โลซาร์แทน: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน แท็บเล็ตแรงดัน Losartan: คำแนะนำสำหรับการใช้งานความคิดเห็น Losartan คืออะไร

ความดันเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน - ความโชคร้ายของศตวรรษที่ XXI ผู้คนจำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ ที่ประสบภาวะหัวใจล้มเหลวหรือไตวาย, ความดันโลหิตสูง, ปัญหาเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือด สาเหตุหลักของพยาธิวิทยานี้คือการดูแลสุขภาพไม่เพียงพอและการบริโภคยาหลายชนิดที่ไม่สามารถควบคุมได้ ดังนั้นการใช้ยาดังกล่าวจึงต้องมีการศึกษาคำแนะนำในการใช้งานอย่างละเอียดเพื่อกำหนดปริมาณยาโลซาร์แทน คำแนะนำในการใช้งาน ราคา บทวิจารณ์มีรายละเอียดอธิบายไว้ด้านล่าง

Losartan สามารถใช้ได้เป็นเม็ดสีขาว แท็บเล็ตบรรจุในแผ่นพลาสติกแบบเซลลูลาร์

หนึ่งเม็ดประกอบด้วย:

• โลซาร์แทนโพแทสเซียม 50 (25, 100) มก.

ส่วนประกอบเสริม:

• เซลลูโลส microcrystalline;
• แมกนีเซียมสเตียเรต;
• แป้งโรยตัว;
• ไทเทเนียมไดออกไซด์
• โพลีไวนิลแอลกอฮอล์

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

Losartan ทำหน้าที่เป็นยาลดความดันโลหิตโดยการปิดกั้นตัวรับ angiotensin II ในสมอง, เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตและหัวใจ

ผลสูงสุดจะเกิดขึ้นหลังจาก 6 ชั่วโมง จากนั้นค่อยๆ ลดลงจนถึง 24 ชั่วโมงจากช่วงเวลาของการบริหารที่ความดันสูง สำหรับการลดความดันโลหิตอย่างคงที่ต้องใช้เวลา 3-6 สัปดาห์ บล็อกเอฟเฟกต์ทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับ angiotensin II แต่ไม่รบกวนการทำลายของ bradycardin ด้วยความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดจะช่วยลดโปรตีนในปัสสาวะการปลดปล่อยอิมมูโนโกลบูลินจีและอัลบูมิน ไม่ส่งผลต่อระดับกลูโคสเมื่อรับประทานในขณะท้องว่าง

ยามีผลต่อความดัน เพิ่มขึ้นหรือลดลงอย่างไร?

ยานี้มีฤทธิ์ลดความดันโลหิตลดค่าความดันโลหิตในหลอดเลือด ใช้สำหรับความดันซิสโตลิกและไดแอสโตลิกที่สูงขึ้น ช่วยให้คุณบรรเทาการโจมตีของความดันโลหิตสูงได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ ป้องกันการหดตัวของหลอดเลือด ลดความเสี่ยงของการเกิดโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด (หัวใจวาย, โรคหลอดเลือดสมองรวมถึง) ลดอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยด้วยการวินิจฉัยดังกล่าว: การเปลี่ยนแปลงของภาวะ hypertrophic ในช่องท้องด้านซ้ายและความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

พิจารณากรณีที่มีการยึดโลซาร์แทน คำแนะนำสำหรับการใช้งานอธิบายข้อบ่งชี้ดังกล่าว:

• ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง;
• โรคไตจากเบาหวาน;
• การเปลี่ยนแปลงของ hypertrophic ในหัวใจ;
• เบาหวานชนิดที่ 2 ร่วมกับภาวะครีเอตินินในเลือดสูง และโปรตีนในปัสสาวะ
• การป้องกันการพัฒนาของโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด

คุณไม่ควรรับประทานยาโลซาร์แทนเพียงอย่างเดียว ควรปรึกษาแพทย์!

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน วิธีการให้ยา และขนาดยา

ยาเสพติดต้องเข้ารับการรักษา! ยาโลซาร์แทนควรรับประทานอย่างต่อเนื่องในเวลาที่กำหนดทุกวัน ในกรณีที่พลาดเวลาการรับยา จำเป็นต้องดื่มยาทันทีและปรับเวลาในการรับประทานยาเม็ดถัดไปเพื่อให้ผลสะสมซึ่งก็คือยาโลซาร์แทนยังคงดำเนินต่อไป คำแนะนำอธิบายว่าควรใช้ยาในปริมาณที่แนะนำเท่านั้นเพื่อไม่ให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆของการใช้ยาเกินขนาด

ใบสมัครสำหรับผู้ใหญ่

Losartan นำมารับประทาน การใช้ยาไม่ได้ผูกกับการรับประทานอาหาร ปริมาณที่แนะนำสำหรับครั้งแรกคือ 50 มก. ปริมาณนี้จะถูกเก็บไว้สำหรับการบริหารหลักสูตรหากผู้ป่วยไม่พบการเสื่อมสภาพหรือเปลี่ยนแปลงสภาพ หากผลของยาไม่เพียงพอ ปริมาณสูงสุดอาจเป็น 100 มก. เมื่อทานยาขับปัสสาวะจำนวนมากขนาดยาจะลดลงเหลือ 25 มก.

ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งในตับจะใช้ขนาดยาขั้นต่ำ 25 มก. เท่านั้น ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างแน่นอน!

ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ปริมาณเริ่มต้นไม่เกิน 12.5 มก. ควรเพิ่มขึ้นทุกสัปดาห์ไม่เกิน 50 มก.

แอพพลิเคชั่นสำหรับเด็ก

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ให้นมบุตร

ห้ามใช้ยาโลซาร์แทนในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร การกระทำของยาอาจทำให้เกิดความผิดปกติของพัฒนาการ พยาธิวิทยา หรือการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ เมื่อให้นมบุตรในระหว่างการแต่งตั้ง Losartan ควรหยุดให้นมลูกทันที

ข้อห้าม

พิจารณาข้อห้ามที่ยกเลิกความสามารถในการใช้ยาโลซาร์แทน คำแนะนำสำหรับการใช้งานอธิบายเงื่อนไขต่อไปนี้:

• การตั้งครรภ์ Losartan ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในตัวอ่อนในครรภ์จนถึงตาย
• ระยะเวลาการให้นม เมื่อสั่งยาจำเป็นต้องหยุดให้นมลูกทันที
• การคายน้ำ การใช้งานทำให้ความดันโลหิตลดลงมากเกินไป ใช้ได้เฉพาะภายใต้การดูแลของแพทย์หากจำเป็นจริงๆ
• รูปแบบที่รุนแรงของตับวาย
• การดูดซึมกลูโคส - กาแลคโตสผิดปกติ
• การขาดแลคเตส
• เด็กอายุไม่เกิน 18 ปี ประสิทธิภาพและความปลอดภัยในการใช้งานยังไม่ได้รับการพิสูจน์ แผนกต้อนรับเป็นไปได้หากประโยชน์ของยาเกินความเสี่ยงต่อผู้ป่วย
• ปฏิกิริยาการแพ้ต่อแลคโตส
• ความดันเลือดต่ำ
• ยานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความดันโลหิต ดังนั้นการใช้ยาร่วมกับความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดจะทำให้อาการรุนแรงขึ้นเท่านั้น
• ภาวะโพแทสเซียมสูง ส่งเสริมการสะสมโพแทสเซียมในเลือดมากเกินไป ยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์โพแทสเซียมควรได้รับการยกเว้น

ยาเกินขนาด

• อิศวร;
• หัวใจเต้นช้า;
• ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• อาการง่วงนอน

จำเป็นต้องมีการรักษาตามอาการเพื่อบรรเทาสถานะของยาเกินขนาด

ผลข้างเคียง

พิจารณาถึงผลข้างเคียงที่ยาโลซาร์แทนสามารถทำให้เกิดได้ คำแนะนำสำหรับการใช้งานระบุว่าด้วยความไวของแต่ละบุคคลอาจมีผลข้างเคียงเล็กน้อย:

• ความอ่อนแอที่เกิดจากความดันโลหิตลดลง
• อาการง่วงนอน;
• คลื่นไส้, อาเจียนเนื่องจากความดันโลหิตลดลง;
• ท้องผูก, อุจจาระผิดปกติ;
• การสับสนในอวกาศ
• อาการบวมของแขนขา;
• การกักเก็บน้ำในร่างกาย
• ความแออัดและบวมของช่องจมูก;
• การหลั่งเมือกจากช่องจมูก;
• ภาวะโพแทสเซียมสูง;
• เพิ่มความเหนื่อยล้า
• ความผิดปกติของการนอนหลับ
• โรคโลหิตจาง;
• ปวดหัว;
• ความดันเลือดต่ำ;
• ไตล้มเหลว;
• เยื่อเมือกแห้ง
• ลดระดับฮีมาโตคริตและฮีโมโกลบิน
• เม็ดเลือดขาว;
• จ้ำ;
• น้ำตาลในเลือดสูง;
• โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า;
• ผื่นลมพิษ

การเบี่ยงเบนไปจากความเป็นอยู่ปกติต้องยื่นอุทธรณ์ต่อแพทย์ที่สั่งยาโลซาร์แทน เพื่อบรรเทาอาการเหล่านี้คุณสามารถสั่งยาเพิ่มเติมหรือยกเลิกยาโลซาร์แทนลดปริมาณลงได้

ปฏิกิริยากับยา

ด้วยการคายน้ำ Losartan มีส่วนทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วดังนั้นเมื่อใช้ยาขับปัสสาวะจำเป็นต้องแก้ไขภาวะขาดน้ำของร่างกายและการควบคุมโดยผู้เชี่ยวชาญ

เมื่อใช้ร่วมกับยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ จะช่วยเพิ่มผล

การบริหารร่วมกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ทำให้การทำงานของไตแย่ลงจำเป็นต้องมีการตรวจสอบการทำงานของไต

ในผู้ป่วยเบาหวาน ควรจำกัด Aliskiren ยานี้เข้ากันไม่ได้กับยาโลซาร์แทน

ราคา

ยาไม่แพง. ราคาในรัสเซียมีตั้งแต่ 80 ถึง 500 รูเบิลทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผู้ผลิต แต่ 500 รูเบิลคือ 90 เม็ด 100 มก. ราคาของ Losartan ที่มีขนาด 50 มก. 30 เม็ดจะอยู่ที่ประมาณ 200 รูเบิล

ราคาในยูเครนมีตั้งแต่ 30 ถึง 200 ฮรีฟเนีย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณ ผู้ผลิตและเมือง

ความคิดเห็น

พิจารณาความคิดเห็นของผู้ป่วยที่แท้จริงของ Losartan

Valeria Gennadievna อายุ 58 ปี

ฉันเป็นโรคความดันโลหิตสูงมาประมาณแปดปีแล้ว ตอนแรกเธอไม่ได้สนใจ แล้วเธอก็เริ่มขัดจังหวะกับผลิตภัณฑ์ยา ซึ่งเภสัชกรในร้านขายยาแนะนำ ฉันตัดสินใจไปหาหมอโรคหัวใจและเขาสั่งยาโลซาร์แทนให้ฉัน คำแนะนำในการใช้งานกล่าวว่ายามีผลสะสมและแพทย์ก็พูดเช่นเดียวกัน เขากำหนดขนาดยาให้ฉัน 50 มก. ตอนแรกฉันไม่รู้สึกถึงผลกระทบมากนัก แต่หลังจากนั้นไม่นานความดันก็คงที่และตอนนี้ฉันก็พอใจกับผลลัพธ์มาก

Raisa Ivanovna อายุ 53 ปี

ความกดดันเพิ่มขึ้นอย่างมากหลังจากเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์บางอย่างในชีวิต แพทย์สั่งยาโลซาร์แทน ฉันศึกษาคำแนะนำในการใช้งานอย่างละเอียดและตระหนักว่าผลสะสม แพทย์โรคหัวใจกำหนดขนาด 100 มก. ฉันรู้สึกโล่งใจอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม ตอนนี้อาการคลื่นไส้อย่างต่อเนื่องทำให้ฉันกังวล แพทย์บอกว่าคุณสามารถลองเปลี่ยนไปใช้ Losartan Teva ได้ แต่ยังไม่มีเวลาลอง

ปีเตอร์ อายุ 56 ปี

อะนาล็อก

พิจารณาแอนะล็อกที่สามารถแทนที่โลซาร์แทนได้

Lozap

มีผลความดันโลหิตตก

ส่วนผสม: โพแทสเซียมโลซาร์แทน, เซลลูโลสไมโครคริสตัลลีน, แมนนิทอล, ครอสโพวิโดน, สเตียเรตแมกนีเซียม, แมคโครกอล

มีให้ในขนาด 12.5; ห้าสิบ; 100 มก.

