La alteración de la micción es una queja bastante común en pacientes sometidos a terapia (en aproximadamente el 2% de los pacientes). Las mujeres tienen este problema 3 veces más a menudo que los hombres. Muy a menudo, los pacientes se quejan de micción frecuente y dolorosa. Estos problemas pueden empeorar significativamente la calidad de vida del paciente, por lo que es importante identificar los síntomas de las enfermedades de la vejiga a tiempo y curar estas enfermedades con la ayuda de especialistas.

Los principales signos de la enfermedad de la vejiga.

Los principales síntomas de las enfermedades de la vejiga son trastornos urinarios y sangre en la orina (hematuria).

Trastornos urinarios

El dolor al orinar suele ir acompañado de una sensación de ardor y una sensación de escozor.

Es causada por el efecto irritante de la orina sobre la membrana mucosa inflamada con una enfermedad de la vejiga como la cistitis. El dolor con cistitis ocurre al final del proceso de micción. La cistitis aguda también se caracteriza por dolor en la parte inferior del abdomen. Las quejas sobre la micción frecuente y dolorosa son más comunes en mujeres de 15 a 44 años. En estos pacientes, en el 15% de los casos, tales síntomas no se deben a cistitis, sino a vaginitis. Además, las mujeres posmenopáusicas a menudo experimentan dolor al orinar, ya que una disminución en el nivel de estrógeno en la sangre conduce a la atrofia del epitelio de la vejiga y la uretra.

Las enfermedades más peligrosas, que se manifiestan por micción frecuente y dolorosa, incluyen tumores malignos de la vejiga, infecciones (,), (cálculos en la vejiga).

Con tales quejas, el paciente debe excluir el síndrome climatérico, la prostatitis, un cuerpo extraño en la vejiga y el tracto urinario inferior. A veces, el dolor se presenta con fiebre, alta acidez de la orina con trastornos metabólicos. Las úlceras y divertículos (protuberancias) de la vejiga y la uretra también pueden producir síntomas similares.

No olvide que la micción frecuente y dolorosa puede ser un síntoma de depresión, diabetes mellitus, efectos secundarios de los medicamentos.

Hematuria

Uno de los síntomas de la enfermedad de la vejiga es la presencia de sangre en la orina.

La hematuria es una mezcla de sangre en la orina. Distinga entre macrohematuria (una mezcla de sangre visible al ojo) y microhematuria (detectada por examen microscópico). Para el desarrollo de hematuria macroscópica, es suficiente agregar 1 ml de sangre a 1 litro de orina.

En el cáncer de vejiga, la hematuria macroscópica ocurre en el 70% de los casos. Por otro lado, la causa más común de sangre en la orina es la infección del tracto urinario (especialmente la cistitis en las mujeres). Los cálculos en la vejiga también pueden causar hematuria.

En las enfermedades de la vejiga, la coloración de la orina con sangre puede aparecer solo en la última porción de orina o durante todo el acto de orinar.

Una mezcla de sangre en la orina también ocurre con muchas enfermedades renales, enfermedades infecciosas y con la toma de medicamentos. Es por eso que, si ocurre tal síntoma, es necesario consultar a un médico para obtener un diagnóstico.

Las enfermedades más comunes de la vejiga.

Las enfermedades más comunes de la vejiga son la inflamación () y la urolitiasis.

El síntoma principal de la cistitis es la micción frecuente y dolorosa en pequeñas porciones. A veces (muy raramente) se ve una mezcla de sangre fresca en la orina, que aparece al final del proceso de micción. El paciente está preocupado por los cortes, a veces con un dolor muy severo en la parte inferior del abdomen, en la región púbica, especialmente al orinar. Hay incontinencia urinaria, así como una sensación de vaciado incompleto de la vejiga. La orina puede oler mal. A veces (muy raramente) la condición general también sufre: puede haber un aumento de la temperatura corporal, debilidad, malestar, disminución del rendimiento.

Los cálculos en la vejiga se manifiestan principalmente por dolor paroxístico agudo, que se extiende a la ingle y al perineo. Ocurre una micción dolorosa frecuente.

Una hernia deslizante de la vejiga es una afección en la que la pared de este órgano sobresale a través de un orificio en la pared muscular de la cavidad abdominal, principalmente en combinación con otros órganos (epiplón, intestinos). Muy a menudo, hay una hernia femoral inguinal, inguinal-escrotal. Esta condición se puede sospechar al observar una hernia: cambia de tamaño según el grado de llenado de la vejiga. Es característico orinar en dos pasos. A veces hay retención urinaria o micción frecuente.

La tuberculosis de la vejiga es una complicación de la tuberculosis renal. El cuadro clínico no es característico, prevalecen los síntomas de la cistitis. Con daño severo en la vejiga, se produce estranguria: dificultad para orinar, acompañada de dolor espástico. La sífilis de la vejiga tampoco tiene peculiaridades en la clínica, se caracteriza por un curso prolongado y persistente.

Los mismos síntomas se observan en la leucoplasia vesical, una afección que se desarrolla como resultado de la inflamación crónica de este órgano y se manifiesta por la queratinización de las células epiteliales superficiales que recubren la membrana mucosa.

Los síntomas de un tumor de vejiga están determinados principalmente por su ubicación y relación con los orificios ureterales. Entre los tumores benignos predominan los papilomas de vejiga. Por lo general, se encuentran cerca de las aberturas de la uretra y los uréteres y se manifiestan por sangrado. El tumor maligno más común es el cáncer papilar, que también se manifiesta principalmente por la presencia de sangre en la orina. En las últimas etapas, se unen los signos asociados con la invasión del tumor a los órganos vecinos, la caquexia cancerosa y las metástasis a distancia.

La vejiga hiperactiva es una condición patológica asociada principalmente con una violación de la inervación de este órgano. Se manifiesta en la incapacidad de controlar el proceso de la micción, como resultado de lo cual se vuelve involuntario, con mayor frecuencia en pequeñas porciones y frecuente. A diferencia de la cistitis, el dolor es poco común.

