Escapel, Postinor: nuspojave, analozi. Postinor - uputstvo za upotrebu Šta je postinor

farmakološki efekat

Farmakodinamika

Levonorgestrel je sintetički progestogen s kontraceptivnim djelovanjem, izraženim progestogenim i antiestrogenim svojstvima. U preporučenom režimu doziranja, levonorgestrel potiskuje ovulaciju i oplodnju ako se snošaj dogodi u fazi prije ovulacije, kada je mogućnost oplodnje najveća. Također može uzrokovati promjene u endometrijumu koje sprječavaju implantaciju. Lijek nije efikasan ako je implantacija već izvršena.

Efikasnost: uz pomoć Postinor tableta trudnoća se može spriječiti u oko 85% slučajeva. Što je više vremena prošlo između snošaja i uzimanja lijeka, to je manja njegova efikasnost (95% tokom prva 24 sata, 85% - od 24 do 48 sati i 58% - od 48 do 72 sata). Stoga se preporučuje da počnete uzimati Postinor tablete što je prije moguće (ali najkasnije 72 sata) nakon spolnog odnosa, ako nisu primijenjene zaštitne mjere. U preporučenoj dozi, levonorgestrel nema značajan učinak na faktore zgrušavanja krvi, metabolizam masti i ugljikohidrata.

Farmakokinetika

Kada se uzima oralno, levonorgestrel se brzo i gotovo potpuno apsorbira.
Nakon uzimanja 0,75 mg levonorgestrela, maksimalna koncentracija u serumu od 14,1 ng/ml postiže se nakon 1,6 sati.Nakon postizanja maksimalne koncentracije, sadržaj levonorgestrela se smanjuje, a poluživot je oko 26 sati.

Levonorgestrel se približno podjednako izlučuje bubrezima i kroz crijeva, isključivo u obliku metabolita. Biotransformacija levonorgestrela odgovara metabolizmu steroida. Levonorgestrel se hidroksilira u jetri, a metaboliti se izlučuju u obliku konjugiranih glukuronida. Farmakološki aktivni metaboliti levonorgestrela nisu poznati. Levonorgestrel se vezuje za serumski albumin i globulin koji vezuje polne hormone (SHBG). Samo 1,5% ukupne doze je u slobodnom obliku, a 65% je povezano sa SHBG. Apsolutna bioraspoloživost je skoro 100% uzete doze.

Indikacije za upotrebu

Hitna (postkontaktna) kontracepcija (nakon nezaštićenog snošaja ili nepouzdanosti primijenjene metode kontracepcije).

Način primjene

Lijek se primjenjuje oralno. Morate uzeti 2 tablete u prva 72 sata nakon nezaštićenog odnosa. Drugu tabletu treba uzeti 12 sati kasnije (ali ne kasnije od 16 sati) nakon uzimanja prve tablete.

Da bi se postigao pouzdaniji efekat, obje tablete treba uzeti što je prije moguće nakon nezaštićenog odnosa (najkasnije 72 sata).

Ako dođe do povraćanja u roku od tri sata nakon uzimanja 1 ili 2 tablete Posti-a, tada treba uzeti još jednu tabletu Postinora.

Postinor se može koristiti u bilo koje doba menstrualnog ciklusa. U slučaju nepravilnog menstrualnog ciklusa, prvo se mora isključiti trudnoća.

Nakon uzimanja hitne kontracepcije prije sljedeće menstruacije, trebali biste koristiti lokalne metode barijere (npr. kondom, cervikalna kapa). Ne preporučuje se primjena lijeka s ponovljenim nezaštićenim snošajem tokom jednog menstrualnog ciklusa zbog povećanja učestalosti acikličkog krvarenja/krvarenja.

Nuspojave

Moguće su alergijske reakcije: urtikarija, osip, svrab, oticanje lica.

Prolazne nuspojave koje se javljaju s različitom učestalošću (često:? 1/100,
Vrlo često: mučnina, umor, bol u donjem dijelu abdomena, aciklične mrlje (krvarenje).

Kontraindikacije

Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka, primjena kod adolescenata mlađih od 16 godina, teško zatajenje jetre, trudnoća.

Pacijenti s rijetkim nasljednim bolestima kao što su intolerancija na laktozu, nedostatak laktaze ili malapsorpcija glukoze-galaktoze.

Tokom trudnoće i dojenja

Postinor se ne smije koristiti tokom trudnoće. Ako je trudnoća nastupila pri korištenju hitne metode kontracepcije, tada na osnovu dostupnih podataka nije utvrđeno štetno djelovanje lijeka na fetus.

Levonorgestrel prelazi u majčino mlijeko. Nakon uzimanja lijeka, dojenje treba prekinuti na 24 sata.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz istovremenu primjenu lijekova-induktora jetrenih enzima, metabolizam levonorgestrela se ubrzava.
Sljedeći lijekovi mogu smanjiti efikasnost levonorgestrela: amprenavir, lansoprazol, nevirapin, okskarbazepin, takrolimus. topiramat, tretinoin, barbiturati uključujući primidon, fenitoin i karbamazepin; preparati koji sadrže kantarion (Hypericum perforatum), kao i rifampicin. ritonavir, ampicilin, tetraciklin, rifabutin. griseofulvin. Smanjuje efikasnost hipoglikemijskih i antikoagulansa (derivati ​​kumarina, fenindion). Povećava koncentraciju glukokortikosteroida u plazmi. Žene koje uzimaju ove lekove treba da odu kod lekara. Lijekovi koji sadrže levonorgestrel mogu povećati rizik od toksičnosti ciklosporina inhibiranjem njegovog metabolizma.

