glavni > Dekor in oblikovanje

Zakaj je epiduralna nevarnost? Epiduralna anestezija. Faze anestezije, mehanizem delovanja anestezije, merila za predpisovanje, epiduralna anestezija med porodom, zapleti in posledice epiduralne anestezije. Negativne strani postopka

Kaj je epiduralna anestezija?

Epiduralna anestezija je injiciranje zdravil proti bolečinam v ledveni del skozi kateter. To je regionalni anestetik, ker zdravila delujejo samo na živce, ki prenašajo signale iz dela telesa, ki med porodom čuti bolečino. Posledično trebušno območje izgubi občutljivost, vi pa ne čutite nobene bolečine.

Kako poteka epiduralna anestezija?

Najprej vam bo anesteziolog dal injekcijo lokalnega lajšalca bolečin v spodnjem delu hrbta. Nato bo med vretenca vstavil votlo iglo.

Igla vstopi v prostor med dura mater hrbtenjače in periosteumom vretenc, imenovan epiduralni prostor. Nato se skozi iglo vstavi kateter.

Po vstavitvi katetra se igla odstrani. Cev za kateter je speljana vzdolž hrbta in čez ramo.

Epiduralna zdravila proti bolečinam se dajejo na več načinov:

  • Lajšanje bolečin, čemur sledi povečanje odmerka. Anesteziolog vam bo injiciral mešanico sredstev za lajšanje bolečin, da ustavi bolečine v spodnjem delu trebuha. Če anestezija deluje, ne boste čutili popadkov. Ko se epiduralno iztekne, vam bo zdravnik morda dal dodatne odmerke, ki trajajo še eno uro ali dve.
  • Neprekinjen uvod. Zdravnik bo vstavil kateter. Drugi konec cevi bo povezan s črpalko, ki bo neprestano dovajala raztopino za lajšanje bolečin. Po potrebi boste morda dobili tudi močnejša sredstva za lajšanje bolečin. Včasih lahko to črpalko upravljate sami. To imenujemo epiduralna anestezija, ki jo nadzira bolnik, vendar je ta na voljo le v zelo redkih klinikah.
  • Kombinirana epiduralna anestezija. Dobili boste majhen odmerek lajšalca bolečin (mini-anestezija), ki deluje hitreje kot le epiduralna. Hkrati bo anesteziolog vstavil kateter, vendar ne bo dal nobenih zdravil. Ko začne prva injekcija za lajšanje bolečin izzveneti, bo anesteziolog začel injicirati raztopino za lajšanje bolečin skozi kateter, da bo še naprej lajšal vaše bolečine.

Kako deluje?

Deluje na enak način kot lokalni anestetik. Anestezija izklopi živce, ki prenašajo bolečinske impulze iz maternice in materničnega vratu v možgane.

Kdaj je treba dati epiduralno?

Epiduralno anestezijo lahko dobite kadar koli med porodom, vendar večina žensk to raje opravi, ko so popadki dovolj hudi, ko je maternični vrat razširjen za 5-6 cm. pospešeno z oksitocinom .... To zdravilo poveča krčenje in povzroči odpiranje materničnega vratu. Morda boste potrebovali dodatno lajšanje bolečin, saj uporaba oksitocina povzroči zelo boleče kontrakcije. Če imate nameščen epiduralni kateter, bo ostal do konca poroda, dokler se posteljica ne loči in odide. Lahko tudi olajša bolečine po rojstvu otroka, če so potrebni šivi.

Kakšne so prednosti epiduralne anestezije?

  • To je običajno učinkovit način za lajšanje bolečin med porodom.
  • Deluje precej hitro. Vstavljanje katetra traja 20 minut, anestezija pa začne delovati 20 minut po vstavitvi.
  • Ostajate pri zavesti. Zavedate se, da imate popadke, vendar ne čutite bolečine.
  • Če imate visok krvni tlak, je lahko epiduralna pomagati tudi pri zniževanju krvnega tlaka.
  • Če potrebujete carski rez, lahko učinek epiduralne povečate z močnejšim zdravilom.

Kakšne so slabosti epiduralne anestezije?

  • Lahko se zgodi, da ne deluje takoj. Morda se vam zdi, da niso vsa področja odrevenela. Če 30 minut po anesteziji ne čutite, da je bolečina popustila, morate znova poklicati anesteziologa.
  • Zaradi epiduralne bolečine lahko čutite mrzlico.
  • Z epiduralno lahko pride do srbenja ali zvišane telesne temperature.
  • Boste morali ležati. Z majhnim odmerkom lajšalca bolečin se boste morda lahko vrteli v postelji, vendar zagotovo ne boste mogli hoditi. Čeprav se epiduralna anestezija z majhnimi odmerki pogosto imenuje "mobilna anestezija", le nekaj bolnišnic ponuja spinalno epiduralno anestezijo.
  • Za praznjenje mehurja boste morda potrebovali kateter.
  • Potrebovali boste več pozornosti osebja. Srčni utrip vašega otroka bodo skrbno spremljali vsaj prvih 30 minut po injiciranju in po vsakem dodatnem odmerku. Vaš krvni tlak se bo meril vsakih pet minut prvih 30 minut in po vsakem dodatnem odmerku.
  • Verjetno boste morali pospešiti porod z oksitocinom. Vendar pa vam mora materinsko osebje pred uporabo stimulativnih zdravil zagotoviti naravni porod.
  • Druga faza poroda, potisno obdobje, lahko traja dlje, če ste imeli epiduralno. Če ne čutite potrebe po pritisku in otrokova glava še ni izbruhnila, boste morali počakati vsaj eno uro.
  • Obstaja večje tveganje, da boste morali za rojstvo svojega otroka uporabiti pinceto ali vakuumski ekstraktor.
  • Obstaja majhna verjetnost, da vas bo motil glavobol. To se lahko zgodi, če epiduralna igla prebode ovojnico, ki vsebuje tekočino, ki obdaja hrbtenični kanal, in ta tekočina odteče. Verjetnost takega primera je 1 na 100.
  • Obstaja zelo majhna možnost poškodbe živcev, ki lahko povzroči odrevenelost na določenih predelih nog ali stopal ali občutek šibkosti v nogah. To se redko zgodi. Verjetnost, da se živec začasno poškoduje, je 1 na 1000 in ena na 13000, da bodo posledice poškodbe ostale za vedno.

Kako lahko epiduralna zdravila vplivajo na mojega otroka?

