Causas, síntomas y tratamiento de la sífilis en las membranas mucosas de la boca. Sífilis en los labios: causas, síntomas y tratamiento Sífilis primaria en los labios

Esta patología es muy insidiosa y no en todos los casos se puede curar por completo. La falta de tratamiento conduce al desarrollo de complicaciones muy graves e incluso puede causar la muerte del paciente. Esta enfermedad es tanto adquirida como congénita. En este último caso, la infección se transmite de la madre al feto a través de la placenta. Y con la sífilis adquirida, la infección se transmite a través de la piel o las membranas mucosas, así como por medios domésticos.

Además de la infección de las membranas mucosas de la cavidad oral, existen lesiones en los labios, laringe, garganta, mejillas, paladar, lengua, encías y amígdalas. El curso de tal enfermedad se caracteriza como crónico.

Características de la manifestación de la sífilis en los labios.

Los labios son una de las localizaciones más típicas del sifiloma. Como ya se mencionó, todo comienza con una mancha roja edematosa, en medio de la cual se forma gradualmente una erosión y luego una úlcera. El diámetro de este último puede ser de 0,5 a 2 cm, sus bordes son uniformes, de color rojo brillante y se elevan por encima del nivel de la mucosa. El fondo de la úlcera es liso, denso y rojo.

La sífilis es altamente contagiosa. En general, se acepta que esta enfermedad afecta solo a los órganos del sistema reproductivo. Pero no es así. Muy a menudo, la sífilis aparece en los labios.

La membrana mucosa de los labios no tiene protección. A menudo aparecen grietas microscópicas en las que se crea un entorno favorable para el desarrollo de bacterias y virus. La enfermedad en los labios procede en varias etapas. La duración del período de incubación (desde el momento de la infección hasta la aparición de los primeros síntomas) es de 1 semana a un año.

Manifestaciones de la sífilis de los labios.

La complejidad del diagnóstico oportuno de la enfermedad radica en las peculiaridades de su manifestación en los labios. Si observa cómo se ve el labio afectado en la foto, a primera vista, los síntomas no son muy diferentes del simple herpes. Por lo tanto, si una persona ha tenido previamente un resfriado en la membrana mucosa de los labios, pensará que ha habido una recaída y no adivinará cuán peligrosa es la enfermedad.

Durante el período de incubación, en ausencia de manifestaciones clínicas, una persona representa una amenaza para los demás, siendo un distribuidor de microflora patógena.


Signos característicos del herpes.

Conocido desde la antigüedad

Esta patología se conoce desde la antigüedad, se pueden encontrar referencias a ella en los registros de curanderos antiguos como Avicena, Hipócrates. Pero, a pesar del conocimiento de la enfermedad, es imposible curarla por completo, incluso en nuestra era de alta tecnología.

Hay muchas razones por las que una persona se infecta: un beso, sexo oral, contacto con pacientes, artículos del hogar o instrumental médico. La enfermedad se puede obtener incluso en una cita con el dentista si este último no se desinfecta correctamente los instrumentos.

Considere cómo se manifiesta la sífilis en los labios.

Síntomas característicos en diferentes etapas de la enfermedad.

La sífilis oral esencialmente no es diferente de la sífilis "tradicional". La única diferencia es que el contacto principal con el patógeno, el treponema pálido, ocurre en la mucosa oral. En consecuencia, los primeros síntomas de la enfermedad también aparecen en esta zona. Sin tratamiento, el patógeno se propaga gradualmente a través del sistema linfático a todos los órganos y tejidos internos.Dependiendo de la etapa de desarrollo de la enfermedad, se clasifica de la siguiente manera:

  1. etapa de incubación. Este es el período durante el cual el treponema pálido ya ha penetrado en las membranas mucosas, pero aún no ha causado el grado de lesiones que tendrían manifestaciones clínicas. La duración de la incubación es de aproximadamente 2 a 6 semanas desde el momento de la infección.
  2. sífilis primaria. Este es un período de 6-8 semanas, cuando comienzan a observarse los primeros signos de la enfermedad. Al mismo tiempo, en las primeras 3-4 semanas, incluso en presencia de un cuadro clínico, todavía no es posible identificar el patógeno por métodos de laboratorio (en algunos casos, esto solo es posible mediante análisis de PCR).
  3. Sífilis secundaria. Este período dura, en promedio, 4-5 años, durante los cuales la sífilis empeora y se manifiesta como síntomas severos, luego de lo cual entra en remisión. Dichos ciclos pueden reemplazarse entre sí hasta 10 veces.
  4. Sífilis terciaria. Esta es la última etapa de la enfermedad, en la que el daño a los órganos internos ya es irreversible. Puede durar hasta 8-9 años, durante los cuales se desarrollan manifestaciones graves del sistema nervioso central (paresia, trastornos cerebrales, demencia, etc.).

El cuadro clínico depende de la etapa de la enfermedad, a medida que se desarrolla, los signos aumentan de intensidad:

  1. Primero: aparece un ligero sello en el labio. Es extremadamente difícil distinguir la sífilis inicial del herpes, ya que sus manifestaciones son casi idénticas. Sello - chancro - es una forma de sifiloma primario. Además, hay un aumento en los ganglios linfáticos ubicados en el cuello y debajo de la mandíbula. Estos síntomas se observan durante varias semanas, después de lo cual desaparecen por sí solos. La mayoría de las personas dejan este síntoma desatendido.
  2. Segundo: comienza en aproximadamente 2 meses. Hay un agravamiento del cuadro clínico. En lugar de un chancro, aparecen úlceras en la membrana mucosa de los labios que, cuando se tocan, duelen mucho y causan molestias a una persona.
  3. Tercero: las úlceras aumentan de tamaño. Hay signos acompañantes comunes: debilidad y somnolencia, dolores y molestias en los músculos, disminución o falta total de apetito.

La sífilis en etapa 2 se caracteriza por el grado más alto de contagiosidad. Las úlceras formadas en el sitio del chancro pueden ser únicas, pero la mayoría de las veces son múltiples y están dispersas por toda la superficie de las membranas mucosas de los labios. Signos acompañantes de la etapa 2:

  • peeling en los labios;
  • dolor al tocar las úlceras;
  • inflamación de los ganglios linfáticos;
  • erupciones en el cuerpo - un signo opcional.


La segunda etapa de la sífilis (A) y el estado de los labios después de 4 semanas de tratamiento (B)

El estadio 2 puede ir acompañado de la aparición de una estomatitis de tipo difusa, que no produce dolor. Este es un síntoma secundario de la enfermedad. Las manchas que aparecen en su interior contienen una alta concentración de treponema pálido.

En la etapa 3, las formaciones ulcerosas comienzan a extenderse a la membrana mucosa de la cavidad oral, la lengua y el interior de los labios.

Sífilis en las primeras y últimas etapas

  1. La leucoplasia se acompaña de la formación de pápulas, que están ausentes durante la infección con treponema pálido.
  2. La candidiasis solo se puede determinar a través de una prueba de laboratorio. Cuando se elimina la placa, se encuentra candidiasis en forma de erosiones, y con sífilis, el análisis muestra la presencia de treponema pálido.
  3. El herpes difiere del chancro sifilítico en que en los labios después de la formación de un "resfriado", la segunda etapa será la aparición de vesículas e hinchazón de la mucosa. Con la sífilis, esto no se observa. Después del chancro, se forma inmediatamente una formación de úlcera.

