Kako zdraviti gonorejo: pregled učinkovitih terapij. Ali se gonoreja zdravi? Pravilen pristop k zdravljenju Ali je gonoreja popolnoma ozdravljena?

Gonoreja se razvije po prodiranju bakterij povzročitelja gonokoka v organe genitourinarnega sistema. Ta bolezen je najpogostejša spolno prenosljiva okužba.

Glavni vzroki okužbe so naslednji dejavniki:

  • spolni stik z bolnim partnerjem brez uporabe osebne zaščitne opreme;
  • oralni seks in božanje;
  • intrauterina okužba otroka, rojenega okuženi materi;
  • obstaja minimalna možnost okužbe s spodnjim perilom ali skupnimi izdelki za kopanje.

Ko pride na sluznico spolnih organov, se okužba razvije in prizadene organe genitourinarnega sistema. Zanemarjena bolezen postane kronična in zahteva daljše in kompleksnejše zdravljenje.

Kronična gonoreja lahko privede do razvoja resnih zapletov:

  1. Akutni vnetni procesi prostate in prostate.
  2. Zoženje sečnice.
  3. Alergijske reakcije.
  4. Patološko vnetje testisov (orhidepididimitis).
  5. Neplodnost
  6. Slepota in poškodbe oči, ko okužba vstopi v veznico.
  7. Okužba, ki se razširi po telesu, povzroči hude patologije jeter, srca in možganskih membran.

Zaradi oslabitve telesa je v ozadju gonoreje možna okužba z drugimi okužbami in razvoj bolezni, kot so kandidiaza, klamidija, ureaplazmoza.

Oblike bolezni

Nekaj ​​dni po okužbi se inkubacijsko obdobje konča in začnejo se pojavljati prvi simptomi bolezni. To je akutna oblika gonoreje. Obdobje razvoja okužbe pred pojavom simptomov je lahko daljše in doseže 5-7 dni, vsekakor pa so za akutno obliko značilni izraziti simptomi.

Če ni zdravljenja ali ste izbrali napačno terapijo, po 1,5-2 mesecih simptomi izzvenijo in bolezen postane kronična. Zdi se, da je telo okrevalo po okužbi. Kronično gonorejo povzroča samozdravljenje in pozen obisk zdravnika.

Bolezen se znova pojavi pod vplivom teh razlogov:

  • prekomerno vzbujanje;
  • pitje alkoholnih pijač;
  • izdelki z: slanimi in dimljenimi jedmi, lubenico;
  • sekundarne okužbe;
  • hipotermija

Obdobja poslabšanja in remisije se nadomestijo, bolezen zamuja in obstaja nevarnost zapletov.

Prve manifestacije okužbe pri moških se odkrijejo 2-7 dni po nezaščitenem spolnem stiku. V 4-5 dneh se neprijetni simptomi poslabšajo.

V prihodnosti se občutki izravnajo, bolezen pa nekaj časa poteka asimptomatsko. Posledično se moški ne mudi k zdravniku.

Prvi znaki akutne oblike

Akutna oblika gonoreje ne ostane neopažena. Opaženi so naslednji znaki:

  1. Uriniranje spremljajo srbenje, krči in pekoč občutek.
  2. Potreba po uriniranju se povečuje.
  3. Iz glavice penisa se izloča gosta sluz.
  4. Najprej kot posledica pritiska na glavo, nato pa se odtok gnoja začne sam.
  5. Kožica in sečnica postaneta rdeča.
  6. Moten urin se odvaja.

Če se v tem času ne začne kompetentna terapija, čez nekaj časa simptomi izginejo in začne se kronični potek bolezni.

Kronična gonoreja

V tem času se bolezen morda nikakor ne manifestira ali pa bo nelagodje zanemarljivo. Bolniki verjamejo, da je bolezen minila in imajo spolne odnose ter okužijo partnerje. Toda ko se bo še naprej razvijala, se bo okužba pokazala z naslednjimi simptomi:

  • med erekcijo se pojavijo boleči občutki;
  • bolečine v črevesju med gibanjem črevesja;
  • šibkost se poveča, pojavi se depresija;
  • temperatura se lahko dvigne, pojavijo se migrena in vročina;
  • v dimljah je otekanje testisov in bezgavk;
  • spolni stik je boleč;
  • med ejakulacijo se v spermi pojavi kri.

V ozadju kronične oblike gonoreje se pogosto razvije prostatitis in zmanjša erektilna funkcija.

Diagnoza gonoreje se opravi z mikroskopskim pregledom brisov iz sečnice ali anusa. Imunofluorescenčni krvni test ugotavlja prisotnost protiteles proti povzročitelju okužbe.

Uporablja se tudi metoda podkožnega dajanja zdravila, ki pri bolniku v prisotnosti gonokoka povzroči alergijsko reakcijo. Rdečica kože se pojavi na mestu injiciranja. Hiperemija s premerom več kot 2 cm velja za popolnoma pozitiven pokazatelj gonoreje. Reakcija, manjša od 1 cm, je šibko pozitiven rezultat in zahteva dodatne raziskave.

O prvih simptomih gonoreje pri moških in ženskah lahko izveste iz naslednjega videoposnetka:

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje gonoreje zahteva hospitalizacijo v bolnišnici v takih primerih:

  • kronična oblika bolezni v obdobju recidiva;
  • pojav zapletov;
  • poškodbe vitalnih organov;
  • izogibanje ambulantni terapiji.

Domača terapija vključuje:

  • antibakterijska zdravila za zatiranje povzročitelja okužbe (ofloksacin, azitromicin, penicilin);
  • zdravila proti bolečinam - odpravite sindrom bolečine;
  • protivnetna zdravila;
  • hepatoprotektorji - če so prizadeta jetra;
  • antipiretična zdravila;
  • vitaminski kompleksi in sredstva za povečanje imunosti.

V težkih primerih je dodatno predpisana fizioterapija:

  • blatni oblogi;
  • medicinski obkladki;
  • elektroforeza.

Bolniki morajo med zdravljenjem izključiti spolne stike, intenzivno telesno aktivnost, alkohol in cigarete. Izogibati se je treba hipotermiji.

Po poteku zdravljenja se izvedejo kontrolne študije za določitev rezultatov terapije. V primeru večkratnega odkrivanja povzročitelja okužbe se sprejme odločitev o spremembi antibiotika in odmerku zdravila.

Ljudska zdravila za pomoč pri zdravljenju

Recepti tradicionalne medicine se lahko uporabljajo kot pomožna sredstva v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili. To ne nadomešča priporočila specialista, zato je potrebno predhodno posvetovanje.

Dve veliki žlici sesekljanega peteršilja pustimo približno eno uro v dveh kozarcih vrele vode. Celotno infuzijo popijte v enem dnevu in jo razdelite na dele. Zdravite 21 dni.

Znani "morilski" način boja proti gonoreji. Vsak dan morate pojesti 10 velikih strokov česna in popiti kozarec jogurta. Pred tem ni priporočljivo jesti. Potek zdravljenja je 4 tedne, v zapletenih primerih se podaljša na 3 mesece.

Sedežna kopel z decokcijo korenine calamusa lajša neprijetne simptome gonoreje. Dve žlici. l. calamus vztrajajo približno eno uro v litru vrele vode. Nalijte v široko posodo in razredčite z 2 litroma vode. Sedite v takšni infuziji, dokler se nekajkrat na dan ne ohladi. Postopek ponovite 3-4 dni.

Kupite v lekarni. Pijte 30-40 kapljic pred obroki, razen večernega časa v dnevu, 3 mesece. Izdelka ne uporabljajte pod visokim pritiskom.

4 žlice. l. Korenine repinca kuhajte pol ure v treh kozarcih vode v vodni kopeli. Čez dan vzemite nekaj velikih žlic na uro. Potek zdravljenja je 14 dni.

Za žlico brinovih jagod, brezovih listov in korenike regrata pol ure polnite v 3 kozarcih vrele vode in vzemite čajno žličko 3 -krat na dan.

Sedežna kopel z infuzijo cvetov kamilice ima baktericidni in protivnetni učinek. Pest cvetov vztrajajte v dveh kozarcih vrele vode pol ure. Razredčite v široki posodi z vročo vodo in sedite v infuziji, dokler se ne ohladi.

0,5 žličke vztrajajte v 200 ml vrele vode. limonske trave 15 minut in v infuziji vmešajte žličko medu. Zjutraj, popoldne in zvečer popijte kozarec izdelka.

Jejte več sveže zelene, brusnice in borovničevih jagod, brusnic.

Sesekljajte orehe (300 g) in stroke česna (100 g). Zatemnite v vodni kopeli 15 minut. Združite z 1 kg medu in 2 žlici. l. semena kopra. Jejte 14 dni na veliki žlici zjutraj, popoldne in zvečer po obroku.

Preprečevanje bolezni

Okužba z gonorejo se pojavi med spolnim stikom z bolnim partnerjem, zato je tveganje za okužbo mogoče odpraviti z upoštevanjem preventivnih ukrepov:

  • ne voditi promiskuitetnega spolnega življenja s pogostimi menjavami partnerjev;
  • med spolnim odnosom uporabljati osebno zaščitno opremo;
  • če je prišlo do nezaščitenega spolnega odnosa, mora moški urinirati in organ zdraviti z razkužilom (Miramistin, klorheksidin ali kalijev permanganat).