  • Epiduralna anestezija lahko povzroči padec krvnega tlaka (BP), kar lahko vpliva na oskrbo vašega otroka s kisikom. Sprva boste prejeli intravenski kateter, če vam krvni tlak nenadoma pade. Krvni tlak je mogoče zvišati z raztopinami, ki se dajejo skozi kateter za povečanje volumna krvi.
  • Epiduralne raztopine vsebujejo opioidni analgetik, fentanil ali podobno zdravilo, ki lahko prehaja skozi posteljico do ploda. V velikih odmerkih (več kot 100 mikrogramov) lahko ta narkotična zdravila motijo ​​dihanje vašega otroka ali povzročijo zastoj.
  • Epiduralno anestezijo je mogoče izvesti le pod nadzorom anesteziologa.
  • Vse porodnišnice, ki imajo možnost dati epiduralno, ne morejo računati nanjo kadar koli. Bodite pripravljeni na dejstvo, da vaša porodnišnica ne ponuja takšne storitve ali jo opravlja, vendar ne 24 ur na dan.
  • Ostanite mirni, medtem ko anesteziolog vstavi kateter. Boste morali ležati na boku ali sedeti na robu postelje. Prosili vas bomo, da se nekoliko nagnete naprej, da odprete območja med vretenci. Spremljajte svoje dihanje, da ostanete mirni. Globoko vdihnite skozi nos in počasi izdihnite skozi usta.
  • Ne morejo vsi dobiti epiduralne. Če imate kakšne kontraindikacije, se posvetujte s svojim zdravnikom.
  • Če je za vas pomembno, da se počutite, kot da se otrok rodi, prosite, naj lajšanje bolečin oslabi, preden se otrok rodi. Občutek krčenja vam lahko pomaga pri potiskanju. Vendar pa je bolečina za mnoge ženske težka in zgodnja prekinitev anestezije ne jamči, da zdravniki ne bodo uporabili klešč ali vakuumskega ekstraktorja za dosego otroka.

Epiduralna anestezija je postopek vstavljanja igle v območje okoli hrbtenjače. Zdravila se prenašajo skozi kateter, ki blokira mravljinčenje v spodnjem delu trupa, zaradi česar ženska ne čuti ničesar. Mnogo nosečnic se odloči za takšno manipulacijo, pri čemer se sklicuje na dejstvo, da bo vse potekalo brez težav in hitro.

Obstaja veliko pregledov ljudi, ki so to doživeli na sebi: nekateri so navdušeni nad manipulacijo, drugi poskušajo pozabiti na takšno izkušnjo, kot je nočna mora.

Obnašanje epiduralna anestezija med porodom možno je, če ni kontraindikacij in zapletov ali če druga zdravila proti bolečinam ne pomagajo pravilno. Predpisana je brezhibno, če obstaja eden ali več naslednjih dejavnikov:

  1. Mladoletna porodnica.
  2. Prezgodnji popadki.
  3. Ženska pričakuje dvojčka.
  4. Pričakuje se carski rez.
  5. Obstajajo anomalije.
  6. Izražen prag občutljivosti.
  7. Visok krvni tlak ali vazospazem.
  8. Hipertenzija
  9. Potrebna je stimulacija.

Kako poteka postopek

  1. Najprej se spodnji del hrbta razmaže s posebno antiseptično raztopino, da se odstranijo vse bakterije in klice.
  2. Na mesto, ki ga izbere zdravnik, se vstavi igla. V iglo se vstavi kateter, skozi katerega se dovaja anestetik.
  3. Postopek je hiter in učinkovit: 5-10 minut.
  4. Učinek anestetika ne pride z bliskovito hitrostjo, prenašati ga morate 15-20 minut.
  5. S časom dajanja zdravila se pojavijo odrevenelost nog, oslabitev kontrakcij, mravljinčenje v okončinah.
  6. Mama sploh ne čuti bolečine, čuti le krčenje maternice.
  7. Če obstaja potreba po počitku, lahko mama počiva in pridobi moč, tudi malo spi.
  8. Ob koncu delovanja zdravila se občutki vrnejo v normalno stanje.
  9. Če učinek popusti, se odmerek poveča in vnese določena količina snovi.

Ko porodnica nima kontraindikacij ali priporočil za manipulacijo, ampak ima samo svojo željo, je vredno temeljito pretehtati in pretehtati vse prednosti in slabosti.

Kontraindikacije

Ali bo ta manipulacija izvedena, je odvisno le od odločitve zdravnika. Tudi z močno željo matere in neznosno bolečino lahko obstajajo razlogi za zavrnitev.

Primeri in razlogi, zaradi katerih je kategorično nemogoče izvesti postopek:

  • Intrakranialni tlak se poveča.
  • Okužba na mestu injiciranja.
  • Srčne napake.
  • Slabo strjevanje krvi.
  • Sepsa, pielonefritis, horioamnionitis.
  • Prisotnost bakterij v krvi.
  • Krvavitev.

Uporabljajte previdno, če:

  • Zvišana telesna temperatura.
  • Obstaja nevrologija.
  • V maternici je brazgotina.
  • Ni popadkov.
  • Maternični vrat je odprt širše od 7 cm.

To metodo lajšanja bolečin je treba uporabljati zelo previdno, če bolnik trpi za epilepsijo ali sladkorno boleznijo.

Prednosti in slabosti poroda

Če je bila odločitev sprejeta v smeri manipulacije, ima mati številne prednosti:

  1. Zmanjšanje nelagodja.
  2. Zmanjšanje občutkov tesnobe.
  3. Zmanjšanje ravni "stresnega hormona" - kateholamina.
  4. Stanje postane mirno in ugodno za rojstvo otroka.
  5. Tveganje visokega krvnega tlaka je odpravljeno za tiste, ki trpijo zaradi hipertenzije.
  6. Deklica lahko počiva ali celo spi, če je zelo utrujena in proces traja precej dolgo.
  1. Pri bolnikih s hipertenzijo se lahko krvni tlak preveč močno zniža.
  2. Dolžina poroda je različna.
  3. Analgetični učinek postopka je lahko minimalen ali popolnoma odsoten.
  4. Možno je zvišanje telesne temperature.
  5. Bolečine v hrbtu po injekcije.

Slabosti po dostavi

Tudi če uspe posledice epiduralne anestezije med porodom sta porodnica in stanje otroka zelo močna. Možno:

  • Težave pri dojenju.
  • Glavoboli.
  • Motnje srčnega utripa ploda.
  • Tveganje za krvavitev se poveča.
  • Lahko pride do pogoste urinske inkontinence.
  • Boleče in neprijetne občutke v ledvenem delu.
  • Boli po epiduralni anesteziji nazaj po nepomembnem fizičnem naporu.
  • Deli celega telesa lahko doživijo mravljinčenje in odrevenelost.
  • Možen je tinitus in motnja občutljivosti kože.
  • Čustvena in psihološka povezava med materjo in otrokom, ki je neločljivo povezana z naravo, se izgubi, kar lahko privede do ravnodušnosti do otroka.

