В организме человека живут сотни тысяч бактерий, которые играют важную роль в поддержании здоровья. Бактериальная инфекция возникает, когда эти бактерии неконтролируемо размножаются и перемещаются в другие части тела или же вредные бактерии внедряются в вашу систему организма. Бактериальные инфекции могут протекать как в легкой, так и тяжелой форме. Читайте и вы узнаете, как выявить и вылечить бактериальную инфекцию.

Шаги

Медицинская помощь

Обратите внимание на свои симптомы. Следующие признаки могут свидетельствовать о том, что вам стоит обратиться к врачу:

• жар, особенно сопровождающийся сильной головной болью, болями в шее или груди;
• затрудненное дыхание;
• кашель, продолжающийся более недели;
• непреходящая сыпь или отечность;
• нарастающая боль в мочевыводящих путях (может сопровождаться болью при мочеиспускании, болезненными ощущениями в пояснице или нижней части живота);
• боль, отечность, тепло, гнойное воспаление или покраснение вокруг раны.

1. Запишитесь на прием к врачу. Единственный верный способ определить, какой именно у вас вид инфекции - посетить врача. Если у вас подозрение на бактериальную инфекцию, незамедлительно запишитесь на прием. Врач возьмет кровь на анализ, пробу мочи или мазок инфицированной области, чтобы определить тип инфекции.

   • Помните, что бактериальную инфекцию может диагностировать только врач. Если вам кажется, что вы заболели, запишите свои симптомы и как можно раньше обратитесь к врачу за лечением.

2. Узнайте у врача о различных типах антибиотиков. Проконсультировавшись с врачом на эту тему, вы будете лучше понимать, какие медикаменты вам прописали.

   Следуйте предписаниям своего лечащего врача. Врач подберет тот тип антибиотиков, который лучше всего справится с бактерией-возбудителем. Есть множество различных препаратов. Но только врач может прописать вам нужный антибиотик.

   • Обязательно внимательно ознакомьтесь с дозировкой лекарства и когда его нужно принимать. Некоторые антибиотики рекомендовано принимать с пищей, другие - перед сном и так далее. Лучше уточните у врача или фармацевта, если вы не совсем понимаете инструкции по применению.

3. Вымойте руки, прежде чем обрабатывать рану. Грязные руки увеличивают риск занесения инфекции. Мойте руки теплой водой с антибактериальным мылом в течение 20 секунд и хорошо их высушите. Наденьте чистые виниловые или латексные перчатки, если они у вас есть.

   • Если у вас аллергия на латекс, исключите этот вариант.

4. Зажмите рану, чтобы остановить кровотечение. Немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае сильного кровотечения. Не пытайтесь самостоятельно лечить серьезную рану. Обратитесь в отделение неотложной помощи или вызовите скорую.

   Промойте рану теплой проточной водой. Держите рану под небольшой струей проточной воды. Не стоит использовать мыло, исключительно в случае сильного загрязнения раны. Если она выглядит грязной, аккуратно вымойте участок вокруг раны "мягким" моющим средством. Не стоит использовать для очищения раны перекись водорода, так как это вещество препятствует заживлению.

   • Если вы заметили какие-то осколки в ране, попробуйте вытащить их с помощью пинцета, предварительно простерилизованного спиртом. Обратитесь к врачу, если вы сами не можете этого сделать.

5. Нанесите мазь. Бактерицидные мази, например неоспорин, способствует скорейшему заживлению раны и профилактике инфекций. Аккуратно нанесите мазь на поврежденный участок после его предварительной обработки.

   Наложите повязку. Если рана представляет собой небольшую царапину, оставьте ее открытой. Более глубокие порезы накройте стерильной марлей. Для больших ран подойдет неадгезивная повязка, закрепленная медицинской лентой, или же большие пластыри. Накладывая пластырь, убедитесь, что его клейкая часть не касается поврежденной области, иначе при снятии рана может вскрыться.

   • Меняйте марлю раз в день, если она запачкалась. Самое лучшее время для этого - когда вы принимаете душ.

6. Следите за признаками инфекции. Если рана покраснела, опухла, гноится или просто выглядит хуже, обратитесь к врачу.

Как предотвратить попадание инфекции через еду

Держите руки в чистоте. Прежде чем брать еду, всегда мойте руки с антибактериальным мылом не менее 20 секунд. Хорошо высушите руки чистым, сухим полотенцем. Если вы имеете дело с сырым мясом, сведите к минимуму соприкосновение с другими продуктами и поверхностями и вымойте руки сразу после приготовления.

Хорошо промывайте еду. Мойте сырые фрукты и овощи перед употреблением. Даже органическую зелень нужно мыть. Обрабатывайте антибактериальным средством все поверхности, которые соприкасаются с сырой пищей, чтобы убить потенциально вредные бактерии.

Всегда доводите еду до полной готовности. Четко следуйте инструкциям во время приготовления блюд из сырых ингредиентов, чтобы удостовериться, что все приготовлено правильно. Используйте термометр для мяса, чтобы убедиться, что вы готовите его при необходимой температуре.

