Ureaplasma durante el embarazo: qué tan peligrosa es una infección para una mujer y un bebé. ¿Vale la pena preocuparse por el ureaplasma durante el embarazo ?, ¿cómo se manifiesta el ureaplasma en las mujeres durante el embarazo?

Durante el embarazo, la salud de la futura madre se controla de cerca. Se realizan periódicamente pruebas de laboratorio y procedimientos instrumentales. Si la concepción se planifica con anticipación, la mujer primero se somete a un examen médico completo, que permite excluir patologías o procesos inflamatorios.

En la mayoría de los casos, las enfermedades y las inflamaciones se diagnostican durante el embarazo. Varias infecciones del sistema genitourinario son especialmente peligrosas. ¿Qué es la ureaplasmosis, qué peligro representa para la salud de la futura madre y el bebé? ¿Cómo se diagnostica y trata la patología?

Características de la enfermedad

La ureaplasmosis es una enfermedad infecciosa caracterizada por la inflamación del sistema genitourinario. El agente causante de la patología es el ureaplasma. Esta es la bacteria más simple que se descubrió en los años 70.

Inicialmente, la infección se atribuyó al grupo de las ETS (enfermedades de transmisión sexual), pero con el tiempo y el desarrollo de la medicina, la opinión de los médicos ha cambiado. La ureaplasmosis se ha convertido en una simple infección genital.

La bacteria no tiene paredes celulares. Es un microorganismo condicionalmente patógeno. Esto significa que el ureaplasma puede vivir en el cuerpo durante mucho tiempo sin causar ningún problema y sin mostrar síntomas. Es por eso que muy a menudo el patógeno se diagnostica solo durante los exámenes de rutina. Aparecen signos claros del proceso inflamatorio en presencia de una especie de catalizador.

Esto significa que debe haber varios factores decisivos que desencadenan la actividad patógena de la bacteria. La inflamación se desarrolla en el contexto de una defensa inmunológica reducida del cuerpo. Por lo general, en paralelo con la ureaplasmosis, se produce otra infección urinaria.

Vías de infección

La enfermedad se aplica a las mujeres, pero también se presenta en los hombres. Una mujer adulta puede infectarse de una manera: a través de las relaciones sexuales (tanto vaginales como orales). El ureaplasma durante el embarazo es una patología grave, ya que lo más probable es que se transmita al bebé y afecte su salud.

La infección es común en bebés recién nacidos, especialmente en niñas. La proporción de niñas y niños infectados es de 5: 1. Es muy probable que una mujer transmita la enfermedad a su bebé durante el parto.

Con menos frecuencia, el ureaplasma durante el embarazo se transmite por otras vías, por ejemplo, a través de la placenta. A veces, los microorganismos penetran el saco amniótico en el líquido amniótico y luego en los pulmones del feto. La infección por medios domésticos (a través del tacto, artículos de higiene personal, ropa de cama en general) no ha sido científicamente probada.

Variedades de microorganismos.

Se distinguen más de 10 tipos de microorganismos. Solo 2 de ellos conducen a procesos patológicos y requieren tratamiento.

Variedades de bacterias patógenas:

1. Ureaplasma parvum. Ureaplasma parvum durante el embarazo es un tipo menos peligroso. Las bacterias se concentran en el revestimiento de los genitales y provocan inflamación. A veces, la patología se convierte en la causa de la formación de cálculos y una disminución de las defensas inmunitarias.
2. Ureaplasma urealiticum. Tipo agresivo de bacteria. Penetra no solo en las membranas mucosas, sino también en la sangre. Reduce la inmunidad, en las mujeres puede provocar infertilidad.

Otros tipos de infección no son peligrosos. Se pueden encontrar en el cuerpo sin causar problemas. Por ejemplo, las especias de ureaplasma son parte de la microflora normal y saludable de una mujer.

Los síntomas de la ureaplasmosis

Los síntomas pueden ser vagos e indistintos, lo que confunde a muchas mujeres embarazadas. Además, los signos dependen de la ubicación de la inflamación y de la progresión de la infección. Después del período de incubación, la mujer desarrolla los primeros síntomas. Son característicos de la enfermedad, pero no siempre informativos.

Primero, aparecen 2 síntomas principales: inflamación de la membrana mucosa y secreción blanquecina. Sin embargo, estos dos signos a menudo se atribuyen al embarazo o la candidiasis. Muchas mujeres no consideran necesario acudir al médico, lo consideran una bagatela y se automedican.

Una vez que los síntomas desaparecen, la infección "se duerme" antes de que aparezcan las condiciones favorables para ella. Bajo estrés, inmunidad disminuida, fatiga crónica, los microorganismos se despiertan y provocan problemas graves.

Síntomas de patología, según la ubicación de la inflamación:

1. Daño a los tejidos de la vagina. El paciente tiene colitis, es decir, inflamación, así como secreción densa blanca.
2. Útero. Cuando la infección ha llegado al útero, la mujer embarazada sufre de dolor en la parte inferior del abdomen. Esto indica endometritis.
3. Vejiga. Se caracteriza por la manifestación de cistitis. La mujer siente una necesidad frecuente de orinar. El proceso en sí no es muy efectivo y doloroso.
4. Cavidad oral. Si la causa de la infección es el contacto oral, se observarán los signos habituales de dolor de garganta.

¿Cómo afecta la infección al embarazo?

¿Cómo amenaza la enfermedad al feto? ¿Cómo afecta el proceso de gestación y la salud de la mujer? Esta pregunta preocupa a todas las mujeres.

Se pensaba que las infecciones urogenitales eran incompatibles con el embarazo y que la mujer debería abortar. De momento, todo ha cambiado. Los médicos están seguros de que el embarazo con patología es bastante posible. Con el tratamiento correcto y oportuno del ureaplasma, el niño nace completamente sano. Sin embargo, no se pueden descartar consecuencias peligrosas.

Consecuencias para una mujer

Posibles consecuencias para una mujer:

1. Disfunción reproductiva. Los procesos patológicos en la vagina y el cuello uterino no permiten que el embrión se afiance en la pared uterina. En ausencia de tratamiento, la infertilidad es posible.
2. Incapacidad para tener un niño. Esto incluye tanto el nacimiento prematuro como el desvanecimiento fetal.
3. Mayor riesgo de embarazo ectópico. Esta posibilidad aparece cuando la trompa de Falopio está infectada.
4. Endometritis posparto (inflamación de los tejidos del útero). Después del parto, aumenta el riesgo de inflamación de la membrana uterina y los apéndices.

Consecuencias para el niño

¿Cuáles son las posibles consecuencias para el bebé? La amenaza potencial depende de cuándo se infectó el bebé: durante el desarrollo intrauterino o durante el parto.

Complicaciones durante el desarrollo intrauterino:

1. Infección de la sangre fetal. Esto rara vez sucede, ya que el cuerpo de la madre protege de manera confiable al bebé. Esto sucede si la madre se infecta en una etapa temprana, cuando el embrión aún no tiene su propio flujo sanguíneo. Con una pequeña probabilidad, son posibles patologías graves.
2. Aborto espontáneo o parto prematuro. La ureaplasmosis ablanda las paredes del útero, lo que complica el proceso de gestación. En las primeras etapas, existe el riesgo de aborto espontáneo y, en las etapas posteriores, existe un alto riesgo de parto prematuro.
3. Falta de oxígeno y nutrientes esenciales. Esto sucede cuando la infección ocurre en el segundo o tercer trimestre.
4. Las consecuencias del tratamiento. Durante la terapia, se usan necesariamente antibióticos, que son indeseables para el feto.

Si un niño se infecta durante el parto, las consecuencias pueden ser las siguientes:

1. neumonía;
2. conjuntivitis;
3. pielonefritis o nefritis;
4. displasia broncopulmonar;
5. meningitis.

¿Es posible concebir un niño con ureaplasmosis?

Todos los expertos dicen de manera inequívoca que es muy posible concebir un hijo. No existen barreras fisiológicas para la ureaplasmosis. Sin embargo, anteriormente ya se mencionó sobre el posible peligro del desarrollo de patologías, tanto para el feto como para la futura madre.