ยาเม็ดเคลือบฟิล์มสีขาวทรงสี่เหลี่ยมผืนผ้า ประเทศ - ผู้ผลิต - สโลวาเกีย.

Lorista

บล็อกตัวรับ AT1 ลดความดันโลหิต

เป็นส่วนหนึ่งของยาโลซาร์แทนโพแทสเซียม, เซลแลคโตส, แป้ง, แป้งโรยตัว, hypromellose

ปริมาณ 12.5; 25; ห้าสิบ; 100 มก.

ผู้ผลิต - รัสเซีย

กิซ่าร์

ผลความดันโลหิตตกทำได้โดยการใช้ยาโลซาร์แทนและไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ร่วมกัน

ส่วนประกอบเพิ่มเติม: ไมโครคริสตัลลีน เซลลูโลส, แป้งโรยตัว, โพลีไวนิลแอลกอฮอล์

มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดสีขาว ประกอบด้วย โลซาร์แทน 50 มก. ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ 12.5 มก. ผู้ผลิต-เนเธอร์แลนด์.

วาโซเทนซ์

ตัวบล็อกตัวรับ Angitensin 2 ให้ผลความดันโลหิตตกทำให้ความดันโลหิตคงที่

เม็ดสีขาวที่มี 50; โลซาร์แทน 100 มก. นอกจากนี้: แมกนีเซียมสเตียเรต, โพวิโดน, แมนนิทอล, ไททาเนียมไดออกไซด์, โพรพิลีนไกลคอล

กล่องกระดาษแข็งพร้อมคำแนะนำและจานสำหรับ 7 เม็ด ผู้ผลิต - ไซปรัส

ซิสาการ์

ยาลดความดันโลหิต มีขนาดยาโลซาร์แทนโพแทสเซียม 25 และ 50 มก.

เม็ดเคลือบฟิล์มสีขาว มี 7 ชิ้นในตุ่ม หนึ่งตุ่มในกล่องกระดาษแข็งพร้อมคำแนะนำ ผู้ผลิต-อินเดีย.

คาร์ซาร์ตัน

ยาลดความดันโลหิตมุ่งลดความดันในหลอดเลือดและทำให้คงที่

ประกอบด้วยโลซาร์แทนโพแทสเซียม 0.5 กรัม บรรจุ 14 เม็ดในตุ่ม

ผลิตในกล่องกระดาษแข็งสำหรับ 14, 28 เม็ดและกระป๋องโพรพิลีนสำหรับ 100 ชิ้น ผลิตในอินเดีย

เรนิการ์ด

ตัวบล็อกที่ไม่ใช่เปปไทด์ของตัวรับ AT1

ปริมาณยาโลซาร์แทนโพแทสเซียม 0.25 และ 0.5 กรัม แป้งโรยตัว โพรพิลีนไกลคอล

แพคเกจประกอบด้วย 10 หรือ 30 เม็ด 25 หรือ 50 มก. ผู้ผลิต-อินเดีย.

คาร์โดมีน-ซาโนเวล

หนึ่งเม็ดที่มีฤทธิ์ลดความดันโลหิตประกอบด้วยโลซาร์แทนโพแทสเซียม 50 มก., ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ 12.5 มก.

นอกจากนี้ยังมีผลขับปัสสาวะเนื่องจากไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ในองค์ประกอบ

ประกอบด้วยแลคโตส, opadry สีเหลือง, ไททาเนียมไดออกไซด์, แล็กเกอร์ D&C สีเหลืองหมายเลข 10

ในกล่องกระดาษแข็ง 2 แผล 14 เม็ดสีเหลืองอ่อน ผลิตในตุรกี.

ลอเตนซา

ยารวมที่ปิดกั้นช่องแคลเซียม "ช้า" ซึ่งเป็นตัวรับแอนจิโอเทนซิน II รีเซพเตอร์

สารออกฤทธิ์: แอมโลดิพีน เบซิเลต 6.94 มก. / 13.88 มก., ยาโลซาร์แทน เอ 163.55 มก. / 327.1 มก.

ประกอบด้วยไททาเนียมไดออกไซด์, เหล็กออกไซด์สีเหลือง, แป้งโรยตัว, โพลีไวนิลแอลกอฮอล์

มีให้เลือกหลายขนาด: 5 มก. + 50 มก., 10 มก. + 50 มก., 5 มก. + 100 มก., 10 มก. + 100 มก.

เม็ดรูปไข่ 2 ชั้น สีขาวและสีเหลืองอ่อน สีของเปลือกหอยขึ้นอยู่กับปริมาณ: ชมพูอ่อน, ส้มแดง, น้ำตาลเหลือง ในแพ็คเกจมือถือ 10 เม็ด 3 แพ็คในแพ็ค การผลิต - รัสเซีย

Blocktran GT

ยาขับปัสสาวะและยาลดความดันโลหิต

ประกอบด้วยโลซาร์แทนโพแทสเซียม 50 มก. ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ 12.5 มก. เซลลูโลส microcrystalline, แป้งโซเดียมคาร์บอกซีเมทิล, โพลีไวนิลไพร์โรลิโดน, แมกนีเซียมสเตียเรต, opadra II สีชมพู, สีแดงเลือดนกในเปลือก

ผลิต 10 เม็ดในพุพองในบรรจุภัณฑ์ตั้งแต่หนึ่งถึงหกแผล ประเทศผู้ผลิต - รัสเซีย

ยาโลซาร์แทนมักกำหนดให้ลดความดันโลหิต คำแนะนำในการใช้งานอธิบายถึงผลสะสมของยา ดังนั้นคุณไม่ควรรอผลทันที ปริมาณควรกำหนดโดยแพทย์

มักนำไปสู่การพัฒนาผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ ทางเลือกที่คุ้มค่าในกรณีนี้คือกลุ่มของ sartans ซึ่งเป็นยาที่คล้ายคลึงกันในการกระทำของพวกเขาซึ่งไม่มีผลเสียที่เด่นชัด

ยาโลซาร์แทนเป็นตัวอย่างคลาสสิกของยาในกลุ่มนี้ ซึ่งออกสู่ตลาดภายในประเทศมาเป็นเวลานาน และได้รับความเชื่อมั่นจากผู้บริโภคด้วยอัตราส่วนราคาต่อคุณภาพที่เหมาะสม

ตอนนี้ Losartan ถูกใช้อย่างแข็งขันสำหรับความดันทั้งในการบำบัดแบบเดี่ยวและในการบำบัดที่ซับซ้อนโดยใช้ยาหลายชนิด

องค์ประกอบและเภสัชวิทยา

ยาโลซาร์แทนตามกลไกการออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของมันนั้นเป็นของตัวรับแอนจิโอเทนซิน ซึ่งเป็นสารที่เกิดขึ้นในร่างกายของทุกคนและสังเคราะห์ในเนื้อเยื่อของไตจากเรนินที่สะสมอยู่ที่นั่น Angiotensin มีความสามารถเด่นชัดในการ จำกัด ลูเมนของหลอดเลือดซึ่งสัมพันธ์กับตัวรับเฉพาะที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในผนังหลอดเลือดซึ่งเป็นผลมาจากความดันโลหิตสูงที่จำเป็น

เมื่อถ่ายแล้ว Losartan จะใช้การรักษาต่อไปนี้ผลการรักษา:

• มีผลความดันโลหิตตกในหลอดเลือดแดงส่วนปลายเช่นเดียวกับในการไหลเวียนขนาดเล็ก (ปอด)
• ลดความเข้มข้นของกรามของฮอร์โมนความเครียดที่คุมขัง
• มีฤทธิ์ขับปัสสาวะเล็กน้อย
• ป้องกันการก่อตัวของ LVH ทางพยาธิวิทยา;
• เพิ่มความสามารถในการทนต่อความเครียดทางร่างกายและจิตใจในผู้ที่มีภาวะ CHF

เกี่ยวกับองค์ประกอบ b / x และลักษณะทางสัณฐานวิทยาของสารนี้ ควรสังเกตคุณลักษณะต่อไปนี้:

1. ยานี้ผลิตและเผยแพร่สู่ตลาดค้าปลีกในรูปแบบของเม็ดนูนที่มีโทนสีขาวอมชมพูหรือเหลือง ปริมาณของสารออกฤทธิ์ทางชีวเคมี (ในกรณีนี้คือโลซาร์แทนโพแทสเซียม) ซึ่งมีผลอย่างมากคือ 12.5, 25, 50 หรือ 100 มก. ขึ้นอยู่กับปริมาณโดยมีลักษณะเป็นแถบแคบตรงกลาง
2. สารเพิ่มปริมาณ - สารเสริมที่จำเป็นเพียงเพื่อรักษาเสถียรภาพของรูปแบบใบสั่งยาและไม่ใช้ผลการรักษา: แลคโตสโมโนไฮเดรต - 115 มก., เซลลูโลส microcrystalline - 40 มก., โซเดียมครอสคอร์เมลโลส - 11.2 มก., โพลีไวนิลเปอร์โรลิโดนน้ำหนักโมเลกุลต่ำ - 9 มก., คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์ - 2 มก. , แมกนีเซียมสเตียเรต - 2.8 มก.