Los síntomas de la enfermedad pueden desaparecer por sí solos, pero después de un tiempo la enfermedad recaerá. La situación seguirá repitiéndose. Si no comienza un tratamiento oportuno, con cada recaída, el cuadro clínico solo empeorará.

sífilis oral

En todas las etapas de esta enfermedad, aparecen erupciones localizadas en las membranas mucosas de la cavidad oral. La causa de la infección pueden ser dispositivos médicos no estériles, y si hay heridas en la piel o en las mucosas, esto facilitará que la infección entre en el cuerpo del paciente. Para la infección, incluso las abrasiones invisibles, las microfisuras, etc. son suficientes.

Casi siempre, la sífilis secundaria se manifiesta en el área de la boca, tanto en el interior como en los labios. La infección afecta a las amígdalas, mucosas, encías, lengua, etc. La enfermedad tiene varias etapas sucesivas del curso, y cada una de ellas se caracteriza por sus propios síntomas.

Consecuencias y complicaciones

La sífilis es una enfermedad grave que, comenzando en los labios, puede afectar a todo el cuerpo, provocando daños irreparables en la salud.

La especificidad de la enfermedad radica en el hecho de que sus manifestaciones externas reducen gradualmente su intensidad, pero aumenta el efecto destructivo del patógeno patógeno en los órganos internos. Las posibles complicaciones son:

  • procesos necróticos en tejidos blandos, en la ubicación del chancro, con su posterior muerte;
  • adelgazamiento del tejido óseo del sistema musculoesquelético, lo que aumenta el riesgo de fracturas;
  • derrota por infección de las raíces de las terminaciones nerviosas que pasan en la región cervical y en la cara;
  • adelgazamiento de los vasos sanguíneos y su destrucción gradual: esto conduce a una hemorragia interna profusa e infección.

La sífilis causa el mayor daño al sistema nervioso central, por lo que los órganos internos y los sistemas de soporte vital ya no pueden funcionar sin problemas.

Etapas del desarrollo de la infección

El primero es el período de incubación. Tiene una duración de unas tres semanas a un mes, desde el momento de la infección. Después de esto, aparece el primer síntoma de sífilis: un chancro duro. Es importante saber que en algunos casos, la incubación de la infección dura mucho más. Por ejemplo, en los ancianos, en los que toman antibióticos, etc.

Hay muchas razones para el desarrollo de la sífilis. Básicamente, el treponema ingresa al cuerpo humano debido a la promiscuidad. Una erupción en los labios puede aparecer después de un beso o sexo oral con un paciente. A menudo, un instrumento médico mal procesado puede convertirse en una fuente. Incluso durante un examen en el dentista, puede infectarse con esta enfermedad.

Los factores desencadenantes pueden ser:

  • grietas, rasguños, heridas y otras violaciones de la piel en la membrana mucosa:
  • infección durante la cirugía o durante las inyecciones;
  • actividad profesional.

Incluso las abrasiones menores pueden provocar una infección. Cuando las bacterias entran en contacto con la sangre, la probabilidad de sífilis aumenta significativamente.

La cirugía también puede causar infección con sífilis en los labios. Esto sucede debido a un instrumento no estéril. En algunos casos, la bacteria ingresa al cuerpo durante una transfusión de sangre.

Los médicos están en riesgo. Están en constante contacto con los infectados. Incluso las precauciones tomadas a veces no garantizan la seguridad. Las principales causas de infección entre los trabajadores de la salud:

  • actividades terapéuticas;
  • implementación del procedimiento de transfusión de sangre;
  • realización de intervención quirúrgica;
  • apertura de un absceso.

Precisamente por el alto riesgo de contraer sífilis, se recomienda a los trabajadores de la salud que vigilen a la hiena con especial cuidado y que usen guantes estériles desechables cuando trabajen con pacientes.

En algunos casos, la causa de la infección por sífilis oral es el uso de artículos del hogar que usó el paciente. El patógeno puede vivir bastante tiempo fuera del cuerpo humano, lo principal es un entorno adecuado. Es por eso que en baños públicos, saunas, piscinas, aumenta el riesgo de infección.

Las fuentes más comunes de infección incluyen:

  • vajilla;
  • toallas;
  • asientos de inodoro

Debido al sistema inmunológico debilitado, las mujeres embarazadas deben tener especial cuidado.

Pronóstico

Es extremadamente difícil curar la enfermedad por completo, a menudo dará recaídas. La excepción es la terapia oportuna realizada en las primeras etapas. El pronóstico es favorable, siempre que no se haya iniciado la enfermedad. Es posible reducir los riesgos de recaídas observando medidas preventivas e implementando medidas destinadas a fortalecer las defensas del cuerpo.

Sin un tratamiento oportuno, si la enfermedad empeora y la infección se propaga por todo el cuerpo con daño a los órganos internos, el pronóstico para la vida posterior no puede considerarse favorable. Los procesos patológicos severos tienen un impacto extremadamente negativo en la calidad de vida humana.

Con daño al sistema nervioso central, no se descarta la posibilidad de parálisis, falla de los órganos internos e incluso la muerte.

etapa primaria

El período de incubación es seguido por la etapa primaria, caracterizada por la formación de chancros. Un chancro es una úlcera indolora que dura entre un mes y medio y dos meses. Un chancro duro comienza su formación con la formación de un área de hiperemia en la membrana mucosa o la piel. Este enrojecimiento se convierte gradualmente en un sello, esto se debe a la formación de un infiltrado inflamatorio.

Aumenta de tamaño, alcanzando varios centímetros. Y en su centro se forma una erosión escarlata brillante. Esta es la manifestación de la sífilis en los labios. En la etapa de finalización de su desarrollo, el chancro parece una densa isla erosiva que se eleva por encima de la membrana mucosa. Si hubo una lesión o se produjo una infección secundaria, en su lugar se forma una úlcera indolora con límites redondeados claros.

En los labios, el chancro puede tener una forma redondeada o puede formarse en forma de grietas en las comisuras de los labios.

Conclusión

En los labios, la sífilis comienza como herpes simple. Pero si dentro de unos días las burbujas y la hinchazón, que son características del virus del herpes, no aparecen en el sitio del sello, debe buscar ayuda médica de inmediato. La terapia de la enfermedad es compleja y larga. Pero incluso después de un tratamiento complejo, existen riesgos de recaída.

Puede evitar la infección y reducir la probabilidad de recaída siguiendo medidas preventivas bastante simples pero efectivas. Es imposible comenzar la enfermedad, conduce a cambios patológicos en el cuerpo. Algunos de ellos pueden ser irreversibles, tener un impacto extremadamente negativo en la calidad de vida e incluso causar la muerte.

etapa secundaria

En la etapa secundaria de la sífilis, el paciente desarrolla roséola. Esto ocurre dos meses después de la infección y solo si el paciente no ha recibido ningún tratamiento. Durante este período, aparecen pápulas y roséola en la cavidad oral del paciente. Desde un punto de vista médico, esta etapa es la más peligrosa. Las roséolas se ven como manchas rojas brillantes, claramente visibles contra el fondo de la mucosa. Si no se lleva a cabo el tratamiento, esta etapa durará aproximadamente un mes.

Las pápulas son el síntoma más común de la etapa secundaria de esta enfermedad. También puede ocurrir como resultado de una recaída de la enfermedad. Estas erupciones están presentes en toda la superficie de las membranas mucosas de la boca.

Las pápulas tienen forma redonda, son densas y de diferentes tamaños, están cubiertas de placa, debajo de la cual, cuando se raspa, se encuentra una erosión roja. Cuando aparecen las pápulas, las papilas desaparecen en la lengua y la piel se vuelve inusualmente suave. Además, estas formaciones pueden concentrarse localmente, formando grandes focos. Al mismo tiempo, además de la erosión, pueden aparecer convulsiones en las comisuras de los labios, que van acompañadas de sensaciones muy dolorosas.