Predoziranje

Jačanje težine nuspojava. Ne postoji specifičan antidot. Liječenje je simptomatsko.

Obrazac za oslobađanje

0,75 mg tablete - 2 kom.

Uslovi skladištenja

Lista B. Na temperaturi od 15°C do 25°C, van domašaja dece.

Rok trajanja

5 godina.

Kompozicija

1 tableta sadrži:

levonorgestrel 0,75 mg.
Ekscipijensi: koloidni silicijum dioksid, krompirov skrob: magnezijum stearat: talk; kukuruzni škrob; laktoza monohidrat.

ime:

Postinor

Pharmacological
akcija:

Postinor - postkoitalni hormonski kontraceptiv za oralnu primenu. Sintetički progestogen sa izraženim gestagenim i antiestrogenim svojstvima. Usporava ovulaciju, menja endometrijum, sprečava implantaciju oplođene jajne ćelije. Povećava viskoznost cervikalne sluzi, što ometa kretanje spermatozoida.
Kontraceptivna efikasnost smanjuje se kako se povećava vrijeme proteklo između spolnog odnosa i uzimanja lijeka: djelotvornost kontracepcije je 95% ako se Postinor uzima u prva 24 sata, 85% - između 24 i 48 sati, i 58% - između 48 i 72 sata.
Ako se poštuju preporučene doze, levonorgestrel ne utječe značajno na faktore koagulacije krvi, metabolizam masti i ugljikohidrata.

Indikacije za
aplikacija:

Hitna postkoitalna kontracepcija kod žena kod redovnog menstrualnog ciklusa nakon nezaštićenog spolnog odnosa, kao iu slučajevima kada se korištena kontracepcijska metoda ne može smatrati pouzdanom. Postinor se preporučuje za upotrebu kao alternativnu hormonsku kontracepciju u sljedećim hitnim situacijama: kod nezaštićenog snošaja, ako se korištena kontracepcijska metoda ne može smatrati pouzdanom (puknuće, klizanje ili pogrešna upotreba muškog kondoma, pomak, ruptura ili prerano uklanjanje dijafragme ili cervikalna pločica, neuspješno korištenje metode prekinutog snošaja, pogrešno izračunavanje dana ovulacije u slučaju kalendarske metode, gubitak ili uklanjanje intrauterinog kontraceptiva, preskakanje 3 ili više tableta pri uzimanju hormonskog oralnog kontraceptiva za kontinuiranu primjenu), silovanje.

Način primjene:

Unutra... Potrebno je uzeti 2 stola. u prva 72 sata nakon nezaštićenog odnosa: 2. tabela. treba uzeti 12 sati kasnije (ali ne kasnije od 16 sati) nakon uzimanja 1. stola.

Da bi se postigao pouzdaniji učinak, obje tablete treba uzeti što je prije moguće nakon nezaštićenog odnosa (najkasnije 72 sata).

Ako se povraćanje pojavi u roku od 3 sata nakon 1. ili 2. doze Postinor tablete, potrebno je uzeti još jednu tablicu.

Postinor se može koristiti u bilo koje doba menstrualnog ciklusa. U slučaju nepravilnog menstrualnog ciklusa, prvo se mora isključiti trudnoća.

Nakon uzimanja hitne kontracepcije prije sljedeće menstruacije, trebali biste koristiti lokalne metode barijere (npr. kondom, cervikalna kapa). Ne preporučuje se primena leka sa ponovljenim nezaštićenim snošajem tokom jednog menstrualnog ciklusa (zbog povećanja učestalosti acikličkog krvarenja/krvarenja).

Nuspojave:

Iz endokrinog sistema: menstrualne nepravilnosti (uključujući krvavo međumenstrualno krvarenje), osjećaj napetosti u mliječnim žlijezdama, kašnjenje menstruacije.
Iz probavnog sistema: mučnina, povraćanje, dijareja.
Ostalo: umor, vrtoglavica.

SPECIALNE INSTRUKCIJE:

"Hitna" kontracepcija je metoda koja se može koristiti sporadično (u hitnim slučajevima). Ne smije zamijeniti redovne metode kontracepcije.
Ponovljena upotreba leka tokom jednog menstrualnog ciklusa se ne preporučuje zbog mogućnosti poremećaja ciklusa.
Postinor tablete se ne preporučuju za upotrebu mladim ženama mlađim od 16 godina bez medicinskog nadzora.
Hitna kontracepcija ne sprječava uvijek trudnoću.
Ako se sumnja u tajming nezaštićenog snošaja, ili ako se nezaštićeni snošaj dogodio duže od 72 sata tokom istog menstrualnog ciklusa, postoji mogućnost da je već došlo do začeća. U tom smislu, upotreba Postinora tokom drugog seksualnog odnosa može biti neefikasna u prevenciji trudnoće.
Ako menstrualni ciklus kasni više od 5 dana, ili ako se na dan očekivane menstruacije primijeti neobično krvarenje, ili ako postoje drugi razlozi za pretpostavku da je trudnoća nastupila, potrebno je isključiti činjenicu njenog nastanka. .
Ukoliko dođe do trudnoće nakon primjene Postinora, potrebno je uzeti u obzir mogućnost ektopične (ektopične) trudnoće. Apsolutna vjerovatnoća ektopične trudnoće je mala, jer lijek sprječava ovulaciju i oplodnju. Ektopična trudnoća se može nastaviti uprkos pojavi krvarenja iz materice.
Ovo je posebno vjerovatno kod žena koje imaju jak bol u trbuhu ili nesvjesticu, i anamnezu vanmaterične trudnoće, operacije jajovoda ili upalne bolesti zdjelice.
Stoga se lijek ne preporučuje pacijentima s rizikom od razvoja vanmaterične trudnoće.
Priroda krvarenja može se neznatno promijeniti, ali kod većine žena sljedeća menstruacija počinje u roku od 5-7 dana od očekivanog datuma.
Ako menstruacija kasni više od 5 dana, trudnoću treba isključiti.
Primjena Postinora se ne preporučuje pacijentima s teškim oštećenjem funkcije jetre.
Teški sindromi malapsorpcije kao što je Crohnova bolest mogu negativno uticati na efikasnost Postinora. Žene sa sličnim bolestima treba da se obrate lekaru ako je potrebna hitna kontracepcija.
Ovaj lijek sadrži laktozu monohidrat i ne bi se trebao primjenjivati ​​kod pacijenata s rijetkim nasljednim poremećajima tolerancije galaktoze, nedostatkom Lapp laktaze ili sindromom malapsorpcije glukoze-galaktoze.
Nakon uzimanja Postinora, menstruacija obično nestaje kako se očekivalo. Ponekad može početi nekoliko dana ranije ili kasnije. Ženama treba savjetovati da posjete ljekara kako bi odabrale i počele koristiti jednu od metoda redovne kontracepcije. Ako se prilikom primjene Postinora nakon primjene redovne hormonske kontracepcije pri sljedećoj menstruaciji, koja se ne javlja tokom uzimanja tableta, dođe do probojnog krvarenja, trudnoća se mora isključiti.
Postinor je neefikasan kao redovna metoda kontracepcije i može se koristiti samo kao hitna mjera. Ženama koje traže ponovljene kurseve hitne kontracepcije treba savjetovati da koriste redovne metode kontracepcije.
Upotreba hitne kontracepcije nije zamjena za neophodne mjere opreza povezane sa zaštitom od spolno prenosivih bolesti.

Kontraindikacije:

- teške bolesti jetre ili žučnih puteva;
- genitalno krvarenje nepoznate etiologije (uključujući metroragiju);
- tromboza arterija i vena;
- tromboembolija (anamneza);
- kašnjenje menstruacije;
- trudnoća (uključujući pretpostavljenu);
- preosjetljivost na komponente lijeka.

Relativna kontraindikacija
- pubertet.

Interakcija
drugi lekoviti
pomoću:

Metabolizam levonorgestrela se aktivira uz istovremenu primjenu lijekova koji su induktori jetrenih enzima.

Droge za koje se veruje da imaju tu sposobnost smanjuju efikasnost lijekova koji sadrže levonorgestrel, uključuju barbiturate (uključujući primidon), fenitoin, karbamazepin, biljne preparate koji sadrže gospinu travu (Hypericum perforatum), rifampicin, ritonavir, rafibutin, grizeofulvin. Žene koje primaju ove lekove treba da potraže lekarski savet od svog lekara.
Lijekovi koji sadrže levonorgestrel mogu povećati toksičnost ciklosporina zbog moguće inhibicije metabolizma ciklosporina.

trudnoća:

Trudnoća:
Postinor se ne smije koristiti kod trudnica. Lijek ne uzrokuje prekid trudnoće.
U slučaju neuspješne primjene ove metode hitne kontracepcije i razvoja trudnoće, prema epidemiološkim studijama, nisu zabilježeni štetni efekti gestagena na fetus. Nema kliničkih podataka o mogućim posljedicama uzimanja doze lijeka veće od 1,5 mg.

laktacija:
Levornorgestrel se izlučuje u majčino mlijeko. Potencijalna izloženost novorođenčeta levonorgestrelu može se smanjiti ako dojilja uzme tablete odmah nakon hranjenja, izbjegavajući hranjenje nakon svake doze Postinora najmanje 8 sati.

djeca:
Lijek se ne preporučuje za primjenu kod djece.
Podaci za žene mlađe od 16 godina su izuzetno ograničeni.
Postinor se ne preporučuje za upotrebu kod mladih žena mlađih od 16 godina bez medicinskog nadzora 1 tableta sadrži 0,75 mg levonorgestrela;
Ekscipijensi: koloidni bezvodni silikon, magnezijum stearat, talk, kukuruzni skrob, krompirov skrob, laktoza monohidrat;
u konturnoj acheikova pakovanju 2 kom., u kutiji 1 pakovanje.

