Πυώδης μπαλανοποσθίτιδα. Balanoposthitis: θεραπεία στους άνδρες, φωτογραφίες, μορφές και οδοί μόλυνσης. Οξεία καντιντιδική μπαλανοποσθίτιδα: φωτογραφία και θεραπεία

Σας ευχαριστώ

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία των ασθενειών πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικό!

Τι είναι η μπαλανοποσθίτιδα;

Μπαλανοποσθίτηςείναι μια παθολογία κατά την οποία η φλεγμονώδης διαδικασία αιχμαλωτίζει τη βάλανο του πέους και το εσωτερικό στρώμα της ακροποσθίας στους άνδρες. Ανατομικά, αυτοί οι δύο σχηματισμοί βρίσκονται δίπλα-δίπλα και οι επιφάνειές τους βρίσκονται σε επαφή. Αυτό εξηγεί την ταχεία μετάδοση της φλεγμονώδους διαδικασίας από τη μια περιοχή στην άλλη. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, η βαλανίτιδα εξακολουθεί να απομονώνεται ξεχωριστά ( φλεγμονή της βαλάνου του πέους) και αναρτήσεις ( φλεγμονή της ακροποσθίας).

Η μπαλανοποσθίτιδα είναι μια κοινή ουρολογική νόσος. Από 5 έως 15% των ασθενών αυτού του προφίλ πηγαίνουν στο γιατρό για μπαλανοποσθίτιδα. Η ασθένεια είναι φλεγμονώδης και συνήθως προκαλείται από μικτή λοίμωξη. Είναι μάλλον δύσκολο να ξεχωρίσουμε κάποιον κύριο λόγο για την ανάπτυξή του. Διάφοροι μικροοργανισμοί, περιβαλλοντικοί παράγοντες και άλλες συνθήκες παίζουν ρόλο.

Έτσι, η μπαλανοποσθίτιδα μπορεί να ονομαστεί μια σειρά από φλεγμονώδεις διεργασίες που μπορεί να εμφανιστούν με διαφορετικές εντάσεις και διαφορετικά συμπτώματα. Οι μικροοργανισμοί που προκαλούν τη φλεγμονώδη διαδικασία είναι επίσης διαφορετικοί. Τους ενώνει μόνο ο γενικός εντοπισμός της φλεγμονής - η βαλάνο του πέους και η ακροποσθία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρχική διάγνωση της νόσου δεν είναι δύσκολη. Απαιτείται όμως μια σειρά εξετάσεων για την επιβεβαίωση της τελικής διάγνωσης. Μόνο σε αυτή την περίπτωση θα είναι δυνατό να συνταγογραφηθεί ειδική θεραπεία και να εξαλειφθεί όχι μόνο η φλεγμονώδης διαδικασία, αλλά και οι προδιαθεσικοί παράγοντες που θα μπορούσαν να την προκαλέσουν.

Επίσης, η άσηπτη φλεγμονή μπορεί να συσχετιστεί με την υπερβολική άσκηση. Υπάρχει τριβή κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, ανεξάρτητα από την ποσότητα του λιπαντικού υγρού. Το συχνό σεξ σε ορισμένους άνδρες μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη ήπιας φλεγμονής. Μπορεί επίσης να προκληθεί από τη χρήση προφυλακτικών ή απορρυπαντικών χαμηλής ποιότητας. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται μια αλλεργική αντίδραση ( και με ισχυρά απορρυπαντικά και ένα ελαφρύ χημικό έγκαυμα). Μετά από αυτό, μια μόλυνση συχνά ενώνεται με τις επιφανειακές βλάβες του δέρματος.

Η μπαλανοποσθίτιδα είναι μερικές φορές εκδήλωση άλλων ασθενειών. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μέτρια φλεγμονή του δέρματος σε αυτή την περιοχή είναι πιθανή ως μία από τις εκδηλώσεις του συνδρόμου Reiter. Είναι μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία η άμεση αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι τα αντισώματα του σώματος που επιτίθενται σε ορισμένες κυτταρικές δομές.

Όλοι οι παραπάνω λόγοι μπορεί να επιδεινωθούν από μια σειρά προδιαθεσικών παραγόντων. Πρόκειται για διάφορες καταστάσεις και επιρροές, οι οποίες από μόνες τους δεν μπορούν να προκαλέσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, συμβάλλουν στην ανάπτυξή της. Σε άτομα που δεν είναι ευαίσθητα σε αυτούς τους παράγοντες, η πιθανότητα μπαλανοποσθίτιδας είναι πολύ μικρότερη. Για παράδειγμα, οι ευκαιρικοί μικροοργανισμοί δεν θα προκαλέσουν φλεγμονώδη αντίδραση, αλλά απλώς θα αποικίσουν το υγιές δέρμα.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι σημαντικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της μπαλανοποσθίτιδας:

  • Έλλειψη προσωπικής υγιεινής.Τα γεννητικά όργανα χρειάζονται τακτική φροντίδα υγιεινής. Η απουσία αυτού επιτρέπει σε διάφορα μικρόβια να αναπτύσσονται και να συσσωρεύονται ανεξέλεγκτα. Συνιστάται στους άνδρες να κάνουν ένα ζεστό ντους 1 - 2 φορές την ημέρα, πλένοντας τη βάλανο του πέους με ζεστό νερό και σαπούνι. Αυτή η διαδικασία παρέχει οξυγόνο στο δέρμα και αφαιρεί το υπερβολικό σμήγμα. Πρέπει επίσης να αλλάζετε τακτικά τα εσώρουχά σας ( καθαρό βαμβακερό σλιπ).
  • Συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων.Όπως σημειώθηκε παραπάνω, οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις είναι μια πολύ τοπική αιτία της μπαλανοποσθίτιδας. Η πιθανότητα προσβολής από έρπη, γονόρροια, χλαμύδια και άλλες παθολογίες από αυτήν την ομάδα αυξάνεται δραματικά με τη συχνή απροστάτευτη σεξουαλική επαφή με διάφορους συντρόφους. Ταυτόχρονα, το σύνολο των μικροοργανισμών που αποικίζουν τον βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων είναι αρκετά ατομικό. Ακόμη και η υπό όρους παθογόνος μικροχλωρίδα για ένα άτομο μπορεί να προκαλέσει ασθένεια σε ένα άλλο.
  • Συνοδές ασθένειες.Σε μια σειρά από ασθένειες δημιουργούνται συνθήκες που ευνοούν την αναπαραγωγή βακτηρίων. Αυτά περιλαμβάνουν κάποια νεφρική νόσο και διαβήτη. Ταυτόχρονα, μεγάλη ποσότητα θρεπτικής ουσίας γλυκόζης ( κανονικά δεν είναι αρκετό). Μετά την πράξη της ούρησης, τα υπολείμματα ούρων στα τοιχώματα της ουρήθρας γίνονται καλό έδαφος αναπαραγωγής. Επίσης, ασθένειες που προδιαθέτουν σε μπαλανοποσθίτιδα περιλαμβάνουν παθολογίες που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα ( HIV / AIDS, κ.λπ.). Η αποδυνάμωση της άμυνας του οργανισμού οδηγεί στο γεγονός ότι τα ευκαιριακά μικρόβια γίνονται πιο επιθετικά.
  • Ηλικία.Σημειώνεται στατιστικά ότι σε ηλικιωμένους άνδρες και μικρά παιδιά η μπαλανοποσθίτιδα είναι επίσης αρκετά συχνή. Αυτό συνήθως οφείλεται σε ανεπαρκή προσωπική υγιεινή. Επιπλέον, το ανοσοποιητικό σύστημα στα παιδιά και στους ηλικιωμένους είναι συνήθως πιο αδύναμο.
  • Ανατομική προδιάθεση.Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μπαλανοποσθίτιδα είναι ένα δευτερεύον πρόβλημα λόγω συγγενών ανατομικών ανωμαλιών. Η φίμωση είναι μια σχετικά συχνή αιτία. Με αυτή την ασθένεια, η ακροποσθία είναι πολύ στενή για να εκτεθεί κανονικά η βάλανο του πέους. Ως αποτέλεσμα, το σμήγμα συσσωρεύεται κάτω από το φύλλο της ακροποσθίας και τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται ενεργά. Σε αυτό συμβάλλουν επίσης η κακή πρόσβαση σε οξυγόνο και οι δυσκολίες στην υγιεινή επεξεργασία.
  • Υψηλή σεξουαλική δραστηριότητα.Μπορεί να εμφανιστεί ερεθισμός του δέρματος με συχνή επαφή. Ο κίνδυνος εμφάνισης μικροτραυμάτων αυξάνεται επίσης ( μικροσκοπικές ρωγμές στο δέρμα και τους βλεννογόνους). Η μόλυνση εισχωρεί εύκολα σε αυτά τα μικροσκοπικά ελαττώματα, αφού μόνο ολόκληρο το δέρμα είναι ένα ανυπέρβλητο εμπόδιο για τα περισσότερα μικρόβια. Με στοματικό ή πρωκτικό σεξ, ο κίνδυνος είναι ακόμη μεγαλύτερος, καθώς η πιθανότητα τραυματισμού αυξάνεται ακόμη και όταν χρησιμοποιείτε προφυλακτικό. Η μη προστατευμένη επαφή μπορεί να οδηγήσει στην είσοδο της μικροχλωρίδας της στοματικής κοιλότητας ή του ορθού στις ρωγμές. Για παράδειγμα, E. coli ( Ε. coli) σε αυτές τις περιπτώσεις προκαλεί συχνά βαριά πυώδη μπαλανοποσθίτιδα.
  • Επαφή με χημικές ενώσεις.Μια σειρά από χημικές ενώσεις μπορεί να ερεθίσουν το ευαίσθητο δέρμα γύρω από τη βάλανο του πέους. Τα χαμηλής ποιότητας αφρόλουτρα, σαπούνια ή προφυλακτικά είναι κοινές αιτίες εκζέματος, δερματίτιδας εξ επαφής ή άλλων δερματικών προβλημάτων. Η προσθήκη της μόλυνσης μετά από κάποιο χρονικό διάστημα οδηγεί στην ανάπτυξη μπαλανοποσθίτιδας.
Μια άλλη σπάνια αιτία μπαλανοποσθίτιδας μπορεί να είναι κακοήθεις όγκοι του πέους. Είναι αρκετά σπάνια. Η κακή φροντίδα υγιεινής, τα χημικά και άλλοι παράγοντες που αναφέρονται παραπάνω μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξή τους. Ο ίδιος ο όγκος συχνά δεν συνοδεύεται από φλεγμονή στα πρώτα στάδια. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, αρχίζει η διαδικασία της καταστροφής των ιστών. Τα νεκρά κύτταρα γίνονται τροφή για τα μικρόβια, τα οποία πολλαπλασιάζονται ενεργά σε αυτή την περιοχή. Μπορεί να εμφανιστούν έλκη και πύον.

Η μπαλανοποσθίτιδα στον σακχαρώδη διαβήτη

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια από τις ασθένειες που αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης μπαλανοποσθίτιδας. Με αυτήν την παθολογία, επηρεάζονται πολλά διαφορετικά όργανα και συστήματα. Πολύπλοκες παραβιάσεις σε διαφορετικά επίπεδα και δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή βακτηρίων.

Ο ίδιος ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια σοβαρή μεταβολική ασθένεια. Το κύριο πρόβλημα σε αυτή την περίπτωση είναι η αυξημένη περιεκτικότητα σε γλυκόζη ( Σαχάρα) στο αίμα. Αυτό συνήθως οφείλεται σε βλάβη στο επίπεδο του παγκρέατος, τα κύτταρα του οποίου ( νησίδες Langerhans) παράγουν την ορμόνη ινσουλίνη. Αυτή η ορμόνη προάγει τη συσσώρευση γλυκόζης στους ιστούς και την κανονική διάσπασή της. Η έλλειψη αυτής της ορμόνης, η οποία εμφανίζεται για τον ένα ή τον άλλο λόγο, οδηγεί στο γεγονός ότι η ζάχαρη παραμένει στο αίμα και δεν χρησιμοποιείται από τα κύτταρα του σώματος.

