بعد صدمة كهربائية. حماية الصدمات الكهربائية. يتم فصل الحروق الكهربائية بعمق الآفة على درجة الرابع

لكن الكهربائيات لها نسبة صغيرة نسبيا من إجمالي عدد الحوادث، ولكن من بين هذا النوع من الإصابة، أهمية آفات الموت الشديدة رائعة نسبيا. تتراوح النسبة المئوية للخراجات القاتلة أثناء تحطم الحركة الكهربائية من 5 إلى 16.

غالبا ما تحدث الحوادث الناجمة عن الصدمة الكهربائية بين الكهرباء والكهربائيين. الصدمات الكهربائية، كما تعلمون، يلاحظون بين الأفراد الذين لا يهمون بالكهرباء في طبيعة عملهم. غالبا ما ترتبط الأجهزة الكهربائية بجهاز غير صحيح للتركيبات الكهربائية، ونقص التأريض، باستخدام أسلاك عارية، إلخ.

خطر الصدمة الكهربائية

تعتمد exodes من الآفات بالصدمة الكهربائية على العديد من الحالات: طبيعة التيار الكهربائي، وحالة الجسم في وقت كهربائي، وكذلك الوضع الذي وقع فيه الهزيمة.

تيار AC أكثر خطورة بكثير من التيار الكهربائي المستمر لنفس الجهد. بالإضافة إلى ذلك، يستخدم هذا الأمر بالتناوب على نطاق واسع، لذلك يعطي عدة مرات المزيد من الحوادث والنتائج القاتلة. الأكثر خطورة هي التيار التقني بالتناوب بتردد 50 هرتز (50 فترات في الثانية)، 0.1 والجهد فوق 250 خامسا. مع زيادة كبيرة في عدد الفترات، على سبيل المثال، ما يصل إلى 10،000،000 فترتين في الثانية الواحدة، فإن خطر الانخفاضات الحالية بالتناوب بشكل كبير. تفسر هذه الظاهرة من خلال حقيقة أنه في مثل هذا التردد العالي، فإن رد فعل الأنسجة العصبية ليس لديه وقت للتطوير والشخص يشعر بالحرارة فقط في مكان المرور. يتم الحفاظ على خطر الحروق الثقيلة.

حتى الآن، فإنه بالتأكيد غير مثبت، بدءا من الجهد الذي يتسبب فيه التيار الكهربائي الكهربائي. من المعروف أن تيار الكهربائي حتى مع الجهد 46 في يمكن أن يسبب هزيمة مميتة. لا يزال يعتبر أن الجهد الحالي يصل إلى 40 فولت هو فقط في حالات نادرة تسبب كهربائي فتاك. يكون هذا المتغير هو الأكثر خطورة مع الجهد أكثر من 250 فولت، على الرغم من وجود ملاحظات حتى أن تأثير الجهد العالي الحالي (20،000-30 الف الخام) في بعض الحالات يخرج بأمان. بشكل عام، ينبغي اعتبار ذلك، التعامل مع الجهد الحالي أكثر من 50 فولت، من الضروري اتباع الاحتياطات بدقة.

أسباب الصدمة الكهربائية

يحدث تلف من التيار الكهربائي على حد سواء بسبب المقطع المباشر الحالي من خلال الجسم وعلى أنواع أخرى من الطاقة (الحرارة، الضوء، الصوت)، والتي تتحول فيها الكهرباء إلى التفريغ في المنطقة المجاورة مباشرة لجسم الإنسان.

تعتمد نتائج المسافرين الكهربائيين إلى حد كبير على قوة الحالية، المسارات التي يمر بها الحالية من خلال الجسم وعند مدة التعرض. من المعروف أن قوة الحالية تحددها نسبة الجهد للمقاومة (OMA). بالنسبة للجهدات المختلفة، اعتمادا على قيمة المقاومة، قد تكون القوة الحالية هي نفسها. وبالتالي، فإن قيمة الجهد في تطوير تجويف الكهرباء نسبيا. مقاومة أجزاء مختلفة من الجسم غير متكافئة. مقاومة كبيرة لها بشرة (عشرات الآلاف من أوم، وعلى النخيل والنعال إلى 2 مليون أوم). تعتمد مقاومة الجلد إلى حد كبير من قبل Yot من رطوبةها. مقاومة كبيرة لها عظم كهربائي الحالي (مئات الآلاف من أوم).

القليل من المقاومة لديها كبد، الطحال (مئات أوم). تعتمد مقاومة الجسم على العديد من الأسباب. سن الطابق، وحالة الجسم في وقت الصدمة الكهربائية، يتم تحديد إمدادات الدم. الأطفال والنساء والوجوه مع مختلف التغييرات المرضية في الجسم لديهم مقاومة أقل نسبيا.

إرهاق، الجوع يقلل من مقاومة الجسم إلى التيار الكهربائي.

طبيعة الملابس والأحذية يمكن أن تغير أيضا مقاومة الجسم. المطاط والجلود والصوف والحرير عوازل جيدة. الملابس الرطبة، الأظافر في الوحيد تقليل المقاومة.

يقلل جلد تفوح منه رائحة العرق (في أشهر الصيف، عند تعرضه لدرجات الحرارة المرتفعة) المقاومة الحالية الكهربائية، مما يفسر تواتر كبيرة من الكهرباء في الوقت الصيفي.

عندما تتعرض لريارات الجهد العالي بسبب انكماش العضلات واسعة النطاق، يتم التخلص من الشخص من المصدر الحالي والتعرض له. بالإضافة إلى ذلك، بموجب عمل التيارات ذات الجهد العالي بسبب احتراق الأنسجة، يموت عدد كبير من مستقبلات الجلد، لذلك يصبح الحالي أقل خطورة. تشير قيمة المستقبلات الطرفية في تطوير الكهرباء إلى بيانات F. M. Danovich، التي أظهرت أن التخدير من أماكن الإلكترود الإلكترونية Novocaine تقلل من خطر الإصابة بالكهرباء. تيارات القوة الكبيرة أقل خطورة على القلب فيما يتعلق بإمكانية تطوير الرجفان.

تحت آفة الجهد المنخفض الحالي (ما يصل إلى 250 فولت)، غالبا ما يحدث كهربائي عندما يتم تحميص الموصل بالأصابع. يفسر مدة كبيرة من التيار إلى حد كبير من خلال تواتر مرتفعة نسبيا من النتائج القاتلة بموجب عمل تيارات الجهد المنخفض مقارنة بعمل تيارات الجهد العالي. مع التعرض لفترات طويلة للتيار الكهربائي، يتم زيادة الموصلية الكهربائية للبشرة، والتي يمكن أن تؤدي إلى تطوير تغييرات أكثر وضوحا. لنتائج كهربائي، من الواضح بقيمة معينة، وطريق تمرير الحالي هو. على الرغم من أن الحالي من خلال الجسم يذهب إلى العديد من المتفرعة، إلا أن الجزء الأكبر من الكهرباء يمر بأقصر طريقة، أي من الأنود إلى الكاثود.

يعتقد العديد من الباحثين أن الآفة على الوجهين الأيسر (اتجاه التيار من الكتف الأيسر إلى الساق اليسرى) هي أكبر خطر، لأن القلب في هذه الظروف يتعرض القلب لأكبر التعرض، حساس للغاية للتيار الكهربائي. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن هناك حالات تعطل كهربائي مع مرور التيار مباشرة من خلال القلب انتهت مع الاسترداد.

يمكن أن تتطور التغييرات الثقيلة في الجسم وفي الحالات التي لا تتلقى فيها القلب والدماغ على أقصر طريق بين المدخلات والمخرجات الحالية. في ممارسة الاستولارات الكهربائية، يتم تسجيل حالات الآفات القاتلة عندما تمثل كلا الاتصالين يد واحدة وحتى إصبع واحد.

الحالة العقلية والتفاعل الشامل للجسم في وقت التعرض للتيار الكهربائي أمر ضروري لنتائج الموكب الكهربائي. لذلك، يعتمد رد الفعل البشري على تأثير التيار الكهربائي على حالة الجهاز العصبي المركزي.

أثناء النوم، التسمم، التخدير يصبح الجسم أقل حساسية للتيار الكهربائي. كملاحظات سريرية وعرض البيانات التجريبية، في هذه الحالات يمكن للجسم تحويل تأثير الجهد العالي جدا. جنبا إلى جنب مع هذا، من المعروف أنه إذا كان الشخص يمس المصدر الحالي عن عمد، فهذا هو، إنه مستعد للتأثير المحتمل لذلك وينتظر ضربة، يمكن للمرء أن ينقل الاتصال بأمان جهد مرتفع للغاية. ومع ذلك، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار، ومع ذلك، فإن البيانات التي تخدير بعض الحالات يمكن أن تقلل من مقاومة الجسم التيار الكهربائي (في الحالات التي يمر فيها الحالية من خلال الدماغ غير المقبول).

قد تكون قيمة حالة الجهاز العصبي المركزي لنتائج كهربائي ناتجة عن حقيقة أن مقاومة الجلد التي تنتقلها التيار الكهربائي يعتمد إلى حد كبير على هذه الحالة.

الصورة السريرية وعلامات كهربائيين

عيادة الصدمة الكهربائية متنوعة للغاية اعتمادا على التغيير في مختلف الأعضاء والأنظمة. في الصورة السريرية للإصابة الكهربائية، يتم احتلال المكان الرئيسي الاضطرابات الوظيفية من التنفس ونظام القلب والأوعية الدموية ومجال عصبي.

في فترة تشغيل التيار الكهربائي، تشعر بالألم الشديدة، تعبير عن الرعب على الوجه، والشاء من الجلد، والتخفيضات الحادة في عضلات الهيكل العظمي، والتشنجات ثيتا، صعوبة التنفس، والانخفاض في القلب نشاط؛ قد تأتي فقد الوعي. تقريبا على الفور ما يسمى الموت وهمية يمكن أن يتطور.

بعد إنهاء الاضطرابات الحالية، يتم اكتشاف اضطرابات التعبير عن الجهاز العصبي المركزي، والذي يرتبط بوضوح بتشغيل القذائف الدماغية وزيادة الضغط داخل الجمجمة. الانتباه إلى الحالة الاكتئابية للضحايا - تعيم الوعي، في بعض الأحيان التشنجات الصرع.

تعطل الكهربائي بشكل حاد في أعلى نشاط عصبي، ويقلل بشكل كبير ونخلا من إثارة الخلايا القشرية.

التيار الكهربائي المتأثر بالصدمة الكهربائية والدوخة، في بعض الأحيان القيء، الإسهال. من جانب نظام القلب والأوعية الدموية، أشار أولا إلى زيادة في ضغط الدم بسقوط لاحق منه، عدم انتظام دقات القلب، عدم انتظام ضربات القلب حتى يرتجف من البطينات. هناك انهيار للتنفس بسبب تشنج عضلات الجهاز التنفسي، وأحيانا تورم الرئتين (كمية كبيرة من القطاع الرطب، الرغوة الرطب).

في التنظير الإشعاعي لأعضاء الصدر من الضحايا، يتم اكتشاف بؤر واحد أو متعدد من التعتيم في الرئتين، والتي تبددت في غضون 10-14 يوما (أجزاء من النزيف في الأنسجة الرئوية)، وزيادة الشفافية وزيادة حجم الرئتين (الانتفاخ) وبعد

غالبا ما يكون من الجدير بالملاحظة (في أول 2-3 أيام) توسيع القلب. آثار التيار الكهربائي يسبب اضطرابات غذائية خطيرة (البروتين والكربوهيدرات والدهون والمعادن) في الجسم.

خطيرة، وأحيانا يتم وضع تغييرات صعبة للغاية من قبل الجلد. يتم التعبير عن آفات الأغطية في حروق من التعريب والدرجات المتفحمة.

يمكن ملاحظة الحروق ليس فقط في أماكن التطبيق الحالي، ولكن أيضا في مناطق أخرى (الطيات الطبيعية للجلد في الفخذ، يام popliteate، إلخ). يتم تفسير ذلك بحقيقة أن الحال، الاجتماع في بعض الأماكن مقاومة قوية، يخرج من الجسم ولم يذهب مرة أخرى الأماكن ذات المقاومة الأقل. خصوصية الحروق مع تحطم كهربائي هو ضيق الألم، وهو ما يفسر من التخدير الناجم عن التيار الكهربائي خلال فترة التعرض.