Otroci, rojeni s tem postopkom, so bolj letargični in oslabljeni, njihova aktivnost se znatno zmanjša in verjetnost za razvoj okužb je večja. Tak otrok lahko veliko joka, je apatičen in niti ne želi jesti.

Verjetnost zapletov

Zapleti po epiduralni anesteziji so redki, da bi bili pozorni nanje. Toda še vedno je vredno preučiti resnične primere.

  1. Anestetik bo vstopil v vensko posteljo. Ženska čuti šibkost, slabost, omotico, odrevenelost jezika in poseben okus v ustih.
  2. Pojavijo se alergijske reakcije. Možnost alergij se poveča, če ženska prej ni naletela na zdravila proti bolečinam. Nasilna reakcija povzroči anafilaktični šok, edem in zadušitev. Da bi to izključili, je treba opraviti teste za izdelek.
  3. Težko dihanje. Redko se zgodi zaradi posebnega vpliva na živce.
  4. Bolečine v hrbtu in glavi. Neprijetni simptomi lahko izginejo v 24 urah ali trajajo več mesecev. Težavo je enostavno odpraviti s pomočjo zdravil ali na radikalen način, ko se v mesto punkcije iz anestetika vbrizga malo ženske krvi. V tem primeru so neprijetni simptomi blokirani.
  5. Obstaja občutek vrtoglavice, valovanje v očeh, napadi slabosti ali celo bruhanje. Da bi se izognili takemu simptomu, po postopku priporočamo počitek v postelji in kapalko.
  6. Paraliza nog. Najbolj uničujoč zaplet po epiduralni anesteziji po porodu.

V nekaterih primerih postopek morda ne bo dal želenega učinka: sploh ne bo deloval ali le delno. Zdravniku ne uspe vedno priti na želeno območje. Razlog je lahko neizkušenost, prekomerna teža pacienta ali če ima hrbtenica nepravilnosti v svoji strukturi. S povečanjem koncentracije izdelka ali števila vbodov lahko anesteziolog odpravi težavo.

Zaključek

Ob številnih pozitivnih vidikih, epiduralna anestezija po porodu lahko povzroči nepričakovane posledice tako za mater kot za otroka. Olajšate muke zase, obstaja možnost, da otroku škodite. Bolečina, ki jo doživijo porodnica in dojenček, ju za vedno združi in vzpostavi trdno vez za življenje.

Če razen strahu ni drugih simptomov, je priporočljivo obiskovati tečaje za nosečnice, se naučiti tehnik dihanja, brati posebno literaturo, se ukvarjati z lahkimi športi in raztegniti mišice. Koristno je hoditi in se veliko gibati, jesti sadje in zelenjavo, piti sokove citrusov in čisto vodo: s tem se boste v prihodnosti rešili odvečne teže in težav. Pravilni način življenja matere vodi do normalne teže njenih drobtin in lahkega poroda.

To vrsto lajšanja bolečin v Rusiji uporablja vsaka peta porodnica, v evropskih državah pa se zateče k njej 50% žensk. Epiduralna anestezija se izvaja med porodom (punkcija hrbta) le pred nastopom poskusov, med bolečimi popadki, saj je njena funkcija blokirati bolečino, pri čemer je ženska pri zavesti. Kljub učinkovitosti te metode lajšanja bolečin je "epiduralna" resna medicinska intervencija, ki ima kontraindikacije in lahko povzroči resne zaplete.

Kaj je epiduralna anestezija

V ledvenem delu hrbtenice med zunanjo steno hrbteničnega kanala in trdo lupino hrbtenjače obstajajo hrbtenične korenine, na katere se prenašajo živčni impulzi iz medeničnih organov, vključno z maternico. Uvedba anestetika blokira ta proces, zaradi česar se občutljivost za porod pri bolečinah močno zmanjša. Epiduralna anestezija omogoča ženski, da ostane pri zavesti, odmerki anestetikov se izračunajo tako, da bolnik ne čuti ničesar pod pasom, ohrani pa sposobnost gibanja. Obdobje poroda in poroda mine brez anestezije.

Vpliv na plod

Večina strokovnjakov meni, da epiduralno lajšanje bolečin med porodom nikakor ne vpliva na stanje otroka. Vbrizgani anestetiki blokirajo živčne impulze, vendar ne vstopijo v krvni obtok in ne prehajajo skozi posteljico do otroka. Kljub temu, če upoštevamo dejstvo, da je dojenček med porodom podvržen nič manj stresu kot mati in tudi čuti bolečino, potem je uporaba lajšanja bolečin za žensko izjemno nezaželena.

Priporočena zavrnitev anestezije je posledica dejstva, da boleči občutki povzročijo nastanek endorfina v ženskem telesu (otrokovo telo ga ne more proizvesti), nato pa snov odide k otroku. Če mati nima potrebe po hormonu užitka / sreče, telo ne proizvaja endorfinov in otrok, ki ga potrebuje med porodom, ostane brez lajšanja bolečin.

Prednosti in slabosti postopka

Epiduralna anestezija ima svoje prednosti in slabosti. Ta metoda lajšanja bolečin ima v primerjavi z naravnim porodom naslednje prednosti:

  • epiduralna anestezija ponuja priložnost, da se izognete bolečim popadkom, da ženski proces postane bolj udoben;
  • odpravlja tveganje za povišan krvni tlak pri porodnicah s hipertenzijo;
  • s pomočjo "epiduralne" lahko počivate in celo spite v primeru predolgega poroda.

Lajšanje bolečin med porodom ima naslednje pomanjkljivosti:

  • močno znižuje krvni tlak pri bolnikih s hipotenzijo;
  • nosi tveganje zapletov različne resnosti;
  • izgubi se psiho-čustvena povezava med materjo in otrokom.

