban a combcsont törésekor fájdalom, duzzanat és patológiás mobilitás figyelhető meg a térdízület felett. Ezekben az esetekben a végtagot a térdízületnél hajlítva rögzítik, és szállítás közben a térd alá takarót vagy ruhapárnát helyeznek.

A végtag kívánt pozíciójának megadásához a sínt a segítséget nyújtó személy vagy az áldozat egészséges végtagja szerint modellezzük (a kívánt formát megadva).

Az immobilizáló kötésnek jó rögzítést kell biztosítania a törés helyén anélkül, hogy jelentősen megzavarná a sérült végtag vérellátását. Ennek a követelménynek a teljesítéséhez a szállító sín felhelyezésekor biztosítani kell a törés helye feletti és alatti ízületek mozdulatlanságát, majd felhelyezése után ellenőrizni kell a pulzus jelenlétét.

Vattát vagy lágyszövetet helyeznek a sín alá, kötszerbe csomagolva, a csontos kiemelkedések helyére, hogy megakadályozzák az erős összenyomódást és a fájdalmat. Nyílt törés esetén állítsa le a vérzést, helyezzen aszeptikus kötést a sebre, és csak ezután kezdje el az immobilizálást.

Gerinctörések a legsúlyosabb és legfájdalmasabb sérülések közé tartoznak. A fő tünet az elviselhetetlen fájdalom a törés helyén a legkisebb mozgással. Az áldozat sorsa ezekben az esetekben döntően az elsősegélynyújtás helyességétől és a szállítás módjától függ. Még a csontdarabok kisebb elmozdulása is halálhoz vezethet. Ebben a tekintetben szigorúan tilos gerincsérült áldozatot ülni vagy állni. Először fecskendőből kell beadnia a promedolt, analgint, sedalgint vagy más fájdalomcsillapítót kell beadnia, majd lapos, kemény deszkára vagy deszkára kell fektetni. Ilyen pajzs hiányában az áldozatot hasra fektetik egy szabályos hordágyra, párnákat vagy párnákat helyeznek a válla és a feje alá. Ebben a helyzetben a szállítása a legkevésbé veszélyes. Nagyon fontos megjegyezni, hogy a gerinctörést szenvedő áldozatok nem tűrik, hogy a szokásos módon, például a földről a pajzsra tolják őket. Óvatosan az oldalukra kell fektetni, melléjük pajzsot kell tenni, és rá kell tekerni.

Nál nél medencetörés Az áldozatot szintén a hátára fektetik egy kemény deszkára (rétegelt lemez, deszkák), a térde alá egy feltekert takarót vagy kabátot tesznek úgy, hogy az alsó végtagok térdben behajlítva, kissé széttárva. Ebben a helyzetben a végtagokat távtartóval és kötszerekkel rögzítik.

Nál nél a koponyaboltozat törései Az áldozatot hordágyra fektetik, feje alá mélyedéses puha ágyneműt, oldalára ruházatból vagy egyéb rendelkezésre álló anyagból feltekert puha párnákat. A fej immobilizálását heveder alakú kötéssel lehet elérni, amely az áll alatt halad át és a hordágyhoz van rögzítve. A felső állkapocs törése esetén a legegyszerűbb rögzítési módszer egy körkörös kötés vagy sál. Felhelyezésekor az alsó állkapcsot a fogak záródásáig a felső állkapocs felé húzzuk, és a fej körüli kötés függőleges mozdulataival vagy sállal rögzítjük ebben a helyzetben. A zárt alsó állkapocs rögzítésére heveder alakú kötést is használhat. Azokban az esetekben, amikor a fogak nem záródnak egymáshoz, rétegelt lemez csíkot vagy vonalzót helyeznek a pofák közé, és a felső állkapocshoz nyomják.

Amikor segítséget nyújtanak az áldozatoknak az alsó állkapocs törése Mindenekelőtt intézkedéseket tesznek a fulladás (fulladás) megszüntetésére vagy megelőzésére. Ha egy személy egy sérülés következtében eszméletét veszti és hanyatt fekszik, a nyelv visszahúzódhat és azonnal megfulladhat.

A test elfordítása megkönnyíti a légzést, ezt leginkább ülő helyzetben érjük el, döntve a fejünket, vagy hason fekve, oldalra fordított fejjel. Néha a nyelvet csapszeggel varrják, és ruhához rögzített cérnával vagy heveder alakú kötéssel tartják, amellyel az alsó állkapocs rögzítve van.

