Ουρεόπλασμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: πόσο επικίνδυνη είναι μια μόλυνση για μια γυναίκα και ένα μωρό. Αξίζει να ανησυχείτε για το ουρεόπλασμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης Πώς εκδηλώνεται το ουρεόπλασμα στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η υγεία της μέλλουσας μητέρας παρακολουθείται στενά. Διενεργούνται τακτικές εργαστηριακές δοκιμές και διαδικασίες οργάνων. Εάν η σύλληψη έχει προγραμματιστεί εκ των προτέρων, η γυναίκα υποβάλλεται πρώτα σε πλήρη ιατρική εξέταση, η οποία επιτρέπει τον αποκλεισμό παθολογιών ή φλεγμονωδών διεργασιών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ασθένειες και φλεγμονές διαγιγνώσκονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Διάφορες λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες. Τι είναι η ουρεαπλάσμωση, τι κίνδυνο ενέχει για την υγεία της μέλλουσας μητέρας και του μωρού; Πώς γίνεται η διάγνωση και η θεραπεία της παθολογίας;

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η ουρεαπλάσμωση είναι μια μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος. Ο αιτιολογικός παράγοντας της παθολογίας είναι το ουρεόπλασμα. Αυτό είναι το απλούστερο βακτήριο που ανακαλύφθηκε τη δεκαετία του '70.

Αρχικά, η μόλυνση αποδόθηκε στην ομάδα των ΣΜΝ (σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα), αλλά με την πάροδο του χρόνου και την εξέλιξη της ιατρικής, η γνώμη των γιατρών άλλαξε. Η ουρεαπλάσμωση έχει γίνει μια απλή λοίμωξη των γεννητικών οργάνων.


Το βακτήριο δεν έχει κυτταρικά τοιχώματα. Είναι ένας υπό όρους παθογόνος μικροοργανισμός. Αυτό σημαίνει ότι το ουρεόπλασμα μπορεί να ζει στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να προκαλεί κανένα πρόβλημα και χωρίς να παρουσιάζει συμπτώματα. Γι' αυτό πολύ συχνά το παθογόνο διαγιγνώσκεται μόνο κατά τη διάρκεια εξετάσεων ρουτίνας. Σαφείς ενδείξεις της φλεγμονώδους διαδικασίας εμφανίζονται με την παρουσία ενός είδους καταλύτη.

Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να υπάρχουν αρκετοί καθοριστικοί παράγοντες που πυροδοτούν την παθογόνο δραστηριότητα των βακτηρίων. Η φλεγμονή αναπτύσσεται στο πλαίσιο της μειωμένης ανοσολογικής άμυνας του σώματος. Συνήθως, παράλληλα με την ουρεαπλάσμωση, εμφανίζεται και άλλη ουρολοίμωξη.


Οδοί μόλυνσης

Η νόσος αφορά τις γυναίκες, αλλά εμφανίζεται και στους άνδρες. Μια ενήλικη γυναίκα μπορεί να μολυνθεί με έναν τρόπο - μέσω της σεξουαλικής επαφής (τόσο κολπική όσο και στοματική). Το ουρεόπλασμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια σοβαρή παθολογία, καθώς πιθανότατα μπορεί να μεταδοθεί στο μωρό και να επηρεάσει την υγεία του.

Η μόλυνση είναι συχνή στα νεογέννητα μωρά, ιδιαίτερα στα κορίτσια. Η αναλογία των μολυσμένων κοριτσιών προς αγόρια είναι 5:1. Είναι πολύ πιθανό μια γυναίκα να μεταδώσει την ασθένεια στο μωρό της κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Λιγότερο συχνά, το ουρεόπλασμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μεταδίδεται με άλλες οδούς, για παράδειγμα, μέσω του πλακούντα. Μερικές φορές οι μικροοργανισμοί διεισδύουν στον αμνιακό σάκο στο αμνιακό υγρό και στη συνέχεια στους πνεύμονες του εμβρύου. Η μόλυνση με οικιακά μέσα (με αφή, είδη προσωπικής υγιεινής, γενικά κλινοσκεπάσματα) δεν έχει αποδειχθεί επιστημονικά.

Ποικιλίες μικροοργανισμών

Διακρίνονται περισσότεροι από 10 τύποι μικροοργανισμών. Μόνο 2 από αυτά οδηγούν σε παθολογικές διεργασίες και απαιτούν θεραπεία.

Ποικιλίες παθογόνων βακτηρίων:

  1. Ureaplasma parvum. Το Ureaplasma parvum κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι λιγότερο επικίνδυνο είδος. Τα βακτήρια συγκεντρώνονται στην επένδυση των γεννητικών οργάνων και οδηγούν σε φλεγμονή. Μερικές φορές η παθολογία γίνεται η αιτία του σχηματισμού λίθων και της μείωσης της ανοσοποιητικής άμυνας.
  2. Ureaplasma urealiticum. Επιθετικός τύπος βακτηρίων. Διεισδύει όχι μόνο στους βλεννογόνους, αλλά και στο αίμα. Μειώνει την ανοσία, στις γυναίκες μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα.

Άλλοι τύποι μόλυνσης δεν είναι επικίνδυνοι. Μπορούν να βρεθούν στο σώμα χωρίς να προκαλούν προβλήματα. Για παράδειγμα, τα μπαχαρικά ureaplasma είναι μέρος της φυσιολογικής και υγιούς μικροχλωρίδας μιας γυναίκας.


Συμπτώματα ουρεαπλάσμωσης

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ασαφή και δυσδιάκριτα, μπερδεύοντας πολλές έγκυες γυναίκες. Επίσης, τα σημάδια εξαρτώνται από τη θέση της φλεγμονής και από το πόσο έχει προχωρήσει η μόλυνση. Μετά την περίοδο επώασης, η γυναίκα εμφανίζει πρώιμα συμπτώματα. Είναι χαρακτηριστικά της νόσου, αλλά όχι πάντα ενημερωτικά.

Πρώτον, εμφανίζονται 2 κύρια συμπτώματα - φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης και υπόλευκη απόρριψη. Ωστόσο, και τα δύο αυτά σημάδια συχνά αποδίδονται σε εγκυμοσύνη ή τσίχλα. Πολλές γυναίκες δεν θεωρούν απαραίτητο να επισκεφτούν έναν γιατρό, το θεωρούν ασήμαντο και αυτοθεραπεύονται.

Μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, η μόλυνση «κοιμάται» πριν από την εμφάνιση ευνοϊκών συνθηκών για αυτήν. Κάτω από στρες, μειωμένο ανοσοποιητικό, χρόνια κόπωση, οι μικροοργανισμοί ξυπνούν και οδηγούν σε σοβαρά προβλήματα.

Συμπτώματα παθολογίας, ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής:

  1. Βλάβη στους ιστούς του κόλπου. Ο ασθενής έχει κολπίτιδα, δηλαδή φλεγμονή, καθώς και λευκή πυκνή έκκριση.
  2. Μήτρα. Όταν η λοίμωξη φτάσει στη μήτρα, η έγκυος υποφέρει από πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Αυτό υποδηλώνει ενδομητρίτιδα.
  3. Κύστη. Χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση κυστίτιδας. Η γυναίκα αισθάνεται μια συχνή επιθυμία να ουρήσει. Η ίδια η διαδικασία δεν είναι πολύ αποτελεσματική και επίπονη.
  4. Στοματική κοιλότητα. Εάν η αιτία της μόλυνσης είναι η στοματική επαφή, θα παρατηρηθούν τα τυπικά σημάδια πονόλαιμου.


Πώς επηρεάζει η μόλυνση την εγκυμοσύνη;

Πώς η ασθένεια απειλεί το έμβρυο; Πώς επηρεάζει τη διαδικασία της κύησης και την υγεία της γυναίκας; Αυτή η ερώτηση ανησυχεί όλες τις γυναίκες.

Παλαιότερα πίστευαν ότι οι λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος ήταν ασύμβατες με την εγκυμοσύνη και ότι μια γυναίκα έπρεπε να κάνει έκτρωση. Αυτή τη στιγμή όλα έχουν αλλάξει. Οι γιατροί είναι σίγουροι ότι η εγκυμοσύνη με παθολογία είναι αρκετά πιθανή. Με τη σωστή και έγκαιρη θεραπεία του ουρεόπλασμα, το παιδί γεννιέται απολύτως υγιές. Ωστόσο, δεν μπορούν να αποκλειστούν επικίνδυνες συνέπειες.

Συνέπειες για μια γυναίκα

Πιθανές συνέπειες για μια γυναίκα:

  1. Αναπαραγωγική δυσλειτουργία. Οι παθολογικές διεργασίες στον κόλπο και τον τράχηλο δεν επιτρέπουν στο έμβρυο να αποκτήσει βάση στο τοίχωμα της μήτρας. Ελλείψει θεραπείας, είναι δυνατή η υπογονιμότητα.
  2. Αδυναμία να φέρεις παιδί. Αυτό περιλαμβάνει τόσο τον πρόωρο τοκετό όσο και την εξασθένιση του εμβρύου.
  3. Αυξημένος κίνδυνος έκτοπης εγκυμοσύνης. Αυτή η πιθανότητα εμφανίζεται όταν έχει μολυνθεί η σάλπιγγα.
  4. Επιλόχεια ενδομητρίτιδα (φλεγμονή των ιστών της μήτρας). Μετά τον τοκετό, αυξάνεται ο κίνδυνος φλεγμονής της μεμβράνης της μήτρας και των εξαρτημάτων.


Συνέπειες για το παιδί

Ποιες είναι οι πιθανές συνέπειες για το μωρό; Η πιθανή απειλή εξαρτάται από το πότε το μωρό μολύνθηκε - κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη ή κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Επιπλοκές κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη:

  1. Λοίμωξη του εμβρυϊκού αίματος. Αυτό συμβαίνει σπάνια, αφού το σώμα της μητέρας προστατεύει αξιόπιστα το μωρό. Αυτό συμβαίνει εάν η μητέρα μολυνθεί σε πρώιμο στάδιο, όταν το έμβρυο δεν έχει ακόμη τη δική του ροή αίματος. Με μικρή πιθανότητα, είναι πιθανές σοβαρές παθολογίες.
  2. Αποβολή ή πρόωρος τοκετός. Η ουρεαπλάσμωση μαλακώνει τα τοιχώματα της μήτρας, γεγονός που περιπλέκει τη διαδικασία κύησης. Στα πρώιμα στάδια υπάρχει κίνδυνος αποβολής και στα τελευταία στάδια υπάρχει μεγάλος κίνδυνος πρόωρου τοκετού.
  3. Έλλειψη οξυγόνου και βασικών θρεπτικών συστατικών. Αυτό συμβαίνει όταν η μόλυνση εμφανίζεται στο 2ο ή 3ο τρίμηνο.
  4. Οι συνέπειες της θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται απαραίτητα αντιβιοτικά, τα οποία είναι ανεπιθύμητα για το έμβρυο.

Εάν ένα παιδί μολυνθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού, οι συνέπειες μπορεί να είναι οι εξής:

  1. πνευμονία;
  2. φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
  3. πυελονεφρίτιδα ή νεφρίτιδα.
  4. βρογχοπνευμονική δυσπλασία;
  5. μηνιγγίτιδα.

Είναι δυνατή η σύλληψη ενός παιδιού με ουρεαπλάσμωση;

Όλοι οι ειδικοί λένε κατηγορηματικά ότι είναι πολύ πιθανό να συλλάβει ένα παιδί. Δεν υπάρχουν φυσιολογικοί φραγμοί στην ουρεαπλάσμωση. Ωστόσο, νωρίτερα αναφέρθηκε ήδη για τον πιθανό κίνδυνο ανάπτυξης παθολογιών, τόσο για το έμβρυο όσο και για τη μέλλουσα μητέρα.

