Balanopostitis purulenta. Balanopostitis: tratamiento en hombres, fotos, formas y vías de infección. Balanopostitis aguda por cándida: foto y tratamiento.

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¿Qué es la balanopostitis?

Balanopostitis es una patología en la que el proceso inflamatorio captura el glande del pene y la capa interna del prepucio en los hombres. Anatómicamente, estas dos formaciones están ubicadas una al lado de la otra y sus superficies están en contacto. Esto explica la rápida transmisión del proceso inflamatorio de un área a otra. Sin embargo, en casos raros, la balanitis todavía se aísla por separado ( inflamación del glande del pene) y publicaciones ( inflamación del prepucio).

La balanopostitis es una enfermedad urológica común. Del 5 al 15% de los pacientes de este perfil acuden al médico por balanopostitis. La enfermedad es inflamatoria y generalmente es causada por una infección mixta. Es bastante difícil señalar una razón principal para su desarrollo. Varios microorganismos, factores ambientales y otras condiciones juegan un papel.

Por lo tanto, la balanopostitis puede denominarse una serie de procesos inflamatorios que pueden ocurrir con diferentes intensidades y diferentes síntomas. Los microorganismos que provocan el proceso inflamatorio también son diferentes. Están unidos solo por la localización general de la inflamación: el glande y el prepucio.

En la mayoría de los casos, el diagnóstico inicial de la enfermedad no es difícil. Sin embargo, se requiere una serie de exámenes para confirmar el diagnóstico final. Solo en este caso será posible prescribir un tratamiento calificado y eliminar no solo el proceso inflamatorio, sino también los factores predisponentes que podrían causarlo.

Además, la inflamación aséptica puede estar asociada con el ejercicio excesivo. La fricción está presente durante las relaciones sexuales, independientemente de la cantidad de líquido lubricante. El sexo frecuente en algunos hombres puede contribuir al desarrollo de una inflamación leve. También puede desencadenarse por el uso de condones o detergentes de baja calidad. En este caso, se produce una reacción alérgica ( y con detergentes fuertes y una ligera quemadura química). Después de eso, una infección a menudo se une a las lesiones cutáneas superficiales.

La balanopostitis es a veces una manifestación de otras enfermedades. En casos muy raros, una inflamación moderada de la piel en esta área es posible como una de las manifestaciones del síndrome de Reiter. Es una enfermedad autoinmune en la que la causa directa del proceso inflamatorio son los anticuerpos del organismo que atacan determinadas estructuras celulares.

Todas las razones anteriores pueden verse agravadas por una serie de factores predisponentes. Se trata de diversas afecciones e influencias que por sí mismas no pueden provocar el proceso inflamatorio, pero que, de una forma u otra, contribuyen a su desarrollo. En personas que no son susceptibles a estos factores, la probabilidad de balanopostitis es mucho menor. Por ejemplo, los microorganismos oportunistas no provocarán una reacción inflamatoria, sino que simplemente colonizarán la piel sana.

Existen los siguientes factores importantes que contribuyen a la aparición de balanopostitis:

• Falta de higiene personal. Los genitales necesitan cuidados higiénicos regulares. La ausencia de esto permite que varios microbios se desarrollen y se acumulen incontrolablemente. Se recomienda a los hombres que se duchen con agua tibia 1 o 2 veces al día, lavando la cabeza del pene con agua tibia y jabón. Este procedimiento proporciona oxígeno a la piel y elimina el exceso de esmegma. También debe cambiarse la ropa interior con regularidad ( calzoncillos de algodón limpios).
• Cambio frecuente de parejas sexuales. Como se señaló anteriormente, las infecciones de transmisión sexual son una causa muy tópica de balanopostitis. La probabilidad de contraer herpes, gonorrea, clamidia y otras patologías de este grupo aumenta dramáticamente con las frecuentes relaciones sexuales sin protección con varias parejas. Al mismo tiempo, el conjunto de microorganismos que colonizan la mucosa genital es bastante individual. Incluso la microflora condicionalmente patógena para una persona puede causar enfermedad a otra.
• Enfermedades acompañantes. Con una serie de enfermedades, se crean condiciones que promueven la reproducción de bacterias. Estos incluyen algunas enfermedades renales y diabetes. Al mismo tiempo, una gran cantidad de glucosa nutritiva ( normalmente no hay suficiente). Después del acto de orinar, la orina residual en las paredes de la uretra se convierte en un buen caldo de cultivo. Además, las enfermedades que predisponen a la balanopostitis incluyen patologías que afectan el sistema inmunológico ( VIH / SIDA, etc.). El debilitamiento de las defensas del organismo lleva a que los microbios oportunistas se vuelvan más agresivos.
• La edad. Se observa estadísticamente que en hombres ancianos y niños pequeños, la balanopostitis también es bastante común. Esto suele deberse a una higiene personal inadecuada. Además, el sistema inmunológico en niños y ancianos suele ser más débil.
• Predisposición anatómica. En algunos casos, la balanopostitis es un problema secundario debido a anomalías anatómicas congénitas. La fimosis es una causa relativamente común. Con esta enfermedad, el prepucio es demasiado estrecho para exponer normalmente el glande del pene. Como resultado, el esmegma se acumula debajo de la hoja del prepucio y los microbios se multiplican activamente. A esto también contribuyen el acceso deficiente al oxígeno y las dificultades en el procesamiento higiénico.
• Alta actividad sexual. Puede producirse irritación de la piel con las relaciones sexuales frecuentes. El riesgo de contraer microtraumatismos también aumenta ( pequeñas grietas en la piel y las membranas mucosas). La infección penetra fácilmente en estos defectos microscópicos, ya que solo la piel completa es un obstáculo insuperable para la mayoría de los microbios. Con el sexo oral o anal, el riesgo es aún mayor, ya que la probabilidad de lesiones aumenta incluso cuando se usa condón. El contacto sin protección puede provocar la entrada de la microflora de la cavidad oral o el recto en las grietas. Por ejemplo, E. coli ( E. coli) en estos casos a menudo causa balanopostitis purulenta grave.
• Contacto con compuestos químicos. Varios compuestos químicos pueden irritar la piel sensible alrededor del glande. Los geles de ducha, los jabones o los condones de baja calidad son causas comunes de eccema, dermatitis de contacto u otros problemas de la piel. La adición de la infección después de un tiempo conduce al desarrollo de balanopostitis.

Otra causa poco común de balanopostitis pueden ser los tumores malignos del pene. Son bastante raros. Un cuidado deficiente de la higiene, los productos químicos y otros factores enumerados anteriormente pueden provocar su desarrollo. El tumor en sí no suele ir acompañado de inflamación en las primeras etapas. Sin embargo, con el tiempo, comienza el proceso de destrucción de tejidos. Las células muertas se convierten en alimento para los microbios, que se multiplican activamente en esta área. Pueden aparecer úlceras y pus.

Balanopostitis en diabetes mellitus

Como se señaló anteriormente, la diabetes mellitus es una de las enfermedades que aumentan significativamente el riesgo de desarrollar balanopostitis. Con esta patología, se ven afectados varios órganos y sistemas diferentes. Violaciones complejas en diferentes niveles y crean condiciones favorables para la reproducción de bacterias.

La diabetes mellitus en sí misma es una enfermedad metabólica grave. El principal problema en este caso es el aumento del contenido de glucosa ( Sáhara) en sangre. Esto generalmente se debe a un daño a nivel del páncreas, cuyas células ( Islotes de Langerhans) producen la hormona insulina. Esta hormona promueve la acumulación de glucosa en los tejidos y su descomposición normal. La falta de esta hormona, que se produce por una razón u otra, conduce al hecho de que el azúcar permanece en la sangre y no es utilizada por las células del cuerpo.

El desarrollo de balanopostitis en la diabetes mellitus se ve facilitado por los siguientes trastornos:

• Glucosa en la orina. Glucosa en sangre elevada y, a veces, daño renal concomitante ( nefropatía diabética) conducen al hecho de que una cantidad significativa de glucosa también comienza a excretarse en la orina. Después del acto de orinar, una parte permanece en las paredes de la uretra y cerca de la abertura externa de la uretra. La glucosa es una sustancia que muchos tipos de bacterias absorben fácilmente. En consecuencia, la acumulación de glucosa en la uretra y en el glande promueve la multiplicación de microbios. Si, al mismo tiempo, el paciente no presta mayor atención a la higiene de los genitales, es muy probable que los microbios patógenos comiencen a destruir las células del cuerpo, provocando inflamación.
• Trastornos circulatorios. El azúcar en sangre elevado tiene un efecto negativo en las paredes de los vasos sanguíneos. Se debilitan, se vuelven más frágiles. El deterioro de la circulación sanguínea a menudo se manifiesta en forma de úlceras tróficas en las piernas. La sangre circula peor a través de los vasos pequeños, se suministra menos oxígeno y nutrientes a los tejidos. En la zona del pene no suelen aparecer úlceras tróficas. Sin embargo, si ingresa una infección, la circulación sanguínea deteriorada se hará sentir, ya que los vasos se ven afectados en un grado u otro en todas partes. El prepucio inflamado simplemente recibirá menos nutrientes y habrá una amenaza de muerte del tejido.
• Debilitamiento de la inmunidad. Niveles elevados de azúcar, que provocan múltiples trastornos ( a nivel de vasos sanguíneos, nervios, metabolismo) y deprime el sistema inmunológico. Como resultado, es menos probable que el cuerpo reconozca varias infecciones y no se adapte bien a su eliminación. En pacientes con diabetes mellitus, no solo la balanopostitis bacteriana es grave, sino también otras enfermedades infecciosas.
• Cambios en la piel. Hiperglucemia ( nivel alto de azúcar en sangre) y el daño renal a menudo provocan cambios en la presión osmótica de la sangre. En este caso, el cuerpo pierde líquido con mayor facilidad. Esto, a su vez, puede afectar la salud de la piel. En particular, las lesiones menores cicatrizan peor, aumenta la probabilidad de erosiones cutáneas e incluso úlceras. Dado que el prepucio y la superficie del glande del pene son piel modificada, los cambios patológicos también afectarán esta área. Como resultado, la resistencia local a las bacterias se debilitará y aumentará la probabilidad de infección tisular.

