Losartanas: naudojimo instrukcijos. Tabletės nuo slėgio Losartanas: naudojimo instrukcijos, apžvalgos Kas yra Losartanas

Slėgio nukrypimai nuo normos yra XXI amžiaus puolimas. Vis daugiau žmonių serga širdies ar inkstų nepakankamumu, arterine hipertenzija, širdies ir kraujagyslių sistemos problemomis. Pagrindinė šios patologijos priežastis – nepakankama sveikatos priežiūra ir nekontroliuojamas įvairių vaistų vartojimas. Todėl vartojant tokį vaistą reikia atidžiai išstudijuoti vartojimo instrukcijas, kad būtų galima nustatyti Losartano dozę. Naudojimo instrukcijos, kaina, apžvalgos yra išsamios žemiau.

Losartanas tiekiamas balkšvų tablečių pavidalu. Tabletės supakuotos į korio plastiko plokštelę.

Vienoje tabletėje yra:

• losartano kalio 50 (25, 100) mg.

Pagalbiniai komponentai:

• mikrokristalinė celiuliozė;
• magnio stearatas;
• talkas;
• titano dioksidas;
• polivinilo alkoholis.

Farmakologinės savybės

Losartanas veikia kaip antihipertenzinis agentas, blokuodamas angiotenzino II receptorius smegenyse, antinksčių žievėje, širdyje.

Didžiausias poveikis pasiekiamas po 6 valandų, po to lėtai sumažėja iki 24 valandų nuo vartojimo momento padidinus slėgį. Norint stabiliai sumažinti kraujospūdį, reikalingas 3-6 savaičių kursas. Blokuoja visus su angiotenzinu II susijusius poveikius, bet netrukdo bradikardino naikinimui. Sergant arterine hipertenzija, sumažėja proteinurija, imunoglobulino G ir albumino išsiskyrimas. Vartojant nevalgius, gliukozei įtakos neturi.

Kaip vaistas veikia spaudimą, padidina ar sumažina?

Vaistas turi antihipertenzinį poveikį, mažina kraujospūdžio vertę kraujagyslėse. Jis naudojamas esant aukštam sistoliniam ir diastoliniam spaudimui, leidžia greitai ir efektyviai palengvinti hipertenzijos priepuolius. Užkerta kelią vazokonstrikcijai. Sumažina širdies ir kraujagyslių sistemos ligų (įskaitant širdies priepuolį, insultą) riziką, mažina pacientų, kuriems diagnozuota: kairiojo skilvelio hipertrofiniai pokyčiai ir arterinė hipertenzija, mirtingumą.

Naudojimo indikacijos

Apsvarstykite, kokiais atvejais vartojamas Losartanas. Naudojimo instrukcijose aprašomos šios indikacijos:

• arterinė hipertenzija;
• diabetinė nefropatija;
• hipertrofiniai pokyčiai širdyje;
• 2 tipo cukrinis diabetas, kartu su hiperkreatinemija ir proteinurija;
• širdies ir kraujagyslių sistemos ligų vystymosi prevencija.

Jūs neturėtumėte vartoti Losartano savarankiškai, būtinai pasitarkite su gydytoju!

Naudojimo instrukcija, vartojimo būdas ir dozės

Vaistas reikalauja priėmimo į kursą! Losartaną reikia vartoti nuolat, tam tikru laiku, kiekvieną dieną. Jei praleistas laikas vartoti, būtina nedelsiant išgerti vaistą ir pakoreguoti kitos tabletės vartojimo laiką, kad kumuliacinis losartano poveikis tęstųsi. Instrukcijoje aprašoma, kad vaistas turi būti vartojamas tik rekomenduojamomis dozėmis, kad būtų išvengta įvairių šalutinių poveikių, atsirandančių dėl perdozavimo.

Paraiška suaugusiems

Losartanas geriamas per burną. Vaisto vartojimas nėra susietas su valgymu. Pirmą kartą rekomenduojama dozė yra 50 mg. Ši dozė paliekama kurso priėmimui, jei paciento būklė nepablogėja ar nepasikeitė. Jei vaisto poveikis yra nepakankamas, didžiausia dozė gali būti 100 mg. Vartojant daug diuretikų, dozę galima sumažinti iki 25 mg.

Pacientams, sergantiems kepenų ciroze, vartojama tik mažiausia 25 mg dozė. Būtinai prižiūrint gydytojui!

Pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, pradinė dozė yra ne didesnė kaip 12,5 mg. Ji turėtų būti didinama kas savaitę ne daugiau kaip 50 mg.

Paraiška vaikams

Naudojimas nėštumo, žindymo laikotarpiu

Losartano vartoti draudžiama nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Priemonės veikimas gali sukelti vystymosi sutrikimą, patologiją ar vaisiaus mirtį. Žindymo laikotarpiu Losartano skyrimo metu žindymą reikia nedelsiant nutraukti.

Kontraindikacijos

Apsvarstykite kontraindikacijas, kurios panaikina galimybę vartoti Losartan. Naudojimo instrukcijose aprašomos šios sąlygos:

• Nėštumas. Losartanas sukelia negrįžtamus vaisiaus pokyčius, iki mirties imtinai.
• Laktacijos laikotarpis. Išrašydami vaistą, turite nedelsdami nutraukti maitinimą krūtimi.
• Dehidratacija. Vartojimas sukelia per didelį kraujospūdžio sumažėjimą. Vartoti galima tik prižiūrint gydytojui, jei būtina.
• Sunkios kepenų nepakankamumo formos.
• Gliukozės-galaktozės malabsorbcija.
• Laktazės trūkumas.
• Vaikai iki 18 metų. Naudojimo veiksmingumas ir saugumas nebuvo įrodytas. Priėmimas galimas, jei vaisto nauda yra didesnė už riziką pacientui.
• Alerginės reakcijos į laktozę.
• Arterinė hipotenzija.
• Vaistas skirtas kraujospūdžiui mažinti, todėl jo vartojimas su arterine hipotenzija tik pablogins būklę.
• Hiperkalemija. Skatina pernelyg didelį kalio kaupimąsi kraujyje. Kalį tausojantys diuretikai turi būti neįtraukti.

Perdozavimas

• tachikardija;
• bradikardija;
• staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
• galvos svaigimas;
• mieguistumas.

Norint palengvinti perdozavimo būklę, reikalingas simptominis gydymas.

Šalutiniai poveikiai

Apsvarstykite šalutinį poveikį, kurį gali sukelti Losartanas. Naudojimo instrukcijose teigiama, kad esant individualiam jautrumui, gali pasireikšti nedidelis šalutinis poveikis:

• silpnumas, kurį sukelia kraujospūdžio sumažėjimas;
• mieguistumas;
• pykinimas, vėmimas dėl kraujospūdžio sumažėjimo;
• vidurių užkietėjimas, išmatų sutrikimai;
• orientacijos erdvėje pažeidimas;
• galūnių patinimas;
• vandens susilaikymas organizme;
• nosiaryklės užgulimas ir patinimas;
• gleivių išsiskyrimas iš nosiaryklės;
• hiperkalemija;
• padidėjęs nuovargis;
• miego sutrikimai;
• anemija;
• galvos skausmas;
• hipotenzija;
• inkstų nepakankamumas;
• sausos gleivinės;
• sumažėjęs hematokrito ir hemoglobino kiekis;
• leukopenija;
• purpura;
• hiperglikemija;
• intersticinis nefritas;
• bėrimas, dilgėlinė.

Dėl bet kokių nukrypimų nuo normalios sveikatos reikia apsilankyti pas gydytoją, kuris skyrė Losartan. Norint palengvinti šiuos simptomus, galima skirti papildomų vaistų arba atšaukti Losartano vartojimą, sumažinti dozę.

Vaistų sąveika

Esant dehidratacijai, losartanas prisideda prie staigaus kraujospūdžio sumažėjimo, todėl vartojant diuretikus, būtina koreguoti kūno dehidrataciją ir kontroliuoti specialistą.

Vartojant kartu su kitais antihipertenziniais vaistais, sustiprėja jų poveikis.

Vartojant kartu su neskydliaukės vaistais nuo uždegimo, sutrinka inkstų veikla, todėl būtina kontroliuoti inkstų veiklą.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, turite apriboti Aliskireno vartojimą. Vaistas nesuderinamas su losartanu.

Kaina

Vaistas nėra brangus. Priklausomai nuo gamintojo, dozės ir miesto, kaina Rusijoje svyruoja nuo 80 iki 500 rublių. Bet 500 rublių yra 90 tablečių po 100 mg. Losartano, kurio dozė yra 50 mg 30 tablečių, kaina bus apie 200 rublių.

Kaina Ukrainoje svyruoja nuo 30 iki 200 grivinų, taip pat priklausomai nuo dozės, gamintojo ir miesto.

Atsiliepimai

Apsvarstykite tikrus pacientų atsiliepimus apie vaistą "Losartan".

Valerija Gennadevna, 58 metai

Apie aštuonerius metus kenčiu nuo aukšto kraujospūdžio. Iš pradžių nekreipė dėmesio, paskui ėmė trukdyti vaistinės gaminiams, kuriuos vaistinėse patardavo vaistininkai. Nusprendžiau nueiti pas kardiologą ir jis man išrašė Losartano. Naudojimo instrukcijoje buvo rašoma, kad vaistas turi kumuliacinį poveikį, tą patį pasakė ir gydytojas. Paskyrė man 50 mg dozę. Iš pradžių ypatingo poveikio nepajutau, bet po kurio laiko spaudimas stabilizavosi ir dabar esu labai patenkinta rezultatu.