Η ανάπτυξη της μπαλανοποσθίτιδας στον σακχαρώδη διαβήτη διευκολύνεται από τις ακόλουθες διαταραχές:

  • Γλυκόζη στα ούρα.Αυξημένη γλυκόζη αίματος και μερικές φορές συνοδός νεφρική βλάβη ( διαβητική νεφροπάθεια) οδηγούν στο γεγονός ότι μια σημαντική ποσότητα γλυκόζης αρχίζει επίσης να αποβάλλεται στα ούρα. Μετά την πράξη της ούρησης, μέρος του παραμένει στα τοιχώματα της ουρήθρας και κοντά στο εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας. Η γλυκόζη είναι μια ουσία που απορροφάται εύκολα από πολλούς τύπους βακτηρίων. Αντίστοιχα, η συσσώρευση γλυκόζης στην ουρήθρα και στη βάλανο του πέους προάγει τον πολλαπλασιασμό των μικροβίων. Εάν, ταυτόχρονα, ο ασθενής δεν δώσει αυξημένη προσοχή στην υγιεινή των γεννητικών οργάνων, είναι πολύ πιθανό τα παθογόνα μικρόβια να αρχίσουν να καταστρέφουν τα κύτταρα του σώματος, προκαλώντας φλεγμονή.
  • Διαταραχές του κυκλοφορικού.Το αυξημένο σάκχαρο στο αίμα έχει αρνητική επίδραση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Εξασθενούν, γίνονται πιο εύθραυστα. Η επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος συχνά εκδηλώνεται με τη μορφή τροφικών ελκών στα πόδια. Το αίμα κυκλοφορεί χειρότερα μέσω των μικρών αγγείων, λιγότερο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά παρέχονται στους ιστούς. Στην περιοχή του πέους, συνήθως δεν εμφανίζονται τροφικά έλκη. Ωστόσο, εάν εισέλθει μια λοίμωξη, η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος θα γίνει αισθητή, καθώς τα αγγεία επηρεάζονται στον έναν ή τον άλλον βαθμό παντού. Η φλεγμονώδης ακροποσθία απλώς θα λάβει λιγότερα θρεπτικά συστατικά και θα υπάρχει κίνδυνος θανάτου των ιστών.
  • Εξασθένηση της ανοσίας.Αυξημένα επίπεδα σακχάρου, που προκαλούν πολλαπλές διαταραχές ( σε επίπεδο αιμοφόρων αγγείων, νεύρων, μεταβολισμού), και καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, ο οργανισμός είναι λιγότερο πιθανό να αναγνωρίσει διάφορες λοιμώξεις και δεν αντιμετωπίζει καλά την εξάλειψή τους. Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, όχι μόνο η βακτηριακή μπαλανοποσθίτιδα είναι σοβαρή, αλλά και άλλες μολυσματικές ασθένειες.
  • Αλλαγές δέρματος.υπεργλυκαιμία ( υψηλό σάκχαρο στο αίμα) και η νεφρική βλάβη προκαλούν συχνά αλλαγές στην ωσμωτική πίεση του αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα χάνει πιο εύκολα υγρά. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να επηρεάσει την υγεία του δέρματος. Συγκεκριμένα, οι μικρές βλάβες επουλώνονται χειρότερα, αυξάνεται η πιθανότητα δερματικών διαβρώσεων, ακόμη και ελκών. Δεδομένου ότι η ακροποσθία και η επιφάνεια της βαλάνου του πέους είναι τροποποιημένο δέρμα, παθολογικές αλλαγές θα επηρεάσουν επίσης αυτήν την περιοχή. Ως αποτέλεσμα, η τοπική αντίσταση στα βακτήρια θα εξασθενήσει και η πιθανότητα μόλυνσης των ιστών θα αυξηθεί.
Γενικά, μπορεί να σημειωθεί ότι η βακτηριακή μπαλανοποσθίτιδα εμφανίζεται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη πολύ πιο συχνά από ότι σε υγιή άτομα. Η ασθένεια είναι πιο αργή και πιο δύσκολη στη θεραπεία και η πιθανότητα επιπλοκών ( για παράδειγμα, γαγγραινώδης ή πυώδης μορφή) παραπάνω. Υπάρχουν επίσης ιδιαιτερότητες στη θεραπεία τέτοιων ασθενών. Ορισμένα φάρμακα δεν συνιστώνται για τον σακχαρώδη διαβήτη. Για να ξεκινήσει η θεραπεία, ο ασθενής θα χρειαστεί να συμβουλευτεί όχι μόνο έναν ουρολόγο ή χειρουργό, αλλά και έναν ενδοκρινολόγο.

Για να μειωθεί η πιθανότητα ασθένειας και η ανάπτυξη επιπλοκών, θα πρέπει να ληφθούν τα απλούστερα προληπτικά μέτρα. Για τους ασθενείς με διαβήτη, αυτό είναι, πρώτα απ 'όλα, η διατήρηση των φυσιολογικών επιπέδων σακχάρου στο αίμα ( αν είναι δυνατόν), επαρκής υγιεινή των γεννητικών οργάνων και πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων.

Συμβαίνει μπαλανοποσθίτιδα στις γυναίκες;

Η μπαλανοποσθίτιδα, ως ξεχωριστή ασθένεια, δεν μπορεί να υπάρχει στις γυναίκες. Το γεγονός είναι ότι το ίδιο το όνομα αυτής της παθολογίας υποδηλώνει φλεγμονή της ακροποσθίας και της βαλάνου, που απουσιάζουν στο γυναικείο σώμα. Επομένως, η χρήση αυτού του όρου είναι εσφαλμένη. Ωστόσο, υπάρχει μια σειρά από ασθένειες που έχουν παρόμοια κλινική εικόνα και συμπτώματα, καθώς και παρόμοιους μηχανισμούς ανάπτυξης. Ωστόσο, αυτές οι παθολογίες έχουν διαφορετικά ονόματα, ανάλογα με τον τύπο και τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Μη ειδική μολυσματική φλεγμονή που προκαλείται από διάφορες ( συνήθως ευκαιριακή) βακτήρια ή μύκητες μπορούν να επηρεάσουν όχι μόνο το πέος στους άνδρες. Στον γυναικείο κόλπο ζουν φυσιολογικά αρκετές δεκάδες διαφορετικοί μικροοργανισμοί, οι οποίοι όχι μόνο δεν βλάπτουν, αλλά και ωφελούν τον οργανισμό. Ωστόσο, σε περίπτωση μικροτραυματισμών ή εξασθένησης του ανοσοποιητικού συστήματος, αυτοί οι ίδιοι μικροοργανισμοί γίνονται η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας. Έτσι, τα αίτια και ο μηχανισμός ανάπτυξης της φλεγμονής θυμίζουν σε μεγάλο βαθμό την μπαλανοποσθίτιδα.

Ασθένειες παρόμοιες με την μπαλανοποσθίτιδα στις γυναίκες είναι:

  • κολπίτιδα ( κολπίτιδα) - φλεγμονή του κολπικού βλεννογόνου.
  • αιδοίτιδα - φλεγμονή των εξωτερικών γυναικείων γεννητικών οργάνων.
  • τραχηλίτιδα - φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας.
  • βαρθολινίτιδα - φλεγμονή ενός μεγάλου αδένα την παραμονή του κόλπου.
  • καντιντίαση ( τσίχλα) - μυκητιασική λοίμωξη των παραπάνω οργάνων, συχνά με τη μορφή αιδοιοκολπικής καντιντίασης.
Όλες αυτές οι ασθένειες προκαλούνται επίσης συχνά από μια μη ειδική φλεγμονώδη διαδικασία. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλες ομοιότητες με την μπαλανοποσθίτιδα. Για παράδειγμα, σε γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη, αυτές οι παθολογίες είναι πιο συχνές. Η γλυκόζη στα ούρα παραμένει εν μέρει στα τοιχώματα του κόλπου, γεγονός που προκαλεί αυξημένη ανάπτυξη μικροβίων.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η μπαλανοποσθίτιδα και οι παραπάνω μορφές φλεγμονωδών διεργασιών στις γυναίκες μπορούν να «μεταδοθούν» μέσω της σεξουαλικής επαφής. Το σεξ χωρίς προστασία οδηγεί στο γεγονός ότι ένας μεγάλος αριθμός μικροβίων από τη φλεγμονώδη βλεννογόνο μεμβράνη απλώς μεταφέρεται μηχανικά στα γεννητικά όργανα του συντρόφου. Αν έχει μικροτραύματα ή άλλες προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της νόσου, αρρωσταίνει και ο σύντροφος. Σε αυτή την περίπτωση, το κυρίαρχο παθογόνο μπορεί να αποδοθεί ένα κοινό ( για παράδειγμα, ο ίδιος τύπος γονόκοκκου ή χλαμύδια). Ωστόσο, οι ασθένειες των συντρόφων θα ονομάζονται διαφορετικά, σύμφωνα με τα ονόματα των γεννητικών οργάνων στην ιατρική.

Έτσι, οι ασθενείς μπορεί μερικές φορές να συγχέουν τους όρους και να αποκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες στις γυναίκες μπαλανοποσθίτιδα. Ωστόσο, από ιατρικής άποψης, αυτές οι ασθένειες έχουν διαφορετική ονομασία. Επιπλέον, η διάγνωση και η θεραπεία λόγω ανατομικών και φυσιολογικών χαρακτηριστικών θα έχουν επίσης κάποιες διαφορές.

Μορφές και είδη μπαλανοποσθίτιδας

Υπάρχει ένας αρκετά μεγάλος αριθμός διαφορετικών τύπων και μορφών μπαλανοποσθίτιδας. Μια τέτοια περίπλοκη ταξινόμηση εξηγείται από το γεγονός ότι οι γιατροί βάζουν διαφορετικά κριτήρια στη βάση της. Η αναγνώριση της μορφής της νόσου γίνεται κατά τη διάγνωση. Η ταξινόμηση είναι απαραίτητη για την επιλογή της σωστής θεραπείας.

Κατά την ταξινόμηση της μπαλανοποσθίτιδας, μπορούν να τεθούν ως βάση τα ακόλουθα κριτήρια:
  • υπερτάξεις του παθογόνου ( βακτήρια, μύκητες κ.λπ.);
  • τύπος παθογόνου ( χλαμύδια, γονόκοκκος κ.λπ.);
  • τύπος φλεγμονής ( πυώδης, γάγγραινα κ.λπ.);
  • πορεία της νόσου ( οξεία ή χρόνια).
Μια πρόσθετη ταξινόμηση είναι επίσης δυνατή για λόγους της αιτίας της νόσου. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μία από τις αιτίες της μπαλανοποσθίτιδας μπορεί να είναι οι όγκοι του πέους ή η εξάπλωση λοίμωξης από το ανώτερο ουροποιητικό σύστημα ( νεφρά, κύστη). Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορούμε να μιλήσουμε για δευτεροπαθή μπαλανοποσθίτιδα, αφού η φλεγμονή είναι συνέπεια μιας άλλης παθολογικής διαδικασίας. Λένε για την πρωτοπαθή μπαλανοποσθίτιδα εάν η διαδικασία ξεκίνησε ακριβώς στο κεφάλι ή την ακροποσθία του πέους. Είναι συνήθως μολυσματικό και εμφανίζεται λόγω μικροσκοπικής βλάβης στο δέρμα.

Καντιδική μπαλανοποσθίτιδα

Candidal ( μυκητιακή) Η μπαλανοποσθίτιδα είναι μία από τις παραλλαγές αυτής της ασθένειας, στην οποία ο κύριος ρόλος του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου ανήκει στους μύκητες ζυμομύκητα. Τις περισσότερες φορές είναι ο C. albicans - ένας μύκητας που ζει φυσιολογικά στην κοιλότητα του γυναικείου κόλπου και σε μικρές ποσότητες στο δέρμα, στα έντερα, στη στοματική κοιλότητα. Ο μύκητας αναπτύσσεται ενεργά και προκαλεί δερματικές βλάβες με έντονη εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Με την καντιντιδική μπαλανοποσθίτιδα, η ασθένεια έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • συχνά η ασθένεια ξεκινά με μια ελαφριά πλάκα στο δέρμα του πέους, φαγούρα, μέτρια ερυθρότητα.
  • η ασθένεια αναπτύσσεται αργά, γι 'αυτό οι ασθενείς στα αρχικά στάδια σπάνια επισκέπτονται γιατρό.
  • η θεραπεία της νόσου, κατά κανόνα, διαρκεί περισσότερο από ό, τι με τη βακτηριακή μπαλανοποσθίτιδα.
  • η πιθανότητα επιπλοκών με τη μορφή πυωδών αποστημάτων ή ελκών είναι πολύ μικρότερη από ό,τι με βακτηριακή λοίμωξη.
  • Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, ο μύκητας δημιουργεί πρωτογενείς βλάβες στο δέρμα όπου μπορούν να εισέλθουν βακτηριακές λοιμώξεις.
Στην πράξη, η καντιντιδική μπαλανοποσθίτιδα χωρίς θεραπεία συχνά παίρνει χρόνια πορεία. Μερικές φορές, μετά την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα και την ενίσχυση της ανοσίας, η ασθένεια υποχωρεί από μόνη της. Κατά τον σχηματισμό πλάκας και την εκδήλωση άλλων συμπτωμάτων, δεν συνιστάται η σεξουαλική επαφή. Ένας μεγάλος αριθμός μυκήτων, που εισέρχεται στη βλεννογόνο μεμβράνη των γεννητικών οργάνων του συντρόφου, θα αποτελέσει απειλή για την ανάπτυξη αιδοιοκολπίτιδας ή άλλων παρόμοιων βλαβών.

Χλαμυδιακή μπαλανοποσθίτιδα

Με τη χλαμυδιακή μπαλανοποσθίτιδα, ο μικροοργανισμός Chlamydia trachomatis δρα ως αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Η νόσος είναι μία από τις πιθανές μορφές ουρογεννητικών χλαμυδίων στους άνδρες. Είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα. Μπορείτε να μολυνθείτε από έναν άρρωστο σύντροφο κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία.

Η μπαλανοποσθίτιδα δεν είναι η πιο κοινή και χαρακτηριστική μορφή χλαμυδίων. Τις περισσότερες φορές, τα μικρόβια μολύνουν κύτταρα στη βλεννογόνο μεμβράνη της ουρήθρας. Είναι επίσης δυνατή η βλάβη σε άλλα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Τα χλαμύδια επηρεάζουν τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες.

Στους άνδρες, μαζί με την μπαλανοποσθίτιδα, μπορούν να ανιχνευθούν βλάβες στα ακόλουθα όργανα:

  • ουρήθρα ( ουρηθρίτιδα);
  • προστάτης ( χλαμυδιακή προστατίτιδα);
  • επιδιδυμίδα ( επιδιδυμίτιδα);
  • βλεννογόνος μεμβράνη των ματιών ( χλαμυδιακή επιπεφυκίτιδα).
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ουρήθρα γίνεται το κύριο επίκεντρο της μόλυνσης. Από εδώ, μετά από μερικές ημέρες ή εβδομάδες, η μόλυνση εξαπλώνεται σε άλλα όργανα. Η μπαλανοποσθίτιδα που προκαλείται από χλαμύδια δεν είναι τόσο επιθετική όσο πολλές άλλες βακτηριακές λοιμώξεις. Συνήθως παρατηρούνται εκκρίσεις από την ουρήθρα, πόνος κατά την ούρηση, μικρές βλάβες στην ακροποσθία και τη βάλανο του πέους. Η άμεση καταστροφή ιστού με τη μορφή ελκών ή διάβρωσης είναι σπάνια. Ωστόσο, απαιτείται επειγόντως θεραπεία, καθώς η ασθένεια είναι μεταδοτική και μπορεί εύκολα να μεταδοθεί σε σεξουαλικό σύντροφο. Επιπλέον, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εξάπλωσης λοίμωξης και εμφάνισης χρόνιων εστιών ( πχ χρόνια χλαμυδιακή προστατίτιδα) που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Ένας άλλος κίνδυνος στη μόλυνση από χλαμύδια είναι η ανάπτυξη του συνδρόμου Reiter. Αυτή είναι μια από τις εκδηλώσεις της αυτοάνοσης απόκρισης του οργανισμού στα χλαμυδιακά αντιγόνα. Αυτό το σύνδρομο περιπλέκει τη θεραπεία και επιδεινώνει την πορεία της νόσου. Πιο έντονες δερματικές βλάβες ( εξάνθημα), καθώς και βλάβες στις αρθρώσεις.