คำแนะนำในการใช้งาน

คำอธิบายประกอบเกี่ยวกับการใช้ยาที่เป็นปัญหานั้นควบคุมสิ่งบ่งชี้ทั้งหมดอย่างชัดเจนรวมถึงสถานการณ์ที่ความดันโลหิตสามารถใช้ Losartan โดยไม่ต้องกลัวสุขภาพของตัวเอง นอกจากนี้ควรใช้ยาที่เสนอเป็นมาตรการป้องกันการปรากฏตัวของความดันโลหิตสูงและพยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด ควรบริโภคโลซาร์แทนหากบุคคลมีภาวะทางพยาธิวิทยาดังต่อไปนี้:

1. ความดันโลหิตสูงในระยะเริ่มต้นของการสำแดง - กล่าวอีกนัยหนึ่งเรากำลังพูดถึง
2. IHD ในรูปแบบทางคลินิกใด ๆ
3. CHF ในการรักษาที่ซับซ้อนในการรักษาด้วยยาเดี่ยวนั้นไม่ค่อยได้ใช้ - ตามกฎแล้วเฉพาะในสถานการณ์เหล่านั้นหากการเตรียมยาอื่น ๆ ไม่ได้ช่วย
4. การป้องกันและลดความเสี่ยงการเสียชีวิตในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงด้วยสาเหตุใดสาเหตุหนึ่ง
5. BCC ต่ำ

หากผู้ป่วยไม่มีความผิดปกติและพยาธิสภาพร่วมกันในทางปฏิบัตินอกเหนือจากความดันโลหิตสูงที่มีความจำเป็นหรือทุติยภูมิ แนะนำให้เตรียมยาไม่เกิน 50 มก. วันละครั้ง ถ้าเป็นไปได้ในเวลาเดียวกัน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายสามารถดื่มได้เป็นสองเท่าของค่าปกติ แต่ควรทำภายใต้การดูแลอย่างไม่เหน็ดเหนื่อยของแพทย์เท่านั้น ในกรณีนี้การรับยาจะดำเนินการ 2 หน้า ต่อวัน 50 มก. นอกจากนี้ปริมาณปกติจะลดลงครึ่งหนึ่งหากบุคคลได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น CRF หรือพยาธิสภาพอื่น ๆ ของสาเหตุไต

อย่างไรก็ตาม การรักษา GB อย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยดังกล่าวควรดำเนินการภายใต้การตรวจสอบตัวบ่งชี้ความดันโลหิตอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อย ในเรื่องนี้ จำเป็นต้องให้ความสำคัญอีกครั้งกับข้อเท็จจริงที่ว่ามีเพียงผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เฉพาะทางที่มีคุณสมบัติเท่านั้นที่มีสิทธิ์สั่งยาโลซาร์แทนหลังจากการตรวจร่างกายผู้ป่วยทั้งหมด ห้ามมิให้ตัดสินใจอย่างอิสระเกี่ยวกับความเหมาะสมของการใช้ยานี้โดยเด็ดขาดเพราะผลที่ตามมานั้นน่าเศร้าที่สุด Losartan สามารถใช้ได้โดยไม่ต้องรับประทานอาหารเพราะไม่ส่งผลต่อกิจกรรมทางเภสัชวิทยาเลย

เป็นไปไม่ได้ที่จะยกเลิกการเตรียมยาด้วยตัวคุณเอง และยิ่งทันที - แม้ว่าอาการสำคัญทางคลินิกทั้งหมดจะหายไป ควรจบหลักสูตรโดยไม่ล้มเหลว แม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่จะใช้ไม่ได้ผล เนื่องจากยาโลซาร์แทนได้รับการระบุให้เข้ารับการศึกษาตลอดชีวิตอย่างเป็นระบบ

หากมันเกิดขึ้นจนคุณลืมกินยา ควรทำทันทีเมื่อคุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากถึงเวลาที่ต้องใช้ยาครั้งต่อไป คุณจะต้องลืมครั้งสุดท้าย และรับการรักษาต่อไปตามแผนที่กำหนดไว้ - ไม่สามารถให้ยาเกินขนาดได้ เนื่องจากความดันโลหิตอาจต่ำกว่าปกติและรุนแรง หนึ่งจะปรากฏขึ้นซึ่งเป็นปัญหาที่ใหญ่กว่าความดันโลหิตสูง

โปรดทราบว่าการบำบัดด้วยยาที่มีปัญหานั้นสามารถทำได้เมื่ออายุ 18 ปีขึ้นไป

ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะใช้ในผู้สูงอายุและแม้กระทั่ง ปริมาณยาเป็นเรื่องปกติหากไม่มีข้อ จำกัด และใบสั่งยาจากผู้เชี่ยวชาญเฉพาะรายอื่น ๆ สิ่งเดียวที่ควรให้ความสนใจกับคนในวัยสูงอายุคือการทำงานของไต สิ่งนี้จะกลายเป็นจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการรักษาที่ซับซ้อน - การรักษาด้วยยาหลายตัวในคราวเดียว

ความดันโลหิตสูง ทานอย่างไร

Losartan เป็นยา hypotonic ที่ใช้บ่อยซึ่งมีลักษณะพิเศษในระยะยาว ส่วนประกอบที่รวมอยู่ในองค์ประกอบนั้นสามารถหยุด GB ได้เกือบทุกระยะของการสำแดง และยังสามารถใช้ได้สำเร็จในผู้ชายและผู้หญิงวัยกลางคนและวัยชรา โดยไม่คำนึงถึงเชื้อชาติหรือสัญญาณอื่นๆ

การใช้ (อย่างเป็นระบบ) ของยานี้ทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปรวมทั้งทำให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ เนื่องจากผลทางคลินิกที่ไม่รุนแรง ผู้ป่วยที่เป็นโรค CHF จึงนำไปใช้ได้จริง โดยสามารถชดเชยความไม่เพียงพอที่ขาดหายไปได้อย่างมีนัยสำคัญ

ไม่ว่ายาโลซาร์แทนจะใช้เป็นยาเดี่ยวหรือเป็นยาที่กำหนดไว้สำหรับการรักษาที่ซับซ้อนก็ตาม จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการสำหรับการใช้ยานี้ พวกเขามีดังนี้:

1. ยาเดี่ยวต่อวัน
2. แยกการบริโภคกับยาอื่น ๆ
3. เป็นระบบ

ข้อดีที่สำคัญที่สุดของโหมดแอปพลิเคชันนี้แสดงอยู่ด้านล่าง:

• เนื่องจากการใช้ยาวันละครั้ง ความดันโลหิตปกติจะคงอยู่เป็นเวลานานเนื่องจากการสะสมของสารออกฤทธิ์ทางชีวเคมี เทียบกับพื้นหลังของค่าความดันโลหิตที่ลดลงอย่างเห็นได้ชัดไม่มีการละเมิดลักษณะของอัตราการเต้นของหัวใจ - ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือ
• จากมุมมองทางคลินิกที่สำคัญ คุณสมบัติของ Losartan คือการไม่มีสิ่งกีดขวางและการจับกันของช่องไอออนไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง ซึ่งเอื้อต่อการทำงานของ CCC ที่เสถียร
• ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ทางชีวเคมีไม่มีผลต่อการสะท้อนกลับอัตโนมัติ และไม่เพิ่มปริมาณ norepinephrine ที่ไหลเวียนในกระแสเลือด
• เนื่องจากมีผลให้เกลือเล็กน้อย BCC ลดลงการทำงานของระบบ renin-angiotensin-aldosterone เพิ่มขึ้นการขับโพแทสเซียมจากซีรัมออกสู่ปัสสาวะอย่างเข้มข้นมีการลดลงที่สอดคล้องกันในสัญญาณเชิงปริมาณ
• ควรใช้ Losartan ในระหว่างการรักษาเพราะเป็นการป้องกันโรคแทรกซ้อนในกรณีที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือดร้ายแรงในประวัติของผู้ป่วยการนัดหมายจะถูกระบุสำหรับ CHF กับพื้นหลังของภาวะไตทางพยาธิวิทยาเพื่อทำให้พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการที่สำคัญที่สุดเป็นปกติ

ข้อห้ามของยา

• ภาวะภูมิไวเกินในธรรมชาติของแต่ละบุคคลต่อส่วนประกอบใดๆ ของยาเตรียม;
• ระยะเวลาการให้นม;
• อายุต่ำกว่า 18 ปี;
• ภาวะโพแทสเซียมสูงทนไฟ;
• แพ้แลคโตสของเอนไซม์, การขาดแลคเตสและการแสดงออกของ malabsorption กลูโคสกาแลคโตส;
• การคายน้ำของความรุนแรงที่แตกต่างกัน
• โรคไตและโรคไต;
• การตั้งครรภ์

ด้วยความระมัดระวังสูงสุด (การมีข้อห้ามสัมพัทธ์) Losartan ใช้ในกรณีต่อไปนี้:

• BCC ที่ลดลง;
• โรคที่มาพร้อมกับการละเมิดความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์;
• ภาวะโพแทสเซียมสูง;
• ตีบทวิภาคีของหลอดเลือดแดงไตหรือการอุดตันของหลอดเลือดแดงของไตเดียว
• สภาพหลังการปลูกถ่ายไต
• จีเคเอ็มพี;
• การแสดง angioedema ในประวัติศาสตร์
• CHF รุนแรง;
• โรคอัลดอสเตอโรนขั้นต้น

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นกับความถี่มากกว่า 1% แม้ว่าจะปฏิบัติตามคำแนะนำทางคลินิกทั้งหมด:

1. ความผิดปกติทางคลินิกทั่วไป - ไม่แยแส, อ่อนแอ, เมื่อยล้า
2. จากด้านข้างของ CCC - อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
3. จากทางเดินอาหาร: ปวดท้องเช่นเดียวกับอาการต่างๆของอาการป่วย
4. ในส่วนของระบบกล้ามเนื้อ: กล้ามเนื้อ krepatura, ปวดข้อ.
5. จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย: เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, นอนไม่หลับ
6. จากทางเดินหายใจ: บวมของเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบน

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายคลึงกันที่ได้รับความนิยมมากที่สุดของ Losartan (พร้อมประสิทธิภาพทางเภสัชวิทยาที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว) คือยาต่อไปนี้:

1. โคซาร์;
2. เพรสตัน;
3. วาโซเตนส์;
4. เรนิการ์ด;
5. ซีซาคาร์;
6. โลซาคอร์

พวกเขามีส่วนประกอบเหมือนกัน (เหมือนกันอย่างสมบูรณ์ในโครงสร้างและการกระทำ) ในองค์ประกอบของพวกเขาดังนั้นด้วยความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นพวกเขาจึงทำหน้าที่ไม่น้อยกว่า Losartan ในเวลาเดียวกัน ควรสังเกตว่าอะนาล็อกแบบมีเงื่อนไขของ Lorist H แตกต่างจาก Lorist เนื่องจากมีไฮโดรคลอโรไทอาไซด์เพิ่มเติม (12.5 มก.) อยู่ในนั้น Lorista H, Lorista HD (บวกไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ 25 มก.) กำหนดให้ผู้ป่วยที่ควบคุมความดันโลหิตด้วยการใช้ยาโลซาร์แทนและไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ร่วมกัน

เพื่อเป็นการป้องกันโรคหลังจากบรรลุผลตามที่ต้องการแล้วให้ใช้ยา 1 เม็ด (50 มก. / 12.5 มก.) 1 ครั้งต่อวัน เพื่อเพิ่มเอฟเฟกต์ อนุญาตให้เพิ่มขนาดยาด้วย Lorista HD 1 เม็ด แต่อนุญาตให้ใช้ยาโลซาร์แทนร่วมกับไฮโปไทอาซิดได้ตั้งแต่ระดับที่สองของ GB ที่จำเป็นหรือรองเท่านั้น เมื่อ SBP และ DBP เพิ่มขึ้นตามสัดส่วนเป็น 160/80 ตามลำดับ

Losartan เป็นหนึ่งในวิธีที่ได้รับความนิยมและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการต่อสู้กับอาการของความดันโลหิตสูงและป้องกันโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดจำนวนหนึ่ง ยานี้มีไว้สำหรับผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง หัวใจล้มเหลว และโรคอื่นๆ ที่มาพร้อมกับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น Losartan มีข้อห้ามในเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรและผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตและ / หรือการทำงานของตับ เพื่อลดโอกาสในการเกิดผลข้างเคียงก่อนใช้จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจร่างกาย

แบบฟอร์มการให้ยา

รูปแบบของการปล่อยยา Losartan เป็นเม็ดกลมสองเหลี่ยมสีขาวหรือเกือบขาวพร้อมแถบแยกและเคลือบฟิล์ม

ผลิตภัณฑ์บรรจุในแผลพุพอง 10 เม็ด กล่องหนึ่งบรรจุยาได้ 10 หรือ 30 หน่วย

คำอธิบายและองค์ประกอบ

ฤทธิ์ลดความดันโลหิตของยาโลซาร์แทนนั้นมาจากกิจกรรมของสารออกฤทธิ์ซึ่งก็คือโพแทสเซียมโลซาร์แทน เนื้อหาของสารใน 1 เม็ดสามารถเป็น 12.5, 25, 50 และ 100 มก.

