التنمية الجسدية ما يمكن أن يكون. التطور البدني. المؤشرات الرئيسية

التطور الجسدي للشخص هو مجموعة من المؤشرات المورفولوجية والوظيفية التي تميز حالة الجسم. التطور البدني هو مؤشر مهم للصحة العامة.

لدراسة التطور البدني ، يتم استخدام طريقة البحث البشري (انظر).

يتم تقييم التطور البدني للفرد من خلال مقارنة قياسات الجسم البشري (والوزن ومحيط الصدر وما إلى ذلك) ، بالإضافة إلى مؤشرات التطور الأخرى (صيغة طب الأسنان ، وما إلى ذلك) بمتوسط ​​البيانات الخاصة بالجنس والعمر. للحصول على متوسط ​​مؤشرات التطور البدني للشخص ، يتم إجراء مسح لمجموعات كبيرة من الأشخاص الأصحاء عمليًا. تتم معالجة نتائج القياس بطريقة إحصائيات التباين. متوسط ​​المؤشرات التي تم الحصول عليها هي معايير التطور المادي لمجموعات السكان المقابلة. الاختلاف في الظروف المعيشية في المناطق المناخية المختلفة ، في المدن والمناطق الريفية ، تحدد الاختلافات الإثنوغرافية مستوى مختلفًا من التطور المادي للسكان ، وبالتالي يتم تحديد المعايير المحلية (الإقليمية) للتنمية البدنية. يتم تحديث معايير النمو كل 5 سنوات تقريبًا.

تعتبر دراسة التطور البدني عند الأطفال والمراهقين مهمة بشكل خاص ، لأنها مؤشر على نمو وتكوين الجسم. يتم إجراء دراسة النمو البدني للأطفال والمراهقين في وقت واحد مع فحص الحالة الصحية أثناء المراقبة في المستوصفات ، ويتم إجراؤها في مكاتب الأطفال والمراهقين والمستوصفات الطبية والجسدية ومؤسسات الرعاية الصحية الأخرى. تتيح لك المراقبة المنهجية للتطور البدني للأطفال تحديد العلامات المبكرة لانتهاكها. يعد تأخر النمو ونقص الوزن علامة على وجود مشكلة. يعتمد تواتر فحص الأطفال على سنهم ؛ كلما كان الأطفال أصغر سنًا ، زاد عدد مرات فحصهم.

يعتمد التطور البدني إلى حد كبير على الظروف الاجتماعية للحياة ، والعمل البدني ، والتربية البدنية ، وما إلى ذلك. القوانين البيولوجية (الوراثة) لها أيضًا قيمة معينة للتطور البدني.

في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية ، فيما يتعلق بالتحسن المطرد في حياة الناس ، والتطور والرياضة على نطاق واسع ، وتحسين ظروف تربية وتعليم جيل الشباب ، وزيادة مستوى التطور البدني للسكان هو لوحظ في كل مكان (انظر اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية ، التطور البدني) ، وكذلك تسريع النمو البدني للأطفال والمراهقين (انظر التسريع). انظر أيضا وزن الجسم.

التطور البدني- عملية بيولوجية ، تتميز في كل مرحلة عمرية بخصائص تشريحية وفسيولوجية معينة.

ما هو المقصود بـ "النمو الجسدي"؟

من الناحية الأنثروبولوجية ، يُفهم التطور البدني على أنه مجموعة معقدة من الخصائص الشكلية الوظيفية التي تحدد احتياطي القوة الجسدية للجسم. في التفسير الصحي ، يعمل النمو البدني كنتيجة متكاملة لتأثير العوامل البيئية على الجسم ، ولا شك في أن العوامل الاجتماعية مدرجة أيضًا ، متحدة بمفهوم "نمط حياة" الفرد (الظروف المعيشية ، والتغذية ، والنشاط البدني ، إلخ. .). بالنظر إلى الطبيعة البيولوجية لمفهوم "التطور الجسدي" ، فإن هذا الأخير يعكس عوامل الخطر البيولوجية لانحرافاته (الاختلافات العرقية).

الخلافات حول العلاقة بين النمو البدني والصحة هي منهجية في طبيعتها بشكل أساسي وترتبط بتعريف ما هو أساسي في هذه المجموعة: التطور البدني يحدد مستوى الصحة ، أو مستوى الصحة - التطور البدني. ومع ذلك ، فإن العلاقة المباشرة بين هذين المؤشرين ملحوظة بشكل لا لبس فيه - فكلما ارتفع مستوى الصحة ، ارتفع مستوى التطور البدني.

اليوم ، ينبغي النظر إلى التعريف المقبول عمومًا للتطور البدني على النحو التالي: "التطور البدني هو مجموعة من العلامات المورفولوجية والوظيفية في ترابطها واعتمادها على الظروف البيئية التي تميز عملية نضج وعمل الكائن الحي في أي لحظة معينة من زمن." يغطي هذا التعريف كلاً من معني مفهوم "التطور الجسدي": من ناحية ، فإنه يميز عملية التطور ، وتطابقها مع العمر البيولوجي ، ومن ناحية أخرى ، الحالة المورفولوجية الوظيفية لكل فترة زمنية.

يخضع النمو البدني للأطفال والمراهقين للقوانين البيولوجية ويعكس الأنماط العامة لنمو وتطور الجسم:

- كلما كان جسم الطفل أصغر سنًا ، زادت عمليات النمو والتطور فيه ؛

· عمليات النمو والتطور غير متساوية وتتميز كل فترة عمرية بسمات تشريحية وفسيولوجية معينة.

· في سياق عمليات النمو والتنمية ، توجد اختلافات بين الجنسين.

تعد مراقبة التطور البدني للأطفال والمراهقين جزءًا لا يتجزأ من عمل كل من الطبيب والمعلم في أي فريق للأطفال. هذا له علاقة خاصة بعمل معلم التربية البدنية ، الذي يضمن بشكل مباشر النمو البدني للطفل ، لذلك يجب أن يكون بارعًا في طريقة القياسات البشرية وأن يكون قادرًا على تقييم مستوى النمو البدني بشكل صحيح.

كقاعدة عامة ، يتم فحص المستوى المعقد للنمو البدني للأطفال أثناء الفحوصات الطبية الإجبارية. يجب أن يسبق هذا الفحص فحص القياسات البشرية للأطفال مع تقييم درجة نموهم البدني.

يتم التفريق بين حجم دراسات القياسات البشرية الإجبارية اعتمادًا على عمر الطفل: حتى سن 3 سنوات ، وطول الوقوف ، ووزن الجسم ، ومحيط الصدر عند الراحة ، ومحيط الرأس ؛ من 3 إلى 7 سنوات - ارتفاع الوقوف ووزن الجسم ومحيط الصدر في حالة الراحة وأقصى شهيق وزفير.

العلامات البشرية الرائدة التي تحمل معلومات تقييمية لتحديد درجة النمو البدني للطفل هي الطول والوزن ومحيط الصدر عند الراحة. أما بالنسبة للمؤشرات التي يتضمنها برنامج فحص القياسات البشرية ، مثل محيط الرأس (عند الأطفال دون سن 3 سنوات) ومحيط الصدر عند الاستنشاق والزفير (عند أطفال المدارس) ، فهي تحمل معلومات علاجية وتقدير درجة وانسجام النمو البدني من الموقف لا أملك.

لتقييم التطور البدني للأطفال والمراهقين ، حدد:

1. العلامات الجسدية - طول الجسم (الطول) ووزن الجسم ومحيط الصدر.

2. علامات المنظار الجسدي - حالة الجلد والأغشية المخاطية وطبقة الدهون تحت الجلد والجهاز العضلي الهيكلي. شكل الصدر والعمود الفقري ، درجة التطور الجنسي.

3. العلامات الفيزيومترية - السعة الحيوية للرئتين ، قوة العضلات ، ضغط الدم ، النبض.

التطور البدني هو:

التطور البدني أنا التطور البدنيمجموعة من الخصائص المورفولوجية والوظيفية للكائن الحي ، والتي تحدد احتياطي قوته البدنية وقدرته على التحمل وقدرته على العمل. تتوافق كل فترة عمرية للتطور الفردي مع درجة معينة من F. p. تعتمد دراسة هذا الأخير على استخدام طرق قياس الأنثروبومترية (انظر قياس الأنثروبومترية) دراسات لمؤشرات مثل النمو , وزن الجسم , درجة البلوغ (البلوغ) ، وما إلى ذلك ، وتقييم مطابقتها للجنس والعمر للموضوع باستخدام جداول الوزن والوزن. يعتبر التطور البدني من أهم مؤشرات الحالة الصحية. تأثير محدد على F. r. لديهم الوراثة والظروف الاجتماعية والاقتصادية والتغذية والتربية البدنية. الأهم هو تقييم F. r. في الأطفال والمراهقين أثناء الفحص السريري ، والذي يسمح بتحديد العلامات المبكرة للأمراض مثل السمنة ، والتقزم ، والعملقة ، وقصور الغدد التناسلية ، والنمو الجنسي المبكر ، وكذلك سوء التغذية ، والمجهود البدني المفرط ، والظروف الاجتماعية غير المواتية. ثانيًا التطور البدني 1) عملية تغيير الخصائص المورفولوجية والوظيفية للكائن الحي في عملية تطوره الفردي ؛ 2) مجموعة من الخصائص المورفولوجية والوظيفية للكائن الحي ، والتي تحدد احتياطي قوته البدنية وقدرته على التحمل وقدرته على العمل ؛ يتم تقديرها من خلال طريقة قياس الأنثروبومترية ، حيث تعمل البيانات المعممة الخاصة بها كأحد مؤشرات الحالة الصحية للسكان.

1. موسوعة طبية صغيرة. - م: الموسوعة الطبية. 1991-1996 2. الإسعافات الأولية. - م: الموسوعة الروسية الكبرى. 1994 3. القاموس الموسوعي للمصطلحات الطبية. - م: الموسوعة السوفيتية. - 1982-1984

بحث وتقييم التطور البدني البشري

يُفهم التطور البدني للشخص على أنه مجموعة معقدة من الخصائص الوظيفية والمورفولوجية للكائن الحي ، والتي تحدد قدرته الجسدية. يتأثر النمو البدني للشخص بالوراثة ، والبيئة ، والعوامل الاجتماعية والاقتصادية ، وظروف العمل والمعيشة ، والتغذية ، والنشاط البدني ، والرياضة.

الطرق الرئيسية لدراسة التطور البدني للشخص هي الفحص الخارجي (التنظير الجسدي) والقياسات - القياسات البشرية (قياس الجسد).

عند دراسة التطور البدني للشخص ، إلى جانب البيانات التي تم الحصول عليها بالطرق الآلية ، يتم أيضًا أخذ المؤشرات الوصفية في الاعتبار.

يبدأ الفحص بتقييم الجلد ، ثم شكل الصدر ، والبطن ، والساقين ، ودرجة نمو العضلات ، ورواسب الدهون ، وحالة الجهاز العضلي الهيكلي ، وغيرها من المؤشرات (المؤشرات).

حالة الجهاز العضلي الهيكلي(ODA) يتم تقييمه من خلال الانطباع العام: الكتلة ، عرض الكتفين ، الموقف ، إلخ. يتم فحص العمود الفقري في المستويين السهمي والأمامي ، ويتم تحديد شكل الخط الذي تشكله العمليات الشائكة للفقرات ، ويتم الانتباه إلى تناسق الكتفين ومستوى الكتفين ، حالة مثلث الخصر المتكونة من خط الخصر واليد المنخفضة.

يحتوي العمود الفقري الطبيعي على منحنيات فسيولوجية في المستوى السهمي ، والرؤية الأمامية عبارة عن خط مستقيم. في الحالات المرضية للعمود الفقري ، تكون الانحناءات ممكنة في كل من الاتجاه الأمامي الخلفي (الحداب ، القعس) والجانبي (الجنف).

عند تحديد شكل الساقين ، يقوم الموضوع بتوصيل الكعبين معًا والوقوف منتصبة. عادة ، تتلامس الأرجل في منطقة مفاصل الركبة ، على شكل 0 ، لا تتلامس مفاصل الركبة ، مع مفصل على شكل X - مفصل ركبة واحد تلو الآخر.

