Triftazin-zdravlje tablete: upute za upotrebu. Medicinski priručnik geotar Triftazin injekcije upute za upotrebu

Smanjuje efekte levodope i derivata fenamina, potonji smanjuju antipsihotičku aktivnost trifluoperazina. Pojačava dejstvo etanola i drugih lekova koji deprimiraju centralni nervni sistem (opći anestetici, narkotički analgetici, opioidi, barbiturati), kao i atropina.

Kada se uzima istovremeno s antiepileptičkim lijekovima (uključujući barbiturate), smanjuje njihov učinak (snižava epileptički prag).

Smanjuje učinak anoreksigenih lijekova (sa izuzetkom fenfluramina).

Smanjuje efikasnost emetičkog dejstva apomorfina, pojačava njegov inhibitorni efekat na centralni nervni sistem.

Povećava koncentraciju prolaktina u plazmi i ometa djelovanje bromokriptina. U kombinaciji sa tricikličkim antidepresivima, maprotilinom, inhibitorima monoaminooksidaze moguće je produženje i pojačanje sedativnih i antiholinergičkih efekata, sa tiazidnim diureticima - pojava poremećaja ravnoteže elektrolita, sa preparatima litijuma - smanjenje apsorpcije u gastrointestinalnom traktu, povećanje brzina izlučivanja litijuma bubrezima ekstrapiramidni poremećaji, rani znaci intoksikacije litijumom (mučnina i povraćanje) mogu se prikriti antiemetičkim učinkom trifluoperazina.

U kombinaciji s beta-blokatorima, pojačava hipotenzivni učinak, povećava rizik od razvoja ireverzibilne retinopatije, aritmija i tardivne diskinezije. Smanjuje dejstvo indirektnih antikoagulansa.

Antitireoidni lijekovi povećavaju rizik od agranulocitoze. Probukol, cisaprid, dizopiramid, pimozid doprinose dodatnom produžavanju Q-T intervala, što povećava rizik od razvoja ventrikularne tahikardije.

Uz istovremenu primjenu fenotiazida s propranololom, zabilježeno je povećanje koncentracije oba lijeka.

Za korekciju ekstrapiramidnih poremećaja koriste se antiparkinsonici - i drugi; diskinezije se zaustavljaju supkutano ubrizgavanjem 2 ml 20% rastvora kofeina i 1 ml 0,1% rastvora atropina).

Lijek, koji ima kardiotoksični učinak, može uzrokovati arterijsku hipotenziju, pogoršanje srčane hemodinamike (plućni edem, ventrikularna fibrilacija i, kao posljedica potonjeg, iznenadnu smrt) kod starijih pacijenata sa psihozom.

Kod starijih pacijenata mogu se razviti ireverzibilne diskinezije. Ako se pojave znaci tardivne diskinezije, maligni neuroleptički sindrom, liječenje treba prekinuti.

Tokom terapije fenotiazinima moguće je dobiti lažno pozitivne testove na fenilketonuriju.

Primjena fenotiazina treba prekinuti najmanje 48 sati prije očekivane mijelografije (obnova je moguća nakon 24 sata).

Filmom obložene tablete, 5 mg ili 10 mg.

10 obloženih tableta u blister traci od polivinilhloridnog filma i lakirane aluminijske folije.

50 ili 100 obloženih tableta u staklenoj posudi, zatvorenoj plastičnim poklopcem ili u polimernoj posudi.

Droga Triftazin- antipsihotik, lijek iz grupe neuroleptika, sadrži aktivni sastojak trifluoperazin - jedan od najaktivnijih antipsihotika.
Trifluoperazin blokira dopaminske receptore u centralnom nervnom sistemu (CNS). Pokazuje izražen učinak na produktivne simptome (halucinacije, deluzije). Antipsihotički učinak lijeka kombinira se sa određenim stimulativnim djelovanjem. Lijek je također antiemetik i ima izražen kataleptički učinak.
Pokazuje antiserotoninske, hipotermične i hibernirajuće efekte, izaziva hiperprolaktinemiju. Antiholinergički i adrenolitički efekti, hipotenzivni i sedativni efekti su slabi. Ne izaziva ukočenost i opštu slabost.