ส่วนประกอบเสริม:

• เซลลูโลส microcrystalline;
• แป้งโรยตัว;
• แมกนีเซียมสเตียเรต;
• ไทเทเนียมไดออกไซด์
• โพรพิลีนไกลคอล;
• แมนนิทอล;
• โพวิโดน;
• ไฮโปรเมลโลส;
• โซเดียมครอสคาร์เมลโลส

กลุ่มเภสัชวิทยา

ยา Losartan อยู่ในกลุ่มของสารยับยั้งตัวรับ angiotensin II จำเพาะ ยานี้มีผลลดความดันโลหิต อย่างไรก็ตามภายใต้อิทธิพลของโพแทสเซียมโลซาร์แทนไม่มีการปิดกั้นของเอนไซม์ไคเนส II คุณสมบัตินี้ทำให้สามารถแยกลักษณะผลข้างเคียงของยาลดความดันโลหิตที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดระดับของ bradykinin ได้ โพแทสเซียมโลซาร์แทนช่วยยับยั้งความเข้มข้นของอะดรีนาลีนและอัลโดสเตอโรนในเลือด ป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไป ปรับระดับยูเรียให้เท่ากัน และยังช่วยเพิ่มความทนทานต่อการเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศและการออกกำลังกายในผู้สูงอายุและผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว

ยาโลซาร์แทนช่วยลดระดับความดันในระบบไหลเวียนของปอด ความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลายโดยรวม ความดันโลหิต และอาฟเตอร์โหลด

นอกจากนี้ยายังมีฤทธิ์ขับปัสสาวะเล็กน้อย

การดูดซึมของโลซาร์แทนโพแทสเซียมเฉลี่ย 35% สารนี้แสดงความสามารถสูงในการจับกับโปรตีนในพลาสมา (99%) หลังจากใช้ยาเม็ดแรกความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในซีรัมในเลือดจะสูงสุดหลังจาก 2.5–3 ชั่วโมง การใช้โลซาร์แทนอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 3-5 สัปดาห์จะนำไปสู่ผลการรักษาที่ดีที่สุด

เมแทบอลิซึมของโลซาร์แทนโพแทสเซียมเกิดขึ้นในตับ ผลที่ได้คือสารออกฤทธิ์ ครึ่งชีวิตของยามีระยะเวลาเฉลี่ย 4-5 ชั่วโมง การขับถ่ายเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของลำไส้ (60%) และไต (40%)

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

ยา Losartan ใช้ในการรักษาสภาพทางพยาธิวิทยาของระบบหัวใจและหลอดเลือดพร้อมกับความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

สำหรับผู้ใหญ่

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้ยาในผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ:

• ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง;
• ภาวะหัวใจล้มเหลวในรูปแบบเรื้อรังของหลักสูตร
• ลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองและโรคอื่น ๆ ของระบบหัวใจและหลอดเลือดในผู้ที่ทุกข์ทรมานจากกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้าย;
• รูปแบบของโรคไตโรคเบาหวานที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและโปรตีนในปัสสาวะ (ใช้เพื่อป้องกันไตในกรณีของโรคประเภท II ซึ่งมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ);
• ไม่สามารถใช้สารยับยั้ง ACE

สำหรับเด็ก

ห้ามมิให้เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีรับประทานโลซาร์แทนเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาและป้องกันโรค และในปริมาณใดๆ สาเหตุคือความรู้ไม่เพียงพอเกี่ยวกับความปลอดภัยในการใช้ยาในผู้ป่วยกลุ่มนี้

ในระหว่างตั้งครรภ์มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดในการใช้ยาลดความดันโลหิต Losartan เนื่องจากมีโอกาสสูงที่จะส่งผลเสียของสารออกฤทธิ์ของยาต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์

หากไม่สามารถปฏิเสธการใช้ยาโดยสตรีที่ให้นมบุตรได้จำเป็นต้องปฏิเสธที่จะให้นมลูกด้วยนมแม่ทันที

ข้อห้าม

โลซาร์แทนโพแทสเซียมเป็นยาที่ออกฤทธิ์สูงซึ่งส่งผลโดยตรงต่อสภาวะของระบบหัวใจและหลอดเลือดของมนุษย์ นั่นคือเหตุผลที่มีรายการข้อห้ามในการใช้งานดังต่อไปนี้:

• การตั้งครรภ์;
• ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด;
• เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี;
• ระยะเวลาการให้นม;
• ไตล้มเหลว;
• การแพ้หรือแพ้ของร่างกายของผู้ป่วยต่อส่วนประกอบของยา
• ตับวาย

อย่างระมัดระวัง:

• การตีบตันของหลอดเลือดแดงในไตเดียว
• ประเภททวิภาคีของการตีบของหลอดเลือดแดงไต
• ปริมาณเลือดหมุนเวียนไม่เพียงพอ
• การละเมิดความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์น้ำ

การใช้งานและปริมาณ

Losartan ควรรับประทานวันละครั้งด้วยน้ำบริสุทธิ์ปริมาณมาก (ควรมีอย่างน้อย 250 มล.) หากจำเป็น แพทย์ที่เข้าร่วมสามารถปรับเปลี่ยนสูตรการรักษาได้

สำหรับผู้ใหญ่

ในการรักษาความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยผู้ใหญ่จะได้รับยา 50 มก. วันละครั้ง ด้วยการใช้ยาขับปัสสาวะคู่ขนานปริมาณ Losartan จะลดลงเหลือ 25 มก. ปริมาณสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 100 มก. ของสาร

การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังเริ่มต้นด้วย 12.5 มก. ต่อวัน ในอนาคตปริมาณนี้จะเพิ่มเป็นสองเท่าทุก ๆ 1-2 สัปดาห์ของการใช้อย่างต่อเนื่องตามด้วยการบริโภคยาอย่างต่อเนื่อง 50 มก. อัตราการเพิ่มขึ้นของปริมาณขึ้นอยู่กับการแต่งตั้งผู้เชี่ยวชาญ

สำหรับเด็ก

เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีที่รับประทานยา Losartan มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดเนื่องจากหลักฐานที่อ่อนแอเพื่อความปลอดภัยในการใช้งาน

สำหรับสตรีมีครรภ์และระหว่างให้นมบุตร

ในช่วงระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ห้ามรับประทานยาโลซาร์แทน เนื่องจากอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกแรกเกิดหรือทารกในครรภ์ ในกรณีที่จำเป็นต้องรับประทานยาในระหว่างการให้นม ผู้ป่วยต้องหยุดให้นมลูก

ผลข้างเคียง

เนื่องจากโพแทสเซียมโลซาร์แทนไม่มีผลยับยั้งเอนไซม์ไคเนส II เทียบกับพื้นหลังของการใช้สารนี้ จึงไม่มีผลข้างเคียงในยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ อย่างไรก็ตามการใช้ยาไม่ได้โดยไม่มีผลที่เป็นไปได้และสามารถกระตุ้นรายการอาการต่อไปนี้:

• ปากแห้ง;
• กระสับกระส่ายระหว่างการนอนหลับ;
• หัวใจเต้นช้า;
• คลื่นไส้และ;
• ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว
• อาการชัก;
• รู้สึกปวดหัวและเวียนศีรษะ
• อาการบวม;
• ความอ่อนแอ;
• อิศวร;
• ไอสำลัก;
• เจ็บหน้าอก, แขนขา, หลังและ / หรืออวัยวะของระบบทางเดินอาหาร;
• ความผิดปกติของลำไส้
• คัดจมูก;
• ผื่นคันและอาการแพ้ทางผิวหนังอื่น ๆ
• ความเหนื่อยล้า;
• ภาวะซึมเศร้า

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

ยาช่วยเพิ่มผลของยาลดความดันโลหิต

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ช่วยลดการทำงานของโลซาร์แทน

ด้วยการใช้งานพร้อมกับยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์กับโพแทสเซียม โอกาสในการพัฒนาภาวะโพแทสเซียมสูงจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ของโลซาร์แทนในซีรัมในเลือดลดลงด้วยการใช้ Rifampicin แบบคู่ขนานหรือ

การใช้ยาขับปัสสาวะร่วมกับ Losartan พร้อมกันทำให้เกิดอาการของสารเติมแต่ง

การเตรียมลิเธียมด้วยโพแทสเซียมโลซาร์แทนสามารถทำให้เกิดพิษต่อร่างกายได้

คำแนะนำพิเศษ

ผู้ป่วยที่มีอาการขาดน้ำ (เช่น การรักษาด้วยยาขับปัสสาวะในขนาดสูงอย่างต่อเนื่อง) ความดันเลือดต่ำตามอาการอาจเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการรักษาด้วยยาโลซาร์แทน เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้จำเป็นต้องเติมการสูญเสียของเหลวในร่างกายทันทีก่อนเริ่มการรักษาหรือเริ่มใช้ยาด้วยปริมาณที่น้อยที่สุด

ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งในตับจำเป็นต้องเลือกขนาดยาที่ต่ำที่สุดเป็นรายบุคคล

ด้วยการตีบของหลอดเลือดแดงไตทวิภาคีหรือข้างเดียวทำให้ระดับของยูเรียและครีเอตินีนในเลือดเพิ่มขึ้น

ตลอดระยะเวลาที่ใช้ยา Losartan จำเป็นต้องตรวจสอบระดับโพแทสเซียมในร่างกาย

โพแทสเซียมโลซาร์แทนไม่ส่งผลเสียต่อการทำงานของจิตใจและอารมณ์ของร่างกาย ซึ่งทำให้สามารถทำกิจกรรมที่เป็นอันตราย ขับรถ และทำงานกับกลไกที่ซับซ้อนตลอดหลักสูตรการรักษาทั้งหมด

ยาเกินขนาด

อาการหลักของพิษ Losartan คือ:

• อิศวร;
• ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว
• หัวใจเต้นช้า

เพื่อขจัดผลที่ตามมาของการใช้ยาเกินขนาดจะมีการดำเนินการขั้นตอนการขับปัสสาวะแบบบังคับ หลังจากนี้จำเป็นต้องมีการบำบัดตามอาการ ในกรณีที่เป็นพิษจากโพแทสเซียมกับยาโลซาร์แทน การฟอกไตจะไม่ได้ผลตามที่ต้องการ

อะนาล็อก

สามารถใช้ยาต่อไปนี้แทนยาโลซาร์แทนได้:

1. เป็นอะนาล็อกที่สมบูรณ์ของยา Losartan ยาผลิตโดยบริษัท KRKA ซึ่งผลิตยาคุณภาพดี และโลซาร์แทนมีข้อบ่งชี้และข้อห้ามคล้ายคลึงกันทำให้เกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์เช่นเดียวกัน
2. HT ประกอบด้วยยาขับปัสสาวะ (ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์) และยาลดความดันโลหิต ยานี้เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 18 ปี หากพวกเขาต้องการการรักษาร่วมกันเพื่อรักษาภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด
3. Aprovel เป็นยาทดแทน Losartan ตามกลุ่มเภสัชวิทยาและมี Irbesartan เป็นส่วนประกอบในการรักษา ขอแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงและโรคไตที่พัฒนาจากภูมิหลังของความดันโลหิตสูงและ
4. หมายถึงสารทดแทน Losartan ตามกลุ่มการรักษาที่มีเป็นหลักการใช้งาน ใช้สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังและความดันโลหิตสูง

สภาพการเก็บรักษา

เก็บในที่แห้งและพ้นมือเด็กและแสงแดดโดยตรง อุณหภูมิในการจัดเก็บไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส

อายุการเก็บรักษา - 3 ปี

ราคา

ค่าใช้จ่ายของ Losartan อยู่ที่ 166 รูเบิลโดยเฉลี่ย ราคามีตั้งแต่ 27 ถึง 438 รูเบิล

• คำแนะนำสำหรับการใช้งาน Losartan
• ส่วนผสมของโลซาร์แทน
• ข้อบ่งชี้สำหรับยาโลซาร์แทน
• สภาพการเก็บรักษายา Losartan
• อายุการเก็บรักษาของโลซาร์แทน