En general, se puede observar que la balanopostitis bacteriana ocurre en pacientes con diabetes mellitus con mucha más frecuencia que en personas sanas. La enfermedad es más lenta y más difícil de tratar, y la probabilidad de complicaciones ( por ejemplo, forma gangrenosa o purulenta) encima. También existen peculiaridades en el tratamiento de estos pacientes. Algunos medicamentos no se recomiendan para la diabetes mellitus. Para comenzar el tratamiento, el paciente deberá consultar no solo a un urólogo o cirujano, sino también a un endocrinólogo.

Para reducir la probabilidad de enfermedad y el desarrollo de complicaciones, se deben tomar las medidas preventivas más simples. Para los pacientes con diabetes, esto es, en primer lugar, el mantenimiento de niveles normales de azúcar en sangre ( si es posible), higiene adecuada de los genitales y prevención de enfermedades de transmisión sexual.

¿La balanopostitis ocurre en mujeres?

La balanopostitis, como enfermedad separada, no puede estar presente en mujeres. El hecho es que el mismo nombre de esta patología sugiere una inflamación del prepucio y el glande, que están ausentes en el cuerpo femenino. Por tanto, el uso de este término es incorrecto. Sin embargo, hay una serie de enfermedades que tienen un cuadro clínico y síntomas similares, así como mecanismos de desarrollo similares. Sin embargo, estas patologías tienen diferentes nombres, según el tipo y ubicación del proceso inflamatorio.

Inflamación infecciosa inespecífica causada por varios ( usualmente oportunista) las bacterias u hongos pueden afectar no solo al pene en los hombres. En la vagina femenina, normalmente viven varias docenas de microorganismos diferentes, que no solo no dañan, sino que incluso benefician al cuerpo. Sin embargo, en el caso de lesiones leves o debilitamiento del sistema inmunológico, estos mismos microorganismos se convierten en la causa del proceso inflamatorio. Por lo tanto, las causas y el mecanismo de desarrollo de la inflamación recuerdan en gran medida a la balanopostitis.

Enfermedades similares a la balanopostitis en mujeres son:

• colitis vaginitis) - inflamación de la mucosa vaginal;
• vulvitis: inflamación de los órganos genitales femeninos externos;
• cervicitis: inflamación del cuello uterino;
• bartolinitis: inflamación de una glándula grande en la víspera de la vagina;
• candidiasis ( tordo) - Infección por hongos de los órganos anteriores, a menudo en forma de candidiasis vulvovaginal.

Todas estas enfermedades también suelen ser causadas por un proceso inflamatorio inespecífico. Además, existen otras similitudes con la balanopostitis. Por ejemplo, en mujeres con diabetes mellitus, estas patologías son más frecuentes. La glucosa en la orina permanece parcialmente en las paredes de la vagina, lo que provoca un mayor desarrollo de microbios.

También debe tenerse en cuenta que la balanopostitis y las formas anteriores de procesos inflamatorios en las mujeres pueden "transmitirse" a través de las relaciones sexuales. El sexo sin protección conduce al hecho de que una gran cantidad de microbios de la membrana mucosa inflamada simplemente se transfieren mecánicamente a los genitales de la pareja. Si tiene microtraumas u otros requisitos previos para el desarrollo de la enfermedad, la pareja también se enferma. En este caso, al patógeno dominante se le puede asignar un común ( por ejemplo, el mismo tipo de gonococo o clamidia). Sin embargo, las enfermedades de la pareja se denominarán de manera diferente, según los nombres de los genitales en la medicina.

Por lo tanto, los pacientes a veces pueden confundir los términos y llamar a los procesos inflamatorios en las mujeres balanopostitis. Sin embargo, desde un punto de vista médico, estas enfermedades tienen un nombre diferente. Además, el diagnóstico y el tratamiento por características anatómicas y fisiológicas también tendrán algunas diferencias.

Formas y tipos de balanopostitis.

Existe una gran cantidad de tipos y formas diferentes de balanopostitis. Una clasificación tan compleja se explica por el hecho de que los médicos establecen diferentes criterios en su base. El reconocimiento de la forma de la enfermedad tiene lugar durante el diagnóstico. La clasificación es fundamental para la selección del tratamiento correcto.

Al clasificar la balanopostitis, se pueden establecer como base los siguientes criterios:

• superclases del patógeno bacterias, hongos, etc.);
• tipo de patógeno clamidia, gonococo, etc.);
• tipo de inflamación purulento, gangrenoso, etc.);
• curso de la enfermedad agudo o crónico).

También es posible una clasificación adicional por motivos de la causa de la enfermedad. Como se mencionó anteriormente, una de las causas de la balanopostitis pueden ser los tumores del pene o la propagación de la infección desde el sistema urinario superior ( riñones, vejiga). En estos casos, podemos hablar de balanopostitis secundaria, ya que la inflamación es consecuencia de otro proceso patológico. Dicen sobre la balanopostitis primaria si el proceso comenzó precisamente en la cabeza o el prepucio del pene. Suele ser infeccioso y se produce debido a daños microscópicos en la piel.

Balanopostitis por cándida

Candidal ( hongos) la balanopostitis es una de las variantes de esta enfermedad, en la que el papel principal del agente causante de la enfermedad pertenece a los hongos de la levadura. La mayoría de las veces es C. albicans, un hongo que normalmente vive en la cavidad de la vagina femenina y en pequeñas cantidades en la piel, en los intestinos y en la cavidad bucal. El hongo se está desarrollando activamente y causa lesiones cutáneas con un fuerte debilitamiento del sistema inmunológico.

Con la balanopostitis por cándida, la enfermedad tiene las siguientes características:

• a menudo, la enfermedad comienza con una ligera placa en la piel del pene, picazón, enrojecimiento moderado;
• la enfermedad se desarrolla lentamente, por lo que los pacientes en las primeras etapas rara vez ven a un médico;
• el tratamiento de la enfermedad, por regla general, dura más que con la balanopostitis bacteriana;
• la probabilidad de complicaciones en forma de abscesos purulentos o úlceras es mucho menor que con una infección bacteriana;
• Sin el tratamiento adecuado, el hongo crea lesiones primarias en la piel por donde pueden ingresar infecciones bacterianas.

En la práctica, la balanopostitis por Candida sin tratamiento a menudo adquiere un curso crónico. A veces, después de la normalización de los procesos metabólicos en el cuerpo y el fortalecimiento de la inmunidad, la enfermedad desaparece por sí sola. Durante la formación de placa y la manifestación de otros síntomas, no se recomienda tener relaciones sexuales. Una gran cantidad de hongos, que se adhieren a la membrana mucosa de los genitales de la pareja, representarán una amenaza para el desarrollo de vulvovaginitis u otras lesiones similares.

Balanopostitis por clamidia

Con la balanopostitis por clamidia, el microorganismo Chlamydia trachomatis actúa como agente causante de la enfermedad. La enfermedad es una de las posibles formas de clamidia urogenital en los hombres. Es una enfermedad de transmisión sexual. Puede contagiarse de una pareja enferma durante las relaciones sexuales sin protección.

La balanopostitis no es la forma más común y característica de clamidia. Muy a menudo, los microbios infectan las células de la membrana mucosa de la uretra. También es posible dañar otros órganos del sistema genitourinario. La clamidia afecta tanto a hombres como a mujeres.

En los hombres, junto con la balanopostitis, se pueden detectar lesiones de los siguientes órganos:

• la uretra uretritis);
• próstata prostatitis por clamidia);
• el epidídimo epididimitis);
• membrana mucosa de los ojos conjuntivitis por clamidia).

En la mayoría de los casos, la uretra se convierte en el foco principal de infección. A partir de aquí, después de unos días o semanas, la infección se propaga a otros órganos. La balanopostitis causada por clamidia no es tan agresiva como muchas otras infecciones bacterianas. Suele observarse secreción de la uretra, dolor al orinar, pequeñas lesiones en el prepucio y glande del pene. La destrucción directa del tejido en forma de úlceras o erosión es rara. Sin embargo, se necesita tratamiento con urgencia, ya que la enfermedad es contagiosa y puede transmitirse fácilmente a una pareja sexual. Además, existe un alto riesgo de propagación de infecciones y la aparición de focos crónicos ( p. ej., prostatitis crónica por clamidia) que son difíciles de tratar.

Otro peligro de la infección por clamidia es el desarrollo del síndrome de Reiter. Esta es una de las manifestaciones de la respuesta autoinmune del cuerpo a los antígenos de clamidia. Este síndrome complica el tratamiento y agrava el curso de la enfermedad. Lesiones cutáneas más pronunciadas ( sarpullido), así como daños en las articulaciones.

