Cabinete cu ultrasunete Cum se deschide un cabinet de ecografie. Regimul fiscal si okVED

Spitalele publice sunt supraaglomerate, înregistrarea se face cu 1-2 săptămâni înainte de data procedurii.

Deschiderea unei săli de examinare cu ultrasunete este o idee grozavă de afaceri indiferent de oraș. Începerea implică respectarea unui plan.

Ce trebuie să deschizi

Pasul inițial este definirea profilului după care va funcționa cabinetul. Direcția dictează instalarea anumitor echipamente de lucru. Aceasta este urmată de înregistrarea unei persoane juridice.

Desfășurarea activităților medicale necesită în mod necesar înregistrarea unui SRL. Vă puteți înregistra singur sau încredința înregistrarea unei firme specializate. Viitorul proprietar al întreprinderii va desfășura următoarele activități: întocmește un contract, emite o împuternicire companiei.

Înainte de a începe o afacere, va trebui să vizitați municipalitatea, inspecția la incendiu, Rospotrebnadzor. Societatea este inregistrata la fisc, si este necesara si aplicarea pentru o activitate autorizata. Pentru eliberarea licenței corespunzătoare este necesară depunerea unei cereri.

Medicul care efectuează cercetarea trebuie să aibă diplomă de studii medicale superioare, să plătească certificatul. Experiența lui în muncă trebuie să fie de cinci ani. Dacă experiența nu este suficientă, primele luni de muncă trebuie să apelați la serviciile unui alt specialist.

Examinarea cu ultrasunete este necesară pentru a face un diagnostic precis și pentru a alege o metodă de tratament. Acest studiu este necesar pentru detectarea bolii într-un stadiu incipient al dezvoltării sale și numirea în timp util a tratamentului acesteia. Această metodă de cercetare poate indica neoplasme de diferite grade de benignitate și procese inflamatorii. De asemenea, ecografiile în Districtul Administrativ de Sud și Districtul Administrativ de Sud se fac adesea pentru a monitoriza dezvoltarea copilului la 26-30 de săptămâni de gestație. Această examinare poate salva viața unei persoane prin detectarea în timp util a condițiilor prealabile ale bolii și permițându-vă să monitorizați cursul tratamentului.


1	Ecografia articulațiilor (cu același nume)	1500	2	Scanarea triplex a arterelor brahiocefalice la nivel extracranian (gât, cap)	2300	3	Scanarea triplex a vaselor (1 zonă)	2100	4	Articulație mare	1500	5	Articulații cu același nume	2400	6	Ramuri ale arcului aortic (artere brahiocefalice)	2500	7	Ecografia arterelor carotide	2300	8	Ecografia glandei timus (timus)	1200	9	Sonografie Doppler - ecografie a fluxului sanguin al organelor (în plus față de orice studiu)	900	10	Ecografia glandei tiroide	1000	11	Ecografia glandei tiroide folosind tehnici Doppler	1400	12	Ecografia glandei tiroide, a glandelor paratiroide și a perechii regionale de noduri	1500	13	Ecografia în jurul glandelor tiroide	1000	14	Ecografia cavității pleurale (determinarea lichidului)	900	15	Ecografia structurilor superficiale și a țesuturilor moi	1000	16	Ecografia structurilor superficiale și a țesuturilor moi cu CDC	1200	17	Ecografia țesuturilor moi (orice formațiune: lipom, p / sutură chirurgicală etc.)	1300	18	Ecografia țesuturilor moi (orice formațiune: lipom, p / sutură chirurgicală etc.) cu utilizarea CDC	1500	19	Ecografia ganglionilor limfatici	1200	20	Ecografia glandelor salivare (cu același nume)	1500	21	Ecografia glandelor mamare + ganglioni limfatici axilari cu DG Vascular	1500	22	Ecografia glandelor mamare + ganglionii limfatici axilari	1300	23	Ecografie mamară	1400	24	Ecografia glandelor mamare folosind tehnici Doppler	1600	25	Ecografia glandelor mamare și a ganglionilor limfatici regionali	1500	26	Examinare ecocardiografică (ECHO)	2500	27	Ecografia unei părți a coloanei vertebrale (cervicală sau toracică sau lombară	1500	28	Ecografia organelor pelvine	1200	29	Ecografia organelor pelvine folosind tehnici Doppler	1500	30	Foliculometrie cu ultrasunete	900	31	Ecografia organelor pelvine cu o sondă abdominală	1000	32	Ecografia organelor pelvine cu o sondă vaginală	1200	33	Determinarea sexului fătului	700	34	Ecografia fluxului sanguin uteroplacentar	1000	35	Ecografia organelor pelvine și a fătului în primul trimestru (până la 13 săptămâni) cu definiția TVP	1200	36	Ecografia organelor pelvine și a fătului în primul trimestru (până la 13 săptămâni) cu definiția TVP + Doppler	1800	37	Ecografie în trimestrul I-III în sarcini multiple cu evaluarea organelor	4500	38	Ecografia fătului în trimestrul II-III cu evaluarea organelor	2300	39	Ecografia fătului în trimestrul II-III folosind ecografie Doppler	3500	40	Analiza Doppler în trimestrul II-III de sarcină	1900	41	Ecografia colului uterin în trimestrul II - III	700	42	Screening cu ultrasunete vasculare	2000	43	Ecografia 3D/4D a organelor pelvine și a fătului în trimestrul I-III cu evaluarea organelor fetale în 2D - determinarea tuturor parametrilor și a greutății fetale, cu emiterea unui aviz scris	3600	44	Ecografia 3D/4D a organelor pelvine și a fătului în trimestrul I-III cu evaluarea organelor fetale în 2D - determinarea tuturor parametrilor și a greutății fetale, precum și determinarea fluxului sanguin placentar, cu eliberarea unui scris opinie	5000	45	Inscripționați pe disc DVD	500	46	CTG al fătului	1500	47	Ecografia peretelui abdominal anterior pentru un defect herniar	1000	48	Screening mare (cavitatea abdominală, organele pelvine, rinichii, glanda tiroidă)	3000	49	Screening mare (cavitatea abdominală, organe pelvine, rinichi, glanda tiroidă) cu DG Vascular	4500	50	Screening mic (cavitatea abdominală, rinichi, glanda tiroidă)	2500	51	Screening mic (cavitatea abdominală, rinichi, glanda tiroidă) cu DG Vascular	3000	52	Vasele abdominale (aorta abdominală și ramurile viscerale)	2500	53	Ecografia organelor abdominale (ficat, vezica biliară, pancreas, splină)	1500	54	Ecografia organelor abdominale (ficat, vezica biliară, pancreas, splină) folosind tehnici Doppler, examinarea organelor de flux sanguin în ficat, în vezica biliară și fluxul sanguin portal	2500	55	Ecografia aortei abdominale sau a venei cave inferioare	1800	56	Ecografia abdominală pentru lichid liber	1000	57	Ecografia Doppler a aortei abdominale, a trunchiului celiac și a arterei mezenterice superioare	1800	58	Ecografia Doppler a aortei abdominale	1500	59	Ecografia intestinală	2000	60	Ecografia fiolei rectului și a țesutului pararectal	1500	61	Ecografia vezicii biliare cu mic dejun coleretic (evaluarea funcției motorii a vezicii biliare)	1500	62	Ecografia vezicii biliare	1000	63	Ecografia pancreasului	1000	64	Ecografia splinei	1000	65	Ecografia ficatului (cu determinarea diametrului vaselor și căilor biliare)	1000	66	Ecografia hepatică	1000	67	Ecografia rinichilor	1300	68	Ecografia rinichilor (cu doppler)	1500	69	Ecografia rinichilor și a glandelor suprarenale (cu hipertrofie)	1400	70	Examinarea dopplerografică extinsă a rinichilor	2000	71	Ecografia glandelor suprarenale	1000	72	Ecografia vezicii urinare	1000	73	Ecografia transvaginala a vezicii urinare	1200	74	Ecografia vezicii urinare cu CDC de scurgere de urină din uretere	1100	75	Ecografia vezicii urinare cu determinarea urinei reziduale	1200	76	Ecografia Doppler a vezicii urinare	1500	77	Ecografia vezicii urinare și a prostatei	1800	78	Ultrasonografia Doppler a vaselor penisului	2000	79	Scanarea duplex a vaselor penisului	3500	80	Ecografia prostatei, vezicii urinare cu determinarea urinei reziduale	2300	81	TRUS al glandei prostatei cu CDC	1500	82	Ecografia prostatei (transabdominala)	1200	83	Ecografia transvaginala (TVUS)	1200	84	Ecografia transrectală (TRUS) cu Doppler	1500	85	Ecografia scrotului	1200	86	Ecografia Doppler a scrotului	1500	87	Ecografia organelor scrotului folosind tehnici Doppler	1500	88	Venele membrelor inferioare (2 picioare)	2300	89	Venele membrelor inferioare (1 picior)	1800	90	Ecografia articulației (genunchi, cot, umăr, gleznă etc.)	1500	91	Scanarea triplex (ultrasunete) a arterelor extremităților superioare	2000	92	Scanarea triplex (ultrasunete) a venelor extremităților superioare	2000	93	Doppler transcranian	2500