Los procesos patológicos en la vagina, el cuello uterino y la faringe del útero o los apéndices pueden interferir con la concepción. Existe la posibilidad de que el embrión no se arraigue. Sin embargo, ureaplasma parvum no interferirá con un embarazo normal y saludable. Lo mejor es realizar un examen médico antes de la concepción.

Diagnóstico de la enfermedad

La opción ideal es someterse a una prueba de diagnóstico antes de planificar un embarazo. Si se detecta una enfermedad, los intentos de concebir se pueden reanudar solo después de 2-3 meses. En este caso, todas las drogas definitivamente se excretarán del cuerpo.

Si una mujer ya está embarazada, se hace un diagnóstico cuando existe la sospecha de un problema. Las medidas de diagnóstico son completamente seguras.

Métodos de encuesta:

1. PCR (reacción en cadena de la polimerasa). Los médicos toman un hisopo del área afectada. El método le permite determinar la presencia de ADN patógeno. No muestra el número de microorganismos.
2. Cultivo bacteriológico. Le permite determinar el nivel de resistencia de las bacterias, así como su número exacto. La norma del contenido de microflora oportunista es menos de 10,000 por 1 ml.
3. Examen serológico, análisis de anticuerpos. Para ello, se extrae sangre de una vena. Se determina la presencia de ciertos anticuerpos o antígenos. Se utiliza para síntomas graves.

Métodos de tratamiento

¿Cómo tratar el ureaplasma en las diferentes etapas del embarazo para no dañar ni a la madre ni al bebé? Debe saber que la terapia es apropiada para ambos socios. De lo contrario, después de la recuperación, la mujer volverá a infectarse por el hombre.

Durante la terapia, debe abstenerse de la actividad sexual o asegurarse de usar condón. De lo contrario, se producirá un círculo vicioso: los socios se turnarán para infectarse entre sí.

La única forma de tratar la ureaplasmosis es tomando antibióticos, porque la infección es de naturaleza bacteriana. Es imposible prescindir de los medicamentos antibacterianos. La dificultad radica en el hecho de que los antibióticos son muy indeseables durante el embarazo.

Para reducir los riesgos de efectos secundarios, la terapia no se inicia antes de las 20 semanas. Durante este período, el feto ya ha formado sistemas de órganos vitales, por lo que se reduce el efecto negativo de las drogas.

Muchas mujeres no comprenden por qué los médicos recetan una lista larga de medicamentos que no están directamente relacionados con la infección. Entre ellos se encuentran inmunomoduladores, inmunoestimulantes, probióticos y otros medios para normalizar la microflora.

Los antibióticos actúan indiscriminadamente, destruyen todas las bacterias, incluidas las benéficas, y reducen las defensas inmunológicas del organismo. Se vuelve susceptible a infecciones y enfermedades. La condición de la futura madre se está deteriorando. Es por esto que se recetan medicamentos que ayudarán al sistema inmunológico. Los probióticos ayudarán a evitar la disbiosis y normalizarán el equilibrio de la microflora.

Medidas de prevención

Para evitar el desarrollo de ureaplasmosis y otras enfermedades urogenitales, debe seguir medidas preventivas y tener cuidado con su salud. En primer lugar, planifique su embarazo con anticipación y realice un examen médico y un tratamiento.

Debe evitarse el sexo casual. Si no está seguro de su pareja, use condones. Dos veces al año es necesario visitar a un ginecólogo para un examen y una prueba. Esto ayudará a diagnosticar cualquier inflamación a tiempo. La salud de la mujer es extremadamente importante.

Está prohibido diagnosticar y tratar la patología de forma independiente. La automedicación tiene efectos negativos para la salud. En primer lugar, no ayudará y, en segundo lugar, puede dañar a la madre y al niño.

Ureaplasma pertenece a microorganismos condicionalmente patógenos. Llega a la mucosa vaginal de la pareja portadora a través del contacto sexual, y durante mucho tiempo puede no hacerse sentir, estando en estado latente. Muy a menudo, es el embarazo el que se convierte en el factor de influencia que provoca el desarrollo de ureaplasmosis. ¿Qué tan peligrosa es la enfermedad para la futura madre y el feto? ¿Cuales son los sintomas? ¿Y cómo se trata una infección durante el embarazo?

¿Qué es la ureaplasmosis?

Más de treinta tipos de microorganismos están presentes en la mucosa vaginal. La mayoría de ellos son lactobacilos beneficiosos, que forman la base de la flora normal de los órganos genitales femeninos. El desarrollo activo de la microflora patógena y oportunista se observa cuando, por cualquier motivo, las funciones protectoras del sistema inmunológico se debilitan.

La ureaplasmosis es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria ureaplasma. Su presencia constante en las membranas mucosas de una mujer sana no es característica: el bacilo se conoce como una microflora transistor del sistema genitourinario humano. La infección ingresa al cuerpo principalmente a través del contacto sexual y se desarrolla en la membrana mucosa de los órganos genitales internos.

La bacteria ureaplasma pertenece a la microflora condicionalmente patógena de las membranas mucosas, lo que significa que provoca inflamación solo con inmunidad local debilitada.

Aproximadamente la mitad de las mujeres y los hombres del planeta están infectados con este bacilo. La inflamación de la membrana mucosa del ureaplasma se produce cuando se altera el equilibrio de la microflora vaginal.

Y esto sucede:

• con infección concomitante: la infección de la membrana mucosa con otros patógenos (gardnerella, clamidia, hongos del género Candida) cambia la proporción de bacterias beneficiosas y patógenas, lo que implica el desarrollo de inflamación;
• con un debilitamiento de la inmunidad, incluso en el contexto del embarazo;
• con frecuentes resfriados e hipotermia;
• con actividad sexual activa y lavado frecuente (duchas vaginales);
• con fatiga crónica, agotamiento del cuerpo, después del estrés.

En los círculos científicos, hasta el día de hoy, existe un debate sobre la clasificación y patogenicidad del ureaplasma. La cuestión de la influencia de estos microorganismos en la gestación también permanece abierta.

Características del patógeno

Ureaplasma parvum y Ureaplasma urealyticum son las bacterias específicas más pequeñas, en la clasificación de microorganismos ocupan una posición intermedia entre microbios unicelulares y virus. Pertenecen a los micoplasmas (Mycoplasmataceae), pero se distinguen en un género separado debido a su capacidad para descomponer la urea en amoníaco.

La ureaplasmosis se diagnostica cuando la concentración de bacterias en un frotis en la flora excede significativamente la norma permitida. La presencia de ureaplasma en la mucosa vaginal dentro de los límites normales no es un indicador de una enfermedad, sino solo una infección. Al mismo tiempo, una mujer es portadora de la infección y puede infectar a su pareja sexual.

En el contexto de la reproducción activa del ureaplasma, se desarrolla una inflamación de la membrana mucosa de los órganos genitales internos, que se refleja en los indicadores del frotis urogenital: revelará un mayor contenido de leucocitos, células sanguíneas inmunes que están diseñadas para combatir el proceso inflamatorio.

La infección por ureaplasma ocurre principalmente con relaciones sexuales sin protección.

Formas de entrada de bacterias al cuerpo.

La infección por ureaplasma en la gran mayoría de los casos se produce a través del contacto sexual, con relaciones sexuales sin protección. Además, el sexo oral también puede causar infección, pero en este caso, la membrana mucosa de la orofaringe se convertirá en el sitio de la infección.

Los métodos domésticos de transmisión del patógeno, cuando los patógenos entran en las membranas mucosas al visitar un baño o una piscina, un baño público, nadar en aguas abiertas, etc., son poco probables. Es extremadamente raro encontrar casos de infección por bacilo a través de artículos personales.

Durante el embarazo, puede haber varias formas de transmitir la infección por ureaplasma de madre a hijo.

1. Ascendente o vertical. Desde la vagina, el ureaplasma se disemina verticalmente hacia el canal cervical, el útero y los apéndices. Luego, a través del saco amniótico, las bacterias penetran en el líquido amniótico y los pulmones del embrión. La infección de esta manera ocurre con más frecuencia en las primeras etapas.
2. Vía transplacentaria. Cuando las bacterias ingresan a la placenta desde la circulación sistémica de la madre. En teoría, esto puede suceder en cualquier etapa del embarazo.
3. Transmisión intraparto de la infección al feto. En presencia de ureaplasma en la vagina de la madre, se implementa con mucha más frecuencia que los métodos anteriores. Las membranas mucosas del niño se infectan durante el parto, durante el paso del canal del parto.