Elsősegélynyújtás a kulcscsont törés amelynek célja a felső végtagok övének rögzítése. Jobb, ha a sérült kezét széles sálra helyezi. Az áldozatot ülő helyzetben, enyhén hátradőlve kell szállítani. Nem ajánlott előredőlni például autóba ülve, mert ez további csontdarabok elmozdulását okozhatja. Az immobilizáláshoz más módszereket is alkalmaznak. A vállöveket két pamut-géz gyűrű választja el, hátul megkötve vagy kereszt alakú kötéssel. Ha a bordák eltörtek, helyezzen szoros kötést a mellkasra, és a kötés első mozdulatait kilégzés közben tegye. Ha nincs kötszered, használhatsz lepedőt, törülközőt vagy ruhadarabot. Az áldozatot ülő helyzetben szállítják.

Ideiglenes immobilizálás a diszlokációk és egyéb ízületi sérülések ugyanúgy kell végrehajtani, mint a csonttöréseknél. Ebben az esetben a végtagot olyan helyzetben kell rögzíteni, amely a legkényelmesebb az áldozat számára, és kevesebb szorongást okoz. Ne próbálja meg csökkenteni a diszlokációt, és ne alkalmazzon erőt a végtag kényszerhelyzetének megváltoztatásához.

A cikket készítette és szerkesztette: sebész

A törés a csont integritásának megsértése, amely betegség vagy a csontot érő mechanikai hatás következtében következik be. Senki sem mentes a törésektől, és elég gyakran előfordulnak, ezért mindenkinek tudnia kell, hogyan nyújtson elsősegélyt egy ilyen helyzetben. A helyes segítségnyújtás érdekében képesnek kell lennie arra, hogy pontosan megállapítsa, van-e törés, majd meg kell tennie a konkrét lépéseket. Az orvosi ellátás eltérő lehet attól függően, hogy melyik csont tört el, és milyen állapotban van az áldozat, de az általános algoritmus nem változik.

A törés fő jelei

A törést erős fájdalom jellemzi, amelyet a sérült csont minden mozgása vagy terhelése súlyosbít. Ezenkívül csontelmozdulás, duzzanat és véraláfutás is észrevehető lehet. Ha egy végtag eltörik, működési zavart, alakváltozást és/vagy megrövidülést észlelhet.

A törés a sérült testrész külső vizsgálatával észlelhető.. Ha szükséges, az érintett területet tapintni kell. Néha még a nem szakemberek is képesek tapintással azonosítani a csontok szabálytalanságait és a töredékek széleit, de egy ilyen vizsgálat nagyon fájdalmas lehet az áldozat számára, ezért a lehető legóvatosabbnak kell lennie.

A törés mindig lágyrészben történik, melynek összetettsége a törés típusától és az elmozdulás természetétől függ. A nagy erek és az idegtörzsek károsodása nagyon veszélyes, mivel nagy vérveszteséghez és traumás sokkhoz vezethet. A vizsgálat során nagy körültekintéssel kell eljárni, nehogy súlyosbítsuk a helyzetet.

Mit nem tehetsz?

Először is, nem hagyhatja figyelmen kívül a sérülést, remélve, hogy minden magától elmúlik. Ha már vannak olyan jelei, mint a fájdalom és a növekvő duzzanat, akkor a lehető leghamarabb meg kell próbálnia eljutni a kórházba.

Rögzítetlen töréssel nem mehet kórházba.. A szállítás ebben az állapotban a töredékek még nagyobb elmozdulásához és a lágyrészek sérüléséhez vezethet. Ha még csekély vérzés is van, a törést addig nem lehet helyrehozni, amíg meg nem áll, mert ez súlyos vérvesztéssel jár.

Néha a helytelenül nyújtott elsősegélynyújtás még nagyobb károkat is okozhat, mint a kezdeti sérülés, ezért ha hiányoznak a szükséges készségek, jobb, ha csak mentőt hívsz, és nem légy hős.

Semmilyen körülmények között ne próbálja meg saját maga beállítani a csontot - ez nagyon veszélyes, és csak ronthatja a helyzetet. Ha a legkisebb gyanú is felmerül gerinctörésre, az áldozatot nyugalomba kell helyezni, és nem szabad megpróbálni leültetni vagy talpra emelni. Ebben az esetben a legjobb, ha felhívjuk az orvosokat és megvárjuk őket, kizárólag erkölcsi támogatást nyújtva a betegnek.

Nem használhat semmilyen kenőcsöt vagy kenőcsöt, például káposztalevelet törés esetén. Fájdalomcsillapító tabletta formájában megengedett, de ne alkalmazzon semmit a sérült területre..
Egy másik szabály: ha fennáll a törés gyanúja, úgy kell viselkednie, mintha az biztosan létezne. Néha az emberek, akiknek repedései vannak a lábcsontokban, megpróbálnak járni, meggyőzve magukat arról, hogy egyszerű zúzódás van. És ez számos komplikációhoz vezet. Mások megpróbálják csökkenteni a feltételezett diszlokációt, így a törés után kiszorítják a csontokat.

