Koliko časa naj traja jemanje jod-bromovih kopeli? Jod-bromne kopeli: indikacije in kontraindikacije

Mnogi ljudje radi vzamejo vodni postopki in tudi kopeli, vendar vsi ne vedo, da obstaja koncept - balneoterapija. Ta postopek vam omogoča kombiniranje zdravljenja in sprostitve.

Balneologija vključuje uporabo naravnih ali umetno ustvarjenih mineralnih vod za doseganje terapevtskega rezultata.

Mineralna sestava vode je lahko različna, odvisno od smeri zdravljenja. Najbolj priljubljene so kopeli, pripravljene iz dveh komponent: joda in broma.

Indikacije za uporabo jod-bromovih kopeli:

  • Alergijski dermatitis.
  • Ekcem, nevrodermitis, luskasti lišaj itd.
  • Revmatični miokarditis.
  • Aterosklerotična kardioskleroza.
  • Prisrčno – žilne bolezni ki se pojavi v ozadju aterosklerotičnih in vnetnih manifestacij.
  • Različne stopnje debelosti.
  • Ženska neplodnost, ki se pojavi v ozadju endokrinih motenj.
  • Nevrotična stanja kardiovaskularnega sistema.
  • Endokrine bolezni.
  • Cerebralna ateroskleroza.
  • Ginekološke bolezni, vključno z manifestacijami menopavze.
  • Bolezni prebavil.
  • Tirotoksikoza.
  • Različne bolezni pljučnega sistema.
  • Hipertenzija in hipotenzija.
  • Revmatoidne bolezni, ki jih spremlja poškodba mišično-skeletnega sistema.
  • Mastopatija.
  • Renska bolezen.
  • Bolezni genitourinarnega področja sečil in ledvice.

Kontraindikacije:

  • Individualna intoleranca na sestavine joda in broma.
  • Stanje nosečnosti.
  • Jasno izražen simptom levkopenije.
  • Koprivnica.
  • Zapletene oblike sladkorne bolezni in tirotoksikoze.
  • Vse stopnje radiacijske bolezni.
  • Hipofizna debelost.
  • Hemoragični dermatitis.

Koristne lastnosti joda in broma so bile znane že od antičnih časov, vendar so jod-bromne kopeli v medicini prejele relativno nedavno. Jod je ena najpomembnejših sestavin človeškega telesa in še posebej ščitnice. Brom ima aktivno vlogo pri delovanju hipofize in hipotalamusa. Pomanjkanje teh bioloških snovi lahko povzroči negativne posledice in zapleti za zdravje ljudi.

Glavni vir koncentracije teh snovi je morska voda, vendar sploh ni nujno, da jo uporabite kot glavno sestavino za pripravo jod-bromove kopeli.

Načini priprave kopeli:

  • Prva možnost

Za jod-bromno terapijo lahko uporabite mineralno vodo naravnega izvora z vsebnostjo joda najmanj 10 mg na liter in broma najmanj 25 ml na liter.

Skupna mineralizacija vode naj bo 15-35 mg na liter.

  • Druga možnost

Terapevtsko jod-bromovo kopel lahko pripravite doma z navadnim kuhinjska sol ali morje. Izračun je treba opraviti po naslednji shemi: za 200 litrov vode - 2 kg soli.

V ločenem stekleni izdelki zmešajte en liter vode, 250 gramov kalijevega broma, 100 gramov natrijevega jodida. Pripravljeno raztopino (glavno raztopino) lahko hranite v hladnem in temnem prostoru 7 dni. Kakovost rešitve v tem času ostane enaka. Če je rok skladiščenja prekoračen, uporabne snovi in minerali izgubijo svojo sposobnost in rešitev ne bo imela terapevtski učinek.

Vse komponente so na voljo v kateri koli lekarniški verigi v obliki posameznih snovi ali pripravljene mešanice za jod-bromne kopeli.

Za pripravo kopeli morate vzeti 100 ml. pripravljena rešitev in vlijemo v pripravljeno kopel z dodano soljo.

Metodologija postopka

  • Pripravljeno, prelito topla voda, kopeli dodamo koncentrirano, vnaprej pripravljeno raztopino (matično lužnico).
  • Da bi dosegli želeno temperaturo in količino vode, kopeli dodamo svežo hladno vodo.
  • Bolnik se mora previdno potopiti v kopel, dokler voda ni v višini prsi.
  • Postopek ne traja več kot 15 minut in se lahko ponavlja vsak dan 15 dni.
  • Po končanem posegu naj bolnik nežno popivna telo z brisačo, ne da bi jo drgnil, in se zavije v rjuho.
  • Po kopeli naj traja vsaj 30 minut počitka.
  • Ponovitev tečaja jod-bromovih kopeli je možna po 2 mesecih.

Koristne lastnosti jod-bromove kopeli

Učinkovitost jodid-bromne kopeli lahko razdelimo na dve komponenti: specifične učinke in toploto.

  • Toplotni vpliv

Zaradi tega učinka se v telesu pojavijo okrepljeni presnovni procesi. Izboljša se hitrost biokemičnih reakcij in mikrocirkulacija. Krvožilni sistem je najbolj dovzeten za toplotne učinke. Pri nizki temperaturi raztopine se poveča žilni tonus, opazimo rahlo zvišanje tlaka in močne, a redke srčne kontrakcije.

  • Poseben vpliv

Elementi v sledovih, s katerimi je nasičena jod-bromova kopel, lahko prodrejo v človeško telo skozi kožo. Lahko vplivajo na delovanje organov izločanja.

Pod vplivom mikroelementov je živčni sistem sposoben vzpostaviti ravnovesje v delovanju kortikalnih in subkortikalnih struktur. Izboljša se delovanje organov izločanja in ledvična prekrvavitev.

Poveča se učinek na krvožilni sistem in lastnosti krvi. Razvoj ateroskleroze se upočasni.

Poleg tega imajo kopeli z dodatkom joda in broma celjenje ran in baktericidni učinek.

Dober učinek uporabe kopeli je opazen pri živčni razdražljivosti in nespečnosti. Sposobna je lajšati bolečino, sprostiti in pomiriti bolnika.

Prejeti najboljše rezultate med zdravljenjem lahko uporabite lahek gimnastični kompleks, ki se izvaja doma in bo odlična zamenjava za plavanje.