القدم هي جهاز للدعم والحركة. يميز بين القدمين الطبيعية والمسطحة والمسطحة. عند فحص سطح الدعم ، يتم الانتباه إلى عرض البرزخ الذي يربط منطقة الكعب بمقدمة القدم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم الاهتمام بالمحاور الرأسية لوتر العرقوب والكعب تحت الحمل. بالإضافة إلى الفحص ، يمكن الحصول على بصمات القدم (علم النبات).

فحص الصدر ضروري لتحديد شكله وتناسقه في التنفس بين نصفي الصدر ونوع التنفس.

شكل الصدروفقًا للأنواع الدستورية ، هناك ثلاثة أنواع: وهن معياري ، وهني وهني. في كثير من الأحيان يكون الصدر مختلط الشكل.

عند فحص الصدر ، من الضروري أيضًا الانتباه إلى نوع التنفس وتواتره وعمقه وإيقاعه. وهناك الأنواع التالية للتنفس: الصدر والبطن والمختلط. إذا كانت حركات التنفس تتم بشكل رئيسي بسبب تقلص العضلات الوربية ، فإنهم يتحدثون عن الصدر ، أو الضلع ، نوع التنفس. إنه متأصل بشكل رئيسي في النساء. التنفس البطني نموذجي للرجال. النوع المختلط ، حيث يشارك أسفل الصدر وأعلى البطن في التنفس ، نموذجي للرياضيين.

التطور العضليتتميز بحجم الأنسجة العضلية ، ومرونتها ، وتخفيفها ، وما إلى ذلك. كما يتم الحكم على نمو العضلات من خلال موضع شفرات الكتف ، وشكل البطن ، وما إلى ذلك. يحدد تطور الجهاز العضلي إلى حد كبير قوة وتحمل الشخص ونوع الرياضة التي يمارسها.

بلوغ- جزء مهم من خصائص النمو البدني لأطفال المدارس ؛ يتم تحديده من خلال مجموع الخصائص الجنسية الثانوية: شعر العانة والإبط. بالإضافة إلى ذلك ، عند الفتيات ، وفقًا لتطور الغدة الثديية ووقت ظهور الحيض ، عند الشباب ، وفقًا لتطور الشعر على الوجه ، طفرات تفاحة آدم والصوت.

نوع الجسميتحدد بالحجم والشكل والنسبة (نسبة حجم جسم إلى آخر) وخصائص الموقع النسبي لأجزاء الجسم. الدستور هو خصائص بناء جسم الإنسان. هناك ثلاثة أنواع من الدساتير (الشكل 7): الوهن المفرط ، والوهن ، والوهن السوي.

في نوع الجسم مفرط الوهنتسود الأبعاد العرضية للجسم ، والرأس مستدير ، والوجه عريض ، والرقبة قصيرة وسميكة ، والصدر عريض وقصير ، والبطن كبير ، والأطراف قصيرة وسميكة ، والجلد كثيف.

نوع الجسم الوهنتتميز بغلبة أبعاد الجسم الطولية. الوهن له وجه ضيق ، رقبة طويلة ورفيعة ، صدر طويل ومسطح ، بطن صغير ، أطراف رقيقة ، عضلات متخلفة ، جلد شاحب رقيق.

نوع الجسم نورموستينيكتتميز بالتناسب.

هناك أيضًا مؤشرات أساسية وإضافية لقياس الأنثروبومترية. الأول يشمل الطول ووزن الجسم ومحيط الصدر (مع أقصى قدر من الاستنشاق والتوقف وأقصى زفير) وقوة اليد وقوة الظهر (قوة عضلات الظهر). بالإضافة إلى ذلك ، تشمل المؤشرات الرئيسية للنمو البدني تحديد نسبة أنسجة الجسم "النشطة" و "السلبية" (الكتلة الخالية من الدهون ، إجمالي الدهون) ومؤشرات أخرى لتكوين الجسم. تشمل المؤشرات البشرية الإضافية قياس ارتفاع الجلوس ومحيط العنق والبطن والخصر والورك وأسفل الساق وحجم الكتف وأقطار الصدر السهمي والأمامي وطول الذراع وما إلى ذلك.

الوقوف والجلوس النموتقاس بمقياس المسافة. كتلة الجسميتم تحديده من خلال وزنه على موازين الرافعة الطبية. الدوائريتم قياس الرؤوس والصدر والكتف والفخذين والساقين بشريط قياس ، قوة عضلات الذراعينيميز درجة نمو العضلات. يتم قياسه باستخدام مقياس ديناميكي يدوي (بالكيلو جرام) ، ستان باوريحدد قوة عضلات الظهر الباسطة. يتم قياسه بواسطة مقياس ديناميكي مقاعد البدلاء.

حتى الآن ، تم تطوير عدد كبير من المخططات والمقاييس والأنواع والتصنيفات لتحديد وتمييز الأبعاد الكلية ونسب الجسم والدستور والخصائص الجسدية الأخرى للشخص.

في السنوات الأخيرة ، ظهرت مؤشرات تقييمية ، مشتقة من مقارنة الخصائص الأنثروبومترية المختلفة. نظرًا لأن مثل هذه التقييمات ليس لها مبرر تشريحي وفسيولوجي ، فهي تستخدم فقط للمسوحات الجماعية للسكان ، للاختيار في الأقسام ، إلخ.

هذه مؤشرات مثل: المؤشر الحيوي = VC (مل) / الوزن (كجم) ، مؤشر الطول والوزن في Quetelet = الوزن (جم) / الطول (سم) وغيرها.

إذًا فإن مؤشر قوة الجسم (وفقًا لـ Pignet) يعبر عن الفرق بين ارتفاع الوقوف ومجموع وزن الجسم مع محيط الصدر: X = P - (B + O) ، حيث X هو المؤشر ، P هو الارتفاع (سم) ، ب هو وزن الجسم (كجم) ، O محيط الصدر في مرحلة الزفير (سم). كلما كان الفرق أصغر ، كانت النتيجة أفضل (في حالة عدم وجود سمنة). يتم تقييم الفرق الأقل من 10 على أنه دستور قوي ، من 10 إلى 20 - جيد ، من 21 إلى 25 - متوسط ​​، من 26 إلى 35 - ضعيف ، أكثر من 36 - ضعيف جدًا.

التطوير البدني وطرق التقييم

كما لوحظ بالفعل ، فإن التطور البدني هو تغيير في أشكال ووظائف جسم الإنسان خلال حياته الفردية.

من الممكن تحديد مستوى وخصائص التطور البدني باستخدام قياس الأنثروبومترية.

القياسات الأنثروبومترية هي نظام للقياسات والأبحاث في الأنثروبولوجيا ذات الأبعاد الخطية والخصائص الفيزيائية الأخرى للجسم.

الأنثروبومتريةيتم إجراء القياسات وفقًا للطريقة المقبولة عمومًا باستخدام أدوات قياسية خاصة. المقاس: ارتفاع الوقوف والجلوس ؛ وزن الجسم؛ محيط العنق والصدر والخصر والبطن والكتف والساعد والفخذ وأسفل الساق. VC. القوة الميتة وقوة عضلات اليد ؛ بأقطار - الكتف والصدر والحوض ؛ ترسب الدهون.

يتم تقييم مستوى التطور البدني باستخدام ثلاث طرق: معايير القياسات البشرية والارتباط والمؤشرات.

معايير القياسات الأنثروبومترية هي القيم المتوسطة لعلامات التطور البدني التي تم الحصول عليها أثناء فحص مجموعة كبيرة من الناس ، ومتجانسة في التكوين (حسب العمر والجنس والمهنة ، وما إلى ذلك). يتم تحديد متوسط ​​القيم (المعايير) لخصائص القياسات البشرية من خلال طريقة الإحصاء الرياضي. لكل ميزة يتم حساب المتوسط ​​الحسابي ( م - mediana) والانحراف المعياري ( س -سيجما) ، والتي تحدد حدود المجموعة المتجانسة (القاعدة). لذلك ، على سبيل المثال ، إذا أخذنا متوسط ​​ارتفاع الطلاب 173 سم ( م) ± 6.0 ( س) ، فإن غالبية الذين شملهم المسح (68-75٪) يبلغ ارتفاعهم من 167 سم (173 - 6.0) إلى 179 سم (173 + 6.0).

بالنسبة للتقييم بالمعايير ، يتم تحديده أولاً من خلال عدد مؤشرات الموضوع التي تكون أكثر أو أقل من المؤشرات المماثلة حسب المعايير. على سبيل المثال ، يبلغ ارتفاع الطالب الذي تم مسحه 181.5 سم ، والمتوسط ​​حسب المعايير م= 173 سم س= ± 6.0) مما يعني أن نمو هذا الطالب أعلى بـ 8.5 سم من المتوسط. ثم يتم تقسيم الفرق الناتج على المؤشر س.

يتم تحديد التقدير اعتمادًا على قيمة الحاصل الذي تم الحصول عليه: أقل من -2.0 (منخفض جدًا) ؛ من -1.0 إلى -2.0 (منخفض) ؛ من -0.6 إلى -1.0 (أقل من المتوسط) ؛ من -0.5 إلى +0.5 (متوسط) ؛ من +0.6 إلى +1.0 (فوق المتوسط) ؛ +1.0 إلى +2.0 (مرتفع) ؛ أكثر من +2.0 (مرتفع جدًا). في مثالنا ، نحصل على حاصل القسمة 8.5: 6.0 = 1.4. وبالتالي ، فإن نمو الطالب الذي تم فحصه يتوافق مع علامة "عالية".

مؤشرات التطور البدني هي مؤشرات للتطور البدني ، وهي نسبة الخصائص الأنثروبومترية المختلفة المعبر عنها في الصيغ الرياضية المسبقة.

تسمح لك طريقة الفهرس بعمل تقديرات تقريبية للتغييرات في تناسب التطور البدني. فهرس- قيمة النسبة بين علامتين أو أكثر من العلامات البشرية. المؤشرات مبنية على العلاقة بين الخصائص الأنثروبومترية (الوزن مع الطول ، والقدرة الحيوية للرئتين ، والقوة ، وما إلى ذلك). تتضمن المؤشرات المختلفة عددًا مختلفًا من الميزات: بسيطة - ميزتان ومعقدة - المزيد. فيما يلي المؤشرات الأكثر شيوعًا.

مؤشر النمو Brock-Brugsch.للحصول على الوزن المناسب ، يتم طرح 100 من بيانات الارتفاع حتى 165 سم ؛ مع زيادة من 165 إلى 175 سم - 105 ، وبزيادة 175 سم وما فوق - 110. يعتبر الفرق الناتج الوزن المناسب.

مؤشر الوزن والطول(وفقًا لـ Quetelet) يتم تحديده بقسمة بيانات الوزن (g) على بيانات الارتفاع (cm). يعتبر متوسط ​​المؤشرات 350-400 جم (للرجال) و 325-375 جم (للنساء).

لتحديد وزن الجسم بشكل أكثر دقة ، من الضروري مراعاة نوع الجسم وحساب الوزن المثالي. تحديد نوع الجسم (انظر أعلاه) ، ويتم حساب الوزن المثالي على النحو التالي:

يتم تحديد المؤشر الحيوي بقسمة السعة الحيوية للرئتين (مل) على وزن الجسم (كجم). متوسط ​​\ u200b \ u200b القيمة للرجال 60 مل / كجم ، للنساء - 50 مل / كجم ، الرياضيين - 68-70 مل / كجم ، الرياضيين - 57-60 مل / كجم.

يتم الحصول على مؤشر القوة بقسمة مؤشرات القوة على الوزن ويتم التعبير عنها كنسبة مئوية. القيم المتوسطة هي التالية: قوة اليد - 70-75٪ وزن (رجال) ، 50-60٪ (نساء) ، 75-81٪ (رياضيون) ، 60-70٪ (رياضيون).

يمكن تحديد معامل التناسب بمعرفة طول الجسم في موضعين:

طبيعي KP = 87 - 92٪. KP لها قيمة معينة عند ممارسة الرياضة. الأشخاص الذين يعانون من انخفاض CP ، مع تساوي جميع الأشياء الأخرى ، لديهم موقع أقل لمركز الجاذبية ، مما يمنحهم ميزة عند أداء التمارين التي تتطلب ثباتًا عاليًا للجسم في الفضاء (التزلج على جبال الألب ، والقفز على الجليد ، والمصارعة ، وما إلى ذلك) . يتمتع الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم (أكثر من 92٪) بميزة القفز والجري. CP للنساء أقل قليلاً من الرجال.