Как предотвратить распространение инфекции

Разновидности бактериальных инфекций

Стафилококковые инфекции. Стафилококки - это грамположительные кокковые колонии. Частица "грам" в слове "грамположительный" обозначает метод разделения бактерий относительно строения их клеточной стенки. Слово "кокк" указывает на шарообразную форму бактерии. Этот вид бактерий обычно попадает в организм через порезы или раны.

Стрептококковые инфекции. Стрептококки - весьма распространенный вид грамположительных бактерий в виде кокковых палочек. Они вызывают фарингит, пневмонию, целлюлит, импетиго, скарлатину, ревматические атаки, острый гломерулонефрит, менингит, средний отит, синусит и прочие инфекции.

Кишечная палочка. Это вид грамотрицательных палочковидных бактерий, который можно обнаружить в экскрементах людей и животных. К этой группе относятся разнообразные виды бактерий. Некоторые штаммы вредоносны, другие - нет. Эти бактерии вызывают диарею, воспаления желудочно-кишечного тракта и мочевой системы, дыхательные заболевания и прочие инфекции.

Обновление: Октябрь 2018

Наверное, каждая представительница слабого пола хотя бы раз в течение своей жизни встречалась с такой болезнью, как бактериальный вагиноз влагалища. Этот малоприятный спутник не столько опасен своими проявлениями, сколько осложнениями, появление которых может спровоцировать.

Но наибольшую опасность данное заболевание приобретает во время беременности, поэтому требует максимальной санации микрофлоры влагалища и восстановление нормального микробиоценоза.

Что это за недуг?

Говоря о подобном заболевании – бактериальный вагиноз, имеют в виду неспецифический воспалительный синдром, при котором значительно в количественном плане изменяется микробиоценоз влагалища в сторону увеличения условно-патогенной микрофлоры за счет анаэробных бактерий и уменьшения молочнокислых бактерий или палочек Додерлейна.

Другими названиями заболевания являются гарднереллез, дисбактериоз влагалища или анаэробный вагиноз. Учитывая, что при данном процессе наблюдается многообразие микроорганизмов, название «бактериальный» вполне оправдано. Однако отсутствие в мазках признаков воспалительной реакции (лейкоцитов) термин «вагинит» претерпел изменения до «вагиноза». Встречается заболевание в 15 – 80% случаев.

Классификация влагалищного дисбактериоза

По степени тяжести в дисбактериозе влагалища различают:

• компенсированный или 1 степени (в мазке отсутствуют микрофлора, присутствуют эпителиальные клетки без изменений и сохраняется возможность инфицирования другими патогенными микроорганизмами);
• субкомпенсированный или 2 степень (снижается содержание палочек Додерлейна, увеличивается грамотрицательная и грамположительная флора, встречаются от 1 до 5 «ключевые» клетки, незначительное увеличение лейкоцитов – до 15 – 25);
• декомпенсированный или 3 степень (нет молочнокислых бактерий, налицо клиническая картина заболевания, «ключевые» клетки сплошь, различные патогенные и факультативные или условно-патогенные микроорганизмы).

По течению выделяют острый, торпидный или стертый и бессимптомный дисбактериоз влагалища.

Причины и механизм развития дисбактериоза влагалища

Известно, что влагалище заселяют лактобактерии или молочнокислые бактерии (палочки Додерлейна), функция которых заключается в переработке гликогена и синтезировании из него молочной кислоты, которая создают кислую среду, таким образом тормозя размножение факультативной и патогенной микрофлоры.

Кроме всего прочего, палочки Додерлейна вырабатывают еще и перекись водорода, обеспечивая обеззараживающий эффект. В случае снижения содержания палочек Додерлейна кислая среда (3,8 – 4,5) влагалища сдвигается в щелочную сторону, таким образом провоцируя рост условно-патогенных микроорганизмов.

Если в нормальной влагалищной микрофлоре молочнокислые бактерии находятся в количестве 95% и более от всех микроорганизмов, то оставшиеся проценты приходятся на условно-патогенную флору (бактероиды, пептококки, стафилококк и прочие).

Причины бактериального вагиноза заключаются не в размножении какого-либо одного условно-патогенного микроорганизма, а в ассоциации микробов. К ним относятся в первую очередь гарднереллы, мобилинкус и микоплазма. При данном заболевании в основном возрастает количество анаэробных (не нуждающихся в кислороде) бактерий.

Провоцирующие факторы

Все факторы, которые способствуют возникновению заболевания можно разделить на 2 группы:

Эндогенные или действующие изнутри

• Витамин С

Одновременно назначается витамин С (по 1 драже трижды в день), которая не только стимулирует иммунитет, но и улучшает регенерацию тканей, снижает проницаемость стенок сосудов, в результате чего уменьшается транссудация жидкости во влагалище.

• Влагалищные инстилляции

Также первый этап терапии включает влагалищные инстилляции 2% молочной или борной кислоты однократно сутки на протяжении недели. Такие манипуляции способствуют созданию кислой среды, что неблагоприятно для размножения анаэробов.

• Также следует принимать и противоаллергические препараты (супрастин, тавегил, см. ).