Παθολογικές διεργασίες στον κόλπο, τον τράχηλο και τον φάρυγγα της μήτρας ή των εξαρτημάτων μπορεί να επηρεάσουν τη σύλληψη. Υπάρχει πιθανότητα να μην πιάσει το έμβρυο. Ωστόσο, το ureaplasma parvum δεν θα επηρεάσει μια φυσιολογική και υγιή εγκυμοσύνη. Είναι καλύτερο να κάνετε μια ιατρική εξέταση πριν από τη σύλληψη.

Διάγνωση της νόσου

Η ιδανική επιλογή είναι να υποβληθείτε σε διαγνωστικό τεστ πριν προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη. Εάν εντοπιστεί ασθένεια, οι προσπάθειες σύλληψης μπορούν να επαναληφθούν μόνο μετά από 2-3 μήνες. Σε αυτή την περίπτωση, όλα τα φάρμακα θα απεκκριθούν σίγουρα από το σώμα.

Εάν μια γυναίκα είναι ήδη έγκυος, η διάγνωση γίνεται όταν υπάρχει υποψία για κάποιο πρόβλημα. Τα διαγνωστικά μέτρα είναι απολύτως ασφαλή.

Μέθοδοι έρευνας:

  1. PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης). Οι γιατροί παίρνουν ένα στυλεό από την πληγείσα περιοχή. Η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία παθογόνου DNA. Δεν δείχνει τον αριθμό των μικροοργανισμών.
  2. Βακτηριολογική καλλιέργεια. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο αντοχής των βακτηρίων, καθώς και τον ακριβή αριθμό τους. Ο κανόνας της περιεκτικότητας σε ευκαιριακή μικροχλωρίδα είναι μικρότερος από 10.000 ανά 1 ml.
  3. Ορολογική εξέταση, ανάλυση για αντισώματα. Για αυτό, λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα. Προσδιορίζεται η παρουσία ορισμένων αντισωμάτων ή αντιγόνων. Χρησιμοποιείται για σοβαρά συμπτώματα.

Μέθοδοι θεραπείας

Πώς να αντιμετωπίσετε το ουρεόπλασμα σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης, ώστε να μην βλάψετε τη μητέρα ή το μωρό; Πρέπει να γνωρίζετε ότι η θεραπεία είναι κατάλληλη και για τους δύο συντρόφους. Διαφορετικά, μετά την ανάρρωση, η γυναίκα θα μολυνθεί ξανά από τον άνδρα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να απέχετε από σεξουαλική δραστηριότητα ή να χρησιμοποιείτε οπωσδήποτε προφυλακτικό. Διαφορετικά, θα προκύψει ένας φαύλος κύκλος - οι εταίροι θα μολύνουν ο ένας τον άλλον.

Ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης της ουρεαπλάσμωσης είναι η λήψη αντιβιοτικών, επειδή η μόλυνση είναι βακτηριακής φύσης. Είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αντιβακτηριακά φάρμακα. Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι τα αντιβιοτικά είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.


Για να μειωθούν οι κίνδυνοι ανεπιθύμητων ενεργειών, η θεραπεία ξεκινά όχι νωρίτερα από 20 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το έμβρυο έχει ήδη σχηματίσει συστήματα ζωτικών οργάνων, επομένως η αρνητική επίδραση των φαρμάκων μειώνεται.

Πολλές γυναίκες δεν καταλαβαίνουν γιατί οι γιατροί συνταγογραφούν έναν μακρύ κατάλογο φαρμάκων που δεν σχετίζονται άμεσα με τη μόλυνση. Μεταξύ αυτών υπάρχουν ανοσοτροποποιητές, ανοσοδιεγερτικά, προβιοτικά και άλλα μέσα για την ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας.

Τα αντιβιοτικά δρουν αδιάκριτα, καταστρέφουν όλα τα βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων των ωφέλιμων, και μειώνουν την ανοσολογική άμυνα του οργανισμού. Γίνεται ευαίσθητος σε λοιμώξεις και ασθένειες. Η κατάσταση της μέλλουσας μητέρας επιδεινώνεται. Είναι για αυτό που συνταγογραφούνται φάρμακα που θα στηρίξουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα προβιοτικά θα βοηθήσουν στην αποφυγή της δυσβίωσης και στην ομαλοποίηση της ισορροπίας της μικροχλωρίδας.

Μέτρα πρόληψης

Για να αποφύγετε την ανάπτυξη ουρεαπλάσμωσης και άλλων ουρογεννητικών ασθενειών, πρέπει να ακολουθείτε προληπτικά μέτρα και να προσέχετε την υγεία σας. Πρώτα απ 'όλα, προγραμματίστε την εγκυμοσύνη σας εκ των προτέρων και υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση και θεραπεία.

Το περιστασιακό σεξ πρέπει να αποφεύγεται. Εάν δεν είστε σίγουροι για τον σύντροφό σας, χρησιμοποιήστε προφυλακτικά. Δύο φορές το χρόνο είναι απαραίτητη η επίσκεψη σε γυναικολόγο για εξέταση και εξέταση. Αυτό θα βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση οποιασδήποτε φλεγμονής. Η υγεία των γυναικών είναι εξαιρετικά σημαντική.

Απαγορεύεται η ανεξάρτητη διάγνωση και θεραπεία της παθολογίας. Η αυτοθεραπεία έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία. Πρώτον, δεν θα βοηθήσει, και δεύτερον, μπορεί να βλάψει τη μητέρα και το παιδί.

Το ουρεόπλασμα ανήκει σε υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς. Φτάνει στον κολπικό βλεννογόνο από τον σύντροφο-φορέα μέσω της σεξουαλικής επαφής και για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να μην γίνει αισθητό, καθώς βρίσκεται σε λανθάνουσα κατάσταση. Πολύ συχνά, η εγκυμοσύνη είναι ο παράγοντας επιρροής που προκαλεί την ανάπτυξη ουρεαπλάσμωσης. Πόσο επικίνδυνη είναι η ασθένεια για τη μέλλουσα μητέρα και το έμβρυο; Ποια είναι τα συμπτώματα; Και πώς αντιμετωπίζεται μια μόλυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Τι είναι η ουρεαπλάσμωση

Περισσότεροι από τριάντα τύποι μικροοργανισμών υπάρχουν στον κολπικό βλεννογόνο. Τα περισσότερα από αυτά είναι ωφέλιμοι γαλακτοβάκιλλοι, που αποτελούν τη βάση της φυσιολογικής χλωρίδας των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Η ενεργός ανάπτυξη παθογόνου και ευκαιριακής μικροχλωρίδας παρατηρείται όταν, για οποιοδήποτε λόγο, οι προστατευτικές λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος εξασθενούν.

Η ουρεαπλάσμωση είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από το βακτήριο ουρεόπλασμα.Η συνεχής παρουσία του στους βλεννογόνους μιας υγιούς γυναίκας δεν είναι χαρακτηριστική - ο βάκιλος αναφέρεται ως τρανζίστορ μικροχλωρίδα του ανθρώπινου ουροποιογεννητικού συστήματος. Η μόλυνση εισέρχεται στο σώμα κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής και αναπτύσσεται στον βλεννογόνο των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.


Το βακτήριο ureaplasma ανήκει στην υπό όρους παθογόνο μικροχλωρίδα των βλεννογόνων, πράγμα που σημαίνει ότι προκαλεί φλεγμονή μόνο με εξασθενημένη τοπική ανοσία

Περίπου οι μισές γυναίκες και άνδρες στον πλανήτη έχουν μολυνθεί από αυτόν τον βάκιλο. Η φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του ουρεόπλασμα προκαλεί όταν διαταράσσεται η ισορροπία της κολπικής μικροχλωρίδας.

Και αυτό συμβαίνει:

  • με ταυτόχρονη μόλυνση - μόλυνση της βλεννογόνου με άλλα παθογόνα (gardnerella, χλαμύδια, μύκητες του γένους Candida) αλλάζει την αναλογία ωφέλιμων και παθογόνων βακτηρίων, γεγονός που συνεπάγεται την ανάπτυξη φλεγμονής.
  • με εξασθένηση της ανοσίας, συμπεριλαμβανομένου του φόντου της εγκυμοσύνης.
  • με συχνά κρυολογήματα και υποθερμία.
  • με ενεργή σεξουαλική δραστηριότητα και συχνό πλύσιμο (douching).
  • με χρόνια κόπωση, εξάντληση του οργανισμού, μετά από στρες.

Στους επιστημονικούς κύκλους, μέχρι σήμερα, υπάρχει συζήτηση για την ταξινόμηση και την παθογένεια του ουρεόπλασματος. Το ζήτημα της επιρροής αυτών των μικροοργανισμών στην άσκηση της εγκυμοσύνης παραμένει επίσης ανοιχτό.

Χαρακτηριστικά του παθογόνου

Το Ureaplasma parvum και το Ureaplasma urealyticum είναι τα μικρότερα ειδικά βακτήρια, στην ταξινόμηση των μικροοργανισμών καταλαμβάνουν μια ενδιάμεση θέση μεταξύ μονοκύτταρων μικροβίων και ιών. Ανήκουν στα μυκόπλασμα (Mycoplasmataceae), αλλά διακρίνονται σε ξεχωριστό γένος λόγω της ικανότητάς τους να διασπούν την ουρία σε αμμωνία.

Η ουρεαπλάσμωση διαγιγνώσκεται όταν η συγκέντρωση βακτηρίων σε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα υπερβαίνει σημαντικά τον επιτρεπόμενο κανόνα. Η παρουσία ουρεοπλάσματος στον κολπικό βλεννογόνο εντός φυσιολογικών ορίων δεν αποτελεί ένδειξη ασθένειας, αλλά μόνο μόλυνσης. Ταυτόχρονα, μια γυναίκα είναι φορέας της λοίμωξης και μπορεί να μολύνει τον σεξουαλικό της σύντροφο.

Στο πλαίσιο της ενεργού αναπαραγωγής του ουρεαπλάσματος, αναπτύσσεται φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, η οποία αντανακλάται στους δείκτες του ουρογεννητικού επιχρίσματος: θα αποκαλύψει αυξημένη περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα - ανοσοκύτταρα αίματος που έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση του φλεγμονώδης διαδικασία.


Η μόλυνση από ουρεόπλασμα εμφανίζεται κυρίως με σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία

Τρόποι εισόδου βακτηρίων στον οργανισμό

Η λοίμωξη από ουρεόπλασμα στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων εμφανίζεται μέσω σεξουαλικής επαφής - με σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία. Επιπλέον, το στοματικό σεξ μπορεί επίσης να προκαλέσει μόλυνση, αλλά σε αυτή την περίπτωση, ο βλεννογόνος του στοματοφάρυγγα θα γίνει το σημείο της μόλυνσης.

Οι οικιακές μέθοδοι μετάδοσης του παθογόνου, όταν τα παθογόνα εισέρχονται στους βλεννογόνους κατά την επίσκεψη σε μπάνιο ή πισίνα, δημόσια τουαλέτα, κολύμπι σε ανοιχτό νερό κ.λπ., είναι απίθανο. Είναι εξαιρετικά σπάνιο να βρεθούν περιπτώσεις μόλυνσης από τον βάκιλο μέσω προσωπικών αντικειμένων.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να υπάρχουν διάφοροι τρόποι μετάδοσης της μόλυνσης από ουρεόπλασμα από τη μητέρα στο παιδί.