يعبر مؤشر القوة عن الفرق بين طول الجسم ومجموع وزن الجسم ومحيط الصدر أثناء الزفير. على سبيل المثال ، بارتفاع 181 سم ، ووزنه 80 كجم ، ومحيط صدر 90 سم ، وهذا المؤشر هو 181 - (80 + 90) = 11.

في البالغين ، يمكن تقييم الفرق الذي يقل عن 10 على أنه بنية بدنية قوية ، من 10 إلى 20 - جيد ، من 21 إلى 25 - متوسط ​​، من 26 إلى 35 - ضعيف ، وأكثر من 36 - بنية بدنية ضعيفة جدًا.

ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مؤشر قوة الجسم يمكن أن يكون مضللاً إذا كانت القيم الكبيرة لوزن الجسم ومحيط الصدر غير مرتبطة بتطور العضلات ، ولكنها نتيجة للسمنة.

تقييم التطور البدني

يتم تقييم التطور البدني على أساس مقارنة المؤشرات الفردية التي تميز مستوى نمو الطفل مع متوسط ​​قيمها لمجموعة عمرية وجنس معينة من الأطفال. تم الحصول على متوسط ​​البيانات (المعايير الإقليمية) التي تعكس درجة نمو الأطفال والمراهقين الذين يعيشون في ظروف مماثلة في دراسة جماعية لمجموعة عينة من الأطفال (على الأقل 100-150 شخصًا) من نفس العمر والجنس. تتم معالجة البيانات التي تم الحصول عليها باستخدام طرق مختلفة للتحليل الثابت (طريقة الانحراف سيجما أو طرق الانحدار أو المئوية). لا يمكن تقييم المؤشرات الفردية إلا بعد تحديد العمر الدقيق للطفل وانتمائه إلى فئة عمرية معينة.

طرق تقييم التطور البدني

طريقة الانحراف سيجما(معايير الأنثروبومترية) تعتمد على مقارنة مؤشرات التطور المادي للموضوع مع متوسط ​​مؤشرات الفئة العمرية والجنس المقابلة لجداول التقييم القياسية. يتم الحصول على جداول التقييم هذه من خلال المسوحات الجماعية لمختلف الفئات العمرية والجنسية لسكان منطقة معينة كل 7-10 سنوات. تتم معالجة البيانات التي تم الحصول عليها بالطريقة الإحصائية المتغيرة ، ونتيجة لذلك ، فإن متوسط ​​قيمة كل مؤشر (M) وقيمة سيجما الجذر التربيعي - (δ) ، التي تميز القيمة المسموح بها للتقلبات من يتم الحصول على متوسط ​​القيمة. تتم مقارنة نتائج القياسات البشرية للممتحن مع المتوسط ​​الحسابي (M) للمعيار ، ويتم حساب الفرق (بعلامة + أو -). الفرق الموجود مقسومًا على القيمة 5 ، والتي تُستخدم لتقدير الفرق. من خلال حجم الانحرافات sigmal ، يمكن للمرء أن يحكم على درجة التطور البدني.

يعتبر التطور البدني متوسطًا إذا كانت مؤشرات الموضوع تتطابق مع M أو تختلف عنها بقيمة سيجما. وبالتالي ، يتم تمييز المستويات التالية من التطور البدني:

عالية ، تتجاوز M ± 2 δ ؛

فوق المتوسط ​​، في النطاق من M ± 1 δ إلى M + 2 δ ؛

متوسط ​​، داخل M ± 1 δ ؛

أقل من المتوسط ​​، تتراوح من M -1 δ إلى M-2 δ ؛

منخفضة ، أقل من M-2 δ.

وتجدر الإشارة إلى أن طريقة تقييم سيجما لها عيب كبير ، لأنها لا تأخذ في الاعتبار العلاقة بين المؤشرات الفردية للنمو البدني: وزن الجسم وطول الجسم ، ووزن الجسم ومحيط الصدر ، إلخ.

طريقة التقييم باستخدام جداول مقياس الانحدار.

يتم تجميع جداول مقياس الانحدار على أساس حساب معامل الارتباط بين الخصائص الأنثروبومترية. من المعروف أن العلامات الرئيسية للنمو البدني (طول الجسم ، ووزن الجسم ، ومحيط الصدر ، وما إلى ذلك) مترابطة بشكل وثيق ، أي مع تغيير في قيمة أحد المؤشرات ، يتغير الآخر أيضًا. يتمثل جوهر تقييم التطور المادي بهذه الطريقة في أن التقييم لا يتم فقط من خلال قيمة المؤشرات الفردية ، ولكن أيضًا مع مراعاة خصائص بعضها البعض. لذلك ، تسمى هذه الطريقة أيضًا طريقة الارتباط.

نظرًا لحقيقة أن مؤشرات النمو أكثر ثباتًا من مؤشرات الكتلة ومحيط الصدر ، يتم استخدام طول الجسم كخط أساس ، وفيما يتعلق به ، يتم تحديد حجم ودرجة التوافق بين محيط الصدر ووزن الجسم في عمر معين عند قياس الارتفاع بمقدار 1 سم يتم التعبير عن هذه القياسات كمعامل انحدار (R). يتم إنشاء جداول مقياس الانحدار على أساس مؤشرات القياسات البشرية ومعاملات الانحدار.

طريقة المئوية.جوهر الطريقة المئوية لتقييم التطور البدني للأطفال والمراهقين هو كما يلي. يتم ترتيب جميع نتائج قياسات سمة واحدة في مجموعة كبيرة من الأطفال من نفس الجنس والعمر بترتيب تصاعدي في شكل صف مرتب. هذا الصف مقسم إلى مائة فترة. لوصف التوزيع ، عادة لا يتم إعطاء كل 100 ، ولكن فقط سبعة مئوية ثابتة: 3 ، 10 ، 25 ، 50 ، 75 ، 90 ، 97. المئوي الثالث يقطع 3٪ من ملاحظات هذه السلسلة ، المئوي العاشر - 10٪ من الملاحظات ، إلخ. يُطلق على كل من المئات الثابتة اسم الاحتمال المئوي ويتم الإشارة إليه كنسبة مئوية. يتم تشكيل ثماني فترات بين الاحتمالات المئوية الثابتة ، والتي تسمى فترات المئوية:

الاحتمال المركزي ،٪ …………… .. 3 10 25 50 75 90 97

الفاصل المئوي ........................... 1 2 3 4 5 6 7 8

يسمح انتماء الشخصيات المدروسة إلى فاصل مئوي واحد أو آخر بتقييمها وفقًا للمخطط التالي:

تصنيف منخفض جدا 1

تصنيف منخفض 2

خفضت 3

تصنيف متوسط ​​4 ، 5

علامة عالية 6

علامة عالية 7

علامة عالية جدا 8

في الطريقة المئوية ، تعتبر قيمة السمة المرصودة متوسطًا (نموذجيًا) إذا كانت ضمن المئتين 25 و 75. وبالتالي ، يتم أخذ القيمة المتوسطة للسمة كقيم لها ، مقيدة بالفواصل المئوية الرابعة والخامسة. تتميز الفترات الأولى والثالثة بانخفاض المؤشر المدروس ، بينما تشير الفترات من السادس إلى الثامن إلى زيادة في المؤشر المدروس مقارنة بمتوسط ​​قيمته.

يتم تصنيف المقاييس المئوية وفقًا لـ 10 ميزات تميز الحالة الشكلية الوظيفية للجسم: طول الجسم ، ووزن الجسم ، ومحيط الصدر ، ودهون البطن ، وسعة الرئة ، وقوة عضلات اليد اليمنى واليسرى ، وضغط الدم ، ومعدل ضربات القلب.

تشير المقاييس إلى القيم القصوى والدنيا لكل من العلامات العشر ونطاق التقلبات في الفواصل المئوية. تتيح المقاييس إمكانية وصف الحالة المورفولوجية بالتفصيل ، وتحديد انسجام النمو البدني ، وتقييم الحالة الوظيفية للجسم ، والتعرف على الأطفال المعرضين للسمنة ، وتغير لون الأوعية الدموية.

اختبار فحص لتقييم التطور البدني.لتحديد الانحرافات في النمو البدني للأطفال والمراهقين ، يتم استخدام اختبار فحص باستخدام المخططات المئوية التي تم تطويرها على أساس الطريقة المئوية. يمكن استخدام اختبار الفحص عندما يكون ذلك ضروريًا لتقييم التطور البدني بسرعة فقط من خلال مؤشرين شكليين رئيسيين: الطول ووزن الجسم.

الرسوم المئوية هي مؤشرات مئوية لوزن الجسم محسوبة لكل سنتيمتر من طول جسم الطفل. تسمح لك الرسوم البيانية المئوية بالتقييم السريع والدقيق للجانب الأكثر أهمية في التنمية - انسجامه - وتحديد الأطفال ذوي الإعاقة في النمو البدني بسبب زيادة الوزن أو نقصه.

بمساعدة اختبار الفحص في مجموعات الأطفال ، يمكن تمييز ثلاث مجموعات من النمو البدني للأطفال (الشكل 3):

الأطفال ذوو النمو البدني الطبيعي (طول الجسم خلال الفترة المركزية من 3 إلى 6 ، ووزن الجسم في حدود 4-5 مئوية) ؛

الأطفال المعرضون للخطر ولديهم نمو بدني غير منسجم (وزن الجسم ، الطول غير المناسب ، النقص أو الوزن الزائد) ، وكذلك الأطفال ذوي القيم المنخفضة أو العالية لطول الجسم ؛

الأطفال ذوي الإعاقة في النمو البدني. يمكن تقسيمها إلى عدة مجموعات:

انخفاض وزن الجسم عند أي ارتفاع ؛

وزن الجسم مرتفع جدًا في أي ارتفاع ؛

قامة قصيرة جدًا بغض النظر عن وزن الجسم ؛

ارتفاع طويل جدًا مصحوبًا بنقص الوزن أو زيادة الوزن.

الجدول 1. تقييم شامل للتطور البدني

المستوى البيولوجي	مخطط	Morphofunctional شرط	كتلة الجسم ومحيط الصدر	وظيفي فهرس
العمر المناسب		متناغم	م± δ R والمزيد من أجل حساب التنمية الجهاز العضلي
سابق ل		غير منسجم	من M-1 ، 1 δ ر البيت 2δ ر من M + 1.1δ ر قبل م + 2δ R بسبب زيادة رواسب الدهون	قبل م -2δ
من العمر		غير منسجم	من М - 2.1 δ R. من М + 2،1 δ R وأعلى بسبب ترسب الدهون الزائدة	من М-2.1 δ وأدناه

تقييم شامل للتطور البدني.في ممارسة تقييم التطور البدني للأطفال منذ أوائل الثمانينيات. يتم استخدام طريقة معقدة تأخذ في الاعتبار كل من الحالة المورفولوجية والوظيفية للجسم ومراسلات عمر جواز سفر الطفل مع مستوى التطور البيولوجي. تسمح لك هذه الطريقة بتحديد الأطفال ذوي النمو البدني المناسب والعمر المتناغم ، وكذلك الأطفال ذوي الإعاقات المختلفة في النمو البدني. يتم عرض مخطط التقييم الشامل للتطور البدني في الجدول 1. مؤشر "R" يعني الانحدار.

الوصف الببليوغرافي:

آي إيه نيستيروفا صحة الأطفال ونموهم البدني [مصدر إلكتروني] // موقع الموسوعة التعليمية

ضع في اعتبارك العلاقة بين الصحة والنمو البدني للأطفال ، والتي تعد أحد المؤشرات الرئيسية لصحة الطفل. تم إثبات ضرورة التقييم المنتظم لمستوى النمو البدني للطفل من أجل التغلب على الأمراض المحتملة في المراحل الأولى من ظهورها.

أهمية النمو البدني للأطفال

ترتبط الصحة والتنمية الجسدية ارتباطًا وثيقًا. في الأطفال الذين يعانون من مشاكل صحية حالية ، يتباطأ النمو البدني أو يضعف بشكل كبير. يتم تقديم التطور البدني للأطفال في مجموع العلامات المورفولوجية والوظيفية للجسم في علاقتهم في مرحلة الطفولة. يرتبط ارتباطًا وثيقًا بتعليم الرغبة في اتباع أسلوب حياة صحي.