La penetración de ureaplasma en el feto por las vías ascendente y transplacentaria es muy rara. Después del nacimiento del niño, se realiza un examen completo, que incluye la presencia de infección por ureaplasma en las membranas mucosas del recién nacido (genitales, nasofaringe, tracto respiratorio), tras la detección de qué tratamiento se prescribe de inmediato.

La infección intrauterina del feto ocurre con mayor frecuencia cuando una mujer se infecta con ureaplasma durante la gestación.

Video: cuando tratar la ureaplasmosis - Dr. Komarovsky y ginecólogo Sergey Baksheev

Infección y embarazo

Después de numerosos estudios, los científicos han llegado a la conclusión de que el ureaplasma puede causar abortos espontáneos y patologías fetales. Y el impulso para la multiplicación de bacterias en las membranas mucosas suele ser precisamente la concepción y el desarrollo del niño en el útero de la madre.

El debilitamiento de la inmunidad durante el embarazo es un fenómeno fisiológico. Las funciones protectoras del sistema inmunológico no deben interferir con la implantación del óvulo en la pared uterina. Pero justo en este momento, el ureaplasma, que anteriormente se encontraba en un estado de remisión, puede comenzar a desarrollarse activamente, causando inflamación de las membranas mucosas. Es importante curar la ureaplasmosis en la futura madre en la etapa de planificación del embarazo o antes del parto. Esto reducirá significativamente el riesgo de infección del bebé durante el parto y evitará una infección más profunda de la mujer.

Ureaplasma en las primeras etapas se convierte en la causa del desarrollo de corioamnionitis (inflamación de las membranas del feto), displasia broncopulmonar en el feto. En el primer trimestre del embarazo, con infección aguda y desarrollo de inflamación, la formación del embrión puede detenerse y puede ocurrir su muerte intrauterina. Entonces se diagnostica un embarazo perdido.

En el segundo y tercer trimestre, en un contexto de inflamación causada por ureaplasma e infección profunda del cuerpo de la madre, el cuello uterino se afloja y la faringe externa se ablanda y se abre. Por qué la expulsión del feto del útero comienza prematuramente: parto prematuro.

En el contexto de la ureaplasmosis, se desarrolla insuficiencia fetaplacentaria, una deficiencia de nutrientes y oxígeno que proviene de la placenta al feto. Por qué el niño tiene un retraso en el desarrollo intrauterino, nace prematuramente: débil, "inmaduro", con bajo peso. Durante el parto, el bebé pasa a través del canal del parto, cuyas membranas mucosas están infectadas con ureaplasma. Si el niño no se ha infectado en el útero, el bacilo lo alcanza durante el parto.

Cuando un recién nacido se infecta por vía intranatal, el ureaplasma puede afectar no solo las membranas mucosas, sino también ingresar al torrente sanguíneo, provocando el desarrollo de una infección generalizada en un bebé: meningitis, pielonefritis, neumonía, sepsis. En el puerperio, la ureaplasmosis provoca endometriosis en la madre (inflamación del revestimiento uterino), salpingooforitis (inflamación crónica de los apéndices, con una infección ascendente), que en el futuro conduce a la infertilidad o al inicio de un embarazo ectópico.

La infección por ureaplasma durante la gestación (o la detección de una infección después de la concepción) no es motivo para interrumpirla. El diagnóstico oportuno y una estrategia de tratamiento debidamente desarrollada ayudarán a la mujer a tener y dar a luz un bebé completamente sano.

Video: ureaplasma, su efecto sobre el embarazo y el feto - opinión de un experto

Tipos y síntomas de la enfermedad.

Como microorganismo condicionalmente patógeno, el ureaplasma, después de penetrar las membranas mucosas, puede no manifestarse en absoluto durante mucho tiempo o dar síntomas muy débiles. A menudo, se encuentra durante la entrega planificada de un frotis para microflora, y la propia mujer ni siquiera sospecha que es portadora de la infección. El período de incubación después de la infección por ureaplasma dura 4 semanas.

Entonces puede ver:

• flujo vaginal: mucoso, transparente o blanquecino, no muy abundante (y más a menudo por la mañana) y, por lo tanto, en la mayoría de los casos, pasa desapercibido;
• picazón y ardor de los órganos genitales externos: estas sensaciones son el resultado del efecto irritante en la piel del flujo vaginal;
• calambres al orinar: este síntoma aparece con más frecuencia en los hombres, pero también ocurre en las mujeres;
• una sensación de incomodidad durante las relaciones sexuales: el ureaplasma que se desarrolla en la membrana mucosa de los órganos genitales causa su inflamación, hinchazón y una mayor sensibilidad a los estímulos mecánicos;
• los dolores menores en la parte inferior del abdomen son precursores de un proceso inflamatorio incipiente;
• raramente, un aumento de la temperatura corporal y signos de intoxicación del cuerpo con productos de desecho de la microflora patógena.

Solo unos días después, las manifestaciones de la enfermedad se debilitan gradualmente y la infección se asienta en la membrana mucosa anticipándose a las condiciones favorables para su desarrollo, en primer lugar, un debilitamiento de la inmunidad local. Pueden pasar varios años antes de la próxima recaída.

Los síntomas de la ureaplasmosis difieren según las características individuales del cuerpo de la mujer, la etapa de su desarrollo (aguda, recurrente), la ubicación, las complicaciones del curso de la enfermedad y las infecciones concomitantes. Si las membranas mucosas de la orofaringe se ven afectadas por ureaplasma, las bacterias causan dolor de garganta, que se acompaña de todos sus signos característicos: enrojecimiento e hinchazón, dolor al tragar, aumento de la temperatura corporal y si se une una infección secundaria, entonces una placa purulenta.

Con daño a las membranas mucosas del sistema genitourinario, los síntomas serán diferentes a medida que la infección se propague desde la vagina al útero, la vejiga y los riñones.

1. Ureaplasma puede causar inflamación de la mucosa vaginal: colitis (vaginitis). Los síntomas de esta patología son enrojecimiento e hinchazón de la mucosa vaginal, picazón, malestar, secreción mucosa o sanguinolenta, dolor durante las relaciones sexuales.
2. Al pasar de la vagina al útero, la infección causa inflamación de sus paredes: endometritis (después del parto). Luego, la mujer tiene dolores severos en la parte inferior del abdomen, fiebre, secreción maloliente, signos de intoxicación.
3. El proceso inflamatorio causado por ureaplasma en la uretra y la vejiga tiene signos característicos de uretritis y cistitis: necesidad frecuente de orinar, picazón y calambres al orinar, secreción de la uretra, enrojecimiento de la uretra.
4. Desde la vejiga, los bacilos ingresan a los riñones y causan inflamación del parénquima y la pelvis: pielonefritis (poco común). Sus manifestaciones son dolor lumbar, alteración del flujo de orina de los riñones, aumento de la presión arterial, edema.

Cuanto más tiempo está la infección en el cuerpo y más (más profundamente) penetra, peor responde al tratamiento y más complicaciones causa. Incluso estando en estado latente, sin exacerbación, el ureaplasma crea un fondo favorable para el desarrollo de otros patógenos.

Los síntomas que son débiles en las etapas iniciales no obligan a una mujer infectada a consultar a un médico. Como resultado, la enfermedad ya se diagnostica cuando el proceso inflamatorio causado por ella está en pleno apogeo.

Es necesario tratar el ureaplasma durante el embarazo solo cuando aparecen síntomas característicos de inflamación de las membranas mucosas de los órganos genitales internos.

Diagnóstico

En la Rusia actual, no todas las mujeres embarazadas, sin excepción, son examinadas para detectar ureaplasmosis. Los análisis se prescriben para mujeres que tienen antecedentes (historial médico) de parto prematuro o aborto espontáneo, y también si el médico tratante, al examinar a la futura madre, sospecha que está infectada con ureaplasma (teniendo en cuenta los síntomas).