Así, los síntomas detectados a tiempo pueden ayudar al paciente a sospechar que tiene una enfermedad de la vejiga y acudir a tiempo a un especialista, esto acelerará la recuperación y aliviará el estado del paciente.

A que medico contactar

La enfermedad más terrible de la vejiga es el cáncer. Sus manifestaciones dependen del estadio y la ubicación del tumor.

Si el dolor y la micción frecuente ocurren repentinamente, después de la hipotermia, es suficiente consultar a un terapeuta. En otros casos, se requiere un examen por parte de un urólogo. A veces se requiere la consulta de un especialista en enfermedades infecciosas, oncólogo, venereólogo o ginecólogo.

La vejiga es uno de los elementos importantes del sistema excretor humano. Las enfermedades de los órganos tienen consecuencias graves y desagradables.

La estructura de la vejiga y sus funciones.

La vejiga es una especie de bolsa de reserva ubicada en la pelvis pequeña. La orina fluye hacia él desde los riñones, se acumula y luego se excreta del cuerpo a través de la uretra. Consta de los siguientes departamentos:

• tapas
• cuerpo;
• cuello.

El vértice del órgano pasa al ligamento umbilical medio, la parte inferior fluye gradualmente hacia la uretra.

La membrana mucosa está formada por el epitelio de transición y sus propias placas, formadas por tejido conectivo de consistencia suelta, brotado por vasos sanguíneos. El epitelio de transición o urotelio contiene de 3 a 6 capas de células. La portada está representada por celdas paraguas. El tejido muscular está representado por tres capas de haces de células de músculo liso que se cruzan. Todas las fibras se dirigen hacia el cuello del órgano.

El volumen de la burbuja aumenta a medida que entra el líquido y, después de vaciarse, se contrae. Una persona comienza a sentir la necesidad de orinar cuando el volumen acumulado alcanza los 150-200 ml debido a la irritación de los barorreceptores ubicados en los músculos. En este caso, la pared se vuelve más delgada hasta aproximadamente 3 mm y, después de vaciarla, vuelve a engrosarse a 12 mm o más.

Enfermedades

La vejiga se caracteriza por las siguientes patologías:

• - una de las enfermedades "femeninas" más comunes, acompañada de un proceso inflamatorio, que puede ser causado por una infección bacteriana y otros factores, por ejemplo, tumores, congestión sanguínea, hipotermia;
• - la formación de piedras y arena debido a la predisposición genética, trastornos metabólicos, enfermedades crónicas del sistema digestivo, falta de vitamina D, etc.;
• (maligno y benigno): una patología de este tipo se detecta en cada cuarto paciente, el cáncer de vejiga es extremadamente raro en las mujeres;
• leucoplasia: acompañada de queratinización de las células epiteliales, se forman áreas de color pálido en la membrana mucosa, que son más altas que la superficie del tejido sano;
• - la razón de esto es el daño a las terminaciones nerviosas, la fuga de líquido se produce en pequeñas porciones y de forma espontánea, a menudo como consecuencia de lesiones en el sacro;
• - caracterizado por prolapso de la vejiga y la vagina;
• tuberculosis: generalmente ocurre en el contexto de la enfermedad pulmonar del mismo nombre y avanza prácticamente sin ningún signo.

Síntomas

Muchas violaciones en el trabajo del órgano van acompañadas de manifestaciones características. Éstos incluyen:

• dolor en la parte baja del abdomen;
• necesidad frecuente de orinar;
• vaciado difícil, doloroso o;
• - la micción ocurre principalmente por la noche;
• olor desagradable, cambio en la apariencia del líquido: turbidez, oscurecimiento, presencia de rastros de sangre.

Diagnósticos

Para determinar con precisión la causa que causó el malestar, se lleva a cabo una clara diferenciación de enfermedades. Para ello, se utilizan ampliamente los siguientes:

• Anatomía de rayos X, incluso con la introducción de un agente de contraste, que permite obtener una cistografía de contraste para establecer la forma y el estado de las paredes del órgano;
• procedimiento de ultrasonido;
• biopsia, cistoscopia;
• Diagnósticos de PCR para ayudar a identificar un agente infeccioso;
• cultivo bacteriológico de orina;
• análisis de la microflora de la vagina en mujeres y otros.

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El uréter tiene tres dilataciones (lumbar, pélvica y antes de ingresar a la vejiga) y tres constricciones (en la transición de la pelvis renal, en la transición de la parte abdominal a la pélvica y antes de desembocar en la vejiga).

La pared ureteral consta de tres vainas. La mucosa interna está revestida con epitelio de transición y tiene pliegues longitudinales profundos. La membrana muscular media consta de las capas circulares longitudinales y exteriores internas en la parte superior, y en la parte inferior, de las capas circulares longitudinales y medias internas y externas. Afuera, el uréter está cubierto con una membrana adventicia. Esta estructura del uréter permite el paso sin obstáculos de la orina desde el riñón a la vejiga.

VEJIGA M OVAL

La vejiga (vesica urmaria) es un órgano hueco desapareado en el que se acumula la orina (250-500 ml); ubicado en la parte inferior de la pelvis. Su forma y tamaño dependen del grado de llenado de orina.

En la vejiga, se distinguen el ápice, el cuerpo, la parte inferior, el cuello. La parte superior frontal de la vejiga, dirigida hacia la pared abdominal anterior, se llama la punta de la vejiga. La transición de la parte superior a la parte más ancha de la burbuja forma el cuerpo de la burbuja, que continúa hacia abajo y hacia atrás y pasa al fondo de la burbuja. La parte inferior de la vejiga se estrecha en forma de embudo y pasa a la uretra. Esta parte se llama cuello de la vejiga. En la parte inferior del cuello de la vejiga se encuentra la abertura interna de la uretra.