Med zdravljenjem obstajajo tudi številna pravila:

  • izključite spolne odnose do konca terapije;
  • kajenje, uživanje alkohola, slana in prekajena hrana so prepovedani;
  • spodnje perilo je treba dnevno menjati in prati ločeno od stvari družinskih članov;
  • po vsakem obisku stranišča je treba opraviti osebno higieno rok in genitalij.

Upoštevanje takšnih omejitev bo skupaj z izpolnjevanjem vseh zdravniških receptov pospešilo okrevanje.

Zaključek

Neodgovoren odnos do lastnega zdravja je glavni razlog, zakaj so spolno prenosljive bolezni tako pogoste. Nereden spol, ignoriranje kondoma vodi do okužbe z gonorejo. Toda tudi če so odkrili prve simptome, se mnogi raje zdravijo sami, ne da bi obiskali zdravnika. Posledično se bolezen skriva v telesu in še naprej počasi vpliva na notranje organe, kar povzroča hude zaplete.

V tem času pride do okužbe spolnih partnerjev, ker moški verjamejo, da so zdravi, zato še naprej imajo spolne odnose.

Če se v začetni fazi bolezni obrnete na zdravnika, bo upoštevanje vseh receptov v kratkem času odpravilo okužbo in izključilo razvoj spremljajočih bolezni. Ne smemo pozabiti, da morata oba partnerja opraviti terapijo z zdravili, da se prepreči ponovna okužba.

S posebnostmi zdravljenja gonoreje doma se lahko seznanite v naslednjem videu:

V stiku z

Gonoreja je spolno nalezljiva bolezen, za katero je značilno vnetje sluznice organov in jo povzroča povzročitelj - gonokok. Ljudje gonorejo imenujejo "gonoreja". Spolno prenosljive bolezni, zlasti gonoreja pri moških, so ženske vse pogostejše med mladimi. Gonoreja je nevarna, ker se ne pojavi takoj po spolnem odnosu. Preden se pojavijo prvi simptomi, traja določeno obdobje (inkubacijsko obdobje). Nezaščiten spolni odnos in priložnostni odnosi so najpogostejši vzrok okužbe.

Bolezen se prenaša le s spolnim stikom. Povzročitelj je Neisseria gonococcus. Gonoreja pri ženskah se po simptomatologiji razlikuje od moške bolezni. Prizadete so sluznice, pogosto so prizadete črevesje, nazofarinks, vez. Manj pogosto se diagnosticira po 35 letih, pogosteje pa pri mladih v rodni dobi. Bolezen je nevarna in brez pravočasnega zdravljenja postopoma prizadene vse notranje organe.

Venereologi trdijo, da je bolezen postala družbeni problem. Zanimivo dejstvo je, da dekleta v mladosti pogosteje zbolijo, pri moških pa se patologija pojavi že v zrelejši starosti. To je posledica naslednjih dejavnikov:

  • povečanje števila ogroženih ljudi;
  • promiskuitetni spolni odnosi s priložnostnimi partnerji;
  • socialni problemi;
  • neugodni sanitarni in higienski pogoji;
  • slabe navade, ki zmanjšujejo njihovo družbeno odgovornost;
  • prostitucijo.

Povzročitelj gonoreje

Povzročitelj gonoreje je gram-negativna troslojna bakterija Neisseria. Zunanja plast ima procese, imenovane pili, ki zagotavljajo pritrditev na epitelij. Odgovorni so za hitrost širjenja bakterij. Bakterije, pritrjene na epitelijsko plast, prodrejo v notranje plasti. To aktivira imunski sistem v ozadju začetka vnetja. Telo, ki izloča nevtrofilce, začne uničevati patogen. Odmrli nevtrofilci se pretvorijo v gnoj, ki se nabira na stenah sluznice in se izloči iz sečnega kanala.

Pri moških so prizadeti prostata in semenski mehurčki. Pri ženskah so maternica in jajcevodne celice nagnjene k vnetju. Nepravočasno zdravljenje gonoreje ali pomanjkanje zdravstvene oskrbe povzroči vdor bakterij v limfo, s tokom katere so okuženi drugi organi.

Tudi jemanje antibakterijskih zdravil spodbuja rast bakterij. Pod njihovim vplivom se bakterije ponovno rodijo v L-oblike, ki ostanejo aktivne dlje časa, čeprav se ne razmnožujejo. Gonokoki umrejo pri temperaturah nad 45 stopinj, pa tudi v slani ali milni vodi. Obstajajo pa nekatera antibakterijska zdravila, ki ubijajo bakterije.

Okužba z gonorejo (gonoreja)

Nosilec povzročitelja gonoreje je lahko oseba, ki niti ne sumi, da ima spolno prenosljivo bolezen. Pogosto se patologija lahko skrije. Okužba se pojavi na več načinov.

    Spolni stik je najpogostejša vrsta okužbe. Med nezaščitenim spolnim odnosom bakterije hitro vstopijo v telo zdravega partnerja. Vendar se okužba ne pojavi vedno. Zanimivo dejstvo je, da je pri stiku z bolnim moškim verjetnost okužbe pri ženskah blizu 80 odstotkov. Med stikom z bolno žensko se moški redkeje okužijo. To se zgodi le v 20 od 100 primerov (približno). To stanje pojasnjuje dejstvo, da je ženska sečnica širša, veliko krajša, bakterije svobodneje vstopajo v telo.

    Kontaktni, gospodinjski način. Manj pogosto, vendar se takšna pot okužbe zgodi tudi, ko zdrav človek uporablja osebno higieno, posteljnino okužene osebe. Primeri okužbe so blizu 1 odstotka vseh diagnosticiranih.

    Navpično. Okužba se pojavi med porodom. Novorojenček se okuži od bolne matere, ki gre skozi porodni kanal. Okužba prizadene sluznice oči, ust, genitalij novorojenčka.

Inkubacijska doba

Inkubacijsko obdobje gonoreje je čas, ki preteče od trenutka, ko bakterije vstopijo v telo, do prvih simptomov. To je čas, ki je potreben, da se imunski sistem začne odzivati ​​s proizvodnjo protiteles. Po tem se začne aktivni vnetni proces.

Nemogoče je nedvoumno reči, kako dolgo bo trajala inkubacijska doba. V enem primeru se lahko prvi simptomi pojavijo v 12 urah. Včasih traja več tednov. Medicina pozna primere, ko je inkubacijska doba trajala približno 3 mesece.

Najpogosteje pa se pojavijo prvi značilni simptomi:

  • 4. dan pri moških;
  • v enem tednu za ženske.

Daljše obdobje nastopi pri starejših in bolnikih z aidsom. To je zato, ker je njihov oslabljen imunski sistem manj dovzeten za tuje bakterije.

V času inkubacije bolnik morda ne opazi značilnih znakov gonoreje. Toda oseba je že okužena in je nosilec okužbe. Zato je nezaščiten spolni odnos, pogosta menjava partnerjev temeljni dejavnik pri okužbi z gonorejo.

Vrste gonoreje

Tripper (gonoreja) je precej nevarna bolezen, ki se klinično pokaže pozno. Če gonoreje ne prepoznamo pravočasno in je ustrezno zdravimo, so lahko posledice zelo žalostne. To so lahko zapleti, kot so:

  • neplodnost;
  • slepota;
  • včasih je možen celo smrtonosni izid.

Gonokok se lahko razmnožuje v katerem koli organu, kjer je stebrični epitel. Glede na te značilnosti metoda okužbe določa več oblik bolezni:

  • sveža oblika;
  • kronična gonoreja pri ženskah, moških;
  • latentna (asimptomatska) oblika.

Sveža gonoreja

Gonoreja velja za svežo, katere prvi znaki se pojavijo v prvih 2 mesecih. V tem času je človeški imunski sistem aktivno proizvajal protitelesa, kar na koncu določa manifestacijo žive klinične slike. Ta vrsta bolezni ima več oblik:

    Akutna oblika gonoreje. Pojavijo se živahni, značilni simptomi gonoreje. Vnetni proces prizadene epitelne celice, prizadete so sluznice. Pojavijo se gnojni izcedek, akutna bolečina.

    Subakutna oblika gonoreje. Nalezljiva aktivnost je nekoliko manjša, simptomi so manj izraziti. Toda sam bolnik nenehno čuti nelagodje in neprijetnosti zaradi manjšega izcedka iz sečnice, bolečine pri uriniranju, pekoč občutek.

    Torpidna oblika gonoreje. Klinično ni očitno. Lahko se odkrije po naključju. Na primer med zdravniškim pregledom.

Najpogostejša oblika je akutna oblika časti. Drugi dve pacientki, ki raje ne poišče kvalificirane zdravniške pomoči, ne povzroča veliko skrbi. Toda vsaka vrsta gonoreje naredi osebo nosilko, kar že predstavlja nevarnost za ljubljene in spolne partnerje. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja predstavlja resno nevarnost za zdravje.

Kronična gonoreja

Klinični simptomi gonoreje se v akutni obliki pojavijo že nekaj dni po okužbi, medtem ko je kronična gonoreja skoraj asimptomatska. Že po 2-3 mesecih je težko prepoznati značilne znake in simptome gonoreje. To lahko pokaže le bris. Očitni znaki gonoreje se pojavijo le med poslabšanjem. Bolnika motijo ​​več dni in lahko nenadoma izginejo. Ta slika močno otežuje diagnozo. Bolezen latentno napreduje. V sečnici se pojavijo hude patološke spremembe. Vezivno tkivo raste in lahko blokira sečnico.