En la etapa de planificación del embarazo, se recomienda que ambos cónyuges se realicen pruebas de ureaplasma. Estudios de laboratorio de biomaterial extraído de las membranas mucosas de los órganos genitales internos: un frotis en la flora, para detectar el ADN bacteriano, se lleva a cabo una reacción en cadena de la polimerasa para detectar el ADN bacteriano, se dona sangre de una vena para detectar la infección , determinar el grado de infección y la sensibilidad de los bacilos a los antibióticos. Los más confiables serán los resultados de diferentes tipos de investigación, cuya combinación es elegida por el médico.

Método de PCR

La reacción en cadena de la polimerasa revela la presencia de ADN de ureaplasma en las membranas mucosas de los órganos genitales internos. Para el estudio, se toman muestras de moco (frotis) de la vagina, el cuello uterino y la uretra. Después de 5 horas, puede sacar conclusiones sobre la infección.

Sin embargo, este método no puede determinar el grado de desarrollo de la microflora patógena y su sensibilidad a los antibióticos. La efectividad del tratamiento de la ureaplasmosis tampoco se puede evaluar mediante PCR, ya que durante otras 2-3 semanas después de la terapia, pueden quedar rastros del ADN del patógeno en las membranas mucosas.
El cultivo bacteriológico le permite determinar el grado de actividad del ureaplasma y realizar un antibioticograma.

Método de cultivo o cultivo bacteriológico.

Para la investigación de laboratorio, se recolecta la orina de la mañana y también se realiza un frotis urogenital: se toma biomaterial de la membrana mucosa de las bóvedas vaginales, el canal cervical y la uretra. Las muestras recolectadas se colocan en un medio de nutrientes artificial (cada una por separado), donde la microflora se desarrolla dentro de las 48 horas.

10⁵ bacterias en el campo de visión bajo un microscopio: la norma del contenido de ureaplasma en un frotis, si este número es mucho mayor, se diagnostica ureaplasmosis. El cultivo bacteriano le permite determinar el grado de actividad de la infección, la ubicación del proceso inflamatorio causado por el ureaplasma y la sensibilidad de los patógenos a los antibióticos. Según los resultados del análisis, el médico selecciona los medicamentos más adecuados para el tratamiento de la enfermedad. Además, con la ayuda del análisis cultural, es posible rastrear la efectividad de la terapia a lo largo del tiempo.

Detección de anticuerpos en sangre o método serológico

Para determinar la presencia de anticuerpos contra el antígeno ureaplasma en el cuerpo, se dona sangre de una vena para su análisis. Las estructuras características de las bacterias en la sangre se identifican para diagnosticar las causas del aborto espontáneo, la infertilidad en una mujer, así como el desarrollo de enfermedades inflamatorias de los sistemas reproductivo y urinario en el período posparto.

El método serológico se utiliza para diagnosticar las recaídas de la enfermedad. El control de la curación de la ureaplasmosis se lleva a cabo después del final del tratamiento, 2-3 semanas después, mediante el método de cultivo y mediante PCR.

Cómo tratar la ureaplasmosis en una futura madre.

En ausencia de complicaciones graves y la amenaza de interrupción del embarazo en las primeras etapas, la ureaplasmosis diagnosticada en la futura madre comienza a tratarse después de las 20 semanas, cuando los órganos fetales ya están completamente formados. Dado que en la mayoría de los casos de infección de un niño con ureaplasma ocurre durante el parto, el ureaplasma debe tratarse antes del inicio del trabajo de parto.

Muchos médicos consideran recomendable iniciar el tratamiento de la ureaplasmosis a las 30 semanas (con un embarazo exitoso). Entonces, los riesgos de infección del niño al pasar por el canal del parto serán mínimos. Si existe una amenaza de aborto espontáneo o si se desarrollan complicaciones durante el curso del embarazo, el tratamiento de la ureaplasmosis comienza de inmediato, independientemente de la edad gestacional.

La terapia de la enfermedad incluye necesariamente agentes antibacterianos, que en el primer trimestre pueden causar alteraciones en el desarrollo del embrión. Al mismo tiempo, se prescribe tratamiento al cónyuge de la mujer (pareja sexual). Se recomienda abstenerse de tener relaciones sexuales durante el curso de las medidas terapéuticas. Con la amenaza de interrupción del embarazo debido a una infección progresiva por ureaplasma en las primeras etapas, el tratamiento comienza de inmediato.

La terapia de la ureaplasmosis en mujeres embarazadas es siempre compleja, puede llevarse a cabo en un hospital o de forma ambulatoria, con el control periódico obligatorio de su efectividad. El médico selecciona los medicamentos individualmente, según el historial, la edad gestacional, el estadio y la ubicación de la enfermedad.
Si es necesario el tratamiento de la ureaplasmosis durante el embarazo, no se inicia antes de las 20 ni después de las 30 semanas del período.

El tratamiento implica el uso de:

• antibióticos - fluoroquinolonas, macrólidos (Erythromycin,) - para combatir la infección por ureaplasma;
• preparaciones para restaurar la microflora de la mucosa intestinal y la vagina - Linex, Lacidophilus, Bifidumbacterin - los antibióticos matan no solo las bacterias patógenas, sino también las útiles, alterando el equilibrio de los microorganismos, por lo tanto, las membranas mucosas deben estar pobladas con lactobacilos útiles para restaurar su función protectora;
• supositorios vaginales - Geksikona, Terzhinan, Livarola - para el tratamiento y prevención del desarrollo de una infección secundaria;
• inmunomoduladores - Viferon, Interferon - para mejorar la respuesta inmune al desarrollo de microflora patógena en el cuerpo;
• medicamentos para mejorar el flujo sanguíneo placentario (Magne B6 o preparaciones de hierro) para aumentar el suministro de nutrientes y oxígeno al feto para normalizar los procesos de crecimiento y desarrollo;
• complejos vitamínicos - para el fortalecimiento general del cuerpo de la futura madre y una rápida recuperación - Elevit Pronatal, Vitrum Prenatal.

Es importante seguir exactamente el régimen prescrito y completar el curso del tratamiento. La ureaplasmosis transferida no forma una inmunidad estable y, por lo tanto, es posible la reinfección y el desarrollo de la enfermedad. Después de la terapia con antibióticos, es necesario verificar si el tratamiento fue efectivo.

