Kako zdraviti vnetje dodatkov pri ženskah z zdravili. Kako zdraviti vnetje dodatkov. Kako zdraviti adneksitis s pinjolami

- vnetni proces v medenici, lokaliziran v jajčnikih in cevkah (dodatkih). Vzroki patologije so bakterije in virusi, ki prodrejo v dodatke, glavni provocirni dejavniki pa so hipotermija, zaradi česar se zmanjša splošna in lokalna imunost. Bolezen se kaže z različnimi simptomi: od vlečenja bolečine v spodnjem delu trebuha in redkega izcedka do menstrualnih nepravilnosti in akutnega vnetja. Zato le celovita diagnoza, vključno z laboratorijskimi, diferencialnimi in instrumentalnimi raziskovalnimi metodami, pomaga postaviti pravilno diagnozo. Glavna povezava v zdravljenju je specifična etiotropna terapija, zunaj akutne faze pa ima pomembno vlogo preventiva. Bolezen ima tudi druge medicinske oznake - adneksitis, salpingooforitis (iz kombinacije izrazov "salpingitis" - vnetje jajcevodov (jajcevodov) in "ooforitis" - vnetje jajčnikov).

Splošne informacije

Vnetje dodatkov je lahko dvostransko in enostransko, lokalizirano na desni ali levi. Trenutno zdravniki ugotavljajo široko razširjenost bolezni. Med bolniki so pogostejše mlade ženske in dekleta, mlajša od 30 let, ki so tudi najbolj rizična skupina. Najprej je to posledica večje spolne svobode, velikega števila spolnih partnerjev, uporabe COC, ki so nadomestili pregradne metode kontracepcije, kar je bistveno zmanjšalo tveganje za vstop patogenov v genitalni trakt.

Zahrbtnost problema je tudi v možnosti vnetja dodatkov v izbrisani, latentni obliki. Posledice takšnega pojava so najbolj grozljive - zunajmaternična nosečnost, spontani splav, neplodnost. Po mnenju praktičnih ginekologov in znanstvenih strokovnjakov je vnetje dodatkov eden od perečih problemov sodobne ginekologije in zahteva največjo pozornost. Da bi se izognili hudim, težko ozdravljivim zapletom, bi morala vsaka ženska v sedanjosti in prihodnosti redno hoditi na preglede pri ginekologu in ga ob obisku seznaniti z vsemi dejavniki, ki povzročajo tesnobo ali dvom.

Vzroki vnetja dodatkov

Vzroki bolezni so virusi, bakterije in drugi patogeni, ki na različne načine prodrejo v zgornje dele ženskega reproduktivnega sistema (jajčnike, jajcevode in vezi). Najpogostejša je ascendentna pot okužbe. V tem primeru povzročitelj patologije prodre iz spodnjih delov ženskega reproduktivnega sistema - materničnega vratu, nožnice, pa tudi iz okuženih tesno lociranih organov - sečnice, ureterjev, rektuma. Najpogosteje so v tem primeru povzročitelji Escherichia coli, gonokoki, klamidija, strepto-, stafilokoki, glive in njihova združenja. Pogost vzrok ascendentne okužbe so spolno prenosljive bolezni (spolno prenosljive bolezni), slaba higiena, promiskuiteta, motnje normalne flore in lokalne zaščitne imunosti nožnice.

Descendentna ali sekundarna pot okužbe je veliko manj pogosta. To je mogoče, če obstaja akutni vnetni proces v bližini medeničnih organov, na primer apendicitis, zapleten s peritonitisom. Drug redek način širjenja okužbe je hematogena pot (z okuženo krvjo). Povezan je z začetno ali razvito sepso. Tudi vzrok hematogene okužbe dodatkov je lahko genitalna tuberkuloza, ki jo povzroča določen patogen - Kochov bacil.

Procese, lokalizirane na eni strani, najpogosteje povzročajo patogeni, kot so Escherichia coli, streptokoki in stafilokoki. Wand Koch in gonococcus pogosto vodijo do vnetja dodatkov na obeh straneh. Povzročitelj okužbe, ki prodre v sluznico jajcevodov (materničnih) na enega od zgornjih načinov, se vnese vanj, nato pa se hitro razširi na sosednja serozna in mišična vlakna. Nadalje proces zajame epitelij jajčnikov in peritonej medenice. S širšo lezijo, vključno z jajčnikom in celotnim jajcevodom, je možen nastanek tubo-ovarijskega abscesa. Posledica vnetja priveskov so številne adhezije, ki omejujejo gibljivost, normalno delovanje ciliiranega epitelija in kontraktilnost jajcevodov.

Glavni dejavniki, ki izzovejo pojav adneksitisa, so hipotermija, stres in drugi pogoji, ki negativno vplivajo na imunski sistem. Vendar pa ne delujejo kot glavni vzrok vnetja dodatkov in v odsotnosti okužbe v telesu ne morejo sami povzročiti nastanka patologije.

Razvrstitev vnetja dodatkov

Bolezen ima lahko akuten in kroničen potek (z možnimi recidivi ali brez njih).

Za sliko akutnega vnetja dodatkov so značilni hudi simptomi. To je akutna bolečina, lokalizirana na strani lezije organa ali razpršena po trebušni votlini, ki seva v rektum, križnico, hrbet, znatno povišanje temperature (38-40 stopinj), izcedek, vključno z gnojnim. Podatki laboratorijskih testov kažejo patološki premik krvne formule v levo z močnim povečanjem ESR in povečanjem levkocitov. Palpacija pri pregledu na stolu razkriva "akutni trebuh", mehanizem mišične zaščite, močno napetost. Možne so pogoste klinične manifestacije infekcijske lezije - bruhanje, driska, šibkost, padec krvnega tlaka in pulza, spremembe v kardiovaskularnem sistemu, pojav simptomov odpovedi ledvic.

Klinični znaki kroničnega vnetja dodatkov so vlečenje, včasih intenziviranje, bolečine v spodnjem delu trebuha, občasno rahlo ali zmerno zvišanje telesne temperature (do 38 stopinj), izcedek različnih stopenj intenzivnosti in barve. Znaki se pojavljajo in izginjajo ciklično, recidivi trajajo do sedem dni. V polovici primerov se diagnosticira motnja menstrualnega ciklusa. Možna menoragija - menstruacija z znatno izgubo krvi; metroragija - krvavitev zunaj cikla, lahko se razvije oligomenoreja.

Simptomi vnetja dodatkov

Vnetje dodatkov ima postopen potek, tako v akutni kot v kronični obliki bolezni. Simptomi in zdravljenje v vsaki fazi so specifični. Akutni potek praviloma daje jasno sliko vnetja, ki jo je mogoče spremljati s patognomoničnimi simptomi bolezni na vsaki stopnji.

