Kako izliječiti postporođaj. Vrste komplikacija nakon porođaja: prevencija i liječenje. Kako se nositi sa bolešću

Žena nakon rođenja djeteta može doživjeti takav fenomen kao što je postporođajna depresija. Ovu promjenu emocionalne pozadine rođaci često pogrešno smatraju lošim raspoloženjem, ali često razlog leži mnogo dublje i zahtijeva hitnu intervenciju i liječenje. Vrlo je važno na vrijeme uočiti znakove upozorenja i kontaktirati stručnjaka ako ne možete sami da se nosite s problemom. Iz članka ćete saznati: zašto se javlja postporođajna depresija, koliko dugo traje, koji su simptomi i liječenje tipični za ovaj oblik poremećaja.

Šta je postporođajna depresija

Trudnoća i porođaj su težak period u životu žene. Buduća majka je zabrinuta kako će proći rođenje djeteta, pojavljuju se strahovi, može se primijetiti promjena raspoloženja. Promena hormonske pozadine ima veliki uticaj, pa žena ne može uvek u potpunosti da kontroliše svoje emocije i postupke. Simptomi depresije kod nekih žena mogu se uočiti već neposredno prije porođaja. Rizična grupa uključuje porodilje za koje dijete nije poželjno.

Nakon rođenja bebe, kod nekih porodilja se javljaju simptomi postporođajne depresije, što za sobom povlači opasnost po zdravlje majke, razvoj djeteta i dobrobit porodice, posebno ako to čini ostatak porodice. ne shvataju ozbiljnost situacije.

Postporođajna depresija, inače poznata kao postnatalna depresija, je poremećaj koji se javlja odmah nakon porođaja ili u narednih nekoliko mjeseci. Smatra se da se razvija kod oko 13% majki. Utvrđuje ga promijenjeno ponašanje, poremećaj raspoloženja, odnos prema djetetu i mužu.

Blagu postporođajnu depresiju većina majki doživi u prvim danima nakon rođenja djeteta. Međutim, ako negativno raspoloženje traje duže od tri sedmice, onda je ovo povod da na njega obratite pažnju.

Važno je shvatiti da se može razviti i nakon gubitka novorođenčeta ili pobačaja, stoga u takvim slučajevima ženi treba posvetiti maksimalnu pažnju i pratiti njeno stanje.

Simptomi postporođajne depresije

Važno je što ranije prepoznati postporođajnu depresiju, pa je poželjno da se rodbina buduće majke, ali i ona sama, upoznaju sa glavnim simptomima i započnu liječenje.

Simptomi:

1. Promjena raspoloženja. Prevladava negativna emocionalna pozadina, razdražljivost, plačljivost, ogorčenost, konflikt.
2. Strahovi. Mlada majka može imati strahove za svoj život i život svog djeteta. Počinje snažno da brine o njemu, traži simptome bolesti i sprečava druge rođake da komuniciraju sa bebom, bojeći se da će mu nauditi.
3. Odbijanje djeteta.Često se opaža suprotna slika - majka odbija prihvatiti bebu i brinuti se o njemu, pokazuje ravnodušnost, odbija ga dojiti. Dijete joj može biti jako dosadno. Ako je postporođajna psihoza preozbiljna, postoji opasnost od ozljede novorođenčeta.
4. Fiziološke manifestacije: glavobolja, jak umor, poremećaji apetita, poremećaji spavanja.

Postporođajna depresija se može manifestovati u različitim oblicima. Neki pacijenti padaju u melanholiju i malodušnost. Drugi mogu doživjeti stanje delirija, povećanu agresivnost s velikom vjerovatnoćom da naškode sebi i bebi. Deluzije, halucinacije, psihoze javljaju se u teškim oblicima poremećaja i zahtijevaju obaveznu intervenciju specijaliste.

Pažnju treba obratiti i na dramatične promjene raspoloženja tokom depresije: od jasno povišenog i euforičnog do negativnog i plačljivog.

Razlozi za razvoj poremećaja

Depresija u postporođajnom periodu nastaje iz više razloga. Njihova identifikacija je važna za ispravnu dijagnozu vrste poremećaja i imenovanje metoda liječenja. Glavni uzroci postporođajne depresije su:

• Prethodna depresija.
• Skladišni karakter, predispozicija za razvoj mentalnih poremećaja.
• Nizak socijalni status, loši uslovi života.
• Nedostatak podrške voljenih osoba.
• Odsustvo muža.
• Nedostatak razumijevanja sa supružnikom.
• Problemi tokom trudnoće ili porođaja.
• nasledni faktori.
• Ozbiljni hormonski neuspjeh u tijelu žene.
• Anksioznost zbog promjene izgleda, posebno ako je vezana za profesionalne aktivnosti.
• Potreba da se napusti posao na duže vrijeme i da se uključi u razvoj karijere.
• Oštro pogoršanje zdravlja zbog teškog porođaja.

U zonu rizika spadaju mlade majke kod kojih je prvi porođaj, kao i žene nakon 40 godina. Međutim, niko nije imun na postporođajnu depresiju. Od velikog značaja je socijalna i materijalna situacija u porodici.

Takođe je poznato da žene sa niskim stepenom obrazovanja češće pate od ovog poremećaja. Možda je to zbog slabog nivoa svijesti i nespremnosti da se na vrijeme obrati pažnja na alarmantne simptome. Ako je žena ranije imala depresivni poremećaj, tada je i ona u opasnosti i vjerovatnoća razvoja psihoze je prilično velika.

Utjecaj postporođajne depresije na novorođenče

Naučnici i ljekari su došli do zaključka da prisustvo psihičkog poremećaja kod majke direktno utiče na razvoj djeteta. U prvim mjesecima nakon rođenja razvija se emocionalna veza između bebe i majke. Osim toga, dijete je dobro svjesno emocionalnog odnosa prema sebi. Potreban mu je osjećaj sigurnosti i udobnosti.

Žena koja pokazuje znakove depresije može odbiti brigu o djetetu, pokazati ravnodušnost, pa čak i agresiju prema njemu. Sve to negativno utječe na fizički, emocionalni i intelektualni razvoj bebe.

Djeca čije majke imaju poremećaj sklonija su strahovima, imaju poteškoće u uspostavljanju socijalnih kontakata, teškoće u adaptaciji i učenju, poremećaji spavanja, smanjena aktivnost i kognitivna aktivnost, usporava se razvoj govora.

Kod djece je poremećen i kontakt sa majkom, rjeđe pokazuju pozitivne emocije. Takva djeca praktično ne pokazuju snažno nezadovoljstvo kada su odvojena od majke.

Kako liječiti postporođajnu depresiju

Kada saznate da žena ima depresiju, morate znati kako se riješiti problema. Postoji mnogo metoda liječenja poremećaja. Izbor najoptimalnijeg ovisi o karakteristikama određene osobe, ozbiljnosti njegovog stanja.

Važno: kada dojite, većinu lijekova ne treba koristiti. Ako su ženi propisani antidepresivi, tada će dijete morati biti prebačeno na umjetno hranjenje.

Šta raditi kod kuće

1. Rođaci bi trebali okružiti ženu pažnjom i pomoći joj u brizi za bebu. Mlada majka doživljava jako opterećenje, umor, pa je veoma važno da u blizini ima ljudi koji su spremni da joj pomognu. Dio obaveza, na primjer, šetnju s bebom, muž može preuzeti.
2. Ne možete sami prepisivati ​​antidepresive, inače to može pogoršati situaciju. Za razdražljivost možete skuhati biljni čaj, ali prije nego što to učinite, trebate se posavjetovati s liječnikom, uključujući i pedijatra ako se dojenje nastavi.
3. Korisna umjerena fizička aktivnost, šetnje na svježem zraku. Žena koja je depresivna treba da dobije priliku da se odmori od bebe.

Koliko dugo traje postporođajna depresija?

Može se postaviti pitanje koliko dugo ovo stanje traje. U nekim slučajevima, blagi oblik poremećaja prolazi sam od sebe u roku od mjesec dana i ne zahtijeva posebnu intervenciju. Međutim, ako postporođajna depresija traje više od mjesec dana, njene manifestacije su prejake, tada je potrebno liječenje, u suprotnom postoji rizik da postane kronična, što je opasno i za majku i za bebu.

Ostali tretmani

Primjećujući simptome poremećaja, dugotrajno loše raspoloženje, agresivnost, mlada majka treba se obratiti specijalistu. Kod blažeg oblika može biti dovoljan razgovor sa psihologom. Takav specijalista se može naći u kriznim centrima za žene. Psiholog će, ako je potrebno, preporučiti odgovarajućeg ljekara.

Zapamtite: samo ljekar može propisati antidepresive i druge lijekove. U liječenju depresije ovo je psihijatar, ali se možete obratiti i lokalnom terapeutu.

Postoje i metode psihoterapije, individualne ili grupne, u kojima žena uči da upravlja svojim stanjem.

Video: Postporođajna depresija. 5 načina da izbjegnete

Depresija je ozbiljan mentalni poremećaj. Nemoguće je zanemariti simptome koji su se pojavili. Međutim, imajte na umu da samoliječenje može dovesti do pogoršanja stanja, pa biste trebali potražiti specijaliste za ove vrste poremećaja. Briga o svom psihičkom stanju omogućit će vam da održite zdravlje žene i na vrijeme uspostavite emocionalnu vezu sa svojim djetetom.

Vrijeme čekanja na bebu je puno briga. Kada postanu majke, ne nalaze sve žene mirne duše. Povećana odgovornost i briga za bebu, promjena društvenog statusa - sve to ne dozvoljava mladoj majci da uživa u majčinstvu. Anksioznost i napetost postepeno rastu, prerastajući u depresiju. Problem je kompliciran činjenicom da mnoge od okoline, pa čak i porodilje, ovo stanje ne doživljavaju kao bolest. Međutim, postporođajna depresija je bolest koju ne treba prepuštati slučaju, jer u protivnom može dovesti do veoma ozbiljnih posljedica i za majku i za novorođenče.

sadržaj:

Uzroci depresije nakon porođaja

Prema statistikama, svaka peta žena je manje-više sklona postporođajnoj depresiji, a to se odnosi i na one žene za koje je beba bila željena i dugo očekivana. Najčešće nema jasnog uzroka za ovo stanje. U pravilu se radi o kompleksu faktora, fizičkih i psihičkih, koji dovode do pogoršanja negativnih osjećaja i emocija.

Fiziološki uzroci

Porođaj je ozbiljan stres za organizam. Pored bolova koje žena doživljava, hormonska pozadina se drastično mijenja, što utiče na rad svih organa i sistema, dovodi do fizičkih tegoba, vrtoglavice, izaziva osjećaj stalnog umora. Nije svaka žena u stanju kombinirati ovo stanje s brigom o djetetu, obavljanjem svakodnevnih kućanskih poslova.

Postporođajna depresija je češća kod žena koje su imale carski rez nego kod žena koje su imale vaginalni porođaj. Tokom prirodnog porođaja, hormonska pozadina žene se postepeno mijenja. Glavni hormon ovdje je oksitocin, čija je jedna od sposobnosti da otupljuje osjećaj boli, ubrzava stvaranje laktacije. Odnosno, neki problemi koji dovode do depresivnih stanja otklanjaju se tokom prirodnog porođaja. Sa carskim rezom tijelo nema vremena za obnovu, dolazi do neravnoteže hormona.

