Acasă > Jaluzele

Tendinita tendonului mușchiului fesier. Simptomele tendinitei gluteale. Întinderea mușchilor din spate a coapsei

Leziunile de șold sunt lider în statisticile de traumatologie. Picioarele primesc literalmente prima lovitură asupra lor într-o varietate de situații: sport, cădere, accidente de mașină. Vom vorbi despre entorsa mușchilor și ligamentelor coapsei - o leziune care nu poate fi numită gravă, dar necesită un tratament destul de lung.

Shulepin Ivan Vladimirovici, medic traumatolog-ortoped, cea mai înaltă categorie de calificare

Experiența totală de lucru este de peste 25 de ani. În 1994 a absolvit Institutul de Reabilitare Medicală și Socială din Moscova, în 1997 a absolvit rezidențiatul în specialitatea „Traumatologie și Ortopedie” la Institutul Central de Cercetări de Traumatologie și Ortopedie cu numele I.I. N.N. Privova.


Leziunile la nivelul mușchilor și ligamentelor coapsei sunt clasificate în funcție de localizare, grad de afectare și severitate.

Întinderea mușchilor din spate a coapsei

Există trei mușchi (semitendinosus, semimembranosus și biceps) responsabili de flexia genunchiului și extensia șoldului. Mișcările intensive asupra mușchilor insuficient încălziți sau nepregătiți duc la deteriorarea acestora.

Întinderea mușchiului adductor al coapsei

Grupul muscular intern este responsabil pentru aducerea picioarelor împreună și îndoirea articulației genunchiului. Rănită când încearcă să stea pe sfoară fără pregătire, ghemuit și balansări puternice ale picioarelor. Mușchiul adductor lung este cel mai susceptibil la întindere, ceea ce se întâmplă în sporturi precum scrimă, fotbal, patinaj viteză, handbal, schi, atletism (săritură în înălțime).

Întinderea muşchiului cvadriceps

Deoarece acest mușchi (cvadriceps) este cel mai masiv din corpul uman, este rănit numai cu un impact puternic (de obicei, aceasta este o sarcină excesivă în sporturile profesioniste) - o contracție a țesutului muscular atunci când se încearcă încetinirea bruscă a vitezei mari de circulaţie. Cel mai adesea este deteriorat mușchiul drept al acestui grup, care, spre deosebire de celelalte, este atașat la două articulații: șold și genunchi.

Leziuni ale mușchilor articulației șoldului

În zona articulației șoldului există un întreg grup de mușchi ai șoldului care asigură mișcări complexe ale picioarelor (flexie, extensie, adducție, abducție, rotație). Acestea sunt gluteus medius, gluteus medius, deep gluteus, biceps femoris, semitendinosus, semimembranosus, quadratus femoris și altele. Daunele lor apar destul de des și nu numai în timpul sportului. Mecanismul principal este o contracție neașteptată, care se întâmplă în timpul unei căderi, șoc, efort fizic excesiv la persoanele nepregătite fizic.

Entorsă de șold

Aceasta este o leziune mai gravă în comparație cu încordarea musculară. Este precedată de o tensiune prelungită a țesutului conjunctiv, ceea ce duce la subțierea fibrelor și la pierderea proprietăților elastice ale acestora. Entorsele ligamentelor sunt posibile în zona articulației șoldului și a genunchiului.

Ligamentele articulației șoldului sunt rănite în următoarele situații:

  • Ridicarea greutăților cu picioarele larg depărtate. O accidentare tipică la sportivii de atletism.
  • Lovituri multiple pe picioare și căderi în sporturile de echipă.
  • la oameni nepregătiți.

O trăsătură caracteristică a acestei leziuni este apariția simptomelor nu în momentul expunerii, ci la efort repetat.

Severitatea entorselor de tendon:


  1. Ușor atunci când fibrele individuale sunt rupte.
  2. Grad mediu. O mare parte a ligamentului este rănită, începe separarea fibrelor unele de altele.
  3. Grad sever. Ruptura și ruptura completă a aparatului ligamentar.

Primele două grade nu sunt considerate dificile și sunt tratate conservator.

Un grad sever este periculos cu complicații și restabilirea incompletă a mișcării, prin urmare, necesită spitalizare și tratament chirurgical.

Simptomele și diagnosticul entorsei șoldului

Indiferent de locația și tipul leziunii (mușchi sau ligamente), o leziune a șoldului are simptome comune:


  • Faceți clic pe . Pacientul o simte în momentul rănirii. Este ruperea fibrelor musculare.
  • Durere . Foarte intens, de obicei apare imediat. Durerea obligă pacientul să se oprească din mișcare, uneori se dezvoltă șocul dureros. Leziunile din zona articulațiilor șoldului sunt deosebit de dureroase, deoarece aici sunt concentrate fasciculele de fibre nervoase.
  • Durere la palpare. Este imposibil să atingeți zona afectată. Acest lucru vă permite imediat să specificați localizarea rănii.
  • hematom. Se formează dacă vasele sunt deteriorate și apare hemoragia în țesut și sub piele.
  • Edem. Caracteristic pentru întinderea bicepsului femural.

Prevalența edemului și a hematomului, severitatea durerii sunt criterii suplimentare pentru severitatea leziunii.


Diagnosticarea începe cu chestionarea detaliată a pacientului despre circumstanțele vătămării. Este important nu numai să găsiți locul de cea mai mare intensitate a simptomelor, ci și să aflați cum pacientul a tras mușchii și tendoanele. Uneori, din cauza umflăturii și durerii severe, palparea locului leziunii este dificilă, așa că povestea pacientului este cea care servește ca bază pentru stabilirea unui diagnostic. Chirurgul efectuează flexia-extensia piciorului, cere pacientului să se sprijine pe acesta. După aceste manipulări, diagnosticul devine clar. Pentru a exclude fracturile oaselor, luxațiile articulațiilor, rupturile ligamentelor, radiografia si tomografia computerizata.

Tratamentul leziunilor mușchilor și ligamentelor coapsei

Succesul terapiei pentru muschii entorsi și ligamentele coapsei depinde de primul ajutor acordat în timp util și corect. În viitor, tactica este determinată de gravitatea prejudiciului.

Primul ajutor


Pentru leziunile de orice localizare, există un algoritm clar de prim ajutor. Pentru întinderea și ruperea mușchilor și ligamentelor coapsei, este:

  • Principiul de bază al tratamentului este odihna și frigul. Pentru aceasta, victima este întinsă pe spate într-o poziție semiîntinsă cu o rolă sub genunchi. Acest lucru elimină tensiunea suplimentară asupra mușchilor și ligamentelor.
  • Orice sarcină pe picior trebuie exclusă.
  • Se aplică rece pe locul rănirii (un prosop umezit cu apă rece, cuburi de gheață într-o pungă, orice obiect din frigider). Timpul unei astfel de expuneri este de 15 minute, ceea ce reduce durerea, umflarea și răspândirea hematomului.
  • Cu durere severă, orice anestezicîn tablete.
  • Dacă există suspiciunea unei entorse în zona articulației genunchiului, se aplică un bandaj strâns (puteți folosi un bandaj elastic). Este important să nu comprimați țesuturile și să nu provocați tulburări circulatorii.

Oricum rănit fiind dus la spital pentru a clarifica diagnosticul și a exclude o patologie mai gravă (fracturi, ruptură completă a mușchilor și ligamentelor).

Tratament după confirmarea diagnosticului

Cu prima și a doua severitate a vătămării mușchilor și ligamentelor (când nu există o ruptură completă a fibrelor musculare și a ligamentelor), pacientul este tratat independent la domiciliu. El trebuie să respecte cu strictețe următoarele recomandări:

  • Restul complet al zonei afectate. Mersul doar în cârje. Dacă aceste recomandări nu sunt respectate, perioada de recuperare crește semnificativ și pot apărea complicații. De exemplu, inflamația ligamentelor articulației șoldului. La un copil, o atela de ipsos este permisă pentru a preveni mișcarea, deoarece este dificil pentru copiii mici să explice nevoia de odihnă completă.
  • Piciorul afectat este plasat deasupra nivelului corpului punând o pernă sub ea. Acest lucru se face pentru a preveni umflarea.
  • De dorit marcați locul rănirii bandaj elastic, fără a perturba alimentarea cu sânge a țesuturilor.
  • Primele trei până la patru zile aplicați la rece la fiecare 4 ore timp de 15 minute, apoi puteți lubrifia zona rănită unguente de încălzire. Criteriul pentru siguranța utilizării lor este dispariția edemului tisular. Pe lângă încălzire, există și alte medicamente locale care ameliorează starea pacientului. Vă oferim o scurtă descriere a acestora în tabel.
  • Dacă locul leziunii doare chiar și după o perioadă acută, se prescriu analgezice. Este mai bine să consultați un medic pentru un anumit medicament, deoarece, de exemplu, cu hematom și edem extins, aspirina și ibuprofenul sunt contraindicate.


  • În perioada de recuperare, care depinde de gravitatea prejudiciului, se aplică masaj si fizioterapie. Masajul poate fi început deja în a cincea zi după o ușoară întindere a mușchilor și ligamentelor. Fizioterapia este prescrisă de un medic individual.

In traumatismele severe cu ruptura completa a muschilor si tendoanelor este indicat tratamentul chirurgical.. O astfel de afectare se vindecă mult mai mult și poate lăsa consecințe - șchiopătură, mobilitate limitată în articulații.

Reabilitare și recuperare

Reabilitarea activă poate fi începută numai cu permisiunea unui medic. Dacă începeți exercițiile mai devreme, este posibil să repetați întinderea sau chiar ruperea mușchiului.

Enumerăm metode eficiente de reabilitare:


  • Ecografie. Acționează cu căldură, care îmbunătățește circulația sângelui și stimulează revenirea celulelor la activitatea normală. Procedura se efectuează cu un aparat special, durează 3-10 minute, nedureroasă. Alocați un curs (de obicei 10 proceduri) zilnic.
  • Electroforeză. Un curent electric de intensitate scăzută aplicat mușchiului lezat prin electrozi stimulează mici contracții ale miocitelor. Acest lucru contribuie în general la regenerarea și restabilirea funcției lor.
  • Radiatii infrarosii. Pătrunde adânc în țesuturi, dilată vasele de sânge, ameliorează durerea.
  • Fizioterapie. Un set de exerciții este prescris de un medic individual. Principiul lor principal este regularitatea și o creștere treptată a sarcinii.