Восстановление микрофлоры

На втором этапе начинают использование биопрепаратов (интравагинальное введение). Применяют апилак, ацилакт, бифидумбактерин, лактобактерин и прочие. Для этого 2 – 3 дозы разводят 5 мл кипяченой воды, промокают полученным раствором тампон и вводят интравагинально дважды в сутки (через 10 – 12 часов). Продолжительность лечения составляет 7 – 10 дней.

Можно использовать свечи:

• Бифидумбактерин (живые бифидобактерии) по 1 суппозиторию 2 р/день 5– 10 дней.
• Бификол (высушенные бифидобактерии) 7 – 10 суток.
• Ацилакт 10 дней (110 руб).
• Лактожиналь (450 руб), Вагилак (500 руб) лактобактерии, по 1 влагалищной капсуле 10 дней утром и вечером.

Лечение бактериального вагиноза при беременности

Как лечить бактериальный вагиноз в случае беременности? В первом триместре гестации системная терапия заболевания не производится (метронидазол и другие средства токсичны для эмбриона). Местное введение этиотропных препаратов на ранних сроках применяется с осторожностью.

Прием метронидазола или клиндамицина начинают со второго триместра и проводят короткими курсами. Метронидазол по 0,5 гр. (2 таблетки) дважды в сутки продолжительностью 3 – 5 дней, а клиндамицин назначается в дозировке 0,3 гр. 2 раза в день в течение 5 дней.

Меры профилактики

Для предупреждения часто повторяющихся рецидивов заболевания следует исключить беспорядочные сексуальные связи, а при случайных половых связях использовать презервативы. Также необходимо укреплять иммунитет, скоррегировать гормональный дисбаланс и эндокринные заболевания, проходить медицинские осмотры у врача-гинеколога не реже 2 раз в год.

Для укрепления местного иммунитета нашла применение вакцина Солко-Триховак, введение которой проводят внутримышечно, 3 раза через 2 недели. Через год проводится однократная ревакцинация. Введение вакцины создает иммунитет от дисбактериоза влагалища на 2 года.

Дата публикации: 03-12-2019

Как и чем эффективно лечить бактериальный вагиноз?

Дисбактериоз влагалища, гарднереллез, вагинальный дисбактериоз, дисбиоз влагалища – иные названия этой гинекологической патологии. Данные статистики показывают, что каждая 3-я женщина поражается вагинальным дисбактериозом в течение всей жизни. Нарушение микрофлоры влагалища – самое распространенное гинекологическое заболевание представительниц слабого пола.

Патогенез

Женская половая система всегда имеет особенную бактериальную среду. Многообразием отличаются микроскопические существа, составляющие биоценоз – микробное разнообразие микрофлоры влагалища. В здоровом организме существуют рядом различные типы и совокупности однородных микроорганизмов, образующих микрофлору половых органов

Условно-патогенные, гнилостные, болезнетворные микроорганизмы с патогенными свойствами, причиняющие организму вред, составляют менее 1%. Это микоплазмы, грибы, бактерии. Полезные микроорганизмы, создающие кислую среду, заселяют наружные половые органы женщин. Не менее 10% содержимого бактериальной среды составляют бифидобактерии, другие полезные бактерии.

Лактобациллы составляют около 90%. Они вырабатывают перекись водорода и молочную кислоту в процессе своей жизнедеятельности. Множество полезных микроорганизмов – это своеобразный барьер, защищающий влагалище от проникновения опасных бактерий и вирусов. Гармоничная экосистема канала в случае развития дисбактериоза влагалища патологически изменяется.

Нарушению микрофлоры женских половых путей могут способствовать различные факторы:

• использование вагинальных паст, свечей, контрацептивов;
• снижение иммунитета;
• несвоевременная замена прокладок;
• аллергия;
• гормональный сбой;
• лучевая терапия;
• излишняя приверженность к чистоте, злоупотребление спринцеваниями;
• инородное тело во влагалище;
• менопауза;
• стрессовые ситуации;
• неправильный прием антибиотиков;
• хронические заболевания кишечника;
• хирургические вмешательства;
• тесное синтетическое белье;
• патология эндокринной системы;
• переохлаждение;
• лечение гормонами;
• недостаточная интимная гигиена;
• новые микроорганизмы, заселяющиеся во влагалище при смене сексуальных партнеров.

Микрофлора влагалищной среды и характер влагалищной секреции изменяются не сразу. Баланс болезнетворных, гнилостных микроорганизмов и полезных лактобактерий постепенно нарушается. Полимикробные ассоциации замещают нормальную флору. Активно размножаются грибки, Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis и прочие бактерии.

Возникает инфекционный невоспалительный синдром. Дисбактериоз влагалища не передается половым путем. Болезнь требует немедленного адекватного лечения, однако о том, что со здоровьем не все в порядке многие женщины даже не догадываются. Абсолютно никаких признаков обычно не ощущает каждая 5-я женщина. Беспокойство должны вызвать проявления клинической картины патологии. Самолечением дисбактериоза влагалища заниматься не следует.

Восстановление микрофлоры

К многочисленным осложнениям может привести нарушение лечения дисбактериоза. Это способно серьезно осложнить патологический процесс, поэтому следует ответственно подходить к выбору медикаментозных препаратов для лечения нарушений. Только специалист, учитывая историю болезни пациента, знает, чем лечить гарднереллез.