Istoria lungă a utilizării ultrasunetelor în medicină a confirmat în mod repetat beneficiile sale mari în diagnostic și tratament. Acest tip de diagnostic nu are contraindicații de utilizare, nu există efecte secundare și, datorită simplității sale, nu necesită pregătire specială. Adesea, în practică, medicul face o examinare cu ultrasunete la prima vizită a pacientului. Pacienții de orice vârstă pot face o ecografie a JAO. Această tehnică este permisă chiar și pentru nou-născuți. În miere. centrul „Five Plus” are posibilitatea de a face o ecografie a Districtului Administrativ Sud, Districtului Administrativ Sud la un preț mic, atât conform prescripției medicului, cât și fără acesta. Examinarea cu ultrasunete se efectuează numai folosind cele mai noi și mai sigure dispozitive. Biroul nostru de ecografie efectuează astfel de tipuri de diagnostice la Moscova, cum ar fi:

examen abdominal:

o ficat: determinarea mărimii, identificarea modificărilor focale și difuze; o vezicii biliare: identificarea cauzelor deficienței fluxului biliar, o căilor biliare: detectarea zonelor cu expansiune sau îngustare și neoplasme; o pancreas și splină: diagnosticarea bolilor zonei pancreatoduodenale și a cavității abdominale;

examen ginecologic:

o monitorizarea dezvoltării fătului: determinarea conformității mărimii acestuia cu vârsta gestațională, examinarea placentei, cordonului ombilical, lichidului amniotic; o examinări ale uterului și ovarelor;

examinarea sistemului genito-urinar:

o rinichi: evaluarea țesuturilor și structurii organelor și a vaselor renale; o vezica urinara: examinarea glandelor suprarenale, a vezicii urinare si a fluxului sanguin; o prostată: examinarea țesutului prostatei, a funcției plexului venos, detectarea creșterii anormale a țesutului și a cauzelor infertilității; o organele scrotului: identificarea proceselor inflamatorii ale testiculelor și epididimului sau lezarea acestora. Dacă aveți nevoie de o examinare în Alma-Atinskaya, atunci puteți face ieftin o ecografie a Districtului Administrativ de Sud la Centrul Five Plus. Clinica noastră se află la: Moscova, Districtul administrativ de sud, Districtul administrativ de sud, districtul Brataevo, st. Alma-Atinskaya, 11, clădirea 1 lângă stația de metrou Alma-Atinskaya.

DIRECŢIA PRINCIPALĂ SANITAR-EPIDEMIOLOGICĂ

1. Scopul și domeniul de aplicare.

1.1 Au fost elaborate recomandări în elaborarea „Normelor și regulilor sanitare la lucrul cu echipamente generatoare de ultrasunete transmise prin contact cu mâinile lucrătorilor” Nr. 2282-80 existente în vederea optimizării și îmbunătățirii condițiilor de muncă ale lucrătorilor medicali din camerele de ecografie.

2. Cerințe igienice pentru dotarea camerelor cu ultrasunete

2.1 Un set de spații destinate echipamentului cabinetelor cu ultrasunete,
ar trebui să includă:

Spații pentru efectuarea de studii de diagnostic în rată de cel puțin 20 m 2 pe unitate;

O cameră pentru dezbracarea și îmbrăcarea unui pacient cu o suprafață de cel puțin 7m 2;

Spațiu pentru primirea de așteptare la cota de 1,2 m 2 per pacient, nu mai puțin de 10 m 2.