¿Cómo tratar la sífilis en los labios? Hablaremos de esto a continuación.

Etapa terciaria

En la etapa terciaria, el paciente desarrolla las llamadas erupciones gomosas y tuberculosas. Las gomas se diseminan por toda la cavidad oral, pero se localizan más a menudo en el labio, la lengua o el paladar duro. Comienzan sin dolor, formando de forma imperceptible y progresiva un nudo profundo en la mucosa. Aumenta de tamaño y adquiere un tinte marrón. La parte central de esta formación se destruye en la etapa de formación de úlceras.

Cuando los labios y la lengua se ven afectados por las encías, no se observan síntomas de dolor, no hay procesos inflamatorios agudos. Y cuando la úlcera sana, aparece una cicatriz retraída en su lugar. Todo este proceso lleva varios meses.

Muy a menudo, la sífilis tuberculosa aparece en los labios. Al mismo tiempo, estos tubérculos son densos, indoloros y se colapsan rápidamente, formando pequeñas pero profundas úlceras. Esta etapa de la enfermedad puede durar desde varios meses hasta varios años si el paciente no recibe tratamiento. Después de que las úlceras sanan, las cicatrices quedan para siempre.

¿Qué sucede en las etapas posteriores?

En la etapa secundaria de esta enfermedad, se forman pápulas en la boca, que afectan la faringe, el paladar duro y blando y la laringe. Además, el paciente experimenta episodios de tos prolongada y seca. El daño a la laringe causa ronquera y ronquera de la voz.

Las gomas en la etapa terciaria en los labios se ven como tubérculos morados que, después de curarse, se convierten en cicatrices profundas, a menudo en forma de estrellas.

El problema es cómo distinguir un resfriado en el labio de la sífilis. Muchas personas no saben cómo se manifiesta este último, lo confunden con otras enfermedades propias de la cavidad bucal, por ejemplo, con el herpes, y tratan de tratarlo por su cuenta. Debido a que este tratamiento es ineficaz para tratar Treponema pallidum, la sífilis continúa desarrollándose.

¿Qué sucede si no se trata la sífilis?

Si esta enfermedad no se trata, las consecuencias serán las más graves. La infección afecta los órganos internos, con mayor frecuencia el tracto respiratorio superior. El paciente se siente cada vez peor. La necrosis comienza en el sitio del sifiloma. Los huesos, los órganos internos y los tejidos se destruyen cada vez más bajo la influencia del treponema pálido. El sistema vascular se destruye, los tejidos faciales y cervicales comienzan a pudrirse y el cerebro también se ve afectado.

Si experimenta alguno o algunos de los síntomas enumerados anteriormente, debe consultar inmediatamente a un médico. El especialista podrá realizar un diagnóstico certero y prescribir el tratamiento más eficaz. Cuanto antes comience, menores serán las complicaciones al final. ¿Qué pruebas tomar para la sífilis en los labios?

Las manifestaciones de la sífilis son diversas y numerosas. Cuando la enfermedad afecta las mucosas y la piel, los huesos, las articulaciones, los órganos internos y el sistema nervioso. La enfermedad avanza en oleadas, los períodos de exacerbaciones (recaídas) se reemplazan por un período latente (latente). Las manifestaciones de la sífilis en la piel y las mucosas, incluso sin tratamiento, desaparecen espontáneamente, pero luego reaparecen cambiando su color.

La sífilis en los labios se manifiesta en forma de convulsiones sifilíticas, sifilides papulares y encías.

La sífilis en la cara se manifiesta en forma de chancro duro, exantema manchado, papular, vesicular y pustular en el período secundario, en forma de infiltración gomosa y gomosa en el período terciario.

La sífilis nasal se desarrolla durante la sífilis congénita tardía y en el período terciario. El cartílago y las estructuras óseas del órgano se destruyen. Como resultado de la enfermedad, la apariencia del paciente está desfigurada, se alteran la respiración, la deglución y la fonación. La sífilis del cuero cabelludo se manifiesta en los períodos secundario y terciario de la enfermedad en forma de erupción papulopustulosa, alopecia (pérdida de cabello) e infiltración gomosa.

Arroz. 1. Sífilis en la cara: sífilis gomosa del período terciario de la enfermedad.

Manifestaciones de sífilis en el período primario de la enfermedad.

Al final del período de incubación, aparece un sifiloma primario en el sitio de introducción (chancro duro, úlcera dura). Más a menudo soltero (en 60 - 90% de los casos).

Chancro en forma de erosión tiene un fondo liso, bordes suaves y límites claros. El infiltrado en su base está mal expresado, por lo que el sifiloma primario apenas se nota durante el examen.

Chancro ulcerativo duro con sífilis, tiene un infiltrado sólido en la base, por lo que se denominó úlcera "dura" o chancro duro. Con una úlcera profunda, el infiltrado en la base es poderoso, tiene una estructura similar al cartílago, el fondo de tales úlceras es de color amarillo sucio, a menudo con pequeñas hemorragias, y la secreción de las úlceras es abundante. Cuando se localizan en áreas abiertas de la piel, los chancros duros se secan rápidamente, se cubren con una costra y se vuelven similares a los elementos piodérmicos (pustulosos). Cuando se localiza en las comisuras de la boca, un chancro duro se asemeja a una grieta.

Arroz. 2. La foto muestra un chancro duro en los labios.

Manifestaciones de sífilis en el período secundario de la enfermedad.

La erupción en la cara y el cuero cabelludo parece roséola (manchas), pápulas, vesículas y pústulas. En la erupción primaria (reciente), es abundante, de colores brillantes, a menudo simétrica. Con la sífilis recurrente secundaria, la erupción no es abundante. Al final del período secundario, los sifilomas secundarios pueden ser únicos.

Características de una erupción en la cara:

  • alta prevalencia,
  • aparición repentina,
  • polimorfismo (diferentes tipos de erupciones),
  • límites claros,
  • falta de reacción de los tejidos circundantes,
  • falta de sensaciones subjetivas,
  • alto contagio,
  • flujo benigno.

Arroz. 3. Sífilis en la cara: sífilis papular en la cara.

Manifestaciones de la sífilis en el período terciario de la enfermedad.

Las gomas y las sífilis tuberculosas son las manifestaciones más frecuentes. Aparecen en la piel de la cara y el cuero cabelludo, mucosas de la cavidad oral de la faringe y laringe, mucosas, cartílagos y estructuras óseas de la nariz. La enfermedad se caracteriza por un curso severo.

En el caso de la gumma aparece inmediatamente después del período secundario. Con un tratamiento insuficientemente efectivo, la sífilis terciaria en la cara se manifiesta después de un período latente (latente), cuya duración es de años y décadas. Las encías se comprimen y, cuando se desintegran, destruyen los órganos en los lugares de su localización, interrumpiendo su función y desfigurando la apariencia de una persona. La enfermedad a menudo lleva al paciente a la discapacidad e incluso a la muerte.

La erupción suele ser solitaria y prácticamente no contagiosa. Sin tratamiento, se curan durante mucho tiempo (dentro de 4 a 6 meses). En lugar de sífilis, quedan cicatrices retraídas, en forma de estrella, que desfiguran. Bajo la influencia de un tratamiento específico, la goma y la sifilida tuberculosa se curan rápidamente.

Arroz. 4. En la foto, la destrucción completa del cartílago de la nariz con sífilis.

La sífilis nasal ocurre en diferentes períodos de la enfermedad.