Za toksično stopnjo so značilni simptomi zastrupitve telesa. Značilna je zmerno povišana, visoka, včasih zelo visoka telesna temperatura (do 40-41 stopinj). Opaženi so mrzlica, napihnjenost in bolečina v trebuhu, disurične motnje (moteno uriniranje), dispeptični simptomi (driska, bruhanje). S strani reproduktivnega sistema opazimo obilen izcedek, močne, lokalizirane ali difuzne bolečine, možne so krvavitve. Simptomi vztrajajo 1-1,5 tednov, nato se lahko bolezen premakne v drugo (septična stopnja), popolno okrevanje (z ustrezno terapijo vnetja dodatkov) ali kronično patologijo (z delnim sprožitvijo notranjih imunskih obrambnih mehanizmov).

Za septično fazo je značilno poslabšanje simptomov, šibkost, omotica, pritrditev anaerobov s tvorbo gnojne tubo-ovarijske tvorbe z grožnjo perforacije. Možno je nadaljnje širjenje vnetnega procesa na organe majhne medenice in peritoneja s pojavom pelvioperitonitisa, ki ogroža življenje bolnika.

Simptomi vnetja dodatkov v kronični fazi so v nekaterih primerih neizraženi. Tope, intenzivnejše bolečine se pojavljajo občasno, sovpadajo z eno ali drugo fazo cikla. Obstaja rahlo povišanje temperature, menstrualna disfunkcija, težave na področju genitalij (boleč spolni odnos, zmanjšan libido itd.), Poslabšanje splošnega počutja in zmanjšana delovna sposobnost. Pri dolgotrajnem kroničnem vnetju dodatkov brez zdravljenja se lahko pojavijo bolezni prebavil (kolitis itd.) In izločevalnega sistema (pielonefritis, ponavljajoči se cistitis itd.).

Zapleti vnetja dodatkov

Peritonitis lahko postane resen zaplet akutnega vnetja dodatkov z nepravočasnim zdravljenjem. Kronično vnetje dodatkov je pogosto zapleteno z neplodnostjo. Neplodnost mešanega izvora, ki je tudi posledica vnetja priveskov, je zelo težko ozdravljiva. To je posledica dejstva, da je hormonska disfunkcija zaradi poškodbe jajčnikov povezana z zmanjšanjem fiziološke funkcije jajcevodov (kontraktilnost, oslabljena aktivnost cilijarne plasti) ali njihovo popolno obstrukcijo. Napake v menstrualnem ciklusu, pomanjkanje ovulacije vodijo do resnih funkcionalnih in anatomskih sprememb v ženskem reproduktivnem sistemu.

Nastajanje infiltratov, ki je pogosta posledica kroničnega vnetja dodatkov, je lahko zapleteno zaradi razvoja skleroznih procesov v jajcevodih. To je glavni vzrok zunajmaternične (ektopične) nosečnosti, nastanek bolečih adhezij. Širjenje patologije na sosednje organe pogosto povzroči razvoj holecistitisa (akutnega in kroničnega), kolitisa, pielonefritisa.

Diagnoza vnetja dodatkov

Za diagnosticiranje vnetja dodatkov lahko uporabite instrumentalne metode: diagnostična laparoskopija pomaga prepoznati gnojne tvorbe v jajcevodih, izključiti ali potrditi prisotnost adhezivnega procesa. Postopek vam omogoča kombiniranje diagnostične študije s terapevtskimi manipulacijami. S pomočjo rentgenskega pregleda maternice z uporabo kontrasta - histerosalpingografije se ugotovi prisotnost patoloških sprememb v javodih in oceni njihova prehodnost.

Zdravljenje vnetja dodatkov

Vnetje prirastkov v akutni fazi se zdravi v bolnišnici, pri čemer pacient opazuje počitek v postelji, fizični in duševni počitek, prehrano, ki temelji na lahko prebavljivi hrani, ustrezen režim pitja z oceno izločevalne funkcije. Glavno zdravljenje adneksitisa je antibakterijsko etiotropno zdravljenje, odvisno od diagnosticiranega patogena: penicilini, tetraciklini, makrolidi, aminoglikozidi, fluorokinoloni. Če obstaja nevarnost anaerobne okužbe, je predpisana kombinacija različnih skupin antibiotikov, na primer metronidazol (intravenozno, peroralno) dodamo zgornjim zdravilom.

Konzervativno zdravljenje vključuje tudi protibolečinska zdravila, zdravila, ki lajšajo učinke in posledice zastrupitve (infuzijska terapija). Z gnojnim zapletom vnetja dodatkov se uporablja kirurško zdravljenje. Najprej je treba dati prednost nizko travmatični ginekološki kirurgiji - laparoskopskim manipulacijam, evakuaciji gnojne vsebine sakularne tvorbe s punkcijo zadnjega vaginalnega forniksa z možnim naknadnim dajanjem zdravil. Pri napredovalem vnetju, ko obstaja nevarnost gnojne fuzije, je indicirana kirurška odstranitev dodatkov.

Po izravnavi akutnih znakov vnetja dodatkov je predpisan potek fizioterapevtskih postopkov: ultrazvok, elektroforeza z uporabo pripravkov Mg, K, Zn, vibromasaža. Enake metode, skupaj z etiotropno antibiotično terapijo, so indicirane pri zdravljenju vnetja dodatkov v kronični obliki. Predpisano je sanatorijsko rehabilitacijsko zdravljenje, ki spodbuja resorpcijo adhezivnega procesa in preprečuje nastanek adhezij. Prednost imajo letovišča, kjer se kot medicinski postopki uporabljajo blatna terapija, zdravljenje s parafinom, terapevtske kopeli in namakanje s sulfidno in natrijevo kloridno mineralno vodo.

Napovedovanje in preprečevanje vnetja dodatkov

S pravočasnim primarnim zdravljenjem s simptomi akutnega vnetja dodatkov in ustrezno terapijo pride do popolnega kliničnega okrevanja v približno 10 dneh. Adneksitis v kronični fazi zahteva redne preglede in vzdrževalno terapijo, sanatorijske in rehabilitacijske ukrepe, sistematično spremljanje bolnikovega stanja.

Da bi preprečili ponovitev vnetja dodatkov, zlasti pri bolnikih s tveganjem (uporaba IUD, neuspešne nosečnosti in splavi v anamnezi), je treba izključiti dejavnike, ki povzročajo bolezen - hipotermijo, stres, spolno prenosljive okužbe. Priporočljivo je, da uporabite racionalne metode kontracepcije, pravočasno izvedete celovito ustrezno terapijo bolezni medeničnih organov, ob upoštevanju patogenov. Obisk ženske v ambulanti vsaj enkrat letno za preventivni pregled pri ginekologu bi moral postati norma za vsako žensko, ki skrbi za svoje zdravje.

Ginekologi po vsem svetu ugotavljajo, da je v zadnjem času najpogostejša bolezen med žensko populacijo adneksitis ali salpingoooforitis. Z drugimi besedami, to je vnetje priveskov - jajčnikov in jajcevodov. Povzročitelji te bolezni niso samo patogena ali pogojno patogena mikroflora (gonokoki in streptokoki), temveč tudi določeni življenjski pogoji.