รหัส ATC:ระบบหัวใจและหลอดเลือด (C) > ยาที่มีผลต่อระบบ renin-angiotensin (C09) > Angiotensin II antagonists (C09C) > Angiotensin II antagonists (C09CA) > Losartan (C09CA01)

แบบฟอร์มการเปิดตัว องค์ประกอบและบรรจุภัณฑ์

แท็บ, ปก เปลือก 100 มก.: 30 ชิ้น
ทะเบียน เลขที่: 14/02/2195 ลงวันที่ 02/19/2557 - หมดอายุ

เม็ดเคลือบ สีเหลือง เป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า สองด้าน มีความเสี่ยงด้านหนึ่ง

สารเพิ่มปริมาณ:แลคโตสโมโนไฮเดรต, เซลลูโลส microcrystalline, แป้งข้าวโพด, โพวิโดน K30, ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ปราศจากน้ำ, สเตียเรตแมกนีเซียม, แป้งโรยตัวบริสุทธิ์, โซเดียมครอสคาร์เมลโลส

องค์ประกอบของเปลือก:ไฮดรอกซีโพรพิล เมทิลเซลลูโลส, โคโพวิโดน, โพลีเดกซ์โทรส, โพลีเอทิลีนไกลคอล, ไททาเนียมไดออกไซด์, ไตรกลีเซอไรด์สายกลาง, แล็กเกอร์อะลูมิเนียมสีเหลืองควิโนลีน (E104), แล็กเกอร์สีเหลืองส้ม (E110)

30 ชิ้น - กระป๋องโพลีเมอร์ (1) - บรรจุภัณฑ์

คำอธิบายของผลิตภัณฑ์ยา โลซาร์ตันตามคำแนะนำที่ได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาและทำในปี 2558 วันที่ปรับปรุง: 03/11/2016

ผลทางเภสัชวิทยา

แอนจิโอเทนซิน II รีเซพเตอร์ปฏิปักษ์สังเคราะห์ (ประเภท AT 1) สำหรับการบริหารช่องปาก Angiotensin II เป็น vasoconstrictor ที่ทรงพลัง เป็นฮอร์โมนที่ใช้งานหลักของ RAAS และเป็นหนึ่งในปัจจัยที่สำคัญที่สุดในพยาธิสรีรวิทยาของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด Angiotensin II จับกับตัวรับ AT 1 ที่อยู่ในเนื้อเยื่อจำนวนมาก (เช่น ในเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด ในต่อมหมวกไต ไต และหัวใจ) ซึ่งกำหนดผลกระทบทางชีวภาพที่สำคัญจำนวนหนึ่ง รวมถึง vasoconstriction และการปล่อย aldosterone นอกจากนี้ Angiotensin II ยังช่วยกระตุ้นการเพิ่มจำนวนของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ

Losartan เลือกบล็อกตัวรับ AT 1 ในการศึกษาในหลอดทดลองและในร่างกาย ยาโลซาร์แทนและสารออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา กรดคาร์บอกซิลิก (E-3174) สกัดกั้นผลกระทบที่มีนัยสำคัญทางสรีรวิทยาทั้งหมดของแองจิโอเทนซิน II โดยไม่คำนึงถึงแหล่งที่มาหรือเส้นทางของการสังเคราะห์

Losartan ไม่มีผลที่เป็นปฏิปักษ์และไม่ปิดกั้นตัวรับของฮอร์โมนและช่องไอออนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด นอกจากนี้ ยาโลซาร์แทนไม่ยับยั้ง ACE (ไคเนส II) ซึ่งเป็นเอ็นไซม์ที่สลายแบรดีคินิน การมีอยู่ทั่วไปทุกหนทุกแห่งของยาโลซาร์แทนนี้ไม่เพิ่มผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ที่เกิดจาก bradykinin

เมื่อใช้ยาโลซาร์แทน จะสังเกตเห็นการปราบปรามการตอบรับเชิงลบต่อการหลั่งเรนิน ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมเรนินในพลาสมา (ARP) การเพิ่มขึ้นของ ARP ทำให้ความเข้มข้นของ angiotensin II ในเลือดเพิ่มขึ้น แม้จะมีการเพิ่มขึ้นนี้ แต่กิจกรรมลดความดันโลหิตและความเข้มข้นของอัลโดสเตอโรนในพลาสมาลดลงยังคงมีอยู่ ซึ่งบ่งชี้ว่าการปิดกั้นตัวรับ angiotensin II อย่างมีประสิทธิผล ภายใน 3 วันหลังจากหยุดการรักษาด้วยยาโลซาร์แทน เนื้อหาของ ARP และ angiotensin II จะลดลงจนถึงค่าที่ตรวจวัดพื้นฐาน

ทั้งยาโลซาร์แทนและสารออกฤทธิ์หลักมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับตัวรับ AT 1 มากกว่าตัวรับ AT 2 เมแทบอไลต์ที่ทำงานอยู่นั้นออกฤทธิ์มากกว่ายาโลซาร์แทน 10-40 เท่า (ในแง่ของน้ำหนัก)

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อรับประทานทางปาก โลซาร์แทนจะถูกดูดซึมและเผาผลาญได้ดีในช่วง "ผ่านครั้งแรก" ผ่านตับโดยคาร์บอกซิเลชันโดยมีส่วนร่วมของไซโตโครมไอโซไซม์ CYP2C9 ส่งผลให้เกิดเมตาบอไลต์ที่ใช้งานและไม่ใช้งาน

การดูดซึมทางระบบของยาโลซาร์แทนอยู่ที่ประมาณ 33% ความเข้มข้นสูงสุดเฉลี่ยของโลซาร์แทนและสารออกฤทธิ์จะถึงหลังจาก 1 ชั่วโมงและ 3-4 ชั่วโมงตามลำดับ

การรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมและความเข้มข้นของยาโลซาร์แทนในเลือด

การกระจาย

โลซาร์แทนมากกว่า 99% และเมแทบอไลต์ที่ออกฤทธิ์จับกับโปรตีนในพลาสมา ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอัลบูมิน ปริมาณการจ่ายยาโลซาร์แทนคือ 34 ลิตร โลซาร์แทนแทบไม่ทะลุกำแพงเลือดและสมอง

เมแทบอลิซึม

ประมาณ 14% ของยาโลซาร์แทนที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือทางปากจะถูกแปลงเป็นสารออกฤทธิ์ นอกจากเมตาโบไลต์ที่ออกฤทธิ์แล้ว เมแทบอไลต์ที่ไม่ใช้งานยังก่อตัวขึ้น ในหมู่พวกเขา สององค์ประกอบหลักซึ่งเกิดขึ้นจากการไฮดรอกซิเลชันของสายด้านข้างของบิวทิลและอีกอันหนึ่งคือ N-2-tetrazole-glucuronide

การผสมพันธุ์

การกวาดล้างยาโลซาร์แทนในพลาสมาและสารออกฤทธิ์อยู่ที่ประมาณ 600 มล./นาที และ 50 มล./นาที ตามลำดับ

การกวาดล้างไตของโลซาร์แทนคือ 74 มล./นาที และสารออกฤทธิ์ของยาโลซาร์แทนคือ 26 มล./นาที

เมื่อรับประทานทางปาก ประมาณ 4% ของขนาดยาจะถูกขับออกทางไตโดยไม่เปลี่ยนแปลง และประมาณ 6% จะถูกขับออกทางไตในฐานะสารออกฤทธิ์ โลซาร์แทนและสารออกฤทธิ์ของยาโลซาร์แทนมีเภสัชจลนศาสตร์เชิงเส้นเมื่อรับประทานในขนาดสูงถึง 200 มก.

ความเข้มข้นของยาโลซาร์แทนในพลาสมาและเมแทบอไลต์ที่ออกฤทธิ์ของมันหลังการให้ยาทางปากลดลงแบบทวีคูณด้วยค่าครึ่งชีวิตที่กำจัดขั้วประมาณ 2 ชั่วโมงและ 6-9 ชั่วโมง ตามลำดับ

เมื่อรับประทานยาในขนาด 100 มก. ต่อวัน จะไม่มีการสะสมของยาโลซาร์แทนหรือสารออกฤทธิ์ในเลือดที่มีนัยสำคัญในเลือด

การขับโลซาร์แทนและเมแทบอไลต์ออกจากร่างกายจะดำเนินการโดยไตและลำไส้ (พร้อมน้ำดี)

เมื่อให้ยาโลซาร์แทนที่ติดฉลากทางปากทางปากด้วยยาโลซาร์แทน 14 ตัว พบว่ามีกัมมันตภาพรังสีประมาณ 35% ในปัสสาวะและ 58% ในอุจจาระ โดยให้ทางหลอดเลือดดำตามลำดับ 43% ในปัสสาวะและ 50% ในอุจจาระตามลำดับ

เภสัชจลนศาสตร์ในผู้ป่วยกลุ่มพิเศษ

ผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับบกพร่อง

เมื่อให้ยาโลซาร์แทนแบบรับประทานแก่ผู้ป่วยที่มีโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์ในระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง ความเข้มข้นของยาโลซาร์แทนในพลาสมาและสารออกฤทธิ์ของยาโลซาร์แทนนั้นสูงกว่าในอาสาสมัครชายที่มีสุขภาพดีถึง 5 เท่าและ 1.7 เท่าตามลำดับ

ผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง

ผู้ป่วยสูงอายุ.

ความเข้มข้นของยาโลซาร์แทนในพลาสมาและสารออกฤทธิ์ในผู้ชายสูงอายุที่มีความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญจากค่าของพารามิเตอร์เหล่านี้ในชายหนุ่มที่มีความดันโลหิตสูง

ค่าความเข้มข้นของยาโลซาร์แทนในเลือดของสตรีที่มีความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงสูงกว่าค่าที่สอดคล้องกันในผู้ชายที่มีความดันโลหิตสูง 2 เท่า ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในผู้ชายและผู้หญิงไม่แตกต่างกัน

ความแตกต่างทางเภสัชจลนศาสตร์ที่ชัดเจนนี้ไม่มีความเกี่ยวข้องทางคลินิก

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

• การรักษาความดันโลหิตสูงที่จำเป็น
• การรักษาโรคไตในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีความดันโลหิตสูงและเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีโปรตีนในปัสสาวะ≥0.5 กรัม / วัน - เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาความดันโลหิต
• เพื่อลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงและหลอดเลือดหัวใจตีบด้านซ้ายได้รับการยืนยันโดย ECG

สูตรการจ่าย

หากจำเป็นต้องกำหนดโลซาร์แทนในขนาด 12.5 มก. และ 25 มก. ควรใช้ยาอื่นที่ให้ความเป็นไปได้ในการใช้ยาครั้งเดียวที่ 12.5 มก. และ 25 มก.