2.2 Este interzisă amplasarea camerelor cu ultrasunete în subsoluri, demisoluri și subsoluri.

2.3 Camera pentru examinarea cu ultrasunete trebuie să aibă:
- iluminat natural si artificial;
- chiuveta cu alimentare cu apa rece si calda;

Sistem general de ventilație cu un curs de schimb de 1: 3, prezența aparatelor de aer condiționat BK-1500 este permisă.

2.4 Pereții din încăperile cabinetului cu ultrasunete trebuie vopsiți cu vopsea în ulei deschisă la culoare. Placarea pereților cu plăci ceramice este interzisă.

2.5 Nivelurile de zgomot la locurile de muncă nu mai mult de 40 dB.

Pentru a reduce zgomotul în încăperi, se recomandă acoperirea tavanelor și pereților cu materiale fonoabsorbante / de exemplu "Akmigran" /.

2.7 Canapeaua / reglabilă pe înălțime / trebuie instalată în centrul încăperii sau la o anumită distanță de perete.

2.8 Când se efectuează cercetări, iluminatul general trebuie oprit, rămâne doar o lampă de masă, ferestrele din birouri sunt întunecate cu perdele.

2.9 În camera cabinetului de ecografie și în apropierea acestuia, nu amplasați dispozitive electrice care interferează cu funcționarea echipamentului cu ultrasunete.

3. Cerințe igienice pentru organizarea și desfășurarea ultrasunetelor.

Persoanele cu vârsta de cel puțin 18 ani care au urmat cursul de formare adecvat și instrucțiunile de siguranță au voie să lucreze cu echipamente cu ultrasunete.

Având în vedere că durata studiului de diagnosticare variază foarte mult, numărul de pacienți examinați de un lucrător sanitar nu trebuie să depășească 10-11 persoane.

Pentru efectuarea unui complex de exerciții de gimnastică, proceduri de fizioterapie etc. personalul medical care utilizează aparate cu ultrasunete este sfătuit să facă două pauze de 10 minute în timpul schimbului de lucru.

Pentru a proteja mâinile personalului de expunerea la ultrasunete de contact, trebuie folosite două perechi de mănuși: mănuși inferioare de bumbac, mănuși superioare de cauciuc.

Nu este permis contactul mâinilor neprotejate cu suprafața de scanare a senzorului ultrasonic de lucru.

Atunci când aplicați lubrifiant de contact pe zona de testare, trebuie să aveți grijă să nu îl puneți pe mâinile furnizorului de asistență medicală.

4. Tratament și măsuri profilactice pentru prevenirea efectelor adverse ale ultrasunetelor de înaltă frecvență și ale factorilor aferenti.

4.1 Complexul de măsuri de tratament și profilactic include:
- examene medicale, examen clinic;
- proceduri de fizioterapie;

Un complex special de gimnastică industrială;

Exerciții pentru ochi;

Ușurare psihologică.

4.2 ordin al Ministerului Sanatatii N 700 (din data de 19.06.84).

DOCUMENTAREA CAMERA DE UTILIZARE

Documentația de lucru a camerei de diagnostic cu ultrasunete este:

1. Jurnal de înregistrare preliminară pentru efectuarea cercetărilor. Scopul revistei este de a planifica volumul de lucru al biroului. Totodată, pacienții sunt repartizați în rândul medicilor în funcție de programul lor de lucru și pe domenii de cercetare (cavitatea abdominală, rinichi, glanda tiroidă, glande mamare etc.). În locul acestei reviste se pot folosi foi separate, care se depun în prealabil la registratură.

2. Jurnalul de înregistrare a rezultatelor cercetării. Acest jurnal ar trebui să conțină:

Data studiului;

numărul de serie al cercetării;

Datele pașaportului pacientului (numele complet, anul nașterii);

Instituția medicală, secția sau numele medicului care a trimis pacientul la cercetare;

Diagnosticul clinic preliminar (baza procedurii de diagnostic);

Numărul de studii efectuate (coduri, cifruri etc.);

Încheierea examenului cu ultrasunete (rezultate cercetării).

În ultima coloană se consemnează pe scurt concluzia medicului care a efectuat studiul, iar o copie a protocolului cu descrierea detaliată a imaginii ecografice și a imaginilor realizate trebuie păstrată în arhiva secției, astfel încât acestea să poată fi ușor găsit dacă este necesar.

3. Jurnal de analiză a patologiei relevate. Cel mai indicat este să ții un jurnal conform principiului organ-nosologic (organ - boală - numărul de cazuri depistate pe lună, trimestru, jumătate de an, an). Cele mai interesante cazuri pot fi înregistrate separat (cu indicarea istoricului, rezultate ecografie, intervenție chirurgicală, secție).

4. Arhivă (index card). Sistemul de organizare a arhivei poate fi diferit și depinde de profilul instituției medicale și de volumul cercetărilor efectuate. În departamentele (camere) mici de diagnosticare cu ultrasunete se pot arhiva exemplarele secunde ale protocoalelor, stocate în mape sau lipite într-un caiet în funcție de datele examinării.

De asemenea, este posibil să se creeze un dulap de dosare în ordine alfabetică în funcție de an de lucru.

În departamentele mari în care se efectuează cercetări multidisciplinare, este recomandabil să se păstreze arhiva nu numai în ordine cronologică, ci și tematic (adică pe organe și boli).

Păstrați o copie a protocolului cu ultrasunete și imaginile unui pacient adult 5 ani (cu patologie depistată) și 1 an (în absența modificărilor patologice) de la data ultimei examinări. Rezultatele examinării cu ultrasunete ale copiilor sunt stocate în arhivă cel puțin 5 ani, indiferent de natura modificărilor identificate.

5. Protocolul examenului ecografic. Dacă pentru protocol nu se folosește un formular special, trebuie indicate numele și adresa instituției medicale, data studiului și prenumele medicului care a efectuat studiul. Concluzia este un document medical numai dacă există un sigiliu al unei instituții medicale sau un sigiliu personal al unui medic.