Mnoge žene u početnoj fazi imaju probleme sa dojenjem, koji se manifestuju u stvaranju napuklih bradavica, nedostatku mlijeka, mastitisu. U nastojanju da djetetu daju samo najbolje, mnoge majke bolno doživljavaju poteškoće u razvoju laktacije.

Psihološki razlozi

Čest psihološki pratilac postporođajne depresije je osjećaj krivice koji nastaje zbog neusklađenosti sa slikom „idealnog roditelja“. Za sve, novopečeni roditelji su puni sreće, lako se nose sa problemima, vole jedno drugo i svoju bebu. Prije porođaja, buduća majka sama crta sliku idealne porodice. Zapravo, često žena nema vremena ni za fizički oporavak, a da ne govorimo o moralnom i emocionalnom.

Osjećaj krivice, nezadovoljstvo drugima nastaju iz drugih razloga:

1. Neizvjesnost i strah od jednostavnih radnji. Često čak i nemogućnost pravilnog povijanja bebe, pranja i čišćenja nosa izaziva zabrinutost. Šta tek reći kada novorođenče ima temperaturu, uznemirava ga grčeve, vrišti od bolova tokom nicanja zubića, a majka ne zna kako da smiri bebu i kako da mu pomogne. Takva nemoć uranja u malodušnost.
2. Promjena uobičajene dnevne rutine. U početku je teško prilagoditi se djetetovom režimu, jer se i noću često budi. Ne uspijeva svaka osoba da se opusti i spava s prekidima, posebno žena koja se nedavno porodila i još nije stigla da se oporavi.
3. Stalni nedostatak vremena. Briga o djeci mora biti kombinovana sa kućnim poslovima. Ako žena istovremeno ne osjeća podršku rodbine, već, naprotiv, osjeća pritisak zbog nepripremljene večere ili neispeglanog rublja, tada napetost, pomiješana s umorom, uskoro prijeti da se pretvori u postporođajnu depresiju.
4. Promjene u izgledu. Trudnoća i porođaj ne mogu a da ne ostave trag na tijelu žene. Figura koja se nije promijenila na bolje, strije, kilogrami dobijeni tokom trudnoće, ne ostavljaju sve ravnodušnima. Ponekad je to ono što igra odlučujuću ulogu u razvoju depresivnog stanja.
5. Promjene u odnosu sa mužem. Prioriteti se mijenjaju, a žena svu pažnju posvećuje djetetu. Ostavlja otisak i smanjenje seksualne želje, prirodno zbog hormonalnih promjena u tijelu i umora. Brige oko prigovora supružnika, pokušaji da se nikome iz porodice ne uskrati briga emocionalno iscrpljuju.
6. Društveni status, materijalni i bračni status žena. Postporođajnoj depresiji sklonije su samohrane majke, žene sa stambenim problemima ili one koje su nedavno ostale bez posla, jer će sada morati da brinu ne samo o sebi, već i o dobrobiti djeteta.

Često se depresija javlja zbog činjenice da je novorođenče bolesno, potvrđeno je prisustvo urođenih patologija. Osjećaj krivice prema rodbini pojačava briga za zdravlje i razvoj djeteta, njegovu budućnost.

Video: Psihoterapeut o uzrocima i posljedicama postporođajne depresije

Vrste depresivnih stanja

Ne može se svako psihičko stanje žene nakon porođaja nazvati depresivnim. Melanholija i apatija, koje s vremena na vrijeme posjećuju svakog čovjeka, ne zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. S druge strane, postoje stanja koja zahtijevaju ne samo konsultacije sa specijalistom, već i bolničko liječenje.

"Materinska melanholija"

Na drugi način, ovo stanje se zove postporođajni bluz, ne treba ga brkati sa postporođajnom depresijom. Slezena je stanje koje se manifestira u pozadini oštre hormonalne promjene u tijelu. Prevladava plačljivost, postoji osjećaj straha za svoje zdravlje i zdravlje bebe, gubitak snage, nervna napetost. Odlikuje ga blaga razdražljivost, koja ne prelazi u agresivnost. Traje od 2-3 dana do nedelju dana. Od depresije se razlikuje po tome što se majka ne povlači iz brige o djetetu i komunikacije s njim. Ako ne preduzmete nešto na vrijeme, melanholija prijeti da preraste u depresiju.

neurotične depresije

Razvija se kod žena s već postojećim neurotičnim poremećajima i karakterizira njihovo pogoršanje. Pored čestih promjena raspoloženja, razdražljivosti, postoji pojačan osjećaj neprijateljstva prema drugima. Neke žene su sklone napadima panike, praćenim povećanim pritiskom, tahikardijom i obilnim znojenjem. Često pacijenti doživljavaju kratkotrajni gubitak pamćenja kada se ne sjećaju nedavnih događaja (vjerovatno povezanih s trudnoćom) ili ne prepoznaju svoje voljene.

postporođajna psihoza

U teškim slučajevima javljaju se halucinacije, koje se naknadno utjelovljuju u obmanjujuće ideje, često usmjerene na dijete. Doktori ovo stanje definišu kao postporođajnu psihozu. Javlja se rijetko, ne više od 4 slučaja na 1000 porodilja, uglavnom kod pacijenata s bipolarnim poremećajem. Postporođajna psihoza se liječi pod nadzorom ljekara u bolničkom okruženju.

Produžena postporođajna depresija

Najčešći oblik depresije nakon porođaja. Počinje kao normalna bluza, povezana sa poteškoćama koje su nastale u vezi sa odgojem i brigom o djetetu. Žena se trudi da bude dobra majka, da se nosi sa svojim obavezama, ali svaka poteškoća vodi u očaj i paniku. Mlada majka sebi zamjera nesposobnost da se izbori sa situacijom, svoju razdražljivost. Od toga se stanje samo pogoršava, a bluz se razvija u depresiju.

Uobičajeni simptomi postporođajne depresije

Pogoršanje se primjećuje odmah nakon rođenja djeteta ili nakon 3-9 mjeseci, kada umor majke dosegne najvišu tačku. Ako beba odmah nakon rođenja puno spava, odrastajući, zahtijeva više pažnje, što je na štetu drugih stvari. Žena osjeća nemogućnost da se nosi sa obavezama koje su joj pale, osjeća se umorno, budućnost izgleda sumorno.

Glavni simptom postporođajne depresije je gotovo konstantno stanje depresije, čije se pogoršanje najčešće javlja ujutro i navečer, u periodima najvećeg umora. Ostali simptomi su posljedica depresije:

• pospanost, razdražljivost, plačljivost, česte promjene raspoloženja;
• nesanica, gubitak apetita (ili pretjeran apetit);
• nedostatak osjećaja radosti i zadovoljstva onim što se dešava;
• letargija, apatija, nedostatak interesa za bilo kakve događaje i poslove, uključujući one koji su se nekada smatrali omiljenim zabavama, hobijima;
• prisustvo stalnog straha za svoje postupke koji mogu naštetiti djetetu;
• osjećaj neuspjeha, nemogućnost donošenja odluka;
• nedostatak interesovanja i vezanosti za dijete;
• manifestacija razdražljivosti, čak i agresije prema drugima (mužu, starijoj djeci);
• hipohondrija, potraga za nepostojećim bolestima, stalna briga za svoje zdravlje;
• nemogućnost koncentriranja na jednostavne stvari, oštećenje pamćenja;
• poremećaji u radu crijeva, glavobolje i bolovi u zglobovima.

Ako žena ima većinu od gore navedenog, onda mora posjetiti specijaliste prije nego što depresija preraste u psihozu. Istovremeno, kada se pojavi jedan ili više znakova, situacijski je nemoguće govoriti o postporođajnoj depresiji. Ovo stanje karakterizira trajanje, intenziviranje simptoma.

Video: Simptomi depresije. Kako si pomoći: iskustvo mame.

Kada posjetiti ljekara

Žena je ta koja odlučuje da li će se obratiti lekaru ili ne, jer oseća pojačane simptome koji je sprečavaju da u potpunosti brine o svom detetu. Bliski ljudi također bi trebali biti oprezni ako se otkriju brojni znakovi:

• apatija i depresija ne prolaze dugo;
• depresija ometa pun život, utiče na odnose u porodici, brigu o djetetu;
• pojavljuju se opsesivne misli i ideje;
• postoji povreda pamćenja, pažnje, drugih mentalnih procesa.

Prije svega, pati emocionalna sfera djeteta, jer je od prvih dana svog života vezano za majku, potrebna mu je ne samo njega, već i komunikacija, tjelesni i emocionalni kontakt. Mnoge žene odbijaju dojenje, koje je važno za razvoj bebinog probavnog sistema i imuniteta. Zato je potrebno na vrijeme uočiti simptome razvoja postporođajne depresije, kako bi spriječili da ona pređe u ozbiljniji oblik.

Preventivne mjere za prevenciju depresije

Važno je naučiti kontrolirati vlastite emocije, izbjegavati negativne misli. Ovdje je također važno povećati samopoštovanje i sposobnost razumijevanja bilo kojeg problema koji se pojavio, a ne pustiti da ide svojim tokom. Samoanaliza će vam pomoći da shvatite osnovni uzrok vašeg stanja.

Ako je moguće, uzmite slobodan vikend za sebe. Posjet salonu, bazenu, šetnja ili samo druženje sa prijateljima savršeno će vas razveseliti, opustiti i odmoriti od svakodnevnih briga. Ako nemate kome ostaviti dijete, sasvim je moguće da ga povedete sa sobom u prirodu ili prošetate s njim kroz dječje radnje. Psiholozi napominju da kupovina dječje odjeće i igračaka pomaže u prevladavanju mržnje prema bebi.

Priroda se pobrinula za ženu. Prva 2-3 mjeseca nakon rođenja beba dugo spava, a glavna briga za njega se svodi na higijenu i hranjenje. Ako pravilno rasporedite vrijeme, ne posvetite ga samo svakodnevnom poslu, već ostavite malo za sebe, onda se postporođajna depresija vjerojatno neće osjetiti.

Kontakt sa djetetom "koža na kožu", stalna komunikacija s njim postepeno će prevladati osjećaj otuđenja, ako ga ima. Pored brige o zdravlju, obavljanja higijenskih procedura i svakodnevnih obaveza, potrebno je da se igrate sa bebom, samo je grlite, mazite, dojite. Ovo je najbolji način da ubrzate pojavu vezanosti.

Svakako biste trebali preispitati svoju prehranu, obogatiti je svim potrebnim elementima u tragovima. Nedostatak supstanci negativno utječe na dobrobit, uključujući i doprinos razvoju depresije. Posebna pažnja se poklanja prisustvu u hrani dovoljne količine vitamina C i kalcijuma, koji su organizmu najpotrebniji u postporođajnom periodu.

Morate hodati više. Ovo je dobro i za mamu i za bebu. Mirne šetnje pomažu da se opustite, osim toga, ovo je dobra vježba koja će dovesti figuru u red.

Ako se simptomi ipak pojačaju, ne treba odlagati posjetu specijalistu. Važno je shvatiti da je postporođajna depresija bolest i da se, kao i druge bolesti, mora liječiti.

Liječenje postporođajne depresije

Prvo što trebate učiniti kada primijetite znakove depresivnog stanja je posjetiti ljekara, psihologa ili psihoterapeuta. Na osnovu ovih simptoma, on će dati preporuke za korekciju ponašanja. Za neke žene doktor postaje osoba sa kojom se može progovoriti, jer se često depresija ne doživljava kao bolest, već samo kao hir žene koja je nedavno rodila. Još je bolje da sa suprugom dođete na konsultacije sa specijalistom. On će objasniti ozbiljnost problema, pomoći da se poboljšaju odnosi u porodici.