Αναερόβια μπαλανοποσθίτιδα

Η αναερόβια μπαλανοποσθίτιδα είναι ένας μάλλον σπάνιος τύπος αυτής της νόσου. Στην περίπτωση αυτή, οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι τα λεγόμενα αναερόβια βακτήρια. Πρόκειται για μικροοργανισμούς που δεν χρειάζονται οξυγόνο για αναπαραγωγή και ανάπτυξη. Επιπλέον, μερικά από αυτά πεθαίνουν σε υψηλές συγκεντρώσεις οξυγόνου. Επομένως, απαιτούνται ορισμένες προϋποθέσεις για την εμφάνιση αναερόβιας μόλυνσης.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθεί ότι οι δερματικές βλάβες σε αυτές τις περιπτώσεις σπάνια αναπτύσσονται. Τις περισσότερες φορές μιλάμε για βαθύτερη ζημιά ( έλκη, βαθιές περιοχές διάβρωσης, αποστήματα). Δηλαδή, η φλεγμονή επηρεάζει όχι μόνο την επιφάνεια του πέους, αλλά και τους βαθύτερους ιστούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αναερόβια λοίμωξη οδηγεί στον σχηματισμό αποστημάτων και στη διάσπαση των ιστών.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι συνήθως αρκετοί αναερόβιοι μικροοργανισμοί, οι οποίοι μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • βακτηρίδια?
  • πορφυρόμονας;
  • fusobacteria;
  • πεπτόκοκκοι;
  • πεπτοστρεπτόκοκκοι.
Τα κλωστρίδια προκαλούν ιδιαίτερα σοβαρές παθολογικές διεργασίες. Το παθογόνο μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με μικροβιολογικές εξετάσεις. Είναι σημαντικό όχι τόσο να απομονωθεί ένας συγκεκριμένος μικροοργανισμός, αλλά να προσδιοριστεί η ευαισθησία της παθογόνου μικροχλωρίδας σε διάφορα αντιβιοτικά. Αυτό θα βοηθήσει στην γρήγορη και αποτελεσματική καταστροφή των παθογόνων μικροοργανισμών. Οι ίδιοι οι βαθιές βλάβες απαιτούν μερικές φορές χειρουργική θεραπεία.

Η ανάπτυξη αναερόβιας μπαλανοποσθίτιδας προδιατίθεται από τραυματισμούς του πέους, τη χρήση εσωρούχων που εμποδίζουν την πρόσβαση σε οξυγόνο, τη μη τήρηση της προσωπικής υγιεινής και τη μόλυνση των πληγών με χώμα. Αυτό δημιουργεί συνθήκες για την είσοδο και την αναπαραγωγή αναερόβιων μικροβίων. Σε σύγκριση με άλλους τύπους μπαλανοποσθίτιδας, αυτή είναι πιο σοβαρή. Ίσως γενική κακουχία, πυρετός, έντονος πόνος, σοβαρή βλάβη των σεξουαλικών και ουροποιητικών λειτουργιών.

Ερπητική μπαλανοποσθίτιδα

Αυτός ο τύπος μπαλανοποσθίτιδας οφείλεται στην παρουσία του ιού του έρπητα ( συνήθως τύπου 2), το οποίο είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα. Ο ιός εισέρχεται στη βλεννογόνο μεμβράνη των γεννητικών οργάνων, εισέρχεται στα κύτταρα και μπορεί να μην εμφανιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μία από τις πιθανές εκδηλώσεις της νόσου είναι η ερπητική μπαλανίτιδα ή μπαλανοποσθίτιδα. Μια έξαρση εμφανίζεται συνήθως όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο.

Η ερπητική μορφή της νόσου, κατά κανόνα, δεν προκαλεί έντονα ελαττώματα του δέρματος. Τα κύρια ορατά συμπτώματα είναι εξάνθημα και ερυθρότητα. Το εξάνθημα είναι συνήθως μικρό, με τη μορφή φυσαλίδων ( φλυκταινώδης) γεμάτο με ένα ελαφρύ υγρό. Η ερπητική φλεγμονή προκαλεί έντονο πόνο, ο οποίος στην αρχή μπορεί να εμφανιστεί μόνο κατά τη σεξουαλική επαφή και στη συνέχεια σε ηρεμία.

Η ταχεία διάγνωση και θεραπεία της ερπητικής μπαλανοποσθίτιδας είναι σημαντική για τους ακόλουθους λόγους:

  • η ασθένεια μπορεί εύκολα να μεταδοθεί σε σεξουαλικό σύντροφο.
  • δεν αποκλείεται η εξάπλωση της μόλυνσης σε άλλα όργανα.
  • η επιβεβαίωση της διάγνωσης θα σας επιτρέψει να ξεκινήσετε γρήγορα τη θεραπεία με αντιιικά φάρμακα ( δηλαδή η θεραπεία είναι διαφορετική από άλλες μορφές μπαλανοποσθίτιδας);
  • ο ασθενής στο μέλλον πρέπει να λάβει υπόψη του την παρουσία ιογενούς λοίμωξης στο σώμα του.

Γαγγραινώδης μπαλανοποσθίτιδα

Η γαγγραινώδης μορφή της μπαλανοποσθίτιδας είναι ίσως η πιο σοβαρή και επικίνδυνη από όλους τους τύπους αυτής της νόσου. Από μόνη της, η γάγγραινα είναι νέκρωση των ιστών, η οποία προκαλείται από την είσοδο επικίνδυνων παθογόνων βακτηρίων ή από σοβαρή διαταραχή της ροής του αίματος. Η γαγγραινώδης μορφή της μπαλανοποσθίτιδας είναι πολύ σπάνια. Η ερυθρότητα και ο πόνος της βαλάνου του πέους σταδιακά μετατρέπεται σε έντονο οίδημα. Το δέρμα γίνεται πιο σκούρο, εμφανίζονται βαθιά πυώδη έλκη και άλλα ελαττώματα. Παράλληλα, η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται σοβαρά. Η διάσπαση των ιστών συνοδεύεται από την είσοδο μεγάλης ποσότητας τοξικών ουσιών στο αίμα, οι οποίες προκαλούν αύξηση της θερμοκρασίας, βλάπτουν τη λειτουργία της καρδιάς, των νεφρών και άλλων οργάνων.

Σχεδόν πάντα, η γαγγραινώδης μορφή είναι μια παραμελημένη μορφή άλλης μπαλανοποσθίτιδας. Ο θάνατος του ιστού μπορεί να συμβεί εντός 1 - 2 εβδομάδων μετά την έναρξη των έντονων συμπτωμάτων της νόσου. Συνήθως δεν είναι δυνατή η αποκατάσταση του κατεστραμμένου ιστού. Αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό για να σχηματιστούν ουλές και συμφύσεις. Αρκετά συχνά, μια σημαντική ποσότητα προσβεβλημένου ιστού πρέπει να αφαιρεθεί. Σε αυτή την περίπτωση, δεν μιλάμε μόνο για το δέρμα, αλλά και για το σπηλαιώδες σώμα, μέρος της ουρήθρας κ.λπ. ανάλογα με το πόσο έχει εξαπλωθεί η γάγγραινα). Απλώς, η αντιβιοτική θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην αντιμετωπίσει τα βακτήρια, καθώς η ροή του αίματος στη ζώνη της φλεγμονής είναι μειωμένη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορούμε να μιλήσουμε για ακρωτηριασμό του μεγαλύτερου μέρους του πέους.

Διαβρωτική μπαλανοποσθίτιδα

Η διάβρωση στην ιατρική είναι η πλήρης ή μερική καταστροφή του επιθηλίου ( επιφανειακό στρώμα) δέρμα ή βλεννογόνο. Με τη διαβρωτική μπαλανοποσθίτιδα, εμφανίζονται παρόμοιες βλάβες στην ακροποσθία και στο κεφάλι του πέους. Εξωτερικά, μοιάζουν με περιοχές κόκκινου ή ροζ χρώματος με αρκετά καθαρό περίγραμμα και τραχιά επιφάνεια. Αυτές οι περιοχές είναι πολύ επώδυνες στο άγγιγμα ή την κίνηση του δέρματος. Πόνος εμφανίζεται και κατά την ούρηση, καθώς τα ούρα, που έχουν όξινο pH, ερεθίζουν το κατεστραμμένο δέρμα. Ο αριθμός της διάβρωσης μπορεί να είναι διαφορετικός, καθώς και η περιοχή τους.

Η διαβρωτική μπαλανοποσθίτιδα δεν είναι απαραίτητα το αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού παθογόνων βακτηρίων. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί με ερεθισμό ή ήπια εγκαύματα του δέρματος ( λόγω κακής ποιότητας προϊόντων υγιεινής), λόγω αλλεργικής αντίδρασης ή λόγω αλλαγών στη δομή του δέρματος σε σοβαρή πορεία αυτοάνοσων νοσημάτων.

Οι διαβρώσεις μπορεί να εμφανιστούν στην αρχή της νόσου ή να περιπλέξουν με την πάροδο του χρόνου την πορεία της απλής μπαλανοποσθίτιδας. Κατά κανόνα, πρώτα εμφανίζεται μια έντονη κοκκινισμένη περιοχή στην επιφάνεια και μόνο τότε εμφανίζεται η τραχύτητα που χαρακτηρίζει τη διάβρωση. Λόγω της βλάβης στο επιθήλιο στην επιφάνεια τέτοιων ελαττωμάτων, τα παθογόνα συχνά πολλαπλασιάζονται, τα οποία επιβραδύνουν την αναγέννηση των ιστών και μπορούν να βαθύνουν τη βλάβη. Είναι δυνατός ο σχηματισμός πλάκας ή πύου, νέκρωση δέρματος στα όρια της διάβρωσης. Επίσης, μετά από λίγο, οι βουβωνικοί λεμφαδένες μπορεί να μεγαλώσουν.

Κατά κανόνα, με τη διαβρωτική μπαλανοποσθίτιδα, μόνο το επιθήλιο καταστρέφεται χωρίς επιπλοκές, επομένως δεν σχηματίζονται ουλές και ουλές μετά την ανάκτηση. Ωστόσο, η ίδια η ανάκαμψη καθυστερεί. Συνήθως απαιτείται μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας ( ακόμη και για προληπτικούς σκοπούς) και ενεργή τοπική θεραπεία.

Κυκλική μπαλανοποσθίτιδα

Η λεγόμενη κυκλική βαλανοποσθίτιδα είναι μια σχετικά ήπια μορφή της νόσου. Η ασθένεια εκδηλώνεται με την εμφάνιση κηλίδων στο δέρμα της βαλάνου του πέους. Συνήθως έχουν καλά ορατά περιγράμματα και χαρακτηρίζονται από πιο πλούσιο ροζ ή κοκκινωπό χρώμα. Τις περισσότερες φορές δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα, αλλά μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί ερεθισμός, κάψιμο, εξάνθημα διαφόρων μορφών στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Η αιτία της κυκλοφορικής μπαλανοποσθίτιδας είναι το σύνδρομο Reiter, το οποίο εμφανίζεται ως συνέπεια των χλαμυδίων με τη συμμετοχή του ανοσοποιητικού συστήματος ( αυτοάνοσο νόσημα). Αυτή η μορφή είναι αρκετά σπάνια. Μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν ανοσολόγο ή ρευματολόγο για μια διαβούλευση πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας.

Πυώδης μπαλανοποσθίτιδα

Σε αυτή τη μορφή της νόσου, η φλεγμονώδης διαδικασία περιπλέκεται από το σχηματισμό πύου στην επιφάνεια του δέρματος ή στην ουρήθρα. Αυτό οφείλεται στην κατάποση μιας ειδικής, πυογόνου μικροχλωρίδας στο κατεστραμμένο δέρμα. Αυτοί οι μικροοργανισμοί είναι ικανοί να καταστρέφουν ενεργά τους φυσιολογικούς ιστούς με το σχηματισμό πύου. Σε αυτή την περίπτωση, πρόκειται για ένα μείγμα από τα ίδια τα μικρόβια, τα λευκοκύτταρα ( κύτταρα που καταπολεμούν τη μόλυνση) και νεκρού ιστού.

Οι κύριοι εκπρόσωποι της πυογόνου μικροχλωρίδας με πυώδη μπαλανοποσθίτιδα είναι:

  • σταφυλόκοκκοι;
  • στρεπτόκοκκοι;
Τις περισσότερες φορές, η πυώδης μορφή της νόσου δεν αναπτύσσεται αμέσως. Προηγείται το συνηθισμένο ( καταρροϊκός) φλεγμονή που σχετίζεται με αλλεργική αντίδραση ή άλλους προκλητικούς παράγοντες. Στα ελαττώματα που προκύπτουν, η πυογόνος μικροχλωρίδα εισχωρεί και μετά από μερικές ημέρες αρχίζει ο πραγματικός σχηματισμός πύου. Μια άλλη πιθανή αιτία είναι η εξάπλωση μιας πυώδους διαδικασίας από τα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη ( πυελονεφρίτιδα ή πυώδης κυστίτιδα). Στη συνέχεια εμφανίζεται μόλυνση της ακροποσθίας κατά την ούρηση.

Με μια πυώδη μορφή, υπάρχει μια ενεργή καταστροφή των ιστών, η οποία μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα. Στη θέση των αποστημάτων, μπορεί να σχηματιστούν περιοχές συνδετικού ιστού, οι οποίες δυσκολεύουν το άνοιγμα της βαλάνου του πέους και μειώνουν την ευαισθησία σε αυτή την περιοχή.

Γενικά, η πυώδης μορφή θεωρείται πιο επικίνδυνη από τη συνηθισμένη φλεγμονή. Τα συμπτώματα με αυτό είναι πιο έντονα, πιθανώς αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, κακή γενική υγεία. Οι ασθενείς συνήθως επισκέπτονται γιατρό με την πρώτη ένδειξη πύου. Μερικές φορές, για μια πιο αποτελεσματική και ταχύτερη θεραπεία, μπορεί να απαιτούνται βασικές χειρουργικές επεμβάσεις ( διάνοιξη αποστημάτων και έκπλυση τους).

