Kako liječiti upalu privjesaka kod žena lijekovima. Kako liječiti upalu privjesaka. Kako liječiti adneksitis pinjolima

- upalni proces u maloj zdjelici, lokaliziran u jajnicima i cijevima (privjescima). Uzroci patologije su bakterije i virusi koji prodiru u dodatke, a glavni provocirajući čimbenici su hipotermija, zbog čega se smanjuje opći i lokalni imunitet. Bolest se manifestira raznim simptomima: od vučnih bolova u donjem dijelu trbuha i oskudnog iscjetka do menstrualnih nepravilnosti i akutne upale. Stoga samo sveobuhvatna dijagnoza, uključujući laboratorijske, diferencijalne i instrumentalne metode istraživanja, pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze. Glavna karika u liječenju je specifična etiotropna terapija, a izvan akutne faze, prevencija igra važnu ulogu. Bolest ima i druge medicinske oznake - adneksitis, salpingooforitis (od kombinacije pojmova "salpingitis" - upala jajovoda (jajovoda) i "ooforitis" - upala jajnika).

Opće informacije

Upala privjesaka može biti bilateralna i jednostrana, lokalizirana s desne ili lijeve strane. Trenutno liječnici primjećuju široku rasprostranjenost bolesti. Među oboljelima su češće mlade žene i djevojke mlađe od 30 godina, koje su i najrizičnija grupa. Prije svega, to je zbog veće seksualne slobode, značajnog broja seksualnih partnera, upotrebe COC-a, koji su zamijenili barijerne metode kontracepcije, značajno smanjujući rizik od ulaska patogena u genitalni trakt.

Podmuklost problema je i u mogućnosti upale privjesaka u izbrisanom, latentnom obliku. Posljedice ovog fenomena su najstrašnije - vanmaterične trudnoće, pobačaji, neplodnost. Prema mišljenju praktičara ginekologa i naučnih stručnjaka, upala privjesaka jedan je od gorućih problema moderne ginekologije i zahtijeva najveću pažnju. Kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije koje je teško liječiti, u sadašnjosti i u budućnosti, svaka žena treba da se podvrgava redovnim pregledima kod ginekologa i da ga tokom posjete informiše o svim faktorima koji izazivaju anksioznost ili nedoumice.

Uzroci upale privjesaka

Uzročnici bolesti su virusi, bakterije i drugi patogeni mikroorganizmi koji na različite načine prodiru u gornje dijelove ženskog reproduktivnog sustava (jajnike, jajovode i ligamente). Najčešći je uzlazni put infekcije. U ovom slučaju, uzročnik patologije prodire iz donjih dijelova ženskog reproduktivnog sustava - cerviksa, vagine, kao i iz zaraženih organa u neposrednoj blizini - uretre, uretera, rektuma. Najčešće, u ovom slučaju, uzročnici su Escherichia coli, gonokoki, klamidija, streptokoki, stafilokoki, gljivice i njihove asocijacije. Čest uzrok rastuće infekcije su spolno prenosive bolesti, nepoštivanje higijenskih standarda, promiskuitetni seksualni život, narušavanje normalne flore i lokalnog zaštitnog imuniteta vagine.

Silazni ili sekundarni put infekcije je mnogo rjeđi. To je moguće u slučaju akutnog upalnog procesa u blizini karličnih organa, kao što je upala slijepog crijeva komplicirana peritonitisom. Drugi rijedak način širenja infekcije je hematogeni put (preko zaražene krvi). Povezuje se sa početnom ili uznapredovalom sepsom. Također, uzrok hematogene infekcije privjesaka može biti genitalna tuberkuloza uzrokovana specifičnim patogenom - Kochovim bacilom.

Procese lokalizovane na jednoj strani najčešće izazivaju patogeni kao što su E. coli, streptokoki i stafilokoki. Kochov bacil i gonokok često dovode do upale privjesaka s obje strane. Infektivni agens, koji prodire u mukoznu membranu jajovoda jednim od gore navedenih puteva, unosi se u njega, a zatim se brzo širi na susjedna serozna i mišićna vlakna. Nadalje, proces zahvata epitel jajnika i peritoneum zdjelice. Kod šire lezije, uključujući jajnik i cijeli jajovod, moguće je formiranje tubo-ovarijalnog apscesa. Posljedica upale privjesaka su višestruke adhezije koje ograničavaju pokretljivost, normalnu aktivnost trepljastog epitela i kontraktilnost jajovoda.

Glavni faktori koji izazivaju pojavu adneksitisa su hipotermija, stres i druga stanja koja negativno utječu na imunitet. Međutim, oni ne djeluju kao osnovni uzrok upale dodataka i, u nedostatku infekcije u tijelu, sami po sebi ne mogu izazvati pojavu patologije.

Klasifikacija upale dodataka

Bolest može biti akutna i kronična (sa ili bez mogućih relapsa).

Sliku akutne upale privjesaka karakteriziraju izraženi simptomi. To je akutna bol lokalizirana na strani oštećenja organa ili se širi po cijeloj trbušnoj šupljini, zrače u rektum, sakrum, leđa, značajno povećanje temperature (38-40 stupnjeva), iscjedak, uključujući i gnojni. Podaci laboratorijskih testova pokazuju patološki pomak krvne slike ulijevo s naglim povećanjem ESR i povećanjem leukocita. Palpacijom kada se gleda na stolici otkriva se "oštar trbuh", mehanizam zaštite mišića, jaka napetost. Moguće su uobičajene kliničke manifestacije infektivnih lezija - povraćanje, proljev, slabost, pad krvnog tlaka i srčane frekvencije, promjene u kardiovaskularnom sistemu, pojava simptoma zatajenja bubrega.

Klinički znaci hronične upale privjesaka su povlačenje, ponekad pojačano, bolne senzacije u donjem dijelu trbuha, periodični blagi ili umjereni porast tjelesne temperature (do 38 stepeni), iscjedak različitog intenziteta i boje. Znakovi dolaze i prolaze ciklično, recidivi traju i do sedam dana. U polovini slučajeva dijagnosticiraju se menstrualne nepravilnosti. Moguća menoragija - menstruacija sa značajnim gubitkom krvi; metroragija - krvarenje izvan ciklusa, može se razviti oligomenoreja.

Simptomi upale privjesaka

Upala privjesaka ima stadijumski tok, kako u akutnim tako i u kroničnim oblicima bolesti. Simptomi i liječenje u svakoj fazi su specifični. Akutni tok, u pravilu, daje jasnu sliku upale, koja se može pratiti patognomoničnim simptomima bolesti u svakoj fazi.