La pared de la vejiga está formada por la membrana mucosa, submucosa, músculo y tejido conectivo, y en las áreas cubiertas por el abdomen, desde la membrana serosa. En una vejiga no llena de orina, las paredes se estiran, son delgadas (2-3 mm) y, después del vaciado, su grosor alcanza los 12-15 mm. La membrana mucosa está revestida con epitelio de transición y forma muchos pliegues.

En la parte frontal del piso de la vejiga hay tres aberturas: las dos aberturas de los uréteres y la abertura interna de la uretra. Entre ellos se encuentra el triángulo urinario, en el que la membrana mucosa está fuertemente fusionada con el músculo.

La membrana muscular consta de las capas longitudinal externa, circular media y oblicua interna de fibras musculares lisas, estrechamente relacionadas entre sí. La capa intermedia en el cuello de la vejiga se forma alrededor de la abertura interna de la uretra. contratista muscular de la vejiga.

Al contraerse, la membrana muscular empuja la orina a través de la uretra.

Afuera, la vejiga está cubierta con una membrana de tejido conectivo y

arriba y parcialmente a la izquierda y a la derecha: el peritoneo. Delante de la vejiga está la sínfisis púbica, detrás de ella en los hombres están las vesículas seminales, ampollas de los conductos deferentes y el recto, en las mujeres, el útero y la parte superior de la vagina. La superficie inferior de la vejiga en los hombres está adyacente a la glándula prostática, en las mujeres, al piso pélvico.

URETRA

La uretra (uretra) está diseñada para drenar periódicamente la orina de la vejiga y expulsar el semen (en los hombres).

Uretra masculina es un tubo elástico suave de longitud 16-20 Ver Se origina en la abertura interna de la vejiga y llega a la abertura externa de la uretra, que se encuentra en la cabeza del pene.

La uretra masculina se divide en tres partes: la próstata, la membranosa y la esponjosa. Parte de la próstata se encuentra dentro de la próstata y tiene una longitud de aproximadamente 3 cm. En su pared posterior hay una elevación longitudinal, la cresta de la uretra. La parte más sobresaliente de esta cresta se llama montículo de semillas o tubérculo de semillas, en la parte superior del cual hay una pequeña depresión: útero prostático. A los lados del útero prostático, se abren las bocas de los conductos eyaculatorios, así como las aberturas de los conductos excretores de la glándula prostática.

Parte palmeada comienza desde el ápice de la próstata y llega al bulbo del pene; su longitud es de 1,5 cm. En este lugar, el canal pasa a través del diafragma urogenital, donde a su alrededor, debido a haces concéntricos de fibras musculares estriadas, una arbitraria esfínter de la uretra.

La parte esponjosa es la parte más larga (unos 15 cm) de la uretra, que corre dentro del cuerpo esponjoso del pene.

Membrana mucosa la próstata y las partes membranosas del canal están revestidas con epitelio cilíndrico multicapa, la parte esponjosa, con una sola capa cilíndrica, y en la región de la cabeza del pene, con epitelio escamoso multicapa.

La uretra femenina es más ancha que la masculina y mucho más corta; es un tubo de 3,0-3,5 cm de largo, 8-12 mm de ancho, que se abre en la víspera de la vagina. Su función es la de excretar orina.

Tanto en hombres como en mujeres, cuando la uretra atraviesa el diafragma urogenital, existe un esfínter externo, que obedece a la conciencia humana. Esfínter interno (involuntario)

se encuentra alrededor de la abertura interna de la uretra y está formado por una capa de músculo circular.

Membrana mucosa La uretra femenina en la superficie tiene pliegues y depresiones longitudinales: las lagunas de la uretra, y en el grosor de la membrana mucosa hay glándulas de la uretra. El pliegue de la pared posterior de la uretra está especialmente desarrollado. Membrana muscular consta de capas longitudinales interiores y circulares exteriores.

F ISIOLOGÍA DE RIÑONES

La micción consta de tres procesos: filtración, reabsorción (reabsorción) y secreción tubular.

La formación de orina en el riñón comienza con la ultrafiltración del plasma sanguíneo en el punto de contacto entre el glomérulo vascular y la cápsula de la nefrona (cápsula de Bowman, cápsula de Shumlyansky-Bowman) como resultado de la diferencia en la presión arterial. Desde los capilares del glomérulo, el agua, las sales, la glucosa y otros componentes sanguíneos ingresan a la cavidad de la cápsula. Así es como se forma el filtrado glomerular (no contiene células sanguíneas ni proteínas). Aproximadamente 1200 ml de sangre pasan a través del riñón en 1 minuto, que es el 25% de toda la sangre expulsada por el corazón. La transición de líquido del glomérulo a la cápsula en 1 minuto se llama tasa de filtración glomerular. Normalmente, en los hombres en ambos riñones, la tasa de filtración glomerular es de 125 ml / min, en las mujeres, 110 ml / min o 150-180 litros por día. Esta es la orina primaria.

Desde la cápsula, la orina primaria ingresa a los túbulos contorneados, donde tiene lugar el proceso de reabsorción (reabsorción) del líquido y sus componentes (glucosa, sales, etc.). Entonces, en los riñones de una persona, de cada 125 litros de filtrado, se succionan 124 litros. Como resultado, a partir de 180 litros de orina primaria, solo se forman 1,5-1,8 litros de orina final. Algunos productos finales del metabolismo (creatinina, ácido úrico, sulfatos) se absorben mal y penetran desde la luz del túbulo hasta los capilares circundantes por difusión. Además, las células de los túbulos renales, como resultado de la transferencia activa, eliminan una cantidad suficiente de sustancias innecesarias de la sangre al filtrado. Este proceso se llama secreción tubular y es la única forma de concentrar la orina. Una caída en la presión arterial puede hacer que se detenga la filtración y la producción de orina.

Regulación de la producción de orina. llevado a cabo por la ruta neuro-humoral. El sistema nervioso y las hormonas regulan la luz de los vasos renales, mantienen la presión arterial hasta un cierto valor y promueven la micción normal.