Timpul de recuperare depinde de gradul de deteriorare:

  • Cu un grad ușor - 21 de zile.
  • Cu o medie - două luni.
  • Severă - până la șase luni, uneori fizioterapie trebuie făcută pentru o perioadă mai lungă.

Reguli simple de prevenire ajută la prevenirea rănirii mușchilor și ligamentelor de pe picioare: nu începeți exerciții serioase fără încălzire și încălzire, opriți exercițiile dacă simțiți suprasolicitare sau dureri în mușchi, alimentație adecvată și normalizarea greutății, purtând încălțăminte confortabilă .

Un exercițiu foarte eficient pentru recuperarea rapidă a ligamentelor și mușchilor coapsei

.

Sindromul de durere al trohanterului mare (BSBP) este definit ca durere (și sensibilitate la palpare) în regiunea trohanterului mare al femurului, datorită unei game largi de modificări patologice în aparatul adductor al articulației șoldului. Cele mai frecvente cauze ale BSBP sunt: ​​leziunile tendoanelor mușchilor fesieri mici și mijlocii la punctele de atașare (enteză) la trohanterul mare, în caz contrar - tendinopatia secțiunii distale și legătura tendon-musculară a micului și mijlociu. muschii fesieri cu pungile lor si fascia larga (bursita izolata -, - rara in aceasta regiune).

Gluteus medius este situat sub gluteus maximus. Se apropie de forma unui triunghi. Toate fasciculele musculare converg într-un tendon comun puternic, atașat de apexul și suprafața exterioară a trohanterului mare, unde există de obicei două, mai rar trei pungi trohanterice ale gluteus medius. Gluteus minimus seamănă cu cel precedent ca formă, dar este mai subțire ca diametru. In tot muschiul este acoperit de gluteus medius. Fasciculele musculare, convergente, trec în tendon, care este atașat de marginea anterioară a trohanterului mare; aici există o pungă trohanterică a mușchiului fesier mic.


Funcția mușchilor fesieri: pot efectua adducție, flexie, rotație externă sau internă în articulația șoldului, în funcție de fasciculele de lucru și de poziția coapsei față de pelvis; gluteus minimus și posterior gluteus medius pot ajuta, de asemenea, la stabilizarea capului femural în acetabul în timpul ciclului de mers.

Tendoanele fesiere joacă un rol important în mișcări complexe precum mersul, săritul, alergatul sau dansul. Tendinopatia și rupturile tendoanelor mușchilor gluteus mediu și mic sunt frecvente la pacienții cu GSBP. Multe condiții duc la ele, de exemplu, osteoartrita extremităților inferioare, microtraumatizare, suprasolicitare, încălcarea biomecanicii mișcărilor.

Durerea în trohanterul mare poate apărea la orice vârstă, dar este cea mai frecventă la grupele de vârstă mai înaintate. Deci, la pacienții cu vârsta de 60 de ani și peste, simptome similare au fost observate în 10 - 20% din cazuri. Sindromul de lombalgie este un factor predispozant pentru implicarea șold-coloanei. Frecvența BSVV la pacienții adulți cu acest sindrom variază de la 20 la 35%. Femeile, osteoartrita genunchiului, boala tractului iliaco-tibial și obezitatea sunt, de asemenea, asociate cu BSBP.

BSPV se prezintă de obicei cu durere cronică, intermitentă sau persistentă peste sau în jurul trohanterului mare care se agravează atunci când pacientul se află întins pe partea afectată, se ridică, stă în picioare pentru perioade lungi de timp, stă cu picioarele încrucișate, urcă scările sau aleargă. La unii pacienți, durerea iradiază în părțile laterale ale articulației șoldului sau de-a lungul suprafeței laterale a coapsei.

Examenul fizic al articulației laterale a șoldului are specificitate și sensibilitate scăzute. Examenul clinic include palparea zonei dureroase din suprafața superioară sau laterală a trohanterului mare. Testele provocatoare includ rotația externă pasivă a articulației șoldului cu șoldul flectat la 90°, aducția cu rezistență și/sau rotația externă a șoldului cu rezistență. Uneori durerea este provocată de rotația internă și mai rar de extensie.

Un test modificat pentru detectarea implicării tendonului fesier la pacienții cu BCV are sensibilitate și specificitate mai ridicate. Se efectuează astfel: pacientul stă pe un picior timp de 30 de secunde, menținând o poziție strict verticală și rezistând rotației externe.

Tehnicile instrumentale pot fi utile în confirmarea HBVV (deși HBVV este considerat un diagnostic clinic):


    ♦ Radiografia poate evidenția calcificare în trohanterul mare la pacienții cu BSPV, dar aceste modificări sunt nespecifice și nu permit determinarea localizării calcificării: la locul prinderii tendonului sau în interiorul bursei;

    ♦ scintigrafia este în mare parte nespecifică: zona de acumulare este limitată la partea superioară laterală a trohanterului mare. Acest lucru poate indica atât bursita, cât și tendinita gluteală;

    ♦ Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) permite determinarea atât a patologiei țesuturilor moi (tendinite ale mușchilor fesieri, bursită), cât și a patologiei osoase (calcificări, modificări osoase); RMN-ul trebuie efectuat la pacienții cu recomandări pentru tratamentul chirurgical al PMVP, cum ar fi îndepărtarea burselor;

    ♦ ultrasonografia (ultrasunetele) este metoda de elecție în diagnosticarea BSPV: tendinita este definită ca îngroșarea tendonului sau încălcarea structurii acestuia; ecografia relevă, de asemenea, rupturi parțiale și complete ale tendoanelor mușchilor fesieri, atrofie musculară și apariția lichidului în cavitatea pungilor de tendon.

O condiție importantă pentru tratamentul cu succes al BSPV este eliminarea factorilor care provoacă modificări structurale în țesuturile moi din zona trohanterului mare, cum ar fi sportul excesiv sau stresul profesional. Principala metodă de tratament a BSVV este nechirurgicală. La majoritatea pacienților, o injecție de corticosteroizi este suficientă pentru a îmbunătăți semnificativ simptomele și pentru a reduce durerea. În unele cazuri, sunt necesare injecții multiple și metode fizioterapeutice și exerciții de fizioterapie. Cu toate acestea, nu există studii controlate care să susțină beneficiile acestor tehnici.

Există mai multe opțiuni de tratament chirurgical, de la bursectomia endoscopică cel mai puțin invazivă până la osteotomia deschisă. În cazul sindromului durerii refractare, este necesar să se țină cont de posibilitatea de ruptură a tendoanelor mușchilor fesieri cu recuperarea ulterioară a acestora.

Sindromul durer al trohanterului mare

pe baza articolului „Pain syndrome of the great trochanter (review literature)” Ryabinin S.V., Samoday V.G., Polesskiy M.G.; Academia Medicală de Stat Voronezh numită după N.N. Burdenko, Departamentul de Traumatologie și Ortopedie (revista „Cultură fizică și sănătate” nr. 1, 2015

Relevanță și definiție. Sindromul durerii trohanterului mare (TSBP) este folosit pentru a descrie durerea cronică în partea superioară exterioară a coapsei. Pacienții pot suferi de BCV timp de mulți ani fără a cunoaște cauza durerii, primind diferite tipuri de tratament și neobservând o îmbunătățire a stării lor. În același timp, intensitatea durerii, cronicitatea procesului, marile dificultăți de ameliorare medicamentoasă a acestei afecțiuni pentru o lungă perioadă de timp îi privează nu numai de capacitatea lor de a lucra, ci și de posibilitatea de a trăi pur și simplu normal. Prin urmare, BSPV este o problemă serioasă în traumatologie, ortopedie și, de asemenea, în reumatologie.

BSPV apare la 10 - 15% din populația adultă, dar mai des la femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani. Majoritatea cercetătorilor indică prevalența acestei patologii la femei într-un raport de 3 - 4: 1, unii nu au găsit diferențe de gen].

Generatori de durere în BSBP pot fi tendinita și bursita mușchilor fesieri mari, mijlocii și mici la locul atașării lor de trohanterul mare; miozită cronică și sindroame dureroase miofasciale ale mușchilor fixați pe trohanter, inclusiv mușchiul piriform (sindromul piriform); afectarea țesuturilor adiacente, cum ar fi fascia lata a coapsei. Factorii de risc pentru dezvoltarea BCV sunt: ​​vârsta, sexul, afectarea articulațiilor șoldului (cu instabilitate dinamică, care provoacă leziuni ale aparatului său muscular, cartilaginos și ligamentar), precum și articulațiile genunchilor, obezitatea, durerile la nivelul spatelui inferior.

Se credea anterior că principalul substrat morfologic al BSPV este bursita trohanterului mare (în principal bursa subgluteală mare), dar uneori examenul histologic nu a confirmat această presupunere. Durerea în BSBP nu este întotdeauna asociată cu inflamația bursei și a trohanterului mare din jur; poate fi rezultatul durerii miofasciale. Dintr-un punct de vedere modern, BSPV este asociat cu tendinopatia fesieră și microrupturi la nivelul mușchilor fesieri. Cauza BSPV este o încălcare a circulației sanguine locale, care duce la degenerarea țesuturilor cu degenerarea lor cicatricială, cu inflamație aseptică și durere. Schimbarea în înțelegerea esenței procesului patologic și îndepărtarea termenului de „bursită trohanteră mare” fundamentează căutarea unor noi metode de terapie pentru această afecțiune patologică.

BSPV apare în coxartroză, necroză aseptică (avasculară) a capului femural, displazie de șold, epifizioliza capului femural, gonartroză, leziuni sistemice ale articulației șoldului (lupus eritematos sistemic, sclerodermie sistemică, artrită reumatoidă), leziuni psoriazice, artrită metabolică. articulația șoldului (boala Gaucher, DM, gută și altele), leziuni infecțioase (tuberculoză, boala Lyme, sindrom Reiter etc.), leziuni ale articulației șoldului, femurului, articulației genunchiului, modificări congenitale sau dobândite ale coloanei vertebrale (scolioză, hipercifoza, hiperlordoza, asimetria lungimii extremităților inferioare).