Zdravniki poudarjajo, da je eden od vzrokov vnetja dodatkov zmanjšana imunost. Pogost stres, težave pri delu in telesna aktivnost vplivajo na splošno zdravje ženske. To zavira imunski sistem in s tem ustvarja ugodne pogoje za razvoj različnih vnetnih procesov, vključno z adneksitisom.

Vrste vnetij

Vnetni proces, imenovan adnexitis, se najpogosteje pojavi zaradi širjenja patogenih bakterij v genitalije. Patogeni mikrobi, ki pridejo v jajcevod, se razširijo naprej na jajčnike. Istočasno se takoj oblikuje edem - cev se podaljša in zgosti.

Vzrok vnetja dodatkov:

• specifični mikroorganizmi, ki vključujejo povzročitelje spolno prenosljivih bolezni;
• nespecifične, sem spadajo razne streptokokne, stafilokokne, enterobakterije itd.

Mikrobi se infiltrirajo v stene jajčnikov in jajcevodov, pri čemer nastane seroza (vnetna tekočina z visoko vsebnostjo levkocitov). Krši celovitost epitelnega pokrova materničnih sten in jih posledično spajka z jajčniki, kar tvori eno samo vnetje. Adneksitis v hudi obliki je lahko gnojen.

Vnetje dodatkov je razvrščeno po več merilih - po nastanku, po lokalizaciji in po naravi poteka. Te klasifikacije bomo pregledali spodaj.

Akutna, kronična in neopredeljena

Začinjeno adneksitis ponavadi se hitro razvije z izrazitimi simptomi. Telesna temperatura se dvigne na 39-40 stopinj, pojavijo se tudi močne ostre bolečine v spodnji tretjini trebuha, ki se lahko razširijo na celoten peritonej. Tudi akutno vnetje je razdeljeno na podforme - toksične in septične.

Kronični adneksitis značilne niso močne vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha. Temperatura se lahko dvigne na 37-38. Po 7-10 dneh se umiri pred naslednjim recidivom.

nedoločeno adneksitis je lahko popolnoma asimptomatsko. Odkrije se povsem po naključju, na primer ob stiku z ginekologom iz povsem drugega razloga.

Enostranski in dvostranski

Enostranski adneksitis- to je vnetni proces dodatkov, ki se pojavi na desni ali na levi strani. Po statističnih podatkih je pogosteje najti levo stran.

Dvostranski adneksitis- proces, pri katerem sta okužbi prizadeti obe strani. To je najhujša oblika bolezni in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

sekundarni ali primarni

Primarni- neodvisna bolezen, pri kateri okužba vstopi v dodatke po eni od poti in je tam lokalizirana. To je lahko okužba, vnesena od zunaj, ali pogojno patogena mikroflora, ki je predmet zmanjšane imunosti.

Sekundarno je vnetje, ki se razvije na podlagi drugih bolezni. Na primer, okužba prehaja iz bližnjih organov, v katerih se pojavijo patološki procesi, kot sta apendicitis ali enteritis.

Serozni ali gnojni

Serous adneksitis značilen po tem, da pride do kopičenja serozne tekočine v velikem volumnu, kar vodi do otekanja in vnetja dodatkov. Tekočina se nabira v votlini maternice in jajcevodih in preprečuje normalno odtekanje tekočine v nožnico.

Gnojni adneksitis značilno je kopičenje gnojne tekočine ali gnojnih tvorb. Gnojna tvorba je nevarna, ker se lahko odpre in povzroči peritonitis. To stanje zahteva takojšnje posvetovanje in zdravljenje.

Vzroki

Glavni povzročitelji vnetja medeničnih organov so seveda patogeni in oportunistični organizmi ter različna vnetja v telesu in zmanjšana imunost. Pogosto različne glivične okužbe, zlasti iz rodu Candida, postanejo povzročitelji vnetja ali pa se odkrije mešana okužba.

Spodaj je seznam najpogostejših okužb, ki povzročajo vnetje dodatkov pri ženskah:

Obstaja več načinov prodiranja patogene mikroflore. Ti vključujejo naslednje.

Naraščajoče. Okužba vstopi v maternico iz nožnice, v jajcevode in nato v jajčnike. Z drugimi besedami se imenuje urinogen. To je najpogostejši način okužbe.

Padajoči (limfogeni). Okužba vstopi v dodatke zaradi obstoječega vnetja bližnjih organov v trebušni votlini z odtokom limfe.

Hematogeno. Okužba vstopi s krvnim obtokom. Na primer, bolezni, kot so tonzilitis, tonzilitis, karies, prispevajo k pojavu adneksitisa.

S poznavanjem poti okužbe je mogoče preprečiti nadaljnje škodljive posledice.

Dejavniki tveganja, ki izzovejo vnetje dodatkov

Strokovnjaki s področja ginekologije pravijo, da v današnjem času, ko praktično ni nobenih moralnih omejitev, sodobna družba preganja adneksitis in številne druge bolezni, zlasti spolno prenosljive.

Dejavniki, ki izzovejo vnetje dodatkov:

• nezaščiten spolni odnos;
• Pogosta menjava partnerjev ali odnos s partnerjem, ki jih ima več;
• Splav in porod z zapleti;
• Spolne okužbe v preteklosti;
• hipotermija;
• Stres in depresija;
• Intrauterina kontracepcija;
• Neupoštevanje intimne higiene;
• Nestandardni spolni odnosi;
• Erozija materničnega vratu;
• SARS in ARI.

simptomi

Pogosto ženske zamenjujejo simptome vnetja dodatkov s simptomi bolezni prebavil ali slepiča. Sindrom bolečine poskušajo lajšati s pomočjo različnih analgetikov ali prenašati bolečino, kar lahko privede do zapletov. Za kakršno koli bolezen se morate obrniti na specialista, da določite natančno diagnozo in zdravljenje.

Simptomi vnetja dodatkov se razlikujejo glede na naravo poteka bolezni.

Ostroy Za adneksitis so značilni izraziti simptomi:

• povišanje telesne temperature do 40 stopinj;
• ostre ostre bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se lahko razširijo po trebušni votlini in sevajo v ledveno regijo;
• splošna letargija, glavoboli in slabost;
• različni izcedki iz nožnice, tako vodeni ali sirasti kot gnojni z ostrim neprijetnim vonjem;
• lahko pride do primesi krvi.

pri kronično potek bolezni:

• kratkotrajno zvišanje temperature na 37-38 stopinj, ki ga spremljajo blage vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha;
• kršitev menstrualnega ciklusa;
• različne sočasne bolezni urogenitalnega sistema: cistitis, uretritis, pielonefritis itd.