Toksičnu fazu karakteriziraju simptomi intoksikacije tijela. Karakteristična je umjereno povišena, visoka, ponekad vrlo visoka tjelesna temperatura (do 40-41 stepen). Javlja se drhtavica, nadutost i bol u trbuhu, dizurični poremećaji (poremećeno mokrenje), dispeptički simptomi (proljev, povraćanje). Na dijelu reproduktivnog sistema primjećuje se obilan iscjedak, jaka, lokalizirana ili difuzna bol, moguća su krvarenja. Simptomi traju 1-1,5 tjedana, zatim dolazi do prelaska bolesti u drugi (septički stadij), potpunog oporavka (uz adekvatnu terapiju za upalu privjesaka) ili kroničenja patologije (uz djelomično pokretanje mehanizama unutrašnje imunološke odbrane). moguće.

Septičku fazu karakterizira pogoršanje simptoma, slabost, vrtoglavica, dodavanje anaeroba s stvaranjem gnojne tubo-jajničke mase s prijetnjom perforacije. Moguće je daljnje širenje upalnog procesa na organe male zdjelice i peritoneuma s pojavom pelvioperitonitisa, koji ugrožava život pacijenta.

Simptomi upale privjesaka u fazi kroničnosti u nekim slučajevima nisu izraženi. Tupi, sve jači bolovi javljaju se periodično, podudaraju se s jednom ili drugom fazom ciklusa. Dolazi do blagog povećanja temperature, poremećaja menstrualne funkcije, problema u genitalnom području (bolni snošaj, smanjen libido i sl.), pogoršanje općeg blagostanja i smanjenje radne sposobnosti. Kod dugotrajne hronične upale privjesaka bez liječenja mogu se javiti bolesti gastrointestinalnog trakta (kolitis i dr.) i ekskretornog sistema (pijelonefritis, rekurentni cistitis itd.).

Komplikacije upale privjesaka

Peritonitis može postati ozbiljna komplikacija akutne upale privjesaka u slučaju nepravovremenog početka terapije. Hronična upala dodataka često je komplikovana neplodnošću. Neplodnost mješovite geneze, koja je također uzrokovana upalom privjesaka, vrlo je teško izliječiti. To je zbog činjenice da se hormonska disfunkcija zbog oštećenja jajnika pridružuje smanjenju fiziološke funkcije jajovoda (kontraktilnost, poremećaj aktivnosti cilijarnog sloja) ili njihovoj potpunoj opstrukciji. Poremećaji u menstrualnom ciklusu, nedostatak ovulacije dovode do ozbiljnih funkcionalnih i anatomskih promjena u ženskom reproduktivnom sistemu.

Formiranje infiltrata je česta posljedica kronične upale privjesaka, koja se može zakomplikovati razvojem skleroznih procesa u jajovodima. To je glavni razlog ektopične (ektopične) trudnoće, stvaranja bolnih priraslica. Širenje patologije na susjedne organe često uzrokuje razvoj kolecistitisa (akutnog i kroničnog), kolitisa, pijelonefritisa.

Dijagnoza upale privjesaka

Mogu se koristiti instrumentalne metode dijagnosticiranja upale dodataka: dijagnostička laparoskopija pomaže u prepoznavanju gnojnih formacija u jajovodima, da se isključi ili potvrdi prisutnost adhezivnog procesa. Postupak vam omogućava da kombinirate dijagnostičku studiju s medicinskim procedurama. Uz pomoć rendgenskog pregleda maternice pomoću kontrasta - histerosalpingografije, utvrđuje se prisutnost patoloških promjena u cijevima i procjenjuje njihova prohodnost.

Liječenje upale privjesaka

Upala privjesaka u akutnoj fazi liječi se u stacionarnim stanjima uz pridržavanje ležaja, fizičkog i psihičkog odmora, ishrane na bazi lako svarljive hrane, adekvatnog režima pijenja uz procjenu ekskretorne funkcije. Glavni tretman za adneksitis je antibakterijska etiotropna terapija, ovisno o dijagnosticiranom uzročniku bolesti: penicilini, tetraciklini, makrolidi, aminoglikozidi, fluorokinoloni. Ako postoji rizik od anaerobne infekcije, propisuje se kombinacija različitih grupa antibiotika, na primjer, gornjim lijekovima se dodaje metronidazol (intravenozno, oralno).

Konzervativna terapija uključuje i lijekove protiv bolova, lijekove koji ublažavaju posljedice i posljedice intoksikacije (infuziona terapija). Uz gnojnu komplikaciju upale dodataka, koristi se kirurško liječenje. Prije svega, prednost se daje niskotraumatskoj ginekološkoj kirurgiji - laparoskopskim manipulacijama, evakuaciji gnojnog sadržaja sakularne formacije punkcijom stražnjeg vaginalnog forniksa uz moguću naknadnu primjenu lijekova. Kod uznapredovale upale, kada postoji opasnost od gnojne fuzije, indicirano je kirurško uklanjanje dodataka.

Nakon izravnavanja akutnih znakova upale privjesaka, propisuje se tijek fizioterapeutskih postupaka: ultrazvuk, elektroforeza uz primjenu preparata Mg, K, Zn, vibraciona masaža. Iste metode, uz etiotropnu antibiotsku terapiju, indicirane su u liječenju kronične upale priraslica. Propisuje se sanatorijski rehabilitacijski tretman koji pospješuje resorpciju adhezija i sprječava nastanak adhezija. Preferiraju se odmarališta u kojima se kao terapeutske procedure koriste blatoliječenje, parafinoterapija, terapeutske kupke i navodnjavanje sulfidnim i natrijum-hloridnim mineralnim vodama.

Predviđanje i prevencija upale privjesaka

Pravovremenim početnim liječenjem sa simptomima akutne upale priraslica i adekvatnom terapijom, potpuni klinički oporavak nastupa za oko 10 dana. Hronični adneksitis zahtijeva redovne preglede i potpornu terapiju, sanatorijske i rehabilitacijske mjere, sistematsko praćenje stanja pacijenta.

Kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje upale privjesaka, posebno kod rizičnih pacijenata (koje koriste spirale s anamnezom neuspješnih trudnoća i pobačaja), potrebno je isključiti faktore koji provociraju bolest - hipotermiju, stres, spolno prenosive infekcije. Preporučuje se korištenje racionalnih metoda kontracepcije, pravovremeno provođenje sveobuhvatne i adekvatne terapije za bolesti karličnih organa, uzimajući u obzir uzročnike patologije. Odlazak u antenatalnu ambulantu najmanje jednom godišnje na preventivni pregled kod ginekologa trebao bi postati norma svake žene koja brine o svom zdravlju.

Ginekolozi širom svijeta primjećuju da je u posljednje vrijeme najčešća bolest među ženskom populacijom adneksitis ili salpingooforitis. Drugim riječima, radi se o upali privjesaka – jajnika i jajovoda. Uzročnici ove bolesti nisu samo patogena ili oportunistička mikroflora (gonokoki i streptokoki), već i određeni životni uslovi.