Tabla: medicamentos para el tratamiento

Nombre de la droga	Grupo farmacológico	Substancia activa	Indicaciones	Contraindicaciones	Características de uso durante el embarazo.
Antibiótico macrólido con efecto bacteriostático y bactericida		Hipersensibilidad a los antibióticos macrólidos, disfunción hepática grave	Durante el embarazo, se usa solo según las indicaciones de un médico, después de un análisis cuidadoso del equilibrio de beneficios y daños. Mejor después de 20 semanas, cuando se forman los órganos del feto. El curso del tratamiento es de 7 a 10 días (según las indicaciones). Se recomienda tomar el medicamento una hora antes de las comidas (o 2 horas después de una comida) y lavar con una cantidad suficiente de líquido: 150-200 ml
Macrólido es un agente antibacteriano para uso sistémico.	Josamicina	Infecciones del sistema genitourinario, incluida la ureaplasmosis.	Hipersensibilidad a los macrólidos u otros componentes del fármaco, disfunción del hígado y del tracto biliar.	Hasta la fecha, no hay datos sobre el efecto embriotóxico del medicamento, sin embargo, durante el embarazo, se recomienda usarlo solo según las indicaciones de un médico (después de un análisis de riesgo exhaustivo) y preferiblemente en la segunda mitad del término. Los comprimidos se deben tragar sin masticar entre comidas y se deben tomar con abundante agua. El curso del tratamiento: hasta 10 días.
Preparación combinada que contiene tres tipos de bacterias ácido lácticas viables liofilizadas, que forman parte de la flora intestinal normal.	Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium	Disbacteriosis de los intestinos y órganos mucosos del sistema genitourinario, incluidos los causados ​​por la toma de antibióticos: mantienen y regulan el equilibrio fisiológico de la microflora.	Hipersensibilidad a los componentes del fármaco.	Recomendado para tomar con las comidas, pero no regado con bebidas calientes. Para aumentar la efectividad, el medicamento se toma 3 horas después de tomar antibióticos.
Medios para restaurar la microflora de las membranas mucosas, normalizando la actividad del tracto gastrointestinal, que tiene propiedades inmunomoduladoras.	Masa microbiana seca de bifidobacterias vivas, que forman parte de la microflora normal del intestino y los órganos mucosos del sistema genitourinario.	Disbiosis intestinal, incluidas las causadas por la toma de antibióticos, saneamiento (eliminación y prevención de enfermedades) del tracto genital femenino, preparación prenatal de mujeres embarazadas con violación de la pureza de las secreciones vaginales.	Intolerancia individual a los componentes.	El medicamento durante el embarazo se usa por vía oral (en el interior en forma de solución), así como por vía intravaginal (en la vagina, en forma de tampones empapados en una solución)
Hexicon (velas)	Antiséptico y desinfectante.	Clorhexidina	Prevención de infecciones de transmisión sexual, incluida la ureaplasmosis.	Hipersensibilidad individual a los componentes del fármaco.	Durante el embarazo, utilícelo solo cuando el beneficio esperado para la madre supere el riesgo potencial para el feto.
Livarol (velas)	Agente antimicrobiano y antiséptico para uso en ginecología.	Ketoconazol	Prevención de infecciones fúngicas de la vagina con resistencia reducida del cuerpo y en el contexto del tratamiento con medicamentos que alteran la microflora normal de la vagina.	Mayor sensibilidad individual a los componentes. Si se desarrollan reacciones de hipersensibilidad, se debe suspender el medicamento y se debe consultar a un médico. No debe usarse en el primer trimestre del embarazo.	En el trimestre II-III del embarazo, el medicamento debe usarse solo cuando el beneficio esperado para la madre supere el riesgo potencial para el feto.
Viferon (velas)	Fármaco inmunoestimulante complejo	Interferón alfa-2b humano recombinante, acetato de tocoferol	Tratamiento y prevención de infecciones intrauterinas y urogenitales.	Intolerancia individual a los componentes de la droga.	El uso de supositorios está permitido a partir de la semana 14 de embarazo.
Complejo de vitaminas B con minerales	Lactato de magnesio dihidrato, clorhidrato de piridoxina	Hipertonicidad del útero durante el embarazo, amenaza de aborto espontáneo, retraso en el desarrollo fetal.	Hipersensibilidad a los componentes del fármaco, insuficiencia renal grave	El uso simultáneo de Magne B6 durante el embarazo y preparaciones que contienen hierro o calcio reduce la absorción de cada uno de ellos.
Multivitaminas con micronutrientes para embarazadas	Un complejo de vitaminas y minerales necesarios para el curso normal del embarazo.	Prevención de la deficiencia de vitaminas y minerales en mujeres durante el embarazo.	Hipersensibilidad a los componentes del fármaco, hipervitaminosis, función renal alterada, úlcera de estómago (úlcera duodenal)	La duración del uso y la dosis la determina el médico individualmente. ¡No exceda la dosis recomendada! Una dosis de vitamina A superior a 10.000 UI puede tener efectos teratogénicos en el feto.

El seguimiento de la curación de la ureaplasmosis en mujeres embarazadas se lleva a cabo:

• con la ayuda del método de diagnóstico cultural, en el día 7-8 después del final de la ingesta de antibióticos;
• mediante reacción en cadena de la polimerasa - 2-3 semanas después del tratamiento.

Para prevenir el crecimiento de bacterias en las membranas mucosas a partir de la semana 14 de embarazo, el médico puede recetar supositorios de Viferon a una mujer embarazada. Al poseer propiedades inmunoestimulantes, previenen la infección intrauterina del feto. Eso crea las condiciones previas para el nacimiento de un bebé sano y fuerte, incluso con ureaplasma que se encuentra en la madre.

Galería de fotos: medicamentos utilizados en la terapia compleja de la ureaplasmosis en mujeres embarazadas.

Linex: un remedio complejo para restaurar la microflora normal de la mucosa intestinal y los órganos genitales internos Bifidumbacterin: normaliza la microflora de la mucosa intestinal y la vagina durante la terapia antibacteriana Eritromicina: un antibiótico aprobado para el tratamiento de la ureaplasmosis durante el embarazo Magne B6: alivia , relaja, alivia el tono de los músculos del útero previene el aborto, mejora el flujo sanguíneo placentario y el suministro del feto con sustancias útiles Hexicon - utilizado en la terapia compleja de ureaplasmosis para el tratamiento local de la infección por Livarol - supositorios prescritos para prevenir infecciones secundarias infección con ureaplasmosis Viferon: una preparación de interferón humano, agente inmunomodulador Vilprafen: un antibiótico que se prescribe para mujeres embarazadas para el tratamiento de la ureaplasmosis Vitrum Prenatal: un complejo de vitaminas y minerales para mujeres embarazadas, que fortalece el sistema inmunológico y acelera la recuperación.

La categoría de enfermedades de transmisión sexual es muy amplia. Cada una de las patologías afecta negativamente al cuerpo humano. El mayor peligro de tales enfermedades es para las mujeres embarazadas, ya que no solo ellas, sino también el feto pueden sufrirlas.

En este artículo, consideraremos una enfermedad como la ureaplasmosis. ¿Qué efecto tiene en las mujeres embarazadas, cuáles son sus síntomas, peligrosidad y cómo se trata?

¿Qué es la ureaplasmosis?

Esta es una enfermedad que aparece como resultado de la infección por un organismo unicelular con ureoplasma. Es un organismo unicelular que pertenece a la casta de los microbios intracelulares. Hay alrededor de 14 tipos de ureoplasma, pero el agente causante de la ureoplasmosis es precisamente U. Urealyticum. El período de incubación del microorganismo es de 1 mes. La esencia de la ureoplasmosis es la aparición de procesos inflamatorios de diferentes localizaciones.

Muy a menudo, la ureaplasmosis se desarrolla en las siguientes categorías de pacientes:

• Principiantes de la actividad sexual temprana;
• Practicantes sexuales desprotegidos;
• Sexo con una gran cantidad de parejas;
• Patologías de fondo del sistema reproductivo;
• Personas mayores de 30 años.

Formas de infección con ureaplasmosis.

Formas de infección con ureaplasmosis.

Esta enfermedad se transmite principalmente a través del contacto sexual.... Sorprendentemente, puede infectarse por vía oral-sexual. La ureaplasmosis no se puede contraer a través de artículos domésticos comunes. La infección también está excluida en lugares públicos como baños, piscinas, baños.

Los niños que nacieron de madres infectadas también pueden infectarse con ureaplasma. Cuando el feto atraviesa el tracto genital de la madre (los microorganismos se encuentran principalmente en la vagina), contrae esta infección. Por esta razón, se recomienda a las mujeres que se sometan a un examen y tratamiento exhaustivos de diversas enfermedades antes del embarazo.

Interesante: con bastante frecuencia, la infección profunda con ureaplasmosis ocurre precisamente durante el proceso de nacimiento. Las patologías están expuestas al tracto urinario, al útero.

Si, por alguna razón, la enfermedad no se ha curado, luego del nacimiento del niño, se examinan cuidadosamente para detectar una infección. Después de eso, comienza el tratamiento, su especificidad depende de la ubicación de los focos de infección.

Cuadro sintomático

Después de aproximadamente 4 semanas, comienzan a aparecer síntomas de infección. Son muy similares a los que aparecen con la uretritis:

1. Dolor y sensación de ardor en la uretra;
2. Dolor al orinar;

Si la infección se produjo a través del sexo oral, aparece un cuadro sintomático de dolor de garganta. Estos síntomas son más típicos de los hombres y pueden no aparecer en las mujeres. Se caracterizan por los siguientes síntomas:

• Colpitis (inflamación de la vagina): aparece una secreción mucosa blanquecina en grandes cantidades (este es un síntoma de aftas, por lo que la colitis a menudo se confunde con ella), dolor en la parte inferior del abdomen;
• Endometritis (inflamación de la pared del útero): síntomas similares a la colitis;
• Cistitis (inflamación de la vejiga): dolor al orinar, necesidad muy frecuente de ir al baño;
• Pielonefritis (inflamación del tejido renal): dolor de espalda, fiebre y disfunciones del sistema urinario.

Suelen aparecer cuando el sistema inmunológico está agotado debido a un estrés severo, sobrecarga física o enfermedades concomitantes.

¿Es peligroso para las mujeres embarazadas?