Liječenje

Ako je potrebno, propisano je liječenje postporođajne depresije, što uključuje uzimanje antidepresiva i prilagođavanje hormonske pozadine uz pomoć hormonskih lijekova. Kao terapija lijekovima, u pravilu se propisuju antidepresivi treće generacije, čija je akcija usmjerena na održavanje ravnoteže hormona. Mnoge žene se boje uzimanja antidepresiva, povezujući to s ovisnošću, odbijanjem dojenja i drugim problemima. Ali treba imati na umu da je napeta, razdražljiva, loše kontrolisana majka mnogo gora. Osim toga, striktno pridržavanje preporuka liječnika omogućit će vam održavanje laktacije i izbjegavanje ovisnosti.

Potrebno je proći testove na hormone. Proučava se hormonska pozadina kako bi se potvrdila dijagnoza. Činjenica je da nedovoljan nivo, na primjer, hormona štitnjače, može izazvati i depresivna stanja, ali ona će biti drugačije vrste. Ali uz nizak sadržaj estrogena, njihova nadoknada može donekle ublažiti simptome postporođajne depresije.

Lijek i dozu propisuje liječnik uzimajući u obzir individualne karakteristike i prilagođava se kako se postigne rezultat.

Narodne metode oslobađanja od stresa

U početnoj fazi, možete se nositi s apatijom uz pomoć recepata tradicionalnih iscjelitelja. Naravno, naše bake nisu poznavale pojam postporođajne depresije, ali su se osjećale i depresivno i umorno, čiji su biljni sedativi pomogli da otklone. Prije upotrebe ovih formulacija, preporučljivo je konzultirati se s liječnikom, posebno ako žena doji.

2 tsp Začinsko bilje ptičjeg gorštaka prelijte čašom vode. Ostavite 15-20 minuta, procijedite. Uzimajte po ½ šolje 2 puta dnevno tokom 2 nedelje. Nakon sedmične pauze ponovite kurs ako je potrebno.

1 tsp metvice prelijte čašom kipuće vode, insistirajte na termosici. Pijte kao čaj 1-2 puta dnevno.

Infuzija matičnjaka pomaže u ublažavanju iritacije i suzanja. 1 tsp suvog bilja preliti čašom kipuće vode. Uzmite nekoliko gutljaja tokom dana.

100 g listova crne topole skuvati u 1 litru vode, ostaviti pola sata, procijediti. Dobijenu infuziju ulijte u kadu. Uzmite toplu kupku 15-20 minuta.

Postporođajna depresija traje od nekoliko sedmica do nekoliko godina. Zavisi od toga kako se žena prilagodi ulozi majke i umije da kontroliše svoje emocije, koliko brzo nastaje vezanost za dijete, od socijalne adaptacije nakon porođaja i mnogih drugih faktora. U ovom periodu mladoj majci je potrebna podrška i pažnja. Važno je da bliski ljudi preuzmu dio brige o djetetu, omogućavajući mu da se navikne na novu ulogu. Treba imati na umu da zdravlje i pravilan razvoj bebe uvelike ovisi o dobrobiti majke.

Video: Joga kao najbolje sredstvo za izlazak iz depresivnog stanja

Duge sedmice rađanja djeteta pune su strepnje i strahova: da li je sve u redu sa načinom na koji se odvija intrauterini razvoj bebe, ima li odstupanja i patologija, i sada se to konačno dogodilo! Žena je postala majka, porođaj je prošao uspješno, novorođenče je zdravo, a stanje majke je normalno. Na prvi pogled sve govori u prilog tome da se doživi sreća i uživa u životu punim plućima, nađe poprilično zadovoljstvo u brizi o bebi, okružujući ga stalnom brigom i majčinom pažnjom. Ali često je ovaj prekrasan dugo očekivani događaj rođenja djeteta zasjenjen pojavom takvog fenomena, koji, čini se, uopće nije kompatibilan s ovim radosnim stanjem, poput postporođajne depresije.

Svaka deseta žena sklona razvoju postporođajne depresije susreće se sa njenim simptomima tokom trudnoće. Žena koja se priprema za majčinstvo je u stanju napetosti nervnog sistema, doživljava stalni stres, njena psiho-emocionalna sfera je nestabilna. A i sam proces porođaja za nju predstavlja snažan šok. Zbog ovih faktora, osjećaji i emocije se mogu promijeniti u kratkom vremenu u najširem rasponu: radosnu euforiju u nekom trenutku može zamijeniti tjeskoba i strah, a odjednom se dogodi nešto da učini nešto pogrešno što bi moglo naškoditi bebi. Dolazi bezrazložna tuga, pojavljuju se problemi sa spavanjem - nesanica, apetit se pogoršava, primjećuje se smanjenje seksualne želje, žena je često depresivno raspoložena.

Kada to postane redovno i dugotrajno, u ovom slučaju govore o postporođajnoj depresiji. Ekstremni oblik takvog depresivnog stanja je pojava postporođajne psihoze. Treba napomenuti i razliku između postporođajne depresije i postporođajnog bluza. Slezena dolazi nakon nekoliko dana od porođaja i karakteriše je pojava prekomerne plačljivosti, brige za sebe i za dete. Javlja se razdražljivost, nervna napetost, gubitak snage. To se može dogoditi zbog hormonske neravnoteže nakon porođaja. Postporođajni plavi uglavnom ne traju duže od dan ili dva.

Postporođajnu depresiju ni na koji način ne treba shvatiti kao dokaz da je žena kod koje se pojavljuje loša majka ili jednostavno slabe volje. Ponekad to može ukazivati ​​na nedostatak psihološke spremnosti da budete majka. Pravovremene mjere koje se poduzimaju za prevazilaženje ovog stanja pomoći će vam da naučite kontrolirati vlastite emocije i primati samo pozitivne od djeteta.

, , , , , , ,

Kod po ICD-10

F53 Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja povezani sa puerperijem, neklasifikovani na drugom mestu

Uzroci postporođajne depresije

Što se tiče uzroka postporođajne depresije, medicinska nauka trenutno ne može dati nedvosmislen odgovor. Može se pretpostaviti da individualne karakteristike biohemije mozga djeluju kao temeljni faktor. Međutim, postoji niz preduvjeta koji povećavaju vjerovatnoću njegovog nastanka.

Dakle, postporođajna depresija može nastati zbog činjenice da je žena prije trudnoće imala predispoziciju za depresivna stanja, a bila je i depresivna u periodu rađanja djeteta.

Postporođajna depresija se često razvija iz osjećaja krivnje jer je novorođenče bolesno ili je rođeno prije roka.

Uronite u postporođajnu depresiju u stanju nedostatka podrške od strane muškarca koji je otac djeteta, kao i od stenjanja rođaka i prijatelja.

Ne posljednja uloga je također pripisana društvenom statusu i nivou blagostanja žena. Posebno, ako je za nju jako akutno, recimo, stambeno pitanje ili tako negativan materijalni aspekt kao što je činjenica da je nedavno ostala bez posla. Dodatna otežavajuća okolnost pri zapošljavanju može biti otkaz upravo zbog trudnoće, što je u nekim slučajevima i slučaj.

Dešava se da se žena koja nikada ranije nije rađala, nakon pojave svog prvog djeteta, suoči sa brojnim problemima i obavezama koje su je u vezi s tim nagomilale. Naravno, beba je bila dugo očekivana i voljena, ali mlada majka je sve zamislila malo drugačije. Naravno, u teoriji, žena koja preuzima odgovornost za rođenje djeteta spremna je da savlada sve vrste poteškoća, ali često, zapravo, možda neće moći da se izbori, bude iscrpljena. Shvativši to, žena doživljava stres zbog činjenice da situacija u kojoj se nalazi ne ispunjava njena prethodna očekivanja.

U procesu brige o djetetu i obavljanja drugih kućnih obaveza, majka je dužna dati sve od sebe. Kao rezultat toga, dolazi do jakog umora, a nije uvijek moguće napuniti rezervu snage tokom spavanja. Dijete se budi, treba da jede u redovnim intervalima, a ženi je u početku teško da se prilagodi bebinim biološkim ritmovima i prilagodi odmoru između hranjenja.

I mlada majka se može osjećati bespomoćno pred nečim što treba da se uradi, ali za to nema znanja i iskustva. Na pozadini takve sumnje u sebe, ona može početi paničariti, ali da li dijete dobije dovoljno starateljstva i da li sve radi kako treba. S tim u vezi, može se razviti snažan osjećaj krivice, što zauzvrat često dovodi do depresije.

Uzroci postporođajne depresije mogu biti vrlo različiti. Mora se imati na umu da majčinstvo nije lak posao, koji zahtijeva apsolutnu posvećenost i veliki napor, kako fizički tako i nervni, psihički, plus stalni osjećaj velike odgovornosti za bebu. Sve to, pod određenim spletom okolnosti, može dovesti do narušavanja psiho-emocionalne stabilnosti žene i uzrokovati depresivno stanje.

, , , , , ,

Simptomi postporođajne depresije

Simptomi postporođajne depresije prvenstveno se sastoje u stanju depresije u kojem je žena gotovo stalno. Ovo je najizraženije ujutru ili uveče, ili i ujutru i uveče.

Ženu u depresiji nakon rođenja djeteta mogu posjetiti misli o besmislenosti postojanja.

Može razviti kompleks krivice, osjeća se krivom cijelo vrijeme.

Depresiju prati pojava razdražljivosti, žena je sklona ispoljavanju agresije prema mužu i starijoj djeci.

Postporođajna depresija uzrokuje povećanu emocionalnu osjetljivost, zbog čega suze mogu šiknuti iz očiju čak i iz sasvim beznačajnog razloga. Psihoemocionalna iscrpljenost dovodi do opšteg pada snage, a istovremeno njihov oporavak tokom spavanja može biti otežan, jer se javlja nesanica.

Čest pratilac postporođajne depresije je anhedonija - gubitak sposobnosti uživanja u bilo čemu. Ovo je takođe povezano sa činjenicom da žena gubi osećaj za kugu.

U pozadini depresije nakon rođenja djeteta, žena može imati poteškoća s koncentracijom.

Jedna od karakterističnih karakteristika je stalna pretjerana zabrinutost za zdravlje bebe, zbog čega su sve učestalije nerazumne posjete raznim ljekarima radi razjašnjenja njegovog stanja.

Sumnje se javljaju kod žene pored sopstvenog zdravlja, što dovodi do traženja u telu simptoma svih vrsta opasnih bolesti. Razvija se hipohondrija.

S druge strane, žena koja je nedavno rodila dijete, u stanju depresije, može zauzeti poziciju dijametralno suprotnu prezaštićenosti, otuđiti se od bebe, izjaviti da on nije njezin, već mjenjač.

Simptomi postporođajne depresije, ako je njihova pojava zabilježena u zbiru većine gore navedenih manifestacija, zahtijevaju savjet liječnika specijaliste za naknadnu odgovarajuću korekciju psihoemocionalnog stanja žene. Postporođajnu depresiju karakterišu simptomi koji imaju produženi karakter, kada se tokom dužeg perioda primećuju brojne relevantne pojave, ali neki od ovih znakova u nekom trenutku mogu biti situacioni, ali pojava bilo kog od njih nije uvek jednoznačna. i sa dobrim razlogom dolazi do postporođajne depresije. Sve značajne dužnosti žene koja je postala majka predstavljaju veliki teret njenom tijelu, pa su stoga neki kvarovi u njegovom funkcioniranju gotovo neizbježni.