Farmakokinetika

Indikacije za upotrebu

Način primjene

Nuspojave

Kontraindikacije

Trudnoća

Interakcija s drugim lijekovima

Predoziranje

U teškim slučajevima moguća je koma.
Liječenje: smanjenje doze ili ukidanje lijeka; za otklanjanje ekstrapiramidnih poremećaja koristiti antiparkinsonike (tropacin, ciklodol) diskinezije (paroksizmalni grčevi mišića vrata, jezika, dna usne šupljine, okulogične krize), kofein-natrijum benzoat (2 ml 20% rastvora) ili subkutaminan rastvor (1-2 ml 2,5% rastvora intramuskularno).

Uslovi skladištenja

Obrazac za oslobađanje

Kompozicija

Dodatno

glavni parametri

Primjenjuje se oralno nakon jela.

Za odrasle, pojedinačna doza na početku liječenja je 5 mg trifluoperazina (1 tableta). Zatim se postepeno povećava za 5 mg (1 tableta) po dozi, do dnevne doze od 40-80 mg. Dnevna doza je podijeljena u 2-4 doze. Nakon postizanja terapijskog efekta, optimalna doza se propisuje 1-3 mjeseca, a zatim se polako smanjuje na 5-20 mg dnevno. Posljednje doze se ubuduće koriste kao održavanje. Maksimalna dnevna doza za odrasle je 80 mg trifluoperazina. Liječenje lijekovima treba biti strogo individualizirano ovisno o toku bolesti. Termini lečenja mogu biti 3-9 meseci ili više, u zavisnosti od efikasnosti terapije.

Neželjene reakcije

Od centralnog iperiferni nervni sistem: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, poremećena termoregulacija, umor, konfuzija, ukočenost mišića, ekstrapiramidni poremećaji (diskinezije, akineto-rigidni fenomeni, akatizija, hiperkineza, tremor, autonomni poremećaji); na početku liječenja - pospanost; uz produženu upotrebu - tardivna diskinezija mišića lica; rijetko - maligni neuroleptički sindrom.

Od čula: zamagljen vid, retinopatija, zamućenje sočiva i rožnjače.

WITHna strani probavnog trakta: mučnina, zatvor, atonija debelog crijeva, trzmus, izbočenje jezika; na početku liječenja - suha usta, anoreksija.

Iz jetre i žučnih puteva: rijetko holestatska žutica.

Iz endokrinog sistema i metabolizmaolic prekršaji: hipo- ili hiperglikemija, glukozurija, hiperprolaktinemija, ginekomastija, povećan apetit, povećanje tjelesne težine; rijetko - menstrualne nepravilnosti (oligomenoreja, dismenoreja, amenoreja), galaktoreja.

Sa stranekardiovaskularnisasistemi: na početku liječenja - tahikardija, umjerena ortostatska hipotenzija; rijetko - poremećaj srčanog ritma, promjene na elektrokardiogramu (produženje QT intervala, izglađivanje T talasa).

Sa strane krvnog i limfnog sistema: agranulocitoza, anemija (hemolitička, aplastična), eozinofilija; rijetko - leukopenija, trombocitopenija, agranulocitopenija, pancitopenija.

Iz genitourinarnog sistema: retencija urina, otežano mokrenje, smanjena potencija, poremećena ejakulacija, prijapizam.

Od uloroni kože i potkožnog tkiva: fotoderma, crvenilo kože, pigmentacija kože, eksfolijativni dermatitis.

Alergijske reakcije: rijetko - kožni osip, urtikarija, anafilaktoidne reakcije, angioedem.

Utjecaj na rezultate laboratorijskih ispitivanjaaniy: lažno pozitivni testovi na trudnoću, fenilketonurija.

ostalo: slabost mišića, edem. Trifluoperazin, kao i drugi antipsihotici, povećava rizik od venske tromboembolije, uključujući plućnu emboliju i duboku vensku trombozu.

Frontdoza

Simptomi: Predoziranje se manifestuje diskinezijom, dizartrijom, pospanošću i stuporom, ekstrapiramidnim poremećajima, nevoljnim mišićnim kontrakcijama, arterijskom hipotenzijom, srčanim aritmijama, napadima, promjenama EKG-a, autonomnim poremećajima, suhim ustima, opstrukcijom crijeva. U teškim slučajevima moguća je koma.

tretman: smanjenje doze ili prekid uzimanja lijeka; za uklanjanje ekstrapiramidnih poremećaja koriste se antiparkinsonici (tropacin, ciklodol); diskinezije (paroksizmalni grčevi mišića vrata, jezika, dna usne šupljine, okulogične krize) se zaustavljaju kofein-natrijum benzoatom (2 ml 20% rastvora subkutano) ili hlorpromazinom (1-2 ml 2,5% rastvora). intramuskularno).