  1. Αύξουσα ή κάθετη. Από τον κόλπο, το ουρεόπλασμα εξαπλώνεται κατακόρυφα στον αυχενικό σωλήνα, τη μήτρα και τα εξαρτήματα. Στη συνέχεια, μέσω του αμνιακού σάκου, τα βακτήρια διεισδύουν στο αμνιακό υγρό και στους πνεύμονες του εμβρύου. Η μόλυνση με αυτόν τον τρόπο εμφανίζεται πιο συχνά στα αρχικά στάδια.
  2. Διαπλακουντιακή οδός. Όταν βακτήρια εισέρχονται στον πλακούντα από τη συστηματική κυκλοφορία της μητέρας. Θεωρητικά, αυτό μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης.
  3. Ενδογεννητική μετάδοση λοίμωξης στο έμβρυο. Με την παρουσία ουρεόπλασμα στον κόλπο της μητέρας, εφαρμόζεται πολύ πιο συχνά από τις προηγούμενες μεθόδους. Οι βλεννογόνοι του παιδιού μολύνονται κατά τη διάρκεια του τοκετού - κατά τη διέλευση του καναλιού γέννησης.

Η διείσδυση του ουρεαπλάσματος στο έμβρυο από την ανιούσα και τη διαπλακουντιακή οδό είναι πολύ σπάνια.Μετά τη γέννηση του παιδιού, πραγματοποιείται πλήρης εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας μόλυνσης από ουρεόπλασμα στους βλεννογόνους του νεογνού (γεννητικά όργανα, ρινοφάρυγγα, αναπνευστική οδός), μετά την ανίχνευση της οποίας η θεραπεία συνταγογραφείται αμέσως.

Η ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου εμφανίζεται συχνότερα όταν μια γυναίκα μολύνεται από ουρεόπλασμα κατά τη διάρκεια της κύησης.

Βίντεο: πότε να θεραπεύεται η ουρεαπλάσμωση - ο Δρ Komarovsky και ο γυναικολόγος Sergey Baksheev

Λοίμωξη και εγκυμοσύνη

Μετά από πολυάριθμες μελέτες, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι το ουρεόπλασμα μπορεί κάλλιστα να προκαλέσει αποβολές και εμβρυϊκές παθολογίες. Και η ώθηση για τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων στους βλεννογόνους είναι συχνά ακριβώς η σύλληψη και η ανάπτυξη του παιδιού στη μήτρα της μητέρας.

Η αποδυνάμωση της ανοσίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο. Οι προστατευτικές λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος δεν πρέπει να παρεμβαίνουν στην εμφύτευση του ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας. Αλλά ακριβώς αυτή τη στιγμή, το ουρεόπλασμα, το οποίο προηγουμένως ήταν σε κατάσταση ύφεσης, μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται ενεργά, προκαλώντας φλεγμονή των βλεννογόνων. Είναι σημαντικό να θεραπεύεται η ουρεαπλάσμωση στη μέλλουσα μητέρα στο στάδιο του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης ή πριν από τον τοκετό.Αυτό θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης του μωρού κατά τον τοκετό και θα αποτρέψει τη βαθύτερη μόλυνση της γυναίκας.

Το ουρεόπλασμα στα αρχικά στάδια γίνεται η αιτία ανάπτυξης χοριοαμνιονίτιδας (φλεγμονή των μεμβρανών του εμβρύου), βρογχοπνευμονικής δυσπλασίας στο έμβρυο. Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, με οξεία μόλυνση και ανάπτυξη φλεγμονής, ο σχηματισμός του εμβρύου μπορεί να σταματήσει και να επέλθει ο ενδομήτριος θάνατός του. Στη συνέχεια διαγιγνώσκεται μια χαμένη εγκυμοσύνη.

Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, στο φόντο της φλεγμονής που προκαλείται από ουρεόπλασμα και βαθιά μόλυνση του σώματος της μητέρας, ο τράχηλος χαλαρώνει και ο εξωτερικός φάρυγγας μαλακώνει και ανοίγει. Γιατί η αποβολή του εμβρύου από τη μήτρα ξεκινά πρόωρα - πρόωρος τοκετός.

Στο πλαίσιο της ουρεαπλάσμωσης, αναπτύσσεται ανεπάρκεια του εμβρύου - πλακούντα - έλλειψη θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου που προέρχονται από τον πλακούντα στο έμβρυο. Γιατί το παιδί έχει καθυστέρηση στην ενδομήτρια ανάπτυξη, γεννιέται πρόωρα - αδύναμο, «ανώριμο», με χαμηλό βάρος. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, το μωρό διέρχεται από το κανάλι γέννησης, οι βλεννογόνοι του οποίου έχουν μολυνθεί με ουρεόπλασμα. Εάν το παιδί δεν έχει μολυνθεί στη μήτρα, ο βάκιλος φτάνει σε αυτό κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Όταν ένα νεογέννητο μολυνθεί ενδογεννητικά, το ουρεόπλασμα μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τους βλεννογόνους, αλλά και να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας την ανάπτυξη γενικευμένης λοίμωξης σε ένα βρέφος - μηνιγγίτιδα, πυελονεφρίτιδα, πνευμονία, σήψη. Στην περίοδο μετά τον τοκετό, η ουρεαπλάσμωση προκαλεί ενδομητρίωση στη μητέρα (φλεγμονή του βλεννογόνου της μήτρας), σαλπιγγοωοφορίτιδα (χρόνια φλεγμονή των εξαρτημάτων, με ανιούσα λοίμωξη), η οποία στο μέλλον οδηγεί σε στειρότητα ή έναρξη της έκτοπης εγκυμοσύνης.

Η μόλυνση με ουρεόπλασμα κατά τη διάρκεια της κύησης (ή η ανίχνευση λοίμωξης μετά τη σύλληψη) δεν αποτελεί λόγο για τον τερματισμό της. Η έγκαιρη διάγνωση και μια σωστά αναπτυγμένη στρατηγική θεραπείας θα βοηθήσουν μια γυναίκα να γεννήσει και να γεννήσει ένα απολύτως υγιές μωρό.

Βίντεο: ουρεόπλασμα, η επίδρασή του στην εγκυμοσύνη και το έμβρυο - γνώμη ειδικού

Τύποι και συμπτώματα της νόσου

Ως υπό όρους παθογόνος μικροοργανισμός, το ουρεόπλασμα, αφού διεισδύσει στους βλεννογόνους, μπορεί να μην εκδηλωθεί καθόλου για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να εμφανίσει πολύ αδύναμα συμπτώματα. Συχνά εντοπίζεται κατά την προγραμματισμένη παράδοση ενός επιχρίσματος για μικροχλωρίδα και η ίδια η γυναίκα δεν υποπτεύεται καν ότι είναι φορέας της λοίμωξης. Η περίοδος επώασης μετά τη μόλυνση με ουρεόπλασμα διαρκεί 4 εβδομάδες.

Τότε μπορείτε να δείτε:

  • κολπική έκκριση - βλεννώδης, διαφανής ή υπόλευκη, όχι πολύ άφθονη (και πιο συχνά το πρωί) και επομένως, στις περισσότερες περιπτώσεις, παραμένει απαρατήρητη.
  • κνησμός και κάψιμο των εξωτερικών γεννητικών οργάνων - αυτές οι αισθήσεις είναι το αποτέλεσμα της ερεθιστικής επίδρασης στο δέρμα της κολπικής έκκρισης.
  • κράμπες κατά την ούρηση - αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται πιο συχνά στους άνδρες, αλλά εμφανίζεται και στις γυναίκες.
  • ένα αίσθημα δυσφορίας κατά τη σεξουαλική επαφή - το ουρεόπλασμα που αναπτύσσεται στη βλεννογόνο μεμβράνη των γεννητικών οργάνων προκαλεί τη φλεγμονή, το πρήξιμο και την αυξημένη ευαισθησία του σε μηχανικά ερεθίσματα.
  • Οι μικροί πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι πρόδρομοι μιας αρχόμενης φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • σπάνια, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και σημεία δηλητηρίασης του σώματος με άχρηστα προϊόντα παθογόνου μικροχλωρίδας.

Μόλις λίγες μέρες αργότερα, οι εκδηλώσεις της νόσου εξασθενούν σταδιακά και η λοίμωξη εγκαθίσταται στη βλεννογόνο μεμβράνη εν αναμονή των συνθηκών ευνοϊκών για την ανάπτυξή της - πρώτα απ 'όλα, μια εξασθένηση της τοπικής ανοσίας. Μπορεί να χρειαστούν αρκετά χρόνια μέχρι την επόμενη υποτροπή.

Τα συμπτώματα της ουρεαπλάσμωσης διαφέρουν ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος της γυναίκας, το στάδιο της ανάπτυξής του (οξεία, υποτροπιάζουσα), τη θέση, τις επιπλοκές της πορείας της νόσου και τις συνακόλουθες λοιμώξεις. Εάν οι βλεννογόνοι του στοματοφάρυγγα επηρεαστούν από το ουρεόπλασμα, τα βακτήρια προκαλούν πονόλαιμο, ο οποίος συνοδεύεται από όλα τα χαρακτηριστικά του σημάδια - ερυθρότητα και πρήξιμο, πόνο κατά την κατάποση, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και εάν προστεθεί μια δευτερογενής λοίμωξη, τότε πυώδης πλάκα.

Με βλάβη στους βλεννογόνους του ουρογεννητικού συστήματος, τα συμπτώματα θα διαφέρουν καθώς η μόλυνση εξαπλώνεται από τον κόλπο στη μήτρα, την ουροδόχο κύστη και τα νεφρά.

  1. Το ουρεόπλασμα μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του κολπικού βλεννογόνου - κολπίτιδα (κολπίτιδα). Τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας είναι ερυθρότητα και πρήξιμο του κολπικού βλεννογόνου, κνησμός, δυσφορία, βλεννώδης ή αιματηρή έκκριση, πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
  2. Φτάνοντας από τον κόλπο στη μήτρα, η μόλυνση προκαλεί φλεγμονή των τοιχωμάτων του - ενδομητρίτιδα (μετά τον τοκετό). Τότε η γυναίκα έχει έντονους πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα, πυρετό, δύσοσμες εκκρίσεις, σημάδια μέθης.
  3. Η φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλείται από το ουρεόπλασμα στην ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη έχει χαρακτηριστικά σημάδια ουρηθρίτιδας και κυστίτιδας - συχνή επιθυμία για ούρηση, φαγούρα και κράμπες κατά την ούρηση, εκκρίσεις από την ουρήθρα, ερυθρότητα της ουρήθρας.
  4. Από την ουροδόχο κύστη εισέρχονται βάκιλλοι στα νεφρά προκαλώντας φλεγμονή του παρεγχύματος και της λεκάνης – πυελονεφρίτιδα (σπάνια). Οι εκδηλώσεις του είναι πόνος στη μέση, μειωμένη εκροή ούρων από τα νεφρά, αυξημένη αρτηριακή πίεση, οίδημα.

Όσο μεγαλύτερη είναι η διάρκεια της λοίμωξης στο σώμα και όσο πιο βαθιά (βαθιά) διεισδύει, τόσο χειρότερα ανταποκρίνεται στη θεραπεία και τόσο περισσότερες επιπλοκές προκαλεί. Ακόμη και σε λανθάνουσα κατάσταση, χωρίς έξαρση, το ουρεόπλασμα δημιουργεί ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την ανάπτυξη άλλων παθογόνων.

Τα συμπτώματα που είναι αδύναμα στα αρχικά στάδια δεν αναγκάζουν μια μολυσμένη γυναίκα να δει έναν γιατρό. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια διαγιγνώσκεται ήδη όταν η φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλείται από αυτήν βρίσκεται σε πλήρη εξέλιξη.


Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το ουρεόπλασμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο όταν εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα φλεγμονής των βλεννογόνων των εσωτερικών γεννητικών οργάνων

Διαγνωστικά

Στη Ρωσία σήμερα, όλες οι έγκυες γυναίκες, χωρίς εξαίρεση, δεν εξετάζονται για ουρεαπλάσμωση. Οι αναλύσεις συνταγογραφούνται για γυναίκες που έχουν ιστορικό (ιατρικό ιστορικό) πρόωρης γέννησης ή αποβολής, καθώς και εάν ο θεράπων ιατρός, κατά την εξέταση της μέλλουσας μητέρας, υποψιάζεται ότι έχει μολυνθεί από ουρεόπλασμα (λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα).

Στο στάδιο του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, συνιστάται η εξέταση και των δύο συζύγων για ουρεόπλασμα.Εργαστηριακές μελέτες βιοϋλικού που λαμβάνονται από τους βλεννογόνους των εσωτερικών γεννητικών οργάνων - ένα επίχρισμα στη χλωρίδα, για την ανίχνευση του βακτηριακού DNA, μια αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης πραγματοποιείται για την ανίχνευση του βακτηριακού DNA, δίνεται αίμα από μια φλέβα για την ανίχνευση της μόλυνσης , προσδιορίζουν τον βαθμό μόλυνσης και την ευαισθησία των βακίλων στα αντιβιοτικά. Τα πιο αξιόπιστα θα είναι τα αποτελέσματα διαφορετικών τύπων ερευνών, ο συνδυασμός των οποίων επιλέγεται από τον γιατρό.

Μέθοδος PCR

Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης αποκαλύπτει την παρουσία DNA ουρεαπλάσματος στους βλεννογόνους των εσωτερικών γεννητικών οργάνων. Για τη μελέτη λαμβάνονται δείγματα βλέννας (επιχρίσματα) από τον κόλπο, τον τράχηλο και την ουρήθρα. Μετά από 5 ώρες, μπορείτε να βγάλετε συμπεράσματα σχετικά με τη μόλυνση.

Ωστόσο, ο βαθμός ανάπτυξης της παθογόνου μικροχλωρίδας και η ευαισθησία της στα αντιβιοτικά δεν μπορούν να προσδιοριστούν με αυτή τη μέθοδο. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της ουρεαπλάσμωσης δεν μπορεί επίσης να αξιολογηθεί με τη χρήση PCR, καθώς για άλλες 2-3 εβδομάδες μετά τη θεραπεία, ίχνη του DNA του παθογόνου μπορεί να παραμείνουν στους βλεννογόνους.
Η βακτηριολογική καλλιέργεια σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό δραστηριότητας του ουρεοπλάσματος και να κάνετε ένα αντιβιοτικό

Μέθοδος καλλιέργειας ή βακτηριολογική καλλιέργεια

Για εργαστηριακή έρευνα, συλλέγονται πρωινά ούρα και γίνεται επίσης ουρογεννητικό επίχρισμα - λαμβάνεται βιοϋλικό από τη βλεννογόνο μεμβράνη των κολπικών θόλων, τον αυχενικό σωλήνα και την ουρήθρα. Τα δείγματα που συλλέγονται τοποθετούνται σε τεχνητό θρεπτικό μέσο (το καθένα ξεχωριστά), όπου αναπτύσσεται μικροχλωρίδα εντός 48 ωρών.

105 βακτήρια στο οπτικό πεδίο κάτω από ένα μικροσκόπιο - ο κανόνας της περιεκτικότητας σε ουρεόπλασμα σε ένα επίχρισμα, εάν αυτός ο αριθμός είναι πολύ υψηλότερος, διαγιγνώσκεται η ουρεαπλάσμωση. Η βακτηριακή καλλιέργεια σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό της δραστηριότητας της μόλυνσης, τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας που προκαλείται από το ουρεόπλασμα και την ευαισθησία των παθογόνων στα αντιβιοτικά. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο γιατρός επιλέγει τα πιο κατάλληλα φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου. Επιπλέον, με τη βοήθεια πολιτισμικής ανάλυσης, είναι δυνατό να παρακολουθείται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με την πάροδο του χρόνου.

Ανίχνευση αντισωμάτων στο αίμα ή ορολογική μέθοδος

Για να προσδιοριστεί η παρουσία αντισωμάτων στο αντιγόνο ουρεόπλασμα στο σώμα, δίνεται αίμα από μια φλέβα για ανάλυση. Οι χαρακτηριστικές δομές των βακτηρίων στο αίμα προσδιορίζονται για τη διάγνωση των αιτιών της αποβολής, της στειρότητας σε μια γυναίκα, καθώς και της ανάπτυξης φλεγμονωδών ασθενειών του αναπαραγωγικού και του ουροποιητικού συστήματος κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.

Η ορολογική μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση υποτροπών της νόσου. Ο έλεγχος της θεραπείας της ουρεαπλάσμωσης πραγματοποιείται μετά το τέλος της θεραπείας - 2-3 εβδομάδες αργότερα - με τη μέθοδο καλλιέργειας και με χρήση PCR.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ουρεαπλάσμωση σε μια μελλοντική μητέρα

Ελλείψει σοβαρών επιπλοκών και της απειλής διακοπής της εγκυμοσύνης στα πρώιμα στάδια, η διαγνωσμένη ουρεαπλάσμωση στη μέλλουσα μητέρα αρχίζει να αντιμετωπίζεται μετά από 20 εβδομάδες, όταν τα εμβρυϊκά όργανα έχουν ήδη σχηματιστεί πλήρως. Δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις μόλυνσης ενός παιδιού με ουρεόπλασμα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του τοκετού, το ουρεόπλασμα θα πρέπει να αντιμετωπίζεται πριν από την έναρξη του τοκετού.

Πολλοί γιατροί θεωρούν σκόπιμο να ξεκινήσει η θεραπεία της ουρεαπλάσμωσης στις 30 εβδομάδες (με επιτυχή εγκυμοσύνη). Τότε οι κίνδυνοι μόλυνσης του παιδιού κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης θα είναι ελάχιστοι. Εάν υπάρχει απειλή αποβολής ή αναπτυχθούν επιπλοκές στην πορεία της εγκυμοσύνης, η θεραπεία της ουρεαπλάσμωσης ξεκινά αμέσως, ανεξάρτητα από την ηλικία κύησης.

Η θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει απαραίτητα αντιβακτηριακούς παράγοντες, οι οποίοι στο πρώτο τρίμηνο μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές στην ανάπτυξη του εμβρύου. Ταυτόχρονα, συνταγογραφείται θεραπεία στον σύζυγο της γυναίκας (σεξουαλικό σύντροφο). Συνιστάται η αποχή από τη σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια των θεραπευτικών μέτρων. Με την απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης λόγω προοδευτικής μόλυνσης από ουρεόπλασμα στα αρχικά στάδια, η θεραπεία ξεκινά αμέσως.

Η θεραπεία της ουρεαπλάσμωσης σε έγκυες γυναίκες είναι πάντα πολύπλοκη, μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο ή σε εξωτερική βάση, με υποχρεωτική τακτική παρακολούθηση της αποτελεσματικότητάς της. Ο γιατρός επιλέγει τα φάρμακα ξεχωριστά, ανάλογα με το ιστορικό, την ηλικία κύησης, το στάδιο και τη θέση της νόσου.
Εάν η θεραπεία της ουρεαπλάσμωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη, ξεκινά όχι νωρίτερα από 20 και όχι αργότερα από 30 εβδομάδες της περιόδου

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση:

  • αντιβιοτικά - φθοροκινολόνες, μακρολίδες (ερυθρομυκίνη,) - για την καταπολέμηση της λοίμωξης από ουρεόπλασμα.
  • παρασκευάσματα για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας του εντερικού βλεννογόνου και του κόλπου - Linex, Lacidophilus, Bifidumbacterin - τα αντιβιοτικά σκοτώνουν όχι μόνο παθογόνα βακτήρια, αλλά και χρήσιμα, διαταράσσοντας την ισορροπία των μικροοργανισμών, επομένως, οι βλεννογόνοι πρέπει να γεμίσουν με χρήσιμους γαλακτοβάκιλλους για αποκατάσταση την προστατευτική τους λειτουργία·
  • κολπικά υπόθετα - Geksikona, Terzhinan, Livarola - για τη θεραπεία και την πρόληψη της ανάπτυξης δευτερογενούς λοίμωξης.
  • ανοσοτροποποιητές - Viferon, Interferon - για την ενίσχυση της ανοσολογικής απόκρισης στην ανάπτυξη παθογόνου μικροχλωρίδας στο σώμα.
  • φάρμακα για τη βελτίωση της ροής του αίματος στον πλακούντα - Magne B6 ή παρασκευάσματα σιδήρου - προκειμένου να αυξηθεί η παροχή θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου στο έμβρυο για την ομαλοποίηση των διαδικασιών ανάπτυξης και ανάπτυξης.
  • σύμπλοκα βιταμινών - για τη γενική ενίσχυση του σώματος της μέλλουσας μητέρας και την ταχεία ανάρρωση - Elevit Pronatal, Vitrum Prenatal.

Είναι σημαντικό να ακολουθείτε επακριβώς το συνταγογραφούμενο σχήμα και να ολοκληρώσετε την πορεία της θεραπείας. Η μεταφερόμενη ουρεαπλάσμωση δεν σχηματίζει σταθερή ανοσία και επομένως είναι δυνατή η επαναμόλυνση και η ανάπτυξη της νόσου. Μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί εάν η θεραπεία ήταν αποτελεσματική.