تمت دراسة مشكلة الصحة والنمو البدني للأطفال على نطاق واسع في الطب. في القرن التاسع عشر ، أثبت العالمان الروسيان إف إيريسمان وإن في زاك أن النمو البدني للأطفال والمراهقين من الدوائر المتميزة أعلى بكثير من أقرانهم من الأسر ذات الدخل المنخفض.

خلال الحقبة السوفيتية ، كتب علماء مثل A.N. Antonova ، M. D. Bolshakova ، M. A. Minkevich ، E. P. Stromskaya ، L. حظيت الصحة باهتمام كبير في أعمال متخصصين مثل: VV Golubev ، A. بارانوف ، ن. إزوفا ن.ب. ، شبالوف وآخرون.

مؤشرات النمو البدني للأطفال

تعتمد صحة الأطفال ونموهم البدني على الشكل البدني وعدد المرات التي يمارس فيها الطفل الرياضة. تلعب مؤشرات النمو البدني للأطفال دورًا مهمًا في تقييم صحة الأطفال.

يُفهم التطور البدني للأطفال على أنه مجموعة من الخصائص المورفولوجية والوظيفية للجسم ، مثل:

1. ارتفاع،
2. محيط الصدر
3. قدرة الرئة،
4. قوة عضلات الذراع ، إلخ.

يرتبط التطور الجسدي لكل من الطفل والبالغ ارتباطًا مباشرًا بنشاط أجهزة الجسم:

1. القلب والأوعية الدموية ،
2. تنفسي،
3. الجهاز الهضمي
4. الجهاز العضلي الهيكلي ، إلخ.

تعتبر حالة الأنظمة المذكورة أعلاه مؤشرًا على التطور البدني للطفل. لقد ثبت أن كيفية نمو الطفل جسديًا تعتمد على مقاومة الجسم للتأثيرات البيئية الضارة ، ومقاومة الأمراض. وبالتالي ، فإن النمو البدني وصحة الطفل مترابطان ويؤثران على بعضهما البعض.

يلاحظ العديد من علماء الوديان أن التطور البدني كفئة من فئات الصحة يرتبط ارتباطًا مباشرًا بحالة القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والجهاز العضلي الهيكلي وأنظمة أخرى. هذا لا يمكن إنكاره. ومع ذلك ، يجب ألا ننسى أن مقاومة الجسم للتأثيرات البيئية الضارة ، ومقاومة الأمراض ، وبالتالي ، فإن حالة الأعضاء الداخلية تعتمد على مستوى التطور البدني.

النمو البدني وصحة الطفل مترابطان ويؤثران على بعضهما البعض. يعكس التطور الجسدي عمليات نمو وتطور الجسم وهو من أهم مؤشرات صحة الأطفال.

في الوقت الحالي ، يتحدث المزيد والمزيد عن تسارع جسم الطفل. لها آثار لا يمكن التنبؤ بها على صحة الأطفال ونموهم البدني. التسارع هو معدل نمو متسارع يسمى الكائن الحي. في العلم ، تتعايش أكثر من نظرية واحدة عن التسارع. يُعتقد أن هذا هو نتيجة اتجاه عام في بيولوجيا الإنسان الحديث ، والذي نشأ تحت تأثير التقدم العلمي والتكنولوجي. هذا تغيير في التغذية ، وزيادة في النشاط الشمسي ، وتغير في الظروف المناخية ، والتحضر ، وانتهاكات العزلة الجينية (الزواج بين الأعراق) ، والإشعاع من الأجهزة المنزلية ، إلخ.

غالبًا ما يعتبر النمو والوزن مؤشرات على النمو البدني للطفل. يتم تقييمها من خلال مقارنة حجم ارتفاعه بالمعايير المقدمة في الجداول القياسية. يتم تجميع هذه الجداول بشكل دوري على أساس الدراسات الاستقصائية الجماعية للأطفال في مناطق معينة مع خصائصهم الجغرافية والاجتماعية والاقتصادية.

يتسم جسم الطفل بالنمو السريع والتطور المستمر. وفقًا لـ N.V. يميز Yezhova في العلوم الطبية عددًا من فترات نمو الطفل ، والتي تنعكس في الشكل أدناه.

فترات من حياة الطفل

يتأثر النمو البدني للطفل بعدة عوامل:

1. الوراثة ، حيث لا تلعب جينات الوالدين دورًا مهمًا فقط ، ولكن أيضًا العرق والجينات لأجيال عديدة من الأجداد.
2. تغذية الطفل التي تلبي الاحتياجات الفسيولوجية للجسم. غالبًا ما يؤدي النظام الغذائي غير المتوازن إلى نقص أو زيادة في بعض المواد ، وتطور أمراض مختلفة.
3. الظروف البيئية ورعاية الأطفال.
4. أمراض وراثية ، وجود بعض الأمراض المزمنة ، الصدمات الشديدة أو الأمراض المعدية.
5. التوزيع الصحيح للنشاط البدني والنشاط البدني للطفل وحالته النفسية والعاطفية.

غالبًا ما ينتهي نمو الجسم بعمر 16-18 عامًا.

التطور الجسدي هو عملية تخضع بشكل صارم لقوانين بيولوجية معينة.

أحد أهم قوانين النمو البدني للأطفال هو أنه كلما كان العمر أصغر ، تحدث عمليات النمو بشكل أكثر نشاطًا. بناءً على ذلك ، يمكن القول إن أكثر الطرق نشاطًا ينمو الجسم في الرحم. لمدة 9 أشهر ، ينمو جسم الطفل من عدد قليل من الخلايا إلى متوسط ​​حجم يبلغ 49 - 54 سم في الطول و 2.7 - 4 كجم من الوزن. خلال الشهر الأول من العمر ، ينمو الطفل بحوالي 3 سم ويزداد وزنه من 700 - 1000 جم. وفي المتوسط ​​، بحلول نهاية السنة الأولى ، يزن الطفل حوالي 10 كجم ويبلغ ارتفاعه 73-76 سم. مع تقدم العمر ، تنخفض الزيادة في النمو البدني للطفل.

قانون آخر مهم لنمو جسم الطفل هو التغيير في فترات التمديد والتقريب. يتبع ما يسمى بفترات التمدد فترات التقريب - تدوم كل فترة حوالي 1.5 - 3 سنوات. أبرز فترات التقريب في سن 3 - 5 سنوات ، وفترات التمديد - في مرحلة المراهقة.

من الضروري مراقبة مؤشرات النمو البدني للطفل في كل مرحلة من مراحل النمو. يجب أن نتذكر أن أي مرض يؤثر على النمو البدني للطفل ويعطله.

تقييم التطور البدني للطفل

لتحديد مؤشرات الصحة والنمو البدني للأطفال ، يتم إجراء تحليل للمؤشرات والحسابات لتحديد المؤشرات المختلفة.

يتم تقييم التطور البدني من خلال مقارنة المؤشرات الفردية للطفل مع المؤشرات المعيارية. الطريقة الأولى (الأساسية) ، والطريقة الوحيدة في كثير من الحالات لتقييم النمو البدني للطفل هي إجراء دراسات القياسات البشرية وتقييم البيانات التي تم الحصول عليها. في هذه الحالة ، يتم استخدام طريقتين رئيسيتين ، معروض في الشكل.

طرق تقييم النمو البدني للأطفال

دعونا نفكر في كل طريقة لتقييم الصحة والنمو البدني للأطفال بشكل منفصل.

تعتمد طريقة الحسابات التقريبية على معرفة الأنماط الأساسية للزيادة في وزن الجسم وطوله ومحيط الصدر والرأس. يمكن حساب المؤشرات القياسية المقابلة لطفل في أي عمر. الفاصل الزمني المسموح به لانحرافات البيانات الفعلية عن البيانات المحسوبة هو ± 7٪ لمتوسط ​​مؤشرات التطور البدني. تعطي الطريقة صورة تقريبية فقط عن النمو البدني للأطفال ويستخدمها أطباء الأطفال كقاعدة عامة في حالة تقديم الرعاية الطبية للأطفال في المنزل.

طريقة معايير القياسات البشرية أكثر دقة ، حيث تتم مقارنة القيم الأنثروبومترية الفردية مع القيم المعيارية لعمر وجنس الطفل. يمكن أن تكون جداول المعايير الإقليمية من نوعين:

1. نوع سيجمال.
2. نوع المئوية.

عند استخدام الجداول التي تم تجميعها بواسطة طريقة معايير سيجما ، يتم إجراء مقارنة المؤشرات الفعلية مع المتوسط ​​الحسابي (M) لعلامة معينة من نفس الفئة العمرية والجنسية للطفل الذي نلاحظه. يتم التعبير عن الاختلاف الناتج في سيجما (δ - الانحراف المعياري) ، وتحديد درجة انحراف البيانات الفردية عن متوسطها.

يتم تقييم النتائج على النحو التالي: مع متوسط ​​التطور البدني ، تختلف القيم الفردية عن المعايير العمرية (M) بما لا يزيد عن سيجما واحد في اتجاه أو آخر.

اعتمادًا على حجم انحرافات سيجما ، يتم تمييز 5 مجموعات من التطور البدني. يتم عرضها في الشكل أدناه.

مجموعات التطور البدني حسب حجم انحرافات سيجما.

ضع في اعتبارك مثالًا: متوسط ​​ارتفاع الأولاد في سن العاشرة هو 137 سم ، والانحراف المعياري 5.2 سم ، ثم يحصل الطالب في هذا العمر بارتفاع 142 سم على تقدير للنمو في كسور سيجما تساوي

142 – 137 / 5,2 = 0,96,

أي أن ارتفاع الطالب في حدود M + 1σ ويتم تقييمه على أنه متوسط ​​الطول الطبيعي.

يمكن تقديم البيانات النهائية التي تم الحصول عليها لكل علامة من علامات التطور البدني ، بمصطلحات سيجما ، بيانياً في شكل ما يسمى بالملف الشخصي الأنثروبومترى ، والذي يتم إجراؤه بيانياً ويظهر الاختلافات في بنية جسم شخص معين عن الأشخاص الآخرين. تستخدم هذه الطريقة على نطاق واسع في المراقبة الطبية الديناميكية للتطور البدني للأطفال والرياضيين والعسكريين ومجموعات أخرى من السكان.

عند استخدام جداول مجمعة وفقًا لطريقة المعايير المئوية ، من الضروري تحديد الفاصل المئوي ، الذي يتوافق مع القيمة الفعلية للسمة ، مع مراعاة عمر وجنس المريض ، وإعطاء تقييم. الطريقة ليست حسابية وبالتالي فهي توصيف بشكل أفضل سلسلة الاختلافات في علم الأحياء ، وعلى وجه الخصوص ، في الطب. إنه سهل الاستخدام ، ولا يتطلب حسابات ، ويسمح بشكل كامل بتقييم العلاقة بين مختلف مؤشرات القياسات البشرية ، وبالتالي فهو مستخدم على نطاق واسع في العالم.

في الوقت الحاضر ، من خلال معرفة جنس وعمر الطفل وتحديد الخصائص الأنثروبومترية ، من الممكن معرفة درجة الانحراف في نموه البدني.

Centil - نسبة أو نسبة مئوية معينة من السمة المقابلة عند الأطفال ، حسب العمر والجنس. هذا مؤشر كمي للحدود الفسيولوجية لسمة معينة.

القيم التي تقع في نطاق 25-75 مئوية (50٪ من جميع الأطفال) تؤخذ على أنها قيم متوسطة أو عادية بشكل مشروط. الفترة من 10 إلى 25 مئوية تميز مساحة القيم أقل من المتوسط ​​، من 3 إلى 10 مئوية - منخفضة ، أقل من 3 مئوية - منخفضة جدًا والعكس صحيح ، الفترة من 75 إلى 90 مئوية - مساحة القيم أعلى من المتوسط ​​، من 90 إلى 97 مئوية - عالية ، أعلى من 97 مئوية عالية جدًا. فوق 75 وأقل من 25 مئوية ، توجد مناطق حدودية للخصائص الكمية للطول ووزن الجسم ، مما يتطلب توخي الحذر في تقييم مخاطر الانحرافات الخطيرة.

تعكس المؤشرات خارج المئتين السابعة والتسعين والثالثة علمًا مرضيًا أو مرضًا واضحًا.