Οξεία μπαλανοποσθίτιδα

Η οξεία μπαλανοποσθίτιδα είναι η πιο κοινή παραλλαγή της πορείας αυτής της νόσου. Κατά κανόνα, η διάρκειά του είναι 1 - 2 εβδομάδες μέχρι την πλήρη ανάρρωση. Η οξεία μορφή εμφανίζεται συχνότερα υπό την επίδραση συγκεκριμένων προκλητικών παραγόντων. Μπορεί να είναι μόλυνση από αφροδίσια νόσο, μικροτραύμα, αλλεργία σε οποιοδήποτε προϊόν υγιεινής φροντίδας κ.λπ. Υπάρχει γρήγορος ερεθισμός του δέρματος ή κατάποση παθογόνου παθογόνου.

Κατά κανόνα, η οξεία μπαλανοποσθίτιδα ξεκινά με έντονα και αισθητά συμπτώματα, μεταξύ των οποίων στην πρώτη θέση είναι οδυνηρές αισθήσεις στο κεφάλι του πέους και ερυθρότητα του δέρματος σε αυτήν την περιοχή. Είναι πολύ σημαντικό να δείτε έναν γιατρό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία σε αυτό το στάδιο. Η ταχεία έναρξη της νόσου μπορεί να υποδηλώνει απειλή σοβαρών μορφών της νόσου. Μετά από μερικές ημέρες, μπορεί να δημιουργηθούν πύον ή έλκη, τα οποία θα περιπλέξουν πολύ τη θεραπεία. Η αυτοθεραπεία των οξέων μορφών ή η παρατεταμένη παραμέληση των συμπτωμάτων είναι επίσης γεμάτη με χρονιότητα της νόσου.

Η οξεία μπαλανοποσθίτιδα μπορεί κάλλιστα να υποχωρήσει από μόνη της. Οι καταρροϊκές μορφές φλεγμονής είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε αυτό, όταν δεν υπάρχει σοβαρή βλάβη ιστού και άφθονη αναπαραγωγή παθογόνων μικροβίων. Ωστόσο, για να εγγυηθείτε, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να αποκλείσετε μια δυσμενή πορεία.

Χρόνια μπαλανοποσθίτιδα

Η χρόνια μπαλανοποσθίτιδα μπορεί να διαρκέσει μήνες ή και χρόνια με περιοδικές παροξύνσεις της νόσου. Οι περισσότερες από τις χρόνιες μορφές είναι αποτέλεσμα καθυστερημένης ή λανθασμένης θεραπείας της οξείας μπαλανοποσθίτιδας. Μερικές φορές συνδέονται και με την παρουσία μιας σοβαρής προδιαθεσικής νόσου στον ασθενή.

Η χρόνια μπαλανοποσθίτιδα εμφανίζεται συχνά με περιοδικές παροξύνσεις. Μπορούν να ενεργοποιηθούν από διάφορους παράγοντες, μεταξύ των οποίων το μηχανικό φορτίο παίζει τον κύριο ρόλο ( υψηλή σεξουαλική δραστηριότητα) και αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χρόνια μπαλανοποσθίτιδα σχετίζεται με την παρουσία ενός συγκεκριμένου μολυσματικού παράγοντα που είναι δύσκολο να εξαλειφθεί. Αυτός ο παράγοντας μπορεί να είναι ορισμένοι τύποι μυκήτων, gardnerella ή άλλοι μικροοργανισμοί. Μικρή ποσότητα βακτηρίων βρίσκεται συνεχώς στο δέρμα, αλλά η αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος ή το μικροτραύμα δίνουν ώθηση στην έξαρση.

Στη χρόνια μπαλανοποσθίτιδα, οι ακόλουθες εκδηλώσεις της νόσου είναι πιο συχνές:

  • η εμφάνιση πλάκας στο κεφάλι του πέους και της ακροποσθίας.
  • ερυθρότητα και ερεθισμός του δέρματος σε αυτήν την περιοχή.
  • υποκειμενική δυσφορία?
  • μέτριο πρήξιμο.
Με την πάροδο του χρόνου, χωρίς επαρκή θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν άλλα, πιο έντονα συμπτώματα - πόνος, στυτική δυσλειτουργία, δυσκολία στην ούρηση. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η αυτο-υποτροπή ( παροξύνσεις) δεν υποδηλώνει ανάκτηση. Η αιτία της φλεγμονής παραμένει και αποτελεί πιθανή απειλή για την εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας στην ουρήθρα, τον προστάτη αδένα και άλλα όργανα.

Επίσης, η χρόνια πορεία αποκτά μπαλανοποσθίτιδα σε ορισμένα αυτοάνοσα νοσήματα. Δεδομένου ότι πολλά από αυτά είναι γενετικά καθορισμένα και ο μηχανισμός εμφάνισής τους δεν είναι πλήρως γνωστός, αυτές οι παθολογίες δεν θεραπεύονται πλήρως. Η τακτική λήψη διαφόρων φαρμάκων μπορεί να μειώσει τη συχνότητα των παροξύνσεων στο ελάχιστο. Ωστόσο, δεν επέρχεται πλήρης αποκατάσταση. Κατά την περίοδο της έξαρσης, μπορεί να αναπτυχθεί καταρροϊκή μπαλανοποσθίτιδα, η οποία μετά από μερικές ημέρες επιπλέκεται από μόλυνση που έχει πέσει σε αυτήν. Στην ιατρική πρακτική, η μπαλανοποσθίτιδα στο πλαίσιο των χρόνιων αυτοάνοσων ασθενειών είναι σπάνια.

Άλλοι τύποι μπαλανοποσθίτιδας

Ορισμένοι ειδικοί θεωρούν άλλους τύπους μπαλανοποσθίτιδας, τονίζοντας ορισμένα σημεία ή συμπτώματα ως οδηγούς. Αυτές οι μορφές δεν αναγνωρίζονται από όλους και όχι σε όλες τις χώρες, αν και από την άποψη της ιατρικής, μερικές φορές είναι αρκετά δικαιολογημένες. Αυτές οι μορφές είναι αρκετά σπάνιες.

Μερικές φορές μπορείτε να βρείτε τις ακόλουθες μορφές μπαλανοποσθίτιδας:

  • Τραυματική μπαλανοποσθίτιδα.Μερικές φορές γίνεται λόγος για την τραυματική μορφή σε περιπτώσεις όπου η βασική αιτία της φλεγμονής είναι κάποιο είδος τραύματος. Η παραλαβή του είναι δυνατή σε περίπτωση σκόπιμης βλάβης ή ρήξης του δέρματος ( πχ αν δεν υπάρχει αρκετό λιπαντικό). Βασικά, η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται από μια βακτηριακή λοίμωξη παγιδευμένη στο τραύμα. Αντίστοιχα, μιλάμε για πυώδη, καταρροϊκή ή γάγγραινα μπαλανοποσθίτιδα. Οι ασθενείς συνήθως δεν καθυστερούν τη θεραπεία γιατί το τραύμα είναι επώδυνο από μόνο του.
  • Gardnerella balanoposthitis.Αυτή η μορφή της νόσου ονομάζεται για τα βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή. Μικροί αριθμοί Gardnerella κατοικούν φυσιολογικά στον κολπικό βλεννογόνο. Στους άνδρες, μπορεί να προκαλέσουν ήπια φλεγμονή εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο. Μεμονωμένα, η gardnerella σχεδόν ποτέ δεν επηρεάζει το πέος. Τις περισσότερες φορές απομονώνονται ως μέρος μιας μικτής μόλυνσης.
  • Ξηρωτική μπαλανοποσθίτιδα.Αυτός ο τύπος μπαλανοποσθίτιδας είναι σπάνιος και ελάχιστα κατανοητός αυτή τη στιγμή. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μιας ή περισσότερων ωχρών κηλίδων στο κεφάλι του πέους, η επιφάνεια των οποίων είναι συνήθως ζαρωμένη και στερείται ευαισθησίας. Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο συχνή μετά τα 45-50 χρόνια. Πιστεύεται ότι η ξηρωτική μπαλανοποσθίτιδα χωρίς θεραπεία και τακτική παρακολούθηση από γιατρό μπορεί με την πάροδο του χρόνου ( για χρόνια αρρώστιας) μεταβείτε σε κακοήθη νεόπλασμα.
  • Ελκώδης υπερτροφική μπαλανοποσθίτιδα.Αυτή η μορφή μπορεί να εμφανιστεί εάν η νόσος διαρκεί για πολλούς μήνες με περιοδικές υποτροπές ( παροξύνσεις). Είναι αρκετά συχνό σε σοβαρές χρόνιες μεταβολικές παθήσεις. Οι διαταραχές στο σώμα δυσκολεύουν και επιβραδύνουν την πλήρη επούλωση των δερματικών ελαττωμάτων. Εξαιτίας αυτού, σχηματίζονται βαθιές πληγές στο δέρμα, οι οποίες καλύπτονται με κρούστα και στη συνέχεια ανοίγουν ξανά. Οι άκρες των ελκών γίνονται πιο κυρτές και το ίδιο το πέος αυξάνεται κάπως σε μέγεθος λόγω οιδήματος και πάχυνσης της κεράτινης στιβάδας. Σε αυτή την περίπτωση, η στυτική λειτουργία μειώνεται σταδιακά. Η θεραπεία της νόσου σε αυτό το στάδιο είναι αρκετά δύσκολη και μερικές φορές οι γιατροί αποτυγχάνουν να επιτύχουν πλήρη αποκατάσταση.
  • Επαγωγική μπαλανοποσθίτιδα.Αυτή η μορφή εμφανίζεται στη χρόνια πορεία της νόσου. Η μακροχρόνια φλεγμονή θεωρείται από τον οργανισμό ως πιθανή απειλή για την υγεία. Ως εκ τούτου, οι ιστοί στην περιοχή της φλεγμονής βαθμιαία γίνονται χοντροκομμένοι. Η ακροποσθία και η βάλανο του πέους σταδιακά χάνουν την ευαισθησία, ζαρώνουν και αλλάζουν ελαφρώς το χρώμα τους. Σε αυτή την περίπτωση, στυτική δυσλειτουργία, δυσκολία στην ούρηση ( λόγω στένωσης της ουρήθρας).
  • Τοξική μπαλανοποσθίτιδα.Αυτή η μορφή είναι από τις πιο σπάνιες, αφού η διάγνωση είναι δύσκολη. Η μορφή της φλεγμονής σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι διαφορετική ( απλό, διαβρωτικό κ.λπ.), αλλά η αιτία είναι διάφορες τοξικές ουσίες. Αυτές οι ουσίες δεν εισέρχονται απαραίτητα στη βάλανο του πέους, αλλά μπορούν επίσης να εισπνευστούν ή να καταποθούν με την τροφή. Κατά την εξέταση δηλαδή ο γιατρός δεν έχει λόγο να συσχετίσει οποιαδήποτε δηλητηρίαση με φλεγμονή του πέους. Στην πράξη, όμως, αυτό είναι δυνατό. Αυτές είναι συνήθως αγγειακές τοξίνες. Κατά συνέπεια, βλάβη μόνο στα αγγεία του πέους ( αλλά αυτό είναι πολύ σπάνιο) θα προκαλέσει τη φλεγμονώδη διαδικασία, την εμφάνιση των αντίστοιχων συμπτωμάτων και στη συνέχεια την προσθήκη της μόλυνσης. Είναι πολύ δύσκολο να αναγνωρίσουμε την τοξική μπαλανοποσθίτιδα στα αρχικά στάδια, καθώς υπάρχουν τόσοι πολλοί τύποι διαφορετικών τοξινών.
  • Συγκολλητική μπαλανοποσθίτιδα.Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός κολλώδους υγρού στην επιφάνεια του κεφαλιού. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει το τράβηγμα της ακροποσθίας. Ορισμένοι τύποι βακτηρίων ευθύνονται για το σχηματισμό αυτής της πλάκας. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν βαθιές δερματικές βλάβες. Ωστόσο, το βίαιο τράβηγμα της ακροποσθίας και η έκθεση της βαλάνου μπορεί να βλάψει το δέρμα. Τότε είναι δυνατός ο σχηματισμός πύου ή ελκών, αφού τα βακτήρια διεισδύουν βαθύτερα στους ιστούς μέσω ελαττωμάτων. Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό με αυτό το έντυπο. Μόλις μερικές μέρες σωστής θεραπείας συνήθως οδηγεί στην πλήρη εξάλειψη της κολλώδους πλάκας.

Έτσι, υπάρχουν πολλοί τύποι και επιλογές για την πορεία της μπαλανοποσθίτιδας. Ορισμένα από αυτά έχουν ευνοϊκή πρόγνωση, ενώ άλλα μπορεί να απειλήσουν σοβαρά την υγεία του ασθενούς. Είναι πολύ σημαντικό για τους γιατρούς στα πρώτα κιόλας στάδια της νόσου να προσδιορίσουν ποια μορφή της νόσου αντιμετωπίζουν. Σε αυτή την περίπτωση, είναι ευκολότερο να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία και να βοηθήσετε τον ασθενή πιο γρήγορα.

Πριν από τη χρήση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Η οξεία μπαλανοποσθίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στο κεφάλι του πέους και φέρνει μεγάλη ενόχληση και πόνο. Η θεραπεία της νόσου θα πρέπει να ξεκινήσει άμεσα προκειμένου να αποτραπεί η εξέλιξη της λοίμωξης και η εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας στην ουρήθρα και σε άλλα μέρη του ουροποιητικού συστήματος.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Η φλεγμονή της βαλάνου του πέους μπορεί να αναπτυχθεί λόγω μολυσματικών και μη μολυσματικών παραγόντων. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης παθογόνων μικροοργανισμών κάτω από την ακροποσθία.

Υπάρχουν και άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου:

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις της μπαλανοποσθίτιδας στους άνδρες εξαρτώνται από το στάδιο και τη μορφή της νόσου. Τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται ξαφνικά και, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, εξελίσσονται γρήγορα.