Πίνακας: φάρμακα για θεραπεία

Όνομα του φαρμάκου Φαρμακολογική ομάδα Δραστική ουσία Ενδείξεις Αντενδείξεις Χαρακτηριστικά χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Μακρολιδικό αντιβιοτικό με βακτηριοστατική και βακτηριοκτόνο δράσηΥπερευαισθησία στα μακρολιδικά αντιβιοτικά, σοβαρή ηπατική δυσλειτουργίαΚατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, μετά από προσεκτική ανάλυση της ισορροπίας των οφελών και των βλαβών. Καλύτερα μετά τις 20 εβδομάδες, όταν σχηματιστούν τα όργανα του εμβρύου. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες (σύμφωνα με τις ενδείξεις). Το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται μία ώρα πριν από τα γεύματα (ή 2 ώρες μετά το γεύμα) και να ξεπλένεται με επαρκή ποσότητα υγρού - 150-200 ml
Το Macrolide είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας για συστηματική χρήσηJosamycinΛοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της ουρεαπλάσμωσηςΥπερευαισθησία σε μακρολίδες ή άλλα συστατικά του φαρμάκου, δυσλειτουργία του ήπατος και της χοληφόρου οδούΜέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την εμβρυοτοξική δράση του φαρμάκου, ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται η χρήση του μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού (μετά από ενδελεχή ανάλυση κινδύνου) και κατά προτίμηση στο δεύτερο μισό της περιόδου. Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται χωρίς μάσημα μεταξύ των γευμάτων και να ξεπλένονται με άφθονο νερό.
Η πορεία της θεραπείας - έως 10 ημέρες
Συνδυασμένο παρασκεύασμα που περιέχει τρεις τύπους λυοφιλοποιημένων βιώσιμων βακτηρίων γαλακτικού οξέος, τα οποία αποτελούν μέρος της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδαςLactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faeciumΔυσβακτηρίωση των εντέρων και των βλεννογόνων οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από τη λήψη αντιβιοτικών - διατήρηση και ρύθμιση της φυσιολογικής ισορροπίας της μικροχλωρίδαςΥπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκουΣυνιστάται να λαμβάνεται με τα γεύματα, αλλά όχι με ζεστά ροφήματα. Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα, το φάρμακο λαμβάνεται 3 ώρες μετά τη λήψη αντιβιοτικών.
Μέσα για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας των βλεννογόνων, την ομαλοποίηση της δραστηριότητας της γαστρεντερικής οδού, η οποία έχει ανοσοτροποποιητικές ιδιότητεςΑποξηραμένη μικροβιακή μάζα ζωντανών bifidobacteria, τα οποία αποτελούν μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του εντέρου και των βλεννογόνων οργάνων του ουρογεννητικού συστήματοςΕντερική δυσβίωση, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από τη λήψη αντιβιοτικών, υγιεινή (εξάλειψη και πρόληψη ασθενειών) του γυναικείου γεννητικού συστήματος, προγεννητική προετοιμασία εγκύων γυναικών με παραβίαση της καθαρότητας των κολπικών εκκρίσεωνΑτομική δυσανεξία στα συστατικάΤο φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιείται από το στόμα (εσωτερικά με τη μορφή διαλύματος), καθώς και ενδοκολπικά (στον κόλπο - με τη μορφή ταμπόν εμποτισμένα σε διάλυμα)
Hexicon (κεριά)Αντισηπτικό και απολυμαντικόΧλωροεξιδίνηΠρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της ουρεαπλάσμωσηςΑτομική υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκουΚατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιήστε μόνο όταν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο
Livarol (κεριά)Αντιμικροβιακός και αντισηπτικός παράγοντας για χρήση στη γυναικολογίαΚετοκοναζόληΠρόληψη μυκητιασικών λοιμώξεων του κόλπου με μειωμένη αντίσταση του σώματος και στο πλαίσιο της θεραπείας με φάρμακα που διαταράσσουν τη φυσιολογική μικροχλωρίδα του κόλπουΑυξημένη ατομική ευαισθησία στα συστατικά. Εάν αναπτυχθούν αντιδράσεις υπερευαισθησίας, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί και να συμβουλευτείτε γιατρό. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνηςΣτο ΙΙ-ΙΙΙ τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο όταν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο
Viferon (κεριά)Σύνθετο ανοσοδιεγερτικό φάρμακοΑνασυνδυασμένη ανθρώπινη ιντερφερόνη άλφα-2b, οξική τοκοφερόληΘεραπεία και πρόληψη ενδομήτριων και ουρογεννητικών λοιμώξεωνΑτομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκουΗ χρήση υπόθετων επιτρέπεται από την 14η εβδομάδα της κύησης.
Σύμπλεγμα βιταμινών Β με μέταλλαΔιένυδρο γαλακτικό μαγνήσιο,
υδροχλωρική πυριδοξίνη
Υπερτονικότητα της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απειλή αποβολής, καθυστερημένη ανάπτυξη του εμβρύουΥπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, σοβαρή νεφρική ανεπάρκειαΗ ταυτόχρονη χρήση του Magne B6 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σκευασμάτων που περιέχουν σίδηρο ή ασβέστιο μειώνει την απορρόφηση καθενός από αυτά
Πολυβιταμίνες με μικροθρεπτικά συστατικά για εγκύουςΈνα σύμπλεγμα βιταμινών και μετάλλων απαραίτητα για τη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνηςΠρόληψη της ανεπάρκειας βιταμινών και μετάλλων σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνηςΥπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, υπερβιταμίνωση, μειωμένη νεφρική λειτουργία, έλκος στομάχου (έλκος δωδεκαδακτύλου)Η διάρκεια χρήσης και η δοσολογία καθορίζονται από τον γιατρό ξεχωριστά. Μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη δόση! Μια δόση βιταμίνης Α πάνω από 10.000 IU μπορεί να έχει τερατογόνες επιδράσεις στο έμβρυο.

Η παρακολούθηση της θεραπείας της ουρεαπλάσμωσης σε έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται:

  • με τη βοήθεια της πολιτιστικής διαγνωστικής μεθόδου - την 7-8η ημέρα μετά το τέλος της λήψης αντιβιοτικών.
  • μέσω αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης - 2-3 εβδομάδες μετά τη θεραπεία.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη βακτηρίων στους βλεννογόνους από την 14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υπόθετα Viferon σε έγκυο γυναίκα. Διαθέτοντας ανοσοδιεγερτικές ιδιότητες, αποτρέπουν την ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου. Αυτό δημιουργεί τις προϋποθέσεις για τη γέννηση ενός υγιούς, δυνατού μωρού, ακόμη και με ουρεόπλασμα που βρίσκεται στη μητέρα.

Συλλογή φωτογραφιών: φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη σύνθετη θεραπεία της ουρεαπλάσμωσης σε μέλλουσες μητέρες

Linex - ένα σύνθετο φάρμακο για την αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του εντερικού βλεννογόνου και των εσωτερικών γεννητικών οργάνων Bifidumbacterin - ομαλοποιεί τη μικροχλωρίδα του εντερικού βλεννογόνου και του κόλπου κατά τη διάρκεια της αντιβακτηριακής θεραπείας Ερυθρομυκίνη - ένα αντιβιοτικό εγκεκριμένο για χρήση για τη θεραπεία της ουρεαπλάσμωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης Magne B6 - sooth , χαλαρώνει, ανακουφίζει τον τόνο των μυών της μήτρας αποτρέπει την άμβλωση, βελτιώνει τη ροή του αίματος στον πλακούντα και την παροχή του εμβρύου με χρήσιμες ουσίες Hexicon - χρησιμοποιείται στη σύνθετη θεραπεία της ουρεαπλάσμωσης για την τοπική θεραπεία της λοίμωξης Livarol - υπόθετα που συνταγογραφούνται για την πρόληψη δευτερογενούς μόλυνση με ουρεαπλάσμωση Viferon - ένα παρασκεύασμα ανθρώπινης ιντερφερόνης, ανοσοτροποποιητικός παράγοντας Vilprafen - ένα αντιβιοτικό που συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες για τη θεραπεία της ουρεαπλάσμωσης Vitrum Prenatal - ένα σύμπλεγμα βιταμινών και μετάλλων για έγκυες γυναίκες, ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και επιταχύνει την ανάρρωση

Η κατηγορία των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων είναι πολύ μεγάλη. Κάθε μία από τις παθολογίες επηρεάζει αρνητικά το ανθρώπινο σώμα. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος τέτοιων ασθενειών είναι για τις έγκυες γυναίκες, αφού όχι μόνο αυτές, αλλά και το έμβρυο μπορεί να υποφέρει από αυτές.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε μια ασθένεια όπως η ουρεαπλάσμωση. Τι επίδραση έχει στις εγκύους, ποια είναι τα συμπτώματα, ο κίνδυνος και πώς αντιμετωπίζεται;

Τι είναι η ουρεαπλάσμωση;

Πρόκειται για ασθένεια που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης από μονοκύτταρο οργανισμό με ουρόπλασμα. Είναι ένας μονοκύτταρος οργανισμός που ανήκει στην κάστα των ενδοκυτταρικών μικροβίων. Υπάρχουν περίπου 14 τύποι ουρεοπλάσματος, αλλά ο αιτιολογικός παράγοντας της ουρεοπλάσμωσης είναι ακριβώς το U. Urealyticum. Η περίοδος επώασης του μικροοργανισμού είναι 1 μήνας. Η ουσία της ουρεοπλάσμωσης είναι η εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών διαφορετικών εντοπισμών.

Τις περισσότερες φορές, η ουρεαπλάσμωση αναπτύσσεται στις ακόλουθες κατηγορίες ασθενών:

  • Αρχάριοι πρώιμης σεξουαλικής δραστηριότητας.
  • Απροστάτευτο σεξ.
  • Σεξ με μεγάλο αριθμό συντρόφων.
  • Παθολογίες υποβάθρου του αναπαραγωγικού συστήματος.
  • Άτομα άνω των 30.

Τρόποι μόλυνσης με ουρεαπλάσμωση

Τρόποι μόλυνσης με ουρεαπλάσμωση

Αυτή η ασθένεια μεταδίδεται κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής.... Είναι αξιοσημείωτο ότι μπορείτε να μολυνθείτε από τη στοματική-σεξουαλική οδό. Η ουρεαπλάσμωση δεν μπορεί να προσβληθεί μέσω κοινών ειδών οικιακής χρήσης. Η μόλυνση αποκλείεται επίσης σε δημόσιους χώρους όπως τουαλέτες, πισίνες, λουτρά.

Τα παιδιά που γεννήθηκαν από μολυσμένες μητέρες μπορούν επίσης να μολυνθούν με ουρεόπλασμα. Όταν το έμβρυο περνά από το γεννητικό σύστημα της μητέρας (οι μικροοργανισμοί βρίσκονται κυρίως στον κόλπο), συλλαμβάνει αυτή τη μόλυνση. Για το λόγο αυτό, συνιστάται στις γυναίκες να κάνουν ενδελεχή εξέταση και θεραπεία διαφόρων ασθενειών πριν την εγκυμοσύνη.

Ενδιαφέρον: αρκετά συχνά, η βαθιά μόλυνση με ουρεαπλάσμωση εμφανίζεται ακριβώς κατά τη διαδικασία του τοκετού. Οι παθολογίες εκτίθενται στο ουροποιητικό σύστημα, τη μήτρα.

Εάν, για κάποιο λόγο, η ασθένεια δεν έχει θεραπευτεί, τότε μετά τη γέννηση του παιδιού, εξετάζονται προσεκτικά για μόλυνση. Μετά από αυτό, αρχίζει η θεραπεία, η ειδικότητά της εξαρτάται από τη θέση των εστιών μόλυνσης.

Συμπτωματική εικόνα

Μετά από περίπου 4 εβδομάδες, αρχίζουν να εμφανίζονται συμπτώματα μόλυνσης. Μοιάζουν πολύ με αυτά που εμφανίζονται με την ουρηθρίτιδα:

  1. Πόνος και αίσθημα καύσου στην ουρήθρα.
  2. Πόνος κατά την ούρηση.

Εάν η μόλυνση προέκυψε μέσω στοματικό σεξ, τότε εμφανίζεται μια συμπτωματική εικόνα πονόλαιμου. Τέτοια συμπτώματα είναι πιο χαρακτηριστικά για τους άνδρες και μπορεί να μην εμφανιστούν στις γυναίκες. Χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Κολπίτιδα (φλεγμονή του κόλπου): λευκές βλεννώδεις εκκρίσεις εμφανίζονται σε μεγάλες ποσότητες (αυτό είναι σύμπτωμα τσίχλας, επομένως η κολπίτιδα συχνά συγχέεται με αυτήν), πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • Ενδομητρίτιδα (φλεγμονή του τοιχώματος της μήτρας): συμπτώματα που μοιάζουν με κολπίτιδα.
  • Κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης): πόνος κατά την ούρηση, πολύ συχνή επιθυμία για χρήση της τουαλέτας.
  • Πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή του νεφρικού ιστού): πόνος στην πλάτη, πυρετός και δυσλειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος.

Εμφανίζονται συνήθως όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξαντλείται λόγω σοβαρού στρες, σωματικής υπερφόρτωσης ή συνοδών ασθενειών.

Είναι επικίνδυνο για τις έγκυες γυναίκες

Ναι, είναι επικίνδυνο. Υπάρχει απειλή αποβολής, έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στο παιδί. Οι τελευταίοι παράγοντες μπορεί να είναι η αιτία του πρόωρου τοκετού. Τέτοια παιδιά γεννιούνται υπανάπτυκτα, υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή τους.