Durerea în BSBP este localizată în regiunea suprafeței exterioare a coapsei, poate radia către regiunile inghinale, lombosacrale, genunchiului. Imposibilitatea abducției active și a rotației interne a coapsei, ghemuirea din cauza durerii crescute (mișcările pasive în articulația șoldului sunt libere și nu provoacă durere crescută), precum și culcarea laterală pe zona afectată sunt considerate patognomonice. După cum sa menționat mai sus, durerea în BSPV crește, de regulă, cu abducția și rotația activă a șoldului, iar aceasta este una dintre trăsăturile distinctive în diagnosticul diferențial de leziunile articulare ale articulației șoldului, atunci când durerea crește cu toate tipurile de șold. mișcări active și pasive, în special cu flexie și extensie șoldului.

Examenul fizic evidențiază sensibilitate la palpare în regiunea posterioară a trohanterului mare. Durerea se agravează odată cu statul în picioare prelungit, șezând cu picioarele încrucișate sau cu picioarele încrucișate, urcatul scărilor, alergarea și alte activități fizice intense. În aproximativ 50% din cazuri, durerea iradiază de-a lungul suprafeței exterioare a coapsei până în zona articulației genunchiului. Durerea și paresteziile sunt uneori de natură pseudo-radiculară, simulând afectarea rădăcinii spinării care inervează segmentul corespunzător. Adesea un atac de durere intensă în BSBP se manifestă noaptea și durează mai mult de 15 minute, însoțit de parestezii.

Pentru a imita (simula simptomele) BSPV pot fi leziuni ale discurilor intervertebrale, articulațiilor sacroiliace, implicate în orice proces cicatricial al nervilor care inervează structurile periarticulare (acești nervi includ: nervul fesier inferior, care inervează mușchiul gluteus maximus și se formează). din ramurile ventrale ale nervilor spinali L5 - S2 si nervului gluteal superior, cu originea din L4 - S1 si inerveaza partea superioara a colului femural, muschiul care tensioneaza fascia lata, muschii fesieri mijlocii si mici).

Diagnosticul BSV se face pe baza unor criterii de diagnostic majore și minore.:




Metodele moderne de tratament conservator al BSVP includ AINS, terapia cu laser, terapia cu unde de șoc, relaxarea postizometrică, masajul, electroforeza și fonoforeza novocainei, injecțiile de glucocorticosteroizi (GCS) și anestezice locale în trohanterul mare (care, conform diferitelor studii, conduc la eliminarea sau reducerea durerii cu BSBP în 60% - 100% din cazuri; în caz de recidivă a bolii se pot repeta injecțiile cu corticosteroizi), aplicații cu naftalan, electroanalgezie percutanată, magnetoterapie etc.). În același timp, este imposibil să nu remarcăm punctul de vedere general acceptat asupra etiologiei neinflamatorii a BPV. Probabil din acest motiv, într-o serie de studii, s-a observat un efect modest al terapiei GCS (la nivel placebo), iar într-un studiu, în timpul terapiei GCS, chiar și o recuperare întârziată a funcției fizice. În plus, sunt posibile complicații cu administrarea locală de GCS: creșterea riscului de complicații infecțioase, depigmentare locală, atrofie a pielii și a structurilor periarticulare, osteopenie locală, durere crescută și alte semne de inflamație (sinovita cristalină post-injectare); durata scurtă a efectului terapeutic, înroșirea feței, senzația de căldură, hipertensiune arterială, greață, amețeli (intrarea HA în sângele general). Bursita trohanterică netratată poate fi tratată prin metode chirurgicale precum bursectomia artroscopică, eliberarea tractului iliotibial etc.


© Laesus De Liro


Inflamația periarticulară dăunează articulațiilor nu mai puțin decât leziunile sau procesele degenerative distructive. De asemenea, limitează serios funcționarea activă a articulației, slăbind-o, provocând disconfort și durere. Pentru articulația șoldului, patologiile traumatice (fracturi, entorse), precum și coxartroza, sunt mai frecvente, dar uneori trebuie să se confrunte cu o altă problemă - tendinita șoldului (se identifică și cu tendinoza). De fapt, tendinoza este asociată cu boli degenerative, nu cu inflamații și poate fi o consecință a artrozei tardive. Dar la fel ca articulația, tendonul este supus unor patologii de tip mixt (inflamator și degenerativ): în acest caz nu va exista nicio diferență fundamentală, așa cum numim boala - tendinită sau tendinoză.

Tendinita șoldului este o inflamație a tendoanelor mușchilor coapsei și a mușchiului iliopsoas.

Tendinita șoldului: ce o provoacă

Această patologie a articulației șoldului se dezvoltă treptat din mai multe motive, dar mai des din cauza tensiunii cronice asociate cu:

  • cu impactul picioarelor la suprafață la alergare sau sărituri;
  • cu contracția repetată a mușchilor șoldului.

Tendinita de șold este o boală sportivă profesională a sportivilor al căror antrenament și competiții constante se desfășoară pe suprafețe dure.

La alți oameni, ca boală independentă, tendinita articulației șoldului este rară. De obicei se dezvoltă ca urmare a:

  • artroză sau artrită;
  • proces inflamator infecțios sau sistemic;
  • displazie congenitală de șold;
  • tulburări ale metabolismului calciului;
  • îmbătrânirea legată de vârstă a țesuturilor periarticulare;
  • glanda tiroidă subactivă.

Cel mai adesea, tendinita este observată în regiunea superioară a coapsei, în zona inghinală și în pelvis, deoarece microtraumele, rupturile de oboseală ale tendoanelor apar în principal la locul atașării acestora de oasele pelvisului și coapsei.


Tipuri de tendinită de șold

Distingeți tendinita următoarelor tendoane:

  • mușchiul adductor lung (tendinita inghinală)
  • ilio-lombare (T. flexorul șoldului);
  • muşchii drepti şi largi ai coapsei (muşchiul T. cvadriceps).
  • tensorul fasciei late (mușchiul T. abductor) etc.

Simptomele tendinitei șoldului

Boala se caracterizează prin unele semne comune caracteristice oricărei tendinite.

Simptome comune ale tendinitei șoldului

  • Dezvoltarea treptată a simptomelor durerii.
  • Simptomele durerii dispar cu mișcările inițiale, dar revin cu efort repetat cu o forță și mai mare.
  • Mersul se schimbă, în curând apare șchiopătura.
  • Sunetele de clicuri pot fi auzite la mers, abducție de șold sau flexie.

O rupere a șoldului poate rezulta și din alunecarea atașării tendonului gluteus maximus de-a lungul trohanterului mare. Acest fenomen apare ocazional la femeile tinere și de obicei nu provoacă dureri sau probleme.

Etapele dezvoltării tendinitei

Tendinita în dezvoltarea sa trece prin trei etape:

  1. La început, durerea în pelvisul superior, inghinal sau coapsă apare numai după exerciții fizice.
  2. Pe al doilea, simptomele durerii sunt deja resimțite în timpul antrenamentului, mișcările active și sarcinile crescute.
  3. În perioada târzie, durerea provoacă anxietate gravă și îngreunează viața de zi cu zi, chiar și la mers pe jos sau în timpul somnului de noapte.

Simptome specifice ale tendinitei șoldului

Nu este întotdeauna ușor să determinați ce tendon este inflamat, deoarece zona șoldului este cea mai bogată în mușchi.

În general, se pot distinge următoarele simptome tipice:

  • Disconfort sau durere în zona inghinală la răpirea piciorului în lateral și limitarea unghiului de ridicare a piciorului - astfel de semne sunt caracteristice tendinitei tendonului mușchiului adductor al coapsei.
  • Durerea în timpul mersului, în sprijinul piciorului, care iradiază în abdomenul inferior și în zona inghinală este un simptom al inflamației tendonului mușchiului iliopsoas.
  • Durerea în zona apexului trohanterului mare și a părții laterale exterioare a coapsei indică tendinita tendonului mușchiului abductor.
  • Durerea în partea inferioară a pelvisului (osul iliac anterior inferior) atunci când șoldul este flectat, iradiind până la genunchi, indică tendinita mușchiului cvadriceps.

Tendinita calcificată a articulației șoldului

Această patologie cronică este asociată cu depunerea de mase calcificate în tendoanele mușchilor fesieri medii și mici.

Boala este însoțită de simptome:

  • durere severă în zona șoldului;
  • poziția forțată a coapsei (este îndoită, răpită, întoarsă spre interior sau spre exterior);
  • spasme musculare care restricționează mișcarea;
  • durere la palpare.

La radiografiile din țesuturile periarticulare sunt vizibile incluziuni tulburi.

Tratamentul tendinitei șoldului

Puteți determina boala efectuând raze X, ultrasunete sau un studiu mai precis - RMN.

Tratament conservator

Tratamentul se efectuează cel mai adesea fără intervenție chirurgicală:

  • Articulația șoldului pacientului ar trebui să fie într-o stare de repaus relativ - fără mișcări active.
  • Compresele cu gheață pot fi aplicate în locurile de concentrare a durerii (cu excepția inflamației calcificate a tendoanelor - se tratează dimpotrivă cu căldură).
  • Se folosește terapia antiinflamatoare, iar pentru durerea intensă se fac injecții cu corticosteroizi.
  • Tratament eficient cu SWT (terapie cu unde de șoc), în special în cazul tendinitei calcifice:
    • desfășurate de la 4 la 6 ședințe de 15 minute, cu pauze între ele de 3 - 5 zile;
    • nivelul de energie al undelor de șoc este mediu și ridicat (1500 de impulsuri pe sesiune).
  • Se mai folosesc si alte tipuri de kinetoterapie sub forma de bai minerale si namol terapeutic, care se fac cel mai bine in timpul tratamentului balnear.
  • Când durerea trece, pentru a restabili mobilitatea articulației șoldului, se încep exercițiile terapeutice.

Interventie chirurgicala

Tratamentul chirurgical se efectuează rar - cu tendinită cronică în stadiu avansat, însoțită de dureri severe:

  • Partea cea mai afectată a tendonului este îndepărtată.
  • In patologia calcifianta, depozitele de calciu sunt distruse de un ac sub anestezie si apoi sunt absorbite.
  • Dacă apare o ruptură de tendon în stadiul final al bolii, atunci transplantul se efectuează folosind țesuturi proprii sau donatoare.

Ce gimnastica se face cu tendinita de sold

Exercițiile de întindere a mușchilor ajută la tendinita articulațiilor.

După terminarea gimnasticii, pentru a evita durerile de oboseală, se recomandă să vă culcați într-o stare relaxată, aplicând gheață în locurile dureroase.