Asimptomatska (latentna) oblika gonoreje

Ta patologija je pogostejša pri ženskah. Nevarnost te oblike je posledica dejstva, da je bolnik nosilec, ne da bi se tega zavedal. Imunski sistem nikakor ne reagira na prisotnost nevarnega virusa, nobenih kliničnih simptomov gonoreje, značilnih občutkov ni.

Pri moških s to obliko lahko potek bolezni spremljajo izraziti simptomi. To je adhezija sečnice, še posebej po nočnem počitku.

Značilen moten izloček iz sečnice se lahko pojavi po spolnem odnosu ali aktivnem fizičnem naporu. To ponavadi ne povzroča nelagodja, saj takšni simptomi hitro izginejo pred naslednjim dražilnim dejavnikom. Zato se pri tej obliki bolezni tako ženske kot moški redko obračajo k venerologom, kar predstavlja posebno nevarnost za ljudi okoli njih.

Simptomi gonoreje se lahko manifestirajo na različne načine. Odvisno je od stopnje razvoja patologije, spola in starosti bolnika. Tudi stopnja in oblika bolezni vplivata na značilne simptome. Bolezen se kaže kot vnetni proces na mestu prodiranja boleče okužbe.

Simptomi gonoreje pri moških

Običajno je mesto okužbe v moškem telesu sečnica in simptomi so izrazitejši kot pri ženskah. Toda tudi asimptomatske vrste bolezni najdemo pri moških. Zato morate skrbno spremljati svoje zdravje in biti pozorni na značilne znake gonoreje. Razmislite o značilnih simptomih gonoreje:

  1. Uretritis. Prvi vnetni proces je sluznica sečnice, sečnica. Če se pravočasno zdravljenje gonoreje pri moških ne izvede, potem to grozi s popolnim uretritisom.
  2. Fetidni izločanje sečnice. Iz kanala se sprosti gosta zmes, podobna rumenemu ali zelenkastemu gnoju z neprijetnim vonjem.
  3. Bolečina, srbenje, pekoč občutek, ne samo med uriniranjem ali ejakulacijo. To je posledica dejstva, da se v kanalu razvije vnetni proces, v sečnici pa se pojavi oteklina.
  4. Visoka telesna temperatura. Povečanje doseže 38, včasih tudi do 40 stopinj. V krvi najdemo pirogene, ki povzročijo zvišanje telesne temperature.
  5. Težave pri uriniranju, ki so posledica vnetnega procesa, zožitve kanala zaradi nakopičenega gnoja.

Nevarnost je v tem, da po nekaj dneh značilni znaki nekoliko popustijo, izcedek postane manjši. Bolezen lahko postane asimptomatska.

Simptomi gonoreje pri ženskah

V večini primerov se ženska gonoreja pojavi brez značilnih znakov. Le 15 odstotkov bolnih žensk pravočasno poišče zdravniško pomoč. Najpogosteje se bolezen odkrije med rutinskim pregledom ali ko je bila patologija odkrita pri spolnem partnerju. Za žensko gonorejo so značilni naslednji simptomi:

  1. velika količina izcedka iz nožnice z neprijetnim vonjem, ki se po nočnem spanju poveča;
  2. srbenje, vnetje, otekanje v nožnici;
  3. boleče uriniranje;
  4. nelagodje med spolnim odnosom;
  5. visoka temperatura.

Nevarnost gonoreje pri ženskah je, da lahko pogosto traja dlje časa brez opisanih simptomov; izcedek pri gonoreji pri ženskah je lahko tudi odsoten. Zato je pri odkrivanju patologije pri možu ali spolnem partnerju izredno pomembno, da pravočasno poiščemo zdravniško pomoč.

Znaki na koži

Diagnoza stanja kože se redko izvaja, saj značilnih sprememb običajno ni. Povzročitelj patologije, ko je enkrat v okolju, običajno umre.

Na mestih, kjer gonokoki vstopijo v telo, se lahko pojavi majhna pordelost. To so sramne ustnice, sramni del, frenum penisa. To so majhne, ​​srbeče rdečice.

Očesne okužbe

Precej značilen pojav pri gonoreji, ki se kaže v obliki pordelosti, konjunktivitisa. Pojavi se po stiku z neopranimi rokami. Gonokok je nevaren za novorojenčke, ki se okužijo med prehodom rojstnega kanala okužene matere. Inkubacijska doba gonoreje v tem primeru ni dolga, do 5 dni.

Po tem se v očeh pojavijo značilni simptomi gonoreje:

  • pordelost beljakovin, konjunktov;
  • nečistoče krvi v solzah;
  • otekanje vek;
  • gnojni izcedek iz veznikov;
  • obilno solzenje;
  • strah pred svetlobo.

Neupoštevanje zdravniške pomoči ogroža vnetni proces ali razjedo v očesni roženici.

Okužba nazofarinksa z gonorejo

Manifestacija znakov gonoreje v grlu, nosu običajno ni izrazita. Pregled lahko odkrije rahlo pordelost grla (hiperemijo), otekanje neba, tonzil ali žrela z majhno količino belkaste obloge. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi nelagodja v grlu, prisotnosti znoja. Limfne vozle v vratu in pod čeljustjo so rahlo povečane. Na ustni sluznici se pojavi vnetje v obliki stomatitisa. Takšne boleče manifestacije se običajno pojavijo na mestu vnosa gonokoknih okužb.

Analna gonoreja

Pojav te vrste gonoreje je možen, če gonokoki niso prodrli le v analno področje. V tem primeru je tretjina celotnega črevesja dovzetna za okužbo. Analna gonoreja je pogostejša pri ženskah. To je posledica bližine vagine in sečnice, zato povzročitelj gonoreje zlahka prodre v črevesje. Neupoštevanje osnovnih pravil osebne higiene lahko povzroči okužbo z gonorejo na tem področju.

V nevarnosti so tudi homoseksualci, katerih spolni stiki se razlikujejo od običajnih odnosov. Za analno gonorejo so značilni naslednji simptomi:

  • lažna želja po defekaciji (tenesmus), ki jo spremlja manjša bolečina;
  • pekoč občutek, srbenje v tem delu telesa;
  • pogosto zaprtje;
  • nenavaden, gnojno-sluzničen izcedek, pogosto s krvnimi nečistočami.

Gonoreja pri novorojenčkih

Okužba dojenčkov se pojavi v času prehoda porodnega kanala pri bolni mami. Okužena ni samo sluznica očesa. To vodi do razvoja žive klinične slike. Inkubacijsko obdobje gonoreje pri novorojenčkih traja do pet dni, nato pa se pojavijo naslednji simptomi:

  • konjunktivitis;
  • rinitis;
  • uretritis pri dečkih;
  • vaginitis pri dekletih;
  • sepso.

Bolan otrok je nemiren, ne spi dobro, nenehno joče, pogosto noče jesti. Pri uriniranju se lahko v urinu pojavijo gnojne nečistoče, po možnosti prisotnost nečistoč v krvi.

Diagnostika

Prepoznati gonorejo ni težko. Diagnoza gonoreje je včasih omejena na preprosto anamnezo. Dovolj je, da zdravnik opravi zaupni pogovor s pacientom, se pozanima o simptomih, da naredi svoje domneve. Toda venereolog nima pravice postavljati diagnoze samo na podlagi lastnih predpostavk. V takih razmerah bo potreben temeljit klinični pregled, ki ga mora bolnik in njegov partner opraviti. Ta postopek vključuje niz testov za gonorejo.

Kompleks diagnostičnih ukrepov vključuje:

  • bris za gonorejo;
  • provokacija patologije;
  • bakteriološka inokulacija biološkega materiala;
  • laboratorijska diagnostika;
  • PCR (verižna reakcija s polimerazo);
  • instrumentalni pregled.

Razmažite

Bris za gonorejo je metoda bakteriološkega pregleda. Eden najučinkovitejših in najbolj zanesljivih načinov odkrivanja patologije. Od bolnika se na mestu domnevnega prodiranja gonokokov vzame biološki material. Lahko je sečnica, nožnica, anus, usedline na sluznici ust in žrela. Po vzorčenju se material prenese v posebno steklo, obarvano z metilen modro, ki prodre v gonokoke in jih obarva. Po tem postopku se bakterije zlahka odkrijejo pod mikroskopom.

Okužbo je mogoče prepoznati le, če patologijo spremlja gnojni izcedek. Bris za gonorejo ne bo dal jasne slike o kronični obliki bolezni. Zato se izvajajo dodatni pregledi.

Izzvanje gonoreje

Če obstaja domneva o prisotnosti patologije in bris ni dal jasne slike, je predpisana analiza gonoreje po provokacijski metodi. Bistvo metode je, da se sprejmejo provokativni ukrepi za spodbujanje pojava gonokokne okužbe. To omogoča zdravnikom, da upajo na nastanek materiala, primernega za odvzem brisa za gonorejo.

Obstaja več provokativnih metod za odkrivanje gonoreje:

  1. Biološki pregled. Pacientu z gonokokno okužbo na silo injiciramo telo. Cepivo ne vsebuje aktivnih gonokokov. Obstajajo samo značilna protitelesa, ki bi morala aktivirati imunski sistem. Če protitelesa absorbirajo gonokoki, se lahko pojavi gnoj, ki je potreben za pregled.
  2. Kemična analiza vključuje vnos določenih snovi neposredno v sečnico.
  3. Z mehansko metodo se v pacientovo sečnico vstavi posebna kovinska cev, ki bi morala izzvati vnetni proces.
  4. Prehranska (prehranska) metoda. Bolnik mora zaužiti veliko začinjene, slane hrane in alkohola.