Ordinul Ministerului Sănătății al URSS N 581 din 21.06.1988.

PERSONALUL PERSONALUL MEDICAL AL SECȚIILOR (BIROURILOR) DE DIAGNOSTICĂ ULTRASONICĂ A INSTITUȚIILOR MEDICALE DE PREVENȚIE (Anexa 7).

1. Personal medical. Posturile medicilor în diagnosticare cu ultrasunete se stabilesc în funcție de volumul de muncă și de standardele actuale de timp estimate pentru examenele ecografice. Aceste posturi sunt stabilite în cadrul planului de muncă și alocărilor pentru salarii. Funcția de șef de secție se stabilește dacă în efectiv sunt cel puțin 3 posturi de medici diagnostici ecografic în loc de 0,5 posturi de medic.

2. Personalul de asistenta medicala. Funcția de asistent medical se stabilește în conformitate cu funcțiile medicilor în diagnosticare cu ultrasunete, inclusiv cu funcția de șef de secție. Funcția de asistent medical superior se stabilește în funcție de funcția șefului de secție în locul funcției de 0,5 a asistentei medicale.

3. Personal medical junior. Posturile de asistenți medicali se stabilesc în proporție de 0,5 posturi pentru 1 post de medic diagnosticator ecografic, inclusiv funcția de șef de secție, dar nu mai puțin de 1 post.

Notă: suportul ingineresc pentru funcționarea unităților (camere) de diagnostic cu ultrasunete este efectuat de personal, ale cărui posturi sunt introduse în conformitate cu personalul standard al directorilor, specialiștilor, angajaților și instituțiilor medicale active.

***

MINISTERUL SĂNĂTĂȚII AL ORDINUL RSFSR Nr.132, 02.08.91 DESPRE ÎMBUNĂTĂȚIREA SERVICIULUI DE DIAGNOSTIC CU RADIATII (fragment) COMAND: ... rezolva problema organizării medicale şi
institutele de cercetare ale departamentelor (diviziunilor) de diagnosticare a radiațiilor, inclusiv radiologice cu raze X,
Departamente de diagnostic cu raze X (camere), subdiviziuni de radionuclizi, ultrasunete, computer,
imagistica prin rezonanță magnetică și alte tipuri de diagnosticare, ținând cont de condițiile locale, își organizează activitatea în conformitate
cu „Regulamentul privind compartimentul (departamentul) de diagnosticare a radiațiilor”, diviziile și personalul acestuia „... Anexa nr. 1 la ordinul Ministerului Sănătății al RSFSR din 2 august 1991 N 132 REGULAMENTUL DEPARTAMENTULUI ( DEPARTAMENTUL) DE DIAGNOSTICĂ A RADIAȚIILOR 1. Prevederi generale 1.1.Compartimentul (departamentul) de diagnosticare a radiațiilor este organizat pe baza instituțiilor de tratament și profilactic, clinici ale institutelor medicale și de cercetare și este subdiviziunea structurală a acestora: rezonanță magnetică, radionuclizi, ecografii, patomorfologice și alte tipuri de diagnostice, în funcție de condițiile locale.diagnosticarea radiațiilor 2. Conducerea departamentului (cabinetul) de diagnosticare cu ultrasunete este efectuat de către cap. 3. Activitatea secției (camerului) de diagnosticare cu ultrasunete este organizată în conformitate cu Regulamentul privind Departamentul de diagnosticare a radiațiilor, prezentul Regulament și alte acte normative. 4. Principalele sarcini ale departamentului (biroului) sunt: 4.1. Furnizarea pacienților cu asistență diagnostică și terapeutică înalt calificată, fundamentată clinic, folosind metode cu ultrasunete, folosind tehnici speciale suplimentare. 4.2. Integrarea rezultatelor muncii cu alte departamente de diagnostic și clinice pentru a clarifica diagnosticul și a determina volumul asistenței medicale. 5. Emiterea concluziilor pe baza rezultatelor examinării cu ultrasunete cel târziu în ziua următoare după examinare. Anexa N 18 la Ordinul Ministerului Sănătății al RSFSR din 2 august 1991 N 132 REGULAMENTUL PRIVIND MEDICULUI SECȚIA (BIROUL) CERCETĂRI ULTRASONICĂ A SECȚIULUI (DEPARTAMENTUL) DIAGNOSTICUL RADIATIEI cu pregătire specială în diagnosticul ecografic. 2. Medicul de diagnosticare cu ultrasunete este subordonat direct șefului secției (departamentului) de diagnosticare a radiațiilor, în lipsa acestuia - șefului instituției sau adjunctul său pentru activitatea medicală. 3. Medicul de diagnostic cu ultrasunete în activitatea sa este ghidat de Regulamentul cu privire la departamentul (biroul) de diagnosticare cu ultrasunete, Regulamentul cu privire la departamentul (departamentul) de diagnosticare a radiațiilor, prezentul Regulament și alte documente de reglementare. 4. În conformitate cu sarcinile camerei de diagnosticare cu ultrasunete, medicul furnizează și pune în aplicare: 4.1. Efectuarea de studii de diagnostic cu ultrasunete în conformitate cu indicațiile clar formulate și ia decizia finală cu privire la implementarea acesteia, determinând volumul necesar și metodologia de cercetare rațională, efectuând manipulări invazive diagnostice și terapeutice și diagnostice, inclusiv vizite la fața locului. 4.2. Stăpânirea și implementarea de noi tehnici și echipamente de diagnosticare. 4.3. Lucrări de consultanță privind utilizarea ultrasunetelor în diagnosticare și capacitățile acesteia în practica medicală. Participarea la analiza cazurilor complexe și a erorilor de diagnosticare, identificarea și analiza cauzelor discrepanței dintre datele ecografice și datele patologice și operaționale. 4.4. Mentinerea evidentelor medicale si contabile relevante, analiza indicatorilor cantitativi si calitativi de performanta. 4.5. Pregătirea avansată a personalului medical și a asistentei medicale și controlul asupra muncii acestora, respectarea normelor de siguranță și protecție a muncii. 4.6. Controlul asupra siguranței și utilizării raționale a echipamentelor și aparatelor, funcționarea lor competentă din punct de vedere tehnic. 5 ... Medicul de diagnosticare cu ultrasunete este obligat să: 5.1. Îmbunătățiți-le calificările în modul prescris, stăpâniți echipamente noi și metode noi de efectuare a studiilor de diagnosticare cu ultrasunete. 6 ... Medicul de diagnosticare cu ultrasunete are dreptul de a: 6.1. Dați ordine și instrucțiuni asistentelor și asistentelor. 6.2. Reprezintă administrația instituției de salariați din subordinea acestuia pentru încurajarea sau aplicarea unei pedepse. 6.3. Faceți propuneri către administrația instituției privind îmbunătățirea activității biroului, organizarea condițiilor de muncă. 6.4. Participați la întâlniri, conferințe la care sunt luate în considerare aspecte legate de funcționarea camerei de diagnosticare cu ultrasunete. Anexa N 19 la Ordinul Ministerului Sănătății al RSFSR din 2 august 1991 N 132 REGULAMENTUL PRIVIND ASIGURUL MEDIC (DEPARTAMENTUL) CABINETULUI DE CERCETĂRI ULTRASONICĂ AL DEPARTAMENTUL (DEPARTAMENTUL) DE DIAGNOSTICĂ A RADIAȚII echipamente de diagnostic și măsuri de siguranță. O asistentă cu experiență în unitatea chirurgicală sau de terapie intensivă este numită în funcția de asistentă într-un birou în care manipulările invazive sunt efectuate sub control cu ultrasunete sau cu raze X. 2. În activitatea sa, asistenta din camera de diagnostic ecografic se îndrumă de Regulamentul cu privire la Departamentul de Diagnostic Radiațional, la Departamentul (Cabinetul) de studii ecografice prin prezentul Regulament. 3. Sarcinile principale ale asistentei din camera de diagnosticare cu ultrasunete sunt pregătirea materialelor de ștergere și lubrifiere, echipamente cu ultrasunete pentru studiu, pregătirea pacientului pentru studiul de diagnostic cu ultrasunete și participarea la alte proceduri, înregistrarea foto a imaginilor în timpul studiului. studiul și înregistrarea datelor studiului în documentele contabile relevante, reglementarea fluxului de persoane examinate, întreținerea unei truse de prim ajutor cu medicamente pentru acordarea ajutorului de urgență, asigurarea siguranței echipamentelor, echipamentelor, inventarului gospodăresc, conformarea cu regimul sanitar, participarea la întreținerea arhivei și asigurarea securității informațiilor medicale. Atunci când efectuează manipulări invazive, sarcinile ei includ menținerea unui dressing sau a sălii de operație curate în birou, pregătirea instrumentelor sterile, materialelor, halatelor, precum și a setului necesar de medicamente pentru ca pacienta să efectueze manipulări invazive și asistarea medicului în timpul implementarea acestuia. 4. Asistenta camerei de diagnostic cu ultrasunete este obligată să-și îmbunătățească calificările în modul prescris, să respecte cu strictețe regulile de siguranță, regulamentele interne de muncă, să monitorizeze starea tehnică a echipamentului și să mențină documentația de contabilitate și raportare necesară.