Balanopostitis anaeróbica

La balanopostitis anaeróbica es un tipo bastante raro de esta enfermedad. En este caso, los agentes causantes de la enfermedad son las llamadas bacterias anaeróbicas. Estos son microorganismos que no necesitan oxígeno para su reproducción y crecimiento. Además, algunos de ellos mueren a altas concentraciones de oxígeno. Por lo tanto, se requieren ciertas condiciones para la aparición de una infección anaeróbica.

En primer lugar, debe tenerse en cuenta que las lesiones cutáneas en estos casos rara vez se desarrollan. Más a menudo estamos hablando de daños más profundos ( úlceras, áreas profundas de erosión, abscesos). Es decir, la inflamación afecta no solo la superficie del pene, sino también los tejidos más profundos. En la mayoría de los casos, la infección anaeróbica conduce a la formación de abscesos y degradación de los tejidos.

El agente causante de la enfermedad suele ser varios microorganismos anaeróbicos, que pueden incluir:

• bacteroides;
• porphyromonas;
• fusobacterias;
• peptococos;
• peptostreptococos.

Los clostridios provocan procesos patológicos especialmente graves. El patógeno solo se puede determinar mediante pruebas microbiológicas. Es importante no tanto aislar un microorganismo específico, sino determinar la sensibilidad de la microflora patógena a varios antibióticos. Esto ayudará a destruir los patógenos de forma rápida y eficaz. Las mismas lesiones profundas a veces requieren tratamiento quirúrgico.

El desarrollo de balanopostitis anaeróbica está predispuesto por lesiones del pene, uso de ropa interior que impida el acceso al oxígeno, incumplimiento de la higiene personal y contaminación de las heridas con tierra. Esto crea las condiciones para la entrada y reproducción de microbios anaeróbicos. En comparación con otros tipos de balanopostitis, esta es más grave. Quizás malestar general, fiebre, dolor intenso, deterioro grave de las funciones sexuales y urinarias.

Balanopostitis herpética

Este tipo de balanopostitis se debe a la presencia del virus del herpes ( generalmente tipo 2), que es una enfermedad de transmisión sexual. El virus ingresa a la membrana mucosa de los órganos genitales, ingresa a las células y es posible que no aparezca durante mucho tiempo. Una de las posibles manifestaciones de la enfermedad es la balanitis herpética o balanopostitis. Por lo general, una exacerbación ocurre cuando el sistema inmunológico está debilitado.

La forma herpética de la enfermedad, por regla general, no causa defectos pronunciados en la piel. Los principales síntomas visibles son sarpullido y enrojecimiento. La erupción suele ser pequeña, en forma de burbujas ( vesicular) lleno de un líquido ligero. La inflamación herpética causa un dolor intenso, que al principio puede aparecer solo durante las relaciones sexuales y luego en reposo.

El diagnóstico y tratamiento rápidos de la balanopostitis herpética es importante por las siguientes razones:

• la enfermedad se puede transmitir fácilmente a una pareja sexual;
• no se excluye la propagación de la infección a otros órganos;
• La confirmación del diagnóstico le permitirá comenzar rápidamente el tratamiento con medicamentos antivirales ( es decir, el tratamiento es diferente al de otras formas de balanopostitis.);
• el paciente en el futuro debe tener en cuenta la presencia de una infección viral en su cuerpo.

Balanopostitis gangrenosa

La forma gangrenosa de la balanopostitis es quizás la más grave y peligrosa de todos los tipos de esta enfermedad. Por sí misma, la gangrena es la necrosis tisular, que es causada por la entrada de bacterias patógenas peligrosas o un deterioro severo del flujo sanguíneo. La forma gangrenosa de la balanopostitis es muy rara. El enrojecimiento y el dolor del glande se convierte gradualmente en un edema pronunciado. La piel se oscurece, aparecen úlceras purulentas profundas y otros defectos. Al mismo tiempo, el estado general del paciente se está deteriorando gravemente. La descomposición de los tejidos se acompaña de la entrada de una gran cantidad de sustancias tóxicas en la sangre, que provocan un aumento de la temperatura y afectan el funcionamiento del corazón, los riñones y otros órganos.

Casi siempre, la forma gangrenosa es una forma desatendida de otras balanopostitis. La muerte del tejido puede ocurrir dentro de 1 a 2 semanas después del inicio de síntomas pronunciados de la enfermedad. Por lo general, no es posible restaurar el tejido destruido. Son reemplazados por tejido conectivo para formar cicatrices y adherencias. Muy a menudo, se debe extirpar una cantidad significativa de tejido afectado. En este caso, estamos hablando no solo de la piel, sino también del cuerpo cavernoso, parte de la uretra, etc. ( dependiendo de cuánto se haya extendido la gangrena). Es solo que la terapia con antibióticos sin cirugía puede no hacer frente a las bacterias, ya que el flujo sanguíneo en la zona de inflamación se ve afectado. En casos severos, podemos hablar de la amputación de la mayor parte del pene.

Balanopostitis erosiva

La erosión en medicina es la destrucción total o parcial del epitelio ( capa superficial) piel o membranas mucosas. Con la balanopostitis erosiva, aparecen lesiones similares en el prepucio y la cabeza del pene. Exteriormente, parecen áreas de color rojo o rosa con un borde bastante claro y una superficie rugosa. Estas áreas son muy dolorosas al tacto o al movimiento de la piel. El dolor también ocurre al orinar, ya que la orina, que tiene un pH ácido, irrita la piel dañada. El número de erosión puede ser diferente, así como su área.

La balanopostitis erosiva no es necesariamente el resultado de la multiplicación de bacterias patógenas. También puede ocurrir con irritación o quemaduras leves de la piel ( debido a productos de higiene de mala calidad), debido a una reacción alérgica o debido a cambios en la estructura de la piel en un curso severo de enfermedades autoinmunes.

Las erosiones pueden aparecer al comienzo de la enfermedad o complicar con el tiempo el curso de la balanopostitis simple. Como regla general, primero aparece un área enrojecida pronunciada en la superficie, y solo entonces aparece la rugosidad característica de la erosión. Debido al daño al epitelio en la superficie de tales defectos, los patógenos a menudo se multiplican, lo que ralentiza la regeneración del tejido y puede profundizar el daño. Es posible la formación de placa o pus, necrosis cutánea en el borde de la erosión. Además, después de un tiempo, los ganglios linfáticos inguinales pueden agrandarse.

Como regla general, con la balanopostitis erosiva, solo el epitelio se daña sin complicaciones, por lo que no se forman cicatrices ni cicatrices después de la recuperación. Sin embargo, la recuperación en sí se retrasa. Por lo general, se requiere un ciclo de terapia con antibióticos ( incluso con fines preventivos) y tratamiento local activo.

Balanopostitis circunferencial

La llamada balanopostitis circinar es una forma relativamente leve de la enfermedad. La enfermedad se manifiesta por la aparición de manchas en la piel del glande del pene. Suelen tener bordes bien visibles y se caracterizan por un color rosado o rojizo más intenso. La mayoría de las veces no hay otros síntomas, pero a veces pueden aparecer irritación, ardor y erupciones de diversas formas en el área genital.

La causa de la balanopostitis circulatoria es el síndrome de Reiter, que se produce como consecuencia de la clamidia con la participación del sistema inmunológico ( enfermedad autoinmune). Esta forma es bastante rara. Se puede consultar a un inmunólogo o reumatólogo para una consulta antes de prescribir un tratamiento.

Balanopostitis purulenta

En esta forma de la enfermedad, el proceso inflamatorio se complica por la formación de pus en la superficie de la piel o en la uretra. Esto se debe a la ingestión de una microflora piógena especial en la piel dañada. Estos microorganismos son capaces de destruir activamente los tejidos normales con la formación de pus. En este caso, es una mezcla de los propios microbios, leucocitos ( células que luchan contra las infecciones) y tejido muerto.

Los principales representantes de la microflora piógena con balanopostitis purulenta son:

• estafilococos;
• estreptococos;

Muy a menudo, la forma purulenta de la enfermedad no se desarrolla de inmediato. Está precedido por el habitual ( catarral) Inflamación asociada con una reacción alérgica u otros factores desencadenantes. En los defectos resultantes, entra la microflora piógena y, después de unos días, comienza la formación real de pus. Otra posible causa es la propagación de un proceso purulento desde los riñones o la vejiga ( pielonefritis o cistitis purulenta). Luego, se produce una infección del prepucio al orinar.

Con una forma purulenta, hay una destrucción activa de los tejidos, que posteriormente puede provocar problemas graves. En el sitio de los abscesos, se pueden formar áreas de tejido conectivo que dificultan la apertura del glande del pene y reducen la sensibilidad en esta área.

En general, la forma purulenta se considera más peligrosa que la inflamación habitual. Los síntomas con él son más pronunciados, posiblemente un aumento de la temperatura corporal, mala salud general. Los pacientes suelen consultar a un médico al primer signo de pus. A veces, para un tratamiento más eficaz y rápido, pueden ser necesarios procedimientos quirúrgicos básicos ( apertura de abscesos y su lavado).

Balanopostitis aguda

La balanopostitis aguda es la variante más común del curso de esta enfermedad. Como regla general, su duración es de 1 a 2 semanas hasta la recuperación completa. La forma aguda ocurre con mayor frecuencia bajo la influencia de factores provocadores específicos. Puede ser una infección con una enfermedad venérea, un microtraumatismo, una alergia a cualquier producto de cuidado higiénico, etc. Hay una rápida irritación de la piel o la ingestión de un patógeno patógeno.