Postporođajna depresija kod muškaraca

Depresija nakon rođenja djeteta je problem, kako se uobičajeno vjeruje, pretežno isključivo ženski. Međutim, ova izjava se može opravdano kritikovati i dovoditi u pitanje. Prema rezultatima istraživanja američkih naučnika, postoji neka pouzdano potvrđena zavisnost. U skladu s tim, prisustvo postporođajne depresije kod žena u porodicama uzrokuje mogućnost da se postporođajna depresija javi i kod muškaraca. Odnos slučajeva u kojima se javlja tokom prve godine djetetovog života je 14% kod žena i 4% (muškaraca), respektivno. Istraživači iz Velike Britanije iznose podatke koji pokazuju da je svaki deseti muškarac koji je nedavno postao otac sklon razvoju postporođajne depresije.

Pojava djeteta u bračnom paru često djeluje kao katalizator svih postojećih između muža i žene, ponekad i potpuno do ove tačke, implicitnih problema u odnosima i nesuglasica. To se objašnjava činjenicom da pri rođenju bebe, uhodani način života i način života doživljavaju kardinalne promjene, svaki od supružnika sada nije samo jedan od dvoje, iz tog para ljudi koji prolaze kroz život zajedno. S dolaskom malog trećeg člana porodice, moraju se naviknuti na nove uloge mame i tate za njih, naviknuti se na obavljanje svih funkcija i obaveza vezanih uz to.

U tom smislu, žene su svakako u povoljnoj poziciji, jer od djetinjstva igra s lutkama počinje njihova priprema za majčinstvo, na razigran način se razvijaju osnovne vještine rukovanja bebom.

I već tokom intrauterinog rađanja bebe, žena je pod ženinim srcem, buduća majka razgovara sa bebom, što dovodi do postepenog stvaranja snažne emocionalne veze. Odnosno, za ženu dijete, čak i ako još nije rođeno, već postoji, to je za nju već svršen čin.

Osim toga, majčinski instinkt se ne može zanemariti.

Muškarci, s druge strane, to vide drugačije. Često im je teško doći do konačnog shvaćanja da postoji novi ljudski život. Čak i kada razgovaraju sa bebom, ona to ne mogu u potpunosti da shvate.

Ali glavne promjene upadaju u život čovjeka s prvim plačem novorođenčeta.

Od sada novopečena majka sve svoje brige, pre svega, okreće bebi. Čovjek u takvoj situaciji mora se zadovoljiti beznačajnim mrvicama svoje nekadašnje pažnje. Kada ona, naravno, ima dovoljno vremena i energije za to. Kao rezultat, čovjek doživljava osjećaj usamljenosti.

Postporođajna depresija kod muškaraca neraskidivo je povezana s depresivnim stanjem žene nakon rođenja bebe, stoga je, ako se pojavi bilo koji od njenih znakova, bolje zajedno otići na psihološku konzultaciju.

Koliko dugo traje postporođajna depresija?

Depresivno stanje je mentalni poremećaj i poremećaj ponašanja koji se često razvija kod žena nakon rođenja djeteta. Postporođajna depresija ne spada u broj psihičkih bolesti koje karakteriše visok stepen težine, međutim, period koji sledi neposredno nakon porođaja je vreme u kojem je velika verovatnoća njenog nastanka. Zbog određenog skupa faktora, žena može doživjeti niz psihičkih stanja. To uključuje: majčinu melanholiju, stvarnu postporođajnu depresiju i razvoj postporođajne psihoze.

Majčinska melanholija, poznata i kao "tuga majčinstva", pogađa do 50 posto žena koje su nedavno na svijet donijele novi život. U ovom stanju se javlja povećana emocionalnost, što se ogleda u prekomjernoj plačljivosti, pogoršava se apetit žene, može doći do nesanice. Majčinska melanholija dostiže najveću jačinu do 3-5. dana, zbog čega se ponekad naziva i "utučenost trećeg dana". Trajanje takvog malodušja često pokriva prilično dug vremenski period i može biti ili samo nešto više od nekoliko sati, ili može potrajati nekoliko dana. Uz majčinsku melanholiju, žena se ne otuđuje od potrebe da uradi sve što je bebi potrebno, ona ga redovno hrani i u dovoljnoj meri pokazuje pažnju i brigu.

Majčinska melanholija nema prirodu mentalne bolesti, javlja se na pozadini postporođajne hormonske neravnoteže u ženskom tijelu i prolazna je. Međutim, izlaganje stresnim faktorima u budućnosti sasvim je u stanju da izazove da pređe u postporođajnu depresiju.

Postporođajna depresija često zamjenjuje majčinu melanholiju kada žena napusti bolnicu. Međutim, to uopće ne znači da treba samo prijeći prag porodilišta - depresivno stanje odmah prelazi. Početak ovoga se može očekivati ​​i kada beba ima već nekoliko mjeseci. Koliko dugo traje postporođajna depresija? Trajanje postporođajne depresije može varirati od jednog mjeseca do nekoliko godina.

U periodu od četiri sedmice nakon porođaja, u izuzetno rijetkim slučajevima (u prosječnom omjeru od 1/1000), žene imaju preduslove za razvoj postporođajne psihoze na pozadini postporođajne depresije.

Na osnovu toga koliko dugo traje postporođajna depresija i kakav oblik i težinu poprima povezano depresivno stanje žene, određuje se potrebna mjera medicinskog i psihološkog korektivnog djelovanja kako bi se normalizirala psihoemocionalna sfera i vratila životna radost.

Produžena postporođajna depresija

Depresivno stanje psihe se kod mnogih žena javlja u periodu nakon što su rodile dijete. Uglavnom, takvi postporođajni plavi ne traju duže od nekoliko dana ili nedelju ili dve. Ako nakon određenog vremena ne postoji jasna tendencija normalizacije psiho-emocionalnog stanja, onda to može ukazivati ​​na to da postoji tako značajan problem kao što je dugotrajna postporođajna depresija. To može biti izazvano raznim situacijama koje se dešavaju u životu žene, a koje su materijalne, društvene prirode, problemi u međuljudskim odnosima, nedostatak razumijevanja i podrške rodbine i bliskih ljudi itd.

Za pojavu postporođajne depresije ne postoji jasno definisan vremenski okvir, u pravilu se javlja u prvih nekoliko mjeseci nakon što žena postane majka. Iako se može pojaviti u bilo koje drugo vrijeme tokom prve godine majčinstva. Manifestacije simptoma postporođajnog depresivnog stanja žene se računaju mjesecima, a kada poprimi posebno teške oblike, njen tok se često proteže cijelim godinama. Dok uz postojeći povoljan splet okolnosti, postporođajna depresija postepeno nestaje, u ovom slučaju ima smisla reći da ona poprima sve znakove hronične bolesti.

Postporođajna depresija, u svom dugotrajnom obliku, najčešći je gost mnogih majki. Štaviše, njenom izgledu umnogome doprinose neke od ovih majki, lične karakteristike. Konkretno, neurotične žene, sklone histeričnim reakcijama, kao i opsesivnim stanjima stalnog straha zbog bilo kojeg svog postupka, pokazuju predispoziciju prema ženi koja je neurotična, sklona histeričnim reakcijama. Druga kategorija žena koje imaju veliku vjerovatnoću depresije nakon porođaja su one koje su u djetinjstvu bile suočene s nedostatkom emocionalne uključenosti svoje majke. Zbog toga često imaju oprečne percepcije seksualnosti i majčinstva, a kao rezultat toga, nisko samopoštovanje i osjećaj nesigurnosti. Odavde, pak, skoro jedan korak do depresije zbog nemogućnosti da se nosi sa problemima.

Koliko dugo ovo depresivno stanje može trajati i koliko dugo traje dugotrajna postporođajna depresija, određuje kombinacija faktora, među kojima su temperament žene koja je nedavno postala majka, kakvo je psihičko raspoloženje, kao i neke vanjske okolnosti. . Pretpostavke o tome koliko će dugo depresivno stanje izazvano svim tim potrajati u svakom hotelskom slučaju često je izvan moći čak ni kompetentnog psihologa.

postporođajna depresija nakon carskog reza

Postporođajna depresija nakon carskog reza, kako pokazuju rezultati dobijeni u nizu studija, javlja se u znatno većem broju slučajeva nego kada se porođaj odvija prirodnim putem. Određeni fiziološki faktori mogu poslužiti kao opravdanje za to. Prije svega, neraskidivo je povezan sa funkcionisanjem endokrinog sistema, sa hormonskom ravnotežom u organizmu žene.

Prilikom prirodnog porođaja bez otvaranja maternice hirurškim putem, dolazi do aktivnog lučenja hormona oksitocina, čiji je vršni intenzitet oslobađanja vidljiv u prvim minutama nakon porođaja. Djelovanje koje proizvodi oksitocin dovodi do stanja euforije, u odnosu na koje se osjećaj bola u velikoj mjeri otupljuje. Dakle, pojava djeteta povezana je s pojavom žene na prvom mjestu - pozitivnih emocija, a negativne pojave povezane s ovim procesom povlače se u pozadinu. Govoreći o oksitocinu, često se naziva "hormonom ljubavi". Ovaj hormon, između ostalog, postaje veoma važan u budućnosti, tokom laktacije i dojenja, jer učestvuje u procesima proizvodnje mleka.

Sasvim je drugačija situacija kada je potrebno izvršiti porođaj carskim rezom. Budući da u ovom slučaju ne dolazi do hormonskog oslobađanja oksitocina, on se mora primijeniti posebno kako bi se stimulirale kontrakcije materice, kao i poboljšala laktacija.

Osim toga, ne može se isključiti značaj faktora stanja duha i emocionalnog raspoloženja trudnice. Inspirisana je radosnim iščekivanjem pojave tako željene bebe, možda je već uspela da izgradi sliku o tome kako bi sve to trebalo da se dešava pred njenim unutrašnjim pogledom, a istovremeno (što je tipično uglavnom za preterano emocionalne i anksiozne osobe) može biti zabrinuta da je porod bio samo prirodan. U ovom slučaju, ono što može biti iznenađujuće u činjenici da se objektivne indikacije za carski rez doživljavaju gotovo kao kazna. Žena može razviti kompleks krivice jer nije mogla odmah da vidi svoju bebu, nije uspostavila emocionalnu vezu sa svojim djetetom, nešto važno je prošlo pored nje.

Vrijeme, kao što znate, liječi. Postporođajna depresija nakon carskog reza nekome može proći ranije - za nekoliko dana, a s nekim se ne žuri da se rastane, odugovlačeći se nedeljama. Na ovaj ili onaj način, a postepeno takvi problemi nestaju bez traga, uspostavlja se emocionalni kontakt između majke i djeteta. Žena je preplavljena majčinskim osećanjima, bol nestaje, a strahovi nestaju.

Posljedice postporođajne depresije

Posljedice postporođajne depresije, osim što se odražavaju na dugotrajno depresivno psihoemocionalno stanje žene, mogu najnepovoljnije uticati i na njenu bebu.

Djeca koju hrane majke koje su u depresivnom stanju sklona su povećanoj razdražljivosti. Međutim, moguće su i dijametralno suprotne manifestacije - dijete može biti nenormalno pasivno, letargično, tužno. Tokom prve godine života, manje je vjerovatno da će pokazati pozitivne, žive, intenzivne emocije. Primjećuje se značajna introverzija, nedovoljno razvijena sposobnost koncentracije i neaktivnost. Ova djeca imaju značajan udio u vjerovatnoći zaostajanja u razvoju, kasnije dolazi do formiranja govora. Moguće je da se u adolescenciji mogu susresti sa brojnim problemima. Takva djeca češće pokazuju agresiju i okrutnost.