تتميز بتشغيل العلامات الحالية للعلامات الحالية التي تبلغ من الأشكال المختلفة للأشكال المختلفة باللون الرمادي غير مؤلم على الجلد في موقع التطبيق الحالي. إنهم يرجعون إلى تسخين الجلد في موقع مرور التيار الكهربائي. عادة ما تكون العلامات الحالية غير مؤلمة وغالبا ما لا يرافقها استجابة التهابية. العلامات الكهربائية خاصة بالكهرباء.

قد يتسبب ElectricalRama في تغييرات خطيرة من نظام العظام حتى كسور العظام.

يلاحظ التشوهات والشقوق من العظام، وكذلك هشاشة المتزايد منهم في المنطقة المتأثرة في المنطقة. من المهم أن نتذكر إمكانية تلف العظام عن طريق الصدمة الكهربائية حتى لا تعتبرها عند توفير الإسعافات الأولية والعلاج الإضافي.

نتيجة لآثار التيار الكهربائي على الجسم، يمكن أن تتطور التغييرات من عدد من الأعضاء والأنظمة، وكذلك المضاعفات والآثار المستمر للمسافرين الكهربائيين. هذه التغييرات تشمل فقدان الذاكرة المرجعية، الدماغ بعد الصدمة، نزيف في الدماغ، اضطرابات نباتية، التهاب العصبي، نزيف الرئوي، الالتهاب الرئوي، القلب العصبي، القلب الأبهر، الميل إلى الحزم المتكررة من الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب، اليشم، اضطراب الجهاز الهضمي، البول فقاعة؛ يتغير من جثث الرؤية في شكل غائم من القرنية، إعتام عدسة العين، التهاب الشبكية، ضمور العصب البصري؛ هزائم السمع والجنياد والقفز وأجهزة الوالدين. في حالة الانضمام إلى الأضرار التي لحقت لعظام العدوى، قد تتطور العظم الأوستوميون المزمن.

الآفات الناتجة عن ضربة البرق

مع الآفات الناجمة عن ضربات البرق، والتي تعتبر تصريف الكهرباء الجوية في الغلاف الجوي للقوة والتوتر الضخمة وفقدان الوعي والتشنجات والشلل والموت في كثير من الأحيان. يتم تشكيل أرقام البرق المزعومة على الجسم. هذا الأخير بصمة مرور الكهرباء على جلد شكل الشجرة وتحدث، من الواضح، بسبب التوسع في الشعيرات الدموية المقابلة. لكمة البرق إلى الذهن عادة ما يؤدي إلى الموت. أقل من الخطورة هو أضرار الأطراف. تم وصف حالة احتشاء عضلة القلب في شاب يتأثر بسحاب.

آلية العمل الحالية الكهربائية

آلية تشغيل التيار الكهربائي إلى الجسم معقدة للغاية ويتم تقليلها بشكل أساسي إلى التدفئة والتحليل الكهربائي والإجراءات الميكانيكية. نظرا لتحويل الطاقة الكهربائية إلى التعرض الحراري للتيار الكهربائي، فإنه يسبب الحروق في مكان التطبيق الحالي وزيادة كبيرة في درجة حرارة الأعضاء الداخلية.

يصف الأدب حالة كهربائية مميتة، عندما كانت درجة الحرارة في الاكتئاب الإبطي على جانب المحترق 67 درجة في ساعة بعد الموت، وكان هناك 46 درجة على الجانب الآخر. من الواضح أن مثل هذا الارتفاع في درجة الحرارة الهامة غير متوافق مع الحياة.

في تلك الأجهزة حيث تكون المقاومة الحالية الكهربائية كبيرة بشكل خاص، قد تكون هناك زيادة كبيرة بشكل خاص في درجة الحرارة. هذا ما يفسر لأول مرة كانت الكرات (الخرز) التي تقتلها التيار الكهربائي للرجل الذي آمن في العظام، التي يعتقد أنها تحدث بسبب تبخر السائل في العظام ذوبان الجير الفوسفات. عند تبريده، يأخذ الجير الفوسفات شكل الكرات.

هناك عدد من البيانات التي تتسبب في تحمل إمكانية التنمية نتيجة لآثار التيار الكهربائي للتحليل الكهربائي للأنسجة والأنسجة، والتي يمكن أن تسبب الموت بسبب الأضرار التي لحقت المراكز الحيوية. قد يتسبب تحلل السوائل في الجسم في تشكيل الغازات، وبالتالي، الانسداد.

مراقبة في بعض الحالات، عند تعرضه التيارات ذات الجهد العالي، فإن فجوة الجلد، فصل الأذن والأصابع، وما إلى ذلك يرتبط باتخاذ إجراءات ميكانيكية (ديناميكية). في بعض الأحيان، عند تعرضه التيارات العالية للجهد في العظام، لوحظت Zigzag، مما يشبه قنوات سستة. كما يتم تفسيرها من قبل العمل الميكانيكي الحالي.

يسبب تأثير التيار الكهربائي على انتهاك للخصائص البيولوجية والخصائص الكيميائية والهيكلية الحيوية للخلايا والأنسجة. هذا يغير إلى حد كبير حالة الخلايا، وخاصة الخلايا الأكثر حساسية لخلايا الجهاز العصبي.

يتم التعبير عن التغيرات المرضية والنسيجية في الضرر الحالي في الأضرار الحالية في فرط الدم والتورم بالأعضاء الداخلية، والنزيف النقي الناعم في أجزاء مختلفة من الدماغ، وكذلك على قذائف مخاطية وسودة. وعادة ما يتم الإشارة إلى تجزئة عضلة القلب، في بعض الأحيان البنكرياس الذاتي الذاتي. يتم اكتشاف التغييرات الواضحة من قبل الجهاز العصبي المركزي، سواء في جوهر الدماغ وفي قذائفها. تتم الإشارة إلى التغييرات من جانب جميع أقسام الجهاز العصبي المركزي، وخاصة الخضروات: فرط الدم والتورم، وأحيانا نزيف، والجغراف من خلايا العقدة، سماكة الألياف العصبية، إلخ. تشير التغييرات المكتشفة إلى انتهاكات كبيرة للجهاز العصبي المركزي، واللعب دور مهم في التسبب في تلك الظواهر السريرية التي تحدث عندما تتعرض للتيار الكهربائي.

في تطوير التغييرات الناجمة عن التيار الكهربائي، من الضروري زيادة نفاذية جدار الأوعية الدموية مع إخراج البلازما وعناصر موحدة في الأنسجة المحيطة. كما ذكر أعلاه، فإن التغييرات المحلية الناجمة عن التيار الكهربائي هي سمة خاصة جدا من العلامات الحالية، والحروق، وكذلك التغييرات في العظام في شكل خطين تذكرنا الرقم التعسفي من سحاب.

يمكن أن يتسبب تأثير التيار الكهربائي في تطوير دولة خاصة مرتبطة بتعطيل عميق لوظائف الجهاز العصبي المركزي، الجهاز الدوري والتنفس، ما يسمى بالوفاة الخيالية. في الوقت نفسه، توقف التنفس، يتوقف نشاط القلب وتختفي ردود الفعل. تم تأكيد احتمال ما يسمى بالوفاة الخيالية أثناء تحطم الطائرة من قبل العديد من حالات إحياء الضحايا بعد اختفاء علامات الحياة، وكذلك عددا من الدراسات التجريبية. ويعتقد أن ما يسمى الموت الوهمي خلال كهربائي يرتبط بالتنمية نتيجة لآثار الكبح الحالي. مع المساعدات الأولى المناسبة وفي الوقت المناسب مع وفاة وهمية بعد كهربائي، في معظم الحالات، من الممكن إعادة حياة الضحية.

لا تعتبر مسألة أسباب الوفاة أثناء الكهروقيا حاليا توضيحا بما فيه الكفاية. لا يزال سؤالا مثيرا للجدل، وهو السبب الرئيسي للوفاة (وقف القلب، الشلل أو الصدمة). وفقا لعدد من المؤلفين، فإن أكثر أشكال الموت الأكثر شيوعا والأكثر خطورة خلال كهربائي هو الموت من ريفان القلب. هذا الأخير يمكن أن يكون بسبب العمل الفوري الحالي على القلب وتشنج السفن التاجية، وهو نتيجة التشغيل المنعكس للتيار. يمكن أن يكون الموت من التعرض للتيار الكهربائي يرجع إلى ناشئ بسرعة تغييرات كبيرة من الكيمياء الحيوية في الخلايا، والمراكز الحيوية في المقام الأول. يجبر بيانات التردد المتاحة وطبيعة تغيرات القلب أثناء الحادث الكهربائي على إرفاق أهم التغييرات في التغييرات في عضلة القلب عندما الموت من التعرض للتيار الكهربائي.

في الوقت الحالي تم تأسيسه أنه ليس فقط الاتصالات الحالية الكهربائية، ولكن أيضا إقامة طويلة بالقرب من الآلات الكهربائية القوية يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على الجسم. يثبت النشاط البيولوجي للمجال الكهربائي المتناوب من التردد المنخفض ويعتقد أنه عند التعرض للحقل الكهربائي في الجسم، يتم إزعاج العمليات الكهروكيميائية وتغييرات ديناميكا من البوتوبلازم. تمت دراسة النشاط البيولوجي للجهد العالي للتردد الصناعي (50 هرتز) بالتفصيل. يتم الكشف عن التأثير الاكتئاب للحقل الكهربائي المنخفض التردد على كرات الدماغ ووظائفه التصحيحية بالنسبة للإدارات الأساسية. عند عرضها للحقل الكهربائي، يلاحظ تغييرات في نشاط رد الفعل الشرطي ونظام الأوعية الدموية، مما يزعج التعرق الحراري المزعج. هذا ينتهك أعلى نشاط عصبي ووظائف نباتية.

تعتمد شدة تأثير المجال الكهربائي على الجسم على جهد الحالية، ومدة تأثيرها وخصائص الجسم الفردية للجسم. من الواضح أن التأثير المطول في المجال الكهربائي للتردد المحدد على جسم الإنسان يمكن أن يسبب تغييرات وظيفية في الجهاز العصبي المركزي، وارتفاع اضطرابات الأوعية الدموية النباتية، وربما المساهمة في التنمية المبكرة على طول الشرايين.

الإسعافات الأولية لكهربائية

عندما تكون الإسعافات الأولية التيار الكهربائي المتأثر ضروري، أولا وقبل كل شيء، من الضروري تحرير الضحية من الاتصال مع موصل أو المصدر الحالي: أطفئ الصدمة من السلسلة. يتم تحقيق ذلك عن طريق إيقاف تشغيل المروحية أو استرجاع انحشار السلامة على الدرع. يمكنك تذوق الأسلاك المعدنية على السلك، ونهاية واحدة تستند، وبالتالي تحويل جزئيا الحالي من المتأثر. إذا تم إيقاف التشغيل الحالي، فمن الضروري تحديد الضحية من التيار المطلوب لمساعدة الحالية، فمن الضروري مسبقا ضمان سلامة الادخار، أي، لتزويدها بالمعدات العازلة - القفازات المطاطية، Galoshes، ملقط مع مقبض عازل، يمكن أن تقف أيضا على لوحات جافة سميكة، إلخ. كل هذا يجب أن يكون جاهزا في الظروف التي يكون فيها كهربائي.

يجب أن تكون أول مساعدة طبية في الكهركهركوم في مكانها، وإذا لزم الأمر، استمر في الاستمرار في تزويدها بالطريقة، فهذا "كيف قد تعتمد نتائج المسافرين الكهربائيين على سرعة الإسعافات الأولية.

عند الإسعافات الأولية، يجب أن نتذكر أن التيار الكهربائي المتأثر بشكل سيء يتسامح مع التبريد، لذلك يجب أن يتحول الضحية إلى أي شيء جاف ودافئ.