ความดันโลหิตสูง

ขนาดเริ่มต้นและขนาดยาปกติสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่คือ 50 มก./วัน โดยไม่คำนึงถึงปริมาณอาหารที่ได้รับ ในบางกรณี เพื่อให้บรรลุผลการรักษา ปริมาณอาจเพิ่มขึ้นเป็น 100 มก. / วัน

ในผู้ป่วยที่ใช้ยาขับปัสสาวะในปริมาณสูงปริมาณเริ่มต้นของยาคือ 12.5 มก. / วัน ขนาดยาอาจเพิ่มขึ้นเป็นขนาดยาปกติที่ 50 มก./วัน (ขึ้นอยู่กับช่วงเพิ่มขนาดยารายสัปดาห์) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความทนทานของยา

ผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นโรคตับแนะนำให้ใช้ยาโลซาร์แทนในปริมาณที่น้อยกว่า

ผู้ป่วยสูงอายุไม่จำเป็นต้องเลือกขนาดยาเริ่มต้น ผู้ป่วยที่มีภาวะไตไม่เพียงพอ รวมทั้งผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม

เพื่อลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีความดันโลหิตสูงและกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนยืนยันโดย ECG

ปริมาณเริ่มต้นคือ 50 มก. / วัน ในอนาคตขอแนะนำให้เพิ่มไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ในปริมาณต่ำและ / หรือเพิ่มขนาดยาโลซาร์แทนเป็น 100 มก. / วันโดยคำนึงถึงระดับการลดความดันโลหิต

โรคไตจากเบาหวานที่มีภาวะครีเอตินินในเลือดสูงและมีโปรตีนในปัสสาวะในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และความดันโลหิตสูงร่วมด้วย

ปริมาณเริ่มต้นคือ 50 มก. / วันในอนาคตขอแนะนำให้เพิ่มขนาดยาเป็น 100 มก. / วันโดยคำนึงถึงการลดความดันโลหิต

ใช้ในผู้ป่วย BCC . ที่ลดลง

สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มี BCC ลดลง (เช่นจากการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะในปริมาณมาก) ควรพิจารณาการใช้ยาในขนาดเริ่มต้น 25 มก. 1 ครั้งต่อวัน

ใช้ในผู้ป่วยไตวายและผู้ป่วยไตเทียม

ไม่จำเป็นต้องแก้ไขปริมาณเริ่มต้น

ใช้ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับ

สำหรับผู้ป่วย ประวัติความผิดปกติของตับควรพิจารณากำหนดยาในขนาดที่ต่ำกว่า ไม่มีประสบการณ์ในการรักษาผู้ป่วยด้วย ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรงดังนั้นจึงห้ามใช้ยาโลซาร์แทนในผู้ป่วยกลุ่มนี้

ใช้ในผู้ป่วยสูงอายุ

ตามกฎแล้วผู้ป่วยสูงอายุไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาเริ่มต้น แม้ว่าจะมีความเป็นไปได้ในการสั่งจ่ายยาในขนาดเริ่มต้น 25 มก. สำหรับ ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 75 ปี.

ผลข้างเคียง

การกำหนดความถี่ของอาการไม่พึงประสงค์:

• บ่อยมาก (≥1/10) บ่อยครั้ง (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

ความดันโลหิตสูง

จากระบบประสาท:บ่อยครั้ง - เวียนศีรษะ, เวียนศีรษะ;

ไม่บ่อยนัก - ง่วงนอน, ปวดหัว, รบกวนการนอนหลับ

ไม่บ่อยนัก - ใจสั่น, เจ็บหน้าอก, อิศวร, ความดันเลือดต่ำตามอาการ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มี BCC ลดลงเช่นในภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงหรือเมื่อรักษาด้วยยาขับปัสสาวะในปริมาณสูง), ผลที่มีพยาธิสภาพขึ้นอยู่กับขนาดยา, ผื่น

ไม่บ่อยนัก - ปวดท้อง, ท้องผูกถาวร, ท้องร่วง, อาการอาหารไม่ย่อย, คลื่นไส้

ปฏิกิริยาทั่วไป:นาน ๆ ครั้ง - อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, อ่อนแอ, บวม, อาการเจ็บหน้าอก

ไม่บ่อยนัก - ปวดหลัง, กล้ามเนื้อกระตุก

ไม่บ่อยนัก - ไอ, คัดจมูก, pharyngitis, โรคไซนัส, การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน

บ่อยครั้ง - ภาวะโพแทสเซียมสูง;

กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของ ALT*

ผู้ป่วยที่มีหัวใจห้องล่างซ้ายมากเกินไป

จากระบบประสาท:บ่อยครั้ง - เวียนศีรษะ

จากอวัยวะของการได้ยินและเขาวงกต:บ่อยครั้ง - อาการเวียนศีรษะ

ปฏิกิริยาทั่วไป:บ่อยครั้ง - อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงอ่อนแอ

ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

จากด้านข้างของระบบหัวใจและหลอดเลือด:บ่อยครั้ง - ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดรวมถึงความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ;

ไม่ค่อยมี - เป็นลมหมดสติ, ภาวะหัวใจห้องบน, โรคหลอดเลือดสมอง

จากระบบประสาท:บ่อยครั้ง - เวียนศีรษะ;

นาน ๆ ครั้ง - ปวดหัว;

ไม่ค่อย - อาชา

จากระบบเลือดและน้ำเหลือง:บ่อยครั้ง - โรคโลหิตจาง

จากระบบทางเดินหายใจ:นาน ๆ ครั้ง - หายใจลำบาก, ไอ

จากระบบย่อยอาหาร:ไม่บ่อยนัก - ท้องร่วง, คลื่นไส้, อาเจียน

ไม่บ่อยนัก - ลมพิษ, คัน, ผื่น

ปฏิกิริยาทั่วไป:นาน ๆ ครั้ง - อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงอ่อนแอ

จากด้านข้างของตัวชี้วัดในห้องปฏิบัติการ:บ่อยครั้ง - การเพิ่มขึ้นของระดับของยูเรียในเลือด creatinine ในเลือดและโพแทสเซียมในเลือด

จากด้านเมแทบอลิซึม:ไม่บ่อยนัก * - ภาวะโพแทสเซียมสูง

ไม่บ่อยนัก - การทำงานของไตบกพร่อง, ภาวะไตวาย

* มักในผู้ป่วยที่ได้รับยาโลซาร์แทนในขนาด 150 มก. แทน 50 มก.

ความดันโลหิตสูงและเบาหวานชนิดที่ 2 ที่เป็นโรคไต

จากระบบประสาท:บ่อยครั้ง - เวียนศีรษะ

จากด้านข้างของระบบหัวใจและหลอดเลือด:บ่อยครั้ง - ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด

ปฏิกิริยาทั่วไป:นาน ๆ ครั้ง - อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง / อ่อนแอ

จากด้านข้างของตัวชี้วัดในห้องปฏิบัติการ:บ่อยครั้ง - ภาวะโพแทสเซียมสูง, ภาวะโพแทสเซียมสูง *

* ในการศึกษาทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคไต ภาวะโพแทสเซียมสูง >5.5 มิลลิโมล/ลิตร พบในผู้ป่วย 9.9% ที่ได้รับยาโลซาร์แทน (ยาเม็ด) และ 3.4% ของผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอก

อาการไม่พึงประสงค์ดังต่อไปนี้เกิดขึ้นบ่อยในผู้ป่วยที่ได้รับยาโลซาร์แทนมากกว่าในผู้ป่วยในกลุ่มยาหลอก

จากระบบเม็ดเลือด:ไม่ทราบ - โรคโลหิตจาง

จากด้านข้างของระบบหัวใจและหลอดเลือด:ไม่ทราบ - เป็นลมหมดสติ, ใจสั่น; ไม่ทราบ - ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ

จากระบบย่อยอาหาร:ไม่ทราบ - ท้องเสีย

จากระบบกล้ามเนื้อและกระดูก:ไม่ทราบ - ปวดหลัง

จากระบบทางเดินปัสสาวะ:ไม่ทราบ - การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ปฏิกิริยาทั่วไป:ไม่ทราบ - อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่

การเฝ้าระวังหลังการขาย

จากระบบเม็ดเลือดและน้ำเหลือง:ไม่ทราบ - โรคโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ.

จากอวัยวะของการได้ยิน:ไม่ทราบ - หูอื้อ

จากระบบภูมิคุ้มกัน:ไม่ค่อยมี - ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน (ปฏิกิริยา anaphylactic, angioedema, รวมถึงอาการบวมของกล่องเสียงและช่องสายเสียง, นำไปสู่การอุดตันทางเดินหายใจและ / หรืออาการบวมของใบหน้า, ริมฝีปาก, หลอดลมและ / หรือลิ้น);

ผู้ป่วยเหล่านี้บางรายมีประวัติ angioedema ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ยาอื่น ๆ รวมทั้ง สารยับยั้ง ACE;

vasculitis รวมทั้ง Henoch-Schonlein purpura

จากระบบประสาท:ไม่ทราบ - ไมเกรน dysgeusia

จากระบบทางเดินหายใจ:ไม่ทราบ - ไอ

จากระบบย่อยอาหาร:ไม่ค่อยมี - โรคตับอักเสบ, ไม่ทราบ - การทำงานของตับบกพร่อง;

ไม่ทราบ - ท้องร่วง, ตับอ่อนอักเสบ, อาเจียน.

จากผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง:ไม่ทราบ - ลมพิษ, คัน, ผื่น, ไวแสง, ผื่นแดง

จากระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน:ไม่ทราบ - ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดข้อ, rhabdomyolysis

จากระบบสืบพันธุ์:ไม่ทราบ - หย่อนสมรรถภาพทางเพศ / ความอ่อนแอ

จากด้านจิตใจ:ไม่ทราบ - ภาวะซึมเศร้า

จากระบบทางเดินปัสสาวะ:เนื่องจากการยับยั้ง RAAS การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของไตรวมถึงภาวะไตวายได้รับการรายงานในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง

การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของไตอาจย้อนกลับได้เมื่อหยุดการรักษา

จากด้านข้างของตัวชี้วัดในห้องปฏิบัติการ:ไม่ทราบ - hyponatremia

ปฏิกิริยาทั่วไป:ไม่ทราบ - ไม่สบาย

ข้อห้ามในการใช้งาน

• แพ้ส่วนประกอบของยา;
• ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง
• การตั้งครรภ์;
• ระยะเวลาให้นมบุตร (ให้นมบุตร);
• ภาวะโพแทสเซียมสูง;
• เด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี (ยังไม่ได้กำหนดประสิทธิภาพและความปลอดภัย)
• การใช้ร่วมกันของสารยับยั้ง ACE หรือ angiotensin II receptor blockers ร่วมกับ aliskiren ในผู้ป่วยเบาหวานหรือภาวะไตวายในระดับปานกลาง/รุนแรง (GFR)<60 мл/мин/1.73 м 2).

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ไม่มีข้อมูลทางระบาดวิทยาที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับความเสี่ยงของผลกระทบที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการเมื่อใช้สารยับยั้ง ACE ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ แต่การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยไม่สามารถตัดออกได้ เนื่องจากไม่มีข้อมูลทางระบาดวิทยาที่ควบคุมเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้แอนจิโอเทนซิน II รีเซพเตอร์ แอนทาโกนิสต์ (ARA II) จึงอาจมีความเสี่ยงที่คล้ายคลึงกันสำหรับยาประเภทนี้ เว้นแต่จะพิจารณาว่าจำเป็นต้องใช้การรักษาด้วย ARA II อย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยที่วางแผนจะตั้งครรภ์ควรได้รับการรักษาด้วยความดันโลหิตสูงแบบอื่นที่มีข้อมูลด้านความปลอดภัยที่กำหนดไว้สำหรับใช้ในการตั้งครรภ์ หากได้รับการวินิจฉัยว่าตั้งครรภ์ ควรหยุดการรักษาด้วย ARA II ทันที และหากจำเป็น ให้กำหนดการรักษาทางเลือกอื่น

เป็นที่ทราบกันดีว่าการรักษาด้วย ARA II ในไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์มีผลเป็นพิษต่อตัวอ่อน (การทำงานของไตลดลง, โพลิไฮดรามนิโอ, ชะลอการก่อตัวของกระดูกกะโหลกศีรษะ) และในร่างกายของเด็กแรกเกิด (ภาวะไตวาย ความดันเลือดต่ำ, ภาวะโพแทสเซียมสูง). หากการรักษาด้วยยาโลซาร์แทนเริ่มต้นตั้งแต่ไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ แนะนำให้ตรวจอัลตราซาวนด์การทำงานของไตและสถานะของกระดูกของกะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิด

สำหรับทารกแรกเกิดที่มารดารับประทานยาโลซาร์แทน ควรมีการดูแลทางการแพทย์เพื่อตรวจหาและแก้ไขความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดอย่างทันท่วงที