يمكن وضع كل نتيجة يتم الحصول عليها عند قياس الطول أو وزن الجسم في المنطقة المناسبة ، أو "الممر" ، المقياس المئوي ، والذي يسمح لك بتقييم التطور البدني للطفل: متوسط ​​، فوق المتوسط ​​، مرتفع ، مرتفع جدًا ، أقل من المتوسط ​​، منخفضة ومنخفضة جدا ... إذا كان الاختلاف في "الممرات" بين أي مؤشرين من المؤشرات الثلاثة لا يتجاوز 1 ، فيمكننا التحدث عن التنمية المتجانسة. إذا كان هذا الاختلاف هو "ممران" ، فيجب اعتبار التطوير غير منسجم ، وإذا كان 3 أو أكثر - غير منسجم ، أي دليل على مشكلة واضحة.

عند مراقبة وقياس الطفل ، يقوم طبيب الأطفال بإبداء الرأي حول التطور البدني والتوصيات في حالة الانحراف عن القاعدة.

ولكن من أجل التقييم المناسب والتصحيح المناسب لطفلك ، يجب أن يكون الطبيب على دراية بما يلي:

1. مع التطور السابق للطفل ،
2. مع الأمراض السابقة ،
3. مع وجود صفات الطفل.

يجب على الآباء مراقبة التطور البدني للطفل عن كثب بالاشتراك مع طبيب الأطفال. يعد هذا ضروريًا لمنع تطور الأمراض في الوقت المناسب ، مثل أمراض الغدد الصماء ، وأمراض التمثيل الغذائي ، وأمراض الجهاز القلبي الوعائي ، إلخ.

يتم تقييم التطور البدني للطفل في فترات منظمة بدقة موضحة أدناه.

لذلك ، فإن التحكم في النمو البدني للطفل وتقييمه مهمان للغاية في الظروف البيئية الصعبة للغاية اليوم. من الضروري أيضًا التأكيد على حقيقة أن النمو البدني وصحة الطفل مؤشران مترابطان. الأطفال الأصحاء لديهم مؤشرات كافية للنمو البدني. إذا كان الطفل يعاني من أي أمراض ، فإنها تؤدي إلى تفاقم مؤشرات النمو البدني.

المراقبة المستمرة للنمو البدني للأطفال ضرورية ، فهي تتيح لك التعرف على العديد من الأمراض في المراحل المبكرة ، حتى قبل ظهور الشكاوى حول صحة الطفل أو والديه.

المؤلفات

1. Golubev V.V. أساسيات طب الأطفال ونظافة الأطفال ما قبل المدرسة - م: مركز النشر "الأكاديمية" ، 2011
2. إزوفا ن. طب الأطفال - مينسك: المدرسة العليا ، 1999
3. Zhidkova O. I. الإحصاءات الطبية: ملاحظات المحاضرة - M: Eksmo ، 2011
4. Zaprudnov A.M. ، Grigoriev KI طب الأطفال مع الأطفال. - م: GEOTAR- ميديا ​​، 2011
5. طب الأطفال. القيادة الوطنية. طبعة قصيرة / إد. أ.بارانوفا. - م: جيوتار ميديا ​​، 2014.
6. بيشيفا م. Denisova S.V. Maslova V.Yu .. أساسيات طب الأطفال ونظافة الأطفال في سن ما قبل المدرسة - Arzamas: AGPI ، 2006.
7. الثقيلة O.V. طب الأطفال. - كتاب جديد 2010.

في الظروف الحديثة ، يعتبر التطور البدني أحد المعايير الرئيسية لصحة الفرد والسكان ككل.

أهمية وانتشار الاستخدامتشير مؤشرات التطور البدني إلى أنها ، على عكس الآخرين (المراضة والوفيات والعجز) ، هي خصائص مباشرة وإيجابية للصحة.

يحتوي الأدب عدة طرق لتحديدمفهوم "التنمية الجسدية".

فيما يتعلق بالتطور الجسدي للفرد ، نقدم تعريفين:

يكون. سلوتشانكو:التطور الجسدي هو مجموعة معقدة من الخصائص الوظيفية والمورفولوجية للكائن الحي ، والتي تحدد في النهاية إمداد حيويته.

تعريف شامل هو إي يا. بيليتسكايا:التطور الجسدي هو مجموعة من الميزات التي تميز المستوى والتغيرات الديناميكية لعدد من الخصائص المورفولوجية والوظيفية للفرد ومجموعات الأشخاص ، معبراً عنها في شكل الخصائص العامة والجماعية (معايير التطور البدني).

حالة التطور البدنييمكن رؤيتها على أنها نتيجة تفاعل العوامل الداخلية (الذاتية) والخارجية (الخارجية). أول:

الوراثة ، صحة الأم ؛

الحالة الجسدية للوالدين ؛

ملامح التطور داخل الرحم.

إلى الثاني:

طبيعي ومناخي

الاجتماعية - الاقتصادية (التنمية الاقتصادية للمجتمع ، ظروف العمل والمعيشة ، طبيعة المهنة ، وما شابه).

معلومات التطور البدني ،يتم استخدامه في ممارسة الأطباء من مختلف التخصصات وعلى رأسهم أطباء الأطفال والمتخصصين في مجال نظافة الأطفال والمراهقين.

تبدأ مراقبة التطور البدني من لحظة ولادة الطفل. في المستقبل ، يتم تنفيذه في عيادات الأطفال ومؤسسات ومدارس ما قبل المدرسة والمؤسسات التعليمية الثانوية والعالية ، أثناء التجنيد ، أثناء الفحوصات الطبية المستهدفة والدورية ، وكذلك أثناء الدراسات الانتقائية الخاصة للحالة الصحية لمختلف الفئات السكانية.

مؤشرات التطور البدني ، لا سيما مع مؤشرات الخصوبة والوفيات والمراضة ، ليست فقط معايير لصحة السكان ، ولكنها أيضًا معايير لفعالية الأنشطة الطبية والترفيهية.

تتيح هذه المواد ملاحظة الاتجاهات في التطور المرتبط بالعمر للأطفال والمراهقين.

يميز بين التطور البيولوجي والتكويني الوظيفي للطفل. التطور البيولوجيتم تقييمها باستخدام المعايير التالية:

الارتفاع (طول الجسم عند الوقوف) ؛

ديناميات وزن الجسم على مدار العام ؛

مدة تغيير أسنان الحليب إلى أسنان دائمة ؛

تنقية اليد وفقًا لبيانات الأشعة السينية ؛

درجة تطور الخصائص الجنسية الثانوية ؛

مصطلح أول حيض عند الفتيات.

وفقًا للمعايير المذكورة أعلاه ، يتم تطوير معايير التطور البيولوجي لكل عمر ، والتي تتم مقارنة البيانات الفعلية لطفل معين. بعد ذلك، تقييم التطور البيولوجيبالمقارنة مع بيانات جواز السفر على مقياس من ثلاث نقاط: يتخلف ، يتوافق ، للأمام.

لغرض التقييم التطور المورفو الوظيفي للطفلالمعايير المستخدمة:

الارتفاع (طول الجسم عند الوقوف) ؛

كتلة الجسم؛

حجم الصدر؛

مطابقة الميزات المذكورة أعلاه مع بعضها البعض.

وفقًا للمعايير المذكورة أعلاه ، يتم أيضًا تطوير معايير الجنس والعمر للولاية والمناطق الفردية. تتم مقارنة البيانات التي تم الحصول عليها معهم ، و تقييم التطور المورفو الوظيفيعلى مقياس من ثلاث نقاط: متناغم وغير منسجم وغير منسجم بشدة.

يتم استخدام مراقبة الحالة المادية للسكان البالغين ودراسة خصائص التطور البدني لمختلف الوحدات وتأثير العوامل المحددة عليها.

عند إجراء الفحوصات الطبية الجماعيةمطبق مجمع العلاماتلتقييم التطور البدني:

أنثروبومترية -الطول ووزن الجسم وحجم الصدر. مع دراسات متعمقة - بالإضافة إلى ارتفاع الجلوس وحجم الرأس وطول الكتف والساعد وأسفل الساق والفخذ ؛

وظيفية ، فيزيومترية -الحجم الحيوي للرئتين (قياس التنفس) ، القوة العضلية لليد (قياس الدينامومتر) ؛

جسديبنية الجسم ، وتطور العضلات ، وشكل الصدر ، والساقين ، وشدة الصفات الجنسية الثانوية ، والنبض ، وضغط الدم ، وما شابه.

المعالجة الإحصائيةيتم تنفيذ المواد التي تم الحصول عليها من خلال طرق إحصائيات التباين من خلال تجميع سلسلة التباين ومعادلات الانحدار وما شابه.

يتم تحليل البيانات التي تم الحصول عليها باستخدام:

تقييم سيجمال

التقييم الفردي على مقياس الانحدار.

الطريقة الأخيرة شاملة ، لأنها تجعل من الممكن مراعاة العلامات المختلفة في العلاقة ، لتسليط الضوء على الأشخاص ذوي التطور المتناغم وغير المنسجم.

مؤشرات التطور البدنيفي الظروف الحديثة ليست جزءًا من التقارير الإحصائية الرسمية ،والذي لا يسمح بالتقييم المستمر لحالة المؤشر لسكان البلد بأكمله. يمكن القيام بذلك على أساس دراسات عينة خاصة ، والتي يتم إجراؤها في المجالات التالية:

الملاحظة الديناميكيةللتطور المادي لنفس الوحدات ؛

تحديد الأنماطالتطور البدني في مختلف الفئات العمرية والجنسانية من السكان وديناميكيات فترة معينة من الزمن ؛

تطوير معايير الجنس والعمر الإقليمية معالغرض من التقييم الفردي والجماعي للتطور البدني للأطفال ؛

علامة الكفاءةالأنشطة الترفيهية.

جعلت المراقبة المنهجية لمؤشرات التطور المادي للسكان على مدى العقود الماضية من الممكن إنشاء العديد منها أهم الأنماط:

1. يحدث تسريع وتيرة التطور البدنيجيل الشباب - التسارع ، الذي يتميز بتغيير في مستوى إنتاج النمو البدني عند الولادة ، وتسارع وتيرة التطور في جميع الفئات العمرية وتطور شامل مبكر للأطفال والمراهقين.

2 - عدد حالات النمو البدني غير المتناسق آخذ في الازدياد ،على وجه الخصوص ، التنافر في معدلات النمو العقلي والبدني.

3. جزء منمع الأشخاص زيادة الوزنالجسم الذي يتأثر بالتغيرات في نمط الحياة والتغذية وقلة النشاط البدني وما شابه.

أسئلة التحكم

1. مقاربات لتعريف "التطور البدني".

2. القيمة العملية لمؤشرات التطور البدني.

3. طرق ومعايير تقييم مؤشرات النمو البدني للأطفال والمراهقين.

4. معايير التقييم وطرق المعالجة الإحصائية لمواد التطوير البدني أثناء الامتحانات الجماعية.

5. الاتجاهات الرئيسية في مؤشرات التطور العمراني على مدى العقود الماضية.

القسم 5. الجوانب الطبية والاجتماعية لأهم الأمراض

في القرن العشرين ، تم إحراز تقدم كبير في بقاء الجنس البشري. معدل الوفيات بين عامة السكان آخذ في التناقص ، ومتوسط ​​العمر المتوقع آخذ في الازدياد بشكل ملحوظ. هذه العملية تنتشر بشكل غير متساو في فرادى دول العالم. يوجد في البلدان المتقدمة في العالم "نوع من الأمراض غير الوبائي" ، ومن علاماته أن غالبية سكان العديد من البلدان يموتون لأسباب مرتبطة بالأمراض المزمنة غير الوبائية (CND): أمراض الجهاز الدوري (CVD) والأورام الخبيثة (3H). تشكل الوفيات الناجمة عن الإصابات جزءًا كبيرًا ، بينما تتزايد الوفيات الناجمة عن الاضطرابات النفسية. هذه هي ما يسمى ب "أمراض الحضارة".