Диагностика

Для выяснения причины дисбиоза гинеколог всегда назначает анализы. Лечить бактериальный вагиноз весьма сложно. Нужно срочно предпринимать меры.

Проводятся следующие лабораторные и клинические исследования:

1. Отсутствие воспалительных проявлений подтверждается при проведении кольпоскопии. Гинеколог проводит осмотр стенок влагалища и шейки матки на кресле, применяя специальный прибор – кольпоскоп.
2. В обязательном порядке для анализа микросреды берется мазок, если возникло подозрение на дисбиоз влагалища. Исследуется влагалищное отделяемое. Лактофлора снижается либо полностью отсутствует. Наличие клеток с болезнетворными микроорганизмами – свидетельство возникновения дисбактериоза влагалища.
3. Состояние микрофлоры влагалища, ее качественный и количественный состав – данные, позволяющие определить характер выделений, чтобы лечить дисбактериоз влагалища.
4. С использованием гидроокиси калия выполняется аминный тест. На предметное стекло наносят каплю выделений из влагалища. Признаком дисбиоза влагалища считается повышенная кислотность. Резкий запах гнилой рыбы появляется при добавлении реагента во влагалищные выделения.
5. Эта патология диагностируется, если такой тест положительный. Требуется подсчитать рН вагинального секрета. Микрофлора влагалища нарушена, если его значения превышают 4,5.
6. Диагностировать бактериальный вагиноз позволяет лишь наличие одновременно 3 либо 4 признаков. Чтобы в домашних условиях определить вероятность развития дисбиоза влагалища, каждая женщина может приобрести в аптеке специальный тест-прокладку.

Лечение

После обнаружения причины дисбиоза можно приступать к терапии.

В ходе лечения решаются следующие задачи:

• подавление размножения колоний микроорганизмов, нарушивших баланс микросреды;
• нормализация вагинальной микрофлоры;
• для поддержания здоровой микрофлоры следует восстановить иммунную систему женщины.

Комплексный подход к терапии

Необходимо грамотное определение провоцирующего фактора, вызвавшего развитие патологии. Это золотой стандарт лечения нарушения влагалищной микрофлоры. От конкретных проявлений дисбиоза зависит местное лечение.

Гинеколог может назначить лечебный курс:

1. 1. Важно подавить вредоносных возбудителей, остановить рост патогенной микрофлоры. С этой целью назначаются противогрибковые либо противомикробные препараты. Амоксиклав, Клиндамицин, Доксициклин, Орнидазол, Сумамед, Атрикан, Трихопол – действенные средства для избавления от бактериального вагиноза.
   2. Мирамистин эффективно уничтожает вредоносную патологию. В борьбе с гарднереллезом Метронидазол считается самым распространенным препаратом. Многим пациенткам подходит противомикробный препарат Макмирор. Для патогенных микроорганизмов губителен хлоргексидин, который является активным веществом Гексикона.
   3. Общая терапия необходима в тяжелых случаях одновременно с местным лечением. Улучшает регенерацию тканей, стимулирует иммунитет витамин С. Пациентка применяет различные медикаментозные препараты для восстановления нормальной флоры влагалища. Как правило, их назначают на 10 дней.
   4. Нормализовать состав микросреды помогают вагинальные капсулы Лактонорм. Назначается Тержинан по схеме, указанной врачом.
   5. Местные процедуры успешно применяются для нормализации микрофлоры влагалища. Хороший эффект дают вагинальные таблетки, свечи, ванночки, тампоны. Нео-Пенотран, Флагил, Розекс, Далацин оказывают мощное противовоспалительное действие.
   6. В ходе лечения бактериального вагиноза нередко полезные микроорганизмы не сразу закрепляются в верхнем слое эпителия и погибают спустя некоторое время. В течение месяца утром и вечером нужно принимать Нормофлорин, Вагилак. Эти пробиотики, содержащие лактобактерии, восстанавливают нарушенный микробиоценоз.
   7. В таких случаях эффективны вагинальные таблетки Гинофлор, Лактогин, Экофемин. Вагинорм прописывается доктором спустя неделю после первого лечебного курса. Лактобактерин применяют на ночь. Бифидумабактерин в форме вагинальных свечей следует использовать в течение 10 дней.
   8. Во время лечения гарднереллеза важно правильно питаться, использовать гигиеничное удобное нижнее белье.

Необходимо без промедления реагировать на любые проявления недуга, обратиться за консультацией к гинекологу.

Учитывая множество факторов, лечащий доктор назначит правильный курс лечения, чтобы сохранить здоровье женщин.

Инфекции, причиной которой являются маленькие одноклеточные микроорганизмы, называются бактериальными. Бактерии относятся к отдельному царству – прокариотов, потому что у них нет ядра, а генетическая информация размещена в цитоплазме. Бактерии – самые древние из всех живых организмов на земле. Они могут жить в любой среде.