Compromiso nasal en la sífilis congénita temprana

Con la sífilis congénita temprana, la nariz se ve afectada en el 75% de los casos. La enfermedad se manifiesta inmediatamente después del nacimiento o durante las primeras 4 a 5 semanas de vida del niño. La coriza seca, acompañada de una exhalación e inhalación ruidosas, se reemplaza rápidamente por una rinitis severa. El niño comienza a olfatear, resoplar y estornudar, rechaza el pecho. La mucosa de la entrada de la nariz está hiperémica, engrosada y cubierta de costras. Un secreto viscoso se libera de las fosas nasales. Debido al desarrollo del proceso ulcerativo, con el tiempo aparece sangre en las secreciones. En términos epidemiológicos, los niños durante este período se vuelven extremadamente peligrosos para los demás.

A veces, los recién nacidos desarrollan una infiltración gomosa en la nariz. La descomposición de las encías se acompaña de daños en las estructuras óseas, como resultado de lo cual se desarrolla la perforación del tabique nasal, se forman varios tipos de retracción de la nariz externa.

La rinitis sifilítica de los recién nacidos debe distinguirse de la gonorrea y la difteria nasal. La secreción nasal persistente, la secreción nasal espesa, la formación de costras, la erupción cutánea y el agrandamiento del bazo son factores que apuntan a un proceso específico.

Arroz. 5. Infiltración cutánea difusa de Gohzinger y rinitis sifilítica del recién nacido.

Compromiso nasal en la sífilis congénita tardía

La afectación nasal en la sífilis congénita tardía se desarrolla 5 o más años después del nacimiento. En la literatura extranjera, se describen casos de desarrollo de patología en el año 23-28 de la vida de una persona.

El aislamiento de un secreto viscoso, la formación de costras, la sensación de sequedad en la nariz y la garganta, la pérdida del olfato y la aparición de dolor en la nariz, la frente y las cuencas de los ojos son las principales manifestaciones de la rinitis congénita sifilítica en la sífilis congénita tardía. Como consecuencia de la infiltración tuberculosa, la mucosa crece obturando progresivamente las fosas nasales.

El proceso a menudo procede de acuerdo con el tipo de sífilis terciaria. Las gomas se localizan en la mucosa nasal, en cartílago y hueso, mientras que la mucosa se ve involucrada en el proceso patológico por segunda vez. Los conductos nasales crecen demasiado, las alas de la nariz, la parte posterior, la punta, las conchas, la parte inferior y el tabique nasal están destruidos. La retracción de la nariz es un síntoma patogomónico de la sífilis congénita tardía. La nariz puede tener forma de silla de montar ("nariz de silla de montar"), o ser como la nariz de un bulldog, o tener una apariencia similar a la de un lorgnette.

Sífilis de la nariz en el período primario de la enfermedad.

La derrota de la nariz en el período primario de la enfermedad es rara. A menudo aparece un chancro duro en las alas de la nariz, en la entrada de su cavidad en la piel en el área del tabique. El chancro tiene la apariencia de una erosión roja con un engrosamiento en forma de rodillo a lo largo de la periferia, se determina una capa grasosa en el fondo y se palpa un infiltrado denso en la base.

Sífilis de la nariz en el período secundario de la enfermedad.

La sífilis nasal en el período secundario de la enfermedad se desarrolla 6-7 semanas después de la aparición de un chancro duro y se manifiesta en forma de roséola (eritema) o pápulas. El eritema (enrojecimiento) se extiende a la membrana mucosa, la cual se hincha y comienza a producir un secreto de naturaleza mucosa o sanguinolenta. Un poco más tarde, aparecen pápulas, que se ubican en la piel a la entrada de la cavidad nasal. Debido a la irritación constante, las pápulas se erosionan y el proceso de curación se retrasa.

Sífilis de la nariz en el período terciario de la enfermedad.

La nariz se ve afectada con mayor frecuencia en el período terciario de la enfermedad. La lesión afecta a mucosa, periostio, hueso y cartílago, donde se desarrollan gomas con caries o infiltrados difusos. Las áreas destruidas de tejido óseo quedan secuestradas y salen con pus. La descomposición de la goma se acompaña de un olor pútrido. La goma en sí adquiere un color rojo azulado y se cubre con costras sanguinolentas purulentas. La eliminación de costras a menudo conduce a sangrado.

El tabique óseo y el piso de la nariz son las áreas más frecuentemente afectadas. Cuando se destruyen, se produce la comunicación con la cavidad oral y las fosas nasales. Las fosas nasales se estrechan. El paciente está preocupado por el dolor intenso en la nariz, las cuencas de los ojos y la frente.

Se pueden formar gomas en cartílago y hueso, mientras que la mucosa se ve involucrada en el proceso patológico por segunda vez. Los conductos nasales crecen demasiado, las alas de la nariz, la parte posterior, la punta, las conchas, la parte inferior y el tabique nasal se destruyen, la nariz se hunde y toma la forma de una silla de montar ("nariz de silla de montar"). Se altera el acto de respirar, tragar y fonar.

Los pacientes con un proceso gomoso en la nariz durante el período de sífilis terciaria prácticamente no son peligrosos para los demás en términos epidemiológicos.

La goma en la nariz debe distinguirse de la tuberculosis y de un tumor maligno. Las grandes deformidades de la parte externa de la nariz después del tratamiento se corrigen con rinoplastia.

Arroz. 6. Formación de la goma de la nariz.

Arroz. 7. Lesiones hummus de las alas de la nariz.

Arroz. 8. Sífilis de la nariz en el período terciario de la enfermedad: perforación (destrucción) del tabique nasal.

Arroz. 9. La retracción de la nariz es un síntoma patogomónico de la sífilis tardía congénita y terciaria.

Arroz. 10. Sífilis de la nariz. Destrucción del proceso gomoso de las estructuras de la nariz externa.

Arroz. 11. Sífilis de la nariz. Periodo terciario de la enfermedad. Destrucción de todas las estructuras de la nariz externa, su tabique, parte inferior, parte anterior de los procesos alveolares, dientes y labio superior.

Arroz. 12. Destrucción completa de todas las estructuras de la nariz.

Arroz. 13. Durante la descomposición de la goma y la destrucción del hueso entre los tabiques nasales, la cavidad nasal y la cavidad oral, se producen perforaciones que dificultan la alimentación, la fonación y el acto de tragar de los pacientes.

Sífilis en los labios

sífilis congénita

Con la sífilis congénita temprana alrededor de los labios y el mentón, a veces se observa un engrosamiento difuso de la piel (infiltración difusa de la piel de Gochsinger) en el cuero cabelludo del recién nacido. En el corazón del desarrollo de la patología está la derrota de los vasos pequeños. La enfermedad comienza con el desarrollo de hiperemia (enrojecimiento). Además, las áreas de la piel se compactan y alisan. Los labios se hinchan y se vuelven amarillos. El cabello se cae en la cabeza y las cejas. La piel se vuelve más delgada y desgarrada. Las grietas resultantes causan un dolor intenso. Sangran y se forman costras. El proceso se extiende hasta el borde rojo de los labios. Durante este período, el niño es extremadamente contagioso para los demás. Después de 2 a 3 meses, se produce una cura. Se forman cicatrices radiales alrededor de los labios.

Arroz. 14. Sífilis en la cara de un recién nacido: infiltración difusa de la piel de Gohzinger.

Arroz. 15. Consecuencias de la sífilis congénita - Cicatrices de Robinson-Fournier (cicatrices radiales alrededor de los labios).

Sífilis en los labios en el período primario de la enfermedad.