تعريف المفهوم. تحت التطور البدنيفهم حجم وشكل الجسم ، والامتثال لمعايير العمر. يمكن التعبير عن التقييم الكمي للنمو البدني في كل من القيم المطلقة (كيلوغرامات ، سم) والقيم النسبية (النسبة المئوية لمعيار العمر). ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالتطور البدني محرك(محرك) تطويرو سن البلوغ.الانحرافات الواضحة عن معايير التطور البدني ، كقاعدة عامة ، تعني اضطرابات في عمليات نمو ونضج الجسم. غالبًا ما ترتبط باضطرابات التمثيل الغذائي المختلفة ، فضلاً عن أمراض الغدد الصماء والجهاز العصبي المركزي. في الوقت نفسه ، يكون التأخر الكبير في النمو البدني في بعض الأحيان أقل خطورة من تقدم كبير ، والذي يشير دائمًا تقريبًا إلى وجود اضطرابات هرمونية.

الأبعاد والخطة العامة لهيكل الجسم. في علم وظائف الأعضاء المقارن والبيئي والعمر ، يتم إيلاء الكثير من الاهتمام للقوانين التي تتعلق بحجم الجسم وخصائص وظيفية معينة للجسم. حتى أن الباحث المعاصر البارز ك. شميدت نيلسن نشر دراسة خاصة بعنوان "أحجام الحيوانات: ما سبب أهميتها". تتمثل إحدى الأفكار المركزية للمؤلف في أن التغيير في الحجم سيؤدي حتمًا إلى تغيير في التصميم ، حيث لا يمكن تطبيق المبادئ المناسبة لجسم صغير على كائن أكبر له نفس الوظيفة. وقد أوضح هذا بشكل رائع من خلال عدد من الأمثلة من كل من مورفولوجيا وفسيولوجيا الحيوانات ومن التكنولوجيا. في الواقع ، فإن الزيادة البسيطة في الحجم دون تغيير النسب عادة ما تبدو سخيفة ومن الواضح أنها غير مناسبة. من الصعب تخيل أن يكون لدى شخص بالغ نسب المولود الجديد. سيكون مثل هذا الشخص عاجزًا عاجزًا - بجذع ورأس ضخم وذراعين وأرجل قصيرة ، وغير قادر تمامًا على إنتاج أي شيء مفيد من خلال تصميمه ذاته.

العلاقة بين الوظائف الفسيولوجية وحجم الجسم وشكله. يؤثر التطور البدني ، الذي يميز الأبعاد الهندسية للجسم ونسبه ، بشكل مباشر على عمل جميع أعضاء وأنظمة الجسم دون استثناء (الشكل 7). هذا يرجع إلى حقيقة أن كتلة ومساحة الجسم تحدد إلى حد كبير شدة عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. في هذه الحالة ، تعمل كتلة الجسم كمقياس لإنتاج الطاقة (الحرارة) وسطحها كمقياس لانتقال الحرارة. بمعنى آخر ، يحدد حجم ونسب الجسم إلى حد كبير نسبة الآليات المنتجات الحراريةو انتقال الحرارة.الطفل الصغير أقرب بالنسبة إلى الكرة ، أي إلى الشكل المثالي بأقل نسبة من السطح والحجم (الكتلة). هذا النموذج هو الأكثر اقتصادا للحفاظ على توازن الطاقة والحرارة في الجسم عند أدنى مستوى ، أي أن نقل الحرارة في هذا الشكل سيكون الأقل ، مما يقلل من الحمل على آليات إنتاج الحرارة. في الوقت نفسه ، كلما كان الجسم الكروي أكبر ، كان سطحه النسبي أصغر (بنسب ثابتة) ، وبالتالي انتقال الحرارة. هذا بسبب علاقة رياضية بسيطة ، وفقًا لها يتناسب حجم الجسم الكروي مع نصف قطره في الدرجة الثالثة ، والسطح - مع نصف القطر في الدرجة الثانية. تؤدي الزيادة في نصف القطر (أي الأبعاد) للجسم إلى زيادة حجم أسرع بكثير من الزيادة في السطح. أي أن مساحة السطح النسبية (مساحة السطح لكل وحدة حجم) لجسم صغير أعلى بكثير من تلك الخاصة بجسم كبير. لذلك ، بالنسبة للكائن الحي الصغير ، تكمن المشكلة في إنتاج حرارة إضافية أثناء التبريد ، وبالنسبة للكائن الكبير - إزالة حرارة إضافية أثناء ارتفاع درجة الحرارة.

حجم الجسم والعوامل الفيزيائية. طوال حياته بعد الولادة ، يتفاعل الشخص باستمرار مع عاملين فيزيائيين رئيسيين يجب على الجسم أن يتكيف معه باستمرار - درجة الحرارةالبيئة والجاذبية (الجاذبية).ترتبط استجابة الجسم لكلا هذين العاملين ارتباطًا مباشرًا بالكتلة والأبعاد الهندسية ونسب الجسم ، أي. مع التطور البدني. العوامل الفيزيائية الأخرى ، التي تحدد أيضًا خصائص البيئة البشرية ، تؤثر على الجسم بغض النظر عن شكله وحجمه (على سبيل المثال ، مستوى التشمس ، الرطوبة ، تكوين الغاز في الهواء المحيط ، إلخ).

درجة الحرارة المحيطة- عامل ذو قيمة متغيرة يعمل باستمرار. نظرًا لحقيقة أن خلايا الجسم تحتاج إلى درجة حرارة ثابتة تبلغ حوالي 37 درجة مئوية لأداء وظائفها الطبيعية ، فإن التغيرات في درجة الحرارة الخارجية تتطلب تكيف الجسم مع هذا العامل المتغير. حجم ونسب الجسم في هذه الحالة شديدة للغاية مهم ، لأن شدة إنتاج الحرارة في الجسم تتناسب مع كتلته ، ومعدل انتقال الحرارة يتناسب مع مساحة سطح الجسم ، وأي تغير في الحجم والنسب ، بما في ذلك تلك التي تحدث نتيجة طبيعية عمليات النمو والتطور ، تؤثر بشكل مباشر على توازن الإنتاج وإزالة الحرارة وتؤدي بشكل صارم إلى إعادة هيكلة نشاط جميع الأنظمة الخضرية بالجسم ، وبالتالي أنظمة التحكم (الجهاز العصبي المركزي وجهاز الغدد الصماء). تتطلب البيئة - من أجل تجنب ارتفاع درجة الحرارة - تنشيط الوظائف التي تعزز نقل الحرارة (إعادة توزيع تدفق الدم نحو زيادة الدورة الدموية الجلدية ، وتفعيل الرئة التهوية والتعرق). على العكس من ذلك ، فإن انخفاض درجة الحرارة يتطلب الحفاظ على الحرارة في الجسم (بسبب إعادة التوزيع العكسي لتدفق الدم ، وانخفاض نشاط التنفس الخارجي والتعرق) وزيادة في إنتاجه بسبب زيادة شدته الأيض (خاصة في أعضاء مثل الكبد والأنسجة الدهنية البنية والعضلات الهيكلية).

الجاذبية (الجاذبية) -عامل آخر يعمل باستمرار ، يؤثر تأثيره باستمرار ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بكتلة وشكل الجسم. يؤدي التغيير في نسب الجسم حتمًا إلى تغيير في الخصائص الميكانيكية الحيوية ، ونتيجة لذلك ، اقتصاد الحركات المختلفة ، أي يؤثر على توازن الطاقة في الجسم.

وبالتالي ، فإن الأبعاد الهندسية والكتلة ونسب الجسم لها تأثير كبير جدًا على مسار جميع وظائف الجسم الأكثر أهمية ، مما يؤثر على كفاءتها ويضع حدودًا لقدرات التكيف.

تأثير حجم الجسم على التمثيل الغذائي والوظائف اللاإرادية. يحدد حجم الجسم إلى حد كبير شدة عمليات التمثيل الغذائي (الشكل 8) ، ونشاط العديد من الوظائف الفسيولوجية (على سبيل المثال ، معدل ضربات القلب والتنفس) ، وكذلك تحمل درجة الحرارة الخارجية والعوامل البيئية الأخرى. تمت دراسة اعتماد مؤشرات النشاط الوظيفي على حجم الجسم في سلسلة الحيوانات "من الفأر إلى الفيل" على نطاق واسع ، ويتناسب الشخص البالغ جيدًا مع هذه الأنماط البيولوجية العامة. عادةً ما تنخفض المؤشرات المقاسة لشدة عمليات التمثيل الغذائي (كثافة استهلاك الأكسجين أو ما يعادله من السعرات الحرارية) والوظائف اللاإرادية المرتبطة بها (معدل النبض ، ومعدل تدفق الدم الحجمي النسبي ، ومعدل التنفس ، وما إلى ذلك) مع زيادة حجم الجسم بما يتناسب مع وزن الجسم لقوة 2/3. يمكن تحديد أنماط مماثلة في سياق النمو الجيني ، ولكن هناك عوامل تشوه بشكل كبير المسار السلس للمنحنيات المقابلة. ترتبط هذه العوامل بالتنظيم المختلف لوظائف الجسم في مراحل مختلفة من تكوين الجنين ، كما نوقش أعلاه. ومع ذلك ، في نفس الفئة العمرية ، هناك أنماط الأبعاد ، وإن لم يتم التعبير عنها بوضوح. هذا سبب آخر يجعل مراقبة مستوى النمو البدني للأطفال والمراهقين مهمًا في تقييم حالتهم المورفولوجية والوظيفية العامة.

وزن الجسم وسعر الصرف العمليات و "الفسيولوجية زمن". يعني انخفاض كثافة عمليات التمثيل الغذائي مع تقدم العمر وزيادة حجم الجسم حدوث تفاعلات كيميائية حيوية أقل في كل وحدة زمنية ، والتي تعد أساس عملية التمثيل الغذائي. في هذا الصدد ، نشأ مفهوم "الوقت الفسيولوجي" ، أي في ذلك الوقت يتدفق الكائن الأصغر بشكل أسرع. لقد ثبت أن "الوقت الفسيولوجي" يتناسب مع وزن الجسم لقوة 0.25. على سبيل المثال ، في طفل يبلغ من العمر عامًا واحدًا ويزن 12 كجم ، يتدفق الوقت بمعدل 1.5 مرة أسرع من البالغ الذي يزن 70 كجم ، وفي الصف الأول الذي يزن 30 كجم - أسرع بنسبة 25٪. يمكن الحصول على نتائج مماثلة تمامًا عن طريق حساب نسبة معدل ضربات القلب ، والتي يمكن أن تكون أيضًا بمثابة تعبير عن كثافة عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. لذلك ، يبلغ معدل ضربات قلب الطفل البالغ من العمر 7 سنوات حوالي 90 نبضة / دقيقة ، والبالغ - 70 ، وهو أقل بمقدار 1.28 مرة. وهكذا ، يعيش الأطفال البالغون من العمر عامًا واحدًا مثل 1.5 يومًا في اليوم ، والأطفال بعمر 7 سنوات - 1.25 يومًا. في ظل هذه الظروف ، يصبح من الواضح الحاجة إلى النوم أثناء النهار لاستعادة القوة ، والتي لا يزال توفيرها في جسم الطفل صغيرًا أيضًا.

أنواع نمو أنسجة الجسم أماه. يمكن أن يكون لأنسجة الجسم المختلفة أنواع مختلفة من عمليات النمو (الشكل 9). عادة ما يتم التعبير عن طبيعة عمليات النمو من خلال منحنى النمو. في علم الأحياء التنموي ، يتم تمييز أربعة أنواع من النمو: أ - اللمفويد (الغدة الصعترية ، العقد الليمفاوية ، الأنسجة اللمفاوية المعوية ، إلخ) ؛ ب - المخ (الدماغ وأجزائه ، الأم الجافية ، النخاع الشوكي ، العين ، حجم الرأس) ؛ ب - العام (الجسم ككل ، الأبعاد الخارجية ، الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي ، الكلى ، الشريان الأورطي والشريان الرئوي ، الجهاز العضلي ، حجم الدم) ؛ التكاثر (الخصيتين ، البربخ ، غدة البروستات ، الحويصلات المنوية ، المبايض ، قناتي فالوب).