Vseh teh metod ni mogoče imenovati varčne. Poleg tega se pogosto uporabljajo v kombinaciji, vse ali več hkrati. Tudi latentna kronična gonoreja se bo v takšni situaciji zagotovo pokazala. Po tem pregledu lahko tri dni vzamete bris. Ženskam priporočamo, da opravijo podoben pregled 5. dan po koncu menstruacije, saj je sama menstruacija provokativni dejavnik.

Bakteriološka kultura

Biološka kultura je obvezna vrsta pregleda za sum na gonorejo. Material, odvzet od bolnika, se prenese v poseben medij, ki je hranljiv za gonokoke. Če se med laboratorijskim pregledom ugotovi, da so bakterije aktivne in se razmnožujejo ter v kratkem času tvorijo ogromno kolonijo.

Ta metoda vam omogoča, da hitro prepoznate gonokoke in začnete pravočasno zdravljenje, da izključite hude posledice gonoreje. Strokovni pregled in diagnostika zdravniku omogočata, da ugotovi vrsto antibiotikov, na katere gonokok ni odporen.

V sodobni medicini se za identifikacijo gonokoka, predpisovanje ustrezne terapije in tudi za oceno splošnega stanja pacienta uporablja več laboratorijskih metod. Za to se izvaja več obveznih dejavnosti.

Krvni test (splošno)... Metoda je pri diagnozi gonoreje precej zapletena. Gonokokna okužba, ki prodre v telo, povzroči aktiviranje imunskega sistema. Posledično se raven levkocitov močno poveča, zaradi česar je nemogoče natančno določiti bolnikovo stanje.

Omogoča ugotavljanje prisotnosti vnetnega procesa in prisotnosti gnojne okužbe. To določajo raven eritrocitov, levkocitov v urinu, pa tudi nečistoče gnoja.

Neposredna imunofluorescenca... Zanesljiva metoda za hitro prepoznavanje okužbe. Biološki material (bris) prenesemo na steklo, obarvamo s posebnimi barvili in dodamo fluorescenčni serum, ki vsebuje protitelesa. Pri interakciji z gonokoki se pojavi nekakšen sij, ki kaže na prisotnost spolno prenosljive bolezni.

Thompsonova metoda (vzorci treh stekel)... Pregled urina pri moških. Analiza poteka zjutraj na tešče v treh posodah. Pred analizo ne smete jesti hrane, ki lahko obarva urin. Moški ne sme prekiniti curka in mora napolniti vse tri posode hkrati. Material iz vsake posode se pregleda posebej. Prisotnost gnoja v prvi posodi kaže na lokalizacijo bolezni v sečnici. Gnoj v drugem vzorcu - prizadeta je zadnja sečnica, semenski mehurčki in prostata.

Verižna reakcija s polimerazo (PCR)

Diagnostika gonoreje, ki omogoča identifikacijo patogenih bakterij, tudi z majhno količino. Vsak mikroorganizem in tudi gonokok ima svojo edinstveno vijačnico DNK. Zbranemu biološkemu materialu se dodajo posebni encimi, ki natančno ponovijo takšno spiralo, če je prisotna okužba.

Če gonoreje ni, reakcije ne bo. Je zanesljiva metoda z vrsto prednosti pred drugimi diagnostičnimi testi:

  • verjetnost napačne diagnoze je izključena;
  • hitrost pridobivanja rezultata, ki bo pripravljen v nekaj urah;
  • visoka natančnost, kar omogoča identifikacijo bakterij tudi z njihovo minimalno količino.

Instrumentalni pregled

Takšna diagnoza gonoreje ne omogoča le prepoznavanja virusa, temveč tudi ugotavljanje ali namigovanje možnih posledic gonoreje, tudi v zgodnjih fazah. Za odkrivanje patologije se ne uporabljajo samo laboratorijske metode pregleda. Enako pomembno je opraviti instrumentalni pregled, ki poteka v več fazah.

Ureteroskopija- To je pregled sluznice urogenitalnega kanala, ki se izvaja s posebnim aparatom za uretroskopijo, na koncu katerega je miniaturna kamera. S pomočjo takšne opreme se ugotovi stanje sluznice, prisotnost erozivnih, vnetnih žarišč in krvavitev.

Cervikoskopija... Pregled maternice (materničnega vratu) se izvaja s posebno cevko, ki ima močan sistem povečanja.

Kalposkopija... S pomočjo kalposkopa preučimo stanje vaginalne sluznice.

Laporoskopija... Sodobna metoda, ki omogoča pregled stanja trebušnih organov (jajčnikov, jajcevodov, maternice). Na sprednji steni je narejenih več vbodov, uvedene so posebne cevi z videokamerami. Ta metoda omogoča ne le temeljito diagnozo, ampak tudi izvajanje terapevtskih ukrepov za odpravo patologije.

Zdravljenje

Prej ko bo bolezen odkrita, lažje bo zdraviti gonorejo. Odloženo ali kronično gonorejo je težko zdraviti. Prav tako ne morete prekiniti predpisanega terapevtskega kompleksa, saj je ta bolezen nevarna s kompleksnimi recidivi.

Gonoreja ne mine sama od sebe. Včasih je dovolj, da popijete tablete za gonorejo, da se znebite resne bolezni in nevarnih posledic. Gonokoka, ki je vstopil v telo, ne more uničiti le imunski sistem telesa. Izguba časa, zavrnitev zdravljenja povzroči hude posledice gonoreje, ki uničujejo reproduktivne funkcije in včasih ogrožajo življenje.

Zdravnik, ki zdravi gonorejo

Diagnozo in zdravljenje gonoreje izvajajo venerologi, dermatologi. Ko se pojavijo značilni simptomi, je treba stopiti v stik s temi strokovnjaki. V zgodnjih fazah je zdravljenje gonoreje preprosto. Včasih je dovolj, da pijete antibiotike za gonorejo, da se znebite patologije. Zdravljenje gonoreje se izvaja doma, vendar s strogim upoštevanjem vseh priporočil lečečega zdravnika. V nasprotnem primeru so možne resne posledice.

Lečeči zdravnik lahko vztraja pri hospitalizaciji po lastni presoji. To je posledica dejstva, da lahko bolnik živi v neugodnih razmerah in obstajajo dvomi o njegovi skladnosti z vsemi zdravniškimi priporočili.

Antibiotiki za zdravljenje gonoreje

S pravočasnim odkrivanjem bolezni je včasih dovolj, da pijete antibiotike za gonorejo, da se znebite hude patologije. Zdravljenje in njegov uspeh sta odvisna od resnosti bolezni. V večini primerov gre za pripravke, ki vsebujejo:

  • penicilin;
  • azitromicin za gonorejo;
  • makrolidi;
  • eoitromicin.

Samozdravljenje je strogo prepovedano, da bi se izognili resnim posledicam. Vsako zdravilo predpiše le zdravnik!

Imunoterapija

Po zdravljenju je pomembno sprejeti ukrepe za izboljšanje delovanja imunskega sistema. V ta namen se bolniku injicira posebno cepivo, ki vsebuje neaktivne oblike gonokokov. Prav oni izzovejo aktivno proizvodnjo protiteles v telesu. Takšno preprečevanje gonoreje je pomembno za bolnike, ki prinašajo takšno bolezen. Zdravilo se daje intramuskularno z večdnevnim odmorom. Za zaščito telesa in preprečitev ponovitve ne bo potrebnih več kot 8 kole.

Nosečnost in gonoreja

Položaj je težak, izjemno nevaren, zlasti za plod. Zato se gonoreja med nosečnostjo zdravi z nekaterimi previdnostnimi ukrepi in z uporabo posebnih zdravil:

  • antibiotiki;
  • lokalno zdravljenje;
  • genska cepiva.

Zdravljenje gonoreje med nosečnostjo lahko predpiše le usposobljen zdravnik!

Ali je gonorejo mogoče zdraviti s tradicionalno medicino?

V ljudski medicini obstaja veliko receptov. So pa primerni le za preprečevanje gonoreje.

Brez antibiotikov se gonoreje ni mogoče znebiti!

Treba je razumeti, da antibiotiki med nosečnostjo ogrožajo celoten razvoj ploda. Ceftriakson je lahko varnejši za gonorejo. To zdravilo je predpisano za druge patologije pri nosečnicah, zato je eno najvarnejših. Vendar pa lahko le zdravnik predpiše antibiotike za gonorejo!

Preventivno

Preventivni ukrepi so izredno pomembni. To bo pomagalo odpraviti resne posledice, recidive. Druga okužba je hujša, akutna gonoreja. Po zdravljenju zdravniki svojim pacientom priporočajo:

  • normalizirati spolne odnose;
  • izključite nenamerne povezave;
  • spremljajte zdravje svojega partnerja;
  • redno opravlja preventivne preglede.

Čistost spolnih odnosov, osnovna higiena bodo pomagali preprečiti ponovitev.

Gonoreja je nevarna spolno prenosljiva bolezen, ki lahko povzroči številne zaplete, vključno s smrtjo. Zato je izredno pomembno, da se ob prvih simptomih posvetujete z zdravnikom in čim prej začnete zdravljenje gonoreje.

Samo dermatovenerolog ima pravico, da po temeljitem pregledu bolnika predpiše potek zdravljenja gonoreje. Samozdravljenje te bolezni pomeni prispevati k njenemu prehodu v kronično obliko in kasnejšim zapletom. Razmislite o načinih zdravljenja gonoreje in nevarnosti nezdravljene bolezni.