Gimnastika v jod-bromovi kopeli

  • Prva vaja

Z rokami se primite za rob kopalne kadi in postopoma dvignite obe zravnani nogi. Nato desno nogo izmenično pokrčimo v kolenskem sklepu in jo spet počasi zravnamo. Enako vajo je treba narediti z levo nogo.

Vaja se lahko izvaja do 7-8 krat, odvisno od bolnikovega počutja.

  • Vaja dve

Za izvedbo te vaje iztegnite obe roki navzgor in v tem položaju večkrat počasi pokrčite in iztegnite ledveni del. Ta vaja je namenjena treningu trebušnih in pasnih mišic.

  • Tretja vaja

Pri izvajanju te vaje morate stopala nasloniti na dno kadi in se večkrat počasi dvigniti in spustiti, oprti na iztegnjene roke.

Vsak sklop vaj je treba izvesti vsaj 3-5 krat. Trajanje tečaja je lahko 3 mesece enkrat na 7 dni.

Potek zdravljenja z jod-bromnimi kopelmi

Potek zdravljenja z jod-bromnimi kopelmi mora biti 17-20 sej, ki trajajo do 15 minut.

Temperaturo vode je treba vzdrževati pri 35-37 stopinjah Celzija.

Pred predpisovanjem tečaja jod-bromovih kopeli se je potrebno posvetovati s strokovnjakom, ki mora upoštevati bolnikovo starost in zdravstveno stanje.

Pri predpisovanju postopka za otroke je treba upoštevati, da mora biti pri njih trajanje seje veliko krajše kot pri odraslih in potek zdravljenja lahko znaša 8 postopkov, pri konstantni temperaturi vode.

Rezultati

Po preteku polni tečaj Pri zdravljenju pride do postopnega funkcionalnega prestrukturiranja telesa, kar povečuje prilagoditvene sposobnosti. Zmanjšuje tudi razdražljivost, simptome razdražljivosti in glavobole. Spanje se normalizira in učinkovitost se poveča.

Pri hipertenzivnih bolnikih se sistolični tlak zmanjša in srčni utrip se stabilizira. Upoštevati je treba, da v kasnejših fazah razvoja hipertenzije vsi plini in mineralne kopeli, vključno z jodid-bromom, so kontraindicirani.

Za najučinkovitejšo se je izkazala tehnika zdravljenja z jod-bromno vodno terapijo najboljša stran. Interakcija mikroelementov blagodejno vpliva na bolnikovo stanje. Vendar morate upoštevati, da je za tako popolnoma neškodljiv postopek potrebno posvetovanje z zdravnikom. Predhodni obisk klinike vam bo pomagal preprečiti negativne zdravstvene težave.

Človeštvo že več kot stoletje pozna posebno lastnost kemični element broma, o koristih joda pa ni več mogoče dvomiti. Vendar sodobno zdravljenje izvaja terapijo z jod-bromnimi kopeli. To pomeni, da se kot polnilo uporablja jod-bromna kopalna sol ali posebna sestava mineralov v vodi. Pomembno je omeniti, da jod-bromove kopeli v naravi ne obstajajo v čisti obliki. Praviloma lahko sestava vode, poleg številnih drugih elementov v sledovih, vključuje jod in brom, vendar bolj kot nečistoče.


Številni sanatoriji, ki ljudem ponujajo biserne in druge mineralne kopeli, so že dolgo prepričani o odličnem terapevtskem učinku te metode.

Oglejmo si podrobneje indikacije in kontraindikacije za jod-bromne kopeli ter sestavo in učinek na telo.

Metode kuhanja

In vredno je začeti s tem, kako so te kopeli narejene; ​​poleg tega, če razumete princip, lahko naredite jod-bromne kopeli doma. Za pripravo kopeli potrebujete mineralno vodo ali sol, obogateno s temi elementi. Poleg tega, če prevladuje brom, se bo kopel imenovala bromid.


Običajno po raztapljanju glavnega koncentrata gostota elementov doseže 5 in celo 25 miligramov na liter. Postopek priprave po korakih bo videti takole:

  1. Pripravite koncentrat. To je lahko čista mineralna voda z visoko vsebnostjo omenjenih elementov ali pa je posebej oblikovana sol.
  2. Dial vroča kopel. Nekateri minerali se najbolje topijo v vroči vodi, večina pa je netopnih. Zato, če se iz soli pojavi usedlina, ne skrbite.
  3. Ko se koncentrat raztopi in se voda rahlo ohladi, dokler prijeten telesu temperaturo (običajno 36–38 stopinj), je mogoče meriti.

Postopek ne traja več kot 20-30 minut. Priporočljivo je, da to počnete večkrat na teden, vendar ne pogosteje.


Načelo vpliva

Tudi naša koža vse vpije in diha skupaj z našimi pljuči. Potopitev v mineralna kopel, sprejema koristne minerale in jih po krvi prenaša v tiste dele telesa, ki jih najbolj potrebujejo.

Na primer, jod je glavni kemični element, ki sodeluje pri delovanju ščitnice. Pomanjkanje joda vedno vpliva na njegovo delo. Zaradi motenj v delovanju ščitnice prihaja do hormonskih neravnovesij, zaradi nepravilnega delovanja žleze se lahko pojavi celo sindrom kronične utrujenosti.


Indikacije, kontraindikacije

Biserne in druge mineralne kopeli so terapija, ki ne more biti brez nadzora. Zato je pred tovrstnim posegom potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Izstopajo naslednje indikacije za jod-bromne kopeli:

  • živčne in duševne motnje;
  • kožne bolezni nekaterih stopenj;
  • ginekologija;
  • nekatere bolezni mišično-skeletnega sistema.


Obstaja tudi cela serija primerih, ko je uporaba kopeli prepovedana. Kontraindikacije za jod-bromne kopeli so naslednje:

  • 3. stopnja arterijske hipertenzije;
  • tromboflebitis;
  • ateroskleroza;
  • epilepsija, pa tudi nenadzorovani napadi duševnih motenj;
  • koronarna srčna bolezen v zmernih in hudih oblikah, pa tudi nedavni srčni napad;
  • individualna nestrpnost do mineralov;
  • diabetes mellitus;
  • debelost hipofize;
  • nalezljive bolezni v akutni ali kronični fazi.

Seveda je ta seznam mogoče dopolniti. Predstavljena je, da pokaže, kako pomembno je obiskati zdravnika pred posegi, ki vplivajo na vaše zdravje.