Raisa Ivanovna, 53 metai

Spaudimas labai padidėjo po tam tikrų nemalonių gyvenimo įvykių, gydytojas paskyrė Losartaną. Naudojimo instrukcijas atidžiai išstudijavau, supratau, kad poveikis yra kumuliacinis. Kardiologas paskyrė 100 mg dozę. Gana greitai pajutau palengvėjimą. Tačiau dabar nerimauja nuolatinis pykinimas. Gydytoja sakė, kad galite pabandyti pereiti prie Losartan Teva, bet kol kas nespėjo pabandyti.

Petras, 56 metai

Analogai

Apsvarstykite analogus, kurie gali pakeisti Losartaną.

Lozapas

Turi hipotenzinį poveikį.

Sudėtis: kalio losartanas, mikrokristalinė celiuliozė, manitolis, krospovidonas, magnio stearatas, makrogolis.

Yra 12,5 dozės; 50; 100 mg.

Pailgos baltos plėvele dengtos tabletės. Kilmės šalis – Slovakija.

Lorista

Blokuoja AT1 receptorius, mažina kraujospūdį.

Preparate yra losartano kalio, celiaktozės, krakmolo, talko, hipromeliozės.

Dozavimas 12,5; 25; 50; 100 mg.

Gamintojas - Rusija.

Gizaras

Antihipertenzinis poveikis pasiekiamas losartano ir hidrochlorotiazido deriniu.

Papildomi komponentai: mikrokristalinė celiuliozė, talkas, polivinilo alkoholis.

Jis gaminamas baltų tablečių pavidalu, jame yra 50 mg losartano, 12,5 mg hidrochlorotiazido. Gamintojas – Nyderlandai.

Vasotenz

Angitenzino receptorių blokatorius 2. Sukuria hipotenzinį poveikį, stabilizuoja kraujospūdį.

Baltos tabletės, kuriose yra 50; 100 mg losartano. Papildomai: magnio stearatas, povidonas, manitolis, titano dioksidas, propelenglikolis.

Kartoninė dėžutė su instrukcija ir viena plokštele 7 tabletėms. Gamintojas – Kipras.

Zisakaras

Antihipertenzinis vaistas, tiekiamas 25 ir 50 mg losartano kalio dozėmis.

Baltos plėvele dengtos tabletės. Lizdinėje plokštelėje yra 7 vnt., viena lizdinė plokštelė kartoninėje dėžutėje su instrukcija. Gamintojas – Indija.

Karzartanas

Antihipertenzinis vaistas, skirtas sumažinti slėgį kraujagyslėse ir jį stabilizuoti.

Sudėtyje yra 0,5 g kalio losartano, 14 tablečių lizdinėje plokštelėje.

Jis gaminamas kartoninėje dėžutėje po 14, 28 tabletes ir polipropileno skardinėse po 100 vienetų. Pagaminta Indijoje.

Renikaras

Nepeptidinis AT1 receptorių blokatorius.

Dozavimas 0,25 ir 0,5 g losartano kalio, talko, propilenglikolio.

Pakuotėje yra 10 arba 30 tablečių po 25 arba 50 mg. Gamintojas – Indija.

Cardomin Sanovel

Vienoje antihipertenzinio poveikio tabletėje yra 50 mg kalio losartano ir 12,5 mg hidrochlorotiazido.

Jis taip pat turi diuretikų poveikį dėl sudėtyje esančio hidrochlorotiazido.

Taip pat yra laktozės, geltonojo opadry, titano dioksido, geltonojo dažiklio D&C Nr. 10 lako.

Kartoninėje dėžutėje 2 lizdinės plokštelės po 14 šviesiai geltonų tablečių. Pagaminta Turkijoje.

Lortenza

Kombinuotas vaistas, blokuoja "lėtus" kalcio kanalus, angiotenzino 2 receptorių antagonistas.

Veikliosios medžiagos: amlodipino besilatas 6,94 mg / 13,88 mg, losartano A granulės 163,55 mg / 327,1 mg.

Taip pat yra titano dioksido, geltonojo geležies oksido, talko, polivinilo alkoholio.

Galimos kelios dozės: 5 mg + 50 mg, 10 mg + 50 mg, 5 mg + 100 mg, 10 mg + 100 mg.

Dviejų sluoksnių ovalios tabletės, baltos ir šviesiai geltonos. Lukštų spalvos priklauso nuo dozavimo: šviesiai rožinė, oranžinė-raudona, rudai geltona. Korinėje pakuotėje yra 10 tablečių, 3 pakuotės pakuotėje. Gamyba – Rusija.

Blokinis kranas GT

Diuretikas ir antihipertenzinis vaistas.

Sudėtyje yra 50 mg losartano kalio, 12,5 mg hidrochlorotiazido. Taip pat mikrokristalinė celiuliozė, natrio karboksimetilkrakmolas, polivinilpirolidonas, magnio stearatas, opadry II rožinė, karmino raudona apvalkale.

Yra 10 tablečių lizdinėje plokštelėje, pakuotėje nuo vienos iki šešių lizdinių plokštelių. Kilmės šalis – Rusija.

Losartanas dažnai skiriamas kraujospūdžiui mažinti. Naudojimo instrukcijose aprašomas kumuliacinis vaisto poveikis, todėl neturėtumėte laukti rezultato iš karto. Dozę turi skirti gydytojas.

Labai dažnai sukelia nepageidaujamą šalutinį poveikį. Verta alternatyva šiuo atveju yra sartanų klasė - tai yra panašūs vaistai, kurie neturi tokio ryškaus neigiamo poveikio.

Losartanas yra klasikinis šios grupės vaisto pavyzdys, kuris ilgą laiką buvo vidaus rinkoje ir sugebėjo įgyti vartotojų pasitikėjimą dėl optimalaus kainos ir kokybės santykio.

Dabar jie aktyviai naudoja Losartaną nuo slėgio tiek monoterapijoje, tiek kompleksinėje terapijoje, naudodami daugybę įvairių vaistų.

Sudėtis ir farmakologija

Losartanas pagal savo farmakologinį veikimo mechanizmą priklauso angiotenzino receptorių blokatoriams – medžiagai, kuri atsiranda kiekvieno žmogaus organizme ir sintetinama inkstų audiniuose iš ten besikaupiančio renino. Angiotenzinas turi ryškią savybę susiaurinti kraujagyslių spindį, susiejant su specifiniais receptoriais, kurie yra lokalizuoti arterijų sienelėse, todėl atsiranda esminio pobūdžio GB.

Vartojant Losartanas, pasiekiamas toks gydomasis, gydomasis poveikis:

• turi hipotenzinį poveikį periferinėse arterijose, taip pat mažoje (plaučių) kraujotakoje;
• sumažina priešinsulinių streso hormonų molinę koncentraciją;
• turi nedidelį diuretikų poveikį;
• apsaugo nuo patologinio LVH susidarymo;
• padidina ŠKL sergančių žmonių gebėjimą ištverti didelį fizinį ir psichoemocinį stresą.

Kalbant apie naudojamą šio agento sudėtį ir morfologines savybes, reikėtų atkreipti dėmesį į šias savybes:

1. Vaistas jau gaminamas ir išleistas į mažmeninę prekybą išgaubtų tablečių pavidalu su beveik baltu, rausvu arba gelsvu atspalviu. Biochemiškai aktyvios medžiagos (šiuo atveju kalio losartano), kuri realizuoja reikšmingą poveikį, kiekis, priklausomai nuo dozės, yra 12,5, 25, 50 arba 100 mg su būdinga siaura juostele viduryje.
2. Pagalbinės medžiagos - pagalbinės medžiagos, reikalingos tik recepto formai stabilizuoti, o ne gydomajam poveikiui įgyvendinti: laktozės monohidratas - 115 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 40 mg, kroskormeliozės natrio druska - 11,2 mg, mažos molekulinės masės polivinilperolidonas - 9 mg , koloidinis silicio dioksidas - 2 mg , magnio stearatas - 2,8 mg.

Naudojimo instrukcijos

Anotacija apie šio vaisto vartojimą aiškiai reglamentuoja visas indikacijas, taip pat situacijas, kai kraujospūdis gali būti vartojamas Losartan, nesibaiminant dėl ​​savo sveikatos būklės. Be to, siūlomas vaistas turėtų būti vartojamas kaip aukšto kraujospūdžio ir širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų profilaktika. Losartaną reikia vartoti, jei asmuo turi šias patologines sąlygas:

1. Aukštas kraujospūdis pradiniame jo pasireiškimo etape - kitaip tariant, mes kalbame apie;
2. IŠL bet kuriuo jo klinikiniu variantu;
3. CHF kompleksinio gydymo, monoterapijos metu naudojamas labai retai - paprastai tik tais atvejais, kai kiti vaistai nepadėjo.
4. Pacientų, dėl vienokių ar kitokių priežasčių kenčiančių nuo aukšto kraujospūdžio, prevencija ir mirtingumo rizikos mažinimas.
5. Žemas BCC.

Jei pacientas praktiškai neturi gretutinių nukrypimų ir patologijų, be pirminės ar antrinės hipertenzijos, jam rekomenduojama vartoti ne daugiau kaip 50 mg vaisto kartą per parą, jei įmanoma, tuo pačiu metu. Tačiau kai kurie pacientai gali gerti dvigubai didesnę normą, tačiau tai turėtų būti daroma tik nenuilstamai prižiūrint gydančiam gydytojui. Šiuo atveju vaistas imamas 2 rubliais. per dieną, 50 mg. Be to, įprastą dozę galima sumažinti perpus, jei žmogui diagnozuotas lėtinis inkstų nepakankamumas ar bet kokia kita inkstų etiologijos patologija.