Indikacije za epiduralno anestezijo med porodom

Ker lahko injekcija povzroči različne zaplete in negativne posledice, se zdravniki med porodom trudijo brez nje. Vendar pa obstajajo znaki, pri katerih se anestetiki injicirajo v epiduralni prostor hrbtenice:

  1. Prezgodnja nosečnost. Anesteziolog vbrizga anestetik za sprostitev mišic medeničnega dna matere, med prehodom otroka skozi porodni kanal pa bo manj odpora.
  2. Diskoordinacija dela. To stanje se pojavi, ko pride do krčenja, vendar ne prinašajo pričakovanega učinka: maternični vrat se ne odpre, ker se krčenje mišic ne pojavi pravilno.
  3. Krvni tlak presega lestvico. S pomočjo epiduralne anestezije se krvni tlak normalizira.
  4. Dolg boleč porod.
  5. Potreba po operaciji. Indikacije za to so lahko večplodne nosečnosti, prevelik otrok ali nezmožnost dajanja splošne anestezije med carskim rezom.

Kako poteka postopek

Epiduralno anestezijo med vaginalnim porodom opravi specialist anesteziolog pred potiskanjem. Kako se izvaja manipulacija:

  1. Ženska je v sedečem položaju, rahlo zaokroži hrbet ali leži na boku, tako da noge pokrči pod seboj. To daje zdravniku največji dostop do hrbtenice. V tem položaju bolnika prosimo, naj se ne premika: popolnoma statično telo zmanjšuje tveganje zapletov.
  2. Območje injiciranja skrbno obdelamo z antiseptično raztopino.
  3. Nato podkožno vstavimo iglo, s pomočjo katere v telo vstopi anestetik (lidokain), ki zmanjša občutljivost kože in podkožne maščobe na mestu vstavitve katetra.
  4. Igla se vstavi v prostor hrbtenice, dokler epiduralni kateter ne doseže dure. Če porodnica čuti bližnje krčenje, je treba anesteziologa opozoriti, naj preneha (zelo pomembno je, da se med posegom ne premikate). Prav tako je treba obvestiti specialista v primeru kakršnih koli sprememb v počutju, pa naj gre za odrevenelost jezika, slabost itd.
  5. Skozi kateter se anestetik dostavi v epiduralni prostor. Naprava ostane v hrbtu, dokler ne začne učinkovati lajšanje bolečin. V tem primeru se ženska lahko premika, vendar ne nenadoma.
  6. Kateter se nahaja v zadnjem delu porodnice tudi med poskusi, medtem ko se igla odstrani, preostala naprava pa se z mavcem prilepi na hrbet.
  7. Po dostavi se kateter odstrani in mesto injiciranja zapečati z lepilnim trakom. Ženska mora po tem nekaj časa ostati v ležečem položaju, da se zmanjša tveganje zapletov po epiduralni anesteziji.

Anestezijska zdravila

Poleg običajnega lidokaina se anestezija med porodom izvaja z uporabo številnih drugih zdravil. Tej vključujejo:

  1. Trimekain. Anestetik začne delovati 15 minut po injiciranju, učinek pa traja največ eno uro. Običajno se trimekain uporablja skupaj z anestezijo.
  2. Dikain. Zdravilo začne delovati po 20-30 minutah, trajanje epiduralne anestezije pa je približno 3 ure. Ta čas je dovolj za večino operacij, vključno s carskim rezom. Pri uporabi zdravila Dikain je pomembno skrbno izbrati odmerek, saj tudi njegov minimalni presežek ogroža zastrupitev telesa.
  3. Kloroprokain. Zdravilo blokira živčne impulze med porodom eno uro po dajanju. Učinek se začne 15 minut po epiduralni anesteziji.
  4. Bupivakain. Njegov učinek lahko občutite po 10-15 minutah, medtem ko anestezija traja 5 ur. Epiduralno zdravilo se pogosto uporablja za izboljšanje stanja porodnice in olajšanje poroda, saj zmerno sprošča mišice maternice, ne da bi zaviralo porod.

Zapleti epiduralne anestezije

Po ocenah epiduralna anestezija poleg lajšanja bolečin izboljša proces poroda, zaradi česar je porodnica bolj udobna in samozavestna. Osebje porodnišnice pa zaradi nevarnosti zapletov med nosečnostjo in porodom ne priporoča dajanja injekcije brez utemeljenega razloga. Možne negativne posledice epiduralne anestezije:

  1. Vdor anestetikov v kri. V epiduralnem prostoru je veliko žil, ki ogrožajo vstop zdravil v krvni obtok. V takih primerih ženska čuti omotico, šibkost, slabost, odrevenelost jezika in neprijeten okus v ustih.
  2. Alergija. Najhujši izid v tem primeru je anafilaktični šok. Da bi preprečili takšno reakcijo telesa na epiduralno anestezijo, specialist najprej uvede minimalni odmerek zdravila.
  3. Težko dihanje. Redki zaplet, ki se pojavi zaradi delovanja anestetika na živce, ki gredo v mišice reber.
  4. Bolečine v hrbtu, glava. Simptom se pojavi kot posledica vboda dura mater in vstopa majhne količine cerebrospinalne tekočine v epiduralni prostor. Sindrom bolečine traja praviloma približno en dan po porodu, včasih pa ne mine več mesecev in je predmet zdravljenja z zdravili.
  5. Močno znižanje krvnega tlaka. Posledica tega je lahko bruhanje, muhe pred očmi, slabost. Da bi preprečili zaplete epiduralne anestezije, po punkciji postavimo kapalko.
  6. Zmanjšan mišični tonus v mehurju. Zaplet povzroči težave pri uriniranju.
  7. Paraliza spodnjih okončin. To se zgodi zelo redko pri neuspešni injekciji.

Kontraindikacije

Tako kot drugi medicinski posegi ima epiduralna anestezija med porodom številne kontraindikacije. Tej vključujejo:

  • nestrpnost do zdravil za epiduralno anestezijo;
  • težave s pritiskom (hipotenzija ali hipertenzija);
  • vnetje na območju domnevne punkcije;
  • ukrivljenost hrbtenice, otežen dostop za uvedbo katetra;
  • nekatere patologije krvnih žil, srca;
  • motnje strjevanja krvi, zastrupitev krvi;
  • prisotnost psihonevrotičnih bolezni ali nezavedno stanje ženske;
  • tveganje za porodniško krvavitev.

Stroški epiduralne anestezije med porodom

Če obstajajo indikacije za anestezijo, se injekcija v bolnišnici da brezplačno. Če se ženska odloči za porod z epiduralno anestezijo, se cena v moskovskih državnih ustanovah za ta postopek giblje od 3000-5000 rubljev, v zasebnih klinikah pa se injekcija v povprečju da za 10000-15000 rubljev. V Sankt Peterburgu se stroški epiduralne anestezije med porodom gibljejo od 5.000 do 13.000 rubljev.