Sodobna medicina vam omogoča, da se znebite gonoreje v samo eni injekciji. Najpogosteje uporabljeno sredstvo v tem primeru je zinacef, ki se injicira v gluteusno mišico. Pomagajo tudi injekcije netromicina, novosefa, plivacefa. Po potrebi sta predpisana Piprax in Modevid.

Vendar je takšno celjenje možno le pri obravnavi nezapletene oblike gonoreje - gonokoknega uretritisa, ki ga specialist pravočasno odkrije. Ampak:

  • če bolezen ni bila pravočasno odkrita, kar je povzročilo poškodbo prostate - pri moškem ali maternici in priveskih - pri ženskah
  • če se gonoreja pojavi v ozadju trihominiaze, klamidije in drugih bolezni;
  • če je gonokokna okužba povzročila konjunktivitis, faringitis, poškodbe možganskih ovojnic, srca ali sklepov, proktitis - ne more biti govora o hitrem zdravljenju gonoreje.

Samo specialist, ki bo izbral ustrezno metodo zdravljenja, lahko ugotovi stopnjo bolezni.

Kako se zdravi gonoreja: metode in zdravila

Oglejmo si najpogostejša zdravila za gonorejo. Podatki so na voljo samo za splošne namene.

Sumamed se nanaša na makrolide, to je antibiotike, ki imajo najmanj strupeni učinek na človeško telo. Njegova glavna učinkovina je azitromicin, ki zavira sintezo beljakovin v mikrobnih celicah in s tem upočasni rast in razmnoževanje bakterij.

Pri zdravljenju gonoreje je sumamed predpisan v kombinaciji z doksiciklinom in ceftriaksonom. Hkrati lahko Sumamed zaradi svoje varnosti:

  • negativno vplivajo na živčni sistem, zaradi česar lahko bolnik občuti omotico, nespečnost, živčnost, moten vonj in okus, poslabša razpoloženje;
  • negativno vplivajo na srčno -žilni sistem, kar vodi do aritmij in tahikardije;
  • negativno vplivajo na prebavila, povzročajo bolečine in želodčne krče, drisko, zaprtje, slabost;
  • povzročijo alergijske reakcije - edem, kožni izpuščaji, anafilaktični šok;
  • negativno vplivajo na genitourinarni sistem, kar vodi do razvoja kandidiaze.

Ljudje z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic je treba zdravilo Sumamed obravnavati zelo previdno. Zdravilo ni primerno za ženske v prvem trimesečju nosečnosti in dojenja. In se ne jemlje hkrati z dihidroergotaminom in ergotaminom.

Svečke (sicer supozitorije) so učinkovite le v zgodnji fazi razvoja bolezni. V poznem času se lahko dopolnijo le z antibakterijskimi zdravili kot pomožnim sredstvom za lajšanje simptomov gonoreje in preprečevanje sočasnih okužb.

Lahko jih dajemo intravaginalno (na primer betadin, metronidazol) in rektalno (na primer heksikon, betiol). Intravaginalni se uporabljajo za terapevtske namene. Rektalno - če okužba vstopi v danko ali se trihomonijaza razvije hkrati z gonorejo.

Svečke tudi niso primerne za vsakogar:

  • V primeru preobčutljivosti na klorheksidin je treba heksigon zavreči;
  • iz betadina - z visoko občutljivostjo na jod, patologijami ščitnice. Odpoved ledvic in jeter;
  • iz metronidazola - če pride do odpovedi ledvic ali so oslabljene funkcije centralnega živčnega sistema;
  • iz Betiola - če obstaja hiperplazija prostate ali glavkom.

Cetofaksim je pogosto predpisan za bolnišnično zdravljenje. Uporablja se za intramuskularno in intravensko injiciranje. Na voljo je v lekarnah in bolnišnicah v obliki belega praška, pakiranega v steklenicah po 1-2 g, ki se raztopi v sterilni vodi iz posebnih ampul. Res je, da so injekcije zdravila v tem primeru zelo boleče, zato zdravniki pogosto vodo zamenjajo z novokainom ali lidokainom.

Zdravilo se odlično kombinira z drugimi zdravili in se zlahka izloči iz telesa: do 90% z urinom - v 1 uri z intravensko injekcijo ali 1-1,5 z intramuskularno injekcijo. Ljudje z okvarjenim delovanjem ledvic pa morajo biti pri uporabi zelo previdni. Cetofaksim lahko:

  • povzročajo različne alergijske reakcije;
  • moti delovanje jeter;
  • povzroči bruhanje, slabost, drisko;
  • povzročajo omotico in bolečine v časovnem in okcipitalnem predelu glave.

Azitromicin je najbolj priljubljeno zdravilo za gonorejo. Pod njegovim vplivom se gonokoki zelo hitro izločijo iz pacientovega telesa. Poleg tega se zdravilo ne razgradi v kislih okoljih in se zelo hitro absorbira v krvni obtok. Sposoben obvladati vse vrste gonokokov, kljub temu, da nenehno mutirajo. Najpogosteje se jemlje kot tableta (vsaka po 500 mg), včasih pa se daje intramuskularno po navodilih zdravnika.

Režim zdravljenja gonoreje z azitromicinom je naslednji:

  • tablete se jemljejo eno uro pred obroki;
  • pri akutnem poteku gonoreje se naenkrat vzame 1,5 g zdravila ali pa se odmerek 2 g razdeli na polovico - 1 g za vsakega.

Izboljšanje počutja se pojavi že prvi dan po dajanju. Po statističnih podatkih en sam odmerek 2 g zdravila odpravi gonorejo v 99% primerov. Prav tako se azitromicin odlično kombinira z drugimi antibiotiki.

Tsiprolet spada v antibakterijsko skupino druge generacije, torej je antibiotik. Proizvaja se v obliki raztopin ali tablet, ki vsebujejo 250 mg ali 500 mg aktivne snovi - ciprofloksacina. Hitro se absorbira in raztopi v telesu, največ v jetrih, žolču in pljučih.

Tablete Ciprolet je treba vzeti pred obroki in jih sprati z veliko vode, čeprav nekateri bolniki to počnejo 20-30 minut po obroku, ker imajo po zaužitju zdravila občutek grenkobe v ustih in slabost. Drugi neprijetni stranski učinki vključujejo drisko, šibkost, tinitus, oslabljeno zaznavanje okusa, vonja in barve ter povečan intrakranialni tlak. Kontraindicirano jemanje zdravila, če je bolnik alergičen nanj, duševne motnje in epilepsijo, možganske bolezni, ledvične bolezni jeter (običajno pri bolnikih z ledvično boleznijo se odmerek prepolovi).

Režim zdravljenja gonoreje

Izbira režima zdravljenja gonoreje je odvisna od tega, na kateri stopnji je bolezen odkrita, v kakšnem stanju je bolnik, ali obstajajo kontraindikacije.

Mnenje strokovnjaka

Artem Sergeevich Rakov, venereolog, več kot 10 let izkušenj

Dolgo časa je bilo običajno gonorejo zdraviti s penicilinskimi antibiotiki (amoksicilin, oksacilin). Vendar pa trenutno za bolnike, ki so alergični na ta zdravila in niso dosegli želenega rezultata, obstaja odlična alternativa - antibiotiki -cefalosporini, ki vključujejo cefataksim.

Gonorejo, ki jo spremljajo druge okužbe, zdravimo z makrolidi (azitromicin, sumamed) ali antibiotiki iz skupine fluorohilonov (ciprofloksacin, ciprolet).

Pri kronični gonoreji se antibiotiki dopolnjujejo z lokalnim zdravljenjem. Mehur se opere, pri moških pa sečnica.

Pri zdravljenju zapletene oblike se uporablja azitromicin, vendar se njegov odmerek poveča. Interval med odmerki je 6-12 ur.

Čas zdravljenja gonoreje

Kako hitro se zdravi gonoreja? Na trajanje tečaja vplivata tudi resnost bolezni in pacientova individualna toleranca na zdravila. Kot že omenjeno, blaga oblika gonoreje ozdravi v enem dnevu. Najpogosteje pa je zdravljenje z gonorejo 1-2 tedna. Če je primer še posebej zanemarjen, potem mesec dni.

Toda tudi pri najugodnejši možnosti z eno injekcijo se človek prepozna kot zdrav šele, ko simptomi popolnoma izginejo, laboratorijski testi pa potrdijo rezultat.

Kakšna je nevarnost nezdravljene gonoreje?

Nezdravljena gonoreja ogroža ponovitev v bolj zapleteni obliki, ker gonokok ostane v telesu. Posledice tega so grozljive. Med njimi so neplodnost, kronične bolečine, poškodbe notranjih organov (vključno s srcem in jetri), povečano tveganje za okužbo z aidsom. Toda še posebej so ranljive nosečnice, ki tvegajo prenos okužbe na svoje otroke. Poveča se tudi tveganje za splav in tveganje za zunajmaternično nosečnost.

Video: zdravljenje gonoreje

V tem videoposnetku lahko izveste nekaj več o zdravljenju bolezni.

Gonokoki (Neisseria gonorrhoeae) poslabšajo imunost, nemočen je proti tem zahrbtnim nalezljivim mikroorganizmom, ki razvijejo vnetje genitourinarnih organov, in se spremeni v gonorejo. Pri nezaščitenem spolu se lahko okužba v genitalnem traktu večkrat pojavi.

Nevarnost gonoreje za tiste, ki imajo analni in oralni seks, je v tem, da se danka ali žrelo vname. Gonokoki lahko okužijo očesno veznico in razvijejo blenorejo. Pretok krvi prenaša mikroorganizme v notranje organe, srčno mišico, sklepe in kožo.