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาโลซาร์แทนระหว่างให้นมบุตร จึงไม่แนะนำให้ใช้ยาโลซาร์แทน ควรย้ายผู้ป่วยไปยังยาอื่นที่ยืนยันข้อมูลความปลอดภัยในการใช้งานระหว่างให้นมบุตร โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อให้อาหารทารกแรกเกิดหรือทารกที่คลอดก่อนกำหนด

คำแนะนำพิเศษ

ภูมิไวเกิน

ผู้ป่วยที่มีประวัติ angioedema (อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก กล่องเสียง และ/หรือลิ้น) ควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด

ความดันเลือดต่ำและความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์

ความดันเลือดต่ำตามอาการอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีระดับ BCC และ / หรือโซเดียมลดลงอันเป็นผลมาจากการบำบัดด้วยยาขับปัสสาวะที่เพิ่มขึ้น การจำกัดเกลือ ท้องร่วงและอาเจียน ควรแก้ไขเงื่อนไขเหล่านี้ก่อนเริ่มใช้ยาโลซาร์แทนหรือลดขนาดยาเริ่มแรก

การปิดล้อมสองครั้งของ RAAS

การปิดล้อมสองครั้งของ RAAS นั้นมาพร้อมกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด ภาวะโพแทสเซียมสูง และการทำงานของไตบกพร่อง (รวมถึงภาวะไตวายเฉียบพลัน) เมื่อเทียบกับการรักษาด้วยยาเดี่ยว

การปิดล้อม RAAS คู่กับตัวยับยั้ง ACE, ตัวรับแอนจิโอเทนซิน II ตัวรับ และ aliskiren ไม่แนะนำสำหรับผู้ป่วยรายใด โดยเฉพาะผู้ที่เป็นโรคไตจากเบาหวาน

ในบางกรณี เมื่อมีการระบุการใช้ร่วมกันของสารยับยั้ง ACE และตัวรับแอนจิโอเทนซิน II ตัวรับ จำเป็นต้องสังเกตผู้เชี่ยวชาญอย่างรอบคอบและต้องตรวจสอบการทำงานของไต ความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ และความดันโลหิต หมายถึงการใช้ candensartan หรือ valsartan เป็นยาเสริมสำหรับ ACE inhibitors ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง การปิดล้อม RAAS สองครั้งภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของผู้เชี่ยวชาญและการตรวจสอบการทำงานของไตที่จำเป็นความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ในน้ำและความดันโลหิตเป็นไปได้ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่แพ้ยา aldosterone antagonists (spironolactone) ที่มีอาการถาวรของ ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง แม้จะมีการรักษาอื่นๆ ที่เพียงพอ

ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์

โปรดทราบว่าความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์เป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต (มีหรือไม่มีโรคเบาหวาน) จากการศึกษาทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคไต อุบัติการณ์ของภาวะโพแทสเซียมสูงในกลุ่มยาโลซาร์แทนนั้นสูงกว่าเมื่อเทียบกับกลุ่มที่ได้รับยาหลอก ดังนั้นควรตรวจสอบเนื้อหาของโพแทสเซียมในเลือดและ CC โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวและ CC 30-50 มล. / นาที

การทำงานของตับบกพร่อง

ตามข้อมูลเภสัชจลนศาสตร์ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งในตับพบว่ามีความเข้มข้นของยาโลซาร์แทนในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้นผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับควรได้รับยาในปริมาณที่น้อยลง ไม่ควรใช้ยาโลซาร์แทนในผู้ป่วยที่มีภาวะตับบกพร่องอย่างรุนแรง

การทำงานของไตบกพร่อง

เนื่องจากการยับยั้ง RAAS เมื่อรับประทานยา จึงมีข้อสังเกตเกี่ยวกับความผิดปกติของไต รวมทั้งภาวะไตวาย (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตขึ้นอยู่กับกิจกรรมของ RAAS เช่น ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรงหรือผู้ป่วย กับการด้อยค่าของไตที่มีอยู่) เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อ RAAS มีรายงานการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของยูเรียและครีเอตินินในซีรัมในผู้ป่วยที่มีการตีบของหลอดเลือดแดงไตทวิภาคีหรือการตีบของหลอดเลือดแดงไปยังไตเดียว การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของไตเหล่านี้อาจย้อนกลับได้เมื่อหยุดการรักษา ยาโลซาร์แทนควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดแดงตีบทวิภาคีหรือหลอดเลือดตีบของไตเดียว

เมื่อรักษาด้วยยาโลซาร์แทน ควรตรวจสอบการทำงานของไตเป็นประจำเพราะ การละเมิดเป็นไปได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ยาโลซาร์แทนกับภูมิหลังของภาวะทางพยาธิวิทยาอื่นๆ (ไข้ ภาวะขาดน้ำ) ที่อาจส่งผลต่อการทำงานของไต

การใช้โลซาร์แทนและสารยับยั้ง ACE พร้อมกันทำให้การทำงานของไตแย่ลง จึงไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกัน

การปลูกถ่ายไต

ไม่มีประสบการณ์ในการใช้ยาเพื่อรักษาผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการปลูกถ่ายไต

hyperaldosteronism หลัก

ในคนไข้ที่เป็น primary hyperaldosteronism ยาลดความดันโลหิตที่ออกฤทธิ์โดยการยับยั้ง RAAS มักจะไม่ได้ผล ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยาโลซาร์แทน

โรคหลอดเลือดหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง

เช่นเดียวกับยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ การลดความดันโลหิตมากเกินไปในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองสามารถนำไปสู่การพัฒนาของกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

หัวใจล้มเหลว

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อ RAAS ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีหรือไม่มีการทำงานของไตบกพร่อง มีความเสี่ยงที่จะเกิดความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรงและ (มักจะเฉียบพลัน) การทำงานของไตบกพร่อง

มีประสบการณ์การรักษาไม่เพียงพอกับการใช้โลซาร์แทนในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะไตวายอย่างรุนแรงพร้อมกัน ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรง (NYHA class IV) เช่นเดียวกับในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวและมีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามชีวิต ดังนั้นควรใช้ยาโลซาร์แทนอย่างระมัดระวังในผู้ป่วยกลุ่มนี้ ยาโลซาร์แทนควรใช้ด้วยความระมัดระวังร่วมกับตัวบล็อกเบต้า

การตีบของลิ้นหัวใจเอออร์ตาและไมทรัล, คาร์ดิโอไมโอแพทีอุดกั้นเกิน

เช่นเดียวกับยาขยายหลอดเลือดอื่น ๆ ยานี้ควรใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดตีบหรือลิ้นหัวใจตีบหรือคาร์ดิโอไมโอแพทีที่อุดกั้น

แพ้แลคโตส

องค์ประกอบของยาประกอบด้วยแลคโตส ไม่ควรกำหนดยานี้ให้กับผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรมที่หายากของการแพ้กาแลคโตส, การขาดแลคเตส lapp หรือการดูดซึมน้ำตาลกลูโคส - กาแลคโตส malabsorption

การใช้ในเด็ก

ยาโลซาร์แทนมีข้อห้าม เด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีเนื่องจากข้อมูลการใช้ยาในผู้ป่วยกลุ่มนี้ไม่เพียงพอ

ความแตกต่างทางชาติพันธุ์

เป็นที่ยอมรับแล้วว่าสารยับยั้ง ACE, โลซาร์แทน และตัวต้าน angiotensin อื่น ๆ มีประสิทธิภาพในการลดความดันโลหิตในผู้ป่วยเนกรอยด์น้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับตัวแทนของเผ่าพันธุ์อื่น บางทีนี่อาจเป็นเพราะความจริงที่ว่าในหมู่ผู้ป่วยของเผ่าพันธุ์ดำที่ทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด บุคคลที่มีกิจกรรมเรนินต่ำมีอิทธิพลเหนือ

อิทธิพลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและกลไกการควบคุม

ยังไม่มีการศึกษาผลของยาต่อความสามารถในการขับรถและทำงานกับกลไก อย่างไรก็ตาม เมื่อขับรถหรือทำงานเกี่ยวกับกลไกต่าง ๆ ต้องคำนึงว่าการใช้ยาลดความดันโลหิตอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะหรือง่วงนอนอย่างกะทันหันได้ โดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการรักษาหรือเมื่อเพิ่มขนาดยา

ยาเกินขนาด

อาการ:ความดันโลหิตลดลงอย่างเด่นชัด, อิศวร, หัวใจเต้นช้าอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการกระตุ้นกระซิก (vagal)

การรักษา:การรักษาตามอาการ, ขับปัสสาวะบังคับ. การฟอกไตไม่ได้ผล

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ อาจช่วยเพิ่มผลความดันโลหิตตกของยาโลซาร์แทน เมื่อใช้ควบคู่ไปกับยาอื่น ๆ ที่สามารถทำให้เกิดภาวะความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดเนื่องจากอาการไม่พึงประสงค์ (เช่น ยาซึมเศร้า tricyclic, ยารักษาโรคจิต, baclofen และ amifostine) ความเสี่ยงของความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดอาจเพิ่มขึ้น

โลซาร์แทนถูกเผาผลาญโดยส่วนใหญ่โดยการมีส่วนร่วมของไอโซไซม์ CYP2C9 กับสารออกฤทธิ์ที่เป็นกรดคาร์บอกซิลิก ในการศึกษาทางคลินิก พบว่า fluconazole (ตัวยับยั้ง CYP2C9) ช่วยลดความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ได้ประมาณ 50% เป็นที่ยอมรับว่าการรักษาด้วยยาโลซาร์แทนและไรแฟมพิซิน (ตัวกระตุ้นของเอนไซม์เผาผลาญ) พร้อมกันทำให้ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในเลือดลดลง 40% ไม่ทราบความสำคัญทางคลินิกของผลกระทบนี้ ด้วยการใช้ยาโลซาร์แทนและฟลูวาสแตติน (ตัวยับยั้ง CYP2C9) ที่อ่อนแอพร้อมกัน ไม่พบความแตกต่างในการได้รับยา

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ที่ปิดกั้น angiotensin II หรือการกระทำของมัน การใช้ยาพร้อมกันที่สามารถเก็บโพแทสเซียมในร่างกายได้ (เช่น ยาขับปัสสาวะที่ให้โพแทสเซียมเจียด:

• amiloride, triamterene, spironolactone) หรือยาเพิ่มโพแทสเซียม (เช่น heparin) รวมทั้งอาหารเสริมที่มีโพแทสเซียมหรือสารทดแทนเกลืออาจทำให้โพแทสเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น ไม่แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้พร้อมกัน

มีรายงานการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของลิเธียมในซีรัมรวมทั้งความเป็นพิษของสารลิเธียมด้วยการใช้สารเตรียมลิเธียมร่วมกับสารยับยั้ง ACE ไปพร้อม ๆ กัน นอกจากนี้ยังมีรายงานที่หายากมากเกี่ยวกับกรณีที่คล้ายคลึงกันกับการใช้แอนจิโอเทนซิน II รีเซพเตอร์คู่อริ ยาโลซาร์แทนควรใช้ด้วยความระมัดระวังร่วมกับการเตรียมลิเธียม หากจำเป็นต้องใช้ชุดค่าผสมดังกล่าวขอแนะนำให้ตรวจสอบความเข้มข้นของลิเธียมในซีรัมในเลือดตลอดระยะเวลาของการรักษาด้วยยาเหล่านี้

ด้วยการใช้แอนจิโอเทนซิน II คู่อริและ NSAIDs พร้อมกัน (เช่น สารยับยั้ง COX-2 แบบคัดเลือก, กรดอะซิติลซาลิไซลิกในปริมาณที่ต้านการอักเสบและ NSAID ที่ไม่ได้คัดเลือก) อาจทำให้ผลลดความดันโลหิตลดลงได้ การใช้แอนจิโอเทนซิน II แอนทาโกนิสต์หรือยาขับปัสสาวะและยากลุ่ม NSAIDs พร้อมกันอาจเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาการทำงานของไตบกพร่อง รวมถึง ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะไตวายเฉียบพลันรวมทั้งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของปริมาณโพแทสเซียมในเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตที่มีอยู่ ควรใช้ชุดค่าผสมเหล่านี้ด้วยความระมัดระวัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุ ผู้ป่วยควรดื่มน้ำในปริมาณที่เพียงพอ และหลังจากเริ่มการรักษาแบบผสมผสาน จำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของไตและดำเนินการอย่างสม่ำเสมอ

การปิดล้อมแบบคู่ของ RAAS ที่มีตัวรับแอนจิโอเทนซิน II รีเซพเตอร์ ยากลุ่ม ACE inhibitors หรือ aliskiren สัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด อาการหมดสติ ภาวะโพแทสเซียมสูง และการทำงานของไตบกพร่อง (รวมถึงภาวะไตวายเฉียบพลัน) เมื่อเปรียบเทียบกับการรักษาด้วยยาเดี่ยว ความดันโลหิต การทำงานของไต และอิเล็กโทรไลต์ควรได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยที่รับประทานยาโลซาร์แทนและยาอื่นๆ ที่ส่งผลต่อ RAAS ผู้ป่วยโรคเบาหวานไม่ควรกำหนด aliskiren และ losartan พร้อมกัน ควรหลีกเลี่ยงการใช้ aliskiren และ losartan ร่วมกันในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย (GFR<60 мл/мин).

