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Esterilización: Modos, Métodos. La esterilización como forma de desinfección. Esterilización de alta temperatura

Esterilización: (de lat. Aseguramiento) es la destrucción completa de la M / O y su disputa a través del impacto de los factores físicos y los productos químicos. La esterilización se realiza después de la desinfección del PSO y el control de calidad del PSO. La esterilización es el enlace más importante, la última barrera de la prevención del vibio en la LPU. Protege al paciente de cualquier infección.

Documentos que regulan los métodos de esterilización.

Debe recordarse que para la esterilización, es necesario conocer y poder aplicar leyes, instrucciones, reglas, etc. Documentos metodológicos instructivos en el campo de la seguridad infecciosa. Actualmente, el estándar de la industria (OST. 42-21-8-85, métodos de definición, medios y modos de esterilización y desinfección de productos médicos, que se complementa con la Orden Nº 408 "Instrucciones metódicas para la desinfección, la PSO y la esterilización, artículos médicos ", aprobado por el Ministerio de Salud de Rusia el 30 de diciembre de 1998. №UU-287-113. Estos documentos son obligatorios y definitivos para todos los LPU y proporcionan una amplia selección de fondos y métodos de los más adecuados en las condiciones de este LPU. La esterilización está expuesta a todos los productos en contacto con la superficie de la herida en contacto con la sangre o las preparaciones de inyección y los tipos individuales de instrumentos médicos, que en el curso de la operación entran en contacto con las membranas mucosas pueden causar daños ". La esterilidad" es la Estado del producto médico cuando no contiene M / O viable.

Los métodos de esterilización distinguen:

- Físico (térmico): vapor, aire, elegante;

- Químico: Gas, preparaciones químicas, radiación;

- plasma y ozono (Grupo químico).

La elección de este o que el método de esterilización depende de las propiedades del objeto y del método en sí, sus ventajas y desventajas. Los productos en el embalaje se esterilizan con sistemas descentralizados o centralizados, así como en las empresas industriales que producen una aplicación intrusiva. Ningún producto de embalaje se esteriliza solo con un sistema LPU descentralizado. Los métodos de esterilización de vapor y aire son los más comunes en la LPU.



Esterilizadores: vapor, aire, gas.

Método de vapor:

Fiable no tóxico, económico, garantiza la esterilidad no solo la superficie, sino también el producto completo. Se lleva a cabo a una temperatura relativamente baja, tiene un efecto suave en el proceso que se está procesando, lo que le permite esterilizar los productos en el paquete, que está impidiendo el riesgo de reexaminar M / O.

Un agente esterilizador en este método: vapor saturado de agua debajo de la presión excesiva.

Modos de esterilización:

1er modo (principal) - T 132 0, 2 ATM., 20 ', diseñado para productos de Boszya, gasa, vidrio, incluidas jeringas con una marca "200 0 C", productos resistentes a la corrosión.

2do modo (gentil) - T 120 0, 1.1 ATM., 45` - recomendado para productos de caucho delgado, látex, polietileno de alta densidad.

3er modo - T 134 0, 2 ATM., 5`.

Condiciones de esterilización: todos los productos esterilizados por ferry bajo presión, envases pre-colocados: cajas de esterilización (bixes o contenedores). Con un filtro o sin filtros, paquetes Kraft, etc. Paquete destinado a la esterilización de vapor.

Los términos de almacenamiento de productos de esterilización dependen del paquete:

Productos, esterilizados en cajas de esterilización sin filtro (COP) - 3 días (72 horas);

En cajas de esterilización con un filtro (CF), hasta 20 días, proporcionó un cambio de filtro mensual;

En doble embalaje suave de tela de algodón, papel de artesanía - 3 días. (72 horas).

Método Desventajas:

Causa herramientas de corrosión de metales inestables;

Convertir en condensado, hidrata los productos esterilizados, mejorando así las condiciones de almacenamiento y aumentando el riesgo de reexaminamiento M / O.

Método de aire.

Agente de esterilización - aire caliente seco. Una característica distintiva del método: no se produce humectación de envases y productos, y la reducción asociada de la esterilidad, así como la corrosión de los metales.

Modos de esterilización:

1er modo (principal) - T 180 0 - 60 min. - Diseñado para la esterilización de productos de vidrio, incluidas las jeringas con una marca "200 0 C", productos metálicos, incluidos los metales corrosivos.

2do modo (suave) - T 160 0 - 150 min. - Diseñado para esterilizar productos de caucho de silicona, así como partes de algunos dispositivos y aparatos.

Condiciones para la esterilización de conducción: los productos se esterilizan sin envases en cuadrículas con papel de embalaje envasado, relevante para los requisitos de la norma sectorial actual.

Método Desventajas: Calentamiento lento y desigual de productos esterilizables; la necesidad de usar temperaturas más altas; la incapacidad de usar para la esterilización de productos de caucho, polímeros; El impractix para usar todos los materiales de embalaje.

Notas:la esterilización está sujeta a productos secos; Productos diseñados en paquete Kraft, embalaje sin bolsa de papel resistente a la humedad, tienda - 3 días. (72 horas); En un paquete de papel de 2 capas adjunto para miel. goles - hasta 20 días; Los productos, esterilizados sin envases, deben usarse inmediatamente después de la esterilización durante el turno de trabajo (6 horas) en condiciones asépticas.

Método sujeto.Esterilice las herramientas dentales y de cosmetología de Metal Metal, sumergiendo bolas de vidrio calentadas a 190-250 0.

El tiempo de procesamiento se indica en el manual de instrucciones para un esterilizador específico.

Ambiente de hospital seguro

Esterilización. Tipos y métodos de esterilización.

El estudiante debe saber:

    condiciones de desinfección y esterilización;

    métodos y etapas de conservación (procesamiento);

    métodos de control de calidad de la preservación y esterilización;

    métodos y modos de esterilización;

    la fecha de vencimiento de los objetos estériles.

El alumno debe ser capaz de:

    determinar la esterilidad del objeto por fecha de caducidad e indicadores;

    mantener las herramientas de descontaminación;

    jeringas de embalaje y agujas en papel kraft;

    jeringas de embalaje y agujas en el embalaje de golpe suave;

    trabajar con objetos afilados;

    ayudar en caso de un fluido biológico en la piel y las membranas mucosas P cuando se lesionan por los objetos utilizados;

    contacto Bix estéril.

Preguntas para la autoabastecimiento.

    Descontptiminación de instrumentos médicos.

    ¿Qué es la esterilización?

    ¿Qué documento es la base de la esterilización y la desinfección?

    Métodos y modos de esterilización.

    El modo de esterilización en el autoclave de productos de caucho.

    Modo de esterilización en el autoclave de productos metálicos.

    Métodos para probar la calidad de la esterilización.

    Términos de uso del bix estéril.

    Prevención de la infección por VIH y la hepatitis en LPU.

Esterilización - la destrucción de todos los microorganismos y sus formas vegetativas, por ejemplo, disputa ( garantía) - Asegura la muerte en el material esterilizable de formas vegetativas y de disputación de microorganismos patógenos y no patógenos. Esterilizacióntodos los objetos o detalles individuales de los equipos de diagnóstico, que entran en contacto con la herida, la sangre y el otro fluido biológico, deben estar expuestos. Además de los dispositivos de inyección, con membranas mucosas dañadas, etc. La esterilización, es el vínculo más importante en el complejo de la prevención no específica de VBI (infección hospitalaria), el factor en la transmisión de patógenos de los cuales no es estéril. Productos médicos, pero en todos los casos, la esterilización es la última barrera que protege al paciente de tales infecciones. .

Esterilización de equipos médicos. - El procedimiento de tratamiento sanitario e higiénico de los productos que representan peligros epidemiológicos y capaz de convertirse en una fuente de distribución de enfermedades infecciosas.

La mayoría de los instrumentos médicos interactúan directamente con los fluidos fisiológicos y los tejidos del cuerpo humano. Para evitar la infección y el intercambio microbiano de entornos de contacto, se realiza la esterilización: el procedimiento obligatorio en medicina destinado a mantener una atmósfera saludable y segura en las instituciones de la escuela de medicina.

Actualmente, se han desarrollado varios métodos para procesar dispositivos médicos utilizando varios tipos de equipos de esterilización. Eliminar los métodos de esterilización física y química. Básico Manteniendo tecnología de vapor, aire, infrarrojos o elegante. Por consiguiente, el procesamiento de la herramienta se realiza con un par de agua saturada, aire caliente seco, radiación infrarroja o bolas de vidrio precalentadas.

Tipos de esterilización: 1. centralizadoy 2. descentralizado.

Esterilización centralizada -Todo el material para la esterilización después de la desinfección entra departamento de Esterilización Central (CSO), Donde el tratamiento de preservación (PSO) y esterilización, especialmente capacitados por el personal médico.

Esterilización descentralizada- todo el material requerido por la esterilización se desinfecta, realice un tratamiento prestormal (PSO), luego esterilice en lugares (por ejemplo, en gabinetes dentales privados).

Nosotros en el país presentamos. sector estándar "Esterilización y desinfección de productos médicos" (OST 42 - 21 - 2 - 85). Esta norma establece métodos, medios y modos de esterilización y desinfección.

1. Esterilización térmica (física):

La mayor distribución en la LPU rusa recibió un clásico. esterilización de equipos médicos. Vapor caliente o aire. Esto se debe a la conveniencia de la tecnología térmica: la herramienta se puede procesar en el paquete, después de completar el procedimiento, no hay residuos de productos químicos en su superficie. Los nuevos modelos de esterilizadores térmicos se caracterizan al mantener parámetros de temperatura estables y alta velocidad.