Postinor je postkoitalni hormonski agens za hitnu kontracepciju koji potiskuje ovulaciju i oplodnju tokom spolnog odnosa u fazi prije ovulacije, u slučaju najveće vjerovatnoće oplodnje, izaziva promjene u endometrijumu, sprječava implantaciju.

Oblik i sastav izdanja

Postinor se proizvodi u obliku tableta: diskastog oblika, ravne, gotovo bijele ili bijele boje, sa kosom i kružnom gravurom "INOR" na jednoj strani (2 ili 4 kom. u blisterima; 1 blister u kartonskoj kutiji).

1 tableta sadrži:

• Aktivni sastojak: levonorgestrel - 0,75 mg;
• Pomoćne komponente: laktoza monohidrat, kukuruzni skrob, talk, magnezijum stearat, krompirov skrob, koloidni silicijum dioksid.

Indikacije za upotrebu

Postinor se koristi za hitnu (postkoitalnu) kontracepciju u slučajevima nezaštićenog spolnog odnosa ili nepouzdanosti korištene metode kontracepcije.

Kontraindikacije

apsolutno:

• Teško zatajenje jetre;
• Nasljedne bolesti: malapsorpcija glukoze-galaktoze, nedostatak laktaze, intolerancija na laktozu;
• Djeca i adolescenti do 16 godina;
• Trudnoća;
• Preosjetljivost na komponente lijeka.

Relativno (mora se koristiti s velikim oprezom, jer je velika vjerojatnost komplikacija):

• Žutica (uključujući anamnezu);
• Bolesti bilijarnog trakta ili jetre;
• Kronova bolest;
• Period dojenja.

Način primjene i doziranje

U slučajevima kada se povraćanje pojavi u roku od 3 sata nakon uzimanja lijeka, potrebno je uzeti još jednu tabletu.

Lijek se može uzimati u bilo koje doba menstrualnog ciklusa. U slučaju neredovnog menstrualnog ciklusa, preporučuje se prvo isključiti trudnoću.

Nakon uzimanja Postinora, prije sljedeće menstruacije, potrebno je koristiti lokalne barijerne metode kontracepcije (cervikalna kapica, kondomi).

Nuspojave

Prilikom uzimanja Postinora mogu se javiti alergijske reakcije (otok lica, svrab, osip, urtikarija); često - kašnjenje menstruacije (ne više od 5-7 dana), osjetljivost dojki, glavobolja, vrtoglavica, proljev, povraćanje; vrlo često - aciklične mrlje (krvarenje), bol u donjem dijelu abdomena, umor, mučnina.

specialne instrukcije

Lijek treba koristiti isključivo za hitnu kontracepciju. Njegova efikasnost nakon nezaštićenog odnosa, tokom kojeg nisu korišteni kontraceptivi, vremenom se smanjuje: ako je nakon snošaja prošlo 24 sata ili manje, djelotvornost lijeka je 95%, 25-48 sati - 85%, 49-72 sata - 58 % ...

Postinor nije zamjena za korištenje trajnih metoda kontracepcije. Lijek, u većini slučajeva, ne utječe na prirodu menstrualnog ciklusa, međutim, menstruacija može kasniti nekoliko dana i može se pojaviti aciklično krvarenje. Ako dođe do kašnjenja menstruacije duže od 5-7 dana i promjene u njenoj prirodi (obilan ili oskudan iscjedak), trudnoću treba isključiti. Uz pojavu bolova u donjem dijelu trbuha i stanja nesvjestice, treba isključiti ektopičnu (ektopičnu) trudnoću.

U izuzetnim slučajevima (uključujući silovanje), adolescentima mlađim od 16 godina dozvoljeno je da koriste lek nakon konsultacije sa ginekologom i potvrde trudnoće.

Nakon korištenja hitne kontracepcije, trebate se posavjetovati sa svojim ginekologom o najprikladnijoj metodi za trajnu kontracepciju.

Postinor ne štiti od polno prenosivih bolesti.

Djelotvornost lijeka može se smanjiti u slučaju disfunkcije gastrointestinalnog trakta (na primjer, Crohnova bolest).

Interakcije lijekova

Metabolizam levonorgestrela može se ubrzati kada se koristi istovremeno s lijekovima koji induciraju enzime jetre; njegovu efikasnost mogu smanjiti grizeofulvin, rifabutin, tetraciklin, ampicilin, ritonavir, rifampicin. preparati koji sadrže gospinu travu, karbamazepin, fenitoin, barbiturate, uključujući primidon, tretinoin, topiramat, takrolimus, okskarbazepin, nevirapin, lansoprazol, amprenavir.

Levonorgestrel smanjuje učinkovitost antikoagulansa i hipoglikemijskih lijekova, povećava koncentraciju glukokortikosteroida u plazmi i može povećati rizik od toksičnosti ciklosporina supresijom njegovog metabolizma.

Uslovi skladištenja

Čuvati na suvom, van domašaja dece i zaštićeno od svetlosti, na temperaturi do 25°C.

Rok trajanja je 5 godina.