Upotreba tokom trudnoće ili dojenja

Upotreba lijeka tokom trudnoće je kontraindikovana. Kod novorođenčadi čije su majke uzimale lijek tokom trudnoće, posebno u trećem tromjesečju, postoji visok rizik od razvoja nuspojava, uključujući ekstrapiramidne poremećaje (hipertenzija ili hipotenzija, agitacija, tremor, pospanost, probavne smetnje, respiratorni distres sindrom). Ova novorođenčad treba pažljivo pratiti od strane ljekara.

Ako je potrebno koristiti lijek za vrijeme dojenja, dojenje treba prekinuti.

Djeca

U ovom doznom obliku, lijek se ne koristi kod djece.

Karakteristike aplikacije

Kada koristite trifluoperazin, potrebno je poduzeti posebne mjere opreza. U periodu liječenja trifluoperazinom, posebno uz dugotrajnu primjenu, pacijent treba biti pod redovnim i pažljivim medicinskim nadzorom s povećanom pažnjom na ispoljavanje simptoma tardivne diskinezije, patoloških promjena u krvnoj slici, poremećaja funkcije jetre, provodljivosti miokarda. , kao i promjene na organima vida. Kod prvih kliničkih simptoma tardivne diskinezije i neuroleptičkog malignog sindroma, lijek treba prekinuti.

Uz izuzetan oprez, lijek se propisuje starijim pacijentima (početnu dozu treba smanjiti), pacijentima s kardiovaskularnim bolestima (posebno s arterijskom hipotenzijom, anginom pektoris, aritmijama, anamnezom produženja QT intervala). Stariji pacijenti imaju veći rizik od razvoja ortostatske hipotenzije i ekstrapiramidnih nuspojava. S povećanjem učestalosti napada angine, lijek treba prekinuti.

Podaci iz kontrolisanih kliničkih ispitivanja ukazuju na trostruko povećanje incidencije cerebrovaskularnih neželjenih reakcija, kao i na rizik od smrti kod starijih pacijenata sa demencijom tokom lečenja antipsihoticima. Razlog povećanja ovog rizika još nije utvrđen, stoga trifluoperazin treba propisivati ​​s velikim oprezom kod pacijenata s rizikom od razvoja moždanog udara. Kod pacijenata sa Parkinsonovom bolešću, dok uzimaju trifluoperazin, efikasnost levodope opada sa povećanjem težine simptoma parkinsonizma. Kod pacijenata sa epilepsijom, trifluoperazin može sniziti prag napadaja, što treba uzeti u obzir pri propisivanju antiepileptičke terapije.

Ako potencijalna korist od liječenja nije veća od rizika, trifluoperazin se ne smije prepisivati ​​pacijentima koji su prethodno imali depresiju koštane srži ili hepatitis tokom liječenja fenotiazinima.

Prilikom propisivanja lijeka pacijentima s glaukomom zatvorenog ugla, mijastenijom gravis, hiperplazijom prostate, treba imati na umu da lijek ima minimalnu antiholinergičku aktivnost.

Antiemetički učinak trifluoperazina može ometati dijagnozu i liječenje tumora mozga, Reyeovog sindroma i drugih organskih bolesti.

U kliničkim studijama na pozadini terapije antipsihoticima, prijavljeni su slučajevi venske tromboembolije, moguće kao rezultat stečenih faktora rizika. Stoga, prije donošenja odluke o preporučljivosti liječenja trifluoperazinom kod pacijenta, treba utvrditi prisustvo svih faktora rizika za nastanak venske tromboembolije i poduzeti preventivne mjere.

Prilikom liječenja lijekom treba izbjegavati izlaganje visokim temperaturama zbog mogućeg kršenja termoregulacije.

Tokom perioda terapije lekovima treba isključiti konzumaciju alkohola.

Nagli prekid uzimanja lijeka, posebno u visokim dozama, može uzrokovati sindrom ustezanja (mučnina, povraćanje, nesanica, poremećaji hodanja), pa se lijek treba ukidati postepeno.