Učinek

Prav tako je pomembno upoštevati učinek, ki ga opazijo bolniki. To dokazujejo številni pregledi, ki imenujejo biserne in jod-bromove kopeli - odlično zdravilo boj proti stresu. Pomagajo premagati depresijo. Tudi, kot potrjujejo pregledi, se bolniki po posegu počutijo spočiti in polna moči. V pogojih moderno življenje in ritem velikih mest so takšni ukrepi zelo koristni brez kontraindikacij. Prav dober terapevtski rezultat upravičuje priljubljenost uporabe kopeli tudi doma.

Jod-bromne mineralne vode so mineralne vode, ki vsebujejo najmanj 5 mg/l joda in najmanj 25 mg/l broma. Najpogosteje sta prisotna jod in brom. Glede na prevlado jodidov ali bromidov so te vode lahko jodbromidne, bromojodidne, bromidne ali jodidne. V balneološki literaturi se pogosteje uporabljajo izrazi bromove, jodove, jod-bromne in brom-jodove vode. meni, da je uporaba teh izrazov napačna. Kot smo že omenili v poglavju, se je pravi preboj v proučevanju mineralnih vod začel po revolucionarnih odkritjih v kemiji, ki jih povezujemo predvsem z imenom A. Lavoisierja, ki je leta 1789 predstavil prvo kemijsko nomenklaturo, kasneje imenovano kemijska revolucija.

Brom je leta 1825 odkril francoski kemik A.J. Balar; ime novega elementa izhaja iz grške besede - bromos- smrdljivo. Ko se raztopi v vodi, brom (halogen) delno reagira z njo, da nastane bromovodikova kislina in nestabilna bromovodikova kislina

Raztopina broma v vodi ima neprijeten vonj, poklical bromova voda.

V naravi je brom prisoten v obliki ionov, ki potujejo s podtalnica. V nahajališčih kloridnih soli najdemo bromidne soli natrija, kalija in magnezija, v kalijevih soli pa silvit in karnalit.

Jod, halogen kot brom, je slabo topen v vodi, vendar se dobro topi v raztopinah soli in tvori jodide. V naravi se jod pojavlja v obliki soli ( jodidi in jodati) in v sestavi morske soli, predvsem v obliki natrijev jodid in magnezijev jodid. Zaradi dobre topnosti v vodi bromidne in jodidne soli kopičijo v morski vodi, slanici slanih jezer in podzemni slanici.

Iz zgodovine letovišč na vodah, ki vsebujejo jod in brom, ter zdravljenja bolezni ščitnice z morskimi sadeži.

Ljudje so empirično uporabljali celjenje ran in pomirjujoče lastnosti jod-bromidnih voda, dolgo preden so se naučili določati kemična sestava vodo Primer tega so termalne brom-jodidne vode Abano Terme in Montegrotto Terme, znane že v času prvih naselij v beneških deželah. Leta 1365 je bil pesnik in filozof Francesco Petrarcha ozdravljen bolezni v termah Abano. Najbolj priljubljeno letovišče v Evropi na vodah, ki vsebujejo jod, Bad Hall v Avstriji je nastalo leta 777 na vrelcih, katerih čudežno moč je odkril bavarski vojvoda Tassilo. V 13. stoletju Marco Polo v svojih spominih na potovanje po Kitajski piše o posebnih vodah, ki tečejo iz podzemlja na območjih, kjer prebivalci niso imeli te bolezni.

Glavni rezervoar joda in broma je Svetovni ocean (1 liter morske vode vsebuje povprečno 50 mcg joda in 65 mg broma).

Zgodovinske vzporednice: jod

Dolgo preden je francoski kemik-tehnolog B. Courtois leta 1811 odkril kemijski element jod, so morske proizvode, ki so vsebovali jod, uporabljali za zdravljenje v različne države. Plinij starejši v Naravoslovju omenja uporabo pepela sežgane gobe za zdravljenje notranjih bolezni. S tem pepelom so posipali rane, da se niso zagnojile. Z mešanjem pepela z mlekom so pripravili zdravilni napitek, ki so ga bolniku dajali 3-krat na dan. Zdravilne lastnosti gobe so dobile razlago mnogo kasneje: izkazalo se je, da vsebujejo visok odstotek joda. V Evropi na zdravilne lastnosti morske alge za golšo je navedel že Hipokrat, vendar so bila ista priporočila podana že veliko pred tem v kitajskem zakoniku, napisanem leta 1567 pr. Zanimivo je, da te težave niso skrbele le zdravnikov. Napoleon je pri izbiri vojakov za svojo vojsko pregledoval vratove prosilcev, zlasti tistih, ki so odraščali v gorskih območjih, kjer so pogosto našli bolnike z golšo.

jod je bil prvič pridobljen v začetku 19. stoletja. Francoski farmacevt in kemik Bernard Courtois pri sežiganju morskih alg. Zgodovina znanosti tradicionalno nekatera odkritja predstavlja kot »nesreče«. Kako resnične so takšne zgodbe, je težko reči. Eden od njih pripoveduje o B. Courtoisu, ki se je sklanjal nad laboratorijsko mizo z mačko na rami. Mačka je nenadoma skočila na mizo in prevrnila steklenice z infuzijo morskih alg, žveplovo kislino in železom. Ko sta se tekočini mešali, je kemik videl najprej goste vijolične pare, nato pa usedle kristale joda.

Jod je element v sledovih, brez katerega življenje ni mogoče. Glavni vir joda na planetu je morska voda, ki vsebuje približno 50 mcg joda v 1 litru vode. Prvi raziskovalec koristne lastnosti jod Joseph Louis Gay-Lussac ga je poimenoval "Joeides", kar v grščini pomeni "vijolica", in jod je trdno zavzel eno prvih mest med farmakopejskimi zdravili. "Odkar sta ga Coindet v Franciji in Formey v Nemčiji predlagala proti golši in se je izkazalo za učinkovito pri določenih stanjih, se uporablja pri vseh patoloških procesih." (Munch. Med. Woch., 1910, št. 47). Temu so ostro nasprotovali številni kliniki, ki so opažali, kako so se pod vplivom zdravljenja z jodom v nerazumno visokih odmerkih razvile hude funkcionalne motnje, jod-bromne vode pa so zaradi neznatne vsebnosti aktivnih elementov dolgo veljale za pogojno specifične. jod in brom v njih z vidika farmakologije in farmakodinamike.