Como regla general, la balanopostitis aguda comienza con síntomas pronunciados y notables, entre los que se encuentran, en primer lugar, sensaciones dolorosas en la cabeza del pene y enrojecimiento de la piel en esta área. Es muy importante consultar a un médico y comenzar el tratamiento en esta etapa. Un inicio rápido de la enfermedad puede indicar una amenaza de formas graves de la enfermedad. Después de unos días, se puede formar pus o úlceras, lo que complicará mucho el tratamiento. La automedicación de formas agudas o la negligencia prolongada de los síntomas también está plagada de cronicidad de la enfermedad.

La balanopostitis aguda puede desaparecer por sí sola. Las formas catarrales de inflamación son especialmente propensas a esto, cuando no hay un daño tisular grave y una reproducción abundante de microbios patógenos. Sin embargo, para garantizarlo, es mejor consultar a un médico y excluir un curso desfavorable.

Balanopostitis crónica

La balanopostitis crónica puede durar meses o incluso años con exacerbaciones periódicas de la enfermedad. La mayoría de las formas crónicas son el resultado de un tratamiento tardío o incorrecto de la balanopostitis aguda. En ocasiones también se asocian con la presencia de una enfermedad predisponente grave en el paciente.

La balanopostitis crónica a menudo se presenta con exacerbaciones periódicas. Pueden desencadenarse por una variedad de factores, entre los cuales la carga mecánica juega el papel principal ( alta actividad sexual) y debilitamiento del sistema inmunológico. En la mayoría de los casos, la balanopostitis crónica se asocia con la presencia de un determinado agente infeccioso que es difícil de eliminar. Este agente puede ser algunos tipos de hongos, gardnerella u otros microorganismos. Una pequeña cantidad de bacterias está constantemente en la piel, pero el debilitamiento del sistema inmunológico o los microtraumatismos impulsan la exacerbación.

En la balanopostitis crónica, las siguientes manifestaciones de la enfermedad son más comunes:

• la aparición de placa en la cabeza del pene y el prepucio;
• enrojecimiento e irritación de la piel en esta área;
• malestar subjetivo;
• hinchazón moderada

Con el tiempo, sin un tratamiento adecuado, pueden aparecer otros síntomas más pronunciados: dolor, disfunción eréctil, dificultad para orinar. Debe entenderse que la auto recaída ( exacerbaciones) no indica recuperación. La causa de la inflamación permanece y representa una amenaza potencial para la propagación del proceso patológico a la uretra, la próstata y otros órganos.

Además, el curso crónico adquiere balanopostitis en algunas enfermedades autoinmunes. Dado que muchos de ellos están determinados genéticamente y el mecanismo de su aparición no se conoce por completo, estas patologías no se curan por completo. La ingesta regular de varios medicamentos puede reducir al mínimo la frecuencia de las exacerbaciones. Sin embargo, no se produce una recuperación completa. Durante el período de exacerbación, puede desarrollarse una balanopostitis catarral, que a los pocos días se complica por una infección que ha caído en ella. En la práctica médica, la balanopostitis en el contexto de enfermedades autoinmunes crónicas es rara.

Otros tipos de balanopostitis

Algunos expertos consideran otros tipos de balanopostitis, destacando ciertos signos o síntomas como principales. Estas formas no son reconocidas por todos ni en todos los países, aunque desde el punto de vista de la medicina, en ocasiones están bastante justificadas. Estas formas son bastante raras.

A veces puede encontrar las siguientes formas de balanopostitis:

• Balanopostitis traumática. A veces se habla de la forma traumática en los casos en que la causa principal de la inflamación es algún tipo de trauma. Se puede obtener en caso de daño deliberado o desgarro de la piel ( por ejemplo, si no hay suficiente lubricante). Básicamente, el proceso inflamatorio es causado por una infección bacteriana atrapada en la herida. En consecuencia, estamos hablando de balanopostitis purulenta, catarral o gangrenosa. Los pacientes generalmente no retrasan el tratamiento porque el trauma es doloroso por sí solo.
• Balanopostitis por Gardnerella. Esta forma de la enfermedad recibe su nombre de la bacteria que causa la inflamación. Un pequeño número de Gardnerella habita normalmente en la mucosa vaginal. En los hombres, pueden causar una inflamación leve si el sistema inmunológico está debilitado. De forma aislada, la gardnerella casi nunca afecta el pene. La mayoría de las veces se aíslan como parte de una infección mixta.
• Balanopostitis xerótica. Este tipo de balanopostitis es raro y poco conocido en este momento. Se caracteriza por la aparición de una o más manchas pálidas en la cabeza del pene, cuya superficie suele estar arrugada y desprovista de sensibilidad. La enfermedad puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común después de los 45-50 años. Se cree que la balanopostitis xerótica sin tratamiento y la observación regular de un médico puede con el tiempo ( por años de enfermedad) entran en una neoplasia maligna.
• Balanopostitis ulcerosa hipertrófica. Esta forma puede ocurrir si la enfermedad dura muchos meses con recaídas periódicas ( exacerbaciones). Es bastante común en enfermedades metabólicas crónicas graves. Los trastornos en el cuerpo dificultan y retrasan la curación completa de los defectos de la piel. Debido a esto, se forman llagas profundas en la piel, que se cubren con una costra y luego se vuelven a abrir. Los bordes de las úlceras se vuelven más convexos y el pene en sí aumenta un poco de tamaño debido al edema y al engrosamiento del estrato córneo. En este caso, la función eréctil se deteriora gradualmente. El tratamiento de la enfermedad en esta etapa es bastante difícil y, a veces, los médicos no logran una recuperación completa.
• Balanopostitis inductiva. Esta forma ocurre en el curso crónico de la enfermedad. El cuerpo considera que la inflamación a largo plazo es una amenaza potencial para la salud. Por lo tanto, los tejidos en el área de la inflamación se vuelven gradualmente gruesos. El prepucio y el glande pierden sensibilidad gradualmente, se arrugan y cambian ligeramente de color. En este caso, disfunción eréctil, dificultad para orinar ( debido al estrechamiento de la uretra).
• Balanopostitis tóxica. Esta forma es una de las más raras, ya que el diagnóstico es difícil. La forma de inflamación en este caso puede ser diferente ( simple, erosivo, etc.), pero la causa son varias sustancias tóxicas. Estas sustancias no entran necesariamente en el glande del pene, pero también pueden inhalarse o ingerirse con los alimentos. En otras palabras, durante el examen, el médico no tiene motivos para asociar ningún envenenamiento con la inflamación del pene. En la práctica, sin embargo, esto es posible. Suelen ser toxinas vasculares. En consecuencia, el daño solo a los vasos del pene ( pero esto es muy raro) causará el proceso inflamatorio, la aparición de los síntomas correspondientes y luego la adición de la infección. Es muy difícil reconocer la balanopostitis tóxica en las primeras etapas, ya que existen muchos tipos de toxinas diferentes.
• Balanopostitis adhesiva. Esta forma se caracteriza por la formación de un líquido pegajoso en la superficie de la cabeza. Esto puede dificultar la tracción del prepucio. Ciertos tipos de bacterias son responsables de la formación de esta placa. Como regla general, no hay lesiones cutáneas profundas. Sin embargo, tirar del prepucio con fuerza y ​​exponer el glande puede dañar la piel. Entonces es posible la formación de pus o úlceras, ya que las bacterias penetran más profundamente en los tejidos a través de defectos. Es mejor consultar a un médico inmediatamente con este formulario. Solo un par de días de tratamiento adecuado generalmente conduce a la eliminación completa de la placa pegajosa.

Por lo tanto, existen muchos tipos y opciones para el curso de la balanopostitis. Algunos de ellos tienen un pronóstico favorable, mientras que otros pueden amenazar gravemente la salud del paciente. Es muy importante que los médicos en las primeras etapas de la enfermedad identifiquen de qué forma están lidiando. En este caso, es más fácil prescribir el tratamiento correcto y ayudar al paciente más rápido.

Antes de su uso, debe consultar a un especialista.

La balanopostitis aguda es un proceso inflamatorio que se desarrolla en la cabeza del pene y trae mucha incomodidad y dolor. El tratamiento de la enfermedad debe iniciarse de inmediato para prevenir la progresión de la infección y la propagación del proceso patológico a la uretra y otras partes del sistema urinario.

Las razones del desarrollo de la enfermedad.

La inflamación del glande del pene puede desarrollarse debido a factores infecciosos y no infecciosos. Muy a menudo, la enfermedad ocurre como resultado de la penetración de patógenos debajo del prepucio.

Hay otras razones para el desarrollo de la enfermedad:

Síntomas

Las manifestaciones clínicas de la balanopostitis en los hombres dependen del estadio y la forma de la enfermedad. Los primeros signos aparecen de repente y, en ausencia de un tratamiento oportuno, progresan rápidamente.

Los principales síntomas son:

Diagnósticos

El médico puede diagnosticar la balanopostitis basándose en los resultados del examen del pene del paciente. Sin embargo, para determinar la causa que desencadenó el desarrollo de la inflamación, se debe realizar una investigación adicional. Los principales son:

El esquema de diagnóstico también incluye métodos generales de investigación clínica. El paciente debe asegurarse de pasar un análisis general de orina y sangre. Esto evaluará el estado del paciente y establecerá la extensión de la propagación de la infección en todas las partes del tracto urogenital (uretra, vejiga, uréteres, riñones).