Pomoćne tvari lijeka sadrže laktozu, pa se ne smije koristiti kod pacijenata s nasljednom netolerancijom na galaktozu, nedostatkom Lapp laktaze ili poremećenom malapsorpcijom glukoze-galaktoze.

Sposobnost uticaja na brzinu reakcijei vožnja ili rad sa drugim mehanizmima

Tokom perioda liječenja lijekom, pacijent se treba suzdržati od vožnje i obavljanja poslova koji zahtijevaju povećanu pažnju, brzinu mentalnih i motoričkih reakcija.

Interakcija s drugim lijekovima i druge vrste interakcija

Uz istovremenu upotrebu:

Kod lijekova koji depresiraju centralni nervni sistem (lijekovi za anesteziju, opioidni analgetici, barbiturati, anksiolitici, etanol i lijekovi koji sadrže etanol) - moguće je pojačati depresiju centralnog nervnog sistema i respiratornu depresiju; s tricikličkim antidepresivima, maprotilinom ili inhibitorima monoaminooksidaze - može se povećati rizik od malignog neuroleptičkog sindroma; s antikonvulzivima - moguće je smanjenje praga napadaja; s lijekovima za liječenje hipertireoze - povećava se rizik od razvoja agranulocitoze; s lijekovima koji uzrokuju ekstrapiramidne reakcije - moguće je povećanje učestalosti i težine ekstrapiramidnih poremećaja; s antihipertenzivima - moguća je ortostatska hipotenzija; s prohlorperazinom - moguć je produženi gubitak svijesti; s adrenalinom - moguće je izobličenje učinka potonjeg, što dovodi do daljnjeg smanjenja krvnog tlaka; s lijekovima koji produžavaju QT interval - moguće je povećanje rizika od ventrikularne aritmije; s bromokriptinom - fenotiazini inhibiraju sposobnost bromokriptina da smanji koncentraciju prolaktina u krvnom serumu; s levodopom - smanjenje učinkovitosti levodope s povećanjem težine simptoma parkinsonizma.

Trifluoperazin povećava brzinu izlučivanja litijuma putem bubrega, preparati litijuma smanjuju apsorpciju u gastrointestinalnom traktu. Uz istovremenu primjenu povećava se neurotoksičnost i razvoj teških ekstrapiramidnih nuspojava.

Lijek može oslabiti vazokonstriktorni učinak efedrina, pojačati antiholinergičko djelovanje drugih lijekova, potisnuti djelovanje amfetamina, klonidina, gvanetidina i smanjiti efekte oralnih antikoagulansa.

Lijekovi koji uzrokuju disbalans elektrolita, uključujući antacide koji sadrže aluminij i magnezij, i antiparkinsonike, ometaju apsorpciju trifluoperazina. Trifluoperazin se ne smije koristiti istovremeno sa deferoksaminom.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Triftazin-Zdorov'e je lijek iz grupe neuroleptika, sadrži aktivni sastojak trifluoperazin, jedan od najaktivnijih antipsihotika.

Trifluoperazin blokira dopaminske receptore u centralnom nervnom sistemu. Pokazuje izražen učinak na produktivne psihotične simptome (halucinacije, deluzije). Antipsihotički učinak lijeka kombinira se sa određenim stimulativnim djelovanjem. Lijek također ima antiemetički i izražen kataleptički učinak.

Pokazuje antiserotoninske, hipotermične i hibernirajuće efekte, izaziva hiperprolaktinemiju. Antiholinergički i adrenolitički efekti, hipotenzivni i sedativni efekti su slabi. Ne izaziva ukočenost i opštu slabost.

Farmakokinetika

Stupanj apsorpcije trifluoperazina je prilično visok, vezanje za proteine ​​krvne plazme dostiže 95-99%, javlja se učinak prvog prolaska kroz jetru, bioraspoloživost je 35%. Vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi je 2-4 sata. Prolazi kroz krvno-moždanu barijeru, ulazi u majčino mlijeko. Opsežno se metaboliše u jetri sa stvaranjem farmakološki neaktivnih metabolita. Izlučuje se uglavnom putem bubrega, kao i žuči.