Las hormonas hipofisarias tienen un efecto directo sobre la producción de orina.

La hormona del crecimiento y la hormona estimulante de la tiroides aumentan la producción de orina y la hormona antidiurética reduce la producción de orina (estimula el proceso de reabsorción en los túbulos). Una cantidad insuficiente de hormona antidiurética causa diabetes insípida.

El acto de orinar es un proceso reflejo complejo y se produce periódicamente. En una vejiga llena, la orina ejerce presión sobre sus paredes e irrita los mecanorreceptores de la membrana mucosa. Los impulsos resultantes a lo largo de los nervios aferentes ingresan al cerebro, desde donde los impulsos a lo largo de los nervios eferentes regresan a la capa muscular de la vejiga y su esfínter; cuando los músculos de la vejiga se contraen, la orina se libera a través de la uretra.

El centro urinario reflejo se encuentra al nivel de los segmentos sacros II y IV de la médula espinal y está influenciado por las partes suprayacentes del cerebro; las influencias inhibidoras provienen de la corteza cerebral

y mesencéfalo, excitador - de la protuberancia varoli y el hipotálamo posterior. Las influencias corticales, que proporcionan un impulso al acto voluntario de orinar, provocan la contracción de los músculos de la vejiga y la presión interna aumenta. Hay una abertura del cuello de la vejiga, expansión

y acortamiento de la uretra posterior, relajación del esfínter. Debido a la contracción de los músculos de la vejiga, la presión en ella aumenta y en la uretra disminuye, lo que provoca la transición de la vejiga a la fase de vaciado y eliminación de la orina a través de la uretra hacia afuera.

La cantidad diaria de orina (diuresis) en un adulto es normalmente de 1,2 a 1,8 litros y depende del líquido que ingresa al cuerpo, la temperatura ambiente y otros factores. El color de la orina normal es amarillo pajizo y, con mayor frecuencia, depende de su densidad relativa. La reacción de la orina es ligeramente ácida, la densidad relativa es 1.010-1.025. La orina contiene 95% de agua, 5% de sólidos, la mayor parte de los cuales es urea - 2%, ácido úrico - 0,05%, creatinina - 0,075%. La orina diaria contiene alrededor de 25-30 g de urea y 15-25 g de sales inorgánicas, así como sales de sodio y potasio. Solo se encuentran trazas de glucosa en la orina.

M órganos genitales masculinos

Los órganos genitales masculinos incluyen los testículos con sus apéndices, los conductos deferentes y eyaculadores, las vesículas seminales, la próstata y las glándulas bulbouretrales, el escroto y el pene (Fig. 84).

DENTRO DE LOS ÓRGANOS GENITALES MASCULINOS. Testículos o testículos (testículo) -

glándula masculina emparejada, cuya función es la formación de células germinales masculinas: el esperma y la liberación de hormonas sexuales masculinas en la sangre.

Los testículos son ovalados, de 4,5 x 3 cm de tamaño, con un peso de 20-30 g; ellos

están en el escroto, con el testículo izquierdo debajo del derecho. Los testículos están separados entre sí por el tabique del escroto y están rodeados por membranas. El testículo está suspendido del cordón espermático, que incluye los conductos deferentes, los músculos y la fascia, los vasos sanguíneos y linfáticos y los nervios.

En el testículo, se distinguen las superficies convexas lateral y medial, así como dos bordes: anterior y posterior, extremos superior e inferior. El apéndice colinda con el borde posterior del testículo, en el que se distinguen la cabeza, el cuerpo y la cola.

Arroz. 84. Órganos genitales masculinos internos y externos (diagrama):

1 - vejiga; 2 - vesícula seminal; 3 - el conducto de expulsión de semillas; 4- parte membranosa de la uretra; 5 - la pierna del pene; 6- bulbo del pene; 7- conductos deferentes; 8 - cuerpo esponjoso; 9 - cuerpo cavernoso; 10 - epidídimo; 11 - túbulos eferentes; 12- retículo testicular; 13 - túbulos seminíferos rectos; 14 - túbulos seminíferos contorneados; 15 - membrana albuminosa; 16 - la parte inferior de los conductos deferentes; 17- la cabeza del pene; 18 - glándula bulbouretral; 19

Próstata; 20 - ampolla de los conductos deferentes; 21- uréter

El peritoneo cubre el testículo por todos los lados y forma una cavidad serosa cerrada. Afuera, el testículo está cubierto con una membrana fibrosa blanca, que recibió

el nombre de la tunica albuginea, bajo el cual esta parénquima testicular. Desde la superficie interna del borde posterior de la túnica albugínea, una excrecencia de tejido conectivo ingresa al parénquima testicular. mediastino testicular, de los cuales hay delgados tabiques de tejido conectivo del testículo, que dividen la glándula en numerosos (de 250 a 300) lóbulos piramidales, dirigido por la parte superior al mediastino del testículo y la base a la túnica albuginea. En el espesor de cada lóbulo hay dos o tres túbulos seminíferos contorneados de 60-90 de largo mm, rodeado de tejido conectivo laxo y muchos vasos sanguíneos. Los túbulos seminíferos están revestidos con varias capas en el interior. espermatogénico epitelio, aquí se forman células germinales masculinas: espermatozoides. Estos últimos forman parte de los espermatozoides, cuya parte líquida se forma a partir de las secreciones de las vesículas seminales y la próstata. Los túbulos seminíferos, fusionándose, forman túbulos seminíferos rectos, que fluyen hacia el retículo. De la red de los testículos se originan 12-15 túbulos eferentes, que pasan a través de la túnica albugínea y fluyen hacia el conducto del epidídimo.

Vas deferens(conducto deferente) es un órgano emparejado con una longitud de aproximadamente 50 cm, tiene un diámetro de 3 mm y un diámetro de luz de aproximadamente 0,5 mm. Según las características topográficas del conducto, se distinguen cuatro partes: testicular, correspondiente a la longitud del testículo; cordón - en el cordón espermático; inguinal - en el canal inguinal y pélvico - desde el anillo inguinal profundo hasta la glándula prostática.