Τα κύρια συμπτώματα είναι:

Διαγνωστικά

Ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει την μπαλανοποσθίτιδα με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης του πέους του ασθενούς. Ωστόσο, για να προσδιοριστεί η αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη της φλεγμονής, θα πρέπει να διεξαχθεί πρόσθετη έρευνα. Τα κυριότερα είναι:

Το διαγνωστικό σχήμα περιλαμβάνει επίσης γενικές μεθόδους κλινικής έρευνας. Ο ασθενής πρέπει να είναι σίγουρος ότι έχει κάνει γενική εξέταση ούρων και αίματος. Αυτό θα επιτρέψει την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς και τον προσδιορισμό της έκτασης της εξάπλωσης της λοίμωξης σε όλα τα μέρη του ουρογεννητικού συστήματος (ουρήθρα, ουροδόχος κύστη, ουρητήρες, νεφρά).

Θεραπεία οξείας μπαλανοποσθίτιδας

Η θεραπεία της νόσου επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τον παράγοντα που προκάλεσε την ανάπτυξή της.

Τοπική θεραπεία της νόσου

Στα αρχικά στάδια της νόσου, ο ασθενής θα πρέπει να εντείνει τις διαδικασίες υγιεινής χρησιμοποιώντας αφεψήματα βοτάνων. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χαμομήλι, πλατανό, υπερικό και άλλα φυτά που έχουν αντιμικροβιακές, αντιφλεγμονώδεις, αναλγητικές και αντισηπτικές ιδιότητες.

Καλά αποτελέσματα δείχνουν η χρήση τοπικών λουτρών με την προσθήκη αντισηπτικών. Ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή φουρακιλλίνης είναι κατάλληλο για αυτό. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 5-10 λεπτά 3-4 φορές την ημέρα. Κατά τη θεραπεία της μπαλανοποσθίτιδας, η κεφαλή του πέους θα πρέπει να είναι εκτεθειμένη για να ξεπλυθούν όλα τα δυσπρόσιτα σημεία.

Για όλες τις μορφές μπαλανοποσθίτιδας, τα φάρμακα με τη μορφή αλοιφής είναι υποχρεωτικά. Αυτό παρέχει μακροπρόθεσμη επίδραση των θεραπευτικών συστατικών στην παθολογική εστία. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται συχνότερα. Αυτό το φάρμακο έχει μια σύνθετη σύνθεση, λόγω της οποίας έχει αντισηπτικό, αντιφλεγμονώδες και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα.

Σε οξεία μη επιπλεγμένη μπαλανοποσθίτιδα, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν και άλλες αλοιφές - Derozolone, Lorinden-S, Lamixil κ.λπ.

Εάν οι μύκητες έχουν γίνει η αιτία φλεγμονής της βαλάνου του πέους, συνιστάται η χρήση αντιμυκητιασικών φαρμάκων (Batrafen, Clortimazole, Mikogal, Terbinafin κ.λπ.).

Με την αυτοάνοση φύση της μπαλανοποσθίτιδας, χρησιμοποιούνται φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν αντιαλλεργικά και αντισηπτικά συστατικά. Πρόκειται για φάρμακα με βάση το Flumatazone Pivalat.

Οι αλοιφές με βάση τα γλυκοκορτικοστεροειδή έχουν ισχυρή αντιφλεγμονώδη, αναλγητική και αντιισταμινική δράση. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιούνται πρεδνιζολόνη, Lokoid ή Elidel. Αυτά τα κεφάλαια όχι μόνο ανακουφίζουν γρήγορα τον πόνο, αλλά και εξαλείφουν τον κνησμό και το πρήξιμο των ιστών, συμβάλλουν στην ταχεία βελτίωση της ευημερίας ενός ατόμου.

Συστηματική θεραπεία της νόσου

Οι διαβρωτικές και γαγγραινώδεις μορφές μπαλανοποσθίτιδας απαιτούν τη χρήση συστηματικών φαρμάκων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η παθολογική διαδικασία δεν είναι εντοπισμένη, αλλά εξαπλώνεται σε κοντινές περιοχές, γεγονός που οδηγεί σε επιδείνωση της γενικής ευημερίας ενός ατόμου.

Στη θεραπεία της επιπλεγμένης μπαλανοποσθίτιδας, χρησιμοποιούνται φάρμακα των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

Μερικές φορές ενδείκνυται η χειρουργική θεραπεία της μπαλανοποσθίτιδας. Συνίσταται στην περιτομή της ακροποσθίας, υπό την οποία δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Πιθανές επιπλοκές

Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας της οξείας φλεγμονής οδηγεί συχνά στο σχηματισμό μιας χρόνιας μορφής μπαλανοποσθίτιδας, στην οποία καταγράφονται συχνές υποτροπές.

Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες παθολογίες:

Προφύλαξη

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση μπαλανοποσθίτιδας, ένας άνδρας πρέπει να ακολουθεί τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Καθημερινά, εκτελείτε μια σχολαστική τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων με την υποχρεωτική έκθεση της βαλάνου του πέους για να αποτρέψετε τη συσσώρευση θανάτου, υπολειμμάτων ούρων και άλλων ειδών ρύπανσης.

Η οικεία ζωή πρέπει να είναι τακτοποιημένη, οι ακατάλληλες σεξουαλικές επαφές είναι απαράδεκτες. Ένα άτομο θα πρέπει πάντα να χρησιμοποιεί μεθόδους φραγμού αντισύλληψης για να αποτρέψει τη μόλυνση με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, τσίχλα και άλλες ασθένειες.

Ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής: εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες, ασχοληθείτε με σωματική δραστηριότητα ή αθλήματα, οργανώστε μια πλήρη και ισορροπημένη διατροφή. Αυτό όχι μόνο θα ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα και θα αυξήσει την άμυνα του ίδιου του οργανισμού, αλλά και θα ομαλοποιήσει το βάρος.

Σημαντικό ρόλο στην πρόληψη της μπαλανοποσθίτιδας παίζει η έγκαιρη εξέταση και θεραπεία του σεξουαλικού συντρόφου. Μετά από όλα, μια παραβίαση της φυσιολογικής σύνθεσης της κολπικής μικροχλωρίδας και η ανάπτυξη δυσβίωσης σε μια γυναίκα μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση μπαλανοποσθίτιδας σε έναν άνδρα.

Η βαλανοποσθίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που αιχμαλωτίζει τη βάλανο του πέους και ένα φύλλο της ακροποσθίας. Και οι δύο αυτοί σχηματισμοί βρίσκονται δίπλα-δίπλα και σε επαφή, έτσι η φλεγμονή εξαπλώνεται γρήγορα και στις δύο περιοχές. Η μπαλανοποσθίτιδα είναι αρκετά συχνή: έως και 15% όλων των ασθενών απευθύνονται σε ουρολόγο για μια πάθηση. Η φλεγμονή εμφανίζεται τόσο σε ενήλικες άνδρες όσο και σε παιδιά και έχει ποικίλη προέλευση.

Πυώδης μπαλανοποσθίτιδα

Ο μηχανισμός της φλεγμονής είναι γενικά ο ίδιος. Οι σμηγματογόνοι αδένες της ακροποσθίας εκκρίνουν ένα μυστικό που αναμειγνύεται με νεκρό επιθηλιακό ιστό και υπολείμματα ούρων. Μια τέτοια σύνθεση συσσωρεύεται στον σάκο της ακροποσθίας και ερεθίζει τον ιστό. Κανονικά, με έγκαιρες διαδικασίες υγιεινής, αφαιρείται.

Εάν, για κάποιο λόγο, η συσσώρευση συνεχιστεί, η σύνθεση δημιουργεί ένα εξαιρετικά ελκυστικό περιβάλλον για την αναπαραγωγή μιας μεγάλης ποικιλίας βακτηρίων. Η ζωτική δραστηριότητα του τελευταίου οδηγεί στην εμφάνιση διαφόρων ειδών φλεγμονής. Υπάρχουν αρκετές μορφές και είδη μπαλανοποσθίτιδας. Η οξεία πυώδης φλεγμονή είναι από τις πιο επικίνδυνες.

Η πυώδης μπαλανοποσθίτιδα διαφέρει από άλλες μορφές στην προσθήκη πυογόνου μικροχλωρίδας. Τέτοια μικρόβια εισέρχονται ήδη στον φλεγμονώδη κατεστραμμένο ιστό, τον καταστρέφουν και εκκρίνουν πύον - ένα μείγμα νεκρού ιστού, των ίδιων των μικροβίων και των λευκοκυττάρων.

Κατά κανόνα, αυτή η μορφή δεν είναι πρωτογενής, αλλά αναπτύσσεται στο φόντο της καταρροϊκής φλεγμονής με την προσθήκη άλλων λοιμώξεων, αλλεργικής αντίδρασης και τα παρόμοια.

Ο κύριος κίνδυνος της πυώδους μπαλανοποσθίτιδας είναι η καταστροφή του ιστού και η μείωση της λειτουργικότητας του οργάνου. Στη θέση των πυωδών εστιών, σχηματίζεται συνδετικός ιστός, αλλά δεν μπορεί να εκτελέσει τις λειτουργίες άλλων κυττάρων. Αυτό οδηγεί σε δυσκολία στο άνοιγμα της κεφαλής του πέους, σε μείωση της ευαισθησίας και σε γενική εξασθένηση της λίμπιντο.

Στα παιδιά, η πυώδης μπαλανοποσθίτιδα είναι πολύ συχνή. Συχνά συνδέεται με ανεπαρκή υγιεινή των γεννητικών οργάνων: πολύ σπάνιο πλύσιμο, σπάνια αλλαγή πάνας. Η μετατροπή της συνήθους μορφής σε πυώδη συμβαίνει πολύ γρήγορα, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα των μωρών είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένο και οι φλεγμονές είναι επιρρεπείς σε γενίκευση. Επιπλέον, η φυσιολογική φίμωση, η οποία παρατηρείται στα περισσότερα αγόρια κατά το πρώτο έτος της ζωής, συμβάλλει πολύ στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.

Η ανεπαρκής υγιεινή, καθώς και η χρήση πολύ στενών ρούχων, παραμένει η κύρια αιτία της νόσου στα μεγαλύτερα παιδιά. Στους εφήβους, η μπαλανοποσθίτιδα, κατά κανόνα, εμφανίζεται στο πλαίσιο ήδη υπαρχουσών ειδικών παθήσεων, όπως η καντιντίαση, ο έρπης, ακόμη και η τριχομονάδα.

Αιτίες και παθογένεια

Παρά το γεγονός ότι η μπαλανοποσθίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος, η εμφάνιση των διαφόρων μορφών της υποδηλώνει την προσθήκη δευτερογενούς μόλυνσης. Το τελευταίο μπορεί κάλλιστα να είναι μεταδοτικό.

Αντίστοιχα, είναι λογικό να χωρίσουμε τους λόγους σε 2 ομάδες: αυτούς που σχετίζονται με φλεγμονή των ιστών και εκείνους που επιπλέκονται από μόλυνση.

Αιτίες οξείας μπαλανοποσθίτιδας:

  • έλλειψη υγιεινής - κυρίως αφορά τα παιδιά. Πρώτον, τα ίδια τα αγόρια σπάνια κατανοούν την ανάγκη για ενδελεχείς διαδικασίες υγιεινής και από μια ορισμένη ηλικία οι ενήλικες παύουν να τηρούν την εκπλήρωση των απαιτήσεων. Δεύτερον, από μόνο του δυσκολεύει τη φροντίδα της ακροποσθίας. Δυστυχώς, η συνήθεια της απρόσεκτης περιποίησης παραμένει στους ενήλικες, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση φλεγμονής.
  • γενική εξασθένηση του σώματος - κανονικά το σμέγμα περιέχει μια ορισμένη ποσότητα μολυσματικών παραγόντων. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, το τελευταίο δεν είναι ενεργό. Εάν το σώμα είναι εξασθενημένο, η παθογόνος μικροχλωρίδα μπορεί να ενεργοποιηθεί σε οποιαδήποτε περιοχή.
  • χρόνιες και συστηματικές ασθένειες - για παράδειγμα, σακχαρώδης διαβήτης. Σε αυτή την περίπτωση, τα ούρα περιέχουν μεγάλη ποσότητα ζάχαρης και μετατρέπονται σε ένα πολύ ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη βακτηρίων και μυκήτων.
  • ανατομικά λανθασμένη δομή - το ατελές άνοιγμα της κεφαλής οδηγεί στη συσσώρευση σμήγματος στην πτυχή, το οποίο γίνεται η αιτία της νόσου. Στα αγόρια, η φίμωση έχει το ίδιο αποτέλεσμα. Για να αποφευχθεί η φλεγμονή, το κεφάλι του πέους πρέπει να καθαριστεί πολύ καλά.
  • τραυματισμοί, συμπεριλαμβανομένων μικρορωγμών, που προκαλούνται από τη χρήση πολύ στενών εσωρούχων ή ρούχων. Η χειρουργική επέμβαση ανήκει στην ίδια κατηγορία.
  • μια αλλεργική αντίδραση - η αιτία της μπορεί να είναι ακατάλληλη σκόνη πλυσίματος, προϊόν υγιεινής, προφυλακτικό λατέξ και ούτω καθεξής. Η αλλεργία προκαλεί πάντα ερεθισμό των ιστών και τοπικό οίδημα και σε τέτοιες καταστάσεις αναπτύσσεται εύκολα μπαλανοποσθίτιδα.

Υπάρχουν 2 μορφές μετάδοσης της νόσου:

  • καταρχήν είναι η απροστάτευτη επαφή. Το πρωκτικό σεξ είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο από αυτή την άποψη, καθώς στο ορθό εντοπίζονται βακτήρια που είναι άτυπα για τα γεννητικά όργανα, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή.
  • τη χρήση των ίδιων ειδών υγιεινής από ένα μολυσμένο και υγιές άτομο - πετσέτες, για παράδειγμα, ή λευκά είδη. Είναι η πυώδης μορφή που μεταδίδεται, δηλαδή η σχετική μόλυνση.