Az elsősegélynyújtás helyes módja (Videó)

Az elsősegélynyújtás bármilyen nyitott és zárt törés esetén a sérült testrész immobilizálásával kezdődik. Meg kell próbálni biztosítani a sérült terület teljes mozdulatlanságát, ami megvédi a csontdarabok esetleges elmozdulását. Ezenkívül az immobilizálás segít elkerülni a fájdalmas sokkot, és csökkenti a vérveszteséget nyílt sebek jelenlétében.

Nyílt törés esetén nagyon fontos, hogy megakadályozzuk az esetleges fertőzés bejutását a sebbe.

Az elsősegélynyújtás alapvető algoritmusa bármilyen törés esetén egyszerű:

Megvizsgáljuk az áldozatot, és lehetőség szerint felmérjük állapotát;
orvosokat hívunk;
adjon fájdalomcsillapítót az áldozatnak;
a sebet (ha van) lemossuk vagy hidrogén-peroxid oldattal vagy más megfelelő oldattal kezeljük, lehetőség szerint bekötözzük;
kiválasztjuk azokat a tárgyakat, amelyek hasznosak lesznek az immobilizáláshoz: ezek nem csak speciális sínek, hanem például botok vagy deszkák is;
A síneket szorosan bekötözzük az érintett testrészre, és várjuk az orvosokat.

Érdemes emlékezni a törésekből eredő esetleges vérzésekre is.. Azonnal meg kell határozni, hogy a vérzés vénás vagy artériás. Az artériás vér pulzáló patakokban folyik ki, és élénk skarlát színű. A vénásnál pedig sötétebb és lassabban folyik. Artériás vérzésnél a érszorítót a seb felett, vénás vérzésnél pedig alul helyezzük el.

Meg kell érteni, hogy az érszorító helytelen vagy nem megfelelő alkalmazása gyakran nagyon veszélyes, sőt a végtagok amputációjához is vezethet. Ezért ne feledje, hogy az érszorító, ha nem tudja, hogyan kell alkalmazni, az utolsó lehetőség. Először meg kell próbálnia megállítani a vérzést a seb vagy a sérült edény kézzel történő megnyomásával, és más módszereket kell kipróbálnia a vér megállítására.

Zárt törések esetén hideget kell alkalmazni a sérült területre - ez lehet egy speciális hidegcsomag vagy csak egy zsák jég. Ez az intézkedés megakadályozza a súlyos duzzanat kialakulását és megállítja a belső vérzést. Ezenkívül a hideg csökkenti a fájdalmat.

Megfelelő rögzítés az áldozat szállítása előtt

A törés esetén kötelező eljárásnak számító sínek felhelyezése nem a legegyszerűbb annak, aki ezt korábban nem tette meg.

Ezért vegyük figyelembe a sérült csontterület rögzítésének szabályait:

- - a gumiabroncsoknak a lehető legmegbízhatóbban rögzíteniük kell a sérült területet;
  - sínek alkalmazása előtt az érintett területet ruhával kell lefedni;
  - kettőt rögzíteni kell - a törés felett és alatt;
  - Nem ajánlott túlzottan összenyomni a rögzítési helyet, mert ronthatja a vérkeringést és károsíthatja az idegeket;
  - csípőtörés esetén a láb összes ízületét rögzíteni kell;
  - a felső végtagok hajlított helyzetben vannak rögzítve, kötéssel alátámasztva;
  - bokaízület törése esetén a lábszár felső harmadától a lábfejre sínt kell felhelyezni, a lábszár mindkét oldalára és a lábfejre deszkát kell helyezni;
  - ha a térdízület eltört, egy sínt kell felhelyezni a comb felső harmadától a lábszár alsó harmadáig;
  - Ha a bordák eltörtek, a mellkas szorosan be van kötve.

A legjobb, ha az áldozatot speciális járművel szállítják a kórházba, ahol ehhez minden feltétel megvan. Ha más közlekedési eszközt kell igénybe vennie, akkor a felső végtag töréses betegeket ülve, az alsó végtag-, medence- és gerinctöréses betegeket pedig fekve kell szállítani. Ezt nagyon óvatosan kell megtenni, nehogy a csontdarabok kiszoruljanak.

Csonttörések esés, erős közvetlen ütés, járművel való ütközés stb. eredménye. Ha egy csont eltörik, az összezúzódhat vagy eltörhet.

A törések típusai

Megkülönböztetni nyisd kiÉs zárt törések.