يتميز النوع (أ) بمعدل نمو مرتفع للغاية في السنوات العشر الأولى من العمر والوصول إلى الحجم الأقصى للعضو في فترة ما قبل البلوغ ، ثم الانقلاب مع بداية سن البلوغ. يتميز النوع ب بالتباطؤ التدريجي في معدل النمو منذ الولادة وحتى النضج ، وفي عمر 8-10 سنوات ، يصل العضو عمليًا إلى حجمه النهائي. يتميز النوع ب بالنمو السريع في بداية حياة ما بعد الولادة ، ثم يتم إعاقة عمليات النمو ، ومرة ​​أخرى تتسارع مع بداية سن البلوغ. وأخيرًا ، يتميز النوع D ، الذي يصف نمو الغدد التناسلية ، بالنمو البطيء في السنوات الأولى من العمر وتسارعه المفاجئ مع بداية سن البلوغ.

نوع خاص جدا من منحنى النمو هو سمة من سمات الأنسجة الدهنية تحت الجلد. يؤدي معدل النمو المرتفع جدًا للطبقة الدهنية في الأشهر الأولى من العمر إلى حقيقة أنه بحلول عمر السنة ، تتشكل طبقة دهنية تحت الجلد واضحة جدًا في الطفل ، والتي تبدأ بعد ذلك في الانخفاض ، وبعد الطفل فقط تجاوزت سن 6-8 سنوات ، تتراكم الدهون تحت الجلد مرة أخرى. مع الأخذ في الاعتبار التغيرات في الحجم الكلي للجسم ، يجب الاعتراف بأن محتوى الدهون تحت الجلد في جسم طفل يبلغ من العمر سنة واحدة مرتفع جدًا نسبيًا وعادة لا يتم ملاحظة هذه الحالة في المستقبل. في ديناميات نمو الدهون تحت الجلد ، تم الكشف عن اختلافات واضحة بين الأولاد والبنات: في الفتيات ، يكون كل من معدل النمو والحجم المطلق للأنسجة الدهنية تحت الجلد أعلى عادة.

مؤشرات التطور البدني. تشمل مؤشرات التطور البدني ، التي عادة ما ينظر إليها الأطباء وعلماء الأنثروبولوجيا وغيرهم من المتخصصين من أجل مراقبة ديناميات عمليات النمو والتنمية ، ما يلي:

كتلة الجسم؛

طول الجسم؛

محيط الصدر؛

محيط الخصر.

إلى جانب هذه المؤشرات ، يمكن أيضًا أخذها في الاعتبار (على سبيل المثال ، حجم الجلد وطيات الدهون ومحيط روابط الجسم الفردية - الفخذ والساق والكتف وما إلى ذلك). ومع ذلك ، للمقارنة مع القاعدة والاستنتاجات حول طبيعة ومستوى التطور البدني ، فإن المؤشرات المدرجة كافية.

تقييم مؤشرات التطور البدني. لتقييم مؤشرات التطور البدني ، يتم استخدام الجداول والمقاييس القياسية بناءً على انحرافات سيجما. عادة ، يتم تقييم كل من مؤشرات التطور البدني بشكل منفصل على مقياس سيغما ، ويتم تحليل نسبتها بناءً على معادلات الانحدار الخطي القياسية لتحديد الخيارات غير المتجانسة. تسمح لك مقاييس سيجما بتقييم نتائج كل قياس على مقياس مكون من 5 نقاط ، حيث:

<М- 1,33 5 - низкий уровень;

<М-0,67 5 - нижесредний уровень;

М + 0.67 5 - مستوى متوسط ​​؛

> M + 0.67 8 - المستوى الأوسط العلوي ؛

> M + 1.33 5 - مستوى مرتفع.

عند تقييم التطور البدني ، يتم أولاً تقييم طول الجسم ، ثم مطابقة وزن الجسم ومحيطه مع طول الجسم المقاس. يتم ذلك باستخدام معادلات الانحدار الخطي القياسية. للتقييم الكمي ، يتم استخدام معايير مطورة خصيصًا للتطور البدني.

معايير (قواعد) التطور البدنيتمثل نتائج مسح القياسات البشرية لمجموعات كبيرة من السكان في منطقة معينة - على الأقل 100-150 شخصًا لكل فئة عمرية وجنس. نظرًا لأن التطور المادي للسكان يخضع لتقلبات اعتمادًا على العوامل الجغرافية والعرقية والمناخية والاجتماعية والبيولوجية والبيئية وغيرها ، فإن معايير وقواعد التطور البدني تتطلب تجديدًا منتظمًا (مرة واحدة على الأقل كل 5-10 سنوات). دائمًا ما تكون معايير التنمية البدنية إقليمية بطبيعتها ، وداخل المناطق التي تسكنها مجموعات عرقية مختلفة ، يجب استخدام المعايير الموضوعة على أساس قياسات ممثلي المجموعات العرقية المعنية. هذا ذو أهمية كبيرة في مناطق أقصى الشمال والشرق الأقصى وكذلك في منطقة الفولغا والقوقاز ومناطق أخرى من روسيا ، حيث يعيش ممثلو المجموعات العرقية المختلفة والأعراق مع اختلافات أنثروبولوجية كبيرة محددة مسبقًا وراثيًا.

وتيرة التطور البدني. التسارع والتخلف. تعد وتيرة التطور البدني خاصية مهمة لتقييم الحالة الصحية لكل طفل على حدة. يمكن أن يعتمد التسارع أو التباطؤ المعتدل لهذا المعدل على العديد من العوامل ، ولكن يجب دائمًا أخذ كليهما في الاعتبار عند أخذ سوابق المريض وإجراء أي تشخيص سريري. إن التنوع الفردي لمعدلات النمو البدني كبير بما يكفي ، ولكن إذا كان يتناسب مع حدود القاعدة ، فإن هذا يشير إلى ملاءمة ظروف وجود الطفل لقدراته المورفولوجية والوظيفية في هذه المرحلة من التطور الفردي.

ومع ذلك ، إلى جانب الفرد في فترات معينة ، هناك تحولات سكانية في معدلات النمو البدني. لذلك ، في دول أوروبا وأمريكا الشمالية وبعض دول آسيا وأفريقيا في القرن العشرين. بدأ تسارع وتيرة النمو البدني للأطفال لوحظ على مستوى السكان بأسره. تسمى هذه الظاهرة "التحول صنع الحقبة" ، أو "التسارع" (من خط العرض. تسريع - تسريع) النمو البدني. تجلى ذلك في حقيقة أن الأطفال كانوا متقدمين بشكل كبير على والديهم في العمر المقابل من حيث الطول ووزن الجسم ، كما وصلوا في وقت سابق إلى مستوى البلوغ. في الفترة من الستينيات إلى التسعينيات ، تم إجراء عدد كبير من الدراسات من أجل تحديد حقيقة تسارع النمو والتنمية ، وكذلك محاولة إعطائها تفسيرًا منطقيًا. من بين الفرضيات المتعلقة بأسباب التسارع تلك التي ربطت ، في أنواع مختلفة ، هذه العمليات بزيادة شاملة في مستوى المعيشة والرفاهية لسكان العالم ، والتي نمت بمعدل أعلى في تلك البلدان التي بدأ فيها التسارع في وقت سابق. وكان أكثر وضوحا. وجهة نظر أخرى واسعة الانتشار هي فرضية المعلومات ، والتي بموجبها كمية هائلة من المعلومات ، التي تقع على الأطفال منذ سن مبكرة من خلال المطبوعات والراديو والتلفزيون وغيرها من وسائل الاتصال ، تحفز عمليات النمو وتسرع من نضج الجسم. . وأخيرًا ، تتلخص وجهة النظر الثالثة في حقيقة أن التسارع هو ظاهرة مؤقتة مرتبطة ببعض الدورات السكانية الخارجية (على سبيل المثال ، اعتمادًا على النشاط الشمسي) أو الداخلية (الأسباب غير معروفة) ، والتي تتكرر على مر القرون أدى إما إلى التسارع أو التباطؤ (التخلف ، من خطوط العرض. ريتاردو - يبطئ ، يبطئ) التطور الجسدي للبشرية.

حتى الآن ، لم تحصل أي من وجهات النظر هذه على اعتراف عالمي ، علاوة على ذلك ، يميل عدد متزايد من الباحثين إلى التعرف على التأثير التراكمي لجميع هذه العوامل ، مما أدى إلى تسارع حاد في التطور البدني في النصف الثاني من القرن العشرين. . في غضون ذلك ، أظهرت القياسات التي أجريت في السنوات الخمس إلى العشر الماضية في روسيا ، في بلدان أوروبا وأمريكا ، أن عمليات التسارع على مستوى السكان قد توقفت ، بل كان هناك اتجاه معين نحو تأخر تطور جيل اصغر. يشهد هذا الظرف أكثر من أي شيء آخر لصالح النظرية الدورية لتسارع وتأخر التنمية. تأكيد هذا المفهوم هو حقيقة أنه ، وفقًا لحجم الدروع العسكرية ، كان فرسان العصور الوسطى يتميزون بصغر حجم أجسامهم ولياقة بدنية رشيقة ، على غرار اللياقة البدنية للمراهقين المعاصرين. في الوقت نفسه ، بناءً على بيانات الحفريات الأثرية ، كان السكان الأوروبيون في العالم القديم - روما واليونان - الذين عاشوا قبل 1000 عام ، أقرب في تطورهم المادي إلى النوع الحديث لممثل العرق الأوروبي.

إن تسارع النمو الجسدي ، الذي ظهر في العالم على مدى الخمسين عامًا الماضية ، لم يؤثر عمليًا على وتيرة التطور العقلي والروحي ، مما خلق بعض الصعوبات في مجال التربية والتعليم. على وجه الخصوص ، أدى بلوغ سن البلوغ المبكر إلى الجماع الجنسي الهائل بين المراهقين في وقت مبكر ، والذي لا يزال يمثل مشكلة اجتماعية وثقافية وتربوية وطبية كبيرة.

التغيير المرتبط بالعمر في المخطط العام لهيكل الجسم. يمكن الحصول على فكرة عامة عن التغيير في بنية الجسم مع تقدم العمر من خلال فحص الشكل. 7. من الواضح أن الحجم النسبي للرأس يتناقص بشكل ملحوظ مع تقدم العمر ، بينما يزداد الطول النسبي للأطراف بشكل ملحوظ. المولود حديث الولادة عريض جدًا نسبيًا وجسمه بنفس العرض تقريبًا بطوله بالكامل. بحلول سن البلوغ ، تظهر الفروق بين الجنسين في بنية الجسم: أكتاف عريضة وحوض ضيق عند الأولاد وخصر واضح ، يليه توسع في الحوض عند الفتيات. كل هذه التغييرات ترجع إلى الاختلافات في معدلات النمو لأجزاء فردية من الجسم في مراحل مختلفة من التكوّن. بدورها ، تؤدي إلى ظهور كل من الخصائص المورفولوجية والفسيولوجية المميزة لكل مرحلة من مراحل التطور الفردي.

المعايير المورفولوجية للعمر البيولوجي. واسع! يؤدي تشتت المتغيرات الفردية لمعدل التطور إلى حقيقة أن عمر التقويم (جواز السفر) ومستوى التطور المورفولوجي والوظيفي (العمر البيولوجي) يمكن أن يختلف اختلافًا كبيرًا. وفي الوقت نفسه ، لتنفيذ التدابير الاجتماعية والتربوية والعلاجية مع الطفل ، من الأهمية بمكان التركيز على المستوى الفردي للنضج الصرفي والوظيفي أكثر من التركيز على العمر التقويمي. في هذا الصدد ، تنشأ مهمة تقييم العمر البيولوجي. يمكن أن تقدم دراسة أنثروبولوجية وفسيولوجية شاملة إجابة لا لبس فيها على هذا السؤال ، ولكن من المستحيل عمليًا إجراء مثل هذه الدراسات على نطاق واسع ، ومع ذلك فإن معرفة درجة النضج البيولوجي للكائن الحي ضرورية للعديد من الأغراض العملية. لذلك ، تم تطوير معايير مورفولوجية بسيطة ، بدرجة معينة من الاحتمال ، يمكن أن تميز العمر البيولوجي للطفل.