Exemple de exerciții

Exerciții pentru tendinita abductorului:

  • Fixați poziția în același mod ca în exercițiul anterior.

Exercițiu-zgâriere pentru tendinita tendonului mușchiului iliopsoas:

  • După ce a căzut până la genunchiul drept, puneți piciorul stâng înainte, îndoindu-l într-un unghi drept și apăsând piciorul pe podea (poziția piciorului este strict sub genunchi sau ușor în față)
  • Exerciții mai complexe pentru mușchiul iliopsoas:
    • „foarfece” cu o separare a spatelui inferior și a pelvisului de podea;
    • picior-despicat.

Exerciții pentru tendinita tendonului mușchiului adductor:

  • Există și o altă opțiune:

Exerciții pentru tendinita mușchiului cvadriceps:

Tendinita șoldului poate fi tratată cu succes controlând încărcătura și menținând mușchii responsabili pentru lucrul articulației șoldului în formă adecvată.

Evaluare articol:

evaluări, medie:

Tendinita este inflamația și degenerarea țesutului tendonului. La început, durerea abia vizibilă apare seara sau după exerciții fizice excesive. Apoi durerea se intensifică și apare chiar și în repaus pe fondul unei stări de bine. Exercițiile de întindere a mușchilor ajută la tendinita articulațiilor.

Este necesar să se efectueze terapie de exerciții nu cu durere severă, crescând treptat unghiul de ridicare al picioarelor și timpul de ținere într-o poziție fixă.

După terminarea gimnasticii, pentru a evita durerile de oboseală, se recomandă să vă culcați într-o stare relaxată, aplicând gheață în locurile dureroase.

Exemple de exerciții pentru tendinita articulației șoldului

Exerciții pentru tendinita abductorului

Întins pe o parte, sprijină-te pe antebraț, pune-ți cealaltă mână pe coapsă.

Ajutând cu mâna în primele etape, ridicați piciorul în sus, încordând fascia largă a coapsei.

Poziție fixă.

Schimbați poziția picioarelor și repetați exercițiul.

De-a lungul timpului, efectuați acest exercițiu cu rezistența unui cordon elastic sau benzi.

Exercițiu de zgâriere pentru tendinita iliopsoas

După ce a căzut la genunchiul drept, pune piciorul stâng înainte, îndoindu-l într-un unghi drept și apăsând piciorul pe podea (poziția piciorului este strict sub genunchi sau ușor în față).

Îndreptați-vă spatele, încordând mușchii stabilizatori.

Hrănind șoldurile ușor înainte, trageți pelvisul înapoi, în timp ce puneți mâinile pe genunchiul stâng sau pe șolduri.

Țineți această poziție, apoi repetați zgârietura pentru celălalt picior.

Exerciții mai complexe pentru mușchiul iliopsoas: „foarfece” cu o separare a spatelui inferior și a pelvisului de podea; picior-despicat.

Exercițiu pentru tendinita tendonului mușchiului adductor

Întins pe podea și sprijinit pe coate, îndoiți piciorul superior și puneți-l în fața dvs., așezând piciorul deasupra genunchiului piciorului inferior.

Tragând degetul piciorului inferior spre tine, ridică-l încet, apoi coboară încet fără a-l așeza pe podea.

Repetați mișcările alternative cu piciorul inferior până când simțiți căldură în mușchi.

Apoi poți să-ți cobori piciorul, să te relaxezi și să te întorci pe cealaltă parte pentru a repeta exercițiul pentru celălalt picior.

Puteți complica acest exercițiu prin fixarea piciorului inferior cu o bandă elastică.

Există și o altă opțiune:

Întins pe o parte, plasați mingea între gambele picioarelor îndreptate.

Ridicați și coborâți ambele picioare fără a atinge podeaua.

Exercițiu pentru tendinita mușchiului cvadriceps

Îngenuncheați, așezați-vă pe călcâiul piciorului stâng.

Ridicarea gambei piciorului drept, apuca spatele piciorului cu mainile si trage-l in sus pana cand apare o tensiune vizibila in muschiul cvadriceps.

După ce ați fixat poziția, păstrați-o cât mai mult posibil, apoi coborâți piciorul și relaxați-vă.

Schimbați poziția picioarelor și repetați exercițiul.

Terapie de exerciții pentru tendinita genunchiului

Exercițiile sunt simple. Acestea trebuie efectuate astfel încât articulația să nu-și piardă mobilitatea.

Țineți pozițiile descrise, numărând până la cinci. Măriți foarte treptat timpul și aduceți numărul la cincizeci. Același lucru este valabil și pentru repetări.

Întinderea mușchilor din spate a picioarelor. Stând pe un scaun, întinde-ți picioarele în fața ta, încordează-ți șosetele cât mai mult posibil și trage-i spre tine.

Întinderea din față a picioarelor. Stând la suport, îndoiți piciorul la genunchi. Țineți piciorul în spate cu mâna.

Întins pe podea, întoarce-te pe partea ta. Piciorul care este deasupra se ridică încet până la înălțimea umerilor. De asemenea, coborâți încet. Rotiți pe cealaltă parte și repetați pentru celălalt picior.

Întins pe spate, îndoiți un picior la genunchi. Piciorul este pe podea. Ridică celălalt picior ușor până la înălțimea genunchiului îndoit. Apoi cu celălalt picior.

Stând pe podea cu mâinile în spate, îndoiți genunchii și strângeți o minge mică între ei. Strângeți-l cu genunchii.

Stând pe podea, apucă-ți picioarele cu mâinile. Aplecați-vă înainte și atingeți-vă capul până la genunchi. Încercați să nu vă îndoiți picioarele.

Efectuați la suport. Stai pe un picior, iar celălalt, îndreptat, desenează cercuri în fața ta. Apoi trageți-le din lateral. Repetați cu celălalt picior.

Fă în picioare. Pe picioarele din zona articulațiilor gleznelor, puneți o bandă elastică largă de un metru lungime cu capete cusute. Ridicați picioarele alternativ înainte și înapoi, învingând rezistența.

Articolul folosește materiale din surse deschise: stilkorvet.ru, zaspiny.ru

Sursa: informatii de sanatate

Tendinoza articulației șoldului (tendinita) este o patologie cauzată de procese degenerative-distrofice la nivelul tendoanelor. Aceasta este însoțită de deformarea structurilor articulare, deteriorarea țesuturilor periarticulare. Boala se dezvoltă adesea la persoanele a căror muncă este asociată cu munca fizică grea, precum și la sportivi. Cauzele, precum și simptomele și terapia vor fi discutate în continuare.

Cauzele și simptomele tendinitei șoldului

Acesta este numele inflamației tendoanelor articulației șoldului. Apare atunci când încărcările excesive pe zona șoldului. Procesul inflamator se dezvoltă ca urmare a micro-rupurilor și fisurilor care apar în mușchi și țesutul conjunctiv, precum și în tendoane. În timpul repausului, astfel de daune, de regulă, ar trebui restaurate. Dar dacă sarcinile sunt excesive, iar perioada de odihnă este insuficientă pentru reabilitare, atunci aceasta duce la dezvoltarea inflamației ligamentelor, tendoanelor articulației șoldului, precum și a mușchilor atașați de aceasta.

Cauzele specifice ale patologiei luate în considerare sunt următoarele puncte:

  1. Vârsta peste patruzeci de ani. Acest lucru se datorează caracteristicilor de vârstă ale tendoanelor și ligamentelor. Ele devin mai puțin elastice, mai des rănite.
  2. Artrita si artroza.
  3. Încălcări ale metabolismului calciului.
  4. Activitate fizică intensă. Sportivii, precum și persoanele ale căror profesii sunt asociate cu munca grea, sunt cei mai expuși riscului.
  5. Sarcini monotone constante pe membrele inferioare, inclusiv zona articulației șoldului.
  6. procese infecțioase.
  7. Slăbirea sistemului imunitar al organismului. În același timp, țesuturile ligamentelor, tendoanelor și mușchilor devin mai vulnerabile, neputându-și reveni complet rapid după efort fizic intens.
  8. Leziuni frecvente ale extremităților inferioare.
  9. Tulburare de postură.
  10. Purtând pantofi cu tocuri înalte.
  11. Reacții alergice la medicamente.

Localizarea tendinitei zonei articulare a coapsei poate fi diferită, în funcție de ce ligamente sunt inflamate. În special, procesul inflamator se poate răspândi la țesuturile tendinoase ale mușchiului iliopsoas, tendonul mușchiului care aduc sau abduce coapsa.

Semne ale bolii

Puteți diagnostica tendinita după următoarele simptome:

  1. Durere în zona rănită. La începutul dezvoltării patologiei, durerile sunt provocate de sarcini prelungite și intense și dispar treptat în timpul repausului. După ceva timp, încărcăturile care sunt deja nesemnificative ca intensitate provoacă un sindrom de durere pronunțat și persistent.
  2. Palparea tendoanelor mușchilor din șold este dureroasă.
  3. Pielea aflată în centrul procesului inflamator este compactată, se observă înroșirea pielii și o creștere a temperaturii locale.
  4. La efectuarea mișcărilor, se aude un scratch în articulația șoldului afectată.
  5. Dacă mușchii abductori au suferit inflamații, atunci durerea este localizată în afara coapsei.
  6. Dacă tendoanele mușchiului iliopsoas sunt implicate în inflamație, sindromul durerii se extinde în partea interioară a coapsei, precum și în regiunea inghinală și în partea inferioară a peretelui abdominal anterior. În acest caz, durerea apare în momentul sprijinirii pe membru, în special la mers.
  7. Dacă inflamația a afectat tendonul mușchiului adductor lung, atunci sindromul durerii apare atunci când se încearcă răpirea membrului. Mobilitatea articulației șoldului este redusă.

În diagnostic, se folosesc rezultatele testelor de stres, care arată ce mișcări în articulația șoldului provoacă durere pacientului. Înainte de a fi efectuate, medicul traumatolog palpează cu atenție mușchii și tendoanele din regiunea articulară. În continuare, specialistul stabilește cât de limitată este mișcarea în articulație. Examinarea cu ultrasunete și cu raze X va ajuta la studierea mai atentă a gradului de deteriorare.

Tratament: conservator sau chirurgical?