Postinor je snažno hormonsko sredstvo za sprečavanje trudnoće. Lijek je efikasan ako se koristi u roku od 3 dana nakon intimnosti.

Postinor se proizvodi u obliku tableta za oralnu primjenu. Tablete su pakirane u ploče od 2 kom., Pakovanje sadrži 1 ploču sa lijekom.

Djelovanje lijeka je posljedica sastavnih dijelova:

Komponente Postinor tableta		Svrha elementa u pripremi
Glavni elementi	Levonorgestrel	Ometa kretanje spermatozoida u vagini, mijenja sazrijevanje jajne stanice i sprječava da se oplođeno jaje pričvrsti za zidove materice.
Pomoćni elementi	Krompirov skrob	Daje tabletama potrebnu snagu, a također smanjuje štetni učinak lijeka na sluznicu želuca.
	Kukuruzni skrob	Vezuje komponente u jednu masu. Kada uđe u tečni medij, omogućava brzom otapanju sredstva.
	Koloidni silicijum dioksid	Element je neophodan za povlačenje lijeka iz tijela.
	Magnezijum stearat	Koristi se da tabletama dobije ujednačenu konzistenciju.
	Laktoza monohidrat	Daje tabletama željenu snagu bez ugrožavanja efikasnosti proizvoda.
	Talk	Produžuje rok trajanja tableta i olakšava njihovo gutanje i klizanje niz probavni trakt.

Ovaj sastav daje proizvodu karakterističnu bijelu boju. Original tableta potvrđuje korporativna gravura velikih engleskih slova "INOR".

Farmakološka svojstva

Tablete su namijenjene da spriječe oplodnju jajne stanice ili da spriječe pričvršćivanje oplođenog jajeta u matericu. Odnosi se na sintetička hormonska sredstva. Može se koristiti nakon seksualnog odnosa.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Postinor (upute za upotrebu ne dopuštaju odstupanja u pravilima upotrebe tableta) zbog djelovanja glavnog elementa utječe na proizvodnju polnih hormona odgovornih za sazrijevanje jajne stanice i očuvanje trudnoće.

Lijek potiskuje proizvodnju estrogena (hormon reguliše proces sazrijevanja jajne stanice), kao rezultat toga, ovulacija i gestageni se odgađaju (hormoni se proizvode za održavanje trudnoće i rađanje fetusa).

Postinor remeti hormonsku pozadinu žena, pa se preporučuje da se koristi samo u hitnim slučajevima.

Levonorgestrel povećava viskoznost sluzi u vagini, čime ometa kretanje sperme do jajne ćelije. Osim toga, lijek mijenja sastav endometrija (unutrašnji sloj maternice, koji priprema organ za rađanje djeteta i pričvršćivanje embrija).

Ako se lijek uzima nakon oplodnje jajne stanice, tada se neće moći vezati za maternicu za daljnji razvoj trudnoće.

Pilula, uzeta u toku prvog dana nakon nezaštićene intimnosti, je 95% efikasna. Nakon 24 sata, stopa pada na 85%. Uzimanje lijeka nakon 48 sati, ali najkasnije 72 sata, djelotvorno je samo 58%. Ako se jajna stanica već pričvrstila za zid materice, onda je učinak lijeka nula.

Postinor se apsorbira u digestivnom traktu. Najveća koncentracija u krvnoj plazmi opažena je 1,5 sata nakon ingestije. Lijek se u potpunosti izlučuje iz tijela urinom i izmetom za jedan dan. U zavisnosti od doze lijeka, ne uočava se kršenje sastava krvi i metaboličkih procesa u tijelu.

Indikacije za upotrebu

Postinor se koristi nakon savršenog seksualnog kontakta u sljedećim slučajevima:

Što se tablete brže koriste, to je veća šansa za sprečavanje začeća.

Kontraindikacije

Postinor (uputstva za upotrebu zahtijevaju dodatni razgovor s ginekologom, prije uzimanja lijeka) može se koristiti za zaštitu od razvoja trudnoća, ako nema kontraindikacija:

Smatra se da nije preporučljivo uzimanje lijeka 4. dana. Postinor više neće spriječiti razvoj trudnoće. Takođe, lek se ne preporučuje ženama koje su ranije imale vanmaterične trudnoće. Budući da postoji veliki rizik od vezivanja embriona izvan šupljine materice.

Upute za upotrebu, doziranje lijeka Postinor

Postinor je moćan lijek koji mijenja funkcionisanje hormonske pozadine. Stoga, njegova upotreba treba biti strogo prema opisu u uputama. Ako je moguće, preporučljivo je da se o uslovima upotrebe posavetujete sa ginekologom.

Osnovna pravila i nijanse upotrebe Postinor tableta za postizanje najveće efikasnosti:

• poželjno je da se obje tablete popiju u roku od 72 sata od nezaštićenog seksualnog odnosa;
• pauza između upotrebe 2. tablete nakon 1. ne smije prelaziti raspon od 12-16 sati;
• u prisustvu povraćanja nakon uzimanja lijeka u trajanju od 3 sata, morate uzeti 3. tabletu.