Video

Epiduralna anestezija je ena izmed najbolj priljubljenih vrst anestezije, ki razbremeni le omejen prostor. Takšna anestezija se izvaja v različnih delih hrbtenjače - izbira je odvisna od tega, katero področje telesa naj bi operirali.

Kako deluje epiduralna anestezija?

Vbrizgani anestetik (zdravilo z analgetičnim učinkom) vstopi v subarahnoidni prostor skozi epiduralni prostor. Tam blokira živčne impulze, ki potujejo vzdolž hrbteničnih korenin. Natanko tako pride do izgube občutljivosti in sprostitve mišic, poleg tega je prisotna le v tistem delu telesa, kjer so bili impulzi posebej blokirani. Na primer, med carskim rezom se v ledveno hrbtenico postavi epiduralna.

Obravnavano vrsto anestezije lahko izvedemo na dva načina:

  • dolgotrajna anestezija - majhne odmerke anestetičnega zdravila občasno injiciramo skozi kateter, uporabimo za pooperativno lajšanje bolečin ali pri hudih / zapletenih naravnih porodih;
  • enkratna injekcija anestetika - kateter se v takih primerih ne uporablja, odmerek zdravila se injicira veliko, ta vrsta epiduralne anestezije se uporablja za carski rez.

Kako se dajejo epiduralne tablete

Pred začetkom izvajanja zadevne vrste anestezije za izvajanje načrtovanih operacij je bolnik posebej pripravljen:

  • pojasni načelo delovanja epiduralne anestezije, možne posledice;
  • v 10-12 urah bolnik ne sme jesti hrane, v 2 urah pa vode;
  • odkrije se prisotnost / odsotnost alergijske reakcije na zdravila;
  • pacientu se izmeri temperatura, srčni utrip in krvni tlak;
  • pregleda se bolnikova kri - splošna analiza, koagulogram, krvna skupina in Rh faktor.

Šele po takem pripravljalnem postopku se lahko neposredno izvede epiduralna anestezija. Faze postopka:

  • kateter se vstavi v periferno veno s punkcijo, bolnik je priključen na infuzijski sistem;
  • oblecite kisikovo masko, manšeto za merjenje krvnega tlaka;
  • pripravlja se potreben instrument: anestetik (najpogosteje se uporablja lidokain), tamponi z alkoholom, slana raztopina, punkcijska igla s posebnim vodilom, lepilni obliž, brizga in kateter;
  • bolnika postavimo / namestimo - sedeti mora ali ležati na boku, glava mora biti čim bolj nagnjena;
  • določi se natančna lokacija epiduralne anestezije;
  • dezinfekcija z alkoholnimi blazinicami mesta injiciranja anestetika;
  • punkcija epiduralne votline in dajanje zdravila.

Opomba:dolžnosti anesteziologa ne vključujejo le vnosa anestetičnega zdravila v epiduralno votlino, temveč tudi nadaljnje spremljanje bolnikovega stanja - nadzor tlaka, utripa in dihanja.

Najpogosteje se ta vrsta anestezije uporablja v ginekološko / porodniški praksi. Indikacije za epiduralno anestezijo so:

  1. Carski rez. Načrtujemo ga lahko iz zdravstvenih razlogov (večplodna nosečnost ali obstoječi carski rez v zgodovini) in nujnih primerov (prezgodnji porod, nenadno poslabšanje stanja ženske in / ali ploda).
  2. Nosečnost, ki se nadaljuje z zapletom v obliki kronične hipoksije ploda - otrok v maternici nima dovolj kisika.
  3. Ženska zgodovina somatskih bolezni, ki se pojavljajo v kronični obliki - na primer diabetes mellitus, bronhialna astma, bolezni srca in ožilja.
  4. Delovna dejavnost poteka v netipičnem načinu.
  5. Med porodom ima ženska previsok prag bolečine.
  6. Nenadna sprememba srčnega utripa ploda med porodom.
  7. Nepravilna postavitev.

Kadar je epiduralna uporaba kontraindicirana

Zadevna vrsta anestezije velja za precej resen postopek, zato zanjo obstajajo tudi kategorične kontraindikacije. Poleg tega "delajo" za epiduralno anestezijo, ki se izvaja ne le v ginekologiji, ampak tudi pri vseh drugih kirurških posegih.

Kontraindikacije za obravnavano vrsto anestezije so:

  1. Operacijska soba nima potrebne opreme ... To velja na primer za ventilator, ki bo morda potreben, če se med operacijo razvijejo zapleti.
  2. Nizek krvni tlak pri bolniku ... Natančneje, vnos anestetika v epiduralno votlino pri pacientu s tlakom 100/60 mm Hg je kontraindiciran. Umetnost. in spodaj. To je posledica dejstva, da se pri izvajanju obravnavane vrste anestezije tlak naravno zmanjša.
  3. Diagnosticirane nalezljive bolezni ... Sploh ni pomembno, v kakšni obliki potekajo - pri kronični ali akutni je najprej potrebno zdravljenje.
  4. Patološke spremembe krvnih preiskav - na primer nizko število trombocitov, motnje krvavitve, visoko število belih krvnih celic.
  5. Patologija hrbtenice ali anomalije njegovega razvoja. Govorimo o prisotnosti kile medvretenčnega prostora ali jo na primer poslabša sindrom hude bolečine.
  6. Kakršne koli vnetne in / ali gnojne kožne bolezni na mestu, kjer naj bi izvedla punkcijo epiduralnega prostora.
  7. Diagnosticirano .

Prednosti in slabosti epiduralne anestezije za carski rez

Kot vsak medicinski poseg ima tudi ta vrsta anestezije prednosti in slabosti. Ker se epiduralna anestezija najpogosteje uporablja med carskim rezom, bomo upoštevali "prednosti" in "slabosti" samo te možnosti.

Prednosti:

  • delo srčno -žilnega sistema ostaja relativno stabilno, medtem ko je pod anestezijo delovanje zavirano;
  • vbrizgani anestetik ne vstopi v krvni obtok, zato ni toksičnega učinka na plod;
  • endotrahealna cev ni vstavljena (to je potrebno za izvajanje splošne anestezije), kar pomeni, da ni draženja dihalnih poti;
  • epiduralno anestezijo načeloma lahko izvajamo tudi s polnim želodcem (to je pomembno za nujne operacije carskega reza);
  • ne izzove razvoja hipoksije (pomanjkanja kisika) pri porodu in pri plodu;
  • možnost dolgotrajne anestezije - najprej se anestetik aplicira med naravnim porodom, nato se (v nujnih primerih) doda anestezija in opravi carski rez.