Planul de tratament pentru patologia luată în considerare se bazează pe stadiul bolii. În special, simptomele din stadiul inițial pot fi tratate cu metode conservatoare. Pentru a face acest lucru, se recomandă excluderea activității fizice pe zona afectată, pentru a începe un curs de magnetoterapie. În plus, pentru a reduce durerea, se recomandă utilizarea remediilor locale (unguente, geluri, frecare).

În stadiul acut, zona afectată este fixată în așa fel încât să fie imobilă. Acest lucru se poate realiza prin bandaje și bandaje, orteze și tencuieli.

Compresele de răcire, care trebuie aplicate pe leziune, vor ajuta la eliminarea durerii. Luând medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, analgezicele contribuie, de asemenea, la ameliorarea durerii. La atașarea unei infecții secundare, se folosesc agenți antibacterieni.

Fizioterapia joacă, de asemenea, un rol semnificativ în tratamentul tendinozei. În aceste scopuri se prescrie electroforeza cu soluții de medicamente antiinflamatoare, vasculare și analgezice, terapie cu laser, magnetoterapie, efecte ultrasonice și unde de șoc, terapia cu nămol, băi minerale.

De asemenea, sub supravegherea unui medic, pacientul efectuează un set de exerciții care vizează întărirea aparatului muscular și a tendoanelor extremităților inferioare. Astfel de exerciții ar trebui făcute în mod regulat. Exercițiul terapeutic nu trebuie însoțit de durere crescută! Sarcina trebuie crescută treptat, toate exercițiile trebuie efectuate fără probleme, fără smucituri.

Lăsat netratat, riscul de complicații crește. Cea mai frecventă este tendinoza calcificată. Această patologie se manifestă prin depunerea de săruri în țesutul conjunctiv al leziunii. În plus, este posibilă dezvoltarea sindromului de tunel carpian, care este o consecință a compresiei trunchiurilor nervoase de către ligamentele articulare deformate și îngroșate.

Durata terapiei poate varia de la patru la șase săptămâni. Tratamentul formelor cronice se efectuează în cursuri cu o frecvență determinată de medic.

Exerciții pentru tendinita șoldului

Exercițiile de gimnastică pot fi efectuate numai în absența durerii severe. În etapele inițiale ale exercițiilor de fizioterapie, sarcina pe coapsă ar trebui să fie minimă. Dacă durerea apare în timpul gimnasticii, pacientului i se recomandă să facă o pauză, de preferință repaus la pat. După efectuarea unui set de exerciții, relaxarea și odihna sunt necesare, puteți aplica gheață pe leziune dacă apare disconfort în zona articulației.

Cu tendinita abductora

Cu o mână, sprijină-te de antebraț, iar cealaltă așează-l pe zona coapsei. Ridicați membrul inferior, care este situat deasupra, fixați-l într-o poziție ridicată pentru un timp, apoi coborâți-l. În primele etape, vă puteți ajuta cu mâna. Când exercițiul devine ușor, puteți adăuga un cordon elastic pentru a crea rezistență la ridicarea piciorului.

Pentru tendinita iliopsoasului

Îndoiți membrul inferior drept la genunchi, puneți piciorul membrului stâng pe podea, astfel încât să fie plasat sub articulația genunchiului sau ușor în față. Spatele trebuie să fie complet extins, pelvisul este întins pe spate, șoldurile în față. Pune-ți mâinile pe șolduri sau pe zona genunchiului stâng. Rămâneți în această poziție un timp, apoi faceți același lucru cu celălalt picior.

Cu tendinoza adductora

Luați o poziție orizontală, culcat pe o parte, sprijiniți-vă de zona umerilor (vezi fotografia). Membrul superior trebuie să fie îndoit la genunchi. Piciorul ei este pe podea, deasupra regiunii genunchiului membrului inferior. Trageți degetul piciorului inferior spre dvs., ridicați încet membrul, apoi coborâți-l, dar nu complet. Efectuați astfel de mișcări până când apare o senzație de căldură și oboseală în mușchii piciorului. După o scurtă odihnă și relaxare, ar trebui să vă întoarceți pe partea opusă și să repetați toate acțiunile cu membrul opus. Pentru a face acest element de gimnastică mai dificil, puteți fixa o bandă elastică pe piciorul situat dedesubt.

Există și un astfel de exercițiu. Într-o poziție orizontală a corpului, plasați mingea între gambe. În acest caz, picioarele ar trebui să fie cât mai îndreptate posibil. Ridicați și coborâți membrele în timp ce țineți mingea. În acest caz, picioarele nu trebuie să atingă podeaua. Exercițiu de făcut până la apariția oboselii.

Pentru tendinoza cvadricepsului

Pune-te în genunchi, coboară-te pe călcâiul membrului stâng. Ridicați vițelul membrului drept, apucați piciorul cu mâinile. Efectuați o mișcare de tragere până când se simte tensiune în mușchiul întins. Este necesar să rămâneți în această poziție o perioadă de timp, evitând apariția de disconfort sau durere la nivelul picioarelor. Apoi coborâți membrul. După relaxare, mișcări similare trebuie făcute cu membrul opus.

Tratament chirurgical

Dacă nu există niciun rezultat cu tratamentul conservator, durerea persistă, restrângerea mișcărilor, se efectuează o operație. Asigură plastia tendonului cu autogrefe. Această operație este complexă și perioada de recuperare durează mult timp.

În perioada postoperatorie este necesar să se evite stresul asupra membrului operat. Încălziți-vă înainte de exercițiu și după ele - întindere. Creșterea sarcinii asupra articulațiilor ar trebui să fie graduală. Este necesar să excludeți mișcările sacadate ascuțite.

Tendinoza articulației șoldului răspunde bine la tratament cu acces în timp util la un specialist și o terapie adecvată. Complicațiile pot fi evitate dacă urmați cu strictețe recomandările medicului și evitați stresul excesiv.

Tendinoza sau tendinita este un proces inflamator în ligamentele musculare, precum și în țesuturile din jurul acestora. Practic, joncțiunea dintre os și ligament devine focarul inflamației, dar nu este neobișnuit ca procesul să se răspândească în tot tendonul.

Cu o leziune constantă, se poate dezvolta tendinita cronică. Cel mai adesea, această boală afectează articulațiile umerilor și ale coatelor, articulațiilor genunchiului și șoldului, adesea încheieturile și picioarele sunt expuse la inflamația tendonului.

Cauze

Tendinita este o patologie cu caracter degenerativ-inflamator, în care inflamația afectează țesuturile tendoanelor. Adesea, tendinta reactivă, tendosignita sau tendobursita se dezvoltă mai întâi. La adulți, tendinopatia se dezvoltă sub influența unor astfel de factori negativi:

  • leziuni, vânătăi ale membrelor și articulațiilor;
  • intrarea în organism a unui agent patogen infecțios agresiv;
  • reactie alergica;
  • activitate fizică excesivă;
  • scaderea functiilor protectoare ale organismului.
Boala poate fi provocată de picioarele plate.

Tendovaginita crepitantă (tendinita) este o afecțiune destul de neplăcută în care sunt afectate tecile sinoviale ale mușchilor. Boala se dezvoltă cu munca monotonă prelungită cu mâinile, mersul pe jos sau alergarea.

Poate fi suspectată pe baza durerii, umflăturilor și crepitului în anumite părți ale corpului. Această afecțiune este tratată cu utilizarea de medicamente, plante medicinale, proceduri de fizioterapie.

Cauze și factori de risc

Varietăți ale bolii și simptome

Distingeți tendinita următoarelor tendoane:

  • mușchiul adductor lung (tendinita inghinală)
  • ilio-lombare (T. flexorul șoldului);
  • muşchii drepti şi largi ai coapsei (muşchiul T. cvadriceps).
  • tensorul fasciei late (mușchiul T. abductor) etc.

Tendinita lui Ahile

Patologia este cauzată de prea mult stres asupra articulației.

Datorită acestui tendon, osul călcâiului și țesuturile mușchiului gambei sunt atașate unul de celălalt. Structura corespunzătoare este adesea afectată din cauza efortului fizic excesiv, cu entorse, ceea ce este tipic pentru persoanele implicate în sporturi traumatizante.

La început, semnele tulburării sunt neexprimate, dar dacă tendinita nu este tratată în timp util, simptomele se agravează, temperatura crește local. Alte semne:

  • mobilitate afectată a gleznei;
  • formarea edemului;
  • durere care afectează glezna și călcâiul.

Simptomele bolii

Boala se caracterizează prin unele semne comune caracteristice oricărei tendinite.

Simptome comune ale tendinitei șoldului

  • Dezvoltarea treptată a simptomelor durerii.
  • Simptomele durerii dispar cu mișcările inițiale, dar revin cu efort repetat cu o forță și mai mare.
  • Mersul se schimbă, în curând apare șchiopătura.
  • Sunetele de clicuri pot fi auzite la mers, abducție de șold sau flexie.

Tabloul clinic al bolii variază semnificativ în funcție de localizarea tendonului afectat. Cu toate acestea, există simptome comune ale tendinitei care indică inflamația ligamentelor. Acestea includ:

  1. Durere în proiecția tendonului afectat. Are un caracter contondent, localizat în jurul fibrei.
  2. Umflarea țesuturilor înconjurătoare este un semn sigur de inflamație.
  3. O creștere a temperaturii locale a pielii.
  4. Senzație de scârțâit, frecare în timpul mișcărilor.
  5. Scăderea mobilității în articulația adiacentă.

Formarea de noduli subcutanați fermi este un semn al unei boli în stadiu avansat numit tendinită calcificată.

Intensitatea sindromului durerii crește cu timpul. La început, o persoană este îngrijorată de durerea minoră în zona tendonului afectat, care nu interferează cu viața de zi cu zi. Dar cu timpul, sindromul durerii se intensifică, durerile devin chinuitoare, puternice, insuportabile, perturbând ritmul normal al vieții.

Simptomele tendinitei sunt următoarele:

  • Dezvoltarea treptată a tendinitei;
  • Durere care se manifestă prin mișcări active și este proiectată peste zona tendonului afectat. Cu mișcările pasive, nu există durere. În plus, o persoană simte durere la palparea zonei afectate;
  • Modificări ale pielii în zona tendonului afectat: roșeață, creșterea temperaturii locale;
  • Edem local, umflare în zona tendonului afectat;
  • Crepitus (scris caracteristic) cu mișcarea tendonului, care se aude la distanță sau printr-un fonendoscop.