El equipo de esterilización de hoy tiene altas demandas. Estos incluyen: alta actividad y eficiencia; inofensivo para las personas y el medio ambiente; Compatibilidad con materiales utilizados en la industria médica; Amplia gama de ajustes y modos; la posibilidad de una dosis precisa y control sobre el proceso; Facilidad de operación.

Varios modos de procesamiento de esterilización le permiten mantener los parámetros requeridos en la cámara de trabajo durante toda la sesión de procesamiento. El más nuevo Está completamente automatizado, equipado con señalización de sonido, indicadores visuales, sistema de auto-vigilancia, autoprueba y auto-bloqueo.

Los fabricantes de equipos de esterilización médica están trabajando constantemente en la búsqueda de tecnologías, lo que permite la esterilización al modo más alto posible y seguro. Se están desarrollando nuevos agentes químicos, lo que permite realizar un procesamiento suave de herramientas técnicamente complejas hechas de materiales heterogéneos. Al mismo tiempo, se mejora la automatización de la configuración de esterilización: las posibilidades de visualización de procesos se están expandiendo, la confiabilidad de los aumentos de control externo e interno.

La técnica de esterilización de referencia debe garantizar el procesamiento completo de productos de cualquier diseño hecho de cualquier material en el tiempo mínimo empleado, sea totalmente controlado, económico y respetuoso con el medio ambiente, mantenga el procesamiento de la herramienta envasada y no se vaya en la superficie de la Residuos de fármacos esterilizantes en la superficie tratada.

Calidad esterilización de equipos médicos. Depende de las características útiles de los equipos utilizados y las composiciones químicas y la buena fe y la responsabilidad del personal médico. Cada uno de estos factores debe ser pagado a: El equipo debe actualizarse, el personal debe pasar pasantías y aprender cómo trabajar con nuevas instalaciones. Todos los equipos de esterilización deben ser sujetos a reparación preventiva y control periódico de su condición y funcionalidad.

La esterilización inadecuada del equipo médico está lleno de consecuencias graves: brotes de infecciones mineralizadas, complicaciones operativas, alto riesgo de salud del personal médico y pacientes. Por lo tanto, a la cuestión de la compra de equipos de esterilización, debe abordarse con plena responsabilidad, prefiriendo los productos confiables y de alta calidad de fabricantes famosos.

Esterilización por método de aire.

(calor seco)

Regímenes de esterilización

Solicitud

el término de conservación de la esterilidad.

Equipo aplicable

principal

180 ° C - 60 minutos

económico

160 ° C - 150 minutos

Productos metálicos, vidrio resistente al calor.

Productos de goma de metal, vidrio y silicona.

Los productos secos en forma desmontada se envasan en papel Kraft, papel a prueba de agua, papel para productos de envasado en la marca Automata - E, Papel de marca OKMV-120, papel de dos capas sujetado o sin embalaje (en condensadores abiertos) - Método abierto

En el embalaje de papel se puede almacenar, 3 días, productos, esterilizados por la forma abierta, el almacenamiento no está sujeto a, deben usarse inmediatamente después de la esterilización

Esterilizador de aire

(gabinete de lágrimas)

Esterilización por método de vapor.

(autoclavación)

Regímenes de esterilización

Solicitud

Términos de esterilización

El término de conservación de la esterilidad.

Equipo aplicable

principal

132 ° C - 2.0 ATM. - 20 minutos

económico

120 ° C - 1.1 ATM. - 45 minutos

Productos de metal resistente a la corrosión, vidrio, productos de materiales textiles, caucho,

látex e materiales poliméricos individuales (polímero de alta resistencia, PVC, plástico).

Productos de goma, látex y materiales poliméricos.

La esterilización se realiza en cajas de esterilización (bixes) sin filtros y filtros; En el embalaje de doble blando de bosis, pergamino, bolsa de papel resistente a la humedad, papel para productos de envasado en la marca Automata E, marca de papel OKMV-120, papel de crepé de dos capas

Productos diseñados en bixes sin filtros, en un paquete de 2 capas BOSI - 3 días; En pergamino o bolsa de papel resistente a la humedad, papel de crepé de dos capas, en cajas de esterilización con un filtro, se pueden almacenar 20 días.

Esterilizador de vapor

(autoclave)


Esterilización en las bolas calentadas.

(Método elegante)

En los esterilizadores, un agente de esterilización en el que el medio de bolas de vidrio calentadas (esterilizantes de bolas elegantes), esteriliza productos utilizados en odontología (bolsos dentales, cabezas de diamante, etc.). Los productos se esterilizan en una forma desempaquetada y se utilizan inmediatamente. Está claro que este método es aplicable para la esterilización descentralizada.

Diseñado también esterilización de ultrasonidos y vientos eléctricos de diferente frecuencia,lo que aún no ha adquirido importancia práctica para las actividades de las instituciones médicas.

Características de esterilización de plasma

Plasma (del griego. πλάσμα "pared", "Decorado") - Gas ionizado parcial o completamente,en el que la densidad de cargos positivos y negativos es casi la misma. Formalizar Átomos neutros (o moléculas) y partículas cargadas (iones y electrones).

Alrededor del 30% de las herramientas, las piezas de equipos y los dispositivos auxiliares en las instituciones médicas modernas son termolábiles e inestables a los efectos de los productos químicos agresivos. Estos incluyen herramientas electrónicas y de fibra óptica, materiales poliméricos, sensores de monitores, sondas y catéteres y otros dispositivos.

La inestabilidad de los dispositivos médicos a altas temperaturas no les permite esterilizarlos en armarios de tendencias y autoclaves. Los métodos químicos tampoco son adecuados para esterilizar los instrumentos del tipo especificado. Por lo tanto, las clínicas necesitan tecnologías efectivas para el equipo de procesamiento, lo que permite destruir todas las formas de microorganismos sin dañarlo.

Peroxy - esterilización de plasma

PAG la esterilización de plasma eroxualmente es un impacto en las herramientas de peróxido de hidrógeno (peróxido) plasma formado a bajas temperaturas bajo la influencia del campo electromagnético.

El procesamiento de dispositivos médicos se realiza a una temperatura de 35-50 ° C, lo que garantiza la seguridad de los equipos termolábiles. El catión de hidrógeno e hidróxido, que son los principales elementos activos del plasma de peróxido de hidrógeno, no destruyen metales, polímeros, vidrio y otros materiales de los cuales se fabrican dispositivos y herramientas médicas.

El efecto destructivo del plasma en todas las formas de microorganismos está garantizado por la alta capacidad oxidativa del ión hidróxido y la cación de hidrógeno, así como las moléculas de peróxido de hidrógeno. La esterilización de plasma le permite destruir las formas vegetativas de bacterias y sus disputas, así como los virus. Este método es eficaz con respecto a los microorganismos resistentes a los microorganis, que incluyen el virus de la hepatitis B, la Mycobacterium de la tuberculosis y el palillo sindical y otros microbios patógenos y condicionalmente patógenos.

Proceso de procesamiento de herramientas en esterilizador de plasma.

En primer lugar, las herramientas deben pasar la preservación del procesamiento a las que y limpieza mecánica utilizando detergentes. A continuación, los equipos y dispositivos deben secarse, después de lo cual deben empaquetarse en paquetes especiales de polietileno que tengan indicadores de eficiencia de esterilización.

Luego, el equipo se coloca en un esterilizador de plasma. Este dispositivo funciona en modo automático, por lo que el proceso de esterilización no requiere control por personal médico.

El tiempo de esterilización depende del modo seleccionado y la concentración de la solución de peróxido de hidrógeno utilizado. El esterilizador PS-100 garantiza un procesamiento eficiente de herramientas durante 50 minutos utilizando peróxido de hidrógeno 60%.

Ventajas de la esterilización del plasma.

La eficiencia, la seguridad y la alta eficiencia se relacionan con los beneficios de la esterilización de plasma.

    Economía

El esterilizador PS-100 consume 2,5 ml de una solución de peróxido de hidrógeno 60% para un ciclo de procesamiento de productos. Esto reduce el caudal de esterilización química con una institución médica.

El tiempo reducido del procesamiento de herramientas reduce el consumo de electricidad. Además, el esterilizador de plasma PS-100 tiene pequeñas dimensiones físicas, lo que reduce el área necesaria para su instalación.

El método de plasma es suave hacia herramientas y equipos esterilizados. Esto le permite aumentar el número de ciclos de uso y esterilización de dispositivos médicos costosos.

    Seguridad

En el proceso de esterilización de plasma, no se forma los residuos para los humanos y el medio ambiente. Por lo tanto, PS-100 puede ser operado en habitaciones que no tienen sistemas de ventilación especiales.

La esterilización se produce en condiciones de baja temperatura y presión atmosférica normal, lo que reduce la probabilidad de lesiones al personal, incluso con la infracción de la seguridad.

    Eficiencia

El método de plasma es eficaz para procesar varios dispositivos médicos que no son susceptibles de otros tipos de esterilización debido a la amenaza de fracaso. En este caso, la fiabilidad de la esterilización se controla utilizando indicadores.

En el esterilizador de plasma, el equipo se procesa en paquetes especiales, lo que le permite guardar su esterilidad al siguiente uso sin re-procesamiento.

2. Esterilización química:

Basado en gas (los efectos del óxido de etileno), plasma (tratamiento del peróxido de hidrógeno en medio plasmático de baja temperatura), líquido (tratamiento con soluciones químicas - aldehído, tecnologías que contienen oxígeno. Las formulaciones de esterilización química deben tener una alta acción bactericida (incluida las bacterias y microbios sostenibles), la capacidad de penetración y la seguridad toxicológica. La razón para el desarrollo de la esterilización química fue la propagación de dispositivos endoscópicos, algunas partes de trabajo no se mantienen mediante altas temperaturas utilizadas en las instalaciones de esterilización física.