Nerazkrito adneksitis je skoraj asimptomatski, v izbrisani obliki. Običajno ni razloga za skrb. Odvisno je od stanja imunskega sistema in vrste patogena. Glavna nevarnost je prehod v kronično obliko, saj ženska ne poišče zdravniške pomoči.

Pri kateri koli obliki adneksitisa so lahko najhujše posledice neplodnost, zunajmaternična nosečnost in gnojni zapleti, ki zahtevajo takojšnjo operacijo, kar lahko privede do odstranitve jajcevodov (jajcevodov).

Diagnostika

Za bolezni medeničnih organov je značilen dolg potek z recidivi in ​​jih ni vedno mogoče zdraviti. Če ne boste pravočasno pozorni na simptome vnetja dodatkov, lahko to privede do neplodnosti in disfunkcije jajčnikov.

Treba je opozoriti, da skupina tveganja vključuje ženske, stare od 16 do 30 let. To je posledica aktivnega spolnega obdobja in splošnih življenjskih pogojev.

Če se pojavijo simptomi vnetja dodatkov, se morate posvetovati s terapevtom. Po dodelitvi ankete:

• Ginekološki pregled;
• Ultrazvočni pregled medeničnih organov;
• transvaginalni pregled;
• Splošna analiza krvi;
• Splošna analiza urina;
• Razmaz za odkrivanje patogene mikroflore.

Če so pridobljeni podatki nezadostni, osnovni vzrok bolezni ni jasen ali obstajajo sočasne bolezni, ki niso združljive s standardnim režimom zdravljenja vnetja dodatkov, lahko lečeči zdravnik naroči dodatne preiskave.

Metode zdravljenja

Režim zdravljenja izbere specialist individualno, odvisno od oblike bolezni in prisotnosti sočasnih bolezni.

V bistvu so ženske podvržene kompleksnemu zdravljenju, saj v večini primerov povzročitelja okužbe ne odkrijejo sami. Pod kompleksnim zdravljenjem ni mišljeno le uničenje okužbe, ki je povzročila vnetje, ampak tudi zdravljenje bolezni sosednjih trebušnih organov ali drugih bolezni, ki so bile glavni vzrok.

Obstaja več pristopov k zdravljenju vnetja dodatkov:

• Medicinski;
• Fizioterapija;
• kirurški;
• alternativa.

Ginekologi kategorično ne priporočajo samozdravljenja, zlasti ko gre za izbiro zdravil. Neučinkovita metoda lahko privede do kroničnega poteka bolezni. Da bi bilo zdravljenje učinkovito in da ne bi prišlo do recidivov, je priporočljivo pregledati oba partnerja, saj je lahko povzročitelj okužba genitalnega trakta.

Zdravljenje z zdravili

Najpogostejše zdravljenje vnetja dodatkov s pravočasnim zdravljenjem je zdravilo. Zdravljenje z enim zdravilom se uporablja zelo redko. V bistvu je predpisana kombinacija več zdravil, včasih v kombinaciji tudi fizioterapija.

Najprej je izbran antibiotik za uničenje patogene flore. Pogosto uporabljene skupine vključujejo:

• penicilini;
• Fluorokinolini;
• makrolidi;
• aminoglikozidi;
• Nitroimidazoli;
• Linkozamidi.

Poleg antibiotikov se lahko predpišejo tudi analgetiki, antipiretiki, antihistaminiki in imunomodulatorji. Lokalno so predpisani izpiranje, svečke in vaginalna mazila.

Pri jemanju antibiotikov je treba vzeti nekakšen probiotik, da ohranite normalno mikrofloro prebavil, saj lahko disbakterioza povzroči tudi ponovitev vnetja dodatkov.

Razmislite o najpogostejših zdravilih, ki se uporabljajo kot monoterapija pri zdravljenju adneksitisa, odvisno od vrste okužbe.

Metronidazol 500 ml

Z vnetjem dodatkov, ki jih povzroča Trichomonas, 3 p. na dan en teden. V hudih primerih bolezni 1 gr. na dan intravenozno. To zdravilo je antibakterijsko in antiprotozoalno. Lahko deluje na najpreprostejše: Trichomonas, Pneumocystis, Toxoplasma itd.

Eritromicin 500 ml

Klamidijski adneksitis se uporablja 4 r. dan pred obroki. Ta antibiotik spada v skupino makrolidov. Deluje bakteriostatsko. Spekter delovanja vključuje gram-pozitivne in nekatere gram-negativne mikroorganizme.

Ko-trimoksazol 480 ml

Z gonokoknim vnetjem dodatkov - 2 p. v enem dnevu. Je kombinirano protimikrobno zdravilo širokega spektra.

Tetraciklin 250 ml

Zdravniki pogosto predpišejo kombinacijo zdravil, saj je to učinkovitejši pristop.

etnoznanost

Za zdravljenje vnetja dodatkov se lahko obrnete na tradicionalno medicino kot naravni dodatek. Toda zdravljenje z ljudskimi zdravili se uporablja samo za kronično obliko adneksitisa ali kot preventivni ukrep. Z poslabšanjem alternativne metode ne bodo učinkovite in lahko prinesejo nasprotni negativni rezultat.

V bistvu se za zdravljenje adneksitisa uporabljajo decokcije in infuzije zdravilnih zelišč s protivnetnimi in analgetičnimi učinki.

Tampon na osnovi decokcije kamilice naredite za odpravo simptomov bolečine in kot antibakterijsko sredstvo: 2 žlici. suho surovo kamilico, nalijte kozarec vrele vode. Pustite 1 uro in precedite. Shranjujte v hladilniku največ 3 dni. V pripravljeni decokciji navlažite tampon in ga vstavite v nožnico čim globlje. Zjutraj vzemite ven. Potek zdravljenja je zasnovan za 2 tedna.

Poparek iz gosi potentilla pijte, da odstranite vnetni proces od znotraj. Pripravite ga tako: 2 žlici. suha surova cinquefoil gos prelijemo 2 žlici. vrelo vodo. Pustite 1 uro in filtrirajte. Vzemite peroralno 1-krat na dan pred obroki, 250 ml. Tečaj je zasnovan za 3 tedne.

Tampon iz ohrovtovega soka in aloje pomaga zmanjšati simptome vnetnega procesa in odpraviti občutek bolečine in srbenja. Potrebno je 1 žlica. sok aloe dodajte 1 žlico. zeljni sok. Namočite tampon, vstavite v nožnico pred spanjem. Zjutraj vzemite ven. Postopek izvajajte dva tedna.

Infuzija ovsa izboljša imuniteto in očisti kri, kar prispeva k najhitrejšemu okrevanju adneksitisa. Za pol litra vrele vode dodajte 2 žlici. oves, 2 žlici. poprove mete, 3 žlice. suhi brezovi listi. Naj se ohladi. Dodajte 1 žlico. med in limonin sok. Vzemite 100 ml 4-5 r. v enem dnevu.