Anexa N 22 la ordinul Ministerului Sănătății al RSFSR

RATE APROXIMAȚII DE TIMP PENTRU EDUCAREA CERCETĂRILOR ULTRASONICE

Examinarea cu ultrasunete a organelor sistemului hepatobiliar:

Ficat + vezica biliară 20 min.

Vezica biliară cu determinarea funcției 60 min.

Pancreas 20 min.

Splina 20 min.

Examinarea cu ultrasunete a sistemului genito-urinar:

Rinichi + glandele suprarenale 20 min.

Vezica urinară cu determinarea urinei reziduale 15 min.

Prostata + testicule 20 min.

Examinarea cu ultrasunete a organelor genitale feminine:

Pentru boli ginecologice 25 min.

În timpul sarcinii 30 min.

Examinarea cu ultrasunete a organelor interne ale fătului:

în trimestrul II și III de sarcină 30 min.

Examinarea cu ultrasunete a organelor nou-născutului:

Creierul 30 min.

Organe interne 30 min.

Examinarea cu ultrasunete a structurilor de suprafață:

Glanda tiroidă 15 min.

Glanda mamară 20 min.

Glandele salivare 20 min.

Ganglionii limfatici 20 min.

Vase periferice 20 min.

Vase de sânge Doppler cu analiză spectrală

în modul unde constantă 50 min.

Examinarea vaselor de sânge cu Doppler color

cartografiere 60 min.

Țesut moale 20 min.

Ecografia toracică :

Mediastin 20 min.

Cavitatea pleurală 20 min.

Ecocardiografie cu cartografiere a culorilor 60 min.

Ecocardiografie cu analiză Doppler 60 min.

Dopplerografia cu ultrasunete a vaselor în pulsație

modul 40 min.

Studii medicale și diagnostice sub control ecografic:

Puncție diagnostică percutanată 45 min.

Puncție diagnostică percutanată cu

examen citologic expres 70 min.

Puncția medicală și diagnostică a chisturilor abdominale

cavitatea si spatiul retroperitoneal 70 min.

Puncția terapeutică și diagnostică a abdominală și pleurală

cavitate 90 min.

Drenajul percutan al vezicii biliare 120 min.

Drenajul percutan al căilor biliare sub

control cu ultrasunete și raze X 150 min.

Histerosalpingografie cu ultrasunete

(ecohidrotubare) 60 min.

Notă:

Sarcina estimată a doctorului în diagnosticare cu ultrasunete

cu o zi de lucru de 6,5 ore - 33 de unitati conventionale.

Lucrarea cu o durată de 10 este luată ca unitate convențională.

Cu studii combinate ale mai multor organe, s-a calculat

normele pentru fiecare organ ulterior sunt reduse cu 5 minute.

La examinarea copiilor, rata de timp crește cu 10%.

Rata de timp estimată include:

1.timpul pregătitor-final

2.timpul cercetării directe

3. timpul de documentare si analiza muncii.