Opomba:Tako zdravniki kot porodnice menijo, da je ena najpomembnejših prednosti epiduralne anestezije med carskim rezom priložnost slišati prvi jok novorojenčka - ženska je pri zavesti.

Seveda pri tej vrsti anestezije obstajajo pomanjkljivosti in bolniki se jih morajo zavedati. Slabosti vključujejo:

  • napaka anesteziologa pri izračunu odmerka anestetika - to ima toksičen učinek na možgane, ki se izraža v konvulzijah, znižanju krvnega tlaka do kritične ravni in depresiji dihanja;
  • napačna injekcija velike količine anestetika v subarahnoidno votlino - vodi do zastoja srca in zastoja dihanja;
  • da epiduralna anestezija ne predstavlja nevarnosti za pacienta, jo mora opraviti visoko usposobljen anesteziolog;
  • med uvedbo anestetičnega zdravila in začetkom operacije mora preteči povprečno 10-20 minut;
  • v nekaterih primerih pride do nepopolne anestezije - to povzroča nelagodje tako bolniku kot kirurgu.

Mnogi bolniki so prepričani, da epiduralna anestezija vodi do različnih nevroloških motenj, vključno s paralizo spodnjih okončin. Jasno je treba razumeti, da se nevrološke nepravilnosti pri uporabi te vrste anestezije pojavljajo le v primeru poškodbe živčne korenine. In to se lahko zgodi le v odsotnosti izkušenj z anesteziologom - ugibamo lahko, da mladega pripravnika ali nedavnega diplomanta medicinske univerze nikoli ne bodo poslali na epiduralno anestezijo.

Možne posledice epiduralne anestezije in zapleti

Vsak bolnik se mora zavedati, kakšne posledice in zapleti so možni po uporabi epiduralne anestezije. Strokovnjaki ugotavljajo naslednje:

  1. Občutek odrevenelosti, mravljinčenja in teže v spodnjih okončinah je normalen, ko se anestetik injicira v epiduralni prostor. Takoj, ko učinek anestetičnega zdravila popusti, nelagodje in nelagodje izginejo.
  2. Nehoteno tresenje v spodnjih okončinah velja za eno od normalnih reakcij. Čez nekaj časa mine in ne prinese nobenih posledic.
  3. Na mestu injiciranja se lahko razvije vnetni proces. To pomeni, da so bila kršena pravila sterilnosti. Težava se praviloma reši z nanosom antibakterijskih mazil, ki se razlikujejo po lokalni uporabi.
  4. Na injicirano zdravilo se lahko razvije analgetični učinek. V tem primeru mora zdravnik prekiniti dajanje anestetika in zagotoviti, da bolnik vstopi v telo (na primer Suprastin ali Deksametazon).
  5. V ozadju (to se zgodi, ko anestetik vbrizgamo v epiduralno votlino) in se lahko pojavi. S takšnimi pritožbami mora zdravnik izvesti simptomatsko terapijo z uvedbo antiemetičnih / stabilizacijskih zdravil - nelagodje izgine.
  6. Pri porodnici se lahko med anestezijo zadevnega tipa krvni tlak močno zniža. Stanje ženske se mora stabilizirati, zato mora imeti zdravnik pripravljene kardiotonike in / ali raztopine za infundiranje (na primer Mezaton ali Epinefrin).
  7. Po epiduralni anesteziji je lahko bolnik moten. Ta sindrom praviloma izgine po 24 urah, vendar le, če bolnik ves ta čas ohranja vodoravni položaj. V primeru velike intenzivnosti glavobola lahko zdravnik predpiše dajanje zdravil z analgetičnim učinkom - na primer Analgin.
  8. V primeru napačnega vbrizgavanja anestetika v posodo se lahko razvije akutna zastrupitev telesa. To stanje je resno in zahteva precej dolgotrajno zdravljenje, zato mora biti anesteziolog prepričan, da je igla v epiduralnem prostoru - to nadzira aspiracija.
  9. Ponavljajoče se bolečine v hrbtu na mestu vboda povzročajo poškodbe hrbtenjače.

Spinalna / epiduralna / epiduralna / kaudalna anestezija - v čem je razlika

Epiduralna in epiduralna anestezija sta dva izraza za isti postopek lajšanja bolečin. Toda spinalna (včasih jo imenujejo tudi spinalna) anestezija je vnos zdravila z učinkom anestezije v subarahnoidni prostor. Indikacije za takšno anestezijo so enake kot pri zgornjem - carski rez, kirurški posegi na medenične organe, urološke in ginekološke operacije, kirurško zdravljenje nekaterih bolezni presredka in spodnjih okončin.

Pogosto zdravniki združujejo dve vrsti anestezije, združujejo epiduralno in spinalno anestezijo. Rezultat je:

  • sposobnost nevtralizacije pomanjkljivosti anestezije;
  • povečanje delovanja anestetičnega zdravila;
  • zmanjšanje števila uporabljenih zdravil proti bolečinam.

Običajno se takšne kombinacije uporabljajo med operacijami na črevesju, sklepih in med carskim rezom.

Repna anestezija

S to vrsto lajšanja bolečin se anestetik injicira v sakralni kanal - na tej točki lahko zdravnik vstavi iglo v konec epiduralnega prostora. Mimogrede, v svetovni medicinski praksi je bila prva epiduralna anestezija izvedena ravno z vnosom igle v sakralni kanal.

Indikacije za kaudalno anestezijo so:

Repna anestezija ima pomembne prednosti:

  • kirurg je primeren za delo v proktološki smeri;
  • anestezija se izvaja tudi ambulantno (zdravljenje ne zahteva bolnikove hospitalizacije);
  • znižanje krvnega tlaka z uvedbo anestetika je izjemno redko.

Slabosti kaudalne anestezije:

  • postopek je precej zapleten;
  • tveganje okužbe na mestu vboda se znatno poveča;
  • če je treba zagotoviti dolgotrajno anestezijo in je za to vbrizgana velika količina zdravila, se lahko bolnik zastrupi;
  • operacije na trebušnih organih ni mogoče izvesti;
  • časovni interval med uvedbo anestetika in nastopom učinka lajšanja bolečin je večji kot pri epiduralni anesteziji;
  • pride do popolnega blokiranja analnega mišičnega krča, v nekaterih primerih pa posega v kirurga.