Liječnici ističu da je jedan od uzroka upale privjesaka smanjen imunitet. Česti stres, problemi na poslu, kao i fizička aktivnost utiču na opšte zdravlje žene. Time se potiskuje imuni sistem, čime se stvaraju povoljni uslovi za razvoj različitih upalnih procesa, uključujući i adneksitis.

Vrste upala

Upalni proces, nazvan adneksitis, najčešće nastaje zbog širenja patogenih bakterija u genitalijama. Mikrobi koji izazivaju bolesti, dospevši u jajovod, dalje se šire na jajnike. U tom slučaju odmah se formira edem - cijev se produžuje i zbija.

Upala privjesaka:

• specifični mikroorganizmi, koji uključuju uzročnike spolno prenosivih bolesti;
• nespecifične, tu spadaju razne streptokoke, stafilokoke, enterobakterije itd.

Mikrobi se infiltriraju u zidove jajnika i jajovoda, formirajući seroze (upalna tečnost sa visokim brojem belih krvnih zrnaca). Narušava integritet epitelne obloge zidova maternice i, kao rezultat, spaja ih s jajnicima, stvarajući jednu upalu. Teški adneksitis može biti gnojan.

Upala privjesaka klasificira se prema nekoliko kriterija - po formiranju, po lokalizaciji i po prirodi toka. U nastavku ćemo pogledati ove klasifikacije.

Akutna, kronična i nespecificirana

Začinjeno adneksitis obično se brzo razvija sa izraženim simptomima. Tjelesna temperatura raste do 39-40 stepeni, osjećaju se i jaki oštri bolovi u donjoj trećini abdomena koji se mogu proširiti na cijeli peritoneum. Također, akutna upala se dijeli na podoblike - toksične i septičke.

Hronični adneksitis karakteristični su nejaki vučni bolovi u donjem dijelu trbuha. Temperatura može porasti do 37-38. Smiruje se nakon 7-10 dana prije sljedećeg recidiva.

Nespecificirano adneksitis može biti potpuno asimptomatski. Otkriva se sasvim slučajno, na primjer, prilikom kontaktiranja ginekologa iz sasvim drugog razloga.

Jednostrano i dvostrano

Jednostrani adneksitis- Ovo je upalni proces priraslica, koji se odvija na desnoj ili lijevoj strani. Prema statistikama, češće se nalazi lijeva strana.

Bilateralni adneksitis- proces u kojem su obje strane zahvaćene infekcijom. To je najteži oblik bolesti i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Sekundarni ili primarni

Primarno- nezavisna bolest u kojoj infekcija ulazi u dodatke duž jednog od puteva i tamo je lokalizirana. To može biti infekcija unesena izvana ili uvjetno patogena mikroflora, podložna smanjenom imunitetu.

Sekundarni- Ovo je upala koja se razvija na osnovu drugih bolesti. Na primjer, infekcija se širi iz obližnjih organa u kojima se javljaju patološki procesi, poput upala slijepog crijeva ili enteritisa.

Serozni ili gnojni

Serous adneksitis karakterizira nakupljanje serozne tekućine u velikom volumenu, što dovodi do edema i upale privjesaka. Tečnost se akumulira u šupljini materice i jajovodima i sprečava normalan oticanje tečnosti u vaginu.

Purulentni adneksitis karakteristično je nakupljanje gnojne tekućine ili gnojnih formacija. Gnojna formacija je opasna jer se može otvoriti i dovesti do peritonitisa. Ovo stanje zahtijeva hitnu konsultaciju i liječenje.

Uzroci nastanka

Glavni uzroci zapaljenja karličnih organa su, naravno, patogeni i oportunistički organizmi, kao i razne upale u organizmu i smanjen imunitet. Različite gljivične infekcije, posebno iz roda Candida, ili mješovite infekcije često su uzročnici upale.

Ispod je lista najčešćih infekcija koje dovode do upale privjesaka kod žena:

Postoji nekoliko načina prodiranja patogene mikroflore. To uključuje sljedeće.

Uzlazno. Infekcija ulazi u matericu iz vagine, u jajovode, a zatim u jajnike. Drugim riječima, naziva se urinogenim. Ovo je najčešći put infekcije.

Descendentno (limfogeni). Infekcija ulazi u dodatke zbog postojeće upale obližnjih organa u trbušnoj šupljini sa limfnom drenažom.

Hematogeni. Infekcija dolazi sa krvotokom. Na primjer, bolesti kao što su tonzilitis, upala krajnika, karijes doprinose nastanku adneksitisa.

Poznavajući put infekcije, moguće je spriječiti dalje štetne posljedice.

Faktori rizika koji izazivaju upalu privjesaka

Specijalisti iz oblasti ginekologije kažu da u današnje vrijeme, kada praktički ne postoje moralna ograničenja, adneksitis i niz drugih bolesti, posebno spolno prenosivih bolesti, proganjaju moderno društvo.

Faktori koji izazivaju upalu privjesaka:

• Nezaštićeni snošaj;
• Česta promjena partnera ili odnosa sa partnerom koji ih ima više;
• Pobačaj i porođaj s komplikacijama;
• Seksualne infekcije u prošlosti;
• hipotermija;
• Stres i depresija;
• Intrauterina kontracepcija;
• Nepoštivanje intimne higijene;
• Nestandardni snošaj;
• Erozija grlića materice;
• ARVI i ARI.

Simptomi

Često žene brkaju simptome upale privjesaka sa simptomima bolesti gastrointestinalnog trakta ili upala slijepog crijeva. Pokušavaju ublažiti bol raznim analgeticima ili izdržati bol, što može dovesti do komplikacija. Za bilo koju bolest trebate se obratiti specijalistu kako bi se postavila tačna dijagnoza i liječenje.

Simptomi upale privjesaka razlikuju se ovisno o prirodi toka bolesti.

Ostrom adneksitis karakteriziraju izraženi simptomi:

• povećanje telesne temperature do 40 stepeni;
• oštar oštar bol u donjem dijelu trbuha, koji se može širiti po cijeloj trbušnoj šupljini i dati u lumbalnu regiju;
• opšta letargija, glavobolja i mučnina;
• različiti vaginalni iscjedaci, vodenasti ili zgrušani, i gnojni s oštrim neugodnim mirisom;
• mogu postojati nečistoće krvi.

At hronično tok bolesti:

• kratkotrajno povećanje temperature na 37-38 stepeni, praćeno blagim vučnim bolovima u donjem dijelu trbuha;
• kršenje menstrualnog ciklusa;
• razne prateće bolesti mokraćno-reproduktivnog sistema: cistitis, uretritis, pijelonefritis itd.