Po posvetovanju z zdravnikom se je treba posvetovati z alternativnimi metodami zdravljenja vnetja dodatkov. Pri adneksitisu bo zdravljenje s tradicionalno medicino, razen zdravil, neučinkovito.

Preprečevanje

Ginekologi pravijo, da se z upoštevanjem preprostih pravil za ohranjanje zdravja zlahka izognete tveganju za bolezni medeničnih organov.

Preventivni ukrepi vključujejo:

• Morate okrepiti svojo imuniteto, ne biti podvrženi stresu in stresu;
• Jejte dovolj zelenjave in sadja ali pijte multivitamine;
• Zmanjšajte porabo začinjene hrane in alkohola;
• Vsakih šest mesecev mora vsaka ženska obiskati ginekologa za preventivni pregled;
• Dajte prednost samo zaščitenim spolnim odnosom;
• Upoštevajte pravila intimne higiene in se ne prehladite.

Prav tako je pomembno, da vse ginekološke bolezni zdravimo do konca, da se izognemo vnetnim procesom v medeničnih organih.

Že v otroštvu so nam babice in matere, ki so skrbele za naše zdravje, svetovale, naj se oblečemo topleje, naj si ne prehladimo nog in ne sedimo na mrazu. Poskušali so nas rešiti vnetja materničnih priveskov (jajcevodov, jajčnikov). Seveda hipotermija ni vzrok te bolezni, ampak deluje kot provocirni dejavnik. Oglejmo si bistvo bolezni, vzroke, simptome in zdravljenje vnetja materničnih dodatkov.

To diagnozo pogosto postavijo ginekologi svojim pacientkam. V medicini se bolezen imenuje salpingoophoritis. Če vnetje prizadene samo jajcevode, se diagnosticira salpingitis. Vnetni proces, ki prizadene samo jajčnike, se imenuje ooforitis. Salpingitis in ooforitis sta manj pogosta.

Razlog za to je, da so notranji genitalni organi med seboj tesno povezani. Vnetje, ki prizadene en organ, hitro preide na bližnja tkiva in povzroči nastanek salpingooforitisa ali vnetja dodatkov.

Bolezen je mogoče diagnosticirati v kateri koli starosti. Tako mlada dekleta, ki ne živijo spolno, kot starejše ženske, ki so šle skozi menopavzo, se zatečejo po pomoč k zdravnikom.

Vnetje dodatkov se lahko pojavi v treh oblikah:

• akutna;
• kronično;
• latentno (asimptomatsko ali počasno).

Pri akutnem salpingoooforitisu so simptomi zelo izraziti. Zdravljenje vnetja dodatkov je potrebno. Če potrebnih ukrepov ne sprejmete pravočasno, bo bolezen prešla v kronično obliko, pri kateri so simptomi zamegljeni. Latentna oblika je najbolj nevarna. V telesu je prisotno vnetje, bolezen napreduje počasi in se praktično ne čuti. Salpingoooforitis v latentni obliki se lahko kaže le kot šibkost in letargija. Mnoge ženske te znake pripisujejo slabemu vremenu ali razpoloženju.

Vzrok za pojav simptomov salpingoooforitisa je zaužitje patogenov (gonokoki, streptokoki, stafilokoki, E. coli, Mycobacterium tuberculosis itd.) V telo.

Vnetje dodatkov se lahko pojavi na tri načine:

• naraščajoče (patogeni mikrobi iz nožnice vstopijo v maternico, mimo cervikalnega kanala, v cevi in ​​​​nato lahko vstopijo v jajčnike);
• padajoče (v trebušni votlini že obstaja vnetje, ki postopoma prehaja na zdrava tkiva);
• hematogeno (mikrobi vstopijo v jajcevode in jajčnike s krvjo iz drugih notranjih organov).

Verjetnost vnetja dodatkov se poveča z delovanjem provocirajočih dejavnikov na telo. Lahko je prekomerno delo, oslabitev imunskega sistema, kopanje v hladni vodi. Če je bila ženska že diagnosticirana s kroničnim vnetjem, lahko obdobja poslabšanja povzročijo hipotermija, stres in pomanjkanje normalne prehrane.

Simptomi vnetja dodatkov

Znaki bolezni so neposredno odvisni od njegove oblike, stanja imunskega sistema, vrste mikroorganizma, ki je povzročil salpingoooforitis. V akutni obliki se ženske pritožujejo zaradi naslednjih simptomov:

• bolečine v spodnjem delu trebuha, včasih sevajo v noge ali spodnji del hrbta;
• napet trebuh v spodnjih predelih;
• povišana telesna temperatura (lahko doseže 39 stopinj);
• sprememba menstrualnega cikla (pojav nenadne krvavitve ali zamude pri menstruaciji);
• izcedek iz nožnice, ki se razlikuje od običajnega (lahko je zelenkasto-gnojen ali rumenkast, obilen ali penast).

Kronično vnetje dodatkov se pojavi z enakimi simptomi, vendar so manj izraziti. Bolna ženska postane razdražljiva. Telesna temperatura niha okoli 37-37,5 stopinj. Za kronično vnetje je značilen valovit potek. Obdobja poslabšanja se nadomestijo z remisijami (obdobji brez znakov bolezni).

Kako je bolezen diagnosticirana?

Diagnozo postavi ginekolog. Specialist nujno upošteva podatke iz anamneze (ali je bolnica imela splav ali ne, kako je potekal porod, ali je ženska promiskuitetna, ali je bolnica imela pljučno tuberkulozo). Upoštevajo se tudi pritožbe in simptomi ženske. Za natančno diagnozo bodo potrebne instrumentalne in laboratorijske študije.

Za identifikacijo povzročitelja bolezni se pregledajo brisi nožnice, sečnice in materničnega vratu. Izvaja se tudi bakteriološka kultura, da se izberejo antibiotiki za vnetje dodatkov. Ultrazvok je mogoče narediti. Z njegovo pomočjo se pri salpingooforitisu odkrijejo vnetne tvorbe dodatkov (na primer hidrosalpinksi).

V kronični obliki se izvaja histerosalpingografija. Ta medicinski postopek je rentgenski pregled maternične votline in dodatkov, ki se izvaja z uvedbo kontrastnega sredstva. Histerosalpingografija je potrebna za določitev resnosti patoloških sprememb v jajcevodih in prehodnosti tega organa.

Metode zdravljenja

Bolezen v akutni obliki se zdravi le v bolnišnici. Bolna ženska mora preživeti v bolnišnici približno 12-14 dni. Pri blagih oblikah bolezni lahko bolnik ostane doma in uporablja zdravila, ki jih predpiše zdravnik. S pravilno predpisanim zdravljenjem simptomi, ki se pojavijo pri akutnem vnetju priveskov, izginejo v prvem tednu.