A törés akkor tekinthető zártnak, ha a törött csont feletti bőr nem sérült (1. ábra).

rizs. 1

Nyitottnak tekintjük a törést, ha a bőr épsége megsérül, vagyis csonttörés átszúrta a bőrt (2. ábra), vagy a törés területén seb látható (3. ábra). . Ezekben az esetekben a mikrobák bejuthatnak a sebbe, fertőzésveszélyt okozva.

rizs. 2

rizs. 3

Vannak még ún hiányos törések(repedések). Hiányos törés esetén a csont meghajlott vagy repedezett. Az ilyen törések leggyakrabban gyermekeknél fordulnak elő, akiknek csontjai még mindig meglehetősen puhák és rugalmasak.

Törés jelei: súlyos fájdalom a sérülés területén, a sérült végtag természetellenes helyzetben fekszik vagy deformáltnak tűnik; a motoros funkció károsodása vagy elvesztése; Duzzanat vagy zúzódás lehet a törés területén.

+ Elsősegélynyújtás

Először is biztosítani kell a végtag mozdulatlanságát szabványos sínek vagy rendelkezésre álló anyagok segítségével. A sínt úgy kell elhelyezni, hogy a törés helyéhez legközelebb eső két ízület mozdulatlansága megvalósuljon (a törés felett és alatt). A töredékek helyben tartása csökkenti a fájdalmat és megakadályozza a sokk kialakulását. A sínt nagyon óvatosan kell felhelyezni, hogy ne mozdítsa el a csontdarabokat és ne okozzon fájdalmat.

Emlékezik: nyílt töréseknél elsősorban a sebet kell kezelni, majd sínt kell felhelyezni a végtagra. Ne mozgassa a törött csontot, és ne próbálja meg visszahelyezni a végét. Ha csontdarabok láthatók a sebben, semmilyen körülmények között ne érintse meg őket, és ne változtassa meg a helyzetüket.

Figyelem:

Ne mozgassa az áldozatot, ha nincs közvetlen veszélyben.
Próbálja meg az áldozat számára a legkényelmesebb pozíciót adni.
Az áldozat szállítása előtt először rögzítse a törött végtagot álló helyzetben.
A törés kezelése előtt foglalkozzon légzési vagy vérzési problémákkal, ha vannak.
Tegyen lépéseket a sokk enyhítésére.

Az elsősegélynyújtás jellemzői egyes töréseknél

Bordatörések

A légszomj csökkentése érdekében az áldozatot félig ülő helyzetbe kell helyezni. Ha az egyik borda eltörik, az áldozatot autóval lehet kórházba szállítani. Mindazonáltal mentőt kell hívni, ha az alábbi jelek közül legalább egy megjelenik:

az áldozat nehezen lélegzik, és úgy néz ki, mintha fulladozna;
vörös habos vér jön ki a szájból;
az áldozat szomjúságra panaszkodik, és tehetetlennek tűnik.

Ezek a jelek a mellkas vagy a hasi szervek károsodására utalhatnak.

Törés a térdízületben

Ez a törés rendkívül fájdalmas. A térd deformálódhat. Ne próbálja erővel kiegyenesíteni. Helyezze az áldozatot a számára legkényelmesebb helyzetbe. Erősítse meg a rögzítést úgy, hogy szövet- vagy takarópárnákat helyez a lábára.

Állkapocstörés

Trauma, ütés vagy lőtt seb állkapocstörést okozhat.

Az állkapocstöredékek elmozdulása nyilvánvalóan megváltoztatja az arc lágy szöveteinek kontúrját, különösen az alsó állkapocs törésekor. Mivel állkapocstörés esetén a seb a szájüregben van, az áldozat nehezen beszél; vérfoltos nyál bőven szabadul fel a szájból. A fogak gyakran törnek.

A kórházba vezető úton az áldozatnak összefogott tenyerekkel kell tartania az állkapcsát. Ne helyezzen kötést a fej köré, hogy a nyál és a hányás szabadon kifolyhasson a szájból. Figyeld a légzésedet.

A koponyaalap törése

Ha a koponya alapja eltört, az áldozatnak mindig az oldalán kell feküdnie. Ha a fülből vagy az orrból vérzik, a fül- és az orrjáratokat nem szabad kimosni, mert fennáll a fertőzés veszélye a koponyaüregbe jutva.

Gerinctörés

Nagy magasságból esés, hanyatt zuhanás, ismeretlen vízben való merülés (a fejét láthatatlan víz alatti akadályokba, pl. régi sétányokból származó kövekbe vagy oszlopokba ütközve) gerincsérülést (csigolyatörést) okozhat. Ebben az esetben a gerincvelő is károsodhat mindkét láb vagy az összes végtag bénulásának kialakulásával.

+ Elsősegélynyújtás

Még ha csak a gerinctörés gyanúja merül fel, az áldozatot, ha eszméleténél van, hanyatt kell fektetni egy kemény, kemény ágyra. A szállítás csak kemény hordágyon megengedett; Az áldozat szállítására fapajzsot, ajtót vagy deszkákat használhat.