يجب أن تهدف الأنشطة الرئيسية لتوفير ضحايا الرعاية الطبية من التيار الكهربائي إلى استعادة التنفس والنشاط القلبي. تعد أهم تدابير لإعادة التنشيط مع تحطم الكهرباء في أسرع وقت ممكن والتنفس الصناعي بعناد، وكذلك تدليك القلب.

تنفذ التنفس الصناعي بشكل أفضل وفقا لطريقة Sylvester، والجمع بينها مع استنشاق الأكسجين أو الكاربوجين. في معظم الحالات، فإن الاستخدام الناجح للتنفس الاصطناعي يحدث التأثير خلال ال 10 دقائق الأولى بعد الإصابة. لإثارة مركز الجهاز التنفسي، تظهر Lobelia (1 مل من الحل 1٪ تحت الجلد) أو سيتوتون، أثناء الاختناق مع الزرقاء - نزيف مجتمعة مع تسريب الجلوكوز تحت الجلد أو عن طريق الوريد أو المالحة. ينصح Camphar، الكافيين، كورديامين من أدوية القلب. يتم تعيين الأدرينالين أيضا تحت الجلد، إذا لزم الأمر، يتم تنفيذ حقن داخل داخلية قدرها 0.5 مل من الأدرينالين (1: 1000).

حاليا، تتم إثبات كفاءة عالية من طريقة إزالة الرجفان القلب مع صدمة كهربائية شديدة. لقد ثبت أن تصريف مكثف قصير مع المعلمات 4000-6000 الخامس، 18-20 ميكرومال مرت عبر منطقة القلب يتوقف عن الرجفان من القلب. لإزالة الرجفان، استخدم جهازا خاصا. يتم حل مسألة فعالية إزالة الرجفان بالكامل.

في غياب علامات الحياة، ينبغي إجراء الحدث لإحياء الضحية بشكل مستمر ولمنع تنشيط أكثر وضوحا أو قبل ظهور بقع الجسم، لأنه مع الصدمات الكهربائية، كما ذكر بالفعل، هناك في كثير من الأحيان وفاة وهمية (سريريا من الصعب جدا التمييز بين الموت وهمية من True).

يجب أن يتم التنفس الصناعي بشكل صحيح وعناد. في بعض الأحيان يكون من الضروري تنفيذ التنفس الاصطناعي لعدة ساعات.

يتم التعامل مع جميع الأضرار المحلية للأنسجة (الحروق، وكسر الأنسجة، وما إلى ذلك) متحفظا. هذه التغييرات عادة ما تكون معقمة وبالتالي شفاء جيدا. إن الحاجة إلى المعالجة المحافظة لإصابات الأنسجة المحلية ناتجة عن خطر كبير من النزيف الواحد بسبب الأضرار التي لحقت الأوعية الناجمة عن الصدمة الكهربائية. حروق من التيار الكهربائي تعامل بالطريقة المعتادة. يحتاج أولئك الذين عانوا من كهربائيين إلى مزيد من الإشراف الطبي والعلاج حسب طبيعة الضرر.

الوقاية من الصدمة الكهربائية

الوقاية الكهربائية هو امتثال للقواعد والسلامة القائمة أثناء تشغيل وتركيب وإصلاح المنشآت الكهربائية. يجب تعليمات إزالة الصدمة الكهربائية ومجهزة بأجهزة وقائية فردية. على وجه الخصوص، ينبغي ملاحظة قواعد تقنيات السلامة الكهربائية في مكاتب العلاج الطبيعي بدقة، حيث يكون أكبر خطر هو التأريض، أي اتصال شخص ذو أسلاك كهربائية وأرض، ماس كهربائى في شبكة الطاقة. لذلك، يجب إزالة المرضى أثناء استقبال الإجراءات الكهربائية من العناصر المحددة - إمدادات المياه أو مشعات التدفئة أو الحجر أو الأرضيات الخشبية الرطبة. يجب تغطية الأرضية مع عازل - مشمع أو مطاط. جميع المفاتيح تحتاج إلى إغلاق الغلاف. يجب أن يكون لديك مآخذ التوصيل لديها الصمامات والأغطية. من الضروري الإشارة إلى الأجهزة الكهربائية المنزلية.

يخضع الأشخاص الذين يعملون في خدمة المنشآت الكهربائية الموجودة (المنشآت الكهربائية النشطة من خطوط الاتصالات ذات الجهد العالي أو المنخفض في منطقة تأثير خطوط نقل الجهد العالي النشط، إلخ) للفحص الطبي الأولية والدورية مرة واحدة كل عامين. عند إجراء تفتيش، المعالج، الجراح، عالم الأعصاب، العيوب،، من خلال شهادة، عالم الأنف والأذن والحنجرة. من الضروري دراسة الدم على الهيموغلوبين والبيانات البيض والرواية.

موانع طبية للعمل على خدمة المنشآت الكهربائية الموجودة هي:

1) مرض الجلد الذي يعيق العمل البدني؛

2) أمراض المفاصل والعظام والعضلات (العمليات في العظام، مما يحد من تنقلها إلى درجة منع الأداء المناسب للعمل)، مسطح؛

3) أمراض القلب العضوية والأوعية؛

4) الذبحة الصدرية؛

5) ارتفاع ضغط الدم؛

6) رئة الرئة، الربو الشعب الهوائية مع هجمات متكررة؛

7) فقر الدم الخبيث، سرطان الدم؛

8) أمراض تبادل وغدد الإفراز الداخلي؛

9) الأمراض العضوية من الجهاز العصبي المركزي؛

10) عصاب وظيفي ونظام النفس؛

11) أمراض الأذن، الحلق، الأنف (جدالة خطاب رتابة على مسافة أقل من 3 أمتار، وجود التهاب المتاهة والصم والحنين، أعرب عن غباء)؛

12) أمراض المرض؛

13) الفتق مع الميل إلى الانتهاك؛

14) أورام خبيثة؛ الأورام الحميدة التي تعرقل تنفيذ العمل المادي المعتاد للشدة المعتدلة؛

15) وضوحا الدوالي الأوردة من الأطراف السفلية؛

16) مرض التقرحي؛

17) أمراض الكبد والكلى مع تفاقم متكررة.

صدمة كهربائية

ما هي صدمة كهربائية -

منذ عام 1879، تم إبلاغه لأول مرة عن حالة الوفاة الإنسانية نتيجة الصدمة الكهربائية العرضية، وتيرة مثل هذه الآفات تزيد تدريجيا. يحترق الحرق نتيجة كهربائيين لحوالي 5٪ من جميع حالات استلام المرضى في مراكز الحرق. كل عام يموت حوالي 1000 شخص نتيجة للحوادث المرتبطة بالصدمة الكهربائية، بينما يموت 200 شخص آخر نتيجة لأضرار البرق. آفات الصدمات الكهربائية هي الأكثر شيوعا بين العمال الزراعيين والنصفين الخطيين والرافعات والمعدات الثقيلة، وبناء العاملين على اتصال مع الجهد العالي الحالي. تحدث حوالي 30٪ من هذه الحوادث في الحياة اليومية (في المنزل أو في أماكن أخرى، بما في ذلك المستشفيات المجهزة بالعديد من الأجهزة الكهربائية والمنشآت).

التسبب (ما يحدث؟) أثناء الصدمة الكهربائية:

كهرباء يمر على طول المسار المغلق، أو عن طريق السلسلة. هذا يتطلب وجود فرق محتمل، أو الجهد، بين نهايات هذه السلسلة المغلقة. تعتمد الحركة الحالية الكهربائية مباشرة على الفرق المحتمل وتتناسب عكسيا مع حجم المقاومة الكهربائية بين نقطتين من سلسلة السلسلة (قانون أوم). تسمح لك المقاومة العالية بالذهاب إلى قوة قصيرة، في حين أن المقاومة المنخفضة قوة أكبر. مع الجهد العالي للغاية، سيكون الحالي كبيرا نسبيا، على الرغم من أن المقاومة تزداد بما يتناسب مع الجهد؛ ومع ذلك، إذا كان الفرق المحتمل بين نقطتين سيكون الحد الأدنى، فسيكون الحالي أيضا ضئيلا، على الرغم من المقاومة.

على الرغم من أن النتيجة النهائية لمرور تيار كهربائي من خلال جسم الإنسان لا يمكن التنبؤ بها في كل حالة فردية، فإن العديد من العوامل التي تؤثر على طبيعة وشدة الآفات من الصدمة الكهربائية معروفة. تختلف أنسجة الجسم بشكل كبير في حجم المقاومة لحركة التيار الكهربائي، ويتناسب الموصلية تقريبا مع محتوى الماء فيها. العظام والجلد لها مقاومة عالية نسبيا، في حين أن الدم والعضلات والأعصاب هي موصلات جيدة. يمكن تقليل مقاومة البشرة العادية عن طريق ترطيبها، والتي يمكن أن تتحول آفة ضعيفة في ظل الظروف العادية حتى الموت. أثناء الاتصال مع الحالية، القيمة الأرضية رائعة. التأريض الفعال يمكن أن تقلل من الفرق المحتمل بين نقطتي الدوائر الكهربائية وتقليل شدة مرور التيار الكهربائي من خلال جسم الإنسان.

مسار مرور التيار الكهربائي من خلال جسم الإنسان هو أيضا ذات أهمية كبيرة. إذا تميز الحادث بمرور التيار الكهربائي بين نقطة الاتصال على الطرف السفلي والأرض، فسيؤدي ذلك إلى تلف أقل من مرور التيار الكهربائي بين الرأس والأطراف السفلية، عندما يكون القلب بين أعمدة الدائرة الكهربائية. وبالمثل، يمكن أن يؤدي تسرب تيار كهربائي صغير، والتي ستكون غير ضارة إذا حدث على سطح جسم صحي، إلى عدم انتظام ضربات القلب المميت إذا تم تنفيذ التيار مباشرة إلى القلب من خلال قسطرة داخلية منخفضة المقاومة. تؤثر مدة الاتصال أيضا على نتائج الصدمة الكهربائية.

تيار متغير هو أكثر خطورة بكثير من دائم، جزئيا بسبب قدرتها على التسبب في تقلصات العضلات المتشنطة، مما يمنع الضحية تحرير أنفسهم من الاتصال بمصدر التيار الكهربائي. عادة ما يرافقه تشنجات التعرق المتزايد، مما يقلل من مقاومة البشرة، مما يسمح للتيار بزاوية أكبر لاختراق الجسم. في نهاية المطاف، تطور الضحية لالكهرباء القاتل من القلب.

وفاة مفاجئة حدث نتيجة لصدمة ذات جهد منخفضة بسبب إجراء مباشر لتيار الكهربائي الضعيف نسبيا على عضلة القلب، مما تسبب في تطوير الرجفان البطيني. تحت آفة التيار الجهد العالي (أكثر من 1000 ج)، من المحتمل أن تكون وقف القلب والتنفس بسبب الأضرار التي لحقت المراكز في الدماغ المستطيل.

بالإضافة إلى ذلك، فإن آفة الجهد العالي يؤدي إلى تلف حراري لأنواع الثلاثة. يمكن أن يؤدي المارة الحالية على سطح الجسم من نقطة جهة الاتصال إلى الأرض إلى توليد درجة حرارة تزيد عن 10،000 درجة مئوية وتتسبب تخثر واسع النطاق للجلد وتخضع للأنسجة تسمى حرق الكهربائي القوس. مع مثل هذه الحروق، غالبا ما تكون ملابس الضحية أو الكائنات القريبة قابلة للاشتعال، مما يؤدي إلى تطوير الحروق من اللهب. وفي الختام، الأضرار الناجمة عن التدفئة المباشرة للأنسجة الحالية الكهربائية. نظرا لأنها تمر عبر الجلد، تتحول الطاقة الحالية الكهربائية إلى حرارة تسبب نخر التخثر في نقاط مدخل وإخراج التيار الكهربائي على الجلد، وكذلك في العضلات العرضية والأوعية الدموية التي تمر عبرها الحالية وبعد

الأضرار ذات الصلة للأوعية تؤدي إلى تطوير تجلط الدم، في كثير من الأحيان في أماكن بعيد عن سطح الجسم. نتيجة لذلك مع صدمة كهربائية عن طريق الصدمة الكهربائية هناك أضرار مدمرة أكثر شمولا للأنسجة مما يمكن تثبيتها أثناء التفتيش الأساسي.