Tratamiento de la balanopostitis aguda.

La terapia de la enfermedad se selecciona individualmente para cada paciente, teniendo en cuenta el factor que provocó su desarrollo.

Tratamiento local de la enfermedad.

En las etapas iniciales de la enfermedad, el paciente debe intensificar los procedimientos de higiene mediante infusiones de hierbas. Para ello, puede utilizar manzanilla, plátano, hierba de San Juan y otras plantas que tengan propiedades antimicrobianas, antiinflamatorias, analgésicas y antisépticas.

Se muestran buenos resultados mediante el uso de baños locales con la adición de antisépticos. Una solución débil de permanganato de potasio o furacilina es adecuada para esto. La duración del procedimiento es de 5 a 10 minutos, de 3 a 4 veces al día. Durante el tratamiento de la balanopostitis, la cabeza del pene debe exponerse para enjuagar todos los lugares de difícil acceso.

Para todas las formas de balanopostitis, los medicamentos en forma de ungüento son obligatorios. Esto proporciona un efecto a largo plazo de los componentes curativos sobre el foco patológico. Para este propósito, se utilizan con mayor frecuencia. Este medicamento tiene una composición compleja, por lo que tiene un efecto antiséptico, antiinflamatorio y antimicrobiano.

En la balanopostitis aguda no complicada, también se pueden usar otros ungüentos: Derozolone, Lorinden-S, Lamixil, etc.

Si los hongos se han convertido en la causa de la inflamación del glande del pene, es aconsejable utilizar agentes antimicóticos (Batrafen, Clortimazole, Mikogal, Terbinafin, etc.).

Con la naturaleza autoinmune de la balanopostitis, se usan medicamentos, que incluyen componentes antialérgicos y antisépticos. Estos son medicamentos basados ​​en Flumatazone Pivalat.

Los ungüentos a base de glucocorticosteroides tienen un potente efecto antiinflamatorio, analgésico y antihistamínico. La mayoría de las veces se utilizan prednisolona, ​​lokoid o elidel. Estos fondos no solo alivian rápidamente el dolor, sino que también eliminan la picazón y la hinchazón de los tejidos, contribuyen a la rápida mejora del bienestar de una persona.

Tratamiento sistémico de la enfermedad.

Las formas erosivas y gangrenosas de balanopostitis requieren el uso de fármacos sistémicos. Esto se debe al hecho de que el proceso patológico no está localizado, sino que se propaga a áreas cercanas, lo que conduce a un deterioro en el bienestar general de una persona.

En el tratamiento de la balanopostitis complicada, se utilizan medicamentos de los siguientes grupos de medicamentos:

A veces, está indicado el tratamiento quirúrgico de la balanopostitis. Consiste en la circuncisión del prepucio, bajo la cual se crean condiciones favorables para el desarrollo del proceso inflamatorio.

Posibles complicaciones

La falta de un tratamiento oportuno de la inflamación aguda a menudo conduce a la formación de una forma crónica de balanopostitis, en la que se registran recaídas frecuentes.

Otras complicaciones incluyen las siguientes patologías:

Profilaxis

Para prevenir la aparición de balanopostitis, un hombre debe seguir las reglas de higiene personal. Todos los días, realice un baño completo de los órganos genitales externos con la exposición obligatoria del glande del pene para evitar la acumulación de muerte, residuos de orina y otros tipos de contaminación.

La vida íntima debe ser ordenada, los contactos sexuales promiscuos son inaceptables. Una persona siempre debe usar métodos anticonceptivos de barrera para prevenir contraer infecciones de transmisión sexual, aftas y otras enfermedades.

Lleva un estilo de vida saludable: abandona los malos hábitos, realiza actividad física o deporte, organiza una dieta completa y equilibrada. Esto no solo fortalecerá el sistema inmunológico y aumentará las defensas del propio cuerpo, sino que también normalizará el peso.

El examen y tratamiento oportunos de la pareja sexual desempeña un papel importante en la prevención de la balanopostitis. Después de todo, una violación de la composición normal de la microflora vaginal y el desarrollo de disbiosis en una mujer pueden provocar la aparición de balanopostitis en un hombre.

La balanopostitis es un proceso inflamatorio que captura el glande del pene y una hoja del prepucio. Ambas formaciones están ubicadas una al lado de la otra y en contacto, por lo que la inflamación se propaga rápidamente a ambas áreas. La balanopostitis es bastante común: hasta un 15% de todos los pacientes recurren a un urólogo por una dolencia. La inflamación ocurre tanto en hombres adultos como en niños y tiene una variedad de orígenes.

Balanopostitis purulenta

El mecanismo de inflamación es generalmente el mismo. Las glándulas sebáceas del prepucio secretan un secreto que se mezcla con tejido epitelial muerto y residuos de orina. Tal composición se acumula en el saco del prepucio e irrita el tejido. Normalmente, con procedimientos de higiene oportunos, se elimina.

Si, por alguna razón, la acumulación continúa, la composición crea un entorno extremadamente atractivo para la reproducción de una amplia variedad de bacterias. La actividad vital de este último conduce a la aparición de diversos tipos de inflamación. Hay bastantes formas y tipos de balanopostitis. La inflamación purulenta aguda es una de las más peligrosas.

La balanopostitis purulenta se diferencia de otras formas en la adición de microflora piógena. Dichos microbios ya ingresan al tejido dañado inflamado, lo destruyen y secretan pus, una mezcla de tejido muerto, microbios y leucocitos.

Como regla general, esta forma no es primaria, sino que se desarrolla en el contexto de una inflamación catarral con la adición de otras infecciones, una reacción alérgica y similares.

El principal peligro de la balanopostitis purulenta es la destrucción del tejido y la disminución de la funcionalidad del órgano. En lugar de focos purulentos, se forma tejido conectivo, pero no puede realizar las funciones de otras células. Esto conduce a una dificultad para abrir la cabeza del pene, a una disminución de la sensibilidad y a un debilitamiento general de la libido.

En los niños, la balanopostitis purulenta es muy común. Se asocia con mayor frecuencia con una higiene insuficiente de los genitales: lavado demasiado raro, cambio infrecuente de pañales. La transformación de la forma habitual en purulenta ocurre muy rápidamente, ya que el sistema inmunológico de los bebés está poco desarrollado y las inflamaciones son propensas a la generalización. Además, la fimosis fisiológica, que se observa en la mayoría de los niños durante el primer año de vida, contribuye en gran medida al desarrollo de esta enfermedad.

La higiene insuficiente, así como el uso de ropa demasiado ajustada, sigue siendo la principal causa de la enfermedad en los niños mayores. En los adolescentes, la balanopostitis, por regla general, aparece en el contexto de dolencias específicas ya existentes, como candidiasis, herpes e incluso tricomoniasis.

Causas y patogenia.

A pesar de que la balanopostitis es una enfermedad inflamatoria, la aparición de sus diversas formas indica la adición de una infección secundaria. Este último bien puede ser contagioso.

En consecuencia, tiene sentido dividir las razones en 2 grupos: las asociadas con la inflamación tisular y las complicadas por la infección.

Causas de la balanopostitis aguda:

• falta de higiene - sobre todo se refiere a los niños. En primer lugar, los propios niños rara vez comprenden la necesidad de procedimientos de higiene completos y, a partir de cierta edad, los adultos dejan de observar el cumplimiento de los requisitos. En segundo lugar, en sí mismo dificulta el cuidado del prepucio. Lamentablemente, el hábito de acicalarse descuidadamente persiste en los adultos, lo que conduce a la aparición de inflamación;
• debilitamiento general del cuerpo: normalmente, el esmegma contiene una cierta cantidad de agentes infecciosos. Sin embargo, durante el funcionamiento normal del sistema inmunológico, estos últimos no están activos. Si el cuerpo está debilitado, la microflora patógena se puede activar en cualquier área;
• enfermedades crónicas y sistémicas, por ejemplo, diabetes mellitus. En este caso, la orina contiene una gran cantidad de azúcar y se convierte en un ambiente muy favorable para el crecimiento de bacterias y hongos;
• Estructura anatómicamente incorrecta: la apertura incompleta de la cabeza conduce a la acumulación de esmegma en el pliegue, que se convierte en la causa de la enfermedad. En los niños, la fimosis tiene el mismo efecto. Para prevenir la inflamación, la cabeza del pene debe limpiarse muy a fondo;
• Lesiones, incluidas las microfisuras, causadas por el uso de ropa interior o ropa demasiado ajustada. La cirugía pertenece a la misma categoría;
• una reacción alérgica: la causa puede ser un detergente en polvo, un producto de higiene, un condón de látex, etc. inapropiados. La alergia siempre causa irritación de los tejidos y edema local, y en tales condiciones, la balanopostitis se desarrolla fácilmente.

Hay 2 formas de transmisión de la enfermedad:

• en primer lugar, es una relación sexual sin protección. El sexo anal es especialmente peligroso en este sentido, ya que es en el recto donde se localizan las bacterias que son atípicas para los órganos genitales, que pueden causar inflamación;
• el uso de los mismos artículos de higiene por una persona infectada y sana: toallas, por ejemplo, o ropa de cama. Es la forma purulenta que se transmite, es decir, la infección asociada.

La balanopostitis purulenta aparece después de la formación del primario: catarral, por ejemplo. Los principales agentes infecciosos que provocan inflamación purulenta son los estafilococos, estreptococos y Escherichia coli.