Farmaceutske karakteristike

Osnovna fizička i hemijska svojstva

Filmom obložene tablete, od svijetloplave do plave. Mramoriranje je dozvoljeno na površini tableta. Poprečni presjek prikazuje dva sloja.

latinski naziv: Triphtazinum
ATX kod: N05A B06
Aktivna supstanca: trifluoperazin
Proizvođač: dalkhimpharm (RF)
Odlazak iz apoteke: na recept
Uslovi skladištenja: na t 15-25°C
Rok trajanja: 2 g.

Triftazin je antipsihotik (neuroleptik). Dizajniran za terapiju i eliminaciju:

• Psihotični poremećaji (uključujući šizofreniju)
• Neuroze sa izraženom anksioznošću, panikom
• Psihomotorna agitacija
• Mučnina, povraćanje.

Sastav i oblik doziranja

U jednoj tableti:

• Aktivni sastojak: 5 ili 10 mg trifluoperazina (u obliku hidrohlorida)
• Dodatni sastojci: saharoza (ili šećer), krompirov skrob, aerosil, E 572, želatin, E 504, indigo karmin, PVP, pčelinji vosak, E 171, talk.

Lijekovi u tabletama, konveksne s obje strane, zatvorene u plavi ili tirkizni premaz s efektom "mramora". Jezgro pilule je dvoslojno.

Tablete se pakuju po 10 komada u blistere ili u polimerne limenke od 50 ili 100 komada. U pakovanju od debelog kartona - 5 ploča ili 1 kontejner, opis-vodič.

Ljekovita svojstva

Lijek je neuroleptik. Terapeutski učinak osiguravaju svojstva trifluoperazina, derivata fenotiazina. Kao i sve supstance ovog tipa, ima sposobnost da blokira specifične GM receptore. U pogledu jačine efekta, trifluoperazin je višestruko bolji od cottonromazina, neutrališe nagon za povraćanjem potiskivanjem ili blokiranjem dopaminskih receptora centralnog nervnog sistema u malom mozgu i vagalnog nerva u gastrointestinalnom traktu.

Supstanca se odlikuje aktivnošću vezivanja za proteine ​​plazme. Izlučuje se iz organizma uglavnom putem bubrega.

Način primjene

Triftazin, prema uputstvu za upotrebu, treba piti nakon jela. Doziranje se bira pojedinačno u skladu s dijagnozom pacijenta i stanjem njegovog tijela. Određivanje najefikasnije količine postiže se postupnim povećanjem lijeka. Nakon postizanja maksimalnog efekta, HF lijeka se postepeno smanjuje na nivo održavanja.

• Odrasli sa psihotičnim poremećajima: kurs počinje uzimanjem 1-5 mg x 2 r./S, a zatim se tokom nekoliko nedelja dnevna doza povećava na 15-20 mg, koja se uzima tri puta dnevno. Terapeutski efekat se javlja nakon 2-3 nedelje. Najviša dnevna količina koja se ne može prekoračiti je 40 mg.

Tokom terapije potrebno je stalno pratiti funkcije CVS, jetre, bubrega i stanje krvi. Kako bi se izbjegle nuspojave, potrebno je suzdržati se od tečnosti koje sadrže alkohol (pića i lijekova), izlaganja visokim temperaturama.

Ako je pacijentu propisana mijelografija, triftazin treba napustiti dva dana prije zahvata i ne uzimati ga 24 sata nakon nje.

Primjena tokom trudnoće i dojenja

Preparati sa trifluoperazinom zabranjeni su za liječenje trudnica i dojilja. Osnova za ograničenje su informacije dobijene eksperimentalno. Prema podacima istraživanja, supstanca izaziva smetnje u razvoju u prenatalnom periodu, a kod novorođenčadi odgađa povećanje tjelesne težine.

Aktivna tvar lijeka ulazi u tijelo djeteta s mlijekom i može doprinijeti razvoju tardivne diskinezije kod novorođenčeta, povećati pospanost.

Kontraindikacije i mjere opreza

Prosječna cijena: (50 tab.) - 33 rubalja, (100 kom.) - 68 rubalja.

Triftazin tablete su zabranjene za upotrebu sa:

• Visoka individualna osjetljivost na sadržane supstance
• Teški oblici KVB bolesti
• Teška disfunkcija centralnog nervnog sistema, koma bilo kog porekla
• Progresivne patologije mozga i kičmene moždine
• Teška disfunkcija jetre
• Trudnoća i HB
• djetinjstvo.