أعراض الصدمة الكهربائية:

في المرضى الذين لقوا حتفهم في وقت واحد في وقت الاتصال مع التيار الكهربائي، هناك حروق ونزيف Petechial المعمم في دراسة تحليلية مرضية. في المرضى الذين عاشوا بعد الحادث الكهربائي لعدة أيام أو أكثر، يتم العثور على نخر البؤري للعظام والأوعية الدموية الكبيرة والعضلات والأعصاب الطرفية أو العمود الفقري أو الدماغ في الفحص المرضي. إن الفشل الكلوي الحاد، الذي تم تطويره بعد تدمير واسع الأنسجة، يمكن أن يستلزم نخر الأنابيب الكلوية.

مباشرة بعد صدمة كهربائية ثقيلة، يوجد الزعماء في حالة غيبوبة، لديهم وقف التنفس والانهيار الأوعية الدموية نتيجة للرجفية البطين أو توقف القلب. إذا كان المرضى يعانون من هذه المرحلة، فهي مشوش، عدوانية، غالبا ما يطورون نوبات شنطة. كسور العظام المحتملة الناجمة عن اختصارات العضلات التشنجات المصاحبة للصدمات، أو تسقط خلال حادث. بعد فترة وجيزة من الصدمة الكهربائية، غالبا ما يلاحظ الجهد العالي من قبل فرص الألمنيوم "صدمة الألومنيوم، بسبب الخسارة السريعة للسوائل في أقسام تلف الأنسجة ومن سطح الحروق. انخفاض ضغط الدم، والأضرار المباشرة التيار الكهربائي قد يؤدي الأضرار التي لحقت أنبوب الكلى، بسبب ميوغلوبين وهيموغلوبين، صدرت خلال نخر العضلات الضخمة وتحلل الدم إلى تطوير الفشل الكلوي الحاد.

الأضرار الناجمة عن نقص التروية الناجمة عن الأنسجة الأيضية الشديدة، وغالبا ما تكون مصحوبة بالحماض الأيضية الشديد يمكن انضمامها إلى التدمير الشامل للأنسجة النامية مباشرة بعد حرق كهربائي. إن المضاعفات الخطيرة الأخرى هي نزيف بطنبين من Yazbs الموجودة مسبقا أو حادة (مثل Izres Trumpic Spacling)، وذمة الرئة العصبية الرئوية، ونشر التخثر الداخلي للأبطال، والتهابات الهوائية واللاهوائية، والتطوير في الجماهير العضلية الجراحية التي تعالجها بشكل سيئ. تلف البرق يمكن أن يسبب وذمة الدماغ مع تطور غيبوبة، وهو مستمر من بضع دقائق لعدة أيام. عانى أكثر من 50٪ من الضحايا نتيجة لأضرار البرق، واحد أو كلاهما جراء الفجوة.

تشمل العواقب عن بعد العديد من الاضطرابات العصبية التي تؤدي إلى إعاقة وانتهاكات الرؤية والأضرار المتبقية في أماكن حرق. غالبا ما يعاني الجهاز العصبي من ضمور الأعصاب المحيطي وعدم الانعكاس، فمن الممكن عدم اكتمال الحبل الشوكي، وكذلك النوبات التشنجات النائية والصداع غير القادمين. في الأشخاص الذين نجوا بعد تلف البرق، غالبا ما تنشأ الاضطرابات العقلية، وخاصة انتهاكات الذاكرة والكرة العاطفية، والتي قد تشعر بالانزعاج من الضحية لعدة أشهر. تم الإبلاغ عن تطوير إعتام عدسة العين في واحد أو كلا العينين لمدة 3 سنوات بعد صدمة كهربائية.

نتائج الدراسات المختبرية. مباشرة بعد صدمة كهربائية حادة، يزيد معدل هيماتوكريت، وحجم بلازما الدم ينخفض، مما يعكس عزل السوائل في الجرح. إذا لم تكن هناك حروق واسعة النطاق مع لهب، فإن نتائج التعريف المتسلسل لأحد هذه المعلمات تسمح لك بالتحكم في كفاية العلاج التي تهدف إلى استعادة كمية السوائل في الجسم. في كثير من الأحيان، لوحظ Mioglobinuria مع صدمة شديدة، ووجودها بعد الانتعاش الداكن عادة ما يشير إلى أضرار جسيمة في العضلات. يطور العديد من المرضى الحماض الأيضي، لتحديد نتائج تحديد حجم درجة الحموضة من الدم الشرياني. وفقا لنتائج ثقب الشوك، من الممكن تحديد الزيادة المحتملة في الضغط المرتبطة وذمة الدماغ، أو وجود دماء في السوائل الشوكية نتيجة نزيف داخل الجميل. في غضون بضعة أسابيع من الهزيمة، قد تشير التغييرات في ECG إلى وجود عدم انتظام دقات القلب والتغيرات الصغيرة في قطاع القديس. في بعض المرضى، في الفترة ما بين الأسبوع الثاني والرابع بعد الصدمة الكهربائية، تتطور دموة الدم الحادة غير القابلة للتفسير، مما يؤدي إلى توقف الجهاز التنفسي وتطوير عدم انتظام ضربات القلب القلبية.

علاج الصدمة الكهربائية:

بادئ ذي بدء، إذا أمكن، تحتاج إلى إيقاف تشغيل مصدر التيار الكهربائي. ثم يجب إطلاق الضحية على الفور من الاتصال بمصدر التيار الكهربائي، وينبغي القيام بذلك دون اتصال مباشر للمريض. للقيام بذلك، يمكنك استخدام أوراق المطاط، حزام جلد كأعمدة رئيسية خشبية أو غيرها من العناصر الحالية غير الكهربائية. إذا كانت الضحية لا تنفس بشكل مستقل، فأنت بحاجة إلى البدء على الفور تهوية اصطناعية للرئتين "من الفم إلى الفم". على الرغم من أن الغالبية العظمى من الحالات التي نجت فيها الأشخاص الذين نجوا بعد صدمة كهربائية، فسيتم استعادة التنفس الذاتي لمدة نصف ساعة، في كثير من الأحيان لاستعادة التنفس بالكامل بعد فترات طويلة من توقفها، يجب أن يستمر دعم الجهاز التنفسي على الأقل لمدة 4 ساعات. إذا الضحية لا تستمع إلى تخفيضات القلب، يجب إجراء التدليك الخارجي للقلب بالتوازي مع القتال الاصطناعي للرئتين. في الأشخاص المتضررين من البرق، هناك غالبا ما تكون هناك أسسوليا، والتي تستجيب لتفجير ذراع الصدر أو تختفي تلقائيا لعدة دقائق عند إجراء تدليك مغلق للقلب والتهوية الاصطناعية "من الفم إلى الفم".

لاستعادة نشاط القلب في الأشخاص المتضررين من حدودي الجهد المنخفض، من الضروري تنفيذ الرجفان. أثناء الإنعاش القلبي والإخلاء، يجب على المستشفى الانتباه إلى الكسور المحتملة للعظام والأضرار التي لحقت الحبل الشوكي.

يتطلب العلاج اللاحق بموجب مستشفى المرضى الذين يعانون من الآفات الكهربائية الكهروغراف رعاية متخصصة كبيرة؛ إذا كان ذلك ممكنا، يجب إرسالها إلى فرع حرق أو صدمة متخصصة.

من الضروري البدء بسرعة العلاج بسرعة مع حلول بالكهرباء والسوائل للتغلب على صدمة نقص المنفجرة والحماض، مع التركيز على حجم إوزريا، هيماتوكريت، أسسمولية البلازما، والضغط الوريدي المركزي وتكوين الغاز للدم الشرياني. لتقدير فعالية العلاج بالسوائل بالأشخاص المتضررين من التيار الكهربائي، من المستحيل استخدام الحسابات التقليدية، نظرا لأنها تستند فقط إلى حجم سطح الجسم المتأثر ولا تأخذ في الاعتبار أضرارا شاملة للعضلات الموجودة في هؤلاء المرضى وبعد بدلا من ذلك، يجب تصنيف مبادئ إجراء العلاج بالسوائل في علاج المرضى الذين يعانون من تفككهم، مما يشبه الضرر أثناء الصدمة الكهربائية. من أجل الحفاظ على الإبراء، يجب تقديم مجلدات كبيرة من السوائل بدرجة أكبر قدرها أكثر من 50 مل / ساعة، ويفضل أن يكون حل رينجر مخصب من اللاكتات. إذا، بعد استعادة Diura الكافية، تستمر Myoglobinuria، يجب أن يوصف المريض فوروسيميد أو مدر كهربائي للبولية (على سبيل المثال، مانيتول) بالاشتراك مع الفحش البول.

معالجة الجروح الناجمة عن الصدمة الكهربائية هي إزالة جراحية كاملة من الأنسجة الناطقة. قد يحتاج ذلك في كثير من الأحيان إلى ضروري في أداء فشوتشيوم لمنع أضرار إقفاد إضافية إضافية. في جميع المرضى الذين يعانون من آفات شديدة، يجب تنفيذ الوقاية من الالتهابات الناجمة عن clostrids، بما في ذلك إدخال antornynynynye anethoxine والبنسلين في جرعات عالية. لمنع حدوث العملية المعدية على الأسطح الواسعة للحروق، يظهر العلاج الكيميائي الميكروبات المحلي من قبل خلات مافينيد أو سلفاديازين الفضة. يحتاج الأشخاص الذين نجوا إلى الفترة الحادة إلى علاج حيوية للعدوى والآفات من الأجهزة الداخلية وتأخر النزيف نتيجة لرفض الأنسجة غير القابلة للحياة.

في المرضى الذين هم في حالة غيبوبة بعد تلف البرق، من الضروري السيطرة على كمية الضغط داخل الجمجمة وتثير الدماغ. عندما ينبغي علاج وذمة الدماغ المريض وفقا لذلك. الوقاية. بادئ ذي بدء، من الضروري تثبيت الأدوات بشكل صحيح، إلى خطوط الهاتف الأرض وأنظمة الراديو والتلفزيون، عند العمل مع الدوائر الكهربائية، لديها قفازات مطاطية وأحذية جافة. يجب تغطية مآخذ توضيح الجدار غير المستخدمة بأغطية خاصة، ويجب عدم تمديد أنابيب تمديد كهربائية، خاصة إذا كان هناك أطفال صغار في المنزل. يجب قطع اتصال الأجهزة الكهربائية المستخدمة في الحمامات، والتي لا تعمل، من امدادات الطاقة. لا يمكنهم استخدامها في الحمامات الرطبة. خلال عاصفة رعدية قوية، من المستحيل أن تكون على الأماكن المرتفعة، على ضفاف النهر، في السياج وخطوط الهاتف والأشجار. المكان الأكثر أمانا هو منزل مغلق، في حين أن سيارة مغلقة، كهف، تخليص توفر السلامة النسبية فقط.

لا تكذب على الأرض مع الضغط على الجسم، مدمن مخدرات معا. يجب أن يتذكر العمال الطبيون خطر الرجفان البطيني في المرضى المستشفين في المستشفى الذين يعززون التسريبات الحالية الكهربائية الدقيقة التي أجريت مباشرة إلى عضلة القلب من أجهزة التحكم من خلال برامج تشغيل الإيقاع أو القسطرة الأخلاقية المستخدمة لقياس الضغط. يجب أن يدرك موظفو المستشفيات أنه بالإضافة إلى الأجهزة الكهربائية للأغراض الطبية، فإن المريض لديه قضية مع جهازين أو أكثر متصل بشبكة الكهرباء، مثل التلفزيون والإذاعة واللواقة الكهربائية والمصباح وسرير كهربائي وخاصة يمكن أن يسبب الكهربائية صدمة إذا كان القلب يقع على محور مرور التيار الكهربائي من خلال جسم المريض. يمكن تقليل هذه الأخطار إذا ترتبط المعدات التي ترتكزها المريض بها. بشكل دوري، من الضروري قياس تسرباتها الحالية الكهربائية التي تغذي كل من الأجهزة المستخدمة، وكذلك لتوجيه موظفي المستشفى الذين يعملون مع المعدات المعقدة والخطيرة، والتي تستخدم على نطاق واسع في الممارسة الطبية الحديثة، على المبادئ الأساسية للتشغيل الآمن الأجهزة الكهربائية.