Pojedinačne karakteristike upotrebe Postinor tableta:

Preporučuje se korištenje barijernih metoda kontracepcije prije menstruacije. Korištenje hormonskih sredstava može povećati vjerovatnoću komplikacija. Zabranjeno je uzimanje tableta više od 3 puta godišnje. Također je strogo zabranjeno koristiti Postinor 2 puta u roku od 1 mjeseca, to može dovesti do razvoja krvarenja iz maternice i kvara menstrualnog ciklusa.

Žena može procijeniti efikasnost uzimanja lijeka prema sljedećim kriterijima:

• učinak lijeka potvrđuje prisustvo menstrualnog krvarenja 3-6 dana nakon uzimanja tableta. Njihovo trajanje može biti 3-14 dana. Iscjedak može izostati, to nije odstupanje, ili se može ponoviti 2 puta prije početka menstruacije;
• nakon uzimanja tableta potrebno je pratiti prirodu krvarenja i menstruacije. Oni takođe mogu utvrditi kakav su efekat pilule imale na organizam.

Karakteristika krvarenja/menstruacije	Da li je to odstupanje ili norma
Standard	Da li su norma. Nelagodnost u donjem dijelu abdomena je prihvatljiva. Zbog promjene nivoa hormona, zbog uzimanja lijeka, moguć je neznatno povećan sadržaj sluzi. To je uzrokovano promjenom sloja endometrija.
Tamna nijansa sa ugrušcima	Da li su norma. Podaci o otpuštanju ukazuju da su tablete uzete prije početka prirodne menstruacije. Može doći do blagog povećanja volumena sekreta zbog djelovanja lijeka.
Scarce	To može biti i odstupanje i norma. Nedostatak sekreta znači da tablete djeluju, ali ne i početak menstruacije, posebno ako su počele rano. Ali ako je njihovo trajanje duže od 14 dana i prisutan je simptom boli, može se razviti vanmaternična trudnoća.
U izobilju	Je odstupanje. Obilno iscjedak krvi karakterizira kršenje unutrašnjeg sloja maternice. Ovo djelovanje često je posljedica predoziranja lijekom. Preporučuje se konsultacija sa ginekologom. Ako je krvarenje bolno i progresivno se pogoršava, potrebna je hitna hitna pomoć.

Pravovremeno određivanje odstupanja omogućit će vam da očuvate reproduktivne funkcije:

Kada koristite tablete za sprečavanje trudnoće, preporučuje se testiranje hCG nakon 10-12 dana, čak i ako nema abnormalnosti u dobrobiti.

Uzimanje tableta kasnije od 72 sata (nakon nezaštićene intimnosti) može dovesti do trudnoće. Ako se seksualni kontakt dogodio unutar 24 sata nakon uzimanja lijeka, tada je vjerojatnost oplodnje i razvoja jajne stanice minimalna.

Nuspojave

Primjena Postinor oralnih tableta može biti praćena prisustvom nuspojava:

U rijetkim slučajevima (obično u prisustvu patologija u organima reproduktivnog sistema) može se razviti obilno krvarenje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. A također i razvoj kasnijih trudnoća izvan šupljine materice ili pobačaja.

Predoziranje

Postinor (upute za upotrebu omogućuju vam da izbjegnete predoziranje lijekom, pod uvjetom da se upoznate s njim) ako se doza ne poštuje, lijek je opasan za razvoj komplikacija:

Ako se ne poštuje učestalost uzimanja lijeka (više od 4 puta godišnje), primjećuju se sljedeće reakcije tijela:

• povećanje koncentracije krvnih ugrušaka u krvnoj plazmi, kao rezultat toga, povećava se rizik od moždanog udara i začepljenja krvnih žila;
• dolazi do kršenja metaboličkih procesa u tijelu, posebno masti i ugljikohidrata. Kao rezultat toga, žena brzo dobija ili gubi na težini;
• zbog pogoršanja metabolizma masti na koži nastaju akne;
• povećava se količina muških hormona, što dovodi do promjene figure u muški tip;
• disfunkcija urinarnog sistema (izražena jakim edemom);
• razvoj patoloških procesa u reproduktivnim organima (endometrioza, izostanak menstruacije, policistični);
• pobačaj i razvoj vanmaterične trudnoće;
• nedostatak začeća.

Kako se lijek brzo apsorbira u probavnom traktu, ispiranje želuca i uzimanje aktivnog uglja djelotvorni su u roku od 1 sata. Za normalizaciju stanja pacijenta potrebno je pozvati hitnu pomoć.

specialne instrukcije

Ako trebate uzimati Postinor tablete, važno je uzeti u obzir njihove karakteristike:

Interakcije lijekova

Postinor (upute za upotrebu sadrže informacije o interakciji tableta s drugim lijekovima) ne može se kombinovati sa sledećim lekovima:

Ovi lijekovi smanjuju efikasnost tableta. Ne preporučuje se zajedničko primanje sredstava. Takođe, Postinor se ne može kombinovati sa lekovima koji uključuju levonorgestrel. Nuspojave se povećavaju.

Analogi

U slučaju netolerancije na komponente ili u prisustvu kontraindikacija, tablete možete zamijeniti analogom (preporučuje se nakon konzultacije s ginekologom).