Nu este întotdeauna ușor să determinați ce tendon este inflamat, deoarece zona șoldului este cea mai bogată în mușchi.

În general, se pot distinge următoarele simptome tipice:

  1. Disconfort sau durere în zona inghinală la răpirea piciorului în lateral și limitarea unghiului de ridicare a piciorului - astfel de semne sunt caracteristice tendinitei tendonului mușchiului adductor al coapsei.
  2. Durere în timpul mersului, în sprijinul piciorului, iradiază în abdomenul inferior și în zona inghinală - un simptom al inflamației tendonului mușchiului psoas iliac.
  3. Durerea în zona apexului trohanterului mare și a părții laterale exterioare a coapsei indică tendinita tendonului mușchiului abductor.
  4. Durerea în partea inferioară a pelvisului (osul iliac anterior inferior) atunci când șoldul este flectat, iradiind până la genunchi, indică tendinita mușchiului cvadriceps.

Tendinita calcificată a șoldului. Această patologie cronică este asociată cu depunerea de mase calcificate în tendoanele mușchilor fesieri medii și mici. Contracții plăcute ale mușchilor din jurul articulației șoldului.

Boala este însoțită de simptome:

  • durere severă în zona șoldului;
  • poziția forțată a coapsei (este îndoită, răpită, întoarsă spre interior sau spre exterior);
  • spasme musculare care restricționează mișcarea;
  • durere la palpare.

Tendoanele articulațiilor genunchiului, șoldului, cotului și umărului sunt cel mai adesea lezate. Prin urmare, simptomele tendinitei au propria lor localizare. Cu toate acestea, în orice locație a procesului patologic, vor exista semne generale de inflamație.

Acestea includ:

  1. Durere.
  2. Umflarea țesuturilor moi.
  3. Roșeață a pielii.
  4. O creștere a temperaturii locale.
  5. Disfuncție musculară.
  6. Durerea are un alt caracter: ascuțită, surdă sau pulsantă, dar crește întotdeauna cu mișcările articulației, iar uneori în repaus (noaptea). În plus, pacienții observă o criză în zona de atașare a tendonului afectat.

Metode de diagnosticare

Pentru a trata tendinita cu succes, mai întâi trebuie să cunoașteți diagnosticul exact. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să viziteze un traumatolog care va efectua o examinare inițială și va determina tipul de patologie. Apoi, pacientul este trimis la metode instrumentale de diagnostic:

  • radiografie;
  • RMN sau CT.

De asemenea, se efectuează un diagnostic diferențial, deoarece tendinita din punct de vedere al simptomelor este similară cu astfel de afecțiuni:

  • bursita;
  • tendosinovita infecțioasă;
  • fasciita plantara.

Tendinoza este un diagnostic clinic care se stabilește prin plângeri caracteristice, examen fizic și anamneză (identificarea factorilor de risc). Pentru a exclude boli similare, se efectuează radiografii, RMN, ultrasunete ale membrelor afectate.

Printre complicațiile patologiei, este de remarcat tendinoza osificatoare, care se dezvoltă atunci când sărurile sunt depuse în țesutul conjunctiv deteriorat și sindromul de tunel. Acesta din urmă se dezvoltă, de regulă, cu afectarea articulației încheieturii mâinii, atunci când nervii sunt comprimați din cauza modificărilor sclerotice ale tendoanelor adiacente.

Terapia cu unde de șoc este o metodă eficientă de a trata bolile de tendon. Pentru a confirma diagnosticul și a diferenția de alte boli care au simptome similare, se utilizează o examinare suplimentară în conformitate cu standardele general acceptate. Include metode instrumentale, ale căror rezultate pot indica cu exactitate prezența tendinitei.

Cel mai des folosit:

  1. Imagistică prin rezonanță magnetică.
  2. Radiografie.
  3. Ecografia articulară.
  4. Doctorul examinează poza.
  5. Doctorul examinează poza.

Este posibil să se sugereze tendinoză în timpul unui examen clinic, dar diagnosticul final permite cercetări suplimentare. Evaluarea stării tendonului se bazează pe instrumente imagistice.

Ultima procedură este cea mai informativă în ceea ce privește detectarea patologiei țesuturilor moi, prin urmare, procesele degenerative din tendoane vor fi clar vizibile. În paralel, ar trebui exclusă patologia articulară, care poate fi combinată cu tendinoză.

Interventie chirurgicala

Puteți determina boala efectuând raze X, ultrasunete sau un studiu mai precis - RMN.

Tratament conservator

Tratamentul se efectuează cel mai adesea fără intervenție chirurgicală:

  • Se mai folosesc si alte tipuri de kinetoterapie sub forma de bai minerale si namol terapeutic, care se fac cel mai bine in timpul tratamentului balnear.
  • Când durerea trece, pentru a restabili mobilitatea articulației șoldului, se încep exercițiile terapeutice.

Interventie chirurgicala

Medicamente

Medicamentele din grupul AINS elimină rapid durerea și inflamația.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt folosite pentru a calma inflamația și pentru a elimina durerea. În perioada acută, se prescriu injecții, când starea revine la normal, puteți trece la tablete. Cele mai bune medicamente din grupul AINS:

  • "Indometacin";
  • "Diclofenac";
  • „Ibuprofen”.

Antibioticele sunt folosite pentru a trata tendinita infecțioasă. Se recomandă, de asemenea, injecții cu glucocorticoizi:

  • "Hidrocortizon";
  • „Kenaloga”.

Preparatele topice vor ajuta la eliminarea inflamației, umflarea și reducerea durerii. Acestea sunt unguente și geluri:

  • "Diclofenac";
  • „Gel Fastum”;
  • „Voltaren”;
  • Ușurare adâncă.


Alopatii în cazul acestui diagnostic, de regulă, prescriu pacientului medicamente antiinflamatoare și diverse proceduri de fizioterapie în stadiile inițiale. Dacă boala continuă să progreseze, intervenția chirurgicală este considerată inevitabilă în medicina occidentală.

Este necesar să se trateze tendinita cât mai devreme posibil, până când se formează modificări ireversibile ale țesutului conjunctiv. În funcție de gradul de dezvoltare a bolii, o combinație de agenți terapeutici are cel mai bun efect. Prin urmare, complexul de terapie include:

  • Tratament medical.
  • Fizioterapie.
  • Masaj.
  • Gimnastica terapeutica.
  • metode operaționale.

Doar un medic poate alege agenții terapeutici optimi pe baza tuturor datelor despre boală și starea generală a corpului pacientului. Tratamentul tendinitei trebuie să fie cuprinzător și să includă terapie conservatoare (odihnă, răceală, utilizarea de antiinflamatoare nesteroidiene), precum și metode de fizioterapie.

Dintre metodele fizioterapeutice de tratare a tendinitei, medicul poate prescrie un curs de ultrasunete, terapie magnetică.

Trebuie amintit că tratamentul tendinitei ar trebui să includă limitarea activității fizice, utilizarea exercițiilor de fizioterapie, a căror acțiune va avea ca scop vindecarea rapidă a tendonului deteriorat, eliminarea procesului inflamator, precum și întărirea și menținerea tonusului întregului organism.

În plus, în cazul tendinitei, medicul poate recomanda purtarea de bandaje speciale de fixare care vor afecta pozitiv vindecarea tendonului deteriorat. Dacă tendinita este caracterizată printr-o evoluție severă, atunci este posibil să se utilizeze terapia cu antibiotice și chiar tratamentul chirurgical.

Utilizarea medicamentelor este justificată în perioada acută a bolii pentru a calma durerea și inflamația, precum și în etapa de reabilitare pentru a obține un efect mai rapid. Cu toate acestea, trebuie să vă amintiți întotdeauna despre posibilitatea efectelor secundare ale medicamentelor, medicul vă va ajuta la minimizarea riscului de acest lucru.

La începutul tratamentului, se folosesc adesea injecții cu medicamente - atât generale, cât și locale. Deseori utilizate injecții în zona articulației umărului sau genunchiului. Apoi puteți lua pastile și puteți folosi unguente. Următoarele medicamente sunt prescrise:

  1. Analgezice.
  2. Antiinflamator.
  3. Hormonii.
  4. Îmbunătățirea circulației sanguine.
  5. Condroprotectoare.
  6. Tratament conservator
  • Articulația șoldului pacientului ar trebui să fie într-o stare de repaus relativ - fără mișcări active.
  • Compresele cu gheață pot fi aplicate în locurile de concentrare a durerii (cu excepția inflamației calcificate a tendoanelor - se tratează dimpotrivă cu căldură).
  • Se folosește terapia antiinflamatoare, iar pentru durerea intensă se fac injecții cu corticosteroizi.

Tratament eficient cu SWT (terapie cu unde de șoc), în special în cazul tendinitei calcifice:

  • desfășurate de la 4 la 6 ședințe de 15 minute, cu pauze între ele de 3 - 5 zile;
  • nivelul de energie al undelor de șoc este mediu și ridicat (1500 de impulsuri pe sesiune).

Se mai folosesc si alte tipuri de kinetoterapie sub forma de bai minerale si namol terapeutic, care se fac cel mai bine in timpul tratamentului balnear. Când durerea trece, pentru a restabili mobilitatea articulației șoldului, se încep exerciții terapeutice, tratament chirurgical.

Tratamentul chirurgical se efectuează rar - cu tendinită cronică în stadiu avansat, însoțită de dureri severe:

  1. Partea cea mai afectată a tendonului este îndepărtată.
  2. In patologia calcifianta, depozitele de calciu sunt distruse de un ac sub anestezie si apoi sunt absorbite.
  3. Dacă apare o ruptură de tendon în stadiul final al bolii, atunci transplantul se efectuează folosind țesuturi proprii sau donatoare.
  4. Exercițiile de întindere a mușchilor ajută la tendinita articulațiilor.
  5. Este necesar să se efectueze terapie de exerciții nu cu durere severă, crescând treptat unghiul de ridicare al picioarelor și timpul de ținere într-o poziție fixă.
  6. După terminarea gimnasticii, pentru a evita durerile de oboseală, se recomandă să vă culcați într-o stare relaxată, aplicând gheață în locurile dureroase.