Kad ir kaip būtų, nuolatinis tokių pacientų hipertenzijos gydymas turėtų būti atliekamas tik nenuilstamai kontroliuojant kraujospūdžio rodiklius. Šiuo atžvilgiu būtina dar kartą atkreipti dėmesį į tai, kad tik kvalifikuotas specializuotas medicinos specialistas turi teisę skirti Losartaną, atlikęs visišką paciento apžiūrą. Griežtai draudžiama priimti savarankišką sprendimą dėl šio vaisto vartojimo tikslingumo, nes pasekmės gali būti pačios liūdniausios. Losartaną leidžiama vartoti neatsižvelgiant į valgymą, nes jis visiškai neturi įtakos jo farmakologiniam aktyvumui.

Neįmanoma savarankiškai atšaukti farmacinio preparato vartojimo, o dar staigiau - net jei išnyko visi kliniškai reikšmingi simptomai. Kursas turi būti baigtas be nesėkmių - nors daugeliu atvejų tai nepavyks, nes įrodyta, kad Losartanas sistemingai vartojamas visą gyvenimą.

Jei atsitiko taip, kad pamiršote išgerti narkotikus, tai reikia padaryti nedelsiant, kai apie tai prisiminėte. Tačiau jei jau atėjo laikas išgerti kitą dozę, tuomet turėsite pamiršti praeitį ir toliau gydytis pagal paskirtą schemą – perdozuoti negalima, nes kraujospūdis gali nukristi žemiau normalių verčių. ir atsiras sunkus, o tai dar didesnė problema nei hipertenzija.

Atkreipkite dėmesį, kad gydymas šiuo vaistu leidžiamas bet kokio amžiaus vyresniems nei 18 metų asmenims.

Atitinkamai, jį galima vartoti vyresnio amžiaus žmonėms ir netgi. Vaistų dozavimas yra įprastas, jei nėra individualių apribojimų ir kitų specializuotų specialistų receptų. Vienintelis dalykas, į kurį būtinai turėtų atkreipti dėmesį pagyvenę žmonės, yra jų inkstų veikla. Tai ypač aktualu, jei atliekama kompleksinė terapija – gydymas keliais vaistais vienu metu.

Kaip vartoti esant aukštam kraujospūdžiui

Losartanas yra plačiai naudojamas hipotoninis vaistas, kuriam būdingas ilgalaikis kumuliacinis poveikis. Sudėtyje esantys komponentai saugiai sustabdo GB beveik bet kuriame jo pasireiškimo etape, taip pat gali būti sėkmingai naudojami vidutinio ir vyresnio amžiaus vyrams ir moterims, nepaisant rasės ar kitų požymių.

(sistemingas) šio vaisto vartojimas veda prie laipsniško, laipsniško kraujospūdžio mažėjimo, taip pat kraujotakos normalizavimo. Dėl lengvo klinikinio poveikio jis sėkmingai naudojamas praktikoje pacientams, sergantiems ŠN, tuo pačiu reikšmingai kompensuojant trūkumo trūkumą.

Nepriklausomai nuo to, ar losartanas naudojamas kaip monoterapija, ar skiriamas kompleksiniam gydymui, būtina laikytis kai kurių šio vaisto vartojimo taisyklių. Jie yra tokie:

1. Priėmimas vieną kartą per dieną.
2. Vartoti atskirai su kitais vaistais.
3. Nuoseklumas.

Svarbiausi šio naudojimo būdo pranašumai yra apibendrinti žemiau:

• Dėl to, kad vaistas vartojamas vieną kartą per parą, dėl biochemiškai aktyvių medžiagų kaupimosi ilgą laiką palaikomas normalus kraujospūdis. Atsižvelgiant į ryškų kraujospūdžio kritimą, nėra širdies susitraukimų dažnio charakteristikų pažeidimų - aritmijų ar.
• Klinikiniu požiūriu svarbus Losartano bruožas yra visiškas jonų kanalų blokados ir surišimo nebuvimas, vienaip ar kitaip prisidedantis prie stabilaus CVS veikimo.
• Veikiantis biochemiškai aktyvus komponentas jokiu būdu neveikia autonominio reflekso ir nedidina cirkuliuojančio norepinefrino kiekio kraujyje.
• Dėl nereikšmingo saluretinio poveikio mažėja BCC, didėja renino-angiotenzino-aldosterono sistemos aktyvumas, intensyviai išsiskiria kalis iš serumo į šlapimą, atitinkamai mažėja jo kiekybiniai požymiai.
• Gydymo metu reikia vartoti losartaną, nes jis profilaktiškai apsaugo nuo komplikacijų pasireiškimo, kai paciento istorijoje yra rimtų kardiopatologijų, todėl, esant patologinėms inkstų būklei, būtinas paskyrimas, kad būtų normalizuoti svarbiausi laboratoriniai parametrai.

Vaisto vartojimo kontraindikacijos

• individualus padidėjęs jautrumas bet kuriai farmacinio preparato sudedamajai daliai;
• laktacijos laikotarpis;
• amžius iki 18 metų;
• ugniai atspari hiperkalemija;
• fermentinis laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas ir gliukozės-galaktozės malabsorbcijos pasireiškimas;
• įvairaus sunkumo dehidratacija;
• VKI ir CPECHN;
• nėštumas.

Labai atsargiai (esant santykinėms kontraindikacijoms) Losartanas vartojamas šiais atvejais:

• sumažintas BCC;
• patologijos, kurias lydi vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimas;
• hiperkalemija;
• dvišalė inkstų arterijų stenozė arba vieno inksto arterijos obstrukcija;
• būklės po inksto persodinimo;
• HCMP;
• akivaizdi angioedema anamnezėje;
• sunkus CHF;
• pirminis aldosteronizmas.

Šalutiniai poveikiai

Nepageidaujamas šalutinis poveikis, kuris pasireiškia dažniau nei 1%, net jei laikomasi visų klinikinių rekomendacijų:

1. Bendrieji klinikiniai sutrikimai – apatija, silpnumas, nuovargis.
2. Iš CVS pusės - širdies susitraukimų dažnio padidėjimas.
3. Iš virškinimo trakto: pilvo skausmas, taip pat įvairios dispepsinio sindromo apraiškos.
4. Iš raumenų ir kaulų sistemos pusės: raumenų dusulys, artralgija.
5. Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos pusės: ortostatinis galvos svaigimas, galvos skausmas, nemiga.
6. Iš kvėpavimo takų: viršutinių kvėpavimo takų gleivinės edema.

Analogai

Populiariausi Losartano analogai (su įrodytu farmakologiniu veiksmingumu) yra šie vaistai:

1. Kozaar;
2. Presartanas;
3. Vasotenzas;
4. Renikaras;
5. Zisakaras;
6. Losacor.

Jų sudėtyje yra tų pačių (visiškai identiškų struktūros ir veikimo) komponentų, todėl padidėjus kraujospūdžiui jie veikia ne mažiau efektyviai nei losartanas. Tuo pačiu metu reikia pažymėti, kad sąlyginis Lorista N analogas skiriasi nuo Lorist tuo, kad jame yra papildomas komponentas (12,5 mg) hidrochlorotiazido. Lorista H, Lorista HD (plius 25 mg hidrochlorotiazido) skiriami pacientams, kurie kontroliuoja kraujospūdį losartano ir hidrochlorotiazido deriniu.

Profilaktikai, pasiekus norimą efektą, vartoti po 1 tabletę vaisto (50 mg / 12,5 mg) 1 kartą per dieną. Norint sustiprinti poveikį, dozę galima padidinti 1 Lorista HD tablete. Tačiau losartaną vartoti kartu su hipotiazidu leidžiama tik nuo antrojo pirminės ar antrinės hipertenzijos laipsnio, kai SBP ir DBP atitinkamai padidėja iki 160/80.

Losartanas yra viena iš populiariausių ir veiksmingiausių priemonių kovojant su hipertenzijos simptomais ir daugelio širdies ir kraujagyslių sistemos ligų profilaktikai. Vaistas skirtas žmonėms, sergantiems hipertenzija, širdies nepakankamumu ir kitomis patologijomis, kurias lydi kraujospūdžio padidėjimas. Losartanas draudžiamas vaikams iki 18 metų, nėščioms ir žindančioms moterims, taip pat pacientams, kurių inkstų ir (arba) kepenų funkcija sutrikusi. Norint sumažinti neigiamo priėmimo poveikio tikimybę, prieš vartojimą būtina atlikti medicininę apžiūrą.

Dozavimo forma

Vaisto Losartanas išleidimo forma yra abipus išgaubtos apvalios baltos arba beveik baltos spalvos tabletės su skiriamąja juostele ir plėvelės apvalkalu.

Produktas supakuotas į lizdines plokšteles po 10 tablečių. Kartoninėje dėžutėje gali būti 10 arba 30 vienetų vaisto.

Aprašymas ir sudėtis

Antihipertenzinį Losartano poveikį užtikrina aktyvaus elemento, kuris yra kalio losartanas, aktyvumas. Medžiagos kiekis 1 tabletėje gali būti 12,5, 25, 50 ir 100 mg.

Pagalbiniai komponentai:

• mikrokristalinė celiuliozė;
• talkas;
• magnio stearatas;
• titano dioksidas;
• propilenglikolis;
• manitolio;
• povidonas;
• hipromeliozė;
• natrio kroskarmeliozės.