Uporaba epiduralne anestezije v kirurški praksi

Obravnavana vrsta anestezije se ne uporablja le v porodništvu in ginekologiji, ampak tudi med operacijami na drugih področjih medicine. Najpogosteje uporabljena epiduralna se uporablja za:

  • odstranitev - apendektomija;
  • kirurški posegi na danki in sigmoidnem črevesu;
  • operacije na mehurju in prostati;
  • odstranitev maternice;
  • popravilo kile;
  • operacije na želodcu, vendar se v tem primeru uporablja kombinacija epiduralne anestezije in anestezije;
  • kirurški poseg na območju med anusom in genitalijami (presredek);
  • operacije na danki;
  • urološke operacije;
  • kirurško zdravljenje krvnih žil (na primer za anevrizmo aorte);
  • operacije sklepov, kosti in krvnih žil spodnjih okončin (na primer zamenjava kolčnih sklepov).

Poleg tega se obravnavana vrsta anestezije uporablja tudi kot anestezijski postopek - na primer za fantomske bolečine po odstranitvi okončine, sindrom bolečine pri bolnikih z rakom, po hudi travmi.

Opomba:med laparoskopijo se zadevna vrsta anestezije uporablja izredno redko, saj bo to zahtevalo tako imenovanje sedativov pacientu kot rešitev problema kisikovega stradanja pacienta.

Priprave na epiduralno anestezijo

Mnogi bolniki menijo, da zdravniki za zadevno anestezijo uporabljajo le lidokain, v resnici pa je seznam zdravil, ki jih je mogoče uporabiti za epiduralno anestezijo, precej širok. Taka dovoljena sredstva vključujejo:

Opomba:novokain je tudi na seznamu zdravil, ki jih je mogoče uporabiti pri epiduralni anesteziji. Toda v tem času se uporablja izjemno redko - zdravniki imajo na izbiro učinkovitejša in varnejša zdravila.

Bolniki, ki čakajo na operacijo, se morajo zavedati, da obstajajo številna zdravila, ki onemogočajo epiduralno anestezijo. Tej vključujejo:

  • Tiklid;
  • Varfarin (Coumadin);
  • Plavix;
  • Heparin (nefrakcioniran);
  • Rivaroksaban;
  • Fraksiparin;
  • Cybor;
  • Enoksaparin;
  • Arixtra;
  • Dalteparin;
  • Nadroparin.

Vsekakor pa mora bolnik, ki čaka na operacijo z epiduralno anestezijo, sistemsko jemati katerokoli zdravilo, mora o tem obvestiti kirurga.

Epiduralna anestezija je precej resen postopek, ki zahteva visoko usposobljenega zdravnika. Ta vrsta anestezije omogoča, da se večina kirurških posegov izvede brez uničujočega učinka anestezije.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinska kolumnistka, terapevtka najvišje kvalifikacijske kategorije

Mnogi se morajo zateči k uporabi anestetikov. To je potrebno med različnimi kirurškimi posegi, pa tudi ob hudi bolečini. Obstaja več načinov za anestezijo človeškega telesa. Ta članek se bo osredotočil na to, kako narediti epiduralno anestezijo. Spoznali boste prednosti in slabosti tega postopka ter se seznanili s posledicami.

Vsi ti podatki so preprosto potrebni za osebo, ki bo pred operacijo ali porodom.

Anestezija: splošni opis in vrste

Za začetek je treba povedati, da obstaja več načinov za anestezijo človeškega telesa.

Anestezija je lahko splošna. V tem primeru bolnik zaspi in ne čuti, kaj se mu dogaja. Oseba pride k zavesti šele, ko zdravnik konča vse manipulacije.

Obstaja tudi lokalna anestezija. Uporablja se za lahke in hitre kirurške posege z minimalno izgubo krvi. Med postopkom oseba ne spi, vendar je njen um zamegljen in ne čuti bolečine. Po postopku se lahko oseba jasno spomni vsega, kar se mu je zgodilo. Obstajajo tudi trenutki, ko spomin popolnoma manjka. Vse je odvisno od odmerka anestetika in njegove vrste.

Sodobnejša metoda lajšanja bolečin je epiduralna anestezija. Ta postopek ima več pozitivnih ocen kot njegovi predhodniki. O tej metodi lajšanja bolečin je vredno podrobneje govoriti.

Epiduralna anestezija

Taka anestezija ima le pozitivne ocene. Ko se anestetik injicira, se pozornost nameni določenemu delu telesa. Pacient je med operacijo pri zavesti in vse razume.

Če se splošna in lokalna anestezija daje z injiciranjem zdravila v krvni obtok, epiduralna anestezija vpliva na hrbtenjačo. Omeniti velja, da mora uvedbo anestetika opraviti specialist, ki ima izkušnje s tem.

Ta vrsta lajšanja bolečin se lahko uporablja za različne kirurške posege, najpogosteje pa se uporablja med porodom.

Postopek anestezije

Ocene epiduralne anestezije so pozitivne le, če je bil postopek anestezije pravilno izveden. Omeniti velja, da je ta manipulacija zelo tvegana, saj je prizadeta hrbtenjača.

Preden iglo vstavite v hrbet, zdravnik območje temeljito razkuži. Za to se uporabljajo različne raztopine joda in alkohola. Bolnika nato prosimo, da sede s hrbtom k anesteziologu. Specialist poišče območje, ki ga potrebuje, in postopoma uvaja dolgo iglo za kateter. Zdravnikov cilj je priti v epiduralni prostor. Ker anestetika ni mogoče injicirati nikamor, se za preverjanje pravilne lokacije igle uporablja običajna fiziološka raztopina.

Na iglo je pritrjena brizga, napolnjena z raztopino natrijevega klorida. Anesteziolog počasi vstavi iglo, medtem ko poskuša pritisniti bat. Če raztopina naleti na upor, potem igla še ni dosegla svojega cilja. Takoj, ko zdravilo začne prosto zapuščati brizgo, je igla v epiduralnem prostoru.

Na tej točki je na iglo priključen kateter, v katerem se nahaja anestetik. Učinek zdravila se pojavi skoraj v isti sekundi. Živčni impulzi v hrbtenjači so blokirani in ženska ne čuti spodnjih okončin.

Na podoben način je mogoče anestezirati zgornji del trebuha, roke in glavo, vendar se to redko uporablja. Splošna anestezija se pogosteje izbere, kadar je potrebna operacija zgornjega dela telesa.

Carski rez

Omeniti velja, da ima carski rez pod epiduralno anestezijo le pozitivne ocene. Če se ženska pri uporabi splošne anestezije ne spomni ničesar, potem po "epiduralni" vidi proces rojstva otroka.