Η πυώδης μπαλανοποσθίτιδα εμφανίζεται μετά τον σχηματισμό της πρωτοπαθούς - καταρροϊκής, για παράδειγμα. Οι κύριοι λοιμογόνοι παράγοντες που προκαλούν πυώδη φλεγμονή είναι οι σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι και το Escherichia coli.

Η πυογόνος μορφή πέφτει στο κεφάλι του πέους με 2 τρόπους:

  • από τα έντερα με ανεπαρκείς διαδικασίες υγιεινής, καθώς και όταν χρησιμοποιείτε λευκά είδη ή προϊόντα προσωπικής υγιεινής ενός άρρωστου ατόμου.
  • η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί από τα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη με πυελονεφρίτιδα, για παράδειγμα, ή πυώδη κυστίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, η μικροχλωρίδα μεταφέρεται από τα ούρα.

Εάν αναπτυχθεί πύον, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Κλινική εικόνα

Η οξεία μπαλανοποσθίτιδα είναι μια πιο κοινή μορφή της πορείας της νόσου. Διαρκεί 1 έως 2 εβδομάδες, συνοδευόμενη από έντονα συμπτώματα. Συνιστάται η έναρξη της θεραπείας σε αυτό το στάδιο: με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατό να αποτραπεί η μετάβαση της νόσου σε πιο σοβαρή μορφή.

Δυστυχώς, ακόμη και τα χαρακτηριστικά σημάδια οξείας φλεγμονής, όπως ο κνησμός, ο πόνος κατά την ούρηση, το πρήξιμο του κεφαλιού, δεν αναγκάζουν πάντα τον ασθενή να επισκεφτεί γιατρό. Επιπλέον, μια απλή οξεία μορφή - η ίδια καταρροϊκή, εάν δεν υπάρχει σοβαρή βλάβη των ιστών, μπορεί να υποχωρήσει από μόνη της. Ωστόσο, με μια γενική εξασθενημένη κατάσταση του σώματος, ο καταρροϊκός πολύ πιο συχνά μετατρέπεται σε πυώδη.

Στα νεαρά αγόρια, η οξεία μπαλανοποσθίτιδα μετατρέπεται πολύ εύκολα σε πυώδη, καθώς το ανοσοποιητικό τους σύστημα απέχει πολύ από το τέλειο.

Εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν ουρολόγο:

  • ερυθρότητα της κεφαλής του πέους - τοπική ή ολική.
  • πρήξιμο της ακροποσθίας και του κεφαλιού.
  • πόνος κατά την ούρηση. Κατά κανόνα, το ίδιο το κεφάλι γίνεται υπερβολικά ευαίσθητο.
  • μπορεί να εμφανιστούν ρωγμές, έλκη, ερεθισμός, εξανθήματα στο δέρμα.
  • όταν η ακροποσθία τραβιέται προς τα πίσω, είναι ορατή πυώδης ή τυρώδης - με καντιντίαση, έκκριση. Έχουν μια πολύ δυσάρεστη έντονη μυρωδιά.
  • οι λεμφαδένες αυξάνονται στη βουβωνική χώρα.
  • συχνά η πυώδης μπαλανοποσθίτιδα συνοδεύεται από γενική κακή υγεία και αύξηση της θερμοκρασίας έως και 38 C.
  • ένα παιδί με μπαλανοποσθίτιδα γίνεται ευερέθιστο, κλαίει και αρνείται να φάει χωρίς προφανή λόγο.
  • στα μεγαλύτερα παιδιά, η ασθένεια συχνά συνοδεύεται από ανάπτυξη. Λόγω του πόνου κατά την ούρηση, το παιδί προσπαθεί να κρατήσει τα ούρα για όσο το δυνατόν περισσότερο. Η υπερχείλιση της κύστης μπορεί να οδηγήσει σε ακράτεια.

Τα συμπτώματα της πυώδους μπαλανοποσθίτιδας σε παιδιά και άνδρες είναι έντονα και αναγνωρίζονται εύκολα. Συνήθως, οι ασθενείς πηγαίνουν στο γιατρό αμέσως μόλις εμφανιστούν πυώδεις εκκρίσεις. Αλλά ακόμη και σε τέτοιες περιπτώσεις, μερικές φορές είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργική θεραπεία.

Διαγνωστικά

Ο ορισμός της νόσου δεν προκαλεί ιδιαίτερες δυσκολίες: τα σημάδια είναι αρκετά χαρακτηριστικά.

Πραγματοποιούνται πρόσθετοι χειρισμοί για να διαπιστωθεί η αιτία της νόσου και να αποκλειστούν πιθανές επιπλοκές:

  • μια γενική εξέταση αίματος καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της κλίμακας και της έντασης της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • γίνεται εξέταση σακχάρου αίματος για να αποκλειστεί ο διαβήτης. Διαφορετικά, η θεραπεία πραγματοποιείται διαφορετικά.
  • γενική ανάλυση ούρων - απαιτείται για να διαπιστωθεί εάν η λοίμωξη έχει διεισδύσει στο ουροποιητικό σύστημα, την ουροδόχο κύστη, τα νεφρά.
  • για βακτηριακή σπορά - σας επιτρέπει να δημιουργήσετε ένα μολυσματικό παθογόνο, να προσδιορίσετε την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.

Οι ενήλικες ασθενείς ενθαρρύνονται επίσης να ελέγχονται για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, καθώς τα σημάδια της πυώδους μπαλανοποσθίτιδας συμπίπτουν σε μεγάλο βαθμό με τη σύφιλη.

Θεραπεία

Η θεραπεία της οξείας και ακόμη και της πυώδους μπαλανοποσθίτιδας συνήθως δεν απαιτεί τη μεταφορά του ασθενούς στο νοσοκομείο. Σε σοβαρή μορφή της νόσου, όταν καθίσταται απαραίτητο να ανοίξει ένα πυώδες απόστημα, ο ασθενής στέλνεται στο νοσοκομείο.

Η αυτοθεραπεία μιας πυώδους μορφής απαγορεύεται αυστηρά. Η ασθένεια είναι γεμάτη σοβαρές επιπλοκές και την προσθήκη πρόσθετων λοιμώξεων.

φαρμακευτική αγωγή

Στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτείται τοπική θεραπεία για να απαλλαγούμε από τη νόσο. Πρόκειται για κρέμες, αλοιφές, λουτρά και ξεβγάλματα με αντισηπτικά διαλύματα.

Γενικές αρχές για τη θεραπεία της πυώδους μπαλανοποσθίτιδας:

  • Απαραίτητο στοιχείο θεραπείας είναι η πλύση του οργάνου με ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να τραβήξετε προς τα πίσω την ακροποσθία και να φροντίσετε να ξεπλύνετε τις πτυχές.
  • Αντί για ξέπλυμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε καθιστικά θεραπευτικά λουτρά με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου - 15–20 λεπτά. Εναλλακτικά, βυθίστε το άρρωστο όργανο σε ένα ποτήρι με διάλυμα φουρασιλίνης - 2-3 ταμπλέτες ανά 250 ml νερού. Η διαδικασία διαρκεί 10 λεπτά.
  • Το υπερμαγγανικό κάλιο στεγνώνει το δέρμα αρκετά έντονα, έτσι τα παιδιά αντικαθιστούν το διάλυμα με ξέπλυμα με έγχυμα χαμομηλιού - 2-3 κουταλιές της σούπας ανά ποτήρι βραστό νερό ή εναλλάξ μεταξύ τους.
  • Μετά το πλύσιμο, η υγρασία στεγνώνει με χαρτοπετσέτες - όχι με πετσέτα, και στη συνέχεια η βλεννογόνος μεμβράνη και το δέρμα του πέους αλείφονται με αλοιφή ψευδαργύρου με περιεκτικότητα σε οξείδιο ψευδαργύρου 10-15%.
  • Δεδομένου ότι η πυώδης μπαλανοποσθίτιδα συνεπάγεται την παρουσία πυογενούς μικροχλωρίδας, συνταγογραφούνται αντιμικροβιακά φάρμακα - πιο συχνά λεβομεκόλη, καθώς και ομοκιναζόλη, δερμοζολόνη, κλοτριμαζόλη, εάν η μπαλανοποσθίτιδα είναι μυκητιακής προέλευσης. Η αλοιφή αναρροφάται σε μια σύριγγα χωρίς βελόνα και εγχέεται στο άνοιγμα της ακροποσθίας. Η απαιτούμενη δόση για τη θεραπεία συνταγογραφείται από το γιατρό.
  • Τη νύχτα, γίνεται μια εφαρμογή αλοιφής: μια χαρτοπετσέτα είναι εμποτισμένη στο φάρμακο και το πέος της τυλίγεται. Πριν εφαρμόσετε την εφαρμογή, πρέπει να πλύνετε καλά το πέος. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται για τουλάχιστον 3-6 ημέρες.
  • Η πυώδης μπαλανοποσθίτιδα συνήθως σημαίνει λήψη αντιβιοτικών - κεφαζολίνη, κεφιξίμη, βανκομυκίνη. Η δόση του φαρμάκου και το σχήμα χορήγησης καθορίζονται από τη σοβαρότητα της νόσου.

Αυτές οι δραστηριότητες δεν οδηγούν πάντα σε επιτυχία, ειδικά εάν συμβουλευτείτε γιατρό σε αρκετά αργό στάδιο της νόσου.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία:

  • άνοιγμα του αποστήματος και έξαψη - σε σχετικά ήπιες περιπτώσεις. Σε αυτή την περίπτωση, αφαιρείται το μεγαλύτερο μέρος της παθογόνου μικροχλωρίδας και η θεραπεία συνεχίζεται με φαρμακευτική μέθοδο.
  • κυκλική εκτομή της ακροποσθίας - με μεγάλη εστία φλεγμονής και μη αναστρέψιμης βλάβης των ιστών, αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να απαλλαγείτε από τη νόσο.

Του λαού

Στην περίπτωση της πυώδους μπαλανοποσθίτιδας, οι λαϊκές θεραπείες συμπληρώνουν μόνο τη φαρμακευτική θεραπεία.

Είναι αδύνατο να αντιμετωπίσετε τα πυογόνα βακτήρια χωρίς ισχυρά αντιβακτηριακά φάρμακα:

  • Η κύρια θεραπεία είναι ένα αφέψημα χαμομηλιού: 2-3 κουταλιές της σούπας ξηρό χρώμα χύνονται με ένα ποτήρι βραστό νερό και εγχύονται για 30 λεπτά. Ο ζωμός χρησιμοποιείται για μπάνιο ή βύθισμα του πέους. Η διαδικασία είναι εξίσου χρήσιμη τόσο για ενήλικες ασθενείς όσο και για παιδιά.
  • Λουτρό με φλοιό δρυός: ψιλοκόψτε 1 κουταλιά της σούπας φλοιό, ρίξτε 250 ml βραστό νερό και μαγειρέψτε σε χαμηλή φωτιά για 20 λεπτά. Αυτό το έγχυμα αραιώνεται με ένα ποτήρι νερό και χρησιμοποιείται ως λουτρό. Ο φλοιός βελανιδιάς έχει εξαιρετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται μετά την αφαίρεση της κύριας εστίας της φλεγμονής για να επουλωθούν γρήγορα μικρορωγμές και πληγές.
  • Λουτρά σόδας - μια κουταλιά της σούπας μαγειρική σόδα ανά 500 ml νερού, που χρησιμοποιείται αφού το πύον σταματήσει να εκκρίνει. Η διαδικασία αλκαλοποιεί το περιβάλλον, γεγονός που εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων. Ωστόσο, κατά τη λήψη αντιβιοτικών, απαγορεύεται να κάνετε ένα τέτοιο μπάνιο.
  • Εκτός από εφαρμογές με αντιμικροβιακές αλοιφές, εφαρμογές με φαρμακευτικά βότανα μπορούν να γίνουν και κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η αλόη χρησιμοποιείται συχνότερα: το φύλλο ξεφλουδίζεται, θρυμματίζεται σε κατάσταση χυλού και τοποθετείται σε ένα κομμάτι γάζας. Αυτή η συμπίεση διατηρείται για 30 λεπτά.
  • Προωθεί την πρώιμη απόσυρση της κομπρέσας από πύον και φασκόμηλο. Για να το κάνετε αυτό, ρίξτε 4 κουταλιές της σούπας πρώτες ύλες σε 1 λίτρο βραστό νερό, αφήστε για 30 λεπτά και φιλτράρετε. Στη συνέχεια, ο ζωμός εμποτίζεται με γάζα διπλωμένη 5-6 φορές και εφαρμόζεται στο άρρωστο όργανο.

Διατροφή

Ο κύριος ερεθιστικός παράγοντας στην μπαλανοποσθίτιδα είναι τα ούρα και η σύστασή τους καθορίζεται εξ ολοκλήρου από την τροφή που καταναλώνεται.

Για να επιταχύνετε τη θεραπεία, πρέπει να αναθεωρήσετε τη διατροφή σας για να αποκλείσετε παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη βακτηρίων:

  • Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να μειωθεί στο ελάχιστο η κατανάλωση προϊόντων που περιέχουν σακχαρόζη και γλυκόζη: ένα τέτοιο περιβάλλον προάγει την ανάπτυξη βακτηρίων.
  • Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα καπνιστά κρέατα και οι κονσέρβες για τους ίδιους λόγους.
  • Η διατροφή πρέπει να εμπλουτιστεί με λαχανικά που περιέχουν βιταμίνες A, B, C, E. Χρήσιμες είναι επίσης οι κομπόστες από τριαντάφυλλο, σμέουρα, μήλα.
  • Η δίαιτα περιλαμβάνει γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά, νεαρό άπαχο κρέας. Το τελευταίο πρέπει να είναι στον ατμό ή στιφάδο.
  • Συμπεριλάβετε στη διατροφή ψωμί με πίτουρο, ζυμαρικά από σκληρό σιτάρι. Προτιμάται ο χοντρός χυλός - φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, μαργαριτάρι κριθάρι.
  • Το αλκοόλ αποκλείεται εντελώς, τα διεγερτικά - καφές, κακάο, πρέπει να περιοριστούν.