Leta 1820 je ženevski zdravnik Jean François Condé dokazal povezavo med nizkimi ravnmi joda v pitne vode in golšo. Vendar je takrat veljalo, da lahko bolezen povzroči 42 vzrokov – pomanjkanja joda na tem seznamu ni bilo. Leta 1896 je Bauman odkril presenetljivo veliko joda v tkivu ščitnice in ugotovil, da je ta specifični element v sledovih koncentriran v tem organu. Teorijo o pomanjkanju joda je potrdila učinkovitost jodne profilakse, ki se je začela leta 1920 v Alpah in se kasneje razširila po vsem svetu.

Zgodovinske vzporednice: brom

Brom leta 1825 odkril francoski kemik A.Zh. Balar pri proučevanju slanic iz sredozemskih solin; poimenovano po grški bromos - smrdljiv. Ko se raztopi v vodi, brom delno reagira z njo in tvori bromovodikovo kislino in nestabilno bromovo kislino, ki ima neprijeten vonj bromova voda.

V naravi je brom prisoten predvsem v obliki ionov, ki potujejo s podtalnico. Bromidne soli natrija, kalija, magnezija najdemo v nahajališčih kloridnih soli, v kalijevih soli - silvina in karnalita, ki v veliki meri določajo sedativni učinek spleoterapije v halitnih (solnih), silvinitnih in kraških jamah, pa tudi v halo- in spleokomorah. . Zaradi dobre topnosti v vodi se bromidne soli kopičijo v morski vodi (0,065 %), slanicah slanih jezer (do 0,2 %) in podzemnih slanicah, ki so običajno povezane s solnimi in naftnimi polji (do 0,1 %). Morje je glavni dobavitelj broma. Vsako leto s morska voda V zrak pride približno 4 milijone ton broma, vsebnost tega elementa v zraku obalnih območij pa je vedno višja kot v celinskih območjih.

Pripravki broma se v medicini uporabljajo že več kot 140 let. Izjave I.P. Izjava Pavlova, da »… bi moralo biti človeštvo srečno, da ima tako dragoceno zdravilo za živčni sistem, kot je brom«, danes ni izgubila pomena. Uporaba kalijevega in natrijevega bromida, takrat znanega pod skupnim imenom bromid, kot sedativ in antikonvulziv pri zdravljenju epilepsije se je začela leta 1857.

Učinkovitost tega zdravila dokazujejo romani klasične literature 19. stoletja, katerih junaki so jemali bromove pripravke »za pomiritev živcev«, pa tudi dela sodobni fiziki z Nacionalne univerze v Mehiki. Odkrili so porazdelitev svetlosti na Van Goghovih slikah, ki je ustrezala matematičnemu opisu turbulentnega toka. Po mnenju mehiških fizikov je imel Van Gogh edinstveno sposobnost videti in ujeti turbulenco, to pa se mu je dogajalo ravno v obdobjih duševne motnje. Vendar pa ima umetnik slike, na katerih so "sledi turbulence" nevidne, na primer "Avtoportret s cevjo in prevezanim ušesom" (1888), ki ga je Van Gogh naslikal pod vplivom bromovih zdravil v stanju, kot je sam označil, »popoln počitek«.

Mehanizem delovanja bromovih pripravkov je bil dolgo časa neznan; veljalo je, da bromidi zmanjšujejo razdražljivost in delujejo podobno kot uspavala. Šele leta 1910 je eden od učencev I.P. Pavlova P.M. Nikiforovski je eksperimentalno pokazal, da bromidi povečajo inhibicijske procese v centralnem živčnem sistemu. Manifestacija učinka broma na centralno živčnega sistema povezana z njegovo sposobnostjo izpodrivanja klora in kopičenja v lipidnem delu membran možganskih celic ter s tem aktiviranja membranskih encimov. Malo je znanega o metabolizmu in fiziološko delovanje brom Ugotovljeno je bilo, da brom deluje na endokrine žleze - ščitnico, hipofizo in nadledvične žleze. Je tudi konkurent jodu, saj zavira privzem joda v ščitnici. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da bromidi zavirajo bazalni metabolizem, znižujejo raven sladkorja v krvi, imajo antikoagulantne lastnosti in v prevelikih odmerkih povzročajo anemijo, trombocitopenijo in levkopenijo.

Iz zgodovine letovišč na vodah, ki vsebujejo jod in brom

Kljub dejstvu, da so ljudje že od antičnih časov empirično uporabljali pomirjujoče in zdravilne lastnosti jod-bromnih voda, se je večina letovišč, zgrajenih na izvirih jod-bromnih voda, pojavila na zemljevidu sveta v dobi tehnični napredek ko se je začelo intenzivno raziskovanje nafte. Zahvaljujoč delom A.D. Potylitsin, je bilo dokazano, da so te vode precej mineralizirane (od 20 do 40 g / l). domov sestavni del je natrijev klorid, posebno zanimiva pa je prisotnost natrijevega bromida in natrijevega jodida v teh vodah. Glavni rezervoar joda in broma je Svetovni ocean (1 liter morske vode vsebuje povprečno 50 mcg joda in 65 mg broma). Jod-bromne vode, značilne za območja naftnih polj, včasih vsebujejo tudi preko 100 mg/l joda in 300-400 mg/l broma.

Na ozemlju naj bi iskanje jodnih voda, ki se je začelo med prvo svetovno vojno, zadovoljilo potrebe ne balneologije, temveč farmakopeje, saj so bile za zdravljenje ran potrebne velike količine joda. Antiseptične lastnosti Francoski zdravnik Boinet je prvi uporabil jod v kirurgiji in v letih 1865 - 1866. veliki ruski kirurg N.I. Pirogov je uporabljal jodovo tinkturo pri zdravljenju ran. Vode z visoko vsebnostjo joda so bile najdene v krajih, bogatih z nafto: Turkestan, Dagestan, na obali Kaspijskega morja blizu Bakuja. Toda le dve desetletji pozneje, leta 1931, je Sovjetska zveza prva na svetu proizvedla jod iz vod za vrtanje nafte v Nefte-Chali. Tik pred vojno je bila v ZSSR na podlagi vode za vrtanje nafte ustvarjena nova jod-bromna industrija obrambnega pomena, zahvaljujoč kateri je bila naša država osvobojena uvoza joda in broma. Proizvodnja joda je bila tam, kjer so stale naftne vrtalne ploščadi: na kaspijski obali, v Turkmenistanu, Dagestanu.