Relativne kontraindikacije, u kojima se Triftazin treba propisati uz posebne mjere opreza:

• Alkoholizam (zbog visokog rizika od razvoja oštećenja jetre)
• Angina pektoris, oštećenje srčanih zalistaka (rizik od teške hipertenzije)
• Patološki poremećaji sastava krvi
• Rak dojke (zbog povećane proizvodnje prolaktina moguće je napredovanje bolesti)
• Glaukom zatvorenog ugla
• Hiperplazija
• BPH
• Nedovoljna funkcija jetre i/ili bubrega
• Pogoršanje ulkusa i duodenalnog ulkusa
• Bilo koja bolest koja izaziva tromboembolijske komplikacije
• Parkinsonova bolest
• Epilepsija
• Hronične bolesti respiratornog sistema sa pratećim respiratornim komplikacijama
• Reyeov sindrom (posebno opasan za djecu i adolescente)
• Teška iscrpljenost organizma
• Povraćanje
• Starost pacijenta
• Hipertermija.

Interakcije među lijekovima

Primjena Triftazina u kombinaciji s drugim lijekovima zahtijeva oprez, jer je moguće jednostrano ili obostrano narušavanje terapijskog djelovanja lijekova.

• U kombinaciji sa lekovima koji depresiraju centralni nervni sistem (lekovi za anesteziju, narkotički analgeti, barbiturati, lekovi sa etil alkoholom) dolazi do pojačanog dejstva, što može doprineti razvoju neželjenih psihomotornih reakcija.
• Kombinacija sa TCAs, maprotilinom i MAOI može poboljšati i produžiti period sedacije, povećati rizik od ZNS.
• Kombinacija s barbituratima i drugim antikonvulzivnim lijekovima uzrokuje smanjenje praga za nastanak konvulzivnog stanja.
• U kombinaciji s lijekovima za liječenje hiperfunkcije štitnjače, povećava se vjerojatnost agranulocitoze.
• Kombinirana terapija BAB-om pojačava hipotenzivni učinak, povećava opasnost od nastanka trajne retinopatije, tardivne diskinezije i aritmije.
• Kombinacija s diuretičkim lijekovima ubrzava izlučivanje natrija i, shodno tome, razvoj hiponatremije.
• Aktivna tvar triftazin pojačava djelovanje atropina i otežava tok terapije indirektnim antikoagulansima.
• Kombinacija s litij lijekovima smanjuje njihovu asimilaciju u gastrointestinalnom traktu i ubrzava izlučivanje putem bubrega, pojačava ekstrapiramidne poremećaje.
• Zajednički prijem s adrenostimulatorima dovodi do oštrog pada krvnog tlaka.
• Efekat Triftazina se smanjuje pod uticajem levodope, fenamina, lekova sa aluminijumom i magnezijumom.

Nuspojave i predoziranje

Terapija triftazinom može biti praćena negativnim odgovorima organizma:

• CNS i PNS: bolovi u glavi, poremećaji spavanja (pospanost po danu i noćna nesanica, vrtoglavica, opća slabost, ekstrapiramidne reakcije, pseudoparkinsonizam (lice poput maske, intenzivna salivacija, istureni jezik - simptomi nestaju sami od sebe nakon povlačenja lijeka), tardivna diskinezija ( moguće ireverzibilno), ZNS, manifestacija mentalne indiferentnosti, inhibirana reakcija na vanjske podražaje, hiperkineza, tremor udova, autonomni poremećaji, distonija, poremećaj termoregulacije, umor, konfuzija, hipertonus mišića, konvulzije.
• Organi vida: poremećaj akomodacije, retinopatija, katarakta, zamagljen vid, konjuktivitis.
• Gastrointestinalni trakt: suha usta, hiperaktivnost pljuvačnih žlijezda, nedostatak apetita, mučnina, napadi povraćanja, otežano pražnjenje crijeva (zatvor ili proljev), pareza crijeva, ispadanje jezika.
• Jetra: hepatoksičnost, intrahepatična kolestaza, hepatitis.
• Endokrini sistem i metabolizam: hiper- ili hipoglikemija, poremećaj MC, ginekomastija, debljanje, bol u grudima, iscjedak iz bradavica, hiperprolaktinemija.
• CVS: tahikardija, ortostatska hipotenzija, srčane aritmije, napadi angine, ventrikularne aritmije, srčani zastoj.
• Cirkulatorni sistem: trombocitopenija, anemija, leukopenija, eozinofilija.
• Genitourinarni sistem: smanjen libido, erektilna disfunkcija, prijapizam, otežano mokrenje, smanjeni izlučivanje urina putem bubrega.
• Lokomotorni sistem: mijastenija gravis.
• Koža: fotosenzibilnost, crvenilo dermisa, poremećena pigmentacija, eksfolijativni dermatitis.
• Imuni sistem: alergijske reakcije, kožni osip, urtikarija, Quinckeov edem, anafilaksija.
• Laboratorijski testovi: lažno pozitivan test na trudnoću.
• Ostali simptomi: opšta slabost, otok.