Agente esterilizador

Regímenes de esterilización

Solicitud

Condiciones

Solución de peróxido de hidrógeno - 6%

DEZOXON - 1 - 1%

(en ácido pelónico)

Forever - 4.8%

BIANOL - 20%

Lizoform - 3000 - 8%

Glutaral sin dilución

Sidex sin dilución

Gigasept. fF - 10%

uno). 18 ° - 360 minutos

2). 50 ° - 180 minutos

No menos de 18 ° - 45 minutos.

No menos de 18 ° - 15 minutos

21 ° - 600 minutos

40 ° - 60 minutos

21 ° - 240 minutos

21 ° - 600 minutos

21 ° - 240 minutos

21 ° - 600 minutos

21 ° - 600 minutos

Productos de materiales poliméricos (caucho, plásticos), vidrio, metales resistentes a la corrosión.

    Material de ligadura (hilos quirúrgicos, cordones de poliéster quirúrgico)

Productos hechos de materiales poliméricos (caucho, plásticos), vidrio, metales, incluidos endoscopios y herramientas para ellos.

Herramientas metálicas

Productos hechos de materiales poliméricos (caucho, plásticos), vidrio, metales, incluidos endoscopios y herramientas para ellos.

Herramientas metálicas

Productos hechos de materiales poliméricos (caucho, plásticos), vidrio, metales, incluidos endoscopios y herramientas para ellos.

Productos hechos de materiales poliméricos (caucho, plásticos), vidrio, metales, incluidos endoscopios y herramientas para ellos.

    Use los contenedores de polímero o esmaltado (sin daños), o del vidrio oscuro con cubiertas estrechamente cerradas.

Los productos deben estar completamente recubiertos con una solución (a una profundidad de al menos 1 cm de la superficie de la solución), sin ensamblar, todas las cavidades están llenas de solución. Después de la esterilización, el producto se lava con agua estéril.

Esterilización de gas

La esterilización de gas se utiliza para instrumentos endoscópicos, accesorios para anestesia y reanimación, productos de masas de plástico. Para estos fines se aplican pareja de formalina, óxido de etileno en una mezcla con bromuro de metilo. Las cámaras automáticas de gas se utilizan para la esterilización. Los productos médicos se envasan en una película de polietileno, en papel pergamino, en bolsas de papel. El método de gas debe esterilizarse solo aquellos objetos que no soportan la esterilización en el autoclave y en las instalaciones de automóviles secas. A escala industrial, los productos se esterilizan para uso individual (jeringas, agujas, catéteres poliméricos, sondas, etc.). Período de esterilencia Establece la planta (hasta 5 años, dependiendo del embalaje). Método de esterilización ozono, aplicado con esterilización descentralizada.

3. Esterilización de radiación (radial).

La esterilización de la radiación se utiliza en las empresas de la industria médica que produce productos desechables. Agente de esterilización Sirva los rayos de radiación - Υ y β. La dosis de irradiación no debe ser menor. 2,5 Mrad (25000 gr). Esta dosis, que posee una acción bactericida suficiente, no causa radiación inducida, lo que es especialmente importante cuando se esteriliza. Período de esterilencia de hasta 5 años (dependiendo del embalaje).

La esterilización por radiación tiene varias ventajas. En primer lugar, hace posible indicar los objetos de Thermolabile (altas temperaturas no transportadas) de materiales que se usan cada vez más y más a menudo en la práctica clínica (endoprótesis, material de sutura, soluciones medicinales, jeringas, catéteres, etc.). La esterilización se puede llevar a cabo en envases herméticos.

Esterilización de control de calidad

    La verificación de la temperatura se lleva a cabo utilizando termómetros máximos de mercurio.que se colocan en los puntos de control de los esterilizadores.

    Los indicadores químicos también se utilizan para controlar la temperatura. (Indicadores de tipo IP, pruebas químicas)que se colocan en puntos de control. Los indicadores de tipo IP son una tira de papel con una capa indicadora aplicada a ella y está diseñada para el monitoreo visual operacional del conjunto de parámetros (temperatura y tiempo) del modo de funcionamiento de los esterilizadores de vapor y aire. Para probar la calidad de la esterilización en autoclaves, use-Oscators - IC - 120 (WINAR NPF y NPF "ANV") para un régimen e indicadores suaves para el IC - 132 (NPF "VINAR" y NPF "ANV") para el régimen principal. Para probar la calidad de la esterilización en gabinetes secos, se utilizan indicadores - IC - 160 (WINAR NPF y NPF "ANV") para un régimen e indicadores suaves: IC - 180 (VINAR NPF y NPF "ANV") para el régimen principal.

    Control bacteriológico de equipos de esterilización. se llevan a cabo con ayuda biotestes Basado en la muerte de los brazos de los organismos resistentes al calor. Los bioteshes son una cantidad de dosis de la cultura de prueba BACILLUS STAROTEMOPOPHILUS VKM B-718. Estos biotesters se utilizan en autoclaves. En los armarios de los tendidores usan biotestes con una cultura de Bacillus Licheniformis PCS. G vkma B-1711 D.

Biotest está empaquetado (para evitar la esterilización secundaria después de la esterilización). Las pruebas empacadas se colocan en los puntos de control de los esterilizadores y esterilizan. El campo de esterilización de la biotestía se envía al laboratorio bacteriológico, donde se siembra en el medio nutritivo.

La base para concluir la efectividad del equipo de esterilización es la falta de crecimiento en la cultura de prueba de todos los biotestes en combinación con resultados satisfactorios. Control físico (indicadores térmicos (STELTELES y STELKONTS), etc.).

    Los métodos químicos de control que utilizan productos químicos (urea, ácido benzoico, tiourevina, ácido ascórbico, etc.) ya están desactualizados y ahora no se utilizan.

Además, la LPU está programada para controlar el servicio SEN 2 veces al año y el laboratorio bacteriológico de la LPU - 1 tiempo por mes y monitoreando la esterilidad del kit de herramientas, el material de aderezo, el campo operativo, las manos del cirujano y las enfermeras. - 1 vez por semana.

Términos de uso del bix estéril

    Transporte de bixes estériles en bolsas impermeables.

    Si el transporte se llevó a cabo sin una bolsa, antes de usar el BIX, debe procesarse fuera de la solución de cloro al 1%, verifique las ventanas que deben cerrarse.

    Lavar las manos (nivel higiénico).

    Marque la fecha de la autopsia en la etiqueta.

    Abra el bix, marque la prueba de esterilidad.

    Mantenga la tapa abierta no más de 30 segundos.

    No mantenga la tapa para el lado interno.

    Llenando el Pelleton en el que se envuelve el material estéril en BIX o, si todo el material se usa de inmediato, luego se repone no es necesario.

    obtenga material estéril de BIX solo con instrumentos largos (Corncang o Pinzas largas).

    Después de abrir los biks, se considera estéril durante el turno de trabajo.

    Si el bix se "borrosa" al azar, entonces necesita abrir las ventanas de los biks (si el bix anterior es viejo) y cruza la fecha de esterilización en la etiqueta en la etiqueta y en la nueva. Bix no estéril para poner por separado de bikins estériles.

Tarea:

    Conferencias.

    S.A. Mukhina, I.I.TERNANOVSKAYA. Guía práctica del tema "Conceptos básicos de la causa de enfermería", pág. 51 - 56.

    Un manual de enseñanza sobre los conceptos básicos del caso de enfermería, p. 264 - 273.

Desde Internet:

Métodos de control biológico.

El uso de cultivos bacteriológicos para confirmar la confiabilidad de las medidas de esterilización se denomina control bacteriológico.

Indicador biológico (BI) es un dispositivo que contiene una cierta cantidad de microorganismos viables con alta resistencia a la inactivación en el proceso de esterilización. La resistencia del bioindicador destinado a un método específico de esterilización debe caracterizarse cuantitativamente. Por ejemplo, las características del indicador para la esterilización de ferry deben ser valores D 10 y Z; El primero significa el tiempo durante el cual, a cierta temperatura, la población microbiana disminuye 10 veces, el segundo es un aumento en (disminución) de la temperatura (O C), en la que el valor D 10 disminuye (aumenta) 10 veces. La simplicidad de la interpretación del resultado es que si una población más numerosa de un organismo de prueba más resistente muriera en BI, entonces la microflora restante en este ciclo de esterilización debe morir, hace que los bioindicadores sean muy atractivos al organizar la esterilización confiable.

Dependiendo del diseño, los indicadores pueden estar separados en los que el cultivo de prueba microbiano después del ciclo de esterilización se transfiere al medio de nutrientes estériles para la incubación posterior, y la autónoma, en la que el cultivo de prueba se aplica a los medios inertes y el medio nutritivo (en Una ampolla separada) se coloca en un paquete y se esteriliza. Después de la esterilización, la ampolla con el medio se destruye, y se incuba el indicador. Se recomiendan indicadores biológicos de un tipo separado en caso de que la imposibilidad de colocar indicadores autónomos en (en) un producto esterilizado, al evaluar la confiabilidad de la esterilización de las partes individuales del producto esterilizable, determinando lo más difícil de acceder a la esterilización. de lugares. La desventaja esencial de los bioindicadores de tipo separado es la necesidad de crear condiciones asépticas para transferir un cuerpo de prueba después de la esterilización en un medio de nutrientes para evitar la contaminación del indicador. Además, siempre queda el riesgo de obtener un resultado falso. Los bioindicadores autónomos están privados de esta escasez. Pero tienen su propio asociado con la capacidad de reducir la sensibilidad del medio de nutrientes a una esterilización de temperatura (vapor, aire). La presencia de crecimiento microbiano en el bioindicador se puede determinar después de la incubación para aumentar la turbidez de la suspensión microbiana, cambiando la pintura del indicador de pH o el otro al mismo tiempo.