Exerciții terapeutice Exerciții pentru tendinita tendonului mușchiului abductor:

  • Contracții plăcute ale mușchilor din jurul articulației șoldului
  • Întins pe o parte, sprijină-te pe antebraț, pune-ți cealaltă mână pe coapsă.
  • Ajutând cu mâna în primele etape, ridicați piciorul în sus, încordând fascia largă a coapsei.
  • Fixați poziția în același mod ca în exercițiul anterior.
  • De-a lungul timpului, efectuați acest exercițiu cu rezistența unui cordon elastic sau benzi.

Semne ale tendinitei gluteus maximus:

  • După ce a căzut până la genunchiul drept, puneți piciorul stâng înainte, îndoindu-l într-un unghi drept și apăsând piciorul pe podea (poziția piciorului este strict sub genunchi sau ușor în față)
  • Îndreptați-vă spatele, încordând mușchii stabilizatori.
  • Hrănind șoldurile ușor înainte, trageți pelvisul înapoi, în timp ce puneți mâinile pe genunchiul stâng sau pe șolduri.
  • Țineți această poziție, apoi repetați zgârietura pentru celălalt picior.

Exerciții mai complexe pentru mușchiul iliopsoas:

  1. „foarfece” cu o separare a spatelui inferior și a pelvisului de podea;
  2. picior-despicat.

Exerciții pentru tendinita tendonului mușchiului adductor:

  • Întins pe podea și sprijinit pe coate, îndoiți piciorul superior și puneți-l în fața dvs., așezând piciorul deasupra genunchiului piciorului inferior.
  • Tragând degetul piciorului inferior spre tine, ridică-l încet, apoi coboară încet fără a-l așeza pe podea.
  • Repetați mișcările alternative cu piciorul inferior până când simțiți căldură în mușchi.
  • Apoi poți să-ți cobori piciorul, să te relaxezi și să te întorci pe cealaltă parte pentru a repeta exercițiul pentru celălalt picior.
  • Puteți complica acest exercițiu prin fixarea piciorului inferior cu o bandă elastică.

Există și o altă opțiune:

  1. Întins pe o parte, plasați mingea între gambele picioarelor îndreptate.
  2. Ridicați și coborâți ambele picioare fără a atinge podeaua.

Exerciții pentru tendinita mușchiului cvadriceps:

  • Îngenuncheați, așezați-vă pe călcâiul piciorului stâng.
  • Ridicarea gambei piciorului drept, apuca spatele piciorului cu mainile si trage-l in sus pana cand apare o tensiune vizibila in muschiul cvadriceps.
  • După ce ați fixat poziția, păstrați-o cât mai mult posibil, apoi coborâți piciorul și relaxați-vă.
  • Schimbați poziția picioarelor și repetați exercițiul.

Tendinita șoldului poate fi tratată cu succes controlând încărcătura și menținând mușchii responsabili pentru lucrul articulației șoldului în formă adecvată.

O afecțiune patologică care este asociată cu procesul inflamator al tendoanelor mușchilor din jurul articulației din zona umerilor se numește tendinită. Această boală începe să se dezvolte la vârsta adultă după ce o persoană ajunge la 40-50 de ani, în special la femei în timpul menopauzei.

Acest lucru se datorează modificărilor hormonale care apar în organism. Dar se poate dezvolta la tineri ca urmare a muncii fizice grele sau a sporturilor intense.

  • Cauzele tendinitei
    • Manifestări clinice ale bolii
    • Diagnosticul bolii
  • Tratamentul tendinitei
    • Terapie cu exerciții fizice pentru tendinita umărului
    • Prevenirea bolilor

În stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, tendinita articulației umărului răspunde bine la tratamentul conservator. În procesul de progresie a bolii și cronicizarea patologiei, este necesar să se recurgă la intervenția chirurgicală, dar chiar și în acest caz este foarte dificil să se realizeze o restabilire completă a funcției motorii a articulației umărului.

Cauzele tendinitei

Articulația umărului este destul de complexă în structura sa, ceea ce face posibilă producerea diferitelor mișcări într-un volum mare. Articulația formează capul humeral al osului, cufundat în cavitatea scapulei articulației.

În jurul oaselor se află ligamente și tendoane care formează manșeta rotatoare a umărului și țin articulația într-o poziție fiziologică. Manșeta conține tendoanele mușchiului subos, subscapular, periostal, mic rotund al umărului și capul lung al bicepsului.

În timpul expunerii la factori negativi, manșeta rotatorilor poate fi deteriorată de partea anterioară a acromionului, ligamentul coracoacromial sau articulația acromioclaviculară în timpul mișcării membrului superior.

Cea mai frecventă boală „reumatică” a umărului, conform cercetărilor moderne, este periartrita humeroscapulară. Apare în aproximativ 80% din cazuri asociate cu boli ale articulației umărului. Motivul constă în faptul că tendoanele din articulația umărului sunt în tensiune funcțională constantă, ceea ce duce la dezvoltarea unui proces degenerativ în acesta.

Metode de terapie

Cum să tratezi tendinita? Chiar și traumatologii cu experiență adesea nu pot da un răspuns la întrebare. Boala necesită o abordare integrată, eliminând cauza inflamației, precum și oprirea simptomelor bolii.

Metodele de tratament includ:

  • Terapie medicală.
  • Fizioterapie si masaj.
  • Fizioterapie.
  • Intervenție chirurgicală.
  • Terapie cu remedii populare.

Alegerea unui set de măsuri este la latitudinea medicului curant, nu este recomandat să se schimbe metoda de tratament, frecvența și dozajul medicamentelor.

etnostiinta

În lupta împotriva tendinitei, puteți încerca și remedii populare care vor spori eficacitatea măsurilor terapeutice tradiționale.Rețetele lor:

  1. Trebuie doar să turnați un pahar de compartimentări spălate cu 0,5 litri de alcool și să insistați într-un loc întunecat timp de trei săptămâni într-un loc răcoros. Este necesar să utilizați medicamentul de trei ori pe zi, 1 lingură pe zi.
  2. Decoctul de fructe de cirese. Mod de preparare: se iau 3 linguri. l. fructe proaspete combinate cu 1 lingura. l. uscat și se toarnă 1 lingură. apă clocotită și înmuiat într-o baie de aburi. Decoctul de băut în cantități mici după mese.
  3. Curcumină. Adăugat în dietă ca condiment. Este necesar să consumați până la 0,5 g de medicament pe zi.

Cu toate acestea, trebuie să vă consultați mai întâi cu medicul dvs. Tendinita șoldului este greu de tratat, iar chiar și terapia complexă necesită mult mai mult timp în comparație cu o leziune la nivelul genunchiului, cotului sau umărului.

Complicații

Ruptura tendonului este periculoasă prin hemoragie.

Dacă problema nu este vindecată în timp util, se dezvoltă următoarele consecințe negative:

  • durere severă la palparea tendonului inflamat;
  • durere cu tensiune musculară;
  • disconfort în timpul mersului;
  • formarea unui nodul tendinos;
  • ruptura de tendon.

megan92 acum 2 săptămâni

Spune-mi, cine se luptă cu durerea articulațiilor? Mă dor genunchii îngrozitor (( beau analgezice, dar înțeleg că mă lupt cu consecința, și nu cu cauza... Nifiga nu ajută!

Daria acum 2 saptamani

M-am luptat cu articulațiile dureroase de câțiva ani, până când am citit acest articol al unui doctor chinez. Și multă vreme am uitat de articulațiile „incurabile”. Așa sunt lucrurile

megan92 acum 13 zile

Daria acum 12 zile

megan92, așa că am scris în primul meu comentariu) Ei bine, îl voi duplica, nu-mi este greu, prind - link la articolul profesorului.

Sonya acum 10 zile

Nu este acesta un divorț? De ce vinde pe Internet ah?

Yulek26 acum 10 zile

Sonya, în ce țară locuiești? .. Ei vând pe internet, pentru că magazinele și farmaciile își stabilesc marjele brutale. În plus, plata se face doar după primire, adică mai întâi s-au uitat, au verificat și abia apoi au plătit. Da, iar acum totul se vinde pe internet - de la haine la televizoare, mobilier și mașini.

Răspuns editorial acum 10 zile

Sonya, salut. Acest medicament pentru tratamentul articulațiilor chiar nu este vândut prin rețeaua de farmacii pentru a evita prețurile umflate. Momentan, puteți doar comanda Site-ul oficial. Fii sănătos!

Sonya acum 10 zile

Scuze, nu am observat la început informațiile despre ramburs. Atunci, e OK! Totul este în ordine - exact, dacă plata la primire. Mulțumesc foarte mult!!))

Margo acum 8 zile

A încercat cineva metode tradiționale de tratare a articulațiilor? Bunica nu are încredere în pastile, biata femeie suferă de dureri de mulți ani...

Andrew acum o săptămână

Ce fel de remedii populare nu am încercat, nimic nu m-a ajutat, doar s-a înrăutățit...

Ekaterina acum o săptămână

Am incercat sa beau un decoct din foi de dafin, fara rezultat, doar mi-am stricat stomacul !! Nu mai cred în aceste metode populare - prostii complete !!

Maria acum 5 zile

Recent m-am uitat la un program pe primul canal, există și despre asta Program federal de combatere a bolilor articulațiilor vorbit. De asemenea, este condus de un profesor chinez binecunoscut. Ei spun că au găsit o modalitate de a vindeca definitiv articulațiile și spatele, iar statul finanțează integral tratamentul pentru fiecare pacient

  • Când efectuează orice acțiune, o persoană își folosește mușchii, tendoanele și ligamentele, care se împletesc la joncțiuni - articulațiile. Inflamația unuia dintre aceste sisteme provoacă anumite dificultăți în mișcări. Una dintre aceste inflamații este discutată în acest articol ..

    Ce este - tendinita?

    Ce este - tendinita? Aceasta este distrofia și inflamația tendonului. Este adesea o boală concomitentă a altor boli grave ale organismului. Este mai frecventă la bărbați (1,5% mai des) decât la femei datorită tipului de activitate al multor reprezentanți. Diverse leziuni și sarcini grele provoacă tendinită.

    Alte nume pentru tendinită includ tendinopatie, tendinoză și entesopatie pentru a se referi la inflamația tendonului care se atașează direct de os.

    Clasificare

    Tendinita are propria sa clasificare complexă, care ar trebui desemnată:

    După mecanismul de origine:

    • Primar - se dezvoltă ca o boală independentă.
    • Secundar - pe fondul unor boli grave ale corpului.