Durata orelor de lucru ale medicului ecografist

Legislația prevede reducerea timpului de lucru pentru lucrătorii medicali. Articolul 350 din Codul Muncii al Federației Ruse prevede că această durată nu trebuie să depășească 39 de ore pe săptămână. În funcție de poziție și (sau) specialitate, durata programului de lucru al lucrătorilor medicali este stabilită de Guvernul Federației Ruse. Până de curând era în vigoare Ordinul Ministerului Sănătății al URSS din 12.11.1940, anexele la care conțineau liste cu lucrătorii sanitari cărora li se atribuie o zi de lucru de 6,5 și 5,5 ore, dar cu condiția ca cu șase. -zi de lucru saptamana. În „Rossiyskaya Gazeta”, publicația oficială, din 20 februarie 2003, nr. 33 (3147), o nouă rezoluție a Guvernului Federației Ruse „Cu privire la durata programului de lucru al lucrătorilor medicali, în funcție de poziție și (sau) specialitate” a fost publicat din 14 februarie 2003 nr. 101.

Durata redusă a timpului de muncă al lucrătorilor medicali, în funcție de funcția și (sau) specialitatea acestora, se stabilește:
36 de ore pe săptămână - conform listei conform Anexei nr.1;
33 de ore pe săptămână - conform listei conform Anexei nr.2;
30 de ore pe săptămână - conform listei conform Anexei nr. 3;
24 de ore pe săptămână - pentru lucrătorii medicali care efectuează direct terapia gamma și iradierea gamma experimentală cu medicamente gamma în sălile și laboratoarele de manipulare radio.

Deci, în Anexa nr. 2 - o săptămână de lucru de 33 de ore - I. Sunt indicate organizații medicale și preventive, instituții (policlinici, ambulatori, centre medicale, stații, secții, cabinete), dacă medicul efectuează exclusiv primirea în ambulatoriu a pacienților. .

Scopul principal al normelor de timp estimate pentru studiile funcționale este utilizarea lor atunci când:

Rezolvarea problemelor de îmbunătățire a organizării activităților birourilor (departamentelor) de diagnosticare funcțională;

Planificarea si organizarea muncii personalului medical al acestor unitati;

Analiza costurilor cu forța de muncă ale personalului medical;

Formarea standardelor de personal pentru personalul medical al instituțiilor medicale relevante.

Timpul de lucru conform normelor calculate nu poate depăși 84,5% din tot timpul dumneavoastră de lucru. Îndeplinirea normelor de calcul sau îndeplinirea excesivă vă afectează în cele din urmă salariul.

Dacă efectuați o programare în ambulatoriu, atunci săptămâna dvs. de lucru este de 33 de ore, iar ziua de lucru, de regulă, este de 6,5, orele nelucrate pot „urge” într-o sâmbătă lucrătoare pe lună. Norma ta zilnică este de 33 USD, acestea sunt calculate folosind un tabel special. În principiu, primirea obișnuită în ambulatoriu asigură pe deplin cantitatea de muncă pentru a îndeplini toată această normă și chiar supraîmplinirea.

De asemenea, vi se poate plăti o compensație pentru munca în condiții de muncă periculoase. Ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei din 15 octombrie 1999 nr. 377 a aprobat Regulamentul privind remunerarea lucrătorilor din domeniul sănătății, care este utilizat la determinarea salariilor lucrătorilor din instituțiile de sănătate din sistemul Ministerului Sănătății al Rusiei. Federaţie. Instituțiile de îngrijire a sănătății includ instituții de tratament și profilactic, sanitar-epidemiologice și alte instituții incluse în „Nomenclatorul instituțiilor de îngrijire a sănătății” aprobat de Ministerul Sănătății al Rusiei. Dacă lucrați într-o instituție inclusă în acest nomenclator, atunci aveți dreptul la o creștere (cotă) salarială cu 15% (Anexa nr. 2 la Regulamentul specificat, poziția 1.17 din Lista instituțiilor, diviziilor și posturilor, lucrați în care dă dreptul angajaților la o creștere (cote) de salariu în legătură cu condițiile de muncă periculoase pentru sănătate și mai ales grele „Secții (birouri: diagnostic cu ultrasunete și endoscopie”)

Tehnologiile moderne ne permit să examinăm în detaliu fiecare organ al bebelușului tău nenăscut în tridimensional - ultrasunete 3D sau chiar în patru dimensiuni - ecografie 4D, precum și să evaluăm starea fluxului sanguin fetal și starea în „mama-placentă”. -fetus” folosind măsurători Doppler. Trebuie remarcat imediat că ecografia 3D și 4D în timpul sarcinii este o procedură absolut sigură atât pentru mamă, cât și pentru făt. În plus, aceasta este o scanare cu ultrasunete foarte utilă, deoarece vă permite să urmăriți dezvoltarea bebelușului în diferite etape ale sarcinii. Efectuarea cercetărilor 3D în timpul sarcinii ajută viitorii părinți să se simtă aproape de bebeluș, să se familiarizeze cu aspectul moștenitorului, contribuie la formarea atașamentului psihologic și a instinctului parental chiar înainte de nașterea acestuia.

Care este diferența dintre ultrasunetele 3D și ultrasunetele 4D

Ecografia 3D vă permite să vedeți o imagine tridimensională statică a unui viitor bebeluș, să faceți fotografii în amintirea momentelor emoționante ale primei întâlniri. Cu toate acestea, doar pe baza ecografiei 3D, un medic nu poate emite o opinie medicală și nu poate pune un diagnostic. Pentru aceasta, este necesar să se efectueze o examinare cu ultrasunete de rutină a fătului.
Ultrasound 4D este un videoclip al unui viitor copil. Cercetarea 4D se mai numește și „emisiune cu ultrasunete” - puteți viziona un videoclip cu volum complet (cu patru dimensiuni) care poate fi înregistrat pe DVD și să păstrați aceste amintiri unice.

Când este mai bine să faci ecografie 3D și 4D

3D și 4D se fac cel mai bine între săptămânile 22 și 25 de sarcină., atunci părinții vor putea observa o persoană mică deja formată, dar încă nu atât de mare încât să fie greu de văzut la ultrasunete în plină creștere. Ecografia 3D și 4D se efectuează începând de la 4,5 până la 5,5 luni.