ما يجب معالجته الأطباء إذا كان لديك صدمة كهربائية:

الطبولوجيا
دكتور جراح

هل شيء يزعجك؟ هل تريد معرفة المزيد من المعلومات التفصيلية حول الصدمة الكهربائية وأسبابه وأعراضها وأساليب العلاج والوقاية، مسار مسار المرض ومراعاة النظام الغذائي بعد ذلك؟ أو هل تحتاج إلى تفتيش؟ يمكنك تحديد موعد للطبيب - عيادة اليورو.مختبر في خدمتك دائما! سيقوم أفضل الأطباء بفحصك، وتعلموا علامات خارجية وسيساعد في تحديد المرض في الأعراض، وسوف تنصحك وتوفير المساعدة اللازمة وإجراء تشخيص. أنت أيضا يمكن اتصل بالطبيبوبعد عيادة اليورو.مختبر فتح لك على مدار الساعة.

كيفية الاتصال العيادة:
هاتف عيادنا في كييف: (+38 044) 206-20-00 (multichannel). سيقوم سكرتير العيادة باختيارك يوما ملائما وساعة زيارة للطبيب. المشاركون لدينا الإحداثيات ونظام السفر. تبدو أكثر تفصيلا حول جميع خدمات العيادات عليها.

(+38 044) 206-20-00

إذا كنت قد أجريت سابقا أي بحث، تأكد من أن تأخذ نتائجهم للحصول على استشارة للطبيب. إذا لم يتم الوفاء بالدراسات، فسنفعل كل ما تحتاجه في عيادتنا أو زملائنا في عيادات أخرى.

أنت؟ من الضروري أن تقترب بعناية صحتك ككل. الناس لا يدفعون ما يكفي من الاهتمام. أعراض المرض ولا تدرك أن هذه الأمراض قد تكون حيوية. هناك العديد من الأمراض التي لا تظهر في البداية أنفسها في جسمنا، ولكن في النهاية اتضح أن الأمر، لسوء الحظ، يتم التعامل معها بالفعل بعد فوات الأوان. كل مرض له علامات خاصة به، مظاهر خارجية مميزة - ما يسمى أعراض المرضوبعد تعريف الأعراض هو الخطوة الأولى في تشخيص الأمراض بشكل عام. لهذا فقط تحتاج عدة مرات في السنة أخذ مسح من الطبيبلذلك ليس فقط لمنع المرض الرهيب، ولكن أيضا الحفاظ على عقل صحي في الجسم والجسم ككل.

إذا كنت ترغب في طرح سؤال للطبيب - استخدم قسم الاستشارات عبر الإنترنت، فقد تجد إجابات لأسئلتك وقراءة نصائح للرعايةوبعد إذا كنت مهتما بالمراجعات حول العيادات والأطباء - حاول العثور على المعلومات التي تحتاجها في القسم. أيضا التسجيل مع البوابة الطبية اليورو.مختبرأن تكون على دراية باستمرار بأحدث تحديثات الأخبار والمعلومات على الموقع الذي سيتم إرساله إليك تلقائيا عن طريق البريد.

أمراض أخرى من مجموعة من الإصابات والتسمم وبعض العواقب الأخرى للتعرض لأسباب خارجية:

عدم انتظام ضربات القلب حاصرات القلب مع السموم القلبية

الكسور الشريرة الجمجمة

InspEx و Okolossertive الكسور من الوركين والاكيبية

العضلات الخلقية krivoshoye.

العيوب الخلقية للتنمية الهيكل العظمي. النمو الشاذ

خلع شبه الردهة

خلع الغداء نصف الوثائق والنصف القريب من الأراضي (كسر دي سيرفين)

خلع الأسنان

خلع العظام مثل مغرفة

خلع الطرف العلوي

خلع ورؤوس خلل وظيفية من عظم شعاعي

فرشاة الخزائن

خلط عظام القدم

اضطرابات الكتف

خلع من الفقرة

خلع الساعد

خلع العظام التنافق

خلع القدم في مفاصل المخابر

خلع القدم القدم قدم القدم

كسور دهيزار لعظام الساق

خلع جبال الألب وتراكم الساعد

عزل عزل الكوع الحاجز

انحناء قسم الأنف

دغدغة الشلل

الضرر مجتمعة

أشكال العظام من krivoshei

انتهاكات الموقف

عدم استقرار مفصل الركبة

الجمعية الجانبية مع عيوب النسيج الناعمة

أضرار الأسلحة النارية للعظام والمفاصل

سلاح ناري الحوض

جروح إطلاق النار من الطرف العلوي

الأسلحة النارية من الطرف السفلي

النفايات من المفاصل

جروح الأسلحة النارية

حروق من اتصال مع القارب البرتغالي والقندل

كسور معقدة للعمود الفقري الصدري والقطرية

فتح شين الحجاب الحاجز

أضرار مفتوحة لعظام الفرش والأصابع

أضرار مفتوحة لمشترك الكوع

أضرار مفتوحة للقدم

قضمة الصقيع

التسمم الطبيعي

تسمم أنيلين

التسمم المضاد للهستامين

التسمم أنيمسكارين

تسمم الأسيتامينوفين

تسمم الأسيتون

تسمم البنزين، التولوين

شاحب تكرير التسمم

تسمم المعلم السام (Crecut)

التسمم الهيدروكربونات المهلجنة

غليكوليا تسمم

السمم الفطر

التسمم Dichloroethane.

تسمم الدخان

التسمم الحديدي

التسمم بالكحول الأيزوبروبيل

تسمم المبيدات الحشرية

التسمم اليود

التسمم الكادميوم

التسمم الحمض

التسمم بالكوكايين

التسمم مع وسيم، تبييض، مخدر، متقاطع، ماندراج

التسمم المغنيسيوم

التسمم الميثانول

التسمم ميماتيل الكحول

التسمم الزرنيخ

تسمم المخدرات للقنب الهندي

تلميح صبغة الكيميريتسا

تسمم النيكوتين

التسمم أكسيد الكربون

تسمم البارابوريفات

التسمم لأزواج الدخان للأحماض المركزية والقلويات

تسمم المنتجات تقطير النفط

التسمم بواسطة الأدوية المضادة للتضرب

تسمم الساليسيلات

التسمم الرئيسي

تسمم كبريتيد الهيدروجين

تسمم سيروغولاند

التسمم مع معدات النوم (Barbiturates)

تسمم أملاح الفلور

المنبهات التسمم للجهاز العصبي المركزي

تسمم strichnin.

تسمم التبغ الدخان

تسمم تاليوم

التسمم المهدئ

تسمم حمض الخليك

فينول فينول

تسمم الفينوثيازين

التسمم الفوسفور

التسمم بالحشرات المحتوية على الكلور

تسمم السيانيد

التسمم إيثيلين جليكول

التسمم الإيثيلين جليكول

التسمم عن طريق مضادات أيونات الكالسيوم

التسمم Barbiturati

تجريم التنسيق الأدرينولور

megmemoglobin التسمم التسمم

التسمم المواد الأفيونية والمسكنات المخدرة

التسمم بواسطة العقاقير الكينيدين

الكسور المرضية

كسر الفك العلوي

كسر النرد الغبار

كسر الأسنان

كسر عظام الأنف

كسر عظم باليا

كسر عظم شعاعي في الثلث السفلي والخلع في مفصل الكوع البعيد راي (الأضرار التي لحقت الهياج)

كسر الفك السفلي

كسر قاعدة الجمجمة

كسر عظم الفخذ القريب

كسر القشرة الضيقة

كسر الفكين

كسر الفكين في مجال العملية السنخية

كسر جمجمة

كسور في فوسيا Lisofranca

كسور العظم tanny

كسور فقرات عنق الرحم

الكسور الثاني - ف ضد العظام

كسور الفخذ في منطقة الركبة

كسور عظم الفخذ

الكسور في الرغيف

كسور إطارات التاج من قفل النرد

كسور التحفة

كسور الرأس وعنق الرحم

كسور الثديين

كسور الحجاب الحاجز لعظم الفخذ

الكتف كسور العظام

كسور الحجاب الحاجز لكل من عظام الساعد

كسور من النهاية البعيدة لعظم الكتف

الكسور اليدوية

كسور العظام

كسور عظام الرؤوس

كسور عظام القدمين الخلفية

كسور فرش العظام

كسور عظام التوقف الأمامي

كسور عظام الساعد

كسور العظام للأقدام الوسطى

كسور عظام القدم والأصابع

كسور الحوض العظام

كسور العظام في الأطفال

كسور عملية الكوع لعظم الكوع

كسور مجرفة

كسور سر الكتف

كسور الرضفة

كسور قاعدة الكفة

الصدمات الكهربائية تحدث عند جزء من جسم الإنسان بأي مصدر للكهرباء، مما يؤدي إلى القوة الحالية للقوة الكافية من خلال الجلد أو العضلات أو الشعر. كقاعدة عامة، يستخدم هذا التعبير لوصف الآثار المؤلمة للكهرباء. التيارات القوة الصغيرة يمكن أن تكون غير مرئية. يمكن أن تتسبب التيارات القوية التي تمر عبر الجسم في تشنج العضلات، حيث ستتمكن ضحية صدمة كهربائية من إطلاق سراح مصدر الجهد. المزيد من التيارات الكبيرة يمكن أن تسبب الرجفان القلب وتلف أنسجة الجسم. عندما تكون الإصابات من إضراب الكهرباء غير متوافقة مع الحياة، تحدث الموت من الصدمة الكهربائية.

الطاقة الحالية الكهربائية

الحد الأدنى الحالي الذي قد يشعر شخص يعتمد على نوع الحالي (المتغير أو الدائم) وعلى تردده. الشخص قادر على الشعور بالحد الأدنى للتناوب الحالية بالقوة (في المتوسط) 1 أماه بتردد 60 هرتز، بينما بالنسبة إلى العاصمة، فإن الحد الأدنى للقيمة سيكون 5 أماه. بالتناوب الحالية بالقوة من حوالي 10 مللي أمبير، تمر عبر يد الشخص، يمكن أن تجعلها تقلل من عضلاتها ب 68 كيلوغراما؛ في الوقت نفسه، لا تتمكن الضحية من التحكم في عضلاتها ولا يمكن إطلاق سراحها من التيار الكهربائي. تعرف هذه الظاهرة باسم "تحرير العتبة" وهي المعيار لخطر الضربة عند التعامل مع الصدمة الكهربائية.

الكهربائي العظمى عالية القوة يمكن أن تسبب تلف الأنسجة أو الرجفان التي يمكن أن تؤدي إلى توقف القلب. قوة AC بالقوة لأكثر من 30 مللي أمبير (على تردد، في المتوسط، 60 هرتز)، أو 300-500 مللي أمبير يمكن أن تسبب الرجفان. إن ضربة كهربائية طويلة الأجل التيار الكهربائي 120 V عند تواتر 60 هرتز أمر خطير بشكل خاص، حيث أن سبب الرجفان البطيني القلب، حيث يتم تجاوز عتبة الإفراج عادة، في حين أن الشخص لا يحصل على طاقة مبدئية كافية من أجل الإفراج عن التيار مصدر. تعتمد آثار الصدمة الكهربائية أيضا على مسارات مرورها من خلال جسم الإنسان. إذا كان الجهد أقل من 200 ب، فإن الجلد البشري، أكثر دقة، يساهم طبقة قرنية في المساهمة الرئيسية في مقاومة الجسم في حالة Maggrook - تمرير التيار بين نقطتين من الاتصال على الجلد. ومع ذلك، فإن خصوصية الجلد غير خطية. إذا تجاوز الجهد 450-600 فولت، تحدث عينة العزل الكهربائي من الجلد. يتم تقليل الخصائص الواقية للجلد بسبب التبخر على سطحها، وهذا يحدث بدلا من ذلك إذا تم تخفيض العضلات بسبب فائض عتبة الإفراج لفترة طويلة.