Farmakologinė grupė

Vaistas Losartanas priklauso specifinių angiotenzino II receptorių inhibitorių grupei. Vaistas turi ryškų hipotenzinį poveikį, tačiau, veikiant kalio losartanui, fermentas kinazė II nėra blokuojamas. Ši savybė leidžia pašalinti daugybę šalutinių poveikių, būdingų antihipertenziniams vaistams, susijusiems su bradikinino lygio pažeidimu. Losartano kalis slopina adrenalino ir aldosterono koncentraciją kraujo plazmoje, apsaugo nuo širdies raumens hipertrofijos, išlygina karbamido kiekį, taip pat pagerina pagyvenusių žmonių ir pacientų, sergančių širdies nepakankamumu, oro sąlygų pokyčiams ir fizinio aktyvumo toleranciją.

Losartanas mažina spaudimą plaučių kraujotakoje, bendrą periferinių kraujagyslių pasipriešinimą, kraujospūdį ir pokrūvį.

Be to, vaistas turi nedidelį diuretikų poveikį.

Kalio losartano biologinis prieinamumas yra vidutiniškai 35%. Agentas pasižymi dideliu gebėjimu prisijungti prie kraujo plazmos baltymų (99%). Pirmą kartą pavartojus vaisto tabletę, aktyviojo elemento koncentracija kraujo serume didžiausia po 2,5–3 valandų. Nepertraukiamas Losartano vartojimas 3–5 savaites užtikrina geriausius gydymo rezultatus.

Losartano kalio metabolizmas vyksta kepenyse. Dėl to susidaro aktyvus metabolitas. Vaisto pusinės eliminacijos laikas trunka vidutiniškai 4-5 valandas. Išskyrimas vyksta žarnyno (60%) ir inkstų (40%) pagalba.

Naudojimo indikacijos

Vaistas Losartanas vartojamas patologinėms širdies ir kraujagyslių sistemos būklei gydyti, kartu su kraujospūdžio padidėjimu.

suaugusiems

Pagrindinės vaisto vartojimo suaugusiems pacientams indikacijos yra šios:

• arterinė hipertenzija;
• lėtinis širdies nepakankamumas;
• sumažinti insulto ir kitų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų riziką žmonėms, sergantiems kairiojo skilvelio hipertrofija;
• diabetinė nefropatijos forma su hiperkreatinemija ir proteinurija (vartojama inkstams apsaugoti sergant II tipo liga, kai labai padidėja kraujospūdis);
• nesugebėjimas vartoti AKF inhibitorių.

vaikams

Vaikams iki 18 metų draudžiama vartoti Losartaną tiek gydymo, tiek profilaktikos tikslais ir bet kokiomis dozėmis. Priežastis – nepakankamos žinios apie vaisto vartojimo saugumą šioje pacientų grupėje.

Nėštumo metu griežtai draudžiama vartoti antihipertenzinį vaistą Losartaną, nes yra didelė veikliosios vaisto medžiagos žalingo poveikio vaisiaus vystymuisi tikimybė.

Jei žindančioms moterims neįmanoma atsisakyti vartoti vaisto, būtina nedelsiant atsisakyti maitinti kūdikį motinos pienu.

Kontraindikacijos

Losartano kalis yra labai aktyvus vaistas, kuris tiesiogiai veikia žmogaus širdies ir kraujagyslių sistemos būklę. Štai kodėl yra šis jo vartojimo kontraindikacijų sąrašas:

• nėštumas;
• arterinė hipotenzija;
• vaikai iki 18 metų;
• laktacijos laikotarpis;
• inkstų nepakankamumas;
• paciento kūno netoleravimas ar padidėjęs jautrumas agento sudėties komponentams;
• kepenų nepakankamumas.

Atsargiai:

• arterijos spindžio susiaurėjimas viename inkste;
• dvišalio tipo inkstų arterijų stenozė;
• nepakankamas cirkuliuojančio kraujo tūris;
• vandens ir elektrolitų balanso pažeidimas.

Naudojimas ir dozės

Losartaną reikia gerti kartą per parą, užsigeriant dideliu kiekiu švaraus vandens (geriausia ne mažiau kaip 250 ml). Jei reikia, gydantis gydytojas gali pakoreguoti gydymo režimą.

suaugusiems

Gydant arterinę hipertenziją, suaugusiam pacientui skiriama 50 mg vaisto kartą per parą. Lygiagrečiai vartojant diuretikų, losartano kiekį galima sumažinti iki 25 mg. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 100 mg medžiagos.

Lėtinio širdies nepakankamumo gydymas prasideda nuo 12,5 mg vaisto per parą. Ateityje šis kiekis padvigubės kas 1–2 savaites nuolatinio vartojimo, o po to nuolat vartojama 50 mg vaisto. Dozės didinimo greitis priklauso nuo specialisto paskyrimo.

vaikams

Vaikams, jaunesniems nei 18 metų, vaisto Losartanas griežtai draudžiamas, nes nėra pakankamai įrodymų apie vartojimo saugumą.

nėščiosioms ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Losartano vartoti draudžiama dėl galimo neigiamo poveikio naujagimio ar vaisiaus vystymuisi. Jei žindymo laikotarpiu būtina vartoti vaistą, pacientė turi nutraukti maitinimą krūtimi.

Šalutiniai poveikiai

Dėl to, kad losartano kalis neturi slopinamojo poveikio kinazės II fermentui, vartojant šį vaistą, nėra šalutinio poveikio, būdingo kitiems antihipertenziniams vaistams. Tačiau vaisto vartojimas neturi galimų pasekmių ir gali išprovokuoti tokį apraiškų sąrašą:

• sausa burna;
• neramumas miegant;
• bradikardija;
• pykinimas ir;
• staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
• traukuliai;
• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• patinimas;
• silpnumas;
• tachikardija;
• dusinantis kosulys;
• skausmo sindromas krūtinėje, galūnėse, nugaroje ir (arba) virškinamojo trakto organuose;
• žarnyno sutrikimas;
• nosies užgulimas;
• niežtintys bėrimai ir kitos alerginės odos reakcijos;
• nuovargis;
• depresinė būsena.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais

Vaistas sustiprina antihipertenzinių vaistų poveikį.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo mažina losartano aktyvumą.

Vartojant kartu su kalį tausojančiais diuretikais, labai padidėja hiperkalemijos atsiradimo tikimybė.

Kartu vartojant rifampiciną arba losartano aktyvaus metabolito koncentracija kraujo serume sumažėja.

Diuretikų vartojimas kartu su losartanu sukelia papildomo poveikio pasireiškimą.

Ličio preparatų vartojimas su kalio losartanu gali sukelti kūno apsinuodijimą.

Specialios instrukcijos

Pacientams, kenčiantiems nuo dehidratacijos (pavyzdžiui, nuolat gydomiems didelėmis diuretikų dozėmis), simptominė hipotenzija gali pasireikšti pačioje gydymo losartanu pradžioje. Norint to išvengti, prieš pradedant gydymą būtina papildyti skysčių netekimą organizme arba pradėti vartoti vaistą minimaliomis dozėmis.

Pacientams, sergantiems kepenų ciroze, reikia individualiai parinkti mažiausias vaisto dozes

Esant dvišalei arba vienpusei inkstų arterijų stenozei, gali padidėti karbamido ir kreatinino kiekis kraujo plazmoje.

Per visą vaisto Losartano vartojimo laikotarpį būtina stebėti kalio kiekį organizme.

Losartano kalis neturi neigiamo poveikio psichoemocinėms ir motorinėms organizmo funkcijoms, todėl viso gydymo kurso metu galima užsiimti pavojinga veikla, vairuoti transporto priemones ir dirbti su sudėtingais mechanizmais.

Perdozavimas

Pagrindiniai apsinuodijimo losartanu simptomai:

• tachikardija;
• staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
• bradikardija.

Siekiant pašalinti perdozavimo pasekmes, atliekama priverstinė diurezės procedūra. Po to reikalinga simptominė terapija. Apsinuodijus losartano kaliu, hemodializė neduoda norimo poveikio.

Analogai

Vietoj Losartano galima vartoti šiuos vaistus:

1. yra visiškas vaisto Losartanas analogas. Vaistą gamina KRKA įmonė, gaminanti geros kokybės vaistus. ir Losartanas turi panašias indikacijas ir kontraindikacijas, sukelia tą patį nepageidaujamą poveikį.
2. HT sudėtyje yra diuretiko (hidrochlorotiazido) ir antihipertenzinės medžiagos. Vaistas rekomenduojamas vyresniems nei 18 metų pacientams, jeigu jiems reikalingas kombinuotas gydymas arterinei hipertenzijai gydyti.
3. Aprovel yra farmakologinis losartano pakaitalas, jo sudėtyje yra irbesartano kaip gydomojo komponento. Jis rekomenduojamas pacientams, kuriems yra padidėjęs kraujospūdis ir nefropatija, išsivystę dėl hipertenzijos ir.
4. reiškia losartano pakaitalus terapinėje grupėje, yra veiklioji medžiaga. Jis vartojamas esant lėtiniam širdies nepakankamumui ir aukštam kraujospūdžiui.

Laikymo sąlygos

Laikyti sausoje, vaikams nepasiekiamoje pakuotėje ir tiesioginių saulės spindulių vietoje. Laikymo temperatūra - ne aukštesnė kaip 25 ° С.

Galiojimo laikas 3 metai.

Kaina

Losartano kaina yra vidutiniškai 166 rubliai. Kainos svyruoja nuo 27 iki 438 rublių.