Trenutno se jod v Rusiji proizvaja le v tovarni Troitsky (Krymsk,), kjer se proizvede do 100 ton na leto, kar ustreza povpraševanju domačega trga po 10% -12% jodnih izdelkov. Največja nahajališča jod-bromidnih voda v regiji Tyumen - Cherkashinskoye in Tobolskoye - so industrijskega pomena.

Ker so bili glavni viri za pripravo jodovih in bromovih pripravkov vrtalne vode, je bilo naravno, da se ne pridobivajo njihove mineralne vode, ampak da se za zdravljenje uporabljajo domači jodidi in bromidi zdravilnih voda, ki se gradijo ob izvirih.

Najbolj znani viri jod bromidnih voda

Nahajališča jod-bromnih voda spremljajo sproščanje (,) nahajališč naftalana (Azerbajdžan, Hrvaška). Češko letovišče Darkov je bilo zgrajeno leta 1867 na jod-bromovih izvirih, ki so se odprli med rudarjenjem premoga. Najpogosteje jih najdemo na lokacijah za raziskovanje nafte, ko z vrtanjem nastane vrelec zdravilne, pogosto termalne, jod-bromne vode, na kateri gradijo letovišča v Avstriji, Nemčiji in drugod. Tako med postopkom vrtanja raziskovalne vrtine na južnem obrobju Hadiženska leta 1953 niso odkrili nahajališč nafte in plina, vendar so iz globine 520 m pridobili vodnjak mineralne vode z rekordno visoko vsebnostjo joda, kar je dalo osnova za sodobno letovišče. Istočasno so odkrili vode nahajališča Georgievskoe na Kavkazu, ki se uporabljajo za balneoterapijo v mestni hidropatski kliniki Georgievsk. Ne tako dolgo nazaj so v bližini Khanty-Mansiysk, v podzemnih formacijah, ki mejijo na naftonosne, odkrili zaloge jod-brom mineralne vode. Wellness hotel "Yugorskskaya Dolina" s štirimi zvezdicami je bil zgrajen na izvirih termalne vode.

Jod-bromne vode so razširjene v (porečje mineralne vode, regije Vladimir, Ivanovo, Kursk, Penza, Ryazan, Tambov), v regiji Volga (regija Nižni Novgorod), (regija Kaliningrad, regija Vologda), na jugu (, Apšeronsk , Goryachiy Klyuch, Maykop, Sochi, Khadyzhensk), na Uralu (, Tavda, Turinsk) in v Sibiriji (Tobolskoye in Cherkashinskoye nahajališča jod-bromnih voda, Novosibirska regija, Omsk). Viri jodnih in bromidnih voda se uporabljajo v hidropatijah v velikih mestih (Moskva - Ruski znanstveni center za balneologijo in regenerativno medicino, sanatorij Svetlana; Krasnodar - hidropatska klinika Krasnodar; Omsk - sanatorij Omsk.

Jod-bromidne vode natrijevega klorida so najpogosteje tipa slanice. Vode letovišča Ural so edinstvene. Vode podzemnega Permskega morja, raziskane leta 1951 na globini 1360 m, imajo mineralizacijo 263 g / l, vsebnost broma - 720 mg / l, joda - do 12 mg / l.

Dragocena vrsta bromidne vode je voda Staraya Russa z vsebnostjo broma 25-120 mg/l, poimenovana po enem najstarejših letovišč v Rusiji - Staraya Russa, Novgorodska regija. Rekordno visoka vsebnost broma je 320-330 mg/l v slanici RRC "Orbita-2", ki jo na površje prinese vrtina iz globine 1030 m. To je močan bromid (brom Br 320-30 mg/l). l) slanica natrijevega klorida " " z mineralizacijo 115-120 g/l, ki se uporablja za kopeli in bazene, če se razredči s sladko vodo.

Pitne vode, ki vsebujejo jod, so manj pogoste. Tipičen predstavnik vode srednje mineralizacije - voda Talitskaya v regiji Sverdlovsk in precej redke jodne vode nizke mineralizacije nahajališča Khadyzhenskoe v Krasnodarska regija. Te vode se uporabljajo za pitno zdravljenje v v naravi, kot tudi za industrijsko polnjenje.

Mehanizem terapevtskega delovanja jod-bromidnih vod

Prodiranje jodovih in bromovih ionov skozi kožo je odvisno od mineralna sestava voda, njena temperatura. Eden od bioloških dejavnikov, ki vplivajo na penetracijo aktivne sestavine jod-bromidne mineralne vode skozi človeško kožo je natrijev klorid.

Visoko mineralizirane slanice imajo kompleksen učinek, ki je značilen za kloridne vode. natrijeve vode in vode, ki vsebujejo jod/brom. Delovanje se nadaljuje tudi po kopeli, saj sol ob kristalizaciji pusti na koži tanko solno lupino (»solni plašč«).

Povečanje mineralizacije vode v jod-bromni kopeli s 6 g/l na 24 g/l podvoji odlaganje joda na koži, gibanje vode pa lahko poveča njegovo odlaganje na koži za 5-krat. Med postopkom (10 minut) skozi kožo prodre v telo do 140-190 mcg joda in 0,28-0,3 mg broma, ki se selektivno kopičijo v ščitnica, hipofiza in hipotalamus. Jod je sestavni del ščitničnega hormona - tiroksina, brom pa se nahaja v tkivih hipofize.

Zaradi farmakološke lastnosti jodove in bromne jod-bromne vode vplivajo na funkcionalno stanje osrednjega živčevja, obtočil in ščitnice. Jod-bromne kopeli z nizko mineralizacijo povečajo sposobnost ščitnice za koncentracijo in fiksacijo jodovih ionov, kopeli z visoko mineralizacijo pa imajo nasprotni učinek na delovanje ščitnice.

jod, kot ena glavnih sestavin jod-bromovih kopeli, lahko zaradi svojih fizikalno-kemijskih lastnosti neposredno vpliva na procese mikrocirkulacije, elastične lastnosti žilne stene, reološke lastnosti krvi, presnovo lipidov. Jodovi ioni z vključitvijo v strukturo tiroksina in trijodtironina obnovijo osnovno presnovo v telesu, spodbujajo sintezo beljakovin ter oksidacijo ogljikovih hidratov in lipidov. Jodovi ioni, ki se kopičijo na mestu vnetja v pljučih, zavirajo alteracijo in eksudacijo, spodbujajo reparativne regeneracijske procese (strukturirajo kolagenska in elastična vlakna vezivnega tkiva).