Emlékezik: az arccal felfelé fekvő áldozatot nem szabad a vállánál és a lábánál fogva felemelni a gerincvelő károsodásának veszélye miatt.

→ A szakaszhoz

Elsősegélynyújtás törések esetén / elsősegélynyújtás gerinctörés esetén, bordatörés esetén, törések típusai, koponyaalaptörés, térdkalács és állkapocs törése esetén

A törések elsősegélynyújtása egy olyan szakasz, amelytől a kezelés hatékonysága és a személy motoros aktivitásának helyreállítására való képessége függ. És bizonyos esetekben még az áldozat élete is attól függ, hogy milyen gyorsan és helyesen nyújtanak elsősegélyt.

Az elsősegélynyújtás általános alapelvei

A törés helyétől és a sérülés súlyosságától függetlenül a következő szabályokat kell betartani:

Az ízületi törések elsősegélynyújtásának jellemzői

Az ízületi struktúrák törése jogosan tekinthető az egyik legveszélyesebbnek az ember további motoros aktivitására és munkaképességére gyakorolt hatások szempontjából. A sérülés típusától és súlyosságától függően az ilyen törés lehet nyitott, zárt, elmozdulással vagy anélkül, és a lágyrészek összezúzásával is járhat.

Leggyakrabban a végtagok ízületeinek törése fordul elő, és a következő tünetek figyelhetők meg:

Az ízületi törések megfelelő elsősegélynyújtásához nagyon fontos, hogy a végtagot álló helyzetben rögzítsük. Ez segít elkerülni a további sérüléseket a szállítás során, és megakadályozza, hogy a csontdarabok elszakítsák az ereket és a lágyszöveteket.

A törött ízület immobilizálásának technikája eltér a csonttörésnél történő immobilizálástól, és nehéz feladat egy nem szakember számára. Ezért olyan intézkedéseket kell hozni, amelyek segítik a sürgősségi mentő megérkezését vagy a beteg kórházba szállítását, ahol szakképzett segítséget kap:

tegyen hideg borogatást a sérült ízületre (ha van kéznél jég, győződjön meg róla, hogy több réteg ruhába csomagolja);
a sérült végtagot emelje fel;
térd- vagy csípőízületi törés esetén a sérültet a hátára kell helyezni, a sérült láb térde alá egy tekercs feltekert ruhadarabot vagy takarót helyezni;
könyök- vagy vállízület törése esetén az alkarhoz sálat vagy gézdarabot kötnek, az alkar testhez kerül, majd az anyag szabad végeit a sértett derekára kötik úgy, hogy a alkar mereven és mozdulatlanul rögzített.

Fontos: csak szakember tudja megkülönböztetni az ízületi diszlokációt a töréstől. Ezért a sérülés után fellépő ízületi fájdalom elegendő az áldozat elsősegélynyújtásának megkezdéséhez.

A fejtörések elsősegélynyújtásának jellemzői

Amikor a koponya arc- vagy agyi részének csontjai eltörnek, az agy gyakran veszélyben van, ezért az elsősegélynyújtás során a fő figyelmet az agyi vérzés valószínűségének és duzzanatának csökkentésére kell fordítani.

Fontos: a súlyos fejsérülések gyakran a nyaki gerinc töréseivel párosulnak, ezért az áldozat segítésekor rögzítse a nyakát egy rögtönzött nyakörvvel - egy kartonpapír, többször összehajtott szövet stb. - segítségével, hogy a „ gallér” elöl az állat, mögötte pedig az egész nyakszirti régiót.

A gerinctörések elsősegélynyújtásának jellemzői

Az áldozat felépülésének prognózisa szempontjából a gerinctörések a legveszélyesebb sérülések közé tartoznak. Ezért a gerincoszlop sérülései esetén a megfelelő elsősegélynyújtás kritikus fontosságú esemény.

Megértheti, hogy a gerincet a következő jelek közül egy vagy több károsítja:

A gerinctörések elsősegélynyújtásának megfelelő biztosítása érdekében a fő feltétel továbbra is az áldozat teljes testének immobilizálása. Ez megakadályozza a csigolyák elmozdulását és az ezzel kapcsolatos lehetséges következményeket (a gerincvelő összenyomódása vagy szakadása, az artériák és az idegrostok károsodása).