Neotkriveno adneksitis je gotovo asimptomatski, u izbrisanom obliku. Obično vam ništa ne smeta. Zavisi od stanja imunog sistema i vrste patogena. Glavna opasnost je prijelaz u kronični oblik, jer žena ne traži medicinsku pomoć.

Kod bilo kojeg oblika adneksitisa, najteže posljedice mogu biti neplodnost, vanmaternična trudnoća i gnojne komplikacije koje zahtijevaju hitnu operaciju, što može dovesti do uklanjanja jajovoda (jajovoda).

Dijagnostika

Bolesti karličnih organa karakteriziraju dug tok s recidivima i nisu uvijek izlječivi. Ako na vrijeme ne obratite pažnju na simptome upale privjesaka, to može dovesti do neplodnosti i disfunkcije jajnika.

Treba napomenuti da su u rizičnu grupu žene od 16 do 30 godina. To je zbog aktivnog perioda seksualne aktivnosti, kao i općih uslova života.

Ako se pojave simptomi upale privjesaka, potrebno je konzultirati terapeuta. Nakon ankete dodjeljuje se:

• Ginekološki pregled;
• Ultrazvučni pregled karličnih organa;
• Transvaginalni pregled;
• Opća analiza krvi;
• Opća analiza urina;
• Bris za identifikaciju patogene mikroflore.

Ako su dobijene informacije nedovoljne, osnovni uzrok bolesti nije jasan ili postoje bilo koje prateće bolesti koje nisu kompatibilne sa standardnim režimom liječenja upale privjesaka, liječnik može propisati dodatne pretrage.

Metode liječenja

Režim liječenja odabire specijalist pojedinačno, ovisno o obliku bolesti i prisutnosti popratnih bolesti.

U osnovi, žene se podvrgavaju složenom liječenju, jer se u većini slučajeva otkriva više od jednog infektivnog agensa. Sveobuhvatno liječenje podrazumijeva ne samo uništavanje infekcije koja je izazvala upalu, već i liječenje bolesti susjednih organa trbušne šupljine ili drugih bolesti koje su bile osnovni uzrok.

Postoji nekoliko pristupa u liječenju upale privjesaka:

• Lijekovi;
• fizioterapija;
• Kirurški;
• Alternativa.

Ginekolozi kategorički ne preporučuju samoliječenje, posebno kada je u pitanju izbor lijekova. Neefikasna metoda može dovesti do hroničnog toka bolesti. Kako bi tretman bio efikasan i ne bi doveo do recidiva, preporučuje se pregled oba partnera, jer uzročnik može biti infekcija genitalnog trakta.

Liječenje lijekovima

Najčešći tretman za upalu privjesaka uz pravodobno liječenje su lijekovi. Liječenje jednim lijekom je vrlo rijetko. Uglavnom, propisuje se kombinacija više lijekova, a ponekad u kombinaciji i fizioterapija.

Prije svega, odabire se antibiotik koji uništava patogenu floru. Najčešće korištene grupe uključuju:

• Penicilini;
• Fluoroquinolines;
• Makrolidi;
• Aminoglikozidi;
• nitroimidazoli;
• Linkozamidi.

Uz antibiotik se mogu propisati i analgetici, antipiretici, antihistaminici i imunomodulatori. Lokalno se propisuju ispiranje, čepići i vaginalne masti.

Prilikom uzimanja antibiotika potrebno je uzimati bilo koji probiotik kako bi se očuvala normalna mikroflora gastrointestinalnog trakta, jer disbioza može dovesti i do recidiva upale privjesaka.

Razmotrite najčešće lijekove koji se koriste kao monoterapija u liječenju adneksitisa, ovisno o vrsti infekcije.

Metronidazol 500 ml

Uz upalu privjesaka uzrokovanih Trichomonasom, 3 r. dan za nedelju dana. U teškim slučajevima bolesti, 1 g. intravenozno dnevno. Ovaj lijek je antibakterijski i antiprotozoalan. Može utjecati na najjednostavnije: Trichomonas, pneumocistis, toxoplasma, itd.

Eritromicin 500 ml

Hlamidijski adneksitis se koristi 4 r. dan prije jela. Ovaj antibiotik je iz grupe makrolida. Djeluje bakteriostatski. Spektar djelovanja uključuje gram-pozitivne i neke gram-negativne mikroorganizme.

Ko-trimoksazol 480 ml

Uz gonokoknu upalu dodataka - nanesite 2 r. za jedan dan. To je kombinirani antimikrobni lijek širokog spektra.

Tetraciklin 250 ml

Veća je vjerovatnoća da će ljekari propisati kombinaciju lijekova, jer je to efikasniji pristup.

etnonauka

Za liječenje upale privjesaka možete se obratiti tradicionalnoj medicini kao prirodnom dodatku. Ali, liječenje narodnim lijekovima koristi se samo za kronični oblik adneksitisa ili kao preventivne mjere. Uz pogoršanje, alternativne metode neće biti učinkovite i mogu donijeti suprotan negativan rezultat.

U osnovi, za liječenje adneksitisa koriste se dekocije i infuzije ljekovitog bilja koje imaju protuupalno i analgetsko djelovanje.

Tampon na bazi odvarka apotekarske kamilice učiniti za uklanjanje simptoma boli i kao antibakterijsko sredstvo: 2 žlice. suhe sirove kamilice ljekarne prelijte čašom kipuće vode. Insistirati 1 sat i procijediti. Čuvati u frižideru ne duže od 3 dana. U pripremljenom bujonu navlažite tampon i umetnite ga u vaginu što je dublje moguće. Ekstrakt ujutro. Tok tretmana je predviđen za 2 sedmice.

Infuzija Potentilla guske piće kako bi se otklonio upalni proces iznutra. Pripremite ga ovako: 2 žlice. suhe sirove Potentilla guske sipati 2 žlice. ključala voda. Insistirajte 1 sat i filtrirajte. Konzumirati unutra 1 put dnevno prije jela, 250 ml. Kurs je predviđen za 3 sedmice.

Tampon na bazi kupusa i soka aloje pomaže u smanjenju simptoma upale i ublažavanju bolova i svraba. Potrebno je za 1 tbsp. soka aloe dodati 1 kašiku. sok od kupusa. Natopite tampon, ubacite ga u vaginu prije spavanja. Ekstrakt ujutro. Postupak provodite dvije sedmice.

Infuzija zobi poboljšava imunitet i čisti krv, što doprinosi najbržem oporavku od adneksitisa. Za pola litre kipuće vode dodajte 2 žlice. zobi, 2 žlice. mente, 3 supene kašike suho lišće breze. Pustite da se ohladi. Dodajte 1 žlicu. med i limunov sok. Uzmite 100 ml 4-5 r. za jedan dan.