Spisak zamenljivih proizvoda:

Naziv lijeka	Prepoznatljiva karakteristika	Kategorija cijena (rub.)
Zhenale	Lijek je efikasniji i ima manje nuspojava. Lijek na recept. Za postizanje efekta dovoljno je koristiti 1 tabletu. Ali s povećanom tjelesnom težinom potrebno je prilagoditi dozu. Proračun od strane ginekologa.	415
Escapel	Za sprečavanje razvoja trudnoće dovoljna je 1 tableta. Ima sličan efekat. Proizvod možete kupiti na recept.	455
Agesta	Može se koristiti za prekid trudnoće do 6 sedmica. Tablete se mogu uzimati samo pod nadzorom ljekara, nakon čega slijede pretrage i ultrazvučni pregled. Izdaje se na recept.	993
Model 911	Ima sličan efekat. Da biste spriječili razvoj trudnoće, dovoljno je uzeti 1 tabletu u roku od 72 sata. Izdaje se na recept.	360

Prije upotrebe potrebno je isključiti kontraindikacije i upoznati se s pravilima uzimanja lijekova.

Uslovi prodaje i skladištenja

Tablete se mogu kupiti samo na recept zdravstvenog radnika.

Čuvajte Postinor na temperaturi od 15-25 stepeni iznad nule. U neotvorenom pakovanju rok trajanja je 5 godina od datuma izdavanja.

Postinor cijena u ljekarnama u Moskvi, Sankt Peterburgu, regijama

Cijena 2 tablete Postinor varira u zavisnosti od regije i apotekarske mreže.

Town	Raspon cijena (RUB)
Moskva	265-308
St. Petersburg	301-328
Ekaterinburg	298-338
permski	298-343
Volgograd	298-333
Sochi	312-336
Khabarovsk	320-370

Postinor se odnosi na hitnu metodu prekida razvoja trudnoće. Redovnu upotrebu lijeka stručnjaci kontraindiciraju zbog razvoja teških komplikacija. Prije upotrebe morate u potpunosti proučiti upute.

Oblikovanje članka: Mila Friedan

Video o Postinoru

Postinorova akcija:

Sintetički lijek s kontraceptivnim djelovanjem, izraženim gestagenim i antiestrogenim svojstvima. U preporučenom režimu doziranja, levonorgestrel potiskuje ovulaciju i oplodnju ako se polni odnos dogodi u fazi prije ovulacije, kada je mogućnost oplodnje najveća. Također može uzrokovati promjene u endometrijumu koje sprječavaju implantaciju. Lijek nije efikasan ako je implantacija već izvršena.

Efikasnost: uz pomoć Postinor tableta trudnoća se može spriječiti u oko 85% slučajeva. Što je više vremena prošlo između snošaja i uzimanja lijeka, to je manja njegova efikasnost (95% tokom prva 24 sata, 85% - od 24 do 48 sati i 58% - od 48 do 72 sata). Stoga se preporučuje da počnete uzimati Postinor tablete što je prije moguće (ali najkasnije 72 sata) nakon spolnog odnosa, ako nisu primijenjene zaštitne mjere. U preporučenoj dozi, levonorgestrel nema značajan učinak na faktore zgrušavanja krvi, metabolizam masti i ugljikohidrata.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene Postinora, lijek se brzo i gotovo potpuno apsorbira. Apsolutna bioraspoloživost je skoro 100% uzete doze. Nakon uzimanja 0,75 mg levonorgestrela, Cmax u serumu, jednak 14,1 ng/ml, postiže se nakon 1,6 sati Nakon postizanja Cmax sadržaj levonorgestrela se smanjuje. T 1/2 je oko 26 sati.

Levonorgestrel se približno podjednako izlučuje bubrezima i kroz crijeva, isključivo u obliku metabolita. Biotransformacija levonorgestrela odgovara metabolizmu steroida. Levonorgestrel se hidroksilira u jetri, metaboliti se izlučuju u obliku konjugiranih glukuronida. Farmakološki aktivni metaboliti levonorgestrela nisu poznati. Levonorgestrel se vezuje za serumski albumin i globulin koji vezuje polne hormone (SHBG). Samo 1,5% ukupne doze je u slobodnom obliku, a 65% je povezano sa SHBG.

Obrazac za oslobađanje

Tablete su bijele ili gotovo bijele, u obliku diska, zakošene, sa kružnom gravurom "INOR" na jednoj strani.

Pomoćne supstance: koloidni silicijum dioksid, krompirov skrob, magnezijum stearat, talk, kukuruzni skrob, laktoza monohidrat.

2 kom. - blisteri (1) - kartonska pakovanja.

Doziranje

Lijek se uzima oralno. Morate uzeti 2 tablete u prva 72 sata nakon nezaštićenog odnosa. Drugu tabletu treba uzeti 12 sati kasnije (ali ne kasnije od 16 sati) nakon uzimanja prve tablete.

Da bi se postigao pouzdaniji učinak, obje tablete treba uzeti što je prije moguće nakon nezaštićenog odnosa (najkasnije 72 sata).