Postporođajna depresija majke dovodi do prekida interakcije između nje i bebe. Žena u depresivnom stanju nakon porođaja, dešava se, nije u stanju dati adekvatan odgovor na ponašanje i spontane radnje mrvica. Ponekad joj čak mogu izazvati negativan stav i iritirati je.

Interakcije majke s postporođajnom depresijom i djeteta klasificirane su u četiri glavne grupe.

Majke su odvojene od svega, uronjene u svoje tužno stanje, ispoljavanje osećanja je izrazito slabo izraženo, najčešće ćute.

Kolerične žene, čija se unutrašnja napetost izražava u obliku nevoljnih pokreta lica.

Majke koje zauzimaju poziciju tiranina u odnosu na dijete, pokazujući grubost i aroganciju u ophođenju s njim.

Žene kod kojih postporođajna depresija uzrokuje kombinaciju manifestacija tri navedena tipa.

Posljedice postporođajne depresije značajan su faktor rizika da dijete u procesu razvoja, rasta i formiranja ličnosti može doći u kontakt sa pojavom psihičkih poremećaja različitih svojstava. Po svoj prilici, preduslovi za to su, pre svega, nedovoljna pažnja koju dobija od majke i nedostatak potrebnog emocionalnog kontakta u dijadi majka-dijete.

, , , , , , , , , ,

Dijagnoza postporođajne depresije

Čini se da je dijagnoza postporođajne depresije u velikoj mjeri problematična i teška zbog činjenice da je karakteriziraju specifične negativne promjene koje se javljaju u psihoemocionalnoj sferi žene. A ljudska psiha u današnje vrijeme još uvijek nije dovoljno proučena za tačno nedvosmisleno razumijevanje svih procesa koji se u njoj odvijaju. Osjećaji i emocije nisu podložni nikakvoj laboratorijskoj analizi, zbog čega bi se, uz svo opravdanje, moglo ustvrditi - eto, postporođajna depresija.

Prije svega, liječnik bi trebao osigurati da se depresivno stanje ne razvije zbog oštećenja štitne žlijezde. Da bi se isključila ili, naprotiv, potvrdila ova mogućnost, propisuje se analiza sadržaja hormona u krvi.

Prilikom posjete psihijatru žena treba da mu pruži sveobuhvatne informacije o članovima porodice, da li je u prošlosti imala depresiju, kao i da ispriča o svim simptomima koje ima.

Dijagnoza postporođajne depresije, budući da se radi o posebnom stanju psihe, svodi se na to da je suditi o njenom prisustvu i pretpostaviti da postoji moguća samo uzimajući u obzir uočene karakteristične manifestacije bihevioralnih reakcija i promjena u ženskom tijelu. psihosomatskog porekla.

, , , ,

Liječenje postporođajne depresije

Liječenje postporođajne depresije podrazumijeva provođenje odgovarajućih mjera u dvije glavne oblasti utjecaja na depresivno stanje žene koja je nedavno rodila dijete. To uključuje korištenje antidepresiva i eventualno hormonske terapije, u kombinaciji s psihokorekcijom. Treba napomenuti da se potreba da se prođe odgovarajući kurs psihoterapije tiče oba roditelja.

Kada se pribjegava upotrebi antidepresiva, ženi tokom dojenja savjetuje se da se suzdrži od dojenja, dijete treba umjetno hraniti tokom njihove upotrebe. Međutim, prema nekim od medicinskih stručnjaka, čini se da je moguće zaštititi dijete od ulaska u njegov organizam lijekova koje uzima dojilja i istovremeno koji mogu biti prisutni u njenom mlijeku, čini se mogućim razlikovanjem vremena uzimanja lekova i hranjenja.

Do danas postoji prilično širok spektar farmakoloških preparata koji doprinose efikasnom uklanjanju postporođajne depresije. Među ženama je prilično uobičajeno vjerovanje da je upotreba antidepresiva nužno povezana s razvojem ovisnosti i stvaranjem ovisnosti o njima. Međutim, to nije sasvim tačno. Srž problema u ovom pogledu leži u ispravnosti njihove primjene. Antidepresive treba uzimati striktno u propisano vrijeme. Poboljšanja, u pravilu, treba očekivati ​​najkasnije dvije sedmice nakon početka liječenja. Da bi lijekovi imali željeni učinak, potrebno je da dostignu određeni nivo u tijelu. Stoga, u nedostatku očekivanih rezultata i vidljivog djelovanja nakon nekog vremena nakon njihovog prvog uzimanja, ne treba odbiti dalju upotrebu. Ukupno trajanje liječenja antidepresivima je u prosjeku šest mjeseci. U slučaju ranog prekida tijeka takvog liječenja lijekovima, ostaje mogućnost da se manifestacije postporođajne depresije nastave.

Proizvođači lijekova sada nude antidepresive koji su namijenjeni za uzimanje majki koje doje. Vjerojatnost negativnih posljedica za bebu u njima je minimizirana.

Hormonska terapija može biti propisana za liječenje postporođajne depresije. Injekcije estrogena su dizajnirane da obezbede nadoknadu sadržaja ovog hormona, koji se smanjio nakon porođaja. Rezultat toga je slabljenje izraženosti nekih simptoma depresivnog stanja žena u postporođajnom periodu.

Ovaj aspekt u velikoj meri doprinosi normalizaciji psihoemocionalne sfere žene sa postporođajnom depresijom, kao što je primanje psihološke podrške od nekoga ko je u stanju da sasluša i pokaže razumevanje za osećanja i iskustva. Dešava se da se takva podrška ne može naći od rodbine i prijatelja, tada ima smisla otići na konsultacije sa psihologom čija je specijalizacija postporođajna depresija. Stručnjak vam može pomoći da odaberete najbolje načine za rješavanje ovog problema.

Kvalificirano racionalno liječenje postporođajne depresije pomaže da se ona uspješno riješi za nekoliko mjeseci, a samo u relativno malom broju slučajeva ona traje i do godinu dana. Odabir potrebnih terapijskih mjera treba vršiti s obzirom na težinu depresivnog stanja, kao i na osnovu individualnih, ličnih potreba žene.

Kako se riješiti postporođajne depresije?

Postporođajna depresija je vrlo česta pojava i uglavnom nije kritičan razlog da se obavezno pribjegne medicinskoj pomoći. Odluka da se takvo depresivno stanje obrati lekarima specijalistima je na svakoj ženi po sopstvenom nahođenju. U pogledu odabira načina da se sami riješite postporođajne depresije, postoji niz nekih preporuka i pravila, slijedeći koja postaje moguće postići brzi oporavak.

Potrebno je pridržavati se zdravog i aktivnog načina života, koji uključuje jutarnje vježbe, fizičke vježbe, dnevne šetnje s djetetom na svježem zraku. To također uključuje optimizaciju prehrane, uz uključivanje u prehranu zdrave hrane koja sadrži malu količinu kalorija i kategorično odbijanje pijenja alkohola.

Nema potrebe da se prisiljavate ni na šta. Ima smisla rastati se od nekih očekivanja i određenih stavova o tome kakva bi idealna porodica trebala biti, žena treba da radi samo ono što može, a sve ostalo ostavi. Kada se ukaže takva potreba, bilo bi dobro zatražiti pomoć od najmilijih ili prijatelja. Ne zaboravimo na odmor. Kada imate osjećaj da vam svijet izmiče ispod nogu, a sve počne da vam ispada iz ruku, potrebno je malo vremena za to. Kako biste povratili snagu i pronašli duševni mir, možete otići u šetnju, posjetiti prijatelja ili završiti neki zadatak.

Postporođajna depresija se također može prikazati u obliku emocionalnog stresa koji se pojavljuje u mnogim užem krugu žena koje su joj sklone. Konkretno, kada je majka depresivna nakon rođenja djeteta, to uzrokuje povećan rizik od upadanja u depresivno stanje i za muškarca koji je nedavno postao otac.

Kako se riješiti postporođajne depresije možete saznati u konsultaciji sa ljekarom koji će dati praktične preporuke i po potrebi propisati liječenje uz upotrebu lijekova - antidepresiva, hormonske terapije itd. pomoći, veća je vjerovatnoća da će problem izgubiti na važnosti u najkraćem mogućem roku.

Liječenje postporođajne depresije narodnim lijekovima

Liječenje postporođajne depresije narodnim lijekovima temelji se na korištenju prilično jednostavnih metoda. Omogućuju vam da sami počnete provoditi terapijske mjere i u najkraćem mogućem roku počinjete djelovati blagotvorno.

Pridržavanje principa pravilne ishrane jedan je od najznačajnijih faktora koji doprinose prevladavanju postporođajne depresije. Iz rezultata posebnih studija postaje očito da postoji direktna veza između količine konzumiranog šećera i učestalosti postporođajne depresije kod žena. Isto se može reći i za čokoladu, zbog čega je poželjno izbjegavati ili minimizirati njihovo prisustvo u ishrani.

Značajnu korist u depresivnom stanju u vezi s rođenjem djeteta može donijeti upotreba dekocija i infuzija od raznih ljekovitih biljaka i biljaka.

Infuzija na bilju od ptičjeg planinara priprema se tako što se dvije žličice suhe zdrobljene sirovine prelije kipućom vodom u količini od jedne čaše. Nakon toga, infuziju treba pokriti i ostaviti da odstoji četvrt sata do 20 minuta. Zatim procijedite i polovinu uzmite odmah, a ostatak nakon pola sata.

Biljni izvarak s paprenom metvom - jedna čajna žličica suhe nasjeckane sirovine na čašu kipuće vode stavlja se u vodeno kupatilo 15-20 minuta uz lagano prokuhanje. Ostavite da se ohladi i filtrirajte, uzimajte dva puta dnevno.

Postoji jedan uvjet - ova vrsta liječenja uz korištenje narodnih lijekova ima kontraindikacije za postojeće poremećaje probavnog sistema, posebno - povećanu kiselost.

Od matičnjaka se priprema petokraka infuzija: jednu kašičicu u suvom zgnječenom obliku preliti sa čašom kipuće vode, poklopiti i ostaviti da odstoji 20-30 minuta. Dobivena infuzija se filtrira i uzima nekoliko puta (2-3).

Kao vrlo jednostavan, a ujedno efikasan način za rješavanje postporođajne depresije, mogu se donijeti i kupke sa infuzijom listova crne topole koja se dodaje u vodu. Za kuvanje se koriste mladi osušeni listovi. Kao ljekovita sirovina mogu poslužiti i nabrekli pupoljci topole sakupljeni u rano proljeće. 100 grama osušenih sirovina kuha se u jednoj litri vode na laganoj vatri 20 minuta. Dobivenu infuziju, nakon filtriranja, treba sipati u napunjenu kupku. Takvu kupku treba uzeti četvrt sata.

Liječenje postporođajne depresije narodnim lijekovima, stoga, svodi se na niz pravila, među kojima se može izdvojiti potreba izbjegavanja značajnih preopterećenja, fizičkih i psihičkih, da se češće šeta na svježem zraku, da se pravilno i racionalno organizira ishrana sa poželjnim sadržajem biljne hrane u ishrani.