• Losartano vartojimo instrukcijos
• Vaisto Losartano sudėtis
• Vaisto Losartano indikacijos
• Vaisto Losartano laikymo sąlygos
• Vaisto "Losartanas" tinkamumo laikas

ATX kodas:Širdies ir kraujagyslių sistema (C)> Renino ir angiotenzino sistemą veikiantys vaistai (C09)> Angiotenzino II antagonistai (C09C)> Angiotenzino II antagonistai (C09CA)> Losartanas (C09CA01)

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

tab., viršelis lukštas, 100 mg: 30 vnt.
Reg. Nr: 2195-02-14, 2014-02-19 - Baigėsi galiojimo laikas

Plėvele dengtos tabletės geltonos spalvos, pailgos, abipus išgaubtos, su linija vienoje pusėje.

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, mikrokristalinė celiuliozė, kukurūzų krakmolas, povidonas K30, koloidinis bevandenis silicio dioksidas, magnio stearatas, išgrynintas talkas, kroskarmeliozės natrio druska.

Korpuso sudėtis: hidroksipropilmetilceliuliozė, kopovidonas, polidekstrozė, polietilenglikolis, titano dioksidas, vidutinės grandinės trigliceridai, chinolino geltonasis aliuminio lakas (E104), oranžinės geltonos spalvos lakas (E110).

30 vnt. - polimerinės skardinės (1) - pakuotės.

Vaistinio preparato aprašymas LOZARTANAS remiantis oficialiai patvirtinta vaisto vartojimo instrukcija ir 2015 m. Atnaujinta data: 2016-03-11

farmakologinis poveikis

Sintetinis angiotenzino II receptorių antagonistas (AT 1 tipas), skirtas vartoti per burną. Angiotenzinas II yra galingas vazokonstriktorius, pagrindinis aktyvus RAAS hormonas ir vienas iš svarbiausių hipertenzijos patofiziologijos veiksnių. Angiotenzinas II jungiasi prie AT 1 receptorių, esančių daugelyje audinių (pavyzdžiui, kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelėse, antinksčiuose, inkstuose ir širdyje), nulemdamas daugybę svarbių biologinių poveikių, įskaitant. vazokonstrikcija ir aldosterono išsiskyrimas. Angiotenzinas II taip pat skatina lygiųjų raumenų ląstelių dauginimąsi.

Losartanas selektyviai blokuoja AT 1 receptorius. In vitro ir in vivo tyrimų metu losartanas ir jo farmakologiškai aktyvus metabolitas karboksirūgštis (E-3174) blokuoja visą fiziologiškai reikšmingą angiotenzino II poveikį, neatsižvelgiant į sintezės šaltinį ar būdus.

Losartanas neantagonizuoja ir neblokuoja kitų hormonų receptorių ir jonų kanalų, kurie dalyvauja reguliuojant širdies ir kraujagyslių sistemos funkciją. Be to, losartanas neslopina AKF (kinazės II), fermento, skaidančio bradikininą. Dėl šios priežasties losartanas nedidina bradikinino sukeliamo nepageidaujamo poveikio.

Vartojant losartaną, stebimas neigiamas grįžtamasis ryšys, susijęs su renino sekrecija, slopinimas, dėl kurio padidėja renino aktyvumas kraujo plazmoje (ARP). Padidėjus ARP, padidėja angiotenzino II koncentracija kraujo plazmoje. Nepaisant šio padidėjimo, antihipertenzinis aktyvumas ir aldosterono koncentracijos kraujo plazmoje sumažėjimas išlieka, o tai rodo veiksmingą angiotenzino II receptorių blokavimą. Nutraukus gydymą losartanu, per 3 dienas ARP ir angiotenzino II kiekis sumažėja iki pradinių verčių.

Tiek losartanas, tiek jo pagrindinis aktyvus metabolitas turi didesnį afinitetą AT 1 receptoriams nei AT 2 receptoriams. Aktyvus metabolitas yra 10-40 kartų aktyvesnis už losartaną (pagal svorį).

Farmakokinetika

Vartojant per burną, losartanas gerai absorbuojamas ir metabolizuojamas „pirmojo praėjimo“ metu per kepenis karboksilinimo būdu, dalyvaujant citochromo CYP2C9 izofermentui, todėl susidaro aktyvūs ir neaktyvūs metabolitai.

Sisteminis losartano biologinis prieinamumas yra maždaug 33%. Vidutinė didžiausia losartano ir jo aktyvaus metabolito koncentracija susidaro atitinkamai po 1 valandos ir po 3-4 valandų.

Maistas neturi įtakos losartano biologiniam prieinamumui ir koncentracijai kraujyje.

Paskirstymas

Daugiau nei 99 % losartano ir jo aktyvaus metabolito jungiasi su kraujo plazmos baltymais, daugiausia albuminu. Losartano pasiskirstymo tūris yra 34 litrai. Losartanas praktiškai neprasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą.

Metabolizmas

Maždaug 14 % losartano, suleisto į veną arba per burną, paverčiama aktyviu metabolizmu. Be aktyvaus metabolito, susidaro neaktyvūs metabolitai, tarp jų du pagrindiniai, susidarantys dėl butilo šoninės grandinės hidroksilinimo, o antrasis - putojantis N-2-tetrazolas - gliukuronidas.

Pasitraukimas

Losartano ir jo aktyvaus metabolito klirensas plazmoje yra atitinkamai apie 600 ml/min ir 50 ml/min.

Losartano inkstų klirensas yra 74 ml/min., o aktyvus jo metabolitas – 26 ml/min.

Išgėrus, maždaug 4 % dozės išsiskiria per inkstus nepakitusi, o apie 6 % – per inkstus aktyvaus metabolito pavidalu. Losartano ir jo aktyvaus metabolito farmakokinetika yra linijinė, kai vartojama iki 200 mg dozės.

Išgerto losartano ir jo aktyvaus metabolito koncentracija plazmoje mažėja polieksponentiškai, galutinis pusinės eliminacijos laikas yra atitinkamai maždaug 2 valandos ir 6-9 valandos.

Vartojant vaistą 100 mg per parą, losartanas ar jo aktyvus metabolitas reikšmingai nesikaupia kraujo plazmoje.

Losartanas ir jo metabolitai iš organizmo pašalinami per inkstus ir žarnas (su tulžimi).

Išgėrus losartano, paženklinto radioaktyvia anglimi C 14, maždaug 35 % radioaktyvumo nustatoma šlapime ir 58 % išmatose, suleidus į veną, atitinkamai 43 % šlapime ir 50 % išmatose.

Farmakokinetika specialiose pacientų grupėse

Pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi.

Kai losartano vartojo per burną pacientai, sergantys lengva ir vidutinio sunkumo alkoholine kepenų ciroze, losartano ir jo aktyvaus metabolito koncentracija kraujo plazmoje buvo atitinkamai 5 kartus ir 1,7 karto didesnė nei sveikų savanorių vyrų.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi

Senyviems pacientams.

Senyvų vyrų, sergančių arterine hipertenzija, losartano ir jo aktyvaus metabolito koncentracija plazmoje reikšmingai nesiskiria nuo šių parametrų verčių jauniems vyrams, sergantiems arterine hipertenzija.

Moterų, sergančių arterine hipertenzija, losartano koncentracija plazmoje yra 2 kartus didesnė už atitinkamas arterine hipertenzija sergančių vyrų vertes. Aktyvaus metabolito koncentracija vyrų ir moterų organizme nesiskiria.

Šis aiškus farmakokinetikos skirtumas neturi klinikinės reikšmės.

Naudojimo indikacijos

• pirminės hipertenzijos gydymas;
• Inkstų ligos gydymas suaugusiems pacientams, sergantiems arterine hipertenzija ir 2 tipo cukriniu diabetu, kai proteinurija yra ≥0,5 g per parą - kaip antihipertenzinio gydymo dalis;
• siekiant sumažinti insulto riziką suaugusiems pacientams, sergantiems arterine hipertenzija ir kairiojo skilvelio hipertrofija, patvirtinta EKG.

Dozavimo režimas

Jei reikia skirti 12,5 mg ir 25 mg losartano dozes, reikia vartoti kitus vaistus, kurie suteikia galimybę vartoti vieną 12,5 mg ir 25 mg dozę.

Arterinė hipertenzija

Standartinė pradinė ir palaikomoji dozė daugumai pacientų yra 50 mg per parą valgio metu arba nevalgius. Kai kuriais atvejais, norint pasiekti gydomąjį poveikį, dozę galima padidinti iki 100 mg per parą.

Pacientams, vartojantiems dideles diuretikų dozes, pradinė vaisto dozė yra 12,5 mg per parą. Dozė gali būti padidinta iki vidutinės palaikomosios 50 mg per parą dozės (atsižvelgiant į savaitės dozės didinimo intervalą), atsižvelgiant į vaisto toleravimą.

Pacientai, sirgę kepenų liga rekomenduojamos mažesnės losartano dozės.

Senyviems pacientams, pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, įskaitant hemodializuojamus pacientus, pradinės dozės parinkti nereikia.

Siekiant sumažinti insulto riziką suaugusiems pacientams, sergantiems arterine hipertenzija ir kairiojo skilvelio hipertrofija, patvirtinta EKG.

Pradinė dozė yra 50 mg per parą. Ateityje, atsižvelgiant į kraujospūdžio sumažėjimo laipsnį, rekomenduojama pridėti hidrochlorotiazido mažomis dozėmis ir (arba) padidinti losartano dozę iki 100 mg per parą.