    În funcție de localizarea inflamației:

    • Articulația genunchiului („genunchi greu”);
    • Articulația umărului (aceasta include tendinita bicepsului);
    • Articulația cotului („cot de tenis”, lateral, „epicondilita externă”, medial);
    • tendonul lui Ahile (bursita lui Ahile);
    • Articulatia soldului;
    • încheieturi;
    • Picioarele;
    • Boala De Quervain - inflamație a tendovaginitei de natura stenozantă a degetului mare;
    • Mușchii fesieri;
    • tendinita temporala;
    • tendinita gatului;
    • Tibial posterior (post-tibial).

    Dupa forma:

    • Acut - apare brusc și luminos, limitând brusc mișcarea și provocând durere. Poate fi aseptică sau purulentă.
    • Cronic - se dezvoltă cu o sarcină constantă pe tendoanele rupte. Este fibroasa si osificanta.

    Din cauza apariției:

    În funcție de exudatul inflamator, se disting următoarele tipuri:

    • Seros;
    • Purulent;
    • Calcificare (calcinare) - depunerea de săruri.

    O entorsă trebuie să fie distinsă de o ruptură de tendon. Stretching-ul este ruperea mai multor fibre in acelasi timp, in care are loc procesul de recuperare. În cazul tendinitei, există o ruptură constantă a țesuturilor tendonului.

    Adesea apare împreună cu boli precum tendosinovita (tendovaginita), în care teaca tendonului devine inflamată, tendobursita, în care sacul tendonului devine inflamat și miotendinita, când mușchii adiacenți tendonului devin inflamați.

    Cauzele tendinitei

    Există multe motive pentru care se dezvoltă tendinita. Ca boală independentă, se dezvoltă din următoarele motive:

    • Leziunile mecanice apar cu stres fizic prelungit asupra tendonului.
    • Activitatea fizică pe o anumită grupă musculară face ca tendoanele să se întindă. Dacă sarcina este bruscă, poate duce la microtraumă.
    • Procese inflamatorii de natură locală: răni, fisuri, tăieturi, arsuri etc., care devin inflamate și permit pătrunderea infecției.

    Aici nu te poți lipsi de factori precum:

    1. Infecție: gonoree, streptococi, chlamydia, borelioză, viruși, ciuperci etc.
    2. Boli reumatice: artrita psoriazica, reumatoida sau reactiva, osteoartrita, sclerodermia, lupusul eritematos.
    3. Tulburări ale sistemului imunitar: răceli, transplant de măduvă osoasă, utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale sau antibacteriene, chimioterapie, radioterapie, boli ale sângelui și hematopoiezei.
    4. Patologii în metabolism - în principal guta, ceea ce face boala mai masculină decât feminină.
    5. Degenerescenta articulara: tulburari hormonale, stres excesiv asupra articulatiei, traumatisme, malnutritie si procese metabolice in punga articulara.
    6. Tulburare de postură.

    Factori precum antrenamentul muscular, încălzirea ligamentelor, cantitatea de sarcină pe tendoane și intensitatea acestor sarcini devin importanți. Mișcările repetitive pentru o lungă perioadă de timp provoacă și tendinită.

    Nu uitați de vârstă, care indică starea generală a corpului. Este posibilă și o patologie genetică în structura articulației, care va provoca diverse boli, de exemplu, bursita.

    Simptome și semne de inflamație a tendonului

    Semnele și simptomele inflamației tendonului au de obicei o formă locală, adică apar în locul în care s-a dezvoltat inflamația:

    • Durere care iradiază rar în alte zone și crește atunci când se încearcă deplasarea articulației inflamate.
    • Dificultate de mișcare împreună cu umflarea articulației.
    • Roșeață a pielii.
    • Noduli sub piele.
    • Crunch în mișcare.
    • Creșterea locală a temperaturii pielii.
    • Umflarea pielii.

    În plus, pot apărea simptome ale bolii care a provocat tendinită, de exemplu, simptome de boli reumatice (sprăfuire, deformare a degetelor, dureri articulare, modificări ale inimii, albastru), gută (formarea de tofi sau ganglioni gutoși) sau boli infecțioase :

    1. tuse, roșeață a gâtului, congestie nazală;
    2. febră ușoară, dureri de cap, apetit scăzut;
    3. durere la urinare (cistita), mâncărime în zona genitală, secreții din uretra de natură mucopurulentă.

    Tendinita la copii

    Tendinita la copii se dezvoltă din următoarele motive:

    1. Poziție incorectă;
    2. picioare plate;
    3. Patologii congenitale ale tendonului;

    Excluderea acestor cauze poate salva copilul de tendinita.

    Tendinita la adulți

    Adesea, la adulți, tendinita se dezvoltă din cauza leziunilor, bolilor cronice și tulburărilor metabolice, sarcini lungi monotone. La bărbați, este mai frecventă din cauza muncii fizice și a activităților sportive. La femei, apare din cauza stresului în timpul sarcinii, în sport sau când poartă tocuri înalte.

    Tendinita este o boală a bătrânilor, deoarece la această vârstă încep să apară diverse patologii, boli cronice și pierderea tonusului muscular la bărbați și femei.

    Diagnosticare

    Diagnosticul de tendinită se bazează pe plângerile pacientului și pe o examinare generală de către un medic care verifică durerea, nodulii, umflarea și mobilitatea unei articulații sănătoase simetrice pentru comparație cu pacientul. Se efectuează următoarele proceduri de laborator și instrumentale:

    • Ecografia articulației pentru a exclude bursita și artrita.
    • Radiografia articulației afectate.
    • Test de sange.
    • Analiza fluidelor articulare.

    Tratament

    Tratamentul tendinitei este prescris în funcție de cauza dezvoltării acesteia. Dacă a fost cauzată de un factor traumatic, atunci pacientul este tratat acasă cu tratament preliminar în spital. Dacă boala este o consecință a unei alte boli, atunci este posibil tratamentul în spital pentru a controla pe deplin procesul de vindecare.

    Cum să tratezi tendinita? Următoarele măsuri sunt utilizate aici:

    • Articulația bolnavă este parțial imobilizată prin aplicarea unui bandaj sau bandaj. Pot fi necesare cârje temporare pentru a reduce presiunea asupra zonei afectate. Pentru o perioadă, excludeți activitatea fizică și sportul.
    • Se folosesc comprese reci în caz de rănire.
    • Se iau medicamente antiinflamatoare.
    • Se efectuează tratament de fizioterapie.

    Ce medicamente antiinflamatoare sunt utilizate în tratamentul inflamației tendonului?

    1. piroxicam;
    2. indometacin;
    3. ketoprofen;
    4. ibuprofen;
    5. Voltaren;
    6. Diclofenac;
    7. Viprosal;
    8. Dolobene.

    Ce metode de fizioterapie elimină tendinita?

    • terapie cu laser;
    • Crioterapia;
    • terapie magnetică;
    • iradiere ultravioletă;
    • Electroforeza cu lidaza;
    • fonoforeza;
    • masaj terapeutic, care este efectuat numai de un specialist;
    • Terapie UV extracorporală;
    • Gimnastica terapeutică se desfășoară doar pe măsură ce vă recuperați.

    Acasă, puteți masa articulația dureroasă, dar numai mângâind, fără nicio presiune și frecare. Următoarele remedii populare vor ajuta, de asemenea, la ameliorarea simptomelor:

    • Cartofii răzuiți sunt măcinați împreună cu ceapa, se adaugă argilă în aceeași cantitate și se aplică pe locul dureros peste noapte.
    • Se framanta 2-3 catei de usturoi, se adauga apa fiarta (50 ml) si se insista cateva ore. Umeziți tifon și un prosop din țesătură în soluție, aplicați la rece pe locul dureros, țineți până când se încălzește la temperatura corpului.
    • Se diluează oțet de mere sau vin (0,5 l) cu vodcă (100 ml), se adaugă suc de lămâie (jumătate de fruct). Se infuzează până la 5 ore și se folosește sub formă de comprese.

    Metodele alternative nu ajută dacă tendinita este rezultatul unei alte boli. Doar cu rănile care au provocat această boală, ei ajută. În ceea ce privește dieta, nu există. Puteți mânca mai multe fructe și legume (în special turmeric, nuci, ghimbir) pentru a umple organismul cu vitamine.

    Pe lângă cele de mai sus, nu trebuie să uităm de bolile care provoacă tendinita sau pot deveni complicația acesteia. Cum să o prevenim? Cu ajutorul medicamentelor:

    • antibiotice;
    • medicamente antiinflamatoare cu corticosteroizi;
    • colchicină;
    • Unguente locale iritante;
    • Medicamente pentru durere;
    • Injecții cu glucocorticoizi.

    Intervenția chirurgicală are loc în următoarele cazuri:

    1. Pus acumulat în zona afectată. În acest caz, tendonul va fi deschis și puroiul va fi îndepărtat. Tratați cu antibiotice.
    2. Există o ruptură semnificativă a tendonului. În acest caz, există o conexiune chirurgicală a fasciculelor de colagen care s-au rupt. La sfârșit, se aplică un gips pentru până la o lună sau mai mult.
    3. stenoza tendonului
    4. Modificări degenerative ale tendonului.
    5. Se dezvoltă boala Osgood-Schlatter. Odată cu degenerarea, zona inflamată este excizată.

    prognoza de viata

    Dacă tendinita este tratată, atunci nu va complica viața unei persoane. Cât timp trăiesc pacienții? O viață împlinită. Boala nu afectează durata, dar poate înrăutăți semnificativ prognosticul de viață dacă este lăsată netratată. Se poate dezvolta inflamația zonelor adiacente, cum ar fi bursita, miotendinita sau artrita. Acest lucru nu va ucide, ci va înrăutăți starea pacientului, care poate deveni handicapat.

    Preveniți boala, atunci tendinita nu vă va răni:

    • Încălzește-ți mușchii înainte de antrenament.
    • Efectuați sarcini moderate asupra mușchilor și tendoanelor.
    • Schimbați tipul de muncă din monoton și monoton în variat. Încărcăturile trebuie să se deplaseze alternativ în diferite părți ale corpului.
    • Odihnește-te din plin, mai ales după exerciții fizice.
    • Mâncați o dietă echilibrată, astfel încât organismul să aibă suficiente oligoelemente și vitamine.
    • Tratați alte boli cronice și infecțioase ale corpului.

    Recomandăm și noi

    • Se încarcă...Se încarcă...