Alternativne metode liječenja upale privjesaka potrebno je konsultovati nakon savjetovanja s liječnikom. Kod adneksitisa, liječenje tradicionalnom medicinom, isključujući lijekove, bit će neučinkovito.

Profilaksa

Ginekolozi kažu da ako se pridržavate jednostavnih pravila za očuvanje zdravlja, lako možete izbjeći rizik od bolesti karlice.

Preventivne mjere uključuju:

• Treba jačati imunitet, ne biti izloženi stresu i stresu;
• Jedite dovoljno povrća i voća ili pijte multivitamine;
• Smanjite konzumaciju začinjene hrane i alkohola;
• Svakih šest mjeseci svaka žena treba posjetiti ginekologa na rutinski pregled;
• Dajte prednost samo zaštićenom seksualnom odnosu;
• Pridržavajte se pravila intimne higijene i nemojte se prehlađivati.

Takođe je važno da se do kraja završi lečenje bilo koje ginekološke bolesti, kako bi se izbegli upalni procesi u karličnim organima.

Još u djetinjstvu bake i majke su nas, vodeći računa o svom zdravlju, savjetovale da se toplije oblačimo, da ne hladimo noge i ne sjedimo na hladnim. Pokušali su da nas zaštite od upale priraslica materice (jajovoda, jajnika). Naravno, hipotermija nije uzrok ove bolesti, ali djeluje kao provocirajući faktor. Pogledajmo suštinu bolesti, uzroke, simptome i liječenje upale dodataka maternice.

Ovu dijagnozu ginekolozi vrlo često postavljaju svojim pacijentima. U medicini se bolest naziva salpingooforitis. Ako upala zahvaća samo jajovode, tada se dijagnosticira salpingitis. Upalni proces koji zahvaća samo jajnike naziva se ooforitis. Salpingitis i ooforitis su rjeđi.

Razlog za to je taj što su unutrašnji genitalni organi usko povezani jedni s drugima. Upala, koja zahvaća jedan organ, brzo se širi na obližnja tkiva i izaziva pojavu salpingooforitisa, odnosno upale privjesaka.

Bolest se može dijagnosticirati u bilo kojoj dobi. I mlade djevojke koje nisu seksualno aktivne i starije žene koje su ušle u menopauzu traže pomoć ljekara.

Upala privjesaka može imati tri oblika:

• oštar;
• hronični;
• latentno (asimptomatsko ili sporo).

Kod akutnog salpingooforitisa simptomi su jako izraženi. Neophodno je liječenje upale privjesaka. Ako se na vrijeme ne preduzmu potrebne mjere, bolest će preći u kronični oblik, u kojem su simptomi zamućeni. Latentni oblik je najopasniji. U tijelu je prisutna upala, bolest napreduje sporo i praktički se ne osjeća. Salpingooforitis u latentnom obliku može se manifestirati samo kao slabost i letargija. Mnoge žene ove znakove pripisuju lošem vremenu ili raspoloženju.

Razlog za pojavu simptoma salpingooforitisa je unošenje patogena (gonokoka, streptokoka, stafilokoka, Escherichia coli, mikobakterija tuberkuloze itd.) u organizam.

Upala privjesaka može nastati na tri načina:

• uzlazni (patogeni mikrobi iz vagine ulaze u maternicu, zaobilazeći cervikalni kanal, u cijevi, a zatim mogu ući u jajnike);
• silazni (već postoji upala u trbušnoj šupljini, koja postupno prelazi na zdrava tkiva);
• hematogeni (mikrobi ulaze u jajovode i jajnike s krvlju iz drugih unutrašnjih organa).

Vjerojatnost upale dodataka povećava se kada provocirajući faktori djeluju na tijelo. To može biti preopterećenost, slabljenje imunološkog sistema, plivanje u hladnoj vodi. Ako je ženi već dijagnosticirana kronična upala, tada periodi pogoršanja mogu biti uzrokovani hipotermijom, stresom, nedostatkom normalne prehrane.

Simptomi upale privjesaka

Simptomi bolesti direktno zavise od njegovog oblika, stanja imunološkog sistema, vrste mikroorganizma koji je izazvao salpingooforitis. U akutnom obliku, žene se žale na sljedeće simptome:

• bol u donjem dijelu abdomena, ponekad se širi u noge ili donji dio leđa;
• napet trbuh u donjim dijelovima;
• povećana tjelesna temperatura (može dostići 39 stepeni);
• promjena menstrualnog ciklusa (pojava iznenadnog krvarenja ili kašnjenja menstruacije);
• vaginalni iscjedak koji se razlikuje od normalnog (može biti zelenkasto-gnojni ili žućkasti, obilan ili pjenast).

Hronična upala privjesaka teče sa istim simptomima, ali su manje izraženi. Bolesna žena postaje razdražljiva. Tjelesna temperatura varira oko 37-37,5 stepeni. Hronična upala karakterizira valovit tok. Periodi egzacerbacije zamjenjuju se remisijama (periodima odsustva znakova bolesti).

Kako se bolest dijagnosticira?

Dijagnozu postavlja ginekolog. Specijalista mora uzeti u obzir podatke iz anamneze (da li je pacijentkinja imala abortus ili ne, kako je tekao porođaj, da li žena vodi promiskuitetni seksualni život, da li je pacijentkinja bolovala od plućne tuberkuloze). Pritužbe i simptomi žene se također uzimaju u obzir. Za postavljanje tačne dijagnoze bit će potrebne instrumentalne i laboratorijske studije.

Da bi se identificirao uzročnik bolesti, pregledavaju se brisevi vagine, uretre i cerviksa. Također, radi se i bakteriološka inokulacija u cilju odabira antibiotika za upalu privjesaka. Može se izvršiti ultrazvučna dijagnostika. Uz pomoć njega, sa salpingooforitisom, otkrivaju se upalne formacije dodataka (na primjer, hidrosalpinks).

U kroničnom obliku radi se histerosalpingografija. Ova medicinska procedura je rendgenski pregled šupljine maternice i dodataka, koji se provodi uz uvođenje kontrastnog sredstva. Histerosalpingografija je neophodna za utvrđivanje težine patoloških promjena u jajovodima i prohodnosti ovog organa.

Metode liječenja

Bolest u akutnom obliku liječi se samo u bolnici. Bolesna žena treba da provede u bolnici oko 12-14 dana. Kod blažih oblika bolesti pacijent može ostati kod kuće i koristiti lijekove koje mu je propisao ljekar. Pravilno propisanim liječenjem simptomi koji se javljaju kod akutne upale privjesaka nestaju već u prvoj sedmici.