Fiziološki pomen broma sestoji iz neposrednega vpliva na centralni živčni sistem. Terapevtski učinek broma temelji na povečanju inhibicijskih procesov v možganski skorji, obnavljanju razmerja med ekscitatornimi in inhibitornimi procesi. Ko brom vstopi v krvni obtok, povzroči zmanjšanje mišičnega tonusa, krvni tlak, zmanjšanje srčnega utripa in, kot je zapisal Van Gogh, vodi v stanje popolnega počitka.

Za bolezni jod-bromne kopeli povečajo fibrinolitično aktivnost krvi, ki je med aterosklerozo potlačena, zmanjšajo njene koagulacijske lastnosti in sposobnost agregacije trombocitov, kar vodi do normalizacije kazalcev koagulacijske homeostaze. Lipotropni učinek jod-bromovih kopeli je bolj izrazit v nasprotju s kloridnimi in svežimi kopelmi. Izboljša se morfofunkcionalno stanje miokarda in zmanjšajo morfološki znaki ateroskleroze v žilah, kar kaže na specifičen zaviralni učinek joda in broma na znake ateroskleroze. Jod-bromne kopeli imajo vazodilatacijske, diuretične in hipotenzivni učinek. Uporaba jod-bromovih kopeli spremlja izboljšanje splošnega počutja, izginotje glavobolov, nespečnosti in bolečin v srcu.

Njegov učinek na jod in brom obnoviti normalno kortikalno-subkortikalno razmerje. Raziskovalni center za balneologijo in rehabilitacijo Ministrstva za zdravje Ruske federacije v Sočiju je razvil metode za uporabo jod-bromidnih vod pri zdravljenju bolnikov z nevrastenijo in rehabilitaciji ljudi z mejnimi nevropsihiatričnimi motnjami. Ultrazvočne inhalacije mineralne vode jodovega bromida zagotavljajo terapevtski učinek pri ultra nizkih odmerkih.

Protivnetni učinek jod-bromovih kopeli zaradi izrazite afinitete joda do ligamentov, kostnega in hrustančnega tkiva ter njihovega vpliva na hemodinamiko, ki se kaže v vazodilataciji, aktivni prerazporeditvi krvi in ​​​​regulaciji lokalne cirkulacije. Jod-bromne kopeli s povečanjem krvnega obtoka in spremembo delovanja endokrinih žlez zmanjšujejo avtoimunske motnje.

Učinek jod-bromovih kopeli na zaradi izboljšanega ledvičnega krvnega pretoka, funkcionalnega stanja ledvic, normalizacije presnovnih procesov v ledvicah, kar vodi do zmanjšanja aktivnosti vnetni proces. Terapevtski učinek pri boleznih ledvic je tudi posledica vazodilatacijskega in diuretičnega učinka jod-bromovih kopeli.

Edinstvena tehnika očesne elektroforeze z vodo, ki vsebuje mineralni jod razvit na Inštitutu Paracelsus (Bad Hall, Avstrija).

Pri zdravljenju v mehanizmu terapevtski vpliv jod-bromove kopeli in namakanje pomembno vlogo deluje protivnetno, hemostatsko, analgetično, izboljšuje delovanje hipofize in jajčnikov. Raziskovanje zadnja leta(Pyatigorsk State Research Institute of Balneology) kažejo pozitiven vpliv jod-bromidne vode (kopeli, ginekološka namakanja) pri bolnikih z adenomiozo.

Na oddelku za zakonsko zvezo in družino v Anapi se uporabljajo za zdravljenje bolnikov z ginekološkimi boleznimi v ozadju hiperestrogenizma (adeomioze). z bromom bogate vode nahajališča Tsibanobalkinskoe(mineralna voda "Sindika"). Mineralizacija od 35 do 85 g/l, jod od 30 do 70 mg/l, brom od 150 do 190 mg/l, bor 50 mg/l.

Hidromasaža z jodbromidno vodo pri parodontalnih boleznih prijaviti se Za izvedbo postopka se mineralna voda iz nahajališča Tsybanobal razredči z morsko vodo. Pri hidromasaži dlesni z jod-bromidno vodo jod in brom, ki se absorbirata skozi sluznico, spodbujata mikrocirkulacijo in presnovne procese, kar povzroča aktivno hiperemijo tkiv, povečane popravljalne procese in protivnetne učinke.

Na Tomskem raziskovalnem inštitutu za balneologijo so bile izvedene študije o učinkovitosti zdravljenja zobnih bolezni, osnova zdravila "PO-KUR", ki je kompleks biološko aktivnih anorganskih sestavin mineralne jod bromidne vode, ki se nanese na hidrofilne blazinice. Uporablja se kot možnost za zunanjo uporabo vode. Ima izrazit analgetični, protivnetni in absorpcijski učinek.

Umetne jod-bromove kopeli

Številna letovišča in rehabilitacijski centri uporabljajo umetne jod-bromne vode. Za pripravo umetnih jod-bromovih kopeli se kot osnova vzame sestava izvira Khadyzhensky - to so priporočila Centralnega raziskovalnega inštituta za balneologijo in fizioterapijo v Moskvi. Khadyzhenskaya jod-bromna voda s skupno mineralizacijo 12,5 g/l, vsebnostjo joda - 40 mg g/l, broma - 87 mg/l (jod-bromna voda: jod najmanj 5 mg/l, brom ne manj kot 25 mg/l).

V ozadju hipoestrogenizma

  • Nosečnost
  • Hude oblike sladkorne bolezni in tirotoksikoze, debelost hipofize.
  • Jod-bromne kopeli so povezane s fizioterapijo. Seje naj uporabljajo ljudje z boleznimi živčnega, endokrinega sistema, pa tudi z akutnimi vnetnimi boleznimi. Zdravilni učinek je določen z vzporednim vplivom segrete tekočine in mineralov na telo. Preden ga vzamete, se morate seznaniti z indikacijami in kontraindikacijami jod-bromovih kopeli.

    Kakšne so prednosti jod-bromovih kopeli?

    Jod-bromne kopeli so kopeli z razredčeno jod-bromovo soljo. Seje se izvajajo doma s pripravo raztopine. Ioni broma in joda delujejo zdravilno.