Az immobilizálás a következő sorrendben történik:

bármilyen merev mobil felület előkészítve (több deszka összefűzve, ajtó a csuklópántjairól eltávolítva stb.), amely hordágyként szolgál;
Összehajtogatott ruhákból, takarókból stb. 2 tekercset készítenek, amelyeket a beteg hordágyra helyezése után a nyaka és a térde alá helyeznek;
az áldozat hordágyra való áthelyezéséhez legalább 2 emberre van szükség: az egyik a sérült vállánál és fejénél fogva, a második a medence területén és a lábánál tartja;
az áthelyezés parancsra történik: mindkét segítséget nyújtó személy egyszerre emeli fel a sértettet a földről/padlóról, és háttal leengedi a hordágyra;
a pácienst a nyaka és a térde alá támasztják;
Az áldozat teljes testét övekkel, kötelekkel vagy egyéb rendelkezésre álló eszközökkel rögzítik, hogy a hordágyon való helyzete szállítás közben mozdulatlan legyen.

Fontos: gerinctörés esetén az áldozat előzetes immobilizálás nélküli mozgása az életét veszélyezteti!

A nyílt törések elsősegélynyújtásának jellemzői

A nyílt törés egy csont vagy ízület integritásának megsértése, amelyben a csontok egyes részei károsítják a lágyszövetet és kijönnek. Diagnosztikai szempontból talán ez a „legkönnyebb” sérülés, melynek azonosítása nem igényel különösebb ismereteket és készségeket. De ami a gyógyulás prognózisát illeti, minden nem olyan egyszerű: a nyitott seb átjáróvá válik a fertőzésekhez, amelyek szó szerint körülveszik az embert.

Ezen túlmenően, ha egy törés egy nagy véredény közvetlen közelében következik be, nagy a károsodás és a vérzés kockázata. Ilyen helyzetben a percek számítanak - az áldozat élete a nyílt törés esetén nyújtott elsősegélynyújtás helyességétől függ.

Ezért az elsősegélynyújtás során a következő szabályokat kell betartani:

a sebet és a környező bőrt vattával vagy kötéssel meg kell tisztítani a szennyeződésektől, majd a sebet hidrogén-peroxiddal le kell öblíteni, a seb körüli bőrt jóddal kell bekenni, és a területet steril ruhával le kell fedni;
ha a sérült végtag sebéből nagy mennyiségű vér szabadul fel, a vérző hely fölé érszorítót kell felhelyezni, alá kell helyezni a szorítószorító felhelyezési idejét; ha lehetetlen az áldozatot gyorsan egészségügyi intézménybe szállítani, 15-20 percenként 5-10 percre lazítsa meg az érszorítót (a vérzés intenzitásától függően), majd helyezze fel újra, folyamatosan ismételve ezeket a ciklusokat, amíg megérkeznek az orvosok;
külső vérzéssel járó nyílt töréseknél olyan területen, ahol érszorító nem alkalmazható (medencecsontok, bordák), steril vattacsomót vagy kötszert szorosan a sebbe és tartsa meg a kezével.

Fontos: törések esetén, azok helyétől és típusától függetlenül, szigorúan tilos a következő műveletek végrehajtása:

megpróbálja önállóan korrigálni a csont- vagy ízületi deformációkat - ez fájdalmas sokkot okozhat az áldozatban;
fájdalomcsillapítást végezzen bármilyen aszpirint (acetilszalicilsavat) tartalmazó gyógyszerrel - ez tele van a vérzés kockázatával;
Megpróbál vizet adni az áldozatnak, érzéstelenítőt vagy egyéb gyógyszert adni neki, ha eszméletlen vagy homályos tudatállapotban van (lassú vagy hiányzó reakció a környezetre, nem tud összpontosítani a szemére, összefüggéstelen elmosódott beszéd stb.) - ez légutak elzáródását okozhatja.

A legsúlyosabb sérülés, nem ok nélkül, törésnek minősül. Az időben és a szükséges mennyiségben nyújtott elsősegély csökkentheti a szövődmények kockázatát, csökkentheti a rokkantság idejét, és néha megmentheti az embert a rokkantságtól vagy a haláltól. Ehhez csak azonnal pihentetni kell a sérült csontokat, el kell csillapítani a fájdalmat és a sérültet kórházba szállítani.

A törések típusai

A törés a csont (teljes vagy hiányos) integritásának megsértése, amely fizikai erő vagy patológia hatására következik be. Vannak:

A töredékek egymáshoz viszonyított helyzete szerint:

eltolással;
elmozdulás nélkül.

A törés teljessége szerint:

teljes, ha a csont 2 vagy több részre oszlik;
hiányos vagy törés, amelyben a csont eltörik, de nem szakad el teljesen.

A bőrkárosodás megléte alapján:

Valójában a törések osztályozása nagyon kiterjedt, de csak a traumatológusoknak kell ismerniük annak minden árnyalatát, különösen azért, mert ezek semmilyen módon nem befolyásolják a baleset helyszínén történő elsősegélynyújtás szabályait.