Εάν η γυναίκα δεν υποβληθεί σε θεραπεία και το μωρό γεννηθεί μολυσμένο, μπορεί να εμφανίσει κάποιες επιπλοκές με την πάροδο του χρόνου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
  2. Μηνιγγίτιδα;
  3. Πυελονεφρίτιδα;
  4. Πνευμονία.

Σε πολύ προχωρημένες περιπτώσεις ξεκινά η σήψη.

Διάγνωση ουρεαπλάσμωσης

Συνήθως, κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, οι γυναίκες αποστέλλονται για μια ολοκληρωμένη εξέταση του σώματος, αυτό διευκολύνει τη διαδικασία εντοπισμού και θεραπείας παθολογιών του υποβάθρου. Εάν μια γυναίκα είναι ήδη έγκυος, τότε θα συνταγογραφηθεί ανάλυση για ουρεόπλασμα μόνο εάν υπάρχει υποψία παθολογίας. Η διάγνωση αυτής της ασθένειας είναι μια αρκετά περίπλοκη διαδικασία, καθώς είναι δύσκολο να ανιχνευθεί το ουρεόπλασμα και η έκτασή του σε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα. Για το λόγο αυτό συνταγογραφούνται πρόσθετες γυναικολογικές εξετάσεις:

  • PCR (έτσι συντομεύεται η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμερούς). Ο κύριος στόχος είναι η αναγνώριση των μορίων DNA του μικροοργανισμού στη χλωρίδα. Η ανάλυση δεν απαιτεί πολύ χρόνο και γίνεται μέσα σε λίγες ώρες. Το μειονέκτημά του είναι ότι δεν καθιστά δυνατό τον ακριβή προσδιορισμό του αριθμού των ουρεοπλασμάτων. Η PCR δεν είναι κατάλληλη για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής θεραπείας και εφαρμόζεται μόνο για την πρωτογενή διάγνωση της παθολογίας.
  • Ανίχνευση αντισωμάτων στο ουρεόπλασμα. Χρησιμοποιείται μόνο για τον προσδιορισμό της αιτίας της αποβολής ή της παρατεταμένης υπογονιμότητας. Εάν μια γυναίκα είναι απλά έγκυος και όλα είναι καλά μαζί της, η ανάλυση δεν χρησιμοποιείται.
  • Βακτηριολογική καλλιέργεια. Λαμβάνεται επίχρισμα από την κολπική κοιλότητα, το οποίο τοποθετείται σε μέσα καλλιέργειας. Με το πόσο γρήγορα αναπτύσσεται η παθογόνος χλωρίδα, καθορίζεται εάν μια γυναίκα απειλείται με κάποιο είδος ασθένειας ή όχι. Το πλεονέκτημα μιας τέτοιας μελέτης, μεταξύ άλλων, είναι ότι σας επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν ορισμένα αντιβιοτικά θα είναι αποτελεσματικά για τη μόλυνση. Είναι επίσης κατάλληλο για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Η ανάλυση διαρκεί περίπου δύο ημέρες.

Πώς αντιμετωπίζεται η παθολογία;

Πολλοί πιστεύουν ότι εάν όλα είναι φυσιολογικά με την ευημερία μιας εγκύου, δεν είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ουρεοπλάσμωση. Αυτή είναι η μεγαλύτερη παρανόηση. Είναι σημαντικό να επιλέξετε τη διάρκεια και την ένταση της θεραπείας ανάλογα με την περίοδο κύησης και τα χαρακτηριστικά της πορείας της.

Υπάρχει ένας ακλόνητος εμπειρικός κανόνας για τη θεραπεία (ισχύει για όλες τις λοιμώξεις από την κατηγορία ΣΜΝ): οι σύντροφοι πρέπει να αντιμετωπίζονται μαζί. Στην ιδανική περίπτωση, δεν πρέπει να κάνετε σεξ αυτή τη στιγμή ή να το κάνετε μόνο με προφυλακτικό. Εάν δεν ακολουθήσετε αυτές τις αποχρώσεις, η επαναμόλυνση θα εμφανίζεται συνεχώς και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας θα μειωθεί σε τίποτα.

Πότε να θεραπεύσετε;

Πότε να θεραπεύεται η ουρεαπλάσμωση

Ο γιατρός που οδηγεί τη γυναίκα σε όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης παρακολουθεί συνεχώς την υγεία της μητέρας και του μωρού. Στην περίπτωση μιας φυσιολογικής πορείας εγκυμοσύνης, η θεραπεία της ουρεοπλάσμωσης ξεκινά μόνο όταν υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών, αποβολής ή όταν αυξάνεται ο κίνδυνος μόλυνσης του παιδιού.

Εάν η ουρεαπλάσμωση διαγνώστηκε στην αρχή της εγκυμοσύνης, τότε η θεραπεία δεν ξεκινά αμέσως. Αυτή η ταχεία έναρξη της θεραπείας είναι επίσης απαραίτητη όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής. Οι ειδικοί περιμένουν μέχρι το έμβρυο να σχηματίσει τα κύρια συστήματα οργάνων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπό την επήρεια φαρμάκων μπορεί να εμφανιστούν διάφορες δυσπλασίες. Παλαιότερα, με την ουρεαπλάσμωση, η εγκυμοσύνη διακόπηκε, επειδή η ασθένεια θεωρούνταν πολύ επικίνδυνη τόσο για το παιδί όσο και για τη μητέρα.

Εάν η εγκυμοσύνη έχει ήδη διαρκέσει για κάποιο χρονικό διάστημα, τότε είναι καλύτερο να πραγματοποιήσετε αντιβιοτική θεραπεία από 20 έως 22 εβδομάδες του όρου. Αυτή τη στιγμή, το έμβρυο είναι ήδη πλήρως σχηματισμένο και μπορεί να αντέξει τη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Πώς να αντιμετωπίσετε;

Όλες οι μολυσματικές ασθένειες αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Όμως, όπως κάθε έγκυος γνωρίζει σίγουρα, τα αντιβιοτικά μπορεί να είναι επιβλαβή για το έμβρυο. Παλαιότερα όντως ίσχυε αυτό, αλλά σήμερα υπάρχουν φάρμακα νέας γενιάς που έχουν ελάχιστη επίδραση στο παιδί.

Τις περισσότερες φορές, σε ασθενείς με ουρεαπλάσμωση συνταγογραφείται ένα ολόκληρο σύμπλεγμα φαρμάκων. Επιπλέον, μόνο ένα από αυτά δρα κατά του ουρεόπλασμα. Ποια είναι, λοιπόν, τα υπόλοιπα και γιατί χρειάζονται; Αυτά τα φάρμακα ανήκουν κυρίως στην ομάδα των ανοσοτροποποιητών και των φαρμάκων για τη δυσβίωση. Τέτοια φάρμακα είναι απαραίτητα επειδή τα αντιβιοτικά καταστρέφουν τόσο την επιβλαβή όσο και την ωφέλιμη χλωρίδα στο δρόμο τους και το έργο αυτών των κεφαλαίων κατευθύνεται στην αποκατάστασή της.

Αντιβιοτικά

Τέτοια κεφάλαια μπορούν να έχουν διαφορετική μορφή και μορφή απελευθέρωσης. Ως αντιβιοτικά, οι γυναίκες συνήθως συνταγογραφούνται φάρμακα τετρακυκλίνης. Το μειονέκτημα αυτών των κεφαλαίων είναι ότι πρέπει να τα πίνετε για μεγάλο χρονικό διάστημα και σε αυτό το πλαίσιο, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει παρενέργειες. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων, η Ερυθρομυκίνη θεωρείται το καλύτερο. Είναι ασφαλές για το παιδί και ταυτόχρονα αποτελεσματικό κατά του ουρεόπλασμα.

Ένα φάρμακο που ονομάζεται Wilprafen εμφανίστηκε πρόσφατα στην εγχώρια αγορά. Σε σύγκριση με την ερυθρομυκίνη, έχει λιγότερες αρνητικές επιπτώσεις στο πεπτικό σύστημα. Οι κίνδυνοι μιας τέτοιας επίδρασης στο έμβρυο ελαχιστοποιούνται επίσης.

Ένα άλλο αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται συνήθως είναι το Viferon. Επιτρέπεται η χρήση του σε γυναίκες ηλικίας 10-14 εβδομάδων. Το πλεονέκτημά του έγκειται στη σχεδόν πλήρη απουσία παρενεργειών και αρνητικών επιπτώσεων στο μωρό. Επίσης, αυτό το φάρμακο έχει ευεργετική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα, το σώμα αρχίζει να αμύνεται καλύτερα έναντι των παραγόντων που προκαλούν ασθένειες. Αυτό το φάρμακο είναι ένα προληπτικό μέτρο κατά της ανάπτυξης λοιμώξεων σε ένα παιδί εντός και εκτός της μήτρας. Λόγω της δράσης του φαρμάκου, το μωρό γεννιέται όχι μόνο υγιές, αλλά έχει ισχυρή ανοσία.

Ερυθρομυκίνη
Wilprafen
Viferon

Ανοσορυθμιστές και θεραπείες για τη δυσβίωση

Όπως ήδη αναφέρθηκε, αφού υποβληθεί σε θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να αποκαταστήσει τη φυσιολογική μικροχλωρίδα. Συνήθως, η πορεία χρήσης τέτοιων κεφαλαίων διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες θεραπείες χρησιμοποιούνται για την κολπική δυσβίωση:


Περιέχουν γαλακτοβάκιλλους, οι οποίοι αποκαθιστούν τη συγκέντρωση των γαλακτικών βακτηρίων στους βλεννογόνους του κόλπου. Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται κυρίως από το στόμα.

Όσον αφορά τους ανοσοτροποποιητές, την αποκατάσταση της ανοσίας τους και την ικανότητά τους να αμύνονται έναντι τρίτων μικροοργανισμών και να ελέγχουν την κατάσταση της μικροχλωρίδας. Ο γιατρός θα πρέπει να επιλέξει έναν συγκεκριμένο ανοσοτροποποιητή, καθώς ορισμένα από αυτά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν από έγκυες γυναίκες.

Πότε μια ασθένεια θεωρείται ιάσιμη;

Για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, μια γυναίκα και ένας άνδρας πρέπει να λαμβάνουν περιοδικά βακτηριολογική καλλιέργεια. Οι υγιείς ασθενείς θεωρούνται απουσία μικροοργανισμών ουρεοπλάσματος. Στους άνδρες, η θεραπεία διαρκεί συνήθως περίπου ένα μήνα, στις γυναίκες είναι περίπου το ίδιο.

Μολυσμένη με ουρεαπλάσμωση μπορεί να μείνει έγκυος. Αυτή η παθολογία δεν παρεμβαίνει με κανέναν τρόπο στη σύλληψη και οι φυσικές δυνατότητες της εγκυμοσύνης είναι. Ταυτόχρονα, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να καταλάβει τι ευθύνη αναλαμβάνει για την υγεία του παιδιού.

Περιεχόμενο

Το ουρεόπλασμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια παθογόνος λοίμωξη στο σώμα της γυναίκας, η οποία πρέπει να αντιμετωπίζεται πολύ προσεκτικά κατά την περίοδο της κύησης. Έχει αποδειχθεί ότι αυτό το βακτήριο αποτελεί μέρος της μικροχλωρίδας του κόλπου στο 70% των γυναικών, χωρίς να προκαλεί κανένα πρόβλημα. Ωστόσο, μόλις αλλάξει το ανοσοποιητικό σύστημα, εμφανίζεται η ανάπτυξη του αριθμού των βακτηρίων. Σε αυτή την περίπτωση, λένε ότι μια γυναίκα από φορέα της λοίμωξης μετατρέπεται σε άρρωστη.