Skupaj z gonokoknim vnetjem lahko spolni partnerji dobijo gonorejski uretritis, endocervicitis, bartholinitis, proktitis, endometritis, salpingo-ooforitis, pelvioperitonitis. Še posebej enostavno gonokok prizadene organe z eno plastjo epitelija: sečnico, izločevalne kanale Bartholinovih žlez, maternični vrat in telo, maternične cevi.

Parauretralni prehodi na epiteliju na vrhu jajčnikov, sluznica medeničnega peritoneuma se vnamejo. Na primer, gonorejski kolpitis (vnetje vaginalne sluznice) pri ženskah se pojavi med gestacijo, med menopavzo in v otroštvu. V tem primeru lahko nastanejo številne adhezije zaradi hitre izgube fibrinogena v fibrin, ki vsebuje vnetno tekočino.

Pomembno je vedeti. Okužba se prenaša tudi po ne-spolni poti: otrok zboli, če mama zanj uporabi svojo posteljnino ali brisačo. Ko pride do okužbe med porodom, imajo dojenčki pogosto sepso, meningitis, blenorejo in artritis.

Sveže ali akutno vnetje gonoreje običajno traja 2 meseca z inkubacijsko dobo 2-3 tedne. Manj škodoval bo, saj ga je lažje zdraviti kot latentno (latentno) obliko bolezni in kronično.

Kronično vnetje ne kaže jasnih simptomov, gonokoke pa je težko odkriti pri pregledu kulture in brisov. Nosilci okužbe (pogosteje ženske) menijo, da so zdravi, v resnici pa so viri bolezni. Pri moških se simptomi pojavijo bolj opazno z inkubacijsko dobo 2-5 dni, največ 2 tedna.

Simptomi

Moške skrbi:

  • pekoč občutek in zbadanje v sečnici, sečnici;
  • izcedek z delci gnoja;
  • spolna šibkost;
  • vnetje glave penisa, testisov in prostate;
  • zoženje (zoženje) sečnice.

Ženske trpijo zaradi značilnih simptomov:

  • bolečine in kosi med uriniranjem in spolnim odnosom;
  • bolečine pod pubisom s kakršnimi koli tresenji, zlasti v transportu, kasneje - v mirnem stanju;
  • povišana temperatura, ki se ne zmanjša 1-2 dni;
  • mukopurulentni izcedek;
  • pordelost in adhezija preddvora vagine in sečnice;
  • vaginalna medmenstrualna krvavitev, ki kaže na vnetni proces v maternici in priveskih.

Bolečine v spodnjem delu trebuha so simptom vnetja gonoreje

Diagnostika

Bakteriološki pregled brisov iz sečnice in danke, materničnega vratu je namenjen odkrivanju gonokokov. Če so rezultati negativni, se po provokativnih testih ponovi. Če odkrijemo mikroorganizem, ga testiramo na občutljivost na antibiotična zdravila.

Določite povzročitelja, kot je prikazano na fotografiji, tudi s PCR - verižno reakcijo s polimerazo. Analiza lahko identificira povzročitelja po več molekulah DNA v latentni in kronični obliki bolezni v obdobju asimptomatske inkubacije.

Metoda obarvanja po Gramu je zelo občutljiva pri pregledu izcedka iz sečnice. Pri pregledu dela urina se uporablja zelo občutljiva amplifikacijska analiza DNA: ligazna verižna reakcija, transkripcijska amplifikacija, PCR.

Vzemite vzorec tekočine iz sečnice ali materničnega vratu, da preverite hibridizacijo nukleinskih kislin. Ta metoda vam omogoča odkrivanje sočasnih okužb, ki se prenašajo s spolnim odnosom.

Serološka analiza odkrije kronično gonorejo. Izvaja se tudi v primeru negativne bakteriološke analize.

Imunofluorescenčna metoda raziskovanja odkriva patologijo v zgodnjih fazah, imunoencimsko odporna L-oblika mikroorganizma in nežive sevi. Bolniki za raziskave opravijo tudi splošno in biokemijsko analizo krvi in ​​urina.

Metode zdravljenja

Kako in kako zdraviti gonorejo pri moških in ženskah, kaj uporabljati, ve le venereolog po pregledu analiz in ugotavljanju občutljivosti gonokokov na predpisano antibiotično terapijo. Bolniki so sprejeti v bolnišnico, saj je samozdravljenje s to vrsto spolne okužbe nesprejemljivo, prineslo bo le škodo.

Antibiotiki v kombinirani terapiji

Oblika in stopnja patologije zahtevata razvoj individualnih režimov zdravljenja z injekcijami in tabletami. Če je bolezen brez zapletov, so predpisane tablete. Toda intramuskularno dajanje zdravil hitro odpravi gonokoke in ne vodi do velikega števila stranskih učinkov.

Tabela 1: Tablete za zdravljenje z antibiotiki:

Ime / cena Trgovsko ime Režim zdravljenja
Cefixime - 600 rubljev.Cefspan, Ceforal, Tsemidexor, Solutab, Suprax, Pantsef, Lupin, Ixim400 mg (1 zavihek) ali 200 mg (2 zavihka) na dan.

Ne predpisujte za alergije na cefalosporine ali peniciline.

Uporablja se med nosečnostjo po posvetovanju z ginekologom.

Ciprofloksacin - 200 rubljevTsiprobay, Tsiprolet, Tsiprinol, Tsifran, Ecocifol500 mg enkrat za gonokokni cistitis, klamidijo, alergije in nizek učinek cefiksima. Tečaj je 10 dni.

Zdravilo je kontraindicirano pri nosečnicah.

Ofloksacin - 17 rubljevZanocin, Zoflox, Tarvid400 mg v enkratnem odmerku. Nadomešča neučinkovite izdelke.

Pri gonoreji, klamidiji in ureaplazmozi je predpisanih 800 mg / dan za tečaj 7-14 dni.

Tablete so kontraindicirane za nosečnice.

Tabela 2: Pripravki za injiciranje:

Ime / cena Trgovsko ime Režim zdravljenja
Ceftriakson, 35-200 rubljev.Cephson, Longacef, Rocephin, AzaranV primeru okužbe žrela (faringitis) in genitourinarnih organov - 250 mg znotraj mišice enkrat po predhodnem raztapljanju praška v 1% raztopini lidokaina - 2 ml.

Z gonorejskim konjunktivitisom - 1000 mg v mišici po raztapljanju v lidokainu - 3,5 ml.

Nosečnicam je dovoljena uporaba po posvetovanju z zdravnikom.

Zapleteno patologijo zdravimo z uvedbo 1000 mg vsak dan v trajanju 2 tednov.

Spektinomicin, 200 rubljevTrobicin, Kirin2000 mg znotraj mišice kot enkratni odmerek. Zapleteno patologijo zdravimo z 2000 mg vsakih 12 ur 2 tedna.

Dovoljeno za uporabo nosečnicam pod nadzorom ginekologa.

Vzporedno s tabletami in injekcijami se zdravljenje izvaja z antiseptičnimi raztopinami, svečkami in mazili. Če odgovorite na pogosto vprašanje o tem, kakšno je zdravljenje gonoreje pri moških, vam ni treba iskati posebnih "moških" zdravil.

Lokalna terapija se antibiotikom doda po shemi:

  • sperite sečnico z antiseptiki: 0,05% vodna raztopina srebrovega nitrata ali 0,02% raztopina kalijevega permanganata;
  • s sočasnim uretritisom in prisotnostjo mehkega infiltrata - sperite sečnico z 0,25-0,5% raztopino srebrovega nitrata, dodajte protargol (2% raztopina) ali kolargol (1% raztopina);
  • v primeru okužbe kože - naredite kopeli in v toplo vodo dodajte 0,01% raztopino kalijevega permanganata ali 0,02% raztopino furacilina.

Pred zdravljenjem gonoreje pri ženskah z antibiotiki je treba zanje opraviti teste ob upoštevanju posameznih kontraindikacij. Poleg tega motijo ​​normalno mikrofloro vagine. In to je polno glivičnega in bakterijskega vaginitisa. Zato so v terapijo vključeni probiotiki in protiglivična sredstva.

Terapija se izvaja:

  • vaginalne svečke z laktobacili: Acylactom, Lactonorm, Lactobacterin, Ecophemin za noč, 1 supozitorij na tečaj - 10 dni;
  • protiglivične vaginalne svečke: klotrimazol (Candide, Kanizon, Kandibene) - 200 mg ponoči - 10 dni;
  • lokalni antiseptiki: sveče, mazila ali kreme, ki jih predpiše zdravnik;
  • v akutnih fazah vnetja - s sedečimi toplimi kopeli z dodajanjem 0,01% raztopine kalijevega permanganata ali infuzije kamilice (hranimo pod krznenim plaščem v 2 žlici vrele vode - 1 žlica cvetov). Nanesite 1-2 krat na dan 10-15 minut. V subakutnih fazah so zunanji spolni organi mazani s Protargolom v glicerinu (10% raztopina);
  • v akutnih fazah uretritisa se izvajajo instilacije in kanal se globoko spere s Protargolom (1-2% raztopina) ali Collargolom. V subakutnih fazah - zdravijo se z vkapavanjem Protargola (3-5% raztopina);
  • ob prisotnosti vaginitisa se v nožnico vstavijo svečke Betadine ali Geksikon.