La forma piógena cae sobre la cabeza del pene de 2 formas:

• de los intestinos con procedimientos de higiene insuficientes, así como cuando se usa ropa de cama o productos de higiene personal de una persona enferma;
• el proceso puede extenderse desde los riñones o la vejiga con pielonefritis, por ejemplo, o cistitis purulenta. En este caso, la microflora es transportada por la orina.

Si se desarrolla pus, debe consultar a un médico de inmediato.

Cuadro clinico

La balanopostitis aguda es una forma más común del curso de la enfermedad. Dura de 1 a 2 semanas, acompañado de síntomas pronunciados. Es recomendable comenzar el tratamiento en esta etapa: de esta manera es posible prevenir la transición de la enfermedad a una forma más severa.

Desafortunadamente, incluso los signos característicos de la inflamación aguda, como picazón, dolor al orinar, hinchazón de la cabeza, no siempre obligan al paciente a ver a un médico. Además, una forma aguda simple: el mismo catarral, si no hay daño tisular grave, puede desaparecer por sí solo. Sin embargo, con un estado general debilitado del cuerpo, el catarral se vuelve purulento con mucha más frecuencia.

En los niños pequeños, la balanopostitis aguda se convierte muy fácilmente en purulenta, ya que su sistema inmunológico está lejos de ser perfecto.

Si aparecen los siguientes síntomas, debe visitar a un urólogo:

• enrojecimiento de la cabeza del pene - local o total;
• hinchazón del prepucio y la cabeza;
• dolor al orinar. Como regla general, la propia cabeza se vuelve demasiado sensible;
• pueden aparecer grietas, úlceras, irritación, erupciones en la piel;
• cuando el prepucio se retrae, se ven purulentos o cursis, con candidiasis, secreción. Tienen un olor fuerte muy desagradable;
• los ganglios linfáticos aumentan en el área de la ingle;
• a menudo, la balanopostitis purulenta se acompaña de mala salud general y un aumento de la temperatura de hasta 38 C;
• un niño con balanopostitis se vuelve irritable, llora y se niega a comer sin razón aparente;
• en los niños mayores, la enfermedad suele ir acompañada de desarrollo. Debido al dolor al orinar, el niño intenta retener la orina el mayor tiempo posible. Una vejiga desbordada puede provocar incontinencia.

Los síntomas de la balanopostitis purulenta en niños y hombres son pronunciados y fáciles de identificar. Por lo general, los pacientes acuden al médico tan pronto como aparece una secreción purulenta. Pero incluso en tales casos, a veces es necesario recurrir a un tratamiento quirúrgico.

Diagnósticos

La definición de la enfermedad no causa ninguna dificultad particular: los signos son bastante característicos.

Se llevan a cabo manipulaciones adicionales para establecer la causa de la enfermedad y excluir posibles complicaciones:

• un análisis de sangre general permite evaluar la escala y la intensidad del proceso inflamatorio;
• se realiza una prueba de azúcar en sangre para descartar diabetes. De lo contrario, el tratamiento se realiza de manera diferente;
• análisis general de orina: se requiere para establecer si la infección ha penetrado en el tracto urinario, la vejiga o los riñones;
• para siembra bacteriana: le permite establecer un patógeno infeccioso para determinar su sensibilidad a los antibióticos.

También se alienta a los pacientes adultos a hacerse la prueba de enfermedades de transmisión sexual, ya que los signos de la balanopostitis purulenta coinciden en gran medida con la sífilis.

Tratamiento

El tratamiento de la balanopostitis aguda e incluso purulenta generalmente no requiere el traslado del paciente al hospital. En una forma grave de la enfermedad, cuando es necesario abrir un absceso purulento, se envía al paciente al hospital.

La automedicación de forma purulenta está estrictamente prohibida. La enfermedad está plagada de complicaciones graves y la adición de infecciones adicionales.

Medicamento

En la mayoría de los casos, se requiere un tratamiento local para deshacerse de la enfermedad. Se trata de cremas, ungüentos, baños y enjuagues con soluciones antisépticas.

Principios generales para el tratamiento de la balanopostitis purulenta:

• Un elemento indispensable del tratamiento es el lavado del órgano con una solución débil de permanganato de potasio. En este caso, es necesario retirar el prepucio y asegurarse de lavar los pliegues.
• En lugar de enjuagar, puede usar baños terapéuticos sedentarios con una solución de permanganato de potasio: 15 a 20 minutos. Alternativamente, sumerja el órgano enfermo en un vaso con solución de furacilina: 2-3 tabletas por 250 ml de agua. El procedimiento dura 10 minutos.
• El permanganato de potasio seca la piel con bastante fuerza, por lo que los niños reemplazan la solución con enjuague con infusión de manzanilla: 2-3 cucharadas por vaso de agua hirviendo, o alternan entre ellas.
• Después del lavado, la humedad se seca con servilletas, no con una toalla, y luego la membrana mucosa y la piel del pene se untan con ungüento de zinc con un contenido de óxido de zinc del 10-15%.
• Dado que la balanopostitis purulenta implica la presencia de microflora piógena, se prescriben medicamentos antimicrobianos, con mayor frecuencia levomekol, así como omokinazol, dermozolona, ​​clotrimazol, si la balanopostitis es de origen fúngico. La pomada se introduce en una jeringa sin aguja y se inyecta en la abertura del prepucio. La dosis requerida para el tratamiento la prescribe el médico.
• Por la noche, se realiza una aplicación de ungüento: se empapa una servilleta en la droga y se envuelve su pene. Antes de aplicar la aplicación, debe lavarse bien el pene. El procedimiento se repite durante al menos 3 a 6 días.
• La balanopostitis purulenta generalmente significa tomar antibióticos: cefazolina, cefixima, vancomicina. La dosis del fármaco y el régimen de administración están determinados por la gravedad de la enfermedad.

Estas actividades no siempre conducen al éxito, especialmente si se consulta a un médico en una etapa bastante avanzada de la enfermedad.

En tales casos, se prescribe tratamiento quirúrgico:

• apertura del absceso y enrojecimiento, en casos relativamente leves. En este caso, se elimina la mayor parte de la microflora patógena y el tratamiento continúa con un método farmacológico;
• Escisión circular del prepucio: con un gran foco de inflamación y daño tisular irreversible, esta es la única forma de deshacerse de la enfermedad.

De la gente

En el caso de la balanopostitis purulenta, los remedios caseros solo complementan la terapia con medicamentos.

Es imposible hacer frente a las bacterias piógenas sin potentes fármacos antibacterianos:

• El remedio principal es una decocción de manzanilla: se vierten 2-3 cucharadas de color seco con un vaso de agua hirviendo y se infunden durante 30 minutos. El caldo se usa para bañar o mojar el pene. El procedimiento es igualmente útil tanto para pacientes adultos como para niños.
• Baño de corteza de roble: picar 1 cucharada de corteza, verter 250 ml de agua hirviendo y cocinar a fuego lento durante 20 minutos. Esta infusión se diluye con un vaso de agua corriente y se usa como baño. La corteza de roble tiene un excelente efecto curativo, se usa después de eliminar el foco principal de inflamación para curar rápidamente las microfisuras y llagas.
• Baños de soda: una cucharada de bicarbonato de sodio por cada 500 ml de agua, que se usa después de que el pus deja de secretarse. El procedimiento alcaliniza el medio ambiente, lo que evita que las bacterias se multipliquen. Sin embargo, mientras toma antibióticos, está prohibido hacer un baño de este tipo.
• Además de las aplicaciones con ungüentos antimicrobianos, las aplicaciones con hierbas medicinales se pueden realizar durante el día. El aloe es el más utilizado: la hoja se pela, se tritura hasta que queda blanda y se coloca sobre una gasa. Esta compresa se mantiene durante 30 minutos.
• Favorece la retirada temprana de pus y compresas de salvia. Para hacer esto, vierta 4 cucharadas de materias primas en 1 litro de agua hirviendo, déjelo por 30 minutos y filtre. Luego, el caldo se impregna con una gasa doblada 5-6 veces y se aplica al órgano enfermo.

Comida dietetica

El principal factor irritante en la balanopostitis es la orina, y su composición está totalmente determinada por los alimentos ingeridos.

Para acelerar la cura, debe revisar su dieta para excluir factores que contribuyen al crecimiento de bacterias:

• En primer lugar, es necesario reducir al mínimo el consumo de productos que contienen sacarosa y glucosa: un entorno de este tipo promueve el crecimiento de bacterias.
• Es necesario excluir las carnes ahumadas y los alimentos enlatados por los mismos motivos.
• La dieta debe enriquecerse con verduras que contengan vitaminas A, B, C, E. También son útiles las compotas de escaramujos, frambuesas y manzanas.
• La dieta incluye productos lácteos bajos en grasa, carnes magras jóvenes. Este último debe cocinarse al vapor o guisado.
• Incluir en la dieta pan de salvado, pasta de trigo duro. Se prefiere la papilla gruesa: trigo sarraceno, avena, cebada perlada.
• El alcohol está completamente excluido, los estimulantes: café, cacao, deben limitarse.