En los últimos años, se han desarrollado indicadores en los que se determina la presencia de microorganismos que han conservado la vitalidad después de la esterilización por la fluorescencia. Estos indicadores tienen una ventaja significativa, porque debido a la alta sensibilidad de la forma de indicación fluorescente, la respuesta sobre la calidad de la esterilización se puede administrar dentro de 1 hora después del final del ciclo de esterilización en lugar de 24-48 horas.

Por lo tanto, BI se refiere al tipo de indicadores integrados de varios parámetros, en los que todos los factores de muerte afectan por igual a un organismo de prueba en el indicador y la microflora contaminante en el producto esterilizable.

Al crear BI, se selecciona un organismo de prueba, cuya resistencia a un proceso de esterilización específico excede la resistencia de la microflora contaminante. Además, el número de estos microorganismos en BI debe exceder la población total en productos esterilizados. Y dado que los cinéticos de la muerte del objeto de prueba y el contaminante obedecen a una ley, entonces el cumplimiento de los requisitos de resistencia y el número de microorganismos en el BI prevé un gran stock de la probabilidad de la muerte total de la microflora contaminante.

Publicado dentro de los productos esterilizables BI puede indicar y documentar el logro de los parámetros de esterilización críticos directamente en los productos.

Por lo tanto, ahora existe una cantidad suficiente de herramientas de control de esterilización para el juicio objetivo sobre su confiabilidad, pero no hay un sistema de uso óptimo.

Bajo el sistema de control de esterilización, se implica el complejo de métodos que indican el volumen y la frecuencia de su conducta y la descripción del procedimiento para acciones de personal en diversas situaciones. Los sistemas de control deben ser adecuados para el método de esterilización, el tipo de esterilizador y su equipo con dispositivos de control y medición regulares, el grado de desgaste físico y moral. Todos los parámetros críticos del método de esterilización deben ser controlados.

El personal, cumpliendo con las actividades previstas por el sistema de control, debe poder concluir sobre el cumplimiento de los productos estériles a los estándares requeridos. La creación de un sistema de este tipo es particularmente relevante en los países de la CEI, donde el equipo de esterilización moral y físicamente obsoleto aún se explota al presente.

Productos químicos, plasma y otros. Métodos de esterilización.

Esterilización (de Lat. Esterilis - Licitación) - La destrucción de todos los organismos patógenos y no patógenos en cualquier etapa de desarrollo. Suministrado por nuestra empresa equipo para la esterilización. Le permite alcanzar el 100% de esterilidad del material. A muchos fondos de esterilización son la controversia sostenible de los microorganismos, por lo tanto, los fondos con un efecto de puntaje se consideran esterilizantes en relación con fines médicos.
Los productos médicos, que entran en contacto con los fluidos fisiológicos del paciente, las soluciones de inyección, con los tejidos estériles, se refieren a la categoría de crítica. Estos productos tienen el peligro de la infección y requieren esterilización después de cada uso de cada vez. Además de los instrumentos médicos, la esterilización también está experimentando apósitos, trabajadores de la salud, guantes de goma, etc.

Las principales etapas de esterilización.

Los dispositivos de esterilización modernos se distinguen por un ligero período de exposición y un alto grado de automatización, es decir, la participación humana en el proceso de esterilización se minimiza. El proceso de esterilización implica un complejo de trabajo preparatorio: lavado de productos médicos, desinfección, secado, equipo y envasado. Por lo tanto, la duración de la esterilización depende de los métodos. limpieza de redstrising. Las herramientas de tal limpieza, excepto la alta eficiencia y la facilidad de uso, también deben ser más seguros para los humanos y el medio ambiente.

Métodos de esterilización

Para uso en instituciones terapéuticas, se permiten varios métodos de esterilización. Según el método de exposición, generalmente se pueden dividir en físicos y químicos.

A métodos físicos (térmicos). Esterilización de vapor (autoclavación por vapor de agua bajo presión), aire (manejo de aire caliente seco), radiación infrarroja y elegante (procesamiento en las bolas de vidrio caliente).

Estos métodos se consideran tradicionales. La mayoría de las instalaciones médicas utilizan un método altamente eficiente y económico de esterilización de vapor adecuada para la mayoría de los artículos médicos. Este método proporciona esterilidad no solo la superficie del producto, sino que todo el producto es del todo. En Rusia, todavía se utiliza la esterilización del aire, aunque en la mayoría de los países desarrollados lo rechazan gradualmente. Para tal esterilización, se utilizan gabinetes secos.

Los métodos de esterilización física implican el uso de régimen de alta temperatura de 121 ° C, que no es adecuado para la mayoría de los dispositivos médicos modernos y herramientas complejas. Esto sirvió como base para la propagación generalizada de métodos de esterilización a baja temperatura.

A métodos químicos (baja temperatura) Aplicable en medicina incluye métodos de esterilización de gas, líquido y plasma. La esterilización del líquido se lleva a cabo utilizando soluciones químicas. La esterilización con soluciones de productos químicos se considera un método auxiliar, pero tiene dos ventajas más importantes: primero, es la posibilidad de procesar objetos de materiales sensibles al calor (herramientas que contienen plástico, silicona, fibra óptica, micro-óptica, microquirúrgica, etc.) ; En segundo lugar, es más barato en comparación con otros métodos. Entre el gas se asigna el óxido de etileno y el formaldehído. La esterilización de gas se realiza en instalaciones estacionarias para la esterilización.

Oxido de etileno de esterilización de gas
Óxido de etileno - Una de las sustancias más solicitadas en las instituciones médicas del mundo. La ventaja indudable de la esterilización de gases por óxido de etileno es una temperatura suave, lo que permite procesar productos de plástico, materiales poliméricos y ópticas. Los productos médicos preparados, secos y envasados \u200b\u200bse colocan en la cámara de gas del dispositivo de esterilización, se sellan, se eliminan el aire a un cierto nivel de presión y se suministra a la cámara de gas.

Formaldehído

Formaldehído Tiene una baja capacidad de penetración y es más adecuada para la desinfección de alta calidad que para la esterilización. La temperatura durante la esterilización de los pares de formaldehído debe ser de al menos 80 ° C, lo que hace dudas sobre la definición de este método a baja temperatura. Además, algunos productos médicos no se pueden tratar con pares de formaldehído (herramientas huecas, canales y agujeros).

Ambos métodos tienen inconvenientes: alta toxicidad de los agentes y ventilación a largo plazo de productos estériles.

Método de plasma

Método de plasma Le permite crear un medio biocida basado en una solución acuosa de peróxido de hidrógeno, así como en plasma de baja temperatura. Este es el método de esterilización más moderno, conocido hasta la fecha. Le permite esterilizar cualquier producto médico, desde herramientas huecas hasta cables, aparatos eléctricos y, en general, aquellos productos que son sensibles a alta temperatura y humedad. Sin embargo, el material de aderezo, la ropa interior, los líquidos no están sujetos a la esterilización de plasma.
El tiempo mínimo de procesamiento en el esterilizador de plasma es de 35 minutos, la temperatura de funcionamiento es de 36-60 ° C. Una de las principales ventajas de este método es la ausencia de residuos tóxicos, solo se forman el oxígeno y el vapor de agua. La esterilización de plasma destruye todas las formas y tipos de microorganismos.

El plasma se forma bajo la influencia de la fuerte radiación electromagnética en la atmósfera de vapor del peróxido de hidrógeno. Los productos médicos se colocan en una cámara de vacío para bastidores especiales. La radiación ultravioleta se produce bajo la acción del campo electromagnético.

Los esterilizadores de plasma son equipos prometedores, pero para la mayoría de las instituciones médicas rusas son demasiado caras.

Equipo para la esterilización.

Los equipos modernos para la esterilización son diferentes tipos y especies.
Para dispositivos médicos sensibles al calor, como endoscopios, catéteres, instrumentos microquirúrgicos, etc. Las instalaciones se utilizan para la esterilización utilizando métodos de baja temperatura. Las autoclaves o los gabinetes infrarrojos se utilizan para esterilizar los productos ordinarios.

Autoclave

Autoclave Es una instalación para la esterilización de vapor bajo presión. Se utiliza tanto para desinfectar la temperatura y la humedad de los instrumentos médicos y para procesar los albornoces, los guantes, el material de aderezo.

Gabinete de secador

Esterilización en un coche seco. Sucede el uso de la circulación de aire caliente en su interior. Este equipo se utiliza para la esterilización térmica de instrumentos médicos. La ventaja de los gabinetes secos es que las herramientas durante el procesamiento permanecen secas, debido a lo que no se crea el riesgo de corrosión.

Actualmente, los dispositivos de esterilización totalmente automáticos se están volviendo cada vez más populares. Están equipados con un microprocesador con varios programas de esterilización que pueden reprogramados si es necesario.

El equipo para esterilización está disponible en dos tipos: incorporado en la pared y la instalación gratuita.

Las dimensiones de las instalaciones de esterilización también son diferentes. Actualmente, hay esterilizadores con un volumen de cámaras de esterilización de 10 a 100 litros.

Ventajas y desventajas de diversos métodos de esterilización.

Método

Beneficios

desventajas

Esterilización por vapor

El método más común de esterilización en los hospitales.

Corta exposición.

No tiene toxicidad.
Bajo costo.

No requiere aireación. Casa comparativa de equipos y consumibles.

La calidad de la esterilización se puede deteriorar con eliminación incompleta de aire, alta humedad de materiales y mala calidad de vapor.
Los productos sensibles a la temperatura y la humedad pueden dañarse.

Esterilización aérea

Propiedades de baja corrosión.
Penetración profunda en material.

Seguridad para el medio ambiente. Casa comparativa de equipos y consumibles. No requiere aireación.

Exposición prolongada.
Muy alto consumo de energía.
Los productos sensibles a la nota pueden estar dañados.

Esterilización de óxido de etileno.

Penetración en materiales de embalaje y bolsas de plástico.