Τι είναι το ουρεόπλασμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το ουρεόπλασμα (ουρεόπλασμα) στις έγκυες γυναίκες συχνά προκαλεί μια ασθένεια που ονομάζεται ουρεαπλάσμωση, η οποία μπορεί να επηρεάσει όλα τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Μπορεί να προσβληθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πριν και μετά. Η πρώτη επιλογή είναι η πιο ανεπιθύμητη. Επομένως, εάν σκοπεύετε να αναπληρώσετε την οικογένεια, πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση, κάνοντας εξετάσεις για την παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του ουρεόπλασμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν διαφέρουν από τα σημάδια μόλυνσης στην κανονική κατάσταση. Οι γυναίκες σε θέση σπάνια τους δίνουν σημασία, είναι ανέκφραστες και μπορούν να αποδοθούν στις αλλαγές που συμβαίνουν κατά την περίοδο της τεκνοποίησης. Τα πρώτα συμπτώματα της ουρεαπλάσμωσης είναι πιο άφθονη λευκή κολπική έκκριση, αλλά η εγκυμοσύνη στο πρώτο τρίμηνο και η τσίχλα συμβαίνουν επίσης με τις ίδιες αλλαγές. Μετά από λίγο, τα συμπτώματα εξαφανίζονται, αλλά μετά από τρεις έως πέντε εβδομάδες επανέρχονται. Αυτό σημαίνει ότι η ουρεαπλάσμωση έχει περάσει από οξεία μορφή σε χρόνια.

Εάν η μόλυνση εξαπλωθεί στη μήτρα, τότε η γυναίκα, εκτός από την απόρριψη, αρχίζει να παραπονιέται για πόνους έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα. Όταν εμφανίζεται φλεγμονή στην κύστη, το ουρεόπλασμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλεί κυστίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από συχνοουρία και αίσθημα καύσου. Στους άνδρες, η ασθένεια είναι πιο φωτεινή. Το πρώτο στάδιο στην ανάπτυξη της ουρεαπλάσμωσης σε εκπροσώπους του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας συνοδεύεται από δυσφορία στο ουρογεννητικό κανάλι. Εάν μια γυναίκα υποψιάζεται ότι κάτι δεν πάει καλά με τον εαυτό της, θα πρέπει να ρωτήσει τον σύντροφό της για την παρουσία ύποπτων συμπτωμάτων.

Αιτίες εμφάνισης

Η ουρεαπλάσμωση μπορεί να μολυνθεί μόνο μέσω της σεξουαλικής επαφής, και αυτό ισχύει και για το στοματικό σεξ. Αν μιλάμε για άλλα ΣΜΝ (σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα), τα οποία μπορούν να κολληθούν στο μπάνιο ή μέσω μιας βρεγμένης πετσέτας, τότε στην περίπτωση των ουρεοπλασμάτων αυτό αποκλείεται. Οι άνδρες και οι γυναίκες που είναι φορείς της λοίμωξης μπορεί να μην γνωρίζουν καν τη μόλυνση, αλλά μόνο μέχρι τη στιγμή που συμβαίνουν αλλαγές στο σώμα, που σχετίζονται, για παράδειγμα, με μείωση της ανοσίας, λήψη αντιβιοτικών κ.λπ. Σε αυτή την περίπτωση, είναι επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε γιατρό.

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με ουρεόπλασμα

Η ουρεαπλάσμωση μπορεί να αρρωστήσει τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και πριν από αυτήν. Η ασθένεια δεν φέρει κανένα φυσικό εμπόδιο στη διαδικασία της σύλληψης. Επιπλέον, η μόλυνση στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται ανεπαίσθητα, δηλαδή ασυμπτωματική. Ένα άλλο πράγμα είναι ότι το ουρεόπλασμα στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζει δυσμενώς τόσο την υγεία της όσο και την ανάπτυξη του εμβρύου. Για το λόγο αυτό, οι γυναικολόγοι συνιστούν ανεπιφύλακτα να ελέγχετε για ΣΜΝ και ουρεόπλασμα αμέσως πριν προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη και κάθε φορά που αλλάζετε σεξουαλικό σύντροφό σας.

Είναι επικίνδυνο το ουρεόπλασμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οποιεσδήποτε μολυσματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του ουρεόπλασματος, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου στη μήτρα. Η μόλυνση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη κατά το πρώτο τρίμηνο, όταν τα εσωτερικά όργανα του μωρού σχηματίζονται γρήγορα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό, απειλή αποβολής και άλλα σοβαρά προβλήματα κατά τη διάρκεια της κύησης.

Υπάρχοντα

Οι συνέπειες της ουρεαπλάσμωσης επηρεάζουν αρνητικά τη μητέρα και το παιδί κατά την περίοδο μετά τον τοκετό και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν υποπτεύεστε λοίμωξη από ΣΜΝ, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γυναικολόγο σας για εξετάσεις, οι αβάσιμες εμπειρίες μπορεί να μην έχουν την καλύτερη επίδραση στην ανάπτυξη και την ανάπτυξη του παιδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ηρεμία θα πρέπει να διατηρείται ακόμη και με θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής.

Για ένα παιδί

Ένα παιδί στη μήτρα μπορεί να μολυνθεί από ουρεαπλάσμωση με δύο τρόπους. Ανάλογα με αυτό, οι γιατροί χωρίζουν τη νόσο σε συγγενή, που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και νεογνική, όταν τα συμπτώματα του παιδιού εμφανίζονται στις πρώτες 28 ημέρες της ζωής του. Και οι δύο επιλογές είναι ανεπιθύμητες. Εάν ανιχνευτεί ουρεόπλασμα σε νεογέννητο μωρό, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.

Γιατί το ουρεόπλασμα είναι επικίνδυνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για ένα μωρό ενώ είναι ακόμα στη μήτρα; Αυτό είναι γεμάτο με υποξία, τόνο, χαλάρωση του τραχήλου της μήτρας και άλλες παθολογίες, μέχρι τη διακοπή της εγκυμοσύνης. Όλα αυτά τελικά, χωρίς έλεγχο, μπορούν να οδηγήσουν σε αποβολή, πρόωρο τοκετό και διαταραχές στην ανάπτυξη του εμβρύου. Το γυναικείο σώμα προστατεύει το παιδί από διάφορες λοιμώξεις· ο πλακούντας θεωρείται αξιόπιστος φραγμός κατά της μόλυνσης. Η μόλυνση στη μήτρα εμφανίζεται πολύ σπάνια, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για την ίδια τη διαδικασία του τοκετού, όταν το μωρό περπατά κατά μήκος κάθετων μονοπατιών, μολυνόμενο από τη μητέρα.

Για γυναίκα

Τι κακό μπορεί να κάνει η ουρεαπλάσμωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε μια γυναίκα; Το ουρεόπλασμα στις έγκυες γυναίκες είναι ένα βακτήριο που προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σημείο αναπαραγωγής. Η μόλυνση ανά πάσα στιγμή μπορεί να μεταναστεύσει από τον κόλπο στον τράχηλο και στην ίδια τη μήτρα. Εάν το έμβρυο προστατεύεται αξιόπιστα από τον πλακούντα κατά τη διάρκεια της νόσου, αυτό δεν σημαίνει ότι τα γυναικεία όργανα είναι ασφαλή και ότι αποκλείονται οι επιπλοκές. Αντίθετα, ολόκληρο το ουρογεννητικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, μπορεί να αισθανθεί την επίδραση της νόσου.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του ουρεόπλασμα με τη μέθοδο της συμβατικής βακτηριολογικής καλλιέργειας δεν θα δώσει απάντηση εάν μια γυναίκα είναι άρρωστη ή όχι, καθώς μια ορισμένη ποσότητα αυτών των βακτηρίων είναι μια απολύτως φυσιολογική κατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας. Ωστόσο, μια τέτοια διάγνωση υποδηλώνει ήδη πιθανή ουρεαπλάσμωση. Με θετικό αποτέλεσμα, ο γυναικολόγος θα παραπέμψει τον ασθενή για πρόσθετες εξετάσεις, οι οποίες πραγματοποιούνται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Διαγνωστική DNA ή μέθοδος PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης). Αυτή είναι μια υπερευαίσθητη ανάλυση, με την οποία μπορείτε να ανιχνεύσετε ένα θραύσμα του γενετικού υλικού του παθογόνου, να προσδιορίσετε τον αριθμό των βακτηρίων σε μια συγκεκριμένη περιοχή.
  • Μέθοδος άμεσου ανοσοφθορισμού. Βασίζεται στον προσδιορισμό των αντισωμάτων που υπάρχουν στο αίμα στο απλούστερο ουρεόπλασμα.

Θεραπεία

Γιατί είναι τόσο σημαντικό να διαγνώσουμε ΣΜΝ πριν προγραμματίσουμε μια εγκυμοσύνη; Γιατί είναι αδύνατο να θεραπευθεί η ουρεαπλάσμωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και έτσι να αποφευχθεί πιθανή μόλυνση του παιδιού κατά τον τοκετό; Είναι απλό. Το ουρεόπλασμα μπορεί να θεραπευτεί μόνο με αντιβιοτικά, τα οποία, όπως γνωρίζετε, δεν συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν μια γυναίκα με ουρεαπλάσμωση μείνει έγκυος απρογραμμάτιστα ή η λοίμωξη εμφανίστηκε κατά τη μεταφορά ενός παιδιού, τότε οι γυναικολόγοι συμβουλεύουν να μην κάνετε σκληρή θεραπεία, απλά πρέπει να διατηρήσετε την πορεία της λοίμωξης σε σταθερή κατάσταση με τη βοήθεια πιο ήπιων μέσων. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν το πλύσιμο, το πλύσιμο, το μπάνιο χρησιμοποιώντας απλά και ασφαλή μέσα που δεν θα παρεμποδίσουν τη λήψη φαρμάκων, αλλά μόνο θα ενισχύσουν το αποτέλεσμα:

  • Furacilin. Είναι ένα ευέλικτο αντιμικροβιακό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών λοιμώξεων και ιών, συμπεριλαμβανομένης της ουρεαπλάσμωσης, που μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για να προετοιμάσετε το διάλυμα, πρέπει να αραιώσετε δύο κίτρινα δισκία Furacilin σε ζεστό νερό και να πραγματοποιήσετε τη διαδικασία πλύσης και πλύσης.
  • Φαρμακευτικά βότανα. Χαμομήλι, καλέντουλα, σπάγκος, θυμάρι - όλα αυτά τα φυτά έχουν αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακή δράση και είναι ενεργά κατά της ουρεαπλάσμωσης. Ρίξτε δύο κουταλιές της σούπας ξηρά βότανα με μισό λίτρο βραστό νερό, αφήστε το να μαγειρευτεί για 30 λεπτά κάτω από το καπάκι, στη συνέχεια περάστε το με πετσέτα, αραιώστε με πέντε λίτρα ζεστό νερό, κάντε ένα καθιστικό μπάνιο. Συνιστάται το πλύσιμο ή το λούσιμο με το ίδιο μη αραιωμένο έγχυμα.

Φάρμακα

Οι έγκυες γυναίκες με ουρεαπλάσμωση θα πρέπει να λαμβάνουν βιταμίνες και ανοσοτροποποιητικούς παράγοντες. Τίποτα δεν συγκρατεί τη μόλυνση όπως η ανθρώπινη ανοσία. Δεν μπορείτε να πιείτε φάρμακα μόνοι σας, μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να τα συνταγογραφήσει, διαφορετικά, αντί για θετικό αποτέλεσμα με μια τέτοια θεραπεία, μπορείτε να έχετε ακόμη περισσότερα προβλήματα. Δεν θα είναι περιττό να μελετήσετε τις οδηγίες που επισυνάπτονται στα φάρμακα. Εδώ είναι μερικές από τις θεραπείες:

  • Τ-ακτιβίνη;
  • Timalin;
  • Bifidumbacterin;
  • Κολιβακτηρίνη;
  • Lactusan.