To ne pomeni, da je sprejem sredstev mogoče ustaviti. Zdravljenje vnetja dodatkov z zdravili je treba nadaljevati, ker vzroka bolezni ni mogoče odpraviti v enem tednu. Pri vnetju materničnih dodatkov mora zdravljenje vključevati naslednje ukrepe:

• jemanje antibiotikov in drugih zdravil;
• opraviti tečaj fizioterapevtskih postopkov;
• endoskopska disekcija sten jajcevodov, ki so se zlepile skupaj;
• Zdraviliško zdravljenje.

Antibiotiki zdravnik predpiše. Prvič v bolnišnici se zdravila dajejo intravensko in intramuskularno. Nato se antibiotiki začnejo jemati peroralno. Če se zdravljenje izvaja doma, se lahko z vnetjem dodatkov predpišejo tako injekcije kot tablete.

Vzporedno z antibakterijskimi zdravili so predpisana imunomodulacijska sredstva , aktiviranje limfocitov za boj proti patogenim mikroorganizmom. V primerih, ko se ženske pritožujejo zaradi hudih bolečin v trebuhu, so predpisani analgetiki. Uporabljajo se lahko tudi lokalna protivnetna zdravila. Tukaj je nekaj imen svečk in zdravil za vnetje dodatkov:

• Polygynax (vaginalne kapsule);
• Pimafucin (vaginalne supozitorije);
• Fluomizin (vaginalne tablete).

Pred uporabo zdravil se morate posvetovati z zdravnikom!

Ženske so napotene na fizioterapevtske postopke s kroničnim vnetjem ali po zdravljenju akutne oblike bolezni. Uporabite lahko naslednje metode:

• elektroforeza;
• magnetoterapija;
• radonske kopeli;
• dinamični tokovi itd.

V primerih, ko se odkrije peritonitis ali gnojne vrečke, ki se tvorijo v jajcevodih, je potreben kirurški poseg.

Nekateri svetujejo zdravljenje vnetja dodatkov z ljudskimi zdravili. Recepte je treba uporabljati le, če jih odobri lečeči zdravnik. Zelo znano ljudsko zdravilo je gorska maternica. Iz nje pripravimo decokcijo (1 žlico vrele vode prelijemo s kozarcem vrele vode in infundiramo 2 uri), filtriramo.

Nastali kozarec juhe se porabi čez dan pred obroki. Druga znana rastlina je triplata. To zdravilo je dobro za spolne okužbe. Trava v količini 1 žlica. l. zavremo v 1 litru vode. Pripravljeno juho čez dan pijemo z medom.

Ko odkrijete simptome bolezni, se morate takoj posvetovati z ginekologom. Vnetje materničnih dodatkov je precej resna bolezen, ki zahteva zdravljenje. Ženska, ki ne obišče ginekologa, si preprosto ne predstavlja, kakšne resne zaplete lahko ima.

Salpingoophoritis lahko povzroči nastanek adhezij, zoženje jajcevodov, motnje izločanja spolnih hormonov v jajčnikih. Zaradi vnetja dodatkov lahko ženska diagnosticira neplodnost. Pri gnojnih zapletih je včasih potrebna odstranitev jajcevodov.

Priporočajo se ženske, ki trpijo zaradi salpingoooforitisa pazi na prehrano. V akutni ali subakutni fazi zdravniki predpisujejo hipoalergijsko dieto. Beljakovine piščančjih jajc, sladkarije, čokolada, gobe so izključene iz prehrane bolnikov. Omejena je tudi količina ogljikovih hidratov, kuhinjske soli.

Pri zdravljenju kroničnega vnetja dodatkov med remisijami ni treba slediti dieti. Vendar pa morate razumeti, da ima prehrana pomembno vlogo. Biti mora uravnotežen, racionalen, podhranjenost pa bo le pospešila nastanek poslabšanja.

Preprečevanje bolezni

Da ne bi prišlo do vnetja prirastkov in zapletov bolezni, je treba upoštevati preventivne ukrepe:

• izogibajte se stresnim situacijam;
• ne prehladite telesa;
• ne zlorabljajte alkoholnih pijač, začinjene hrane;
• obisk ginekologa vsakih 6-12 mesecev;
• pravočasno zdraviti vse bolezni;
• upoštevajte osebno higieno, ne uporabljajte brisač drugih ljudi;
• zavrniti priložnostne sekse;
• med spolnim odnosom uporabljajte kondom.

Na koncu je treba omeniti, da je salpingoooforitis pereč problem mnogih sodobnih žensk. Samo pozoren odnos do vašega telesa vas lahko zaščiti pred to boleznijo in posledicami vnetja materničnih dodatkov. Če se je pojavil salpingoooforitis, morate čim prej poiskati kvalificirano zdravniško pomoč.

Vsaka druga ženska na svetu ima diagnozo adneksitisa. Razlog za obisk ginekologa je praviloma vlečna vztrajna bolečina v spodnjem delu trebuha in motnje v menstrualnem ciklusu. Adneksitis je lahko različnih vrst, odvisno od tega, kje je vnetni proces lokaliziran. Ginekolog sklepa o diagnozi na podlagi opravljenih testov, simptomov vnetja dodatkov pri ženski in predpisuje zdravljenje glede na rezultate študij.

Pred začetkom zdravljenja vnetja materničnih dodatkov je treba ugotoviti vzrok njegovega razvoja. Z odpravo vira patološkega procesa se bo mogoče zlahka znebiti nelagodja in nepravilnosti v urniku menstruacije. Dejavniki, ki povzročajo vnetje, so lahko infekcijske in neinfekcijske etiologije..

Patogeni mikroorganizmi motijo ​​​​normalno delovanje organov. V mikrofloro vstopajo na več načinov:

• iz nožnice, skozi maternični vrat;
• iz sosednjih vnetih organov;
• preko limfe
• s pomočjo pretoka krvi.

Pri dekletih in ženskah se vnetje lahko razvije zaradi:

• zanemarjanje osebne higiene;
• nestalnost spolnega partnerja;
• hipotermija, ko ima ženska prehlad prirastkov zaradi prepiha, sedenja na hladnih predmetih in drugih stvari;
• težak porod;
• nalezljive bolezni, ki zavirajo imunski status;
• vnetje in odstranitev slepiča;
• medicinski ginekološki posegi (splavi, namestitev in odstranitev kontracepcijskih sredstev v maternici ipd.).

Kako se manifestira vnetni proces?

Če ima ženska prehlad dodatkov ali je njihovo vnetje posledica nalezljivega procesa, potem lahko naslednji znaki kažejo na patologijo:

• bolečine v spodnjem delu trebuha, različne intenzivnosti, se lahko pojavijo med spolnim odnosom, fizičnim naporom ali v mirovanju, lahko se razširijo na bližnja področja (spodnji del hrbta, boki in drugo);
• motnje v menstrualnem urniku vodijo do zamude ali zgodnjega začetka menstruacije, medtem ko je količina izcedka lahko manjša od običajne ali večkrat večja;
• izcedek pridobi neznačilno teksturo, barvo, vonj, lahko ga spremlja vulvitis, pekoč občutek ali srbenje.