Fácil de manejar y controlar.

Se requiere tiempo para la aireación.
Tamaño de la cámara de esterilización pequeña. El óxido de etileno es tóxico, es un carcinógeno probable, fácilmente inflamable. Alto costo comparativo de equipos y consumibles.

Esterilización del plasma de peróxido de hidrógeno.

Modo de baja temperatura.

No requiere aireación.
Seguridad para el medio ambiente y el personal.
Los productos finales no son tóxicos.
Fácil de manejar, trabajar y controlar.

No puede esterilizar productos de papel, ropa interior y soluciones. Alto costo comparativo de equipos y consumibles.

Esterilización de la solución de formaldehído vapor.

Incendio y explosión.
Puede utilizar para la esterilización de la mayoría de los productos médicos. Casa comparativa de equipos y consumibles.

La necesidad de lavar la superficie de los residuos de formaldehído.
Tiene toxicidad y alergenidad.
Exposición prolongada.
Procedimiento de remoción de formaldehído duradero después de la esterilización.

Dispositivo y trabajo CSO

la Internet

Todos los productos que ingresan al CSO pasan varias etapas de la cadena tecnológica: recepción y desmontaje, tratamiento de conservación en varios tipos de equipos, o manualmente, control de calidad, reclutamiento y envases, directamente esterilización y emisión (entrega) en los compartimentos clínicos.

El diseño de la CSO debe proporcionar un conjunto suficiente de locales industriales para todas las operaciones tecnológicas. En proyectos estándar de hospitales, se proporcionan OSC para el cálculo del área de 0.14 metros cuadrados. en una cama Al mismo tiempo, los proyectos extranjeros proporcionan 0.5 a 0.7 metros cuadrados. m. En una cama, dependiendo del número de camas y del perfil de la institución médica. Lo más probable es que tengan razón.

De acuerdo con los documentos regulatorios y metodológicos existentes, la OSC debería tener un conjunto de habitaciones divididas en 2 zonas: no estériles y estériles. Esta posición debe ser ajustada. El moderno departamento de esterilización central debe tener 3 zonas: "sucio", "limpio" y "estéril".

La zona "sucia" es la localización en la que se utilizan el conjunto de herramientas y los materiales; Presentado con espacio para recibir material en contenedores de separaciones y dos lavajillas, una para herramientas y materiales directamente, y la otra para los carros de transporte, que se llevan a cabo por transporte de contenedores en una institución médica. La zona "sucia" se informa que "limpia" a través de las lavadoras del tipo de paso y por medio de la ventana de cierre de engranajes (para transmitir herramientas, lavar, desinfectarse y secarse manualmente). En la zona "sucia", es recomendable incluir el vestuario para la ropa exterior y los baños en general.

La zona "limpia" son aquellas habitaciones que se encuentran directamente detrás de los lavabos. Hay herramientas y los materiales ya están limpios, pero aún no estériles. Estas instalaciones incluyen salas de embalaje y preparaciones para la esterilización de herramientas, preparación y textiles de embalaje, fabricación de aderezos, varios almacenes y habitaciones de personal, vestidas de ropa de trabajo (albornoces, sombreros, zapatos especiales). La entrada a la zona "limpia" se realiza a través del SANPropusca.

La zona "estéril" es, de hecho, un almacén de un material estéril. Está separado de la zona "pura" a través de los esterilizadores. Esta habitación es una pureza especial, donde se permite la entrada solo a través del personal de Sanpropusca, estrictamente limitado, en ropa especial, por ejemplo, necesariamente en máscaras.

También se proporcionan locales de servicio, aislados de funcional. Estos son corredores, oficina, sala de personal, no vestidos de ropa de trabajo, sala de preparación de agua, etc.

Las instalaciones deben planificarse de tal manera que los flujos de materiales y herramientas sucios, limpios y estériles no sean intersectados.

- zona "sucia";

- zona "limpia";

- zona "estéril";

Locales auxiliares.

1

- La ruta de los materiales y las herramientas a esterilizar es un "círculo largo".

2

La ruta de los carros de transporte - "Círculo corto".

Escriba el diagrama del dispositivo de la separación central de esterilización de la LPU.

Son usados físico y métodos de esterilización química. .

A métodos físicos de esterilización. La esterilización del ferry bajo presión (autoclave), esterilización del aire caliente (gabinete del mundo en seco) y esterilización por radiación.

A métodos químicos de esterilización. Esterilización de gases y esterilización de soluciones químicas.

Vapor de esterilización bajo presión (autoclave) instrumentos quirúrgicos procesados, material de aderezo, ropa de cama y ropa, goma médica
productos. Todo se esteriliza en bixes de esterilización. Al mismo tiempo, los orificios laterales en ellos se abren antes de la esterilización, y la cubierta está estrechamente cerrada. Existe

Para control estéril Las bixes están colocando 3 del indicador de esterilidad sellado o ácido benzoico con fucin en la botella. Después de cargar los bickers, el autoclave está cerrado con una tapa hermética. La esterilización de ferry bajo presión es un procedimiento complejo en el que existe el peligro de una explosión del dispositivo. Por lo tanto, la esterilización debería funcionar especialmente entrenados.
personal.

Existe tres modos principales de esterilización. :
1. Con una presión de 1 atm., La temperatura es de 120 ° C - 1 hora.
2. A una presión de 1.5 atm., Temperatura de hasta 127 ° C - 45 minutos.
3. Con una presión de 2 atm., Temperatura de hasta 134 ° C - 30 minutos.

Al final de la esterilización, los bixes se encuentran en un autoclave caliente con una puerta de marcación. Al eliminar los bikins del autoclave, las aberturas laterales en la bikca cierran
y señaló la fecha de esterilización en un pedazo de póliza unida a la BICSU. Un bix cerrado sin filtros conserva la esterilidad de los artículos dentro de las 72 horas (3 días) y las bilis con filtros - 20 días. Una caja de esterilización abierta retiene la esterilidad a 6 horas.

Esterilización de aire caliente Se lleva a cabo en gabinetes especiales de Carbouse. Esterilice herramientas metálicas, jeringas reutilizables, platos de vidrio. Todo esto se coloca en rejillas metálicas del gabinete. La esterilización se realiza con una puerta de gabinete cerrada durante 1 hora a 180 ° C. En forma de control en un gabinete de tendipos para una malla en botellas, se colocan la sacarosa, el tiogogénico o el indicador industrial unido. Los gabinetes de Drake generalmente se encuentran en salas de esterilización de oficinas.

Para esterilización radial El tratamiento antimicrobiano se realiza con la ayuda de la radiación ionizante (rayos Y), los rayos ultravioleta y el ultrasonido. Al trabajar con radiación ionizante, el cumplimiento de medidas de seguridad particularmente estrictas. Por lo tanto, la esterilización por radiación es el método de esterilización de fábrica. Materiales médicos estériles, herramientas, guantes, jeringas, etc. están disponibles en paquetes herméticos y se ahorran hasta 5 años.

Esterilización de gas Se realiza en cámaras herméticas especiales. La esterilización se realiza utilizando el vapor de formalina (en la parte inferior de la cámara de formaldehído) o el óxido de etileno. Dicha esterilización está expuesta a partes ópticas de los instrumentos, material de sutura, plástico, artículos de caucho. Dependiendo de los componentes de la mezcla de gas y la temperatura en la cámara, la esterilización dura de 6 a 48 horas. El método se puede utilizar en las condiciones del hospital.

Esterilización de soluciones químicas. - Esta es una forma fría de esterilización. La esterilización puede estar sujeta a elementos médicos de goma, partes endoscópicas de dispositivos, herramientas metálicas. Para este propósito, se utiliza: una solución al 6% de peróxido de hidrógeno, 3 horas a una temperatura de 50 ° C y 6 horas a una temperatura de 18-20 ° C, 1% de solución de Dzezon 45 min. a una temperatura de 18 ° C; Solución al 8% de la solución o solución de clorhexidina al 2%, a 5 minutos a 20 ° C; Alcohol etílico de 70 °. Se utilizan platos de esterilización, vidrio, plástico o esmaltado con una tapa estrechamente cerrada. Todas las soluciones se utilizan una vez. Después de la esterilización, todos los artículos se lavan con una solución isotónica estéril doble usando maizcang estéril y se almacena en una mesa estéril. Control de este método - bacteriológico.

La esterilización está representada por métodos físicos, químicos, mecánicos y biológicos y de varias maneras. La conveniencia de usar un método de esterilización y sus métodos depende de las características del material a esterilizar, sus propiedades físicas y químicas. La duración de la esterilización depende del objeto esterilizable, el agente esterilizador y su dosis, temperatura y humedad del medio ambiente.