To ne znači da možete prestati uzimati sredstva. Liječenje upale privjesaka lijekovima treba provoditi dalje, jer se uzrok bolesti ne može ukloniti za tjedan dana. Kod upale materničnih dodataka liječenje treba uključivati ​​sljedeće mjere:

• uzimanje antibiotika i drugih lijekova;
• polaganje kursa fizioterapijskih procedura;
• endoskopska disekcija zidova jajovoda, koji su zaglavljeni;
• Spa tretman.

Antibiotici lekar propisuje. Po prvi put u bolnici, lijekovi se daju intravenozno i ​​intramuskularno. Zatim se antibiotici uzimaju na usta. Ako se liječenje provodi kod kuće, tada se u slučaju upale dodataka mogu propisati i injekcije i tablete.

Paralelno s antibakterijskim lijekovima, imunomodulatorni agensi aktiviranje limfocita u borbi protiv patogenih mikroorganizama. U slučajevima kada se žene žale na jake bolove u trbuhu, propisuju se analgetici. Mogu se koristiti i lokalni protuupalni lijekovi. Evo nekoliko naziva za supozitorije i lijekove za upalu privjesaka:

• Polygynax (vaginalne kapsule);
• Pimafucin (vaginalne supozitorije);
• Fluomisin (vaginalne tablete).

Prije upotrebe lijekova potrebno je konsultovati ljekara!

Žene se šalju na fizioterapijske procedure u slučaju kronične upale ili nakon liječenja akutnog oblika bolesti. Mogu se koristiti sljedeće metode:

• elektroforeza;
• magnetoterapija;
• radonske kupke;
• dinamičke struje itd.

U slučajevima kada se otkrije peritonitis ili gnojne vrećice formirane u području jajovoda, potrebna je kirurška intervencija.

Neki ljudi savjetuju liječenje upale privjesaka narodnim lijekovima. Recepte treba koristiti samo ako ih je odobrio ljekar. Veoma poznat narodni lijek je borova materica. Od njega se priprema izvarak (1 kašika kipuće vode prelije se čašom vrele vode i insistira na 2 sata), filtrira.

Dobivena čaša čorbe se konzumira tokom dana prije jela. Još jedna dobro poznata biljka je but. Ovaj lijek je dobar za genitalne infekcije. Trava u količini od 1 tbsp. l. prokuvati u 1 litru vode. Pripremljeni bujon se pije sa medom tokom dana.

Nakon što ste otkrili simptome bolesti, odmah se obratite ginekologu. Upala dodataka maternice je prilično ozbiljna bolest koja zahtijeva liječenje. Žena koja ne ide kod ginekologa jednostavno nema pojma kakve ozbiljne komplikacije može imati.

Salpingooforitis može dovesti do stvaranja adhezija, suženja jajovoda, poremećenog lučenja polnih hormona jajnika. Zbog upale privjesaka, ženi se može dijagnosticirati neplodnost. Kod gnojnih komplikacija ponekad je potrebno uklanjanje jajovoda.

Za žene koje boluju od salpingooforitisa preporučuje se pazi na ishranu... Tokom akutnog ili subakutnog stadijuma, lekari propisuju hipoalergijsku dijetu. Proteini pilećih jaja, slatkiši, čokolada, gljive isključeni su iz prehrane pacijenata. Količina ugljikohidrata i kuhinjske soli također je ograničena.

Prilikom liječenja kronične upale privjesaka tijekom remisije nije potrebno pridržavati se dijete. Međutim, morate shvatiti da prehrana igra važnu ulogu. Trebalo bi da bude uravnoteženo, racionalno, a nepravilna ishrana samo će ubrzati početak egzacerbacije.

Prevencija bolesti

Kako ne biste naišli na upalu privjesaka i komplikacije bolesti, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera:

• izbjegavajte stresne situacije;
• ne rashlađujete svoje tijelo;
• nemojte zloupotrebljavati alkoholna pića, začinjenu hranu;
• posjećivati ​​ginekologa svakih 6-12 mjeseci;
• blagovremeno liječiti sve bolesti;
• pridržavajte se lične higijene, ne koristite tuđe peškire;
• odbiti slučajni seks;
• koristiti kondom tokom seksualnog odnosa.

U zaključku, treba napomenuti da je salpingooforitis hitan problem mnogih modernih žena. Samo pažljiv odnos prema vašem tijelu može vas spasiti od ove bolesti i posljedica upale dodataka maternice. Ako se salpingooforitis osjetio, trebate potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć što je prije moguće.

Svaka druga žena na svijetu ima dijagnozu adneksitisa. Razlog odlaska ginekologu, po pravilu, je vučući uporni bolovi u donjem delu stomaka i prekidi u menstrualnom ciklusu. Adneksitis može biti različitih tipova u zavisnosti od toga gde se upalni proces nalazi. Ginekolog donosi zaključke o dijagnozi na osnovu urađenih pretraga, manifestuju se simptomi upale privjesaka kod žene i prema rezultatima istraživanja propisuje liječenje.

Prije početka liječenja upale materničnih dodataka, potrebno je utvrditi uzrok njegovog razvoja. Nakon uklanjanja izvora patološkog procesa, moći će se lako riješiti neugodnih senzacija i nepravilnosti u menstrualnom rasporedu. Faktori koji uzrokuju upalu mogu biti infektivni i neinfektivni..

Patogeni mikroorganizmi remete normalan rad organa. Ulaze u mikrofloru na nekoliko načina:

• iz vagine, prolazeći kroz cerviks;
• iz obližnjih upaljenih organa;
• kroz limfni tok;
• uz pomoć krvotoka.

Kod djevojčica i žena upala se može razviti zbog:

• zanemarivanje lične higijene;
• nepostojanost seksualnog partnera;
• hipotermija, kada žena ima ohlađene privjeske zbog propuha, sjedenja na hladnim predmetima i drugim stvarima;
• težak porođaj;
• zarazne bolesti koje potiskuju imunološki status;
• upala i uklanjanje slijepog crijeva;
• medicinske ginekološke intervencije (abortus, ugradnja i uklanjanje kontraceptiva u maternici i dr.).

Kako se manifestuje upalni proces?

Ako žena ima ohlađene privjeske ili je njihova upala uzrokovana zaraznim procesom, sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na patologiju:

• bolne senzacije u donjem dijelu trbuha, različitog intenziteta, mogu se javiti tokom seksualnog odnosa, fizičkog napora ili u mirovanju, mogu se proširiti na obližnja područja (donji dio leđa, kukovi i dr.);
• poremećaji u menstrualnom rasporedu dovode do kašnjenja ili ranog početka menstruacije, dok volumen iscjedka može biti manji od uobičajenog ili nekoliko puta veći;
• iscjedak poprima neuobičajenu konzistenciju, boju, miris i može biti praćen vulvitisom, osjećajem peckanja ili svraba.