Pri sočasni klamidiji se zdravljenje izvaja z doksiciklinom 7 dni - 100 mg tablete dvakrat na dan. S trihomonijazo-metronidazol: 2,0 g enkrat ali 500 mg 5-7 dni 2-3 odmerki na dan. S kandidiazo-vaginalne svečke ali tablete po 100-200 mg v tečaju 3-10 dni.

Drugi načini zdravljenja

Posamezni režimi zdravljenja so lahko sestavljeni iz natrijeve in kalijeve soli benzilpenicilina ali ekmonovocillina, tetraciklina in bicilina. In tudi ampicilin, klortetraciklin hidroklorid, levomicitin, monomicin, prokainpenicilin-Ji-3-meta.

Bakterije in mikrobi, gonokoki se izločijo med terapijo z Bassado, Doxilan, Doksal, Zinacef, Zinpad, Ketocef, Lendacin, Miramistin, Modevid, Rifogor, Rimaphor in drugimi. Makrolidi - Olettrin in Eritromicin, sulfonamidi - Sulfadimetoksin in Sulfamonometoksin.

Tabela 3: Lokalne terapije:

Postopek Pomeni Navodila za vodenje
Instilacije

Izvaja se z 0,25-0,5% raztopino srebrovega nitrata, 5% emulzijo sintomicina, 2-5% raztopino protargola v glicerinu, metilprednizolonom (za 10 ml vode-40 mg).Vbrizga se po kapljicah v sečnico (sečnico) ali mehur.

Tečaj je 5-10 dni, odmor med tečaji je 2-3 dni.

Izpiranje in drgnjenje sečnice in območja v bližini anusa.

Izvaja se z raztopinami antibiotikov, kalijevim permanganatom in toplo vodo do + 38 ° С - 1: 20.000, 1: 10.000. Zunanjo odprtino kanala obrišite z živosrebrovim dikloridom (1: 1000) ali raztopino furacilina (1: 5000)Za odstranitev gnoja, gonokokov in njihovih toksinov iz sluznice naredimo koncentracijo raztopine (0,5 l), obratno sorazmerno z resnostjo vnetja.

Pri akutni in kronični patologiji vsak dan sperite do konca splošne terapije.

Zunanjo odprtino kanala in okoli anusa predhodno obrišite z bombažno palčko, navlaženo z živosrebrovim dikloridom.

Živosrebrni oksicianid v raztopini - 1: 10000 - 1: 3000, kolargol (1: 2000-1: 250), srebrov nitrat (10000-1: 1000).Z ostrim edemom, alergijami in šibkim učinkom pranja s kalijevim permanganatom z zapletenim gonokoknim uretritisom

postopek se izvaja enkrat na dan z navedenimi sredstvi, dokler simptomi ne izginejo.

Vaginalno izpiranje

Izvedeno z rešitvami:
  • kalijev permanganat (1: 1000 - 1: 6000);
  • živosrebrovega oksicianida (1: 10000);
  • borova kislina (2%)
Vsak dan ponoči, dokler se simptomi akutne in subakutne patologije ne zmanjšajo, se izpiranje izvaja s toplo raztopino do 37-40 ° C, pri kroničnem poteku patologije-z vročo raztopino do 47-50 ° S.
Vaginalne kopeli in kolumpizacija

Uporabljajo se etakridin laktat v raztopini (rivanol), metilen modro (2%), kolargol (5-10%), protargol (2-5%), encijan vijolica (1-2%), kseroformna emulzija na ribjem olju.

Za kopeli se kuhajo zdravilna zelišča: kamilica, žajbelj ali evkaliptus (za 1 žlico vrele vode - 1 žlica surovin).

Pomembno. Iz nožnice juha ne sme priti v anus.

Zunanje spolne organe predhodno obdelamo z bombažno palčko, namočeno v 3% raztopino borove kisline ali živega srebra oksicianida (1-5000). Nato sluznico namakamo z brizgo s kalijevim permanganatom (1: 10000), protargolom (2-5%), srebrovim nitratom (1-2%), sintomicinskim linimentom (5%) in obrišemo.

Juha se vbrizga v nožnico do materničnega vratu s pomočjo spekuluma. Po 5 minutah odlijemo in tampon vstavimo 30 minut. Kopanje se izvaja vsak dan. Tečaj je 5-10 postopkov.

Fizioterapija pri zdravljenju gonoreje

Kronični potek bolezni in zapleti se izvajajo:

  1. Parafinska terapija. Parafin se topi na temperaturo 44-48 ° C in aplikacije / obkladki s parafinsko plastjo debeline 2-3 cm se nanesejo na sramnico na gazne prtičke v več plasteh (8-10), prekritih z voskanim papirjem in vata na vrhu. Vztrajajte do 25 minut, izvajajte vsak dan. Tečaj je 15-20 postopkov.
  2. Ozokeritoterapija... Gonorejski epididimitis, kronični prostatitis in vnetje zgornjih spolnih organov zdravimo z uporabo pastil iz ozokerita (gorskega voska), ki kožo predhodno namažemo z vazelinom. Gazno blazinico, namočeno v tekoči ozokerit, nanesemo vsak dan ali vsak drugi dan. Tečaj je 15-20 postopkov.
  3. Blatna terapija: aplikacije, tamponi in kopeli. Preživite vsak drugi dan ali vsaka 2 dni, tretji dan je odmor. Temperatura blata - 40-46 ° S. Tečaj je 15-18 postopkov.
  4. Diatermija... Visokofrekvenčni tok in majhne elektrode se uporabljajo za segrevanje globoko ležečih tkiv. Postopek pospešuje regeneracijo tkiv, pretok krvi, limfno drenažo, odpravlja infiltrate in izliv. Preživite 15-30 minut dnevno pri trenutni jakosti 0,5-0,7A. Tečaj je 10 dni.
  5. Induktotermija z uporabo izmeničnega elektromagnetnega polja visoke frekvence. Postopki se izvajajo vsak dan 30-40 minut, s tečajem 15e-20 sej.
  6. Elektroforeza... Zdravila: kalijev jodid ali kalcijev klorid se daje z izpostavljenostjo enosmernemu toku 15-30 minut dnevno ali vsak drugi dan. Tečaj je 10-15 sej.
  7. UHF terapija... Ima antihipertenzivni, baktericidni, bakteriostatski, vpojni in protivnetni učinek:
  • UHF na epididimisu preživite 15 minut dnevno, tečaj je 6-10 sej;
  • na območju prostate UHF traja 15 minut, tečaj - 6-10 dnevnih sej;
  • na urogenitalnem področju pri ženskah se UHF izvaja do pol ure, tečaj je 10-15 postopkov.

Videoposnetek v tem članku ponuja informacije o zdravljenju gonoreje z alternativnimi metodami in govori o odvzemu brisov iz sečnice za mikrofloro.

Vprašanja in odgovori

Zdravo. Kaj je mogoče zamenjati z gonorejo? Navsezadnje imajo vnetne bolezni enake simptome.

Zdravo. Da, klamidija ima podobne simptome, povečano levkocitozo. Po pregledu splošnega brisa je mogoče videti le gonokoke in natančnejše študije klamidije. Obe okužbi se lahko pojavita hkrati v 30% primerov, nato pa je potrebno zdravljenje z zdravili širokega spektra učinkov.

Potresemo z infuzijo: stisnite sok iz česna (5 strokov) v hladno vodo (1 žlica), pustite, da se vre čez noč in filtrirajte. Raztopina se uporablja za izpiranje sečnice in nožnice, za vaginalne tampone ponoči.

V notranjosti vzemite infuzijo 1 žlica. l. 20-30 minut pred obroki 14 dni. Za infuzijo se listi ur dodajo korenina elecampana, brezovi brsti, cvetovi metulja (vse v 1 delu), 5 delov medveda. Parjeno z vrelo vodo (1 žlica.) Zbiranje (1 žlica. L.) In pustite, da se vre 2 uri.

Zdravo. Po odvzemu brisa iz sečnice se mi je v urinu pojavila kri. Je to nevarno? Kako urinirati, da ne boli? Hvala za odgovor.

Zdravo. Kri se pojavi pri moških in ženskah, saj se analiza vzame na enak način. Čeprav postopek traja 2 minuti, povzroča nelagodje: bolečino, krče, pekoč občutek, srbenje zaradi vnetnega procesa v sečnici.

Med postopkom se v sečnico vstavi majhna sonda do globine 2-3 cm. Sečnica lahko po odvzemu brisa krvavi več ur ali 2-5 dni, vendar to ni nevarno za splošno zdravje. Da uriniranje ni tako boleče, morate najprej izpustiti majhen del urina, po izginotju pekočega občutka in bolečine, po nekaj sekundah morate izpustiti preostanek urina.

Zdravo. Katera zdravilna zelišča se lahko uporabljajo za prhanje, pranje, tamponiranje?

Zdravo. V ta namen lahko uporabite korenine in travo ščetine, za kopeli - korenike kalamusa, v notranjost lahko vzamete maso sesekljanih orehov (300 g), česen (100 g), parjena in pretlačena, mleta semena kopra (50 g) in med (1 kg). Jejte 1 žlico. l. 3 -krat na dan, 2 uri po jedi.

sklepe

Po temeljiti diagnozi je treba zdravljenje strogo izvajati po shemah, ki jih predpiše zdravnik. Ne smemo prezreti fizioterapevtskega zdravljenja, zdravil iz zelišč in prekinitve terapevtskih tečajev, da bi izključili tako zapletene zaplete, kot so neplodnost, prostatitis, splavi in ​​vnetne bolezni genitourinarnih organov.