    Med sejo zadostna količina ionov obeh komponent konča v krvnem obtoku. Kopičijo se v hipofizi, ščitnici in hipotalamusu. Pri kopeli bolniki v tekočino kapljajo jod. Element izboljšuje krvni obtok v telesu in blagodejno vpliva na žilni sistem. Po zaužitju se okrepijo stene kapilar, izboljšata presnova maščob in sestava krvi.

    Po izpostavljenosti se odpravijo akutni vnetni procesi v telesu in podpira proces okrevanja. Če se odkrije žarišče akutne vnetne reakcije, se jod pojavi v njegovem središču in se začne boriti proti infekcijskemu procesu, ki ga izzove. Komponenta normalizira proces obnove v tkivih.

    Jodovi ioni so hlapeče spojine, zato zlahka prodrejo v pljuča. Pri vdihavanju delujejo nevroleptično in izčrpavajoče. To je koristno za tiste, ki trpijo zaradi živčnih motenj.

    V možganski skorji je inhibicija, na to vpliva brom. Mišična aktivnost se zmanjša, kar vpliva krvni tlak. Ima pomirjujoč učinek na bolnikovo stanje.

    Ne bodite sramežljivi, postavite vprašanja našim svetovalcem kar tukaj na spletnem mestu. Vsekakor bomo odgovorili

    Po uporabi jod-bromovih kopalnih soli:

    • alergijske reakcije se zmanjšajo;
    • krvni obtok po telesu se izboljša;
    • krvni tlak se zmanjša;
    • občutljivost na bolečino se zmanjša;
    • srčne kontrakcije se upočasnijo;
    • vsi presnovni procesi v telesu se vrnejo v normalno stanje;
    • biosinteza beljakovin se izboljša;
    • stimulira se imunski sistem.

    Takšne kopeli blagodejno vplivajo na človeško stanje, vendar le, če se upoštevajo pravila uporabe.

    Jod-bromne kopeli: indikacije za uporabo

    Jod-bromove kopeli prinašajo nedvomne koristi telesu. Pozitivno vplivajo na številne organe in so predpisani za različne bolezni.

    Za odrasle

    Za starejše starostne skupine je priporočljivo, da se kopeli za naslednje patologije:

    • bolezni srca in ožilja: koronarna srčna bolezen, ateroskleroza, hipertenzija, angina pektoris in druge;
    • Bolezni CNS: psihoze, shizofrenija, nevroze;
    • bolezni perifernega živčnega sistema: išias, nevritis ali mialgija;
    • kožne bolezni: psoriaza, ekcem, nevrodermatitis;
    • akutne vnetne težave;
    • ateroskleroza možganskih kapilar;
    • prekomerna teža;
    • pretirano razburjenje;
    • motnje spanja;
    • zvini, poškodbe kosti in vlaken;
    • bolezni prebavnega sistema;
    • bolezni mehurja.

    V ginekologiji

    Zahvaljujoč antiflogističnemu, analgetičnemu in normalizirajočemu učinku hipofize se lahko kopeli aktivno uporabljajo pri zdravljenju nenormalnih procesov v jajčnikih in maternici. Seje pomagajo zmanjšati simptome menstrualne pavze in izboljšati imuniteto v tem obdobju.

    Kopeli se pri naslednjih pogojih:

    • endometrioza;
    • fibroidi;
    • vnetni procesi;
    • klimakteričnega sindroma.

    Za otroke

    V zdravstvenih ustanovah so postopki indicirani tudi za otroke. Vsa dejanja se izvajajo le pod nadzorom zdravnika. Indikacije za zdravljenje pri otrocih so enake kot pri odraslih. Seje se lahko izvedejo ne prej kot 5 let.

    Raztopina je pripravljena po enakem receptu kot za starejšo starostno kategorijo, vendar je način izvajanja postopka drugačen. Trajanje prve seje ni daljše od dveh minut. Premor med sejami naj bo 2-3 dni.

    Ponovljeno dajanje se lahko poveča na pet minut. Nato sledi še nekajdnevni premor. Če otrok ne kaže nobenih alergijskih reakcij, lahko naslednje seje trajajo četrt ure. Po tem se mora otrok sprostiti.

    Med zdravljenjem in po njem je treba zmanjšati telesno aktivnost otrok. Nekaj ​​​​dni po zaključku postopka se otrok vrne v običajen način življenja.

    Jod-bromne kopeli doma

    Zdravilne kopeli si lahko naredite sami doma, tako da kupite že pripravljene sestavine, ki se prodajajo v lekarni. Sestavo lahko pripravite sami iz natrijevega jodida, kalijevega bromida ali natrija.

    Za izdelavo zahtevana sestava na 1000 ml tekočine vlijemo 100 g natrijevega jodida in 250 g kalijevega bromida. Dobljeni izdelek shranjujte v temni stekleni posodi. Čez steklenico ovijte kos papirja.

    Pred sejo morate razredčiti 2 kg belega praška v tekočini in preliti nastalo sestavo. Tekočino zelo dobro premešajte. Temperatura tekočine se giblje od 36,5 do 37 stopinj. Ulezite se tako, da tekočina ne prekriva predela srca. Raztopina mora biti na ravni prsi. Trajanje seje je od 8 minut do tretjine ure.

    Po seji morate obleči toplo jakno. Ne brišite telesa; posušite ga s frotirno brisačo. Po posegu se uležite in ležite približno pol ure.

    Po enem ali dveh dneh se je potrebno potopiti v zdravilno tekočino. Potek zdravljenja je od 7-8 do 14 sej, nato naredite nekaj mesecev počitka in tečaj lahko znova ponovite.

    Jod-bromne kopeli: kontraindikacije

    Kljub učinku imajo jod-bromne kopeli številne kontraindikacije. Seznam takih prepovedi:

    • komponenta osebne imunosti;
    • gestacijsko obdobje;
    • prekomerno ločevanje ščitnice;
    • napredovala stopnja diabetesa mellitusa;
    • prekomerna teža;
    • radiacijska bolezen in onkološke patologije;
    • bolniki z zmanjšano imunostjo;
    • artritis;
    • bolezni krvi, ko je število levkocitov nizko;
    • bolezni ženskega reproduktivnega sistema, ki so povezane s spremembami hormonskega ravnovesja in zmanjšano količino estrogena.

    Kako izvajati postopke?