Sí, es peligroso. Existe una amenaza de aborto espontáneo, una deficiencia de oxígeno y componentes nutricionales en el niño. Estos últimos factores pueden ser la causa de un parto prematuro. Estos niños nacen subdesarrollados, existe un peligro para sus vidas.

Si la mujer no recibe tratamiento y el bebé nace infectado, puede desarrollar algunas complicaciones con el tiempo. Éstas incluyen:

1. Conjuntivitis;
2. Meningitis;
3. Pielonefritis;
4. Neumonía.

En casos muy avanzados, comienza la sepsis.

Diagnóstico de ureaplasmosis

Por lo general, al planificar un embarazo, se envía a las mujeres para un examen completo del cuerpo, esto facilita el proceso de identificación y tratamiento de patologías de fondo. Si una mujer ya está embarazada, se le recetará un análisis de ureaplasma solo si existe una sospecha de patología. El diagnóstico de esta enfermedad es un proceso bastante complicado, ya que es difícil detectar el ureaplasma y su extensión en un frotis sobre la flora. Por esta razón, se prescriben exámenes ginecológicos adicionales:

• PCR (así es como se acorta la reacción en cadena del polímero). El objetivo principal es identificar las moléculas de ADN del microorganismo en la flora. El análisis no lleva mucho tiempo y se realiza en unas pocas horas. Su desventaja es que no permite determinar el número exacto de ureoplasmas. La PCR no es adecuada para monitorear la efectividad de la terapia con medicamentos y solo es aplicable para el diagnóstico primario de patología.
• Detección de anticuerpos frente a ureaplasma. Solo se usa para determinar la causa de un aborto espontáneo o infertilidad prolongada. Si una mujer está simplemente embarazada y todo le va bien, no se utiliza el análisis.
• Cultivo bacteriológico. Se toma un frotis de la cavidad vaginal, que se coloca en un medio de cultivo. Por la rapidez con que crece la flora patógena, se determina si una mujer está amenazada de algún tipo de enfermedad o no. La ventaja de dicho estudio, entre otros, es que le permite determinar si ciertos antibióticos serán efectivos para la infección. También es adecuado para controlar la eficacia de la terapia. El análisis tarda unos dos días.

¿Cómo se trata la patología?

Muchos creen que si todo es normal con el bienestar de una mujer embarazada, no es necesario tratar la ureoplasmosis. Este es el mayor error. Es importante seleccionar la duración y la intensidad del tratamiento en función del período de gestación y las características de su curso.

Existe una regla práctica inquebrantable para el tratamiento (se aplica a todas las infecciones de la categoría de ETS): las parejas deben ser tratadas juntas. Idealmente, no debería tener relaciones sexuales en este momento, o hacerlo solo con condón. Si no sigue estos matices, la reinfección se producirá constantemente y la eficacia del tratamiento se reducirá a cero.

¿Cuándo tratar?

Cuando tratar la ureaplasmosis

El médico que dirige a la mujer durante todo el período de embarazo monitorea constantemente la salud de la madre y el bebé. En el caso de un embarazo normal, el tratamiento de la ureoplasmosis comienza solo cuando existe la amenaza de complicaciones, aborto espontáneo o cuando aumenta el riesgo de infección del niño.

Si se diagnosticó ureaplasmosis al comienzo del embarazo, el tratamiento no comienza de inmediato. Esta rapidez en el inicio de la terapia también es necesaria cuando existe una amenaza de aborto espontáneo. Los especialistas esperan hasta que el feto haya formado los principales sistemas de órganos. Esto se debe al hecho de que bajo la influencia de las drogas, pueden aparecer diversas malformaciones. Anteriormente, con la ureaplasmosis, se interrumpía el embarazo, porque la enfermedad se consideraba muy peligrosa tanto para el niño como para la madre.

Si el embarazo ya ha durado algún tiempo, lo mejor es realizar una terapia con antibióticos de 20 a 22 semanas de término. En este momento, el feto ya está completamente formado y puede soportar el tratamiento con antibióticos.

¿Cómo tratar?

Todas las enfermedades infecciosas se tratan con antibióticos. Pero, como toda mujer embarazada sabe con certeza, los antibióticos pueden ser dañinos para el feto. Anteriormente, este era el caso, pero hoy en día existen medicamentos de nueva generación que tienen un efecto mínimo en el niño.

Muy a menudo, a los pacientes con ureaplasmosis se les prescribe un complejo completo de medicamentos. Además, solo uno de ellos actúa contra el ureaplasma. Entonces, ¿qué son el resto y por qué se necesitan? Estos fármacos pertenecen principalmente al grupo de inmunomoduladores y fármacos para la disbiosis. Tales medicamentos son necesarios porque los antibióticos destruyen tanto la flora dañina como la beneficiosa en su camino, y el trabajo de estos fondos está dirigido a su restauración.

Antibióticos

Dichos fondos pueden tener un formato y una forma de liberación diferentes. Como antibióticos, a las mujeres generalmente se les recetan medicamentos de tetraciclina. La desventaja de estos fondos es que debe beberlos durante mucho tiempo y, en este contexto, una mujer puede experimentar efectos secundarios. Entre estos medicamentos, la eritromicina se considera el mejor. Es seguro para el niño y al mismo tiempo eficaz contra el ureaplasma.

Recientemente ha aparecido en el mercado nacional un remedio llamado Wilprafen. En comparación con la eritromicina, tiene menos efectos negativos en el tracto digestivo. También se minimizan los riesgos de tal efecto en el feto.

Otro antibiótico de uso común es Viferon. Está permitido que las mujeres que tienen entre 10 y 14 semanas de edad lo usen. Su ventaja radica en la ausencia casi total de efectos secundarios e impacto negativo en el bebé. Además, este remedio tiene un efecto beneficioso sobre el sistema inmunológico, el cuerpo comienza a defenderse mejor de los agentes causantes de enfermedades. Este medicamento es una medida preventiva contra el desarrollo de infecciones en un niño dentro y fuera del útero. Debido a la acción del remedio, el bebé nace no solo sano, sino que tiene una fuerte inmunidad.

Eritromicina
Wilprafen
Viferon

Inmunomoduladores y remedios para la disbiosis.

Como ya se mencionó, después de someterse a un tratamiento, el paciente debe restaurar la microflora normal. Por lo general, el curso de uso de dichos fondos dura aproximadamente dos semanas. La mayoría de las veces, estos remedios se usan para la disbiosis vaginal:

Contienen lactobacilos, que restauran la concentración de bacterias lácticas en las membranas mucosas vaginales. Estos medicamentos se toman principalmente por vía oral.

En cuanto a los inmunomoduladores, su restauración de la inmunidad y su capacidad para defenderse de microorganismos de terceros y controlar el estado de la microflora. El médico debe elegir un inmunomodulador específico, ya que algunos de ellos no pueden ser utilizados por mujeres embarazadas.

¿Cuándo se considera curada una enfermedad?

Para controlar la efectividad de la terapia, una mujer y un hombre deben realizar periódicamente un cultivo bacteriológico. Se consideran pacientes sanos en ausencia de microorganismos ureaplasma. En los hombres, el tratamiento suele durar alrededor de un mes, en las mujeres es más o menos lo mismo.

Las personas infectadas con ureaplasmosis pueden quedar embarazadas. Esta patología no interfiere de ninguna manera con la concepción y las posibilidades físicas del embarazo sí lo son. Al mismo tiempo, la futura madre debe comprender la responsabilidad que asume por la salud del niño.

Contenido

Ureaplasma durante el embarazo es una infección patógena en el cuerpo de una mujer, que debe tratarse con mucho cuidado durante el período de gestación. Se ha comprobado que esta bacteria forma parte de la microflora vaginal en el 70% de las mujeres, sin causar ningún problema. Sin embargo, tan pronto como cambia el sistema inmunológico, se produce el crecimiento de la cantidad de bacterias. En este caso, dicen que una mujer portadora de la infección se convierte en enferma.

¿Qué es el ureaplasma durante el embarazo?

El ureaplasma (ureaplasma) en mujeres embarazadas a menudo causa una enfermedad llamada ureaplasmosis, que puede afectar a todos los órganos del sistema genitourinario. Puede contraerse durante el embarazo, antes y después. La primera opción es la más indeseable. Por lo tanto, si planea reponer la familia, debe someterse a un examen y realizar pruebas para detectar la presencia de infecciones de transmisión sexual.