Método de esterilización física Los métodos de método de esterilización física incluyen secado, combustión y calcinación, hervir, pasteurización y tinálisis, aire caliente (calor seco), ultrasonido, radiación ultravioleta y radiactiva, corriente de alta frecuencia, luz solar. La forma más común de esterilizar objetos que permiten el uso de alta temperatura se esteriliza con fuego, aire caliente y un vapor de agua saturado bajo presión. El fuego se usa para quemar elementos infectados que no representan ningún valor (papeles innecesarios, papel tapiz viejo, trapos, basura), para desinfectar el esputo de los pacientes con tuberculosis, los cadáveres de personas y animales que murieron de infecciones particularmente peligrosas, así como Para quemar y calcinar diferentes artículos. La quema y la calcinación se utilizan ampliamente en la práctica microbiológica para las herramientas de desinfección, laboratorio y platos de farmacia. La equilución en un quemador de llamas o la inflamación es un método de esterilización, en el que existe un objetivo completo sobre el objeto, ya que las células vegetativas, los quistes y las disputas de los microorganismos mueren. Por lo general, la calcinación se esteriliza con bucles, espátulas, pipetas, sujetos y vidrio de recubrimiento, herramientas menores y otros artículos infectados, si no pueden ser hervidos. No se recomienda esterilizar las tijeras de calcinación y las escalpelas, ya que bajo la influencia del fuego, la superficie de corte se vuelve estúpida. Una de las formas más simples y más comunes del método de esterilización física utilizado en la práctica médica es la esterilización del aire caliente (calor seco). La esterilización de la secadora se realiza en gabinetes de secado (hornos de Pasteur). El aire caliente y seco tiene un efecto bactericida, virusocida, de un esporaje y se usa principalmente para esterilizar productos de vidrio (platos de laboratorio de Petri, matraces, pipetas, tubos, etc.), así como productos metálicos que se pueden esterilizar por ferry bajo presión. Además, el calor seco se usa para esterilizar los objetos de la porcelana y las sustancias resistentes al calor (talco, arcilla blanca), así como aceites minerales y vegetales, grasas, vaselina, lanolina, cera. El modo más eficiente para este método de esterilización, asegurando la muerte de las formas vegetativas y la disputa, es la temperatura de 160-180 grados durante 15 minutos. Es imposible esterilizar con calor seco nutritivo entre, solución isotónica, objetos de caucho y materiales sintéticos, ya que los líquidos hervirán y vierten, y los materiales de caucho y sintéticos se derriten. La esterilización con un ferry saturado bajo presión es el método más confiable y con mayor frecuencia para esterilizar el material de apósito, el agua, algunos medicamentos, los medios de nutrientes, el equipo suave, las herramientas y para desinfectar el material infectado gastado. En la práctica quirúrgica, los materiales de vestir, los rubbadores de sobretensiones, la ropa interior para la desinfección operada con una pareja en autoclaves. La esterilización de vapor a presión se realiza en dispositivos especiales: autoclaves. Cuando se realiza autoclave, se produce la destrucción total de todos los microorganismos y disputas. El método de esterilización de ferry bajo presión se basa en el calentamiento del material con un vapor de agua saturado bajo presión por encima de la atmósfera. La acción conjunta de alta temperatura y vapor garantiza la eficiencia especial de este método. En este caso, las células vegetativas se están muriendo, y disputas de microorganismos. Las disputas de los microbios bajo la acción de un vapor de agua saturado mueren durante 10 minutos, y las formas vegetativas, de 1 a 4 minutos. El alto poder bactericida de un vapor saturado se debe al hecho de que bajo la influencia del vapor de agua bajo presión, la proteína celular microbiana se hincha y se coagule, como resultado de qué células microbianas se están muriendo. La acción bactericida de un vapor de agua saturada se mejora con la sobrepresión. La esterilización en el autoclave se realiza en diferentes modos. Por lo tanto, los medios de nutrientes simples (carne - Pepton Agar y carne de caldo de Pepton) se esterilizan durante 20 minutos a 120 grados (1 ATM). Pero en este modo, es imposible esterilizar los medios que contienen proteínas, carbohidratos y otros que varían fácilmente desde el calentamiento de la sustancia. Los médiums con carbohidratos se esterilizan en un autoclave a 0.5 ATM. 10 - 15 minutos o ferry fraccionado. Con la ayuda de alta temperatura, puede destruir las formas más resistentes de microorganismos patógenos (incluida la forma de formación), no solo en la superficie de los objetos desinfectables, sino también su profundidad. Esta es la gran ventaja de las altas temperaturas como una herramienta de esterilización confiable. Sin embargo, algunos artículos se deterioran bajo la acción de alta temperatura y en estos casos deben recurrir a otros métodos y medios de desinfección. La alineación completamente de los materiales y los artículos que no permiten que el uso de la esterilización de alta temperatura se logra mediante la re-conducida por una esterilización de vapor de agua en el aparato de Koch a una temperatura, no superior a 100 grados. Este método se llama esterilización fraccionada. Se reduce al hecho de que las formas de disputa de los microbios permanecen fracasados, después de un día en un termostato, a 37 grados germinan en células vegetativas, cuya muerte ocurre durante la esterilización posterior de este objeto con líquido. El tratamiento con vapor de fluido se realiza tres veces a 30 a 40 minutos. El calentamiento único del material a una temperatura inferior a 100 grados se conoce como pasteurización. La pasteurización es propuesta por el Pasteur y está destinado principalmente a la destrucción de microorganismos principalmente inactivos. La pasteurización se realiza a 60 a 70 grados de 15 a 30 minutos, a 80 grados de 10 a 15 minutos. En la práctica microbiológica, la pasteurización del material de siembra se usa a menudo para asignar cultivos puros de microorganismos formadores de puntuación e identificar la capacidad de los microorganismos para formar una disputa. Para los líquidos que pierden el sabor y otras cualidades valiosas cuando se exponen a alta temperatura (leche, bayas y jugos de frutas, cerveza, medios de nutrientes que contienen carbohidratos o urea, etc.) La esterilización con fluido se realiza a 50 a 60 grados para 15 a 63333330 en 70 - 80 grados dentro de 5 a 10 minutos. Al mismo tiempo, se matan los microbios de la resistencia media, y se guardan más persistentes y disputas. Fraccional 5 - 6 La esterilización múltiple a 60 grados durante 1 hora se llama tyondilización. Muchos productos médicos hechos de materiales poliméricos no soportan la esterilización por método de vapor según los modos generalmente aceptados. Para muchos productos, debido a las características contenidas en ellas, los líquidos (medios conservativos, medicinales y otros) no se pueden esterilizar por métodos y métodos generalmente aceptados. Para tales productos, se están desarrollando modos de esterilización individuales que aseguran el amor de objetos confiable. Por lo tanto, la esterilización del rotor para la separación de la sangre en la fracción se lleva a cabo por vapor de agua a una temperatura de 120 grados durante 45 minutos. La esterilidad de los recipientes para conservantes se logra a 110 grados durante 60 minutos. Hervir es un método de esterilización utilizada para construir jeringas de uso reutilizable, instrumentos quirúrgicos, tubos de goma, vidrio y platos de metal. La esterilización con ebullición se realiza en esterilizadores. Las formas de esporas en el agua hirviendo mueren en 20 a 30 minutos. Hervir durante 45 minutos se usa ampliamente para desinfectar las secreciones y otros materiales contagiosos, ropa de cama, platos, juguetes, objetos de cuidado del paciente. El agua caliente (60 - 100 grados) con detergentes se usan al lavarse y limpiar para la eliminación mecánica de contaminantes y microorganismos. La mayoría de las células vegetativas mueren a 70 grados después de 30 minutos. La esterilización de filtrado se usa en los casos en que los sustratos no soportan la calefacción, en particular, para los medios que contienen proteínas, para sueros, algunos antibióticos, vitaminas, sustancias volátiles. Esta técnica se usa bastante ampliamente para esterilizar el fluido de cultivo, cuando es necesario soltarlo de las células de los microorganismos, sino mantener todos los productos de cambio contenidos en él sin cambios. El método es filtrar los fluidos a través de filtros especiales que tienen particiones en pequeña escala y, por lo tanto, retrasando las células de los microorganismos. Dos tipos de filtros son los más ampliamente utilizados: filtros y filtros de membrana zater. Los filtros de membrana se preparan a partir de un colodus, acetato, celulosa y otros materiales. Los filtros Zatetz están hechos de una mezcla de asbesto con celulosa. Además, los filtros hechos de caolín con adición de arena de cuarzo se utilizan para la esterilización, desde la tierra libre de información y de otros materiales (velas "Shambherlan, Berkfeld). Los filtros de membrana y asbesto son calculados y utilizados desechables. Con la irradiación ultravioleta, el efecto bactericida proporciona a los rayos con una longitud de 200 a 450 nm., Cuya fuente son lámparas bactericidas. Con la ayuda de las lámparas bactericidas, se esteriliza con los rayos aéreos ultravioleta en las instituciones terapéuticas - preventivas, cajas de laboratorios microbiológicos, en las empresas de la industria alimentaria, en las cajas de vacunas y en suero, en las instituciones operativas, manipulativas, infantiles, etc. Los rayos ultravioleta tienen rayos ultravioleta. Actividad antimicrobiana y puede causar la muerte de no solo células vegetativas, sino también su disputa. La luz del sol causa la muerte de los microorganismos como resultado de la irradiación ultravioleta y el secado. El secado con la luz del sol actúa de manera destructiva sobre muchos tipos de microorganismos, pero su superficie es superficial y, por lo tanto, en la práctica de la esterilización, la luz solar juega un papel auxiliar. Recientemente, en el tratamiento de heridas y quemaduras, el recubrimiento de polímeros sintéticos y naturales se utiliza como geles de recubrimiento. Para el tratamiento local de heridas y quemaduras, las películas antisépticas de polímero son ampliamente utilizadas. Incluye tal medio antimicrobiano de una amplia gama de acción como katapol, dioxidina, yodo azul, así como sorbitol que contiene glutar aldehído. Para la esterilización de estas películas, la radiación ionizante se utiliza a una dosis de 20.0 kg. En la liberación industrial de películas antisépticas de polímero y esterilidad sorbente, están totalmente provistas con este modo de esterilización. La radiación radiactiva mata a todos los tipos de microorganismos tanto en forma vegetativa como en disputa. Se usa ampliamente para la esterilización en las empresas que producen productos estériles y productos estériles de uso de eliminación médica, para la desinfección de aguas residuales y materias primas de origen animal.

Método de esterilización mecánica Los métodos de esterilización mecánica le permiten eliminar los microbios de la superficie de los artículos. Estos incluyen amasado, temblor, barrido, frotamiento húmedo, ventilación, ventilación, aspiradora, lavado.