Виды бактерий

В зависимости от формы клетки, выделяют:

• Кокки – бактерии в форме шара. Это менингококк, стафилококк, пневмококк, стрептококк.
• Палочковидные – бактерии, напоминающие прямую или изогнутую палочку: кишечная палочка, микобактерия туберкулеза, дифтерийная палочка и возбудитель столбняка.
• Извитые бактерии – это спиралевидные, в форме штопора микроорганизмы, которые являются причиной сифилиса, лептоспироза.
• Изменяющие форму бактерии лишены клеточной стенки.
• Жгутиковые способны передвигаться. Яркий пример – возбудитель холеры.

Заболевания, вызванные бактериями, особенно опасны по причине отравления организма ядами этих бактерий – токсинами. Эти токсины провоцируют воспаление и способны повредить внутренние органы человека. Пока бактерии живы, они выделяют экзотоксины. Погибшие бактерии выделяют эндотоксины. Если погибает много бактерий, развивается инфекционно-токсический шок, что стает причиной гибели организма.

Бактериальная и вирусная инфекция: в чем разница?

Бактерии очень отличаются от вирусов:

• Они больше, чем вирусы;
• Это законченный живой организм, которому просто нужно питание, чтобы самому себя обеспечивать и воспроизводить.

До ХХ века врачи боролись с бактериальными инфекциями точно так же, как и с вирусными – помогали организму научиться самостоятельно бороться с недугом. Оказывается, чтобы убить бактерии, нужно применить специальные лекарства – антибиотики и сульфаниламиды.

Необходимо знать особенности обеих видов, чтобы понимать, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной по симптомам.

Инкубационный период вирусной – 1 - 5 суток. Бактериальная может проявиться даже через 2 недели. Продромальный период вирусной инфекции ярко выражен и продолжается сутки, у бактериальной он проходит незаметно.

При вирусе заболевание провоцирует высокую, а часто очень быстро растущую температуру. Бактерии не повышают температуру выше 38 градусов. Отиты, гаймориты, бронхиты и пневмонии с менингитами – это проявления бактериального поражения. ОРВИ – это общие симптомы.

Бактериальные инфекции вылечить можно только антибиотиками, ОРВИ они не помогут. Здесь необходимы противовирусные препараты в период продромы.

Детские бактериальные инфекции

Попадая в детский организм, бактерии быстро плодятся и в процессе своей жизнедеятельности начинают выделять токсины, которые в свою очередь поражают органы и формируют болезни:

• Корь;
• Краснуху;
• Ветряную оспу;
• Скарлатину;
• Свинку.

Наиболее опасны бактериальные кишечные инфекции. Микробы, попадая в организм ребенка, не всегда проявляются в форме заболевания. Очень часто инфицированный ребенок не проявляет болезни и это очень опасно.

После того, как ребенок переболевает определенным заболеванием, в его организме вырабатывается стойкий иммунитет.

Бактерией (стрептококк группы А) вызвана инфекция скарлатина через воздушно-капельную среду или предметы (посуда, игрушки) болеющего человека. Опасный период – первые 2-3 дня. Основные симптомы бактериальной инфекции у детей - это:

1. повышение температуры до 39 градусов;
2. тошнота или рвота;
3. интоксикация;
4. головная боль;
5. ангина с отеком;
6. белый налет на миндалинах и языке;
7. высыпания (мелкие точки на красном фоне). Лечат бактериальные болезни (и скарлатину) антибиотиками. Необходимо давать больному много питья, чтобы вывести токсины. Дети, переболевшие скарлатиной, приобретают стойкий иммунитет.

Женские бактериальные инфекции

У женщин чаще всего развиваются бактериальные болезни, связанные с моче-половой системой: вагиниты и вагинозы:

• Гарднереллез;
• Дрожжевая инфекция;
• Трихомониаз.

При изменении вагинальной экосистемы, появляется вагинит. Его причины разнообразны: прием медпрепаратов, частые спринцевания, заражение в процессе полового контакта.

Бактериальный вагиноз – это изменение или дисбаланс бактерий, находящихся во влагалище в положенном количестве.

Чаще всего развиваются бактериальные инфекции у женщин беременных, женщин, у которых есть внутриматочные контрацептивы и часто спринцующихся.

Дрожжевую инфекцию (в народе молочница) «дарит» грибок Кандида альбиканс (генитальный кандиоз). Почти 75% всех женщин в мире переносили хотя бы раз такую инфекцию. Факторы, которые провоцируют данное заболевание:

• Продолжительный прием антибиотиков;
• Длительное употребление противозачаточных средств;
• Измененный гормональный фон: беременность, менопауза, очищение влагалища, травмы при применении тампонов.

Бактериальные инфекции у женщин имеют похожие признаки: выделения разного цвета с запахом, зуд и жжение.

Если у женщины бактериальный вагиноз, то белые или серые выделения будут иметь неприятный рыбный запах. При этом ощущаются жжения во время мочеиспускания или зуд в области влагалища.

Если дрожжевая инфекция, выделения густые, бело-серого цвета, творожистые. В районе гениталий сильно зудит кожа. Еще могут присутствовать боли во время мочеиспускания и полового акта. Выделений может и не быть.