Προφύλαξη

Η καλύτερη πρόληψη της μπαλανοποσθίτιδας είναι η αυστηρή τήρηση των κανόνων υγιεινής. Αυτές οι απαιτήσεις είναι απλές:

  • πλύσιμο - ένα παιδί κάτω του ενός έτους πλένεται μετά από κάθε ούρηση ή όταν αλλάζει πάνα. Τα μεγαλύτερα παιδιά πλένονται μετά από κάθε καρέκλα - χωρίς σαπούνι. Ένας ενήλικας πρέπει να εκτελεί διαδικασίες υγιεινής δύο φορές την ημέρα ή όπως χρειάζεται.
  • είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε το σωστό μέγεθος για πάνες για μωρά, εσώρουχα και ρούχα για παιδιά και ενήλικες. Τα στενά εσώρουχα πιέζουν την ακροποσθία, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση μικρορωγμών. Από μόνα τους, δεν προκαλούν καν ενόχληση, αλλά αποτελούν «έναυσμα» για φλεγμονή.
  • ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της μόλυνσης σε έναν ενήλικα είναι η προστασία της σεξουαλικής επαφής, ειδικά με ιδιωτική αλλαγή συντρόφου.
  • είναι απαραίτητο να ελέγχετε το βάρος και να παρακολουθείτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα: οι μεταβολικές διαταραχές αλλάζουν τη σύνθεση του αίματος και των ούρων, γεγονός που οδηγεί σε διάφορα είδη φλεγμονωδών διεργασιών.
  • Η διάγνωση λανθάνουσας λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων χρησιμεύει επίσης ως αξιόπιστη πρόληψη της μπαλανοποσθίτιδας.

Η πυώδης μπαλανοποσθίτιδα είναι μια επιπλοκή της συνήθους, συνήθως καταρροϊκής μορφής της νόσου. Η ασθένεια είναι πολύ πιο σοβαρή, μπορεί να οδηγήσει σε εκτεταμένη βλάβη των ιστών και αντικατάσταση του συνδετικού τους ιστού, η οποία επηρεάζει τη λειτουργικότητα του οργάνου.

Η ασθένεια είναι θεραπεύσιμη, το κύριο πράγμα είναι να δείτε έναν γιατρό και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του.

Η μπαλανοποσθίτιδα είναι μια ουρολογική παθολογία και μεταξύ των ασθενών στο ιατρείο ενός ουρολόγου ή δερματοφλεβολόγου, το ένα έκτο των ανδρών αναζητά βοήθεια με αυτό το πρόβλημα. Η νόσος συνοδεύεται από φλεγμονή και προκαλείται συχνότερα από δύο ή περισσότερα παθογόνα (μικτή μόλυνση).

Balanoposthitis - τι είναι;

Η βαλανοποσθίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος που προσβάλλει τους ιστούς της εσωτερικής στοιβάδας της ακροποσθίας και της βαλάνου του πέους. Αυτές οι ζώνες βρίσκονται σε επαφή μεταξύ τους, επομένως τις περισσότερες φορές η μολυσματική διαδικασία που επηρεάζει τη μία από αυτές μεταδίδεται στην άλλη.

Λιγότερο συχνά, υπάρχει νηστεία μόνο όταν η ακροποσθία έχει φλεγμονή ή μόνο μπαλανίτιδα - φλεγμονή της κεφαλής του πέους.

Διάφοροι μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη μπαλανοποσθίτιδας:

  • Τα βακτήρια είναι τα πιο κοινά παθογόνα και στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ιστοί επηρεάζονται από αρκετούς από τους τύπους τους. Για παράδειγμα, με στρεπτοκοκκική-σταφυλοκοκκική λοίμωξη. Αυτοί οι δύο τύποι βακτηρίων θεωρούνται υπό όρους παθογόνοι, ζουν συνήθως στο ανθρώπινο δέρμα, αλλά μπορούν να φτάσουν στα γεννητικά όργανα και, υπό ορισμένες συνθήκες, να αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα. Από τα παθογόνα μικρόβια, η μπαλανοποσθίτιδα προκαλείται από gardnerella, treponema pale, χλαμύδια, γονόκοκκο και άλλα.

Προσοχή! - σκληρό chancre - συχνά εντοπίζεται ακριβώς στη βάλανο του πέους και μπορεί να συνοδεύεται από φλεγμονή.

Από τη φύση της πορείας, η μπαλανοποσθίτιδα είναι:

  1. Οξεία, όταν τα συμπτώματα είναι έντονα και η ασθένεια εξελίσσεται γρήγορα.
  2. Χρόνια - τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα, η πορεία της νόσου αντικαθίσταται από περιόδους υποτροπής και ύφεσης.

Η οξεία μπαλανοποσθίτιδα στους άνδρες είναι πιο συχνή, η διάρκειά της είναι 1-2 εβδομάδες. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία της μπαλανοποσθίτιδας ή με αναλφάβητη αυτοθεραπεία χωρίς προκαταρκτική διάγνωση, η ασθένεια γίνεται χρόνια, η οποία διαρκεί μήνες ή και χρόνια.

Υπάρχουν πολλές μορφές μπαλανοποσθίτιδας, οι πιο συνηθισμένες από τις οποίες είναι:

  • candidal?
  • ερπητικό?
  • διαβρωτικός;
  • χλαμύδια?
  • circinar?
  • πυώδης;
  • αναερόβιος;
  • ελκώδης φλυκταινώδης?
  • γαγγραινώδης.

Καντιδική μπαλανοποσθίτιδα- Αυτή είναι μια από τις μορφές καντιντίασης, η οποία αναπτύσσεται με μείωση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος και μεταβολικές διαταραχές, για παράδειγμα, στον σακχαρώδη διαβήτη. Η ασθένεια ξεκινά με κνησμό, εμφάνιση ελαφριάς πλάκας στην επιφάνεια του πέους, μέτρια υπεραιμία.

Χωρίς θεραπεία, μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να ενταχθεί στην καντιντιδική βλάβη και η πορεία της νόσου γίνεται χρόνια.

Αιτιολογικός παράγοντας χλαμυδιακή μπαλανοποσθίτιδαείναι τα χλαμύδια, και η παθολογία είναι μία από τις μορφές ουρογεννητικών χλαμυδίων. Εκδηλώνεται ως πόνος κατά την ούρηση, έκκριμα από την ουρήθρα, ερυθρότητα και ελαφρά εστιακή βλάβη της κεφαλής και της ακροποσθίας.

Οι εκτεταμένες διαβρώσεις και τα έλκη είναι σπάνια. Η παθολογία είναι μεταδοτική και χωρίς θεραπεία, η φλεγμονή εξαπλώνεται σε άλλα όργανα - την ουρήθρα, την επιδιδυμίδα, τον προστάτη αδένα. Το σύνδρομο Reiter είναι μια σοβαρή επιπλοκή της χλαμυδιακής μπαλανοποσθίτιδας.

Πρόκειται για μια αυτοάνοση διαταραχή που επιδεινώνει την πορεία της νόσου και οδηγεί στην εμφάνιση εξανθήματος και βλάβης στις αρθρώσεις και προκαλώντας την ανάπτυξη κυκλικής βαλανοποσθίτιδας.

Ερπητική μπαλανοποσθίτιδαπου προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα τύπου II, ο οποίος, μόλις εισέλθει στον βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων και στη συνέχεια στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να μην εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο, το παθογόνο ενεργοποιείται, σχηματίζοντας ένα εξάνθημα στα γεννητικά όργανα με τη μορφή επώδυνων και κνησμωδών υδαρών φυσαλίδων.

Η παθολογία είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενη και μπορεί να επηρεάσει άλλα όργανα, ιδιαίτερα τον εγκέφαλο.

Ο ιός του έρπητα των γεννητικών οργάνων μεταδίδεται με την επαφή με τα γεννητικά όργανα που επηρεάζονται από το εξάνθημα και μέσω των σωματικών υγρών.

  • Είναι σημαντικό και οι δύο σύντροφοι να γνωρίζουν: εάν η κύρια μόλυνση μιας γυναίκας συμβεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε λόγω της απουσίας αντισωμάτων στον ιό στο σώμα της μητέρας, υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανάτου του εμβρύου ή η ανάπτυξη συγγενών ανωμαλιών του παιδιού. κεντρικό νευρικό σύστημα.

Διαβρωτική μορφή μπαλανοποσθίτιδαςκαταστρέφει το επιθήλιο και τη βλεννογόνο μεμβράνη της ακροποσθίας και της βαλάνου του πέους, πάνω στα οποία σχηματίζονται κοκκινωπό-ροζ επώδυνες τραχιές πληγές και διάβρωση.

Με την πάροδο του χρόνου, μια λοίμωξη αναπτύσσεται στους κατεστραμμένους ιστούς, εμφανίζονται πυώδεις περιοχές, νεκρώσεις κατά μήκος της άκρης της διάβρωσης και οι βουβωνικοί λεμφαδένες αυξάνονται. Η θεραπεία είναι μακροχρόνια, αλλά ουλές και ουλές δεν μένουν μετά από αυτήν.

Πώς μπορείτε να πάθετε μπαλανοποσθίτιδα;

Ο πιο σίγουρος τρόπος για να πάθετε μπαλανοποσθίτιδα είναι να κάνετε σεξ χωρίς προστασία με φορέα της λοίμωξης. Κατά τη σεξουαλική επαφή, ιοί, βακτήρια, μύκητες ή μικροοργανισμοί πρωτόζωων μπορούν να εισέλθουν στα γεννητικά όργανα.

Επιπλέον, μερικά από αυτά, που αποτελούν μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του γυναικείου κόλπου (για παράδειγμα, σταφυλόκοκκοι), όταν βρίσκονται στο πέος, μπορούν να αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά λόγω της μειωμένης ανοσίας ενός άνδρα ή άλλων παραγόντων.

Επομένως, μετά από οικειότητα χωρίς προφυλακτικό, είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε αντισηπτικά (Miramistin, Chlorhexidine). Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν επίσης στη μόλυνση:

  • Μη συμμόρφωση με την οικεία υγιεινή.
  • Η ασύμφορη και συχνή σεξουαλική ζωή, όχι μόνο αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης, αλλά οδηγεί επίσης στην εμφάνιση μικροτραυμάτων και ερεθισμού της βλεννογόνου μεμβράνης. Τα παθογόνα ριζώνουν εύκολα στην προσβεβλημένη επιφάνεια, ενώ ολόκληρο το δέρμα και το επιθηλιακό κάλυμμα αποτελεί φραγμό για πολλά μικρόβια.
  • Συνοδές παθολογίες που συμβάλλουν στην αναπαραγωγή μικροοργανισμών - σακχαρώδης διαβήτης, νεφρική νόσο.
  • Χαρακτηριστικά της ανατομίας, για παράδειγμα, μια τέτοια ανωμαλία όπως, στην οποία η ακροποσθία είναι πολύ στενή και δεν εκθέτει επαρκώς το κεφάλι του πέους. Εξαιτίας αυτού, το σμήγμα συσσωρεύεται κάτω από το φύλλο του, το οποίο συμβάλλει στην αναπαραγωγή μικροβίων.
  • Έκθεση σε χημικές ουσίες.
  • Καρκίνος του πέους.
  • Λοιμώδη νοσήματα των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος - ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, - καθώς και ουρολιθίαση κ.λπ.

Candidal balanoposthitis, φωτ

Με την μπαλανοποσθίτιδα, τα συμπτώματα εμφανίζονται μεμονωμένα, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Τις περισσότερες φορές, υπάρχει πόνος και κνησμός του επιθηλίου, οίδημα και ερυθρότητα της κεφαλής του πέους, λιγότερο συχνά τα συμπτώματα απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Με την οξεία μπαλανοποσθίτιδα, τα συμπτώματα ενός άνδρα είναι έντονα, μεταξύ των οποίων:

  1. Υπεραιμία και πόνος.
  2. Απόρριψη από την ουρήθρα.
  3. Αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.

Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια, διαφορετικά είναι πιθανή η ανάπτυξη διαβρωτικών-πυωδών βλαβών και χρονιότητα της νόσου. Η χρόνια μορφή εκδηλώνεται με ελαφρύ πρήξιμο, ερυθρότητα και ερεθισμό της πάσχουσας περιοχής και σχηματισμό πλάκας.

Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, ο πόνος αυξάνεται και μπορεί να αναπτυχθούν συμπτώματα μπαλανοποσθίτιδας στους άνδρες, όπως φίμωση, δυσκολία στην ούρηση και στυτική δυσλειτουργία.

Η ανεξάρτητη εξαφάνιση των σημείων της οξείας μορφής της νόσου δεν σημαίνει ανάκαμψη - η πηγή της φλεγμονής παραμένει στο σώμα και μπορεί να επηρεάσει άλλα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του αδένα του προστάτη.

Το θεραπευτικό σχήμα για την μπαλανοποσθίτιδα καθορίζεται από έναν ουρολόγο ή δερματοφλεβολόγο με βάση τα αποτελέσματα των αναλύσεων και την εξέταση της πληγείσας περιοχής. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση:

  • Οι συντηρητικές μέθοδοι είναι φάρμακα που επηρεάζουν μια συγκεκριμένη ομάδα παθογόνων. Τα δισκία, οι ενέσεις και οι αλοιφές για τη θεραπεία της μπαλανοποσθίτιδας συνταγογραφούνται ανάλογα με το παθογόνο (αντιμυκητιακό, αντιικό, ανοσοδιεγερτικό και άλλα).
  • Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται όταν τα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά. Η επέμβαση συνίσταται σε ανατομή της ακροποσθίας που έχει στενέψει ως αποτέλεσμα φλεγμονής ή περιτομής της.
  • Η εναλλακτική θεραπεία είναι ένα βοηθητικό μέτρο - η χρήση κομπρέσων, τσαγιού από βότανα και άλλων λαϊκών θεραπειών.

Με καντιντίασημπαλανοποσθίτιδα στους άνδρες, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση:

  • Αντιμυκητιακά φάρμακα - τοπικά, Clotrimazole, Lomexin, Candide, Pimafucin, Tetraborat, χορήγηση από το στόμα, Flucostat ή Itroconazole.
  • Λασεροφόρηση και θεραπεία με λέιζερ αίματος.
  • Δίσκοι και λοσιόν με αφεψήματα καλέντουλας, βατόμουρου, χαμομηλιού, γαρύφαλλου.