La causa de la sífilis en los labios es la transmisión de la infección durante el sexo pervertido. Un chancro duro en los labios aparece en los sitios de penetración de los treponemas pálidos, más a menudo en el borde rojo de los labios, siempre solitario, ubicado en una base densa, se manifiesta como una sifilida erosiva o ulcerosa, cubierta con una costra densa o recubrimiento gris, con su hipertrofia aparecen grietas dolorosas. El chancro duro es altamente contagioso.

Con la localización de un chancro duro en las comisuras de la boca, el área afectada se asemeja a un atasco. Al mismo tiempo, el sifiloma primario es claramente visible con la boca abierta.

Arroz. 16. Sífilis en el labio. período primario de la enfermedad. Los chancros duros se encuentran en la membrana mucosa de los labios. En la foto de la derecha, la úlcera está cubierta con una capa gris. No hay reacción de los tejidos circundantes.

Arroz. 17. Chancro duro en los labios. El defecto ulcerativo se encuentra en el borde rojo de los labios (foto de la izquierda) y la membrana mucosa de los labios (foto de la derecha). Las sifilidas primarias están cubiertas con una costra.

Arroz. 18. Sífilis en los labios. La foto muestra claramente el rodillo de sellado alrededor de la periferia.

Sífilis en los labios en el período secundario de la enfermedad.

En el período secundario de la sífilis, la sífilis papular aparece con mayor frecuencia en los labios. Su principal localización es la línea de cierre de los dientes, paladar blando y duro. A veces, las pápulas se encuentran en las comisuras de la boca. Están cubiertos de costras y, a menudo, se agrietan. En apariencia, se asemejan a mermeladas.

Arroz. 19. Sífilis en los labios. Sífilis papular en las comisuras de la boca.

Sífilis en los labios en el período terciario de la enfermedad.

En los labios pueden aparecer gomas y sífilis tuberculosa en el período terciario de la enfermedad. Debido al edema pronunciado, el labio aumenta significativamente de tamaño, adquiere un color rojo púrpura. El proceso continúa sin un síndrome de dolor pronunciado. El infiltrado ulceroso es bastante denso, tiene un color marrón rojizo. Hasta el momento de la ulceración, la goma a menudo se parece, después de la aparición de una úlcera, el proceso inflamatorio se parece al cáncer de labio. Una característica distintiva de las lesiones gomosas de los labios es la ausencia de linfadenitis regional, la ausencia o detección de treponema pálido único en la secreción y una curación rápida (dentro de un mes) con cicatrización.

Arroz. 20. Lesión hummus del labio exteriormente se parece a un chancro duro. La foto muestra el sifiloma primario antes del tratamiento (foto de la izquierda) y 2 semanas después del tratamiento específico.

La piel de la cara se ve afectada en todos los períodos de sífilis.

Sífilis en la cara en el período primario de la enfermedad.

Los sifilomas primarios (chancros duros) en la cara parecen úlceras y erosiones. Son de color rojo vivo, indoloros a la palpación, de fondo liso, borde levantado y compactado. En personas con inmunidad reducida, hay abundante secreción purulenta y pequeñas hemorragias en el fondo.

Arroz. 21. Sífilis en la cara - chancro duro en el mentón.

Arroz. 22. Manifestaciones de sífilis en la cara. Chancro duro en el párpado superior.

Sífilis en la cara en el período secundario de la enfermedad.

Sifilida papular de la cara

En el período secundario de la sífilis, aparece sífilis papular en la cara. Las pápulas en la piel de la cara son una colección de células en la dermis superior. Tienen forma redondeada, hemisférica o puntiaguda, situadas aisladas y bien delimitadas de los tejidos circundantes. Las pápulas que acaban de aparecer son de color rosa suave, son brillantes, con el tiempo se vuelven de color cobre o rojo azulado. Incluso sin tratamiento, las pápulas se resuelven después de 1 a 2 meses. En su lugar permanece la pigmentación marrón. En pacientes inmunodeprimidos, las pápulas a menudo se erosionan (pápulas erosivas) o se convierten en úlceras (pápulas ulcerosas).

Arroz. 23. Manifestaciones de sífilis del período secundario: sífilis papular de la cara y el cuero cabelludo.

Arroz. 24. En la foto, la lesión del párpado inferior en la sífilis secundaria es la sífilis papular.

Las pápulas seborreicas en la sífilis secundaria se ubican en lugares de mayor secreción de sebo, con mayor frecuencia en la frente. La superficie de las pápulas está cubierta de escamas grasosas.

Arroz. 25. Sífilis papular seborreica en la piel de la frente.

Arroz. 26. Sífilis en la cara: sífilis papular seborreica en la piel de la frente, la cara y la cabeza.

Sífilis acneforme (similar al acné)

La sífilida del acné se encuentra en la boca de los folículos pilosos. Son pequeñas pústulas redondeadas con ápice cónico, situadas sobre una base densa. Cuando se secan, se forma una costra en su superficie. Después de que se cae, queda una cicatriz deprimida. La sífilida acneforma se encuentra con mayor frecuencia en el cuello, el cuero cabelludo y la parte superior del cuerpo. Las erupciones en gran número se registran con sífilis secundaria fresca, aparecen escasas erupciones durante las recaídas posteriores.

Arroz. 27. Erupción en la cara con sífilis: sífilis acneiforme.

sífilis pustulosa

La sífilis papulopustulosa aparece a menudo en pacientes inmunocomprometidos con enfermedades concomitantes graves. Las sifilidas pustulosas (pustulosas) pueden ser similares al acné, impetiginosas, similares a la viruela, manifestarse como ectima sifilítico y rupia. En pacientes con baja inmunidad, la sífilis pustulosa se parece a la pioderma grave.

Arroz. 28. Sífilis en la cara: sífilis papulo-pustulosa.

Sífilis herpetiforme

La sífilis herpetiforme (vesicular) es rara. Suele registrarse en pacientes con enfermedad grave e inmunidad reducida.

Arroz. 29. Sífilis vesicular de la cara.

sífilis impetiginosa

La sífilida impetiginosa del período secundario se manifiesta en forma de una pápula de color rojo oscuro, del tamaño de un guisante o más. Además, la pápula supura y se cubre con una costra, debajo de la cual continúa saliendo pus, al secarse aparece una nueva costra. Las capas pueden ser grandes. Después de su rechazo, la parte inferior de la sifilida queda expuesta. Es de color rojo oscuro, jugosa, a menudo con crecimientos vegetativos que se asemejan a las frambuesas. Cuando las úlceras se fusionan, se forman áreas extensas de daño (sífilis corrosiva). La sífilida impetiginosa del cuero cabelludo, el pliegue nasolabial y el área de crecimiento de la barba es similar a la tricofitosis profunda. En las áreas abiertas de la cara, las erupciones se asemejan a la pioderma impetiginosa (superficial).

Pero no todos saben que puede manifestarse no solo en los genitales, sino también en la piel y en la boca. La sífilis, que se forma en la cavidad oral, es una dolencia muy común causada por una infección del cuerpo con treponema pálido.

Las membranas mucosas de la boca son muy vulnerables y este organismo causante de enfermedades las infecta fácilmente. Debido a esto, es posible infectarse con sífilis oral no solo a través del contacto sexual, sino también, por ejemplo, a través de equipos o utensilios médicos no estériles.

enfermedad insidiosa

Esta patología es muy insidiosa y no en todos los casos se puede curar por completo. La falta de tratamiento conduce al desarrollo de complicaciones muy graves e incluso puede causar la muerte del paciente. Esta enfermedad es tanto adquirida como congénita. En este último caso, la infección se transmite de la madre al feto a través de la placenta. Y con la sífilis adquirida, la infección se transmite a través de la piel o las membranas mucosas, así como por medios domésticos.