Если выделения пенистые желто-зеленого или серого цвета – это верный признак трихомониаза. Симптоматика похожа на инфекции мочевых путей.

Как лечить бактериальные инфекции?

При обнаружении бактериального заболевания у ребенка, нужно применять антибиотик, чтобы не запустить болезнь и не иметь проблемы со здоровьем. Схема действий выглядит так:

1. Визит к врачу и установление диагноза;
2. Быстрая покупка назначенных врачом лекарств;
3. Прием препаратов строго по рекомендациям врача или согласно инструкции, вложенной в упаковку.

Самолечение не должно иметь место.

Лечить бактериальные инфекции сложно. Почему? Во-первых, предстоит противостоять многочисленным живым организмам. Во-вторых, эти организмы удивительно быстро приспосабливаются, поэтому ученым приходится придумывать новые антибиотики. Бактерии мутируют, поэтому антибиотики могут не действовать. Проходит иногда много времени, прежде чем подбирается тот антибиотик, который способен убить данный микроб. В-третьих, одна и та же болезнь может быть вызвана различными бактериями, с которыми бороться нужно особенными методами – определенным антибиотиком.

Антибиотики могут попадать в организм в форме таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций. Определенная категория антибиотиков только задерживает рост бактерий (тетрациклин, флорамфеникол), а другие – уничтожают вредоносную фауну (пенициллин, рифамицин, аминоглюкозиды).

Инфекции бывают разной сложности. Определенные инфекции подразумевают вакцинацию. К примеру, существует целая система вакцинации детей от детских болезней (особенно от столбняка и дифтерии), а также путешественников перед поездкой в экзотическую страну с не менее экзотическими болезнями.

Чтобы не стать жертвой бактерий, необходимо придерживаться мер предосторожности. Самые распространенные меры профилактики бактериальных инфекций - это:

• Иммунотерапия;
• Антибиотикотерапия;
• Избегание нахождения в многолюдных местах;
• Гигиена.

Нужно помнить, что некоторые люди имеют аллерген на определенный антибиотик – кожные сыпи. Врач должен назначить антибиотик с аналогичным действием.

Если антибиотики принимать бессистемно, не по указаниям врача, бактерии станут устойчивы к данному препарату и перестанут на него реагировать.

Многие принимают антибиотики при вирусной инфекции без назначения врача по незнанию. Это оборачивается ненужными расходами и проблемами со здоровьем. Педиатр Е. Комаровский в одной из своих публикаций вопрошает: «Как же быть?». Известный врач предлагает запомнить азбучную истину: «вирусные инфекции не лечатся антибиотиками».

Вирусы - неклеточные тела живой природы

Среди микроскопических возбудителей заболеваний вирусной инфекции отводится особое место. Российские ученые и врачи считают, что вирусы не относятся к микробам - группе, объединяющей бактерии, грибы и простейших. Англоязычные издания причисляют вирусы к микроорганизмам - существам, размер которых измеряется в микрометрах (1 мкм = 0,001 мм).

Особенности вирусных частиц:

• Не имеют клеток, клеточных стенок, плазматических мембран.
• Состоят из белков и РНК или ДНК (генетического материала).
• Крупные вирусы могут содержать жиры и углеводы.
• Вне клеток проявляют устойчивость, не погибают в жерле вулкана и на леднике.

Вирусы существенно отличаются от бактерий, способны жить и размножаются только в чужих клетках. Вот почему антибиотики не действуют на вирусы, хотя вызывают гибель бактерий.

Антибиотики применяются при бактериальных, некоторых грибковых и протозойных инфекциях. «Мишени» этих препаратов - клетки микробов, точнее, клеточные стенки, плазматические мембраны и органоиды, воспроизводящие белки. Применение антибиотиков против вирусов напоминает стрельбу из пушки по воробьям. Есть исключение: левомицетин, тетрациклин могут действовать на крупные вирусы, похожие на маленькие клетки диаметром 0,08–0,1 мкм.

Антибиотики: вчера и сегодня

Большая и важная группа веществ, открытых на рубеже XIX и XX веков, до сих пор пополняется новыми соединениями. Это антибиотики, подавляющие рост, развитие и размножение клеток бактерий, реже - грибков и простейших. Сначала такие лекарства получали только из грибов и бактерий. Сейчас обширное семейство антибиотиков микробного и растительного происхождения дополняют полусинтетические и синтетические антибактериальные препараты.

Популярные лекарственные средства одни хвалят, другие критикуют. Антибиотики многие принимают при вирусной инфекции. Такой метод лечения находит армию поклонников и такое же количество противников. Двойственное отношение часто связано не с качествами препаратов, а с незнанием механизма воздействия на микроорганизмы.

Лечение заболеваний, для которых антибиотики изначально не предназначены, не ускорит выздоровление.

Антибактериальные препараты жизненно важны и нужны для борьбы с чувствительными к ним бактериями. Даже в случае правильного выбора лекарственного средства результат лечения может отличаться от ожидаемого эффекта. Основная причина - невосприимчивость патогенов, приобретенная благодаря естественному отбору, передающаяся новым поколениям.