Ko so dodatki hladni, simptome pogosto spremlja povišanje temperature do 40 ° C. Poleg tega, ne glede na to, ali je ženska prehlajena ali ne, se lahko z vnetjem pojavijo druge težave s telesom:

• šibkost in apatija;
• motnje funkcij prebave in prebavnega trakta;
• disfunkcija genitourinarskega sistema;
• patologija endokrinega sistema, zlasti ščitnice;
• živčnost in psiho-čustvene motnje.

Klinično ima ženska povečan volumen levkocitov v krvi, povečanje ESR. Med ginekološkim pregledom se pri palpaciji čuti nelagodje ali celo bolečina.

Če bolezen postane kronična, potem vsi simptomi postanejo manj intenzivni, vendar nenehno spremljajo žensko.

Kakšna je nevarnost nezdravljenja

Kot pri vseh drugih boleznih se lahko v odsotnosti zdravljenja vnetja dodatkov pri ženskah pojavijo zapleti:

• neplodnost;
• povečana možnost zunajmaternične nosečnosti;
• spajkanje v ceveh;
• gnojni procesi, ki zahtevajo kirurški poseg in včasih odstranitev materničnih cevi.

Zdravljenje adneksitisa ne sme biti odloženo. Bolje je, da obiščete ginekologa, ki vam bo povedal, kaj in kako se zdravi vnetje dodatkov v vsakem posameznem primeru.

ljudska terapija

Večina žensk je nagnjena k prepričanju, da zdravljenje adneksitisa z ljudskimi zdravili nikakor ni slabše od zdravljenja z zdravili. V mnogih primerih domača zdravila dejansko pomagajo znebiti patologij precej učinkovito. Toda z gnojnimi procesi, ki jih spremlja povišanje temperature, je bolje odložiti zdravljenje z ljudskimi zdravili in se obrniti na strokovnjake za pomoč. Če patologija ni tako akutna ali je že postala kronična, so recepti alternativne medicine povsem primerni za terapijo.

Zdravila za izpiranje

Za zdravljenje vnetja dodatkov morate kupiti majhno brizgo s prostornino 200 ml. Pred vsako uporabo in po njej je treba dobro oprati in preliti z vrelo vodo.

Recepti za notranjo uporabo

V kombinaciji z izpiranjem lahko vzamete katero koli od spodaj navedenih ljudskih zdravil za vnetje dodatkov:

Druga zdravljenja

Obstajajo tudi drugi načini za zdravljenje vnetja:

Preventivni ukrepi

Da v prihodnosti ne bi zdravili vnetja dodatkov, ženskam svetujemo, da upoštevajo pravila preprečevanja. Znatno zmanjšajo verjetnost razvoja vnetja in ne zahtevajo resnega napora:

Vsa pravila bodo pomagala preprečiti ne le "ženske" bolezni, temveč tudi izboljšati splošno dobro počutje in zdravje, saj je treba vnetje zdraviti na kompleksen način - jemanje zdravil in upoštevanje pravilnega načina življenja. In vedno se je treba spomniti, da je bolezen lažje preprečiti kot kasneje zdraviti.

Med vsemi ginekološkimi boleznimi je vnetje materničnih dodatkov zelo pogosto. Neustrezno in nepravočasno zdravljenje vnetnega procesa ogroža številne posledice in zaplete, vključno z verjetnim prehodom bolezni v kronično obliko.

Po statističnih podatkih približno 20% žensk, ki so premagale andeksitis, ostanejo neplodne.

Kaj je vnetje materničnih dodatkov? Maternični dodatki vključujejo ligamente, jajčnike in jajcevode. Njihovo vnetje se imenuje salpingooprit ali andeksitis. Potek bolezni se lahko pojavi z razvojem vnetnega procesa na eni strani (z enostranskim salpingoofritisom) in na obeh straneh (z dvostranskim andeksitisom). Nato opisujemo simptome, vzroke in značilnosti zdravljenja vnetja maternice.

Vnetje dodatkov: vzroki

Oportunistični in patogeni mikroorganizmi v materničnih dodatkih delujejo kot povzročitelj vnetnega procesa, ki pod določenimi pogoji lahko povzroči bolezni. Specifični adneksitis povzročajo gonokoki, tuberkulozni bacil in bakterije davice. Nespecifični salpingoofritis povzročajo streptokoki, stafilokoki, mikoplazme, klamidija, E. coli, virusi, glive in drugi mikroorganizmi. Pogosto se bolezen pojavi zaradi združenja mikroorganizmov. V dodatkih maternice lahko okužba prodre na različne načine:

limfogeno- skozi limfne žile;

hematogeno- skozi krvne žile (s tuberkulozo materničnih dodatkov);

naraščajoče- iz materničnega vratu in nožnice;

padajoče- iz drugih vnetih organov (sigmoidno kolon, slepič).

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni:

hipotermija, stres;

kaotično spolno življenje;

kršitev pravil osebne higiene;

oslabitev imunosti telesa - diabetes mellitus, okužba s HIV, nedavna nalezljiva bolezen;

izvajanje intrauterinih posegov: vstavitev in odstranitev spirale, kiretaža maternične votline, splav, histeroskopija, metrosalpingografija;

apendektomija;

zapleten porod.

Simptomi adneksitisa (vnetje dodatkov):

• Akutni adneksitis

Klinična slika akutnega salpingoofritisa je zelo značilna. Začetek bolezni je akuten, telesna temperatura se zviša na 38-39 stopinj in pojavi se mrzlica z gnojenjem dodatkov. V spodnjem delu trebuha so ostre ostre bolečine.

Odvisno od tega, ali gre za enostranski ali dvostranski proces, je možna lokalizacija bolečine v eni ali obeh iliakalnih regijah. Bolečina se daje v sakralno regijo, rektum, lahko se razširi na spodnje okončine.

V začetni fazi bolezni palpacija sprednje trebušne stene omogoča določitev njene napetosti. Obstajajo simptomi peritonealnega draženja in hude bolečine. Včasih se pojavijo znaki motenj uriniranja (hitro in boleče). Splošno stanje bolnika se poslabša: pojavi se glavobol, pojavi se slabost in bruhanje, ni apetita.

Ginekološki pregled razkrije gnojni ali serozno-gnojni izcedek v kanalu materničnega vratu. Pri sondiranju je območje dodatkov boleče, njihove konture in velikosti je težko jasno določiti, dodatki so povečani, pastozni, njihova mobilnost je omejena. Popolna krvna slika kaže na pospešitev ESR, levkocitozo. V krvi se poveča tudi raven C-reaktivnega proteina.