A törés tünetei

Számos tünet van, amelyek jelenléte nagy valószínűséggel törésre utal.

Közülük az első a sérüléskor azonnal fellépő fájdalom, amely a sérült végtag mozgatásakor vagy érezésekor felerősödik.

A következő tünet a funkcionális károsodás. Ha a láb csontjai eltörnek, az ember nem tud felállni a sérült végtagra, ha egy kar megsérül, azt nem tudja használni. A törött bordák nem teszik lehetővé a megfelelő légzést, és amikor a gerinc sérült, az áldozat gyakran elveszíti mozgásképességét.

A deformitás olyan jel, amely főként a végtagok törésére vonatkozik. A láb vagy a kar alakjában bekövetkező változások jelenléte egyértelműen jelzi a töredékek elmozdulását.

A patológiás mobilitás a törést jellemző negyedik tünet. Ez a kifejezés az izzadságra utal, mint a végtag mozgékonyságára olyan helyen, ahol egy egészséges ember nem képes megbirkózni vele.

A krepitáció olyan hangjelenség, amely akkor fordul elő, amikor a csontdarabok egymáshoz dörzsölődnek. Kopogó hangként hallható, amikor a sérült végtag megmozdul.

Mindezek a jelek nem mindig jelennek meg törés során. Vannak például ütközött törések, amelyekben a csont egyik része beleilleszkedni látszik a másikba. Ebben az esetben előfordulhat, hogy nincs deformáció vagy crepitus. A gerinc kompressziós törése ennek a sérülésnek egy változata: néha órák telnek el, mire a fő tünetei megjelennek, és az érintett orvoshoz fordul. A sürgősségi osztályra jellemzően akkor kerül sor, ha az ideggyökerek vagy maga a gerincvelő károsodásának jelei fokozódnak (a karok és lábak bőre elzsibbad, a végtagok gyengesége stb.)

Az elsősegélynyújtást törések esetén azonnal meg kell kezdeni, mivel a csonttöredékek éles végei károsíthatják a fő artériákat, nagy idegtörzseket vághatnak el, és a sérülés sokkot okozhat.

Elsősegélynyújtás törések esetén

Az elsősegélynyújtási intézkedések terjedelme számos tényezőtől függ:

hogy az áldozat törése nyitott vagy zárt;
hogy ez az egyetlen, vagy több kár is van;
Az életjelek stabilak?
mely csontok sérültek.

Elsősegélynyújtás zárt törés esetén

Az áldozat és a megmentő biztonságának biztosítása elsődleges prioritás. Győződjön meg arról, hogy mások egészségét vagy életét nem fenyegeti veszély, és ha szükséges, a sérültet biztonságos helyre kell vinni.

Az immobilizáció a legjobb módja annak, hogy megakadályozzuk a személy állapotának további romlását. A csontdarabok egymáshoz viszonyított elmozdulása súlyos fájdalmat okoz, és vérnyomáseséshez, erek és idegek szakadásához vezethet. Ezért biztosítani kell az érintett testszegmens teljes mozdulatlanságát.

Végtagtörések

Ez a legegyszerűbb végtagtörés esetén. Az immobilizáláshoz speciális síneket vagy rögtönzött síneket használnak - táblákat, pálcákat, kartont, akár csőbe tekert fényes magazinokat is vehetnek. A sínt úgy kell elhelyezni, hogy legalább két, a törött csont melletti ízületet – a felsőt és az alsót – fedje. Csak két kivétel van:

Nem tehet sínt a csupasz bőrre: jobb, ha legalább egy réteg szövet van közte és a végtag között - ruha vagy rongy. Végig be kell kötni. Kivételes esetekben elegendő a törés helye felett és alatt lekötni - ez jobb, mintha egyáltalán nem rögzítené.

Figyelem! Soha ne próbálja meg kiegyenesíteni a sérült végtagot! Ez súlyosbíthatja a sérülést, szövetkárosodást és sokkot okozhat. Ha a törés helyén a végtag elhajlik, akkor a ruházatból feltekert tekercset kell alá tenni, és csak ezután kötözni a sínt.

Alternatív immobilizációs módszerek

Előfordulhatnak olyan helyzetek, amikor nincs miből rögtönzött gumiabroncsot készíteni. Ebben az esetben a test anatómiai jellemzőit kell használni. Tehát egy láb törésekor a sérült végtagot az egészségeshez kötik be, ha pedig egy kar törik, akkor a testhez kötik.

Ujjtörés

Az immobilizálás itt meglehetősen egyszerű - az érintett ujjat teljes hosszában a szomszédos egészségeshez kötik.

Törött bordák

Talán az egyetlen törés, amely nem igényel rögzítést. Korábban ezzel a sérüléssel az áldozat mellkasára nyomókötést kapott. Jelenleg ezt a módszert elhagyták, mivel rontja a sérülés lefolyását, elősegítve a tüdőgyulladás kialakulását a csökkent légzési funkció hátterében.