Ako se povraćanje pojavi u roku od 3 sata nakon 1. ili 2. doze Postinor tablete, potrebno je uzeti drugu Postinor tabletu.

Postinor se može koristiti u bilo koje doba menstrualnog ciklusa. U slučaju nepravilnog menstrualnog ciklusa, prvo se mora isključiti trudnoća.

Nakon uzimanja hitne kontracepcije prije sljedeće menstruacije, trebali biste koristiti lokalne metode barijere (npr. kondom, cervikalna kapa). Ne preporučuje se primjena lijeka s ponovljenim nezaštićenim snošajem tokom jednog menstrualnog ciklusa zbog povećanja učestalosti acikličkog krvarenja/krvarenja.

Predoziranje

Jačanje težine nuspojava. Ne postoji specifičan antidot. Izvodi se simptomatska terapija.

Interakcija

Uz istovremenu primjenu lijekova-induktora jetrenih enzima, metabolizam levonorgestrela se ubrzava.

Sljedeći lijekovi mogu smanjiti efikasnost levonorgestrela: amprekavil, lansoprazol, nevirapin, okskarbazepin, takrolimus, topiramat, tretinoin, barbiturati uključujući primidon, fenitoin i karbamazepin, lijekovi koji sadrže St. rifabutin, grizeofulvin. Levonorgestrel smanjuje efikasnost hipoglikemijskih i antikoagulansa (derivati ​​kumarina, fenindion). Povećava koncentraciju GCS u plazmi. Žene koje uzimaju ove lekove treba da odu kod lekara.

Lijekovi koji sadrže levonorgestrel mogu povećati rizik od toksičnosti ciklosporina inhibiranjem njegovog metabolizma.

Nuspojave

Alergijske reakcije: moguće - urtikarija, osip, svrab, oticanje lica.

Prolazne nuspojave koje se javljaju različitom učestalošću i ne zahtijevaju terapiju lijekovima: ponekad (1-10%) - povraćanje, dijareja, vrtoglavica, glavobolja, osjetljivost dojki, odložena menstruacija (ne više od 5-7 dana; ako menstruacija kasni za dugotrajnije, trudnoća se mora isključiti); često (više od 10%) - mučnina, umor, bol u donjem dijelu trbuha, aciklične mrlje (krvarenje).

Indikacije

Hitna (postkoitalna) kontracepcija (nakon nezaštićenog snošaja ili nepouzdanosti primijenjene metode kontracepcije).

Kontraindikacije

• adolescencija do 16 godina;
• teško zatajenje jetre;
• trudnoća;
• rijetke nasljedne bolesti kao što su intolerancija na laktozu, nedostatak laktaze ili malapsorpcija glukoze-galaktoze;
• preosjetljivost na komponente lijeka.

S oprezom: bolesti jetre i žučnih puteva, žutica (uključujući anamnezu), Crohnova bolest, laktacija.

Karakteristike aplikacije

Primjena tokom trudnoće i dojenja

Postinor je kontraindiciran za upotrebu tokom trudnoće. Ako je trudnoća nastupila pri korištenju hitne metode kontracepcije, tada na osnovu dostupnih podataka nije utvrđeno štetno djelovanje lijeka na fetus.

Levonorgestrel se izlučuje u majčino mlijeko. Nakon uzimanja lijeka, dojenje treba prekinuti na 24 sata.

Primjena za kršenje funkcije jetre

Lijek se propisuje s oprezom pacijentima s bolestima jetre i žučnih puteva, kontraindiciran je kod teškog zatajenja jetre.

Primjena za oštećenu funkciju bubrega

Podaci o primjeni lijeka u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega nisu dati.

Primjena kod djece

Lijek je kontraindiciran u adolescenciji mlađoj od 16 godina.

specialne instrukcije

Postinor treba koristiti isključivo za hitnu kontracepciju. Ne preporučuje se ponovljena upotreba lijeka Postinor tokom jednog menstrualnog ciklusa.

Efikasnost Postinor tableta nakon nezaštićenog odnosa, u kojem nije korištena kontracepcija, vremenom se smanjuje:

Lijek ne zamjenjuje upotrebu trajnih metoda kontracepcije. U većini slučajeva, Postinor ne utiče na prirodu menstrualnog ciklusa. Međutim, moguća su aciklična krvarenja i kašnjenje menstruacije za nekoliko dana. Ako menstruacija kasni više od 5-7 dana i njena priroda se promijeni (oskudan ili obilan iscjedak), trudnoća se mora isključiti. Pojava bolova u donjem dijelu trbuha, stanja nesvjestice mogu ukazivati ​​na ektopičnu (ektopičnu) trudnoću.

U izuzetnim slučajevima (uključujući silovanje), adolescenti mlađi od 16 godina moraju se obratiti ginekologu kako bi potvrdili trudnoću.

Nakon hitne kontracepcije preporučuje se konsultacija sa ginekologom radi odabira najprikladnije metode trajne kontracepcije.

Hitna kontracepcija ne štiti od polno prenosivih bolesti.

U slučaju poremećaja gastrointestinalnog trakta (na primjer, s Crohnovom bolešću), učinkovitost lijeka može se smanjiti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Utjecaj Postinora na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima nije proučavan.