Unde să faci ultrasunete 3D și 4D la Moscova

În acest material:

Metodele moderne de diagnosticare funcțională oferă medicilor informații complete despre starea pacienților. Diagnosticul corect determină în mod direct eficacitatea tratamentului suplimentar al pacientului, motiv pentru care diagnosticul funcțional este important pentru medicina modernă. Deschiderea unui cabinet de ecografie este o decizie de afaceri promițătoare datorită prevalenței acestei metode de diagnosticare a organelor interne umane. Furnizarea de servicii de ecografie calificate este garantată pentru a obține profit.

Relevanța și avantajele ideii de a deschide un cabinet privat de ecografie

Pe lângă prevalența evidentă a acestei metode de diagnosticare funcțională a organismului, planul de afaceri al cabinetului de ecografie nu presupune necesitatea unei studii medicale superioare. Camerele private de diagnostic sunt preferate instituțiilor medicale publice, ceea ce asigură un flux constant de clienți. Costul serviciilor pentru examinarea cu ultrasunete a corpului în clinicile și cabinetele private este mai mare decât în instituțiile publice, astfel încât să puteți recupera cu ușurință costul echipamentului achiziționat și alte costuri inițiale într-o perioadă scurtă.

Analiza pieței: public țintă, concurență și riscuri

Cererea de servicii plătite de diagnosticare funcțională prin examinarea cu ultrasunete a organelor interne este în creștere, deoarece numărul principal de diagnostice poate fi pus sau respins datorită acestei metode de diagnosticare a organismului. Atunci când analizați piața serviciilor medicale plătite într-o anumită regiune, este necesar să studiați cu atenție nivelul concurenței, în prealabil pentru a vă proteja de pierderea concurenței.

Riscurile deschiderii unui cabinet privat pentru diagnosticare cu ultrasunete se datorează unui nivel scăzut al cererii consumatorilor dintr-o anumită regiune și, în același timp, unui nivel ridicat de concurență.

Activitati organizatorice

Inregistrare, pachet de acte

Pentru a furniza servicii private de diagnosticare medicală, trebuie să vă înregistrați ca persoană juridică (forma de proprietate pentru înregistrare este o societate cu răspundere limitată). Puteți colecta singur pachetul de documente necesare pentru înregistrarea de stat sau puteți utiliza serviciile unei companii terțe pe bază de plată.

Seful cabinetului de ecografie are o educatie medicala corespunzatoare si licenta speciala pentru prestarea serviciilor de diagnostic functional. Un proprietar de afaceri nu are nevoie de licență sau studii medicale.

Căutați sediul și cerințele pentru acesta

Camera pentru o cameră de examinare cu ultrasunete a corpului trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:

fără greșeală, o astfel de premisă aparține fondului nerezidențial;
toate comunicațiile necesare, inclusiv încălzirea;
curatenie si igienizare zilnica, pentru care este necesara incheierea unui contract special cu organizatia de servicii;
avantajul va fi prezența unei intrări și ieșiri separate, datorită anonimatului sondajelor;
zona camerei ar trebui să asigure o locație convenabilă pentru recepția și sala de așteptare pentru clienți, precum și amplasarea canapelei de examinare și a tuturor echipamentelor necesare în zona de lucru.

Printre altele, trebuie să treceți un control de incendiu și să obțineți un permis de la Rospotrebnadzor.

Achizitie de echipamente si mobilier

Principalul factor care determină alegerea pacienților între o instituție medicală publică și cabinetul dumneavoastră privat va fi disponibilitatea echipamentelor moderne pentru efectuarea diagnosticului cu ultrasunete al organismului. Diverse echipamente de diagnosticare sunt utilizate pentru a studia diferite organe interne și sisteme ale corpului. Pentru a oferi o gamă largă de servicii în domeniul diagnosticului funcțional, va trebui să achiziționați mai multe aparate cu ultrasunete sau un dispozitiv multifuncțional scump.

Reglementările Ministerului Sănătății stabilesc cerințe și standarde obligatorii pentru echipamentele de diagnosticare funcțională, motiv pentru care nu se vor putea economisi bani la achiziționarea de omologi chinezi, iar dispozitivele de la producători europeni de top vor trebui achiziționate.

Găsirea de angajați calificați

Personalul calificat va avea, de asemenea, un impact direct asupra popularității și cererii pentru serviciile camerei dumneavoastră de diagnosticare funcțională. Pe lângă faptul că angajații dumneavoastră trebuie să aibă studii medicale superioare, o cerință obligatorie va fi de cel puțin 5 ani de experiență de lucru în specialitatea aleasă. Pe lângă medici, personalul ar trebui să includă și curățenie și asistente, precum și un specialist care lucrează în zona de recepție.

Partea financiară a planului de afaceri

Costuri de deschidere și menținere

Statisticile arată că costurile medii de pornire pentru organizarea și deschiderea unei săli cu funcții complete pentru diagnosticarea cu ultrasunete a corpului, precum și achiziționarea echipamentului necesar, în diferite regiuni sunt de la 2 la 4 milioane de ruble. În plus, valoarea costurilor lunare regulate de întreținere ale instituției include:

inchiriere spatii, facturi la utilitati;
plăți de impozite către buget și fonduri extrabugetare;
salariile angajatilor;
achiziționarea de consumabile.

Calcularea veniturilor viitoare

Diagnosticarea cu ultrasunete a corpului este un serviciu medical, al cărui cost în instituțiile private este destul de mare. În ciuda acestui fapt, clienții apelează în mod regulat la serviciile cabinetelor de ecografie pentru informații complete și de încredere despre starea organelor interne. Principalul venit este generat din lista serviciilor de diagnosticare funcțională oferite, precum și din numărul de clienți. După cum arată practica, venitul mediu lunar al camerelor private pentru examinarea cu ultrasunete a corpului este de la 300 la 900 de mii de ruble.

Perioada de rambursare a investiției

Cu o politică de costuri medii a instituției dumneavoastră, cerere mare a consumatorilor și absența unei concurențe acerbe, perioada de rambursare a unui proiect de afaceri va fi de la 5 la 12 luni. Această perioadă este influențată direct de mărimea investiției inițiale și de indicatorii veniturilor proiectului direct proporțional cu cheltuielile obișnuite.

Proiectul de afaceri al unui cabinet privat pentru diagnosticarea funcțională cu ultrasunete a organismului în diferite regiuni ale țării are șanse diferite de succes, totuși, cu abordarea adecvată și analiza inițială atentă a pieței și a nivelului concurenței, poate crește într-un afaceri stabile cu rate ridicate de profitabilitate.