Gonoreja je spolno prenosljiva bolezen, ki prizadene tako moške kot ženske. Prenaša se spolno z nezaščitenim spolnim odnosom. Bolezen pacientu prinaša številne težave.

Ali ste vedeli, da zakonodaja nekaterih razvitih držav prenaša spolno prenosljive bolezni na druge? V skladu z zakonodajo je treba zdravljenje gonoreje v bolnišnici za njeno popolno ozdravitev.

Po statističnih podatkih je bilo leta 2000 pri gonoreji diagnosticiranih 321.000 žensk, leta 2010 pa le še 44.000. Leta 2012 se je število okužb povečalo in njihovo število je bilo 98.000. bodite pozorni in upoštevajte preventivne ukrepe. Kaj je torej gonoreja in kako nevarna je ta bolezen?

Kaj je gonoreja?

Gonoreja je medicinski izraz za to stanje. V navadnih ljudeh ga imenujejo "gonoreja". Bolezen prizadene sluznico genitourinarnega trakta in s tem povzroči njihovo draženje. V nekaterih posebej hudih primerih so lahko prizadete celo sluznice očesa, ust in nazofarinksa.

Povzročitelj gonoreje je gram-negativni diplokok, v latinščini, Neisseria gonorrheae, ki lahko prodre v krvne celice - levkocite in eritrocite ter jih uniči.

Gonorejo je težko diagnosticirati, ker lahko gonokok mutira. Lahko spremeni barvo in obliko. V zvezi s tem je učinek zdravljenja težko nadzorovati.

Inkubacijsko obdobje gonoreje

Pri moških lahko to obdobje traja od 2 do 5 dni. Nekoliko dlje za ženske - 20 do 10 dni.

Povzročitelj okužbe je mogoče identificirati z analizo PCR. Če želite to narediti, ženske vzamejo ostanke iz danke, sečnice, materničnega vratu, nazofarinksa. Poleg tega se pri moških pregledajo sok prostate in sperma.
Možni zapleti gonoreje

Za moške je gonoreja nevarna, ker lahko v prihodnosti povzroči neplodnost, saj genokok prizadene moda. Poleg tega lahko celo otroci trpijo zaradi gonoreje. Pri fantih lahko simptomi gonoreje vključujejo glavobole, povečane moda, utrujenost in šibkost.

Pri ženskah so zapleti gonoreje manj izraziti. Na zadnji stopnji poteka bolezni se lahko pojavijo simptomi, kot so splošno poslabšanje počutja, neznosni glavoboli, krvavitev iz maternice in s tem bolečine v spodnjem delu trebuha.

Če je med nosečnostjo prišlo do okužbe z gonorejo, se tveganje za spontani splav znatno poveča.

Simptomi in prvi znaki gonoreje

Bolezen je lahko "sveža" (okužba se je pojavila pred manj kot dvema mesecema) in kronična(od trenutka okužbe je minilo nekaj več kot 2 meseca)

Gonoreja se lahko pojavi v akutni in asimptomatski obliki e. Poleg tega nekateri nosilci gonokokov morda ne vedo, da so okuženi, saj se patogen ne manifestira, ampak živi v njihovem telesu.

Gonoreja se morda ne pojavi ali ima klasične simptome, saj so poleg tega patogena v telesu lahko še drugi patogeni: trihomonas in klamidija. Vse to otežuje diagnozo bolezni, spreminja manifestacijo in potek bolezni.

Pogosto je mogoče slišati, da ima mož gonorejo, žena pa ima vse rezultate testov normalne. Vendar živita skupaj že vrsto let in nimata zunajzakonskih odnosov.

Akutna oblika gonoreje pri ženskah se kaže z naslednjimi simptomi:

  1. Poseben izcedek iz nožnice (serozen s primesjo gnoja);
  2. Otekanje sluznice;
  3. Krvavitev med obdobji
  4. Neznosne bolečine v spodnjem delu trebuha;
  5. Srbenje genitalij, pekoč občutek;
  6. Pogosta želja po uriniranju.

V večini primerov so simptomi gonoreje pri ženskah blagi, zaradi česar pozneje poiščejo zdravniško pomoč in ustrezno zdravljenje.

Kasnejši obisk pri zdravniku lahko povzroči razvoj vnetnega procesa medeničnih organov, poškodbe reproduktivnih organov in celo trebušnih organov.

V ozadju tega stanja je mogoče opaziti zvišanje temperature do 39 stopinj; lahko se odpre driska in bruhanje.

Pogosto ima lahko gonoreja pri moških simptome, podobne uretritisu.:

  1. Proces uriniranja spremlja srbenje in pekoč občutek, lahko pa je tudi težak;
  2. Obstaja otekanje sečnice;
  3. Bolezen lahko prizadene moda in prostato, zaradi česar se telesna temperatura dvigne z občutkom mrzlice;
  4. Odvajanje blata oslabi.

Pri gonoreji se lahko razvije vzporedno gonokokni faringitis za katero je značilna pordelost grla in visoka vročina.

Gonokokni proktitis- To je še ena bolezen, pri kateri se pojavi izcedek iz danke. Bolnik se pritožuje zaradi bolečin v anusu, zlasti med gibanjem črevesja.

Kronični potek bolezni spremljajo adhezivni procesi v majhni medenici. Hkrati pri moških opazimo oslabitev spolne želje, pri ženskah pa nepravilnosti v ciklu menstrualnih krvavitev in funkcijo spočetja.

Kako zdraviti gonorejo: seznam zdravil

Samozdravljenje gonoreje brez predpisovanja posebnih zdravil doma je precej nevarno, saj obstaja velika verjetnost, da bo bolezen prevzela kronično obliko, ta pojav pa lahko povzroči nepopravljive posledice v obliki poškodb reproduktivnih organov.

Antibiotiki za gonorejo:

Ob upoštevanju nespornega dejstva, da se v skoraj 30% vseh primerov genokokne okužbe med pregledom pri bolniku odkrije klamidija, mora zdravljenje gonoreje vsebovati seznam naslednjih zdravil:

  • Ofloksacin, cefiksim, ciprofloksacin - za zatiranje genokokov;
  • Azitromicin, doksiciklin - za zatiranje klamidije.

Sprva za zdravljenje gonoreje dovolj je, da opravite en tečaj antibiotične terapije... Praviloma kompleksna terapija vključuje jemanje probiotikov za obnovo črevesne mikroflore, fizioterapijo in kompleks vitaminov za krepitev splošne imunosti.

Previdnostni ukrepi!

  • Med zdravljenjem je treba prenehati piti alkohol in kaditi. Prav tako se morate vzdržati spolnih odnosov.
  • Med zdravljenjem gonoreje zdravniki svetujejo, naj se izogibajo naporni telesni dejavnosti.
  • Ni priporočljivo ukvarjati se s športom, kot sta kolesarjenje in smučanje, plavanje v bazenu.
  • Tečaj zdravljenja mora opraviti tudi spolni partner, s katerim je bil bolnik v stiku.
  • Za izključitev ponovitve gonoreje je močno priporočljivo opraviti kontrolno zdravljenje.

Zdravila za zdravljenje gonoreje, kot so tablete je mogoče predpisati le v začetni fazi bolezni in samo če ni zapletov pri gonoreji. Ti vključujejo cervicitis, cistitis, uretritis, adnexitis in druge.

Preventivni ukrepi za gonorejo

Preventivni ukrepi za gonorejo pri moških in ženskah vključujejo:

  1. Intimna higiena, ki vključuje ne le redno pranje in menjavo spodnjega perila, temveč tudi popolno izključitev priložnostnih odnosov in nezaščitenih spolnih odnosov;
  2. Redni obiski pri ginekologu (za ženske) in urologu (za moške);
  3. Strokovni izpiti za osebe nekaterih državnih organizacij.

Pogosta vprašanja:

Kateri zdravnik zdravi gonorejo?

Zdravljenje gonoreje, tako kot druge spolno prenosljive okužbe, je dermatovenerolog. Pri prvih znakih bolezni se mora bolnik obrniti nanj. Za pravilno diagnozo in predpisovanje ustreznega zdravljenja gonoreje lahko zdravnik postavi naslednja vprašanja:

  • Kdaj ste se počutili neprijetno?
  • Kaj vas skrbi?
  • Kdaj je prišlo do spolnega odnosa?
  • Koliko spolnih partnerjev je bilo v zadnjih 2 tednih?
  • Ste imeli v preteklosti gonorejo?

Druga pomembna vprašanja, ki zadevajo osebo, pri kateri je bila diagnosticirana gonoreja:

Kako se manifestira gonoreja?

  • Gnojno-serozni izcedek;
  • Srbenje in pekoč občutek;
  • Boleče uriniranje.

Kateri antibiotiki so predpisani za gonorejo?

S tem patogenom se praviloma najbolje spopadajo zdravila iz skupine penicilinov, cefalosporinov in tetraciklinov.

Ali so lahko posledice po gonoreji?

Pravočasno diagnosticirana in ozdravljena bolezen ne daje posledic, če pa je bilo zdravljenje izbrano napačno ali pacient ni bil popolnoma ozdravljen, lahko pride do recidivov.

Kako dolgo traja zdravljenje in ali je gonorejo mogoče pozdraviti?

Potek zdravljenja je izbran za vsak posamezen primer posebej. Splošni potek zdravljenja praviloma traja od 7-10 do 14 dni. V primeru nepravilno izbranih zdravil se režim zdravljenja spremeni, nato pa se zdravljenje podaljša, dokler simptomi popolnoma ne izginejo.

Nalaganje ...Nalaganje ...