    Tehnika seje je naslednja:

    1. nasičeno sestavo vlijemo v ogrevano kopel (temperaturo tekočine prilagodimo s svežo vodo);
    2. oseba se previdno uleže v posodo;
    3. ostani noter zdravilna sestava ne več kot četrt ure;
    4. po seji obrišite povrhnjico z brisačo;
    5. pacientu zagotoviti duševni mir.

    Jod-bromne kopeli so že dolgo zelo priljubljene v številnih letoviščih in sanatorijih. To so postopki, ki vključujejo potopitev v mineralno vodo, ki vsebuje brom in jod. Primerne so tako za zdrave ljudi kot za tiste, ki trpijo zaradi različnih patologij.

    Terapevtske koristi jod-bromovih kopeli temeljijo na njihovem pomirjujočem učinku. Lajšajo napetost, pomirjajo živce, odpravljajo agresijo in razdražljivost. Navsezadnje lahko nezdravljene nevroze izzovejo razvoj katere koli bolezni. Kopeli z bromom pomagati osebi, da se sprosti in pozabi na težave.

    V medicini obstajata dve vrsti učinkov, ki jih imajo jod-bromne kopeli: toplotni in specifični.

    Toplotni učinek je pospešitev metabolizma, izboljšanje mikrocirkulacije in pospeševanje biokemičnih procesov. Za ta vpliv je najbolj dovzeten obtočni sistem. Pod vplivom nizke temperature Jod-bromna voda poveča tonus sten krvnih žil in rahlo zviša krvni tlak. Pod njegovim vplivom začne srce biti hitreje in se manj pogosto krči.

    Visoke temperature delujejo ravno nasprotno. Pod njihovim vplivom pride do sprostitve in zmanjšane razdražljivosti živčnega sistema in mišic.

    Specifičen učinek je povezan s prodiranjem koristnih mikroelementov skozi kožo in njihovim terapevtskim učinkom na živčni sistem in krvne žile. Jodovi in ​​bromovi ioni se kopičijo v določenih organih. Posledično se zmanjša mišična napetost, zmanjša se pritisk v krvožilnem sistemu, upočasni se pulz, izboljša se pretok krvi v organih.

    Elementi v sledovih blagodejno vplivajo na občutljivost živčnih končičev v koži in receptorje v krvnih žilah. Jod spodbuja nastajanje protiteles med razvojem različnih bolezni. Prav tako zmanjša različne alergijske manifestacije.

    Ko pride v možgane, brom aktivira hipofizo zaradi izboljšane proizvodnje hormonov. Prav tako krepi procese inhibicije in zmanjšuje občutljivost na bolečino. Ob bromovih kopelih oseba postane manj razdražljiva.

    Po končanem tečaju glavoboli izginejo, spanje se normalizira, alergijske manifestacije se zmanjšajo. Pozitiven učinek traja dolgo časa.

    Indikacije za postopek

    Indikacije za uporabo jod-bromovih kopeli:

    • bolezni dihal;
    • patologije srca in krvnih žil;
    • odstopanja v delovanju živčnega sistema;
    • ginekološke patologije (zlasti z endometriozo, menopavzo, adenomiozo);
    • bolezni mlečnih žlez;
    • gastrointestinalne patologije;
    • nepravilnosti v mišično-skeletnem sistemu;
    • bolezni urinarnega sistema;
    • kožne patologije;
    • zobne patologije;
    • odstopanja v presnovnih procesih in endokrinem sistemu.

    Jod-bromne kopeli so koristne za otroke. Vendar je vredno upoštevati vse razpoložljive indikacije in kontraindikacije. V bistvu so kopeli predpisane od petega leta starosti. Zdravljenje se začne postopoma. To je potrebno, da se otrokovo telo navadi. Sčasoma se trajanje kopeli poveča na 15 minut.

    Otroško telo med kopanjem doživlja velik stres. Zato je pomembno omejiti motorična aktivnost za obdobje zdravljenja. Še posebej koristno je kopanje otrok v obdobju prestrukturiranja telesa.

    Kontraindikacije

    Kopeli z bromom so lahko škodljive za nekatere skupine ljudi. Postopek je kontraindiciran:

    • ljudje z intoleranco za brom in jod;
    • osebe z urtikarijo;
    • v prisotnosti hemoragičnega dermatitisa;
    • bolniki s povečanim delovanjem ščitnice;
    • ženske med nosečnostjo;
    • bolniki s hudimi oblikami tirotoksikoze;
    • z nekaterimi patologijami reproduktivnega sistema;
    • z zmanjšano imuniteto;
    • bolniki z izrazito levkopenijo;
    • bolniki v hudi fazi sladkorne bolezni;
    • ljudje z debelostjo hipofize.

    Tehnika postopka

    Bromne kopeli se lahko izvajajo ne samo v zdravstvenih ustanovah, ampak tudi doma. Raztopina za zdravljenje pripravljeno na naslednje načine:

    • zmešajte 1 liter vode in posebne jod-bromove kopalne soli (100 gramov);
    • V 1 liter vode dodajte 250 gramov kalijevega bromida in 100 gramov natrijevega jodida.

    Kopel napolnite z 200 litri vode (35-37 stopinj). Vanj vlijemo 200 gramov namizne ali morske soli in vlijemo 100 gramov jod-bromove raztopine. V kopeli se morate postaviti tako, da vam voda doseže prsi. Če je raven višja, odvečna tekočina odtok. Trajanje kopeli je 10-15 minut.

    Po končanem postopku kožo namočite z brisačo in sedite v sedečem položaju približno pol ure. Bromne kopeli je priporočljivo jemati vsak drugi dan in 12-15 sej na tečaj. Kombinacija postopka z magnetoterapijo, ultrazvokom in kisikove kopeli povečuje učinkovitost terapevtskega zdravljenja.

    Kopeli z jodom in bromom pomagajo izboljšati zdravje. Kljub temu, da lahko raztopino pripravite sami, domača zdravljenja niso dovolj učinkovita. Navsezadnje sta jod in brom slabo topna v navadna voda. Zaradi tega je zdravljenje najpogostejše v letoviščih z mineralnimi vrelci.

    Ljubitelji balneološkega zdravljenja morajo poznati vse indikacije in kontraindikacije za jod-bromne kopeli. Vendar se morate zavedati, da lahko samozdravljenje škoduje telesu. Zato mora le zdravnik predpisati postopek in sestaviti pravilen režim zdravljenja.

    Nalaganje...Nalaganje...