Además de la infección de las membranas mucosas de la cavidad oral, existen lesiones en los labios, laringe, garganta, mejillas, paladar, lengua, encías y amígdalas. El curso de tal enfermedad se caracteriza como crónico.

Conocido desde la antigüedad

Esta patología se conoce desde la antigüedad, se pueden encontrar referencias a ella en los registros de curanderos antiguos como Avicena, Hipócrates. Pero, a pesar del conocimiento de la enfermedad, es imposible curarla por completo, incluso en nuestra era de alta tecnología.

Hay muchas razones por las que una persona se infecta: un beso, sexo oral, contacto con pacientes, artículos del hogar o instrumental médico. La enfermedad se puede obtener incluso en una cita con el dentista si este último no se desinfecta correctamente los instrumentos.

Considere cómo se manifiesta la sífilis en los labios.

sífilis oral

En todas las etapas de esta enfermedad, aparecen erupciones localizadas en las membranas mucosas de la cavidad oral. La causa de la infección pueden ser dispositivos médicos no estériles, y si hay heridas en la piel o en las mucosas, esto facilitará que la infección entre en el cuerpo del paciente. Para la infección, incluso las abrasiones invisibles, las microfisuras, etc. son suficientes. Además, la entrada de treponema pálido en la sangre es posible como resultado de una cirugía o inyección. El patógeno también se transmite de madre a hijo en el útero. El grupo de riesgo para una mayor probabilidad de infección incluye médicos, especialmente ginecólogos y dentistas.

Casi siempre, la sífilis secundaria se manifiesta en el área de la boca, tanto en el interior como en los labios. La infección afecta a las amígdalas, mucosas, encías, lengua, etc. La enfermedad tiene varias etapas sucesivas del curso, y cada una de ellas se caracteriza por sus propios síntomas.

Etapas del desarrollo de la infección

El primero es el período de incubación. Tiene una duración de unas tres semanas a un mes, desde el momento de la infección. Después de esto, aparece el primer síntoma de sífilis: un chancro duro. Es importante saber que en algunos casos, la incubación de la infección dura mucho más. Por ejemplo, en los ancianos, en los que toman antibióticos, etc.

etapa primaria

El período de incubación es seguido por la etapa primaria, caracterizada por la formación de chancros. Un chancro es una úlcera indolora que dura entre un mes y medio y dos meses. Un chancro duro comienza su formación con la formación de un área de hiperemia en la membrana mucosa o la piel. Este enrojecimiento se convierte gradualmente en un sello, esto se debe a la formación de un infiltrado inflamatorio. Aumenta de tamaño, alcanzando varios centímetros. Y en su centro se forma una erosión escarlata brillante. Esta es la manifestación de la sífilis en los labios. En la etapa de finalización de su desarrollo, el chancro parece una densa isla erosiva que se eleva por encima de la membrana mucosa. Si hubo una lesión o se produjo una infección secundaria, en su lugar se forma una úlcera indolora con límites redondeados claros.

En los labios, el chancro puede tener una forma redondeada o puede formarse en forma de grietas en las comisuras de los labios.

etapa secundaria

En la etapa secundaria de la sífilis, el paciente desarrolla roséola. Esto ocurre dos meses después de la infección y solo si el paciente no ha recibido ningún tratamiento. Durante este período, aparecen pápulas y roséola en la cavidad oral del paciente. Desde un punto de vista médico, esta etapa es la más peligrosa. Las roséolas se ven como manchas rojas brillantes, claramente visibles contra el fondo de la mucosa. Si no se lleva a cabo el tratamiento, esta etapa durará aproximadamente un mes.

Las pápulas son el síntoma más común de la etapa secundaria de esta enfermedad. También puede ocurrir como resultado de una recaída de la enfermedad. Estas erupciones están presentes en toda la superficie de las membranas mucosas de la boca.

Las pápulas tienen forma redonda, son densas y de diferentes tamaños, están cubiertas de placa, debajo de la cual, cuando se raspa, se encuentra una erosión roja. Cuando aparecen las pápulas, las papilas desaparecen en la lengua y la piel se vuelve inusualmente suave. Además, estas formaciones pueden concentrarse localmente, formando grandes focos. Al mismo tiempo, además de la erosión, pueden aparecer convulsiones en las comisuras de los labios, que van acompañadas de sensaciones muy dolorosas.

¿Cómo tratar la sífilis en los labios? Hablaremos de esto a continuación.

Etapa terciaria

En la etapa terciaria, el paciente desarrolla las llamadas erupciones gomosas y tuberculosas. Las gomas se diseminan por toda la cavidad oral, pero se localizan más a menudo en el labio, la lengua o el paladar duro. Comienzan sin dolor, formando de forma imperceptible y progresiva un nudo profundo en la mucosa. Aumenta de tamaño y adquiere un tinte marrón. La parte central de esta formación se destruye en la etapa de formación de úlceras.

Cuando los labios y la lengua se ven afectados por las encías, no se observan síntomas de dolor, no hay procesos inflamatorios agudos. Y cuando la úlcera sana, aparece una cicatriz retraída en su lugar. Todo este proceso lleva varios meses.

Muy a menudo, la sífilis tuberculosa aparece en los labios. Al mismo tiempo, estos tubérculos son densos, indoloros y se colapsan rápidamente, formando pequeñas pero profundas úlceras. Esta etapa de la enfermedad puede durar desde varios meses hasta varios años si el paciente no recibe tratamiento. Después de que las úlceras sanan, las cicatrices quedan para siempre.

La manifestación de la sífilis en los labios.

Los labios son una de las localizaciones más típicas del sifiloma. Como ya se mencionó, todo comienza con una mancha roja edematosa, en medio de la cual se forma gradualmente una erosión y luego una úlcera. El diámetro de este último puede ser de 0,5 a 2 cm, sus bordes son uniformes, de color rojo brillante y se elevan por encima del nivel de la mucosa. El fondo de la úlcera es liso, denso y rojo. Además, los chancros pueden parecer convulsiones curativas a largo plazo. A veces, la sífilis en los labios aparece como un engrosamiento en forma de sombrero de hongo, cuyo tamaño puede alcanzar los dos centímetros.

¿Qué sucede en las etapas posteriores?

En la etapa secundaria de esta enfermedad, se forman pápulas en la boca, que afectan la faringe, el paladar duro y blando y la laringe. Además, el paciente experimenta episodios de tos prolongada y seca. El daño a la laringe causa ronquera y ronquera de la voz.

Las gomas en la etapa terciaria en los labios se ven como tubérculos morados que, después de curarse, se convierten en cicatrices profundas, a menudo en forma de estrellas.

El problema es cómo distinguir un resfriado en el labio de la sífilis. Muchas personas no saben cómo se manifiesta este último, lo confunden con otras enfermedades propias de la cavidad bucal, por ejemplo, con el herpes, y tratan de tratarlo por su cuenta. Debido a que este tratamiento es ineficaz para tratar Treponema pallidum, la sífilis continúa desarrollándose.

¿Qué sucede si no se trata la sífilis?

Si esta enfermedad no se trata, las consecuencias serán las más graves. La infección afecta los órganos internos, con mayor frecuencia el tracto respiratorio superior. El paciente se siente cada vez peor. La necrosis comienza en el sitio del sifiloma. Los huesos, los órganos internos y los tejidos se destruyen cada vez más bajo la influencia del treponema pálido. El sistema vascular se destruye, los tejidos faciales y cervicales comienzan a pudrirse y el cerebro también se ve afectado.