Liječenje postporođajne depresije antidepresivima

Postporođajna depresija, kada stanje žene kao rezultat psihoterapijskih seansi ne pokazuje tendenciju vraćanja njenog psihoemocionalnog optimuma, može zahtijevati upotrebu antidepresiva.

Liječenje postporođajne depresije antidepresivima uključuje šestomjesečni kurs njihove upotrebe. Nakon njegovog završetka, liječenje se nastavlja još 6 mjeseci kako bi se smanjila mogućnost recidiva u budućnosti.

Prema svom farmakološkom djelovanju, antidepresivi koji se koriste za liječenje postporođajne depresije spadaju u selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina. Lijekovi koji postoje danas se dobro podnose, ali da bi se njihov učinak u potpunosti počeo aktualizirati, može proći dosta dugo vremena od trenutka kada se počnu koristiti.

Prozac je prvi lijek koji je zapravo započeo razvoj industrije lijekova za pomoć u borbi protiv depresije. Pomaže u stabilizaciji mentalnog stanja tokom depresije. Zahvaljujući njegovoj upotrebi, uočava se značajno povećanje raspoloženja pacijenata. U obliku je tvrdih želatinskih kapsula koje sadrže 20 mg fluoksetin hidrohlorida, koje treba uzimati u početnoj preporučenoj ukupnoj dnevnoj dozi od 20 mg, sa ili bez hrane. Nuspojave mogu postati: pojava mučnine, povraćanja, poremećaja okusa, pojava tremora, konvulzija, nervoze, povećane anksioznosti, praćene tahikardijom, smetenošću, nesanicom, osipom na koži, urtikarijama, svrabom.

Zoloft je dostupan u obloženim tabletama. Jedna tableta sadrži 50 mg sertralin hidrohlorida. u liječenju depresije propisuje se u početnoj dozi od 50 mg dnevno - 1 tableta ujutro ili navečer. Uzimanje lijeka ne ovisi o unosu hrane. Može biti praćen nizom negativnih manifestacija u vidu mučnine, povraćanja, zatvora, dijareje, tahikardije, pojave arterijske hipertenzije, grčeva u mišićima, nesvjestice, pospanosti ili nesanice, noćnih mora, vrtoglavice, tremora, halucinacija, migrene, anksioznosti, manija, samoubistvo.

Paxil je filmom obložena tableta koja sadrži 22,8 mg hidroklorid hemihidrata, što je identično 20 mg paroksetina. Uzmite 1 tabletu dnevno uz jutarnji obrok. Uz primjenu lijeka javljaju se nuspojave pogoršanja apetita, pospanost ili nesanica, noćne more tokom spavanja, pojava drhtanja, glavobolja, vrtoglavica, dijareja ili zatvor, isušivanje sluzokože usta, povraćanje, pojačano znojenje, osip na koži. povezani su s upotrebom lijeka.

Lijek Cipramil je filmom obložena tableta, od kojih svaka, ovisno o obliku oslobađanja, može sadržavati 20 mg citaloprama, odnosno 40. Doza propisana za depresiju je 20 mg dnevno u bilo koje vrijeme, bez obzira na unos hrane. Upotreba često može izazvati pojavu suvih usta, mučnine, dijareje, dovesti do pospanosti, izazvati drhtavicu, nesanicu, jako znojenje, uznemirenost.

Liječenje postporođajne depresije antidepresivima se propisuje uz individualni odabir doze, a prilagođava se i prema postignutom pozitivnom efektu. Ako pacijent ima očigledne suicidalne sklonosti, podliježe hitnoj hospitalizaciji u specijaliziranom odjelu.

Prevencija postporođajne depresije

U takvoj stvari kao što je prevencija postporođajne depresije, nemoguće je sa svom mogućom sigurnošću reći koje radnje je potrebno poduzeti da bi žena bila apsolutno osigurana od njenog nastanka. Postoje samo određeni prognostički faktori koji mogu pomoći u smanjenju rizika od razvoja ove pojave, koja najnepovoljnije utiče i na ženu i na njeno dijete. Među takvim povoljnim trenucima je prisustvo podrške koju ste dobili tokom trudnoće od voljenih osoba. Zahvaljujući tome, majčinski instinkt dobija priliku da se dovoljno formira i uspostavi. Stoga bi žena trebala obratiti posebnu pažnju na svoje stanje, maksimalno brinuti o sebi. Morate što je više moguće izbjegavati stresne situacije i održavati se u dobroj fizičkoj formi.

Jedan od prvih zadataka u tome je da vodite računa da se ne dovedete u stanje ekstremnog preopterećenja. Nesumnjivo, dok beba spava, njegova majka je zbunjena kako da što bolje iskoristi ovo vrijeme i ima vremena da ponovi mnoge stvari. Ali često je teško nositi se sa svim kućnim poslovima odjednom, pa žena padne od umora. Bilo bi lijepo planirati, recimo, u kuvanju da ne preuzimate jela koja zahtijevaju naporan proces kuhanja, već da se odlučite za ona jednostavnija.

Osim toga, važno je ne zaboraviti da je psihoemocionalno stanje usko povezano s fizičkim stanjem. Da biste se vratili na prethodni fizički oblik koji je prethodio trudnoći i porođaju, možete početi izvoditi set posebnih vježbi koje imaju za cilj obnavljanje figure i zatezanje trbuščića. Plesni pokreti dok držite bebu mogu biti odlični za ovu svrhu.

Kada se ukaže takva prilika, ne treba odbiti da bar na kratko pobjegnemo iz kruga napornih svakodnevnih obaveza. Ako ima kome ostaviti dete na neko vreme, vredi otići u posetu zajedno sa mužem, ili sa prijateljicom u bioskop. Kada hodate s bebom, također bi bilo sjajno upoznati druge mame i razgovarati o svim vrstama uobičajenih briga.

Prevencija postporođajne depresije, dakle, podrazumeva, s jedne strane, preduzimanje mera za jačanje svih snaga žene – poboljšanje zdravlja, poboljšanje fizičkog stanja, dovođenje u optimalnu formu itd., as druge strane, staranje da se ne ispunjava izreka: "Gdje je tanko, tamo se i lomi". S tim u vezi, posebno ako sumnjate na predispoziciju za depresiju, ima smisla posjetiti liječnika barem jednom u tromjesečju. A ako se depresija već dogodila, vrijedi posjetiti psihoterapeuta tokom trudnoće.

Predviđanje postporođajne depresije

Prognoza postporođajne depresije pod određenim nepovoljnim spletom okolnosti može se sastojati u prelasku tako depresivnog psihoemocionalnog stanja žene koja je nedavno rodila dijete u teži stadijum psihičkih poremećaja koji se naziva postporođajna psihoza.

Ozbiljnost depresije kod žene nakon porođaja ovisi o tome koliko su pravovremeno prepoznati znakovi postporođajne depresije i koliko brzo su poduzeti odgovarajući koraci za sprječavanje pogoršanja. Uostalom, ne treba zanemariti da je ekstremna karakteristika progresije negativnih pojava u ženskoj psihi u nekim slučajevima samoubistvo, odnosno ponekad može biti riječ o životu i smrti. Postporođajna psihoza se, prema statistikama, javlja kod jedne ili dvije žene od 1000 koje su nedavno rodile. I same žene pate od njegovih manifestacija, jer to ima najnegativniji učinak na zdravlje i razvojne procese djece takvih depresivnih majki.

Postoji, međutim, suprotan, pozitivan trend i prognoza za postporođajnu depresiju. Ako su majka i dete okruženi ljubavlju, brigom i razumevanjem bliskih ljudi koji su uvek spremni da pomognu savetom i akcijom, žena se oseća zaštićeno. Zbog toga svi postojeći problemi, tjeskobe i nevolje u njenim očima ne poprimaju nepremostive razmjere. Sigurna je u budućnost i nosi pozitivu koja ne ostavlja mjesta depresiji.

Žena je tokom trudnoće imala mnogo briga, ali sada je porođaj završen i čini se da treba da se smiri, brine o nedavno rođenom djetetu i uživa u novom životu. Ali kod nekih žena nakon porođaja dolazi do specifičnih promjena u moždanoj aktivnosti i funkcioniranju nervnog sistema, što dovodi do narušavanja stanja duha i gubitka mira, stalne depresije i anksioznosti. Često se ovo stanje anksioznosti preliva u postporođajnu depresiju – to je medicinski termin, ozbiljna patologija i ne treba je shvatiti kao način da mlada žena izbjegne svoje dužnosti.

Postporođajna depresija kao društveni problem

Zbog prirode karaktera, utjecaja raznih vanjskih faktora ili zdravstvenih problema, rođenje djeteta ne postaje uvijek emocionalno vedar i radostan događaj za ženu. Sticanjem novog društvenog statusa mnoge majke doživljavaju stalna iskustva, tjeskobe i umjesto radosti i nježnosti uživaju u majčinstvu. Kontinuirana napetost, brige, strahovi i loše zdravlje pretvaraju se u depresivno stanje. To se u medicini naziva postporođajna depresija.

Starija generacija, a ponekad i suprug žene, mogu uzeti ozbiljne simptome kao hir, hirove ili karakterne osobine, umor, i ne pridaju važnost onome što se dešava, ne zvoni na uzbunu i ne prisiljavaj majku da ode kod doktora. . A onda sve to može dovesti do tragedije kako po život i zdravlje djeteta, tako i po pitanju najmlađe majke do

Važno je da rođaci i sama žena znaju da je postporođajna depresija ozbiljan psihosomatski poremećaj koji zahtijeva pažnju i kontrolu, a ponekad i aktivne lijekove. Za većinu majki takav poremećaj ima kratak tok i povoljan ishod, ali za neke zahtijeva veliku pažnju i konsultacije sa ljekarom.

Bilješka

Ako promjena psiho-emocionalne pozadine i negativnog raspoloženja traju duže od 5-7 dana, postoje svi razlozi za sumnju na depresivne poremećaje. Ako majka pokazuje negativizam, odvojenost ili ravnodušnost prema željenom i dugo očekivanom djetetu, važno je odmah potražiti pomoć.

Koliko dugo traje postporođajna depresija?

Takvo stanje bez pune pomoći može se povući više mjeseci, ozbiljno utjecati na kvalitetu života i odnos prema djetetu. Majka sa sličnim poremećajem razvija apatiju sa gubitkom interesa za bilo kakve manifestacije života. Vremenom se manifestacije mogu izgladiti, ali istovremeno i sam tok depresije postaje hroničan.

Najveća poteškoća za uspjeh u liječenju je činjenica da žena nije spremna priznati svoj problem i poduzeti bilo kakvu akciju da ga otkloni. Istovremeno, rođaci i supružnik prešutno se slažu sa njenom odlukom i takođe ništa ne poduzimaju u vezi s tim što se dešava.

Statistika o učestalosti pojavljivanja ovakvog poremećaja je neumoljiva - svaka peta majka koja se nedavno porodila pati od različitih manifestacija depresivnih poremećaja tokom prve dvije godine od trenutka rođenja. Psihološki i emocionalni poremećaji nakon porođaja tipični su za oko 60-70% žena, ali teški problemi koji su opasni za druge, za nju i za dijete tipični su za 2-3%, a ne ide svaka kod ljekara sa njima.

Ko pati od ovakvih problema?

Prema mišljenju stručnjaka, postporođajna depresija je uvrštena u kategoriju velikih depresivnih poremećaja, zbog sličnosti simptoma, manifestacija i posljedica.