Profilaxis

La mejor prevención de la balanopostitis es el estricto cumplimiento de las reglas de higiene. Estos requisitos son simples:

• lavado: un niño menor de un año se lava después de cada micción o al cambiar un pañal. Los niños mayores se lavan después de cada silla, sin jabón. Un adulto debe realizar procedimientos de higiene dos veces al día o según sea necesario;
• Es muy importante elegir la talla adecuada de pañales para bebés, ropa interior y ropa para niños y adultos. La ropa interior ajustada aprieta el prepucio, lo que conduce a la aparición de microgrietas. Por sí mismos, ni siquiera causan molestias, pero son un "desencadenante" de la inflamación;
• la mejor manera de prevenir la infección en un adulto es proteger las relaciones sexuales, especialmente con un cambio privado de parejas;
• es necesario controlar el peso y controlar los niveles de azúcar en sangre: los trastornos metabólicos cambian la composición de la sangre y la orina, lo que conduce a varios tipos de procesos inflamatorios;
• El diagnóstico de infecciones genitales latentes también sirve como una prevención confiable de la balanopostitis.

La balanopostitis purulenta es una complicación de la forma habitual, generalmente catarral de la enfermedad. La enfermedad es mucho más grave, puede provocar un daño tisular extenso y el reemplazo de su tejido conectivo, lo que afecta la funcionalidad del órgano.

La enfermedad es tratable, lo principal es consultar a un médico y seguir sus recomendaciones.

La balanopostitis es una patología urológica, y entre los pacientes en el consultorio de un urólogo o dermatovenerólogo, una sexta parte de los hombres busca ayuda con este problema. La enfermedad se acompaña de inflamación y con mayor frecuencia es provocada por dos o más patógenos (infección mixta).

Balanopostitis: ¿qué es?

La balanopostitis es una enfermedad inflamatoria que afecta los tejidos de la capa interna del prepucio y el glande del pene. Estas zonas están en contacto entre sí, por lo que la mayoría de las veces el proceso infeccioso que afecta a una de ellas se transmite a la otra.

Con menos frecuencia, solo hay ayuno cuando el prepucio está inflamado, o solo balanitis, inflamación de la cabeza del pene.

Varios microorganismos pueden provocar el desarrollo de balanopostitis:

• Las bacterias son los patógenos más comunes y, en la mayoría de los casos, los tejidos se ven afectados por varios de sus tipos. Por ejemplo, con infección estreptocócica-estafilocócica. Estos dos tipos de bacterias se consideran condicionalmente patógenas, normalmente viven en la piel humana, pero pueden llegar a los genitales y, bajo ciertas condiciones, comenzar a multiplicarse incontrolablemente. De los microbios patógenos, la balanopostitis es causada por gardnerella, treponema pale, clamidia, gonococcus y otros.

¡Atención! - chancro duro: a menudo se encuentra exactamente en el glande del pene y puede ir acompañado de inflamación.

Por la naturaleza del curso, la balanopostitis es:

1. Agudo, cuando los síntomas son pronunciados y la enfermedad progresa rápidamente;
2. Crónico: los síntomas son menos intensos, el curso de la enfermedad se reemplaza por períodos de recaída y remisión.

La balanopostitis aguda en los hombres es más común, su duración es de 1-2 semanas. Sin un tratamiento oportuno de la balanopostitis o con una automedicación analfabeta sin un diagnóstico preliminar, la enfermedad se vuelve crónica, que dura meses e incluso años.

Existen muchas formas de balanopostitis, las más comunes de las cuales son:

• candidal;
• herpético
• erosivo;
• clamidias;
• circinar;
• purulento;
• anaeróbico
• pustulosa ulcerativa;
• gangrenoso.

Balanopostitis por cándida- Esta es una de las formas de candidiasis, que se desarrolla con una disminución de las fuerzas inmunes del cuerpo y trastornos metabólicos, por ejemplo, en la diabetes mellitus. La enfermedad comienza con picazón, aparición de una placa ligera en la superficie del pene, hiperemia moderada.

Sin tratamiento, una infección bacteriana puede unirse a la lesión por cándida y el curso de la enfermedad se vuelve crónico.

Agente causal balanopostitis por clamidia son clamidia, y la patología es una de las formas de clamidia urogenital. Se manifiesta como dolor al orinar, secreción de la uretra, enrojecimiento y una leve lesión focal de la cabeza y el prepucio.

Son raras las erosiones y úlceras extensas. La patología es contagiosa y, sin tratamiento, la inflamación se propaga a otros órganos: la uretra, el epidídimo, la glándula prostática. El síndrome de Reiter es una complicación grave de la balanopostitis por clamidia.

Este es un trastorno autoinmune que agrava el curso de la enfermedad y conduce a la aparición de una erupción y daño en las articulaciones y provoca el desarrollo de balanopostitis circinar.

Balanopostitis herpética causada por el virus del herpes simple tipo II, que, una vez que penetra en la membrana mucosa de los genitales y luego en el torrente sanguíneo, puede que no se manifieste durante mucho tiempo. Si el sistema inmunológico se debilita, el patógeno se activa y forma una erupción en los genitales en forma de ampollas acuosas dolorosas y con picazón.

La patología se transmite sexualmente y puede afectar a otros órganos, en particular, al cerebro.

El virus del herpes genital se transmite por contacto con los órganos genitales afectados por la erupción y a través de los fluidos corporales.

• Es importante que ambos sepan: si la infección primaria de una mujer ocurre durante el embarazo, entonces, debido a la ausencia de anticuerpos contra el virus en el cuerpo de la madre, existe un alto riesgo de muerte fetal o el desarrollo de anomalías congénitas del niño. sistema nervioso central.

Forma erosiva de balanopostitis. destruye el epitelio y la membrana mucosa del prepucio y el glande del pene, en el que se forman llagas ásperas dolorosas de color rosa rojizo y erosión.

Con el tiempo, se desarrolla una infección en los tejidos dañados, aparecen áreas purulentas, necrotización a lo largo del borde de la erosión y aumentan los ganglios linfáticos inguinales. El tratamiento es a largo plazo, pero las cicatrices y las cicatrices no quedan después de él.

¿Cómo se puede contraer la balanopostitis?

La forma más segura de contraer balanopostitis es tener relaciones sexuales sin protección con un portador de la infección. Durante las relaciones sexuales, virus, bacterias, hongos o microorganismos protozoarios pueden ingresar a los genitales.

Además, algunos de ellos, al ser parte de la microflora normal de la vagina femenina (por ejemplo, estafilococos), una vez en el pene, pueden comenzar a multiplicarse activamente debido a la inmunidad reducida de un hombre u otros factores.

Por lo tanto, después de la intimidad sin condón, es importante usar antisépticos (Miramistin, Clorhexidina). Los siguientes factores también contribuyen a la infección:

• Incumplimiento de la higiene íntima.
• Vida sexual promiscua y frecuente, que no solo aumenta el riesgo de infección, sino que también conduce a la aparición de microtraumatismos e irritación de la mucosa. Los patógenos se arraigan fácilmente en la superficie afectada, mientras que toda la piel y la cubierta epitelial es una barrera para muchos microbios.
• Patologías concomitantes que contribuyen a la reproducción de microorganismos: diabetes mellitus, enfermedad renal.
• Características de la anatomía, por ejemplo, una anomalía como, en la que el prepucio es muy estrecho y no expone suficientemente la cabeza del pene. Debido a esto, el esmegma se acumula debajo de su hoja, lo que contribuye a la reproducción de microbios.
• Exposición a productos químicos.
• Cáncer de pene.
• Enfermedades infecciosas de los riñones y del tracto urinario: uretritis, pielonefritis, cistitis, así como urolitiasis, etc.

Balanopostitis por cándida, foto

Con la balanopostitis, los síntomas aparecen individualmente, según el agente causante de la enfermedad. Muy a menudo, hay dolor y picazón del epitelio, hinchazón y enrojecimiento de la cabeza del pene, con menos frecuencia los síntomas están ausentes durante mucho tiempo.

Con la balanopostitis aguda, los síntomas de un hombre se pronuncian, entre ellos:

1. Hiperemia y dolor;
2. Secreción de la uretra;
3. Sensación de ardor al orinar.

Es importante consultar a un médico de inmediato cuando aparecen los primeros signos, de lo contrario, es posible el desarrollo de lesiones erosivas-purulentas y la cronicidad de la enfermedad. La forma crónica se manifiesta por una ligera hinchazón, enrojecimiento e irritación del área afectada y formación de placa.

Sin una terapia oportuna, el dolor aumenta y se pueden desarrollar síntomas de balanopostitis en los hombres, como fimosis, dificultad para orinar y disfunción eréctil.

La desaparición independiente de los signos de la forma aguda de la enfermedad no significa recuperación: la fuente de inflamación permanece en el cuerpo y puede afectar otros órganos, incluida la glándula prostática.

El régimen de tratamiento para la balanopostitis lo determina un urólogo o dermatovenerólogo en función de los resultados de los análisis y el examen del área afectada. La terapia implica el uso de:

• Los métodos conservadores son medicamentos que afectan a un grupo particular de patógenos. Las tabletas, inyecciones y ungüentos para el tratamiento de la balanopostitis se prescriben según el patógeno (antifúngico, antiviral, inmunoestimulante y otros).
• Intervención quirúrgica indicada cuando los fármacos son ineficaces. La operación consiste en la disección del prepucio estrechado como consecuencia de la inflamación o su circuncisión.
• La terapia alternativa es una medida auxiliar: el uso de compresas, tés de hierbas y otros remedios caseros.

Con candidiasis balanopostitis en hombres, el tratamiento implica el uso de:

• Fármacos antimicóticos: por vía tópica, clotrimazol, lomexina, candide, pimafucina, tetraborat, administración oral, flucostat o itroconazol;
• Lasertoforesis y terapia con láser de sangre;
• Bandejas y lociones con decocciones de caléndula, agracejo, manzanilla, clavo.