Habiendo pasado el canal seminal, el conducto deferente se dobla y desciende a lo largo de la pared lateral de la pelvis pequeña hasta la parte inferior de la vejiga. Cerca de la glándula prostática, su parte terminal se expande y forma una ampolla. En la parte inferior, la ampolla se estrecha gradualmente y pasa a un canal estrecho, que conecta con el conducto excretor de la vesícula seminal en el conducto eyaculador. La última abertura se abre hacia la parte prostática de la uretra.

Vesícula seminal(vesícula (glandula) seminalis) es un órgano secretor emparejado de 10 a 12 cm de largo y 0,6 a 0,7 cm de grosor. Las burbujas se encuentran en la cavidad pélvica en el costado y detrás de la parte inferior de la vejiga. En cada vesícula seminal, se distinguen una base (extremo ancho), un cuerpo (parte media) y un extremo inferior (estrecho), que pasa al conducto excretor. La pared de la vesícula seminal está formada por membranas mucosas, musculares y adventicias; contiene muchas cámaras sinuosas que contienen el líquido proteico que forma parte de los espermatozoides.

Próstata(prostata): un órgano músculo-glandular no apareado que pesa entre 20 y 25 g, secreta un secreto que forma parte de los espermatozoides. Está ubicado debajo de la vejiga en la parte inferior de la pelvis. Tiene forma de castaño, algo comprimido en dirección anteroposterior.

En la glándula prostática, se distingue una base, que está adyacente a la parte inferior de la vejiga, las superficies laterales anterior, posterior, inferior y

la parte superior. La superficie anterior se dirige a la sínfisis púbica, la superficie posterior se dirige al recto, la inferolateral se dirige al músculo que levanta el ano; el ápice está adyacente al diafragma urogenital.

La glándula prostática tiene un lóbulo derecho e izquierdo, un istmo; por fuera está cubierto con una cápsula, desde la cual van las particiones al interior del órgano. Consiste en tejido muscular glandular y liso. El tejido glandular forma el parénquima glandular y está representado por complejos especiales en forma de lóbulos alveolar-tubulares. Los conductos glandulares del órgano pasan a los conductos prostáticos excretores y se abren con puntos hacia la luz de la uretra masculina. El tejido muscular llena la parte anterior de la próstata y, al conectarse con los haces de músculos del piso de la vejiga, forma el esfínter interno (involuntario) de la uretra.

Glándula bulbouretral (glándula de Cooper) - un órgano emparejado ubicado detrás de la parte membranosa de la uretra masculina en el grosor del músculo transverso profundo del perineo. La glándula tienealveolar-tubularth estructura, consistencia densa, forma ovalada, diámetro 0,3-0,8 ver Los conductos de las glándulas bulbouretrales desembocan en la uretra. La glándula produce un líquido viscoso que protege la membrana mucosa de la pared de la uretra de la irritación de la orina.

H ÓRGANOS GENITALES MASCULINOS EXTRA. Representado por el pene

y el escroto.

El pene (pene): órgano que sirve para excretar orina y expulsar el semen. Consiste en la parte frontal libre: el cuerpo, que termina con la cabeza, y la parte posterior, unida a los huesos púbicos.En la cabeza del pene, se distingue la parte más ancha: la corona de la cabeza y la parte más estrecha. - el cuello de la cabeza. El cuerpo del pene está cubierto por una piel fina y móvil. Hay una costura en su superficie inferior. En la parte anterior del cuerpo, se forma un pliegue de piel: el prepucio del pene, que cubre el glande y luego pasa a la piel del glande del pene. En la superficie inferior del órgano, el prepucio está conectado a la cabeza con la ayuda del frenillo del prepucio. En el vértice del glande del pene, se abre la abertura externa de la uretra, que parece una hendidura vertical.

El cuerpo del pene consta de dos cuerpos cavernosos y uno no apareado: esponjoso. El cuerpo esponjoso de la espalda termina con un bulbo, y en la parte delantera, con la cabeza del pene. En el interior, el cuerpo esponjoso atraviesa la uretra, que se expande en la cabeza y forma una fosa escafoides. Los cuerpos cavernosos tienen una forma cilíndrica, sus extremos posteriores divergen hacia los lados en forma de piernas del pene y están unidos a las ramas inferiores de los huesos púbicos.

Los cuerpos cavernosos y esponjosos consisten en tejido esponjoso específico y son capaces de acumular sangre en sus numerosas cavidades (cavidades) y volverse lo suficientemente densos; con el flujo de sangre, se calman. Estos cuerpos estan cubiertos

La vejiga, vesicaurinaria, es un órgano muscular hueco, plano, redondo, ubicado en la cavidad pélvica, directamente detrás de la fusión púbica. Desde arriba, dos uréteres se acercan a la vejiga y la conectan con los riñones. En la parte inferior, una uretra sale de él. El volumen de la vejiga varía en adultos en el rango de 0,25 a 0,5 (a veces incluso hasta 0,7) litros. En un estado vacío, sus paredes se contraen; cuando se llenan, se estiran.

El tamaño y la forma de la vejiga cambian con el llenado de orina. Cuando está lleno, tiene forma de pera. Su parte ancha está hacia arriba y hacia atrás, y su parte estrecha está hacia abajo y hacia adelante. La vejiga vacía, cuando sus paredes colapsan, tiene forma de platillo.

La estructura de la vejiga en hombres y mujeres es la misma. En los hombres, la próstata está adyacente a la parte inferior externa de la vejiga y los conductos seminales se encuentran a los lados. En las mujeres, desde la espalda, la vejiga está rodeada por el útero y la vagina. Se observa una diferencia significativa en la longitud de la uretra. Entonces, para los hombres, mide 15 centímetros o más de largo, y para las mujeres solo 3 centímetros.