إذا تم إغلاق الدائرة الكهربائية من خلال الأقطاب الكهربائية التي دخلت في الجسم، تجاوز الجلد، فإن احتمال الوفاة أعلى بكثير، خاصة إذا مر مسار التدفق الكهربائي عبر القلب. تعرف هذه الظاهرة كميكرو. في هذه الحالة، من أجل الرجفان من القلب، هناك ما يكفي من هذه القوة من 10 ميكرة فقط. يسبب بعض القلق الوضع في المستشفيات الحديثة، حيث يرتبط المريض بمجموعة متنوعة من الأجهزة الكهربائية.

أعراض وأعراض الصدمة الكهربائية

احتراق

تسخين الجسم بسبب المقاومة الحالية الكهربائية يمكن أن يسبب حروق واسعة وعميقة. الجهد من 500 إلى 1000 فولت، كقاعدة عامة، تسبب حروق داخلية نظرا لطاقة عالية (والتي تتناسب مع مدة التعرض مضروبة في مربع الجهد مقسوما على مقاومة)، والتي تتوفر في المصدر الحالي. يحدث الضرر بسبب التدفئة بواسطة الأنسجة تمر بالصدمة الكهربائية.

الرجفان من البطين

إن تيار التنازل من الأجهزة الكهربائية المنزلية ذات الجهد 110-230 فولت وتردد 50-60 هرتز، يمر عبر صدر الرجل، ثانية من الثانية يمكن أن يسبب الرجفان البطيني، حتى لو كان هذا لا يتجاوز 30 مللي أمبير. للحصول على تأثير مماثل في تيار ثابت، يستغرق من 300 إلى 500 مللي أمبير. إذا تم تمرير الحالي مباشرة من خلال القلب، (على سبيل المثال، من خلال قسطرة القلب أو القطب من نوع آخر)، يمكن أن يكون سبب الرجفان الحالي (المتغير أو الدائم) أقل بكثير وأقل من 1 م. إذا كنت لا تستخدم مزيل الرجفان على الفور، فإن عدم انتظار عدم انتظار الأثرية عادة تتحرك جميع الخلايا الودية بشكل مستقل بدلا من تخفيض إيقاعي منسق جيدا مطلوبا لضخ الدم ودعم تداولها. عندما تخفيضات العضلات الحالية، فإن أكثر من 200 أما العسكرية قوية للغاية لأن عضلة القلب لا يمكن أن تتحرك على الإطلاق، لكن هذه الدولة تمنع الرجفان.

التأثير العصبي

يمكن أن تسبب ErainTocks انتهاكا للتحكم في الجهاز العصبي المركزي للأجهزة الداخلية، وخاصة القلب والرئتين. صدمة كهربائية متكررة أو قوية، والتي لا تؤدي إلى الموت، يمكن أن تسبب الاعتلال العصبي. أظهرت الدراسات الحديثة أن ضحايا الصدمة الكهربائية حددوا الاختلافات الوظيفية في التنشيط العصبي أثناء تشغيل الذاكرة المكانية وإعدام المهام التدريبية المرتبطة بحركة العينين. عندما يمر الكهربائي عبر القلب، ثبت أنه بموجب قوة كافية من التيار، يحدث فقدان الوعي دائما تقريبا بسرعة. يتضح ذلك من خلال بعض التجارب المحدودة للمصممين المبكر للرئيس والبحوث الكهربائية في مجال تربية الحيوانات، حيث تتم دراسة الثروة الحيوانية المذهلة أمام الذوق بالكهرباء على نطاق واسع.

خطر القوس الكهربائي

اكتشفت شركة كبيرة واحدة أن أكثر من 80 في المائة من الإصابات الكهربائية، مما أدى إلى حروق حرارية بسبب ماس كهربائى بتشكيل قوس كهربائي. تنتج القوس الكهربائي مع دائرة قصيرة نوع من أنواع الإشعاع التي تحميها اللحام الكهربائي من قبل لوحة الوجه مع الزجاج الداكن والقفازات الجلدية الكثيفة والملابس التي لا تترك أجزاء مفتوحة من الجسم. يمكن أن تسبب الحرارة الصادرة تحترق خطيرة، خاصة في أجزاء غير محمية من الجسم. تفريغ القوس يرافقه تبخر مكونات معدنية يمكن أن تدمير العظام والأجهزة الداخلية الضرر. يمكن تحديد مدى الخطر الموجود في موقع معين من خلال التحليل الدقيق للنظام الكهربائي، وينبغي أيضا حمايته إذا كان ينبغي إجراء العمل الكهربائي مع طائرة الطاقة.

آفة الفيزياء البرهانية

مقاومة الجسم

يعتمد الجهد المطلوب للموت في الصدمة الكهربائية على طريق التيار من خلال الجسم ومدة آثار التدفق الكهربائي. ينص قانون أوها على أن الجهد الحالي يعتمد على مقاومة الجسم. تختلف مقاومة الجلد من أشخاص مختلفين، وتعتمد أيضا على وقت اليوم. تقارير المعهد الوطني للأمن والصحة المهنية (NIOSH) أن "مقاومة الجسم الجاف يمكن أن تصل إلى 100000 أوم. يمكن أن يؤدي البشرة الرطبة أو التالفة إلى تقليل مقاومة الجسم حتى 1000 أوم، "مضيفا أن" الطاقة الكهربائية ذات الجهد العالي تدمير الجلد البشري بسرعة، مما أدى إلى خفض مقاومة جسم الإنسان إلى 500 أوم ".

تمنح اللجنة الدولية الكهربائية القيم التالية للمقاومة العامة للجسم عندما تقوم الكهرباء في AC بتردد 50 هرتز من اليد إلى اليد، مع منطقة اتصال كاملة والجلد الجاف (تحتوي الجداول على بيانات على المقاومة في النسبة المئوية للسكان، على سبيل المثال، في الجهد 100 فولت - 50٪ من السكان كان المقاومة 1875 ω أو أقل).

الجهد االكهربى

نقاط الدخول

Macrotock: يتمرار الكهربائي عبر الجلد السليم والجسم. يمر الحالي من يده لتسليم أو بين اليد والقدم؛ احتمال المرور عبر القلب أكثر خطورة بكثير من مرور التيار من خلال الساق في الأرض. الكهرباء مع هذا النوع من التأثير بحكم التعريف يمر في الجسم من خلال الجلد.
Microtecting: مصدر قوة صغيرة جدا مع مباشرة من خلال المرور من خلال أنسجة القلب. يجب أن تدار المصدر الحالي تحت الجلد مباشرة إلى القلب؛ على سبيل المثال، يمكن أن يكون قطب مقطوع أو موصل سلك للقسطرة، إلخ. مستكشف من المصدر الحالي. هذا الخطر النظري إلى حد كبير، لأن الأجهزة الحديثة المستخدمة في مثل هذه الحالات تشمل الحماية ضد هذه التيارات.

الحالات القاتلة

الموت الحالي الكهربائي

ظهر التعبير "الموت من التيار الكهربائي" خلال الحالات الأولى من استخدام كرسي كهربائي في عام 1890، وذكر أصلا فقط فيما يتعلق بتنفيذ التنفيذ على كرسي كهربائي (الذي حدث منه هذا التعبير الجماعي)، وكان لا تطبق وفاة عشوائية أو انتحارية نسبية من الكهرباء. ومع ذلك، لأنه لم يكن هناك شروط خاصة لتعيين الوفيات غير القضائية من التدفق الكهربائي، فقد اكتسب التعبير "الموت من التيار الكهربائي" الطبيعة الجماعية لجميع ظروف الوفيات الناجمة عن الكهرباء الصناعية. غالبا ما يستخدم هذا التعبير بشكل غير صحيح كمرادف ل "صدمة كهربائية".

عوامل الامتلاء من الصدمة الكهربائية

النتائج المميتة للصدمة الكهربائية تعتمد على العديد من المتغيرات:

القوة الحالية. كلما ارتفعت قوة التيار، كلما زاد الأرجح الموت. بالنظر إلى أن الحالية يتناسب مع الجهد (قانون OHMA)، فإن الجهد العالي يؤثر بشكل غير مباشر على أصل القوة الحالية التي تهدد الحياة.
مدة. كلما زادت مدة اتصال الشخص بالمصدر الحالي، كلما زاد احتمال الوفاة، يمكن أن تحد مفاتيح الأمان وقت التدفق الحالي.
طرق مرور التدفق الكهربائي من خلال الجسم. إذا تم تمرير الحالي من خلال عضلة القلب، فإنه يزيد من احتمال النتيجة المميتة.
الجهد العالي جدا (فوق 600 فولت). هذا خطر إضافي لقدرة الجهد العالي البسيط للتسبب في تيارات ذات جهد مرتفع في مستوى مقاومة ثابتة. سوف يسبب الجهد العالي جدا لتشكيل بيرنز انقطاع عازل للجلد، مما يؤدي في الواقع إلى خفض المعاوقة الشاملة للجسم، وفي نهاية المطاف، توليد التيارات الكبيرة أكثر من بداية التعرض الحالي لنفس الجهد. يمكن أن يتسبب الاتصال مع التيار في الجهد بأكثر من 600 فولت في حروق الجلد كافية لتقليل مقاومة الجسم حتى 500 أوم وتحت.

عامل آخر يؤثر على وفاة الصدمة الكهربائية هو تردده الذي يمكن أن يسبب توقف القلب أو نوبة العضلات. تصبح تواتر عالية جدا من التيار الكهربائي سبب حروق الأنسجة، لكنها لا تخترق ما يكفي من العمق في الجسم لتسبب توقف القلب. مسار المقطع مهم أيضا: إذا تم تمرير الحالي عبر الصدر أو الرأس، فإنه يزيد من احتمال الوفاة. من الحالية للسلسلة الرئيسية أو عمود الحدبات السلطة، من المرجح أن يؤدي الضرر الداخلي إلى توقف القلب. العامل التالي الذي يؤثر على نسيج القلب هو كروناتشيا (وقت الاستجابة)، الذي يبلغ حوالي 3 مللي ثانية، وبالتالي فإن تواتر التيار أعلى من 333 هرتز، تتطلب تيارا أكبر للتسبب في الرجفان أكثر من تردد أقل.

المقارنة بين خطر التناوب الحالية بتردد تقليدي (حوالي 50-60 هرتز)، ويعمل العاصمة كمناقشة، بدءا من "حرب التيارات" في عام 1880. خلال هذا الوقت، تم تنفيذ تجارب الحيوانات، على افتراض أن الحالية بالتناوب أكثر خطورة مرتين بمقدار النصف، لكل وحدة من القوة الحالية (أو لكل وحدة من الجهد المطبق).

لفترة من الوقت افترض أن احتمال الوفاة من الصدمة الكهربائية أكثر ممكنة مع تيار بالتناوب في 100-250 فولت؛ ومع ذلك، فقد انخفضت الموت من الحالية أدناه هذا المؤشر، في الجهد أقل من 32 خامسا - بافتراض تدفق تيار مستقرة (على عكس التأثير الكهربائي من مكثف أو كهرباء ثابت)، فإن ضربة كهربائية ذات جهد فوق 2700 في غالبا ما تكون موتال وموت في الجهد أكثر من 11000 فولت - ظاهرة المعتادة. آفة كهربائية الحالية مع الجهد أكثر من 40000 في تنتهي حتما تقريبا قاتلة. ومع ذلك، نمت معينة هاري F. Mac-Mac - بعد اتصال مباشر مع خط الطاقة بموجب الجهد 340000 فولت في كانيون هنتنغتون، يوتا، قادرا على البقاء على قيد الحياة. وفقا لكتاب غينيس من السجلات، كانت أقوى صدمة كهربائية، وبعد ذلك نجا شخص. تحمل Brian Laitis أيضا لقطة في 230000 فولت في حديقة الأبحف، لوس أنجلوس، وفقا لكتاب غينيس من السجلات.

علم الأوبئة

في الولايات المتحدة الأمريكية في عام 1993، مات 550 شخصا من نفخ الكهرباء، وهو 2.1 وفاة لكل مليون نسمة. في ذلك الوقت، لوحظ انخفاض عدد الوفيات من التدفق الكهربائي بالفعل. الموت من الصدمة الكهربائية في مكان العمل هو الأكثر من إجمالي الضحايا. خلال 1980-1992. في المتوسط، مات 411 عاملا كل عام من الصدمات الكهربائية.