Zanimljiva činjenica!Postporođajna depresija može proganjati ne samo majku, već i oca djeteta. Iako je psiha muškaraca relativno stabilnija, rođenje djece može negativno utjecati i na njihovu emocionalnu pozadinu, ali obično takvo stanje ima relativno kratko vrijeme, a simptomi nisu toliko izraženi.

Takva stanja kod oca povezana su s promjenom uobičajenog života i novim obavezama, visokim stepenom odgovornosti ne samo za sebe, već i za supružnika i bebu, koji ovise o njemu. Ovo je njihova nova uloga koju nisu svi muškarci spremni prihvatiti sa radošću. Kod muškaraca depresivne manifestacije mogu biti aktivne i pasivne. Kod aktivnih se manifestuje agresija uz razdražljivost, dok je kod pasivnih tipična izolacija i odvojenost od situacije.

Vrste postporođajnih depresivnih poremećaja

Daleko od toga da se svako psihičko stanje žene nakon rođenja bebe može pripisati depresivnim poremećajima, a napadi apatije ili melanholičnog raspoloženja koji se povremeno javljaju kod svakog od nas ne zahtijevaju anksioznost i hitan tretman. Međutim, postoje i situacije u kojima je važno obratiti se ljekaru i potražiti pomoć, a ponekad i bolničko liječenje:

Uzroci depresije nakon porođaja

Čak i kod onih žena čija su djeca bila vrlo željena i dugo očekivana, postporođajna depresija je sasvim moguća, a otprilike svaka peta majka ima jedan ili drugi njezin znak. Ne postoji jedinstven razlog za nastanak takvog poremećaja, ali često istovremeno djeluje čitav kompleks provocirajućih i iritirajućih faktora, negativnih događaja i stanja. Često istovremeno djeluju i psihički i fizički negativni faktori koji dovode do pogoršanja depresivnih raspoloženja i neuroza.

čisto fiziološki faktori

Porođaj je ozbiljan test za žensko tijelo, uključujući i emocionalno. Žena doživljava jak bol, ravnoteža hormona se dramatično mijenja, što dovodi do činjenice da organi i sistemi, tjelesna tkiva, kao i nervni sistem rade u posebnom režimu. To u prvim danima i u budućnosti formira tegobe na fizičkom planu, formira umor i tegobe, što otežava kombinovanje toga sa punopravnom brigom o bebi i stalnim kućnim poslovima.

To može uticati na rad. Štaviše, među ženama koje su se brzo porodile obično ima više problema u vezi sa emocijama i psihom nego kod onih koje su same rodile. To je zbog hormonalnih promjena i fluktuacija nivoa hormona. Prirodnim rođenjem mrvica, zahvaljujući oksitocinu, hormonu koji ima vodeću funkciju u porođaju, osjećaj boli je prigušen, a zatim se brže uspostavlja laktacija. Tako se eliminiraju neki od faktora koji izazivaju postporođajnu depresiju, a carskim rezom restrukturiranje tijela nije tako brzo, što dovodi do kršenja prirodne ravnoteže hormona.

Početni problemi s dojenjem, fizičke poteškoće s dojkama i nedostatak mlijeka također mogu utjecati na nastanak depresije. To stvara sukob u glavi između želja i mogućnosti majke u pogledu toga šta može dati bebi.

Razlozi za psihološki plan

Često nakon porođaja, pogotovo ako nisu išli baš po scenariju koji se očekivao, može doći do potpuno nesretnih osjećaja i emocija, kao i osjećaja krivice što slika idealnih roditelja nije u potpunosti ostvarena.

Djeca se ne rađaju uvijek savršenog zdravlja, a u porodilištu sve ide po knjigama, a onda se očekivanja sa stvarnošću u majčinoj glavi razilaze, što dovodi do psihičke neravnoteže. Ponekad nema vremena za potpuno obnavljanje fizičke snage nakon porođaja, a da ne spominjemo emocionalne i moralne troškove.

Često se osjećaj krivice i nezadovoljstva samim sobom može formirati iz drugih razloga:

Osim toga, depresija je tipična za one majke čija su djeca rođena s razvojnim anomalijama, ozbiljnim problemima i zahtijevaju posebnu njegu i rehabilitaciju. Majka se podsvjesno osjeća krivom pred bebom zbog činjenice da je rođeno posebno, a brige za njegov život samo pogoršavaju depresivna raspoloženja.

Bilješka

Prema statistikama, depresija je tipičnija za mlade majke i starije, nakon 35 godina, koje imaju problema u komunikaciji sa svojom majkom, supružnikom ili onim ženama koje su ranije, prije trudnoće, imale emocionalne i psihičke probleme.

Simptomi postporođajne depresije

Depresija u postporođajnom periodu ne počinje u jednom danu, postepeno se pojačava u težini i težini simptoma, a prve manifestacije postaju vidljive nakon nekoliko sedmica po povratku iz bolnice. To uključuje alarme kao što su:

Ne nužno, u prisustvu depresije treba da se jave sve navedene manifestacije, već su dovoljne tri ili više u raznim kombinacijama, a za posljednju tačku - dovoljno je da jedan potraži pomoć psihoterapeuta ili psihijatra.

Često se depresija kod žena formira zbog činjenice da su njihova svijetla očekivanja od majčinstva i vlastitih osjećaja u suprotnosti s onim idejama i mislima koje su bile prije trudnoće i za vrijeme nje. To je sasvim normalno, ali ne mogu sve žene shvatiti i prihvatiti za sebe „nesavršenstvo“ svog majčinstva. Mnoge žene misle da će odmah, u prvim minutama rođenja djeteta, osjetiti majčinska osjećanja i da će se odmah naviknuti na ulogu majke. Ali u stvarnosti, odnos između bebe i njegove majke se uspostavlja postepeno, tokom nekoliko meseci.

Ne treba se zamjerati i grditi zbog raznih emocija u odnosu na mrvice, ponekad mogu biti i negativne, svi smo mi živi ljudi. Možda osjećaj razočarenja, razdraženosti, umora, posebno kada se pomiješa sa stalnim nedostatkom sna i nedostatkom vremena. Iskustva mogu biti plodno tlo za formiranje kompleksa i razvoj depresije, posebno ako majka preuzme samo jednu punu odgovornost za porodicu i bebu. Ne biste trebali odbijati pomoć izvana, trebate se brinuti o sebi i odmoriti se, od toga ni jedna žena neće postati loša majka, a fizička i emocionalna iscrpljenost neće nastati.

Bilješka

Preddepresivno stanje nadopunjuje izolacija od bivšeg društvenog kruga i vanjskog svijeta, stalno sjedenje kod kuće i koncentriranje samo na majčinstvo, morate se sjetiti sebe kao žene, supružnika, djevojke i također obratiti pažnju na ova područja života .

Kritični periodi depresije nakon rođenja bebe

Psiholozi razlikuju određene kritične periode tokom kojih su sve emocije i iskustva najmoćnije i najopasnije odlaskom u depresiju.

Najintenzivnija će biti emocionalna pozadina u periodu od četvrtog do devetog mjeseca bebinog života, kada će se pojačati osjećaj razdražljivosti i nezadovoljstva, osjećaj stalne anksioznosti.

Ovo je prvi kritični period kada je vjerovatna postporođajna depresija.

Drugi period kada su mogući njeni kasni simptomi je period od devet do 15 mjeseci, kada su pesimizam o budućnosti i nestanak želje za obavljanjem čak i elementarnih kućanskih poslova mogući zbog izolacije od društva i koncentracije na brige mrvica. Često će situacija biti pogoršana činjenicom da majka nije svjesna svojih problema i ne želi da pokušava da ispravi situaciju.

Kako se dijagnostikuje ova patologija?

Za razliku od somatskih patologija, kod kojih se, pored pritužbi, može osloniti na podatke iz analiza i dodatnih studija, u dijagnostici patologija koje se odnose na mentalnu sferu postoji samo detaljno ispitivanje i razgovor od srca do srca, kao i neke informacije koje se mogu dobiti od rodbine. Stoga, u identifikaciji depresije nakon porođaja, posebnu ulogu ima pojašnjenje anamnezskih podataka (životna istorija žene, njene porodice, podaci o njenim patologijama i bolestima).

Bilješka

Važan pokazatelj mogućih problema bila bi činjenica da je bilo depresije među najbližim rođacima ili kod same pacijentkinje prije početka trudnoće. Poznata je činjenica da u polovini procenta slučajeva depresija ima tendenciju da se ponovi ili pogorša u pozadini promjena u životu, uključujući i majčinstvo. . Jedna epizoda depresije u prošlosti povećava vjerovatnoću njenog ponovnog pojavljivanja za 50%.

U dijagnostičkom procesu koriste se dodatne metode kao što su:

• Hamiltonova skala ocjenjivanja za otkrivanje i ozbiljnost depresije
• Pregled i ispitivanje, identifikacija i pažljivo evidentiranje svih pritužbi majke
• Laboratorijske dijagnostičke metode za isključivanje somatskih patologija
• Skrining studije, brisevi, kulture za isključivanje infekcija, uključujući i skrivene, koje mogu dovesti do stalnog umora i stresa.

Ako postoje znaci depresije tokom trudnoće, ili ako postoji anamneza depresije, dijagnoza je potrebna već u prvim sedmicama nakon porođaja.

Bilješka

Važno je razlikovati depresivne manifestacije od postporođajnih infekcija, na pozadini kojih je moguć razvoj, stoga je u klinici očiglednih psihičkih poremećaja potrebna hitna hospitalizacija i diferencijalna dijagnoza s potrebnim liječenjem unutar bolnice.

Također morate imati na umu da postporođajna psihoza može biti fenomen posebne psihijatrijske dijagnoze - bipolarni poremećaj s afektivnim napadima (ranije se ovo stanje zvalo manično-depresivni poremećaj).

Obično se očekuje kod majki sa mentalnim oboljenjima ili na pozadini šizofrenije, koje jednostavno ranije nisu dijagnosticirane. Za razliku od klasične depresije, postporođajna psihoza se manifestira par sedmica nakon rođenja mrvica, počinje kao teška depresija sa gore navedenim manifestacijama i raznim psihijatrijskim simptomima - manijom, halucinacijama, fobijama, zabludnim mislima i idejama. Stoga, s ranim početkom ovakvih manifestacija, majci je potrebna konsultacija ne sa psihoterapeutom, već sa psihijatrom i temeljnim pregledom, inače može biti opasna za dijete, sebe i druge.

Kako se liječi postporođajna depresija?

Kada se dijagnostikuje depresija, plan liječenja će se temeljiti na njenoj težini, razvojnim karakteristikama i vodećim sindromima, kao i na dostupnim tretmanima. Dakle, neki lijekovi koji mogu utjecati na bebu nisu primjenjivi na dojilje.

Glavni cilj liječenja je smanjenje ili potpuno uklanjanje simptoma depresije i njenog napredovanja, pomoći majci da obnovi izgubljene društvene veze i dovede svoje psihičko stanje u stabilno, sprječavajući ponavljajuće epizode depresije.

Bilješka

U bolnicu na liječenje majke se smještaju izuzetno rijetko, samo ako depresija kombinuje psihoze, teške somatske poremećaje i pokušaje suicida.

U tretmanu su primenljivi:

• Psihološka korekcija (kognitivne metode, konsultacije)
• Psihoterapija u grupi i individualno
• Pomoć porodice i podrška okoline (porodična psihoterapija).