Медикаменты, как селекционеры, оставляют в живых только самых устойчивых инфекционных агентов. Все чаще антибиотики убивают полезную микрофлору и не действуют на патогенов. В научных кругах обсуждаются перспективы: так ли хорош тот или другой антибиотик, необходимо ли его выпускать. Вводятся ограничения на применение ряда препаратов вплоть до полного запрета.

Лечение ангины и ОРВИ антибиотиками

При заражении рино-, адено-, реовирусами, возбудителями парагриппа появляются симптомы острого воспаления носа и горла. Не щадит простуда грудных младенцев, ОРВИ у взрослых и детей развивается в любое время года, но чаще с ноября по апрель. Симптомы простуды и гриппа обычно усиливаются к вечеру, появляются головные боли, температура, насморк, першение в горле.

Сухим языком цифр:

• Взрослые болеют вирусной ангиной 2–4 раза в год, маленькие дети - 6–10 раз в год.
• Бактерии - причина заболеваний горла в 30% случаев, во время эпидемий - 50%.
• Вирусы вызывают фарингит и ангину у детей в 40% случаев.
• В остальных случаях возбудитель этих заболеваний у взрослых и детей не установлен.
• Малышам не обоснованно назначают пить антибиотики при ОРВИ в 90–95% случаев.
• Антибиотиками вирусную инфекцию лечат 6 из 10 взрослых пациентов.

Обильное теплое питье и жаропонижающие средства помогают «скоротать» ночь. Наутро возникает извечный вопрос «Что делать?». Взрослые чаще всего пьют лекарства и отправляются на работу. Маленьких детей оставляют дома и вызывают врача, ребят старшего возраста отводят в поликлинику. Педиатр после осмотра назначает препараты, рекомендует домашние процедуры. Многие родители сразу же просматривают список, чтобы выяснить, есть ли антибиотик. Они не принимают во внимание факт ОРВИ у ребенка.

Доктора знают, что антибиотиками не лечат вирусные инфекции дыхательных путей, но в силу привычки или опасения «как бы чего не вышло», назначают препараты этой группы.

Как отмечает педиатр Е. Комаровский, у врачей есть стандартное объяснение: «Для предупреждения бактериальных осложнений». Такая осторожность оправдана, если у маленького ребенка острый средний отит, имеются признаки бактериальной инфекции.

Какие болезни обязательно лечат антибиотиками:

• обострение хронической обструктивной болезни легких;
• стрептококковые тонзиллиты и фарингиты;
• острый бактериальный синусит;
• острый средний отит;
• пневмонию.

Прежде, чем лечить горло антибактериальными препаратами, необходимо сдать мазок из зева в лаборатории. Подождать 2–3 дня, получить результат и отнести бланк с цифрами врачу. Если в мазке присутствуют патогенные бактерии, то специалист выбирает антибиотики с учетом результатов микробиологического посева. Полоски для экспресс-анализа «Стрептатест» позволяют за 5–10 минут определить, вызвана ли болезнь стрептококковой инфекцией - наиболее распространенной причиной гнойной ангины.

При респираторных заболеваниях врачи назначают антибактериальные препараты без определения возбудителя через 5 дней после того, как появляются симптомы. За это время сильный иммунитет начинает бороться с вирусной инфекцией. Когда лечение неэффективно, иммунная защита слабая, тогда назначают антибиотики.

Вирусы + бактерии

Антибиотики предназначены для борьбы с патогенными микробами, они не помогут справиться с вирусной инфекцией. Нет клеточной стенки, мембраны и рибосом, на которые могли бы подействовать антибактериальные препараты. Чтобы лечить вирусное заболевание требуются другие средства: Амантодин, Ацикловир, Рибавирин, Интерферон.

Бывает, что врачи назначают лечение антибиотики при ОРВИ, и это связано с высокой вероятностью суперинфекции. Так называют рост колонии болезнетворных бактерий при вирусных или грибковых заболеваниях.

Нападение вирусов ослабляет иммунную систему, облегчает проникновение бактериальной инфекции и других патогенов.

Лечение антибактериальными препаратами оправданно при желтовато-зеленых выделениях из носа и уха, осложнениях вирусной ангины. В случае присоединения бактериальной инфекции температура поднимается до 38°С и выше. Если микробы поразили органы мочевыводящей системы, то появляются муть и осадок в моче. Инфекционные заболевания бактериального происхождения можно определить по слизистому характеру стула, присутствию в нем крови или гноя.

Как работают антибактериальные препараты

Антибактериальные препараты находят слабые места микробной клетки и атакуют. Пенициллины и цефалоспорины действуют снаружи - разрушают клеточную стенку, блокируют участие ферментов в ее создании. Тетрациклин, эритромицин и гентамицин связываются с рибосомами клетки и нарушают синтез белка. Мишень хинолонов - белки, участвующие в считывании наследственной информации с ДНК.

Нуклеиновые кислоты вирусов содержатся внутри белковой капсулы (капсида). ДНК или РНК различными способами проникают внутрь клетки растения, животного или человека, после чего начинается воспроизводство новых вирусных частиц. Пенициллины и цефалоспорины на вирус не подействуют, потому что нет клеточной стенки, разрушать нечего. Тетрациклин не найдет бактериальную рибосому, которую должен атаковать.