Síntomas

Los síntomas del ureaplasma durante el embarazo no son diferentes de los signos de infección en el estado normal. Las mujeres en posición rara vez les dan importancia, son inexpresivas y pueden atribuirse a los cambios que ocurren durante el período de procrear. Los primeros síntomas de la ureaplasmosis son un flujo vaginal blanco más abundante, pero el embarazo en el primer trimestre y la candidiasis ocurren con los mismos cambios. Después de un tiempo, los síntomas desaparecen, pero después de tres a cinco semanas vuelven a aparecer. Esto significa que la ureaplasmosis ha pasado de una forma aguda a una crónica.

Si la infección se propaga al útero, la mujer, además de la secreción, comienza a quejarse de dolores de tirón en la parte inferior del abdomen. Cuando se produce inflamación en la vejiga, el ureaplasma durante el embarazo provoca cistitis, que se caracteriza por micción frecuente y sensación de ardor. En los hombres, la enfermedad es más brillante. La primera etapa en el desarrollo de la ureaplasmosis en representantes de la mitad fuerte de la humanidad se acompaña de molestias en el canal urogenital. Si una mujer sospecha que algo anda mal en ella, debe preguntarle a su pareja sobre la presencia de síntomas sospechosos.

Causas de ocurrencia

La ureaplasmosis solo se puede infectar a través del contacto sexual, y esto también se aplica al sexo oral. Si hablamos de otras ETS (enfermedades de transmisión sexual), que pueden contraerse en un baño o mediante una toalla húmeda, entonces en el caso de los ureaplasmas esto queda excluido. Los hombres y mujeres que son portadores de la infección pueden ni siquiera sospechar de la infección, pero solo hasta el momento en que ocurren cambios en el cuerpo, asociados, por ejemplo, con una disminución de la inmunidad, la toma de antibióticos, etc. En este caso, una necesidad urgente de consultar a un médico.

¿Es posible quedar embarazada con ureaplasma?

La ureaplasmosis puede enfermarse tanto durante el embarazo como antes. La enfermedad no presenta ningún obstáculo físico para el proceso de concepción. Además, la infección en la mayoría de los casos ocurre de manera imperceptible, es decir, asintomática. Otra cosa es que el ureaplasma en las mujeres durante el embarazo afecta negativamente tanto a su salud como al desarrollo del feto. Por esta razón, los ginecólogos recomiendan encarecidamente comprobar si hay ETS y ureaplasma inmediatamente antes de planificar un embarazo y cada vez que cambie de pareja sexual.

¿Es el ureaplasma peligroso durante el embarazo?

Cualquier enfermedad infecciosa, incluido el ureaplasma, durante el embarazo puede afectar negativamente el desarrollo del feto en el útero. La infección es especialmente peligrosa en el primer trimestre, cuando los órganos internos del bebé se forman rápidamente. Esto puede provocar un parto prematuro, la amenaza de un aborto espontáneo y otros problemas graves durante la gestación.

Consecuencias

Las consecuencias de la ureaplasmosis afectan negativamente a la madre y al niño en el período posparto y durante el embarazo. Si sospecha que tiene una ETS, debe comunicarse de inmediato con su ginecólogo para que le haga pruebas; las experiencias infundadas pueden no tener el mejor efecto en el crecimiento y desarrollo del niño durante el embarazo. La calma debe mantenerse incluso con un resultado positivo de la prueba.

Para un niño

Un niño en el útero puede infectarse con ureaplasmosis de dos maneras. Dependiendo de esto, los médicos dividen la enfermedad en congénita, que ocurre durante el embarazo, y neonatal, cuando los síntomas del niño ocurren en los primeros 28 días de vida. Ambas opciones son indeseables. Si se detecta ureaplasma en un bebé recién nacido, el tratamiento debe iniciarse de inmediato.

¿Por qué el ureaplasma es peligroso durante el embarazo para un bebé mientras aún está en el útero? Esto está plagado de hipoxia, tono, aflojamiento del cuello uterino y otras patologías, hasta la interrupción del embarazo. Todo esto al final, sin control, puede provocar abortos espontáneos, partos prematuros y trastornos del desarrollo fetal. El cuerpo femenino protege al niño de diversas infecciones; la placenta se considera una barrera confiable contra las infecciones. La infección en el útero ocurre muy raramente, lo que no se puede decir sobre el proceso mismo del parto, cuando el bebé camina por caminos verticales y se infecta de la madre.

Para mujeres

¿Qué daño puede causar la ureaplasmosis durante el embarazo para una mujer? El ureaplasma en mujeres embarazadas es una bacteria que provoca un proceso inflamatorio en el sitio de reproducción. La infección en cualquier momento puede migrar de la vagina al cuello uterino y al propio útero. Si el feto está protegido de manera confiable por la placenta durante la enfermedad, esto no significa que los órganos femeninos estén seguros y se excluyan las complicaciones. Por el contrario, todo el sistema genitourinario, incluidos los riñones, puede sentir el efecto de la enfermedad.

Diagnóstico

El diagnóstico de ureaplasma por el método de cultivo bacteriológico convencional no dará una respuesta si una mujer está enferma o no, ya que una cierta cantidad de estas bacterias es un estado completamente normal de la microflora vaginal. Sin embargo, tal diagnóstico ya indica una posible ureaplasmosis. Con un resultado positivo, el ginecólogo derivará al paciente para pruebas adicionales, que se llevan a cabo utilizando los siguientes métodos:

• Diagnóstico de ADN o método de PCR (reacción en cadena de la polimerasa). Este es un análisis supersensible, con el que puede detectar un fragmento del material genético del patógeno, determinar la cantidad de bacterias en un área determinada.
• Método de inmunofluorescencia directa. Se basa en la determinación de los anticuerpos presentes en la sangre contra el ureaplasma más simple.

Tratamiento

¿Por qué es tan importante diagnosticar las ETS antes de planificar un embarazo? ¿Por qué es imposible curar la ureaplasmosis durante el embarazo y así prevenir una posible infección del niño durante el parto? Es simple. Ureaplasma solo se puede curar con antibióticos, que, como saben, no se recetan durante el embarazo.

Si una mujer con ureaplasmosis queda embarazada no programada o la infección se produjo mientras estaba embarazada, los ginecólogos aconsejan no llevar a cabo un tratamiento severo, solo debe mantener el curso de la infección en un estado estable con la ayuda de medios más suaves. Estos métodos incluyen duchas vaginales, lavarse y bañarse utilizando medios simples y seguros que no interferirán con la toma de medicamentos, sino que solo mejorarán el efecto:

• Furacilina. Es un fármaco antimicrobiano versátil que se usa para tratar muchas infecciones y virus, incluida la ureaplasmosis, que pueden ocurrir durante el embarazo. Para preparar la solución, debe diluir dos tabletas amarillas de furacilina en agua tibia y realizar el procedimiento de lavado y ducha vaginal.
• Hierbas medicinales. Manzanilla, caléndula, hilo, tomillo: todas estas plantas tienen efectos antiinflamatorios y antimicrobianos y son activas contra la ureaplasmosis. Vierta dos cucharadas de hierbas secas con medio litro de agua hirviendo, déjelo reposar durante 30 minutos debajo de la tapa, luego cuele a través de una gasa, diluya con cinco litros de agua tibia, tome un baño de asiento. Se recomienda lavarse o ducharse con la misma infusión sin diluir.

Drogas

Las mujeres embarazadas con ureaplasmosis deben tomar vitaminas y agentes inmunomoduladores. Nada detiene la infección como la inmunidad humana. No puede tomar ningún medicamento por su cuenta, solo el médico tratante puede recetarlo; de lo contrario, en lugar de un resultado positivo con dicho tratamiento, puede tener aún más problemas. No será superfluo estudiar las instrucciones adjuntas a los medicamentos. Éstos son algunos de los remedios:

• T-activina;
• Timalin;
• Bifidumbacterina;
• Colibacterina;
• Lactusan.

Si el riesgo para el feto de la ureaplasmosis supera las posibles consecuencias negativas de tomar medicamentos potentes, los médicos recetan medicamentos como Rovamycin, Erythromycin, Wilprafen. Todos estos fondos pertenecen al grupo de los macrólidos y son antibióticos. Echemos un vistazo más de cerca a uno de ellos.