Kod ohlađenih dodataka, simptomi su često praćeni povećanjem temperature do 40 ° C. Osim toga, bez obzira da li su žene prehlađene ili ne, upala može uzrokovati i druge probleme u tijelu:

• slabost i apatija;
• poremećaj funkcija probavnog i gastrointestinalnog trakta;
• disfunkcija genitourinarnog sistema;
• patologija endokrinog sistema, posebno štitne žlijezde;
• nervoza i psiho-emocionalni poremećaji.

Klinički, žena ima povećan volumen leukocita u krvi, povećanje ESR. Prilikom ginekološkog pregleda osjeća se nelagodnost ili čak bol pri palpaciji.

Ako bolest postane kronična, svi simptomi postaju manje intenzivni, ali stalno prate ženu.

Koliki je rizik od nedostatka tretmana

Kao i kod bilo koje druge bolesti, u nedostatku liječenja upale privjesaka kod žena, mogu nastati komplikacije:

• neplodnost;
• povećana vjerovatnoća ektopične trudnoće;
• adhezije u cijevima;
• gnojni procesi koji zahtijevaju hiruršku intervenciju, a ponekad i uklanjanje jajovoda maternice.

Terapija adneksitisa se ne može odlagati. Bolje je otići ginekologu koji će vam u svakom pojedinačnom slučaju reći kako i kako se liječi upala privjesaka.

Tradicionalna terapija

Većina žena sklona je vjerovanju da liječenje adneksitisa narodnim lijekovima ni na koji način nije inferiorno od terapije lijekovima. U mnogim slučajevima, zaista, kućni lijekovi pomažu da se riješite patologija prilično efikasno. Ali s gnojnim procesima, koji su praćeni povećanjem temperature, bolje je odgoditi liječenje narodnim lijekovima tražeći pomoć od stručnjaka. Ako patologija nije tako akutna ili je već prešla u kronični oblik, tada su recepti alternativne medicine sasvim prikladni za terapiju.

Lijekovi za ispiranje

Za liječenje upale privjesaka potrebno je kupiti malu špricu zapremine 200 ml. Prije i nakon svake upotrebe, mora se dobro isprati i isprati kipućom vodom.

Interni recepti

U kombinaciji s ispiranjem, možete uzeti bilo koji od narodnih lijekova za upalu privjesaka, navedenih u nastavku:

Ostali tretmani

Postoje i drugi načini za liječenje upale:

Preventivne radnje

Kako ne bi dalje liječile upalu privjesaka, ženama se savjetuje da se pridržavaju pravila prevencije. Oni značajno smanjuju vjerojatnost razvoja upale i ne zahtijevaju nikakav ozbiljan napor:

Sva pravila pomoći će spriječiti ne samo "ženske" bolesti, već i poboljšati cjelokupno dobrobit i zdravlje, jer se upala mora liječiti na sveobuhvatan način - uzimanjem lijekova i pridržavanjem ispravnog načina života. I uvijek je potrebno zapamtiti da je bolest lakše spriječiti nego kasnije izliječiti.

Među svim ginekološkim bolestima vrlo je česta upala materničnih privjesaka. Neadekvatno i neblagovremeno liječenje upalnog procesa prijeti nizom posljedica i komplikacija, uključujući prelazak bolesti u kronični oblik.

Prema statistikama, oko 20% žena koje su prebolile andexitis ostaje neplodno.

Šta je upala materničnih dodataka? Dodatci maternice uključuju ligamente, jajnike i jajovode. Njihova upala naziva se salpingo-ofritis ili andexitis. Tok bolesti može se javiti razvojem upalnog procesa na jednoj strani (kod jednostranog salpingofritisa) i na obje strane (kod bilateralnog andexitisa). Zatim opisujemo simptome, uzroke i karakteristike liječenja upale priraslica maternice.

Upala privjesaka: uzroci

U privjescima maternice kao uzročnik upalnog procesa djeluju oportunistički i patogeni mikroorganizmi koji pod određenim uvjetima mogu uzrokovati bolesti. Specifični adneksitis izazivaju gonokoki, bacili tuberkuloze i bakterije difterije. Nespecifični salpingofritis izazivaju streptokoki, stafilokoki, mikoplazme, klamidija, Escherichia coli, virusi, gljivice i drugi mikroorganizmi. Često se bolest javlja zbog udruživanja mikroorganizama. Infekcija može ući u privjesak maternice na različite načine:

limfogena- na limfnim sudovima;

hematogeni- na krvnim sudovima (kod tuberkuloze materničnih dodataka);

uzlazno- iz cerviksa i vagine;

silazno- iz drugih upaljenih organa (sigmoidnog kolona, ​​slijepog crijeva).

Faktori koji doprinose razvoju bolesti:

hipotermija, stres;

haotični seksualni život;

kršenje pravila lične higijene;

slabljenje imuniteta organizma - dijabetes melitus, HIV infekcija, nedavna zarazna bolest;

intrauterini zahvati: umetanje i uklanjanje spirale, kiretaža šupljine materice, abortus, histeroskopija, metrosalpingografija;

apendektomija;

komplikovan rad.

Simptomi adneksitisa (upala privjesaka):

• Akutni adneksitis

Klinička slika akutnog salpingo-ofritisa je vrlo karakteristična. Početak bolesti je akutan, dolazi do porasta tjelesne temperature do 38-39 stupnjeva i zimice se pojavljuje uz gnojenje privjesaka. Javljaju se oštri oštri bolovi u donjem dijelu trbuha.

Bez obzira da li se radi o jednostranom ili bilateralnom procesu, lokalizacija bola je moguća u jednoj ili obje ilijačne regije. Bol se zadaje u sakralnu regiju, rektum, a može se proširiti i na donje ekstremitete.

U početnoj fazi bolesti, palpacija prednjeg trbušnog zida omogućava vam da odredite njegovu napetost. Uočavaju se simptomi peritonealne iritacije i oštre bolnosti. Ponekad postoje znaci poremećaja mokrenja (česti i bolni). Opće stanje bolesnika se pogoršava: javlja se glavobolja, pojavljuju se mučnina i povraćanje, a apetita nema.

Ginekološkim pregledom otkriva se gnojni ili serozno-gnojni iscjedak u cervikalnom kanalu. Prilikom sondiranja, područje dodataka je bolno, njihove konture i veličine je teško jasno odrediti, dodaci su uvećani, pastozni, njihova pokretljivost je ograničena. Kompletna krvna slika ukazuje na ubrzanje ESR-a, leukocitozu. Uočeno je i povećanje nivoa C-reaktivnog proteina u krvi.