Specifične reakcije na derivate fenotiazina (uključujući trifluoperazin): niska tjelesna temperatura, noćne more ili neobični snovi, depresivna stanja, GM edem, konvulzije, produženo djelovanje lijekova koji depresiraju centralni nervni sistem, začepljenost nosa, atonija crijeva, poremećaj funkcije jetre, pojačana funkcija appeta, hiperpigmentacija, gušenje, smrt.

Slučajna ili namjerna upotreba predoziranja lijekom doprinosi razvoju negativnih reakcija:

• ZNS (konvulzije, otežano disanje, aritmija, visoka temperatura, labilan krvni pritisak, jako znojenje, spontano mokrenje, izražena hipertonija mišića, jako bljedilo, konfuzija itd.)
• Kolaps
• Niska tjelesna temperatura
• Upala jetre (toksični hepatitis).

Predoziranje se otklanja simptomatskim liječenjem. Da bi se otklonile neurološke komplikacije, doza se smanjuje, propisuje se Cyclodol, a po potrebi i antidepresivi i stimulansi.

Indikatore stanja pacijenta (pritisak, CVS, respiratornu aktivnost, telesnu temperaturu itd.) nakon predoziranja lekar treba da prati najmanje 5 dana.

Analogi

Ako je nemoguće primijeniti terapiju Triftazinom, lijek se mora zamijeniti analozima (Vertinex, Moditen Depot).

Tatkhimpreparaty (RF)

Cijena: tab 4 mg (50 kom.) - 330 rubalja, 10 mg (50 kom.) - 372 rubalja.

Antipsihotik na bazi perfenazina. Indiciran je za liječenje psihotičnih poremećaja, posebno dobar kod hiperaktivnosti i nervnog uzbuđenja, neuroza s popratnim jakim strahom, šizofrenije. Također se propisuje za otklanjanje mučnine, povraćanja i svraba različitog porijekla.

Dostupan u tabletama s različitim koncentracijama perfenazina.

Pros:

• Pomaže
• Smanjuje nivo opšte anksioznosti.

minusi:

• Neželjene reakcije.

Šta je ovaj lijek? Triftazin je neuroleptik (antipsihotik) piperazinski derivat fenotiazina. U pogledu intenziteta antipsihotičkog djelovanja, hlorpromazin je superiorniji. Ima snažno antiemetičko dejstvo i ima aktivnost blokiranja alfa-adrenergičkih kiselina.

Antiholinergičko djelovanje i hipotenzivni učinak su slabi. Triftazin ima izražen ekstrapiramidalni efekat. Za razliku od hlorpromazina, nema antihistaminsko, antispazmodičko i antikonvulzivno djelovanje.

Aktivni sastojak - Trifluoperazin - pripada grupi antipsihotika i jedan je od najaktivnijih antipsihotika. Antipsihotički efekat Triftazina kombinovan je sa određenim stimulativnim dejstvom. Ima sedativni učinak u halucinantno-deluzionim i halucinatornim stanjima. Ima antiemetički i izražen kataleptički efekat.

Indikacije za upotrebu

Od čega pomaže Triftazin? Lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:

• Razni oblici šizofrenije i drugih mentalnih bolesti, koji se protežu sa deluzijama i halucinacijama.
• Psihoze različite etiologije (involutivne / senilne / alkoholne).
• Neuroze sa dominacijom anksioznosti i straha.
• Simptomatsko liječenje mučnine i povraćanja.

Upute za upotrebu Triftazina i doze

Triftazin je propisan za oralnu primjenu. Standardna doza za liječenje anksioznog sindroma je 1-2 mg 2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 6 mg, ne duže od 12 sedmica.