Método de esterilización química En la práctica médica, los plásticos se están volviendo cada vez más anchos. Se utilizan en odontología, en cirugía maxilofacial, en traumatología, ortopedia, cirugía. La mayoría de los plásticos no mantienen métodos térmicos que esterilizan el vapor bajo presión y el calor seco (aire caliente seco). Las soluciones de alcohol, diocida, solución triple se utilizan para esterilizar dichos objetos, no aseguran la esterilidad de los productos procesados. Por lo tanto, los métodos de gas y radiación se utilizan para esterilizar productos de plásticos, así como soluciones de preparaciones químicas. La introducción en la práctica de las instituciones terapéuticas de una gran cantidad de productos de materiales termolábiles contribuye a la introducción de radiación, métodos de gas de desinfección y esterilización con soluciones de desinfectantes. Durante la esterilización química, se utilizan gases y medios de diversos grupos químicos (peroxidantes, fenólicos, contienen halógenos, aldehídos, alcalinos y ácidos, sustancias superficiales, etc.). Para su uso en la vida cotidiana, se producen detergentes, se producen detergentes, limpieza, blanqueamiento y otros medicamentos que tienen efectos antimicrobianos debido a la introducción de diversos productos químicos en su composición. Estos medicamentos se utilizan para limpiar y desinfección de equipos sanitarios, platos, ropa de cama, etc. Los pares de formaldehído (SteamForm) se pueden usar en instituciones médicas para esterilizar productos médicos metálicos (escalpelos, agujas, pinzas, sondas, abrazaderas, ganchos, pinzas, etc. ..). Antes de la esterilización de los pares de formaldehído, es necesario someterse a la preservación de la limpieza y seca con cuidado. Al esterilizar en cualquier método químico, la regulación del procesamiento de un objeto en particular depende de las características del objeto desinfectable, la resistencia de los microbios, las características de las propiedades de la preparación química, la temperatura ambiente, la humedad y otros factores. Por lo tanto, la esterilidad de las herramientas metálicas se logra en cinco horas de soporte en una cámara sellada con un vapor a una temperatura no inferior a 20 grados y una humedad relativa de 95 - 98%, a una temperatura de 15 grados, la esterilidad completa de Estos objetos se logran solo después de 16 horas. La actividad de puntaje de glutaraldehído depende de la temperatura. El óptimo de su acción se produce a una temperatura de 15 a 25 grados. Con la creciente temperatura, se reduce la actividad del efecto de puntuación de este medicamento. La esterilización del método químico es algo limitado. La mayoría de las veces, este método se utiliza para prevenir la contaminación bacteriana de los medios de nutrientes y las preparaciones inmunobiológicas (vacunas y suero). Los medios nutricionales con mayor frecuencia agregan sustancias tales como cloroformo, tolueno, éter. Si es necesario liberar el entorno de estos conservantes, se calienta en un baño de agua a 56 grados y los conservantes se evaporan. Para la preservación de las vacunas o los sueros, utilizan el abejorro, el ácido bórico, la formalina.

Método de esterilización biológica La esterilización biológica se basa en el uso de antibióticos. Este método es ampliamente utilizado en el cultivo de virus.

Esterilización: eliminación o destrucción de todos los microorganismos vivos (formularios vegetales y de disputación) dentro o en la superficie de los artículos.

La esterilización se realiza mediante diversos métodos: físico, químico, mecánico.

Los requisitos básicos para el proceso de esterilización se reflejan en la esterilización del estándar sectorial 42-21-2-82 "y la desinfección de productos médicos. Métodos, fondos, modos ".

Métodos físicos. El método de esterilización más común es el impacto de la alta temperatura. A una temperatura que se aproxima a 100 0 s, se produce la muerte de la mayoría de las bacterias patógenas y los virus. Disputas del suelo Las bacterias termophilles mueren durante la ebullición durante 8,5 horas. Los microorganismos que han caído en las capas profundas de la Tierra, o recubiertos con sangre enrollada, resultan protegidos de los efectos de la alta temperatura y conservan su viabilidad.

Al esterilizar con métodos físicos, se utiliza la acción de altas temperaturas, presión, irradiación ultravioleta, etc..

El tipo de esterilización más fácil, pero confiable. calcinación. Se utiliza en la esterilización de la superficie de artículos no combustibles y resistentes al calor inmediatamente antes de su uso.

Se considera otro método simple y fácilmente accesible de esterilización. hirviendo. Este proceso se lleva a cabo en un esterilizador: una caja metálica de forma rectangular con dos manijas y una tapa estrechamente cerrada. En el interior hay una malla metálica extraíble con manijas en los lados, que se coloca en una herramienta esterilizada. La principal desventaja del método es que no destruye las disputas, sino solo las formas vegetativas.

Con la esterilización con vapor, es necesario realizar ciertas condiciones que garanticen su eficacia y preservación de la esterilidad de los productos durante un cierto período. En primer lugar, la esterilización de herramientas, la ropa operativa, el material de aderezo debe llevarse a cabo en el paquete. Para este fin, use: cajas de esterilización (bixes), envasado doble suave de los jefes, pergamino, papel patentado de humedad (papel kraft), polietileno de alta densidad.

Requisito de embalaje obligatorio - PESTIDA. El momento de la conservación de la esterilidad depende del tipo de embalaje y constituye tres días para los productos esterilizados en cajas sin filtros, en un paquete doble suave de BOSI, bolsa de papel resistente a la humedad. En cajas de esterilización con filtros, la esterilidad de los productos se mantiene durante el año.

Calor seco de esterilización. El proceso seco del proceso de esterilización se realiza en un armario seco (en el horno Pasteur, etc.): un gabinete de metal con paredes dobles. En el caso del gabinete hay una cámara de trabajo en la que hay estantes para colocar artículos para su procesamiento, y elementos de calefacción que sirven a la calefacción de aire uniforme en la cámara de trabajo

Modos de esterilización:

temperatura 150 0 s - 2 horas;

temperatura 160 0 C - 170 0 C 45 minutos - 1 hora;

temperatura 180 0 C - 30 minutos;

temperatura 200 0 C - 10-15 minutos.

Debe recordarse que a una temperatura de 160 0 ° C, papel y lana de algodón son amarillas, a una temperatura más alta: quemadura (carbonizada). El comienzo de la esterilización es el momento en que la temperatura en el horno alcanza el valor deseado. Después del final de la esterilización, el horno se apaga, el dispositivo se enfría hasta 50 0 s, después de lo cual se saca objetos esterilizados.

Los productos en el esterilizador de aire se pueden esterilizar sin envases, sino solo en los casos si se utilizan inmediatamente después de la esterilización. Como paquete, se puede usar la bolsa, hecha de acuerdo con GOST 2228-81, los productos se almacenan al menos 3 días.

El modo de esterilización de aire está representado por dos valores de temperatura: 160 0 s por 2,5 horas, o 180 0 C, por 1 hora.

Esterilización con ferry fluido.. Este tipo de esterilización se realiza en el aparato Koch o en un autoclave con una tapa independiente y una grúa de graduación abierta. El aparato Koch es un cilindro hueco metálico con un fondo doble. El material esterilizable se carga en la cámara de la cámara no está apretado, para garantizar la posibilidad del mejor contacto con Steam. El calentamiento inicial de agua en el dispositivo se produce durante 10-15 minutos.

Ferry purulento esteriliza los materiales que se descomponen o se deterioran a temperaturas superiores a 100 0 C - medios de nutrientes con carbohidratos, vitaminas, soluciones de carbohidratos, etc.

Esterilización con vapor de fluido. método fraccionado - a una temperatura no superior a 100 0 de a 20-30 minutos dentro de los 3 días. En este caso, las formas vegetativas de bacterias mueren, y las disputas conservan la viabilidad y germinan durante el día a temperatura ambiente. El calentamiento posterior garantiza la muerte de estas células vegetativas que aparecen a partir de la disputa entre las etapas de esterilización.

Tinálisis - El método de esterilización fraccionaria, en el que el calentamiento del material esterilizable se lleva a cabo a una temperatura de 56-58 0 s durante una hora de 5 a 6 días seguidos.

Pasteurización - Calentamiento único de material de hasta 50-65 0 S (durante 15-30 minutos), 70-80 0 s (durante 5-10 minutos). Se utiliza para destruir las formas no enraizadas de microbios en los alimentos (leche, jugos, vino, cerveza).

Esterilización por ferry bajo presión.. La esterilización se realiza en un autoclave de presión generalmente (platos, solución salina, agua destilada, medios de nutrientes que no contienen proteínas y carbohidratos, diversos dispositivos, productos de caucho) durante 20-30 minutos a una temperatura de 120-121 0 s (1 atm .) Aunque también se pueden usar otras relaciones entre el tiempo y la temperatura, dependiendo del objeto esterilizable.

Cualquier solución que contenga proteínas y carbohidratos se esteriliza en un autoclave a 0.5 ATM. (115 0 s) durante 20-30 minutos

Cualquier microorganismos infectados (infecciosos) se esterilizan a una presión de 1.5 ATM. (127 0 C) - 1 hora, o a una presión de 2.0 ATM. (132 0 s) - 30 minutos.

Cuando las soluciones esterilizables están en recipientes de vidrio, al final del ciclo de esterilización, es necesario controlar el tiempo de enfriamiento, así como reducir lentamente la presión, porque Puede abrir el autoclave solo después de que haya establecido la presión ambiental.

Esterilización por irradiación.. La radiación puede ser no ionizante (ultravioleta, infrarroja, ecografía, radiofrecuencia) y ionizing, corpuscular (electrones) y si electromagnéticos (radiografías o rayos gamma).

La eficiencia de la irradiación depende de la dosis obtenida, y la elección de la dosis está determinada por la contaminación microbiana, la forma y la composición del material a esterilizar.