Η γάγγραινα μορφή αντιμετωπίζεται με παράγοντες από την ομάδα σουλφοναμιδίων και αντιβιοτικών, τοπικά εφαρμοσμένα διαλύματα αντισηπτικών με όξινο μέσο - υπερμαγγανικό κάλιο, νερό οξυγόνου, νιτρικό άργυρο.

Με έρπηταΗ μπαλανοποσθίτιδα παρουσιάζεται:

  • Αντιιικά φάρμακα τοπικά και εσωτερικά (Acyclovir, Famvir, Valacyclovir).
  • Ανοσορυθμιστές και ανοσοδιεγερτικά (Lokferon, Cycloferon, Likopid, Timalin, Viferon, Neovir).

Εάν εμφανιστεί ουρική φίμωση, τότε η ακροποσθία αποκόπτεται ή κόβεται και στη συνέχεια η πληγείσα περιοχή λιπαίνεται με θεραπευτικές αλοιφές - Πανθενόλη, Levomecol, ορμονικές κρέμες με προγεστερόνη, συνεστρόλη.

Οι λοσιόν με διάλυμα καρβολικού οξέος 10% ενδείκνυνται για την ελκώδη-φλυκταινώδη μπανοποστίτιδα. Χρησιμοποιείται επίσης διάλυμα ριβανόλης 0,1%. Η διαβρωτική μορφή αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και σουλφοναμίδια, σκόνες βισμούθιου.

Πρόβλεψη

Με μπαλανοποσθίτιδα στους άνδρες, η θεραπεία πρέπει να είναι έγκαιρη και να συνταγογραφείται μόνο από ειδικό μετά από διάγνωση. Σε αυτή την περίπτωση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή και πρακτικά δεν υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών.

Μετά τη μόλυνση με ερπητική μπαλανοποσθίτιδα, ο ιός του έρπητα παραμένει στο αίμα για μια ζωή, αλλά με υγιεινό τρόπο ζωής, ισορροπημένη διατροφή, ενίσχυση της ανοσίας δεν εμφανίζεται για πολλά χρόνια.

Πιθανές συνέπειες της μπαλανοποσθίτιδας:

  • φλεγμονώδης βλάβη στα λεμφικά αγγεία του πέους και στις παρακείμενες περιοχές (λεμφαγγίτιδα).
  • λοίμωξη και φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών.
  • σύνδρομο έντονου πόνου, ιδιαίτερα κατά την κίνηση.
  • ούρηση κατά τη σεξουαλική επαφή.
  • στυτική δυσλειτουργία.

Περιεχόμενο

Για να αποκλείσετε υποτροπές μετά την ανάρρωση από οξεία μπαλανοποσθίτιδα, συνιστάται να εξοικειωθείτε με τις αιτίες της νόσου. Η θεραπεία περιλαμβάνει τόσο τη χρήση μιας σειράς ειδικών φαρμάκων όσο και την τήρηση της δίαιτας. Δίνονται αποτελεσματικές λαϊκές συνταγές για την εξάλειψη του προβλήματος.

Η οξεία μπαλανοποσθίτιδα και τα συμπτώματά της

Τα συμπτώματα της μπαλανοποσθίτιδας διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της νόσου. Ο οξύς τύπος είναι ο πιο συχνός, διαρκεί 1-2 εβδομάδες και εμφανίζεται υπό την επίδραση προκλητικών παραγόντων. Ξεκινά με γρήγορο ερεθισμό του δέρματος, πόνο στη βάλανο του πέους, ερυθρότητα. Μετά από μερικές ημέρες, μπορεί να δημιουργηθούν πύον ή έλκη και να κάνουν τη θεραπεία πιο δύσκολη. Η οξεία μπαλανοποσθίτιδα χωρίζεται σε τύπους:

  1. Candidal - προκαλείται από μύκητα. Συμπτώματα: πλάκα στο δέρμα του πέους, κνησμός, μέτρια ερυθρότητα, πυώδη αποστήματα ή έλκη με παρατεταμένη πορεία.
  2. Χλαμύδια - προκαλείται από σεξουαλικά μεταδιδόμενο βακτήριο. Σημάδια: φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος, προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, έκκριμα από την ουρήθρα, πόνος κατά την ούρηση, βλάβες της ακροποσθίας και της κεφαλής του πέους.
  3. Το αναερόβιο είναι ένα σπάνιο είδος που οδηγεί σε βαθιά έλκη, διαβρώσεις, αποστήματα.
  4. Ερπητικό - χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εξανθήματος, ερυθρότητα του δέρματος, φουσκάλες γεμάτες με ελαφρύ υγρό.
  5. Η γάγγραινα είναι το πιο επικίνδυνο είδος. Σημάδια: ερυθρότητα, πόνος στο κεφάλι, οίδημα, βαθιά πυώδη έλκη, αποσύνθεση ιστών, πυρετός, διαταραχή της ροής του αίματος.
  6. Διαβρωτική - πλήρης ή μερική καταστροφή του επιθηλίου του δέρματος. Βλάβες κόκκινου ή ροζ χρώματος εμφανίζονται στην ακροποσθία, στο κεφάλι του πέους, έχουν τραχιά επιφάνεια και καθαρό περίγραμμα.
  7. Το Circinar είναι μια ήπια μορφή στην οποία εμφανίζονται κηλίδες στο δέρμα της βαλάνου του πέους. Έχουν εμφανή περιγράμματα, διαφέρουν σε κόκκινο-ροζ χρώμα. Συχνά τα συμπτώματα συνοδεύονται από κάψιμο, ερεθισμό και εξάνθημα.
  8. Πυώδες - σχηματίζεται πύον στην επιφάνεια του δέρματος ή στο εσωτερικό της ουρήθρας. Η ακροποσθία μολύνεται, σχηματίζεται συνδετικός ιστός στη θέση των αποστημάτων, δυσκολεύοντας το άνοιγμα της βαλάνου του πέους, μειώνοντας την ευαισθησία. Πιθανός πυρετός, αίσθημα αδιαθεσίας.
  9. Ξεροτικό - η εμφάνιση στο κεφάλι χλωμών, ρυτιδωμένων κηλίδων, χωρίς ευαισθησία.
  10. Κολλώδες - ο σχηματισμός κολλώδους υγρού στην επιφάνεια της βαλάνου, που δυσκολεύει το τράβηγμα της ακροποσθίας. Ο σχηματισμός πύου, ελκών είναι δυνατός.

Αιτίες οξείας μπαλανοποσθίτιδας

Συχνά η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από πολύπλοκους παράγοντες που δρουν ταυτόχρονα και οδηγούν σε μη ειδική μολυσματική φλεγμονή. Οι αιτίες της μπαλανοποσθίτιδας στους άνδρες διακρίνονται:

Θεραπεία της μπαλανοποσθίτιδας στους άνδρες

Οι μέθοδοι θεραπείας για τη βαλανοποσθίτιδα στους άνδρες επιλέγονται μεμονωμένα, ανάλογα με την αιτία της ανάπτυξης της νόσου. Το θεραπευτικό σχήμα μετά την εξέταση συνταγογραφείται από ουρολόγο. Αρχικά, ο άνδρας λαμβάνει οδηγίες να τηρεί την προσωπική υγιεινή (κάντε ζεστό ντους με σαπούνι δύο φορές την ημέρα, φορέστε καθαρό βαμβακερό εσώρουχο). Στα αρχικά στάδια, εμφανίζεται το πλύσιμο με αντισηπτικά (υπερμαγγανικό κάλιο, Furacilin, Chlorhexidine).

Φαρμακοθεραπεία

Η θεραπεία της μπαλανοποσθίτιδας ξεκινά με τη χρήση ειδικών φαρμάκων. Οι αλοιφές, τα δισκία, τα υπόθετα και οι πλύσεις είναι δημοφιλείς:

  • αντιβακτηριακό (διάλυμα νιτρικού αργύρου, Furacilin, Rivanol, Metronidazole, Ciprofloxacin, Floracid, Triderm, Levomekol, Cefazolin, Azithromycin) - σταματά την ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας.
  • αντιμυκητιακό (Φλουκοναζόλη, Ιτρακοναζόλη, Κλοτριμαζόλη, Lamisil, Nizoral, Flucostat) - σταματήστε την ανάπτυξη μυκήτων.
  • αντιιικά (Hexicon, Genferon, Acyclovir, Zovirax) - μην αφήνετε τους ιούς να πολλαπλασιάζονται.
  • βιταμίνη Ε, βουκαρβανόλη, Unithiol - για την υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος.

Επιπλέον, πρέπει να περιποιηθείτε τον σύντροφό σας. Η φυσικοθεραπεία περιλαμβάνει φωνοφόρηση με ιωδιούχο κάλιο, θεραπεία φλεβικού αίματος με λέιζερ, φόρεση με λέιζερ. Για αντισηπτικές λοσιόν, χρησιμοποιούνται σκόνες που περιέχουν βισμούθιο. Θεραπεία διαφόρων μορφών μπαλανοποσθίτιδας:

  1. Κυκλική φίμωση - χειρουργική επέμβαση, επουλωτικές αλοιφές με βάση την τεστοστερόνη, την προγεστερόνη, τη συνεστρόλη, τις βιταμίνες, την πανθενόλη.
  2. Ελκώδης-φλυκταινώδης τύπος - μοξίωμα με καρβολικό οξύ, τρίψιμο με Rivanol.
  3. Γάγγραινα μορφή - αντιβιοτικά σουλφα, τοπικά αντισηπτικά και οξέα (υπερμαγγανικό κάλιο, οξυγόνο νερό, υδατικό διάλυμα νιτρικού αργύρου).

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Στο σπίτι, μπορείτε να αντιμετωπίσετε την οξεία μπαλανοποσθίτιδα με λουτρά με βότανα (με χαμομήλι, άνθη καλέντουλας, φύλλα μαύρης σταφίδας). Ανακουφίζουν από τον κνησμό, το κάψιμο και την ερυθρότητα του πέους. Τα λουτρά χρησιμοποιούνται για ηπιότερες μορφές της νόσου που εμφανίζονται χωρίς ανοιχτές πληγές. Διαρκούν 3-10 λεπτά. Αναλογίες:

  • 1: 5000 υπερμαγγανικό κάλιο.
  • 0,02% φουρακιλίνη;
  • 1% διοξείδιο (για την εξάλειψη του πύου).
  • 1 κ.σ. μεγάλο. μαγειρική σόδα ανά λίτρο νερού.
  • 1 κ.σ. μεγάλο. ξηρό φλοιό βελανιδιάς σε ένα ποτήρι βραστό νερό.

Μετά το μπάνιο, το πέος δεν σκουπίζεται με πετσέτα, αλλά σκουπίζεται με χαρτοπετσέτες μιας χρήσης και τοποθετείται καθαρό σεντόνι. Άλλες εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας της μπαλανοποσθίτιδας στους άνδρες:

  1. Κόψτε το φύλλο αλόης ή πλατάνου, ζυμώστε, εφαρμόστε στις πληγείσες περιοχές για 10-15 λεπτά, επαναλάβετε το πρωί και το βράδυ.
  2. 4 κ.σ. μεγάλο. ρίξτε το φασκόμηλο με ένα λίτρο βραστό νερό, αφήστε το για μισή ώρα, στραγγίστε. Κάντε μια κομπρέσα από 5-6 στρώσεις γάζας, εφαρμόστε στην πληγείσα περιοχή. Ομοίως, οι λοσιόν παρασκευάζονται από 1 κ.σ. μεγάλο. αποξηραμένη καλέντουλα και το ένα τρίτο του ποτηριού λάδι, μουλιασμένο στον ήλιο για 3 εβδομάδες.
  3. Βράζετε 2 κ.σ. μεγάλο. φύλλα σταφίδας με ένα ποτήρι βραστό νερό, πιείτε σε μισή ώρα. Επαναλάβετε δύο φορές την ημέρα.

Θρέψη

Ένα σημαντικό συστατικό της θεραπείας της οξείας μπαλανοποσθίτιδας είναι η αλλαγή στη διατροφή. Διατροφικοί κανόνες:

  • Ένταξη στο μενού γαλακτοκομικών προϊόντων χαμηλών λιπαρών, άπαχου κρέατος (νεαρό, στον ατμό ή βραστό).
  • Παραλαβή μεγάλης ποσότητας χόρτα, δημητριακά, λαχανικά, όσπρια, τροφές με βιταμίνες Β, Ε, C, Α.
  • Αντικατάσταση ζυμαρικών με χοντρές ποικιλίες, ψωμί - με ψωμάκια πίτουρου.
  • Από ποτά επιτρέπονται κομπόστες φρούτων, πράσινο τσάι, ζωμός τριανταφυλλιάς.
  • Μειώστε την πρόσληψη ζάχαρης.
  • Αρνηθείτε καπνιστά, κονσέρβες, αλκοόλ.

Πιθανές επιπλοκές

Η οξεία μπαλανοποσθίτιδα στους άνδρες μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

  • Η φίμωση είναι μια στενή ακροποσθία που προκαλεί δυσφορία κατά τη διάρκεια του σεξ.
  • Μειωμένη ευαισθησία της κεφαλής - λόγω ατροφίας των υποδοχέων.
  • Ουρηθρίτιδα - λόγω μόλυνσης στην ουρήθρα.
  • Παραφίμωση - προσβολή της βαλάνου του πέους λόγω ουλής της ακροποσθίας.

Πρόληψη της μπαλανοποσθίτιδας

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της μπαλανοποσθίτιδας, πρέπει να ακολουθούνται προληπτικά μέτρα:

  • Καλή προσωπική υγιεινή, χρήση απορρυπαντικών με ουδέτερο pH.
  • Τακτική αλλαγή εσωρούχων.
  • Πρόληψη μόλυνσης με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις - χρήση προφυλακτικών, περιορισμός των σεξουαλικών συντρόφων.
  • Έγκαιρη ιατρική εξέταση.

βίντεο

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο;
Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα το φτιάξουμε!

Φόρτωση ...Φόρτωση ...