ช่องทางติดต่ออุทธรณ์

PHARMLAND JV LLC สำนักงานตัวแทน (สาธารณรัฐเบลารุส)

การเป็นตัวแทนในมินสค์
บริษัท ร่วมทุนเบลารุส - ดัตช์ จำกัด "Pharmland"

เนื้อหา

ด้วยความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดและภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังการรับประทานยา Losartan จะถูกระบุ - คำแนะนำสำหรับการใช้งานจะอธิบายวิธีการดื่มยามีผลข้างเคียงอะไรบ้าง หากคุณใช้ยาตามคำแนะนำของแพทย์เป็นประจำความเสี่ยงของความผิดปกติในระบบหัวใจและหลอดเลือดที่เกิดขึ้นเนื่องจากความดันโลหิตสูงจะลดลง

โลซาร์ตันคืออะไร

INN (ชื่อสากลที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์) - Losartan ใน RLS ซึ่งเป็นทะเบียนยา Losartan อยู่ในกลุ่มย่อยทางเภสัชวิทยาของคู่อริ angiotensin 2 ที่มีฤทธิ์ลดความดันโลหิต หลังจากดำเนินการแล้วยังคงมีอยู่หนึ่งวันดังนั้นยา Losartan และยาที่คล้ายคลึงกันจึงได้รับการยอมรับจากแพทย์ว่าเป็นหนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด

องค์ประกอบ

ยาประกอบด้วยส่วนประกอบหลักและส่วนประกอบเสริม สารออกฤทธิ์ของยาซึ่งช่วยให้แน่ใจว่าผลบวกของการใช้คือโพแทสเซียมโลซาร์แทนซึ่งเป็นคำพ้องความหมายสำหรับโพแทสเซียมโลซาร์แทน ส่วนประกอบเพิ่มเติมที่ทำหน้าที่เชื่อมต่อสารออกฤทธิ์ ได้แก่ :

• แลคโตสโมโนไฮเดรต;
• แมกนีเซียมสเตียเรต;
• โพวิโดน;
• คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์
• เซลลูโลส microcrystalline;
• ครอสคาร์เมลโลสโซเดียม

กลไกการออกฤทธิ์

กลไกของการกระทำนั้นขึ้นอยู่กับการปิดล้อมของตัวรับ angiotensin 2 สารออกฤทธิ์ทำให้เป็นกลางผลกระทบกระตุกในหลอดเลือดสนับสนุนการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ ต่อมหมวกไตเริ่มผลิตฮอร์โมนอัลดอสเตอโรน ทำให้ความดันโลหิตลดลง นอกจากนี้ โลซาร์แทนยังทำหน้าที่เป็นยาขับปัสสาวะ ช่วยเพิ่มการขับของเหลวออกจากร่างกาย

ร่วมกับปัสสาวะ กรดยูริกและเกลือโซเดียมจะถูกปล่อยออกมา และเกลือโพแทสเซียมซึ่งจำเป็นต่อการทำงานปกติของหัวใจยังคงไม่เสียหาย หลังจากที่กินยาเม็ดเข้าไป สารออกฤทธิ์โลซาร์แทนโพแทสเซียมจะละลายและถูกดูดซึมผ่านทางเดินอาหาร การดูดซึมได้ประมาณ 33% ความเข้มข้นที่เพียงพอในเลือดจะเกิดขึ้นหลังจาก 1-1.5 ชั่วโมง การสลายตัวของยาเกิดขึ้นในตับขับออกทางลำไส้

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

ยานี้อยู่ในกลุ่มยาที่ไม่ควรใช้โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญจะช่วยคุณเลือกขนาดยาที่มีประสิทธิภาพ บอกคุณเกี่ยวกับข้อห้ามหลักและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ในการพิจารณาว่าคุณจำเป็นต้องติดต่อนักบำบัดโรคหรือไม่ คุณควรวัดความดันอย่างสม่ำเสมอและให้ความสำคัญกับความรู้สึกของคุณเอง

หากค่า tonometer ที่อ่านได้เกิน 140 ถึง 90 และบุคคลรู้สึกใจสั่นอ่อนเพลียปวดศีรษะเป็นเวลา 5-6 วันคุณต้องไปพบแพทย์และหาวิธีรักษาความดันโลหิตสูง ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้งานคือ:

• ระยะเริ่มต้นของความดันโลหิตสูง
• โรคหัวใจขาดเลือดในรูปแบบเรื้อรัง
• เบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีโปรตีนในปัสสาวะ (เพื่อป้องกันไต);
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

การใช้ยาเป็นประจำสามารถลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยจากโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องและการเสียชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมาก นอกจากนี้ Losartan ยังใช้เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองและกล้ามเนื้อหัวใจตายในผู้ป่วยที่มีกระเป๋าหน้าท้องมากเกินไปและความดันโลหิตสูงที่มั่นคง ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือนี้การเตรียมการปลูกถ่ายและการฟอกไตของไตจะดำเนินการ การนัดหมายเพื่อรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังเกิดขึ้นหลังจากที่ยาตัวอื่นไม่ได้ผล

ข้อห้าม

เช่นเดียวกับยากดดันมากมาย Losartan มีข้อห้ามหลายประการ ทั้งหมดระบุไว้ในหมายเหตุประกอบของยา ดังนั้นคุณควรศึกษาอย่างละเอียดก่อนรับประทานเพื่อไม่ให้เกิดผลข้างเคียง การห้ามใช้โลซาร์แทนมีผลกับผู้ที่มี:

• แพ้ส่วนประกอบที่มีโพแทสเซียม;
• ภาวะไตวายอย่างรุนแรง
• แพ้แลคโตส

คุณไม่สามารถใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงในช่วงเวลานี้ขอแนะนำให้ใช้วิธีการที่ปลอดภัยกว่าซึ่งไม่ทำให้เกิดข้อบกพร่องในเด็ก เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีเป็นข้อห้ามในการรับประทานยาโลซาร์แทน ข้อควรระวังในการใช้ยาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางน้ำและความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ตับวาย ผู้ป่วยที่ขาดน้ำซึ่งใช้ยาขับปัสสาวะในปริมาณมากอาจมีอาการความดันโลหิตสูงตามอาการเมื่อเริ่มการรักษา

คำแนะนำโลซาร์แทน

การคำนวณปริมาณและระยะเวลาในการบริหารจะทำโดยนักบำบัดโรคตามคำแนะนำ วิธีการเพิ่มเติมในการกำหนดกลยุทธ์การรักษาคือการสัมภาษณ์ผู้ป่วย ศึกษาเวชระเบียน ซึ่งบ่งชี้ถึงโรคเรื้อรัง ตามคำอธิบายประกอบ หากมีการกำหนดยาโลซาร์แทนเป็นครั้งแรก คุณต้องใช้ยาครึ่งหนึ่งเพื่อดูว่ามีอาการแพ้ยาหรือไม่ มีสูตรการรักษาที่แตกต่างกันสำหรับแต่ละโรค

ความดันโลหิตสูง

เมื่อกำหนดให้ Losartan ในการรักษาความดันโลหิตสูงตามคำแนะนำแนะนำให้ดื่มยาเม็ดโดยไม่ต้องเคี้ยวโดยไม่คำนึงถึงการใช้อาหาร ในระหว่างระยะเวลาการรักษา จำเป็นต้องติดตามการเปลี่ยนแปลงของโรคโดยใช้การวัดความดันรายวัน ผู้ป่วยจะได้รับยา 50 มก. ต่อวันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของนักบำบัดโรค ปริมาณอาจเพิ่มขึ้นเป็นค่ารายวันสูงสุด 100 มก.

ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในภาวะหัวใจล้มเหลว ยาเม็ด Losartan เริ่มต้นด้วยขนาดขั้นต่ำ 12.5 มก. / วัน เพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าทุกสัปดาห์ สำหรับการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว ห้ามใช้เกิน 50 มก. ต่อวัน ขอแนะนำให้ทำการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอด้วย tonometer เพื่อหลีกเลี่ยงความดันโลหิตที่ลดลงอย่างมาก

อะนาล็อก

ยา Losartan ที่คล้ายคลึงกันที่มีประสิทธิภาพ ได้แก่ ยาที่มีผลต่อสุขภาพเช่นเดียวกัน ทั้งหมดมีสารออกฤทธิ์ที่คล้ายคลึงกัน Losartan ดั้งเดิมแตกต่างเฉพาะในลักษณะของบรรจุภัณฑ์, รูปแบบของการเปิดตัว, ปริมาณและผู้ผลิต ในการเตรียมการบางอย่างจะใช้ส่วนประกอบเสริมอื่นๆ

มีการกำหนดสารทดแทนยาหากมีการระบุข้อห้าม แพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิควรพิจารณาว่ายาชนิดใดที่คล้ายคลึงกันที่เหมาะสมที่สุดสำหรับความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด รายการแอนะล็อกที่ใช้กันทั่วไปประกอบด้วย:

• บล็อคทราน;
• ลอริสต้า;
• โลแซป พลัส;
• เรนิการ์ด;
• โลซาเรล;
• วาโซเตนส์;
• โบรซาร์;
• เพรสตัน;
• เลกา;
• ซีซาคาร์;
• โลซาร์ตัน ริกเตอร์;
• คาร์ซาร์แทน;
• ไฮโปไทอาไซด์;
• โลซาคอร์;
• ลอเตอร์;
• เวโร โลซาร์ตัน;
• โลซาร์ตัน แคนนอน.

ราคาของโลซาร์ตัน

ค่าใช้จ่ายของ Losartan ต่ำเป็นหนึ่งในยารักษาโรคความดันโลหิตสูงที่แพงที่สุด ราคาขึ้นอยู่กับภูมิภาคที่ทำการขายจำนวนเม็ดที่บรรจุอยู่ในบรรจุภัณฑ์ ในมอสโกและเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก คุณสามารถซื้อผลิตภัณฑ์ในราคาถูกไม่เพียงแค่ผ่านร้านขายยา แต่ยังผ่านร้านค้าออนไลน์ด้วย

ชื่อ	จำนวนเม็ด	ราคาถู)
โลซาร์แทน 25 มก.
โลซาร์แทน 50 มก.
โลซาร์แทน 100 มก.