• Kronični adneksitis

Z nekvalitetnim zdravljenjem akutne oblike vnetja materničnih dodatkov ali popolne odsotnosti terapije je možen kronični proces. Klinična slika kroničnega salpingoofritisa je zamegljena, v bolezni se razlikujejo občasne faze poslabšanja (običajno jeseni in spomladi).

Obstaja sindrom bolečine, njegova resnost ne ustreza motnjam v dodatkih. Pri kroničnem vnetju materničnih dodatkov so značilne boleče tope bolečine, ki so lokalizirane v spodnjem delu trebuha in sevajo v nožnico in spodnji del hrbta.

Obstaja motnja menstrualnega cikla, ki se kaže z oligomenorejo (kratka, redka menstruacija, polimenoreja (močna menstruacija), almenoreja (boleča menstruacija. Vsaka od menstrualnih disfunkcij je posledica funkcionalnih in strukturnih sprememb v jajčnikih (pomanjkanje ovulacije). , hipoestrogenizem).

Pri bolnih ženskah se lahko pojavijo pritožbe glede odsotnosti ali zmanjšanja spolne želje, bolečine med spolnim odnosom (disparevnija). Dolgotrajen obstoj kroničnega andeksitisa negativno vpliva na prebavni (kolitis, enterokolitis), urinarni (pielonefritis, cistitis), endokrini in živčni (depresija, nevroza) sistem. Pri takih bolnikih se pogosto zmanjša delovna sposobnost, konflikti v družini niso neobičajni.

Poslabšanje procesa povzroči zvišanje telesne temperature do subrefilnih indikatorjev (do 38 stopinj). Med ginekološkim pregledom se iz cervikalnega kanala izločajo mukopurulentni izcedki, v predelu priveskov se odkrijejo sklerotične spremembe (težina), ko jih palpirajo, bolnik čuti bolečino, priveski so omejeni v gibljivosti, bolečina se pojavi, ko se maternica premakne za maternični vrat (zaradi razvoja adhezivne bolezni).

Zapleti adneksitisa

Nevarnost salpingoofritisa je v naslednjih zapletih:

• tveganje za zunajmaternično nosečnost;
• prehod v kronično obliko;
• ženska neplodnost zaradi anovulacije, obstrukcije jajcevodov, razvoja adhezivnega procesa;
• nastanek tubo-ovarijske tvorbe, ki jo predstavlja gnojna fuzija jajčnika in cevi s tvorbo abscesa.

Iz prakse zdravnika:

S tuboovarijskim zapletom sem se prvič soočila v tretjem mesecu samostojnega dela. Ponoči je bila na kliniko sprejeta mlada ženska s hudimi simptomi peritonealnega draženja (pelvioperitonitis), hudo bolečino v spodnjem delu trebuha in sindromom zastrupitve.

Pred tem so ji diagnosticirali akutni pelvioperitonitis, akutni andeksitis z zapletom v obliki tuboovarijske tvorbe. V takšnih primerih je treba bolnika zdraviti v dveh urah (intravenska infuzija antibiotikov za zmanjšanje bolečine in lajšanje zastrupitve) in nato nujno operirati. Po 2 urah je skupaj z dežurnim kirurgom odšla na operacijo. Ko sem si razrezal trebuh, sem se skoraj prijel za glavo. Povsod naokoli so adhezije, v trebuhu je ogromen gnojni izliv, na eni strani priveskov sploh ni videti, opaziti je le nekakšen konglomerat tankega in debelega črevesa, omentuma in domnevnih priveskov. S težavo sta skupaj z mladim kirurgom ugotavljala, kaj je kaj in kaj je treba odrezati. Kljub temu, da je operacija trajala 2,5 ure, smo jo uspešno zaključili. Adhezije smo razrezali, odstranili, kar je bilo potrebno, izprali in drenirali trebušno votlino. Posledično je bila ženska diagnosticirana z gonorejo. Povedati je treba, da je bila operacija zelo težka, tega se ne bo lotil vsak zdravnik z izkušnjami. V prihodnosti sem moral operirati veliko tuboovarijskih abscesov in na srečo se s tako zanemarjenimi primeri nisem več srečeval.

Zdravljenje salpingooforitisa

Za zdravljenje vnetja dodatkov so potrebni stacionarni pogoji. Začne se z uvedbo diete, ki omejuje vnos ogljikovih hidratov, popra in soli ter s počitkom v postelji.

Pri akutni obliki andeksitisa in poslabšanju kronične oblike se bolnikom predpiše hladen obkladek na spodnji del trebuha (za lajšanje bolečin in vnetja).

Glavna točka pri zdravljenju vnetja je uporaba antibiotikov.

Izbrani so z največjo razpolovno dobo in širokim spektrom delovanja. Ker je bolezen pogosto posledica kopičenja več vrst mikroorganizmov, sta za zdravljenje z antibiotiki predpisana 2 ali več zdravil:

linkomicin - 3 r. na dan, 0,6 gr. sem;

cefazolin - 2 p. na dan 1 gr. i / m in ciprofloksacin 2 p. na dan, 100 ml IV;

klindamicin - 2 p. na dan, 2 gr. skupaj z gentamicinom;

cefobid - dvakrat na dan, 1 g. skupaj z gentamicinom;

klaforan - 2 str. na dan za 0,5-1 gr. v / in in 3 str. gentamicin 80 mg na dan.

Oglejte si video o vnetju dodatkov pri ženskah in naredite svoje zaključke

Zdravnik mora bolniku predpisati metrodinazol 3 r. na dan, 500 mg peroralno ali metrogil 2 r. na dan, 100 ml IV (če obstaja sum na anaerobno okužbo).

Izvaja se tudi detoksikacijska terapija (intravensko dajanje glukoze, fizioloških raztopin, hemodeze, reopoliglukina in drugih snovi v prostornini do 2-3 litrov).

Za lajšanje bolečin in zmanjšanje znakov vnetja so predpisana protivnetna nesteroidna zdravila v tabletah - Ibuprofen (Faspik, Nurofen, Ibuklin), Ketorolak (Ketarol, Ketanov), Diklofenak (Ortofen, Naklofen, Voltaren, Diklak) in rektalne supozitorije - diklofenak, indometacin, paracetamol.

Predpisani so tudi vitamini (skupina B, vitamin C).

Antihistaminiki (cetrin, pipolen, suprastin) in druge tablete za alergije.

Video z Malyshevo na to temo:

Za lajšanje akutnega procesa in zdravljenje kroničnega vnetja v fazi brez zapletov se pogosto uporablja fizioterapija: elektroforeza cinka in bakra v fazah menstrualnega cikla, ultrazvok, elektroforeza z jodom ali lidazo, impulzni visokofrekvenčni tokovi (DDT, SMT). ). Tudi v rehabilitacijski terapiji se uporabljajo injekcije aloe, Longidase, FIBS, avtohemoterapija, imunomodulatorji itd. Pri kronični obliki andeksitisa je priporočljivo zdraviliško zdravljenje - terapevtske kopeli, parafin, blato in izpiranje.