Si experimenta alguno o algunos de los síntomas enumerados anteriormente, debe consultar inmediatamente a un médico. El especialista podrá realizar un diagnóstico certero y prescribir el tratamiento más eficaz. Cuanto antes comience, menores serán las complicaciones al final. ¿Qué pruebas tomar para la sífilis en los labios?

Diagnóstico

Como regla general, el diagnóstico se confirma si el patógeno se encuentra en el sifiloma o en los ganglios linfáticos más cercanos. Las pruebas serológicas darán un resultado positivo para la presencia de treponema, pero solo unas semanas después de la aparición del chancro, mientras que en el período de incubación y al comienzo de la primaria, los resultados de este análisis serán negativos. El diagnóstico también se realiza mediante: la reacción de Wasserman, la reacción de inmunofluorescencia, la prueba de presencia de treponema pálido y la reacción a la inmovilización de estos microorganismos.

La sífilis primaria en los labios también se manifiesta por debilidad, dolor de cabeza, dolor de huesos, leucocitosis y fiebre. Para distinguir un chancro de una úlcera traumática, se examina la compactación (no está presente en caso de lesión). Se diferenciará de la erosión herpética por la ausencia de dolor, hinchazón, flujo reactivo y formaciones de granos. Además, a veces el chancro se parece a la pioderma, pero esta última se caracteriza por secreción purulenta, dolor y duración del curso. Además, el chancro puede parecer un tumor maligno en descomposición, pero su infiltrado suele ser mucho más profundo que la sífilis en el interior del labio de la etapa primaria.

El diagnóstico de sífilis secundaria suele ser mucho más difícil. Uno de los principales signos es la ausencia de dolor en los sitios de las lesiones, la resistencia a los medicamentos y la estabilidad del cuadro clínico de la enfermedad. El criterio principal para hacer un diagnóstico será el patógeno identificado, que se encuentra en el raspado de la placa en las pápulas, así como la reacción serológica correspondiente. Por lo general, en esta etapa, el médico se enfrenta a la tarea de diferenciar la sífilis de la leucoplasia, el lupus y el liquen rojo. Esta dolencia difiere de la candidiasis en la ausencia de mucosa erosionada. También es necesario excluir el eritema exudativo y la estomatitis alérgica; en estas enfermedades hay violaciones del estado general del paciente y la erosión será sin infiltrados, superficial. Las manifestaciones papulares de la sífilis también pueden parecerse al curso de la leucoplasia, el VIH.

La etapa terciaria es aún más difícil de diagnosticar. El principal problema es que es muy difícil detectar la presencia de treponema pálido en el contenido de la encía. Por lo tanto, los médicos se guían por las indicaciones de RIF y RIBT; en presencia de un microorganismo, mostrarán el resultado correspondiente. Las gomas resultantes del curso de la sífilis deben diferenciarse de enfermedades como las úlceras tuberculosas o traumáticas, la ulceración tumoral y la estomatitis de tipo aftoso.

Tratamiento de la sífilis en los labios.

El tratamiento de esta enfermedad, cuando aparece un chancro en los labios o en la cavidad oral, tiene como objetivo destruir la infección en el cuerpo. Además, la terapia está dirigida a combatir las complicaciones y los síntomas. Se debe iniciar lo antes posible un conjunto de medidas encaminadas a tratar la enfermedad.

Los principales medicamentos en la lucha contra el treponema pálido son los medicamentos bactericidas de varios grupos. También es importante aumentar el nivel de resistencia del paciente a la infección. El tratamiento se lleva a cabo por etapas, entre cursos hay largos intervalos. De gran importancia para su éxito es el estado general del paciente. Para aumentar la resistencia a la infección, al paciente se le recetan medicamentos que aumentan las fuerzas inmunitarias del cuerpo. Después de cada curso, se realizan pruebas clínicas y serológicas.

Complicaciones

¿Por qué son peligrosas las llagas en los labios con sífilis? Si no se trata, la enfermedad afecta no solo los tejidos, sino también los órganos del paciente, lo que, por supuesto, empeora el estado general del cuerpo. Después de algún tiempo, los síntomas pueden desaparecer, lo que provoca la ilusión de una cura, pero en el futuro la enfermedad progresa bruscamente. Puede haber necrosis, lesiones profundas de huesos, órganos, tejidos, sangrado resultante de la destrucción de vasos sanguíneos, daño cerebral.

Ahora ya sabes cómo se ve la sífilis en los labios.

Enfermedades

En la cavidad bucal provoca una bacteria dañina - treponema pálido. Penetra en los tejidos humanos y los ganglios linfáticos a través del daño más pequeño a la mucosa oral. Esto suele ocurrir al besar a una persona infectada o al entrar en contacto con objetos en los que están presentes las bacterias. Todas las etapas de la sífilis se acompañan de una erupción específica en la mucosa oral.

Síntomas de la enfermedad

Las manifestaciones de la infección por sífilis en la cavidad oral en diferentes etapas de la enfermedad son individuales. 3-4 semanas después de la infección de una persona, aparece un chancro duro en los labios, en la garganta, en las amígdalas, en el paladar, así como en la lengua o las encías. No causa dolor, pero tampoco responde a la terapia antiséptica local. Desaparece por sí solo después de un mes y medio a dos meses. La formación de una úlcera tiene lugar en varias etapas:

  • enrojecimiento de la membrana mucosa;
  • aumento de la mancha roja;
  • la formación de un infiltrado inflamatorio;
  • compactación del chancro;
  • formación de elevación erosional.

El chancro en la lengua y los labios suele ser redondo, en las encías, ovaladas, en las comisuras de los labios, se asemeja a una grieta inflamada. En las últimas etapas de la sífilis, lo siguiente se vierte abundantemente en la cavidad oral:

  • roséola (manchas rojas brillantes);
  • pápulas (nódulos densos);
  • gomas (nudos de color marrón oscuro);
  • protuberancias marrones densas.

Después de su curación, quedan cicatrices en la mucosa. Erupciones similares pueden ocurrir durante muchos años. Desaparecen por un corto tiempo, luego reaparecen, ya en una escala más seria.

El agente causal de la sífilis en la cavidad bucal es la bacteria Treponema pallidum. El ambiente cálido y húmedo de la cavidad bucal es favorable para ello. Llegando aquí, el treponema se introduce activamente en la membrana mucosa y luego en los tejidos más profundos, los ganglios linfáticos. La velocidad de penetración de las bacterias en el cuerpo se debe a su forma en espiral y la capacidad de realizar una variedad de movimientos. La infección se produce a través de:

  • saliva al besar;
  • esperma durante el sexo oral;
  • artículos de higiene personal;
  • instrumentos dentales no estériles.

El treponema pálido persiste en objetos utilizados por una persona con sífilis en la etapa activa, hasta por 13 horas. La infección es facilitada por la presencia de:

  • abrasiones en el labio;
  • microfisuras en la mucosa bucal;
  • daño de la mucosa durante la inyección.

La enfermedad se puede localizar en diferentes áreas de la cavidad bucal: en los lados externo e interno de los labios, en la boca en el paladar blando y duro, en las encías, a menudo en la lengua, las amígdalas. Se acompaña de un aumento, compactación de los ganglios linfáticos submandibulares. Cuanto antes acuda el enfermo a especialistas, más efectivo será el tratamiento, menos complicaciones le ocasionará la enfermedad.

¿A qué médico debo contactar?

Si ha aparecido una úlcera de origen desconocido en la boca o en los labios y no desaparece durante mucho tiempo, a pesar de todas las medidas médicas tomadas, debe acudir rápidamente al médico. Los pacientes con una úlcera en el labio serán atendidos por un dermatólogo, con erosión de las encías, por un dentista, lesiones de las amígdalas, por un otorrinolaringólogo. Después del examen, al paciente se le prescribirá un análisis de sangre. Tras la confirmación de una reacción serológica positiva, el paciente será derivado a un dispensario especializado a un médico como.