Wilprafen

Wilprafen es un antibiótico cuyo principio activo es la josamicina. Se produce en forma de comprimidos recubiertos de color blanco alargados, de 100 mg cada uno. Finalidad: tratamiento de microorganismos del tracto respiratorio superior e inferior, enfermedades infecciosas cutáneas, infecciones en odontología y oftalmología. Se prescribe para el tratamiento de enfermedades de transmisión sexual como sífilis, gonorrea, gardnerella, ureaplasmosis. Contraindicado para personas con problemas hepáticos. Durante el embarazo, solo lo prescribe un médico a partir del segundo trimestre.

La ureaplasmosis es una infección de transmisión sexual. Las bacterias patógenas pueden permanecer en el cuerpo durante mucho tiempo sin mostrarse de ninguna manera, pero si se altera la microflora natural de la vagina, las bacterias comienzan a multiplicarse activamente, causando una inflamación aguda. La ureaplasmosis durante el embarazo puede causar un aborto espontáneo, afectar negativamente el desarrollo intrauterino del niño y causar una inflamación aguda de los apéndices.

La patología no tiene manifestaciones típicas, los primeros síntomas aparecen después de 3-5 semanas después de la infección. Con una inmunidad fuerte, una mujer puede no ser consciente de la existencia de la enfermedad durante muchos años.

Signos de infección por ureaplasmosis:

• necesidad frecuente de orinar;
• ligera sensación de ardor durante el vaciado de la vejiga;
• flujo vaginal transparente no abundante;
• con la exacerbación, se produce dolor en la parte inferior del abdomen, que se irradia a la parte inferior de la espalda.

La secreción se observa por poco tiempo y en la mayoría de los casos pasa desapercibida, luego todos los síntomas desaparecen y pueden reanudarse con un debilitamiento del sistema inmunológico.

La ureaplasmosis se presenta de forma aguda o crónica con recaídas periódicas. En las mujeres, la vagina, el útero y los apéndices sufren, se desarrollan vaginosis, anexitis, colitis. Si la enfermedad no se trata durante mucho tiempo, el proceso inflamatorio conduce a la formación de adherencias en las trompas, lo que provoca infertilidad, embarazo ectópico. Una enfermedad crónica puede afectar el sistema urinario y las articulaciones.

Diagnóstico de ureaplasmosis

Ayuda a identificar el patógeno patógeno:

• análisis de inmunofluorescencia;
• método cultural;
• hibridación de puntos;
• estudio bacteriológico de la microflora.

Estas pruebas se prescriben necesariamente a mujeres en la etapa de planificación del embarazo. Si se detecta una infección, el médico prescribe un tratamiento y, en el futuro, no habrá una amenaza para el feto.

El ureaplasma en mujeres durante el embarazo se confirma con los resultados de las pruebas. Para evaluar la composición de la microflora, se toma un frotis de las membranas mucosas de la vagina y el canal cervical. Y también examine la orina para detectar la presencia de bacterias, proteínas, leucocitos.

La PCR le permite identificar el agente causante de la infección dentro de las 5 horas posteriores a la prueba. Los estudios bacteriológicos se llevan a cabo dentro de los 7 a 10 días, tal análisis ayuda a evaluar el título de ureaplasma y seleccionar un antibiótico al que las bacterias son susceptibles.

El resultado de la PCR y el cultivo para mujeres embarazadas no debe exceder los 10⁴ CFU / ml. Si el título es más alto, se observa la actividad de los microorganismos patógenos, existe el riesgo de inflamación aguda y un efecto negativo en el feto. La presencia de otros patógenos infecciosos es importante: clamidia, gonococo. El tipo mixto de infección es el más peligroso.

Por qué la ureaplasmosis es peligrosa

¿Cómo afecta el ureaplasma al embarazo, qué consecuencias puede causar la enfermedad? Si la patología se detecta en una mujer en las primeras etapas del embarazo, existe el riesgo de aborto espontáneo, embarazo perdido. El cuello uterino se afloja, la faringe externa se ablanda y el feto se infecta. Si se puede evitar la infección intrauterina, en la mitad de los casos, la infección se transmite de madre a hijo durante el parto. En los recién nacidos, se diagnostican neumonía, meningitis, daño a los órganos internos y al sistema nervioso central.

Ureaplasma durante el embarazo afecta la formación del bebé, se pueden observar defectos congénitos, defectos y retrasos en el desarrollo. Esto es especialmente peligroso en las primeras etapas, cuando se colocan todos los sistemas vitales y órganos del feto.

La infección o la exacerbación de una enfermedad infecciosa en el segundo trimestre puede afectar la formación de la placenta, se diagnostica insuficiencia fetoplacentaria, el niño recibe las vitaminas y minerales necesarios en cantidades insuficientes y experimenta falta de oxígeno. Esto puede provocar un parto prematuro y afectar negativamente la salud del cerebro.

La ureaplasmosis pospuesta en mujeres embarazadas es la razón del nacimiento de niños con bajo peso. Quizás el desarrollo de inflamación posparto de los apéndices, endometritis, endometriosis cuando las bacterias ingresan a la cavidad uterina. En presencia de un título alto de ureaplasma en un frotis, aumenta el riesgo de desarrollar candidiasis vaginal e intestinal, es más fácil contraer ETS durante las relaciones sexuales sin protección.

La infección intrauterina del feto en las primeras etapas termina con la muerte del embrión o la formación de malformaciones congénitas. Si la infección ocurre en el segundo o tercer trimestre, el niño presenta daño en el músculo cardíaco, displasia de órganos internos, retraso en el crecimiento y procesos inflamatorios generalizados.

En la futura madre, la infección puede extenderse al sistema urinario, se desarrolla:

• cistitis;
• pielonefritis;
• enfermedad de la urolitiasis.

Métodos de tratamiento

El embarazo con ureaplasma en la mayoría de los casos no causa complicaciones graves. Las mujeres son más susceptibles a la patología:

• con un sistema inmunológico debilitado;
• ha tenido enfermedades graves;
• que sufre de dolencias crónicas de los órganos internos.

La ureaplasmosis no afecta la fertilidad, las pacientes infectadas pueden quedar embarazadas si se conserva la permeabilidad de las trompas de Falopio, no hay trastornos hormonales.

El tratamiento de la enfermedad debe llevarse a cabo en presencia de síntomas de inflamación, se permite que la terapia comience solo en el segundo trimestre, ya que el efecto de los antibióticos en el feto puede ser más probable que la infección en sí. En un embarazo sin complicaciones, la terapia se prescribe de 20 a 30 semanas. Las preparaciones se seleccionan durante el análisis bacteriológico individualmente para cada mujer.

Ambas parejas sexuales deben ser examinadas y tratadas para evitar una reinfección. Además de los antibióticos, se ha demostrado que las mujeres embarazadas toman:

• inmunomoduladores;
• bifidobacterias;
• vitaminas.

Los medicamentos ayudan a normalizar la microflora vaginal, previenen la deficiencia de nutrientes en la insuficiencia placentaria. Los agentes antimicóticos se utilizan en forma de supositorios vaginales. Está prohibido hacer duchas vaginales, esto puede provocar la entrada de microflora patógena en la cavidad uterina y causar inflamación de la membrana amniótica, infección intrauterina.

En promedio, el curso del tratamiento toma de 10 a 14 días. Durante este período, se recomienda abstenerse de las relaciones sexuales, comer alimentos saludables, limitar los alimentos fritos y picantes. Al final de la terapia, a los 14 y 30 días, se realiza un segundo estudio de laboratorio. Las mujeres se someten a pruebas durante todo el período de gestación para prevenir la recurrencia de la enfermedad. En caso de ineficacia del tratamiento, se prescribe un medicamento antibacteriano de otro grupo o un agente combinado, deberá tomarse durante otros 14 días.

Las consecuencias del ureaplasma durante el embarazo pueden afectar el desarrollo intrauterino del niño, provocar aborto, parto prematuro, inflamación del útero y apéndices, infertilidad e infección del feto. Por lo tanto, es importante realizar un examen y tratamiento de enfermedades infecciosas en la etapa de planificación del embarazo. Esto es especialmente cierto para las mujeres que tienen antecedentes de aborto espontáneo, mortalidad neonatal e infertilidad.