• Hronični adneksitis

Uz nekvalitetno liječenje akutnog oblika upale materničnih dodataka ili potpuni izostanak terapije, proces može postati kroničan. Klinička slika kroničnog salpingofritisa je zamagljena, u bolesti postoje periodične faze egzacerbacije (obično u jesen i proljeće).

Bolni sindrom je prisutan, njegova težina ne odgovara poremećajima u privjescima. Kod kronične upale materničnih dodataka karakteristični su tupi bolovi, koji su lokalizirani u donjem dijelu trbuha i zrače u vaginu i donji dio leđa.

Dolazi do poremećaja menstrualnog ciklusa, što se manifestuje oligomenoreja (kratka, rijetka menstruacija, polimennoreja (obilna menstruacija), almenoreja (bolna menstruacija. Bilo koja od menstrualnih disfunkcija uzrokovana je funkcionalnim i strukturnim promjenama jajnika (nedostatak ovulacije). hipoestrogenizam).

Bolesne žene se mogu žaliti na izostanak ili smanjenje libida, bolove tokom snošaja (dispareunija). Dugotrajno postojanje hroničnog andeksitisa negativno utiče na probavni (kolitis, enterokolitis), urinarni (pijelonefritis, cistitis), endokrini i nervni (depresija, neuroze) sistem. Kod takvih pacijenata često se opaža smanjenje radne sposobnosti, a sukobi u porodici nisu rijetki.

Pogoršanje procesa uzrokuje povećanje tjelesne temperature do subrefilnih pokazatelja (do 38 stupnjeva). Prilikom ginekološkog pregleda, iz cervikalnog kanala se oslobađa mukopurulentni iscjedak, otkrivaju se sklerotične promjene (izraženost) u predjelu privjesaka, kada se palpiraju, pacijent osjeća bol, dodaci su ograničeni u pokretljivosti, kada se maternica je pomaknut iza cerviksa, javlja se bol (zbog razvoja adhezivne bolesti).

Komplikacije adneksitisa

Opasnost od salpingo-ofritisa leži u sljedećim komplikacijama:

• pojava rizika od ektopične trudnoće;
• prelazak u kronični oblik;
• ženska neplodnost zbog anovulacije, opstrukcije jajovoda, razvoja adhezija;
• formiranje tubo-ovarijalne formacije, koju predstavlja gnojna fuzija jajnika i cijevi s formiranjem apscesa.

Iz ljekarske prakse:

Prvi put sam se suočila sa komplikacijom tubo-jajnika u trećem mjesecu samostalnog rada. Noću je na kliniku primljena mlada žena sa izraženim simptomima iritacije peritoneuma (pelvioperitonitis), jakim bolovima u donjem dijelu trbuha i sindromom intoksikacije.

Prethodno joj je dijagnosticiran akutni pelvioperitonitis, akutni andeksitis sa komplikacijama u vidu formiranja tubo-jajnika. U takvim slučajevima pacijent mora biti liječen dva sata (intravenska infuzija antibiotika za smanjenje boli i otklanjanje intoksikacije), a zatim hitno operiran. Nakon 2 sata, zajedno sa dežurnim hirurgom, otišao sam na operaciju. Nakon što sam se prerezao po stomaku, skoro sam se uhvatio za glavu. Svuda oko priraslica, u abdomenu je masivan gnojni izliv, sa jedne strane prirasci se uopšte ne vide, uočljiv je samo nekakav konglomerat tankog i debelog creva, omentuma i navodnih dodataka. S mukom smo zajedno sa mladim hirurgom shvatili šta je šta, a šta treba odrezati. Uprkos činjenici da je operacija trajala 2,5 sata, uspjeli smo je uspješno završiti. Adhezije su secirane, uklonjeno je potrebno, isprana i drenirana trbušna šupljina. Kao rezultat toga, ženi je dijagnosticirana gonoreja. Treba reći da je operacija bila veoma teška, neće svaki doktor sa iskustvom to preduzeti. Ubuduće sam morao da operišem mnoge tuboovarijalne apscese, a srećom, nikada se nisam susreo sa tako uznapredovalim slučajevima.

Liječenje salpingooforitisa

Za liječenje upale dodataka potrebni su stacionarni uvjeti. Počinje dijetom koja ograničava ugljikohidrate, biber i sol, te mirovanjem u krevetu.

Kod akutnog oblika andexitisa i egzacerbacije kroničnog oblika, pacijentima se propisuje hladan oblog na donji dio trbuha (za ublažavanje bolova i upale).

Glavna stvar u liječenju upale je uzimanje antibiotika.

Odabrani su s maksimalnim poluživotom i širokim spektrom djelovanja. Budući da je bolest često uzrokovana nakupljanjem više vrsta mikroorganizama, za liječenje antibioticima propisuju se 2 ili više lijekova:

linkomicin - 3 r. dnevno za 0,6 g. ja sam;

cefazolin - 2 str. dnevno, 1 g. i.m. i ciprofloksacin 2 p. dnevno, 100 ml / in;

klindamicin - 2 str. dnevno za 2 gr. zajedno sa gentamicinom;

cefobid - dva puta dnevno, 1 g. zajedno sa gentamicinom;

klaforan - 2 str. dnevno, 0,5 - 1 g. u / i i 3 str. 80 mg gentamicina dnevno.

Pogledajte video o upali privjesaka kod žena i sami donesite zaključke

Liječnik mora pacijentu propisati metrodinazol 3 r. dnevno, 500 mg oralno ili metrogil 2 r. dnevno, 100 ml IV (ako postoji sumnja na anaerobnu infekciju).

Provodi se i terapija detoksikacije (intravenozno davanje glukoze, fizioloških rastvora, hemodeze, reopoliglucina i drugih supstanci u zapremini do 2-3 litre).

Za ublažavanje bolova i smanjenje znakova upale, propisuju se protuupalni nesteroidni lijekovi u tabletama - Ibuprofen (Faspik, Nurofen, Ibuklin), Ketorolac (Ketarol, Ketanov), Diklofenak (Ortofen, Naklofen, Voltaren, Diklach - Diklach - i rektalni paracetamol.

Prepisuju se i vitamini (grupa B, vitamin C).

Antihistaminici (cetrin, pipolien, suprastin) i druge tablete za alergije.

Video s Malyshevom na ovu temu:

Fizioterapija se široko koristi za ublažavanje akutnog procesa i liječenje kronične upale u fazi bez komplikacija: elektroforeza cinka i bakra u fazama menstrualnog ciklusa, ultrazvuk, elektroforeza sa jodom ili lidazom, pulsne visokofrekventne struje (DDT, SMT) . Također u rehabilitacijskoj terapiji koriste se injekcije aloe, Longidase, FIBS, autohemoterapije, imunomodulatora i dr. Za hronični oblik andexitisa preporučuje se odmaralište - lekovite kupke, parafin, blato i ispiranje.