La sífilis en la boca causa muchos inconvenientes. El agente causal de la enfermedad es el treponema pálido, que ingresa a la cavidad oral aquí y aparecen los primeros signos de infección.

Sin tratamiento, una enfermedad de transmisión sexual se propaga rápidamente y puede provocar la discapacidad y la muerte del paciente. El artículo considerará qué causa la infección, cómo se manifiesta la sífilis en la cavidad oral, cómo se diagnostica y trata.

Causas

La sífilis en lengua y mucosa oral puede ser congénita o adquirida.

En el primer caso, la infección ocurre verticalmente de madre a hijo. El feto se infecta durante el embarazo cuando Treponema pallidum atraviesa la placenta. La infección es posible durante el paso del niño por el canal de parto y durante la lactancia.

Según el período en el que se produjo la infección, las enfermedades venéreas pueden provocar anomalías en el feto incompatibles con la vida, pero sucede que el recién nacido no presenta patologías graves.

Sífilis adquirida en labios y boca:

  • forma doméstica, cuando el treponema pálido ingresa al cuerpo de una persona sana a través de artículos domésticos comunes con el paciente: platos, un cepillo de dientes;
  • sexualmente, cuando el patógeno ingresa a la cavidad oral durante el sexo oral;
  • por contacto con la sangre, cuando el treponema pálido ingresa al cuerpo durante las inyecciones y la intervención quirúrgica, con transfusión de sangre.

Sucede que la causa de la infección en la cavidad oral está asociada con el uso de instrumentos médicos no estériles por parte de dentistas y otorrinolaringólogos.

Cuadro clinico




Hay varias etapas de infección, según las cuales difieren los signos de la enfermedad:

  1. período de incubación. Durante está ausente. En promedio, dura de 3 a 4 semanas. Pero se puede reducir a 14 días, por ejemplo, si el paciente tiene otras enfermedades de transmisión sexual o el treponema pálido ha ingresado al cuerpo en varios lugares a la vez. Es posible alargar el período de incubación hasta seis meses. Esto es posible en ancianos, en pacientes con inmunidad reducida o resistencia corporal individual al treponema pálido, cuando se tratan con antibióticos.
  2. sífilis primaria. Tiene una duración de 1,5 a 2 meses. Al mismo tiempo, en el primer mes no siempre es posible detectar el treponema pálido mediante métodos de laboratorio, incluso si el paciente presenta signos de infección. A veces, la enfermedad ayuda a identificar la PCR. El primer signo característico de una enfermedad de transmisión sexual es un chancro duro que aparece en el sitio de penetración del treponema pálido en el cuerpo. Es un pequeño tubérculo con una ulceración en el centro, que es de color rojo. Un chancro duro no duele ni se inflama, pero puede interferir con la masticación de alimentos y el habla. Sus dimensiones pueden variar de 1 mm a 2 cm El chancro duro puede localizarse en los labios, encías, lengua, cara interna de las mejillas, en la garganta. Para determinar si tiene sífilis, no basta con mirar la foto, ya que una infección venérea puede parecerse a un herpes, “atascos” en las comisuras de los labios, llagas en la lengua y estomatitis catarral. Además del sifiloma primario, el paciente tiene ganglios linfáticos regionales agrandados, que se encuentran en el cuello, la nuca y debajo de la mandíbula inferior. Se vuelven densos al tacto, pero, por regla general, no causan dolor.
  3. Sífilis secundaria. Dura hasta 5 años y tiene un curso ondulado. Durante este período, los signos de infección aparecen y desaparecen. El paciente puede ser reemplazado. Las sífilis maculares aparecen en la mucosa, que son manchas rojas con límites claros. Son de varios tamaños y pueden fusionarse entre sí. El ardor y el dolor en la boca con sífilis generalmente no ocurren.
  4. Sífilis terciaria. Este es el último período de la enfermedad, que dura de 8 a 9 años, en el que se produce un daño irreversible en los órganos internos. Las gomas aparecen en las membranas mucosas y la piel, su tamaño puede alcanzar los 15 mm. Después de un tiempo, la neoplasia se abre paso y aparecen úlceras dolorosas en su lugar, que tardan mucho en sanar. A menudo, después de ellos, quedan cicatrices en la piel y las membranas mucosas. Uno de los signos característicos de la sífilis de la lengua es la glositis, por lo que el órgano aumenta de tamaño, cambia su densidad y todas las papilas desaparecen de su superficie. Como resultado, se altera su función, el paciente tiene problemas con el habla. El treponema pálido afecta los órganos internos, incluido el cerebro, por lo que una persona desarrolla demencia.

Diagnóstico

Al hacer un diagnóstico, el médico cuenta con la asistencia de la recopilación de quejas de los pacientes y los métodos de investigación de laboratorio. Para excluir otras patologías, se prescribe la reacción de Wasserman, pero desafortunadamente puede ser un falso positivo.

Si es positivo, entonces se prescribe un estudio PCR de raspados de ulceraciones en la cavidad oral, y se estudia al microscopio.

Es problemático identificar la enfermedad si es asintomática o el paciente tiene una etapa tardía de infección, en este caso, a pesar de que la persona tiene signos de sífilis, los análisis serológicos de sangre son negativos. Y para hacer un diagnóstico, use el diagnóstico de PCR.

Complicaciones

Sin tratamiento, una infección de transmisión sexual conducirá a la discapacidad y la muerte. Todos los órganos están involucrados en el proceso patológico, la enfermedad puede causar daño:

  • el cerebro, que conducirá a parálisis, trastorno mental, demencia;
  • retinas de los ojos, como resultado, el paciente puede quedarse ciego;
  • sistema cardiovascular, que se manifiesta por la ruptura de grandes vasos sanguíneos, daño al miocardio;
  • huesos.

Las complicaciones graves se pueden prevenir si se lleva a cabo una terapia adecuada de manera oportuna.

Tratamiento

El tratamiento de las enfermedades venéreas debe llevarse a cabo en un entorno hospitalario. Su propósito es suprimir la actividad del treponema pálido. El agente causal es sensible a los antibióticos de la serie de las penicilinas. Cuando por alguna razón no se pueden utilizar, se prescriben:

  • macrólidos;
  • tetraciclinas;
  • cefalosporinas.

Después de que el paciente ha sido tratado con antibióticos y los métodos de laboratorio para el diagnóstico de sífilis son negativos, se pueden realizar procedimientos dentales.

Si los tejidos blandos de la cavidad bucal están dañados y los dientes se aflojan, entonces debe someterse a una terapia con un periodoncista. Cuando no fue posible salvar los dientes, entonces puede recurrir a la implantación y prótesis.

Prevención

Para prevenir la aparición de signos de una enfermedad de transmisión sexual, se deben observar las siguientes recomendaciones:

  • no use los platos y artículos personales de otra persona, como un cepillo de dientes, una maquinilla de afeitar, un lápiz labial, etc.;
  • en caso de relaciones sexuales casuales, es necesario usar un condón, incluso durante el contacto oral-genital;
  • Se recomienda a las mujeres embarazadas que se registren con un ginecólogo lo antes posible, se sometan a pruebas prescritas por un médico y, si es necesario, se sometan a terapia.

Conclusión

En una etapa temprana, la sífilis en la cavidad oral responde bien al tratamiento, por lo que si aparecen signos de la enfermedad, no debe posponer una visita al médico.

Cargando...Cargando...