Comandați un plan de afaceri

	Investiții: Investiții 600.000 - 800.000 de ruble Compania Sibiryak a fost fondată în 2006 de un grup de entuziaști. Pentru 12 ani de muncă de succes, dintr-un garaj închiriat lângă Irkutsk, a devenit lider în Rusia pe segmentul său. Compania noastră îmbunătățește constant calitatea băilor fabricate, creează amenajări originale, sobe de baie (în special, cuptorul Wasp), a introdus know-how-ul podelelor „suflate la cald” și are propriul program de construcție a băilor Sibiryak. CU…

	Investiții: Investiții 1.500.000 de ruble Ce asocieri aveți cu cuvântul stil de viață sănătos? Proaspăt desigur! Vă prezentăm „FreshUp” - primul lanț profesional de cafe-baruri pentru sucuri proaspete, smoothie-uri, băuturi detoxificatoare și milkshake-uri, care se dezvoltă în franciză. Acesta este un nou brand de la creatorii Tutti Frutti Frozen Iaurt - liderul incontestabil pe piața de iaurt înghețat și una dintre principalele mărci de deserturi congelate din Rusia. „Proaspăt”...
	Investiții: Investiții 70.000 - 900.000 de ruble
	Investiții: Investiții 5.000.000 - 8.000.000 de ruble BASCONI este o marcă mare de încălțăminte în portofoliul unui holding internațional. Geografia sa acoperă astăzi toate regiunile Rusiei, țări europene (Letonia, Lituania, România, Spania, Polonia, Bulgaria etc.), țări din Asia Centrală și de Est, Kazahstan, Georgia, SUA, Australia. Acum BASCONI își dezvoltă activ rețeaua de franciză. Rețeaua de marcă a mărcii în 2018 include 53 de saloane. Colecții de marcă...
	Investiții: Investiții 1.300.000 de ruble AFACERI PROPRIE PE O PROCEDURĂ UNICĂ ÎN SFERA SPA Deschideți un studio float sub franciza Grand Float Oferim franciza celei mai mari rețele de studiouri float din Rusia -38 de parteneri în Rusia și Europa -de la 1.300.000 de ruble. investiții - de la 350.000 de ruble / lună. profit - de la 11 luni. rambursare 5 AVANTAJE ALE AFACERILOR ÎN FLOTARE: 1. Idee unică de afaceri Mulți oaspeți vizitează un studio de plutire, ...
	Investiții: Investiții 1.300.000 - 2.000.000 de ruble AFACERI NOU ȘI PREGATIT ÎN SFERA DIVERTISMENTULUI - ATRACȚIE „PORTAR ROBOT”. Mulți oameni au aflat ce este un portar robot în timpul Cupei Mondiale FIFA 2018. Chiar și președintele însuși a primit o lovitură de pedeapsă și au apărut rapoarte în toate mass-media. Acum puteți cumpăra sistemul nostru și puteți începe o afacere profitabilă de divertisment. Instalați atracția „Robot Goalkeeper” în locuri...
	Investiții: Investiții 1.000.000 - 2.000.000 de ruble. La începutul verii anului 2015, câțiva pasionați de abur au decis să-și creeze propriul magazin de specialitate pentru a transmite altora viziunea lor despre subcultura vapingului. Așa a apărut brandul VAPE.RU pe piața rusă. De ce anume acest nume? Pentru că acest nume de domeniu a fost prima noastră achiziție comună și am decis să denumim marca comercială în același mod. ...
	Investiții: Investiții de la 5.000.000 de ruble. Ți-ar plăcea să faci parte din lumea de cristal Swarovski? Swarovski, lider mondial în producția de cristale tăiate, oferă o oportunitate unică de a deveni operatorul unui butic partener Swarovski și, astfel, parte a magiei și frumuseții pe care cristalele Swarovski le radiază! În calitate de partener Swarovski și partener de tip boutique, veți fi independent și responsabil pentru afacerea dvs. Vei avea ocazia...
	Investiții: Investiții 100.000 - 2.000.000 de ruble. PJSC VimpelCom (marca Beeline) face parte din VimpelCom Ltd. (cu sediul în Amsterdam), o companie internațională de telecomunicații și tehnologie care oferă clienților săi noi oportunități în lumea digitală. Operând pe piețele cu cea mai rapidă creștere din lume, VimpelCom Ltd. oferă comunicații vocale, servicii de transmisie de date, internet fix în bandă largă și servicii digitale pentru peste 200 de milioane de oameni. Activitățile VimpelCom în domeniul noilor tehnologii...
	Investiții: Investiții 600.000 - 3.000.000 de ruble. Tyubetey este prima rețea națională de fast-food tătară din lume. Mâncăruri delicioase, naționale, tătare în stil acasă. Sunt preparate după rețete speciale culese din cele mai îndepărtate colțuri ale Rusiei. Folosim doar cele mai bune materii prime și respectăm standardele de calitate Halal. Și punem o bucată din sufletul nostru în fiecare fel de mâncare. Acest lucru ne oferă un gust de neuitat, pentru care...
	Investiții: Investiții 8.000.000 - 10.000.000 de ruble. Proiectul Butcher Burger Bar reprezintă lanțul de restaurante LFR Family - un lanț stabil, în dezvoltare activă, care se află pe piața de catering de 10 ani. Compania este reprezentată de peste 30 de restaurante: restaurante pan-asiatice Sushimin, restaurante americane din New York, bar de petrecere Mixtura Bar, club de noapte The Top Club, restaurant italian IL TEMPO, lanț de prăjituri de cafea, restaurante georgiane...
	Investiții: Investiții 330.000 - 1.200.000 de ruble. Afacerile sunt orientate spre consumator. Piața s-a transformat într-un Deli, iar Deli într-un Supermarket. Dar in interiorul supermarketului, consumatorul a ramas cu o intrebare: CE SI CUM SE PREPARA? AVEM O SOLUȚIE! BUCĂTĂRĂ - un serviciu de seturi gata preparate cu rețete. Clientul primeste produse alese: decojite, spalate, in gramul corect, completate cu o reteta foto de la bucatar. Fără costuri suplimentare, fără...