Diabetinė nefropatija sergant hiperkreatininemija ir proteinurija pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu ir kartu arterine hipertenzija

Pradinė dozė yra 50 mg per parą, toliau, atsižvelgiant į kraujospūdžio sumažėjimą, dozę rekomenduojama didinti iki 100 mg per parą.

Vartoti pacientams, kurių BCC yra sumažėjęs

Gydant pacientus, kuriems yra sumažėjęs BCC (pavyzdžiui, dėl gydymo didelėmis diuretikų dozėmis), reikia apsvarstyti pradinę 25 mg vaisto dozę 1 kartą per parą.

Vartojimas pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, ir pacientams, kuriems atliekama hemodializė

Pradinės dozės koreguoti nereikia.

Vartoti pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi

Pacientams, sergantiems kepenų funkcijos sutrikimų istorija reikėtų apsvarstyti galimybę skirti mažesnę vaisto dozę. Pacientų gydymo patirties nėra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, todėl losartanas šiai pacientų grupei draudžiamas.

Vartoti senyviems pacientams

Paprastai senyviems pacientams pradinės dozės koreguoti nereikia, nors yra galimybė skirti vaisto pradinę 25 mg dozę. vyresnių nei 75 metų pacientų.

Šalutiniai poveikiai

Nepageidaujamų reakcijų dažnio nustatymas:

• labai dažnai (≥1/10), dažnai (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

Arterinė hipertenzija

Iš nervų sistemos: dažnai - galvos svaigimas, galvos svaigimas;

retai - mieguistumas, galvos skausmas, miego sutrikimas.

retai - širdies plakimas, krūtinės angina, tachikardija, simptominė hipotenzija (ypač pacientams, kuriems yra sumažėjęs BCC, pavyzdžiui, esant sunkiam širdies nepakankamumui arba gydomiems didelėmis diuretikų dozėmis), nuo dozės priklausomas ortostatinis poveikis, bėrimas.

retai - pilvo skausmas, nuolatinis vidurių užkietėjimas, viduriavimas, dispepsija, pykinimas.

Bendros reakcijos: retai - astenija, silpnumas, edema, krūtinės skausmas.

retai – nugaros skausmai, raumenų spazmai.

nedažnai – kosulys, nosies užgulimas, faringitas, sinusų ligos, viršutinių kvėpavimo takų infekcija.

dažnai - hiperkalemija;

padidėjęs ALT * aktyvumas.

Pacientai, sergantys kairiojo skilvelio hipertrofija

Iš nervų sistemos: dažnai – galvos svaigimas.

Iš klausos organo ir labirinto pusės: dažnai galvos svaigimas.

Bendros reakcijos: dažnai - astenija, silpnumas.

Lėtinis širdies nepakankamumas

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: dažnai - arterinė hipotenzija, įskaitant ortostatinę hipotenziją;

retai - sinkopė, prieširdžių virpėjimas, insultas.

Iš nervų sistemos: dažnai - galvos svaigimas;

retai - galvos skausmas;

retai - parestezija.

Iš kraujo ir limfinės sistemos: dažnai anemija.

Iš kvėpavimo sistemos: retai - dusulys, kosulys.

Iš virškinimo sistemos: retai - viduriavimas, pykinimas, vėmimas.

retai - dilgėlinė, niežulys, bėrimas.

Bendros reakcijos: retai - astenija, silpnumas.

Dėl laboratorinių parametrų: dažnai - šlapalo, kreatinino ir kalio koncentracijos serume padidėjimas.

Iš metabolizmo pusės: retai * - hiperkalemija.

nedažnai – sutrikusi inkstų funkcija, inkstų nepakankamumas.

* dažnai pacientams, kurie vartojo 150 mg losartano, o ne 50 mg dozę.

Arterinė hipertenzija ir 2 tipo cukrinis diabetas kartu su inkstų liga

Iš nervų sistemos: dažnai – galvos svaigimas.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: dažnai – arterinė hipotenzija.

Bendros reakcijos: retai - astenija / silpnumas.

Dėl laboratorinių parametrų: dažnai - hipokalemija, hiperkalemija *.

* Klinikinio tyrimo, kuriame dalyvavo pacientai, sergantys cukriniu diabetu ir nefropatija, metu 9,9 % losartaną (tabletes) vartojusių pacientų ir 3,4 % placebą vartojusių pacientų nustatyta hiperkalemija > 5,5 mmol/l.

Toliau išvardytos nepageidaujamos reakcijos pasireiškė dažniau pacientams, vartojusiems losartano, nei pacientams, vartojusiems placebą.

Iš kraujodaros sistemos: nežinoma – anemija.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: nežinomas - sinkopė, širdies plakimas, nežinoma - ortostatinė hipotenzija.

Iš virškinimo sistemos: nežinomas - viduriavimas.

Iš raumenų ir kaulų sistemos: nežinomas - nugaros skausmas.

Iš šlapimo sistemos: nežinoma – šlapimo takų infekcija.

Bendros reakcijos: nežinomi – į gripą panašūs simptomai.

Stebėjimas po pateikimo į rinką

Iš kraujodaros ir limfinės sistemos: nežinoma – anemija, trombocitopenija.

Iš klausos organo pusės: nežinomas – spengimas ausyse.

Iš imuninės sistemos: retai - padidėjusio jautrumo reakcija (anafilaksinės reakcijos, angioedema, įskaitant gerklų ir balso ausies edemą, sukeliančią kvėpavimo takų obstrukciją ir (arba) veido, lūpų, ryklės ir (arba) liežuvio edemą;

kai kuriems iš šių pacientų anksčiau buvo angioneurozinė edema, susijusi su kitų vaistų vartojimu, įskaitant. AKF inhibitoriai;

vaskulitas, įskaitant Schönlein-Henoch purpurą.

Iš nervų sistemos: nežinoma – migrena, disgeuzija.

Iš kvėpavimo sistemos: nežinomas - kosulys.

Iš virškinimo sistemos: retai - hepatitas, nežinomas - kepenų funkcijos sutrikimas;

nežinomas - viduriavimas, pankreatitas, vėmimas.

Iš odos ir poodinio audinio: nežinoma – dilgėlinė, niežulys, bėrimas, padidėjęs jautrumas šviesai, eritrodermija.

Iš raumenų ir kaulų sistemos bei jungiamojo audinio: nežinoma - mialgija, artralgija, rabdomiolizė.

Iš reprodukcinės sistemos: nežinomas - erekcijos sutrikimas / impotencija.

Iš psichikos pusės: nežinoma – depresija.

Iš šlapimo sistemos: dėl RAAS slopinimo rizikos grupės pacientams pasireiškė inkstų funkcijos pokyčiai, įskaitant inkstų nepakankamumą;

tokie inkstų funkcijos pokyčiai gali būti grįžtami nutraukus gydymą.

Dėl laboratorinių parametrų: nežinoma – hiponatremija.

Bendros reakcijos: nežinomas - negalavimas.

Kontraindikacijos vartoti

• padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
• sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
• nėštumas;
• laktacijos laikotarpis (maitinimas krūtimi);
• hiperkalemija;
• vaikai ir paaugliai iki 18 metų (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas);
• AKF inhibitorių arba angiotenzino II receptorių blokatorių vartojimas kartu su aliskirenu pacientams, sergantiems cukriniu diabetu arba vidutinio sunkumo ar sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu (GFG).<60 мл/мин/1.73 м 2).

Taikymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėra įtikinamų epidemiologinių duomenų apie teratogeninio poveikio riziką vartojant AKF inhibitorius pirmąjį nėštumo trimestrą, tačiau negalima atmesti ir nedidelio padidėjimo. Kadangi nėra kontroliuojamų epidemiologinių duomenų apie riziką, susijusią su angiotenzino II receptorių antagonistų (ARA II) vartojimu, panaši rizika gali kilti vartojant šios klasės vaistus. Išskyrus tuos atvejus, kai manoma, kad būtina tęsti gydymą ARA II, pacientėms, planuojančioms nėštumą, reikia skirti alternatyvų hipertenzijos gydymą, kurio saugumas nėštumo metu yra nustatytas. Nustačius nėštumą, ARA II gydymą reikia nedelsiant nutraukti ir, jei reikia, skirti alternatyvų gydymą.

Yra žinoma, kad gydymas ARA II II ir III nėštumo trimestrais turi toksinį poveikį embrionui (susilpnėjusi inkstų funkcija, polihidramnionas, sulėtėjęs kaukolės kaulų formavimasis) ir naujagimio kūnui (inkstams). nepakankamumas, arterinė hipotenzija, hiperkalemija). Jei gydymas losartanu buvo pradėtas antrąjį nėštumo trimestrą, rekomenduojama ultragarsu ištirti inkstų funkciją ir naujagimio kaukolės kaulų būklę.

Naujagimiams, kurių motinos vartojo losartano, turi būti nustatyta medicininė priežiūra, kad būtų galima laiku nustatyti ir ištaisyti arterinę hipotenziją.

Informacijos apie losartano vartojimą žindymo laikotarpiu nėra, todėl gydymas losartanu nerekomenduojamas. Pacientas turi būti perkeltas į alternatyvius vaistus, kurių vartojimo saugumas žindymo laikotarpiu yra įrodytas, ypač maitinant naujagimius ar neišnešiotus kūdikius.

Specialios instrukcijos

Padidėjęs jautrumas

Pacientus, kuriems yra buvusi angioedema (veido, lūpų, gerklų ir (arba) liežuvio edema), reikia atidžiai stebėti.