Las siguientes partes se distinguen en la vejiga:
- ápice, apexvesicae;
- fondo, fondo vesical;
- cuerpo, corpus vasicae;
- cuello uterino, cervixvasicae.

La parte superior de la vejiga está mirando hacia arriba y hacia adelante, la parte inferior está hacia atrás y hacia abajo. El cuerpo está ubicado entre el ápice y la parte inferior, y el cuello está en la unión de la vejiga con la uretra.

Los esfínteres son componentes importantes de la vejiga. Hay dos de ellos: el primero es arbitrario formado por músculos lisos y está ubicado al comienzo de la uretra (uretra). El segundo está formado por músculos estriados y se ubica en el medio de la uretra. Es involuntario. Durante la excreción de orina, los músculos de ambos esfínteres se relajan, mientras que los músculos de las paredes de la vejiga se tensan.

La pared de la vejiga consta de:
- membrana mucosa, tunicamucosa;
- capa submucosa, telasubmucosa;
- membrana muscular, tunicamuscularis;
- cubierta fascial o parcialmente peritoneal, tunicaadventitia.

La membrana mucosa es de color rojo grisáceo. Los pliegues están ausentes solo en el área de la parte inferior de la vejiga, donde la membrana mucosa carece de la capa submucosa y se fusiona con la membrana muscular. Este sitio se llama triángulo de burbujas, trigonumvesicae. Entre las aberturas del uréter, hay un pliegue interuterino que evita que la orina regrese al uréter.

La capa submucosa está representada por tejido conectivo laxo. Contiene redes de vasos sanguíneos y linfáticos y elementos nerviosos.

El pelaje de la muscularis es bastante grueso y forma la mayor parte de la pared. Consiste en haces de fibras musculares lisas dispuestas en tres capas: externa, interna y media. Estas capas de fibras musculares lisas se combinan para formar el músculo de la vejiga, que se contrae y expulsa la orina.

La membrana serosa (peritoneo) cubre la vejiga y parcialmente la superficie de la mitad de las superficies posterior y lateral, en el resto de la superficie tiene una cubierta fascial.

El riego sanguíneo a la vejiga se realiza por las arterias quísticas superior e inferior y parcialmente por las ramas de las arterias pudendo y obturatriz. Los plexos venosos se localizan en la circunferencia de la vejiga anteroinferior. La salida de sangre se produce a través de las venas quísticas.

El drenaje linfático se realiza a través de los vasos linfáticos, que se originan en las redes linfáticas de los capilares del plexo subseroso y submucoso y fluyen hacia los ganglios linfáticos ilíacos internos, nodilymphatici Chassi intemi.

La inervación de la vejiga la realizan los plexos hipogástricos superior e inferior. Las fibras parasimpáticas eferentes comienzan en el nivel II-IV de los segmentos sacros de la médula espinal, regulan la contracción del detrusor y la relajación del esfínter de la vejiga y los nervios simpáticos: relajación del detrusor y contracción del esfínter. Las vías aferentes atraviesan los plexos mesentérico inferior, hipogástrico superior e inferior, así como los nervios viscerales pélvicos.

La función de la vejiga es almacenar y retener la orina (función de reservorio) y extraerla (función de evacuación). Cuando se llena de orina, las numerosas terminaciones nerviosas ubicadas en las paredes se irritan. Esta irritación se transmite por las vías hasta la corteza cerebral, informándole de la necesidad de vaciar la vejiga. En respuesta a esto, existe el deseo de ir al baño. En el momento de orinar, bajo la influencia de un impulso nervioso procedente de la corteza cerebral, la pared muscular de la vejiga se contrae y se excreta toda la orina.

ENFERMEDADES DE LA VEJIGA

Lo más razonable, si le duele la vejiga, es no retrasar la visita al médico. Por lo general, si surgen problemas en la esfera genitourinaria, acuden a un urólogo. Síntomas de la enfermedad de la vejiga:
- dolor en la parte inferior del abdomen;
- dolor al orinar;
- el color de la orina cambia;
- la orina se vuelve turbia;
- aparece sangre en la orina;
- la orina tiene un olor desagradable;
- la micción es frecuente;
- la micción se hace con esfuerzo;
- incontinencia urinaria;
- micción nocturna.

Si aparece alguno de estos síntomas, debe consultar a un médico, ya que estos signos pueden indicar una posible patología de la vejiga. Los problemas con la vejiga no son el caso cuando vale la pena automedicarse, ya que puede doler por una variedad de razones que solo un especialista puede identificar. Después de determinar la causa del dolor y hacer un diagnóstico, el médico prescribirá el tratamiento.

Entre todas las enfermedades de la vejiga, la inflamación (cistitis) se observa con mayor frecuencia. Es causada por diversas microflora patógena, que pueden ingresar por la uretra (ruta ascendente) o por los riñones (ruta descendente). La aparición de la enfermedad se ve facilitada por hipotermia, violación de la higiene personal, cálculos urinarios. Las enfermedades inflamatorias de la vejiga en las mujeres se observan con mucha más frecuencia que en los hombres. Esto se debe al hecho de que las mujeres tienen una uretra más ancha y más corta a través de la cual la infección ingresa fácilmente a la cavidad de la vejiga. Con la cistitis, los pacientes se quejan de dolor en la parte inferior del abdomen, que está tirando en la naturaleza. La micción es muy dolorosa, frecuente, mientras que la orina se secreta en pequeñas porciones, a veces literalmente gota a gota.

La cistitis es aguda y crónica.
La cistitis aguda ocurre bruscamente después de la hipotermia, cualquier enfermedad infecciosa o lesión. En la inflamación aguda, los trastornos de la micción aumentan rápidamente en los primeros días. Primero, hay violaciones de la frecuencia de la micción.
La cistitis crónica se manifiesta por la proliferación de tejido conectivo y patología de la pared de la vejiga, aflojamiento de la membrana mucosa y aparición de granulaciones.