أستراليا

كشفت دراسة حديثة أجراها نظام معلومات كورونوف الوطني (NCIS) في أستراليا ثلاثمائة وعشرين (321) قضية مغلقة بنتيجة فادحة (وما لا يقل عن 39 حالة وفاة في مرحلة التحقيق في تلبية الأواني) بدأت تحقيقات مناظ السيارات الاسترالية، للقضايا القاتلة من الصدمة الكهربائية في الفترة من يوليو 2000 إلى أكتوبر 2011.

آفة متعمدة إلى الحالية

الاستخدام الطبي

تستخدم الصدمة الكهربائية أيضا كنوع من العلاج الطبي، في الظروف التي يتم التحكم فيها بعناية:

يتم استخدام العلاج أو مؤسسة electrosususproy، من قبل الأطباء النفسيين لعلاج الأمراض العقلية. الغرض من هذا العلاج هو مطالبة فبدين التأثير العلاجي. في هذه الحالة، لا تشعر الطريقة بالألم من الصدمة الكهربائية، لأن المريض تحت تأثير التخدير. تم تطوير العلاج في البداية للمرضى الذين يعانون من نوبات الصرع، والذي كان لديه بعض مغفرة بعد نوبات عفوية. في البداية، فإن محاولات التسبب في النوبات تستخدم عمدا غير الكهرباء، ولكن الاستعدادات الكيميائية؛ ومع ذلك، قدمت الكهرباء سيطرة أكثر دقة في هذه العملية وقدمت الحد الأدنى من التهيج اللازم. من الناحية المثالية، من المفترض أن تستخدم أساليب أخرى، لأن تحريض الهجوم من الكهرباء قد يكون بسبب ظهور الآثار الجانبية السلبية، بما في ذلك فقدان الذاكرة. أساسا، يستخدم العلاج الكهربائي ثلاث مرات في الأسبوع من 8-12 جلسات.
كأداة جراحية للقطع أو التخثر (التخثر). في "الاتحاد الكهربائي" (ESU)، يتم استخدام تيار قوة عالية (على سبيل المثال، 10 أمبير) بتردد عالي (على سبيل المثال، 500 كيلونتز) مع مخططات تعديل ذات السعة المختلفة من أجل تحقيق نتيجة محددة - قطع أو التخثر - أو لأداء كل المهام على الفور. هذه الأجهزة آمنة مع الاستخدام السليم.
كما العلاج مع الرجفان ومعدل ضربات القلب ضعاف: إزالة الرجفان وبائسة المنتدى مع صدمة كهربائية.
كوسيلة لتخفيف الآلام: التحفيز العصبي الكهربائي Transcutane (في كثير من الأحيان يستخدم كلما عشرة).
كعقوبة تسبب الاشمئزاز المستخدمة للمرضى المعوقين عقليا مع مشاكل قوية في السلوك. هذه الطريقة مثيرة للجدل للغاية وتستخدم فقط في مؤسسة واحدة للولايات المتحدة - في المركز التعليمي للمارنبرغ. تستخدم هذه المؤسسة أيضا عقوبة الصدمة الكهربائية للأطفال - غير معطلة بالمشاكل السلوكية، وما إذا كان هذا هو علاج طبي معقول أو عقوبة هجومية يجد حاليا للمحاكمة.

وسائل الترفيه

يتم استخدام التصريفات الكهربائية الضعيفة أيضا للترفيه، وخاصة نكتة عمليا، على سبيل المثال، في مثل هذه الأجهزة مثل "مقبض الصدمة" أو "اللثة مذهلة". ومع ذلك، فإن تعديلات نوع "مكالمة مبهجة"، ومعظم الأجهزة الأخرى في المتنزهات تسلية اليوم تستخدم الاهتزاز فقط، والذي يشعر بأنه صدمة كهربائية لشخص لا يتوقع ذلك.

بالإضافة إلى ذلك، يستخدم الكهرباء من المناطق المتأنية التحفيز الكهربائي لأعصاب الجسم، مع التركيز بشكل خاص على الأعضاء التناسلية. يرتبط الكهرباء بالانحرافات الجنسية، والتحفيز الكهربائي للمناطق الشديدة هو تطور هذه الممارسة. تستخدم المنشطات المثيرة Electrostimulation للإعلانات المثيرة أو الجنسية على عكس آفات الصدمة الكهربائية السادية أو المؤلمة مع الانحرافات الجنسية.

إنفاذ القانون والحماية الشخصية

الراعي الكهربائي هو سلاح، وسحب مؤقتا لجسم الإنسان من أجل تخصيصه بالصدمة الكهربائية، وهو تأثير ينتهك الوظائف السطحية للعضلات. واحدة من أصناف التيار الكهربائي الموصل (إيه)، البنادق الكهروسية، المعروفة تحت العلامة التجارية TASER، والتي تطلق النار على القذائف التي تعمل من خلال سلك رقيق مرن. على الرغم من أنها غير قانونية للاستخدام الشخصي في العديد من البلدان، فقد تم إصدار Taizers بحرية في المتاجر. هناك نوع آخر من سلاح تعرض إلكتراستروبيا يؤثر مؤقتا على المسدسات والهراوات الكهربية ("السياط بالنسبة للماشية") وأحزمة الصدمات الكهربائية تتأثر بالصدمة الكهربائية مع ملامسة مباشرة مع الكائن.

الأسوار الكهربائية - استخدم صدمة كهربائية للاستفادة من الحيوانات أو الأشخاص من العبور الحدودي. يمكن التعبير عن تأثير الجهد الكهربائي تأثير الجهد الحالي في العديد من المستويات: تتراوح من إزعاج سهل إلى الموت المؤلم أو حتى الموت. تستخدم معظم الأسوار الكهربائية اليوم في بناء الجبناء الزراعي للماشية وأنواع أخرى من السيطرة على الحيوانات. على الرغم من أن هذه الأجهزة تستخدم بشكل أساسي لزيادة سلامة المناطق الضعيفة، إلا أن هناك أماكن تستخدم فيها فولت الوفيات.

تعذيب

بدأت الهزيمة الحالية التيار الكهربائي في استخدامها كطريقة تعذيب، حيث أصبح من الممكن ضبط قوة الجهد الحالي بدقة. اعتادوا أن يسببوا الألم والخوف، دون أضرار جسدية لجسم الضحية.

في مثل هذا النوع من أشكال التعذيب، يتم استخدام الأقطاب الكهربائية المرفقة بأجزاء من الجسم التضحية: غالبا ما يتم جرح الأسلاك على الأصابع أو الساقين أو اللسان أو إرفاق الجنس أو إدراج في المهبل لضمان دائرة سلسلة؛ مصدر الجهد (كقاعدة عامة، نوع من القطب) يتحكم بدقة في تأثير جزء حساس آخر من الجسم، مثل الأعضاء التناسلية أو المهبل أو الصدر أو الرأس. باررايلا مثال على هذا النوع من التعذيب. طريقة أخرى للتعذيب بالكهرباء (على سبيل المثال، بيكانا) لا تنص على إبزيم السلك، وتفريغ الإخراج هو إلكترونيات اثنين من القطبية المختلفة، وتقع على مسافة قصيرة من بعضها البعض بطريقة تذهب الحالية اللحم بينهما، عندما يتصلون بالجسم، فإنه يسمح للمقاول بأنه سهل تحقيق هدف، مما تسبب في ضربات كهربائية في أماكن تجلب الضحية أعظم الألم والعذاب، مثل الأعضاء التناسلية أو المهبل أو الصدر أو رأس. عندما يتم التحكم في الجهد والتيار (كقاعدة عامة، الجهد العالي والتيار المنخفض)، فإن الضحية تشعر بالألم من الصدمة الكهربائية، ولكن لا يتم تطبيق الضرر المادي. تؤدي العديد من الضربات على الأعضاء التناسلية أو المهبل إلى فقدان ضحية السيطرة على المثانة والتبول غير الطوعي، في حين أن تأثير كبير على التيار على الأرداف سيؤدي إلى التغوط غير الطوعي.

تم استخدام التعذيب الكهربائي في الحرب ومع وسائط قمعية، بدءا من عام 1930: في الجيش الأمريكي، كما هو معروف، تعذيب كهربائي يستخدم خلال الحرب العالمية الثانية؛ نشرت منظمة العفو الدولية تصريحا رسميا بأن القوات المسلحة الروسية في الشيشان تستخدم تعذيب الصدمة الكهربائية النسائية المحلية من خلال ربط الأسلاك إلى ثدييها؛ استخدم القاتل التسلسلي الياباني لتركيز ماتسونغ صدمة كهربائية لتحقيق السيطرة على ضحاياه.

يحاول محامو المرضى العقليين وبعض الأطباء النفسيين، على سبيل المثال، توماس CAS أن العلاج الكهربائي (EST) يشير إلى تصريف التعذيب، في الحالات التي استخدمت دون ذلك حسن النية المساعدة الطبية ضد تكرار أو مقاوم لعلاج المرضى - ومع ذلك، فإن هذه الحجج لا تنطبق على مؤسسة عندما يكون المريض تحت التخدير. تنطبق حجج ومجهز مماثلة على استخدام الصدمة الكهربائية المؤلمة كعقوبة للتأثير على السلوك - وهي ممارسة مطبوعة علنا \u200b\u200bفقط في مؤسسة قاضي روتنبرغ.

عقوبة الإعدام

يستخدم الضرر الكهربائي الحالي الذي يطبقه الكرسي الكهربائي كوسيلة رسمية لتحديد عقوبة الإعدام في الولايات المتحدة، لكن استخدامه قد أصبح نادرا مؤخرا. على الرغم من أن بعض مؤيدي الرئيس الكهربائي يعتقدون أن هذه طريقة إعدام إنسانية أكثر من شنقا، فإن الإعدام، وغرفة الغاز، وما إلى ذلك، والآن يتم استبدال هذه الأساليب بشكل عام بإدخال حقن مورتال في الدول التي لا توجد مذكرة بشأن الوفاة ضربة جزاء. في التقارير الحديثة، ذكر أنه من أجل تنفيذ الإعدام في بعض الأحيان هناك حاجة أحيانا العديد من تصورات الكهرباء في بعض الأحيان بحيث أدت إلى نتيجة قاتلة، وأن المدان قد يتم الطعن حتى يتم الانتهاء من العملية.

بالإضافة إلى بعض الدول الأمريكية، من المعروف أن هذه الطريقة تستخدم أيضا في الفلبين من 1926 إلى 1976. بشكل دوري، تم استبداله بالإعدام، حتى يتم إلغاء عقوبة الإعدام في هذا البلد. يصدأ الكرسي الكهربائي قانونا في 10 دول أمريكية على الأقل.

تم تقديم الكهرباء البشرية الكثير من وسائل الراحة والراحة. ينظر إلى غيابه من قبل غالبية الولايات المتحدة تقريبا مثل المأساة. ومع ذلك، غالبا ما تكون رسوما لتسهيل الحياة - ضربة للتيار. يمكن أن ينفجر في أي وقت، حتى لو لم يكن لديك الطريق لتجفيف مجفف الشعر، والجلوس في الحمام. انتقل بعيدا عن الغسالة عندما فتحته، ولديه شعور غير سارة. لكن المزيد من ضربة الجهد العالي الخطورة، والآثار التي تؤدي كثيرا إلى الموت. ولا يساعد الحذر أو الاهتمام. الأسلاك المشذبة، والتألق بهدوء في العشب العالي أو كاسح في بركة، غير قادر على ملاحظة حتى الشخص الأكثر إثارة لليقظة.