La irradiación UV (254 nm) tiene una pequeña habilidad penetrante, por lo tanto, requiere una exposición suficientemente larga y se usa principalmente para esterilizar el aire, las superficies abiertas en las habitaciones.

La radiación ionizante, en primer lugar, la irradiación gamma se usa con éxito para la esterilización en condiciones industriales de productos médicos de materiales termolábiles, ya que le permite irradiar rápidamente materiales en la etapa de producción (a cualquier temperatura y empaquetado ajustado). Actualmente, se usa ampliamente para obtener productos de plástico desechables estériles (jeringas, sistemas de transfusión de sangre, vasos de petri) y apósitos quirúrgicos y materiales de sutura.

Métodos mecánicos.Los filtros están retrasando los microorganismos debido a la estructura porosa de la matriz, pero se requiere un vacío o presión para pasar la solución a través del filtro, ya que la resistencia de la fuerza de la tensión superficial con un tamaño de poro tan pequeño no da líquidos a filtrados.

Hay 2 tipos principales de filtros: profundo y filtrado.

Los filtros profundos consisten en materiales fibrosos o granulados (asbesto, porcelana, arcilla), que son complementados, suites o están asociados con el laberinto de los canales de flujo, por lo que no hay parámetros claros del tamaño del poro. Las partículas se retrasan en ellas como resultado de la adsorción y la captura mecánica en la matriz del filtro, que proporciona una capacidad suficientemente grande de los filtros, pero puede llevar a un retraso de una parte de la solución.

Los filtros de filtro tienen una estructura continua, y la efectividad de la captura de las partículas se determina principalmente corresponde a su tamaño de poro del filtro. Los filtros de membrana tienen una capacidad baja, pero la efectividad no depende de la velocidad del conducto y la caída de presión, y el filtrado está casi o no se retrasa en absoluto.

El filtrado de la membrana se usa actualmente ampliamente para la esterilización de aceites, ungüentos y soluciones inestables para las soluciones de calefacción para las inyecciones intravenosas, preparaciones de diagnóstico, soluciones de vitaminas y antibióticos, cultivos de tela, etc. etc.

Métodos químicos.Los métodos de esterilización química asociados con el uso de productos químicos con actividad antimicrobiana explícita se dividen en 2 grupos: esterilización con gases y soluciones (más a menudo conocida como "desinfección").

Los métodos químicos de esterilización de los gases se utilizan en instituciones médicas y profilácticas para desinfectar materiales y equipos médicos que no pueden ser esterilizados por otros métodos (instrumentos ópticos, marcapasos, dispositivos de circulación artificial, endoscopios, polímeros, productos de vidrio).

Muchos gases (formaldehído, óxido de propileno, ozono, reflejo y óxido de metilbromuro) tienen propiedades bactericidas, pero el óxido de etileno se usa ampliamente, ya que es bien compatible con varios materiales (no causa la corrosión del metal, el daño a los productos procesados \u200b\u200bdel papel. , caucho y todas las marcas de plástico). El tiempo de exposición al usar el método de gas de esterilización varía de 6 a 18 horas, dependiendo de la concentración de la mezcla de gases y el volumen del aparato especial (contenedor) para este tipo de esterilización. De acuerdo con "recomendaciones metódicas para la desinfección, la pre-solidación y la esterilización de los instrumentos médicos" No. 26-613 de 09.02.88. Para la esterilización con gases como una unidad de esterilización de gas, el uso de microanóstato es posible, y además de mezclas de óxido de etileno o óxido de etileno con bromuro de metilo, el vapor del 40% del formaldehído en alcohol etílico a una temperatura de 80 0 s en una cámara de esterilización. Durante 60 minutos.

Esterilidad de control Hecho en cajas especialmente equipadas, excluyendo la posibilidad de contacto secundario de productos con microflora. Para el control, se toma al menos el 1% del número de productos simultáneamente esterilizados. Produce productos de siembra al medio de nutrientes para el control. En ausencia de crecimiento, las bacterias hacen una conclusión sobre la esterilidad del producto.

La esterilización con soluciones se utiliza en el procesamiento de grandes superficies (espacios) o dispositivos médicos que no se pueden desinfectar con otros métodos.

De acuerdo con los requisitos de la norma sectorial OST 42-21-2-85, "Instrucciones metódicas para la desinfección, la solidificación y la esterilización de los productos médicos" La mayoría de los productos médicos de metal, vidrio, plásticos, caucho se presentan con un procesamiento de requisitos previos que consiste en de varias etapas:

- remojar en la solución detergente con inmersión total del producto en una solución desinfectante durante 15 minutos;

- Lavado de cada producto desmontado en la solución de lavado en modo manual para el primer minuto;

- enjuague bajo el agua corriente de productos bien lavados durante 3-10 minutos;

- Secado con aire caliente en el gabinete de secado.

El control de calidad de la preservación de productos médicos para la sangre se realiza realizando muestras de amidopirina. Las cantidades residuales de componentes alcalinos del detergente se determinan utilizando una muestra de fenolftaleno.

De acuerdo con los requisitos de esta misma, la condición obligatoria para la esterilización con soluciones de productos médicos es la inmersión completa de los productos en una solución de esterilización en una forma desmontada, con canales de llenado y cavidades, a una temperatura de temperatura de al menos 18 ° C. Use solo recipientes de esmalte (sin daños) con tapas de vidrio o plástico. Después de la esterilización, el producto se elimina rápidamente de la solución utilizando pinzas o maíz, se elimina una solución a partir de los canales y las cavidades, y luego el doble de agua esterilizada se enjuaga dos veces. Los productos esteredados se utilizan de inmediato por propósito o se colocan en un recipiente estéril, hojas estériles publicadas y no se almacenan más de 3 días. La revista especial requiere una explicación obligatoria para todos los ciclos de esterilización química, lo que indica la fecha, el tiempo de esterilización preciso (capas, eliminando la solución), el nombre del medicamento utilizado y su concentración.

Los preparativos utilizados para la esterilización se clasifican por grupos: ácidos o álcali, peróxido (6% de solución de peróxido de hidrógeno), alcoholes (etilo, isopropil), aldehídos (formaldehído, glutar aldehído), halógenos (cloro, cloro, yodóforos - webodyne), cuaternario Bases de amonio, compuestos fenólicos (fenol, cresol).

Además, las preparaciones universales se pueden utilizar como soluciones de desinfección convenientes y económicas. Permitiendo realizar desinfección de todas las formas de microorganismos (bacterias, incluida la Tuberculosis Mycobacterium, virus, incluidos el VIH, los hongos patógenos) o las preparaciones combinadas ("DEESOFF", "Alanminal", "Sepodor", "Vircon"), combinando dos procesos en Al mismo tiempo: procesamiento de desinfección y conservación.

Un complejo de medidas desinfectantes orientadas a las medidas o eliminación de agentes causales de enfermedades infecciosas en objetos o en objetos ambientales abióticos, es decir, Cuando se transmiten de la fuente a personas susceptibles, se divide en 2 tipos: desinfección focal y desinfección profiláctica.

Desinfección por calor realizado en focos epidémicos y, a su vez, se divide en actualSi la fuente del patógeno está presente, y exagerarSi se elimina la fuente.

Actual La desinfección está dirigida a una desinfección constante de excrementos, masas vómitas, esputo, descarga patológica, material de aderezo, etc. Los objetos rodeados por el paciente que están inmaculados o pueden ser modificados por patógenos durante todo el período, mientras que el paciente o la portadora sirven como fuente. del agente causante de la infección.

Final desinfección tiene como objetivo destruir los microorganismos patógenos que permanecen en un enfoque en un estado viable en varios temas, aunque la fuente se elimina, es decir, Después de la hospitalización, recuperación o muerte del paciente. Con la desinfección final de tratamiento, locales, excrementos, vómitos, linos, artículos para el hogar y todos los demás objetos que podrían estar contaminados por patógenos de esta enfermedad están sujetos al tratamiento. Este tipo de desinfección generalmente se lleva a cabo por servicios especializados de State-Poinnadzor.

Desinfección preventiva se lleva a cabo si la fuente de la infección no se detecta, pero se supone que existe. Este tipo de desinfección se usa con mayor frecuencia en las instalaciones médicas (prevención de la infección profesional del personal médico de las infecciones nosocomiales), en empresas de restauración, fabricación, procesamiento e implementación de productos alimenticios, así como en lugares de grupos masivos, donde el La fuente del patógeno de la enfermedad infecciosa puede estar ubicada en la población sana.

En caso de infecciones intestinales, las medidas desinfectantes se dirigen a la limpieza y desinfección de las fuentes de suministro de agua potable, aguas residuales, basura, productos alimenticios, materiales del paciente, platos, ropa geográfica, baños. El enfoque se realiza y se realiza la corriente y la desinfección final.

En caso de infecciones del tracto respiratorio, se lleva a cabo la desinfección para reducir la contaminación microbiana del aire de las habitaciones específicas, que se pueden lograr sin solo la limpieza y desinfección húmedas de los objetos rodeados por el paciente, sino también la ventilación o la irradiación de aire UV en esta sala. .

En los focos de infecciones transmisibles, las medidas desinfectantes se llevan a cabo solo con la plaga, la tularemia, la fiebre y en los objetos donde trabajan con sangre.

En caso de coberturas externas de desinfección, todas las cosas que se utilizaron (ropa interior, peines, tijeras, esponjas) en baños, ducha, piscinas, peluqueros están sujetos a uso, y se recomienda utilizar preparaciones universales con bactericidas (incluidas las esporicidas), Propiedades virulicidas, fungicidas.

Durante la prevención de infecciones erróneas, todos los productos de citas médicas deben estar expuestas después de cada paciente, las manos del personal, una superficie de herida, un campo operativo, etc. etc.

Esterilización biológica - Basado en el uso de antibióticos, se usa en cultivos de tejidos limitados para el cultivo de virus.

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