Takve metode će biti efikasne i primjenjive u slučaju svijesti o svojoj situaciji i dijagnozi, želje za liječenjem i korekcijom, motivacije i raspoloženja za dugi tok liječenja. Osim toga, psihoterapija je potrebna onim ženama kod kojih su antidepresivi i drugi lijekovi kontraindicirani zbog različitih okolnosti.

Medicinski tretman depresije majke

Često depresija uključuje korekciju lijekova, bez kojih se simptomi ne eliminišu. Obično se zasniva na hormonskim lijekovima (estrogenima) i kursu odabranom na način da ne utječu na laktaciju. Indikacije za uzimanje psihotropnih lijekova određuje individualno i samo psihijatar na osnovu težine simptoma i stepena opasnosti od posljedica. Indikacije za njih će biti afektivne manifestacije, suicidne sklonosti i misli, anksioznost i opsesivni strahovi sa poremećajima spavanja i somatskim funkcijama.

Bilješka

Prijem svih lijekova u pozadini laktacije i liječenje majki provodi se samo prema preporuci liječnika i samo pod njegovim nadzorom. Nikakvo samoliječenje u slučajevima depresije i psihoze je neprihvatljivo, uključujući i razne narodne metode!

Ako je potrebno, imenovanje antidepresiva polazi od nekoliko principa:

Da bi terapija dala izražene rezultate, liječenje se mora započeti na vrijeme, pri prvim alarmantnim manifestacijama i ne treba se stidjeti kontaktirati liječnika.

Depresija je bolest kao i mnoge druge, u njoj nema ničeg sramotnog ili nezakonitog.

Često su njegove manifestacije uočljive i kod trudnica, au ranim fazama dobro se leči blagim i nežnim sredstvima i tehnikama, a kompletan kurs psihoterapije i lekova brzo i nežno ublažava tegobe, vraćajući radost života i uživanje u majčinstvu. Često mogu pomoći biljni i sedativi koji nemaju ozbiljne nuspojave i kontraindikacije, mogu se koristiti kod žena u riziku iz perioda trudnoće za prevenciju postporođajnih depresivnih poremećaja.

Odabir antidepresiva nakon porođaja

Vrijedno je ponoviti da antidepresive treba birati samo u suradnji s liječnikom, isključujući toksične učinke na bebu i suzbijanje laktacije.

Ako pacijent pati od anksioznosti i uznemirenosti (jaka agitacija, nervoza), za nju se primjenjuje grupa lijekova sa sedativnim djelovanjem (Amitriptyline, Pirlindol i drugi).

Ako među simptomima prevladavaju depresija i depresija, potrebni su lijekovi stimulativnog djelovanja (paroksetin, citalopam i drugi).

Lijek se uzima od najniže moguće terapijske doze, postepeno ga dodajući do stabilnog kliničkog učinka. U sličnoj dozi žena se drži oko 4-6 sedmica do poboljšanja stanja, kako subjektivno, tako i na osnovu eksternog pregleda. Kao remisija ili trajni klinički učinak, lijek se ne ukida naglo zbog mogućnosti egzacerbacije, već se doza postupno smanjuje jednom sedmično uz nesmetano ukidanje tokom cijelog mjeseca.

Ukoliko se stanje poboljšalo, ali se nije u potpunosti oporavilo, tok liječenja se nastavlja još 1-2 mjeseca, a rezultati se procjenjuju svakih 4-5 sedmica. Ako nema poboljšanja na Hamiltonovoj skali za 50% ili više, tada je neophodna revizija režima liječenja zbog njegove neučinkovitosti s odabirom drugih lijekova.

Koliko je opasna postporođajna depresija?

Bez liječenja, manifestacije depresije odgađaju se za period od godinu dana ili više, mogu napredovati i dovesti do ozbiljnijih psihičkih poremećaja. Osim toga, bez liječenja, depresija može dovesti do tragičnih posljedica:

• Pokušaji ozljeđivanja bebe ili rodbine
• Razvoj psihoze
• Progresija depresije
• Kršenje odnosa u porodici, njen raspad
• Povrede mentalnog razvoja djeteta, negativan utjecaj na njegovu psihu ponašanja majke i metoda njenog odgoja.

Svaki lekar je specijalizovan za određenu vrstu bolesti. Važno pravilo koje je isto za sve oblike ispoljavanja depresije: ni u kom slučaju ne treba odlagati sa kvalificiranom pomoći. U ranoj fazi, ova podmukla bolest se bolje liječi nego u uznapredovalom obliku.

Depresija je ozbiljna bolest, a ne samo loše raspoloženje. Ako se depresivno stanje ne liječi, može dovesti do poremećaja u radu kardiovaskularnog sistema i drugih jednako neugodnih problema. Osim toga, znaci depresije mogu biti simptomi drugih bolesti koje utiču na emocionalno stanje osobe. Loše raspoloženje se ne javlja bez razloga, često može biti povezano sa poremećenom moždanom cirkulacijom, preteranim umorom i iscrpljenošću organizma.

Stoga je kod depresije bolje potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć i to na vrijeme. Da biste odabrali odgovarajućeg stručnjaka, morate razumjeti što je uzrokovalo ozbiljno stanje žrtve mentalne traume i koliko je daleko otišla bolest.

Prema težini depresije dijeli se na sljedeće vrste:

1. Blagi - karakteriziraju manje promjene raspoloženja. To je početna faza bolesti, lako se liječi. Ne zahtijeva medicinsku intervenciju.
2. Srednji (srednji) - što je napredniji stepen bolesti od blažeg oblika. Teže za lečenje. Zahtijeva poseban pristup. Karakteriziraju ga znaci utjecaja psihoemocionalnog stanja na fizičke faktore: poremećaj sna, gubitak apetita.
3. Teška - koja je najzanemareniji i najopasniji oblik ispoljavanja poremećaja. U ovoj fazi mogu se pojaviti nametljive misli. Zahteva dugotrajan specijalizovani tretman.

Što je bolest teža, to zahtijeva ozbiljnije i visokospecijaliziranije liječenje. Ukoliko pacijent ne može sam da odluči o izboru lekara, onda se može obratiti svom lekaru opšte prakse, koji će on posavetovati koga da izabere, ili će sam propisati lečenje.

Terapeut je ljekar opće prakse, pa je stoga upoznat i sa znacima depresije. Ali on može liječiti samo blagu bolest, teže manifestacije zahtijevaju visokospecijaliziranu njegu. Tokom inicijalnog pregleda, terapeut će donijeti zaključke o težini bolesti i pokušati identificirati uzroke njenog nastanka. Prema zaključku, lekar će ili sam propisati kurs lečenja, ili će dati uput drugim lekarima: psihoterapeutu, psihologu, psihoanalitičaru, psihijatru, neurologu. Ako želite, možete se i sami obratiti potrebnom stručnjaku - za to nije potrebna uputnica.

Uža specijalizacija

Da biste odabrali kojem liječniku se obratiti za pomoć u borbi protiv depresije, morate znati opseg svakog specijaliste. Svaki doktor ima svoj pristup liječenju i liječi psihičke bolesti određene težine i uzrokovane određenim uzrokom.

1. Psiholog kroz razgovore pomaže pacijentima da se podese na optimistično raspoloženje i savladaju loše misli. Takav specijalista liječi samo verbalno bez upotrebe ikakvih lijekova. Liječi blage oblike mentalnih poremećaja. Psiholog ne može postaviti dijagnozu niti prepisati lijekove.
2. Psihoterapeut može liječiti oralno, kao i terapeut, i može pribjeći lijekovima ako je potrebno. Psihoterapeuti u svojoj praksi često koriste hipnozu, zahvaljujući kojoj pacijent uči pozitivno razmišljati. Psihoterapeut se može nositi sa umjerenom depresijom, ali ne liječi akutne mentalne bolesti.
3. Psihoanalitičar je vrsta psihologa koji je u stanju da sprovede neke vrste psihoterapije. Ali on nema pravo postavljati dijagnoze ili propisivati ​​liječenje.
4. Psihijatar je u mogućnosti da izliječi umjerene i teške oblike mentalnih poremećaja. On samostalno postavlja dijagnozu i propisuje liječenje. Psihijatar može propisati lijekove, prepisati različite vrste terapija, a po potrebi može propisati i bolničko liječenje.
5. Neurolog može dijagnosticirati i liječiti depresiju povezanu ili uzrokovanu neurološkim stanjima. Liječenje propisuje samo lijekove.

Svakom pojedinačnom pacijentu potreban je individualan pristup liječenju: nekima bolje pomažu lijekovi, a drugima razgovor. Stoga ne postoji tačna tvrdnja koji doktor liječi depresiju bolje od drugih. Možete kontaktirati nekoliko stručnjaka u isto vrijeme. Uočeno je da se najbolji efekat u liječenju može postići kombinacijom lijekova i drugih vrsta liječenja.

Metode liječenja

Ponekad se dešava da na izbor doktora ne utiče težina i zanemarivanje bolesti, već uzrok njenog nastanka. Na primjer, ako su stresne situacije ili veliki šokovi postali uzrok mentalnih bolesti, onda je to takozvana psihogena depresija. Liječenjem takve bolesti bave se psiholozi, psihoterapeuti i psihoanalitičari.

Ako mentalni poremećaj nije samostalna bolest, već posljedica drugih bolesti, onda psiholog neće pomoći. Ovdje se trebate obratiti drugom specijalistu koji će vam propisati ispravan lijek. Često depresiju doživljavaju ljudi koji imaju poremećenu aktivnost endokrinih žlijezda. Stoga se duševni aspekt nečijeg života neće vratiti u normalu dok se tijelo ne izliječi. U tom slučaju je bolje kontaktirati terapeuta za pomoć, a on će se preusmjeriti na endokrinologa.

Depresiju mogu uzrokovati i neurološke bolesti. U tom slučaju, osim znakova mentalnog poremećaja, pojavit će se i simptomi neuralgije: poremećena koordinacija pokreta, usporenost refleksa. Za liječenje potrebno je posjetiti neurologa.

Dešava se da postoje znaci depresije, ali se uzrok ne može utvrditi. U ovakvim neshvatljivim situacijama treba ići psihijatru - on je specijaliziran za sve vrste i oblike mentalnih poremećaja.

simptomi anksioznosti

Gotovo 60% svjetske populacije pati od depresije. Mnogima uzrokuje mnogo neugodnosti, ponekad čak i do ozbiljnih bolesti. Samoliječenje takve bolesti može dovesti do teškog kroničnog oblika. Stoga, ako simptomi depresivnog poremećaja traju duže od 3 sedmice, odmah potražite medicinsku pomoć.

Da biste na vrijeme otkrili ovu psihičku bolest, morate obratiti pažnju na sljedeće znakove:

• anksiozno stanje;
• turobne misli bez radosti;
• pesimistički pogled na život;
• razdražljivost;
• nisko samopouzdanje;
• slabost, umor;
• poremećaj spavanja;
• gubitak apetita;
• nedostatak seksualne želje;
• izolacija u sebi;
• periodični izlivi bijesa;
• sklonost ka pijenju alkohola.

Depresija, ostavljena sama od sebe, može dovesti do suicidalnih misli ili ozbiljnih zdravstvenih problema. Ako kod sebe pronađete simptome depresije, ni u kom slučaju se ne biste trebali zatvarati. Treba tražiti pomoć. Čak i u potpunom nedostatku finansijskih mogućnosti, uvijek možete besplatno kontaktirati psihoterapeuta u poliklinici ili psihijatrijskom dispanzeru.

I treba imati na umu: samo pravovremeni profesionalni tretman može jamčiti potpuni oporavak.