ما تحتاج لمعرفته عن الكهربائية

لتبدأ، سنحدد الظروف الواردة. الحالي من قوة مختلفة، مما يعتمد على الجهد الموفر. في الظروف المحلية، إذا كنت "ظهور" من جهاز معيب، في معظم الحالات، لا ينبغي توقعها (إلا إذا أغلقت الدائرة، إيقاف تشغيل المكونات في المقبس). العواقب الرئيسية هي صدمة، الوخز العصبي، يمر بها أنفسهم، وإدراج الشعر نهاية. ومع ذلك، إذا تعرض الشخص حتى حتى تيار ضعيف لا يوجد ثاني أو دقيقتين، ويمكن ملاحظة أعراض أكثر خطورة: فقدان الوعي والتعرق والتنفس المتقطع، وربما يحترق في مكان الاتصال مع الموصل. بالنسبة للبالغين، عادة ما يمر دون مزيد من المضاعفات، ولكن في القضية عندما تهب ضعف الضربة الضعيفة، يجب زيادة اليقظة: كيف ستؤثر على الجسم غير الناضج، من الصعب التنبؤ به.

شيء آخر، إذا واجهت تأثير الجهد العالي الحالي. عادة ما يشكل حروق نخرية، سواء في مكان إدخال الكهرباء ومكان إطلاق سراحها. عمليا، الإغماء، وقف التنفس والنشاط القلبي. في مثل هذه الحالات، يمكن للعمل التشغيلي فقط أن يساعد الضحية في العيش في وصول المتخصصين الطبيين.

الإجراءات المحظورة بشكل قاطع

إذا كان هناك شك في الضربة الحالية (يتم تقديم الصورة في المقال)، أي طيف معين للتشريعات التي لا يمكن القيام بها بأي شكل من الأشكال.

الحظر المفروض على الاستغناء عن شخص، لا ثقة أنه لم يعد ملامسة المصدر.
إن نقل الضحية يسمح فقط في الحالات الأكثر تطرفا. في كثير من الأحيان المواقف التي، في الخريف، كسر الناس العظام. لا تملك جميع المعلومات، يمكنك إلحاق الضرر.
إذا كان هناك سلك تألق، فمن المستحيل التعامل معها. الحد الأدنى للمسافة 6 أمتار.
إذا ضرب شخص كابل ممزق من كابل ممزق، لا يمكنك الذهاب إليه، واسعة النطاق. بين الساقين قد يكون هناك خطوة قوس، وسوف تكون بالقرب من الإنقاذ في حالة عاجز. تحتاج إلى الذهاب وحيدا، في محاولة لعدم المسيل للدموع الساقين من الأرض.

بغض النظر عن مدى بدا ذلك دنيا، عند المساعدة على أولئك الذين شهدوا ضربة، يجب عليك أولا الاعتناء بأمنك. خلاف ذلك، لا يساعد الضحية، ويمكنك إيذاء نفسك.

العمل الإلزامي

على وجه الخصوص، إذا لوحظ المرشعة المتبقية للجسم، فأنت بحاجة إلى إيقاف تشغيل الجهاز الذي يحدث فيه الإغلاق أو محاولة تحريك السلك بشيء خشبي. لا ترى الأسلاك - سحب الشخص، ولكن أيضا استخدام عازل كهربائي: اسحبها للملابس، إذا كانت جافة، وارتداء قفازات أو لفة مرة أخرى بنفس العصا.

الخطوة التالية هي التحقق من التنفس وبنبض. في غياب واحد أو آخر - البدء في تحفيزها بشكل مصطنع.

من الضروري أيضا وضع ضحايا الظهر ورفع ساقيه قليلا. في هذه الحالة، يتحرك الشخص ضربة إلى عواقبها الحالية.

إذا كانت المخمور في الوعي، ضعها جيدا لصبه على Valokordin، حتى الأطفال، أصغر فقط، بحد أقصى 2-3 قطرات. والكثير من الشراب الدافئ، ولكن ليس القهوة والكحول. الشاي هو أفضل من المستحيل للغاية.

في الحالات الشديدة: تدليك القلب مغلقة

حتى في الظروف المحلية هناك إمكانية للحصول على ضربة قوية حتى الحالية. في هذه الحالة، احتمال إيقاف القلب مرتفع للغاية. وقبل وصول "الطوارئ" تحتاج إلى تحفيز أنشطتها. في هذه الحالة، اتبع هذه الخوارزمية.

نحن مصممون بموقف الشخص الذي تلقى ضربة الحالية. إذا لزم الأمر، صحيح بشكل صحيح: الموقف من الخلف، يتم تقويم الذراعين والساقين.
كن اليسار.
وضعنا نخيل واحد على القسم السفلي من القص بحيث يكون الجزء الرئيسي بالكامل في الطرف السفلي من الصدر. من الأعلى على هذا النخيل، نضع راحة اليد والبدء في دفع الصدر بشكل حاد في تكرار المرات في الثانية الواحدة.

العمل ثقيل جدا إذا كان ذلك ممكنا، فمن المستحسن أن تتغير بشكل متكرر مع شريك، وإلا فإن هناك قوة غير كافية. أعراض فعالية الجهود المصاحبة: تضييق التلاميذ، ظهور نبضات القلب، مما يزيد من الضغط.

تعهد الخلاص: التنفس الصناعي

حتى لو تم الحفاظ على نبضات القلب، فإن التشنج يمكن أن يشل مؤقتا قدرات الجهاز التنفسي، وهذا هو أعراض متكررة تسبب صدمة. ما يجب القيام به في هذه الحالة، من الواضح: من الضروري إجبار الشخص على التنفس بالقوة.

إذا كانت الضحية هي أطقم الأسنان القابلة للإزالة، فسيتم استخراجها.
منديل يغلق الفم والأنف للمريض.
يتم استنشاقه قدر الإمكان عن طريق الجو، والذي يفطر بقوة في الفم (في بعض الحالات - في الأنف) الذي فقد الوعي.

لمدة دقيقة تحتاج إلى إدارة تنفس الهواء على الأقل 14 مرة. إذا كان هناك أيضا تدليك قلبي غير مباشر - بعد ذلك بعد الضغط على كل 20-30.

احتياطات إضافية للنساء الحوامل

تستجيب النساء في العبء ليس فقط لأنفسهن، ولكن أيضا للطفل Toal. الضربة أثناء الحمل خطير حتى لو كانت تبدو غير خطيرة. تبقى المبادئ الأساسية للمساعدة هي نفسها، ولكن في أي حال، يجب على الأم المستقبلية استشارة الطبيب بعد الهزيمة، حتى لو كان شعور جيد.

آثار التيار الكهربائي على شخص لديه عواقب مختلفة.

أنواع التعرض

يمكن أن يتعرض الجسم في وقت واحد للأفعال التالية:

التأثير الحراري المعبر عنه في تشكيل الحروق في مناطق منفصلة من الجلد، وزيادة درجة حرارة الجسم، وتأثير على عمل القلب والأوعية الدموية وغيرها من الأعضاء الهامة.

يتميز تأثير الكهربائي بتقسيم السوائل في الجسم والتغيرات في بنية الدم.

في الأضرار البيولوجية، فإن هيكل الأنسجة العضلية والعصبية تتغير. تعرض عضلات القلب والرئتين للحصول على حمولة جادة، مما يؤدي إلى عدم وجود نبضات القلب أو صعوبة في التنفس.

يتم التعبير عن الآثار الميكانيكية لآثار التفريغ الكهربائي في فصل الأنسجة وفصلها هي عواقب تأثير الديناميكي الكهربائي.

النظر في المزيد من الأضرار التفصيلية الناجمة عن الصدمة الكهربائية وأساليب الإنقاذ.

أنواع الضرر

يتم تقسيم الإصابات الناتجة عن التيار الكهربائي للشخص الواحد إلى فئتين من الآفات:

النوع المحلي
إجمالي النوع.

تتضمن قائمة الإصابات الأولى تلف العظام والأربطة والأجزاء المختلفة من الجلد.

احتراق

وفقا للإحصاءات، تحترق الحروق مكانا رائدا في هذه الآفات. ترتبط الأسباب المتكررة لهذه الإصابات، أولا وقبل كل شيء، مع دوائر قصيرة من الأجهزة التي تحتوي على حمولة عالية.

الآثار الكهربائية

مع تأثيرات مختلفة من التفريغ على جلد الضحية، قد يتم عرض علامات. كقاعدة عامة، يشبه المطبوعات بقع مدورة من ظلال رمادية أو شاحبة. كما يمكن أن ينظر إليه في صور المكان المصاب، يصبح الجلد خشن وصلبي. يتم علاج المنطقة التالفة بسهولة لفترة قصيرة.

المعزز الجلد Pokrov.

يظهر نفسه بموجب عمل تصريف القوس الكهربائي. تمتلك الجزيئات المعدنية المرضية عقار لاختراق الجلد العلوي للشخص.

هذا التأثير لا يؤدي إلى نتيجة قاتلة، ولكن قد يسبب أحاساسة غير سارة. إنه أكثر خطورة للغاية لدخول الجزيئات المعدنية في العين، لأن العلاج اللاحق لا يضمن نتيجة إيجابية.

تطوير أطبائح كهربائية

يكمن في التهاب شل العين تحت عمل تشعيع الأشعة فوق البنفسجية القوية. تظهر الأعراض الأولى للهزيمة بعد 2-6 ساعات. وقت الانتعاش هو الفرد.

آفات ميكانيكية من أجزاء الجسم

تؤثر التفريغ الكهربائي من خلال كائن صحي على خلط موحد من أنسجة العضلات. هذا يؤدي إلى إصابة ميكانيكية. وهذا يشمل فواصل البشرة المحلية، والخلع والكسور. علاوة على ذلك، فإن الكسر نتيجة للسقوط وسبب الصدمة هو شيئان مختلفان.

نتيجة الأضرار الميكانيكية بعد تعريض التدفق الكهربائي هي علاج معقد طويل الأجل مع أطباء مؤهلين تأهيلا عاليا.

الديدان الكهربائية العامة

وهي مقسمة إلى الصدمة الكهربائية والإضراب الكهربائي.

ضربة كهربائية - تأثير الأنسجة العضوية التيار الكهربائي، نتيجة لها انخفاض حاد في العضلات. الشخص الذي هزمه الصدمة الكهربائية، يظهر المرة الأولى في شكل مبعثر، تظهر مشاكل في الذاكرة.

حتى لو كان بعد التأثير على الضحية لا تشخيص عواقب وخيمة، فإنه يعاني في النهاية من الحصانة البشرية. في المستقبل، قد تظهر مضاعفات أمراض القلب والأمراض العصبية.

يحتوي ضربة كهربائية على الفئات التالية:

تحدث التشنجات الأولى للعضلات، في حين أن الشخص واعيا دون أي انحرافات؛
والثاني - إلى جانب تغيير غير متساوي في العضلات، يفقد الشخص وعيه، في حين أن عمل القلب والنظام التنفسي مستقرا؛
الثالث - بفقدان الوعي هناك تباطؤ في نبضات القلب والتنفس؛
الرابع هو الأصعب، حيث لا توجد علامات على الحياة، والتنفس والنبض، يحدث الهجوم من الموت.

تشير الصدمة الكهربائية إلى الآثار الشديدة لتأثير التيار الكهربائي. في البداية، يأتي الشخص فترة الإثارة، حيث لا يشعر شخص بالألم، لكن يشعر فقط بالزيادة في الضغط. بعد بعض الوقت، يسقط الضغط، الزيادات في نبضات القلب، والضحية يصبح الاكتئاب. هذه الفترة يمكن أن تستمر من ربع ساعة قبل اليوم.

يعزز الانتعاش في الوقت المناسب والعلاج المهني في الوقت المناسب. إذا لم تقم بإعطاء الإسعافات الأولية عندما هزمت الحالية، فإن العواقب ستكون حزينة بكثير.

مساعدة في النفايات

القرارات في الوقت المناسب فقط وقادرة على توفير حياة الشخص. المساعدة المقدمة في حالة العزل الكامل للمصدر الحالي. يمكن أن يكون موجودا في مسافة كبيرة من المشهد.

في هذه الحالة، تحتاج إلى الخروج بسرعة من الضحايا من التفريغ الكهربائي، باستخدام المواد التي هي عازل. على سبيل المثال، حماية جيدة ضد الآفة هي أرضيات خشبية أو منتجات مطاطية.

ثم اتصل على الفور الأطباء والمضي قدما في الإسعافات الأولية، وأداء تدليك القلب. بعد ذلك، انتظر العاملين الصحيين، بعد حالة الضحية. تذكر أن الحياة البشرية قد تعتمد على الإجراءات التشغيلية والصحيحة.