La urolitiasis (urolitiasis) puede comenzar a desarrollarse a cualquier edad. Los pacientes desarrollan dolor lumbar, dolor al orinar y micción frecuente. Aparecen hipertensión, febrícula y enturbiamiento de la orina. El tamaño de las piedras puede variar desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros.

Las razones del depósito de cálculos en la vejiga:
- desordenes metabólicos;
- predisposición genética;
- falta de vitaminas, en particular vitamina D;
- comer muchos encurtidos, picantes y ácidos;
- Dolencias crónicas de los órganos digestivos y urinarios;
- deshidratación prolongada;
- clima cálido;
- enfermedades de la glándula paratiroidea;
- enfermedades del sistema esquelético, fracturas;
- falta de radiación ultravioleta.

El tratamiento de la urolitiasis se realiza principalmente mediante la trituración remota o por contacto de los cálculos formados, seguida de una aceleración de la diuresis. Gracias a esto, los fragmentos más pequeños de cálculos se eliminan del cuerpo de forma rápida y relativamente indolora.

La incapacidad para orinar durante mucho tiempo en presencia de un impulso fuerte es el motivo de una llamada inmediata a la ambulancia, ya que dicha retención urinaria puede provocar la rotura de la vejiga y la muerte del paciente.

La leucoplasia es un cambio doloroso en la membrana mucosa de la vejiga, en la que las células epiteliales se vuelven rígidas y córneas. En esta enfermedad, las células epiteliales de transición que recubren la membrana mucosa son desplazadas por células planas multicapa. Traducido del latín, "leucoplasia" significa "placa".

Una vejiga hiperactiva es una necesidad frecuente de orinar. Su número puede superar los 8 por día. Además, los pacientes ni siquiera siempre logran llegar al baño a tiempo, lo que, por supuesto, se convierte en motivo de vergüenza. Para hacer frente a la vejiga hiperactiva, puede utilizar: terapia con medicamentos; realizar regularmente ejercicios especiales; fisioterapia; operaciones.

Los tumores son enfermedades de la vejiga, cuya causa aún no está clara. Se forman en la capa epitelial o emergen del tejido conectivo. Pero uno de los factores de riesgo es el contacto frecuente con tintes de anilina. Todos los tumores se clasifican en benignos o malignos. Los tumores de cualquier tipo generalmente se tratan con cirugía. Si es posible, para las neoplasias benignas, las técnicas endoscópicas se utilizan como menos invasivas.

El cáncer de vejiga rara vez se hace sentir en las etapas iniciales de desarrollo y es en este momento cuando la terapia es más eficaz. De todas sus formas, el carcinoma de células de transición se encuentra con mayor frecuencia: 90% y solo 10% adenocarcinoma y forma de células escamosas. Los papilomas son los precursores del cáncer de vejiga. Esta enfermedad es más común en hombres que en mujeres.

Contribuir al cáncer de vejiga:
- fumar
- trabajar con tintes de anilina;
- inflamación crónica;
- violaciones de la formación de los órganos pélvicos;
- irradiación de los órganos urinarios;
- incapacidad para orinar a demanda.

Un pólipo es un pequeño crecimiento en la membrana mucosa. Los pólipos pueden ser de varios tamaños, hasta unos pocos centímetros. Muy a menudo, este trastorno de la vejiga no causa ningún síntoma específico. En algunos casos, puede haber sangre en la orina. Los pólipos se consideran una forma de transición entre neoplasias benignas y malignas.

El cistocele es una condición caracterizada por el prolapso de la vejiga al mismo tiempo que el prolapso de la vagina. A menudo, con cistocele, también se observa prolapso de la uretra.

Una úlcera es una enfermedad de la vejiga que se forma en la pared interna de la vejiga. La forma de la úlcera es redonda, segrega una pequeña cantidad de sangre y supura. Los tejidos hiperémicos rodean la úlcera.

La tuberculosis de la vejiga generalmente ocurre en personas que ya han tenido la enfermedad en los pulmones y los riñones. Por lo general, la patología no se manifiesta de ninguna manera, por lo que rara vez se diagnostica a tiempo.

La endometriosis es una enfermedad de la vejiga exclusivamente femenina, ya que se desarrolla cuando las células endometriales que recubren la superficie de los órganos genitales femeninos internos entran en ella. La enfermedad se manifiesta por la presencia de sangre en la orina y dolor en la parte inferior del abdomen, que se intensifica antes de la menstruación.

MEDICAMENTOS POPULARES PARA EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES DE LA VEJIGA

Cómo tratar una vejiga inflamada, el médico le dirá según los síntomas, el examen y las pruebas clínicas. Puede comenzar el tratamiento de la vejiga con remedios caseros en el hogar, la efectividad dependerá de la causa de la enfermedad y la etapa de su desarrollo.

Muchas recetas antiguas de remedios caseros efectivos para todas las enfermedades de la vejiga han sobrevivido hasta el día de hoy. Los medicamentos tradicionales suelen ser muy eficaces y más seguros que los medicamentos. Entonces, además del tratamiento farmacológico, es muy posible tratar la vejiga con remedios caseros, mientras se obtienen excelentes resultados.

Tratamiento de la inflamación de la vejiga con remedios caseros.

Receta número 1. La hierba Euphorbia es capaz de inmediatamente, en persecución, para destruir la enfermedad. Necesitarás 0,5 litros de agua y 3 cucharadas de algodoncillo. La hierba se elabora durante media hora, después de lo cual se puede consumir lentamente. Solo necesitas beber este remedio como té.

Receta número 2. Tratamiento de la vejiga con jugo de nabo. El jugo de nabo tiene excelentes propiedades antibacterianas y antiinflamatorias. Antes de usar, el jugo exprimido debe hervirse y luego tomar 2 cucharadas antes de las comidas varias veces al día.

Receta número 3. La hierba milenrama con sus propiedades antiinflamatorias y hemostáticas es excelente para el tratamiento de la cistitis. Prepare una cucharada de la hierba con un vaso de agua hirviendo, espere hasta que se enfríe, cuele y beba un par de sorbos antes de las comidas.