Kismedencei törés

Nincs immobilizáció. Az áldozatot a hátára kell fektetni, szoros párnát helyezve a térde alá, és a beteg csípőjét oldalra kell terjeszteni („béka póz”, amelyben a személy a teljes gyógyulási időszak alatt marad).

Gerinctörés

Ezt a sérülést tartják a legveszélyesebbnek. A csigolyadarabok legkisebb elmozdulása az ideggyökerek vagy a gerincvelő metszéspontjához vezethet. Ez fogyatékossá teszi az embert, és bizonyos esetekben akár meg is ölheti. Ha valaki azt mondja, hogy nem érzi a karját vagy a lábát, ha magasból leesett vagy autóbalesetet szenvedett, akkor gerinctörésre kell gyanakodni. Az ilyen áldozatot hanyatt helyezik egy magasságának megfelelő deszkára, biztonságosan megkötözik, és minden óvintézkedés mellett a kórházba szállítják.

Jegyzet: a mellkasi és ágyéki gerinc sérülései esetén a beteget merev, nem hajlító síkra fektetjük a hátára (az ábrán „b” pozíció). Ha nem lehet nem hajlító síkot létrehozni, vagy nagy seb van az ágyéki régióban, akkor az áldozatot puha hordágyra kell helyezni a hasán (az ábrán „a” pozíció).

A sín felhelyezése után az eszméleténél lévő áldozat az elérhető legerősebb fájdalomcsillapítót kapja (dexketoprofen, ketorolac, baralgin). Erre a fejlődés esélyének csökkentése érdekében van szükség. A törés helyére alkalmazott hideg is segít a fájdalom enyhítésében. Egy palack hideg víz, egy melegítőpárna jéggel, egy üveg üdítő a hűtőszekrényből - ezek bármelyike csökkenti a duzzanat mértékét és a hematóma térfogatát, valamint csökkenti a fájdalom intenzitását.

A traumatológusok azt mondják: „Nyílt törés esetén először a sebet kezeljük, majd a törést kezeljük.” Ez a megközelítés optimális, mert miközben sínhez keres anyagot, vagy fájdalomcsillapítót ad az áldozatnak, előfordulhat, hogy egyszerűen elvérzik.

Nyílt törés esetén az elsősegélynyújtás a vérzés azonnali leállítása. A kapilláris vérzés legegyszerűbb módja, ha egyszerűen bekötözzük a sebet, és az el fog állni. A főerek (különösen az artériák) károsodása esetén nyomókötést alkalmaznak, és ha ez nem segít, akkor a seb fölé vérzéscsillapító érszorítót kell felszerelni.

Tájékoztatásképpen!

Bármit használhatsz érszorítóként - kötelet, nyakkendőt, övet. Csipkék, drótok stb.

Az érszorító alkalmazásának szabályai:

A vérzés helye felett mindig érszorítót kell alkalmazni:
- a váll, az alkar vagy a kéz sérülése esetén - a vállon;
- csípősérülésekre. Lábszár vagy láb - a combon.
Az érszorító alá kendőt kell helyezni - így elkerülheti a bőr további traumáját.
Az érszorító alá egy cetlit kell elhelyezni, amelyen fel kell tüntetni az alkalmazás pontos idejét és a felhelyező elérhetőségét.
Az érszorító alkalmazásának időtartama nyáron legfeljebb 2 óra, télen pedig 1-1,5 óra.
Ha az áldozat szállítása késik, az érszorítót 20-30 percenként 3-5 percen keresztül meg kell lazítani, erre az időszakra gézpálcikával, kötéssel vagy egyéni kötözőzsákkal meg kell nyomni a vérző helyet.

A vérzés teljes leállása után el kell végezni a sérülés helyének immobilizálását, a fájdalom csillapítását és az áldozat szállítását a legközelebbi egészségügyi intézménybe.

Mi a teendő, ha egy gyermeknek törése van

A gyermekek elsősegélynyújtásának szabályai hasonlóak a fent leírtakhoz. Az alábbiakban részletes videós utasításokat adunk egy csonttörést szenvedett gyermek megsegítésére:

Sok múlik a törés esetén nyújtott elsősegélynyújtás időszerűségén és minőségén. A helytelen taktika vagy annak hiánya az embert rokkanttá teheti, hosszú időre kórházi ágyba fektetheti, és esetenként a halálához is vezethet. A törött csont elsősegélynyújtásával hatalmas esélyt ad a személynek a gyors, és ami a legfontosabb, a teljes felépülésre.

Bozbey Gennagyij Andrejevics, sürgősségi orvos