La forma gangrenosa se trata con agentes del grupo de sulfonamidas y antibióticos, soluciones de antisépticos aplicados tópicamente con un medio ácido: permanganato de potasio, agua con oxígeno, nitrato de plata.

Con herpes se muestran balanopostitis:

• Medicamentos antivirales por vía tópica e interna (Aciclovir, Famvir, Valaciclovir);
• Inmunomoduladores e inmunoestimulantes (Lokferon, Cycloferon, Likopid, Timalin, Viferon, Neovir).

Si se produce fimosis cicatricial, entonces el prepucio se diseca o recorta, y luego el área afectada se lubrica con ungüentos curativos: pantenol, levomecol, cremas hormonales con progesterona, sinestrol.

Las lociones con una solución de ácido carbólico al 10% están indicadas para la balanopostitis ulcerosa-pustulosa. También se utiliza una solución de rivanol al 0,1%. La forma erosiva se trata con antibióticos y sulfonamidas, polvos de bismuto.

Pronóstico

Con la balanopostitis en los hombres, el tratamiento debe ser oportuno y recetado solo por un especialista después de un diagnóstico. En este caso, el pronóstico es favorable y prácticamente no hay riesgo de complicaciones.

Después de la infección con balanopostitis herpética, el virus del herpes permanece en la sangre de por vida, pero con un estilo de vida saludable y una dieta equilibrada, el fortalecimiento de la inmunidad no aparece durante muchos años.

Posibles consecuencias de la balanopostitis:

• daño inflamatorio a los vasos linfáticos del pene y áreas adyacentes (linfangitis);
• infección e inflamación del tracto urinario y los riñones;
• síndrome de dolor severo, en particular al moverse;
• micción durante las relaciones sexuales;
• disfunción erectil.

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Para excluir las recaídas después de la recuperación de la balanopostitis aguda, se recomienda que se familiarice con las causas de la enfermedad. La terapia implica tanto el uso de una serie de medicamentos especiales como la adherencia a la dieta. Se dan recetas populares efectivas para eliminar el problema.

Balanopostitis aguda y sus síntomas.

Los síntomas de la balanopostitis difieren según el tipo de enfermedad. El tipo agudo es el más común, dura de 1 a 2 semanas y ocurre bajo la influencia de factores provocadores. Comienza con una rápida irritación de la piel, dolor en el glande del pene, enrojecimiento. Después de unos días, se puede formar pus o úlceras y dificultar el tratamiento. La balanopostitis aguda se divide en tipos:

1. Candidal: causado por un hongo. Síntomas: placa en la piel del pene, prurito, enrojecimiento moderado, abscesos purulentos o úlceras de curso prolongado.
2. Clamidia: causada por una bacteria de transmisión sexual. Signos: inflamación del tracto urinario, prostatitis, uretritis, secreción de la uretra, dolor al orinar, lesiones del prepucio y cabeza del pene.
3. Anaeróbico es una especie rara que conduce a úlceras profundas, erosiones, abscesos.
4. Herpético: caracterizado por la aparición de una erupción, enrojecimiento de la piel, ampollas llenas de líquido ligero.
5. Gangrenoso es la especie más peligrosa. Signos: enrojecimiento, dolor de cabeza, edema, úlceras purulentas profundas, deterioro de los tejidos, fiebre, alteración del flujo sanguíneo.
6. Erosivo: destrucción completa o parcial del epitelio de la piel. Aparecen lesiones de color rojo o rosa en el prepucio, la cabeza del pene, tienen una superficie rugosa y un borde claro.
7. Circinar es una forma leve en la que aparecen manchas en la piel del glande del pene. Tienen bordes notables, difieren en color rojo-rosa. A menudo, los síntomas van acompañados de ardor, irritación y sarpullido.
8. Purulento: se forma pus en la superficie de la piel o dentro de la uretra. El prepucio se infecta, se forma tejido conectivo en el sitio de los abscesos, lo que dificulta la apertura del glande y reduce la sensibilidad. Posible fiebre, malestar.
9. Xerótico: la aparición en la cabeza de manchas pálidas y arrugadas, desprovistas de sensibilidad.
10. Pegajoso: la formación de un líquido pegajoso en la superficie del glande, lo que dificulta tirar del prepucio. Es posible la formación de pus, úlceras.

Causas de la balanopostitis aguda.

A menudo, la enfermedad puede ser causada por factores complejos que actúan simultáneamente y conducen a una inflamación infecciosa inespecífica. Se distinguen las causas de la balanopostitis en los hombres:

Tratamiento de la balanopostitis en hombres.

Los métodos de terapia para la balanopostitis en hombres se seleccionan individualmente, según la causa del desarrollo de la enfermedad. El régimen de tratamiento después del examen lo prescribe un urólogo. Primero, se le indica al hombre que observe la higiene personal (tome una ducha tibia con jabón dos veces al día, use bragas de algodón limpias). En las etapas iniciales, se muestra el lavado con antisépticos (permanganato de potasio, furacilina, clorhexidina).

Terapia de drogas

El tratamiento de la balanopostitis comienza con el uso de medicamentos especiales. Los ungüentos, tabletas, supositorios y lavados son populares:

• antibacteriano (solución de nitrato de plata, furacilina, rivanol, metronidazol, ciprofloxacina, floracid, triderm, levomekol, cefazolina, azitromicina): detiene el crecimiento de la microflora patógena;
• antifúngico (fluconazol, itraconazol, clotrimazol, Lamisil, Nizoral, Flucostat): detiene el desarrollo de hongos;
• antiviral (Hexicon, Genferon, Acyclovir, Zovirax): no permite que los virus se multipliquen;
• vitamina E, bucarbanol, unitiol: para apoyar el sistema inmunológico.

Además, debe tratar a su pareja. La fisioterapia incluye fonoforesis con yoduro de potasio, terapia con láser de sangre venosa, foresis con láser. Para las lociones antisépticas, se utilizan polvos que contienen bismuto. Tratamiento de diversas formas de balanopostitis:

1. Fimosis cicatricial: intervención quirúrgica, ungüentos curativos a base de testosterona, progesterona, sinestrol, vitaminas, pantenol.
2. Tipo ulcerativo-pustuloso - moxibustión con ácido carbólico, frotando con Rivanol.
3. Forma gangrenosa: antibióticos sulfa, antisépticos y ácidos locales (permanganato de potasio, agua con oxígeno, solución acuosa de nitrato de plata).

Métodos tradicionales de tratamiento.

En casa, puede tratar la balanopostitis aguda con baños de hierbas (con manzanilla, flores de caléndula, hojas de grosella negra). Alivian el picor, el ardor y el enrojecimiento del pene. Los baños se utilizan para las formas más leves de la enfermedad que ocurren sin llagas abiertas. Tardan de 3 a 10 minutos. Dimensiones:

• 1: 5000 permanganato de potasio;
• 0,02% de furacilina;
• Dioxidina al 1% (para eliminar el pus);
• 1 cucharada. l. bicarbonato de sodio por litro de agua;
• 1 cucharada. l. Seque la corteza de roble en un vaso de agua hirviendo.

Después de bañarse, el pene no se limpia con una toalla, sino que se seca con servilletas de papel desechables y se pone ropa de cama limpia. Otros métodos alternativos para tratar la balanopostitis en hombres:

1. Cortar el aloe o la hoja de plátano, amasar, aplicar en las zonas afectadas durante 10-15 minutos, repetir por la mañana y por la noche.
2. 4 cucharadas l. vierta salvia con un litro de agua hirviendo, deje reposar durante media hora, escurra. Haga una compresa de 5-6 capas de gasa, aplíquela en el área afectada. Del mismo modo, las lociones están hechas de 1 cucharada. l. Caléndula seca y un tercio de vaso de aceite, remojada al sol durante 3 semanas.
3. Prepara 2 cucharadas. l. hojas de grosella con un vaso de agua hirviendo, beber en media hora. Repite dos veces al día.

Nutrición

Un componente importante del tratamiento de la balanopostitis aguda es un cambio en la dieta. Reglas de nutrición:

• Inclusión en la carta de lácteos desnatados, carnes magras (tiernas, al vapor o guisadas).
• Recepción de una gran cantidad de verduras, cereales, verduras, legumbres, alimentos con vitaminas B, E, C, A.
• Reemplazo de pasta con variedades gruesas, pan - con rollos de salvado.
• De las bebidas se permiten compotas de frutas, té verde, caldo de rosa mosqueta.
• Reducir la ingesta de azúcar.
• Rechace los alimentos ahumados, enlatados, el alcohol.

Posibles complicaciones

La balanopostitis aguda en los hombres puede provocar las siguientes complicaciones:

• La fimosis es un prepucio estrecho que causa malestar durante las relaciones sexuales.
• Disminución de la sensibilidad de la cabeza debido a la atrofia del receptor.
• Uretritis: debido a una infección en la uretra.
• Parafimosis: infracción del glande debido a la cicatrización del prepucio.

Prevención de la balanopostitis.

Para prevenir el desarrollo de balanopostitis, se deben seguir medidas preventivas:

• Buena higiene personal, uso de detergentes de pH neutro.
• Cambio regular de ropa interior.
• Prevención de la infección por infecciones de transmisión sexual: el uso de condones, restricción de parejas sexuales.
• Examen médico oportuno.

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