Vsaka ženska ima pravico samostojno izbrati, na kakšen način se bo izvedel postopek anestezije telesa. Če ste načrtovani za carski rez, je najboljša možnost epiduralna anestezija (pregledi žensk to večkrat potrjujejo). Dame ugotavljajo, da so radi zavedne med tako pomembnim življenjskim dogodkom. Lepo je tudi, da se dojenček takoj po pojavu položi na materine prsi. Prav to se počne pri naravnem porodu.

Še enkrat velja omeniti, da ima carski rez z epiduralno anestezijo le pozitivne ocene. S to metodo ženska ne čuti spodnjega dela trebuha. V primeru uporabe splošne anestezije se mnoge ženske pritožujejo, da anestezija ni bila dovolj močna in so med operacijo čutile bolečino.

Po operaciji lahko kateter dlje časa ostane v epiduralnem prostoru. Če pride do zapletov med porodom s carskim rezom, lahko zdravnik ženski dovoli, da je še nekaj dni pod anestezijo. Tega nikoli ne smete dovoliti pri uporabi splošne anestezije.

Naravni porod z epiduralno anestezijo

Tudi ta postopek ima le pozitivne ocene. Treba je opozoriti, da te metode lajšanja bolečin ne uporabljajo vse ženske. Če pa ste med popadki izrazili takšno željo, potem nimate pravice zavrniti.

Indikacije za uporabo tega lajšanja bolečin so tudi visok krvni tlak, mladost, večplodne nosečnosti in nizek prag bolečine.

Med porodom se epiduralna anestezija (pregledi to kažejo) ne uporabi takoj. Sprva porodnica čuti vse popadke in šele, ko se začnejo najmočnejše bolečine, se uporabi anestetik. Če pride do odpiranja materničnega vratu hitro, potem zdravnik v takšni anesteziji zavrne bodočo mater.

Pozitivne povratne informacije o epiduralni anesteziji

O tem postopku je veliko več dobrih ocen kot slabih. Če boste kmalu uporabljali anestetike, se morate naučiti več o manipulaciji.

Pomanjkanje vpliva na otroka

S splošno anestezijo telesa del anestetika vstopi v otrokovo telo skozi materino kri. To je velika pomanjkljivost te vrste anestezije.

Med epiduralno anestezijo zdravilo ne pride do otroka, saj v materino telo ne vstopi skozi kri, ampak skozi hrbtenjačo. To je nedvomno plus te anestezije.

Izguba občutka in budnost

Še en plus, o katerem govorijo porodnice, je popolna izguba bolečine, hkrati pa ohranitev zavesti in spomina. Lahko vidite, kako se vaš otrok rodi, slišite njegov prvi jok. V tem primeru bo spodnji del telesa popolnoma anesteziran.

Sposobnost vzpostavitve dojenja

Če po splošni anesteziji zdravniki prepovedajo dojenje za nekaj časa, potem je to mogoče z epiduralno anestezijo. Zaradi dejstva, da zdravilo ne vstopi v krvni obtok, se njegov učinek ustavi točno drugič, ko odstranimo kateter. Takoj po tem lahko otroka položite na prsi.

Izjema so le tisti primeri, ko je bil opravljen carski rez in je bolnik potreboval antibiotično terapijo.

Splošen pozitiven učinek na telo

Poleg tega, da ta vrsta anestezije blokira vse boleče občutke, blagodejno vpliva tudi na žensko telo. Anestetik znižuje raven adrenalina v krvi. Proces poroda se izboljšuje, porodnica se obnaša bolj umirjeno in samozavestno.

Tudi zdravilo, ki vstopi v epiduralno območje, lahko nekoliko zniža tlak. Zaradi tega se plovila ne širijo, ampak so v normalnem stanju. To je ena izmed pomembnih točk, zakaj imajo epiduralne ocene dobre ocene. Krčne žile po porodu z normalnim stanjem krvnih žil so malo verjetne. Enako ne moremo reči za porod, ki poteka brez lajšanja bolečin.

Zapleti anestezije in posledice

Zapleti epiduralne anestezije niso zelo pogosti, vendar se pojavljajo. Zato morate, če se strinjate s takšno anestezijo, poznati vse njene slabosti. Posledice epiduralne anestezije med porodom so lahko zelo različne. Nekateri so popolnoma nevidni in nikakor ne vplivajo na kakovost življenja, drugi pa so zelo nevarni.

Invalidnost

Najhujše posledice po epiduralni anesteziji so poškodbe hrbtenjače in vseh živčnih končičev. Ta pojav se pojavlja izredno redko, vendar pred njim nihče ni imun. Ne veste, kako lahko delovanje hrbtenice vpliva na delovanje tega ali onega anestetika. Morda se bo blokada bolečine pojavila do konca vašega življenja in spodnjega dela telesa ne boste nikoli več čutili. V tem primeru oseba ostane invalidna.

Glavoboli

Glavoboli po epiduralni anesteziji so pogosti. Nastanejo zaradi dejstva, da igla med punkcijo poškoduje mehurček s cerebrospinalno tekočino. Nekaj ​​te spojine izteče in povzroči bolečino v glavi.

Podobni impulzi se lahko pojavijo zaradi uporabe neprimernega anestetika. Takšni zapleti epiduralne anestezije izginejo v enem mesecu in ženska nanje z veseljem pozabi.

Bolečine v hrbtu

Epiduralna anestezija med porodom ima lahko posledice v obliki nelagodja v hrbtu. Če je bila punkcija sprva nepravilno narejena ali je bila snov vbrizgana na napačno mesto, potem lahko ženska kasneje čuti bolečino v hrbtu.

Ti občutki se zelo razlikujejo od bolečine v mišicah. Bolj so podobni tako imenovanemu lumbagu. Če se ženska s takšnimi pritožbami obrne na zdravnike, ji je predpisano jemanje zdravil proti bolečinam, ki so dovoljene za dojenje. Bolečine v hrbtu po epiduralni anesteziji izginejo v enem do dveh tednih.

Znižanje krvnega tlaka med porodom

Epiduralna anestezija (pregledi zdravnikov v tem smislu so enotni) lahko močno zniža krvni tlak porodne ženske. Če postane zelo nizek, potem bodoča mama ne bo mogla roditi sama. Med poskusi preprosto nima dovolj moči.

Zato zdravniki med naravnim porodom uporabljajo majhno količino anestetika in ga začasno injicirajo.

Podaljšanje dela

Kakšne so posledice epiduralne anestezije?

Priporočamo tudi

Nalaganje ...Nalaganje ...