Arterinė hipotenzija ir vandens-elektrolitų pusiausvyra

Pacientams, kurių BCC ir (arba) natrio kiekis sumažėjo dėl padidėjusio gydymo diuretikais, druskos vartojimo apribojimo, viduriavimo ir vėmimo, gali išsivystyti simptominė hipotenzija. Prieš pradedant gydymą losartanu, šias sąlygas reikia koreguoti arba sumažinti pradinę vaisto dozę.

Dviguba RAAS blokada

Dviguba RAAS blokada, palyginti su monoterapija, padidina arterinės hipotenzijos, hiperkalemijos ir inkstų funkcijos sutrikimo (įskaitant ūminį inkstų nepakankamumą) riziką.

Dviguba RAAS blokada naudojant AKF inhibitorių, angiotenzino II receptorių antagonistą ir aliskireną nerekomenduojama jokiam pacientui, ypač pacientams, sergantiems diabetine nefropatija.

Kai kuriais atvejais, kai neabejotinai būtina vartoti kartu AKF inhibitorių ir angiotenzino II receptorių antagonistą, būtina atidžiai stebėti specialistą ir privalomai stebėti inkstų funkciją, vandens ir elektrolitų pusiausvyrą bei kraujospūdį. Tai taikoma skiriant kandensartaną ar valsartaną kaip papildomą gydymą kartu su AKF inhibitoriais pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu. Pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu ir netoleruojant aldosterono antagonistų (spironolaktono), kuriems yra nuolatiniai lėtinės ligos simptomai, galima dviguba RAAS blokada, atidžiai prižiūrint specialistui ir privalomai stebint inkstų funkciją, vandens ir elektrolitų pusiausvyrą bei kraujospūdį. širdies nepakankamumas, nepaisant kito tinkamo gydymo...

Elektrolitų disbalansas

Reikia turėti omenyje, kad elektrolitų pusiausvyros sutrikimas dažnai pasitaiko pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (su cukriniu diabetu arba be jo). Klinikinio tyrimo, kuriame dalyvavo pacientai, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu ir nefropatija, duomenimis, losartano grupėje hiperkalemijos dažnis buvo didesnis nei placebo grupėje. Todėl reikia atidžiai stebėti kalio kiekį kraujo plazmoje ir CC, ypač pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu ir CC 30-50 ml/min.

Kepenų funkcijos sutrikimas

Remiantis farmakokinetikos duomenimis, pacientams, sergantiems kepenų ciroze, nustatytas reikšmingas losartano koncentracijos kraujo plazmoje padidėjimas, todėl pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, vaisto reikia skirti mažesnėmis dozėmis. Losartano negalima vartoti pacientams, kurių kepenų funkcija labai sutrikusi.

Sutrikusi inkstų funkcija

Dėl RAAS slopinimo, vartojant vaistą, buvo pastebėti inkstų funkcijos sutrikimai, įskaitant inkstų nepakankamumą (ypač pacientams, kurių inkstų funkcija priklauso nuo RAAS aktyvumo, pvz., pacientams, sergantiems sunkiu širdies nepakankamumu arba pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi). Kaip ir vartojant kitus RAAS veikiančius vaistus, pacientams, kuriems yra dvišalė inkstų arterijos stenozė arba vienos inksto arterijos stenozė, padidėjo šlapalo ir kreatinino koncentracija serume; šie inkstų funkcijos pokyčiai gali būti grįžtami nutraukus gydymą. Pacientams, kuriems yra dvišalė inkstų arterijos stenozė arba vienos inksto arterijos stenozė, losartaną reikia vartoti atsargiai.

Gydant losartanu, reikia reguliariai stebėti inkstų funkciją. galimas jo pažeidimas. Tai ypač aktualu, kai losartanas vartojamas esant kitų patologinių būklių (karščiavimo, dehidratacijos), galinčių turėti įtakos inkstų funkcijai, fone.

Kartu vartojant losartano ir AKF inhibitorių, pablogėja inkstų funkcija, todėl šio derinio vartoti nerekomenduojama.

Inkstų persodinimas

Patirties apie vaisto vartojimą pacientams, kuriems neseniai buvo persodintas inkstas, gydyti nėra.

Pirminis hiperaldosteronizmas

Pacientams, sergantiems pirminiu hiperaldosteronizmu, antihipertenziniai vaistai, slopinantys RAAS, paprastai yra neveiksmingi. Todėl losartano vartoti nerekomenduojama.

Išeminė širdies liga ir smegenų kraujagyslių ligos

Kaip ir vartojant kitus antihipertenzinius vaistus, pernelyg sumažėjęs kraujospūdis pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga ir smegenų kraujagyslių ligomis, gali sukelti miokardo infarktą arba insultą.

Širdies nepakankamumas

Kaip ir vartojant kitus vaistus, turinčius įtakos RAAS, pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu su inkstų nepakankamumu arba be jo, yra sunkios arterinės hipotenzijos ir (dažnai ūmaus) inkstų funkcijos sutrikimo rizika.

Nepakanka losartano vartojimo patirties gydant pacientus, kuriems yra širdies nepakankamumas ir kartu yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, pacientams, sergantiems sunkiu širdies nepakankamumu (IV klasė pagal NYHA), taip pat pacientams, kuriems yra širdies nepakankamumas ir simptominė, gyvybei pavojinga širdies aritmija. Todėl šios grupės pacientams losartaną reikia vartoti atsargiai. Losartano kartu su beta adrenoblokatoriais reikia vartoti atsargiai.

Aortos ir mitralinio vožtuvo stenozė, obstrukcinė hipertrofinė kardiomiopatija

Kaip ir vartojant kitus kraujagysles plečiančius vaistus, pacientams, sergantiems aortos ar mitralinio vožtuvo stenoze arba obstrukcine hipertrofine kardiomiopatija, vaisto reikia skirti labai atsargiai.

Laktozės netoleravimas

Preparato sudėtyje yra laktozės. Vaisto negalima skirti pacientams, kuriems yra tokia reta paveldima patologija, kaip galaktozės netoleravimas, lapp laktazės trūkumas ar gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

Naudojimas pediatrijoje

Losartanas yra kontraindikuotinas vaikai ir paaugliai iki 18 metų, nes nėra pakankamai duomenų apie vaisto vartojimą šioje pacientų grupėje.

Etniniai skirtumai

Nustatyta, kad AKF inhibitoriai, losartanas ir kiti angiotenzino antagonistai negroidų rasės pacientams kraujospūdį mažina žymiai mažiau nei kitų rasių atstovams; Galbūt taip yra dėl to, kad tarp negroidų rasės pacientų, sergančių arterine hipertenzija, vyrauja asmenys su mažu renino aktyvumu.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

Tyrimai apie vaisto poveikį gebėjimui vairuoti automobilį ir dirbti su mechanizmais nebuvo atlikti. Tačiau vairuojant ar dirbant su mechanizmais būtina atsižvelgti į tai, kad vartojant antihipertenzinius vaistus, gali staiga atsirasti galvos svaigimas ar mieguistumas, ypač gydymo pradžioje arba padidinus dozę.

Perdozavimas

Simptomai: dėl parasimpatinės (vagalinės) stimuliacijos gali pasireikšti ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija, bradikardija.

Gydymas: simptominė terapija, priverstinė diurezė. Hemodializė nėra veiksminga.

Vaistų sąveika

Kiti antihipertenziniai vaistai gali sustiprinti antihipertenzinį losartano poveikį. Kartu vartojant kitus vaistus, kurie gali sukelti arterinę hipotenziją kaip nepageidaujamą reakciją (pvz., tricikliais antidepresantais, antipsichoziniais vaistais, baklofenu ir amifostinu), gali padidėti arterinės hipotenzijos rizika.

Losartanas metabolizuojamas daugiausia dalyvaujant izofermentui CYP2C9 į aktyvų metabolitą karboksirūgštį. Klinikinio tyrimo metu buvo nustatyta, kad flukonazolas (CYP2C9 inhibitorius) sumažina aktyvaus metabolito koncentraciją maždaug 50%. Nustatyta, kad vienu metu gydant losartanu ir rifampicinu (metabolinių fermentų induktoriumi), aktyvaus metabolito koncentracija kraujo plazmoje sumažėja 40%. Klinikinė šio poveikio reikšmė nežinoma. Kartu vartojant losartaną ir fluvastatiną (silpną CYP2C9 inhibitorių), vaisto ekspozicijos skirtumų nepastebėta.

Kaip ir vartojant kitus vaistus, kurie blokuoja angiotenziną II ar jo veikimą, tuo pačiu metu vartojami vaistai, galintys išlaikyti kalį organizme (pvz., kalį tausojantys diuretikai:

• amiloridas, triamterenas, spironolaktonas) arba vaistai, didinantys kalio kiekį (pvz., heparinas), kalio papildai ar druskos pakaitalai gali padidinti kalio kiekį serume. Vienu metu šių vaistų vartoti nerekomenduojama.

Buvo pranešta apie grįžtamą ličio koncentracijos serume padidėjimą ir jo toksiškumą, kai ličio preparatai buvo vartojami kartu su AKF inhibitoriais. Taip pat buvo labai retų pranešimų apie panašius atvejus vartojant angiotenzino II receptorių antagonistus. Losartano kartu su ličio preparatais reikia vartoti atsargiai. Jei tokį derinį vartoti būtina, rekomenduojama visą gydymo šiais vaistais laikotarpį stebėti ličio koncentraciją kraujo serume.