Несовместимы вирус и существующие ныне антибиотики. Эти препараты воздействуют только на определенные группы микробов. Амоксициллин и ампициллин применяются при стрептококковой и пневмококковой инфекции. Микоплазмы и хламидии реагируют на эритромицин и другие .

Антибактериальные препараты широкого спектра действия эффективны против большой группы микробов и крупных вирусов, но последних насчитывается не много.

Как правильно лечить антибиотиками:

• Сроки терапии зависят от заболевания и препарата, но не менее 5 дней.
• Детям до 8 лет антибактериальные препараты дают в форме сиропа или суспензии.
• Аэрозоль «Биопарокс» содержит антибиотик местного действия, помогающий вылечить ринит, синусит, фарингит и ангину.
• Одновременно с антибактериальными препаратами дают лекарства или БАДы с лакто-и бифидобактериями для нормализации микрофлоры кишечника.
• Необходимо придерживаться дозировки, рекомендаций по способу и продолжительности приема антибиотика.
• При неэффективности препарата доктор назначает лекарственное средство из другой группы антибактериальных средств.
• При аллергии на пенициллины назначают макролиды.

Пациенты на приеме у врача часто интересуются, какой антибиотик лучше. В число наиболее часто применяемых препаратов входят макролиды. Они обладают широкой противомикробной активностью: подавляют рост и развитие бактерий, поражающих органы дыхания, воздействуют на хламидии и микоплазмы.

Из макролидов для лечения инфекций верхних дыхательных путей предпочтительнее азитромицин и кларитромицин. Азитромицин достаточно принимать 5 дней 1 или 2 раза в сутки при бактериальной ангине. За это время антибактериальное вещество накапливается в очаге инфекции и продолжает действовать на чувствительные к нему бактерии.

Азитромицин дополнительно оказывает иммуностимулирующее и противовоспалительное действие.

Именно азитромицин назвал педиатр Е. Комаровский в ответе на вопрос: «Какие антибиотики рекомендуется давать детям при ангине?». Препарат в настоящее время считается безопасным и эффективным, но мнение о нем может измениться через несколько лет. Также врач Комаровский обсуждал с родителями проблему, можно ли лечить ОРВИ антибиотиками, и объяснил, что многое зависит от конкретной ситуации.

Проблемы антибиотикотерапии

Негативное отношение к препаратам подкрепляется материалами национальных и международных организаций. В один из Всемирных дней прав потребителей был провозглашен лозунг: «Исключите антибиотики из меню!». Эксперты Роспотребнадзора исследовали 20 тысяч образцов продуктов на содержание лекарственных препаратов. В составе молока на прилавках магазинов было обнаружено 1,1% антибиотиков. Населению приходится принимать антибактериальные вещества против своей воли.

Минусы лечения антибиотиками и потребления продуктов с ними:

• гибель условно патогенных и полезных бактерий вместе с болезнетворными микробами;
• приобретение выжившими микроорганизмами устойчивости к препарату;
• отравление продуктами распада бактериальных клеток;
• нарушение баланса микрофлоры, дисбактериоз;
• аллергические реакции на лекарства;
• размножение патогенных грибков;
• воспалительные заболевания.

Если бы любая бактериальная инфекция лечилась одним антибиотиком, было бы проще. Однако препарат может оказаться неэффективным, потому что микроб к нему нечувствителен. Антибиотик при лечении вирусной инфекции не найдет «мишеней», на которые должен нанести удар (оболочки клетки, рибосомы, плазматические мембраны).

Существуют бактерии, разрушающие антибактериальные препараты с помощью фермента бета-лактамазы. Тогда лечение не приведет к гибели патогенов, а лишь нанесет вред полезной микрофлоре. Бета-гемолитическую стрептококковую инфекцию лечат цефалоспоринами и амоксициллином с клавулановой кислотой.

Резистентность или устойчивость бактерий к антибиотикам

Микроорганизмы становятся нечувствительными к веществам, предназначенным для их уничтожения. Резистентность вырабатывается десятилетиями, поэтому сейчас менее эффективными считаются антибактериальные вещества, созданные в прошедшем столетии. Ежегодно появляются новые препараты, в основном они имеют не природное происхождение, а являются полусинтетическими или синтетическими веществами.

В России высокий уровень резистентности пневмококка к доксициклину - 30%, к макролидам меньше - 4–7%. В европейских странах устойчивость пневмококка к макролидам достигает 12–58%. Частота встречаемости штаммов гемофильной палочки, резистентных к азитромицину, составляет 1,5%.

Во всем мире растет невосприимчивость стрептококков группы А к макролидам, но в России пока этот показатель находится на уровне 8%.

Сократить негативные последствия лечения антибиотиками поможет отказ принимать эти препараты при неосложненных формах ОРВИ, фарингите, ангине вирусной этиологии. Это не прихоть врачей или пациентов, а выводы экспертов Всемирной организации здравоохранения. Антибиотики помогут тогда, когда иммунная система не справляется с инфекций. Благодаря приему современных антибактериальных препаратов выздоровление наступает быстрее, снижается риск появления опасных осложнений.