Za psihotične poremećaje - 2,5-5 mg 2 puta dnevno, u roku od 2-3 sedmice doza se povećava na 15-20 mg / dan. Maksimalna dnevna doza je 40 mg.

Starijim, kao i iscrpljenim i oslabljenim pacijentima potrebna je niža početna doza - ako je potrebno i uzimajući u obzir toleranciju, postepeno se povećava.

Djeca od 6 godina i starija - 1 mg 1-2 puta dnevno, ako je potrebno i uzimajući u obzir toleranciju, doza se postupno povećava.

Liječenje lijekovima treba biti strogo individualizirano ovisno o toku bolesti. Termini lečenja mogu biti 3-9 meseci ili više, u zavisnosti od efikasnosti terapije.

Kao antiemetik, propisuje se odraslima u dozi od 5 mg (1 tableta Triftazina) dnevno.

Triftazin injekcije

Intramuskularne injekcije: 1-2 mg, ako je potrebno, svakih 4-6 sati, maksimalna doza je 10 mg / dan.

Za starije pacijente, početna doza injekcije Triftazin se smanjuje za 2 puta.

Djeca starija od 6 godina - 1 mg 1-2 puta dnevno.

Nuspojave

Imenovanje Triftazina može biti praćeno sljedećim nuspojavama:

• Sa strane centralnog nervnog sistema: pospanost, vrtoglavica, suva usta, poremećaji spavanja, umor, oštećenje vida; ekstrapiramidni poremećaji, tardivna diskinezija.
• Sa strane probavnog sistema: anoreksija, holestatska žutica.
• Iz hematopoetskog sistema: trombocitopenija, anemija, agranulocitopenija, pancitopenija.
• Sa strane kardiovaskularnog sistema: tahikardija, umjerena ortostatska hipotenzija, srčane aritmije, EKG promjene (produženje QT intervala, izglađivanje T talasa).
• Alergijske reakcije: osip na koži, urtikarija, angioedem.
• Iz endokrinog sistema: galaktoreja, amenoreja.

Kontraindikacije

Kontraindicirano je prepisivanje Triftazina u sljedećim slučajevima:

• Akutna inflamatorna bolest jetre
• Bolesti srca sa poremećenom provodljivošću i u fazi dekompenzacije,
• Teška bolest bubrega
• Djeca mlađa od 6 godina,
• supresija hematopoeze koštane srži,
• Preosjetljivost na lijek
• Trudnoća.

Predoziranje

Simptomi predoziranja - pojava znakova neuroleptičkog malignog sindroma, od kojih prvi može biti povećanje tjelesne temperature.

• U težim slučajevima može doći do poremećaja svijesti sve do kome.

Terapijske mjere - smanjenje doze ili prestanak uzimanja lijeka, antiparkinsonici (tropacin, ciklodol) koriste se kao korektori ekstrapiramidnih poremećaja.

Paroksizmalni grčevi mišića vrata, jezika, dna usne šupljine i okulogične krize se zaustavljaju kofein-natrijum benzoatom (2 ml 20% rastvora subkutano) ili hlorpromazinom (1-2 ml 2,5% rastvora intramuskularno).

specialne instrukcije

Ne biste trebali koristiti Triftazin u depresivnim stanjima. Tokom liječenja Triftazinom strogo je zabranjeno konzumiranje alkohola.

Stariji pacijenti mogu razviti ireverzibilne diskinetičke pokrete. Ako se pojave znaci tardivne diskinezije, liječenje treba prekinuti.

Na početku liječenja može doći do pospanosti i blagog pada krvnog tlaka.

Treba ga koristiti s oprezom kod pacijenata čije aktivnosti zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i veliku brzinu psihomotornih reakcija.

Analozi Triftazin, lista lijekova

Ako je potrebno, Triftazin možete zamijeniti analogom aktivne tvari - to su lijekovi:

• Triftazin-Darnitsa.

Lijekovi koji su slični po mehanizmu djelovanja uključuju sljedeću listu:

1. meterazin,
2. Mazheptil,
3. eperazin,
4. Moditen.

Prilikom odabira analoga važno je razumjeti da se upute za upotrebu Triftazina, cijena i recenzije za lijekove sličnog djelovanja ne primjenjuju. Važno je da se konsultujete sa lekarom, a ne da sami menjate lek.

Prosječna cijena tableta Triftazin u ljekarnama: 33-35 rubalja. Prescription.

Rok trajanja je 3 godine.