الطريقة الأبسط ولكن الأكثر قسوة لتقييم العمر البيولوجي هي عن طريق نسب الجسم - نسبة الطول إلىالأطراف والجذع.يجب التأكيد على أنه لا يمكن استخدام طول أو وزن الجسم بشكل منفصل وكذلك حجم أي جزء من الجسم كمعايير للعمر البيولوجي. إن تجاوز مستوى التطور البدني على متوسط ​​القيم السكانية ، فضلاً عن تأخره ، لا يتحدث في حد ذاته عن درجة النضج المورفولوجي والوظيفي للكائن الحي. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن أن يعني النمو المرتفع للطفل ليس فقط أنه يتطور بشكل أسرع من الآخرين (هذا هو بالضبط ما يجب أن نكتشفه) ، ولكن أيضًا أنه سيصبح بالغًا طويل القامة ويتفوق بالفعل على أقرانه. من المستحيل التمييز بين هذه البدائل في بعد واحد. شيء آخر هو نسب الجسم ، مع مراعاة نسبة درجة تطور أجزائه الفردية: الرأس والجذع والأطراف. لكن مثل هذا التقييم يمكن أن يعطي نتيجة تقريبية وتقريبية للغاية ، لأن عامل التنوع البيولوجي يتدخل هنا ، أي الانتماء الدستوري للفرد. قد يكون لل dolichomorphs المحتملة ، بالفعل في مرحلة الطفولة ، أرجل أطول نسبيًا من أقرانها ذوات الشكل العضدي ، على الرغم من أن معدل التطور التشكل الوظيفي لأشكال الأقواس غالبًا ما يكون أعلى في كثير من النواحي. لذلك ، بناءً على نسب الجسم ، من الآمن أن ننسب الطفل إلى فئة عمرية واحدة أو أخرى ، وفئة واسعة إلى حد ما.

عمر العظام.يتم الحصول على نتيجة أكثر دقة من خلال دراسة عمر العظام (الهيكل العظمي). يبدأ تعظم كل عظم من المركز الأساسي ويمر بسلسلة من المراحل المتعاقبة لتوسيع وتشكيل المنطقة المتحجرة. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الحالات ، يظهر واحد أو أكثر من مراكز التعظم الإضافية في الغدد الصنوبرية. أخيرًا ، تنمو الغدد الصنوبرية جنبًا إلى جنب مع جسم العظم ، ويكتمل النضج عند هذا الحد. يمكن رؤية كل هذه المراحل بسهولة على صورة بالأشعة. من خلال عدد مراكز التعظم المتاحة ودرجة تطورها ، يمكن للمرء أن يحكم بدقة على عمر العظام. في الممارسة العملية ، غالبًا ما يتم استخدام اليد والمعصم (عادة اليد اليسرى) لهذه الأغراض. ويرجع ذلك إلى السمات الهيكلية لهذا الارتباط من الجسم (العديد من العظام والغدد الصنوبرية) ، وكذلك إلى الراحة التكنولوجية والتكلفة النسبية وسلامة الإجراء. إن مقارنة الأشعة السينية التي تم الحصول عليها مع المعايير وتسجيل درجة تطور العديد من العظام يجعل من الممكن كمياً (بالسنوات والأشهر) التعبير عن النتيجة التي تم الحصول عليها. عيب هذه الطريقة أنها شاقة للغاية وتتطلب فحصًا بالأشعة السينية مكلفًا وغير آمن.

عمر الأسنان.إذا قمت بحساب عدد الأسنان المنبثقة (أو المستبدلة) وقارنت هذه القيمة بالمعايير ، يمكنك تقدير ما يسمى بعمر الأسنان. ومع ذلك ، فإن الفترات العمرية التي يكون فيها هذا التعريف ممكنًا محدودة: تظهر أسنان الحليب في الفترة من 6 أشهر إلى سنتين ، ويحدث تغييرها إلى الأسنان الدائمة من 6 إلى 13 عامًا. في الفترة من 2 إلى 6 سنوات وبعد 13 عامًا ، يصبح تعريف عمر الأسنان بلا معنى. صحيح أنه من الممكن تقييم درجة تعظم الأسنان على أساس الصور الشعاعية ، كما في حالة عمر العظام ، لكن هذه الطريقة ، لأسباب واضحة ، لم تحصل على توزيع عملي.

الخصائص الجنسية الخارجية.خلال فترة البلوغ ، يمكن تقييم العمر البيولوجي من خلال الخصائص الجنسية الخارجية. هناك طرق مختلفة - كمية ونوعية - لحساب هذه العلامات ، لكنها تعمل جميعها بنفس مجموعة المؤشرات: في الشباب هذا هو حجم كيس الصفن والخصيتين والقضيب ونمو الشعر على العانة والإبطين ، على الصدر وعلى البطن ، ظهور تورم انبعاثات الحلمات. عند الفتيات ، هذا هو شكل وحجم الغدد الثديية والحلمات ، والشعر على العانة والإبط ، ووقت الظهور الأول وظهور الحيض المنتظم.

إن تسلسل المظهر وديناميكيات شدة العلامات المدرجة معروف جيدًا ، مما يعطي أسبابًا لتأريخًا دقيقًا إلى حد ما للعصر البيولوجي في الفترة من 11-12 إلى 15-17 عامًا.

مكونات كتلة الجسم. عند وصف التطور الجسدي ، غالبًا ما يستخدم علماء الأنثروبولوجيا مصطلح "مكونات كتلة الجسم". يشير هذا إلى المكونات الثلاثة الأكثر أهمية في جسم الإنسان: العظام والعضلات والأنسجة الدهنية. من الواضح أن هذه المكونات لا تستنفد التنوع الكامل لأنسجة الجسم ، ولكن هذا المفهوم يعتمد على حقيقة أن بقية الأنسجة لديها عدد أقل من الاختلافات الكمية بين الأفراد. بالإضافة إلى ذلك ، كل من هذه المكونات هو نتيجة لتطور واحد من ثلاثة جنينية جنينية

الأوراق التي أدت إلى ظهور جميع أنسجة الجسم: مكون العظام من الأديم الظاهر ، ومكون العضلات هو الأديم المتوسط ​​، والمكون الدهني هو الأديم الباطن. وبهذه الطريقة ، كما كان الحال ، يتم إنشاء اتصال وجودي بين البيضة الملقحة ، التي تتكون منها ثلاث طبقات جرثومية ، ومكونات جسم الكائن الحي الناضج.

من المعروف أن أنسجة الجسم تظهر نشاط استقلابي غير متكافئ. تحدث عمليات التمثيل الغذائي الأكثر كثافة وثباتًا في الأعضاء التي تتكون من أنسجة متني ، مثل الكبد والكلى وظهارة الجهاز الهضمي ، إلخ. يعتمد نشاط التمثيل الغذائي للنسيج العضلي بشكل كبير على حالته: في ظل ظروف الراحة ، تكون العضلات غير نشطة التمثيل الغذائي ، بينما تحت الحمل ، يمكن أن يزيد معدل التمثيل الغذائي ، على سبيل المثال ، في العضلات الهيكلية ، 50-100 مرة. حتى أقل نشاطًا في التمثيل الغذائي هو أنسجة العظام ، والتي ، إلى جانب العضلات ، هي أساس الجهاز العضلي الهيكلي. وأخيرًا ، فإن الأنسجة الدهنية الأكثر خمولًا هي الأنسجة الدهنية ، حيث يمكن تقليل معدل عمليات التمثيل الغذائي إلى الصفر تقريبًا. في هذا الصدد ، يُعتبر النسيج الدهني أحيانًا نوعًا من الثقل في تكوين الجسم ، والذي له تأثير سلبي للغاية على الجسم ، مما يخلق عبئًا إضافيًا على العضلات وأنظمة الدعم اللاإرادي لنشاط العضلات (أولاً وقبل كل شيء ، والقلب والأوعية الدموية ، وكذلك التنفس ، والإفراز ، وما إلى ذلك).) لأي عمل حركي. لذلك ، في كثير من الحالات ، ولأغراض صحية ، يحاولون التحكم في كمية الدهون في الجسم.

ترتبط أكثر الطرق دقة لقياس كمية الدهون باستخدام أجهزة التشخيص بالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب. اليوم ، من الناحية العملية ، غالبًا ما يتم استخدام قياس طيات الجلد والدهون باستخدام جهاز خاص للفرجار ، يشبه الفرجار ذي الورنية في التصميم. لأغراض عملية ، عادةً ما يتم قياس من 3 إلى 10 طيات من الجلد والدهون ووفقًا للصيغ أو المخططات المطورة مع مراعاة خصائص العمر والجنس ، يتم تحديد كمية الدهون في الجسم ، أو "كتلة الدهون في الجسم". الفرق بين كتلة الجسم بالكامل وكتلة الدهون هو "الكتلة الخالية من الدهون". ترتبط هذه القيمة ارتباطًا وثيقًا بكثافة عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، وبغض النظر عن بنية الفرد. هذا أمر مفهوم ، لأن "الكتلة الخالية من الدهون" هي مجموع كتل جميع أنسجة الجسم النشطة الأيضية.

بالطبع ، من الضروري التحكم في كمية الأنسجة الدهنية في الجسم ، وذلك منذ الطفولة المبكرة. يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الطعام ، والنظام الغذائي غير المتوازن (في الغالب الكربوهيدرات) والأسباب الخارجية الأخرى إلى السمنة التي تضر بالصحة. ومع ذلك ، لا يمكن إنكار الحاجة إلى دهون الجسم تمامًا. ناهيك عن حقيقة أن الأنسجة الدهنية هي مستودع لمعظم العناصر الغذائية عالية السعرات الحرارية (أكسدة 1 جرام من الدهون تعطي تقريبًا ضعف الطاقة المطلوبة للنشاط الحيوي لأي خلية في الجسم من أكسدة 1 جرام من الكربوهيدرات) ، كما أنه بمثابة وظيفة تخزين للعديد من المواد النشطة بيولوجيا ، ولا سيما هرمونات الستيرويد. هذه المواد قادرة على الذوبان في قطرات الدهون التي تملأ الخلايا الدهنية ، وإذا لزم الأمر ، يمكن أن تدخل مجرى الدم وتصبح متاحة لأنسجة الجسم الأخرى. يؤدي الانخفاض المفرط في كمية الدهون في الجسم إلى اضطرابات هرمونية. على وجه الخصوص ، من أجل التطور الجنسي الطبيعي والحفاظ على الوظيفة الجنسية ، يجب أن يحتوي الجسم على كمية معينة من الدهون (حوالي 10-15٪) ، وفي الجسد الأنثوي يكون حوالي مرتين أكثر من الذكور. يؤدي نقص الدهون (النضوب) حتماً إلى اختلال وظيفي في الغدد التناسلية ، وعدم انتظام الدورة الشهرية عند النساء والعجز الجنسي عند الرجال.

هناك أدلة على أن عدد الخلايا الدهنية في جسم الإنسان محدد سلفًا وراثيًا ، وأن ترسب الدهون الزائدة أو غير الكافية لا يتحدد بالزيادة أو النقصان في عدد هذه الخلايا ، والتي تظل دون تغيير منذ الولادة حتى الشيخوخة ، ولكن من خلال درجة حشوها بالدهون المخزنة.

تحدد نسبة كمية العظام والعضلات ومكونات الدهون نوع الجسمشخص.

اللياقة البدنية والدستور. تعد اللياقة البدنية أحد المفاهيم الأساسية للأنثروبولوجيا ، والتي تمت دراستها في مئات الأعمال منذ منتصف القرن التاسع عشر. حتى الأطباء القدامى والعصور الوسطى اهتموا بسمات الجسم والسمات المرتبطة بالعمليات النفسية العصبية والمراضة. كل هذا أدى إلى ظهور عقيدة الدستور البشري. يُفهم الدستور البشري عادةً على أنه مجموعة معقدة من الخصائص التشريحية والفسيولوجية والنفسية للفرد ، ثابتة وراثيًا وتحدد أشكال وطرق تكيفها مع مجموعة متنوعة من التأثيرات البيئية ، فضلاً عن حدوث وطبيعة مسار الأمراض (والتي ، بالطبع ، تعكس أيضًا الخصائص التكيفية). يفهم كل من المؤلفين القدامى والمعاصرين الدستور بطريقة معقدة ، كنوع من توليف جوانب مختلفة من فردية الشخص. يتميز الجوهر البيولوجي للإنسان بثلاثة مكونات رئيسية: بنية الجسم ، وعلم وظائف الأعضاء ، والوظائف الحيوية ، والتمثيل الغذائي ، والخصائص النفسية للفرد. إنها مترابطة وتشكل معًا الدستور البشري - السمة الأساسية للكائن الحي بأكمله (الجدول 1).

الجدول 1

الخصائص الشكلية الوظيفية المميزة للإنسان