Kartu vartojant angiotenzino II antagonistus ir NVNU (pvz., selektyvius COX-2 inhibitorius, acetilsalicilo rūgštį priešuždegiminėmis dozėmis ir neselektyvius NVNU), gali susilpnėti antihipertenzinis poveikis. Kartu vartojant angiotenzino II antagonistus arba diuretikus ir NVNU, gali padidėti inkstų funkcijos sutrikimo, įskaitant. ūminio inkstų nepakankamumo riziką, taip pat padidina kalio kiekį serume, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Šiuos derinius reikia skirti atsargiai, ypač senyviems pacientams. Pacientai turi vartoti pakankamai skysčių, o pradėjus kombinuotą gydymą būtina stebėti inkstų funkciją, o vėliau tai atlikti reguliariai.

Dviguba RAAS blokada angiotenzino II receptorių antagonistais, AKF inhibitoriais ar aliskirenu yra susijusi su didesne arterinės hipotenzijos, apalpimo, hiperkalemijos ir inkstų funkcijos sutrikimo (įskaitant ūminį inkstų nepakankamumą) rizika, palyginti su monoterapija. Pacientams, vartojantiems losartaną ir kitus RAAS veikiančius vaistus, reikia nuolat stebėti kraujospūdį, inkstų funkciją ir elektrolitų kiekį. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, aliskirenas ir losartanas vienu metu neskiriami. Venkite kartu vartoti aliskireno ir losartano pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (GFG).<60 мл/мин).

Kontaktai pasiteiravimui

FARMLAND JV LLC, atstovybė, (Baltarusijos Respublika)

Atstovybė Minske
Baltarusijos ir Nyderlandų bendroji įmonė ribotos atsakomybės bendrovė "Farmland"

Turinys

Sergant arterine hipertenzija ir lėtiniu širdies nepakankamumu, nurodomas Losartano tablečių skyrimas – vartojimo instrukcijose bus paaiškinta, kaip gerti vaistą, koks jo šalutinis poveikis. Jei reguliariai vartojate vaistą pagal gydytojo rekomendaciją, sumažėja širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų rizika, atsirandanti dėl aukšto kraujospūdžio.

Kas yra Losartanas

INN (tarptautinis nepatentuotas pavadinimas) – Losartanas. Radaro stotyje, vaistų registre, losartanas priklauso hipotenzinio poveikio angiotenzino 2 antagonistų farmakologiniam pogrupiui. Po pavartojimo poveikis išlieka parą, todėl vaistą "Losartanas" ir jo analogus gydytojai pripažįsta kaip vieną veiksmingiausių priemonių.

Sudėtis

Vaistas susideda iš pagrindinių ir pagalbinių komponentų. Veiklioji vaisto medžiaga, padedanti užtikrinti teigiamą paraiškos poveikį, yra losartano kalis, losartano kalio sinonimas. Papildomi komponentai, skirti sujungti veikliąją medžiagą, yra šie:

• laktozės monohidratas;
• magnio stearatas;
• povidonas;
• koloidinis silicio dioksidas;
• mikrokristalinė celiuliozė;
• kroskarmeliozės natrio druska.

Veiksmo mechanizmas

Veikimo mechanizmas pagrįstas angiotenzino 2 receptorių blokavimu.Veiklioji medžiaga neutralizuoja spazminį poveikį kraujagyslėms, palaiko širdies raumenų darbą. Antinksčiai pradeda gaminti hormoną aldosteroną, sumažėja kraujospūdis. Be to, losartanas veikia kaip diuretikas, padedantis padidinti skysčių pasišalinimą iš organizmo.

Kartu su šlapimu išsiskiria šlapimo rūgšties ir natrio druskos, o kalio druskos, reikalingos normaliai širdies veiklai, lieka nepakitusios. Išgėrus tabletes, veiklioji medžiaga losartano kalis ištirpsta ir absorbuojamas per virškinimo traktą. Biologinis prieinamumas yra apie 33%. Pakankama koncentracija kraujyje pasiekiama per 1-1,5 valandos. Vaistas suyra kepenyse, išsiskiria per žarnyną.

Naudojimo indikacijos

Vaistas priklauso vaistų grupei, kurių negalima vartoti be gydytojo rekomendacijos. Specialistas padės pasirinkti veiksmingą dozę, papasakos apie pagrindines kontraindikacijas ir galimus šalutinius poveikius. Norėdami nuspręsti, ar jums reikia kreiptis į terapeutą, turėtumėte reguliariai matuoti kraujospūdį ir sutelkti dėmesį į savo jausmus.

Jei tonometro rodmenys viršija 140–90, o žmogus 5–6 dienas jaučia padažnėjusį širdies plakimą, silpnumą, galvos skausmą, būtina kreiptis į gydytoją ir pasiimti vaistų nuo hipertenzijos. Pagrindinės vartojimo indikacijos yra šios:

• pradinė hipertenzijos stadija;
• išeminė širdies liga lėtine forma;
• 2 tipo cukrinis diabetas su proteinurija (inkstams apsaugoti);
• lėtinis širdies nepakankamumas.

Reguliarus vaisto vartojimas gali žymiai sumažinti sergamumo širdies ir kraujagyslių ligomis bei pacientų mirtingumo riziką. Be to, Losartanas vartojamas insulto ir miokardo infarkto profilaktikai pacientams, kuriems yra kairiojo skilvelio hipertrofija ir stabilus aukštas kraujospūdis. Šios priemonės pagalba ruošiamasi inkstų transplantacijai ir hemodializei. Lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti skiriami vaistai, kai kiti vaistai buvo neveiksmingi.

Kontraindikacijos

Kaip ir daugelis vaistų nuo spaudimo, losartanas turi daugybę kontraindikacijų. Visi jie nurodyti vaisto anotacijoje, todėl prieš vartodami turėtumėte atidžiai išstudijuoti, kad nebūtų šalutinio poveikio. Losartano vartojimo draudimas taikomas žmonėms, kurie:

• padidėjęs jautrumas komponentams, kurių sudėtyje yra kalio;
• sunkus inkstų nepakankamumas;
• laktozės netoleravimas.

Jūs negalite vartoti vaisto nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Hipertenzijai gydyti šiuo laikotarpiu rekomenduojama vartoti saugesnius vaistus, kurie nesukelia vaiko apsigimimų. Vaikai iki 18 metų yra dar viena kontraindikacija vartoti Losartan. Pacientams, kurių vandens ir elektrolitų pusiausvyra sutrikusi, kepenų nepakankamumas, vaistą patariama vartoti atsargiai. Dehidratuotiems pacientams, vartojantiems dideles diuretikų dozes, gydymo pradžioje gali pasireikšti simptominė hipertenzija.

Losartano instrukcija

Dozę ir priėmimo trukmę apskaičiuoja terapeutas, remdamasis instrukcijomis. Papildomi gydymo taktikos nustatymo metodai – paciento apklausa, medicininės istorijos studijavimas, kur nurodomos lėtinės ligos. Anot anotacijos, jei Losartanas skiriamas pirmą kartą, norint išsiaiškinti, ar nėra alergijos vaistui, reikia išgerti pusę dozės. Kiekvienai ligai taikomas skirtingas dozavimo režimas.

Arterinė hipertenzija

Losartaną skiriant arterinei hipertenzijai gydyti, pagal instrukcijas, tabletes rekomenduojama gerti nekramtant, neatsižvelgiant į valgymą. Gydymo laikotarpiu turite stebėti ligos dinamiką kasdien matuojant kraujospūdį. Atsižvelgiant į būklės sunkumą, pacientams skiriama 50 mg per parą. Terapeuto nuožiūra dozę galima padidinti iki didžiausios 100 mg paros vertės.

Lėtinis širdies nepakankamumas

Siekiant sumažinti širdies nepakankamumo komplikacijų riziką, Losartan tabletės vartojamos ne mažiau kaip 12,5 mg per parą. Kas savaitę dozė padvigubinama. Širdies nepakankamumo palaikomajam gydymui nenaudokite daugiau kaip 50 mg per parą. Norint išvengti stipraus kraujospūdžio kritimo, rekomenduojama reguliariai stebėti tonometrą.

Analogai

Veiksmingi Losartano analogai apima vaistus, kurie turi tokį patį poveikį sveikatai. Visuose juose yra panašios veikliosios medžiagos. Originalus Losartanas skiriasi tik pakuotės išvaizda, išleidimo forma, dozavimu ir gamintoju. Kai kuriuose preparatuose naudojami kiti pagalbiniai komponentai.

Nustačius kontraindikacijas, skiriami vaistų pakaitalai. Kvalifikuotas gydytojas turėtų nustatyti, kuris iš panašių vaistų yra geresnis arterinei hipertenzijai gydyti. Dažniausiai naudojamų analogų sąrašas apima:

• Blockchain;
• Lorista;
• Lozap plus;
• Renikaras;
• Lozarelis;
• Vasotenzas;
• Brozaar;
• Presartanas;
• Lakea;
• Zisakaras;
• Losartanas Richteris;
• Karzartanas;
• hipotiazidas;
• Losacor;
• Lotoras;
• Vero Losartanas;
• Losartano kanonas.

Losartano kaina

Losartano kaina yra maža, jis priklauso vienam iš labiausiai prieinamų vaistų nuo hipertenzijos. Jo kaina priklauso nuo regiono, kuriame vykdomas pardavimas, pakuotėje esančių tablečių skaičiaus. Maskvoje ir Sankt Peterburge prekę pigiai galite įsigyti ne tik vaistinėse, bet ir internetinėse parduotuvėse.

vardas	Tablečių skaičius	Kaina, patrinti)
Losartanas 25 mg
Losartanas 50 mg
Losartanas 100 mg