Εάν ο κίνδυνος για το έμβρυο από ουρεαπλάσμωση υπερβαίνει τις πιθανές αρνητικές συνέπειες της λήψης ισχυρών φαρμάκων, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα όπως το Rovamycin, Erythromycin, Wilprafen. Όλα αυτά τα κεφάλαια ανήκουν στην ομάδα των μακρολιδίων και είναι αντιβιοτικά. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε ένα από αυτά.

Wilprafen

Το Wilprafen είναι ένα αντιβιοτικό του οποίου το δραστικό συστατικό είναι η josamycin. Παράγεται με τη μορφή επιμήκων δισκίων λευκής επικάλυψης, 100 mg το καθένα. Σκοπός: αντιμετώπιση μικροοργανισμών της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού, δερματικών λοιμωδών νοσημάτων, λοιμώξεων στην οδοντιατρική και την οφθαλμολογία. Συνταγογραφείται για τη θεραπεία σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών όπως η σύφιλη, η γονόρροια, η γκαρδερέλλα, η ουρεαπλάσμωση. Αντενδείκνυται σε άτομα με ηπατικά προβλήματα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνταγογραφείται μόνο από γιατρό από το δεύτερο τρίμηνο.

Η ουρεαπλάσμωση είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Τα παθογόνα βακτήρια μπορούν να παραμείνουν στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να εμφανίζονται με κανέναν τρόπο, αλλά εάν διαταραχθεί η φυσική μικροχλωρίδα του κόλπου, τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, προκαλώντας οξεία φλεγμονή. Η ουρεαπλάσμωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει αποβολή, να επηρεάσει αρνητικά την ενδομήτρια ανάπτυξη του παιδιού και να προκαλέσει οξεία φλεγμονή των εξαρτημάτων.

Η παθολογία δεν έχει τυπικές εκδηλώσεις, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από 3-5 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Με ισχυρή ανοσία, μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει την ύπαρξη της νόσου για πολλά χρόνια.

Σημάδια μόλυνσης με ουρεαπλάσμωση:

  • συχνή επιθυμία για ούρηση.
  • ελαφρύ αίσθημα καύσου κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης.
  • όχι άφθονη διαφανής κολπική έκκριση.
  • με έξαρση, εμφανίζεται πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, που ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης.

Η έκκριση παρατηρείται για μικρό χρονικό διάστημα και στις περισσότερες περιπτώσεις περνά απαρατήρητη, στη συνέχεια όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται και μπορεί να επαναληφθούν με εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η ουρεαπλάσμωση εμφανίζεται σε οξεία ή χρόνια μορφή με περιοδικές υποτροπές. Στις γυναίκες, ο κόλπος, η μήτρα και τα εξαρτήματα υποφέρουν, αναπτύσσονται κολπίτιδα, αδεξίτιδα, κολπίτιδα. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, η φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί στο σχηματισμό συμφύσεων στους σωλήνες, γεγονός που προκαλεί στειρότητα, έκτοπη κύηση. Μια χρόνια ασθένεια μπορεί να επηρεάσει το ουροποιητικό σύστημα και τις αρθρώσεις.

Διαγνωστικά της ουρεαπλάσμωσης

Βοηθά στον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα:

  • ανάλυση ανοσοφθορισμού;
  • πολιτισμική μέθοδος?
  • υβριδισμός κουκκίδας?
  • βακτηριολογική μελέτη της μικροχλωρίδας.

Αυτές οι εξετάσεις συνταγογραφούνται απαραίτητα σε γυναίκες στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης. Εάν εντοπιστεί λοίμωξη, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία και στο μέλλον δεν θα υπάρξει απειλή για το αγέννητο παιδί.

Το ουρεόπλασμα στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Για να εκτιμηθεί η σύνθεση της μικροχλωρίδας, λαμβάνεται ένα επίχρισμα από τους βλεννογόνους του κόλπου και του τραχηλικού σωλήνα. Και επίσης εξετάστε τα ούρα για την παρουσία βακτηρίων, πρωτεΐνης, λευκοκυττάρων.

Η PCR σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης εντός 5 ωρών μετά την εξέταση. Οι βακτηριολογικές μελέτες πραγματοποιούνται εντός 7-10 ημερών, μια τέτοια ανάλυση βοηθά στην αξιολόγηση του τίτλου του ουρεοπλάσματος και στην επιλογή ενός αντιβιοτικού στο οποίο τα βακτήρια είναι ευαίσθητα.

Το αποτέλεσμα της PCR και της καλλιέργειας για έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 104 CFU / ml. Εάν ο τίτλος είναι υψηλότερος, παρατηρείται δραστηριότητα παθογόνων μικροοργανισμών, υπάρχει κίνδυνος οξείας φλεγμονής και αρνητική επίδραση στο έμβρυο. Η παρουσία άλλων μολυσματικών παθογόνων είναι σημαντική: χλαμύδια, γονόκοκκος. Ο μικτός τύπος μόλυνσης είναι ο πιο επικίνδυνος.

Γιατί η ουρεαπλάσμωση είναι επικίνδυνη

Πώς επηρεάζει το ουρεόπλασμα την εγκυμοσύνη, ποιες συνέπειες μπορεί να προκαλέσει η ασθένεια; Εάν η παθολογία εντοπιστεί σε μια γυναίκα στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, υπάρχει κίνδυνος αυτόματης αποβολής, χαμένης εγκυμοσύνης. Ο τράχηλος χαλαρώνει, ο έξω φάρυγγας μαλακώνει και το έμβρυο μολύνεται. Εάν η ενδομήτρια λοίμωξη μπορεί να αποφευχθεί, τότε στις μισές περιπτώσεις, η μόλυνση μεταδίδεται από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Στα νεογνά διαγιγνώσκεται πνευμονία, μηνιγγίτιδα, βλάβη στα εσωτερικά όργανα και στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Το ουρεόπλασμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζει το σχηματισμό του μωρού, μπορεί να παρατηρηθούν συγγενείς ανωμαλίες, ελαττώματα και αναπτυξιακές καθυστερήσεις. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο στα αρχικά στάδια, όταν όλα τα ζωτικά συστήματα και τα όργανα του εμβρύου τοποθετούνται.

Η μόλυνση ή η έξαρση μιας λοιμώδους νόσου στο 2ο τρίμηνο μπορεί να επηρεάσει τον σχηματισμό του πλακούντα, διαγιγνώσκεται εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια, το παιδί λαμβάνει τις απαραίτητες βιταμίνες και μέταλλα σε ανεπαρκείς ποσότητες και βιώνει πείνα με οξυγόνο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό και να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του εγκεφάλου.

Η αναβληθείσα ουρεαπλάσμωση σε έγκυες γυναίκες είναι ο λόγος για τη γέννηση παιδιών με χαμηλό βάρος. Ίσως η ανάπτυξη επιλόχειας φλεγμονής των εξαρτημάτων, ενδομητρίτιδα, ενδομητρίωση όταν τα βακτήρια εισέρχονται στην κοιλότητα της μήτρας. Με την παρουσία υψηλού τίτλου ουρεόπλασμα σε ένα επίχρισμα, ο κίνδυνος ανάπτυξης κολπικής και εντερικής καντιντίασης αυξάνεται, είναι ευκολότερο να λάβετε ΣΜΝ κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία.

Η ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου στα αρχικά στάδια τελειώνει με το θάνατο του εμβρύου ή το σχηματισμό συγγενών δυσπλασιών. Εάν η μόλυνση συμβεί στο 2ο ή 3ο τρίμηνο, το παιδί έχει βλάβη στον καρδιακό μυ, δυσπλασία εσωτερικών οργάνων, καθυστέρηση της ανάπτυξης και γενικευμένες φλεγμονώδεις διεργασίες.

Στη μέλλουσα μητέρα, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί στο ουροποιητικό σύστημα, αναπτύσσεται:

  • κυστίτιδα?
  • πυελονεφρίτιδα;
  • νόσος της ουρολιθίασης.

Μέθοδοι θεραπείας

Η εγκυμοσύνη με ουρεόπλασμα στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Οι γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες στην παθολογία:

  • με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
  • είχαν σοβαρές ασθένειες·
  • πάσχουν από χρόνιες παθήσεις των εσωτερικών οργάνων.

Η ουρεαπλάσμωση δεν επηρεάζει τη γονιμότητα, οι μολυσμένες ασθενείς μπορούν να μείνουν έγκυες εάν διατηρηθεί η βατότητα των σαλπίγγων, δεν υπάρχουν ορμονικές διαταραχές.

Η θεραπεία της νόσου πρέπει να πραγματοποιείται παρουσία συμπτωμάτων φλεγμονής, η θεραπεία επιτρέπεται να ξεκινήσει μόνο στο 2ο τρίμηνο, καθώς η επίδραση των αντιβιοτικών στο έμβρυο μπορεί να είναι πιο πιθανή από την ίδια τη μόλυνση. Σε μη επιπλεγμένη εγκυμοσύνη, η θεραπεία συνταγογραφείται από 20-30 εβδομάδες. Τα σκευάσματα επιλέγονται κατά τη βακτηριολογική ανάλυση ξεχωριστά για κάθε γυναίκα.

Και οι δύο σεξουαλικοί σύντροφοι πρέπει να εξεταστούν και να υποβληθούν σε θεραπεία για να αποφευχθεί η επαναμόλυνση. Εκτός από τα αντιβιοτικά, οι έγκυες γυναίκες φαίνεται να λαμβάνουν:

  • ανοσοτροποποιητές?
  • Bifidobacteria;
  • βιταμίνες.

Τα φάρμακα βοηθούν στην ομαλοποίηση της κολπικής μικροχλωρίδας, αποτρέπουν την ανεπάρκεια θρεπτικών συστατικών στην ανεπάρκεια του πλακούντα. Οι αντιμυκητιασικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται με τη μορφή κολπικών υπόθετων. Απαγορεύεται η κολπική πλύση, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην είσοδο παθογόνου μικροχλωρίδας στην κοιλότητα της μήτρας και να προκαλέσει φλεγμονή της αμνιακής μεμβράνης, ενδομήτρια μόλυνση.

Κατά μέσο όρο, η πορεία της θεραπείας διαρκεί 10-14 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστάται να απέχετε από σεξουαλική επαφή, να τρώτε υγιεινά τρόφιμα, να περιορίζετε τα τηγανητά, πικάντικα τρόφιμα. Στο τέλος της θεραπείας, μετά από 14 και 30 ημέρες, πραγματοποιείται μια δεύτερη εργαστηριακή μελέτη. Οι γυναίκες ελέγχονται καθ' όλη τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου. Σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας της θεραπείας, συνταγογραφείται ένα αντιβακτηριακό φάρμακο άλλης ομάδας ή ένας συνδυασμένος παράγοντας, θα πρέπει να ληφθεί για άλλες 14 ημέρες.

Οι συνέπειες του ουρεόπλασμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεάσουν την ενδομήτρια ανάπτυξη του παιδιού, να οδηγήσουν σε αποβολή, πρόωρο τοκετό, φλεγμονή της μήτρας και των εξαρτημάτων, στειρότητα και μόλυνση του εμβρύου. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διεξάγεται εξέταση και θεραπεία μολυσματικών ασθενειών στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για γυναίκες που έχουν ιστορικό αποβολών, βρεφικής θνησιμότητας, υπογονιμότητας.

Φόρτωση ...Φόρτωση ...