Receta número 4. Triturar y mezclar 20 gramos de hojas de gayuba y 20 gramos de flores de tilo. Tome 1 cucharada de la colección, agregue 250 ml de agua a 80 ° C, hierva en un baño de agua durante 15 minutos y luego deje reposar durante 30 minutos. Colar y consumir 200 ml por la noche.

Receta número 5. Tratamiento de la vejiga con seda de maíz. La seda de maíz es un remedio maravilloso para la inflamación de la vejiga. Se elaboran, se cuelan y luego se beben varias veces al día. Para darle a la infusión un sabor más agradable, puedes ponerle una cucharada de miel.

Receta número 6. Para la cistitis aguda, tome 2 cucharadas de conos de lúpulo por 0,5 litros de agua hirviendo. Insiste durante dos horas. Luego cuele la infusión y beba medio vaso 4 veces al día antes de las comidas.

Receta número 7. Triturar y mezclar 10 gramos de hierba de hernia, 10 gramos de raíz de acero y 20 gramos de corteza de sauce blanco. Tomar 1 cucharada de la mezcla, agregar 250 ml de agua a 80 ° C, preparar, calentar durante 20 minutos a fuego lento, dejar actuar durante 2 horas. Colar y consumir 2-3 veces al día, 60-70 ml.

Receta número 8. Hervir las patatas con piel, se escurre rápidamente el agua y se amasan las patatas calientes. Antes de esto, se calienta un ladrillo, se coloca en el fondo del cubo y una sartén con puré de papas. La parte inferior del cuerpo del paciente se envuelve y se sienta en un balde. El calentamiento en un baño de vapor dura 10 minutos y se realiza todas las noches hasta que desaparecen los síntomas de la enfermedad. Como regla general, el curso del tratamiento es de aproximadamente 7 a 12 sesiones.

Tratamiento de la urolitiasis de la vejiga con remedios caseros:

Receta número 1. Tratamiento de la vejiga con una colección de hierbas. Triturar y mezclar en partes iguales la hierba "Orejas de oso" y la hierba de la cola de caballo del campo. Vierta 1 cucharada de la mezcla con un vaso de agua hirviendo, deje reposar durante 1 hora, escurra. Tomar 2 vasos al día durante 2 semanas. Tómese un descanso durante 2 semanas y repita el curso del tratamiento.

Receta número 2. 1 cucharadita de hojas finamente picadas y raíces de perejil fresco, vierta un vaso de agua hirviendo y, envuelto, insista durante 2 - 3 horas. Colar y beber un vaso al día en 3 tomas en pequeños sorbos una hora antes de las comidas. Puedes hacer una infusión a partir de unas raíces de perejil. El perejil seco se suele utilizar en invierno.

Receta número 3. Una de las maravillosas herramientas que ayudan a triturar y quitar piedras es la siguiente composición: bolsa de pastor - 15 gramos; aciano azul - 30 gramos; semilla de lino - 40 gramos; hierba de lavanda - 10 gramos; hoja de grosella negra -10 gramos; hoja de abedul - 10 gramos; Ivy budra - 10 gramos (hierba); frutos de enebro - 10 gramos; conos de lúpulo - 10 gramos; pétalos de rosa - 10 gramos; hoja de gayuba - 20 gramos; letra inicial (hierba) - 20 gramos; hoja de arándano rojo - 20 gramos; hoja de plátano - 20 gramos; hoja de ortiga - 30 gramos; fresas - 60 gramos; cola de caballo de campo (brotes) - 60 gramos; knotweed (hierba) - 30 gramos; acacia blanca (brotes) - 60 gramos; trébol dulce - 50 gramos.

Si todos los componentes no están allí, entonces debe mezclar los existentes (pero no violar la dosis) y preparar 10 gramos de la mezcla por 750 ml de agua hirviendo. Tomar 150 ml tibio. Cuando la piedra sale, la dosis se puede reducir a 6 gramos de la mezcla por 500 ml de agua hirviendo.

Receta número 4. Tratamiento de la vejiga con limón. Al beber el jugo de un limón mezclado con 1/2 taza de agua caliente varias veces al día y 1/2 taza de una mezcla de jugo de zanahoria, remolacha y pepino, puedes lograr la desaparición de arena y piedras en unos días o semanas (dependiendo de su tamaño).

Receta número 5. Verter dos cucharadas de raíces de rosa mosqueta picadas con un vaso de agua, hervir durante 15 minutos, insistir, envolver hasta que el caldo se enfríe. Colar y beber el caldo 4 veces al día, 1/2 taza durante una semana o más. Este caldo disuelve todos los cálculos en la biliar y la vejiga y la pelvis renal, rompiéndolos en pequeños granos de arena.

Receta número 6. Pasar 1 taza de semillas de cáñamo a través de una picadora de carne, mezclar con 3 tazas de leche y hervir a 1 taza, colar caliente. Beba 1 vaso al día durante 5 días. Después de 10 días, repita el tratamiento. No coma nada agudo durante el curso del tratamiento. Son posibles los dolores de hígado, que pronto desaparecerán. El remedio se usa para los cálculos renales y de la vesícula biliar.

Receta número 7. Mezcle partes iguales de jugo de rábano y miel natural. Consume 1 cucharadita 3 veces al día.

El tratamiento más eficaz para las enfermedades de la vejiga es una combinación de terapia médica y tratamiento con remedios caseros. Con estricto cumplimiento de la dieta prescrita por su médico en función de sus pruebas.

El tratamiento con remedios caseros conduce a resultados rápidos y positivos, lo cual es importante para el dolor intenso. Algunos remedios eliminarán el dolor durante el día, pero la enfermedad es insidiosa y el tratamiento debe continuarse. Hasta la recuperación completa, tendrá que ser tratado con remedios caseros durante un máximo de seis meses, dependiendo del descuido de la enfermedad. Y la forma crónica de la enfermedad tarda aún más en sanar.